Daugelio sunkių ligų negalima greitai išgydyti be antibiotikų. Pediatrai dažnai skiria amoksiciliną mažiems pacientams, sergantiems bronchitu, vidurinės ausies uždegimu ar žarnyno infekcijomis. Tai yra vienas iš dažniausiai naudojamų antibiotikų anginai gydyti. Jis įsitvirtino teigiamoje kovoje su patogeniniais mikroorganizmais. Su plačiu veikimo spektru, antibiotikas slopina bakterijų ląstelių dauginimąsi ir trikdo jų gyvybines funkcijas. Labai efektyvus vaistas yra nebrangus. Amoksicilino veiksmingumas kovojant su daugeliu ligų buvo moksliškai įrodytas, tačiau tėvai neturėtų skirti šio vaisto savo vaikams..

Amoksicilino tabletės 500 mg, 20 vnt

Antibiotiko išsiskyrimo sudėtis ir forma

Pagrindinė farmakologinį poveikį turinti medžiaga yra amokscilino trihidratas. Jo kiekis Amoksicilinas skiriasi priklausomai nuo vaisto išsiskyrimo formos. Antibiotikoje yra pagalbinių komponentų. Jį papildo:

  • kalcio stearatas;
  • laktozės monohidratas;
  • magnio stearatas;
  • polisorbatas;
  • talko milteliai;
  • krakmolo.

Antibiotikas gaminamas keliomis formomis ir dozėmis:

  • milteliai, skirti injekciniams tirpalams ruošti;
  • milteliai, iš kurių ruošiamas infuzinis tirpalas;
  • dengtos tabletės;
  • tirpios tabletės;
  • kapsules;
  • sausi milteliai suspensijai;
  • baigta pakaba.

Gydomosios vaisto savybės

Vaistas puikiai kovoja su vaikų ir suaugusiųjų infekcijomis. Amoksicilinas klasifikuojamas kaip pusiau sintetiniai penicilinai ir yra 4-hidroksilo ampicilino analogas. Jis veiksmingai kontroliuoja streptokokus ir stafilokokus. Labai aktyvus prieš daugelį aerobinių gramneigiamų bakterijų.

Paprastai gydytojai pacientams skiria Amoksiciliną tablečių pavidalu. Kūdikiams gydyti gali būti naudojamos vidinio vartojimo suspensijos arba infuziniai tirpalai.

Vartojimo indikacijos

Vaistas, pasižymintis baktericidiniu poveikiu, daro žalingą poveikį infekcijai gydant daugelį ligų:

  • bronchitas;
  • gerklės skausmas;
  • plaučių uždegimas
  • otitas;
  • kvėpavimo sistemos infekcijos;
  • pielonefritas;
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos;
  • uretritas;
  • cistitas;
  • virškinimo trakto infekcijos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos;
  • gonorėja;
  • leptospirozė;
  • listeriozė;
  • gastritas ūminėje stadijoje.

Vaistas pasirodė veiksmingas kovojant su visais aukščiau išvardytais negalavimais. Dauguma pacientų teigiamai vertina Amoksiciliną. Dažnai aprašytas antibiotikas skiriamas pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige, kartu su Metronidazolu. Gydymo metu pacientams pavyksta įveikti bakteriją, vadinamą Helicobacter pylori, ir grįžti prie įprasto gyvenimo būdo..

Amoksicilinas vaikams, sergantiems angina, yra gana saugus - dėl šios priežasties daugelis pediatrų mieliau skiria jį mažiems pacientams (rekomenduojame skaityti: gydymas ir tonzilito prevencija vaikams). Jei vaikas suserga sinusitu gripo fone, tada šio antibiotiko vartojimas padės kuo greičiau įveikti infekciją. Ši savybė skiria Amoksiciliną nuo kitų pusiau sintetinių antibiotikų..

Kontraindikacijos

Kadangi vaistas priklauso penicilinų grupei, jo vartojimas gali sukelti nemažai šalutinių reiškinių. Griežtai draudžiama skirti Amoksiciliną žmonėms, kenčiantiems nuo alergijos penicilinui ir cefalosporinui. Taip pat jo turėtų būti atsisakyta pacientams, sergantiems infekcine mononukleoze, bronchine astma ir limfocitine leukemija (taip pat žiūrėkite: vaikų infekcinės mononukleozės gydymo ypatumai). Antibiotikas gali būti žalingas, jei pacientas serga ūmine virškinimo trakto infekcija, ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis ar šienlige..

Kartais gydytojas mano, kad tikslinga vartoti vaistą žmonėms, kuriems anksčiau buvo kraujavimas iš virškinimo trakto arba pacientas serga inkstų ar kepenų nepakankamumu. Tokius pacientus turėtų nuolat stebėti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai. Jei bendra būklė pablogėja, vaistas nedelsiant nutraukiamas.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Amoksicilinas skiriamas kūdikiams, pradedant nuo 2 savaičių. Jo savybės ir poveikis kūnui yra gerai ištirtas, teisingo priėmimo ir visų gydytojo rekomendacijų laikymosi komplikacijų rizika yra sumažinta. Tačiau jo savarankiškas naudojimas kūdikiams yra nepriimtinas. Neteisingas dozavimas gali sukelti rimtų pasekmių, todėl reikia atidžiai perskaityti instrukcijas.

Rekomenduojama vartoti antibiotiką po valgio. Jis pradeda veikti beveik akimirksniu. Po 15-30 minučių jo koncentracija kraujyje staigiai padidėja, o po 8 valandų vaistas nustoja gydyti. Rekomenduojama dienos Amoksicilino dozę padalinti į keletą dalių ir vartoti reguliariai.

Kaip suteikti pakabos vaikui?

Norint paruošti 250 mg suspensiją, reikia užvirinti vandenį ir atvėsinti iki kambario temperatūros. Tada reikia įpilti skysčio į buteliuką su sausa medžiaga iki nurodyto lygio. Gerai suplakite indą. Gautą suspensiją galima laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip dvi savaites, tada neišleistą vaistą reikia išmesti. Prieš duodami vaistą savo kūdikiui, tėvai turėtų perskaityti vartojimo instrukcijas.

Paprastai kūdikiams iki 2 metų skiriama 20 mg 1 kg vaiko kūno svorio. Paimkite suspensiją tris kartus per dieną. Vyresniems vaikams rekomenduojama duoti vidutiniškai 250-500 mg vaistų du kartus per dieną. Vyresniems kaip 12 metų vaikams ir paaugliams yra skiriamas Amoksicilinas su angina tablečių ar kapsulių pavidalu.

Kūdikių tėvai turėtų suprasti, kad būtina gerti visą gydytojo paskirtą antibiotiko kursą. Jokiu būdu negalima nutraukti gydymo, net jei vaikas pasveiksta.

Dozavimo tabletės vaikams

Kaip terapija užkrėstiems vaikams, antibiotikas skiriamas tabletėmis, kapsulėmis, paruošta suspensija arba granulėmis infuzijai. Veikliosios medžiagos dozė gali labai skirtis: 125, 200, 250, 400 arba 500 mg. Kokia dozė bus optimali ir kiek laiko reikia vartoti vaistą, nusprendžia gydantis gydytojas. Visų pirma, jis grindžiamas ligos sunkumu..

Esant vidutiniam laipsniui, rekomenduojama dozė yra 30–60 mg vaisto vienam kilogramui kūdikio kūno svorio. Jei liga sunki, dozė padidinama iki 100 mg. Remiantis aprašymu, lentelėje pateiktos vidutinės vaisto dozės, skiriamos skirtingo amžiaus vaikams ir suaugusiems, kurie buvo užkrėsti:

Paciento amžiusDozavimas mg (intervalas tarp dozių turi būti ne ilgesnis kaip 8 valandos)
Iki metų20 mg / kg kūno svorio
2 - 5 metai125
Nuo 6 iki 10 metų250
10–14 metų500
Paaugliai750
Suaugusieji1000

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Bet kuris iš farmakologinėje rinkoje esančių vaistų turi daugybę kontraindikacijų, o Amoksicilinas toli gražu nėra išimtis. Jo priėmimas gali išprovokuoti:

  • pykinimas ir vėmimas
  • stomatitas ir burnos gleivinės erozija;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmai;
  • miego sutrikimas;
  • tachikardija;
  • sąnarių skausmas
  • alergijos
  • disbiozė;
  • eozinofilija;
  • kartais mėšlungis.
Ilgalaikis Amoksicilino vartojimas gali sukelti pykinimą ir vėmimą.

Dėl antibiotikų gebėjimo sukelti disbiotines virškinimo trakto komplikacijas (viduriavimas, pilvo skausmas, padidėjęs dujų susidarymas ir kt.), Pediatrai jauniems pacientams rekomenduoja derinti Amoksiciliną su pribiotikais. Kaip prevencija, „Linex“, „Bifiform“, „Normobact L“ ir kiti vaistai kartu su antibiotiku vartojami 10–14 dienų (daugiau straipsnyje: kaip „Linex“ duoti kūdikiui ar naujagimiui?).

Tinkama mityba ir pasivaikščiojimai lauke padės išvengti neigiamų pasekmių. Taip pat būtina laikytis optimalaus gėrimo režimo, kad dienos metu susidarytų pakankamas kiekis šlapimo. Jei pacientas kenčia nuo virškinimo trakto ligų, tada jam geriau vartoti vaistą granulių pavidalu injekciniams tirpalams ruošti..

Jei pacientas ilgą laiką vartoja Amoksiciliną, tada jis turėtų pradėti vartoti priešgrybelinius vaistus. Didelėmis vaisto dozėmis pacientai turi periodiškai paaukoti kraują ir šlapimą analizei.

Šalutinis poveikis vartojant Amoksiciliną yra gana retas. Jei asmuo turi silpną imunitetą arba viršijama vaisto dozė, tada jų atsiradimo tikimybė žymiai padidėja. Perdozavusiems pacientams būtina skrandžio plovimą, duoti aktyvuotos medžio anglies ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Vaisto analogai

Šiandien vaistinių tinklai yra pasirengę pasiūlyti savo klientams dešimtis vaistų, kurių veikimo būdas yra panašus į Amoksicilino. Amoksicilino yra daugumoje analogų. Taip pat yra narkotikų, kurių sudėtis yra sudėtinga. Nepriklausomai nuo to, kuris vaistas pasirenkamas gydymui, gydytojas nurodo jo dozavimą ir vartojimo trukmę.

Suspensija "Amoksicilinas": naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos

Sunkiausias išbandymas bet kuriai motinai yra jos pačios vaiko liga. Kartais gydantys gydytojai turi skirti vaikams antibiotikus kovai su infekcinėmis ligomis. Labai dažnai gydytojai pasirenka vaistą „Amoksicilinas“ suspensijoje. Tai gana gerai žinomas ir palyginti nebrangus antibakterinis vaistas. Atsiliepimai apie suspensiją "Amoksicilinas" yra teigiami. Medicinos praktikoje įprasta pediatrų, ji įsitvirtino kaip veiksminga ir saugi priemonė vaikams.

Išleidimo forma

Antibiotikas yra granulės pavidalo, iš kurio paruošiama suspensija, skirta peroraliniam vartojimui. Vaisto turinys yra 100 ml buteliuke.

Priklausomai nuo dozės, vaistas žymimas skaičiais 125 (250) / 5 ml. Tai rodo, kad penkiuose mililitruose Amoksicilino suspensijos yra atitinkamai 125 (250) mg veikliosios medžiagos..

Butelis supakuotas į kartoninę dėžutę..

Amoksicilinas vis dar tiekiamas tablečių ar kapsulių pavidalu. Paprastai jų dozė yra 250 ir 500 mg.

Struktūra

Penkių mililitrų suspensijoje esančiame antibiotike Amoksicilinas yra:

  • Veiklioji medžiaga amoksicilino trihidratas 250 mg.
  • Sacharinas ir natrio benzoatas, simetikonas, bevandenis trinatrio citratas, derva, kvepalai ir sacharozė.

Vaisto savybės

Pagal vartojimo instrukcijas suspensijoje esantis „Amoksicilinas“ yra penicilino grupės antibiotikas. Vaisto galima įsigyti mūsų šalyje, Vokietijoje ir JAV..

Paprastai 250 mg vaikams skirtoje „Amoksicilino“ suspensijoje yra skiriami neigiami mikroorganizmai, kurie provokuoja:

  • Kvėpavimo takų infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, faringitas, sinusitas, bronchitas, bronhopneumonija, pneumonija). "Amoksicilinas" sumažina ūminių kvėpavimo takų infekcijų apraiškas ir sutrumpina laiką, reikalingą žmogaus kūnui pagerinti.
  • Ūminės ir lėtinės virškinimo sistemos, tulžies takų infekcijos (cistitas, pyelitas, nefritas, cholecistitas, ūminės žarnyno infekcijos (AEI)).
  • Ūminės ir lėtinės šlapimo takų infekcijos (pvz., Uretritas).
  • Gausios audinių ligos.
  • Sepsis, boreliozė.

Amoksicilinas veikia šias bakterijas: šigelę, stafilokoką, salmonelę, streptokoką ir gonokoką..

Derinant su metronidazolu, antibiotikas gali būti naudojamas gastritui ir opoms gydyti. Aktyvūs šių vaistų komponentai naudojami siekiant užkirsti kelią bakterijų, kurios išprovokuoja šias ligas, dauginimuisi. Atsiliepimai apie vaistą "Amoksicilinas" dažniausiai yra teigiami. Žmonės pažymi jo aukštą efektyvumą, pagrįstą vaistų kainą.

Vaistinės savybės

Amoksicilinas buvo sukurtas praėjusio amžiaus aštuntojo dešimtmečio pradžioje. Tai yra pusiau sintetinis penicilino grupės antibiotikas. Jis yra arčiausiai Ampicilino, tačiau yra biologiškai prieinamas geriant. Tai naudinga gydant vaikus. "Amoksicilinas" nėra jautrus skrandžio sulčių veiklai, todėl jos geriausiai absorbuojamos virškinimo trakte. Išgėrus šio antibiotiko, jis prasiskverbia į visas žmogaus kūno sritis. Tai lemia aukštą jo terapinį poveikį. Veikliosios medžiagos „Amoksicilino“ dozė ir koncentracija organizme priklauso nuo kitos. Padidinus dozę, padidėja veikliosios medžiagos kiekis organizme. Daugiau nei pusė vaisto išsiskiria iš žmogaus inkstų, likusi dalis - per kepenis..

Amoksicilinas slopina mikrobų sienos struktūrinių komponentų sintezę ir turi baktericidinį poveikį.

Amoksicilino suspensijos kaip antibiotiko vartojimas yra naudojamas beveik visur gydant vaikus ir suaugusius. Vaisto vartojimo poveikis pasireiškia labai greitai. Tai slopina patogeninės ląstelės sienelių sintezę. Vaistas turi baktericidinį poveikį. Jis yra aktyvus prieš gramteigiamus ir gramneigiamus kokcius, gramneigiamus strypus, taip pat prieš mikroorganizmus, jautrius penicilinui, ir įvairius anaerobinius mikroorganizmus..

Pagrindinis vaisto trūkumas yra tas, kad antibiotikas priklauso pirmosios eilės vaistams. Dabar jau yra daug jai atsparių bakterijų, gaminančių beta laktamazes, kurios gali blokuoti antibiotiko veikimą.

Kontraindikacijos

Remiantis instrukcijomis, nerekomenduojama vartoti "Amoksicilino" 250 mg suspensijoje:

  • Padidėjęs jautrumas vaistams su penicilinu.
  • Esant infekcinei mononukleozei.
  • Esant sunkiam inkstų nepakankamumui. Vartojant antibiotiką su klavulano rūgštimi, prie šių kontraindikacijų pridedamos kepenų ligos.
  • Esant sunkiems virškinimo sutrikimams.
  • Su astma.
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Verta paminėti, kad nėra duomenų, gautų atlikus laboratorinius tyrimus apie galimą embriotoksinį ir mutageninį Amoksicilino poveikį nėštumo metu. Nors „Amoksicilinas“ po vartojimo randamas motinos piene. Į tai reikia atsižvelgti skiriant vaistą natūralaus maitinimo metu..
  • Žmonės, sergantys cukriniu diabetu.

Amoksicilinas ir metronidazolas nerekomenduojami vartoti vaikams. Minimalus amžius, per kurį galima vartoti „Amoksiciliną“, yra treji metai. Praktiškai gydantys pediatrai taip pat vartoja šį antibiotiką kūdikiams iki trejų metų..

„Amoksicilinas“, kaip ir bet kuris antibiotikas, vartojamas gydyti tik bakterijų sukeltas infekcijas, o esant ūmiai kvėpavimo takų virusinei infekcijai, gripui, herpesui, jo vartojimas bus kenksmingas žmonėms.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis instrukcijomis, suspensijoje esantis "Amoksicilinas" gali sukelti keletą šalutinių poveikių:

  • Pavyzdžiui, pacientams, jautriems cefalosporinams, gali atsirasti karbapenemų, kryžminė alergija..
  • Jei žmonės serga sunkia virškinimo trakto infekcija, kurią lydi viduriavimas ir vėmimas, gali būti nustatyta bloga vaisto absorbcija.
  • Suspensija „Amoksicilinas“ nesuteikia norimo terapinio efekto gydant SARS.
  • Ypač atsargiai turite skirti šį antibiotiką žmonėms, sergantiems alergine diateze, astma, turintiems virškinimo trakto ligų.
  • Remiantis instrukcijomis, suspensijos "Amoksicilinas" gali išprovokuoti šias alergines reakcijas: dilgėlinė, odos išbėrimas. Kartais vaisto vartojimą lydi karščiavimas, sąnarių skausmas ir net anafilaksinis šokas. Galimas atsiradimas vartojant antibiotikų skystą išmatą, pykinimas

Kai naudojama „Amoksicilino“ suspensija:

  • tuo pačiu metu turėtų būti skiriami priešgrybeliniai vaistai;
  • būtina stebėti žmogaus kūno kepenų ir inkstų veiklą;
  • atlikti bendruosius šlapimo tyrimus;
  • atlikti kraujo tyrimus.

Kai kuriems žmonėms galimos neurologinės nemigos ir sumišimo formos. Dėl amoksicilino vartojimo gali sumažėti vitamino K. gamyba. Ilgai gydantis vaistu, būtina reguliariai tikrinti inkstų, kepenų ir kraujotakos organų veiklą..

Perdozavus, galimas sunkus viduriavimas..

Dozavimas ir vartojimo metodas

Suspensija yra patogi ir saugi vaikams skirto vaistinio preparato išleidimo forma. Suspensiją galite vartoti nuo trijų mėnesių. Vaikams iki trijų mėnesių vaistas gali būti skiriamas griežtai prižiūrint gydytojui. Amoksicilino dozė suspensijoje po 250 (125) mg parenkama individualiai kiekvienam vaikui. Apskaičiuodamas dozę, gydantis gydytojas pirmiausia vadovaujasi kūdikio svoriu. Pagal naudojimo instrukcijas 250 mg suspensijos "Amoksicilinas" naudojamas pagal šią schemą:

  • Suaugusiesiems skiriama po 500 mg tris kartus per dieną, o sergant sunkia liga - po vieną gramą tris kartus per dieną.
  • Vaikams 250 mg suspensijos "Amoksicilinas" skiriama tris kartus per dieną, jei jie yra nuo penkerių iki dešimties metų..
  • Vaikams nuo dvejų iki penkerių metų skiriama po 125 mg tris kartus per dieną, o vaikams iki dvejų metų skiriama po dvidešimt mg 1 kg kūno svorio, o apskaičiuota dozė yra padalinta į tris lygias dozes. Gydymo kursas yra nuo penkių iki dvylikos dienų. Intervalas tarp vaikų priėmimo pagal suspensijos „Amoxicillin“ 250 vartojimo instrukcijas turėtų būti bent aštuonios valandos.
  • Gydydami gonorėją, gydytojai skiria abu partnerius po tris gramus vaisto kartu su gramu probenecido. Moterims rekomenduojama vėl vartoti vaisto dozę po 24 valandų..
  • Gydant sunkias ligas (tulžies takų pažeidimus bakterijomis), vaisto reikia vartoti iki dviejų miligramų tris kartus per parą.
  • Leptospirozė gydoma Amoksicilinu po 0,5–0,75 g dozę keturis kartus per dieną šešias, ne ilgiau kaip dvylika dienų..
  • Norėdami atsikratyti salmonelių, turite vartoti vaistą ne daugiau kaip po du gramus tris kartus per dieną dvi savaites, ne ilgiau kaip mėnesį..
  • Gydant endokarditą, prieš operaciją suaugusiesiems skiriama keturi miligramai Amoksicilino kartą per valandą prieš operaciją. Vaisto dozė turi būti mažesnė nei pusė.

Paruošti "Amoksicilino" suspensiją reikia supilti į vandens buteliuką iki specialaus žymens ir suplakti tirpalą. Paruošta suspensija turėtų būti kambario temperatūroje iki pusės mėnesio. Prieš vartojimą buteliuką su aprašytu antibiotiku reikia gerai išmaišyti. Vaistą papildančio matavimo šaukšto tūris yra penki. Tinkamai paruošus suspensiją, jo sudėtyje yra 250 mg veikliosios medžiagos amoksicilino. Valgymas neturi įtakos antibiotikų absorbcijai.

Vaistų sąveika

Jei vaistas vartojamas kartu su probenecidu, tai gali sukelti amoksicilino kiekio padidėjimą kraujyje dėl sumažėjusio jo išsiskyrimo per inkstus. Esant tokiai situacijai, vaisto įsiskverbimas į audinius gali sumažėti..

"Amoksicilinas" derinamas su kitais vaistais. Kai kurie vaistai gali paveikti jo veiksmingumą. Pavyzdžiui, baktericidiniai antibiotikai padidina jo efektyvumą.

Kai kurie vaistai neleidžia "Amoksicilinui" prasiskverbti į audinį, tačiau askorbo rūgštis prisideda prie šio proceso..

Vaistas sumažina kontraceptikų vartojimo poveikį. Gydymo šiuo antibiotiku laikotarpiu būtina naudoti papildomus apsaugos metodus.

Jūs negalite vartoti aprašyto antibiotiko kartu su alkoholiu. Geriamojo alkoholio reikia kategoriškai atsisakyti ir per dvi – tris dienas po antibiotiko vartojimo pabaigos.

Analogai

Amoksicilinas yra cheminės medžiagos, kuri yra panašių vaistų dalis, pavadinimas. Mes išvardijame pagrindinius Amoksicilino analogus:

  • Amosinas. Plataus veikimo spektro antibiotikas iš pusiau sintetinių vaistų grupės. Jis naudojamas gydant kvėpavimo sistemos, Urogenitalinės sistemos infekcijas, meningitą ir kitas infekcines ligas. Tiekiamos tabletėmis, geriamam vartojimui. Jie vartojami nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Amosin vartoti nėštumo metu galima, tačiau prižiūrint gydytojui. Jei žindydami turite vartoti vaistus, turėtumėte nutraukti natūralų kūdikio maitinimą.
  • Ospamox. Antibiotikas sustabdo jautrių mikroorganizmų membranos sintezę ir sukelia jų mirtį. Beveik visiškai prasiskverbia į žarnyno audinius. Didžiausia koncentracija organizme pasiekiama po dviejų valandų. Vaistas pasiskirsto žmogaus kūno audiniuose ir skysčiuose, prasiskverbia į motinos pieną. Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus. Ospamox galima naudoti gimdant vaiką, tačiau prižiūrint gydytojui. Jis gaminamas kapsulėmis, tabletėmis ir granulėmis suspensijai paruošti. Ypač atsargiai vaistą reikia vartoti žmonėms, sergantiems alergine diateze, astma. Ilgai gydant, būtina stebėti kepenų ir inkstų funkciją..
  • Amoksicilinas-ratiopharmas. Vaistas skiriamas bakterinėms infekcijoms, tokioms kaip kvėpavimo takų, Urogenitalinės sistemos, minkštųjų audinių infekcijos, gydyti. Ilgai gydant, būtina stebėti kepenų ir inkstų būklę, nes galima išprovokuoti sunkesnės infekcijos išsivystymą dėl padidėjusios mikrofloros, nejautrios jai. Paskyrus pacientus, sergančius sepsiu, įmanoma išsivystyti bakteriolizės reakcija. Žmonės, jautrūs penicilinui, gali sukelti alergines reakcijas su kitais antibiotikais..

Santrauka

Farmacija sukūrė daugybę vaistų, naudojamų bakterinėms infekcijoms gydyti. Vienas iš populiariausių ir veiksmingiausių antibiotikų yra Amoksicilinas. Vaistas vartojamas nuo įvairių ligų, kai reikia sunaikinti kenksmingą mikroflorą, kuri jas sukelia.

Amoksicilino suspensija yra populiarus vaikų infekcijų gydymas. Pliusai apima:

  • maža neigiamų reakcijų atsiradimo tikimybė;
  • galimybė naudoti naujagimiams ir kūdikiams;
  • žema kaina;
  • pakabos naudojimo paprastumas;
  • mūsų šalyje yra gamyba.

Kontrastai, daugiausia dėmesio skiriant Amoksicilino 250 (125) mg apžvalgoms ir vartojimo instrukcijoms, apima:

  • Alerginių reakcijų galimybė.
  • Yra daug vaistams atsparių bakterijų.

Apskritai, Amoksicilinas įsitvirtino kaip uždegiminių ligų gydymas. Antibiotikas pasižymi maža kaina. Tai gali būti maždaug 30 rublių už dešimties tablečių pakuotę ir maždaug 60 rublių už dvidešimt kapsulių pakuotę. Granuliuoti milteliai suspensijos gamybai taip pat kainuoja apie šešiasdešimt rublių. Antibiotikų laikymo laikotarpis yra treji metai. Vaistus galima laikyti atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių, esant žemesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Sprendimą skirti vieną ar kitą antibiotiką visada priima gydantis gydytojas.

Amoksicilinas

Amoksicilinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Amoksicilinas

ATX kodas: J01CA04

Veiklioji medžiaga: amoksicilinas (amoksicilinas)

Prodiuseris: Biochemikas, OJSC (Rusija), Dalhimpharm (Rusija), Organika, OJSC (Rusija), STI-MED-SORB (Rusija), Hemofarm (Serbija)

Aprašo ir nuotraukos atnaujinimas: 2016 09 09

Kainos vaistinėse: nuo 34 rublių.

Amoksicilinas - antibakterinis vaistas, pusiau sintetinis penicilinas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo formos Amoksicilinas:

  • tabletės: beveik baltos arba baltos, plokščios cilindrinės, su skiriamąja linija ir briaunomis (10 vnt. arba 20 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje po 1, 2, 5, 10, 50 arba 100 pakuočių; 24 vnt.) tamsios spalvos stikliniai indai, 1 kartono kartono pakelyje; 20 vnt. polimerinėse skardinėse ar buteliuose, kartoninėje dėžutėje, kurioje yra 1 skardinė ar butelis);
  • kapsulės: želatina; 250 mg dozėje (dydis Nr. 2) su tamsiai žaliu dangteliu ir baltu korpusu su geltonu atspalviu, 500 mg dozėje - dydis 0, su raudonu dangteliu ir geltonu korpusu; kapsulės viduje yra granuliuoti milteliai, kurių spalva yra nuo šviesiai geltonos iki baltos spalvos, leidžiama jų gumulų sankaupos (kiekvienoje jų yra 250 mg: 8 vnt. lizdinėse plokštelėse, 2 lizdinės plokštelės kartono pakelyje; 10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1 arba 2 kartono pakuotėse). ; 10 arba 20 vnt. Skardinėje, kartoninėje dėžutėje 1 skardinė; 500 mg: 8 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoniniame ryšulyje 2 lizdinėse plokštelėse; 8 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje 1 arba 2 pakuotėse; 10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 50 arba 100 pakuočių kartono pakelyje);
  • granulės geriamajai suspensijai: granuliuoti milteliai nuo baltos spalvos su gelsvu atspalviu iki balto, ištirpę vandenyje - gelsvos spalvos vaisių kvapo suspensija (kiekviena po 40 g tamsaus stiklo buteliuose, kurių talpa 100 ml, kartoniniame pakelyje, 1 buteliukas rinkinyje) su matavimo šaukštu, dalijant 2,5 ml ir 5 ml).

1 tabletėje yra:

  • veiklioji medžiaga: amoksicilino trihidratas (amoksicilino atžvilgiu) - 250 mg arba 500 mg;
  • pagalbiniai komponentai: bulvių krakmolas, magnio stearatas, polisorbatas-80 (tween-80), talkas.

1 kapsulėje yra:

  • veiklioji medžiaga: amoksicilino trihidratas - 286,9 mg arba 573,9 mg, kas atitinka 250 mg arba 500 mg amoksicilino kiekį;
  • pagalbiniai komponentai: mikrokristalinė celiuliozė PH 102, magnio stearatas, titano dioksidas (E171), želatina.

Be to, kaip kapsulės apvalkalo dalis:

  • dydis Nr. 2: dangtelis - chinolino geltonasis dažiklis (E104), indigokarminas (E132), korpusas - chinolino geltonasis dažiklis (E104);
  • dydis 0: dangtelis - dažyti saulėlydžio saulėlydžio geltonumą (E110), dažyti azorubiną (E122), dažyti geltonojo geležies oksido dažais (E172).

5 ml paruoštos suspensijos (2 g granulių) yra:

  • veiklioji medžiaga: amoksicilino trihidratas (amoksicilino atžvilgiu) - 250 mg;
  • pagalbiniai komponentai: natrio sacharinato dihidratas, sacharozė, simetikonas S184, natrio benzoatas, guaro derva, natrio citrato dihidratas, braškių skonis, aviečių skonis, valgomųjų aistrų gėlių skonis.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, antibakterinis baktericidinėms rūgštims atsparus vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Veikimo mechanizmas yra dėl amoksicilino gebėjimo sukelti bakterijų lizę, slopinant transpeptidazę ir sutrikdant peptidoglikano ląstelės sienelės etaloninio baltymo sintezę dalijimosi ir augimo metu.

Gram-teigiami ir gramneigiami mikroorganizmai rodo jautrumą vaistui.

Amoksicilinas veikia šias bakterijas:

  • aerobinės gramteigiamos bakterijos: Corynebacterium speciales (spp.), Staphylococcus spp. (išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae);
  • aerobinių gram-neigiamų bakterijų:.... Brucella spp, Bordetella pertussis, Shigella spp, Escherichia coli, Klebsiella spp, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Salmonella spp, Vibrio cholerae, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabella, Proteus mioterabus
  • Kiti: Leptospira spp., Clostridium spp., Borrelia burgdorferi, Helicobacter pylori.

Mikroorganizmai, gaminantys penicilinazes ir kitas beta laktamazes, nėra jautrūs vaistui, nes beta laktamazės sunaikina amoksiciliną.

Farmakokinetika

Išgertas amoksicilinas absorbuojamas greitai ir beveik visiškai (93%). Vienu metu vartojamas maistas absorbcijai įtakos neturi, vaistas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 1-2 valandų ir yra 0,0015–0,003 mg / ml išgėrus 125 mg dozę ir 0,0035–0,005 mg / ml po 250 mg dozės. Klinikinis poveikis pasireiškia per 1 / 4–1 / 2 valandos ir trunka 8 valandas.

Jis turi didelę paskirstymo apimtį. Koncentracijos lygis didėja proporcingai vaisto dozei. Didelė amoksicilino koncentracija randama plazmoje, pleuros ir pilvaplėvės skysčiuose, skrepliuose, bronchų sekretuose, plaučių ir kaulų audiniuose, žarnyno gleivinėje, šlapime, prostatos liaukoje, moters lytiniuose organuose, riebaliniame audinyje, vidurinės ausies skystyje ir pūslėse. Jis patenka į vaisiaus audinį, esant normaliai kepenų funkcijai, - į tulžies pūslę, kur jo kiekis plazmoje gali viršyti 2–4 kartus. Pūlingos sekrecijos bronchuose pasiskirsto prastai. Vartojant nėštumo metu, amoksicilino kiekis virkštelės kraujagyslėse ir amniono skysčiuose sudaro 25–30% koncentracijos moters kūno plazmoje..

Vartojant su motinos pienu, nedidelis jo kiekis išsiskiria. Kraujo-smegenų barjeras blogai įveiktas, smegenų ir smegenų skysčio koncentracija, vartojant amoksiciliną meningito (smegenų dangalų uždegimo) gydymui, yra ne didesnė kaip 20 proc..

Plazmos baltymų surišimas - 17%.

Iš dalies jis metabolizuojamas formuojant neaktyvius metabolitus..

Pusinės eliminacijos laikas (T1/2) yra 1–1,5 valandos. 50–70% išsiskiria per inkstus nepakitusi. Iš jų 20 proc. Filtruojant glomerulų filtracija, 80 proc. Išsiskyrimas kanalėliuose. 10–20% išsiskiria per žarnyną.

T1/2 sutrikus inkstų funkcijai, kai kreatinino klirensas (CC) yra ne mažesnis kaip 15 ml / min., jis padidėja iki 8,5 val..

Atlikus hemodializę, amoksicilinas pašalinamas..

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas, Amoksicilinas skiriamas jautrių mikroorganizmų sukeliamoms infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti:

  • kvėpavimo takų infekcijos - ūmus bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, bronhopneumonija, lobarinė pneumonija;
  • ENT organų infekcijos - sinusitas, tonzilitas, faringitas, ūmus vidurinės ausies uždegimas;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos - antriškai užkrėstos dermatozės, erysipelas, impetiga;
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos - cistitas, pielonefritas, uretritas, gonorėja;
  • ginekologinės infekcijos - endometritas, cervicitas;
  • žarnyno infekcijos - vidurių šiltinė, paratifefas, šigeliozė (dizenterija), salmoneliozė, salmonelių pernešimas;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinė opa (kaip sudėtinės terapijos dalis);
  • pilvo infekcijos - enterokolitas, peritonitas, cholecistitas, cholangitas;
  • meningokokinė infekcija;
  • listeriozė (ūminė ir latentinė forma);
  • leptospirozė;
  • boreliozė (Laimo liga);
  • sepsis;
  • endokarditas (prevencija dantų ir kitų nedidelių chirurginių intervencijų metu).

Kontraindikacijos

  • kepenų nepakankamumas;
  • bronchų astma;
  • šienligė;
  • limfocitinė leukemija;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • kolitas dėl antibiotikų vartojimo (įskaitant ligos istoriją);
  • maitinimas krūtimi;
  • padidėjęs jautrumas beta laktaminiams antibiotikams, įskaitant penicilinus, cefalosporinus, karbapenemus;
  • individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Papildomos kontraindikacijos tam tikroms amoksicilino formoms:

  • tabletės: alerginės ligos (įskaitant ligos istoriją), amžius iki 10 metų, kai kūno svoris mažesnis nei 40 kg;
  • kapsulės: atopinis dermatitas, anksčiau buvusios virškinimo trakto ligos, amžius iki 5 metų;
  • granulės: gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, sacharozės (izomaltazės) trūkumas, fruktozės netoleravimas, atopinis dermatitas, virškinimo trakto ligos anamnezėje.

Atsargiai Amoksiciliną nėštumo metu rekomenduojama skirti pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, kurie anksčiau yra kraujavę, linkę į alerginių reakcijų vystymąsi (įskaitant anamnezę)..

Be to, reikia atsargiai vartoti tabletes, gydant pacientus, kuriems yra buvę virškinimo trakto ligų.

Vartojimo instrukcijos Amoksicilinas: metodas ir dozavimas

Tabletės

Amoksicilino tabletės geriamos 100-200 ml vandens prieš arba po valgio.

Gydytojas skiria dozę ir gydymo periodą individualiai, atsižvelgdamas į klinikines indikacijas.

Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 40 kg, vyresniems kaip 10 metų, vienkartinė Amoksicilino dozė paprastai yra 500 mg..

Sunkių ir pasikartojančių infekcijų gydymui suaugusiesiems skiriama 2250–3000 mg paros dozė, padalyta į 3 dozes, vaikams - ne daugiau kaip 60 mg 1 kg vaiko svorio per parą, padalyta į 3 dozes..

Rekomenduojama Amoksicilino dozė:

  • ūminė nekomplikuota gonorėja: 3000 mg, vyrai ją vartoja vieną kartą, moterims patariama pakartoti nurodytą dozę kitą dieną;
  • ginekologinės infekcinės ligos, ūmios tulžies takų ir virškinimo trakto infekcijos (vidurių šiltinė, paratifoidinis karščiavimas): 1500–2000 mg 3 kartus per dieną arba 1000–1500 mg 4 kartus per dieną;
  • sunkios meningito formos, septicemija: suaugusiesiems - iki 6000 mg per parą, padalijant į 3-4 dozes; vaikai - 250-500 mg 3 kartus per dieną. Kurso trukmė - 5–7 dienos;
  • vidurinės ausies uždegimas ir kitos panašios infekcijos: vaikai - 250–500 mg 2 kartus per dieną;
  • leptospirozė: suaugusiesiems - 500–750 mg 4 kartus per dieną 6–12 dienų;
  • listeriozė: suaugusiesiems - 500 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kurso trukmė yra nuo 6 iki 12 dienų;
  • salmonelių nešiklis: suaugusiesiems - 1500–2000 mg 3 kartus per dieną 14–28 dienas;
  • endokardito profilaktika: suaugusiesiems - 3000–4000 mg 1 valandą prieš operaciją. Praėjus 8–9 valandoms po nedidelės operacijos, gali būti paskirta antra dozė. Vaikams dozė sumažinama 2 kartus.

Sutrikusi inkstų funkcija, paros dozė Amoksicilino priklauso nuo kreatinino klirenso (CC) ir gali būti:

  • KK 15–40 ml / min: įprasta dozė, tačiau padidinkite intervalą tarp dozių iki 12 valandų;
  • CC mažiau kaip 10 ml / min.: Dozę reikia sumažinti 15–50%.

Didžiausia anurijos paros dozė yra 2000 mg.

Kapsulės

Amoksicilino kapsulės geriamos geriant pakankamą kiekį (100-200 ml) vandens, nepriklausomai nuo valgymo..

Dozavimo režimą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į infekcijos vietą, sunkumą ir patogeno jautrumą.

Tarp vienos dozės dozių reikia laikytis vienodų laiko intervalų.

Paskiriant dideles dozes, leidžiama vartoti vaistą 2 kartus per dieną su 12 valandų intervalu tarp dozių.

Standartinis Amoksicilino dozavimo režimas suaugusiesiems: 1 vnt. po 250 mg 3 kartus per parą. Sergant sunkiomis infekcijomis, 1 vnt. vartojant 500 mg 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė nustatoma individualiai, ji gali būti nuo 5 iki 12 dienų.

Didžiausia paros dozė yra 6000 mg.

Standartinis Amoksicilino dozavimo režimas yra naudojamas viršutinių kvėpavimo takų, ausų, gerklės, nosies, Urogenitalinės sistemos (išskyrus gonorėją), ginekologinių infekcijų (nesant karščiavimui), odos ir minkštųjų audinių, pilvo srities infekcinėms ligoms gydyti..

Kai kūno temperatūra normalizuojasi ir žymus infekcijos sukėlėjas sunaikinamas, kapsules rekomenduojama vartoti 2–3 dienas, kad būtų išvengta atkryčio..

Rekomenduojama Amoksicilino dozė tam tikrų patologijų gydymui suaugusiesiems:

  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos: 500 mg 3 kartus per dieną;
  • ūminės nekomplikuotos šlapimo takų infekcijos: trumpalaikė didelių dozių terapija - 3000 mg 2 kartus per dieną su 10–12 valandų intervalu;
  • ūminė nekomplikuota gonorėja: 3000 mg - vieną kartą (kartu su probenecidu). Moterys vėl turėtų vartoti nurodytą dozę dėl įvairaus pažeidimo pobūdžio ir infekcijos patekimo į dubens organus rizikos;
  • ginekologinės infekcijos (apsunkintos karščiavimo), žarnyno infekcijos (išskyrus salmonelę): 1500–2000 mg 3 kartus per dieną arba 1000–1500 mg 4 kartus per dieną;
  • salmonelių pernešimas: 1500–2000 mg 3 kartus per dieną 14–28 dienas;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinė opa (kaip kompleksinės terapijos dalis): 750–1000 mg 2 kartus per dieną;
  • endokardito profilaktika: vieną kartą skiriant 3000 mg dozę 1 valandą prieš nedidelę operaciją (įskaitant dantų operaciją) arba 4 valandas prieš operaciją atliekant bendrąją nejautrą. Galbūt paskyrimas pakartotiniam priėmimui po 6 valandų;
  • leptospirozė: 500–750 mg 4 kartus per dieną 6–12 dienų.

Specialių rekomendacijų senyviems pacientams nėra..

Jei inkstų funkcija sutrikusi, kai CC yra daugiau kaip 30 ml / min., Amoksicilino dozavimo režimo koreguoti nereikia..

Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, reikia sumažinti vienkartinę dozę arba padidinti intervalą tarp Amoksicilino dozių.

Didžiausia paros dozė pacientams, sergantiems CC 10–30 ml / min., Yra 1000 mg (500 mg 2 kartus per dieną), kai CC yra mažesnė nei 10 ml / min. Arba kuriems taikoma pilvaplėvės dializė - 500 mg (250 mg 2 kartus per dieną)..

Kapsulių naudojimas vyresniems nei 5 metų vaikams gydyti parodomas tik tuo atveju, jei nustatyta paros dozė yra mažiausiai 500 mg (250 mg 2 kartus per dieną)..

Standartinis Amoksicilino dozavimo režimas vaikams, atsižvelgiant į kūno svorį:

  • vaikams, sveriantiems iki 20 kg: remiantis 25 mg 1 kg vaiko svorio per dieną, sergant sunkia infekcija - 50 mg 1 kg svorio per dieną. Paros dozė yra padalinta į 3 dozes;
  • vaikams, sveriantiems nuo 20 iki 40 kg: 40–90 mg 1 kg vaiko svorio per parą, dozė dalijama į 2–3 dozes;
  • vaikai, sveriantys daugiau kaip 40 kg: suaugusiesiems reikia naudoti dozavimo schemą.

Didžiausia paros dozė yra 2000 mg.

Rekomenduojama Amoksicilino dozė individualioms indikacijoms vaikams:

  • tonzilitas: 50 mg 1 kg kūdikio svorio per dieną. Gauta dozė yra padalinta į 3 dozes;
  • sunkus ūminis vidurinės ausies uždegimas ar atkrytis (kaip alternatyvus gydymo režimas): 750 mg 2 kartus per dieną 2 dienas;
  • endokardito profilaktika: vieną kartą skiriant 1500 mg dozę 1 valandą prieš intervenciją be bendrosios anestezijos arba 4 valandas prieš operaciją atliekant bendrąją nejautrą. Jei reikia, pradinę dozę galite išgerti dar po 6 valandų.

Jei sutrikusi inkstų funkcija vaikams, kurių CC yra didesnė kaip 30 ml / min., Dozavimo režimo koreguoti nereikia. Kai CC yra 10–30 ml / min., Vaikams skiriamas Amoksicilino 2 kartus per parą dažnis, tai atitinka 2/3 įprastos dozės. Kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., Vaistas skiriamas 1 kartą per dieną, tai atitinka 1/3 įprastos vaikų dozės išgėrimą..

Rekomenduojama griežtai laikytis tų pačių intervalų tarp dozių.

Granulės

Paruošta suspensija geriama per burną, prieš arba po valgio nuplaunama dideliu kiekiu (100-200 ml) vandens.

Norėdami paruošti suspensiją butelyje, turite supilti vandenį iki nurodytos rizikos, tada gerai suplakite. Paruoštą tirpalą reikia laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip 14 dienų 2–8 ° C temperatūroje. Prieš kiekvieną dozę suplakite buteliuko turinį..

5 ml suspensijos (1 šaukštelis) yra 250 mg amoksicilino.

Standartinis Amoksicilino dozavimo režimas:

  • suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams, kurių kūno svoris didesnis nei 40 kg: 10 ml (500 mg) 3 kartus per dieną, sergant sunkia infekcinės ligos forma - 15–20 ml (750–1000 mg) 3 kartus per dieną;
  • 5-10 metų vaikams: 5 ml (250 mg) suspensijos 3 kartus per dieną;
  • vaikai nuo 2 iki 5 metų: 2,5 ml (125 mg) 3 kartus per dieną;
  • vaikai nuo trijų mėnesių iki 2 metų: atsižvelgiant į 20 mg 1 kg kūno svorio per parą, paros dozė yra padalinta į 3 dozes;
  • jaunesniems nei trijų mėnesių vaikams: didžiausia paros dozė yra 30 mg 1 kg vaiko svorio, padalyta į 2 dozes tuo pačiu metu. Naujagimiams (įskaitant neišnešiotus kūdikius) dozė sumažinama ir (arba) padidinamas laikotarpis tarp dozių.

Gydymo kurso trukmė yra 5–12 dienų.

Rekomenduojama Amoksicilino dozė tam tikroms patologijoms gydyti:

  • ūminė nekomplikuota gonorėja: 60 ml vieną kartą, moterims rekomenduojama vėl vartoti nurodytą dozę;
  • ūmios tulžies takų ir virškinimo trakto infekcijos (paratifoidinis karštinė, vidurių šiltinė), ginekologinės infekcijos: suaugusiesiems - 30–40 ml 3 kartus per dieną arba 20–30 ml 4 kartus per dieną;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinė opa (kaip kompleksinės terapijos dalis): 15–20 ml 2 kartus per dieną;
  • leptospirozė: suaugusiesiems - 10–15 ml 4 kartus per dieną 6–12 dienų;
  • salmonelių nešiklis: suaugusiesiems - 30–40 ml 3 kartus per dieną, kurso trukmė - nuo 14 iki 28 dienų;
  • endokardito profilaktika: suaugusiesiems - kartą per 60–70 ml, vaikams - 30–35 ml suspensijos 1 valandą prieš nedidelę operaciją. Jei reikia, po 8–9 valandų galima antros dozės.

Susilpnėjus inkstų funkcijai, kai CC yra 15–40 ml / min, suspensija skiriama 2 kartus per dieną. Kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., Paros dozę reikia sumažinti 15–50%. Didžiausia Amoksicilino paros dozė esant anurijai yra 40 ml suspensijos.

Šalutiniai poveikiai

  • iš virškinimo sistemos: skonio suvokimo pažeidimas, pykinimas, vėmimas, disbiozė, viduriavimas, stomatitas, pseudomembraninis kolitas, glositas, sutrikusi kepenų veikla, padidėjęs vidutinio sunkumo kepenų transaminazių aktyvumas, cholestazinė gelta, ūmus citolitinis hepatitas;
  • iš nervų sistemos: nemiga, sujaudinimas, galvos skausmas, nerimas, sumišimas, galvos svaigimas, ataksija, elgesio pokyčiai, periferinė neuropatija, depresija, konvulsinės reakcijos;
  • alerginės reakcijos: karščiavimas, dilgėlinė, odos hiperemiją, rinitas, konjunktyvitas, eritema, eozinofilija, angioedema, sąnarių skausmas, eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, polyformal (Wielokształtny) eksudacinė eritema, alerginis vaskulitas, anafilaksinis vaskulitas, anafilaksija, anafilaksinis vaskulitas, anafilaksija, anafilaksija, anafilaksinis vaskulitas, anafilaksinis, vaskulitas, anafilaksija, anafilaksija, anafilaksinis vaskulitas, anafilaksinis, vasoculitis, anafilaksija, anafilaksinis vaskulitas, anafilaksinis vaskulitas, anafilaksinis, vasoculitis, anafilaksinis, vaskulitas, anafilaksinis, vaskulitas, anafilaksinis, vaskulitas, anafilaksinis, vaskulitas, anafilaksinis, vaskulitas, anafilaksija, vaskulitas, anafilaksijos serumo liga;
  • laboratoriniai parametrai: neutropenija, leukopenija, agranulocitozė, anemija, trombocitopeninė purpura;
  • iš šlapimo sistemos: kristalurija, intersticinis nefritas;
  • kiti: tachikardija, dusulys, makšties kandidozė, superinfekcija (dažniau gydant lėtines infekcijas ar pacientams, kuriems sumažėjęs kūno atsparumas).

Be to, gali atsirasti toks šalutinis poveikis, apie kurį pranešta vartojant tam tikras Amoksicilino formas:

  • tabletės: alerginės reakcijos kaip odos išbėrimas, niežėjimas, toksinė epidermio nekrolizė, generalizuota egzanteminė pustuliozė, kepenų cholestazė, eozinofilija;
  • kapsulės: burnos džiūvimas, juodai plaukuotas liežuvis, odos ir gleivinių kandidozė, padidėjęs protrombino ir kraujo krešėjimo laikas, dantų emalio dažymas geltonai, rudai arba pilkai;
  • granulės: „juodas plaukuotas“ liežuvis, danties emalio spalva, hemolizinė anemija, ūminė generalizuota egzanteminė pustuliozė.

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas nuo vėmimo ir viduriavimo.

Gydymas: betarpiškas skrandžio plovimas, druskos vidurius laisvinančių vaistų, aktyvuotos anglies vartojimas. Gydymo tikslas - palaikyti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Nurodoma hemodializė..

Specialios instrukcijos

Amoksicilinas gali būti paskirtas tik tuo atveju, jei išsamioje paciento istorijoje nėra indikacijų dėl alerginės reakcijos į beta laktaminius antibiotikus (įskaitant penicilinus, cefalosporinus). Profilaktiniais tikslais nurodoma tuo pačiu metu skirti antihistamininių vaistų..

Vartodamos estrogeno turinčius geriamuosius kontraceptikus, moterims reikia patarti gydymo amoksicilinu metu papildomai naudoti barjerinius kontracepcijos metodus..

Kartu vartojant antikoaguliantus, reikia apsvarstyti galimybę sumažinti jų dozę..

Antibiotikų vartojimas nėra efektyvus gydant ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas..

Amoksicilinas neturėtų būti skiriamas infekcinei mononukleozei gydyti, nes gali atsirasti eritematinis odos bėrimas ir paūmėti ligos simptomai..

Geriamieji amoksicilino pavidalai nerekomenduojami gydyti pacientus, sergančius virškinimo trakto ligomis, kurias lydi nuolatinis viduriavimas ar vėmimas..

Jei vartojant amoksiciliną pasireiškia lengvas viduriavimas, galite vartoti antidiarėjinius preparatus, kurių sudėtyje yra kaolino ar attapulgito, venkite vaistų, kurie lėtina žarnyno judrumą.

Jei stiprus viduriavimas yra skystos, žalsvos spalvos ir aštraus kvapo vandeningos išmatos, įskaitant kraujo priemaišas kartu su karščiavimu ir stipriu pilvo skausmu, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Šie simptomai gali rodyti rimtą antibiotikų terapijos komplikaciją - klostridiozės pseudomembraninio kolito išsivystymą..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Dėl galvos svaigimo, susijaudinimo ir kitų elgesio sutrikimų rizikos gydymo metu pacientams patariama ypač atsargiai elgtis su potencialiai pavojinga veikla, įskaitant transporto priemonių ir mechanizmų valdymą..

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo laikotarpiu Amoksiciliną vartoti galima tik tuo atveju, jei laukiamas terapinis poveikis motinai, pasak gydytojo, viršija galimą grėsmę vaisiui..

Vaisto žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama. Jei reikia amoksicilino, žindymą reikia nutraukti..

Naudokite vaikystėje

Amoksicilino tablečių vartoti draudžiama jaunesniems nei 10 metų vaikams, kurių kūno svoris mažesnis nei 40 kg, kapsulės - vaikams iki 5 metų.

Vyresniems nei 5 metų kapsulėms vartoti reikia tais atvejais, kai nustatyta paros dozė yra mažiausiai 500 mg (250 mg 2 kartus per dieną)..

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Amoksiciliną reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu..

Pacientams, kurių CC yra didesnis nei 40 ml / min., Kapsulėms, kurių CC yra didesnis kaip 30 ml / min., Naudojamas įprastas tablečių ir granulių dozavimo režimas..

Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, reikia koreguoti dozę. Jis gaminamas atsižvelgiant į CC, sumažinant vienkartinę dozę arba padidinant intervalą tarp Amoksicilino dozių.

Kai CC yra 15–40 ml / min, skiriama įprasta dozė, tačiau intervalas tarp dozių padidinamas iki 12 valandų, kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., Dozę reikia sumažinti 15–50%..

Didžiausia Amoksicilino paros dozė esant anurijai yra 2000 mg.

Jei sutrikusi inkstų funkcija vaikams, kurių CC yra didesnė kaip 30 ml / min., Dozavimo režimo koreguoti nereikia. Kai CC yra 10–30 ml / min, vaikams skiriama 2/3 įprastinės dozės, padidinant intervalą tarp dozių iki 12 valandų. Vaikams, kurių CC yra mažesnė nei 10 ml / min., Vaisto vartojama 1 kartą per dieną arba jiems skiriama 1/3 įprastos vaikų dozės..

Su sutrikusia kepenų veikla

Amoksicilinas draudžiamas esant kepenų nepakankamumui.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant amoksiciliną:

  • askorbo rūgštis: padidėja vaisto absorbcijos laipsnis;
  • aminoglikozidai, antacidai, vidurius laisvinantys vaistai, gliukozaminas: padeda sulėtinti ir sumažinti absorbciją;
  • etanolis: sumažina amoksicilino absorbcijos greitį;
  • digoksinas: padidina jo absorbciją;
  • probenecidas, fenilbutazonas, oksifenbutazonas, indometacinas, acetilsalicilo rūgštis: sukelia amoksicilino koncentracijos padidėjimą kraujo plazmoje, lėtina jo pašalinimą;
  • metotreksatas: padidėja toksinio metotreksato poveikio pasireiškimo rizika;
  • netiesioginiai antikoaguliantai ir vaistai, kurių metabolizmo metu susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis: vitamino K sintezės ir protrombino indekso sumažėjimo fone dėl žarnyno mikrofloros slopinimo amoksicilinu padidėja proveržio kraujavimo rizika;
  • alopurinolis: padidina odos alerginių reakcijų išsivystymo riziką;
  • geriamieji kontraceptikai: sumažėja estrogeno rezorbcija žarnyne, dėl ko sumažėja kontracepcijos veiksmingumas;
  • baktericidiniai antibiotikai (cikloserinas, vankomicinas, aminoglikozidai, cefalosporinai, rifampicinas): sukelia sinergetinį antibakterinį poveikį;
  • bakteriostatiniai vaistai (sulfonamidai, makrolidai, linkozamidai, chloramfenikolis, tetraciklinai): prisideda prie silpninančio baktericidinio amoksicilino poveikio;
  • metronidazolas: padidėjęs amoksicilino antibakterinis aktyvumas.

Analogai

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, esant 25 ° C temperatūrai, granules ir kapsules - saugoti nuo drėgmės.

Tinkamumo laikas: tabletės - 3 metai, kapsulės, granulės - 4 metai.

Vaistinių atostogų sąlygos

Galima įsigyti recepto.

Apžvalga Amoksicilinas

Atsiliepimai apie Amoksicilinu sergančius pacientus ir gydytojus dažniausiai teigiami. Jie rodo vaisto veiksmingumą gydant daugelį infekcinių ligų dėl plataus spektro antibiotikų. Jie pažymi greitą klinikinių veiksmų pradžią, gerą toleranciją, stipraus šalutinio poveikio nebuvimą, priimtiną kainą.

Amoksicilino kaina vaistinėse

Amoksicilino kaina už pakuotę, kurioje yra 16 tablečių 250 mg dozėje, gali būti nuo 64 rublių, 20 tablečių po 250 mg dozę - nuo 30 rublių, 20 tablečių po 500 mg dozę - nuo 68 rublių, 100 ml buteliukas su granulėmis dozėje 250 mg / 5 ml - nuo 103 rublių, 16 kapsulių po 500 mg - nuo 108 rublių.