Vaistas "Amoxiclav" turi keletą išleidimo formų. Viena forma yra geriama tabletė. Ši forma yra labiausiai naudojama, nes suaugusiesiems skiriama daugiausia šio tipo vaistų.

Norint atlikti teisingą gydymo kursą, prieš pradedant gydymą, būtina susipažinti su Amoxiclav tablečių vartojimo instrukcijomis suaugusiesiems..

Amoxiclav tablečių tipai ir jų savybės

Anotacija vaistui Amoxiclav yra pakuotėje su vaistu. Jame pacientas gali ištirti tabletės aprašymą ir sudėtį.

Tablečių išleidimo forma gali būti tiek standartinių, tiek pažįstamų tablečių pavidalu arba tirpalų pavidalo „Amoxiclav Quiktab“ forma.

Šios dozės yra būdingos Amoxiclav tabletėms:

  • 1000 mg tabletės - amoksicilino kiekis yra 875 mg ir 125 mg klavulano rūgšties;
  • 675 mg tabletės - joje yra 500 mg amoksicilino, o klavulano rūgštis čia taip pat yra 125 mg. Tai lengvesnė forma paciento kūnui ne tik dėl sumažėjusio amoksicilino kiekio, bet ir dėl palyginti didelio klavulano rūgšties kiekio.

Amoxiclav tabletė atrodo kaip ovali pailgi tabletė, kurios centre yra įdubimas, o šone - išspaustas užrašas „AMC“..

Amoxiclav quiktab yra skiriamas esant panašioms infekcijoms, tačiau jis naudojamas pacientams, turintiems problemų nurijus pakankamai didelę piliulę. Amoxiclav quickctab tiekiamas tokiomis pačiomis dozėmis kaip ir įprastos Amoxiclav tabletės.

Iš ko geriamos amoksiklavo tabletės

Kasmet suaugusiųjų yra tik daugiau įvairių infekcinių ligų, nes ligą sukeliančios bakterijos progresuoja ir tampa atsparesnės. Norint suprasti pacientą, kodėl jie vartoja Amoxiclav tabletes, būtina ištirti vartojimo indikacijas. Paskirkite šį antibiotiką šiais atvejais:

  1. Sergant sunkiomis viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis. Amoxiclav bus naudojamas tonzilito, bronchito, pneumonijos, vidurinės ausies uždegimo, sinusito ir kt. Gydymui..
  2. Inkstų uždegiminiuose procesuose - šiuo atveju būtina gydyti ypatingai atsargiai, nes dėl šlapimo sistemos problemų gali kilti problemų dėl antibiotiko pašalinimo iš organizmo..
  3. Dėl audinių ir sąnarių uždegimo, tablečių veikimas prisideda prie žaizdų gijimo proceso po operacijos ir po įkandimų.
  4. Padeda sergant įvairiomis ligomis, kurias sukelia į peniciliną reaguojantys mikrobai.

Dėmesio! Tabletėse esantis Amoxiclav turi antibakterinį poveikį įvairiems mikrobams, tačiau vaistą gali skirti tik specialistas.

Kaip vartoti amoksiklavą tabletėmis

Jei gydytojas pasirinko gydymo metodą, naudodamas šį konkretų antibiotiką, jį vartodami turite žinoti keletą ypatybių. Pavyzdžiui, jų negalima skiesti miltelių pavidalu, kitaip nei Amoxiclav, tačiau tablečių forma rodo didesnį pagrindinių vaistų komponentų dozavimą..

Dažnai pacientai domisi, kaip vartoti Amoxiclav tabletėmis - prieš ar po valgio. Naujausi vaisto tyrimai parodė, kad pagrindinių komponentų absorbcijos procese reikšmingų pokyčių, atsižvelgiant į vartojimo laiką, nėra, todėl dabar vis dažniau specialistai neduoda pacientams nurodymų apie tai. Svarbiausia yra stebėti laiką tarp tablečių.

Amoksiklavo tablečių dozė suaugusiesiems

Pagrindinių aktyviųjų elementų dozavimas tabletėmis visada nurodomas ant pakuotės kartu su antibiotiku ir pridedamose vartojimo instrukcijose.

Svarbu! Amoxiclav tablečių dozę turi nustatyti specialistas, nes renkantis reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių.

Atsižvelgiant į tai, kuris suaugusiųjų gydymas bus naudojamas šis antibiotikas, gydymas bus paskirtas. Priėmimas gali būti tiek 2 kartus per dieną, tiek 3 kartus per dieną. Iš esmės, norint pavartoti reikiamą dozę, reikia ne mažiau kaip 8 valandos, kad Amoxiclav tabletės būtų pašalintos iš organizmo nepažeidžiant paciento organų..

Pacientų apžvalgos kartais susideda iš tokio plano kopijų: „Man skauda gerklę, ar galiu paprašyti Amoksiklavo iš gydytojo skirti“. Krūtinės angina yra viena iš ligų, kuria lengvai susidorojama su visomis Amoxiclav formomis, tačiau tinkamą vaistą turi pasirinkti specialistas..

Tablečių vartojimo ir dozavimo instrukcijos vaikams

Amoxiclav tabletės gali būti naudojamos kaip vaikų vaistas tik išimtiniais atvejais labai sunkių ligos atvejų gydymui. Amžius, kai pasireiškia sudėtingos infekcijų formos, nebesvarbus, nes, nepaisant to, ar vaikas yra 4 metų, ar 10 metų, jam tikrai jau reikia stipresnės pagalbos kovojant su tokia sunkia liga.

Dozavimas vaikams turėtų būti skiriamas individualiai, ypač jei gydymas susijęs su pirmųjų gyvenimo metų kūdikiu. Taip yra dėl to, kad ši išsiskyrimo forma daro stiprų poveikį vaiko inkstams ir kepenims.

Įdomus! Suaugusiesiems paskirta dozė taip pat gali būti skiriama vyresniems nei 12 metų vaikams, kurių masė didesnė kaip 40 kg, tačiau jei vaikas yra 7 metų ir jo svoris pasiekė 40 kg, reikės teisingos specialisto konsultacijos..

Ar galima pasidalyti amoksiklavo tabletę?

Norėdami patogiau vartoti antibiotiką, Amoxiclav tabletę galite padalyti per pusę, nuo to nepakenks komponentų skaičius ir teisinga absorbcija..

Taip pat galite pasidalyti tabletę, jei tokią paskyrė gydytojas. Toks dozavimas yra būtinas suaugusiems žmonėms gydyti lengvas infekcijas..

Kai vaikams skiriamos tabletės, dažnai pats specialistas pataria tėveliams susmulkinti didelę tabletę į miltelius, nes vartojimo būdas nurijus tūrio piliulę vaikui gali sukelti vėmimą..

Kiek tablečių reikia išgerti per dieną

Antibiotikas Amoxiclav daugiausia skiriamas 2–3 kartus per dieną. Gerkite Amoxiclav tabletes griežtai pagal gydytojo nurodymus, todėl, jei gydytojas paskyrė pacientui gydymo kursą viena doze per dieną, turite jį atlikti. Tai, greičiausiai, rodo problemų su išskyrimo sistemos organais..

Įdomus! Galbūt paskyrimas narkotikų kartą per dvi dienas. Toks gydymo kursas taip pat bus susijęs su organų, reikalingų pašalinti antibiotiką, veikimo problemomis.

Tablečių skaičius pakuotėje, kurioje yra 7 tabletės, dažnai neviršija 14 vienetų. Tačiau buteliuose, o ne lizdinėse plokštelėse, pardavimai vyksta 15 vienetų. Vaistinė padės rasti pelningesnę pardavimo formą pacientui.

Kiek laiko reikia

Kiek ir kiek laiko reikia vartoti antibiotiką, turėtų nustatyti specialistas, nes norint nustatyti tablečių vartojimo teisingumą reikia atsižvelgti į daugybę veiksnių:

  • svoris;
  • amžius;
  • infekcijos laipsnis;
  • asmeninė pagrindinių komponentų tolerancija;
  • organų ypatybės, turinčios įtakos filtravimui ir antibiotikų pašalinimui.

Taip pat gydytojas galės paaiškinti pacientui, kodėl vis tiek rekomenduojama vartoti vaistą prieš valgant, nors laboratorijos instrukcijos aprašytos vartojimo instrukcijose, kurios įrodė, kad valgymo seka neturi įtakos vaisto absorbcijai..

Iš esmės suaugusiesiems skiriamos Amoxiclav tabletės 5–7 dienas, dozė vaikams ribojama iki 5 dienų. Maksimalų antibiotiko kiekį galite išgerti per 14 dienų.

Ar galiu vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu Amoxiclav skiriamas tik motinai gyvybiškai svarbiais atvejais. Šis vaistas buvo atliktas daugybe tyrimų, kurie patvirtino jo pasiskirstymą per kraują ne tik į motinos pieną, bet ir į amniono skystį per placentos sienas..

Kaip teisingai vartoti antibiotiką, jei vis dėlto pacientui buvo paskirtas vaistas, kad vaisiui ar vaikui nepadarytų stipraus neigiamo poveikio, gali nustatyti tik ginekologijos ir pediatrijos skyrių gydytojų konsultacija.

Svarbu! Nėštumo metu dažniausiai skiriamos dozės kūdikiams, o žindymo metu rekomenduojama, be vaikų dozių, per pirmąsias tris valandas po antibiotiko išgerti motinos pieną..

Atostogų ir laikymo sąlygos

Tablečių tinkamumo laikas gali būti matomas ne tik ant pakuotės, bet ir bus nurodytas tiesiai ant kiekvienos lizdinės plokštelės ar buteliuko su tabletėmis..

Paprastai Amoxiclav tabletes galima laikyti po išleidimo dvejus metus, po to rekomenduojama sunaikinti antibiotiką..

Taip pat verta prisiminti, kad esant normalioms antibiotikų, taip pat kitų vaisto formų, laikymo sąlygoms, vaistą rekomenduojama laikyti tamsioje vietoje, neprieinamoje vaikams..

Dėmesio! Labai platus antibakterinio vaisto poveikio spektras kartu su netinkamu laikymu gali sukelti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, Amoxiclav laikymas 5 metus gali pakeisti vaisto farmakologines ir farmakokinetines savybes.

Tam, kad pacientas galėtų įsigyti antibiotiką vaistinėje, turite parašyti receptą. Taip pat verta atkreipti dėmesį į tai, kad tablečių ir kitų vaistų receptas parašytas lotyniškai, išduodamas griežtai pagal specialisto receptą..

Galimas šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis vartojant Amoxiclav tabletes pasireiškia retais atvejais. Tačiau neigiamas poveikis gali pasireikšti taip:

  • migrena;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • viduriavimas;
  • mėšlungis
  • skrandžio skausmas.
  • temperatūra.

Jei temperatūra, atsirandanti vartojant Amoxiclav, ilgą laiką trunka aukštai, pacientas taip pat turėtų būti atsargus dėl sutrikusios inkstų funkcijos komplikacijų, kurios pakenks antibiotiko pašalinimui iš organizmo..

Taip pat gali atsirasti odos bėrimų, susijusių su asmeniniu netolerancija pagrindiniams antibiotiko komponentams. Ši reakcija pasireiškia dilgėlinės ar kitokio dermatologinio išbėrimo forma.

Svarbu! Amoxiclav gali skirti tik kvalifikuotas specialistas..

Kas yra geriau suspensija ar tabletės

Pasirinkęs, kuri „Amoxiclav“ yra geriau suspensijos ar tablečių pavidalu, pacientas pirmiausia turėtų suprasti, kad tai yra tie patys vaistai, išreikšti skirtingomis formomis ir skirtingomis pagrindinio komponento dozėmis..

Negalima sakyti, kad, pavyzdžiui, Amoxiclav paskyrimas tablečių pavidalu bus geriausias pasirinkimas mažiems vaikams ar nėščioms moterims. Tai visų pirma lemia tai, kad tabletėse amoksicilino dozė bus žymiai didesnė nei suspensijoje.

Tačiau jei gydytojas paskyrė kūdikiui Amoxiclav tabletes, turėjo būti aiškios priežastys - ūmus infekcijos praėjimas arba mažo organizmo nesugebėjimas susidoroti su virusu, kai naudojamas silpnesnis analogas.

Dėmesio! Tablečių išrašymas yra tinkamesnis suaugusiesiems, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia bakterine infekcija..

Visų tipų Amoxiclav tablečių kainos

Amoxiclav tablečių, kurių pagrindinio elemento dozė vidutiniškai yra 675 mg, kaina Rusijos Federacijoje svyruoja nuo 350 iki 380 rublių, o jei dozė yra 1000 mg, kaina svyruos nuo 390 iki 430 rublių..

Tačiau dabar farmacijos rinkoje yra daugybė įvairių Amoxiclav rūšių interpretacijų, kurių kainos kiekvieną kartą skirsis. Teisingai naudoti pacientą dominančią Amoxiclav veislę gali pasiūlyti vaistinės pardavimo padėjėjas.

Vienu metu vartojant skirtingų prekės ženklų vaistą, pacientas gali patirti įvairių neigiamų padarinių, ir nebus įmanoma nustatyti, į kokį vaistą organizmas sureagavo..

Analogai tabletėse

Kiekvienas vaistas turi daugybę analogų. Kai kurie iš jų pagrindinius pranašumus vadina kaina, o kai kurie nepamiršta atlikti savo pagrindinės užduoties - padėti pacientams gydyti ar užkirsti kelią tam tikriems atvejams..

Amoxiclav tabletės taip pat turi pigesnių analogų. Tai gali būti šie beta laktamai:

  • Amoksicilinas - vidutinė kaina yra apie 50 rublių;
  • Amosinas - vidutiniškai galima įsigyti už 70 rublių;
  • Azitromicinas - apie 80 rublių.

Tačiau jei Amoxiclav buvo paskirtas specialistu, nerekomenduojama jo pakeisti kitais vaistais..

Daugelio Amoksiklavo analogų gydymo kursas yra visiškai kitokia programa, ir tai gali neturėti tinkamo efekto, jei yra daug bakterijų, atsparių beta laktamams..

„Amoxiclav® 2X“ (875 mg / 125 mg)

Instrukcijų vadovas

  • Rusų kalba
  • қазақша

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Plėvele dengtos tabletės 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Struktūra

Vienoje plėvele dengtoje tabletėje yra

veikliosios medžiagos: amoksicilinas (amoksicilino trihidrato pavidalu) 500 mg ir klavulano rūgštis (kalio klavulanato pavidalu) 125 mg (500 mg / 125 mg dozei) arba amoksicilinas (kaip amoksicilino trihidratas) 875 mg ir klavulano rūgštis (kalio klavulanato pavidalu) ) 125 mg (875 mg / 125 mg dozei).

pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas, bevandenis krospovidonas, natrio karboksimetilceliuliozė, magnio stearatas, džiovinta mikrokristalinė celiuliozė.

plėvelės sudėtis: hidroksipropilceliuliozė, etilo celiuliozė, polisorbatas, trietilo citratas, titano dioksidas (E 171), talkas.

apibūdinimas

Tabletės, padengtos baltos arba beveik baltos spalvos plėvelės membrana, pailgos formos, su kūgeliu, išgraviruota „875/125“ ir pažymėta vienoje pusėje, o kitoje pusėje išgraviruotas „AMS“ (875 mg / 125 mg dozėms)..

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui. Beta laktaminiai antibakteriniai vaistai - penicilinai. Penicilinai kartu su beta laktamazės inhibitoriais. Klavulano rūgštis + amoksicilinas.

ATX kodas J01CR02

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis yra visiškai ištirpinami vandeniniame tirpale, esant fiziologiniam kūno pH dydžiui. Išgerti abu komponentai gerai absorbuojami. Amoksiciliną / klavulano rūgštį geriausia vartoti valgio metu arba jo pradžioje. Išgėrus amoksicilino ir klavulano rūgšties, biologinis prieinamumas yra maždaug 70%. Vaisto koncentracijos abiejų komponentų plazmoje dinamika yra panaši. Didžiausia koncentracija serume pasiekiama per 1 valandą po vartojimo.

Amoksicilino ir klavulano rūgšties koncentracija serume, vartojant amoksicilino ir klavulano rūgšties derinius, yra panaši į tą, kuri stebima išgėrus atskirą ekvivalentinę amoksicilino ir klavulano rūgšties dozę.

Apie 25% bendro klavulano rūgšties ir 18% amoksicilino jungiasi su plazmos baltymais. Išgerto vaisto pasiskirstymo tūris yra maždaug 0,3–0,4 l / kg amoksicilino ir 0,2 l / kg klavulano rūgšties..

Sušvirkštus į veną, amoksicilinas ir klavulano rūgštis buvo rasti tulžies pūslėje, pilvo ertmės skaidulose, odoje, riebaluose, raumeniniame audinyje, sinoviniuose ir pilvaplėvės skysčiuose, tulžyje ir pūlėse. Amoksicilinas prasčiau prasiskverbia į smegenų skystį.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis kerta placentos barjerą. Abu komponentai patenka ir į motinos pieną..

Amoksicilinas iš dalies pašalinamas su šlapimu neaktyvios penicilinės rūgšties pavidalu, kai jo kiekis sudaro 10–25% pradinės dozės. Klavulano rūgštis metabolizuojama organizme ir išsiskiria su šlapimu ir išmatomis, taip pat kaip anglies dioksidas su iškvėptu oru..

Vidutinis amoksicilino / klavulano rūgšties eliminacijos pusperiodis yra maždaug 1 valanda, o vidutinis bendras klirensas yra apie 25 l / h. Išgėrus vienkartinę amoksicilino / klavulano rūgšties tablečių dozę, apie 60–70% amoksicilino ir 40–65% klavulano rūgšties išsiskiria su šlapimu nepakitęs. Įvairių tyrimų metu nustatyta, kad 50–85% amoksicilino ir 27–60% klavulano rūgšties išsiskiria su šlapimu per 24 valandas. Didžiausias klavulano rūgšties kiekis išsiskiria per pirmąsias 2 valandas po vartojimo.

Vienu metu vartojant probenecidą, sulėtėja amoksicilino išsiskyrimas, tačiau šis vaistas neturi įtakos klavulano rūgšties išsiskyrimui per inkstus..

Amoksicilino pusinės eliminacijos laikas yra panašus vaikams nuo 3 mėnesių iki 2 metų, taip pat vyresniems vaikams ir suaugusiems. Išrašydamas vaistą labai mažiems vaikams (įskaitant neišnešiotus kūdikius) pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, vaisto negalima vartoti daugiau kaip du kartus per dieną, nes tai yra susiję su vaikų inkstų išsiskyrimo būdo nepakankamumu. Atsižvelgiant į tai, kad vyresnio amžiaus pacientai dažniau kenčia nuo inkstų funkcijos sutrikimo, šios grupės pacientams Amoxiclav 2X reikia vartoti atsargiai, tačiau prireikus reikia stebėti inkstų funkciją..

Bendras amoksicilino / klavulano rūgšties klirensas plazmoje mažėja tiesiogiai proporcingai inkstų funkcijos sumažėjimui. Amoksicilino klirenso sumažėjimas yra ryškesnis, palyginti su klavulano rūgštimi, nes didesnis amoksicilino kiekis išsiskiria per inkstus. Todėl, skiriant vaistą pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, būtina koreguoti dozę, kad būtų išvengta per didelio amoksicilino kaupimosi ir palaikomas reikiamas klavulano rūgšties kiekis..

Skiriant vaistą pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, renkantis dozę reikia būti atsargiam ir reguliariai sekti kepenų veiklą.

Farmakodinamika

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinų grupės antibiotikas (beta laktamininis antibiotikas), kuris slopina vieną ar daugiau fermentų (dažnai vadinamų peniciliną jungiančiais baltymais), dalyvaujančių peptidoglikano, kuris yra svarbus bakterinis ląstelės sienelės struktūrinis komponentas, biosintezėje. Peptidoglikano sintezės slopinimas lemia ląstelės sienelės susilpnėjimą, po kurio paprastai vyksta ląstelių lizė ir ląstelių žūtis.

Amoksiciliną naikina atsparių bakterijų gaminamos beta laktamazės, todėl vien tik amoksicilino aktyvumo spektras neapima mikroorganizmų, gaminančių šiuos fermentus..

Klavulano rūgštis yra beta laktamas, struktūriškai susijęs su penicilinais. Jis slopina kai kurias beta laktamazes, tuo užkertamas kelias amoksicilino inaktyvacijai ir plečia jo aktyvumo spektrą. Pati klavulano rūgštis neturi kliniškai reikšmingo antibakterinio poveikio.

Laiko viršijimas virš minimalios slopinamosios koncentracijos (T> IPC) laikomas pagrindiniu amoksicilino veiksmingumo veiksniu.

Du pagrindiniai atsparumo amoksicilinui ir klavulano rūgščiai mechanizmai yra šie:

inaktyvacija bakterinėmis beta laktamazėmis, kurių neslopina klavulano rūgštis, įskaitant B, C ir D klases.

penicilinus jungiančių baltymų pokytis, dėl kurio sumažėja antibakterinio agento afinitetas tiksliniam patogenui.

Bakterijų nepralaidumas arba išpylimo siurblio mechanizmai (transportavimo sistemos) gali sukelti arba palaikyti bakterijų, ypač gramneigiamų bakterijų, atsparumą.

TLK amoksicilino / klavulano rūgšties ribinės vertės yra nustatytos Europos antimikrobinio jautrumo tyrimo komiteto (EUCAST).

Amoxiclav - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Struktūra

Išleidimo forma

Galimos tokios formos:

  • tabletės, padengtos plėvele;
  • suspensijų milteliai;
  • liofilizuoti injekciniai milteliai.

Vienoje 375 mg tabletėje yra 250 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties.

625 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino, 125 mg klavulono rūgšties.

Pagalbinės medžiagos yra:

  • silicio dioksidas (koloidas);
  • kroskarmeliozė (natrio druska);
  • magnio stearatas;
  • talkas;
  • hipromeliozė;
  • etilo celiuliozė;
  • polisorbatas;
  • titano dioksidas;
  • trietilo citrato.

Tabletės supakuotos į buteliukus, kiekviename po 15 vienetų. Vienoje dėžutėje yra vienas buteliukas vaisto.

Suspensijos milteliai tiekiami tamsaus stiklo buteliukuose, po vieną dėžutėje. Yra matavimo šaukštas. Į įprastos paruoštos suspensijos sudėtį įeina atitinkamai 125 ir 31,25 mg veikliųjų medžiagų. Ruošiant Amoxiclav Forte suspensiją, 5 ml jo yra dvigubai daugiau veikliųjų medžiagų - atitinkamai 250 ir 62,5 mg. Pagalbinės medžiagos yra:

  • citrinos rūgštis;
  • natrio citratas;
  • natrio benzoatas;
  • natrio karmeliozė;
  • silicio koloidas;
  • natrio sacharinatas;
  • manitolis;
  • braškių ir laukinių vyšnių skonis.

Injekcijai skirti liofilizuoti milteliai gaminami 0,6 ir 1,2 g buteliukuose. Natrio amoksicilino kiekis tirpale yra 500 arba 1000 mg, o klavulano rūgšties kalio druska yra atitinkamai 100 ir 200 mg. Vienoje dėžutėje yra 5 buteliai.

farmakologinis poveikis

Indikacijos

Amoxiclav tabletės ir milteliai - naudojimo instrukcijos

Vaikams iki 12 metų - 40 mg svorio kilogramui per parą.
Vaikams, kurių svoris viršija 40 kg, vaistas skiriamas suaugusiesiems.

Suaugusiesiems skiriama: 375 mg tabletės geriamos kas 8 valandas visą parą, 625 mg tabletės - kas 12 valandų. Paskiriant vaistą sunkių infekcijų gydymui, vartojama 625 mg dozė kas 8 valandas arba 1000 mg dozė kas 12 valandų..

Reikia pažymėti, kad tabletės gali skirtis pagal veikliųjų medžiagų proporcijas. Todėl 625 mg tabletės (500 g amoksicilino ir 125 g klavulano rūgšties) negalima pakeisti dviem 375 mg tabletėmis (250 g amoksicilino ir 125 g klavulano rūgšties)..

Ši schema naudojama odontogeninėms infekcijoms gydyti. 375 mg tabletės geriamos kas 8 valandas, visą parą. 625 mg tabletės po 12 valandų.

Prireikus skiriant vaistus pacientams, sergantiems inkstų liga, reikia atsižvelgti į kreatinino kiekį šlapime. Pacientams, sergantiems kepenų ligomis, reikia nuolat stebėti jų funkciją..

Milteliai suspensijų paruošimui naudojami kūdikiams ir vaikams iki 3 mėnesių. Dozavimas atliekamas naudojant specialią matavimo pipetę arba šaukštą. Dozavimas - 30 mg amoksicilino vienam svorio kilogramui du kartus per dieną.

Vyresniems nei trijų mėnesių vaikams, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo infekcijomis - 20 mg / kg svorio, o sergant sunkiomis infekcijomis - 40 mg / kg. Antroji dozė taip pat naudojama gydant gilias infekcijas - vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, bronchitą, pneumoniją. Prie šio vaisto pridėta instrukcija, kurioje yra specialios lentelės, leidžiančios tiksliai apskaičiuoti vaikams būtinas vaisto dozes.

Didžiausia leidžiama amoksicilino paros dozė vaikams yra 45 mg / kg svorio, suaugusiesiems - 6 gramai. Klavulano rūgšties per parą galima gerti ne daugiau kaip 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg / kg vaikams.

Išleidimo formų aprašymas

Pakaba

Tabletės

Šis vaistas tiekiamas dengtų tablečių pavidalu, kurios yra baltos arba smėlio spalvos. Tabletės yra ovalios abipus išgaubtos.

Vienoje 625 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato su 125 mg klavulano rūgšties (kalio druska)..

Tabletės gali būti gaminamos plastikinėse skardinėse (kiekvienoje 15 tablečių) arba 5 arba 7 vienetų aliuminio lizdinėse plokštelėse.

1000 mg tabletės taip pat yra padengtos, pailgos formos su nuožulniais kraštais. Ant jų, viena vertus, yra įspaustas užrašas „AMS“, iš kitos pusės - „875/125“. Jie apima 875 mg antibiotiko ir 125 mg klavulano rūgšties..

Amoksiklavas 125

„Amoxiclav 250“ („Amoxiclav Forte“)

„Amoxiclav 500“

Amoksiklavas 875

Amoksiklavas 625

„Amoxiclav 1000“

Amoxiclav Quicktab

Kontraindikacijos

Vartojant vaistą, gali būti pažeistos kepenys ir gelta (cholestazinė), jei šis vaistas buvo vartojamas anksčiau ir pacientas turi padidėjusį jautrumą vaisto sudedamosioms dalims arba visiems penicilinams..

Pacientams, kurie yra alergiški cefalosporinams arba yra pseudomembraninis kolitas, kepenų nepakankamumas ar sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, vaistas skiriamas atsargiai..

Pacientams, sergantiems mononukleoze ar limfocitine leukemija, kuriems anksčiau buvo paskirtas ampicilinas, gali būti eriteminio tipo bėrimas. Tokiu atveju antibiotiką reikia nutraukti..

Šalutiniai poveikiai

Paprastai pacientai lengvai praeina ir lengvai toleruoja. Šalutinis poveikis labiau tikėtinas senyviems pacientams, taip pat tiems, kurie ilgą laiką vartoja Amoxiclav. Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia gydymo metu arba jam pasibaigus, tačiau kartais jų išsivystymas pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po vaisto vartojimo pabaigos.

Virškinimo sistema. Paprastai tai yra viduriavimas, pykinimas, vėmimas, taip pat dispepsija. Meteorizmas, stomatitas ar gastritas, liežuvio spalvos pasikeitimas ar glositas, enterokolitas yra retesni. Gydymo šiuo vaistu ar baigus jį gali atsirasti pseudomembraninis kolitas - liga, kurią sukelia viena iš Clostridium genties bakterijų.

Kraujo sistema. Taip pat gali atsirasti anemija (įskaitant hemolizinę), eozinofilija, sumažėti trombocitų ir (arba) leukocitų skaičius, agranulocitozė..

Nervų sistema gali reaguoti į vaisto vartojimą su galvos skausmais, galvos svaigimu, sujaudinimu, nemiga, traukuliais, netinkamu elgesiu ar hiperaktyvumu..

Kepenys. Padidėja kepenų tyrimų rodikliai, įskaitant AsAT ir (arba) AlAT, šarminės fosfatazės ir besimptomio bilirubino serumo aktyvumą..

Oda. Oda gali reaguoti į amoksiklavo vartojimą išbėrimais, dilgėline, angioedema, daugiaformė eritema, toksine epidermio nekrolize, eksfoliaciniu dermatitu, Stivenso ir Džonsono sindromu..

Šlapimo sistema - atsiranda kraujo atsiradimas šlapime ir intersticinis nefritas.
Ilgai vartojant vaistą, gali atsirasti karščiavimas, burnos ertmės kandidozė ir kandidozinis vaginitas.

Amoksiklavas nėštumo metu

Amoksiklavas vaikams

Amoksiklavas su angina

Reikia atsiminti, kad antibiotikai neturėtų būti vartojami ilgą laiką, nes tai padidina patogeninės mikrofloros atsparumą jiems..
Daugiau apie gerklės skausmą

Suderinamumas su kitais vaistais

  • Nepageidautina tuo pačiu metu vartoti Amoxiclav ir netiesioginių antikoaguliantų preparatus. Dėl to gali padidėti protrombino laikas..
  • Amoksiklavo ir alopurinolio sąveika sukelia egzantemos pavojų.
  • Amoksiklavas padidina metatreksato toksiškumą.
  • Amoksicilinas ir rifampicinas negali būti vartojami tuo pačiu metu - jie yra antagonistai, bendras vartojimas silpnina abiejų antibakterinį poveikį.
  • Amoksiklavas neturėtų būti skiriamas kartu su tetraciklinais ar makrolidais (tai yra bakteriostatiniai antibiotikai), taip pat su sulfonamidais, nes sumažėja šio vaisto veiksmingumas..
  • Amoksiklavo vartojimas sumažina kontraceptikų veiksmingumą tabletėse.

Palyginimas su kitais narkotikais

Kas yra geriau nei Amoxiclav?

Amoksiklavas arba amoksicilinas?

Amoksiklavas ar Augmentinas?

Amoksiklav arba Flemoxin?

Amoksiklavas arba Sumamedas?

Alkoholio suderinamumas

Sinonimai ir analogai

Atsiliepimai

Gydytojų apžvalgos

Anna Leonidovna, terapeutė, Vitebskas. Amoksiklavas yra daug efektyvesnis gydant įvairias kvėpavimo takų ligas nei jo analogas amoksicilinas. Aš skiriu 5 dienų kursą, po kurio privaloma vartoti vaistus, kurie atstato mikroflorą.

Veronika Pavlovna, urologė. P. Kryvyi Rih. Šis vaistas turi puikų poveikį bakterinėms lytinių takų infekcijoms. Tai retai sukelia šalutinį poveikį, tuo pačiu metu aš išrašau priešgrybelinių vaistų, išgėręs probiotikų normaliai mikroflorai atkurti.

Andrejus Evgenievich, ENT gydytojas, Polockas. Šio vaisto vartojimas injekcijomis leidžia greitai sustabdyti sunkios ir vidutinės ENT organų ligos pasireiškimus. Vaistas gerai gydo vidurinės ausies uždegimą. Be to, pacientai gerai išgeria saldžių vaisių suspensijos.

Pacientų atsiliepimai

Viktorija, Dniepropetrovskas. Vartojama taip, kaip nurodė gydytojas tonzilitui gydyti. Pjūklas 5 dienos. Antibiotikas pradėtas vartoti 3-ą ligos dieną. Liga palengvėjo trečdaliu. Man gerklė nustojo skaudėti. Buvo viduriavimas, praėjęs per dvi dienas, po to aš pradėjau vartoti probiotikus, kad atkurtų mikroflorą.

Aleksandra, Lugansko miestas. Šį vaistą paskyrė gydytojas pielonefrito gydymui. Kursas buvo 7 dienos. Pirmos 3 dienos injekcijos - tada tabletes. Injekcijos yra gana skausmingos. Tačiau pagerėjimas prasidėjo maždaug ketvirtą dieną. Nebuvo jokio šalutinio poveikio. Ar tai sausa burna.

Tamara, Boyarka miestas. Jie man suleido šį vaistą ginekologinei infekcijai gydyti. Tai labai skausminga, injekcijos vietoje liko mėlynių. Tačiau po savaitės patogeno tepinėlių pėdsakų nebuvo.

Amoksiklavas vaikams

Papildoma informacija

Jei vaistas vartojamas ilgą laiką, būtina stebėti paciento kepenų, kraują formuojančių organų ir inkstų darbą. Jei paciento inkstų funkcija sutrikusi, būtina koreguoti dozę arba padidinti intervalą tarp vaisto dozių. Geriau vartoti vaistą su maistu. Esant superinfekcijai (atrodo, kad mikroflora nejautri šiam antibiotikui), vaistą reikia pakeisti. Dėl galimų kryžminių alerginių reakcijų su cefalosporinais pacientams, jautriems penicilinui, nepageidautina vartoti šiuos antibiotikus tuo pačiu metu..

Vartodami vaistą, turite išgerti daug skysčio, kad šlapime nesusidarytų amoksicilino kristalai..

Turėtumėte žinoti, kad didelės antibiotiko dozės organizme gali išprovokuoti klaidingai teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime (jei jai nustatyti naudojamas Benedikto reagentas arba Flemingo tirpalas). Dėl patikimų rezultatų tokiu atveju bus naudojama fermentinė reakcija su gliukozidaze.

Kadangi vartojant vaistą galimas šalutinis nervų sistemos poveikis, būtina labai atsargiai vairuoti transporto priemones (automobilius) arba užsiimti veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos, reakcijos greičio ir dėmesio.

Išduodama pagal receptą.

Išleidimo formaKaina Rusijos FederacijojeKaina Ukrainoje
Pakabos forte280 rub.42 UAH.
625 tabletės370 patrinti.68 UAH.
600 mg ampulės180 rub.25 UAH.
„Amoxiclav Quicktab 625“404 rub.55 UAH.
1000 tablečių440–480 trinti.90 UAH.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

AMOKSIKLAV 2X

Struktūra

veikliosios medžiagos: amoksicilinas, klavulano rūgštis;

1 tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato pavidalu ir 125 mg klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu;

Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas, krospovidonas, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė

lukštas: hidroksipropilmetilceliuliozė, etilo celiuliozė, polisorbatas, trietilo citratas, talkas, titano dioksidas (E 171).

Dozavimo forma

Plėvele dengtos tabletės.

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: baltos arba beveik baltos ovalios, abipus išgaubtos tabletės, dengtos plėvele.

Farmakologinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam naudojimui. ATX kodas J01C R02.

Farmakologinės savybės

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis antibiotikas, turintis platų antibakterinio veikimo spektrą prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Amoksicilinas yra jautrus β-laktamazėms ir pagal jo įtaką suyra, todėl amoksicilino aktyvumo spektras neapima šio fermento sintezuojančių mikroorganizmų. Klavulano rūgšties β-laktamo struktūra yra panaši į penicilinų ir ji gali inaktyvinti β-laktamazių fermentus, būdingus mikroorganizmams, atspariiems penicilinams ir cefalosporinams. Visų pirma, jis turi ryškų poveikį kliniškai svarbioms plazmidėms β-laktamazėms, kurios dažnai sukelia kryžminį atsparumą antibiotikams. Klavulano rūgšties buvimas preparate apsaugo amoksiciliną nuo β-laktamazių fermentų skilimo ir išplečia amoksicilino antibakterinio poveikio spektrą, įskaitant daugelį mikroorganizmų, atsparių amoksicilinui, ir kitus penicilinus bei cefalosporinus..

Žemiau išvardyti mikroorganizmai klasifikuojami pagal jautrumą amoksicilinui / klavulanatui in vitro.

Grampozityvūs Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, kiti β-hemolizinių rūšių Streptococcus, Staphylococculcus stralicocliccus, Metylociklocikliniai.

Gramneigiami aerobai Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Kiti: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Grampozityvūs anaerobai: Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros rūšys, Peptostreptococcus rūšys.

Gramneigiami anaerobai: Bacteroides rūšys (įskaitant Bacteroides fragilis), Capnocytophaga, Eikenella corrodens rūšys, Fusobacterium rūšys, Porphyromonas rūšys, Prevotella rūšys.

Padermės su galimu įgytu atsparumu

Gramneigiami aerobai Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella rūšys, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus rūšys, Salmonella rūšys, Shigella rūšys.

Grampozityvūs aerobai Corynebacterium rūšys, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans rūšys.

Gramneigiami aerobai Acinetobacter rūšys, Citrobacter freundii, Enterobacter rūšys, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii rūšys, Providencia rūšys, Pseudomonas rūšys, Serratia rūšys, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterolitica.

Kiti: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp..

Abu vaisto komponentai (amoksicilinas ir klavulano rūgštis) visiškai tirpsta vandeniniuose tirpaluose esant fiziologiniam pH.

Padvigubinus dozę, jos koncentracija kraujo serume padvigubėja. Abu vaisto komponentai silpnai jungiasi su kraujo baltymais, maždaug 70% jų kraujo serume lieka laisvoje būsenoje.

Indikacijos

Vaistams jautrių mikroorganizmų sukeltų bakterinių infekcijų gydymas:

  • ūminis bakterinis sinusitas;
  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • patvirtintas lėtinio bronchito paūmėjimas;
  • bendruomenės įgyta pneumonija
  • cistitas;
  • pielonefritas;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant celiulitas, gyvūnų įkandimai, sunkūs dentoalveoliniai abscesai su dažnu celiulitu;
  • kaulų ir sąnarių infekcijos, įskaitant osteomielitas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, bet kuriems penicilino grupės antibakteriniams preparatams.

Anamnezėje yra buvę sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų (įskaitant anafilaksiją), susijusių su kitų β-laktaminių agentų (įskaitant cefalosporinus, karbapenemus ar monobaktamus) vartojimu..

Su amoksicilino / klavulanato vartojimu susijusi gelta ar kepenų funkcijos sutrikimas anamnezėje.

Sąveika su kitais vaistais ir kitokio pobūdžio sąveika

Nerekomenduojama kartu vartoti probenecido. Probenecidas mažina amoksicilino išsiskyrimą pro kanalėlius kanaluose. Vienu metu vartojant Amoxiclav ® 2X, per ilgą laiką gali padidėti amoksicilino kiekis kraujo plazmoje, tačiau klavulano rūgšties lygis neturi įtakos.

Gydant amoksicilinu tuo pat metu vartojant alopurinolį, gali padidėti alerginių reakcijų tikimybė. Duomenų apie alopurinolio ir Amoxiclav ® 2X vartojimą tuo pačiu metu nėra.

Kaip ir kiti antibiotikai, Amoxiclav ® 2X gali paveikti žarnyno florą, todėl sumažėja estrogeno reabsorbcija ir sumažėja kombinuotų geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas..

Atskiros ataskaitos rodo padidėjusį tarptautinio normalizuoto santykio (INR) lygį pacientams, kurie gydomi acenokumaroliu ar varfarinu ir vartojami amoksicilinu. Jei toks vartojimas yra būtinas, reikia atidžiai stebėti protrombino laiką arba INR lygį pridedant arba nutraukiant gydymą kombinuotu vaistu, kurio sudėtyje yra amoksicilino..

Amoxiclav ® 2X neturėtų būti vartojamas kartu su bakteriostatiniais chemoterapiniais preparatais / antibiotikais (chloramfenikoliu, makrolidais, tetraciklinais ar sulfonamidais), nes in vitro pastebėtas antagonistinis poveikis tokiems deriniams.

Kartu vartojant Amoxiclav ® 2X ir metotreksatą, gali padidėti pastarojo toksiškumas (leukopenija, trombocitopenija, odos išopėjimas)..

Kartu vartojant amoksicilino derinį su klavulano rūgštimi ir mikofenolato mofetilu, pastebėta, kad aktyviojo MPA metabolito koncentracija kraujo plazmoje sumažėja maždaug 50%..

Programos ypatybės

Prieš pradedant gydymą vaistais, būtina tiksliai nustatyti padidėjusio jautrumo reakcijas į penicilinus, cefalosporinus ar kitus alergenus..

Gydant penicilinu pacientams pastebimi sunkūs, kartais mirtini padidėjusio jautrumo (anafilaksinės reakcijos) atvejai. Šios reakcijos yra reikšmingos asmenims, kuriems praeityje buvo panašių reakcijų į peniciliną. Alerginių reakcijų atveju nutraukite gydymą šiuo vaistu ir pradėkite alternatyvų gydymą.

Jei įrodoma, kad infekcija atsirado dėl mikroorganizmų, jautrių amoksicilinui, būtina įvertinti oficialių rekomendacijų galimybę pereiti nuo amoksicilino / klavulano rūgšties derinio prie amoksicilino..

Ši Amoxiclav ® 2X dozavimo forma neturėtų būti sustingsta, jei yra didelis pavojus, kad patogenai yra atsparūs β-laktamams, ir ji nėra naudojama pneumonijai, kurią sukelia penicilinui atsparios S. pneumoniae padermės, gydyti..

Vaistas neturėtų būti skiriamas įtarus infekcinę mononukleozę, nes vartojant amoksiciliną, esant šiai patologijai, buvo pastebėti į tymus panašūs išbėrimai..

Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sukelti nepaprastą Amoxiclav ® 2X nejautros mikrofloros augimą ir įvairaus sunkumo pseudomembraninio kolito išsivystymą. Esant stipriam nuolatiniam viduriavimui po antimikrobinių vaistų vartojimo svarbu įsitikinti, kad jis nėra susijęs su šia patologija. Narkotikai, slopinantys peristaltiką, yra draudžiami.

Ilgai vartojant vaistą, kaip ir kitus plataus veikimo spektro antibiotikus, gali įvykti superinfekcija su atspariomis bakterijomis ir grybeliais (Pseudomonas spp, Candida albicans), todėl reikia nutraukti gydymą ir vartoti kitus vaistus..

Ilgalaikio gydymo metu rekomenduojama periodiškai įvertinti organų ir organų sistemų funkcijas, įskaitant inkstų, kepenų ir kraujodaros funkcijas..

Polimorfinės eritemos, susijusios su pustulėmis gydymo pradžioje, išsivystymas gydymo pradžioje gali būti ūminės generalizuotos egzanteminės pustuliozės simptomas. Tokiu atveju būtina nutraukti gydymą, o amoksicilino vartoti dar draudžiama.

Kartais pacientams, vartojantiems Amoxiclav ® 2X ir geriamuosius antikoaguliantus, gali pasireikšti PV pailgėjimas viršijus laiką (padidėjęs INR). Kartu skiriant antikoaguliantus, būtina tinkamai juos stebėti. Norint palaikyti reikiamą antikoaguliacinį lygį, gali reikėti koreguoti geriamųjų antikoaguliantų dozes.

Vaistą reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumo požymių (žr. Skyrius „Dozavimas ir administravimas“, „Kontraindikacijos“, „Nepageidaujamos reakcijos“). Nepageidaujamos kepenų reakcijos dažniausiai pasireiškė vyrams ir senyviems pacientams ir buvo susijusios su ilgalaikiu gydymu. Vaikams apie tokius reiškinius pranešta labai retai. Visose pacientų grupėse simptomai ir požymiai dažniausiai pasireiškė gydymo metu arba iškart po jo, tačiau kai kuriais atvejais jie pasireiškė praėjus keliems mėnesiams po gydymo nutraukimo. Apskritai šie reiškiniai buvo priešingi. Nepageidaujamos reakcijos iš kepenų gali būti sunkios ir labai retai baigtis mirtimi. Jie visada pasireiškė pacientams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis ligomis arba kartu vartojantiems vaistus, žinomus dėl galimo neigiamo poveikio kepenims (žr. Skyrių „Nepageidaujamos reakcijos“)..

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į sutrikimo laipsnį (žr. Skyrių „Dozavimas ir vartojimas“)..

Pacientams, kuriems sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas, labai retai galima pastebėti kristaluriją, daugiausia skiriant vaistą parenteriniu būdu. Taigi, siekiant sumažinti didelių dozių riziką gydymo metu, rekomenduojama užtikrinti tinkamą pusiausvyrą tarp išgerto skysčio ir pašalinto šlapimo (žr..

Vartojant dideles dozes, amoksicilinas gali nusėsti į kateterį, įkištą į šlapimo pūslę. Tokiais atvejais reguliariai reikia stebėti kateterį.

Gydant amoksicilinu, gliukozės kiekiui šlapime nustatyti reikia naudoti fermentines reakcijas su gliukozės oksidaze, nes kiti metodai gali duoti klaidingus teigiamus rezultatus.

Klavulano rūgšties buvimas preparate gali sukelti nespecifinį IgG ir albumino jungimąsi prie eritrocitų membranų, todėl Coombs testo rezultatas yra klaidingai teigiamas..

Yra pranešimų apie klaidingus Aspergillus tyrimo rezultatus pacientams, gydomiems amoksicilinu / klavulano rūgštimi (naudojant „Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA“ testą). Todėl tokius teigiamus rezultatus pacientams, vartojantiems amoksiciliną / klavulano rūgštį, reikia aiškinti atsargiai ir patvirtinti kitais diagnostikos metodais..

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Duomenų apie teratogeninį vaisto poveikį nėra.

Viename tyrime su moterimis, turinčiomis priešlaikinį vaisiaus membranų plyšimą, buvo pranešta, kad vaisto vartojimas gali būti susijęs su padidėjusia nekrozinio enterokolito rizika naujagimiams. Reikia vengti vartoti vaistą nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, išskyrus atvejus, kai vaisto vartojimo nauda viršija galimą riziką..

Abu aktyvūs vaisto komponentai išsiskiria į motinos pieną (informacijos apie klavulano rūgšties poveikį žindomam kūdikiui nėra). Atitinkamai kūdikiui gali pasireikšti viduriavimas ir grybelinė gleivinių infekcija, todėl žindymą reikia nutraukti..

Amoxiclav ® 2X žindyti galima tik kruopščiai įvertinus naudos ir rizikos santykį.

Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar kitus mechanizmus

Vaisto gebėjimo paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones ar kitų mechanizmų tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų (pvz., Alerginės reakcijos, galvos svaigimas, traukuliai), kurios gali paveikti gebėjimą vairuoti automobilį ar kitus mechanizmus..

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas turi būti vartojamas pagal oficialias antibiotikų terapijos rekomendacijas ir vietinius jautrumo antibiotikams duomenis..

Suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems ≥ 40 kg, paros dozė yra 1500 mg amoksicilino / 375 mg klavulano rūgšties (3 tabletės), kai paskirta taip:.

Vaikams nuo 6 metų, kurių kūno svoris nuo 25 iki 40 kg, didžiausia paros dozė yra 2400 mg amoksicilino / 600 mg klavulano rūgšties (4 tabletės), kai paskirta taip:.

Jei gydymui reikia skirti dideles amoksicilino dozes, reikia vartoti kitas vaisto formas, kad būtų išvengta per didelių klavulano rūgšties dozių paskyrimo.

Gydymo trukmę nustato gydytojas pagal klinikinę paciento reakciją į gydymą. Kai kurias infekcijas (pvz., Osteomielitą) reikia gydyti ilgai..

Suaugusieji ir vaikai, sveriantys ≥ 40 kg

1 tabletė 500 mg / 125 mg 3 kartus per dieną.

Vaikai nuo 6 metų, kurių kūno svoris nuo 25 iki 40 kg

Dozė nuo 20 mg / 5 mg / kg per parą iki 60 mg / 15 mg / kg per parą, padalyta į 3 dozes.

Kadangi tabletės negalima dalinti, vaikams, kurių kūno svoris yra mažesnis nei 25 kg, šios Amoxiclav ® 2X formos vartoti negalima..

Senyvo amžiaus pacientai

Senyvų pacientų dozės koreguoti nereikia. Jei reikia, koreguokite dozę, atsižvelgdami į inkstų funkciją..

Dozavimas, kai sutrikusi inkstų funkcija

Dozavimas nustatomas apskaičiuojant maksimalų amoksicilino kiekį. Pacientui, kurio CC> 30 ml / min., Dozės keisti nereikia.

Suaugusieji ir vaikai, sveriantys ≥ 40 kg

Vaikai nuo 6 metų, kurių kūno svoris nuo 25 iki 40 kg

Kadangi tabletės negalima dalinti, vyresniems nei 6 metų vaikams, kurių kūno svoris nuo 25 iki 40 kg, kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min., Arba vaikams, kuriems atliekama hemodializė, šios Amoxiclav ® 2X formos neskiriama..

Dozavimas, kai sutrikusi kepenų veikla

Taikyti atsargiai; reguliarus kepenų funkcijos stebėjimas.

Tabletę reikia nuryti visą, nekramtant. Norint optimaliai absorbuotis ir sumažinti galimą šalutinį virškinamojo trakto poveikį, vaistą reikia vartoti valgio pradžioje.

Gydymo trukmę gydytojas nustato individualiai. Neįvertinus paciento būklės, gydymas neturėtų būti tęsiamas ilgiau kaip 14 dienų.

Gydymą galima pradėti skiriant parenteraliai, o vėliau tęsiant geriant..

Šios dozės vaistas gali būti naudojamas 6 metų ir vyresniems vaikams, kurių kūno svoris ne mažesnis kaip 25 kg.

Perdozavimas

Perdozavus gali pasireikšti virškinimo trakto simptomai ir vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas. Šie reiškiniai gydomi simptomiškai, atkreipiant dėmesį į vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekciją. Buvo pranešta apie kristalurijos atvejus, kurie kartais gali sukelti inkstų nepakankamumą (žr. Skyrių „Vartojimo ypatumai“). Hemodializė veiksminga.

Neigiamos reakcijos

Šalutinis poveikis buvo klasifikuojamas pagal jų pasireiškimo dažnumą - nuo labai dažno iki labai reto. Taikoma tokia šalutinio poveikio pasireiškimo klasifikacija:

labai dažnai ³ 1/10; dažnai ³ 1/100 ir pranešimai Prenumeruokite

Amoxiclav 1000 mg - naudojimo instrukcijos

Amoxiclav 1000 mg yra plataus veikimo spektro antibakterinis vaistas. Jis yra aktyvus daugeliui bakterijų, kurios sukelia daugelį infekcinių ligų. Amoxiclav 1000 mg yra pusiau sintetinių penicilino grupės antibiotikų ir bakterinių ląstelių proteazės inhibitorių farmakologinės grupės atstovas..

Išleidimo forma ir aprašymas

Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, po 14 vienetų pakuotėje. 1000 mg tabletės yra baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos tabletės, padengtos plėvele, su įpjova ir įspaudu "875/125" vienoje pusėje ir "AMS" kitoje pusėje..

Struktūra

Pagrindinės veikliosios vaisto sudedamosios dalys yra amoksicilinas (pusiau sintetinis penicilinų grupės antibiotikas) ir klavulano rūgštis (bakterinio fermento, naikinančio peniciliną, inhibitorius ir jo analogai - β-laktamazė). Šios veikliosios medžiagos prisideda prie vaisto aktyvumo prieš platesnį bakterijų spektrą..

Vienoje Amoxiclav tabletėje, kurios dozė yra 1000 mg, yra veikliųjų medžiagų:

  • amoksicilinas (amoksicilino trihidrato pavidalu) 875 mg
  • klavulano rūgštis (kalio klavulanato pavidalu) 125 mg

Taip pat tabletėse yra pagalbinių medžiagų:

  • Koloidinis bevandenis silicio dioksidas.
  • Krospovidonas.
  • Magnio stearatas.
  • Kroskarmeliozės natris.
  • Mikrokristalinė celiuliozė.
  • Etilo celiuliozė.
  • Polisorbatas.
  • Talkas.
  • Titano dioksidas (E171).

Tablečių skaičius vienoje Amoxiclav pakuotėje yra skirtas vidutiniam antibiotikų terapijos kursui. Skirtingos dozės leidžia reguliuoti vartojamo antibiotiko kiekį.

Farmakologinės savybės

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas, veikiantis daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Amoksicilinas sutrikdo peptidoglikano, kuris yra struktūrinis bakterijų ląstelių sienos komponentas, biosintezę. Peptidoglikano sintezės pažeidimas lemia ląstelės sienos stiprumo praradimą, dėl kurio mikroorganizmų ląstelės lizuojasi ir žūva. Tuo pačiu metu amoksiciliną jautriai naikina beta laktamazės, todėl amoksicilino veikimo spektras netaikomas mikroorganizmams, gaminantiems šį fermentą..

Klavulano rūgštis, beta laktamazių inhibitorius, struktūriškai susijęs su penicilinais, turi galimybę inaktyvinti platų beta laktamazių diapazoną, randamą penicilinui ir cefalosporinams atspariuose mikroorganizmuose. Klavulano rūgštis yra pakankamai veiksminga prieš plazmidę beta-laktamazes, kurios dažniausiai sukelia atsparumą bakterijoms, ir nėra efektyvi prieš I tipo chromosomos beta-laktamazes, kurių neslopina klavulano rūgštis.

Klavulano rūgšties buvimas vaiste apsaugo amoksiciliną nuo fermentų - beta laktamazių - sunaikinimo, kuris leidžia išplėsti amoksicilino antibakterinį spektrą.

Bakterijos, paprastai jautrios amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui:

  • Grampozityvūs aerobai: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes ir kiti beta-hemoliziniai streptokokai1,2, Streptococcus agalactiae1,2, jautrus stafilokoko metalas (aureus) (jautrus meticilinui).
  • Gramneigiami aerobai: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
  • Kiti: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
  • Grampozityvūs anaerobai: Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros genties rūšys, Peptostreptococcus genties rūšys.
  • Gramneigiami anaerobai: Bacteroides fragilis, Bacteroides genties rūšys, Capnocytophaga genties rūšys, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium genties rūšys, Porphyromonas genties rūšys, Prevotella genties rūšys..
  • Tikėtina, kad bakterijos įgyja atsparumą amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui
  • Gramneigiami aerobai: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella genties rūšys, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus genties rūšys, Salmonella genties rūšys, Shigella genties rūšys..
  • Grampozityvūs aerobai: Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, streptokokų grupės Viridans genties rūšys..

Jautrumas vartojant amoksicilino monoterapiją rodo panašų jautrumą amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui..

Pagrindinės veikliosios vaisto dalys absorbuojamos iš žarnyno. Jų koncentracija kraujyje pasiekia terapinę koncentraciją per pusvalandį po tabletės išgėrimo, maksimali koncentracija pasiekiama maždaug per 1–2 valandas. Abu komponentai yra gerai paskirstyti visuose kūno audiniuose, išskyrus smegenis, nugaros smegenis ir smegenų skysčius (cerebrospinalinį skystį), nes jie neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą (su sąlyga, kad stuburo membranose nėra uždegiminio proceso). Taip pat amoksicilinas ir klavulano rūgštis per placentą patenka į vaisius nėštumo metu ir patenka į motinos pieną žindymo metu. Šios veikliosios medžiagos išsiskiria daugiausia per inkstus (90%) beveik nepakitusios. Pusinės eliminacijos laikas (50% medžiagos pašalinimo iš pradinės koncentracijos organizme laikas) yra 60–70 minučių.

Vartojimo indikacijos

Infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmų štamai:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų infekcijos (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, ryklės abscesą, tonzilitą, faringitą);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, lėtinį bronchitą, pneumoniją);
  • šlapimo takų infekcijos;
  • infekcijos ginekologijoje;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos, taip pat žmonių ir gyvūnų įkandimų žaizdos;
  • kaulų ir jungiamojo audinio infekcijos;
  • tulžies takų infekcijos (cholecistitas, cholangitas);
  • odontogeninės infekcijos.

Amoksicilinas taip pat gali būti naudojamas kombinuotam gydymui su keliais skirtingų terapinių grupių antibiotikais, siekiant padidinti jų veikimo spektrą..

Kontraindikacijos

Amoksiklavo vartojimo indikacijos:

  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
  • padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams;
  • cholestazinė gelta ir (arba) sutrikusi kepenų veikla, kurią sukėlė amoksicilino / klavulano rūgšties anamnezė;
  • infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija;
  • vaikai iki 12 metų arba sveriantys mažiau nei 40 kg.

Esant bet kokiai alerginei reakcijai į penicilino grupės antibiotikus (amoksicilinas taip pat taikomas jiems), Amoxiclav taip pat netaikomas..

Dozavimas ir vartojimas

Amoxiclav tabletės geriamos per burną, geriausia po valgio. Dozavimas priklauso nuo infekcijos proceso sunkumo ir paciento amžiaus.

Dozavimas vaikams

Amoksiklav, kurio dozė vaikams yra 1000 mg, paprastai nenaudojamas. Vaikams nuo 6 iki 12 metų - ½ tabletės, kurių veikliųjų medžiagų koncentracija yra 500 + 125 mg 2 kartus per dieną. Esant sunkiai infekcijai, ½ tabletės geriamos 3 kartus per dieną.

Amoksiklavo tablečių dozė suaugusiesiems

Amoksiklavo vartojimo kursą ir dozę nustato gydantis gydytojas, remdamasis daugeliu veiksnių - pagerėjimu, infekcinio proceso sunkumu, jo lokalizacija. Taip pat pageidautina atlikti laboratorinį gydymo veiksmingumo stebėjimą naudojant bakteriologinius tyrimus.

Gydymo kursas yra 5–14 dienų. Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų be antrosios medicininės apžiūros.

Kadangi 250 mg + 125 mg ir 500 mg + 125 mg amoksicilino ir klavulano rūgšties derinio tabletėse yra tas pats klavulano rūgšties kiekis -125 mg, 2 250 mg + 125 mg tabletės nėra lygios 1 500 mg + 125 mg tabletėms..

Šalutiniai poveikiai

Amoxiclav tablečių vartojimas gali sukelti nemažai šalutinių reiškinių..

Iš virškinimo trakto: labai dažnai: viduriavimas; dažnai: pykinimas, vėmimas. Pykinimas dažniausiai pastebimas išgėrus dideles dozes. Jei bus patvirtinti virškinimo trakto pažeidimai, jie gali būti pašalinti, jei vartojate vaistą valgio pradžioje. Retai: nevirškinimas; labai retai: su antibiotikais susijęs kolitas (įskaitant hemoraginį kolitą ir pseudomembraninį kolitą), juodas „plaukuotas“ liežuvis, gastritas, stomatitas.

Iš kepenų ir tulžies takų: nedažnai: padidėjęs alanino aminotransferazės (ALT) ir (arba) aspartato aminotransferazės (ACT) aktyvumas. Šios reakcijos stebimos pacientams, gydomiems beta laktaminiais antibiotikais, tačiau klinikinė reikšmė nežinoma. Labai retai: cholestazinė gelta, hepatitas, padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas, padidėjęs bilirubino kiekis kraujo plazmoje..

Nepageidaujamos kepenų reakcijos buvo pastebėtos daugiausia vyrams ir senyviems pacientams ir gali būti susijusios su ilgalaikiu gydymu. Šios nepageidaujamos reakcijos labai retai pastebimos vaikams. Išvardyti požymiai ir simptomai paprastai atsiranda gydymo metu arba iškart po jo, tačiau kai kuriais atvejais jie gali nepasirodyti keletą savaičių po gydymo pabaigos. Nepageidaujamos reakcijos paprastai yra grįžtamos. Nepageidaujamos reakcijos iš kepenų gali būti sunkios, ypač retais atvejais gauta pranešimų apie mirties atvejus. Beveik visais atvejais tai buvo asmenys, turintys sunkią gretutinę patologiją, arba asmenys, tuo pat metu vartojantys hepatotoksinius vaistus.

Nuo imuninės sistemos: labai retai: angioneurozinė edema, anafilaksinės reakcijos, alerginis vaskulitas.

Kraujo ir limfinės sistemos dalis: retai: grįžtamoji leukopenija (įskaitant neutropeniją), trombocitopenija; labai retai: grįžtamoji agranulocitozė, hemolizinė anemija, grįžtamas protrombino laiko padidėjimas, grįžtamas kraujavimo laiko pailgėjimas (žr. skyrių „Specialios instrukcijos“), eozinofilija, trombocitozė.

Iš nervų sistemos: retai: galvos svaigimas, galvos skausmas; labai retai: traukuliai (gali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat vartojant dideles vaisto dozes), grįžtamasis hiperaktyvumas, aseptinis meningitas, nerimas, nemiga, elgesio pokyčiai, susijaudinimas.

Odos ir poodinių audinių dalyje: nedažnai: odos išbėrimas, odos niežėjimas, dilgėlinė; retai: daugiaformė eritema eksudacinė; labai reti: eksfoliacinis dermatitas, Stivenso ir Džonsono sindromas, ūminė generalizuota egzanteminė pustuliozė, sindromas, panašus į serumo ligą, toksinė epidermio nekrolizė.

Iš inkstų ir šlapimo takų pusės: labai retai: intersticinis nefritas, kristalurija (žr. Skyrių „Perdozavimas“), hematurija.

Infekcinės ir parazitinės ligos: dažnai: odos ir gleivinių kandidozė.

Specialios instrukcijos

Amoxiclav 1000 tabletes reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Taip pat patartina perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas. Reikia atsižvelgti į specialias šio vaisto vartojimo instrukcijas:

  • Prieš pradėdami vartoti, turite įsitikinti, ar praeityje nėra alerginių reakcijų vartojant penicilino grupės antibiotikus ir jo analogus. Jei reikia, rekomenduojama atlikti alergijos testą..
  • Vaistas turėtų būti vartojamas tik esant bakterinei infekcijai, kurią sukelia amoksicilinui jautrios bakterijos. Amoksiklavas yra neveiksmingas prieš virusus. Optimalus būdas pradėti gydymą antibiotikais yra atlikti bakteriologinį tyrimą, kuriame būtų išryškinta patogeno kultūra ir nustatytas jo jautrumas Amoksiklavui..
  • Jei nuo Amoxiclav tablečių vartojimo pradžios per 48–72 valandas jokio efekto nėra, jis pakeičiamas kitu antibiotiku arba keičiama terapinė taktika..
  • Amoksiklavas labai atsargiai skiriamas pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimais, stebint jų funkcinį aktyvumą.
  • Vartojant vaistą (ypač jei gydymo kursas ilgesnis nei 5 dienos), būtina periodiškai atlikti klinikinį kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti jo suformuotų elementų (raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų) kiekį..
  • Duomenų apie žalingą Amoxiclav poveikį besivystančiam vaisiui nėra. Tačiau jo vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą nepageidautina. Vėlyvojo nėštumo metu ir žindymo metu vaistas yra patvirtintas vartoti, tačiau priėmimas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui.
  • Amoxiclav tabletėse mažiems vaikams nenaudojamas, nes jame yra didelė veikliųjų medžiagų koncentracija, skirta nuo 6 metų.
  • Vartoti kartu su kitų narkotikų grupių vaistais reikia labai atsargiai. Nenaudokite vaistų, kurie mažina kraujo krešumą ir turi toksinį poveikį kepenims ar inkstams.
  • Amoxiclav tabletės neturi neigiamos įtakos žmogaus reakcijos greičiui ir koncentracijai.

Gydantis gydytojas prieš paskyrimą būtinai atsižvelgia į visas šias specialiąsias Amoxiclav vartojimo instrukcijas.

Perdozavimas

Didelę terapinės dozės viršijimą vartojant Amoxiclav tabletes, gali lydėti virškinimo trakto organų funkcijos sutrikimas (pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas) ir nervų sistema (galvos skausmas, mieguistumas, mėšlungis). Kartais perdozavus šio vaisto gali atsirasti hemolizinė anemija, kepenų ar inkstų nepakankamumas. Atsiradus perdozavimo simptomams, turite nedelsdami nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją. Vaistas išrašomas vaistinėse pagal receptą.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Tyrimai su gyvūnais neatskleidė duomenų apie vaisto vartojimo pavojų nėštumo metu ir jo poveikį vaisiaus vystymuisi.

Vieno tyrimo metu su moterimis, turinčiomis priešlaikinį amniono plyšimą, nustatyta, kad profilaktinis amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas gali būti susijęs su padidėjusia nekrozinio enterokolito rizika naujagimiams. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir vaikui. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis nedideliais kiekiais prasiskverbia į motinos pieną. Kūdikiams, kurie maitinami krūtimi, gali išsivystyti burnos ertmės gleivinės sensibilizacija, viduriavimas, kandidozė. Vartojant Amoxiclav 875 + 125, būtina nuspręsti nutraukti žindymą.

Sandėliavimo sąlygos

Amoxiclav tabletės laikomos 2 metus. Jie turi būti laikomi tamsioje, vaikams neprieinamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje..

Tablečių analogai Amoxiclav

Vaistai, kurių pagrindiniai aktyvūs komponentai yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis, yra šie: - Amoxivan, Augmentin, Bactoclav, Medoclav, Panclave, Renclave, Flemoclav.

Vidutinė Amoxiclav tablečių kaina yra 1000 mg, 14 vnt. vaistinėse Maskvoje yra 436 rubliai.