Amoksiklavas - penicilinų grupės antibiotikas, skiriamas stafilokokų ir streptokokų sukeltoms ligoms gydyti. Tai sėkmingai reikia norint pašalinti dermatologines problemas, radikalią pneumoniją, bronchitą ir parazitines ligas. Amoksiklavas padeda kovoti su ūmiomis ir lėtinėmis ligų formomis, rodo gerus rezultatus, todėl susidomėjimas ja nesitraukia daugelį metų.

Gripas ir kiti virusai

Antibiotikai neveiksmingi kovojant su virusais, tačiau gleivinių pažeidimų fone dažnai vystosi nosiaryklės uždegimas, prisijungia bakterinė infekcija. Amoxiclav tabletės padeda nuo plaučių uždegimo, kosulio ir gripo komplikacijų.

Bronchų ir plaučių uždegimas

Amoksiklavas yra skirtas pašalinti plaučių uždegimą ir įprastus sezoninius peršalimus, kuriuos lydi gerklės skausmas, sloga, kosulys. Bėgantys negalavimai lemia lėtinio faringito, ausies, tonzilių ir gerklų uždegimą. Laiku gydant Amoxiclav išvengiama sunkių komplikacijų, tokių kaip plaučių uždegimas ar pleuritas.

Inkstų, šlapimo pūslės, šlapimtakių ligos

Išsiaiškinęs ligą sukėlusią infekciją, gydytojas gali paskirti gydymo Amoxiclav kursą pacientui, kenčiančiam nuo inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės, prostatos, kiaušintakių ir vidinio gimdos gleivinės uždegimo. Dauguma patogeninių bakterijų gerai reaguoja į gydymą Amoxiclav..

Ginekologija, urologija

Ginekologijoje Amoxiclav skiriamas ligoms, kurių negalima gydyti kitais antibiotikais. Pavyzdžiui, Amoksiklavas gydo ureaplazmozę, gonorėją, lengvą skrandį..

Chirurgija

Amoksiklavas yra skirtas pašalinti infekcijos sukeltą minkštųjų audinių uždegimą. Šis antibiotikas padeda pašalinti virimą, išgydyti mastitą, limfadenitą. Gera statistika apie pūlingų žaizdų gijimą, nudegimų padarinius, kitus minkštųjų audinių infekcijos židinius. Amoxiclav vartojamas prieš operaciją, kad būtų išvengta infekcijos..

Odontologija

Amoksiklavas skiriamas dantų problemoms, kurias sukelia bakterijos. Tarp jų yra stomatitas, taip pat supupacija, pasireiškianti srautais kartu su skausmu. Amoksiklavo vartojimo indikacijos gali būti gingivitas ir periodontitas.

Kokia yra Amoksiklavo universalumo paslaptis?

Platus veikimo spektras paaiškinamas vaisto sudėtimi - antibiotikas amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi yra paimamas iš patogeninių bakterijų, atsparių kitiems vaistams. Vaisto vartojimo indikacijos Amoxiclav sudaro ilgą negalavimų sąrašą, kurių be antibiotikų atsikratyti yra ypač sunku. Kadangi Amoxiclav skiriamas suaugusiesiems, pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams, paaugliams, pagyvenusiems žmonėms, nėščioms moterims, vaistas išsiskiria įvairiomis formomis. Suspensijos skiriamos mažiems vaikams, tirpios tabletės moksleiviams, dengtos tabletės suaugusiesiems, injekciniai injekciniai tirpalai ir lašintuvai..

Nors Amoxiclav vartojimo indikacijos yra labai plačios, vartoti antibiotiką be recepto neverta. Tik gydytojas po apžiūros, palyginęs apraiškas su laboratorinių tyrimų duomenimis, gali nustatyti diagnozę. Gydymo rezultatai priklauso nuo optimalios dozės, teisingo Amoksiklavo formos pasirinkimo, vaisto vartojimo režimo laikymosi.

Dėl ko mes gydomi: Amoksiklavas. Penicilino „visų pusių“ santykinis

Apie tai, kokioms infekcijoms naudojamas Amoxiclav ir kodėl jis turi antrą komponentą, kokį šalutinį poveikį jis gali sukelti ir kaip gamintojai kovoja su bakterijų atsparumu penicilino grupės antibiotikams, skaitykite Indikatorius.Ru.

Neseniai paskelbtoje kovo mėn. DSM grupės analitinėje ataskaitoje Amoxiclav pateko į dvidešimt didžiausių vaistų pagal pardavimo apimtį. Šis vaistas tiekiamas tablečių ir miltelių pavidalu, norint paruošti geriamąsias suspensijas, ir jo sudėtyje yra plataus veikimo spektro antibiotikas. Instrukcijoje siūloma gydyti visų rūšių uždegimus ir bakterines infekcijas Amoxiclav: nuo infekcijos gonokokų iki dantenų ar vidurinės ausies uždegimo, nuo apendicito iki kaulų pažeidimų. Rodiklis.Ru supranta, ar jis universalus ir ar geras.

Iš ko, iš ko

Pavadinimas „Amoxiclav“ susideda iš dviejų dalių, nes vaisto sudėtyje yra dvi veikliosios medžiagos: amoksicilinas (antibiotikas iš penicilinų klasės) ir klavulano rūgštis. Amoksiciliną 1972 m. Susintetino „Beecham“, kuris buvo laikomas viena seniausių ir garsiausių JK kompanijų, tačiau vėliau jį absorbavo „GlaxoSmithKline“..

Amoksicilinas yra beta laktamo grupės antibiotikas. Taip vadinamos medžiagos, turinčios neįprastą trijų anglies atomų ir vieno azoto atomo „žiedą“. Ši struktūra padarė jį pažeidžiamą, nes kai kurios bakterijų padermės gali gaminti beta-laktamazių fermentus, kurie skaido šį žiedą. Tuomet amoksicilinas praranda savo jėgą ir nebegali trukdyti jungtis prie peptidoglikanų - ląstelės sienelės komponentų, dėl kurių gramteigiamos (gerai nudažytos gramų metodu) bakterijos, turinčios daug peptidoglikanų, yra ypač pažeidžiamos šio antibiotiko..

Vartojimo instrukcijos Amoxiclav tabletės suaugusiesiems ir vaikams

Vaistas "Amoxiclav" turi keletą išleidimo formų. Viena forma yra geriama tabletė. Ši forma yra labiausiai naudojama, nes suaugusiesiems skiriama daugiausia šio tipo vaistų.

Norint atlikti teisingą gydymo kursą, prieš pradedant gydymą, būtina susipažinti su Amoxiclav tablečių vartojimo instrukcijomis suaugusiesiems..

Amoxiclav tablečių tipai ir jų savybės

Anotacija vaistui Amoxiclav yra pakuotėje su vaistu. Jame pacientas gali ištirti tabletės aprašymą ir sudėtį.

Tablečių išleidimo forma gali būti tiek standartinių, tiek pažįstamų tablečių pavidalu arba tirpalų pavidalo „Amoxiclav Quiktab“ forma.

Šios dozės yra būdingos Amoxiclav tabletėms:

  • 1000 mg tabletės - amoksicilino kiekis yra 875 mg ir 125 mg klavulano rūgšties;
  • 675 mg tabletės - joje yra 500 mg amoksicilino, o klavulano rūgštis čia taip pat yra 125 mg. Tai lengvesnė forma paciento kūnui ne tik dėl sumažėjusio amoksicilino kiekio, bet ir dėl palyginti didelio klavulano rūgšties kiekio.

Amoxiclav tabletė atrodo kaip ovali pailgi tabletė, kurios centre yra įdubimas, o šone - išspaustas užrašas „AMC“..

Amoxiclav quiktab yra skiriamas esant panašioms infekcijoms, tačiau jis naudojamas pacientams, turintiems problemų nurijus pakankamai didelę piliulę. Amoxiclav quickctab tiekiamas tokiomis pačiomis dozėmis kaip ir įprastos Amoxiclav tabletės.

Iš ko geriamos amoksiklavo tabletės

Kasmet suaugusiųjų yra tik daugiau įvairių infekcinių ligų, nes ligą sukeliančios bakterijos progresuoja ir tampa atsparesnės. Norint suprasti pacientą, kodėl jie vartoja Amoxiclav tabletes, būtina ištirti vartojimo indikacijas. Paskirkite šį antibiotiką šiais atvejais:

  1. Sergant sunkiomis viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcinėmis ligomis. Amoxiclav bus naudojamas tonzilito, bronchito, pneumonijos, vidurinės ausies uždegimo, sinusito ir kt. Gydymui..
  2. Inkstų uždegiminiuose procesuose - šiuo atveju būtina gydyti ypatingai atsargiai, nes dėl šlapimo sistemos problemų gali kilti problemų dėl antibiotiko pašalinimo iš organizmo..
  3. Dėl audinių ir sąnarių uždegimo, tablečių veikimas prisideda prie žaizdų gijimo proceso po operacijos ir po įkandimų.
  4. Padeda sergant įvairiomis ligomis, kurias sukelia į peniciliną reaguojantys mikrobai.

Dėmesio! Tabletėse esantis Amoxiclav turi antibakterinį poveikį įvairiems mikrobams, tačiau vaistą gali skirti tik specialistas.

Kaip vartoti amoksiklavą tabletėmis

Jei gydytojas pasirinko gydymo metodą, naudodamas šį konkretų antibiotiką, jį vartodami turite žinoti keletą ypatybių. Pavyzdžiui, jų negalima skiesti miltelių pavidalu, kitaip nei Amoxiclav, tačiau tablečių forma rodo didesnį pagrindinių vaistų komponentų dozavimą..

Dažnai pacientai domisi, kaip vartoti Amoxiclav tabletėmis - prieš ar po valgio. Naujausi vaisto tyrimai parodė, kad pagrindinių komponentų absorbcijos procese reikšmingų pokyčių, atsižvelgiant į vartojimo laiką, nėra, todėl dabar vis dažniau specialistai neduoda pacientams nurodymų apie tai. Svarbiausia yra stebėti laiką tarp tablečių.

Amoksiklavo tablečių dozė suaugusiesiems

Pagrindinių aktyviųjų elementų dozavimas tabletėmis visada nurodomas ant pakuotės kartu su antibiotiku ir pridedamose vartojimo instrukcijose.

Svarbu! Amoxiclav tablečių dozę turi nustatyti specialistas, nes renkantis reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių.

Atsižvelgiant į tai, kuris suaugusiųjų gydymas bus naudojamas šis antibiotikas, gydymas bus paskirtas. Priėmimas gali būti tiek 2 kartus per dieną, tiek 3 kartus per dieną. Iš esmės, norint pavartoti reikiamą dozę, reikia ne mažiau kaip 8 valandos, kad Amoxiclav tabletės būtų pašalintos iš organizmo nepažeidžiant paciento organų..

Pacientų apžvalgos kartais susideda iš tokio plano kopijų: „Man skauda gerklę, ar galiu paprašyti Amoksiklavo iš gydytojo skirti“. Krūtinės angina yra viena iš ligų, kuria lengvai susidorojama su visomis Amoxiclav formomis, tačiau tinkamą vaistą turi pasirinkti specialistas..

Tablečių vartojimo ir dozavimo instrukcijos vaikams

Amoxiclav tabletės gali būti naudojamos kaip vaikų vaistas tik išimtiniais atvejais labai sunkių ligos atvejų gydymui. Amžius, kai pasireiškia sudėtingos infekcijų formos, nebesvarbus, nes, nepaisant to, ar vaikas yra 4 metų, ar 10 metų, jam tikrai jau reikia stipresnės pagalbos kovojant su tokia sunkia liga.

Dozavimas vaikams turėtų būti skiriamas individualiai, ypač jei gydymas susijęs su pirmųjų gyvenimo metų kūdikiu. Taip yra dėl to, kad ši išsiskyrimo forma daro stiprų poveikį vaiko inkstams ir kepenims.

Įdomus! Suaugusiesiems paskirta dozė taip pat gali būti skiriama vyresniems nei 12 metų vaikams, kurių masė didesnė kaip 40 kg, tačiau jei vaikas yra 7 metų ir jo svoris pasiekė 40 kg, reikės teisingos specialisto konsultacijos..

Ar galima pasidalyti amoksiklavo tabletę?

Norėdami patogiau vartoti antibiotiką, Amoxiclav tabletę galite padalyti per pusę, nuo to nepakenks komponentų skaičius ir teisinga absorbcija..

Taip pat galite pasidalyti tabletę, jei tokią paskyrė gydytojas. Toks dozavimas yra būtinas suaugusiems žmonėms gydyti lengvas infekcijas..

Kai vaikams skiriamos tabletės, dažnai pats specialistas pataria tėveliams susmulkinti didelę tabletę į miltelius, nes vartojimo būdas nurijus tūrio piliulę vaikui gali sukelti vėmimą..

Kiek tablečių reikia išgerti per dieną

Antibiotikas Amoxiclav daugiausia skiriamas 2–3 kartus per dieną. Gerkite Amoxiclav tabletes griežtai pagal gydytojo nurodymus, todėl, jei gydytojas paskyrė pacientui gydymo kursą viena doze per dieną, turite jį atlikti. Tai, greičiausiai, rodo problemų su išskyrimo sistemos organais..

Įdomus! Galbūt paskyrimas narkotikų kartą per dvi dienas. Toks gydymo kursas taip pat bus susijęs su organų, reikalingų pašalinti antibiotiką, veikimo problemomis.

Tablečių skaičius pakuotėje, kurioje yra 7 tabletės, dažnai neviršija 14 vienetų. Tačiau buteliuose, o ne lizdinėse plokštelėse, pardavimai vyksta 15 vienetų. Vaistinė padės rasti pelningesnę pardavimo formą pacientui.

Kiek laiko reikia

Kiek ir kiek laiko reikia vartoti antibiotiką, turėtų nustatyti specialistas, nes norint nustatyti tablečių vartojimo teisingumą reikia atsižvelgti į daugybę veiksnių:

  • svoris;
  • amžius;
  • infekcijos laipsnis;
  • asmeninė pagrindinių komponentų tolerancija;
  • organų ypatybės, turinčios įtakos filtravimui ir antibiotikų pašalinimui.

Taip pat gydytojas galės paaiškinti pacientui, kodėl vis tiek rekomenduojama vartoti vaistą prieš valgant, nors laboratorijos instrukcijos aprašytos vartojimo instrukcijose, kurios įrodė, kad valgymo seka neturi įtakos vaisto absorbcijai..

Iš esmės suaugusiesiems skiriamos Amoxiclav tabletės 5–7 dienas, dozė vaikams ribojama iki 5 dienų. Maksimalų antibiotiko kiekį galite išgerti per 14 dienų.

Ar galiu vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu Amoxiclav skiriamas tik motinai gyvybiškai svarbiais atvejais. Šis vaistas buvo atliktas daugybe tyrimų, kurie patvirtino jo pasiskirstymą per kraują ne tik į motinos pieną, bet ir į amniono skystį per placentos sienas..

Kaip teisingai vartoti antibiotiką, jei vis dėlto pacientui buvo paskirtas vaistas, kad vaisiui ar vaikui nepadarytų stipraus neigiamo poveikio, gali nustatyti tik ginekologijos ir pediatrijos skyrių gydytojų konsultacija.

Svarbu! Nėštumo metu dažniausiai skiriamos dozės kūdikiams, o žindymo metu rekomenduojama, be vaikų dozių, per pirmąsias tris valandas po antibiotiko išgerti motinos pieną..

Atostogų ir laikymo sąlygos

Tablečių tinkamumo laikas gali būti matomas ne tik ant pakuotės, bet ir bus nurodytas tiesiai ant kiekvienos lizdinės plokštelės ar buteliuko su tabletėmis..

Paprastai Amoxiclav tabletes galima laikyti po išleidimo dvejus metus, po to rekomenduojama sunaikinti antibiotiką..

Taip pat verta prisiminti, kad esant normalioms antibiotikų, taip pat kitų vaisto formų, laikymo sąlygoms, vaistą rekomenduojama laikyti tamsioje vietoje, neprieinamoje vaikams..

Dėmesio! Labai platus antibakterinio vaisto poveikio spektras kartu su netinkamu laikymu gali sukelti rimtų komplikacijų. Pavyzdžiui, Amoxiclav laikymas 5 metus gali pakeisti vaisto farmakologines ir farmakokinetines savybes.

Tam, kad pacientas galėtų įsigyti antibiotiką vaistinėje, turite parašyti receptą. Taip pat verta atkreipti dėmesį į tai, kad tablečių ir kitų vaistų receptas parašytas lotyniškai, išduodamas griežtai pagal specialisto receptą..

Galimas šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis vartojant Amoxiclav tabletes pasireiškia retais atvejais. Tačiau neigiamas poveikis gali pasireikšti taip:

  • migrena;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • viduriavimas;
  • mėšlungis
  • skrandžio skausmas.
  • temperatūra.

Jei temperatūra, atsirandanti vartojant Amoxiclav, ilgą laiką trunka aukštai, pacientas taip pat turėtų būti atsargus dėl sutrikusios inkstų funkcijos komplikacijų, kurios pakenks antibiotiko pašalinimui iš organizmo..

Taip pat gali atsirasti odos bėrimų, susijusių su asmeniniu netolerancija pagrindiniams antibiotiko komponentams. Ši reakcija pasireiškia dilgėlinės ar kitokio dermatologinio išbėrimo forma.

Svarbu! Amoxiclav gali skirti tik kvalifikuotas specialistas..

Kas yra geriau suspensija ar tabletės

Pasirinkęs, kuri „Amoxiclav“ yra geriau suspensijos ar tablečių pavidalu, pacientas pirmiausia turėtų suprasti, kad tai yra tie patys vaistai, išreikšti skirtingomis formomis ir skirtingomis pagrindinio komponento dozėmis..

Negalima sakyti, kad, pavyzdžiui, Amoxiclav paskyrimas tablečių pavidalu bus geriausias pasirinkimas mažiems vaikams ar nėščioms moterims. Tai visų pirma lemia tai, kad tabletėse amoksicilino dozė bus žymiai didesnė nei suspensijoje.

Tačiau jei gydytojas paskyrė kūdikiui Amoxiclav tabletes, turėjo būti aiškios priežastys - ūmus infekcijos praėjimas arba mažo organizmo nesugebėjimas susidoroti su virusu, kai naudojamas silpnesnis analogas.

Dėmesio! Tablečių išrašymas yra tinkamesnis suaugusiesiems, sergantiems vidutinio sunkumo ar sunkia bakterine infekcija..

Visų tipų Amoxiclav tablečių kainos

Amoxiclav tablečių, kurių pagrindinio elemento dozė vidutiniškai yra 675 mg, kaina Rusijos Federacijoje svyruoja nuo 350 iki 380 rublių, o jei dozė yra 1000 mg, kaina svyruos nuo 390 iki 430 rublių..

Tačiau dabar farmacijos rinkoje yra daugybė įvairių Amoxiclav rūšių interpretacijų, kurių kainos kiekvieną kartą skirsis. Teisingai naudoti pacientą dominančią Amoxiclav veislę gali pasiūlyti vaistinės pardavimo padėjėjas.

Vienu metu vartojant skirtingų prekės ženklų vaistą, pacientas gali patirti įvairių neigiamų padarinių, ir nebus įmanoma nustatyti, į kokį vaistą organizmas sureagavo..

Analogai tabletėse

Kiekvienas vaistas turi daugybę analogų. Kai kurie iš jų pagrindinius pranašumus vadina kaina, o kai kurie nepamiršta atlikti savo pagrindinės užduoties - padėti pacientams gydyti ar užkirsti kelią tam tikriems atvejams..

Amoxiclav tabletės taip pat turi pigesnių analogų. Tai gali būti šie beta laktamai:

  • Amoksicilinas - vidutinė kaina yra apie 50 rublių;
  • Amosinas - vidutiniškai galima įsigyti už 70 rublių;
  • Azitromicinas - apie 80 rublių.

Tačiau jei Amoxiclav buvo paskirtas specialistu, nerekomenduojama jo pakeisti kitais vaistais..

Daugelio Amoksiklavo analogų gydymo kursas yra visiškai kitokia programa, ir tai gali neturėti tinkamo efekto, jei yra daug bakterijų, atsparių beta laktamams..

Amoxiclav - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Struktūra

Išleidimo forma

Galimos tokios formos:

  • tabletės, padengtos plėvele;
  • suspensijų milteliai;
  • liofilizuoti injekciniai milteliai.

Vienoje 375 mg tabletėje yra 250 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties.

625 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino, 125 mg klavulono rūgšties.

Pagalbinės medžiagos yra:

  • silicio dioksidas (koloidas);
  • kroskarmeliozė (natrio druska);
  • magnio stearatas;
  • talkas;
  • hipromeliozė;
  • etilo celiuliozė;
  • polisorbatas;
  • titano dioksidas;
  • trietilo citrato.

Tabletės supakuotos į buteliukus, kiekviename po 15 vienetų. Vienoje dėžutėje yra vienas buteliukas vaisto.

Suspensijos milteliai tiekiami tamsaus stiklo buteliukuose, po vieną dėžutėje. Yra matavimo šaukštas. Į įprastos paruoštos suspensijos sudėtį įeina atitinkamai 125 ir 31,25 mg veikliųjų medžiagų. Ruošiant Amoxiclav Forte suspensiją, 5 ml jo yra dvigubai daugiau veikliųjų medžiagų - atitinkamai 250 ir 62,5 mg. Pagalbinės medžiagos yra:

  • citrinos rūgštis;
  • natrio citratas;
  • natrio benzoatas;
  • natrio karmeliozė;
  • silicio koloidas;
  • natrio sacharinatas;
  • manitolis;
  • braškių ir laukinių vyšnių skonis.

Injekcijai skirti liofilizuoti milteliai gaminami 0,6 ir 1,2 g buteliukuose. Natrio amoksicilino kiekis tirpale yra 500 arba 1000 mg, o klavulano rūgšties kalio druska yra atitinkamai 100 ir 200 mg. Vienoje dėžutėje yra 5 buteliai.

farmakologinis poveikis

Indikacijos

Amoxiclav tabletės ir milteliai - naudojimo instrukcijos

Vaikams iki 12 metų - 40 mg svorio kilogramui per parą.
Vaikams, kurių svoris viršija 40 kg, vaistas skiriamas suaugusiesiems.

Suaugusiesiems skiriama: 375 mg tabletės geriamos kas 8 valandas visą parą, 625 mg tabletės - kas 12 valandų. Paskiriant vaistą sunkių infekcijų gydymui, vartojama 625 mg dozė kas 8 valandas arba 1000 mg dozė kas 12 valandų..

Reikia pažymėti, kad tabletės gali skirtis pagal veikliųjų medžiagų proporcijas. Todėl 625 mg tabletės (500 g amoksicilino ir 125 g klavulano rūgšties) negalima pakeisti dviem 375 mg tabletėmis (250 g amoksicilino ir 125 g klavulano rūgšties)..

Ši schema naudojama odontogeninėms infekcijoms gydyti. 375 mg tabletės geriamos kas 8 valandas, visą parą. 625 mg tabletės po 12 valandų.

Prireikus skiriant vaistus pacientams, sergantiems inkstų liga, reikia atsižvelgti į kreatinino kiekį šlapime. Pacientams, sergantiems kepenų ligomis, reikia nuolat stebėti jų funkciją..

Milteliai suspensijų paruošimui naudojami kūdikiams ir vaikams iki 3 mėnesių. Dozavimas atliekamas naudojant specialią matavimo pipetę arba šaukštą. Dozavimas - 30 mg amoksicilino vienam svorio kilogramui du kartus per dieną.

Vyresniems nei trijų mėnesių vaikams, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo infekcijomis - 20 mg / kg svorio, o sergant sunkiomis infekcijomis - 40 mg / kg. Antroji dozė taip pat naudojama gydant gilias infekcijas - vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, bronchitą, pneumoniją. Prie šio vaisto pridėta instrukcija, kurioje yra specialios lentelės, leidžiančios tiksliai apskaičiuoti vaikams būtinas vaisto dozes.

Didžiausia leidžiama amoksicilino paros dozė vaikams yra 45 mg / kg svorio, suaugusiesiems - 6 gramai. Klavulano rūgšties per parą galima gerti ne daugiau kaip 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg / kg vaikams.

Išleidimo formų aprašymas

Pakaba

Tabletės

Šis vaistas tiekiamas dengtų tablečių pavidalu, kurios yra baltos arba smėlio spalvos. Tabletės yra ovalios abipus išgaubtos.

Vienoje 625 mg tabletėje yra 500 mg amoksicilino trihidrato su 125 mg klavulano rūgšties (kalio druska)..

Tabletės gali būti gaminamos plastikinėse skardinėse (kiekvienoje 15 tablečių) arba 5 arba 7 vienetų aliuminio lizdinėse plokštelėse.

1000 mg tabletės taip pat yra padengtos, pailgos formos su nuožulniais kraštais. Ant jų, viena vertus, yra įspaustas užrašas „AMS“, iš kitos pusės - „875/125“. Jie apima 875 mg antibiotiko ir 125 mg klavulano rūgšties..

Amoksiklavas 125

„Amoxiclav 250“ („Amoxiclav Forte“)

„Amoxiclav 500“

Amoksiklavas 875

Amoksiklavas 625

„Amoxiclav 1000“

Amoxiclav Quicktab

Kontraindikacijos

Vartojant vaistą, gali būti pažeistos kepenys ir gelta (cholestazinė), jei šis vaistas buvo vartojamas anksčiau ir pacientas turi padidėjusį jautrumą vaisto sudedamosioms dalims arba visiems penicilinams..

Pacientams, kurie yra alergiški cefalosporinams arba yra pseudomembraninis kolitas, kepenų nepakankamumas ar sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, vaistas skiriamas atsargiai..

Pacientams, sergantiems mononukleoze ar limfocitine leukemija, kuriems anksčiau buvo paskirtas ampicilinas, gali būti eriteminio tipo bėrimas. Tokiu atveju antibiotiką reikia nutraukti..

Šalutiniai poveikiai

Paprastai pacientai lengvai praeina ir lengvai toleruoja. Šalutinis poveikis labiau tikėtinas senyviems pacientams, taip pat tiems, kurie ilgą laiką vartoja Amoxiclav. Dažniausiai šalutinis poveikis pasireiškia gydymo metu arba jam pasibaigus, tačiau kartais jų išsivystymas pasireiškia praėjus kelioms savaitėms po vaisto vartojimo pabaigos.

Virškinimo sistema. Paprastai tai yra viduriavimas, pykinimas, vėmimas, taip pat dispepsija. Meteorizmas, stomatitas ar gastritas, liežuvio spalvos pasikeitimas ar glositas, enterokolitas yra retesni. Gydymo šiuo vaistu ar baigus jį gali atsirasti pseudomembraninis kolitas - liga, kurią sukelia viena iš Clostridium genties bakterijų.

Kraujo sistema. Taip pat gali atsirasti anemija (įskaitant hemolizinę), eozinofilija, sumažėti trombocitų ir (arba) leukocitų skaičius, agranulocitozė..

Nervų sistema gali reaguoti į vaisto vartojimą su galvos skausmais, galvos svaigimu, sujaudinimu, nemiga, traukuliais, netinkamu elgesiu ar hiperaktyvumu..

Kepenys. Padidėja kepenų tyrimų rodikliai, įskaitant AsAT ir (arba) AlAT, šarminės fosfatazės ir besimptomio bilirubino serumo aktyvumą..

Oda. Oda gali reaguoti į amoksiklavo vartojimą išbėrimais, dilgėline, angioedema, daugiaformė eritema, toksine epidermio nekrolize, eksfoliaciniu dermatitu, Stivenso ir Džonsono sindromu..

Šlapimo sistema - atsiranda kraujo atsiradimas šlapime ir intersticinis nefritas.
Ilgai vartojant vaistą, gali atsirasti karščiavimas, burnos ertmės kandidozė ir kandidozinis vaginitas.

Amoksiklavas nėštumo metu

Amoksiklavas vaikams

Amoksiklavas su angina

Reikia atsiminti, kad antibiotikai neturėtų būti vartojami ilgą laiką, nes tai padidina patogeninės mikrofloros atsparumą jiems..
Daugiau apie gerklės skausmą

Suderinamumas su kitais vaistais

  • Nepageidautina tuo pačiu metu vartoti Amoxiclav ir netiesioginių antikoaguliantų preparatus. Dėl to gali padidėti protrombino laikas..
  • Amoksiklavo ir alopurinolio sąveika sukelia egzantemos pavojų.
  • Amoksiklavas padidina metatreksato toksiškumą.
  • Amoksicilinas ir rifampicinas negali būti vartojami tuo pačiu metu - jie yra antagonistai, bendras vartojimas silpnina abiejų antibakterinį poveikį.
  • Amoksiklavas neturėtų būti skiriamas kartu su tetraciklinais ar makrolidais (tai yra bakteriostatiniai antibiotikai), taip pat su sulfonamidais, nes sumažėja šio vaisto veiksmingumas..
  • Amoksiklavo vartojimas sumažina kontraceptikų veiksmingumą tabletėse.

Palyginimas su kitais narkotikais

Kas yra geriau nei Amoxiclav?

Amoksiklavas arba amoksicilinas?

Amoksiklavas ar Augmentinas?

Amoksiklav arba Flemoxin?

Amoksiklavas arba Sumamedas?

Alkoholio suderinamumas

Sinonimai ir analogai

Atsiliepimai

Gydytojų apžvalgos

Anna Leonidovna, terapeutė, Vitebskas. Amoksiklavas yra daug efektyvesnis gydant įvairias kvėpavimo takų ligas nei jo analogas amoksicilinas. Aš skiriu 5 dienų kursą, po kurio privaloma vartoti vaistus, kurie atstato mikroflorą.

Veronika Pavlovna, urologė. P. Kryvyi Rih. Šis vaistas turi puikų poveikį bakterinėms lytinių takų infekcijoms. Tai retai sukelia šalutinį poveikį, tuo pačiu metu aš išrašau priešgrybelinių vaistų, išgėręs probiotikų normaliai mikroflorai atkurti.

Andrejus Evgenievich, ENT gydytojas, Polockas. Šio vaisto vartojimas injekcijomis leidžia greitai sustabdyti sunkios ir vidutinės ENT organų ligos pasireiškimus. Vaistas gerai gydo vidurinės ausies uždegimą. Be to, pacientai gerai išgeria saldžių vaisių suspensijos.

Pacientų atsiliepimai

Viktorija, Dniepropetrovskas. Vartojama taip, kaip nurodė gydytojas tonzilitui gydyti. Pjūklas 5 dienos. Antibiotikas pradėtas vartoti 3-ą ligos dieną. Liga palengvėjo trečdaliu. Man gerklė nustojo skaudėti. Buvo viduriavimas, praėjęs per dvi dienas, po to aš pradėjau vartoti probiotikus, kad atkurtų mikroflorą.

Aleksandra, Lugansko miestas. Šį vaistą paskyrė gydytojas pielonefrito gydymui. Kursas buvo 7 dienos. Pirmos 3 dienos injekcijos - tada tabletes. Injekcijos yra gana skausmingos. Tačiau pagerėjimas prasidėjo maždaug ketvirtą dieną. Nebuvo jokio šalutinio poveikio. Ar tai sausa burna.

Tamara, Boyarka miestas. Jie man suleido šį vaistą ginekologinei infekcijai gydyti. Tai labai skausminga, injekcijos vietoje liko mėlynių. Tačiau po savaitės patogeno tepinėlių pėdsakų nebuvo.

Amoksiklavas vaikams

Papildoma informacija

Jei vaistas vartojamas ilgą laiką, būtina stebėti paciento kepenų, kraują formuojančių organų ir inkstų darbą. Jei paciento inkstų funkcija sutrikusi, būtina koreguoti dozę arba padidinti intervalą tarp vaisto dozių. Geriau vartoti vaistą su maistu. Esant superinfekcijai (atrodo, kad mikroflora nejautri šiam antibiotikui), vaistą reikia pakeisti. Dėl galimų kryžminių alerginių reakcijų su cefalosporinais pacientams, jautriems penicilinui, nepageidautina vartoti šiuos antibiotikus tuo pačiu metu..

Vartodami vaistą, turite išgerti daug skysčio, kad šlapime nesusidarytų amoksicilino kristalai..

Turėtumėte žinoti, kad didelės antibiotiko dozės organizme gali išprovokuoti klaidingai teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime (jei jai nustatyti naudojamas Benedikto reagentas arba Flemingo tirpalas). Dėl patikimų rezultatų tokiu atveju bus naudojama fermentinė reakcija su gliukozidaze.

Kadangi vartojant vaistą galimas šalutinis nervų sistemos poveikis, būtina labai atsargiai vairuoti transporto priemones (automobilius) arba užsiimti veikla, kuriai reikia didesnės koncentracijos, reakcijos greičio ir dėmesio.

Išduodama pagal receptą.

Išleidimo formaKaina Rusijos FederacijojeKaina Ukrainoje
Pakabos forte280 rub.42 UAH.
625 tabletės370 patrinti.68 UAH.
600 mg ampulės180 rub.25 UAH.
„Amoxiclav Quicktab 625“404 rub.55 UAH.
1000 tablečių440–480 trinti.90 UAH.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

Antibiotikai - tik receptiniai

naujienų srautas

Visos naujienos “

Nuo rugsėjo 22 dienos Rusijoje antibiotikai nebuvo parduodami be recepto. Tai yra Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas. Tačiau iš tikrųjų tokių vaistų pardavimas atrodo kitaip

Vis dažniau rusai pradėjo susidurti su tuo, kad kai kurie vaistai jiems neparduodami, jei nėra recepto arba jis surašytas neteisingai. Vaistinės nurodo naują Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymą, kuriame nurodoma tokių vaistų pardavimo tvarka.

Tiesa, „Business FM“ eksperimentas parodė, kad vis tiek galima nusipirkti vaistų be recepto, net jei ir turėtų būti. Ruduo, lietus, šalčiai. Nieko naujo: tai kartojasi metai iš metų. Tik šiandien nebuvo lengva nusipirkti vaistų šiam peršalimui gydyti. Nuo spalio pradžios socialiniuose tinkluose pasirodė pranešimų, kad vaistinėms reikia receptų su antibiotikais.
Susidūrė su tuo ir verslo FM stebėtojas Ivanas Medvedevas.

Ivanas Medvedevas „Verslo FM“ žurnalistas „Mano žmona susirgo. Ji iškvietė gydytoją į namus. Gydytojas paskyrė antibiotikus, visų pirma, vaistą Amoxiclav. Bet gydytojas paskyrė jį tiesiog ant ligoninės firminio blanko, tai yra, tai nėra pilnas receptas, kuris, kaip netyčia sužinojau, dabar turi esminę reikšmę. Nuėjau į vaistinę, kur jie man pasakė, kad nuo rugsėjo 22 dienos vaistinės neturi teisės išduoti antibiotikų be gydytojo recepto, tai yra, jie gali išleisti antibiotikus tik pakeisdami juos receptais. “.

Dar vienai „Business FM“ naršyklei pasisekė. Kitoje vaistinėje jie buvo pasirengę parduoti tą patį vaistą jam tik be recepto..

Michailo Safonovo „Business FM“ rubrikos „Ar tu sau?“ Aš sakau taip". Ji įvertino mano veido spalvą, sakė: „Jums reikia 500 miligramų“. Aš sakau: „Gerai, bet ar jums reikia recepto?“ Ji griežtai pažvelgė į mane ir pasakė: „Iš tikrųjų reikia recepto!“ Aš sakau: "Ir aš ne". Ji sako: „Kaip jūs perkate? Ką tau pasakė gydytojas? “ Ir sakau: „Bet gydytojas man nieko nesakė, nes gydytojas yra mano draugas“. Ji sako: „Na, jei tavo draugas prisiima atsakomybę, tada prašau nusipirkti“..

Vaistinėje prekybos centre, šalia „Business FM“, įsigyti antibiotikų taip pat nekilo problemų. Kodėl vaistinės nereikalauja recepto, kada jos turėtų tai padaryti, niekas negalėjo paaiškinti. Galbūt jie nebijo baudų, nors už tokius pažeidimus galite net susitaikyti su licencija trims mėnesiams. Tačiau faktas išlieka.

Iš tikrųjų vaistinės anksčiau neturėjo teisės pardavinėti receptinių vaistų be oficialaus recepto. O Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas, kuris įsigaliojo rugsėjo 22 dieną, tiesiog paaiškina jų atostogų taisykles. Visų pirma, vaistinė išlaiko vadinamąjį vienkartinį receptą po to, kai pardavė vaistą. Kodėl taip daroma, aiškina Rusijos vaistinių tinklų asociacijos vykdomoji direktorė Nelly Ignatieva.

Nelli Ignatjeva, Rusijos vaistinių tinklų asociacijos vykdomasis direktorius „Jei vaistinė gavo visus vaistus pagal visus dokumentus, o likutėje jų yra penki - įrašome, tai yra atskiri apskaitos dokumentai, todėl turi būti penki receptai ir teisingai surašyti receptai. Jei receptuose kažkas užrašyta neteisingai, tai vėlgi yra pažeidimas. Sistemoje į tai įsitraukia gydytojas, pacientas, vaistinė, ir dėl tam tikrų priežasčių kol kas atsakomybė už visus pažeidimus tenka tik vaistinei. Tačiau iš tikrųjų problema yra visiškai kitokia. Mūsų gydytojai nustojo rašyti receptus ir atitinkamai supainiojo visus pacientus. Dėl tam tikrų priežasčių pacientai nereikalauja išrašyti jų receptų. “.

Oficialus receptas turėtų būti parašytas ant nustatytos formos firminio blanko su antspaudu, nurodant tarptautinį nepatentuotą vaisto pavadinimą lotyniškai. Konkrečių firminių pavadinimų vartojimas leidžiamas, jei vaistas neturi analogų. Kodėl gydytojai pažeidžia šias taisykles, „Business FM“ pasakojo Maskvos sveikatos organizacijos GBU tyrimų instituto vadovas Davidas Melikas-Huseynovas.

Davidas Melikas-Huseynovas Sveikatos ir medicinos vadybos tyrimų instituto tyrimų direktorius „Tik 10 proc. Pateikia kažkokias rekomendacijas, o maždaug pusė iš šių 10 proc., Tai yra tik 5 proc. Gyventojų, pateikia tinkamus receptus. Gydytojai, žinoma, stengėsi nerašyti receptų, nes bet koks receptas su antspaudu ir parašu yra oficialus dokumentas. Dokumentas, kuris gali būti pateiktas teismui, dokumentas, kuris gali būti pateiktas vykdomajai valdžiai, kad jie atliktų reikiamus patikrinimus. Todėl medicinos darbuotojai, gydytojai labai dažnai vengė pareigos rašyti oficialų receptą “..

Vaistinės, beje, taip pat yra savavališkos. Jie privalo grąžinti klientams vadinamuosius pakartotinai vartojamus receptus, galiojančius iki vienerių metų, kuriais skiriami vaistai lėtinėms ligoms gydyti. Tokiu atveju vaistinė turėtų padaryti pastabą apie vaisto pardavimą tokiu receptu. Tačiau kartais tokius receptus taip pat bandoma išnaudoti. Sveikatos apsaugos ministerija norėjo sutvarkyti receptinių vaistų pardavimą. Norėjome geriausio, bet paaiškėjo kaip visada.

Liudmila Lapa terapeutė „Tai negali atnešti nieko gero, nes dabar antibiotikai - pavyzdžiui, aš šiandien parašiau, o mergaitė sako, kad jai nereikia recepto. Ji net neprašė, nes buvo pasakyta, kad pirks, jokių problemų. Tai yra, ji netoliese turi kažkokią vaistinę, kuri viską išduoda. O dabar teisus, kuris kaltas, labai sunku nustatyti. Iš tikrųjų painiava egzistuoja. Tai yra neginčijamas faktas “..

Į klausimą, ką daryti, jei vaistas nebuvo parduotas, iki šiol yra du atsakymai. Arba nueik pas gydytoją ir pareikalauk, kad jis išrašytų tau oficialų receptą, arba ieškok vaistinės ten, kur receptų nereikia. Kaip parodė mūsų eksperimentas, juos vis dar galima rasti.

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Veiklioji medžiaga

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (TLK-10)

Struktūra

Plėvele dengtos tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos (šerdis):
amoksicilinas (trihidrato pavidalu)250 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)125 mg
pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 5,4 mg; krospovidonas - 27,4 mg; natrio kroskarmeliozė - 27,4 mg; magnio stearatas - 12 mg; talko milteliai - 13,4 mg; MKC - iki 650 mg
plėvelės apvalkalas: hipromeliozė - 14,378 mg; etilo celiuliozės 0,702 mg; polisorbatas 80 - 0,78 mg; trietilo citratas - 0,793 mg; titano dioksidas - 7,605 mg; talko milteliai - 1,742 mg
Plėvele dengtos tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos (šerdis):
amoksicilinas (trihidrato pavidalu)500 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)125 mg
pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 9 mg; krospovidonas - 45 mg; kroskarmeliozės natrio druska - 35 mg; magnio stearatas - 20 mg; MKC - iki 1060 mg
plėvelės apvalkalas: hipromeliozė - 17,696 mg; etilo celiuliozė - 0,864 mg; polisorbatas 80 - 0,96 mg; trietilo citratas - 0,976 mg; titano dioksidas - 9,36 mg; talko milteliai - 2,144 mg
Plėvele dengtos tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos (šerdis):
amoksicilinas (trihidrato pavidalu)875 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)125 mg
pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas - 12 mg; krospovidonas - 61 mg; kroskarmeliozės natrio druska - 47 mg; magnio stearatas - 17,22 mg; MKC - iki 1435 mg
plėvelės apvalkalas: hipromeliozė - 23,226 mg; etilo celiuliozė - 1,134 mg; polisorbatas 80 - 1,26 mg; trietilo citratas - 1,28 mg; titano dioksidas - 12,286 mg; talko milteliai - 2,814 mg
Milteliai geriamajai suspensijai5 ml suspensijos
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (trihidrato pavidalu)125 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)31,25 mg
pagalbinės medžiagos: citrinos rūgštis (bevandenė) - 2,167 mg; natrio citratas (bevandenis) - 8,335 mg; natrio benzoatas - 2,085 mg; MCC ir natrio karmeliozė - 28,1 mg; ksantano derva - 10 mg; koloidinis silicio dioksidas - 16,667 mg; silicio dioksidas - 0,217 g; natrio sacharinatas - 5,5 mg; manitolis - 1250 mg; braškių kvapioji medžiaga - 15 mg
Milteliai geriamajai suspensijai5 ml suspensijos
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (trihidrato pavidalu)250 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)62,5 mg
pagalbinės medžiagos: citrinos rūgštis (bevandenė) - 2,167 mg; natrio citratas (bevandenis) - 8,335 mg; natrio benzoatas - 2,085 mg; MCC ir natrio karmeliozė - 28,1 mg; ksantano derva - 10 mg; koloidinis silicio dioksidas - 16,667 mg; silicio dioksidas - 0,217 g; natrio sacharinatas - 5,5 mg; manitolis - 1250 mg; Laukinių vyšnių skonis - 4 mg
Milteliai geriamajai suspensijai5 ml suspensijos
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (trihidrato pavidalu)400 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)57 mg
pagalbinės medžiagos: citrinos rūgštis (bevandenė) - 2,694 mg; natrio citratas (bevandenis) - 8,335 mg; MCC ir natrio karmeliozė - 28,1 mg; ksantano derva - 10 mg; koloidinis silicio dioksidas - 16,667 mg; silicio dioksidas - 0,217 g; laukinių vyšnių kvapioji medžiaga - 4 mg; citrinos skonis - 4 mg; natrio sacharinatas - 5,5 mg; manitolis - iki 1250 mg
Milteliai tirpalo, skirti vartoti į veną1 sk.
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (natrio druskos pavidalu)500 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu)100 mg
Milteliai tirpalo, skirti vartoti į veną1 sk.
veikliosios medžiagos:
amoksicilinas (natrio druskos pavidalu)1000 mg
klavulano rūgštis (kalio druskos pavidalu).200 mg
Disperguojamosios tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos:
amoksicilino trihidratas574 mg
(atitinka 500 mg amoksicilino)
kalio klavulanatas148,87 mg
(atitinka 125 mg klavulano rūgšties)
pagalbinės medžiagos: atogrąžų skonio mišinys - 26 mg; kvapiųjų saldžiųjų apelsinų kvapas - 26 mg; aspartamas - 6,5 mg; bevandenis koloidinis silicio dioksidas - 13 mg; geležies (III) oksidas geltonasis (E172) - 3,5 mg; talko milteliai - 13 mg; hidrintas ricinos aliejus - 26 mg; Silicio turintis MCC - iki 1300 mg
Disperguojamosios tabletės1 skirtukas.
veikliosios medžiagos:
amoksicilino trihidratas1004,50 mg
(atitinka 875 mg amoksicilino)
kalio klavulanatas148,87 mg
(atitinka 125 mg klavulano rūgšties)
pagalbinės medžiagos: atogrąžų skonio mišinys - 38 mg; kvapiųjų saldžiųjų apelsinų kvapas - 38 mg; aspartamas - 9,5 mg; bevandenis koloidinis silicio dioksidas - 18 mg; geležies (III) oksidas geltonasis (E172) - 5,13 mg; talkas - 18 mg; hidrintas ricinos aliejus - 36 mg; Silicio turintis MCC - iki 1940 mg

Dozavimo formos aprašymas

250 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, aštuonkampės, abipus išgaubtos, plėvele dengtos, su 250/125 spaudiniais vienoje pusėje ir AMC kitoje pusėje.

500 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, ovalios, abipus išgaubtos, plėvele dengtos.

875 + 125 mg tabletės: baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos, plėvele dengtos, su įpjovomis ir įspaudais „875“ ir „125“ vienoje pusėje ir „AMC“ kitoje pusėje.

Kink vaizdas: gelsva masė.

Milteliai geriamosios suspensijos milteliams: nuo baltos iki gelsvai baltos spalvos milteliai. Paruošta suspensija - nuo beveik baltos iki geltonos, vienalytės suspensijos.

Milteliai injekcinio tirpalo paruošimui: nuo baltos iki gelsvai baltos spalvos.

Dispersinės tabletės: pailgos, aštuonkampės, šviesiai geltonos, rudos spalvos, su vaisių kvapu.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Amoxiclav ® yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys.

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinas (beta-laktamo antibiotikas), kuris slopina vieną ar daugiau fermentų (dažnai vadinamų peniciliną jungiančiais baltymais, PSB) biosintezuodamas peptidoglikaną, kuris yra neatsiejama struktūrinė bakterijų ląstelių sienelės dalis. Dėl peptidoglikano sintezės slopinimo sumažėja ląstelių sienelių stiprumas, kuris paprastai sukelia mikroorganizmų ląstelių lizę ir žūtį.

Amoksicilinas sunaikinamas veikiant beta laktamazėms, kurias gamina atsparios bakterijos, todėl amoksicilino aktyvumo spektras neapima mikroorganizmų, gaminančių šiuos fermentus..

Klavulano rūgštis yra beta laktamas, struktūriškai susijęs su penicilinais. Jis slopina kai kurias beta laktamazes, todėl neleidžia inaktyvuoti amoksicilino ir plečia jo veikimo spektrą, įskaitant bakterijas, kurios paprastai yra atsparios amoksicilinui, taip pat kitiems penicilinams ir cefalosporinams. Pati klavulano rūgštis neturi kliniškai reikšmingo antibakterinio poveikio.

Amoxiclav ® turi baktericidinį poveikį in vivo šiems mikroorganizmams:

- gramteigiami aerobai - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- gramneigiamieji aerobai - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, Klebsiella genties * rūšys, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® turi baktericidinį poveikį šiems mikroorganizmams in vitro (tačiau klinikinė reikšmė vis dar nežinoma):

- gram-teigiamas aerobai - Bacillis anthracis *, genties rūšių, Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, koagulazę-neigiamų stafilokokų * (įskaitant Staphylococcus epidermidis), kita Streptococcus tuberidococcus, Streptococcus epidermidis, Streptococcus Receptus, Streptococcus epidermidis, Streptococcus epidermidocida

- gramteigiami anaerobai - Clostridium genties rūšys, Peptococcus genties rūšys, Peptostreptococcus genties rūšys;

- gramteigiami aerobai - Bordetella pertussis, Brucella genties rūšys, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Legionella genties rūšys, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris * *, Salmonos rūšys. choleros, Yersinia enterocolitica *;

- gramneigiami anaerobai - Bacteroides genties * rūšys (įskaitant Bacteroides fragilis), genties Fusobacterium * rūšys;

- kiti - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Kai kurios šių bakterijų rūšys gamina beta laktamazes, o tai prisideda prie jų nejautrumo amoksicilino monoterapijai..

** Dauguma šių bakterijų kamienų yra atsparūs amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniams in vitro, tačiau šio derinio klinikinis veiksmingumas įrodytas gydant šių kamienų šlapimo takų infekcijas..

Farmakokinetika

Pagrindiniai amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai yra panašūs. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gerai ištirpsta vandeniniuose tirpaluose, kurių pH yra fiziologinis, ir, išgėrę Amoxiclav ® viduje, greitai ir visiškai absorbuojami iš virškinimo trakto. Aktyviųjų medžiagų - amoksicilino ir klavulano rūgšties - absorbcija yra optimali vartojant vaistą valgio pradžioje.

Išgerto amoksicilino ir klavulano rūgšties biologinis prieinamumas yra apie 70%..

Didžiausia koncentracija plazmoje susidaro maždaug per valandą po vartojimo. C vertėsmaks amoksicilinui (atsižvelgiant į dozę) 3–12 μg / ml, klavulano rūgščiai - apie 2 μg / ml.

Cmaks kraujo plazmoje po boliuso injekcijos 1,2 g (1000 + 200 mg) vaisto dozė yra 105,4 mg / l amoksicilinui ir 28,5 mg / l klavulano rūgščiai.

Vartojant Amoxiclav ®, amoksicilino / klavulano rūgšties koncentracija plazmoje yra panaši kaip ir geriant atitinkamas amoksicilino ar klavulano rūgšties dozes atskirai lygiavertėmis dozėmis..

Abiem komponentams būdinga pakankama Vd įvairiuose organuose, audiniuose ir kūno skysčiuose (įskaitant plaučius, pilvo ertmės organus; riebalinius, kaulų ir raumenų audinius; pleuros, sinovijos ir pilvaplėvės skysčius; odoje, tulžyje, šlapime, pūlingose ​​išskyrose, skrepliuose, intersticiniame skystyje) ).

Plazmos baltymai jungiasi vidutiniškai - 25% klavulano rūgšties ir 18% amoksicilino.

Vd maždaug 0,3–0,4 l / kg amoksicilinui ir maždaug 0,2 l / kg klavulano rūgščiai.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis neperžengia hematoencefalinio barjero neužkrėstų smegenų srityje.

Amoksicilinas (kaip ir dauguma penicilinų) patenka į motinos pieną. Motinos piene taip pat rasta klavulano rūgšties pėdsakų. Amoksicilinas ir klavulano rūgštis kerta placentos barjerą.

Amoksicilinas šalinamas daugiausia per inkstus, o klavulano rūgštis išskiriama per inkstus ir ekstrarenalinius mechanizmus. Išgėrus vieną tabletę, 250 + 125 mg arba 500 + 125 mg, maždaug 60–70% amoksicilino ir 40–65% klavulano rūgšties per pirmąsias 6 valandas išsiskiria su šlapimu. Maždaug 10–25% pradinės amoksicilino dozės išsiskiria su šlapimu kaip neaktyvi penicillo rūgštis. Klavulano rūgštis žmogaus organizme intensyviai metabolizuojama, susidarant 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksirūgšties ir 1-amino-4-hidroksi-butan-2-ono ir išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Vidutinis T1/2 amoksicilinas / klavulano rūgštis yra maždaug 1 valanda; sveikų pacientų bendras klirensas yra maždaug 25 l / h. Įvairių tyrimų metu nustatyta, kad amoksicilino išsiskiria su šlapimu per 24 valandas maždaug 50–85%, klavulano rūgšties - 27–60%. Didžiausias klavulano rūgšties kiekis išsiskiria per pirmąsias 2 valandas po vartojimo.

Amoksicilino ir klavulano rūgšties farmakokinetiniai parametrai apibendrinti 1 lentelėje.

Vidutiniai (± SD) farmakokinetiniai parametrai
Veikliosios medžiagos Amoksicilinas / klavulano rūgštisDozė mgCmaks, mcg / mlTmaks, hAuc(0–24), μg h / mlT1/2, h
Amoksicilinas
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,5 (1–2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1–2,5)53,52 ± 8,371,15 ± 0,2
Klavulano rūgštis
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1–2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,4 ± 0,831,5 (1–2)15,52 ± 3,860,98 ± 0,12

Pacientai, kurių sutrikusi kepenų veikla

Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, T1/2 padidėja iki 7,5 valandos amoksicilinui ir iki 4,5 valandos klavulano rūgščiai.

Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, vaisto dozę reikia pasirinkti atsargiai: nuolat stebėti kepenis.

Abu komponentai pašalinami atliekant hemodializę, o nedideli kiekiai - atliekant peritoninę dializę..

Indikacijos Amoxiclav ®

Visoms dozavimo formoms

Infekcijos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmų štamai:

viršutiniai kvėpavimo takai ir ENT organai (įskaitant ūminį ir lėtinį sinusitą, ūminį ir lėtinį vidurinės ausies uždegimą, ryklės abscesą, tonzilitą, faringitą);

apatiniai kvėpavimo takai (įskaitant ūminį bronchitą su bakterine superinfekcija, lėtinį bronchitą, pneumoniją);

šlapimo takai (pvz., cistitas, uretritas, pielonefritas);

oda ir minkštieji audiniai, įskaitant žmonių ir gyvūnų įkandimus;

kaulas ir jungiamasis audinys;

tulžies takai (cholecistitas, cholangitas);

Milteliai tirpalo, skirto iv vartojimui, paruošimui

pilvo infekcijos

lytiniu keliu plintančios infekcijos (gonorėja, lengva šanka);

infekcijų prevencija po operacijos.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;

padidėjęs jautrumas penicilinams, cefalosporinams ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams anamnezės metu;

anamnezėje atsirado cholestazinė gelta ir (arba) kiti kepenų funkcijos sutrikimai, kuriuos sukėlė amoksicilino / klavulano rūgšties vartojimas;

infekcinė mononukleozė ir limfocitinė leukemija;

Disperguojamosioms tabletėms Amoxiclav ® Quicktab papildomai

vaikai iki 12 metų arba sveriantys mažiau nei 40 kg.

inkstų nepakankamumas (Cl kreatininas, virškinimo traktas, kepenų nepakankamumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, nėštumas, žindymo laikotarpis, vartojimas kartu su antikoaguliantais).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Amoxiclav ® vartojamas tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ir kūdikiui..

Amoxiclav ® Quicktab galima skirti nėštumo metu, jei yra aiškių indikacijų.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis nedideliais kiekiais patenka į motinos pieną.

Šalutiniai poveikiai

Amoxiclav ® plėvele dengtos tabletės ir milteliai tirpalo, skirto injekcijoms, paruošimui

Iš virškinimo sistemos: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, gastritas, stomatitas, glositas, juodas „plaukuotas“ liežuvis, patamsėjęs dantų emalis, hemoraginis kolitas (taip pat gali išsivystyti po gydymo), enterokolitas, pseudomembraninis kolitas, pažeidimas kepenų funkcija, padidėjęs ALT, AST, šarminės fosfatazės ir (arba) bilirubino aktyvumas kraujo plazmoje, kepenų nepakankamumas (dažniau senyviems žmonėms, vyrams, ilgą laiką gydant), cholestazinė gelta, hepatitas.

Alerginės reakcijos: niežėjimas, dilgėlinė, eriteminiai bėrimai, daugiaformė eritema, eksudacinė angioedema, anafilaksinis šokas, alerginis vaskulitas, eksfoliacinis dermatitas, Stivenso-Džonsono sindromas, ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė, sindromas, panašus į neepiderminę serumo ligą..

Nuo hemopoetinės ir limfinės sistemos: grįžtamoji leukopenija (įskaitant neutropeniją), trombocitopenija, hemolizinė anemija, grįžtamasis PV padidėjimas (kai vartojama kartu su antikoaguliantais), grįžtamas kraujavimo laiko pailgėjimas, eozinofilija, pancitopenija, trombocitozė, agranulocitozė..

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, galvos skausmas, traukuliai (gali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vartojant dideles vaisto dozes).

Iš šlapimo sistemos: intersticinis nefritas, kristalurija, hematurija.

Kita: kandidozė ir kitos superinfekcijos rūšys.

Plėvele dengtoms tabletėms, milteliai geriamajai suspensijai, milteliai geriamajam tirpalui papildomai

Iš centrinės nervų sistemos pusės: hiperaktyvumas. Nerimo, nemigos, elgesio pokyčių, sujaudinimo jausmas.

Amoxiclav ® Quicktab ir Amoxiclav ® milteliai geriamajai suspensijai

Iš hemopoetinių organų ir limfinės sistemos: retai - grįžtamoji leukopenija (įskaitant neutropeniją), trombocitopenija; labai retai - eozinofilija, trombocitozė, grįžtamoji agranulocitozė, padidėjęs kraujavimo laikas ir grįžtamas PV padidėjimas, anemija, įskaitant grįžtamoji hemolizinė anemija.

Imuninės sistemos dalis: dažnis nežinomas - angioneurozinė edema, anafilaksinės reakcijos, alerginis vaskulitas, sindromas, panašus į serumo ligą.

Iš nervų sistemos: retai - galvos svaigimas, galvos skausmas; labai retai - nemiga, sujaudinimas, nerimas, elgesio pokyčiai, grįžtamasis hiperaktyvumas, traukuliai; traukuliai gali atsirasti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, taip pat tiems, kurie vartoja dideles vaisto dozes.

Iš virškinimo trakto: dažnai - apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Pykinimas dažniau stebimas išgėrus dideles dozes. Jei bus patvirtinti virškinimo trakto pažeidimai, jie gali būti pašalinti, jei vartojate vaistą valgio pradžioje; nedažnai - nevirškinimas; labai retai - su antibiotikais susijęs kolitas, sukeltas vartojant antibiotikus (įskaitant pseudomembraninį ir hemoraginį kolitą), juodas „plaukuotas“ liežuvis, gastritas, stomatitas. Vaikams labai retai buvo stebimas dantų emalio paviršiaus paviršiaus spalvos pasikeitimas. Burnos priežiūra padeda išvengti dantų emalio spalvos pasikeitimo.

Iš odos: retai - odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė; retai - daugiaformė eritema eksudacinė; dažnis nežinomas - Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, bulious eksfoliacinis dermatitas, ūminė generalizuota egzanteminė pustuliozė.

Iš šlapimo sistemos: labai retai - kristalurija, intersticinis nefritas, hematurija.

Kepenų ir tulžies takai: nedažnai - padidėjęs ALT ir (arba) AST aktyvumas (šis reiškinys pastebimas pacientams, gydomiems beta laktaminiais antibiotikais, tačiau jo klinikinė reikšmė nežinoma); Nepageidaujami kepenų reiškiniai buvo pastebėti daugiausia vyrams ir senyviems pacientams ir gali būti susiję su ilgalaikiu gydymu. Šie nepageidaujami reiškiniai labai retai pastebimi vaikams..

Išvardyti požymiai ir simptomai paprastai atsiranda gydymo metu arba iškart po jo, tačiau kai kuriais atvejais jie gali nepasirodyti keletą savaičių po gydymo pabaigos. Nepageidaujami reiškiniai paprastai yra grįžtami. Nepageidaujami reiškiniai iš kepenų gali būti sunkūs, ypač retais atvejais buvo pranešta apie mirtiną baigtį. Beveik visais atvejais tai buvo pacientai, turintys rimtų gretutinių patologijų, arba pacientai, vartojantys galimai hepatotoksinius vaistus. Labai retai - padidėjęs šarminės fosfatazės aktyvumas, padidėjęs bilirubino kiekis, hepatitas, cholestazinė gelta (pastebima kartu vartojant kitus penicilinus ir cefalosporinus)..

Kita: dažnai - odos ir gleivinių kandidozė; dažnis nežinomas - nejautrių mikroorganizmų augimas.

Sąveika

Visoms dozavimo formoms

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, aminoglikozidai lėtina absorbciją, askorbo rūgštis padidina absorbciją.

Diuretikai, alopurinolis, fenilbutazonas, NVNU ir kiti vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją (probenecidas), padidina amoksicilino koncentraciją (klavulano rūgštis išsiskiria daugiausia glomerulų filtracijos būdu)..

Kartu vartojant Amoxiclav ® ir metotreksatą, padidėja metotreksato toksiškumas.

Paskyrimas kartu su alopurinoliu padidina egzantemos dažnį. Reikia vengti vartoti kartu su disulfiramu..

Sumažina vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro PABA, efektyvumą; etinilestradiolis - kraujavimo proveržio rizika.

Literatūroje aprašomi reti atvejai, kai pacientams, vartojantiems kartu acenokumarolį ar varfariną ir amoksiciliną, padidėja INR. Jei reikia, skiriant ar nutraukiant vaistą, reikia atidžiai sekti vartojimą kartu su antikoaguliantais, PV ar INR..

Derinys su rifampicinu yra antagonistinis (abipusis antibakterinio poveikio susilpnėjimas). Amoxiclav ® neturėtų būti naudojamas kartu su bakteriostatiniais antibiotikais (makrolidais, tetraciklinais), sulfonamidais, nes gali sumažėti Amoxiclav ® efektyvumas..

Amoxiclav ® sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Be to, disperguojamosioms tabletėms ir milteliams suspensijai, skirtiems geriamam naudojimui

Padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą). Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas gali pailginti PV, todėl reikia atsargiai vartoti antikoaguliantus ir vaistą Amoxiclav ® Quicktab..

Probenecidas sumažina amoksicilino išsiskyrimą, padidindamas jo koncentraciją serume.

Pacientams, vartojantiems mikofenolato mofetilo, pradėjus vartoti amoksicilino ir klavulano rūgšties derinius, prieš pradedant vartoti kitą vaisto dozę, maždaug 50% sumažėjo aktyviojo metabolito mikofenolio rūgšties koncentracija. Šios koncentracijos pokyčiai gali tiksliai neatspindėti bendrų mikofenolio rūgšties poveikio pokyčių.

Milteliai tirpalo, skirto iv vartojimui, paruošimui

Amoxiclav ® ir aminoglikozidiniai antibiotikai yra chemiškai nesuderinami.

Nemaišykite Amoxiclav ® švirkšte ar infuziniame buteliuke su kitais vaistais.

Venkite maišyti su dekstrozės, dekstrano, natrio bikarbonato tirpalais, taip pat su tirpalais, kuriuose yra kraujo, baltymų, lipidų.

Dozavimas ir vartojimas

Plėvele dengtos tabletės

Viduje. Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į amžių, kūno svorį, paciento inkstų funkciją, taip pat atsižvelgiant į infekcijos sunkumą..

Amoxiclav ® rekomenduojama vartoti valgio pradžioje, kad jis būtų geriau absorbuojamas ir būtų sumažintas galimas virškinimo sistemos šalutinis poveikis..

Gydymo kursas yra 5–14 dienų. Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 14 dienų be antrosios medicininės apžiūros.

Dozė skiriama atsižvelgiant į amžių ir kūno svorį. Rekomenduojamas dozavimo režimas yra 40 mg / kg per parą 3 dalimis..

Vaikams, kurių kūno svoris yra 40 ar daugiau, turėtų būti skiriamos tokios pačios dozės kaip ir suaugusiesiems. Vaikams, jaunesniems nei 6 metų, geriau vartoti Amoxiclav ® suspensiją.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai (arba> 40 kg kūno svorio)

Įprasta dozė esant nesunkiai ar vidutinio sunkumo infekcijai yra 1 tabletė. 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė. 500 + 125 mg kas 12 valandų, esant sunkiai infekcijai ir kvėpavimo takų infekcijai - 1 lentelė. 500 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė. 875 + 125 mg kas 12 valandų.

Kadangi kombinuotose amoksicilino ir klavulano rūgšties 250 + 125 mg ir 500 + 125 mg tabletėse yra tas pats klavulano rūgšties kiekis - 125 mg, tada 2 tabletės. 250 + 125 mg neatitinka 1 tabletės. 500 + 125 mg.

Dozavimas odontogeninėms infekcijoms

1 skirtukas. 250 + 125 mg kas 8 valandas arba 1 tabletė. 500 + 125 mg kas 12 valandų 5 dienas.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Dozė koreguojama atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą amoksicilino dozę ir atliekama atsižvelgiant į Cl kreatinino reikšmes:

- suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams (arba ≥ 40 kg kūno svorio) (2 lentelė);

- sergant anurija, intervalas tarp dozavimo turėtų būti padidintas iki 48 ir daugiau valandų;

- 875 + 125 mg tabletes reikia vartoti tik tiems pacientams, kurių kreatinino Cl lygis yra> 30 ml / min.

Kreatinino klirensasAmoxiclav ® dozavimo režimas
> 30 ml / minDozės koreguoti nereikia
10–30 ml / min1 skirtukas. 50 + 125 mg 2 kartus per dieną arba 1 tabletė. 250 + 125 mg (su lengva ar vidutinio sunkumo infekcija) 2 kartus per dieną
® reikia atlikti atsargiai. Būtina reguliariai tikrinti kepenų veiklą..

Milteliai geriamajai suspensijai

Paros dozė suspensijų yra 125 + 31,25 mg / 5 ml ir 250 + 62,5 mg / 5 ml (siekiant palengvinti tinkamą suspensijų dozavimą, kiekvienoje suspensijų pakuotėje pridedama 125 + 31,25 mg / 5 ml ir 250 + 62,5 mg / 5 ml, padaliję 5 ml, su 0,1 ml skale arba 5 ml talpos dozavimo šaukštu, kurių žiedinės žymės ertmėje yra 2,5 ir 5 ml).

Naujagimiams ir vaikams iki 3 mėnesių - 30 mg / kg per parą (amoksicilinas), padalijant į 2 dozes (kas 12 valandų).

Vaisto Amoxiclav ® dozavimas pipete - vienkartinių dozių apskaičiavimas naujagimių ir vaikų iki 3 mėnesių infekcijoms gydyti (3 lentelė).

Kūno svoris22.22,42.62,833.23.43.63.844.24.44.64.8
Pakaba 156,25 ml (2 kartus per dieną)1,21.31.41,61.71.81.922.22,32,42,52.62,82.9
Suspensija 312,5 ml (2 kartus per dieną)0,60,70,70,80,80,9111,11,11,21.31.31.41.4

Vyresni nei 3 mėnesių vaikai - nuo 20 mg / kg nuo lengvo ar vidutinio sunkumo infekcijų iki 40 mg / kg, sergant sunkiomis ir apatinių kvėpavimo takų infekcijomis, vidurinės ausies uždegimu, sinusitu (amoksicilinu) per dieną, padalijant į 3 dozes (kas 8 h).

Vaisto Amoxiclav ® dozavimas pipete - vienkartinių dozių, skirtų gydyti lengvas ir vidutinio sunkumo infekcijas vyresniems nei 3 mėnesiams, skaičiavimas (remiantis 20 mg / kg per parą (amoksicilinui)) (4 lentelė)..

Kūno svoris5678910vienuolika12trylika14penkiolikašešiolika17aštuoniolikadevyniolikadvidešimt2122
Pakaba 156,25 ml (3 kartus per dieną)1.31,61.92.12,42.72.93.23,53,744.34,54.85.15.35,65.9
Suspensija 312,5 ml (3 kartus per dieną)0,70,80,91,11,21.31,51,61.71.922.12,32,42,52.72,82.9
Kūno svoris23242526272829-ojitrisdešimt313233343536373839
Pakaba 156,25 ml (3 kartus per dieną)6.16.46.76.97.27.57.788.38.58.89.19.39.69.910.110,4
Suspensija 312,5 ml (3 kartus per dieną)3,13.23.33,53.63,73.944.14.34.44,54.74.84.95.15.2

Vaisto Amoxiclav ® dozavimas pipete - vienkartinių dozių, skirtų gydyti sunkesnes nei 3 mėnesių vaikų infekcijas, skaičiavimas (remiantis 40 mg / kg per parą (amoksicilinui)) (5 ​​lentelė)..

Kūno svoris5678910vienuolika12trylika14penkiolikašešiolika17aštuoniolikadevyniolikadvidešimt2122
Pakaba 156,25 ml (3 kartus per dieną)2.73.23,74.34.85.35.96.46.97.588.59.19.610.110.711,211,7
Suspensija 312,5 ml (3 kartus per dieną)1.31,61.92.12,42.72.93.23,53,744.34,54.85.15.35,65.9
Kūno svoris23242526272829-ojitrisdešimt313233343536373839
Pakaba 156,25 ml (3 kartus per dieną)12.312.813.313.914,414.915,5šešiolika16.517.117.618.118,719.219,720.320.8
Suspensija 312,5 ml (3 kartus per dieną)6.16.46.76.97.27.57.788.38.58.89.19.39.69.910.110,4

Dozavimas vaistu Amoxiclav ® dozavimo šaukštu (jei nėra dozavimo pipetės) - rekomenduojamos suspensijų dozės, atsižvelgiant į vaiko kūno svorį ir infekcijos sunkumą (6 lentelė)..

Kūno svorisAmžius (apytiksliai)Lengvas / vidutinio sunkumo kursasSunkus kursas
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5-103–12 mėnesių3 × 2,5 ml (½ šaukšto)3 × 1,25 ml3 × 3,75 ml3 × 2 ml
10–121-2 metai3 × 3,75 ml3 × 2 ml3 × 6,25 ml3 × 3 ml
12-15 val2–4 metai3 × 5 ml (1 šaukštas)3 × 2,5 ml (½ šaukšto)3 × 7,5 ml (1 ½ šaukšto)3 × 3,75 ml
15–204–6 metų3 × 6,25 ml3 × 3 ml3 × 9,5 ml3 × 5 ml (1 šaukštas)
20-306-10 metų3 × 8,75 ml3 × 4,5 ml-3 × 7 ml
30–4010–12 metų-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 ml
≥40≥12 metųAmoxiclav ® tabletės

Paros dozė 400 mg + 57 mg / 5 ml suspensijos

Dozė apskaičiuojama 1 kg kūno svorio, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą. Nuo 25 mg / kg nuo lengvo ar vidutinio sunkumo infekcijų iki 45 mg / kg sunkių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijų, vidurinės ausies uždegimo, sinusito (amoksicilino atžvilgiu) per dieną, padalijant į 2 dozes.

Tinkamam dozavimui palengvinti 400 mg + 57 mg / 5 ml suspensija dedama į kiekvieną pakabos pakuotę, įpilama dozavimo pipetė, padalijama vienu metu po 1, 2, 3, 4, 5 ml ir 4 lygias dalis..

Suspensija 400 mg + 57 mg / 5 ml naudojama vyresniems nei 3 mėnesių vaikams.

Rekomenduojama suspensijos dozė, atsižvelgiant į vaiko kūno svorį ir infekcijos sunkumą

Kūno svorisAmžius (apytiksliai)Rekomenduojama dozė, ml
Sunkus kursasVidutinis kursas
5-103–12 mėnesių2 × 2,52 × 1,25
10–151-2 metai2 × 3,752 × 2,5
15–202–4 metai2 × 52 × 3,75
20-304 metai - 6 metai2 × 7,52 × 5
30–406-10 metų2 × 102 × 6,5

Tikslios dienos dozės apskaičiuojamos atsižvelgiant į vaiko kūno svorį, o ne į jo amžių.

Didžiausia amoksicilino paros dozė yra 6 g suaugusiesiems, 45 mg / kg vaikams.

Didžiausia klavulano rūgšties (kalio druskos pavidalu) paros dozė yra 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg / kg vaikams..

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą amoksicilino dozę.

Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis yra> 30 ml / min, dozės koreguoti nereikia.

Suaugusieji ir vaikai, sveriantys daugiau nei 40 kg (nurodytas dozavimo režimas naudojamas esant vidutinio sunkumo ir sunkios eigos infekcijoms)

Pacientams, kurių Cl kreatininas yra 10–30 ml / min - 500/125 mg 2 kartus per dieną.

Kai Cl kreatininas Cl kreatininas 10–30 ml / min, rekomenduojama dozė yra 15 / 3,75 mg / kg 2 kartus per dieną (ne daugiau kaip 500/125 mg 2 kartus per dieną)..

Su Cl kreatininu iv

Vaikai: kai kūno svoris mažesnis nei 40 kg - dozė apskaičiuojama priklausomai nuo kūno svorio.

Mažiau nei 3 mėnesius, kai kūno svoris mažesnis nei 4 kg - 30 mg / kg (atsižvelgiant į viso vaisto Amoxiclav ®) kas 12 valandų.

Mažiau nei 3 mėnesius, kai kūno svoris didesnis kaip 4 kg - 30 mg / kg (atsižvelgiant į viso vaisto Amoxiclav ®) kas 8 valandas.

Jaunesniems nei 3 mėnesių vaikams Amoxiclav ® reikia infuzuoti lėtai, 30–40 minučių.

Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų - 30 mg / kg (atsižvelgiant į visą vaistą Amoxiclav ®), intervalas 8 valandos, sunkios infekcijos atveju - su 6 valandų intervalu..

Vaikai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Dozė keičiama atsižvelgiant į didžiausią rekomenduojamą amoksicilino dozę. Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis didesnis kaip 30 ml / min., Dozės keisti nebūtina.

Vaikai, sveriantys Cl kreatinino 10–30 ml / min25 mg / 5 mg / 1 kg kas 12 valandų„Clreatinine ®“ sudėtyje yra 25 mg amoksicilino ir 5 mg klavulano rūgšties.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams arba sveriantiems daugiau nei 40 kg - 1,2 g vaisto (1000 + 200 mg) su 8 valandų intervalu, sunkios infekcijos atveju - su 6 valandų intervalu..

Profilaktinės chirurginės intervencijos dozės: 1,2 g, sukėlus nejautrą (kai operacija trunka mažiau nei 2 valandas). Ilgesnėms operacijoms - nuo 1,2 g iki 4 kartų per dieną.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, reikia koreguoti vaisto dozę ir (arba) intervalą tarp injekcijų, atsižvelgiant į nepakankamumo laipsnį:

Cl kreatininasDozė ir (arba) vartojimo pertrauka
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Dozės koreguoti nereikia
0,166–0,5 ml / s (10–30 ml / min.)Pirmoji dozė yra 1,2 g (1000 + 200 mg), paskui - 600 mg (500 + 100 mg) iv kas 12 valandų
iv kas 24 valandas
AnurijaDozavimo intervalas turėtų būti padidintas iki 48 ar daugiau valandų.

Kadangi 85% vaisto pašalinama atliekant hemodializę, kiekvienos hemodializės procedūros pabaigoje turite įvesti įprastą Amoxiclav ® dozę. Atliekant peritoninę dializę, dozės koreguoti nereikia.

Gydymo kursas yra 5–14 dienų. Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas. Mažėjant simptomų sunkumui, tęsti gydymą rekomenduojama pereiti prie geriamųjų Amoxiclav ® formų.

Tirpalų injekcija į veną. Buteliuko turinį ištirpinkite injekciniame vandenyje: 600 mg (500 + 100 mg) 10 ml injekcinio vandens arba 1,2 g (1000 + 200 mg) 20 ml injekcinio vandens. Į / į įeiti lėtai (per 3–4 minutes).

Amoxiclav ® turi būti sušvirkštas per 20 minučių po injekcinių tirpalų paruošimo.

Tirpalų paruošimas intraveninei infuzijai. Infuzijai Amoxiclav ® reikia tolesnio skiedimo: paruošti tirpalai, kuriuose yra 600 mg (500 + 100 mg) arba 1,2 g (1000 + 200 mg) vaisto, turi būti praskiedžiami atitinkamai 50 arba 100 ml infuzinio tirpalo. Infuzijos trukmė - 30–40 minučių.

Naudojant šiuos skysčius rekomenduojamais infuzinių tirpalų kiekiais, išlaikomos reikiamos antibiotikų koncentracijos:

Panaudoti skysčiaiStabilumo laikotarpis, h
esant 25 ° Cesant 5 ° C
Injekcinis vanduo48
0,9% natrio chlorido tirpalas, skirtas infuzijai48
Ringerio laktato tirpalas intraveninei infuzijai3
Kalcio chlorido ir natrio chlorido tirpalas intraveninei infuzijai3

Amoxiclav ® tirpalo negalima maišyti su dekstrozės, dekstrano ar natrio bikarbonato tirpalais.

Turėtų būti naudojami tik aiškūs tirpalai. Paruošti tirpalai neturėtų būti užšaldyti..

Viduje. Dozavimo režimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į amžių, kūno svorį, paciento inkstų funkciją ir infekcijos sunkumą..

Tabletes reikia ištirpinti per pusę stiklinės vandens (ne mažiau kaip 30 ml) ir gerai išmaišyti, po to gerti ar laikyti tabletes burnoje, kol jos visiškai ištirps, tada nuryti..

Norint sumažinti šalutinio poveikio virškinimo trakte riziką, vaistą reikia vartoti valgio pradžioje.

Amoxiclav ® Quicktab disperguojamosios tabletės 500 mg / 125 mg:

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, kurių kūno svoris ≥40 kg

Lengvo ir vidutinio sunkumo infekcijų gydymui - 1 lentelė. (500 mg / 125 mg) kas 12 valandų (2 kartus per dieną).

Sunkių ir kvėpavimo sistemos infekcijų gydymui - 1 lentelė. (500 mg / 125 mg) kas 8 valandas (3 kartus per dieną).

Didžiausia „Amoxiclav ® Quicktab“ paros dozė yra 1 500 mg amoksicilino / 375 mg klavulano rūgšties..

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pacientams, kurių kreatinino Cl yra didesnis nei 30 ml / min, dozės koreguoti nereikia.

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, kurių kūno svoris ≥40 kg (nurodytas dozavimo režimas naudojamas esant vidutinio sunkumo ir sunkios eigos infekcijoms):

Cl kreatininas, ml / minDozė
10–30500 mg / 125 mg 2 kartus per dieną (su vidutinio sunkumo ar sunkia infekcija)
® „Quicktab 875 mg / 125 mg“:

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai, kurių kūno svoris ≥40 kg

Sergant sunkiomis ir kvėpavimo takų infekcijomis - 1 lentelė. (875 mg / 125 mg) kas 12 valandų (2 kartus per dieną).

Vaisto Amoxiclav ® Quicktab paros dozė, vartojama 2 kartus per dieną, yra 1750 mg amoksicilino / 250 mg klavulano rūgšties..

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis didesnis kaip 30 ml / min, dozės koreguoti nereikia.

Pacientams, kurių Cl kreatinino kiekis yra mažesnis kaip 30 ml / min., Draudžiama vartoti 875 mg / 125 mg vaisto Amoxiclav ® Quicktab disperguojamąsias tabletes..

Tokie pacientai turėtų vartoti 500 mg / 125 mg vaistą po tinkamo kreatinino Cl lygio koregavimo.

Pacientai, kurių sutrikusi kepenų veikla. Vartojant Amoxiclav ® Quicktab, reikia elgtis atsargiai. Būtina reguliariai tikrinti kepenų veiklą. Pradėjus gydymą parenteriniu vaisto skyrimu, galima tęsti gydymą vartojant Amoxiclav ® Quicktab tabletes..

Gydymo kurso trukmę nustato gydantis gydytojas!

Minimalus antibiotikų terapijos kursas yra 5 dienos. Neatlikus klinikinės padėties, gydymas neturėtų būti tęsiamas ilgiau kaip 14 dienų..

Perdozavimas

Nėra pranešimų apie mirtį ar gyvybei pavojingą šalutinį poveikį dėl perdozavimo vaisto..

Simptomai: daugeliu atvejų taip pat galimi virškinimo trakto sutrikimai (pilvo skausmas, viduriavimas, vėmimas), nerimo susijaudinimas, nemiga, galvos svaigimas, kai kuriais atvejais - traukuliniai traukuliai..

Gydymas: perdozavus pacientą turi prižiūrėti gydytojas, gydymas simptominis.

Neseniai suleidus vaistą (mažiau nei 4 valandas), būtina išplauti skrandį ir paskirti aktyvuotos anglies, kad sumažėtų absorbcija. Amoksicilinas / kalio klavulanatas pašalinamas hemodializės būdu.

Specialios instrukcijos

Visoms dozavimo formoms

Taikant gydymo kursą, būtina stebėti kraujo, kepenų, inkstų funkcijos būklę.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, reikia tinkamai koreguoti dozę arba padidinti intervalus tarp dozių.

Superinfekciją galima sukurti dėl nejautrios mikrofloros augimo, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibiotikų terapiją.

Pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas penicilinui, galimos kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporinų grupės antibiotikus.

Nustatyta, kad amoksicilino ir klavulano rūgšties profilaktinis gydymas amoksicilinu + klavulano rūgštimi gali būti susijęs su padidėjusia nekrozinio kolito rizika naujagimiams..

Pacientams, kuriems yra sumažėjusi diurezė, kristalurija yra labai reta. Vartojant dideles amoksicilino dozes, rekomenduojama išgerti pakankamą kiekį skysčio ir palaikyti pakankamą diurezę, kad sumažėtų amoksicilino kristalų susidarymo tikimybė..

Laboratoriniai tyrimai. Didelės amoksicilino koncentracijos sukelia klaidingą teigiamą reakciją į gliukozės kiekį šlapime, kai naudojamas Benedikto reagentas arba Felingo tirpalas. Rekomenduojamos fermentinės reakcijos su gliukozidaze.

Be to, disperguojamosioms tabletėms ir milteliams suspensijai, skirtiems geriamam naudojimui

Prieš pradedant gydymą, būtina apklausti pacientą, kad būtų galima nustatyti padidėjusio jautrumo reakcijas į penicilinus, cefalosporinus ar kitus beta laktaminius antibiotikus..

Norint sumažinti šalutinio virškinimo trakto poveikio riziką, vaistą reikia vartoti prieš valgį ar jo metu.

Vartojant dideles Amoxiclav ® Quiktab dozes, pacientams, sergantiems kristalurija, reikia tinkamai kompensuoti skysčių netekimą..

Jei atsiranda su antibiotikais susijęs kolitas, nedelsdami nutraukite Amoxiclav ® Quicktab vartojimą, pasitarkite su gydytoju ir pradėkite tinkamą gydymą. Vaistai, slopinantys peristaltiką, tokiose situacijose yra draudžiami.

Po klinikinių ligos požymių išnykimo gydymas būtinai tęsiasi dar 48–72 valandas. Kartu vartojant estrogeno turinčius geriamuosius kontraceptikus ir amoksiciliną, jei įmanoma, turėtų būti naudojami kiti arba papildomi kontracepcijos metodai..

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gali išprovokuoti nespecifinį imunoglobulinų ir albumino prisijungimą prie eritrocitų membranos, o tai gali sukelti klaidingą teigiamą reakciją su Coombs testu..

Amoksicilino ir klavulano rūgšties vartoti draudžiama dėl infekcinės mononukleozės, nes gali išprovokuoti tymų bėrimą.

Specialios nesunaudoto vaisto sunaikinimo atsargumo priemonės. Šalinant nepanaudotą Amoxiclav ® nereikia jokių atsargumo priemonių.

Įtaka gebėjimui vairuoti automobilį ar atlikti darbus, kuriems reikalingas padidėjęs fizinių ir psichinių reakcijų greitis. Dėl centrinės nervų sistemos pasireiškiančio šalutinio poveikio, pavyzdžiui, galvos svaigimo, galvos skausmo, mėšlungio, gydymo metu reikia atsargiai vairuoti ir atlikti kitas veiklas, kurioms reikia susikaupimo ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Plėvele dengtoms tabletėms, disperguojamosioms tabletėms, milteliai geriamajai suspensijai, papildomai

Norint sumažinti šalutinio virškinimo trakto poveikio riziką, vaistą reikia vartoti valgant.

Milteliai tirpalo, skirto iv vartojimui, paruošimui

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis gali išprovokuoti nespecifinį imunoglobulinų ir albumino prisijungimą prie eritrocitų membranos, o tai gali būti klaidingai teigiamų Coombso testų priežastis.

Informacija pacientams, kurie laikosi dietos, kurioje mažai natrio: Kiekviename 600 mg buteliuke (500 + 100 mg) yra 29,7 mg natrio. Kiekviename 1,2 g buteliuke (1000 + 200 mg) yra 59,3 mg natrio. Natrio kiekis didžiausioje paros dozėje viršija 200 mg.

Išleidimo forma

Plėvele dengtos tabletės, 250 mg + 125 mg. 15, 20 arba 21 tabletė. ir 2 sausiklius (silikagelį) raudoname apvaliame inde su užrašu „nevalgomas“ tamsaus stiklo buteliuke, užkimštame metaliniu užsukamu dangteliu, turinčiu kontrolinį žiedą su perforacija ir LDPE tarpikliu. 1 sk. kartoninėje dėžutėje.

Plėvele dengtos tabletės, 500 mg + 125 mg. 15 arba 21 tabletė. ir 2 sausiklius (silikagelį) raudoname apvaliame inde su užrašu „nevalgomas“ tamsaus stiklo buteliuke, užkimštame metaliniu užsukamu dangteliu, turinčiu kontrolinį žiedą su perforacija ir LDPE tarpikliu. 1 sk. kartoninėje dėžutėje.

5 arba 7 tabletės. lakuotoje kieto aliuminio / minkštos aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje. 2, 3 arba 4 lizdinės plokštelės 5 tabletėms. arba 2 lizdinės plokštelės 7 tabletėms. kartoninėje dėžutėje.

Plėvele dengtos tabletės, 875 mg + 125 mg. 5 arba 7 tabletės. lakuotoje kieto aliuminio / minkštos aliuminio folijos lizdinėje plokštelėje. 2 arba 4 lizdinės plokštelės 5 tabletėms. arba 2 lizdinės plokštelės 7 tabletėms. kartoninėje dėžutėje.

Milteliai geriamajai suspensijai, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml arba 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Pirminė pakuotė - 25 g miltelių (100 ml paruoštos suspensijos) tamsaus stiklo buteliuke su žiedo žymeniu (100 ml). Butelis uždaromas užsukamu metaliniu dangteliu su valdymo žiedu, dangtelio viduje yra tarpiklis, pagamintas iš LDPE.

Antrinė pakuotė - 1 sk. su dozavimo šaukštu su žiedinėmis žymėmis 2,5 ir 5 ml ertmėse („2,5 SS“ ir „5 SS“), ant šaukšto rankenos kartoninėje dėžutėje maksimalus užpildymo ženklas - 6 ml („6 SS“). Arba 1 fl. su graduota pipete kartoninėje dėžutėje.

Milteliai geriamajai suspensijai, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Pirminė pakuotė - 8,75 g (35 ml paruoštos suspensijos), 12,50 g (50 ml paruoštos suspensijos), 17,50 g (70 ml paruoštos suspensijos) arba 35,0 g (140 ml paruoštos suspensijos) miltelių buteliuke tamsus stiklas su užsukamu dangteliu, pagamintu iš HDPE, su valdymo žiedu ir su tarpine dangtelio viduje. Arba 17,5 g (70 ml paruoštos suspensijos) tamsaus stiklo buteliuke su žiedo žymeniu (70 ml) su užsukamu dangteliu, pagamintu iš HDPE, su kontroliniu žiedu ir su tarpine dangčio viduje.

Antrinė pakuotė - 1 sk. su graduota pipete kartoninėje dėžutėje.

Milteliai tirpalo, skirti vartoti į veną, 500 mg + 100 mg arba 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoksicilino ir 100 mg klavulano rūgšties arba 1000 mg amoksicilino ir 200 mg klavulano rūgšties bespalvio stiklo buteliuke, uždarytame guminiu kamščiu ir užrištu aliuminio dangteliu su plastikiniu dangteliu. 5 sk. dedamas į kartoninę dėžę.

Dispersinės tabletės, 500 mg + 125 mg arba 875 mg + 125 mg. 2 tabletės lizdinėje plokštelėje. 5 arba 7 lizdinės plokštelės dedamos į kartoninę dėžutę.

Gamintojas

Lek dd Verovshkova 57, Liubliana, Slovėnija.

Milteliai tirpalo paruošimui, skirti vartoti papildomai į veną

1. Lek dd, Verovshkova 57, Liublijana, Slovėnija.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, Austria.

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos į „Sandoz CJSC“: 125317, Maskva, Presnenskaya nab., 8, p..

Tel.: (495) 660-75-09; faksas: (495) 660-75-10.

Vaistinių atostogų sąlygos

Vaisto Amoxiclav ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Amoxiclav ®

plėvele dengtos tabletės 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 metai.

plėvele dengtos tabletės 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 metai.

plėvele dengtos tabletės 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 metai.

milteliai tirpalui intraveniniam vartojimui 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 metai.

milteliai tirpalui į veną vartoti 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 metai.

disperguojamosios tabletės 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 metai.

disperguojamosios tabletės 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 metai.

milteliai geriamosios suspensijos pagaminimui 125mg + 31,25mg / 5ml - 2 metai. Paruošta pakaba - 7 dienos.

milteliai geriamosios suspensijos paruošimui 250mg + 62,5mg / 5ml - 2 metai. Paruošta pakaba - 7 dienos.

milteliai geriamosios suspensijos paruošimui 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 metai. Paruošta pakaba - 7 dienos.

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.