Priežastys ir simptomai

Kaip jus sieja alergija? Jis teka iš nosies, noriu čiaudėti, kvėpuoti pro nosį beveik neįmanoma - tai yra klasikiniai alerginio rinito (AR) požymiai. Daugeliu atvejų tokio rinito gydymas yra simptominis, o nutraukus kontaktą su alergenu, sloga išnyksta..

AR atsiranda dėl padidėjusio kūno jautrumo:

  • vėjo apdulkintų augalų alergenams, vadinamajai šienligei;
  • namų dulkių erkutės alergenai (Dermatophagoides pteronyssinus ir Dermatophagoides farinae rūšys);
  • epidermio gyvūnų alergenai;
  • alergenų bibliotekos dulkės, pelėsiai, tarakonai.

AR būdingas nosies užgulimas, nosies išskyros, čiaudulys, niežėjimas nosies ertmėje. Simptomai turėtų pasireikšti mažiausiai valandą kasdien. AR yra skirstomi į sezoninius (požymiai atsiranda mažiau kaip 4 dienas per savaitę arba mažiau nei 4 savaites per metus) ir ištisus metus (daugiau nei 4 dienas per savaitę arba daugiau nei 4 savaites per metus).

Sezoninio AR metu pacientas dažnai skundžiasi nosies išskyromis, čiauduliu ir niežtinčia nosimi. Esant ištisus metus trunkančiai formai, lieka išskyros, atsiranda nosies užgulimas ir pasunkėjęs nosies kvėpavimas. Klasikiniai simptomai gali būti bendras negalavimas, galvos skausmas, ausų skausmas, klausos praradimas ir kvapas, gerklės skausmas ir kosulys, pleiskanojimas, niežėjimas akyse, skleros paraudimas, junginė, fotofobija, tamsūs ratilai po akimis..

Sezoninio AR atveju taip pat dažnai stebima kryžminė alergija maistui ir vaistiniams augalams (žr. Lentelę). Tokią alerginę reakciją gali lydėti simptomai: nuo lengvo niežėjimo burnoje iki anafilaksijos..

AR diagnozė apima dviejų specialistų: otorinolaringologo ir alergologo bendradarbiavimą. Bet jei otorinolaringologo užduotis yra nustatyti nealerginius rinito tipus ir diagnozuoti nosies komplikacijas iš AR, tada alergologui reikia patvirtinti diagnozę ir nustatyti alergenus, sukeliančius netipinį imuninį atsaką. Norėdami tai padaryti, jis atlieka išsamų paciento tyrimą ir alergologinį tyrimą.

Pokalbis su pacientu padeda nustatyti veiksnius, lemiančius AR simptomų išsivystymą. Paprastai atkreipiamas dėmesys į simptomų atsiradimo sezoniškumą, augintinių buvimą ir darbo sąlygas. Jie padeda patvirtinti paciento ar jo artimųjų alerginio konjunktyvito, bronchinės astmos, atopinio dermatito diagnozę.

Norint pasirinkti gydymo taktiką ir ligų prevenciją, būtina nustatyti specifinį alergeną, sukeliantį AR. Pagrindiniai alergologinio tyrimo metodai yra odos tyrimai, specifinių antikūnų prieš alergenus nustatymas ir provokuojantys nosies bei junginės tyrimai..

Odos testai apima skarifikavimą ir dūrio testą. Skandalinimo metu dilbio oda užlašinama lašo alergenu ir pro ją praeina negilus įbrėžimas, o atliekant dūrio testą, po alergeno lašo ant dilbio odos pradurta trumpa (1 mm) adata. Vietinė reakcija pasireiškia priklausomai nuo alergeno po 20 minučių, 5-6 valandų ar 1-2 dienų.

Jei yra kontraindikacijų atlikti odos tyrimus ar tiksliau nustatyti alergeną, tiriamas kraujo serumas, siekiant nustatyti, ar nėra alergenui būdingų antikūnų. Šis metodas leidžia nustatyti reakciją į maisto grupes (alergologinius komponentus), alergenus įkvėpusiems gyvūnams, alergenus gyvūnams, dulkių erkes, vaistažoles, grybelius, taip pat 280 atskirų alergenų, nesusijusių su alergopaneliu..

Provokaciniuose tyrimuose alergenas skiriamas tiesiai į nosies ar akių gleivinę. Jie reikalingi diagnozei išaiškinti, kai skiriasi paciento apklausos duomenys ir pirmųjų dviejų diagnostikos metodų rezultatai. Dėl jautrumo įvairiems alergenams provokuojantis testas padeda pasirinkti kliniškai reikšmingą alergeną specifinei alergenų imunoterapijai..

AR klastingumas yra tas, kad jis yra bronchinės astmos ir kitų komplikacijų išsivystymo rizikos veiksnys. Pradinis etapas netrukdo dienos veiklai ir miegui, o tai reiškia, kad pacientas neturi priežasties kreiptis į gydytoją. Be to, 15–38% AR sergančių pacientų diagnozuota bronchinė astma. Todėl, įtarus AR, nereikėtų atidėti vizito pas specialistą.

Gydymo tikslas yra kontroliuoti ligos simptomus. Metodai tikslui pasiekti - kontakto (pašalinimo) su alergenais, sukeliančiais AR, sumažinimas ir vaistų simptomų kontrolė, jei toks kontaktas įvyksta.

Dažniausiai neįmanoma visiškai atmesti sąveikos su alergenu, tačiau tai nereiškia, kad neturėtumėte bandyti. Galų gale, net dalinis kontakto apribojimas gali palengvinti AR eigą ir sumažinti suvartojamų vaistų kiekį ligos simptomams pašalinti. Tai ypač svarbu, kai pacientas dėl kokių nors priežasčių (ankstyvas amžius, nėštumas) turi apribojimų vartoti vaistus..

Įprastos pašalinimo priemonės apima kasdienį drėgną valymą, specialių filtrų naudojimą, kontakto su augintiniais pašalinimą, žydėjimo metu netgi įmanoma pereiti į kitą klimato zoną. Medicininiams metodams - vaistų, kurių pagrindą sudaro jūros vanduo, vartojimas, kuris padeda išvalyti nosies gleivinę nuo gatvės ir kambario dulkių, alergenų, sumažinti uždegiminį procesą ir turėti drėkinamąjį poveikį..

Jei AR jau pasirodė, reikia pradėti vaistų terapiją. Tai apima priėmimą:

  • H1-antihistamininiai vaistai, vartojami per burną ir į nosį. Antros kartos vaistai turi mažiau ryškų šalutinį poveikį ir ilgesnę veikimo trukmę;
  • intranazaliniai gliukokortikosteroidai. Jie mažina niežėjimą, nosies užgulimą, čiaudulį, rinorėją, alerginio konjunktyvito simptomus;
  • leukotrieno receptorių antagonistai. Jis skiriamas, kai AR derinamas su bronchine astma;
  • priešuždegiminiai vaistai. Tik trumpas (3–4 dienų) kursas greitai sumažina simptomų sunkumą.

Lentelėse pateikiami AR gydymui naudojami vaistai. Informacija yra tik orientacinė..

Ką turėtų prisiminti alergiškas pacientas pandemijos metu?

Alergologės-imunologės N. Tataurshchikovos nuomonė.

Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegimas, atsirandantis sąlytyje su alergenu. Liga sumaniai užmaskuojama kaip peršalimas, todėl daugeliu atvejų ji neišgydoma. Yra dvi ligos formos: ištisus metus ir sezoninės.

Alerginis rinitas gali varginti tik kelis kartus per metus, jis gali varginti daugiau nei keturis kartus per savaitę arba daugiau nei mėnesį per metus (nuolatinė forma). Kurso sunkumas taip pat išskiria lengvą, vidutinį ar sunkų.

Alerginio rinito simptomai

Alerginio rinito simptomai yra šie:

  • gleivinės uždegimas;
  • nosies patinimas;
  • užkimšta nosis ir sinusai;
  • bėganti nosis
  • niežėjimas nosyje, akyse, ausyse;
  • erzinti;
  • „vienkartinės“ gerklės jausmas;
  • gausios išskyros iš nosies, dažniausiai vandeningos.

Skiriamasis alerginio rinito požymis yra infekcinės ligos požymių nebuvimas - gerklės skausmas, temperatūra, patinę limfmazgiai. Vis dėlto dėl šių priežasčių sunku gauti tikslią diagnozę, todėl atliekami papildomi tyrimai:

  • imti alerginius mėginius;
  • kompiuterinė spirografija;
  • nosies šakų citologija;
  • nosies ir sinusų rentgenografija.

Alerginis rinitas vaikui

Daugeliu atvejų alerginės apraiškos nuo pat gimimo jaučiamos kaip alergija maistui ir odos dirginimo priemonės odos bėrimai. Iki dvejų metų pradeda pasireikšti pirmieji alerginio rinito, pasireiškiančio sloga, simptomai, kuriuos neteisingai galima suprasti kaip peršalimą..

Nuo 2002 m. Atlikta daugybė tyrimų, siekiant išsiaiškinti mažų vaikų alergijos priežastis. Dėl to buvo įrodytas ryšys tarp virškinimo trakto mikrofloros ir, tiesą sakant, alerginių ligų. Taigi alergiškiems vaikams bifidobakterijų kiekis žarnyne buvo mažas, o padidėjo bakterijų ir laktobacilų skaičius. Tai reiškia, kad mikrofloros disbalansas gali sukelti alergines patologijas..

Vėliau, 2012 m., Jau buvo gauta įrodymų bazė, siekiant atkurti bifidobakterijų ir bakteroidų pusiausvyrą, kaip perspektyvų gydymą alergiškiems žmonėms 1..

Alerginis rinitas nėštumo metu

Alerginis rinitas nėštumo metu reiškia sezoninį pasireiškimą (šienligę), pasireiškiantį nosies kvėpavimo takų patinimu 2..

Net jei alergenas nesudarė nepatogumų prieš nėštumą, nėštumo metu moteris gali staiga pastebėti padidėjusį jautrumą. Taip yra dėl to, kad nėščios moters imuninė sistema veikia patirdama stresą 2.

Alerginio rinito gydymas

Klinikinės rekomendacijos apima alerginio rinito prevenciją ir gydymą vaistais. Dažniausiai gydymo kursai yra ambulatoriniai (išskyrus sunkias alerginio rinito formas ir prireikus pagreitintą specifinės imunoterapijos kursą) 2..

Nemedikamentinis gydymas apima kontakto su alergenu, kuris buvo rastas atliekant anamnezę arba imant alerginius mėginius, pašalinimą.

Narkotikų terapija apima gydymą antihistamininiais vaistais ar gliukokortikoidais 2.

Gydant alerginį rinitą antihistamininiais vaistais, efektyviau vartoti antros kartos vaistus. Vienas iš šiuolaikinių šios grupės vaistų yra Cetrin ®. Cetrin ® veiksmas yra skirtas blokuoti histamino receptorius, atsakingus už alerginės reakcijos pasireiškimą. Nepaisant alergijos priežasčių, vaistas blokuoja H1 receptorius ir padeda atsikratyti visų pagrindinių alerginio rinito apraiškų - edemos, slogos, ašarojimo, čiaudulio priepuolių ir kt. 1.

Vaistas turi ilgą gydomąjį poveikį. Suaugusiesiems ir vaikams nuo 6 metų pakanka išgerti 1 tabletę (10 mg) kas 24 valandas arba pusę tabletės (5 mg) du kartus per dieną 3..

Alerginė sloga

Alerginio rinito simptomai

Alerginis rinitas vaikui

  1. patologinis įkandimas;
  2. patinusi nosis;
  3. lūpos yra padengtos įtrūkimais;
  4. pastos veidas;
  5. tamsūs apskritimai aplink akis;
  • I - tonzilės šiek tiek išsiplėtusios, pasunkėjęs kvėpavimas atsiranda tik fizinio krūvio metu. Vaiko psichosomatinis vystymasis nenukenčia.
  • II - išėjimas iš nosies concha blokuojamas 2/3. Vaikas retai kvėpuoja pro nosį, nes oras praktiškai nepraeina pro siaurą tarpą nosies concha. Komplikacijos prasideda nuo sinusito, vidurinės ausies uždegimo. Apatinis žandikaulis plečiasi į priekį, burna nuolatos blaškosi, o miegodamas - knarkia.

Alerginis rinitas suaugusiesiems

Suaugusiųjų alerginio rinito atveju klinikinio vaizdo sunkumas priklauso nuo patologinio proceso stadijos.

  • Scena
  • Simptomų ypatybės
  • Vasomotor
  • Atsiranda pirmieji padidėjusio gleivinės kapiliarų pralaidumo požymiai - yra nosies užgulimo epizodų.
  • Vazodilatacija
  • Sinuso gleivinės kapiliarai išsiplečia.
  • Lėtinė edema
  • Išlieka stiprus nosies gleivinės patinimas, kuris sukelia simptomus:
  • Nuolatinis nosies užgulimas
  • Nosies kvėpavimo neįmanoma
  • Gydant vazokonstriktorius, silpnas poveikis arba jo visiškai nėra.
  • Hiperplazija
  • Didelės spūstys.
  • Hipertrofiniai gleivinės procesai.
  • Polipų dauginimasis.
  • Pablogėjęs kvapas ir skonis.
  • Otito formavimosi galimybė.

Alerginė sloga

Bendra informacija

Alerginis rinitas arba alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegimas, atsirandantis, kai alergenai patenka į žmogaus kūną, kai jie iškvepia per nosies gleivinę. Alergenas yra augalų žiedadulkės, namų dulkės, kurių yra dideliuose kiekiuose kilimuose, knygose ir kitose vietose. Ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių pasaulyje, pavyzdžiui, Rusijoje, remiantis statistiniais duomenimis, nuo alerginės kilmės rinito kenčia nuo 11 iki 24% gyventojų..

Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys alerginį rinitą, yra ore esantys alergenai. Paprastai jie skirstomi į tris grupes:

  • aplinkos alergenai - augalų žiedadulkės;
  • būsto alergenai - erkutės, esančios namų dulkėse ar gyvūnų plaukuose, vabzdžiai, pelėsių ir mielių alergenai, kai kurie kambariniai augalai ir maistas;
  • profesiniai alergenai.

Trigeriai gali būti: aštrus maistas, stresinės situacijos, hipotermija, emocinės perkrovos. Dažnai to priežastis gali būti genetinis polinkis.
Savo forma alerginis rinitas skirstomas į tris klases:

  • sezoninis (protarpinis) alerginis rinitas - alergija žydinčių augalų ir medžių žiedadulkių atsiradimui ore. Kadangi žiedadulkes vėjas gali paskleisti labai dideliais atstumais, visiškai išvengti kontakto su ja neįmanoma, yra galimybė sumažinti pavojų.
  • ištisus metus (nuolatinis) alerginis rinitas - gali pasirodyti ištisus metus. Priežastis yra namų dulkės, tiksliau, mikroskopinės erkės, gyvenančios kai kurių gyvūnų dulkėse ar vilnoje. Vienerių metų alerginio rinito apraiškos paprastai būna šiek tiek silpnesnės nei sezoninės.
  • profesionalus rinitas dėl alerginių dirgiklių - atsiranda žmonėms dirbant tam tikromis sąlygomis, jis taip pat gali atsirasti iš dulkių, tačiau tiksliau jo išvaizdos pobūdis nebuvo ištirtas.

Remiantis klinikinėmis apraiškomis, yra:

  • silpna forma, kuri yra nereikšminga ir pacientas gali išsiversti be gydymo;
  • vidutinio sunkumo - tokiu atveju alerginio rinito simptomai gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę ir trukdyti pacientui;
  • sunki forma - pacientas yra sunkios būklės, negali normaliai gyventi ir pilnai dirbti ar mokytis, liga sutrikdo miegą.

Alerginio rinito simptomai

Pirmiausia, kalbėdami apie alerginio rinito simptomus, turime išvardyti požymius, kurių negalima ignoruoti, ir turite kreiptis į gydytoją:

  • dažnas nosies niežėjimas dienos metu;
  • čiaudulys, dažnai paroksizminio pobūdžio;
  • nosies užgulimas, sloga, blogiau naktį;
  • vandeningos išskyros iš nosies, infekcijos atveju gali įgauti mucopurulentinį pobūdį;
  • nosiaryklės patinimas, kvapo praradimas;
  • paroksizminis kosulys ir gerklės skausmas;
  • akių paraudimas ir pūlinys, kartais po akimis atsiranda apskritimai ar patinimas.

Antihistamininių vaistų vartojimas paprastai palengvina paciento būklę.

Šie alerginio rinito simptomai nėra būdingi tik šiai ligai. Visas rinitas turi panašių požymių, kurių kiekvienam reikia tam tikro gydymo, todėl patartina tiksliai diagnozuoti pas alergologą..

Alerginio rinito diagnozė

Norint patvirtinti alerginio rinito diagnozę, būtina išanalizuoti nosies tamponą eozinofilų. Eozinofilų buvimas daugiau nei 5% aptiktų ląstelių tepinėlio rodo alerginę nosies užgulimo priežastį..

Ateityje, norint patikslinti diagnozę, būtina nustatyti medžiagą, kuri sukelia simptomus ir yra alerginio rinito priežastis - priežastinis alergenas.

Alerginio rinito diagnozė yra dviejų rūšių: odos mėginių nustatymas ir specialus kraujo tyrimas.

Odos mėginių nustatymas. Privaloma sąlyga - 5 dienas visi antihistamininiai vaistai atšaukiami, o paciento amžius yra nuo 4 iki 50 metų. Dilbiui uždedami keli maži pjūviai, į kuriuos lašinami 1–2 lašai tam tikro alergeno. Po kurio laiko (15–30 minučių) pasirodo burbulo tyrimas ir matavimas. Odos tyrimas yra vienas iš patikimų, įprastų ir ekonomiškų alergijos diagnozės tipų. Testas nėra atliekamas nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims..

Specifinių IgE specifinių imunoglobulinų kraujo tyrimas yra bendras. Bendrojo IgE lygis gimimo metu yra apie nulį ir pamažu didėja senstant. Manoma, kad suaugusio žmogaus rodiklis viršija 100–150 PIECES / L. Metodas nėra ypač paplitęs, nes dėl didelės tyrimo kainos alergenų grupės kaina siekia 16 tūkstančių rublių. Kitas minusas yra nepatikimumas, dažnai duodantis klaidingų teigiamų rezultatų.

Tiems alergenams, kurie teigiamai reagavo į odą, papildomai atliekamas intranalinis provokacijos testas. Tokia alerginio rinito diagnozė yra išprovokuoti organizmą reakcijai. Tam į vieną šnervę įšvirkščiama 2–3 lašai distiliuoto vandens, tada pamažu didinama tiriamo alergeno koncentracija: 1: 100, 1:10 ir visas tirpalas. Jei po 15-20 minučių pasireiškia reakcija - užgulimas, čiaudulys, deginimas, sloga, testas laikomas teigiamu.

Galima atlikti radioaktyviųjų alergologinių, radioimuninių, fermentinių imunologinių tyrimų ar chemoliuminescencinių metodų tyrimus, tačiau dėl didelių išlaidų šie metodai nėra plačiai naudojami.

Alerginio rinito gydymas

Gydymas apima alerginio gleivinės uždegimo pašalinimą ir specifinio alergenų terapijos atlikimą.

Esant lengvoms ir vidutinio sunkumo alerginio rinito formoms, skiriamas antihistamininis gydymas, geriausia kartu su antros kartos vaistais (klaritinu, cetrinu, zodaku) arba trečiosios kartos (zyrtec, telfast, erius). Priskiriama žodžiu 1 kartą per dieną, atsižvelgiant į rekomenduojamas amžiaus dozes. Priėmimo trukmė yra mažiausiai 2 savaitės.

Jei alerginio rinito gydymas nesuteikia norimo efekto, skiriami natrio kromoglikatų dariniai (Cromohexal, Cromoglin, Kromosol). Vaistai tiekiami purškalų pavidalu, apčiuopiamas poveikis pastebimas ne anksčiau kaip po 5–10 dienų.

Pacientams, kuriems yra kontraindikacijų su šiais vaistais, skiriama specifinė alergenų imunoterapija. Gydymą ligoninėje atlieka alergologas. Gydymo paskirtis - vartoti mažas alergeno dozes, kurios palaipsniui didėja, tokiu būdu ugdant organizmo toleranciją alergenui. Tuo pat metu jie stengiasi palengvinti alerginio rinito simptomus..

Alerginiu rinitu sergantys asmenys turėtų žinoti, kad gydymas yra būtinas net ir lengvais atvejais, kitaip liga gali įgyti naujas, sunkesnes formas, pavyzdžiui, bronchinę astmą..

Kaip gydyti lėtinį alerginį rinitą

Lėtinis alerginis rinitas yra organizmo reakcija į nuolatinį alergeną. Jei jo negalima pašalinti, atliekamas kompetentingas simptominis gydymas, kuris sumažina nemalonių požymių sunkumą. Arba atliekamas desensibilizavimas - metodas, formuojantis atsparumą dirgikliui.

Kaip gydyti lėtinį alerginį rinitą?

Alerginis rinitas yra uždegiminė reakcija, paveikianti sinusus ir pasireiškianti veikiant alergizuojančius dirgiklius. Sunku gydyti tokio tipo sloga, jei nepašalinamas alergenas, ir galų gale tai gali sukelti dalinį nosies funkcijos sutrikimą (subatrofija). Lėtinis alerginis rinitas yra ypač pavojingas, nes alergenų sukėlėjo poveikis yra nuolatinis. Gydytojų užduotis yra pašalinti ar sumažinti minėtos patologinės reakcijos šaltinį ir palengvinti sunkius simptomus.

Kas yra lėtinis alerginis rinitas??

Šio tipo sloga, priešingai nei ūmūs ligos priepuoliai, turi ilgą, užsitęsusį kursą. Jei žmogus turi alergiją tam tikrai medžiagai, daugeliu atvejų tai lydi vandeningas išskyros iš nosies, tai rodo prasidedantį vazomotorinį alerginį rinitą. Jis turi neužkrečiamą pobūdį, todėl nėra lydimas peršalimo ligų būklės padidėjusios temperatūros.

Lėtiniam vazomotoriniam rinitui alerginis komponentas gali būti medžiaga, kuri pateko į sinusus iš išorės arba susiformavo pačiame kūne (pavyzdžiui, toksinai ar cheminės antibiotikų sudedamosios dalys). Priešingai nei šio tipo rinitas, galimos lėtinio nealerginio rinito priežastys gali būti lėtinės ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų formos, nenormalus nosiaryklės (polipų, adenoidų) augimas ir tokios rimtos ligos kaip tuberkuliozė, kokliušas, tymai, raudonukė..

Lėtinis alerginis rinitas yra lėta ligos forma, kai organizmas iš dalies prisitaiko prie nuolatinio alergeno poveikio, tačiau susilpnėjus imuninei sistemai ir padidėjus dirginančių medžiagų skaičiui, galimi recidyvai ir žiaurūs alerginės reakcijos protrūkiai..

Tai gali sukelti bronchinę astmą ir sudėtingas konjunktyvito formas. Jei neįmanoma pašalinti alergeno, svarbu laiku atlikti gydymą, kuris sumažina alergijos simptomų sunkumą. Desensibilizacija duoda gerą efektą - į poodį įvedama maža stimulo dalis, tačiau procedūra atliekama tik remisijos laikotarpiu ir ne visiems pacientams pavyksta pasiekti visišką pasveikimą..

Ligos tipai

Ligos simptomai gali pakeisti jų sunkumą kelioms savaitėms, mėnesiams, metams. Jie gali išnykti, sukurdami atsigavimo iliuziją, o paskui pasireikšdami atnaujinta jėga. Ligos trukmė skiriasi:

Lėtinis alerginis rinitas
ProtarpinisSloga trunka mažiau nei 4 dienas per savaitę arba mažiau nei 4 savaites per metus
AtkaklusRinito simptomai pasireiškia daugiau kaip 4 dienas per savaitę arba daugiau nei 4 savaites per metus

Atsižvelgiant į alergijos šaltinį, lėtinis alerginis rinitas skirstomas į tipus:

SezoninisYra šienligės požymių - alerginė reakcija, kuri prasideda augalų žydėjimo laikotarpiu
Ištisus metusAlergenas nesibaigia: tai gali būti buitinės dulkės, dujų ar anglių dulkės darbo vietoje, dulkių erkutės, pelėsių sporos

Sezoniniam alerginiam rinitui būdingas ryškus paciento būklės pagerėjimas, kai augalai nustoja žydėti. Stiprūs ir paplitę alergenai yra vyšnių žiedai, lelijos, tuopų pūkai. Dirgiklio nėra - slogos simptomai išnyksta. Daug sunkiau žmonėms, kasdien patiriantiems alergenų šaltinį. Jei galite mesti pagalves ir padovanoti savo augintinį savo draugams, nepabėgsi nuo blogų aplinkos sąlygų ir dulkių, kurios kiekvieną dieną dengia baldus..

Su lengva ligos forma pacientas gali patirti nedidelį negalavimą, nuovargį, tačiau tai neturi įtakos gyvenimo kokybei: išlieka sveikas apetitas, normalus miegas, buvęs darbas. Esant sunkioms peršalimo stadijoms, galimas kremzlės ir kaulų aparato sustorėjimas (hipertrofija) arba nosies sienelių retinimas ir ląstelių žūtis (atrofija).

Lėtinio alerginio rinito priežastys

Pacientas turi alerginę reakciją į dirgiklius, pasižyminčius ryškiomis savybėmis: gėlės su stipriu aromatu; mažiausios dulkės ar cheminės dalelės, kurios su oru lengvai prasiskverbia į nosies ertmę; toksinai, kurie nuodija kūną; aštraus saldaus ar rūgštaus skonio produktai (citrusiniai vaisiai, medus). Šios ligos atsiradimą lemia priežastys:

  • kai kurie maisto produktai;
  • dulkių erkutės, namų dulkės;
  • pūkai, su kuriais užklijuojamos pagalvės;
  • paukščių plunksnos ir gyvūnų plaukai;
  • pelėsiai, kurių susidarymas prasideda drėgnose, nevėdinamose vietose;
  • kenksmingos medžiagos ore įmonėse, kurių atmosferoje aptinkamos anglių dulkės, dujos, cheminės dalelės;
  • gėlių žiedadulkės.

Be alergizuojančių medžiagų, į nosies ertmę gali patekti kenksmingos bakterijos, kurios pradeda aktyviai daugintis, sukeldamos simptomus, būdingus infekciniam rinitui..

Gydytojams svarbu atskirti ligos simptomus, atlikus išsamią paciento diagnozę.

Susiję veiksniai

Lėtinio alerginio rinito simptomų pasireiškimo laipsnį įtakoja:

  • ekologinė padėtis;
  • paveldimas polinkis - vaikams būdingas individualus tų pačių medžiagų netoleravimas, paskui tėvams;
  • gretutinės viršutinių kvėpavimo takų ir nosiaryklės ligos - tracheitas, faringitas, laringitas;
  • virškinimo trakto patologija;
  • fizinis išsekimas;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • nosies sužalojimai, kurie dažnai lemia nosies pertvaros kreivumą;
  • pooperacinės komplikacijos.

Ši lėtinės patologijos forma šių ligų fone pasireiškia daug aktyviau nei santykinai sveikam žmogui.

Simptomai

Kai alerginiai dirgikliai patenka į nosies ertmę, pastebimi ligos simptomai:

  • kremzlės aparato gleivinės patinimas ir paraudimas;
  • gausus, vandeningas, skaidrus išskyros iš nosies;
  • odos niežėjimas virš viršutinės lūpos ir nosies sparnų srityje;
  • dilgčiojimo jausmas nosies ertmėje ir dažnas čiaudulys;
  • vieno ar abiejų nosies kanalų klojimas;
  • nosies sinusų sunkumo ir pilnumo jausmas.

Be vietinių ženklų, pasireiškia ir papildomi:

  • galvos skausmai;
  • lėtinis nuovargis;
  • bendras silpnumas;
  • tepimas
  • smėlio jausmas akyse;
  • odos aplink nosį sudirginimas.

Kontaktas su gyvūnais, dulkės ar kitas ore esantis alergenas gali sukelti slogos simptomus ūminiu priepuoliu. Tai pavojinga būklė, galinti sukelti stiprų nosies gleivinės patinimą (iki nosies kanalų blokavimo), stiprų kosulį, mėšlungį krūtinėje ir uždusimą..

Diagnostika

Alergologų užduotis yra kruopščiai diferencijuoti ligos požymius ir laiku paskirti kompetentingą terapiją. Po įvykio galima tiksliai diagnozuoti ir suformuoti gydymo schemą:

  • klinikinis kraujo tyrimas - nustatomas eozinofilų (granulocitų, kurie organizme sunaikina svetimą baltymą), putliųjų ląstelių (dalyvaujančios adaptaciniame imunitete), plazmos ląstelių (baltųjų kraujo kūnelių, gaminančių specifinius kūnus - imunoglobulinų klasė), kiekis;
  • instrumentinio tyrimo metodai: endoskopija, akustinė rinometrija, rinoskopija, KT (kompiuterinė tomografija);
  • odos tyrimas - mažiausios alergenų dozės skiriamos po oda;
  • histologinis (medžiagos struktūros tyrimas optiniu mikroskopu) ir citologinis (ląstelių morfologinės struktūros tyrimas: branduolys, citoplazma) nosies sekretų tyrimas.

Veikla vykdoma apklausus pacientą, atlikus išorinį tyrimą ir išanalizavus ligos istoriją.

Vaikų ligos eigos ypatumai

Lėtinis alerginis rinitas vaikams diagnozuojamas 50% atvejų, jei jų tėvai yra alergiški. Lėtinis alerginis rinitas aktyviai vystosi kūdikiams, sergantiems:

  • dažnas kontaktas su alergizuojančiu dirgikliu;
  • ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
  • ilgalaikis vazokonstrikcinių lašų vartojimas: Tizina, Otrivina, Vibrocil;
  • lėtinės kvėpavimo takų infekcijos;
  • kaverninių nosies audinių plitimas.

Vaikams, linkusiems į alerginę reakciją, ligos simptomus galima pastebėti vartojant kiaušinius, kūdikių mišinius, manų kruopas, karvės pieną. Ir tai ne tik sloga, bet ir visas lydinčių požymių kompleksas: išbėrimas ir raudonos dėmės ant odos, staigus savijautos pablogėjimas, ašarojimas, nervingumas. Vaikai kvėpuoja daugiausia per nosį, o kai nosies eisena iš dalies arba visiškai užsikemša, atsiranda rimtų kvėpavimo problemų.

Narkotikų gydymas ir dieta

Gydytojų pastangomis siekiama surasti alergijos šaltinį ir jį pašalinti, palengvinti simptomus ir atkurti organizmą vartojant antihistamininę dietą bei vartoti vitaminų kompleksus, kurie padeda stiprinti imuninę sistemą. Kai alergenas patenka į nosies gleivinę, organizmas išskiria histaminus - organinius junginius, susijusius su gyvybinių funkcijų reguliavimu. Kai jų koncentracija kraujyje pasiekia maksimalias vertes, prasideda alerginė reakcija. Todėl mitybai gydant lėtinį alerginį rinitą skiriamas ypatingas dėmesys. Produktai, kurie yra galimi alergenai, neįtraukiami:

  • medus;
  • kakava;
  • citrusiniai;
  • aštrus ir sūrus maistas;
  • vištienos kiaušiniai;
  • karvės pienas.

Suaugęs žmogus turėtų išgerti ne mažiau kaip 1,5–2 litrus per dieną švaraus vandens, valgyti mažą patiekalą tuo pačiu metu, vengdamas maišyti skirtingus maisto produktus viename inde.

Išrašytų vaistų:

  • druskos tirpalai - „Aquamaris“, „Aqualor“;
  • antihistamininiai vaistai - Zyrtec, Erius;
  • priemonės peroraliniam vartojimui - Loratadinas, Tsetrinas;
  • kaulas ląstelių stabilizatoriai (pašalinkite pirmuosius alerginės reakcijos požymius) - „Cromohexal“, „Cromosol“;
  • enterosorbentai - Polypefan, Polysorb.

Atsparumui alergizuojančiam dirgikliui formuoti naudojama veiksminga technika - sensibilizacija. Jis atliekamas tik remisijos laikotarpiu ir yra laipsniškas alergeno įvedimas po oda. Pirmiausia medžiaga skiriama kartą per savaitę, po to kas 6 savaites 3 metus.

Gydymas namuose

Negalite to padaryti vien tik vaistais - lėtinis rinitas taip pat gali būti sėkmingai išgydytas liaudies gynimo priemonėmis. Iš jų veiksmingiausi yra skalavimas druskos tirpalu, priešuždegiminių nuovirų ir antialerginių priemonių naudojimas..

VaistasStruktūraReceptasTaikymas
Fiziologinis tirpalasDruska - ¼ šaukštelio, 1 puodelis virinto vandensIštirpinkite druską šiltame virintame vandenyjeĮlašinkite po 3–4 lašus į kiekvieną šnervę ir po kelių minučių stipriai iškvėpkite nosį, kad pašalintumėte gleives (vaikams naudojami aspiratoriai).
Priešuždegiminiai nuoviraiBeržo lapai - 5 g, asiūlis - 10 g, bruknių lapai - 3 g, rožių klubai - 15 gSupilkite mišinį su 1 puodeliu verdančio vandens į termosą, indus sandariai uždarykite ir reikalaukite sultinio 8 valandas, kamienasGerkite trečią stiklinę 3 kartus per dieną prieš valgį 20-30 minučių
Aviečių lapai, diodinė dilgėlė, kraujažolė ir ramunėlių žiedai - kiekvienas augalas po 20 gŽolelių mišinį 2 šaukštais užpilkite 500 ml vandens, užvirkite, pavirkite 2 valandas ir nukoškiteGerkite trečią stiklinę 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį
AntialerginisAltajaus mumija - 1 g, virinto vandens - 1 lIštirpinkite medžiagą vandenyje1–3 metų vaikai - gerkite 50 ml vieną kartą per dieną po pabudimo, jaunesniems moksleiviams - 70 ml, paaugliams ir suaugusiems - 100 ml

Ruošdami mišinį namuose, turite griežtai laikytis nurodytų dozių. Liaudies gynimo priemonės yra pagalbinės priemonės - jos papildo pagrindinį gydymą. Bet šiais klausimais galutinis žodis priklauso gydančiam gydytojui.

Nepriimtina savarankiškai naudoti alternatyvius gydymo metodus iš anksto nepasitarus su specialistu!

Prevencija

Gydytojai pataria laikytis rekomendacijų:

  1. Drėkinkite sausą patalpų orą. Jei nėra specialių prietaisų, pakanka patalpinti šlapius rankšluosčius kambaryje arba įdėti keletą indų su vandeniu.
  2. Reguliariai nuvalykite dulkes nuo baldų. Norėdami išvalyti apmušalus, turite paprastą būdą: uždenkite drėgnu šviesiu lakštu ir patrinkite. Visos dulkės liks ant audinio..
  3. Suplanuokite sveikų, paprastų, o ne nepažįstamų, ypač konservuotų, patiekalų meniu.
  4. Reguliariai sportuokite, eikite į žygius, sportuokite.
  5. Didelę reikšmę turi kietėjimo procedūros: apliejimas, šluostymas pirmiausia šiltu, o paskui šaltu vandeniu.

Šie paprasti patarimai padės išvengti lėtinio alerginio rinito atkryčių ir sumažins nerimo simptomus. Pacientas pasveiks ar ne - pirmiausia jis priklauso nuo savęs.

Alerginis rinitas suaugusiesiems: priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra alerginis rinitas (sloga) ir kodėl šią problemą šiandien girdi daugelis žmonių? Išvertus iš lotynų kalbos, žodis „rinit“ reiškia nosies gleivinės uždegimą. Tai yra alerginė liga, pasireiškianti, kai tam tikro tipo alergenai yra veikiami kūno. Liga dažniausiai išsivysto nesulaukus 30 metų. Kas tai yra, kokie yra pagrindiniai šios ligos simptomai ir gydymas, taip pat ką reikia padaryti, kad būtų išvengta problemos pasikartojimo.

Veiksniai, provokuojantys alerginio rinito atsiradimą

Šios ligos etiologija yra patogeniškas alergeno poveikis žmogaus kvapo organui.

Ši liga dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems paveldimą polinkį. Tačiau ekspertai pabrėžia ir kitas suaugusiojo alerginio rinito priežastis, kurios gali sukelti rinitą:

  • dažnos kvėpavimo takų infekcijos;
  • ilgalaikis kontaktas (darbas) su alergenu;
  • sumažėjusi organizmo imuninė gynyba (labai dažnai stebima nepagrįstai vartojant antibiotikus);
  • virškinimo trakto ligos;
  • uoslės pojūčio vystymosi problemos: polipų susidarymas ir kt..

Yra ir kitų alerginio rinito priežasčių, tačiau tik gydytojas gali padėti nustatyti ligos pobūdį remiantis išsamiu tyrimu.

Tokio peršalimo patogenezė (kilmė) gali išprovokuoti tokius elementus:

  • žolės ir medžio žiedadulkės;
  • grybelio sporos;
  • namų erkės;
  • dulkės;
  • kai kurie produktai (citrusiniai vaisiai, kiaušiniai, medus, šokoladas ir kt.);
  • buitinė chemija, lakai, dažai;
  • Vaistai;
  • kačių, šunų ir tt vilna.

Alerginio rinito tipai

Yra keletas rinito tipų, atsižvelgiant į jo atsiradimo priežastį:

VeislėsCharakteristikaŽenklai
Sezoninis rinitas (ūmus)Jis taip pat vadinamas protarpiniu alerginiu rinitu. Tai sukelia žiedadulkės. Jis gali būti stebimas žmonėms tiek pavasarį (jaunatviškai), tiek vasarą-rudenį (ambrozijos žydėjimo metu).Pasireiškia vokų, nosies patinimu, dusuliu. Dažnai ūminiu rinitu sergantys žmonės paraudo akis, guldo ausis. Šie simptomai dažniausiai pasireiškia ryte.
Lėtinis alerginis rinitasSukeltos buitinių dulkių, buitinių valymo priemonių ir kt..Rinito simptomai atsiranda miego metu, taip pat lankantis dulkėtose, nešvariose patalpose. Paciento lūpos sausos, nosis nekvėpuoja, akys parausta ir patinsta, po akimis atsiranda tamsių maišelių, temperatūra gali šiek tiek padidėti. O sapne pacientas garsiai kvėpuoja, skleidžia garsius garsus. Atvirame lauke tokio rinito simptomai išnyks
Profesinis rinitasTai pasireiškia žmonėms, kurie turi nuolat kontaktuoti su alergenu (statybininkai, kirpėjai, buitines chemikalų parduotuvėse dirbantys darbuotojai ir kt.)Simptomai išnyksta nesikreipiant į alergeną, tačiau gali atsirasti pakartotinai kontaktuojant. Be paprasto peršalimo, žmogui gali atsirasti ratilai po akimis, kosėti, vokų patinimas, lūpų išsausėjimas.

Vis dar klasifikuojamas alerginis rinitas pagal sunkumą. Taigi išskiriami šie alerginio pobūdžio peršalimo tipai:

  1. Lengva forma. Žmogus naktį miega paprastai, dienos metu sloga jam nesukelia ypatingų nepatogumų.
  2. Sunki forma. Būdingas miego sutrikimas, mieguistumas, nuovargis. Jei yra bent vienas iš aukščiau išvardytų simptomų, tai yra beveik sunki alerginio rinito forma.

Ligos vystymosi stadijos

Alerginis rinitas suaugusiesiems gali pasireikšti keturiais etapais:

  1. Vazotiškas. Šiam etapui būdingos apraiškos yra skaidrios išskyros, pilvo pūtimas, niežėjimas nosyje, dėl kurios gali atsirasti gleivinės sudirginimas..
  2. Kraujagyslių išsiplėtimo stadija. Būdingas stiprus nosies gleivinės patinimas, užgulimas, nosies užgulimas, kvapo praradimas.
  3. Lėtinio patinimo stadija. Šiame etape žmogus turės tirštos konsistencijos (gleivių) išskyras, po akimis bus cianozė, atsiras akių paraudimas.
  4. Antrinės infekcijos prisijungimo stadija. Atsižvelgiant į nuolatinį nosies užgulimą, pacientas pradeda pasireikšti tokiomis komplikacijomis kaip polipai uoslės organe ir uždegimas nosies sinusuose. Uždegimas gali patekti į ausį, todėl pacientui bus diagnozuotas vidurinės ausies uždegimas. Taip pat dažnai ketvirtoje stadijoje gali atsirasti akių problemų. Pacientui diagnozuotas konjunktyvitas, kuriam būdingas gausus pūlingo turinio išsiskyrimas iš akių, niežėjimas ir pilvo pūtimas..

Tokios rimtos pasekmės pastebimos daugeliui žmonių, kurie ignoruoja problemą ir nemėgina jos išspręsti..

Alerginio rinito simptomai

Kadangi yra keletas šios ligos rūšių, suaugusiųjų alerginio rinito simptomai skiriasi. Tačiau yra bendrų alerginio rinito požymių. Jie apima:

  • dažnas be priežasties čiaudulys;
  • bespalvis alerginis snukutis;
  • niežti nosį;
  • tepimas.

Kaip galima atpažinti alerginį rinitą, nepainiokite jo su kitomis ligomis?

  1. Alerginis rinitas, priešingai nei įprastas peršalimas, visada lydimas nosies niežėjimo..
  2. Snukis su alergija labiau primena vandenį, o peršalus jie gali būti balti, žali, klampios konsistencijos.
  3. Paprastas peršalimas praeina per savaitę. Diagnozavus alerginį rinitą, pastebima užsitęsusi sloga.
  4. Sergant alerginiu rinitu, temperatūra nepakyla iki 38,5–39 laipsnių. Dėl peršalimo simptomai yra mieguistumas, kūno skausmai ir apetito stoka..
  5. Su alerginiu rinitu atsiranda čiaudulio priepuolis.

Žinant, kaip atpažinti alerginį rinitą nuo bakterijų, galima laiku imtis priemonių, kad būtų išvengta rinito atsiradimo.

Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti peršalimo pobūdį - otolaringologas ar alergologas. Labai sunku savarankiškai atskirti alerginės kilmės rinitą nuo bakterinio.

Diagnostika

Diagnozuojant alerginį rinitą gali būti tokių tyrimų rinkinys:

  1. Vizuali apžiūra, istorijos paėmimas. Alergologas patikrina, ar pacientas nėra alergiškas artimiesiems, atlieka rinoskopiją - tiria nosies kanalus, žvelgia į bendrą asmens, kuris kreipėsi, sveikatą.
  2. Odos tyrimai. Alergenai švirkščiami į paciento odą, būklė įvertinama po 20 minučių. Šio tyrimo metodo dėka įmanoma išsiaiškinti alerginio rinito priežastį.
  3. Citologinis nosies tamponas, norint nustatyti polipus, identifikuoti stiebo, taurelės ląsteles, kurių pagrindu gydytojas gali kalbėti apie ligos sunkumą.
  4. Imunograma - atliekama imant kraują iš piršto ar venos ir toliau tiriant. Ši analizė parodo žmogaus imuninės sistemos būklę..

Alerginio rinito gydymas

Tik gydytojas žino, kaip gydyti alerginį rinitą. Faktas yra tai, kad alerginio rinito gydymas yra sudėtingas procesas, kurio metu naudojami įvairūs gydymo metodai. Visapusiškas gydymas apima tokias veiklas kaip:

  • stebėti paciento gyvenimo būdą, vykdyti visas gydytojo rekomendacijas. Tai apima tinkamą mitybą, tam tikrų klimato sąlygų sukūrimą kambaryje, kontakto su alergenu ribojimą;
  • vaistų terapija;
  • specifinė alergenų imunoterapija.

Atsikratyti alerginio rinito amžinai sunku. Vienintelis būdas pašalinti ligą yra radikaliai pakeisti gyvenimo sąlygas ir vietą. Pavyzdžiui, jei žmogus yra alergiškas ambrozijai, tada jam rekomenduojama persikelti į kitą vietovę.

Paciento gyvenimo būdas: namų sąlygos, dieta

Jei suaugusiam žmogui yra sezoninė sloga, tada gydytojas turėtų patarti išbraukti iš dietos tuos maisto produktus, kurie gali sukelti kryžminę alergiją keliems alergenams iš karto. Pavyzdžiui, pavasarį, žydint tuopai ar beržams, žmogui draudžiama į racioną įvesti obuolių, bulvių, medaus. Vasaros pabaigoje - ankstyvą rudenį, žydint ambrozijai, jam reikia atsisakyti arbūzų, medaus.

Būtina laikytis dietos dėl alerginio rinito. Į kasdienį žmogaus racioną turėtų būti įtraukti šie maisto produktai:

  • javai;
  • liesa mėsa;
  • troškintos kotletai;
  • vaisiai (kriaušės, slyvos);
  • ankštiniai;
  • saulėgrąžų sėklos;
  • Brokoliai;
  • žaluma;
  • pieno produktai;
  • daržovių sriubos, kepsniai.

Bet būtinai reikia atsisakyti šių produktų:

Nepaisant to, kad ligos paūmėjimo metu būtina riboti tam tikro maisto vartojimą, alerginio rinito mityba turėtų būti visavertė, įskaitant baltymų, riebalų, angliavandenių ir vitaminų vartojimą..

Nemaža reikšmės gydant alergijas, pasireiškiančias sloga ir čiauduliu, yra būtinų sąlygų namuose sukūrimas. Alergiškame bute turi būti sukurtas tam tikras mikroklimatas. Paciento kambarys turi būti reguliariai vėdinamas, sudrėkinamas. Dažniau reikia valyti namus: plauti grindis, siurbti, apskritai valyti visur, kur gali būti dulkių. Jei asmuo yra alergiškas naminių gyvūnėlių plaukams, tuomet turite dažniau pašalinti arba apriboti kontaktą su savo augintiniu. Taip pat labai dažnai žmonėms išsivysto alerginis rinitas žuvies maiste. Tokiu atveju perkelkite akvariumą į kitą vietą..

Gydant alerginį rinitą, labai svarbu pašalinti jo atsiradimo priežastį. Jei jis bus pašalintas, galbūt vaistų terapija nebus reikalinga.

Tradicinis gydymas

Suaugusiųjų alerginio rinito gydymas gali būti atliekamas vaistinėse:

  • Antialerginiai vaistai tablečių pavidalu. Pašalinti alerginio rinito (rinito) simptomus.
  • Hormoniniai vaistai. Juos skiria gydytojas, norėdamas atsikratyti slogos, kuriai būdingi stiprūs nosies alergijos simptomai. Populiariausi šios grupės vaistai yra purškikliai „Nazonex“, „Aldetsin“. Juos skiria alergologas. Draudžiama savarankiškai vartoti hormoninius vaistus.
  • Vazokonstriktorius lašėja į nosį. Ką daryti, jei ūminis alerginis rinitas trukdo žmogui miegoti, jam pasidaro sunku kvėpuoti? Tokiu atveju padės vazokonstriktoriaus lašai. Bet jūs galite juos naudoti ne ilgiau kaip 5 dienas. Priešingu atveju paciento būklė pablogės, atsiras priklausomybė nuo narkotikų..
  • Enterosorbentai. Sunku efektyviai išgydyti alerginį rinitą be šios grupės vaistų. Enterosorbentų veiksmas yra skirtas pašalinti toksinus ir alergenus iš organizmo..
  • Antibiotikai. Nežinote, kaip išgydyti alerginį rinitą su antrine infekcija? Tai padės antibakteriniams vaistams. Jų pagalba galite atsikratyti vidurinės ausies uždegimo, konjunktyvito..

Specifinė alergenų imunoterapija

Šio gydymo metu pacientui laipsniškai švirkščiamas į raumenis alergenas. Su kiekvienu vėlesniu seansu alergizuojančių medžiagų kiekis padidėja ir pasiekia normą, su kuria žmogus susiduria kasdien. Dėl to pacientas žymiai sumažina alerginio rinito pasireiškimo sunkumą..

Alergenams būdinga imunoterapija atliekama specializuotose medicinos įstaigose. Norėdami pasiekti teigiamų rezultatų, turite atlikti procedūrų kursą. Jei žmogus jaučiasi geriau, kursus rekomenduojama kartoti 2–3 kartus per metus.

Atkryčio prevencija

Alerginio rinito prevencija yra šių rekomendacijų laikymasis:

  • sezoninių alergijų metu venkite kontakto su alergenų medžiaga;
  • atvykę iš gatvės: plaukite drabužius, nusiprauskite po dušu, nusiplaukite nosį, plaukite plaukus, kad kūne ir namuose nebūtų alergenų;
  • dulkių sukeltą šaltį rekomenduojama: reguliariai valyti, kuo mažiau naudojant valymo ir ploviklių, vėdinti patalpas;
  • mesti rūkyti.

Tinkamas alerginio rinito gydymas gali palengvinti ligos simptomus, tačiau vaistais neįmanoma amžinai atsikratyti šios problemos..

Galimos komplikacijos

Jei negydysite alerginio rinito, vėliau asmuo gali susidurti su kitomis problemomis, tokiomis kaip:

  • pūlinis sinusitas, sinusitas;
  • otitas;
  • konjunktyvitas;
  • bronchų obstrukcija (astma).

Žinojimas, kaip atsikratyti alerginio rinito, gali išvengti komplikacijų. Neįmanoma atsitiktinai leisti tokios ligos kaip alerginio pobūdžio rinitas. Norėdami kovoti su juo, turėtumėte kreiptis į kompleksinį gydymą: kuo mažiau kontakto su alergenu, vartoti reikiamus vaistus, valgyti teisingai.

Alerginis rinitas - simptomai ir gydymo schema

Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegiminis procesas, atsirandantis dėl įvairių alerginių dirgiklių, o šiuo atveju alergenų, poveikio.

Paprasčiau tariant, alerginis rinitas yra sloga, kurią sukelia alerginė reakcija. Pagal alergenų įtaką nosies gleivinėje prasideda uždegimas, kuris veda prie ligos. Remiantis statistika, rinitas, kaip ir alerginis kosulys, yra vienas iš dažniausių pacientų, lankančių alergologus, nusiskundimų..

Ši liga dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams, kai vaikas pradeda susidurti su medžiagomis, kurios gali sukelti alergiją. Tačiau suaugusiųjų alerginio rinito atvejai nėra neįprasti - simptomai ir gydymas aptarsime šiame straipsnyje.

Formos

Atsižvelgiant į alerginių pasireiškimų sunkumą, išskiriamas rinitas:

  • lengvas - simptomai nėra labai trikdantys (gali pasireikšti 1–2 požymiai), neturi įtakos bendrai būklei;
  • vidutinio sunkumo - simptomai ryškesni, pastebimas miego sutrikimas ir nedidelis aktyvumo sumažėjimas dienos metu;
  • sunkūs - skausmingi simptomai, miego sutrikimas, žymiai sumažėjęs darbingumas, blogėja vaiko veikla mokykloje.

Apraiškų dažnis ir trukmė išskiria:

  • periodinis (pavyzdžiui, pavasarį medžių žydėjimo metu);
  • lėtinė - visus metus, kai alergija yra susijusi su nuolatiniu alergenų buvimu
  • aplinka (pvz., alergija dulkių erkėms).
  • protarpinis - ūminiai ligos epizodai trunka ne ilgiau kaip 4 dienas. per savaitę, mažiau nei 1 mėnesį.

Su periodiniu rinitu simptomai išlieka ne ilgiau kaip keturias savaites. Lėtinis rinitas trunka ilgiau nei 4 savaites. Ši liga ne tik sukelia didelį diskomfortą kasdieniame gyvenime, bet ir gali sukelti astmą. Todėl, pastebėję alerginį rinitą savyje ar savo vaiku, turėtumėte pradėti gydymą kuo greičiau.

Priežastys

Kodėl atsiranda alerginis rinitas ir kas tai yra? Ligos simptomai išryškėja, kai alergenas patenka į žmogaus, padidėjusio jautrumo tam tikroms medžiagoms ir gaminiams, akis ir nosį..

Populiariausi alergenai, kurie gali sukelti alerginį rinitą:

  • dulkės, nors tai gali būti ir biblioteka, ir namai;
  • augalų žiedadulkės: vėjo nešamos mažos ir lengvos dalelės, patenkančios į nosies gleivinę, suformuoja reakciją, sukeliančią tokią ligą kaip rinitas.
  • dulkių erkutės ir naminiai gyvūnai;
  • specifinis maistas.
  • grybelio sporos.

Nuolatinio alerginio rinito, kuris tęsiasi visus metus, priežastis yra namų dulkių erkutės, naminiai gyvūnėliai ir pelėsiai..

Alerginio rinito simptomai

Jei suaugusiųjų alerginio rinito simptomai nesumažina veiklos rezultatų ir netrukdo miegoti, tai rodo lengvą sunkumą, vidutinį dienos aktyvumo sumažėjimą ir miegą rodo vidutinį sunkumą. Esant sunkiems simptomams, kai pacientas negali normaliai dirbti, mokytis, užsiimti laisvalaikiu dienos metu ir miegoti naktį, diagnozuojamas sunkus rinito laipsnis..

Alerginis rinitas pasižymi tokiais pagrindiniais simptomais:

  • vandeningas išskyros iš nosies;
  • niežėjimas ir deginimas nosyje;
  • čiaudulys, dažnai paroksizminis;
  • nosies užgulimas;
  • uostymas ir knarkimas;
  • balso pakeitimas;
  • noras subraižyti nosies galiuką;
  • kvapo pablogėjimas.

Dėl užsitęsusio alerginio rinito atsiranda papildomų simptomų, susijusių su nuolatiniu gausiu sekretų išsiskyrimu iš nosies, sutrikusiu klausos vamzdelių paranalinių sinusų trapumu ir nutekėjimu:

  • odos sudirginimas ties nosies sparnais ir virš lūpų, kartu su paraudimu ir patinimu;
  • kraujavimas iš nosies;
  • klausos negalia;
  • ausų skausmas;
  • kosėjimas;
  • gerklės skausmas.

Be vietinių simptomų, pastebimi ir bendrieji nespecifiniai simptomai. Tai:

  • sutrikusi dėmesio koncentracija;
  • galvos skausmas;
  • negalavimas ir silpnumas;
  • dirglumas;
  • galvos skausmas;
  • Blogas sapnas.

Jei laiku nepradėsite gydyti alerginio rinito, tada gali išsivystyti kitos alerginės ligos - pirmiausia konjunktyvitas (alerginės kilmės), tada bronchinė astma. Kad ir kas nutiktų, reikia laiku pradėti tinkamą terapiją.

Diagnostika

Norėdami diagnozuoti alerginį rinitą, turėsite:

  • klinikinis kraujo tyrimas eozinofilų, plazmos ir stiebo ląstelių, baltųjų kraujo kūnelių, bendrojo ir specifinių IgE antikūnų kiekiui nustatyti;
  • instrumentinės technikos - rinoskopija, endoskopija, kompiuterinė tomografija, rinomanometrija, akustinė rinometrija;
  • odos tyrimai, siekiant nustatyti priežastinius alergenus, kurie padeda tiksliai nustatyti alerginio rinito pobūdį;
  • citologinis ir histologinis nosies išskyrų tyrimas.

Svarbiausias gydymo metodas yra nustatyti alergijos priežastį ir, jei įmanoma, vengti sąlyčio su alergenu..

Ką daryti su visus metus trunkančiu alerginiu rinitu

Ištisus metus sloga, kurią sukelia alerginė reakcija, ištinka visus metus. Panaši diagnozė paprastai nustatoma asmeniui, jei paprastas peršalimas paūmėja bent du kartus per dieną devynis mėnesius per metus..

Tokiu atveju turėtumėte laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  • venkite patys nusiplauti nosies.
  • išmuškite antklodes ir pagalves.
  • nenaudokite peršalimo ligų.
  • aiškios gleivės.
  • Nerūkyti.
  • Drėgnas buto valymas kas savaitę.
  • naudokite sintetinio pluošto patalynę.
  • gerai vėdinkite lovą.
  • atsikratyti dalykų, kurie yra pagrindiniai namų dulkių šaltiniai.

Šios ligos vystymasis dažniausiai grindžiamas didele alergenų, kurie ilgą laiką paveikė žmogaus organizmą, koncentracija..

Alerginio rinito gydymas

Remiantis alerginio rinito išsivystymo mechanizmais, suaugusių pacientų gydymas turėtų būti nukreiptas į:

  • kontakto su priežastiniu reikšmingu alergenu pašalinimas arba sumažinimas;
  • alerginio rinito simptomų pašalinimas (farmakoterapija);
  • atlikti alergenams būdingą imunoterapiją;
  • pacientams skirtų švietimo programų naudojimas.

Pagrindinis uždavinys yra pašalinti kontaktą su nustatytu alergenu. Be to, bet koks gydymas atneš tik laikiną, gana silpną palengvėjimą..

Antihistamininiai vaistai

Beveik visada suaugusiųjų ar vaikų alerginio rinito gydymui reikia vartoti antihistamininių vaistų. Rekomenduojama vartoti antros (zodak, cetrino, klaritino) ir trečios (zyrtec, erius, telfast) kartos vaistus.

Terapijos trukmę nustato specialistas, tačiau retai būna mažiau nei 2 savaites. Šios alergijos tabletės praktiškai neturi migdomojo poveikio, turi ilgalaikį poveikį ir efektyviai palengvina alerginio rinito simptomus per 20 minučių po išgėrimo..

Kenčiantiems nuo alerginio rinito, skiriama išgerti cetrino ar loratadino, po 1 tabletę. per dieną. Tsetrin, Parlazin, Zodak galima vartoti vaikams nuo 2 metų sirupe. Iki šiol galingiausiu antihistamininiu preparatu pripažintas „Erius“, veiklioji medžiaga Desloratadinas, kurios nėštumo metu vartoti draudžiama, o sirupo galima vartoti vyresniems nei 1 metų vaikams..

Skalaukite nosį

Sezoninio alerginio rinito atveju gydymą reikia papildyti plaunant nosį. Šiems tikslams labai patogu naudoti nebrangų „Dolphin“ įrenginį. Be to, negalite nusipirkti specialių maišelių su skalbimo tirpalu, bet pasiruoškite patys - ¼ šaukštelio druskos stiklinėje vandens, taip pat ¼ šaukštelio sodos, kelis lašus jodo.

Nosis dažnai plaunama purškiant jūros vandeniu - „Allergol“, „Aqua Maris“, „Quicks“, „Aqualor“, „Atrivin More“, „Dolphin“, „Goodwad“, „Physiomer“, „Marimer“. Jūros vanduo, beje, padeda nuo peršalimo.

Vazokonstriktoriaus lašai

Jie turi tik simptominį poveikį, mažina gleivinės patinimą ir kraujagyslių reakciją. Poveikis greitai vystosi, tačiau yra trumpalaikis. Vaikams rekomenduojama gydyti alerginį rinitą be vazokonstrikcinių vietinių vaistų. Net nedidelis perdozavimas gali priversti kūdikį nustoti kvėpuoti.

Stiebo ląstelių membranų stabilizatoriai

Leiskite pašalinti uždegiminius procesus nosies ertmėje. Dažnai naudojami vietiniai purškalai..

Į juos įeina kromonai - „Cromohexal“, „Kromosol“, „Cromoglin“. Šie vaistai taip pat apsaugo nuo tiesioginės organizmo reakcijos į alergeną, todėl dažnai naudojami kaip profilaktika..

Desensibilizacija

Metodas, kurį sudaro laipsniškas alergeno (pvz., Žolių žiedadulkių ekstrakto) įvedimas didinant dozes po paciento peties oda. Iš pradžių injekcijos atliekamos kas savaitę, o vėliau kas 6 savaites 3 metus.

Dėl to paciento imuninė sistema nebereaguoja į šį alergeną. Desensibilizavimas yra ypač efektyvus, jei žmogus yra alergiškas tik vienam alergenui. Jei įmanoma sumažinti imuninės sistemos jautrumą alergenui, pasitarkite su gydytoju..

Enterosorbentai

Taip pat, esant alerginiam rinitui, gydymas enterosorbentais turi teigiamą poveikį - „Polyphepan“, „Polysorb“, „Enterosgel“, „Filtrum STI“ (instrukcijos) yra priemonės, padedančios iš organizmo pašalinti toksinus, toksinus, alergenus, kurie gali būti naudojami kompleksiškai gydant alergines apraiškas..

Reikėtų prisiminti, kad jų vartojimas turėtų būti ne ilgesnis kaip 2 savaitės, o priėmimas turėtų būti atliekamas atskirai nuo kitų vaistų ir vitaminų, nes sumažėja jų poveikis ir virškinamumas..

Hormoniniai vaistai

Liga gydoma hormoniniais vaistais tik tuo atveju, jei nėra antihistamininių vaistų ir priešuždegiminio gydymo efekto. Vaistai su hormonais ilgą laiką nevartojami, ir tik gydytojas turėtų parinkti juos savo pacientui..

Prognozė

Visam gyvenimui prognozė, žinoma, palanki. Bet jei nėra normalaus ir teisingo gydymo, tada liga būtinai progresuos ir vystysis toliau, o tai gali būti išreikšta padidėjus ligos požymiams (odos dirginimas atsiranda po nosimi ir nosies sparnelių srityje, gerklėje kutėja gerklė, pastebimas kosulys, pablogėja kvapo atpažinimas). kraujavimas iš nosies, stiprūs galvos skausmai) ir plečiant priežastiniu požiūriu reikšmingų alergenų-dirgiklių sąrašą.