III laipsnio adenoidai - patologinis tonzilių dydžio padidėjimas, kurį reikia pašalinti chirurginiu būdu. Adenoidai yra tonzilės, esančios abiejose nosiaryklės pusėse. Atlikite apsauginę funkciją, užkertant kelią infekcijai prasiskverbti toliau į apatinius kvėpavimo sistemos organus.

Kodėl padidėja adenoidų dydis?

Išsiplėtusios tonzilės yra imuninės sistemos atsakas į patogeninės mikrofloros įsiskverbimą į organizmą. Vystantis uždegiminiam procesui, suporuoti organai padidėja, užimdami didžiąją dalį patogeno.

Kai tik liga praeina, jie vėl grįžta prie ankstesnių dydžių. Jei virusas ar infekcija, sukelianti liaukų uždegimą, ilgą laiką būna kūne, o adenoidai išlieka uždegę ilgą laiką, jų audiniai pradeda pamažu augti, o tai lemia visam laikui padidėjusius adenoidus.

Šie veiksniai gali išprovokuoti ligos vystymąsi:

  • depresinė imuninė sistema;
  • netinkama mityba;
  • ligų, atsirandančių lėtinėje stadijoje, buvimas;
  • organizmo alerginės reakcijos;
  • infekcinės ir virusinės ligos;
  • anatominės struktūros ypatybės.

Viskas, kas neigiamai veikia imuninės sistemos būklę, sukelia patologinį adenoidų padidėjimą ir dauginimąsi. Tinkama mityba, reguliarus maisto produktų, kurių sudėtyje yra daug konservantų, ir vitaminų trūkumas dažnai pasireiškiančių infekcinių ligų fone yra pagrindinė patologijos priežastis.

Dažnai 3 laipsnio adenoidai, kuriems reikalingas chirurginis pašalinimas, atsiranda po vaikų ligų - skarlatina, vėjaraupiai.

Kokie simptomai rodo tonziles?

Adenoidai vaikams pasireiškia šiais simptomais:

  • dažna sloga, kuri ilgą laiką nepraeina, nepaisant vaistų terapijos atlikimo;
  • pasunkėjęs kvėpavimas pro nosį;
  • kosulys;
  • dažni virusinių ligų atvejai.

Nuolat didėjantys, uždegę adenoidai silpnina imuninės sistemos apsaugines funkcijas, todėl vaikas dažnai serga gripu, peršalimu ir SARS. Sloga beveik visada būna. Vartojant vaistus, atliekant fizioterapines procedūras, poveikis būna tik trumpalaikis.

Kosulys su adenoidais yra refleksinio pobūdžio. Vaikui normali plaučių ir bronchų būklė, tačiau jis periodiškai kosėja. Atrodo, kad kažkas gerklėje erzina, ir jis bando išsivalyti gerklę.

Kokie yra adenoidų laipsniai vaikams?

Atsižvelgiant į tonzilių audinio augimo laipsnį ir simptominio vaizdo intensyvumą, išskiriami šie vaikų adenoidų laipsniai:

  1. Pirmasis laipsnis - tonzilės yra šiek tiek uždegusios, užkemša nosies pertvaros užpakalinę dalį. Simptominis vaizdas silpnai išreikštas, požymiai atsiranda tik miegant.
  2. Antrasis laipsnis - išsiplėtę adenoidai užstoja didžiąją dalį nosies pertvaros. Požymiai - stiprus knarkimas miego metu su adenoidais, nepriklausomai nuo padėties, kurioje žmogus miega, dusulys, vaikas nuolat kvėpuoja per nosį.
  3. Trečiasis etapas yra adenoidų, esančių tarp gomurio ir liežuvio raumenų, pervargimas. Kūdikis negali kvėpuoti pro nosį.

1 ir 2 ligos stadijose vis dar yra konservatyvaus gydymo galimybė. Bet jei liga perėjo į 3 laipsnį, vienintelis gydymas yra chirurginis pašalinimas.

Komplikacijos

Adenoidų hipertrofijos, pasireiškiančios 3 ligos laipsniais, metu gali išsivystyti šios komplikacijos:

  • vidurinės ausies uždegimas;
  • Lėtinis bronchitas;
  • krūtinės anomalijos dėl netinkamo kvėpavimo;
  • virškinimo trakto disfunkcijos. Atsiranda dėl nuolatinio gleivių rijimo;
  • hormoninės sistemos sutrikimai;
  • klausos praradimas, sunkiais atvejais - klausos praradimas.

Dėl netinkamo kvėpavimo, nuo to, kad vaikas yra priverstas nuolat kvėpuoti per burną, pradeda vystytis hipoksija (deguonies badas). Dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis žmogus jaučiasi nuolat pavargęs ir mieguistas. Mažėja dėmesio koncentracija, silpnėja atmintis.

Gydymo ypatybės

Jei vaikams diagnozuojami 1 laipsnio adenoidai, skiriamas konservatyvus gydymas, kuris apima šiuos aspektus:

  • priešuždegiminio ir vazokonstrikcinio veikimo spektro lašų naudojimas;
  • skalauti nosiaryklę antiseptiniais vaistais;
  • vartoti vaistus, kurie atstato ir sustiprina apsaugines kūno funkcijas;
  • reguliarus vitaminų kompleksų vartojimas;
  • fizioterapinių procedūrų kursų praėjimas;
  • vaistažolių vartojimas;
  • tradicinės medicinos vartojimas.

Vaikams, išsivysčius 2 laipsnio adenoidams, atliekamas gydymas vaistais. Tačiau jei per ilgą laiką nėra teigiamos dinamikos, rekomenduojama chirurginiu būdu pašalinti patologiją, kad būtų išvengta tolesnio patologinio proceso vystymosi ir komplikacijų atsiradimo..

Svarbu suprasti, kad adenoidų pašalinimo operacija suaugusiesiems kelia didelę komplikacijų riziką, todėl rekomenduojama šią ligą gydyti dar vaikystėje..

Chirurgija

Ką daryti su 3 laipsnio adenoidais? Vienintelis šios patologijos gydymo metodas yra chirurginė rezekcija, tačiau daug kas priklauso nuo simptominio vaizdo intensyvumo ir komplikacijų rizikos. Pašalinus uždegimo židinį, tai tik pusė sprendimo.

Būtina tiksliai išsiaiškinti, kur infekcija koncentruojasi organizme, ir pradėti nuo jos pašalinimo bei padidinti imunitetą. Komarovsky kalbėdamas apie gydymą be 3 laipsnio adenoidinių operacijų pabrėžia, kad pirmiausia reikia pabandyti išgydyti ligą konservatyvia terapija ir tik tuo atveju, jei nėra teigiamos tendencijos, galite kreiptis į operaciją.

„Komarovsky“ atskleidžia pagrindines adenoidų šalinimo indikacijas: „Jei yra širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų, pablogėja lėtinis tonzilitas, atsiranda sąnarių skausmai - pašalinkite adenoidus. Jei kvėpavimas sutrikęs, vaikas kvėpuoja burna - pirmiausia ieškokite priežasties, o ne paleiskite į operaciją “..

Tonziliai yra apsauginis barjeras, o jų pašalinimas lems tai, kad bet kokia patogeninė infekcija iškart pateks į bronchus ir plaučius, išprovokuodama šių organų uždegiminius procesus..

Esant hipertrofijai adenoidams, operacija atliekama, jei yra šios indikacijos:

  • vaistų terapijos efekto trūkumas;
  • 4 ar daugiau ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, gripo atvejų per metus;
  • nesugebėjimas kvėpuoti pro nosį;
  • krūtinės deformacija;
  • minkštųjų audinių patinimas ant veido;
  • dažnas vidurinės ausies uždegimas;
  • naktinė apnėja (staigus, trumpalaikis kvėpavimo sustojimas miego metu);
  • komplikacijų buvimas.

Ne visada įmanoma atlikti operaciją dėl to, kad vaikui yra kontraindikacijų:

  • anomalijos dangaus struktūroje;
  • širdies ligos, kraujotakos sistema;
  • alerginės reakcijos su sunkiu simptominiu paveikslu;
  • amžius iki 3 metų;
  • bronchinės astmos buvimas;
  • odos ligos;
  • infekcinių ligų paūmėjimas;
  • patologijos, dėl kurių sutrinka kraujo krešėjimo procesas.

Vaikams iki 3 metų adenoidai šalinami tik esant specialioms indikacijoms, kai yra didelė komplikacijų rizika, o operacija yra vienintelis gydymo būdas..

Vaistų terapija

Konservatyvi terapija apima sinusų plovimo antiseptiniais ir priešuždegiminiais vaistais procedūras, kurios padeda sumažinti sinusų gleivinių patinimą ir taip palengvina nosies kvėpavimą. Šiuo tikslu naudojami antialerginiai spektro agentai..

Norint atkurti imuninę sistemą, reikalingi imunomoduliuojantys vaistai, suteikiantys organizmui galimybę savarankiškai kovoti su infekcija ir uždegimu. Dažnai vartojami homeopatiniai vaistai..

Nosies plovimo preparatai

Veiksmingiausi vaistai, rekomenduojami vaistų terapijai, siekiant palengvinti nosies gleivinės uždegimą ir palengvinti kvėpavimą:

Preparatų sudėtyje yra sidabro. Priemonės turi antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį, sausina ir ramina sudirgusią sinusų gleivinę. Prieš vartojant reikia išnagrinėti instrukcijas, reikia atidžiai laikytis dozės, nes yra šalutinių simptomų atsiradimo tikimybė.

Antialerginiai vaistai

Vaistai nuo alergijos skiriami kaip papildoma terapija, jei vaikas turi polinkį į alergines reakcijas, kurių simptomai apsunkina būklę. Rekomenduojama vartoti:

Veiksminga priemonė su antialerginiu veikimo spektru, padedančia palengvinti gleivinės patinimą ir sumažinti išskiriamų gleivių kiekį, yra Sinupret. Dozes ir paraiškų per dieną skaičių apskaičiuoja gydytojas individualiai.

Homeopatija

Natūraliais komponentais pagrįstos priemonės, skirtos adenoidams gydyti:

  1. „Yves-Kid“ - į vaisto sudėtį įeina tujos, jodo, uogų ir braškių ekstraktas. Vaistas turi priešuždegiminį poveikį, palengvina knarkimą, atpalaiduoja nosies kvėpavimą. Šio homeopatinio vaisto pranašumas yra šalutinių simptomų nebuvimas.
  2. Vaikams, sergantiems adenoidais, rekomenduojama naudoti tujos aliejų. Priemonė padeda išvalyti nosies sinusus nuo gleivių, padeda atstatyti kvėpavimą, sumažina sekretuojamų sekretų kiekį. Reguliariai vartojant, vaistas padeda žymiai sumažinti uždegtų adenoidų dydį.

Imunomoduliatoriai

Norint sustiprinti imuninę sistemą, skiriami vitaminų kompleksai ir imunomoduliuojantys vaistai. Privalumas suteikiamas šiems vaistams:

Iš vitaminų kompleksų rekomenduojama pasirinkti multivitaminus su mineraliniais elementais.

Fizioterapinės procedūros

Pradiniame patologinio proceso vystymosi etape ir ilgai trunkančioje ligos stadijoje būtina gydyti 2 laipsnio adenoidus vaikams ne tik vartojant vaistus, bet ir naudojant fizioterapines procedūras:

  1. Elektroforezė - šios procedūros metu į sinusus įvedami vaistai, po to naudojamas specialus prietaisas, sukuriantis elektrinį lauką, kuriam veikiant vaistai prasiskverbia giliau į gleivinę. Padidėjusių adenoidų gydymui elektroforezėje naudojami vaistai, turintys vazokonstrikcinį poveikį, pavyzdžiui, difenhidraminas, kalio druskos.
  2. UHF terapija - aukšto dažnio srovės poveikis uždegiminėms gleivinėms. Procedūra padeda sustabdyti uždegiminį procesą, gerina imunitetą.
  3. Magnetoterapija - procedūra, kuria siekiama sustiprinti imunitetą.
  4. Lazerio terapija - padeda atkurti uždegiminių audinių mikrocirkuliaciją, padeda sumažinti adenoidų dydį, palengvina patinimą.

Vienas iš įprastų nosies kvėpavimo atsigavimo būdų yra specialių kvėpavimo pratimų atlikimas.

Kokius liaudies receptus galima gydyti?

Išsiplėtusių adenoidų terapija turėtų būti visa apimanti. Tik vartodami vaistus ir reguliarias fizioterapines procedūras galite pasiekti teigiamą dinamiką ir išvengti operacijos.

Adenoidų gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra papildoma technika. Negalima išgydyti adenoidų tik vienu liaudies metodu, nevartojant vaistų. Šie receptai yra veiksmingiausi:

  1. Alkoholio anyžiaus tinktūra. Supilkite 15 ml ingrediento su 100 ml medicininio alkoholio, reikalaukite 10 dienų, neturėdami saulės spindulių, periodiškai purtant indą skysčiu. Prieš gerdami paruoštą tinktūrą, praskieskite vandeniu santykiu 1 dalis tinktūros ir 3 dalys vandens. Įlašinkite į sinusus 15 lašų 3 kartus per dieną.
  2. 2 dalis burokėlių sulčių, 1 dalis medaus gerai išmaišykite. Palaidokite nosį mišiniu 5 lašus iki 5 kartų per dieną.
  3. Išmaišykite soda (ketvirtadalį šaukštelio) 250 ml virinto vandens, įlašinkite 20 lašų propolio tinktūros. Naudokite nosies plovimui iki 3 kartų per dieną, po 100 ml pamaišydami į kiekvieną nosies sinusą. Prieš kiekvieną procedūrą paruoškite šviežią tirpalą.
  4. 2 šaukštus džiovintos ir susmulkintos laukinės krienų užpilkite 200 ml vandens, virkite 10 minučių, palikite užpilti 2 valandas. Gautą sultinį naudokite nosiai skalauti 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra savaitė.
  5. Sumaišykite ąžuolo žievę (2 dalys) su jonažole (1 dalis) ir mėta (1 dalis). 1 valgomasis šaukštas gautos vaistažolių kolekcijos užpilamas 200 ml kambario temperatūros vandens, virinamas 5 minutes. Reikalaukite valandą, padermė. Naudokite skalbimui.
  6. Ištirpinkite 1 g mumijos 80 ml vandens. Su mišiniu įpurškite sinusus 4 kartus per dieną po vieną lašą vienu metu.

Galite naudoti bet kurį tradicinį vaistą tik susitarę su gydančiu gydytoju, kuris parinks optimalią dozę ir vartojimo trukmę..

Ištrinti

Medicininės manipuliacijos išsiplėtusių adenoidų rezekcijai vadinamos adenotomija. Tonzilių rezekcijai naudojami keli skirtingi metodai..

Tradicinis pašalinimas

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Operacijos metu naudojamas specialus įrankis - adenotomas, kuris yra plieninė kilpa, pritvirtinta prie rankenos, kilpa nukreipta į vieną galą.

Vaikas yra tvirtai suvyniotas ir sėdimas specialioje kėdėje arba ant kelių chirurgo padėjėjui, kuris rankomis fiksuoja vaiko galvą pasvirusioje padėtyje. Gydytojas mentele laiko paciento liežuvį, įkiša instrumentą į burnos ertmę, sugriebia adenoidus kilpoje ir juos pašalina.

Šis adenoidų pašalinimo būdas yra tradicinis. Po operacijos būtina keletą valandų praleisti ligoninėje prižiūrint medicinos personalui.

Endoskopija

Šiuolaikinis tonzilių operacijos metodas yra endoskopinė chirurgija. Praeina atliekant bendrąją nejautrą. Rezekcija atliekama specialiu prietaisu - endoskopu, kuris iškart po tonzilių pašalinimo padaro skiltelę vietai neleidžiančią atsirasti kraujavimui..

Endoskopija yra tinkamiausias chirurginės intervencijos metodas. Skirtingai nei tradicinė technika, endoskopija nesukelia streso vaikui, nėra jokios rizikos, kad nepašalintos adenoidų dalys išliks. Ligoninės ligoninėje trukmė po operacijos - nuo 2 iki 5 dienų.

Lazeriu pašalinimas

Adenoidų rezekcija lazeriu - tam tikra minkštųjų audinių sritis yra veikiama lazeriu, kuris šildo adenoidus, todėl audinių ląstelės išgaruoja. Privalumai - nėra tikimybės, kad dalis adenoidų išliks. Stacionarinis buvimas - 1 diena.

Jis atliekamas veikiant vietinei anestezijai, nėra skausmo. Kartu su tonzilių pašalinimu atliekama minkštųjų audinių dezinfekcija. Mažiau procedūros - lazerio rezekcija nėra atliekama esant labai didelėms tonzilėms.

Skysto azoto pašalinimas

Krioterapija - naudojama tik mažiems adenoidams. Adenoidų minkštuosius audinius veikia skysto azoto srovė, todėl jie akimirksniu užšąla ir suyra. Paciento metu pacientas nejaučia skausmo, tik lengvas diskomforto jausmas, nėra kraujavimo.

Vaikas sėdi ant kėdės, atmeta galvą. Į burnos ertmę įkišamas vamzdelis, per kurį tiekiamas azotas. Azoto injekcija trunka iki 10 minučių - 1 kartą su kelių minučių intervalu. Galite grįžti namo iškart po operacijos.

Kobliacijos metodas

Tonzilių kobliacija yra šiuolaikiškas pašalinimo be kraujo būdas. Jo esmė slypi adenoiduose esančiu specialiu elektrodu, esančiu druskos tirpale. Pagal jo įtaką atsiranda minkštųjų audinių skilimas..

Vietinei anestezijai atlikti naudojama. Elektrodo įvedimas atliekamas per sinusą per endoskopo įtaisą. Technikos pranašumai - be kraujo, be skausmo, maksimalus efektyvumas.

Gydytojas nusprendžia, kurį metodą pasirinkti, remdamasis adenoidų dydžiu ir klinikinio atvejo sunkumu. Visiškas pasveikimas įvyksta po 2–4 savaičių. Atsigavimo laikotarpiu būtina laikytis dietos, kuri draudžia vartoti karštą, kietą ir pipirinį maistą.

Per kitas 2–4 savaites būtina apriboti fizinį aktyvumą, praskalauti nosiaryklę antiseptiniais tirpalais. Po operacijos pašalinti adenoidus temperatūra gali pakilti. Griežtai draudžiama vartoti Aspiriną ​​kaip febrifugą, nes tai gali išprovokuoti kraujavimo pradžią.

Knarkimas pašalinus adenoidus yra dažnas reiškinys. Norint nustatyti kvėpavimo procesą, būtina atlikti kvėpavimo pratimus, tačiau dažniausiai ši komplikacija savaime praeina..

Kad neišvežtų į operaciją, tėvai turi atidžiai stebėti savo vaiko sveikatą. Jei sloga ilgą laiką nepraeina, peršalimo atvejai dažnesni, vaikas mieliau kvėpuoja burna ir miego metu pradėjo stipriai knarkti, reikia kreiptis į gydytoją, o ne gydytis savimi..

Vaistų terapija duoda teigiamą rezultatą tik ankstyvose patologinio proceso vystymosi stadijose. Pablogėjus būklei, kai adenoidai labai auga, kyla komplikacijų rizika, o be operacijos liga negali būti išgydoma..

2 laipsnio adenoidų gydymo ypatumai vaikams

Jei vaikas dažnai uostinėja, jo burna yra atvira ir sunku kvėpuoti iš nosies, tuomet būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su otolaringologu, kad patikrintumėte adenoidų būklę. Jei aptinkamas limfoidinio audinio kaupimasis, gydytojas diagnozuoja „adenoiditą“ arba „ryklės tonzilių hipertrofiją“..

Adenoidai yra 1,2 ir 3 laipsnių. Jei gydytojas diagnozavo II laipsnio adenoidus, tada dar per anksti nuskambėti žadintuvui, nes šis etapas dažniausiai būna konservatyvus ir su amžiumi adenoidai savaime praeina..

Adenoidų laipsniai

Kaip jau minėta, išskiriami 3 ligos laipsniai:

  1. 1 laipsnis - adenoidai blokuoja 1/3 nosiaryklės. To pakanka, kad vaikas dienos metu galėtų normaliai kvėpuoti nosimi. Naktį tonzilės padidėja ir iš dalies blokuoja nosies kvėpavimą..
  2. 2 laipsniai - žymiai padidėja audinys. Tonziliai užima pusę laisvos vietos.
  3. 3 laipsnis - beveik visiškai sutampa nosies erdvė. Vaikas išvis nekvėpuoja nosies.

Adenoidito formos

  • Ūminė forma - būdingas karščiavimas po virusinės ar bakterinės infekcijos.
  • Lėtinė forma - kūno temperatūra normali, tačiau kvėpuoti iš nosies sunku, ją lydi gleivinės išskyros.

Priežastys

Dažniausiai patologija vaikams pasireiškia nuo 3 iki 7 metų. 1–2 laipsnių adenoidai lengvai praeina per 12–13 metų.

2 laipsnio adenoidai dažniausiai yra pamiršta 1-ojo laipsnio forma.

Prisiminti! Nerekomenduojama pradėti ligos eigos, kad nepablogintumėte situacijos iki chirurginės intervencijos poreikio.

Adenoidai yra uždegiminio proceso rezultatas nosiaryklės tonzilėse. Dėl to tonzilas didėja ir blokuoja laisvą nosies kvėpavimą. Dažnai šią būklę lydi išskyros iš nosies kanalų, taip pat palei ryklės užpakalinę dalį..

Vaikai, kuriems padidėję adenoidai, dažniau ir lengviau suvokia infekcijas, todėl žymiai padidėja tonzilės. Tonziliai neturi laiko atsigauti po ankstesnės ligos, nes vėl susitinka su nauja infekcija.

Antrojo laipsnio adenoidai yra įvairių lėtinių ligų šaltinis. Norint užkirsti kelią infekcijos plitimui kvėpavimo takuose, būtina reguliariai valyti nosies ertmę.

Taigi, galime apibendrinti: limfoidinio audinio plitimo priežastis yra bet kokia lėtinė kvėpavimo sistemos liga ar neišgydytas uždegimas, dėl kurio limfos ir kraujas stagnuoti nosiaryklėje..

Antrojo laipsnio simptomai

Normalioje būsenoje adenoidai padeda kūnui susidoroti su patogenine mikroflora. Jie imasi viso „smūgio“. Bet jei imuninė sistema susilpnėja ir pradeda augti limfoidinis audinys, padidėja adenoidų dydis ir jie nebesugeba susidoroti su priepuoliais. Mikroorganizmai pradeda nusėsti, daugintis ir plisti visame kūne.

Pats svarbiausias antrojo laipsnio adenoidų simptomas yra pasunkėjęs nosies kvėpavimas. Uždegusios tonzilės užkemša 2/3 nosies kanalo. Pirmame laipsnyje nosies kvėpavimo nepakankamumas stebimas tik naktį, o jau antruoju ir trečiuoju laipsniais - dieną sunku kvėpuoti..

Tarp likusių ženklų galima išskirti:

  • blogas miegas;
  • sausas kosulys ryte;
  • užsitęsusi sloga;
  • dažni peršalimai;
  • pykinimas balsu;
  • klausos praradimas;
  • naktinis knarkimas;
  • kvėpavimo nepakankamumas, jei nėra slogos.

Diagnostika

Norint paskirti teisingą ir efektyvų gydymo režimą, būtina atlikti tikslią diagnozę. Norėdami tai padaryti, pasirinkite vieną iš šių būdų:

  1. Nosies ir ryklės pirštų tyrimas. Deja, ne visose ligoninėse yra speciali įranga, todėl gydytojas neskausmingai tiria nosiaryklę ranka.
  2. Nugaros rinoskopija. Gydytojas apžiūri burną veidrodžiu. Procedūra neskausminga.
  3. Priekinė rinoskopija. Gydytojas tiria nosies kanalus.
  4. Rentgenografija. Tyrimas padės pašalinti sinusitą, tačiau jei adenoidai bus padengti danga, paveikslėlyje jie atrodys padidėję.
  5. Laboratorinis mikrofloros tyrimas. Tai atliekama dažnai naudojant SARS
  6. Endoskopinis tyrimas. Diagnozė nustatoma naudojant lankstų arba standų endoskopą. Šis metodas leidžia nustatyti uždegimo laipsnį ir sekretų buvimą.

Svarbu! Nemėginkite savarankiškai ištirti, jau nekalbant apie ryklės tonzilių tyrimą pirštais. Jūs ne tik nieko nepamatysite, bet ir įskaudinsite vaiką.

Kaip išgydyti antro laipsnio adenoidus

Gydant bet kokias komplikacijas, gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis..

Konservatyvus gydymas

Pirmasis dalykas, kurį gali sukelti adenoidito paūmėjimas, yra dažniau plauti nosį. Tai gali būti tiek savarankiškai paruoštas druskos tirpalas (1 arbatinis šaukštelis druskos 1 litrui vandens), tiek fiziologinis vaistinės tirpalas, tiek jūros vanduo („Aquamaris“ ir kt.).

Pirmiausia reikia skalauti nosį nuo gleivių, o tik po to įlašinti vazokonstrikcinių lašų (Nazivin, Naphthyzin ir kt.). Jie padės pašalinti patinimą ir pagerins nosies kvėpavimą. Lašai turi būti lašinami 3 kartus per dieną ir ne daugiau kaip 5 dienas.

Po 30 minučių reikia lašinti nosį vaistu. Tai gali būti vienas iš:

  • 2% protargolio tirpalas;
  • Nasonex;
  • Ąžuolo žievė;
  • Izofra;
  • 20% albucido tirpalas;
  • „Polydex“.

Sunkiais ligos atvejais gydytojas gali skirti antibiotiką.

Svarbu! Vaistą turi skirti griežtai gydytojas. Negalima savarankiškai gydytis.

Labai naudinga gydant ir kineziterapiją.

Lazerio terapija yra gana veiksminga siekiant sumažinti apaugusius audinius 1 ir 2 laipsnių adenoiditu. Tai pagerina imunitetą ir kraujotaką..

Taikant elektroforezės procedūrą, į nosies kanalus įvedami vaistai - difenhidraminas ir kalcio chloridas. Medicinos priemonė padeda prasiskverbti giliai į audinius ir turi teigiamą poveikį..

2 laipsnio adenoidų gydymas be paūmėjimo nereikalauja vaisto terapijos ir apima tik:

  1. kietėjimas;
  2. metinis atvykimas į jūrą mažiausiai 2 savaites;
  3. vartojate imunomoduliuojančius vaistus virusinių ir bakterinių infekcijų prevencijai.

Chirurginis gydymas

Adenoidų šalinimo indikacija yra ne augimo laipsnis, bet tai, kokias komplikacijas jie neša.

Tarp dažniausiai pasitaikančių komplikacijų:

  • dažnas kvėpavimo sustojimas miego metu;
  • klausos sutrikimas, dažnas vidurinės ausies uždegimas ir kitos vidurinės ausies ligos;
  • veido kaukolės kaulų deformacija, „adenoidinio veido“ formavimasis;
  • protinio ir fizinio vystymosi atsilikimas;
  • dažnas SARS (daugiau nei 10 per metus);
  • nosies kvėpavimo trūkumas po konservatyvaus gydymo.

Adenoidų pašalinimo operacija atliekama visiškai ar iš dalies pašalinant auglius.

Adenoidų chirurginis gydymas apima:

  1. pašalinimas endoskopu. Visi apaugę audiniai labai greitai ir tiksliai pašalinami.
  2. tradicinė operacija. Tonzilės pašalinamos naudojant adenotomą (specialų peilį). Tokia operacija vaikui yra psichologiškai sunkesnė

Paprastai adenoidai užauga iki 6-7 metų, ir tik tada jų dydis pradeda mažėti. Jei paaiškėja, kad konservatyvios terapijos pagalba pasiekiate šį amžių - tai nuostabu. Jei ne, nebijokite operacijos!

Prisiminti! Jei konservatyvus gydymas neduoda rezultatų, nebijokite ir atidėkite operaciją. Geriau pašalinti patologiškai apaugusį audinį ir leisti kūdikiui pilnai kvėpuoti per nosį..

Prevencija

Kaip prevenciją naudokite visas priemones, skirtas vaiko imunitetui stiprinti ir organizmo atsparumui virusams didinti, būtent:

  • laikytis dietos ir miegoti;
  • praleisti kuo daugiau laiko gryname ore;
  • kasdien vonia, pamažu mažindama joje esančio vandens temperatūrą;
  • aplankyti baseiną;
  • nepersivalgykite;
  • laikytis visų asmens higienos taisyklių;
  • laiku gydyti virusines ir bakterines infekcijas;
  • palaikykite optimalias oro sąlygas patalpose: temperatūra 18-20 laipsnių, o drėgmė 50-70%.

Kaip suprasti, kad vaiko nosyje yra adenoidai? Adenoidų simptomai ir tai, iš ko jie atsiranda

Straipsnio turinys

1. Kas yra vaikų adenoidai
2. Kaip suprasti, kad vaiko nosyje yra adenoidai: simptomai
3. Kas sukelia adenoidus vaikams: Priežastys
4. Nustatykite adenoidų laipsnį: klasifikacija
5. Ar galima vaikščioti su adenoiditu

5.1. Kai vaikščioti su adenoiditu yra absoliučiai draudžiama
5.2. Pavojus vaikščioti
5.3. Kai leidžiama vaikščioti

6. Adenoidų prevencija: kaip išvengti jų padidėjimo?
7. Dr. Komarovsky apie adenoidus

Kas yra adenoidai vaikams

Verta paminėti, kad vaikų tonzilių problemos yra gana dažnas reiškinys. Tarkime, jei vartojate 100 žmonių, sergančių ENT ligomis, 50 iš jų būtinai yra susiję su adenoidais. Adenoidai diagnozuojami daugiausia 3-15 metų vaikams..?

Pabandykime išsiaiškinti, kaip suprasti, kad vaikas turi adenoidus. Apsvarstykite populiariausius simptomus, kurie atsiranda tarp vaikų..

Kaip suprasti, kad vaikas turi adenoidus nosyje: simptomai

1. Lėtinė sloga

2. Knarkimas sapne

Gulimoje padėtyje adenoidai mechaniškai blokuoja nosiaryklę. Tai gali būti dalinis sutapimas arba visiškas - viskas priklauso nuo tonzilių uždegimo laipsnio. Dėl šio proceso sapne vaikas pradeda knarkti ir uostyti.

3. Kosulys

4. Klausos sutrikimas

5. Balso pakeitimas

Kaip suprasti, kad vaikas turi adenoidus: simptomai

Kai tik vaikas aptinka bent vieną iš aukščiau išvardytų simptomų, turite nedelsdami kreiptis į specialistą. Faktas yra tas, kad jei laiku neatliksite tinkamo gydymo, vaikas gali net pakeisti veido formą, tai yra, vadinamąjį adenoidinį veido tipą.

Be to, liaukos gali paveikti nenormalų sukandimą ar neteisingą danties padėtį. Bet dar baisiau yra tai, kad uždegiminis procesas, nuolat esantis nosiaryklėje, gali sulėtėti - pereiti į bronchitą ar plaučių uždegimą.

Kas yra vaikų adenoidai: priežastys

Labai dažnai gydytojai adenoidų uždegimą ar proliferaciją apibūdina tik kaip gretutinę ligą, susijusią su kitomis viršutinių kvėpavimo takų ligomis, nes tėvai su bet kuria liga dažniausiai konsultuojasi su pediatrais, o ne siaurais specialistais..?

Ligos priežastys yra skirtingos, tačiau mes stengsimės jas sujungti į vieną sąrašą..

1. Susilpnėjusi vaiko imuninė sistema. ? Lėtinės ligos išprovokuoja nosiaryklės tonzilių uždegimą ir dauginimąsi?

2. Ligos, kurias moteris patyrė per pirmuosius tris nėštumo mėnesius, arba gimimo trauma. ? Pirmąjį vaiko trimestrą guldomi visi jo vidaus organai. Todėl tiek būsimos motinos liga, tiek vėlesnis jos gydymas gali tapti adenoidų vystymosi anomalijų priežastimis. Kalbant apie gimimo traumas, kartu su kūdikiu į kūdikio kūną patenka nepakankamas deguonies kiekis, dėl kurio vaikas susilpnėja ir susiduria su įvairiomis ligomis..

3. Alergija, lėtinės ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar peršalimas. ? Visi jie provokuoja lėtinio uždegiminio proceso vystymąsi, kuris patologiškai keičia tonzilių audinius.?

Tai yra visos priežastys, galinčios sukelti adenoidų uždegimą ar dauginimąsi..

Nustatykite adenoidų laipsnį: klasifikacija

Ar galima vaikščioti su adenoiditu

Tuo metu, kai liga paūmėja, būtina skubiai pasitarti su pediatru ar ENT gydytoju. Paskirtas terapinis gydymas turi būti atliekamas reguliariai ir teisingai. Natūralu, kad pasivaikščiojimai šiuo laikotarpiu neturėtų būti įtraukti, ypač žiemą ir ne sezono metu.

Nepatartina vaikui nuryti šalto oro į gerklės skausmą. Be diskomforto ir susilpnėjusios vaiko būsenos, padidėjusi kūno temperatūra gali trukdyti pasivaikščiojimams. Jei liga davė „pasisukti atgal“ ir būklė pagerėjo, o gydytojas po apžiūros pripažino galimybę apsilankyti gatvėje, kodėl gi ne? Tačiau tėvai turi būti budrūs ir pasirūpinti, kad vaikas neužšaltų ar atvirkščiai neprakaituotų. Oras, be abejo, turi būti priimtinas. Jokio vėjo, šalčio ir lietaus.

Kai vaikščioti su adenoiditu yra absoliučiai draudžiama

Socializacija mūsų gyvenime užima beveik pirmąją vietą. Ir, žinoma, dėl kokios nors ligos mes klausiame savęs: „Ar nesame užkrečiami kitiems?“ Darželis, mokykla, darbas, viešosios įstaigos - visa tai tampa uždrausta? Vaikų adenoidito metu kyla klausimas, ar vaikas lankosi ar nelanko darželio. Gydytojai sutinka, kad su adenoidų uždegimu vaikas nėra infekcijos ar viruso nešiotojas. Taigi kitiems tai nėra pavojinga.

Bet tai gali nuspręsti tik gydytojas, apžiūrėjęs vaiką. Vis dėlto kokie atvejai atsitinka, kai sodas ir pasivaikščiojimai yra absoliučiai draudžiami:

  • Kūno temperatūra pakyla. Stebimas karščiavimas
  • Ligos paūmėjimas. Kūno intoksikacija
  • Esant išskyroms iš nosiaryklės
  • Stiprūs kosulio priepuoliai

Pavojus vaikščioti

Kai leidžiama vaikščioti

Adenoidų prevencija: kaip išvengti jų padidėjimo?

Jei vaikas neturi adenoidų problemų, tai dar nereiškia, kad tėvai neturėtų apie juos galvoti. Būtina imtis visų priemonių, kad būtų išvengta limfoidinio audinio dauginimosi.

Pirmiausia pasirūpinkite kūdikio dieta.?

Joje turi būti kuo daugiau šviežių daržovių, vaisių ir uogų..

Antra, nuo ankstyvojo amžiaus verta apsvarstyti kūdikio kietėjimo procesą.

Tai nereiškia, kad jis turėtų būti sunaikintas šaltu vandeniu iš sauskelnių. Vaikščiodami leiskite vaiko kūnui priprasti prie vėsiojo oro, maudytis kambario temperatūros vandenyje, sportuoti.

Pavyzdžiui, iki metų tėvai patys turi atlikti gimnastiką - sulenkti / atlenkti kojas ir rankas, pasukti juos, o nuo metų, kai tik kūdikis išmoksta gerai atsistoti ar vaikščioti, verta jį įprasti savarankiškai atlikti paprasčiausius pratimus..

Trečia, nepamirškite vartoti multivitaminų.

Būtinai pasitarkite su pediatru ir leiskite jam patarti komplekso, kurio jums konkrečiai reikia. Na, o svarbiausia - privaloma sergant angina, ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ir kitomis viršutinių kvėpavimo takų ligomis, visada būtina laiku ir teisingai atlikti visą gydymą. Jei gydytojas paskyrė antibiotikus dėl anginos, nenutraukite gydymo, kai simptomai išnyks, kitaip uždegiminis procesas liks vaiko gerklėje, greičiausiai taip pat pateks į nosiaryklę..

Na, atminkite, kad adenoidai yra problema, kurią galima lengvai išspręsti tinkamai pasirinkus požiūrį į ją. Kreipkitės į ekspertus, ir jie tikrai padės tai efektyviai ir taupiai išspręsti!

Vaikų adenoidų laipsniai: ką daryti, ar pašalinti?

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Adenoidai - šis žodis yra nuolat ant daugelio tėvų lūpų, ypač žiemą, kai kvėpavimo takų ligos yra tokios aktualios. Padidėję adenoidai kūdikyje ir poreikis juos pašalinti yra pavojingi patogeninių mikroorganizmų plitimo židiniai, tačiau jie negali sutrikdyti rūpestingos mamos ir tėčio. Tačiau skirtingam vaikų adenoidų laipsniui gydyti reikalingas skirtingas požiūris, todėl toli gražu ne visada būtina kreiptis į chirurgiją..

Taigi, mes apsvarstysime, kas yra adenoidai, kodėl jie reikalingi, kokio laipsnio adenoidai yra vaikai ir kokie yra jų gydymo metodai.

Šie baisūs adenoidai

Tiesą sakant, jose nėra nieko blogo. Adenoidai yra natūralios fiziologiškai nustatytos formacijos žmogaus kūne, susidedančios iš limfoidinio audinio. Jie yra ryklės ir nosies dalies sankirtoje burnos ertmės viduje. Būtent šios formacijos padeda išlaikyti vaikų imunitetą aukštyje, atitraukdamos infekcinio faktoriaus skverbimąsi į kūną per kvėpavimo takus.

Deja, dažnai negydomos infekcinio ir uždegiminio pobūdžio kvėpavimo takų infekcijos (SARS, gripas, tonzilitas ir kt.) Lemia adenoidinių audinių, kurie dabar neapsaugo kūno, o yra vidinės jo problemų priežastys, dauginimąsi sukeliančius virusus ir bakterijas. į burną. Dėl uždegimo sutrinka kraujotaka ir limfos tekėjimas, organizme vyksta nejudrūs procesai, dėl kurių susilpnėja jau suformuota vaiko imuninė sistema..

Kitaip tariant, tai, kas skirta apsaugoti, tampa pavojingu kūdikio kūnu. Tokius pokyčius galite pastebėti dėl šių simptomų:

  • kūdikis miega atidaryta burna, nes nosis gerai nekvėpuoja,
  • vaikas tampa mieguistas ir mieguistas, skundžiasi galvos skausmais,
  • jo klausa sutrikusi,
  • kūdikis jaučiasi pavargęs net pabudęs,
  • pastebimi balso pokyčiai (jis tampa kurčias, kartais audringas) arba sunku kalbėti,
  • vaikas pradeda dažniau sirgti kvėpavimo takų ligomis.

Didėjant adenoidams, pridedama jo sukeltų problemų skaičius. Tai veido formos pasikeitimas dėl poreikio kvėpuoti atvira burna, virškinimo sistemos sutrikimo, anemijos išsivystymo, enurezės, astmos priepuolių, kūno temperatūros padidėjimo daugiau kaip 39 laipsniais, sutrikusios centrinės nervų sistemos funkcijos, prastos savybės ir kt..

Dažniausiai adenoidų padidėjimas vaikams diagnozuojamas sulaukus 3–5 metų. Tačiau pastaruoju metu dažnai pasitaiko pastebimas limfoidinio audinio augimas maždaug 1 metų vaikams. Vaikai, kurie nelankė darželio ir sirgo šiek tiek anksčiau, vyresniame amžiuje (6-8 metai) gali nukentėti nuo adenoidų, eidami į mokyklą, kur dėl vaikų susikaupimo bet kokia infekcija yra plačiai paplitusi.

Laimei, adenoidų dydžio sumažėjimas pastebimas iki 12 metų. Daugeliu atvejų, sulaukus amžiaus, adenoidų problema visai išnyksta, nes limfoidinis audinys po truputį atrofuojasi. Suaugusiesiems adenoidų padidėjimas laikomas taisyklės išimtimi..

Tačiau vaikams tai atsitinka gana dažnai. Tuo pačiu metu uždegiminės limfoidinės formacijos yra susijusios su daugybe nemalonių simptomų, kurie sustiprėja vystantis ligai.

Medicinos literatūroje įprasta vaikams atskirti 3 laipsnių adenoidus. Tačiau kai kurie šaltiniai pratęsia šią klasifikaciją iki 4 laipsnių. Jūs, žinoma, galite ginčytis dėl šios ar kitos klasifikacijos pagrįstumo, kaltinti gydytojus, kurie diagnozavo vaikui „4 laipsnio adenoidus“, nekompetenciją, tačiau vargu ar tai padės išspręsti pačią problemą. Galų gale paskutinis žodis vis tiek liks gydančiam gydytojui, kuris vienu metu priėmė Hipokrato priesaiką ir greičiausiai jos nepažeis, padarydamas žalą vaiko sveikatai netinkamu metodu diagnozuoti ir gydyti ligą..

Pagyvenkime prie nuomonės, kad vaikams vis dar yra 4 laipsnių adenoidai. Tačiau 5-ojo laipsnio adenoidai vaikui yra labiau tikėtini reiškiniai iš fantazijos. Tokia diagnozė jau bus aiškiai neteisinga..

Galutinę diagnozę, ar vaikas turi adenoidų hipertrofiją ir kokį laipsnį jis pasiekė, nustato otolaringologas (arba alternatyvus ENT). Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas, be abejo, turės atlikti tam tikrą paciento tyrimą.

Paprasčiausias ir prieinamas metodas išsiplėtusiems adenoidams nustatyti yra tonzilių palpacija. Į sterilias pirštines gydytojas pirštu prasiskverbia pro burnos ertmę, pasiekdamas užpakalinę apatinę nosiaryklės dalį, ir grobdamas bando nustatyti adenoidų padidėjimo pobūdį ir laipsnį. Šio metodo trūkumas yra negalėjimas vizualiai stebėti ligos vaizdą, tonzilių palpacijos procesas, taip pat neigiamas vaikų požiūris į šią procedūrą dėl tam tikro diskomforto jos metu..

Kartu su palpacija galima atlikti užpakalinės rinoskopijos procedūrą. Į paciento burną giliai įstatomas specialus veidrodis, kuris leidžia vizualiai įvertinti adenoidų išvaizdą ir dydį, taip pat laipsnį, kuriuo jie blokuoja kvėpavimo takus..

Šiuolaikiškesni tyrimo metodai yra šie:

  • nosies ir nosiaryklės rentgenografija (trūkumas yra tam tikra radiacijos dozė, todėl šis tyrimas ne visada skiriamas),
  • endoskopinis tyrimas, kuris leidžia pamatyti visą išsiplėtusių adenoidų vaizdą visose detalėse, naudojant mikroskopą su mini kamera, įkišta per nosį, iš kurios informacija rodoma monitoriaus ekrane (trūkumas: nedidelis diskomfortas įvedant endoskopinį vamzdelį į nosies kanalus)..

Pastarasis tyrimo metodas laikomas tiksliausiu ir tinkamiausiu. Tai leidžia nustatyti tikslią diagnozę, kai kreipiatės į gydytoją dėl nosies kvėpavimo pažeidimo, susijusio su adenoidų plitimu.

Lieka apsvarstyti, kaip nustatyti adenoidų laipsnį pagal simptomus ir vaizdinį vaizdą, taip pat kaip gydyti ligą nustatytoje stadijoje.

I laipsnio adenoidai

Kaip įprasta medicinos terminologijoje, ligos sunkumas didėja, nes daugėja ją rodančių skaičių. Tai reiškia, kad laipsnio adenoidai vaikui yra lengviausia patologijos stadija. Iš esmės šią stadiją vis dar sunku vadinti liga. Tai daugiau apie ribinę būklę, apie gydymo poreikį, dėl kurio gydytojai ginčijasi daug.

Paprastai adenoidų padidėjimą šiame etape nėra lengva pastebėti. Bet patyrusiam gydytojui, turinčiam tinkamą įrankį, nėra sunku pastebėti tam tikrą tonzilių hipertrofiją, nurodančią limfoidinio audinio augimą. Šiuo atveju pediatras ar ENT ne visada kalba apie patologinį adenoidų padidėjimą.

Daug kas priklauso nuo laiko, kada apsilankysite pas gydytoją. Jei vaikas peršalo ar neseniai sirgo viena iš infekcinių ir uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų, tonzilių padidėjimas nelaikomas patologija. Tai normali reakcija, o laikui bėgant tonzilių dydis turėtų normalizuotis..

Kitas dalykas, jei gydytojas pastebi nedidelį limfoidinio audinio tūrio padidėjimą absoliučios kūdikio sveikatos fone. Tai jau yra įspėjamasis simptomas specialistui. O kokie simptomai turėtų jaudinti tėvus?

Taigi 1-ojo laipsnio adenoidai gali pasireikšti taip:

  • Visų pirma, pažymimas nosies kvėpavimo pažeidimas. Dėl šios priežasties vaikas miegodamas pradeda kvėpuoti burna, nors budrumo metu vaiko kvėpavimas atrodo normalus. Tėvus turėtų saugoti nuolat atviros kūdikio burnos nakties ar dienos poilsio metu.
  • Net ir užčiaupus burną, vaiko kvėpavimas tampa triukšmingas ir periodiškai atveria burną įkvėpti ar iškvėpti.
  • Nosyje pradeda atsirasti gleivių, kurios dėl audinių edemos išsiskiria (sloga) arba teka į nosiaryklę, o vaikas ją praryja..
  • Neįprastas snigimas miego metu, kurio anksčiau nebuvo pastebėta.

Iš esmės su 1 laipsnio adenoidais pastebimas tik nežymus tonzilių padidėjimas. Visi aukščiau išvardyti simptomai yra susiję su tuo, kad adenoidai šiek tiek padidėja ir iš viršaus sutampa maždaug ¼ nosies kanalų, esančių vomere (nosies užpakalinių dalių kaulas). Horizontalioje padėtyje adenoidai užima dar didesnį plotą, pastebimai apsunkindami vaiko sapną kvėpuoti.

Sutrikęs nosies kvėpavimas sapne padaro naktinį poilsį prastesnį, dėl to mažylis jaučiasi pavargęs ir pervargęs, jame sulėtėja pažintiniai procesai, pablogėja akademinis darbas..

Gydytojo parinkti pirmojo laipsnio adenoidų gydymo metodai vaikams priklauso nuo mažo paciento amžiaus. Jei 10–11 metų vaikas gali elgtis laukdamas, kaip pataria kai kurie gydytojai, ir nesiimti jokių terapinių priemonių. Kaip jau minėjome, iki 12 metų adenoidų problema paprastai išsprendžiama natūraliai, todėl visiškai įmanoma palaukti metus ar dvejus, jei nepastebimas tolesnis tonzilių audinio augimas.

Mažiems vaikams toks požiūris yra nepriimtinas. Šiek tiek padidėję adenoidai taip ilgai neišliks. Prisijungimas prie bet kokios kvėpavimo takų infekcijos prisidės prie limfoidinio audinio augimo ir ligos perėjimo į naują lygį. Kol tėvai laukia kelerius metus, kol adenoidai atrofuojasi, vaikas turės įvairių nukrypimų, jis atsiliks nuo savo bendraamžių ir taps juokavimo dėl savo išvaizdos taikiniu (nuolat atvira burna vaiko veidą prailgina, ši forma kartais vadinama adenoidu)..

Padidėjus adenoidams mažiems vaikams, gydytojai rekomenduoja konservatyvų gydymą, kuris apima ir vaistų, ir liaudies vaistų vartojimą. Veiksmingos priemonės šiuo atveju bus:

  • grūdinimas, įkrovimas, veikla lauke,
  • nosies plovimas vandens-druskos tirpalu arba specialiais purškikliais, kurių pagrindą sudaro jūros vanduo, kad būtų galima išvalyti gleives ir bakterinius faktorius,
  • vazokonstriktorių naudojimas lašų ir purškalų pavidalu,
  • nuo 3 metų vartoti priešuždegiminius hormoninius preparatus purškalų pavidalu, kurie sustabdo uždegiminį procesą liaukose ir nosyje.
  • multivitaminų kompleksai ir augaliniai preparatai, skirti padidinti imunitetą,
  • jei reikia, vartokite antihistamininių vaistų,
  • įkvėpus eukalipto ar tujos eteriniais aliejais,
  • fizioterapinės procedūros: gydymas inhaliacijomis, magnetinė ir lazerinė terapija.

Leiskite mums išsamiau pasidomėti inovatyviu konservatyvaus adenoidų gydymo metodu ankstyvajame jų vystymosi etape - gydymu lazeriu. Lazerio spindulys šiuo atveju padeda veiksmingai pašalinti patinimą nosiaryklėje, taip pat rodo baktericidinį poveikį, kuris neleidžia vystytis uždegiminėms reakcijoms, pažeidžiančioms viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų gleivinę. Rezultatas bus laipsniškas, saugus ir neskausmingas adenoidų dydžio sumažėjimas ir nosies kvėpavimo normalizavimas..

Procedūros turėtų būti atliekamos kiekvieną dieną 1,5–2 savaites. Kadangi adenoidai turi polinkį į atkrytį (net ir pašalinus), rekomenduojama atlikti profilaktinį lazerio terapijos kursą kas 6 mėnesius. Esant susilpnėjusiam imunitetui, toks gydymas nurodomas tol, kol vaikas sulaukia tokio amžiaus, kai limfoidinis audinys pradeda atrofuoti..

Adenoidai 2 laipsniai

Jie sako apie antrojo laipsnio adenoidus vaikams, jei tam tikros vaiko nosies kvėpavimo problemos kyla ne tik miegant, bet ir pabudus. Anatomiškai šis ligos laipsnis pasireiškia tuo, kad limfoidiniai audiniai persidengia per pusę vomerio ilgio. Tokiu atveju nosies kanalų lūpos ties įėjimu iš nosiaryklės yra pusės užblokuotos.

Prie I laipsnio patologijai būdingų simptomų pridedami ir kiti rimtesni simptomai:

  • vaikas nuolat kvėpuoja atidaryta burna (tiek naktį, tiek dienos metu), kuri sukelia infekciją apatiniuose kvėpavimo takuose, kurie nebelieka nosies, kvėpavimo takų ligos, įskaitant apatinių kvėpavimo takų uždegimą, dažnesnės, liga tęsiasi ilgiau ir yra sunkesnė

nosies kanaluose turėtų būti sudrėkintas ir išvalytas į orą patenkantis oras, tačiau oras dabar apeina jį,

  • sapne vaikas ne tik uostinėja, bet ir knarkia, nes adenoidai blokuoja kvėpavimo takus,
  • nosies patinimas sustiprėja, todėl kūdikis kvėpuoja per burną, patogumui palikdamas jį nuolat atvirą (tai suteikia veidui specifinių formų ir išraiškos),
  • balso tembras pasikeičia, jis tampa kurčias ar šiek tiek audringas, nosies,
  • dėl deguonies trūkumo ir sutrikusio nakties miego dėl kvėpavimo sutrikimų pablogėja bendra vaiko savijauta, todėl jis būna nuotaikingas,
  • prasideda nuolatinės ausų problemos: užkemšamos ausys, prarandama klausa, dažni vidurinės ausies uždegimo recidyvai,
  • prasideda valgymo problemos, dėl apetito stokos kūdikis arba visai atsisako valgyti, arba valgo mažai ir nenoriai.

Skirtingų vaikų ligos simptomai gali skirtis, tačiau bet kokiu atveju jie neturi geriausio poveikio vaiko sveikatai ir raidai. Todėl labai svarbu, kad tėvai atkreiptų dėmesį į menkiausius 2 laipsnio adenoidų pasireiškimus vaikams, kol liga praeina į stadiją, kuriai reikalingas skubus chirurginis gydymas.

Kaip ir 1 laipsnio adenoidų atveju, limfoidinio audinio hiperplaziją kitoje ligos stadijoje sunku nustatyti. Tai yra priežastis, dėl kurios patologija lieka nepastebėta, kai ją vis dar galima išgydyti konservatyviai ir nesiimant operacijos.

Į konservatyvios terapijos gydymo schemą įtrauktos šios priemonės:

  • kruopštus tonzilių ir nosies plovimas fiziologiniu tirpalu (tai gali būti vaistinių preparatai arba savarankiškai paruošti preparatai),
  • inhaliacinis gydymas eteriniais aliejais, žolelių nuovirais, fiziologiniu tirpalu (inhaliacijas geriausia atlikti naudojant specialų inhaliatorių, vadinamą purkštuvu),
  • lašelių įlašinimas į nosį ir gleivinės drėkinimas purškalu, turinčiu priešuždegiminį, antibakterinį ir sausinantį poveikį,
  • homeopatinis gydymas, skirtas palengvinti tonzilių patinimą ir uždegimą, taip pat padidinti bendrą ir vietinį imunitetą,
  • vitaminų terapija imuninei sistemai stimuliuoti,
  • vartojančių augalinius imunostimuliuojančius vaistus
  • fizioterapija.

Kaip matote, konservatyvus 2 laipsnio adenoidų gydymas vaikams praktiškai nesiskiria nuo pradinės ligos stadijos gydymo. Jie naudojami:

  • druskos tirpalai (namuose gaminami ir vaistinėje „Salin“, „Aqualor“, „Humer“),
  • gliukokortikosteroidai purškalų pavidalu: „Nazonex“, „Flixonase“, „Avamis“ ir kt..,
  • antibakteriniai lašai: Isofra, Polydex ir kt..,
  • homeopatiniai vaistai: „Sinupret“, „Tonsilgon“, „Job Kid“ ir kt..,
  • antihistamininiai vaistai: Diazolinas, Zyrtec, Loratidinas, Fenistil ir kt..,
  • lašai, kurių pagrindą sudaro naminiai vaistiniai augalai (alavijo lapų sultys, ramunėlių ir kalendrų žiedų nuoviras, šaltalankių aliejus, arborvitae aliejus),
  • lašai su džiovinimo efektu: Protargol, Collargol ir kt..

2 laipsnio adenoidams chirurginis gydymas skiriamas tik tada, kai:

  • konservatyvios terapijos neveiksmingumas,
  • pastebimai sutrikęs nosies kvėpavimas, dėl kurio sumažėja akademinė veikla, atsilieka vystymasis, pažeidžiamas krūtinės ląstos formavimasis, taip pat atsiranda žandikaulių struktūros anomalijų, keičiasi įkandimas, pasikeičia veido forma į adenoidą.,
  • klausos sutrikimas dėl klausos vamzdelio edemos ir uždegiminių procesų, vykstančių jo viduje,
  • uždegiminio proceso tonzilėse perėjimas į lėtinę formą, abiejų tonzilių padidėjimas, dažni peršalimo ligos recidyvai (daugiau nei 5 kartus per metus).

Tokiu atveju chirurginis tonzilių pašalinimas išlieka vienintelis būdas suteikti vaikui galimybę visiškai kvėpuoti nosimi..

3 ir 4 laipsnių adenoidai

Nepaisant visų nemalonių ir grėsmingų simptomų, 1 ir 2 laipsnio adenoidai yra laikomi lengva patologijos forma, kuri daugeliu atvejų gydoma konservatyviai. To negalima pasakyti apie 3 klasės adenoidus.

Vaizdas, kurį mato gydytojas, yra bauginantis. 3 laipsnio adenoidai vaikas beveik visiškai uždengia atidarytuvo kaulą, palikdami tik nedidelę prošvaisą kvėpuoti pro nosį. Kartais jie net iš dalies blokuoja ausies kanalą, sukeldami vidinės ausies užgulimą ir uždegimą.

Išoriškai liga pasireiškia praktiškai visišku nesugebėjimu kvėpuoti per nosį. Stengiamasi įkvėpti ar iškvėpti orą nosies gale, stipriai pripūstant nosies sparnus ir garsiai švokštant. Tuo pačiu metu į organizmą patenka labai mažai deguonies, kūdikis užduso ir sustabdo skausmingą, bet beprasmišką bandymą atkurti normalų kvėpavimą..

Vaikas bet kokiu oru pradeda kvėpuoti tik per burną, laisvai prasiskverbdamas į nosiaryklę ir dar giliau, bakterijos ir virusai provokuoja nuolatines kvėpavimo takų infekcijas ir uždegimines ligas. Dėl nuolatinių ligų ir dėl to, kad nosiaryklėje nepakitusi židinio dalis yra bakterijų dauginimuisi, vaiko imunitetas labai sumažėja. Ligos yra labai sunkios, sunkiai gydomos ir linkusios į dažnus atkryčius..

Stiprus limfoidinio audinio plitimas šiuo atveju būtinai lydi uždegiminėmis reakcijomis tonzilėse. Deguonies trūkumas dėl nepilnaverčio kvėpavimo turi įtakos kūdikio kalbos ir protinių sugebėjimų raidai. Vaikas yra labai išsiblaškęs, jam sunku sutelkti dėmesį, prasideda informacijos įsimenimo problemos.

Dėl netinkamo kvėpavimo deformuojasi krūtinė, keičiasi veido kontūrai, išlyginamas nasolabialinis trikampis. Nemalonūs vaiko išvaizdos pokyčiai ir nosies balsas tampa bendraamžių išjuokimo objektu, kuris negali paveikti mažo paciento psichikos..

Vaizdas nėra malonus. Ir jei jūs manote, kad visa tai, kas pasakyta, yra tėvų nerūpestingumo ar neveiklumo pasekmė, tai tampa dar liūdniau. Tačiau adenoidai negali iš karto išaugti iki kritinių dydžių. Jų augimas vyko palaipsniui, lydimas įvairaus laipsnio nosies kvėpavimo su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis. Ir tik tėvų nerūpestingumas galėjo leisti ligai pasiekti tokias proporcijas.

Esant 3 laipsnių adenoidams vaikams, vienintelis efektyvus gydymas laikomas adenotomija. Būtent taip vadinamas chirurginis adenoidų išgriebimas, kuris dažnai atliekamas lygiagrečiai su dalies modifikuoto tonzilės pašalinimu (tonzilitomija)..

Tradiciškai adenoidai paprastai pašalinami naudojant specialų peilį - adenotomą. Operacija gali būti atliekama tiek taikant vietinę, tiek trumpalaikę bendrąją nejautrą. Pastarasis praktikuojamas mažiems vaikams, kurie dar nesupranta, kas su jais vyksta, gali išsigąsti ir trukdyti atlikti operaciją..

Svarbiu chirurginio adenoidų pašalinimo trūkumu laikomas gana stiprus kraujavimas dėl pjaunamų hipertrofinių audinių. Nepaisant to, kad kraujas teka trumpam, vaikas vis tiek gali išsigąsti ir neleisti jam tęsti operacijos.

Kitas trūkumas yra nesugebėjimas vizualiai kontroliuoti operacijos eigos ir apaugusio limfoidinio audinio pašalinimo baigtumas, kuris vėliau gali sukelti ligos atkrytį.

Endoskopinė operacija laikoma modernesniu ir efektyvesniu adenoidų pašalinimo metodu. Iš esmės adenotomija gali būti atliekama naudojant tą pačią adenotomiją, tačiau operacijos eigą ir visus su ja susijusius niuansus galima stebėti kompiuterio ekrane. Šiuo atveju endoskopas veikia ir kaip diagnostinis, ir kaip medicinos prietaisas, t. operaciją pagal indikacijas galima atlikti tiesiogiai apžiūros metu, neimant vamzdelio su fotoaparatu iš vaiko nosies.

Kitas operacijos tipas, kuris laikomas mažiausiai traumuojančiu, tačiau tuo pat metu saugiausiu ir beveik be kraujo, yra adenoidų pašalinimas lazeriu. Chirurgija atliekama naudojant didesnės galios pluoštą nei tas, kuris naudojamas lazerio terapijoje. Lazerio spindulys cauterizes ir visiškai pašalina apaugusius audinius. Komplikacijos po operacijos paprastai neatsiranda.

Nepaisant visų aukščiau aprašytų metodų pranašumų, adenoidų šalinimas lazeriu dar nebuvo plačiai pritaikytas. Gydytojai vis dar linkę į endoskopines operacijas, o lazeris naudojamas kauterizuojant audinius, kad sustabdytų kraujavimą ir užkirstų kelią infekcinėms komplikacijoms.

Kalbant apie abejotiną 4-ojo laipsnio adenoidus vaikams, čia mes daugiau kalbame apie komplikuodami stiprų limfoidinio audinio dauginimąsi uždegiminiu procesu, dėl kurio nosies kvėpavimas visiškai sustoja. Tiesą sakant, tai sudėtingas 3 laipsnio adenoidų (adenoidito) kursas. Tokiu atveju nėra kur traukti, todėl vaikui paskirta skubi operacija pašalinti adenoidus ir hipertrofuotų tonzilių dalis su vėlesne priešuždegimine terapija..