Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Amoksicilinas

Išleidimo formos

Amoksicilinas yra šių formų:
1. 250 mg kapsulės (16 vienetų pakuotėje).
2. 500 mg kapsulės (16 vienetų pakuotėje).
3. Granulės buteliuke (suspensijai).

Visų formų amoksicilinas vartojamas per burną; šio antibiotiko įvedimas injekcijų (injekcijų) forma nėra numatytas.

Amoksicilinas - vartojimo instrukcijos

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Alerginės ligos (šienligė, bronchinė astma, alergija penicilinui);
  • kepenų nepakankamumas;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • disbiozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • maitinimas krūtimi.

Šalutiniai poveikiai

1. Alerginės reakcijos (alerginis rinitas, konjunktyvitas, dilgėlinė; retais atvejais - sunkesnės alergijos apraiškos iki anafilaksinio šoko)..
2. Neigiamas poveikis virškinimo organams (disbiozė; pykinimas, vėmimas, skonio sutrikimas; stomatitas, glositas, viduriavimas ir kt.).
3. Poveikis nervų sistemai (nemiga, sujaudinimas, nerimas, depresija, galvos skausmai, galvos svaigimas, traukuliai)..

Šalutinis amoksicilino poveikis, ypač nervų sistemos reakcija, yra gana retas.

Gydymas amoksicilinu

Amoksicilino dozavimas
Įprasta amoksicilino dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (kurių kūno svoris didesnis nei 40 kg) yra 500 mg 3 kartus per parą. Bet kiekvienu atveju dozę nustato gydytojas, o prireikus (sunkios ligos atveju) ją galima padidinti iki 750–1000 mg 3 kartus per dieną ir dar daugiau. Didžiausia leidžiama paros dozė suaugusiesiems yra 6 g.

Kai kurioms ligoms yra naudojama nestandartinė amoksicilino dozė. Pavyzdžiui, esant ūminei gonorėjai, vyrai išrašomi vieną kartą po 3 g vaisto; moterims du kartus skiriama ta pati dozė. Su vidurių šiltinės amoksicilinas vartojamas didelėmis dozėmis: 1,5–2 g 3 kartus per dieną. Su leptospiroze taip pat vartojamos didelės vaisto dozės: 500–750 mg 4 kartus per dieną.

Išnykus išoriniams bet kurios ligos požymiams, gydymas amoksicilinu trunka dar 2–3 dienas, kad būtų išvengta infekcijos pasikartojimo. Vidutinis gydymo kursas yra nuo 5 iki 12 dienų.

Amoksicilino vartojimo vaikams instrukcijos

Amoksicilino suspensija

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Individualus netoleravimas vaisto;
  • alerginė diatezė ir kitos alerginės ligos;
  • žarnyno disbiozė;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • sunki kepenų liga.

Amoksicilino dozė vaikams

Amoksiciliną, kaip ir bet kurį kitą antibiotiką, vaikams turėtų skirti tik gydytojas. Jis taip pat paskiria vaisto dozę, atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį bei ligos sunkumą.

Vidutinės amoksicilino dozės vaikams yra tokios:
1. Vaikams iki 2 metų - 20 mg / kg kūno svorio per parą. Ši dozė yra padalinta į 3 dozes.
2. 2–5 metų vaikai - 125 mg (ty 1/2 šaukšto suspensijos) 3 kartus per dieną.
3. 5–10 metų vaikai - 250 mg (1 šaukštas suspensijos) 3 kartus per dieną.

Gydytojas skiria amoksiciliną griežtai atskirai naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams mažomis dozėmis, ilgesniais laiko tarpais tarp vaisto dozių..

Amoksicilinas nėštumo metu

Moterims nėštumo metu amoksicilinas skiriamas tik tuo atveju, jei numatoma šio vaisto nauda motinai viršija galimybę pakenkti vaisiui. Nors nebuvo atvejų, kai neigiamas amoksicilino poveikis nėštumui ir gimdymui būtų atliktas, kvalifikuotų tyrimų šia tema nebuvo. Todėl gydytojai nori nerizikuoti.

Žindymo metu motinos amoksicilinas yra draudžiamas: jis patenka į motinos pieną ir gali sukelti kūdikiui alergines reakcijas ar sutrikusią žarnyno mikroflorą..

Amoksicilinas su angina

Esant pūlingoms krūtinės anginos formoms (folikulinėms ir lakūninėms), amoksicilinas dažnai skiriamas kaip veiksmingas vaistas, turintis nedaug šalutinių poveikių. Amoksicilino veiksmingumas sergant angina yra dėl to, kad šią ligą dažniausiai sukelia stafilokokas - mikrobas, jautrus šio antibiotiko poveikiui..

Nors sergant kitomis ligomis, amoksicilinas skiriamas pacientui neatsižvelgiant į vartojamą maistą, sergant angina, šį vaistą reikia vartoti po valgio, kad pailgėtų jo tiesioginis poveikis uždegiminėms tonzilėms.
Daugiau apie gerklės skausmą

Amoksicilinas ir alkoholis

Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amoksiklav)

Yra toks vaistas, kuriame amoksicilinas derinamas su klavulano rūgštimi. Šis vaistas vadinamas amoksicilino klavulanatu, arba Amoksiklavu, arba Augmentinu. Mes atsimename, kad amoksicilinas žmogaus organizme nėra pakankamai atsparus dėl penicilinazės fermento veikimo. Klavulano rūgštis turi savybę blokuoti šį fermentą, todėl amoksicilinas neskaidomas ir veikia kenksmingas bakterijas ilgiau nei įprasta. Amoksiklavas laikomas stipresniu vaistu nei amoksicilinas..
Amoksiklavo vartojimo indikacijos:

  • Apatinių kvėpavimo takų bakterinės infekcijos (pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas, emfemija).
  • Ausų, gerklės ir nosies infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, tonzilitas, sinusitas, priekinis sinusitas).
  • Šlapimo ir lytinių organų infekcijos (pielonefritas, pyelitas, prostatitas, salpingitas, kiaušidžių abscesas, endometritas, sepsis po gimdymo, septinis abortas, gonorėja, minkšta šanka ir kt.).
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (abscesas, flegmona, erysipelas, užkrėstos žaizdos).
  • Osteomielitas.
  • Pooperacinės infekcijos ir jų prevencija.

Amoksiklavo atpalaidavimo formos:
1. 375 mg ir 625 mg tabletės (amoksicilino kiekis nurodytas mg).
2. Suspensijos milteliai, kurių koncentracija yra 156 mg / 5 ml ir 312 mg / 5 ml.
3. Inhaliaciniai milteliai 600 mg vienoje pakuotėje ir 1,2 g miltelių pakuotėje.

Amoksiklavo dozė apskaičiuojama pagal amoksiciliną, nes būtent šis antibiotikas yra aktyvioji vaisto medžiaga.
Daugiau apie Amoksiklavą

Analogai

Atsiliepimai

Beveik visi internete esantys atsiliepimai apie antibiotiką amoksiciliną yra teigiami. Pacientai atkreipia dėmesį į greitą vaisto vartojimo poveikį, vartojimo paprastumą (priėmimas nepriklauso nuo valgymo laiko), visiško pasveikimo nuo esamų ligų gydymo kurso pabaigoje.

Nedidelis procentas neigiamų atsiliepimų, kuriuose pacientai skundžiasi, kad vaistas „nepadėjo“, yra dėl to, kad amoksicilinas, nors ir yra plataus veikimo spektro antibiotikas, nėra visagalis ir ne visos bakterijos yra jautrios jo veikimui. Todėl prieš skiriant šį antibiotiką rekomenduojama atlikti paciento tyrimą: išskirti ligos sukėlėją ir patikrinti jo jautrumą vaistui. Tačiau šie tyrimai reikalauja gana ilgo laiko ir paprastai atliekami nejudančiomis sąlygomis. Praktiškai gydytojas, norėdamas palengvinti paciento būklę, skiria gydymą be apžiūros, iš dalies atsitiktinai ir kartais padaro klaidų. Ligoniai gydymo trūkumą laiko narkotikų trūkumu - ši nuomonė neteisinga.

Kur įsigyti amoksicilino?

Amoksicilinas nėra brangus vaistas. Jo kaina kapsulėmis, priklausomai nuo dozės, svyruoja nuo 37 iki 99 rublių.

Granulių, skirtų amoksicilino suspensijos paruošimui, kaina įvairiose vaistinėse svyruoja nuo 89 iki 143 rublių.

Amoksicilinas (kapsulės)

Vaistas

Identifikavimas ir klasifikavimas

Dozavimo forma

Struktūra

1 250 mg kapsulėje yra:

veiklioji medžiaga yra amoksicilinas - 250,00 mg (286,9 mg amoksicilino trihidrato pavidalu);

pagalbinės medžiagos - magnio stearatas - 4,60 mg, mikrokristalinė celiuliozė PH 102 - 13,50 mg;

kapsulė Nr. 2: želatina - iki 61,00 mg;

kapsulės dangtis: titano dioksidas [E 171] - 0,19520 mg, dažiklis chinolino geltonasis [E 104] - 0,06608 mg, indigokarminas [E 132] - 0,05673 mg;

kapsulės korpusas: titano dioksidas [E 171] - 0,72468 mg, dažiklis chinolino geltonasis [E 104] - 0,00055 mg.

1 500 mg kapsulėje yra:

veiklioji medžiaga - 500,00 mg amoksicilino (573,9 mg amoksicilino trihidrato pavidalu);

pagalbinės medžiagos - magnio stearatas 9,20 mg, mikrokristalinė celiuliozė PH 102 - 26,90 mg;

kapsulė Nr. 0: želatina iki 96 mg;

kapsulės dangtelis: titano dioksidas [E 171] - 0,49920 mg, saulėlydžio saulėlydžio geltonasis [E 110] - 0,1374,7 mg, azorubinas [E 122] - 0,13336 mg;

kapsulės korpusas: titano dioksidas [E 171] - 0,57600 mg, geltonasis geležies dažų oksidas [E 172] - 0,26899 mg.

apibūdinimas

Kapsulės turinys: granuliuoti milteliai nuo baltos iki šviesiai geltonos spalvos.

Leidžiama naudoti suspaustą miltelių cilindrą, kuris, lengvai spaudžiamas stikliniu lazdele, virsta biriais milteliais.

250 mg dozei: kietos želatinos kapsulės Nr. 2: dangtelis yra tamsiai žalios spalvos, korpusas baltas su gelsvu atspalviu.

500 mg dozei: kietos želatinos kapsulės Nr. 0: dangtelis - raudonas, korpusas - geltonas.

Farmakoterapinė grupė

Farmakologinės savybės. Farmakodinamika

Pusiau sintetinis aminopenicilinas, baktericidinėms rūgštims atsparus agentas, turintis platų veikimo spektrą, priklauso beta laktaminių antibiotikų grupei. Jis slopina transpeptidazę, sutrikdo peptidoglikano (palaikančio ląstelės sienelės baltymą) sintezę dalijimosi ir augimo laikotarpiu ir sukelia bakterijų lizę.

Veiksminga prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (išskyrus penicilinazes gaminančias padermes), Streptococcus spp., įskaitant Streptococcus pneumoniae;

aerobinės gramneigiamos bakterijos: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella septica, Proteusorabilis

kiti mikroorganizmai: Clostridium spp., Leptospira spp., taip pat Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoksiciliną naikina beta laktamazės, todėl beta laktamazes gaminantys mikroorganizmai (penicilinazė ir kt.) Nėra įtraukti į jo antibakterinio aktyvumo spektrą..

Farmakologinės savybės. Farmakokinetika

Rezorbcija greita, didelė (apie 93%), suvartojamas maistas neturi įtakos absorbcijai; amoksicilinas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje. Išgėrus 250 mg dozę, didžiausia koncentracija plazmoje (C maks) pasiekiama po 1-2 valandų (TC maks) ir yra 3,5–5 μg / ml. Pusinės eliminacijos laikas (T ½) - 1–1,5 val.

Ryšys su plazmos baltymais yra apie 17%. Intensyviai pasiskirsto organuose ir audiniuose, randama biologiniuose skysčiuose ir patologiškai išsiskiria; įveikia histohematologinius barjerus, išskyrus nepakitusį kraujo-smegenų barjerą. Didelės koncentracijos jo yra kraujo plazmoje, plaučių, kaulų ir riebaliniuose audiniuose, žarnyno gleivinėje, moters lytiniuose organuose, prostatos liaukoje, tulžies pūslėje (esant normaliai kepenų funkcijai), vaisiaus audiniuose, pleuros ir pilvaplėvės skysčiuose, esančiuose odos pūslelėse, skrepliuose, bronchuose. sekrecija (mažesniu mastu esant pūlingoms išskyroms), eksudate su vidurinės ausies uždegimu. Koncentracija tulžyje 2-4 kartus viršija koncentraciją kraujo plazmoje. Amniono skystyje ir virkštelės induose amoksicilino koncentracija nėščios moters plazmoje yra 25–30%. Atsiradus smegenų dangalų uždegimui, amoksicilinas kerta kraujo-smegenų barjerą, jo koncentracija smegenų skysčiuose siekia 20% kraujo plazmos koncentracijos. Nedidelis kiekis prasiskverbia į motinos pieną. Didėjant dozėms, proporcingai didėja amoksicilino koncentracija organuose ir audiniuose.

Iš dalies metabolizuojamas į neaktyvią penicilo rūgštį. Iš organizmo jis išsiskiria daugiausia per inkstus - 50–70%, nepakitęs kanalėlių sekrecijos (80%) ir filtracijos per glomerulus (20%) metu, per žarnyną - 10–20%..

Jei sutrikusi inkstų funkcija (kreatinino klirensas yra mažesnis arba lygus 15 ml / min.), Pusinės eliminacijos laikas padidėja iki 8,5 valandos..

Vartojimo indikacijos

Užkrečiamosios ir uždegiminės ligos, kurias sukelia amoksicilinui jautrūs mikroorganizmai:

  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (tonzilofaringitas, sinusitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (ūmus bakterinis bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, bendruomenės įgyta pneumonija);
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos (pielonefritas, pyelitas, cistitas, uretritas, endometritas, cervicitas, gonorėja);
  • pilvo infekcijos (cholangitas, cholecistitas);
  • Helicobacter pylori likvidavimas pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsine opa (visada kartu su kitais vaistais);
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos (erysipelas, impetigo, antriškai užkrėstos dermatozės);
  • leptospirozė, listeriozė;
  • Laimo ligos
  • virškinimo trakto infekcijos (enterokolitas, vidurių šiltinė, dizenterija, salmoneliozė, kurią sukelia Salicella typhi, jautrios ampicilinui, salmonelių nešiotojai;
  • bakterinio endokardito prevencija atliekant chirurgines procedūras burnos ertmėje ir viršutiniuose kvėpavimo takuose.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas amoksicilinui, kitiems beta laktaminiams antibiotikams (kitiems penicilinams, cefalosporinams, monobaktamui, karbapenemams) ar bet kuriems vaisto komponentams;
  • infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija;
  • vaikų amžius iki 3 metų (šiai vaisto formai).

Atsargiai

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Tyrimai su gyvūnais neparodė tiesioginio ar netiesioginio poveikio toksiškumui reprodukcijai. Riboti duomenys apie amoksicilino vartojimą nėštumo metu žmonėms nerodo padidėjusios įgimtų apsigimimų rizikos. Amoksicilinas nėštumo metu gali būti vartojamas tik tais atvejais, kai laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..

Amoksicilinas patenka į motinos pieną nedideliais kiekiais, jei reikia, vaistą galima vartoti žindymo metu. Žindomas kūdikis gali išsivystyti viduriavimas, sensibilizacija ir gleivinės grybelinė infekcija, todėl žindymą gali tekti nutraukti. Amoksicilinas žindymo metu turėtų būti vartojamas tik gydytojui įvertinus naudos ir rizikos santykį.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, prieš ar po valgio.

Amoksicilino dozė priklauso nuo patogeno jautrumo, ligos sunkumo ir infekcinio proceso lokalizacijos.

Norint užtikrinti žemiau pateiktą dozavimo režimą vaikams iki 12 metų, geriau vartoti Amoksicilino granules geriamajai suspensijai, 250 mg / 5 ml.

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) kūno svoris virš 40 kg

Paprastai skiriama 250 mg - 500 mg 3 kartus per dieną arba 500 mg - 1000 mg 2 kartus per dieną. Sergant sinusitu, bendruomenėje įgyta pneumonija ir kitomis sunkiomis infekcijomis, rekomenduojama skirti 500–1000 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 6 g.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) kūno svoris nuo 15 kg iki 19 kg

Paprastai skiriama 250 mg 2 kartus per dieną. Tais atvejais, kai infekcijos, kurią sukelia atsparioji Streptococcus pneumoniae, tikimybė yra didelė, rekomenduojamos didesnės dozės - 500 mg 2–3 kartus per parą..

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) kūno svoris nuo 19 kg iki 40 kg

Paprastai rekomenduojama vartoti 250 mg 3 kartus per dieną. Tais atvejais, kai infekcijos, kurią sukelia atsparioji Streptococcus pneumoniae, tikimybė yra didelė, rekomenduojamos didesnės dozės - 500–1000 mg 3 kartus per parą. Didžiausia paros dozė vaikams yra 100 mg / kg per parą.

Laimo liga (boreliozė) - ankstyva stadija

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) kūno svoris virš 40 kg

500–1000 mg 3 kartus per dieną iki maksimalios 4 g paros dozės, padalytos į keletą dozių, 14 dienų (10–21 dienos).

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) kūno svoris nuo 15 kg iki 19 kg

250 mg 3 kartus per dieną.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) kūno svoris nuo 19 kg iki 40 kg

500 mg 2–3 kartus per dieną (remiantis 50 mg / kg per dieną, padalijant į 3 dozes).

Helicobacter pylori likvidavimas pacientams, sergantiems skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pepsine opa (visada kartu su kitais vaistais)

Suaugusiems žmonėms po 1000 mg 2 kartus per dieną kartu su protonų siurblio inhibitoriais (pvz., Omeprazolu, lansoprazoliu) ir kitu antibiotiku (pvz., Klaritromicinu, metronidazoliu) 7 dienas..

Vaikams, vyresniems nei 13 metų ir (arba) sveriantiems daugiau kaip 40 kg - 1 000 mg 2 kartus kaip sudėtinio gydymo dalis.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) kūno svoris nuo 15 kg iki 19 kg

250-500 mg 2 kartus per dieną.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) kūno svoris nuo 19 kg iki 40 kg

500–1000 mg 2 kartus per dieną (remiantis 50 mg / kg per dieną, padalijant į 2 dozes).

Bakterinio endokardito prevencija

Suaugusieji ir vyresni nei 13 metų vaikai ir (arba) kūno svoris virš 40 kg

Rekomenduojama 2 g (arba po 50 mg / kg per parą) 0,5 g valandą prieš operaciją.

Vaikai nuo 3 iki 5 metų ir (arba) kūno svoris nuo 15 kg iki 19 kg

750–1000 mg (remiantis 50 mg / kg per dieną) prieš procedūrą.

Vaikai nuo 5 iki 13 metų ir (arba) kūno svoris nuo 19 kg iki 40 kg

1000–2000 mg (remiantis 50 mg / kg per dieną) prieš procedūrą.

Su inkstų nepakankamumu

Pacientams, kurių kreatinino klirensas (CC) yra> 30 ml / min, dozės koreguoti nereikia. Su QC

Šalutinis poveikis

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos yra viduriavimas, pykinimas ir odos išbėrimas..

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) rekomenduojamas šalutinio poveikio pasireiškimo klasifikavimas: labai dažnai (≥ 10%); dažnai (≥ 1 ir 5)

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas (dėl vėmimo ir viduriavimo), kristalurija.

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuota anglis, druskos vidurius laisvinantys vaistai, vaistai vandens ir elektrolitų pusiausvyrai normalizuoti.

Amoksicilinas pašalinamas atliekant hemodializę..

Sąveika su kitais vaistais

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai - sulėtina ir mažina amoksicilino absorbciją; askorbo rūgštis padidina absorbciją.

Etanolis sumažina amoksicilino absorbcijos greitį.

Amoksicilinas padidina digoksino absorbciją.

Probenecidas, konkuruodamas dėl išsiskyrimo būdo, lėtina amoksicilino pasišalinimą, dėl kurio padidėja amoksicilino koncentracija kraujo plazmoje. Amoksicilinas taip pat sąveikauja su diuretikais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (oksifenbutazonu, fenilbutazonu, acetilsalicilo rūgštimi, indometacinu)..

Amoksicilinas sumažina metotreksato klirensą, o tai gali sukelti toksinio pastarojo poveikio vystymąsi.

Kartu vartojant alopurinolį, padidėja odos alerginių reakcijų rizika.

Amoksicilinas, slopinantis žarnyno mikroflorą, padeda sumažinti vitamino K sintezę ir protrombino indeksą, o tai padidina netiesioginių antikoaguliantų ir vaistų, kurių metabolizmo metu susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis, efektyvumą, o tai galiausiai padidina kraujavimo „proveržio“ riziką..

Amoksicilinas sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą, nes pakitus žarnyno biocenozei, estrogeno reabsorbcija mažėja.

Kartu vartojant amoksiciliną su baktericidiniais antibiotikais (aminoglikozidais, cefalosporinais, cikloserinu, vankomicinu, rifampicinu), pastebimas sinergetinis antibakterinis poveikis. Bakteriostatiniai vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai), priešingai, silpnina amoksicilino baktericidinį poveikį.

Metronidazolas padidina amoksicilino antibakterinį aktyvumą.

Specialios instrukcijos

Prieš skiriant amoksiciliną, kaip ir visus penicilinus, būtina atidžiai surinkti anamnezę dėl alerginių reakcijų į penicilinus, cefalosporinus ir kitus beta laktaminius antibiotikus, atsižvelgiant į galimas kryžmines reakcijas..

Pacientams, gydomiems penicilinu, pranešta apie sunkias ir kartais mirtinas padidėjusio jautrumo reakcijas (įskaitant anafilaktoidines ir sunkias odos reakcijas). Šios reakcijos labiau tikėtinos asmenims, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas penicilinui, ir asmenims, sergantiems atopija. Jei atsiranda alerginė reakcija, būtina nutraukti amoksicilino vartojimą ir paskirti tinkamą alternatyvią terapiją..

Pastebėta retų alerginio ūminio koronarinio sindromo (Kounio sindromo) tipo padidėjusio jautrumo reakcijų, jos išsivystymo atveju tinkamas gydymas amoksicilinu..

Ilgai vartojant, gali išsivystyti kandidozė (ypač vulvovaginalinė kandidozė).

Traukuliai gali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, arba pacientams, vartojantiems dideles vaisto dozes arba turintiems polinkį predisponuoti (pavyzdžiui, anamnezėje yra traukuliai, gydoma epilepsija ar meningitas)..

Inkstų nepakankamumo atveju reikia koreguoti dozavimo schemą, atsižvelgiant į inkstų nepakankamumo laipsnį.

Generalizuota eritema kartu su karščiavimu, kartu su pustulėmis, gydymo pradžioje gali būti OAK simptomas (žr. Skyrių „Šalutinis poveikis“). Dėl šios nepageidaujamos reakcijos reikia nutraukti gydymą amoksicilinu. Tai yra kontraindikacija tolesniam jo vartojimui bet kurioje situacijoje..

Reikėtų vengti amoksicilino vartojimo, jei pacientas įtaria infekcinės mononukleozės vystymąsi, nes tymų išbėrimas buvo susijęs su amoksicilino vartojimu infekcinės mononukleozės gydymui..

Jarisch-Herxheimerio reakcija buvo pastebėta po amoksicilino vartojimo pacientams, sergantiems Laimo liga (žr. Skyrių „Šalutinis poveikis“). Tiesioginė jo priežastis yra bakterioidinis amoksicilino poveikis bakterijoms, sukeliančioms Laimo ligą, spirochete Borrelia burgdorferi. Pacientai turėtų būti įsitikinę, kad ši reakcija yra dažnai pasitaikanti ir paprastai savaime praeinanti antibiotikų vartojimo pacientams, sergantiems Laimo liga, pasekmė..

Gydymas būtinai tęsiamas 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Vartojant beveik visus antibiotikus, su antibiotikais susijęs kolitas gali išsivystyti iki gyvybei pavojingos būklės. Į tai reikia atsižvelgti, kai viduriavimas atsiranda gydymo antibiotikais metu arba po jo. Atsiradus su antibiotikais susijusiam kolitui, reikia nedelsiant nutraukti vaistų gydymą ir pasitarti su gydytoju, kad paskirtų tinkamą gydymą. Draudžiama vartoti vaistus, slopinančius žarnyno judrumą.

Gydymo metu būtina stebėti kraujo, kepenų ir inkstų funkcijos būklę. Buvo pranešta apie padidėjusį „kepenų“ fermentų aktyvumą ir pakitusį kraujo ląstelių skaičių.

Vartojant kartu su antikoaguliantais, pastebimas protrombino laiko pailgėjimas. Reikia tinkamai stebėti ir, galbūt, koreguoti (sumažinti) antikoagulianto dozę..

Pacientams, kuriems pasireiškė sumažėjusi diurezė, kristalurija buvo pastebėta labai retai, daugiausia skiriant parenterinį gydymą. Vartojant dideles amoksicilino dozes, rekomenduojama palaikyti pakankamą skysčių kiekį ir diurezę, kad sumažėtų kristalurijos, susijusios su amoksicilino vartojimu, galimybė. Pacientai, kuriems yra kateterizuota šlapimo pūslė, turi būti reguliariai stebimi, ar kateteris nėra patenkinamas..

Didelės amoksicilino koncentracijos sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, kai naudojamas Benedikto reagentas arba Felingo tirpalas. Rekomenduojama atlikti fermentinius gliukozės oksidazės testus.

Amoksicilino vartojimas gali iškraipyti estriolio kiekybinio nustatymo nėščių moterų šlapime rezultatus.

Pagyvenusiems žmonėms, nėščioms moterims, žindymo laikotarpiu būtina vartoti vaistą atsargiai.

Kai amoksicilinas naudojamas Helicobacter pylori infekcijai gydyti, reikia atsižvelgti į informaciją, nurodytą kitų tuo pačiu metu vartojamų vaistų medicininio vartojimo instrukcijų tekste..

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais

Išleidimo forma

Kapsulės 250 mg, 500 mg.

8 kapsulės polivinilchlorido plėvelės ir aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje.

Kartono pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės su vaisto vartojimo instrukcijomis.

Laikymo sąlygos

Vartotojų pakuotėse ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudokite pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Gamintojas

Gamintojas / pakuotojas / pakuotojas
„Hemofarm“ A.D. „Vrsac“, gamybos vieta Dubovac, Serbija
26224, p Dubovac, st. Caras Lazaras bb

Registracijos pažymėjimo turėtojas

Registracijos pažymėjimo turėtojas / kokybės kontrolės išdavėjas
„Hemofarm A.D.“, Serbija
26300, Vrsac, Beogradsky way bb
Tel.: 13/803100, Faksas: 13/803424

Amoksicilinas (Amoksicilinas)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

3D vaizdai

Išleidimo sudėtis ir forma

Kapsulės1 dangtelis.
amoksicilinas (kaip trihidratas)250 mg
500 mg

lizdinėje plokštelėje 8 vnt.; dėžutėje 2 lizdinės plokštelės.

Granulės geriamajai suspensijai1 sk.
amoksicilino (kaip trihidrato), kurio pakanka 100 ml geriamosios suspensijos, kurios koncentracija yra 250 mg / 5 ml, paruošti

40 ml tamsaus stiklo buteliuke (su matavimo šaukštu); 1 butelis dėžutėje.

farmakologinis poveikis

Indikacijos Amoksicilinas

Kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijos, meningitas, koli enteritas, gonorėja.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, infekcinė mononukleozė, nėštumas.

Šalutiniai poveikiai

Dispepsiniai simptomai, superinfekcija, alerginės reakcijos.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje. Dozavimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams - 500 mg 3 kartus per dieną; sergant sunkiomis infekcijomis, dozę galima padidinti iki 1000 mg 3 kartus per dieną. Vaikams iki 2 metų (suspensijoje) - 20 mg / kg per parą, padalijant į 3 dalis (po 1/4 šaukštelio kiekvienos), 2–5 metų - 125 mg (po 1 arbatinį šaukštelį kiekvienos), 5–10 metų - 250 mg (1 šaukštelis arba 1 kapsulė.) 3 kartus per dieną. Ūminės nekomplikuotos gonorėjos atveju - 3 g vieną kartą.

Suspensija paruošiama pridedant kambario temperatūros virinto vandens iki sausos medžiagos iki 100 ml ir maišant.

Vaisto Amoksicilinas laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Amoksicilinas

250 mg kapsulės - 3 metai.

500 mg kapsulės - 3 metai.

granulės, skirtos paruošti 250 mg / 5 ml suspensijos geriamajam vartojimui - 4 metai. Paruošta suspensija yra 14 dienų.

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Amoksicilinas (Amoksicilinas)

Registracijos pažymėjimo savininkas:

Dozavimo forma

reg. Nr.: LSR-006129/08 nuo 2008-01-08 - neribota
Amoksicilinas

Vaisto Amoksicilinas išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis

Kapsulės su baltu korpusu ir raudonu dangteliu, dydis 0 arba 00; turinys - balti arba balti granuliuoti milteliai su gelsvu atspalviu.

1 dangtelis.
amoksicilinas (trihidrato pavidalu)500 mg

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas - 96,2 mg, kalcio stearatas arba magnio stearatas - 6 mg, azorubinas E 122 - 0,2%, chinolino geltonasis E 104 - 0,4%, titano dioksidas - 1,3333%, želatina - iki 100%.

8 vnt - lizdinės plokštelės (PVC / aliuminio folija) (1) - kartono pakuotės.
8 vnt - lizdinės plokštelės (PVC / aliuminio folija) (2) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (PVC / aliuminio folija) (1) - kartono pakuotės.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (PVC / aliuminio folija) (2) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Pusiau sintetinių penicilinų, turinčių platų veikimo spektrą, antibiotikų grupė. Tai yra ampicilino 4-hidroksilo analogas. Jis turi baktericidinį poveikį. Veikia prieš aerobines gramteigiamas bakterijas: Staphylococcus spp. (išskyrus penicilinazes gaminančias padermes), Streptococcus spp.; aerobinės gramneigiamos bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Penicilinazei atsparūs mikroorganizmai, atsparūs amoksicilinui.

Kartu su metronidazolu jis veikia prieš Helicobacter pylori. Manoma, kad amoksicilinas slopina Helicobacter pylori atsparumo metronidazolui vystymąsi..

Tarp amoksicilino ir ampicilino yra kryžminis atsparumas.

Antibakterinio poveikio spektras plečiamas tuo pačiu metu vartojant amoksiciliną ir beta-laktamazių inhibitorių klavulano rūgštį. Šiame derinyje padidėja amoksicilino aktyvumas prieš Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Tačiau Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens ir daugelis kitų gramneigiamų bakterijų išlieka atsparios.

Farmakokinetika

Nurijus, amoksicilinas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, o ne sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje. Amoksicilino C max kraujo plazmoje pasiekiamas po 1-2 valandų, padidinus dozę 2 kartus, koncentracija taip pat padidėja 2 kartus. Esant maistu skrandyje, nesumažėja bendras įsisavinimas. Vartojant į veną, į raumenis ir į raumenis, panaši amoksicilino koncentracija pasiekiama kraujyje.

Amoksicilinas jungiasi su plazmos baltymais apie 20 proc..

Jis plačiai paplitęs audiniuose ir kūno skysčiuose. Buvo pranešta apie didelę amoksicilino koncentraciją kepenyse.

T 1/2 iš plazmos susidaro per 1–1,5 valandos. Maždaug 60% išgertos dozės nepakitusiu būdu išsiskiria su šlapimu glomerulų filtracijos ir kanalėlių sekrecijos būdu; vartojant 250 mg dozę, amoksicilino koncentracija šlapime yra didesnė kaip 300 μg / ml. Išmatose nustatomas tam tikras amoksicilino kiekis..

Naujagimiams ir senyvo amžiaus žmonėms T 1/2 gali būti ilgesnis.

Inkstų nepakankamumo atveju T 1/2 gali būti 7-20 valandų.

Nedideliais kiekiais amoksicilinas kerta BBB su pia mater uždegimu..

Amoksicilinas pašalinamas atliekant hemodializę..

Vaisto Amoksicilino veikliųjų medžiagų indikacijos

Skirtas naudoti kaip monoterapiją ir kartu su klavulano rūgštimi: infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, įskaitant. bronchitas, pneumonija, tonzilitas, pielonefritas, uretritas, virškinimo trakto infekcijos, ginekologinės infekcijos, infekcinės odos ir minkštųjų audinių ligos, listeriozė, leptospirozė, gonorėja.

Vartoti kartu su metronidazolu: lėtiniu gastritu ūminėje fazėje, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opalige ūminėje fazėje, siejama su Helicobacter pylori..

Atidarykite kodų sąrašą ICD-10
TLK-10 kodasNurodymas
A27Leptospirozė
A32Listeriozė
A54Gonokokinė infekcija
J03Ūminis tonzilitas
J15Bakterinė pneumonija, neklasifikuojama kitur
J20Ūminis bronchitas
J35.0Lėtinis tonzilitas
J42Lėtinis bronchitas, nepatikslintas
K25Opaligė
K26Dvylikapirštės žarnos opa
K29Gastritas ir duodenitas
L01Impetigas
L02Odos abscesas, virinimas ir karbunkulas
L03Flegmonas
L08.0Pioderma
N10Ūminis tubulointersticinis nefritas (ūmus pielonefritas)
N11Lėtinis tubulointersticinis nefritas (lėtinis pielonefritas)
N30Cistitas
N34Uretritas ir šlaplės sindromas
N70Salpingitas ir oophoritas
N71Uždegiminė gimdos liga, išskyrus gimdos kaklelį (įskaitant endometritą, myometritą, metritą, pyometrą, gimdos abscesą)
N72Uždegiminė gimdos kaklelio liga (įskaitant cervicitą, endocervicitą, egzocervicitą)

Dozavimo režimas

Individualus. Vartojant per burną, vienkartinė dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams (kurių kūno svoris didesnis nei 40 kg) yra 250–500 mg, sunkių ligų atvejais - iki 1 g. 5–10 metų vaikams vienkartinė dozė yra 250 mg; nuo 2 iki 5 metų - 125 mg. Intervalas tarp dozių yra 8 valandos. Vaikams, sveriantiems mažiau nei 40 kg, paros dozė, atsižvelgiant į indikacijas ir klinikinę situaciją, gali būti 20–100 mg / kg, vartojant 2–3 dozes..

Gydant ūminę nekomplikuotą gonorėją - 3 g vieną kartą (kartu su probenecidu). Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kai CC yra 10–40 ml / min., Intervalą tarp dozių reikia padidinti iki 12 valandų; kai CC yra mažesnis nei 10 ml / min., pertrauka tarp dozių turėtų būti 24 valandos.

Sušvirkštus parenteraliai suaugusiesiems, IM - 1 g 2 kartus per dieną, IV (esant normaliai inkstų funkcijai) - 2–12 g / parą. IM vaikai - 50 mg / kg per dieną, vienkartinė dozė - 500 mg, vartojimo dažnis - 2 kartus per dieną; iv - 100-200 mg / kg per dieną. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę ir intervalą tarp vartojimo reikia koreguoti atsižvelgiant į QC reikšmes.

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, eritema, Quincke edema, rinitas, konjunktyvitas; retai - karščiavimas, sąnarių skausmas, eozinofilija; pavieniais atvejais - anafilaksinis šokas.

Su chemoterapiniu poveikiu susijęs poveikis: gali išsivystyti superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ar sumažinusiam kūno atsparumą).

Ilgai vartojant dideles dozes: galvos svaigimas, ataksija, sumišimas, depresija, periferinės neuropatijos, traukuliai.

Dažniausiai skiriant kartu su metronidazolu: pykinimas, vėmimas, anoreksija, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, epigastrinis skausmas, glositas, stomatitas; retai - hepatitas, pseudomembraninis kolitas, alerginės reakcijos (dilgėlinė, angioneurozinė edema), intersticinis nefritas, hematopoezės sutrikimai.

Dažniausiai, kai vartojama kartu su klavulano rūgštimi: cholestazinė gelta, hepatitas; retai - daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė, eksfoliacinis dermatitas.

Kontraindikacijos

Infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija, sunkios virškinimo trakto infekcijos, lydimos viduriavimo ar vėmimo, kvėpavimo takų virusinės infekcijos, alerginė diatezė, bronchinė astma, šieno karščiavimas, padidėjęs jautrumas penicilinui ir (arba) cefalosporinams..

Vartoti kartu su metronidazolu: nervų sistemos ligos; hematopoezė, limfocitinė leukemija, infekcinė mononukleozė; padidėjęs jautrumas nitroimidazolo dariniams.

Vartojimas kartu su klavulano rūgštimi: kepenų ir gelta disfunkcija, susijusi su amoksicilino vartojimu kartu su klavulano rūgštimi..

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Amoksicilinas kerta placentos barjerą, nedideliais kiekiais išsiskiria su motinos pienu.

Jei nėštumo metu būtina vartoti amoksiciliną, reikia atidžiai pasverti numatomą gydymo naudą motinai ir galimą pavojų vaisiui..

Amoksiciliną atsargiai vartoti žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).

Amoksicilinas (500 mg kapsulės, Medofarm Pvt. Ltd.)

Instrukcijų vadovas

  • Rusų kalba
  • қазақша

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Kapsulės 250 mg ir 500 mg

Struktūra

Vienoje kapsulėje yra

veiklioji medžiaga - 250 mg ir 500 mg amoksicilinas

(287 mg ir 574 mg amoksicilino trihidrato pavidalu),

pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, natrio laurilo sulfatas, natrio krakmolo glikolatas,

želatinos kapsulė: išgrynintas vanduo, natrio laurilsulfatas, povidonas, bronopas, želatina,

kapsulės dangtis (raudonai rudas): mėlynai blizgantis FCF (E133), ponceau 4 R (E124), titano dioksidas (E171),

kapsulės korpusas (geltonas): titano dioksidas (E171), geltonasis chinolinas (E104), ponceau 4 R (E124),

farmacinis rašalas: šelakas-NF, absoliutusis alkoholis, izopropilo alkoholis, butanolis, propilenglikolis, juodasis geležies oksidas (E-172).

apibūdinimas

1 kietos želatinos kapsulės, kurių nepermatomas geltonas korpusas ir raudonai rudas dangtelis. Vienoje kapsulės pusėje juodu rašalu atspausdinta „AMOXI 250“, kitoje pusėje yra užrašai: „Troge Medical GmbH“ firmos logotipas, įskaitant erelio galvą, ir „Troge“ logotipas (250 mg kapsulėms).

Kietos želatinos kapsulės, kurių dydis Nr. 0, su nepermatomu geltonu korpusu ir raudonai rudu dangčiu. Vienoje kapsulės pusėje juodu rašalu atspausdintas „AMOXI 500“, kitoje pusėje yra užrašai: bendrovės „Troge Medical GmbH“ logotipas, įskaitant erelio galvą, ir „Troge“ logotipas (500 mg kapsulėms).

Kapsulės turinys - balta arba beveik balta granuliuota pudra

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam naudojimui

Beta laktaminiai antibakteriniai vaistai - penicilinai

Plataus veikimo spektro penicilinai

ATX kodas J01CA04

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Išgertas amoksicilinas greitai absorbuojamas. Iš dalies ištirtas maisto poveikis amoksicilino absorbcijai iš tablečių ir suspensijų. Amoksicilinas lengvai prasiskverbia pro daugumą audinių ir kūno skysčių, išskyrus smegenis ir smegenų skysčius, išskyrus tuos atvejus, kai smegenų dangalai yra uždegę. Amoksicilino pusinės eliminacijos laikas iš organizmo yra 1 valanda. Didžioji dalis Amoksicilino išsiskiria su šlapimu nepakitęs, 20% jungiasi su plazmos baltymais..

Didžiausia Amoksicilino koncentracija kraujyje, išgėrus 250 mg ir 500 mg, pastebima po 1–2 valandų ir yra atitinkamai maždaug 3,5 μg / ml - 5 μg / ml ir 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Išgėrus apie 60% amoksicilino per inkstus išsiskiria per 6–8 valandas.

Farmakodinamika

Amoksicilinas yra plataus veikimo baktericidinis agentas iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Tai sutrikdo peptidoglikano sintezę dalijimosi ir augimo laikotarpiu, sukelia bakterijų lizę.

Amoksicilinas veikia prieš šiuos mikroorganizmus.

Vartojimo indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs šiam vaistui:

- šlapimo takų infekcijos

- odos ir minkštųjų audinių infekcijos

- kvėpavimo takų infekcijos

- gonorėja ir šlapimo takų infekcijos

Taikyti griežtai taip, kaip nurodė gydytojas!

Dozavimas ir vartojimas

Amoksicilino kapsulės geriamos tarp valgių, užgeriant stikline vandens. Dozavimo režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, paciento amžių, gydymo eigą.

Įprasta Amoksicilino dozė suaugusiesiems yra 250–500 mg 3 kartus per parą, o esant sunkiai infekcijai - 750 mg – 1,0 g 3 kartus per parą..

Gydymo kursas yra 5-7 dienos, su streptokokine infekcija - ne daugiau kaip 10 dienų.

Nesudėtingai gonorėjai gydyti skiriama 3,0 g vaisto vieną kartą (kartu su probenecidu)..

Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu

Amoksicilinas (kapsulės): naudojimo instrukcijos

Dozavimo forma

Kapsulės 250 mg ir 500 mg

Struktūra

Vienoje kapsulėje yra

veiklioji medžiaga - 250 mg ir 500 mg amoksicilinas

(287 mg ir 574 mg amoksicilino trihidrato pavidalu),

pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, natrio laurilo sulfatas, natrio krakmolo glikolatas,

želatinos kapsulė: išgrynintas vanduo, natrio laurilsulfatas, povidonas, bronopas, želatina,

kapsulės dangtis (raudonai rudas): mėlynai blizgantis FCF (E133), ponceau 4 R (E124), titano dioksidas (E171),

kapsulės korpusas (geltonas): titano dioksidas (E171), geltonasis chinolinas (E104), ponceau 4 R (E124),

farmacinis rašalas: šelakas-NF, absoliutusis alkoholis, izopropilo alkoholis, butanolis, propilenglikolis, juodasis geležies oksidas (E-172).

apibūdinimas

1 kietos želatinos kapsulės, kurių nepermatomas geltonas korpusas ir raudonai rudas dangtelis. Vienoje kapsulės pusėje juodu rašalu atspausdinta „AMOXI 250“, kitoje pusėje yra užrašai: „Troge Medical GmbH“ firmos logotipas, įskaitant erelio galvą, ir „Troge“ logotipas (250 mg kapsulėms).

Kietos želatinos kapsulės, kurių dydis Nr. 0, su nepermatomu geltonu korpusu ir raudonai rudu dangčiu. Vienoje kapsulės pusėje juodu rašalu atspausdintas „AMOXI 500“, kitoje pusėje yra užrašai: bendrovės „Troge Medical GmbH“ logotipas, įskaitant erelio galvą, ir „Troge“ logotipas (500 mg kapsulėms).

Kapsulės turinys - balta arba beveik balta granuliuota pudra

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam naudojimui

Beta laktaminiai antibakteriniai vaistai - penicilinai

Plataus veikimo spektro penicilinai

ATX kodas J01CA04

Farmakologinės savybės

Išgertas amoksicilinas greitai absorbuojamas. Iš dalies ištirtas maisto poveikis amoksicilino absorbcijai iš tablečių ir suspensijų. Amoksicilinas lengvai prasiskverbia pro daugumą audinių ir kūno skysčių, išskyrus smegenis ir smegenų skysčius, išskyrus tuos atvejus, kai smegenų dangalai yra uždegę. Amoksicilino pusinės eliminacijos laikas iš organizmo yra 1 valanda. Didžioji dalis Amoksicilino išsiskiria su šlapimu nepakitęs, 20% jungiasi su plazmos baltymais..

Didžiausia Amoksicilino koncentracija kraujyje, išgėrus 250 mg ir 500 mg, pastebima po 1–2 valandų ir yra atitinkamai maždaug 3,5 μg / ml - 5 μg / ml ir 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Išgėrus apie 60% amoksicilino per inkstus išsiskiria per 6–8 valandas.

Amoksicilinas yra plataus veikimo baktericidinis agentas iš pusiau sintetinių penicilinų grupės. Tai sutrikdo peptidoglikano sintezę dalijimosi ir augimo laikotarpiu, sukelia bakterijų lizę.

Amoksicilinas veikia prieš šiuos mikroorganizmus.

Grampozityvūs aerobai: Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Gramneigiami aerobai: Haemophilus influenzae, E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Brucella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Vibrio cholerae, Pasteurella septinis..

Anaerobai: Clostridium spp.

Vartojimo indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs šiam vaistui:

- šlapimo takų infekcijos

- odos ir minkštųjų audinių infekcijos

- kvėpavimo takų infekcijos

- gonorėja ir šlapimo takų infekcijos

Taikyti griežtai taip, kaip nurodė gydytojas!

Dozavimas ir vartojimas

Amoksicilino kapsulės geriamos tarp valgių, užgeriant stikline vandens. Dozavimo režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, paciento amžių, gydymo eigą.

Įprasta Amoksicilino dozė suaugusiesiems yra 250–500 mg 3 kartus per parą, o esant sunkiai infekcijai - 750 mg – 1,0 g 3 kartus per parą..

Gydymo kursas yra 5-7 dienos, su streptokokine infekcija - ne daugiau kaip 10 dienų.

Nesudėtingai gonorėjai gydyti skiriama 3,0 g vaisto vieną kartą (kartu su probenecidu)..

Pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu

Glomerulų filtracijos lygis, ml / min

Dozės koreguoti nereikia

500 mg 2 kartus per dieną

Šalutiniai poveikiai

- disbiozė, vėmimas, skonio pokyčiai

- karščiavimas, sąnarių skausmas

- eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema, eksudacinė, trombocitopeninė purpura, Stivenso-Džonsono sindromas, panašios į serumo ligą reakcijos

- pykinimas, viduriavimas, stomatitas, glositas, pseudomembraninis enterokolitas

- sutrikusi kepenų veikla, vidutiniškai padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas

- sujaudinimas, nerimas, nemiga, ataksija, sumišimas, elgesio pasikeitimas, depresija, periferinė neuropatija, galvos skausmas, galvos svaigimas

- leukopenija, neutropenija, anemija, trombocitopenija

- dusulys, tachikardija, intersticinis nefritas, kandidozė, superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ar sumažėjusiam kūno atsparumui).

pavieniais atvejais

- dilgėlinė, odos pleiskanojimas, eritema, angioneurozinė edema

edema, rinitas, konjunktyvitas

Kontraindikacijos

- virškinimo trakto anamnezė (ypač kolitas, susijęs su antibiotikų vartojimu)

- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims (įskaitant kitus penicilinus, cefalosporinus, karbapenemus)

- nėštumas ir žindymo laikotarpis

- vaikai ir paaugliai iki 18 metų

Vaistų sąveika

Amoksicilinas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje, maisto suvartojimas neturi įtakos jo absorbcijai.

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai - sulėtina ir mažina Amoksicilino absorbciją, askorbo rūgštis jį padidina.

Baktericidiniai antibiotikai (įskaitant aminoglikozidus, cefalosporinus, vankomiciną, rifampiciną) turi sinergetinį poveikį; bakteriostatiniai vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai) - antagonistiški.

Padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą); sumažina estrogeno turinčių geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Amoksicilinas sumažina klirensą ir padidina metotreksato toksiškumą, padidina digoksino absorbciją.

Diuretikai, alopurinolis, oksifenbutazonas, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina amoksicilino koncentraciją kraujyje.

Allopurinolis padidina odos išbėrimo riziką.

Specialios instrukcijos

Jis skiriamas atsargiai sergant alerginėmis ligomis, padidėjusio jautrumo penicilinais, cefalosporinais, karbopenemais, inkstų nepakankamumu, anamnezėje..

Ilgai gydant, būtina periodiškai tikrinti inkstų, kepenų ir kraujo tyrimus. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir senyviems pacientams, amoksicilino išsiskyrimas gali sulėtėti; skiriant vaistą šioms pacientų grupėms, reikia būti atsargiems. Pacientams, kuriems yra sumažėjusi diurezė, gali išsivystyti kristalurija, todėl vaistinio preparato vartojimo metu patartina išgerti pakankamą kiekį skysčio..

Gydant vaistu, reikia atsižvelgti į superinfekcijos su mikotiniais ir bakteriniais patogenais tikimybę. Jei įvyksta superinfekcija (dažniausiai ją sukelia EnteroBacter, Pseudomonas ir Candida), vaisto vartojimą reikia nutraukti ir (arba) tinkamai gydyti..

Gydymo laikotarpiu, naudojant cheminius metodus gliukozės kiekiui šlapime nustatyti, galimi klaidingi teigiami rezultatai.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Jis nėra skiriamas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes nebuvo atlikti tinkami šių vaistų vartojimo tyrimai.

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingų mechanizmų ypatybės

Atsižvelgiant į neigiamą vaisto poveikį, vairuojant transporto priemonę ar potencialiai pavojingą mašiną reikia elgtis atsargiai..

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sutrikusi vandens ir elektrolitų pusiausvyra (dėl vėmimo ir viduriavimo).

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies paskyrimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcija, hemodializė.

Išleidimo forma ir pakuotė

10 kapsulių dedamos į lizdinę plokštelę iš polivinilchlorido ir aliuminio folijos plėvelės..

10 kartoninių pakuočių su naudojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalba yra dedamos į kartonines dėžutes.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 30 ºC temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.