Kaip gydyti adenoidus vaikams namuose, dažnai klausia 3-6 metų vaikų motinos. Adenoidinė vegetacija dažnai atsiranda šiame amžiuje ir, netinkamai gydant, greitai vystosi, sukeldama diskomfortą ir blogą vaiko sveikatą. Dėl apaugusių adenoidų neįmanoma kvėpuoti pro nosį, o tai sukelia hipoksiją ir įvairių komplikacijų vystymąsi - nuo išvaizdos defektų iki vystymosi delsimo.

Tuo tarpu, jei laiku ieškosite medicinos pagalbos, liga gali būti išgydoma nesiimant operacijos. Šiuolaikinės priemonės leidžia gana sėkmingai namuose naudoti konservatyvų gydymą vaistais, įskaitant liaudies vaistus ir fizioterapines procedūras, tačiau gydymą ir jo kontrolę turėtų skirti tik otolaringologas (ENT)..

Vaikų adenoidų gydymas namuose

Gydymas yra skirtas pašalinti ligos priežastis, taip pat atsikratyti simptomų. Namuose tam gali būti naudojama daugybė įvairiausių liaudies vaistų, kuriuos reikia derinti su klasikiniais vaistais..

Yra nustatyta, kad kvėpuodamas per burną kūnas praranda apie 20% deguonies. Pirmiausia tai daro įtaką hipoksijai jautriausioms smegenims..

Gydymas prasideda nosies ertmės plovimu. Ši procedūra skirta infekcijai (debridementui), uždegiminiam eksudatui išplauti, taip pat sumažinti patinimą ir atnaujinti kvėpavimo takų obstrukciją. Šiuo tikslu naudokite šias priemones:

  1. Druskos tirpalas yra paprasčiausia ir veiksmingiausia priemonė. Paruošiamas hipertoninis tirpalas: šaukštelį druskos praskieskite stikline šilto virinto vandens ir gerai išmaišykite. Šis tirpalas plaunamas kiekvieną šnervę 3–4 kartus per dieną, jis turi būti plaunamas tol, kol iš nosies ertmės išpilamas švarus tirpalas, be mucopurulentinės išskyros..
  2. Farmacinė ramunėlė. Paruošti nuovirą: 1 arbatinį šaukštelį džiovintų ramunėlių žiedų vaistinėje užpilkite 100 ml verdančio vandens. Reikalaukite vieną ar dvi valandas, tada perfiltruokite per marlę (kad išvengtumėte filtravimo, galite nusipirkti arbatos iš vaistinės ramunėlių, supakuotų į filtrų maišus; tokiu atveju išgerkite 1 filtro maišelį 100 ml verdančio vandens). Nosies kanalus praplaukite taip pat, kaip fiziologiniu tirpalu.
  3. Kalendra. Paruošta užpilas: šaukštelis džiovintų medetkų žiedų užpilamas stikline verdančio vandens, valandą reikalaujama (kol visiškai atvės), filtruojamas. Gauta infuzija gali būti naudojama nosiai plauti, taip pat garbanoti, kai tonzilės dalyvauja uždegiminiame procese (tonzilitas)..

Tradicinė medicina yra veiksminga tik pradinėje ligos stadijoje. Jei tradicinė medicina neturėjo norimo efekto arba liga jau yra antroje stadijoje, būtina farmakoterapija.

Kitas gydymo etapas yra uždegimo pašalinimas - pagrindinė kvėpavimo takų obstrukcijos priežastis. Norėdami tai padaryti, galite naudoti šias natūralias priemones:

  1. Alavijų sultys - šis augalas turi visą fitoncidų, kurie turi antimikrobinį ir priešuždegiminį poveikį, arsenalą. Mėsingi alavijo lapai nupjaunami, palaikomi šaldytuve apie 6 valandas, po to įvyniojami į marlę ir išspaudžiamos sultys. Jei vaikas yra 3 metų ar vyresnis, tada jam galima įlašinti švarių šviežiai spaustų alavijo sulčių, po 3–5 lašus į kiekvieną šnervę. Vaikams iki trejų metų įlašinama alavijo sulčių, praskiestų virintu vandeniu santykiu 1: 1. Alavijų sultys greitai praranda gydomąsias savybes, todėl prieš kiekvieną procedūrą rekomenduojama išspausti šviežią.
  2. Eukalipto eterinis aliejus. Eukalipto aliejus turi galingą antiseptinį poveikį, tačiau grynas aliejus nenaudojamas, nes jis gali sukelti gleivinės nudegimą ir alerginę reakciją. Prieš naudojimą jis maišomas neutraliame tirpiklyje, savo vaidmenį gali atlikti vazelinas arba rafinuotas augalinis aliejus. 3 šaukšteliai eterinio aliejaus lašinami į šaukštelį tirpiklio, sumaišomi. Gautas mišinys įlašinamas į nosį - 2–3 lašai 2–3 kartus per dieną.
  3. Propolis. Tai efektyvi priemonė, tačiau ją galima naudoti tik tuo atveju, jei vaikas nėra alergiškas bičių produktams. Paimkite vieną arbatinį šaukštelį propolio, įpilkite 10 šaukštelių rafinuoto daržovių ar sviesto, ištirpinkite vandens vonelėje, kol ingredientai visiškai ištirps. Po aušinimo gaunamas tepalas, kuriuo kiekviena šnervė sutepama medvilniniu tamponu. Taip pat galite panardinti vatą į nerafinuotą tepalą, tada jį atvėsinti ir užsandarinti nosies ertmę. Tamponado laikas turėtų viršyti pusantros valandos.
  4. Tujos aliejus. Vienas iš populiariausių vaikų adenoidų gydymo būdų. Jis naudojamas 15% koncentracijos. Tujos aliejus lašinamas po 2–5 lašus į kiekvieną šnervę tris kartus per dieną. Vaikams iki 3 metų rekomenduojama skiesti aliejų vandeniu.
  5. Celandine. Sultinys paruošiamas užpilant du šaukštus sauso mišinio ir dvi stiklines vandens ir verdant 10-15 minučių ant silpnos ugnies. Gautas skystis atšaldomas, filtruojamas ir naudojamas nosies skalavimui ir gargalei.
  6. Šaltalankių aliejus. Aliejus lašinamas po 2–3 lašus į kiekvieną šnervę du kartus per dieną. Gydymo kursas trunka dvi savaites..
  7. Gvazdikėliai. Paruošiamas dešimties pumpurų ir pusės stiklinės vandens nuoviras. Užvirkite, reikalaukite 2 valandas, atvėsinkite ir filtruokite. Gvazdikėlių nuoviras įlašinamas į nosį po 3 lašus iki 4 kartų per dieną. Gydyti adenoidus vaikams, turintiems gvazdikėlių, rekomenduoja dr. Komarovsky.

Adenoidų gydymo namuose kursą galima papildyti imunostimuliuojančiais augaliniais preparatais, pavyzdžiui, ežiuolės. Ežiuolės ekstraktą galite įsigyti vaistinėje arba galite jį pasigaminti patys. Tam 100 g žaliavos supilama į 1 litrą verdančio vandens, reikalaujama 2 valandas, tada filtruojama. Sultinys geriamas per burną po 50 ml tris kartus per dieną. Šis įrankis negali būti naudojamas gydyti vaikus iki 1 metų..

Priešingai populiarių įsitikinimų, negalima įkvėpti karštu oru, garuose iš verdančių vaistinių žolelių tirpalų ar virtų bulvių.

Tradicinė medicina yra veiksminga tik pradinėje ligos stadijoje. Jei tradicinė medicina neturėjo norimo efekto arba liga jau yra antroje stadijoje, būtina farmakoterapija. Gydymas yra daugiausia vietinis. Pagal indikacijas skiriami vaistai nuo alergijos (siekiant sumažinti patinimą), priešuždegiminiai, vazokonstrikciniai vaistai. Išsivysčius adenoiditui, gali būti skiriami sisteminiai vaistai, įskaitant antibiotikus, karščiavimą mažinančius vaistus.

Lėtinio uždegimo stadijoje gydymas namuose papildomas kineziterapija. Naudojamos inhaliacijos, UHF terapija, elektroforezė, UV spinduliai. Inhaliacijos šiltu oru su vaistais pagerina kraujotaką audiniuose ir palengvina patinimą. UHF (ypač aukšto dažnio srovė) naudojama audinių storiui pašildyti ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus juose. Naudojant elektroforezę, vaistai pristatomi tiesiai į ligos vietą. UVD skatina gleivinės valymą.

Be terapijos su vaistais namuose ir vaistinėse, dažnai skiriami kvėpavimo pratimai, kurie be jokio šalutinio poveikio padeda atkurti nosies trapumą ir pašalinti hipoksiją. Kvėpavimo pratimai leidžia veiksmingai gydyti vaikus namuose be operacijos, tačiau jie turi būti atliekami reguliariai, kasdien, 3-4 savaites, o kartais ir ilgiau. Gimnastikos kvėpavimo kompleksą dažniausiai pasirenka gydytojas, galite naudoti paruoštą kvėpavimo gimnastikos kompleksą „Strelnikova“, kuris buvo sukurtas dainininkams, turintiems balso problemų, tačiau taip pat buvo įrodytas, kad yra veiksmingas ir esant kitoms kvėpavimo takų ligoms, taip pat ir vaikams..

Lėtinio uždegimo stadijoje gydymas namuose papildomas kineziterapija. Naudojamos inhaliacijos, UHF terapija, elektroforezė, UV spinduliai..

Svarbu atkreipti dėmesį į mikroklimatą kambaryje - oro temperatūra turėtų būti 18-20 ° C diapazone, tuo tarpu jūs turėtumėte pasirūpinti oro drėgme kambaryje, kuri turėtų siekti 60–70% (sausas oras padeda palaikyti uždegiminius procesus). Kai kuriais atvejais patartina naudoti drėkintuvą. Šlapias valymas turėtų būti atliekamas reguliariai. Jūros oras turi gerą gydomąjį poveikį..

Kas nerekomenduojama gydyti adenoidus vaikams?

Vaikams, sergantiems adenoidais, nerekomenduojama išsimaudyti karštoje vonioje, eiti į pirtį ir paprastai perkaitinti kūną, ypač paūmėjus adenoiditui. Jūs taip pat neturėtumėte valgyti labai karštų ir labai šaltų gėrimų, taip pat gėrimų ir maisto, kurie dirgina gleivinę (rūgštus, aštrus, aštrus). Papildomas aušinimas yra draudžiamas.

Priešingai, nei yra paplitusi nuomonė, įkvėpti negalima karštu oru, žolelių virimo tirpalų garuose ar virtomis bulvėmis. Leidžiamas tik šiltas garas, kuriam naudojamas purkštuvas.

Vietinis alkoholio vartojimo jodo tirpalas gali būti pavojingas nosies kanalų ir nosiaryklės gleivinei..

Kas lemia adenoidų vystymąsi

Adenoidai yra kompensacinė ryklės tonzilių hipertrofija, jos padidėjimas reaguojant į lėtinį ar dažną ūminį uždegimą.

Tonzilė yra didelis limfoidinio audinio kaupimasis nosiaryklėje, pasipuošęs epitelio kapsule. Šis formavimas apsaugo viršutinius kvėpavimo takus nuo infekcijos, todėl pirmasis imasi smūgio. Esant nepakankamai išplėtotam vaikų imunitetui, tonzilės ne visada susidoroja su savo funkcija, dažnai uždegamos. Nuolatinė stimuliacija (infekcinis ar alerginis uždegimas) prisideda prie limfoidinio audinio tūrio padidėjimo. Taigi vaikų kūnas kompensuoja funkcinį tonzilių nepakankamumą, todėl jie kalba apie kompensacinę hipertrofiją.

Galite naudoti paruoštą kvėpavimo gimnastikos kompleksą „Strelnikova“, kuris buvo sukurtas dainininkams, turintiems balso problemų, tačiau įrodė jo veiksmingumą sergant kitomis kvėpavimo takų ligomis, įskaitant vaikus.

Paprastai po imuninio atsako tonzilės grįžta į normalų dydį. Tačiau dažnai esant per dideliam aktyvumui audiniai išeikvojami ir lieka hipertrofuoti.

Atskirai verta pabrėžti nosiaryklės tonzilių uždegimą - adenoiditą. Ši liga vystosi greičiau nei adenoidai, tačiau ją galima gydyti antibakteriniais ir priešuždegiminiais vaistais. Gydytojas atlieka diferencinę diagnostiką, tačiau skirtumą galima pastebėti sisteminėse apraiškose - padidėjusioje kūno temperatūroje, pablogėjus adenoiditu sergančiam vaikui..

Kaip nustatyti adenoidus vaikui

Audinių hipertrofijos procesas yra ilgas ir trunka daugiau nei mėnesį, todėl ankstyvosiose stadijose gali būti sunku pastebėti adenoidus. Pirmieji klinikiniai pasireiškimai atsiranda, kai daugiau kaip trečdalį kvėpavimo takų užkemša adenoidai - tai yra, kai hipertrofija pasiekė antrąjį ir trečiąjį laipsnius. Tuomet atsiranda šie simptomai:

  • garsiai uostyti kvėpuojant;
  • knarkimas be aiškios priežasties (sloga, nosies užgulimas, patinimas);
  • apnėja (trumpalaikis kvėpavimo sustojimas) sapne, po kurio eina keli gilūs refleksiniai įkvėpimai, vaikas tiesiogine prasme ramina orą miego metu;
  • ryškus nosies kvėpavimo pablogėjimas, vaikas kvėpuoja per burną, todėl burna nuolatos skauda;
  • keičiant balso toną, kuris tampa ne toks skambus;
  • nosies, vaikas sako "į nosį";
  • miego pablogėjimas - pacientas negali ilgai miegoti, prabunda kelis kartus per naktį;
  • sumažėjęs fizinis aktyvumas, nuovargis, mieguistumas ryte, ištvermės ir fizinių savybių pablogėjimas;
  • pažinimo sutrikimas - atminties sutrikimas, padidėjęs reakcijos į juslinę informaciją laikas, psichinės veiklos sumažėjimas;
  • klausos praradimas, dažnas vidurinės ausies uždegimas.

Vaikams, sergantiems adenoidais, nerekomenduojama išsimaudyti karštoje vonioje, eiti į pirtį ir paprastai perkaitinti kūną, ypač esant adenoidito paūmėjimui..

Jei suaugusiesiems ši liga daugiausia sukelia diskomfortą ir tik retkarčiais atsiranda komplikacijų, tada vaikams ilgai buvę adenoidai gali sukelti negrįžtamas pasekmes. Esmė yra hipoksinė būsena - nepakankamas deguonies kiekis dėl nosies kvėpavimo trūkumo. Yra nustatyta, kad kvėpuodamas per burną kūnas praranda apie 20% deguonies. Pirmiausia tam turi įtakos smegenys, smegenys, jautriausios hipoksijai. Jis aktyviai vystosi vaikams, todėl jo deguonies poreikis yra dar didesnis nei suaugusiųjų. Pavojingiausia yra užsitęsusi hipoksija vaikams iki 5 metų, ji gali sukelti tiek protinį, tiek fizinį vystymosi vėlavimą.

Dėl nuolatinio burnos kvėpavimo pasikeičia veido kaukolės struktūra, deformuojasi nosies užgulimai, formuojasi būdingas veido „adenoidinis tipas“ su pailga ovale ir pakitusi burnos forma. Nukenčia ir dantų forma, dantų kramtymas, įkandimas, keičiasi kremzliniai kaukolės elementai.

Svarbu laiku diagnozuoti ligą ir aktyviai ją gydyti. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo daugiau šansų sulaukti konservatyvios terapijos sėkmės ir visiško pasveikimo..

Vaizdo įrašas

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Vaikų adenoidų gydymas nosyje

Adenoidai arba adenoidinė augmenija yra nosiaryklės tonzilių audinio proliferacija. Jis yra giliai nosiaryklėje. Skirtingai nuo gomurio tonzilių, jos neįmanoma išskirti be specialaus ENT gydytojo įrankio. Žmonėms jis yra gerai išvystytas vaikystėje. Senstant vaiko kūnui tonzilės tampa mažesnės, todėl adenoidai yra ypač reti suaugusiesiems.

Ryklės tonzilių funkcija

Nosies ir ryklės tonzilės, kaip ir kitos tonzilės, yra žmogaus imuninės sistemos dalis. Jų pagrindinė funkcija yra apsauginė. Būtent tonzilės yra pirmosios, kurios užkerta kelią bakterijoms ir virusams, kurie įsiveržia į organizmą ir juos sunaikina. Adenoidai yra tiesiai prie kvėpavimo takų, kad greitai reaguotų į patogeninių mikroorganizmų buvimą. Infekcijos metu ryklės tonzilas pradeda intensyviai gaminti imunines ląsteles, kad galėtų kovoti su išoriniu priešu, padidėja jų dydis. Vaikams tai yra norma. Kai uždegiminis procesas „nueina“, nosiaryklės tonzilės grįžta į pradinį dydį.

Jei vaikas dažnai serga, adenoidai yra nuolat uždegiminėje būsenoje. Tonzilės neturi laiko mažėti, o tai lemia dar didesnį adenoidų augmenijos augimą. Situacija susidaro taip, kad jie visiškai blokuoja nosiaryklę, visiškai kvėpuoti pro nosį tampa neįmanoma.

Adenoidų priežastys

Adenoidinės augmenijos vystymasis gali sukelti:

  • paveldimumas;
  • nuolatiniai peršalimai;
  • „Vaikystės“ ligos, pažeidžiančios nosies ertmę ir ryklę: skarlatina, tymai, raudonukė;
  • silpnas imunitetas;
  • ventiliacijos, patalpų drėgmės, dulkių nesilaikymas;
  • alerginės apraiškos;
  • neigiama ekologija (išmetimas, išmetimas).

Kūdikio kūnas, nuolat puolamas virusų, kartu su neišsivysčiusiu imunitetu, sukelia nosiaryklės tonzilių hipertrofiją, todėl yra sudėtingas nosies kvėpavimo proceso pažeidimas, nosies gleivinės stagnuoja. Patogeniniai mikroorganizmai, prasiskverbiantys iš išorės, „prilimpa“ prie šių gleivių, o patys adenoidiniai augmenijos virsta infekcijos židiniu. Iš čia bakterijos ir virusai gali plisti į kitus organus..

Adenoidų klasifikacija

Pirmojo laipsnio adenoidai: pradinė stadija, kuriai būdingas mažas augmenijos dydis. Šiame etape viršutinė atidarytuvo dalis persidengia (užpakalinė nosies pertvara). Vaikui nepatogu tik naktį, kai miego metu pasidaro sunku kvėpuoti.

Vaikams, sergantiems II laipsnio vegetacijos adenoidais, daugiau nei pusė angos yra uždaryta. Jie yra vidutinio dydžio. Skiriamieji šio etapo bruožai: vaikas nuolat knarkia naktį, o dienos metu kvėpuoja atviromis burnomis.

III augimo stadijoje jie pasiekia maksimalų dydį: jie užima didžiąją dalį tarpo tarp liežuvio ir gomurio. Kvėpuoti per nosį tampa neįmanoma. Vaikai, kurių uždegimas yra III laipsnio adenoidai, kvėpuoja tik per burną.

Vaikų adenoidų simptomai ir gydymas

  • sunku ar neįmanoma kvėpuoti pro nosį;
  • vaikas kvėpuoja per burną;
  • adenoidai mažiems vaikams (kūdikiams) sukelia čiulpimo proceso problemas (kūdikis nevalgo, yra neklaužada ir nepriauga svorio);
  • anemija;
  • uoslės ir rijimo problemos;
  • svetimkūnio buvimo gerklėje pojūtis;
  • vaikas kalba tyliai;
  • pykinimas balsu;
  • knarkimas miego metu, miego sutrikimas;
  • pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas, lėtinė sloga;
  • klausos problemos;
  • skundai dėl galvos skausmo ryte;
  • antsvoris, per didelis aktyvumas, sumažėję mokyklos rezultatai.

Vaikas, sergantis lėtine liga (be klasikinių simptomų) išsiskiria šiek tiek išsipūtusiomis akimis, žandikauliu, išsikišusiu į priekį, neteisingu įkandimu (viršutiniai įsikišimai išsikiša į priekį), pusiau atvira burna ir išlenkta nosies pertvara. Daugiau atkreipkite dėmesį į tai, kaip atrodo jūsų vaikas..

Jei pastebėjote vaiką, turintį kelis iš aukščiau išvardytų požymių, - tai proga susisiekti su ENT specialistu diagnozuoti problemą ir pasirinkti efektyvų gydymo metodą su integruotu požiūriu į problemos sprendimą.

Adenoiditas

Nepainiokite adenoidinės augalijos su adenoiditu. Adenoidai yra nosiaryklės tonzilių proliferacija, trukdanti normaliam kvėpavimui. Adenoiditas yra pačios amigdalos uždegimas, savo simptomais panašus į peršalimo simptomus. Tai yra atitinkamai dvi skirtingos problemos ir požiūriai į terapiją taip pat skiriasi. Neįmanoma išgydyti adenoidų (tonzilių hipertrofijos), tai yra pašalinti audinių perteklių iš nosiaryklės be chirurginės intervencijos. Adenoiditas, priešingai, gydomas konservatyviais metodais: palengvėja patinimas, išnyksta uždegimas, simptomai.

Adenoiditą lydi šie simptomai:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • nosis nuolat užkimšta, naudojami vazokonstrikciniai lašai nėra veiksmingi;
  • nosies balsas;
  • kvėpuoti per burną;
  • gerklės skausmas;
  • sutrikęs apetitas;
  • kosulys.

Kas yra pavojingi adenoidai?

Adenoidinės augalijos plitimas gali sukelti klausos problemų iki jos praradimo. Žmogaus klausos sistema turi kelis skyrius. Vidurinėje dalyje yra klausos vamzdelis, tai taip pat yra Eustachianas, atsakingas už išorinio (atmosferos) slėgio reguliavimą nosiaryklėje. Ryklės tonzilas, didėjantis, uždengia Eustachijaus vamzdelio burną, oras negali laisvai cirkuliuoti tarp nosies ertmės ir ausies. Dėl to ausies auskaras tampa mažiau judrus, ir tai neigiamai veikia gebėjimą išgirsti. Sunkiais atvejais tokios komplikacijos nėra išgydomos..

Draugai! Laiku ir tinkamai atliktas gydymas užtikrins greitą pasveikimą.!

Kai neįmanoma normali oro cirkuliacija, ausyje išsivysto infekcija ir atsiranda uždegimas (vidurinės ausies uždegimas).

Nuolatinis kvėpavimas burna lemia, kaip minėta anksčiau, veido skeleto deformaciją, taip pat smegenų prisotinimo deguonimi sumažėjimą: vaikas greitai pavargsta ir neatlaiko mokyklos krūvio, darbingumas smarkiai sumažėja..

Nuolatinė infekcijos koncentracija nosiaryklės tonzilėse lemia bendrą organizmo intoksikaciją ir virusų plitimą į kitus organus. Kūdikis susiduria su dažnu bronchitu, laringitu ir faringitu.

Nemalonios pasekmės taip pat gali būti virškinamojo trakto problemos, šlapimo nelaikymas naktį, kosulys.

Diagnostika

Diagnozė atliekama ENT kambaryje prižiūrint ENT gydytojui. Gydytojas atlieka bendrą paciento apžiūrą ir apklausia tėvus dėl nusiskundimų ir ryškių simptomų atsiradimo.

Be to, naudojami šie egzaminų tipai:

  • faringoskopija - burnos ir ryklės tyrimas;
  • rinoskopija - nosies ertmės tyrimas;
  • Rentgenas
  • nosies ir ryklės endoskopija - informatyviausias metodas, pateikiantis išsamų vaizdą (tyrimo rezultatus galima įrašyti į skaitmeninę laikmeną).

Veiksmingas adenoidų gydymas vaikams

Yra du vaikų gydymo būdai - chirurginis ir konservatyvus. Gydymo metodus skiria tik ENT gydytojas, atsižvelgdamas į vegetacijos augimo stadiją ir vaiko būklę.

Adenoidų gydymas konservatyviu metodu reiškia vaistų vartojimą kartu su kineziterapija. Integruotas požiūris yra pagrindinis veiksnys gydant adenoidus. Gydytojas skiria vazokonstrikcinius lašus ir antimikrobinius vaistus.

Rekomenduojama nosį skalauti furatsilino, protargolio, rinosepto ir kitų vaistų tirpalu. Negalima drausti vaikų adenoidų gydyti liaudies gynimo priemonėmis: skalbimui puikiai tinka ramunėlių, ąžuolo žievės, jonažolės, stygų, asiūklio ir kt. Nuovirai.)

Norint sustiprinti gydymo poveikį, rekomenduojama atlikti fizioterapines procedūras: UV, UHF, elektroforezę ir kt..

Lygiagrečiai verta vartoti antihistamininius ir vitaminų kompleksus. Vaikams su apaugusia adenoidine augmenija patariama apsilankyti mūsų Juodosios jūros kurortuose.

Chirurgija

Ypatingose ​​situacijose otorinolaringologas gali paskirti adenotomiją - operaciją augmenijai pašalinti. Yra daugybė adenotomijos indikacijų:

  • kai neįmanoma efektyviai gydyti vaiko konservatyviais metodais;
  • nesugebėjimas pilnai kvėpuoti pro nosį lemia dažnas ligas: tonzilitą, faringitą ir kt..
  • pasikartojantis uždegimas ausyse;
  • vaikas knarkia, miego metu atsiranda kvėpavimo sustojimas (apnėja).

Intervencija draudžiama sergant kraujo ligomis, infekcinių ligų paūmėjimo atvejais ir vaikams iki dvejų metų.

Prieš adenotomiją, uždegimas turi būti pašalintas išgydant adenoidinę augmeniją. Pati operacija trunka tik 15-20 minučių ir atliekama taikant vietinę nejautrą. Manipuliacijos metu pacientas pastatytas kėdėje šiek tiek pakreipta galva, o ENT gydytojas, naudodamas specialų įrankį - adenotomą -, griebia augmenijos audinį ir aštriu rankos judesiu jį nupjauna. Po manipuliavimo galimas nedidelis kraujavimas. Jei operacija buvo sėkminga ir nebuvo nustatyta jokių komplikacijų, pacientui leidžiama eiti namo.

Alternatyva standartinei chirurgijai, modernesnė intervencija yra endoskopinė adenotomija. Tai atliekama naudojant endoskopą. Šis metodas žymiai padidina operacijų, atliktų be komplikacijų, procentą..

Po intervencijos reikia vieną dieną stebėti lovos poilsį ir porą savaičių apsiriboti fizine veikla ir aktyvumu. Tai turėtų sumažinti laiką, praleidžiamą saulėje, karštos vonios yra draudžiamos. ENT specialistas patars kvėpavimo pratimų kursą, kuris tikrai padės pacientui pasveikti ir grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Prevencija

Prevenciniai adenoidų atsiradimo prevencijos metodai yra šie:

  • kietėjimas;
  • imuniteto stiprinimas;
  • vitaminų suvartojimas;
  • tinkama mityba;
  • laiku gydyti infekcinius ir peršalimo ligas;
  • nosies higiena;
  • laiku kreiptis į gydytoją, pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams.

Adenoiditas

Bendra informacija

Adenoiditas užima pirmaujančią vietą ENT ligų struktūroje vaikų praktikoje. Adenoidai susidaro padaugėjus nosiaryklės tonzilių limfoidinio audinio. Kiekvienas asmuo turi adenoidus, ir jie atlieka apsauginę funkciją, jei jie neauga ir tampa uždegimi. Šiandien terminas „adenoidai“ tiksliai reiškia uždegusius adenoidus, iš kurių organizmui ir imunitetui yra daugiau žalos nei naudos..

Kam skirti adenoidai??

Adenoidai yra imuninis organas, kurio pagrindinė funkcija yra apsaugoti nuo infekcijų. Limfoidiniame audinyje gaminasi specialios imuninės ląstelės - limfocitai, kurie naikina patogenus. Kovojant su infekcija, adenoidai didėja. Sergant lėtiniu adenoiditu, nosiaryklės tonzilės yra nuolat uždegimos ir yra lėtinės infekcijos židinys. ICB-10 kodas - J35.2.

Patogenezė

Adenoiditas yra limfocitinė-limfoblastinė hiperplazija, kuri yra per didelis ryklės tonzilių funkcinis aktyvumas, dažnai sergant infekcinėmis ligomis ir alergija. Liga susiformuoja turint netobulus vaikų imuninius procesus.

klasifikacija

Yra keletas nosiaryklės tonzilių uždegimo klasifikacijų, atsižvelgiant į simptomų sunkumą, kurso trukmę, klinikines ir morfologines savybes. Šis ligos suskirstymas į įvairias formas atsiranda dėl skirtingo gydymo režimo..

Atsižvelgiant į kurso trukmę, yra:

  • Ūmus. Adenoidų uždegimo epizodai trunka iki dviejų savaičių ir kartojami ne daugiau kaip 3 kartus per metus. Uždegiminio proceso trukmė yra 5-10 dienų. Liga vystosi ūmiai atsižvelgiant į vaikų infekcijų ar SARS fone.
  • Subakutai. Dažniausiai tai yra neišgydyto ūminio proceso pasekmė. Jis registruojamas daugiausia vaikams, sergantiems hipertrofinėmis ryklės tonzilėmis. Vidutiniškai procesas trunka 20–25 dienas, o liekamasis poveikis subfebrilo temperatūros forma gali būti užfiksuotas iki mėnesio.
  • Lėtinis. Liga trunka daugiau nei mėnesį ir pasikartoja daugiau nei 4 kartus per metus. Priežastiniai uždegiminio proceso veiksniai yra virusiniai vienetai ir bakterijos. Įrašomi tiek iš pradžių diagnozuotas lėtinis epifaringitas, tiek adenoiditas, kurie išsivysto netinkamos poūmio stadijos terapijos fone.

Pagrindinės lėtinio adenoidito formos, atsižvelgiant į morfologinius tonzilių parenchimos pokyčius:

  • Edema-katarinis. Paūmėjus ligai, tonzilas stipriai išsipučia, suaktyvėja uždegiminė reakcija tonzilėse. Klinikinį vaizdą lydi katarinės apraiškos ir simptomai..
  • Serozinis-eksudacinis. Ši parinktis pasižymi dideliu patogeninės mikrofloros ir pūlingų masių kaupimuisi giliai parenchimoje. Visa tai lemia tonzilių patinimą ir išsiplėtimą..
  • Mukopurulentas. Nuolat išsiskiria gleivės ir pūlingas eksudatas dideliais kiekiais. Lygiagrečiai registruojamas adenoidinio audinio tūrio padidėjimas.

Yra 3 ligos laipsniai, atsižvelgiant į esamus klinikinius simptomus ir bendrą paciento būklę:

  • Kompensuota. Tai laikoma normalia fiziologine organizmo reakcija į infekcijos sukėlėjų įsiskverbimą. Paciento būklės pablogėjimo gali visiškai nebūti arba jis gali būti nestiprus. Periodiškai registruojami nosies kvėpavimo ir knarkimo pažeidimai..
  • Subkompensuota. Ligos simptomatika pamažu didėja, registruojama bendra sisteminė intoksikacija, kuri atitinka ūminį epifaringitą. Nepakankamai gydant ar jo nesant, liga pereina į dekompensacijos stadiją.
  • Dekompensuota. Ryklės tonzilas nesugeba atlikti savo funkcijų ir virsta lėtinės infekcijos židiniu. Ligos simptomatika atrodo ryški, vietinio imuniteto visiškai nėra.

Priežastys

Kokie veiksniai sudaro adenoidą?

  • Paveldimumas. Jei tėvai nuo šio negalavimo kentėjo dar vaikystėje, tada tikimybė, kad vaikas susidurs su šia problema, yra labai didelė.
  • Uždegiminių procesų buvimas gerklėje, ryklėje ir nosies ertmėje. Tokios ligos kaip tonzilitas, skarlatina, tymai, kokliušas ir kitos kvėpavimo takų virusinės infekcijos provokuoja limfoidinio audinio augimą.
  • Netinkama mityba. Persivalgymas yra ypač neigiamas.
    Įgimtas ar įgytas imunodeficitas, polinkis į alergines reakcijas.
  • Ilgalaikis vaiko poveikis ore, kurio savybės nėra optimalios (dulkėtos, sausos, turinčios priemaišų, turinčios per daug buitinių chemikalų ir kt.).

Adenoidito simptomai

Adenoidito simptomai vystosi palaipsniui. Tėvų užduotis yra laiku nustatyti vaiko kvėpavimo sistemos problemas ir išsamiai pasitarti su specialistu bei paskirti tinkamą gydymą.

Ūminis vaikų adenoiditas, simptomai

Pirmieji ligos požymiai yra įbrėžimo ir dilgčiojimo pojūtis giliuose nosies skyriuose. Gana dažnai būna triukšmingas kvėpavimas miego metu. Sudėtingesniais atvejais pastebimas ryškus naktinis knarkimas, o miegas tampa paviršutiniškas ir neramus. Nesant tinkamo gydymo, nosies kvėpavimo sutrikimai registruojami jau dieną, o gleivinės išskyros palieka nosį. Atsiranda neproduktyvus ar sausas paroksizminis kosulys, kuris paūmėja naktį ir ryte.

Ateityje simptomai sustiprėja, pasireiškiantį intoksikacijos sindromu - kūno temperatūra pakyla iki 37,5–39 laipsnių pagal Celsijų, yra bendras silpnumas, padidėjęs mieguistumas, difuzinis galvos skausmas. Pacientai skundžiasi apetito stoka. Anksčiau atsiradę parestezijos pamažu virsta nuobodaus pobūdžio skausmais be aiškios lokalizacijos, kurie sustiprėja ryjant. Padidėja gleivių sekrecija iš nosies, atsiranda pūlingų priemaišų.

Sutrinka klausos vamzdžių drenažo funkcija, atsiranda skausmas ausyse, registruojamas laidus klausos praradimas. Pacientas nustoja kvėpuoti pro nosį ir yra priverstas likti atidaręs burną. Balsas pasikeičia dėl chano užmaršties - jis tampa nosies.

Pažangiausiais atvejais dėl lėtinės hipoksijos pradeda formuotis neurologiniai simptomai - vaikas tampa apatiškas, mieguistas, pablogėja jo atmintis ir dėmesys, jis pradeda atsilikti nuo savo bendraamžių. Veido kaukolė keičia savo formą pagal „adenoidinio veido“ tipą: kietasis gomurys tampa aukštas ir siauras, iš burnos kampo teka pernelyg išsivysčiusios seilės. Viršutiniai priekiniai dantys išsikiša į priekį, įkandimas yra iškraipytas, o nasolabialinės raukšlės išlygintos.

Testai ir diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į ligos istoriją, paciento skundus, instrumentinių ir fizinių tyrimų metodų rezultatus. Pagalbinį vaidmenį atlieka laboratoriniai tyrimai, kurie leidžia išsiaiškinti ligos etiologiją ir parinkti tinkamą gydymo schemą..

Adenoidito diagnostikos programą sudaro:

Medicininė apžiūra. Tiriant pacientą, atkreiptinas dėmesys į nosies kvėpavimą, kalbą ir balsą. Aptikta uždaryta nosis, visiškas kvėpavimo per nosį trūkumas. Limfmazgiai palpuojant gali būti padidinti, bet neskausmingi (pakaušio, submandibulinė, priekinė ir užpakalinė gimdos kaklelio grupės).

Mezofaringoskopija Tiriant ryklę, dėmesį patraukia didelis kiekis nuimamos šviesiai geltonos arba gelsvai žalios spalvos, kuri teka žemyn hyperemic, edematous ryklės užpakaline siena. Atidžiai ištyrus, pastebimi gomurio arkų paraudimai, padidėję šoninės ryklės keteros ir limfoidiniai folikulai..

Nugaros rinoskopija. Taikant šį tyrimo metodą, galima nustatyti hipereminį, išsiplėtusį, edematinį tonzilių, kuris yra visiškai padengtas fibrininėmis apnašomis. Akiai matomos lazanijos užpildomos gleivinėmis eksudacinėmis ar pūlingomis masėmis.

Laboratorinis tyrimas. OAK sergant bakteriniu adenoiditu, stebimas leukocitozė, leukoformos pasislinkimas link jaunų ir durtinių neutrofilų. Esant virusinei ligos etiologijai, OAK leukoformos pasislenka į dešinę, užregistruojamas ESR padidėjimas ir limfocitų skaičius.

Spinduliuotės diagnostika. Įtraukiama nosiaryklės rentgeno nuotrauka dviem projekcijomis: tiesiogine ir šonine. Radiografijoje galite pamatyti ryklės tonzilės hipertrofuotą limfoidinį audinį, kuris uždaro kaukolės skylutes. Pažengusiais atvejais registruojama viršutinio žandikaulio kietojo gomurio ir kaulų deformacija. Kompiuterinė veido skeleto tomografija su kontrastu leidžia diferencijuotai diagnozuoti navikus ir neoplazmas.

Adenoidito gydymas

Adenoidito terapija yra infekcijos židinio pašalinimas. Laiku gydymas padeda išvengti ligos perėjimo į lėtinę formą ir neplinta į gretimas anatomines struktūras. Tuo tikslu skiriami sisteminiai ir vietiniai vaistai, atliekamos fizioterapinės procedūros. Sunkiais atvejais, kai vystosi komplikacijos ir auga adenoidinė augmenija, nurodoma chirurginė intervencija.

Vaikų ūminio adenoidito gydymas grindžiamas:

  • antivirusinis gydymas;
  • imunomoduliacinė terapija;
  • vitaminų kompleksų vartojimas;
  • hiposensibilizuojančių agentų naudojimas;
  • skiriant antibakterinius vaistus.

Lėtinio adenoidito gydymas vaikams apima drėkinimo terapiją, kurios pagrindas yra sterilus izotoninis druskos tirpalas, jūros vanduo ir druskos izotoninis druskos tirpalas. Terapija turi muoreguliacinį, priešuždegiminį ir švelnų antibakterinį poveikį. Fiziologiniai tirpalai užtikrina antigeninių struktūrų pašalinimą iš tonzilių paviršiaus.

Dr Komarovsky laikosi savo gydymo taktikos, kurią galima rasti atitinkamame skyriuje..

2 laipsnio adenoiditui reikia papildomai vartoti vietinius kortikosteroidus, vazokonstrikcinius lašus, įkvėpti antiseptikų ir dezinfekuojančių priemonių purškalo pavidalu. Dėl pūlingo adenoidito reikia paskirti antibiotiką, o pažengusiais atvejais - chirurginę intervenciją.

Ar supjaustysime? Kodėl neskubant pašalinti adenoidų

Mūsų ekspertas - otorinolaringologas, pediatras, medicinos tinklaraštininkas Ivanas Leskovas.

Virusai ir mikrobai į mūsų organizmą patenka pirmiausia per nosį ar burną. O kas sutinka šiuos ateivius prie įėjimo? Burnoje yra gomurio tonzilės (bet dabar ne apie jas), o už nosies, giliai apačioje, yra ryklės tonzilės (adenoidai). Jei jie yra sveiki, tada ateivių priepuolis nėra baisus kūnui, o ši invazija sukels tik nedidelę sloga, tačiau infekcija nenueis toliau. Kitas dalykas, jei dėl blogos ekologijos, alergijos, paveldimumo ir dažno peršalimo atsirado patologinis adenoidų dauginimasis. Tokiu atveju „sargybinis“ nebegali susitvarkyti su savo užduotimi - ir tada „tvirtovė“ gali nukristi.

Susitikimo vieta negali būti pakeista

Visas limfoidinis audinys, kuriame taip pat yra limfmazgiai ir kai kurios kitos mažos tonzilės, mūsų kūne atlieka apsauginę barjerinę funkciją. Visi jie sudaro limfoidinį žiedą - pirmosios gynybos liniją, taip sakant. Tačiau adenoidai yra pagrindiniai mūsų gynėjai, nes dažniausiai kvėpuojame pro nosį. Be to, šie organai atlieka dar vieną svarbią funkciją. Nuo dvejų metų jie dalyvauja formuojant imuninę sistemą. Galų gale, kad imunitetas galėtų pradėti kovą su tam tikru mikrobu, jis, kaip sakoma, turi pažinti priešą asmeniškai. O adenoidai yra tiesiog tobula susitikimo vieta su patogenais. Todėl atsisakyti tokių svarbių „agentų“ iš anksto nepageidautina. Ir iki trejų metų adenoidai neturėtų būti pašalinti, jei įmanoma. Beje, pradedant nuo paauglystės, kai jau buvo susiformavęs pagrindinis imunitetas, adenoidai pradeda mažėti, o daugumai suaugusiųjų jie visiškai atrofuojasi. Todėl galbūt geriau tiesiog laukti.

Gal išaugs?

Tačiau yra dar vienas kraštutinumas, kai tėvai numoja ranka į problemą - gerai, su amžiumi niekas nepraeis! Ir nevykdykite gydymo. O tai, kad kūdikis nuolat vaikšto užsikimšusi nosį, knarkia naktį - nieko neatsitiks. Žinoma, to daryti neverta, nes apaugę adenoidai ne tik trukdo kvėpuoti pro nosį, bet ir gali sukelti kvėpavimo sustojimą miego metu (apnėjos sindromą), kuris pirmiausia kenkia visam vaiko kūnui ir smegenims. Dėl nekvėpuojančios nosies kūdikis nuolat būna atvertas prie burnos (vadinamasis adenoidinis veidas), o tai lemia veido skeleto pasikeitimą, netinkamo užkimimo susidarymą, logopedines problemas ir nosies nosį. Be to, išsiplėtę adenoidai, esantys šalia ausų, blokuoja klausos takus, todėl padidėja dažno vidurinės ausies uždegimo ir klausos rizika. Kai kurie tyrėjai adenoidinę hipertrofiją sieja su migrenos, šienligės ir net šlapimo į lovą vystymusi. Be to, laukiamas peraugusių adenoidų gydymas yra kupinas vazomotorinio rinito išsivystymo suaugus. Ar turėčiau išvardyti kitas komplikacijas, kad suprastų, jog neturėtumėte palikti visko taip, kaip yra?

Ligos nesustabdys?

Nenuostabu, kad tėvai, išsigandę dėl grėsmingų padidėjusių vaikų adenoidų padarinių, lengvai ir noriai reaguoja į ENT gydytojų pasiūlymą pašalinti šį problemų šaltinį. Ypač jei adenoidai yra didžiuliai, antro ar trečio laipsnio ir dėl jų vaikas, pasak gydytojo, neišsivers iš SARS.

Kodėl aklai nepasitikint tokiais specialistais? Taip, nes dažni SARS ir išsiplėtę adenoidai nėra susiję. Neatsitiktinai medikai plauna platų virusą iš adenoidų, net jei vaikas tuo metu buvo visiškai sveikas. O tikroji dažnų ligų priežastis yra organizme neveikiančios bakterinės infekcijos dėmesys. Ir šiuo atveju adenoidų pašalinimas problemos neišspręs. Reikia ieškoti ir gydyti šį ypatingą dėmesį.

Kodėl ENT gydytojai taip mėgsta pašalinti adenoidus? Yra daugybė priežasčių. Pirmiausia jie buvo mokomi to. Antra, gydytojo chirurginė veikla vis dar laikoma profesionaliu meistriškumu ir įgūdžių ženklu. Nenuostabu, kad net Amerikoje šiandien atliekama 2 milijonai adenotomijų per metus. Galiausiai svarbu materialioji šio klausimo pusė. Net ir už šios operacijos privalomojo sveikatos draudimo įkainius klinika gauna 15-20 tūkstančių rublių. Ir pagal atlyginimą intervencija atliekama už 45-60 tūkstančių rublių.

Pirmiausia pašalinkite uždegimą

Kitas svarbus dalykas, kodėl neturėtumėte skubėti į operaciją, yra tas, kad vaiko adenoidai gali padidėti ne patys, o dėl neseniai atsiradusios virusinės ligos. Arba dažnas peršalimas. Todėl į ENT reikia kreiptis ne iškart po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, o praėjus 2–3 savaitėms po pasveikimo. Jei kūne nėra infekcijos pėdsakų, tačiau adenoidai vis dar yra dideli ir nuolat trukdo kvėpuoti nosį, sukeldami jau išvardytas komplikacijas, tada taip, jie turės būti pašalinti. Bet tik po to, kai slopinamas uždegimas.

Būtina išsamiai gydyti uždegimą ant adenoidų. Tam prireiks nosies ir ryklės nuskalavimo narkotikų ir vietinio vaistų purškimo kurso. Tačiau dėl nepatogios adenoidų vietos sunku visa tai padaryti patiems, be specialistų. Tuomet jums reikia kineziterapijos kurso (6–10 kvarcizacijos sesijų). Namuose vis tiek galite įlašinti specialų antiseptinį vaistą į vaiko nosį. Anksčiau buvo Collargol, o dabar lašinamas su antibiotiku ir deksametazonu. Tai turi būti padaryta teisingai: vaikas turėtų gulėti ant nugaros, galva mestos šnervės į lubas. Antibiotikų vartojimas kartu su uždegiminiais adenoidais neveiks - pirma, dėl to, kad dažniausiai uždegimas yra virusinis, o ne bakterinis, ir, antra, dėl prasto šių organų kraujo tiekimo vaistai tiesiog nepasieks adresato..

Tik esant bendrinei nejautrai!

Nuo 1897 m., Kai jį išrado adenotas (žiedo formos peilis, skirtas pašalinti adenoidus), ir iki šiol ši operacija buvo atliekama gana barbariškai. Vaikas buvo pririštas prie kėdės ir, purškdamas vietinę nejautrą į burną, chirurgas, laikydamas peilį, beveik liečiant nupjovė padidintus adenoidus. Tai užtruko kelias minutes laiko, tačiau jaunų pacientų įspūdžiai išliko visam gyvenimui. Be to, operacijos sėkmė buvo nenuspėjama - iš tikrųjų, jei bent dalis limfoidinio audinio liko nepažeista, adenoidai netrukus vėl išaugo.

Šiandien adenoidai visame pasaulyje paprastai pašalinami anestezijos metu ir tik endoskopiniu būdu (kontroliuojant regėjimą). Dėl šios priežasties atkryčio rizika praktiškai pašalinama. Ir pacientas nepatiria psichologinių traumų. Pasikeitė ir operacijos technika. Adenoidai nėra pjaustomi, o sutraiškomi specialiu prietaisu - skustuvu - ir išsiurbimo būdu išvedami gleivių pavidalu. Tai trunka nuo 20 iki 40 minučių..

Adenoidai

Tonzilių limfoidinis audinys yra lokalizuotas gleivinėse burnos, ryklės ir nosies skylių srityje. Visos tonzilės yra padalintos į suporuotas ir pavienes. Suporuoti ir gomurio tonzilai priskiriami suporuotoms tonzilėms, o pavienėms - 3 kalbinėms ir nosiaryklės tonzilėms. Tonziliai vaidina svarbų vaidmenį saugant kūną. Taip yra dėl Pirogov-Waldeer limfinio epitelio žiedo, kuris apsaugo mus nuo žalingo aplinkos poveikio. Tiesą sakant, tonzilės sudaro savotišką apsauginį ratą, kuris tampa kliūtimi virusams ir kitiems patogenams, kuriuos įkvepia žmonės. Adenoidų negalima pamatyti plika akimi. Tyrimą atlieka otolaringologas, naudodamas specialų spekuliaciją. Tai gana logiška, nes adenoidai yra kaukolės centre, virš ryklės ir priešais nosies sritį. Neinformuoti žmonės dažnai painioja sąvokas „adenoidai“ ir „adenoiditai“. Tai nėra visiškai tas pats dalykas. Adenoiditas yra uždegiminis procesas, atsirandantis dėl patologinio adenoidų dauginimosi. Ši liga taip pat gali išsivystyti esant uždegimui, kurį sukelia gomurio tonzilės. Pagrindinės adenoidų dauginimosi priežastys yra infekcinės nosies gleivinės, tonzilių, viršutinių kvėpavimo takų ligos ir virusai, sumažėjęs imunitetas ir alerginės reakcijos..

Adenoidai vaikams yra dažniausia viršutinių kvėpavimo takų liga ENT praktikoje. Tokias sąlygas sunku gydyti: recidyvai gali atsirasti net po chirurginės intervencijos. Adenoidinės augalijos išvaizda sutrikdo kvėpavimą pro nosį, provokuoja peršalimo vystymąsi. Su adenoidais pastebimas gleivinės išskyros su pūliais iš nosies ir ryklės. Infekcija iš adenoidų srities gali pereiti į netoliese esančias „teritorijas“: ryklę, bronchus ir sinusus. Sunkūs adenoidai netgi gali pakeisti žmogaus išvaizdą, o ne į gerąją pusę: veidas patinsta ir blyškėja, nasolabialinės raukšlės išlygintos, burna nuolat dalijama, lūpos plyšta. Ši liga gali net trikdyti veido kaulų augimą ir kalbos formavimąsi. Šie faktai rodo, kad svarbu kreiptis į ENT, kai kyla įtarimas dėl adenoidų plitimo. Adenoidus vaikams galima įtarti atsiradus knarkimui ir burnos kvėpavimui. Leiskite mums išsamiau išnagrinėti vaikų ir suaugusiųjų adenoidinę augmeniją.

Adenoidai suaugusiems

Adenoidinė augmenija suaugusiesiems gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Jų buvimas turėtų būti apsvarstytas stabiliai pažeidžiant nosies kvėpavimą, gleivių judėjimo gerklėje jausmą ir naktinį knarkimą. Paprastai brendimo metu atsiranda ryklės tonzilių sumažėjimas, o limfoidinis audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, paliekant tik nedidelę liekaną. Tai atsitinka daugeliu atvejų, tačiau yra tam tikrų atvejų, kai suaugusiesiems tonzilės nemažėja. Adenoidų hipertrofiją rodo šie simptomai:

  • sutrikęs kvėpavimas pro nosį;
  • gleivių buvimas ryklėje;
  • klausos negalia;
  • dažnos katarinės ligos;
  • balso pokytis (tampa nosies);
  • knarkimo atsiradimas;
  • naktinė apnėja;
  • galvos skausmų atsiradimas;
  • sinusito, sinusito ir rinito vystymasis.

Ligos su adenoidine hipertrofija suaugusiesiems rizikos grupę sudaro žmonės, turintys sinusitą, sinusitą, rinitą ir kitas viršutinių kvėpavimo takų patologijas. Taip pat adenoidų augimo priežastis gali būti paveldimumas, hormonų lygio pokyčiai, skydliaukės sutrikimai, viršsvoris ir kiti endokrininės sistemos sutrikimai bei ligos..

Suaugusiųjų adenoidinės vegetacijos diagnozė

Norėdami nustatyti adenoidus suaugusiesiems, otolaringologai atlieka šias diagnostines manipuliacijas: faringoskopiją, rinoskopiją ir rentgeno tyrimus..

Faringoskopija yra burnos ertmės apžiūra tiriant burnos ertmę ir leidžia įvertinti tonzilių būklę bei aptikti gleivių buvimą užpakalinėje ryklės sienelėje..

Rhinoskopija yra priekinė ir užpakalinė dalys. Priekinė rinoskopija tiria nosies kanalų būklę ir atskleidžia patinimą ir išskyras iš nosies. Užpakalinė rinoskopija atliekama naudojant otolaringologinį spuogus ir tiriant nosies kanalus per burnos ir ryklės kanalus..

Šoninis nosiaryklės rentgeno tyrimas tiksliausiai nustato adenoidų buvimą ir laipsnį.

Norėdami galutinai patvirtinti diagnozę, ENT gydytojai naudoja kompiuterinės tomografijos rezultatus..

Adenoidai vaikams

Adenoidinės vegetacijos laipsniai

Medicinoje išskiriami trys adenoidų laipsniai: atitinkamai pirmasis, antrasis ir trečiasis. Pažvelkime atidžiau, ką tai reiškia..

1-ojo laipsnio adenoidai pasireiškia laisvu nosies kvėpavimu dienos metu ir sunkiai naktį miegant.

2 laipsnio adenoidams būdingas sudėtingas kvėpavimas pro nosį ne tik naktį, bet ir dieną. Knarkimas taip pat atsiranda miego metu. Paprastai vaikai su 2 laipsnio adenoidais miega atmerktomis burnomis.

3 laipsnio adenoidai yra pati sunkiausia forma, kai nosies kvėpavimas yra visiškai sutrikęs, o kvėpuoti gali tik burna. Esant 3 laipsnio adenoidinei augmenijai, atsiranda imuninės funkcijos pažeidimas.

Kas yra pavojinga adenoidinė hipertrofija

Adenoidų gydymas

Iki šiol gydytojai nepasiekė bendro sutarimo, kuris adenoidų gydymo metodas yra optimaliausias. Yra operacinių ir nechirurginių metodų. Nechirurginiai metodai apima grūdinimą, imunostimuliuojančių vaistų vartojimą, nosies ertmės plovimą, kvėpavimo pratimus, SPA procedūras ir fizioterapiją. Adenoidų gydymas homeopatija duoda gerų rezultatų. Homeopatinių vaistų nuo adenoidų pavyzdžiai yra „Job-baby“. Gydant adenoidus esant stiprioms pūlingoms išskyroms, įeina antibiotikai. Vykdydami nosies plovimą, turite žinoti keletą taisyklių: prieš pradėdami procedūrą, turite išvalyti gleivinių sekretų nosies ertmę ir įlašinti į nosį vazokonstrikcinius lašus. Svarbu atsiminti, kad tokie lašai trunka ne ilgiau kaip 5 dienas. Kaip sprendimai nosies plovimui adenoidais, akvamaris ir furatsilinas įrodė savo veiksmingumą, o tarp vaistažolių - jonažolės ir vaistinės ramunėlių. Vienam plovimui sunaudojama iki 200 ml tirpalo. Žolelių tirpalus galima paruošti namuose pagal specialius receptus. Pvz., Sumaišykite vienodą kiekį (15 g) jonažolės, viržių, kopūstmedžio, kalendros ir krienų, užpilkite verdančiu vandeniu (25 ml), užvirkite ir reikalaukite 2 valandas. Po to tirpalą patrinkite ir jį galima naudoti kaip nurodyta. Nosies skalavimui tinka ir druskos tirpalai, kurie gerai susidoroja su patinimu. Jūros vandens prausimosi nosimi pranašumas yra jodas, kuris yra jo dalis. Jodas pasižymi geru baktericidiniu poveikiu..

Be nosies skalavimo, inhaliacijos yra veiksmingos adenoidinės vegetacijos metu. Inhaliacija su adenoidais yra veiksminga norint pašalinti patinimą ir palengvinti kvėpavimą per nosį. Šiai ligai gydyti geriau naudoti inhaliacijas garais su mentoliu ir eteriniais tujos, eukalipto ar eglės aliejais. Sausam įkvėpus pakanka nedidelį kiekį šių aliejų lašinti ant nosinės ir leisti jiems kvėpuoti. Tai patogu, nes šalikas gali būti šalia vaiko miego metu. Šlapios inhaliacijos bus ne mažiau sėkmingas sprendimas, bet ir malonus. Norint atlikti tokią inhaliaciją namuose, pakanka į vonią įpilti nedidelį kiekį šių aliejų, praskiedus juos jūros druska ar putomis. Labai naudinga gydant adenoidų inhaliacijas jūros (ar net įprasta) druska. Adenoidų gydymas purkštuvu buvo atliktas įvairiose apžvalgose, tačiau paprastai reikia patvirtinti jo veiksmingumą. Inhaliacijas purkštuvu geriausia atlikti vaikams, naudojantiems mineralinį vandenį. Purkštuvo naudojimas nuo vaikų adenoidų yra gana logiškas, nes purškiamas vaistas absorbuojamas visiškai, pats procesas nesukelia skausmo ir greitai pašalina lydinčius simptomus.

Adenotomija ar adenoidų pašalinimas vaikams

Adenoidų pašalinimo operacija datuojama Nikolajaus I laikais. Šiandien galime užtikrintai pasakyti, kad tai yra dažniausiai atliekama operacija otolaringologijoje. Geriau tai atlikti ligoninėje. Tėvai, kurių vaikai turi adenoidinę augmeniją, žinoma, linkę užduoti klausimus, ar atlikti operaciją, kad pašalintų, ar ne. Šiuo atžvilgiu patogu, kad paprastai yra laiko šioms mintims, nes operacijai nereikia skubos. Tai leidžia gydytojams pirmiausia naudoti nechirurginius metodus, o nesant jų veiksmingumo, pereiti prie operacijos. Adenotomija atliekama vyresniems nei 5 metų vaikams, kai jau yra komplikacijų grėsmė dėl adenoidų plitimo.

Adenoidų pašalinimas atliekamas naudojant vietinę anesteziją, naudojant adenotomą. Šis įrankis atrodo kaip smaili kilpa ant ilgos siauros rankenos. Pooperacinis gerklės skausmas išlieka keletą dienų. Kontraindikacijos adenotomijai yra nenormalus gomurio vystymasis, ankstyvas amžius, vėžys, viršutinių kvėpavimo takų ligų paūmėjimas ir skiepijimo laikotarpis. Adenotomijos atlikimo sunkumas yra tas, kad ji atliekama aklai, nes gydytojas fiziškai negali vizualiai kontroliuoti operacijos proceso. Tai gali paveikti pašalinto adenoidinio audinio kokybę ir kiekį dėl to, kad ne visi žmonės turi vienodą nosiaryklės struktūrą. Tačiau medicina nestovi vietoje ir šiandien galime stebėti įvairių tipų adenotomiją: aspiracinę, endoskopinę, atliekant bendrąją nejautrą, naudojant skustuvo technologijas. Norėdami atlikti adenoidų aspiracijos pašalinimą, otolaringologai naudoja specialų adenotomo tipą, kurio vienoje pusėje yra išsiplėtimas, o kitoje - siurbimas. Ši konstrukcija neleidžia limfoidiniam audiniui ir kraujui patekti į apatinius kvėpavimo takus operacijos metu. Endoskopinė adenotomija atliekama atliekant bendrąją nejautrą ir mechanine ventiliacija. Jo pranašumas yra optinio endoskopo naudojimas, kuris leidžia vizualiai patikrinti ir įvertinti adenoidų augimą. Endoskopas taip pat naudojamas atliekant adenotomiją skustuvu-mikrodebrideriu. Naudodamas šį įrankį, gydytojas gali reguliuoti pjaustytuvų judėjimą, kontroliuoti jų kryptį ir sukimosi greitį. Dėl skustuvo konstrukcinių ypatybių nupjautas audinys susmulkinamas ir įsiurbiamas į specialų baką. Per vieną nosies pusę įkišamas mikrodebridas, per kitą - endoskopas. Taigi gydytojas gali stebėti operacijos eigą, o tai teigiamai veikia jos kokybę..

Po adenotomijos būtina laikytis poilsio režimo ir saugaus maisto. Po adenotomijos recidyvai neatmetami. Pakartotinis pooperacinis adenoidų dauginimasis rodo, kad adenotomija buvo klaida ir pirmiausia reikėjo spręsti imunodeficito gydymą..

Adenoidų šalinimas lazeriu

Vaistai nuo adenoidų

Gydant adenoidus, naudojamas kompleksinis gydymas. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti kai kuriuos vaistus, naudojamus adenoidų gydymui.

Limfomiozotas apima daugybę augalų komponentų, kurie normalizuoja medžiagų apykaitą ir limfos nutekėjimą. Be to, limfomiozoto veikliosios medžiagos padeda kūnui pašalinti toksinus ir sustiprina limfmazgius. Vaikams šis vaistas gali sukelti alerginę reakciją, tačiau tai yra laikinas reiškinys, paprastai nereikalaujantis jo nutraukimo..

Nasonex yra hormoninis vaistas, kuris nėra absorbuojamas į kraują. Viena vertus, tai yra pliusas, nes neturėtų būti pasaulinio šalutinio poveikio. Kita vertus, Nazonex ne visada yra veiksmingas sergant adenoiditais, ypač uždegiminio pobūdžio adenoidų pervargimu. Kitas hormonas, naudojamas kartu su adenoidais, yra „Avamis“ purškiklis. Šie du vaistai puikiai tinka gydyti adenoidinę augmeniją, kurią išprovokavo alerginis rinitas..

Nosies vartojimui taip pat skiriama 2% Protargol. Jos veiksmu siekiama sumažinti adenoidinį audinį ir bendrą džiovinimo poveikį. Norėdami gauti geresnį rezultatą, geriau lašinti įplautą nosį. Norėdami tinkamai įkišti į vaiko nosį, turite pastatyti jam ant nugaros ir mesti galvą atgal, įlašinti 7 lašus ir leisti jam pailsėti. Protargol lašinamas 2 savaites du kartus per dieną, tada darykite mėnesio pertrauką.

Veiksmingas augalinių preparatų, skirtų adenoidams, pavyzdys yra Sinupret. Vaistas buvo sėkmingai naudojamas gydant vaikus nuo 2 metų. Jis naudojamas tris kartus per dieną po 15 lašų vaikams iki 6 metų, o po 6 metų - 25.

Miramistinas ir chlorheksidinas sėkmingai naudojami kaip antiseptikai adenoidų augmenijos paūmėjimui. Vaikams jie naudojami kartu su vazokonstrikciniais lašais nosyje. Tokie įpylimai atliekami tris kartus per dieną per savaitę.

Mes ištyrėme tik vaistų, naudojamų adenoidinei augmenijai gydyti, pavyzdžius. Individualus otolaringologas turėtų paskirti individualų gydymą ir parinkti tam tikrus vaistus.