Sudėtingoms infekcinėms ir bakterinėms ligoms gydyti naudojamas antibiotikas Ampicilinas. Jis priklauso penicilinų grupei ir efektyviai susidoroja su patogeninės mikrofloros gyvybinės veiklos apraiškomis. Perskaitykite ampicilino vartojimo instrukcijas, sužinokite apie jo vartojimo indikacijas, atpalaidavimo formas, sudėtį ir vartojimo būdą.

Kas yra ampicilinas?

Pagal priimtą farmakologinę klasifikaciją antibiotikas Ampicilinas yra įtrauktas į penicilinų grupę, turi platų veikimo spektrą ir yra sunaikinamas penicilinazės. Aktyvus vaisto ingredientas yra ampicilino trihidratas, kuris neleidžia augti bakterijų ląstelių sienelėms. Tai leidžia naudoti vaistą gydant ligas, kurias sukelia patogeniniai patogenai..

Išleidimo sudėtis ir forma

Tiekiamas keturių formų ampicilinas: tabletės, kapsulės, granulės suspensijai ruošti ir milteliai injekciniam tirpalui gaminti. Narkotikų sudėtis ir aprašymas:

Ampicilino suspensija vaikams

Įpurškimo milteliai

Baltas, cilindrinis, briaunotas, rizika

Balti milteliai su geltonu atspalviu

Balti balti higroskopiniai milteliai

Ampicilino trihidrato koncentracija, mg

250 arba 500 už vnt.

1000 arba 2000 buteliuke

Bulvių krakmolas, tween-80, magnio stearatas, polivinilpirolidonas, talkas

Krakmolas, sacharozė, želatina

Polivinilpirolidonas, cukrus, mononatrio glutamatas, aviečių aromatinė esencija, dekstrozė, distiruotas natrio fosfatas, trilonas B, vanilinas

10 vnt. pakuotėje

60 g buteliukų su dozavimo šaukštu

Buteliai po 10 arba 20 ml, 1, 5 arba 10 butelių pakuotėje

farmakologinis poveikis

Antibakterinis vaistas veikia daugelį bakterijų (E. coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Vaistas neveikia mikrobų padermių, kurios sudaro penicilinazės fermentą. Antimikrobinę savybę lemia veiklioji medžiaga, kuri pradeda veikti nedelsdama, prasiskverbdama į audinius ir kūno skysčius..

Ampicilinas - antibiotikas ar ne

Vaistas yra antibiotikas, turi antimikrobinį poveikį tam tikroms mikroorganizmų padermėms. Tai apima: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae..

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Antibiotikas yra pusiau sintetinių penicilinų grupės dalis, jis neleidžia augti bakterijų ląstelių sienelei, dėl to jis turi baktericidinį poveikį. Vaistą sunaikina penicilinazė, atspari rūgštims. Patekęs į vidų, vaistas greitai rezorbuojamas, nesuyra rūgščioje aplinkoje, silpnai prasiskverbia pro smegenų kraujo-smegenų barjerą, tačiau šis gebėjimas didėja, kai uždegimas vyksta membranose.

Vaisto metabolizmas vyksta kepenyse. Vaistas išsiskiria per inkstus per 2–3 valandas, didelė jo koncentracija susidaro šlapime, tačiau veiklioji medžiaga nesikaupia. Tai padeda ilgą laiką jį naudoti didelėmis dozėmis. Vaistas iš dalies pašalinamas su tulžimi, randamas pleuros, pilvaplėvės ir sinovijos skysčiuose, daugelyje kūno audinių..

Vartojimo indikacijos

Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos yra ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs veikliajai medžiagai. Tai apima ligas:

  • bronchitas, abscesas, pneumonija;
  • tonzilitas, ENT organų ligos;
  • cholecistitas, cholangitas;
  • pyelitas, cistitas, pielonefritas;
  • virškinimo trakto infekcijos, salmonelių pernešimas;
  • ginekologinės kiaušidžių infekcijos, odos ir minkštųjų audinių pažeidimai, gonorėja;
  • peritonitas, sepsis, septinis endokarditas;
  • meningitas, adnexitas;
  • reumatas, erysipelas;
  • skarlatina, gonorėja.

Kaip vartoti ampiciliną

Vaisto vartojimo būdą ir dozavimą nustato gydytojas individualiai, atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją, infekcijos vietą ir patogeninių bakterijų tipą. Kaip vartoti ampiciliną sergant bronchitu ar ENT organų ligomis: vienkartinė dozė yra 250–500 mg, o paros dozė yra 1–3 g suaugusiesiems, bet ne didesnė kaip 4 g. Vaikams dienos dozė yra 50–100 mg / kg kūno svorio. svoris mažesnis nei 20 kg - 12,5–25 mg / kg. Paros dozė yra padalinta į keturias dozes.

Norėdami paruošti suspensiją, miltelių buteliuką sumaišykite su 62 ml distiliuoto vandens. Dozė matuojama šaukštu iš rinkinio pagal etiketes - apačioje yra 2,5 ml (125 mg), viršuje - dvigubai daugiau. Suspensija nuplaunama vandeniu. Dozė naujagimiams iki mėnesio yra 150 mg / kg kūno svorio, iki vienerių metų - 100 mg / kg kūno svorio, 1-4 metų - 100–150 mg / kg, vyresniems nei 4 metų - 1–2 g per dieną, padalijant į 4–6 priėmimai. Gydymo suspensija kursas yra 5-10 dienų, lėtiniais procesais - nuo 2-3 savaičių iki kelių mėnesių. Gautas skystis turi būti sunaudotas per aštuonias dienas..

Tabletėse

Pagal instrukcijas, Ampicillin tabletės geriamos per burną, nepriklausomai nuo valgymo. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 0,5 g, kasdien - 2–3 g, 4–6 dozės. Vaikams skiriama 100 mg / kg kūno svorio. Gydymo tabletėmis kursas priklauso nuo ligos sunkumo ir gydymo efektyvumo. Minimalus vaisto vartojimo laikotarpis yra penkios dienos, ilgiausias - per kelis mėnesius.

Kapsulės

Kapsulių priėmimas panašus į tablečių - pusvalandį-valandą prieš valgį jos nuplaunamos vandeniu, draudžiama kramtyti ar pažeisti membraną. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 250–500 mg keturis kartus per dieną, vaikams, kurių kūno svoris iki 20 kg - 12,5–25 mg / kg kūno svorio kas šešias valandas. Jei reikia, dozė suaugusiesiems gali padidėti iki 3 g per parą. Virškinimo trakto ir Urogenitalinės sistemos infekcijų atvejais gerti po 500 mg 4 kartus per dieną, sergant gonokokiniu uretritu, ginekologai ir urologai skiria po 3,5 g vieną kartą..

Injekcijos

Injekcijų ampicilinas skirtas vartoti parenteraliai. Jis švirkščiamas į raumenis, į veną sraute arba lašinamas. Laikoma, kad vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 250–500 mg, per parą - iki 1–3 g, sergant sunkiomis infekcijomis, padidinama iki 10 g. Naujagimiams numatyta skirti 100 mg / kg per parą, kitiems - 50 mg / kg svorio. Paros dozė padalijama į 4–6 injekcijas su 4–6 valandų intervalu. Terapijos kursas trunka 7–14 dienų. Vaistas į veną gali būti skiriamas 5–7 dienas, raumenis - 7–14 dienų.

Norint gauti injekciją į raumenis, milteliai praskiedžiami 2 ml injekcinio vandens. Norint paruošti tirpalą, skirtą vartoti į veną, 2 g vaisto ištirpinama 5-10 ml vandens arba natrio chlorido tirpale ir lėtai suleidžiama per 3-5 minutes. Jei vienkartinė dozė viršija 2 g, vaistas lašinamas 6–80 lašų per minutę greičiu. Tam dozė sumaišoma su 7,5–15 ml vandens arba panašiu kiekiu gliukozės tirpalo. Gautas skystis sunaudojamas iškart po paruošimo..

Specialios instrukcijos

Vaisto vartojimo instrukcijose reikia išnagrinėti specialiųjų instrukcijų skyrių. Keletas punktų:

  • vaistas atsargiai vartojamas sergant bronchine astma, šienlige, vartojant desensibilizuojančias medžiagas;
  • gydymo metu būtina periodiškai tikrinti inkstų, kepenų ir kraujo funkciją;
  • jei sutrikusi inkstų ar kepenų veikla, koreguojama dozė;
  • didelės vaisto dozės gali sukelti toksinį poveikį;
  • gydant sepsį, gali išsivystyti bakteriolizės reakcija;
  • jei atsiranda alerginių reakcijų, gydymas nutraukiamas;
  • nusilpusiems pacientams gali išsivystyti superinfekcija, dėl kurios reikia nutraukti vaistų gydymą;
  • kandidozės profilaktikai gydymo ampicilinu metu patariama vartoti nistatino, levorino, askorbo rūgšties ir B grupės vitaminų..

Nėštumo metu

Gydytojams nėštumo metu leidžiama vartoti antibiotiką Ampicilinas, tačiau tik tada, kai galima nauda motinai viršija galimą vaisiaus vystymosi ir augimo riziką. Nešiojant vaistą, būtina atidžiai sekti periferinio kraujo vaizdą ir visų negimusio kūdikio sistemų veikimą..

Ampicilinas laktacijai

Žindymo metu veiklioji kompozicijos medžiaga patenka į motinos pieną ir joje randama maža koncentracija. Jei žindyvė vartoja vaistus, reikia apsvarstyti galimybę nutraukti žindymą. Jei tai neįmanoma, moteris perkeliama į gydymą saugesnėmis priemonėmis, kad pašalintų patogeninę mikroflorą iš organizmo.

Ampicilinas vaikams

Pagal instrukcijas, ampicilinas gali būti skiriamas vaikams nuo pirmojo gyvenimo mėnesio parenteraliai naudojant tirpalą. Nuo metų galite paskirti suspensiją, gautą iš miltelių. Vaisto dozė skiriasi priklausomai nuo kūno svorio ir yra 50–100 mg / kg, o svoris mažesnis nei 20 kg - 12,5–25 mg / kg. Paros dozė naujagimiams yra 100 mg / kg, vyresniems nei mėnesio vaikams - 50 mg / kg.

Vaistų sąveika

Kai kurie vaisto deriniai su kitais vaistais gali sukelti neigiamą reakciją. Rizikingas derinys:

  • Probenecidas sumažina ampicilino trihidrato kanalėlių sekreciją kanalėliuose, padidina jo koncentraciją plazmoje ir toksinio poveikio riziką;
  • Allopurinolis padidina odos išbėrimo, atrofinių opų atsiradimo tikimybę;
  • vaistas sumažina geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra estrogeno, aktyvumą, padidina antikoaguliantų ir antibiotikų iš aminoglikozidų grupės poveikį.

Ampicilinas ir alkoholis

Gydant vaistus, gydytojams griežtai draudžiama vartoti alkoholį ir alkoholinius gėrimus ar narkotikus. Dėl to padidėja kepenų apkrova, sumažėja jos darbingumas ir padidėja perdozavimo rizika. Jei kepenyse yra net nedidelių įgimtų pokyčių, tada gali atsirasti hepatitas, gelta ir net mirtis.

Šalutiniai poveikiai

Pacientai, kurie vartoja vaistą, į jį gerai reaguoja, tačiau gydymo vaistu metu yra keletas šalutinių reiškinių. Jie apima:

  • alerginės reakcijos, odos bėrimas, dilgėlinė;
  • Quincke edema, niežėjimas, dermatitas, karščiavimas, nerimas;
  • eritema, anafilaksinis šokas, pykinimas;
  • vėmimas, viduriavimas, glositas, apopleksija;
  • stomatitas, kolitas, disbiozė;
  • anemija, leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė;
  • burnos kandidozė, makšties pienligė, vaginitas, vaginozė.

Perdozavimas

Jei ilgą laiką viršijama vaisto dozė, gali atsirasti perdozavimas. Jo simptomai yra galvos svaigimas, galvos skausmas, laisvos išmatos ir vėmimas. Kartais atsiranda odos alerginių bėrimų. Jei atsiranda šie simptomai, turite atšaukti vaistą ir pasitarti su gydytoju dėl gydymo. Patartina sukelti vėmimą ir gerti aktyvintą anglį ar kitą sorbentą.

Kontraindikacijos

Ne visoms pacientų kategorijoms leidžiama vartoti vaistą. Vaistas skiriamas atsargiai nėštumo ir žindymo laikotarpiu, jaunesniems nei 1 mėnesiui parenteralinio tirpalo pavidalu. Kontraindikacijos draudžia vartoti vaistą pagal paskirtį:

  • padidėjęs jautrumas penicilino grupės antibiotikams arba iš betalaktamo grupės;
  • sutrikusi kepenų veikla;
  • infekcinė mononukleozė, limfocitinė leukemija;
  • vaikams iki šešerių metų - tabletės ir kapsulės.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Ampiciliną galima nusipirkti tik su receptu. Tabletėms ir granulėms suspensijai laikyti sausoje, tamsioje vietoje 15–25 laipsnių temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 20 laipsnių kapsulėse ir tirpalo milteliuose. Visų vaistų tinkamumo laikas yra dveji metai. Paruošta suspensija neturėtų būti laikoma ilgiau kaip aštuonias dienas. Švieži tirpalai sunaudojami nedelsiant, jų negalima laikyti..

Analogai

Yra keli tiesioginiai ir netiesioginiai ampicilino analogai, panašūs į jį veikliosios medžiagos ir akivaizdaus poveikio atžvilgiu. Tiesioginiai vaisto sinonimai apima vaistus, kurių veiklioji medžiaga yra ta pati, ir netiesioginius, turinčius antibakterinį poveikį. Pakeiskite vaistus gali:

  • Amoxil yra beta laktamo grupės antibiotikas;
  • Amoksicilinas - tiekiamas vaikams ir suaugusiems, turi tą pačią veikliąją medžiagą;
  • Amofastas - tabletės iš pusiau sintetinių antibiotikų grupės.

Ampicilino kaina

Vaistus galite nusipirkti vaistinių kioskuose ar internetinėse svetainėse. Vaistų kaina skiriasi priklausomai nuo išleidimo formos ir prekybos maržos. Apytikslės kainos:

Ampicilinas

  • Farmakokinetika
  • Vartojimo indikacijos
  • Taikymo būdas
  • Šalutiniai poveikiai
  • Kontraindikacijos
  • Nėštumas
  • Sąveika su kitais vaistais
  • Perdozavimas
  • Laikymo sąlygos
  • Struktūra
  • Papildomai

Ampicilinas yra beta laktamo grupės antibiotikas iš plataus spektro penicilinų grupės.
Ampicilinas pasižymi plačiu antibakterinio (baktericidinio) veikimo spektru..
Jis yra aktyvus prieš gramteigiamus mikroorganizmus (Staphylococcus spp., Išskyrus penicilinazes gaminančias padermes; Streptococcus spp., Įskaitant S. pneumoniae; Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Most enterococci) ir Schramella., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, kai kurie Klebsiella pneumoniae kamienai, Haemophilus influenzae) mikroorganizmai.
Vaistas sunaikinamas penicilinazės būdu, todėl nedaro įtakos peniciliną formuojančių bakterijų padermėms. Vaistas slopina peptidoglikano polimerazę ir transpeptidazę, užkerta kelią peptidinių jungčių formavimuisi ir sutrikdo vėlyvas dalijančių mikroorganizmų ląstelių sienelės sintezės stadijas. Dėl atsiradusių membranos defektų sumažėja bakterinės ląstelės osmosinis atsparumas, dėl kurio jos žūva (lizė)..

Farmakokinetika

Ampicilinas nesikaupia po pakartotinių injekcijų, todėl jį galima vartoti didelėmis dozėmis ir ilgą laiką..

Vartojimo indikacijos

Vaisto vartojimo indikacijos Ampicilinas yra bakterinės infekcijos, kurias sukelia narkotikai jautrūs mikroorganizmai:
- kvėpavimo takų infekcijos;
- ENT organų infekcijos (sinusitas, tonzilitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas), bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas);
- inkstų ir šlapimo takų infekcijos (pielonefritas, pyelitas, cistitas, uretritas), tulžies sistemos gonorėjos infekcijos (cholangitas, cholecistitas);
- chlamidinės infekcijos nėščioms moterims (su eritromicino neefektyvumu), cervicitas;
- odos ir minkštųjų audinių infekcijos (erysipelas, impetiga, antrinės dermatozės);
- raumenų ir kaulų sistemos infekcijos; pastereliozė, listeriozė;
- infekcinės virškinimo trakto ligos (vidurių šiltinė ir paratų karštinė, dizenterija, salmoneliozė, salmonelių pernešimas), pilvo infekcijos (peritonitas) endokarditas (prevencija ir gydymas);
- meningito sepsis.

Taikymo būdas

Įšvirkščiant į veną purkštuką, vienkartinė vaisto dozė (ne daugiau kaip 2 g) turi būti ištirpinama 5-10 ml injekcinio vandens arba 0,9% natrio chlorido tirpalo ir lėtai skiriama 3–5 minutes (1–2 g dozė 10–15 minučių). Vienkartinė dozė, viršijanti 2 g, įvedama į veną. Lašinant į veną, viena vaisto dozė (2–4 g) ištirpinama nedideliame kiekyje injekcinio vandens (7,5–15 ml).
gautą antibiotiko tirpalą įpilkite į 125–250 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5–10% gliukozės tirpalo ir sušvirkškite 60–80 lašų per minutę greičiu..
Kai lašinamas vaikams, naudokite 5-10% gliukozės tirpalą.
Naudokite tirpalus iškart po paruošimo.
Vaikai. Ampicilinas yra naudojamas vaikų praktikoje.

Šalutiniai poveikiai

Iš imuninės sistemos pusės: alerginės reakcijos, įskaitant išbėrimą, niežėjimą, hiperemiją, dilgėlinę, rinitą, konjunktyvitą, karščiavimą, sąnarių skausmą, eozinofiliją, eksfoliacinį dermatitą, purpurą, daugiaformę eksudacinę eritemą, Stevens-Johnson sindromą, Quincke edemą, anafilaksinę, anafilaksinę..
Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skonio pokyčiai, pilvo skausmas, stomatitas, glositas, burnos džiūvimas, žarnyno disbiozė, gastritas, enterokolitas, hemoraginis kolitas. Gydant arba per kelias savaites pasibaigus gydymui antibiotikais, yra tikimybė išsivystyti pseudomembraniniam kolitui..
Iš kepenų ir tulžies sistemos: hepatitas, cholestazinė gelta.
Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos pusės: vartojant dideles dozes pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu - galvos svaigimu, galvos skausmu, drebuliu, traukuliais, neuropatija..
Vietinės reakcijos: įskaitant patinimą, niežėjimą, hiperemiją injekcijos vietoje.
Laboratoriniai rodikliai: vidutinio sunkumo kepenų transaminazių, laktato dehidrogenazės, šarminės fosfatazės, kreatinino aktyvumo padidėjimas, klaidingai teigiami ne enzimatinių gliukozūrinių testų ir Coombso reakcijos rezultatai.
Kita: grįžtami hemopoezės sutrikimai (leukopenija, trombocitopenija, hemolizinė anemija, agranulocitozė), intersticinis nefritas, superinfekcija, kandidozė. Vartojant ampiciliną pacientams, sergantiems bakteremija (sepsiu), galima bakteriolizės reakcija (Yarish-Herksheimerio reakcija).

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti vaistą Ampicilinas yra: padidėjęs jautrumas ampicilinui ir kitiems β-laktaminiams antibiotikams (penicilinai, cefalosporinai, karbapenemai); sunkūs kepenų ir inkstų pažeidimai; Infekcinė mononukleozė; leukemija; ŽIV infekcija virškinimo trakto ligos / kolitas, susijęs su antibiotikų vartojimu.

Nėštumas

Nėra teratogeninio ampicilino poveikio. Tačiau nėštumo metu vartoti ampiciliną galima tik tuo atveju, jei laukiama nauda moteriai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui..
Mažos koncentracijos ampicilinas patenka į motinos pieną. Gydymo vaistu metu reikia nutraukti žindymą.

Sąveika su kitais vaistais

Ampicilinas padidina antikoaguliantų, aminoglikozidų serijos antibiotikų, poveikį, mažina geriamųjų kontraceptikų poveikį. Kartu vartojant Ampiciliną su geriamaisiais estrogeno turinčiais vaistais, sumažėja jų veiksmingumas, nes susilpnėja estrogenų kepenų kraujotaka..
Probenecidas sumažina ampicilino kanalėlių sekreciją kanalėliuose, todėl padidėja jo toksinio poveikio rizika.
Allopurinolis gali sukelti odos išbėrimą.
Didelės ampicilino dozės sumažina atenololio kiekį kraujo plazmoje, todėl šiuos vaistus rekomenduojama vartoti atskirai, pirmiausia vartoti atenololį, o po jo - ampiciliną..
Ampicilinas sumažina klirensą ir padidina metotreksato toksiškumą, pagerina digoksino absorbciją.
Ampicilino sąveika su makrolidais, paromomicinu, tetraciklinais, chloramfenikoliu sumažina abiejų vaistų poveikį. Ampicilinas gali susilpninti natrio benzoato poveikį.
Kartu vartojant beta adrenoreceptorių blokatorius, padidėja anafilaksinių reakcijų tikimybė.

Perdozavimas

Perdozavus Ampicilino, galimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai (galvos svaigimas, galvos skausmas), dispepsiniai simptomai (pykinimas, vėmimas, laisvos išmatos), alerginės reakcijos kaip odos išbėrimas..
Perdozavimo simptomų atveju reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir, jei reikia, atlikti simptominį gydymą: skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas, druskingi vidurius laisvinantys vaistai, vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcija, hemodializė..
Alergijai gydyti skiriami antihistamininiai ir desensibilizuojantys vaistai..

Laikymo sąlygos

Laikyti originalioje pakuotėje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje..
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Išleidimo forma:
Ampicilinas - milteliai injekcijai.
Įpakavimas: 0,5 g arba 1,0 g buteliukuose; buteliuose, 10 butelių pakuotėje.

Struktūra

Viename ampicilino buteliuke yra sterilo natrio druskos ampicilino, išreikšto 0,5 g arba 1,0 g ampicilino..

Ampicilinas (250 mg tabletės, OJSC biosintezė)

Instrukcijų vadovas

  • Rusų kalba
  • қазақша

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Tabletės 250 mg

Struktūra

Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga - ampicilino trihidratas

(skaičiuojant nuo ampicilino) 250 mg,

pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, povidonas, polisorbatas, talkas, bulvių krakmolas

apibūdinimas

Baltos tabletės, plokščios cilindro formos, kurių vienoje pusėje yra įmonės prekės ženklo atspaudas, kitoje pusėje yra įpjova ir briaunos.

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui. Beta-laktamo antibakteriniai vaistai - penicilinai.

Įvairaus veikimo penicilinai. Ampicilinas

ATX kodas J01CA01

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Absorbcija išgėrus - greitas, didelis, biologinis prieinamumas - 40%; laikas, per kurį geriama 500 mg dozė, pasiekti maksimalią koncentraciją yra 2 valandos, didžiausia - 3–4 ng / ml. Ryšys su plazmos baltymais - 20%.

Jis tolygiai pasiskirsto kūno organuose ir audiniuose, randamas terapinėse koncentracijose pleuros, pilvaplėvės, amniono ir sinovijos skysčiuose, cerebrospinaliniame skystyje, pūslių turinyje, šlapime (didelėje koncentracijoje), žarnyno gleivinėje, kauluose, tulžies pūslėje, plaučiuose, moterų lytinių organų audiniuose, tulžyje., esant bronchų sekrecijai (esant pūlingai bronchų sekrecijai, susikaupia silpnai), sinusuose, vidurinės ausies skysčiuose, seilėse, vaisiaus audiniuose. Jis prasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą (pralaidumas padidėja dėl uždegimo).

Ampicilinas pašalinamas daugiausia per inkstus (70–80%), o šlapime susidaro labai didelė nepakitusio antibiotiko koncentracija; iš dalies su tulžimi, su maitinančiomis motinomis - su pienu. Nesikaupia. Pašalinamas hemodializės metu.

Farmakodinamika

Ampicilinas yra plataus spektro antibakterinis baktericidinis agentas iš pusiau sintetinių penicilinų grupės, gaunamas acilinant 6-aminopenicilano rūgštį aminofenilaceto rūgšties liekanomis, ir yra atsparus rūgštims. Jis slopina peptidoglikano polimerazę ir transpeptidazę, neleidžia formuotis peptidiniams ryšiams ir ardo vėlyvas dalijančiojo mikroorganizmo ląstelių sienelės sintezės stadijas, dėl kurių sumažėja bakterinės ląstelės osmosinis atsparumas ir atsiranda jos lizė..

Jis yra aktyvus prieš gramteigiamus (alfa ir beta hemolizinius streptokokus, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., Daugumą enterokokų, įskaitant Enterococcus faecalis) ir gramneigiamus (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitrabida, Prisuza meningitides, Proteissa meningitides). rūšys Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) mikroorganizmai, aerobinės sporos nesusidarančios bakterijos (Listeria spp.).

Neveikia penicilinazes gaminančių Staphylococcus spp. Padermių, visų Pseudomonas aeruginosa padermių, daugumos Klebsiella spp. ir Enterobacter spp.

Vartojimo indikacijos

- sinusitas, tonzilitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas

- bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas

- pielonefritas, pyelitas, cistitas, uretritas

- erysipelas, impetigo, antriškai užkrėstos dermatozės

- raumenų ir kaulų sistemos infekcijos

- vidurių šiltinė, vidurių šiltinė, dizenterija, salmoneliozė, salmonelių pernešimas, peritonitas

Dozavimas ir vartojimas

Viduje suaugusieji - 0,25 g 4 kartus per dieną 0,5–1 valandas prieš valgį, užgerdami nedideliu kiekiu vandens; jei reikia, padidinkite dozę iki 3 g per parą.

Virškinimo trakto ir Urogenitalinės sistemos infekcijos: 0,5 g 4 kartus per dieną.

Su gonokokiniu uretritu - vidutiniškai po 3,5 g.

Jei vaikų infekcija yra lengva, geriau vartoti suspensiją..

Vyresniems kaip 6 metų vaikams skiriama 1 g per dieną. Paros dozė yra padalinta į 4–6 dozes.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo (5-10 dienų)

Šalutiniai poveikiai

- odos lupimasis, niežėjimas, dilgėlinė, rinitas, konjunktyvitas, Quincke edema

- disbiozė, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas

- karščiavimas, artralgija, eozinofilija, eriteminis ir makulopapulinis išbėrimas, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eritema, eksudatyvi, įskaitant Stivenso ir Johnsono reakcijos, panašios į serumo ligą

- stomatitas, gastritas, burnos džiūvimas, skonio pokyčiai, viduriavimas, stomatitas, glositas, sutrikusi kepenų veikla, vidutinis kepenų transaminazių padidėjimas, pseudomembraninis enterokolitas

- sujaudinimas ar agresyvumas, nerimas, sumišimas, elgesio pasikeitimas

- leukopenija, neutropenija, trombocitopenija

- intersticinis nefritas, nefropatija, superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ar sumažinusiam kūno atsparumą)

- depresija, mėšlungis (gydant didelėmis dozėmis)

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas vaistui (įskaitant kitus penicilinus, cefalosporinus, karbapenemus)

- virškinimo trakto anamnezė (ypač kolitas, susijęs su antibiotikų vartojimu)

- vaikai iki 6 metų

Vaistų sąveika

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai, maistas sulėtina ir mažina absorbciją, askorbo rūgštis padidina ampicilino absorbciją.

Baktericidiniai antibiotikai (įskaitant aminoglikozidus, cefalosporinus, cikloseriną, vankomiciną, rifampiciną) - sinergetinis poveikis; bakteriostatiniai vaistai (makrolidai, chloramfenikolis, linkozamidai, tetraciklinai, sulfonamidai) - antagonistiški.

Ampicilinas padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą); sumažina estrogenų turinčių geriamųjų kontraceptikų (būtina naudoti papildomus kontracepcijos metodus) veiksmingumą, vaistai, kurių metabolizmo procese susidaro garų amino-benzenkarboksirūgštys, etinilestradiolis (pastaruoju atveju padidėja kraujavimo „proveržis“ rizika).

Diuretikai, alopurinolis, oksifenbutazonas, fenilbutazonas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją, padidina ampicilino koncentraciją (mažindami kanalėlių sekreciją).

Allopurinolis padidina odos išbėrimo riziką.

Ampicilinas sumažina klirensą ir padidina metotreksato toksiškumą, pagerina digoksino absorbciją.

Specialios instrukcijos

Atsargumo priemonės: bronchinė astma, šieno karščiavimas ir kitos alerginės ligos, inkstų nepakankamumas, buvę kraujavimai.

Gydantis kursu, būtina stebėti kraujo, kepenų ir inkstų funkcijos būklę.

Superinfekciją galima sukurti dėl nejautrios mikrofloros augimo, todėl reikia atitinkamai pakeisti antibiotikų terapiją.

Gydant pacientus, sergančius bakteriemija (sepsiu), gali išsivystyti bakteriolizės reakcija (Yarish-Herksheimerio reakcija)..

Pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas penicilinui, galimos kryžminės alerginės reakcijos vartojant cefalosporinų grupės antibiotikus.

Vyresniems kaip 6 metų vaikams dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į vaiko svorį ir ligos sunkumą.

Rekomenduojama paros dozė yra 25–50 mg / kg.

Paros dozė yra padalinta į 4 dozes.

Gydant nesunkų viduriavimą gydymo kursu, reikėtų vengti vaistų nuo viduriavimo, mažinančių žarnyno judrumą; gali būti naudojami kaolino arba attapulgito turintys antidiarėjiniai vaistai.

Gydymas būtinai turi būti tęsiamas dar 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Kartu vartojant estrogeno turinčius geriamuosius kontraceptikus ir ampiciliną, turėtų būti naudojami kiti arba papildomi kontracepcijos metodai..

Įtaka laboratoriniams rodikliams

Gydant ampicilinu, nustatant gliukozės kiekį šlapime, naudojant Benedikto, Fechtlingo tirpalą, gali atsirasti klaidingai teigiami rezultatai. Taikant fermentinį gliukozės lygio nustatymo metodą, ampicilino skyrimas neturi įtakos analizės rezultatui.

Nėštumo metu vartoti galima tik dėl sveikatos priežasčių tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Vartojant ampiciliną, gali išsivystyti gimdos tonusas ir susilpnėti gimdymo skausmai.

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar potencialiai pavojingų mechanizmų ypatybės

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikalinga didesnė dėmesio koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis..

Perdozavimas

Simptomai: toksiško poveikio centrinei nervų sistemai apraiškos (ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu) - pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sutrikęs vandens ir elektrolitų balansas (dėl vėmimo ir viduriavimo)..

Gydymas: skrandžio plovimas, aktyvintoji anglis, druskos vidurius laisvinantys vaistai, vaistai vandens ir elektrolitų pusiausvyrai palaikyti bei simptominis gydymas. Gauta atliekant hemodializę.

Išleidimo forma ir pakuotė

Ant 10 tablečių lizdinėje plokštelėje pakuotė iš polivinilchlorido ir aliuminio folijos plėvelės yra lakuota.

1 kartono pakuotė dedama po 1 lizdinės plokštelės pakuotę su medicininio vartojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalba.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje vietoje nuo 15 ° C iki 25 ° C temperatūroje

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Vaistinių atostogų sąlygos

Gamintojas

Rusija, 640008, Kurgan, Constitution Avenue, 7

Tel./faks. (3522) 48-16-89

Registracijos pažymėjimo turėtojas

Sintezė OJSC, Rusijos Federacija

Organizacijos, priimančios vartotojų pretenzijas dėl gaminių kokybės Kazachstano Respublikoje, adresas

STOFARM LLP, 000100, Kazachstano Respublika,

Kostanay regionas, Kostanay, Šv. Uralas, 14

Ampicilino injekcijų vartojimo instrukcijos

Sąveika su kitais vaistais

Ampicilino trihidratas turėtų būti derinamas su kitais vaistais tik taip, kaip nurodė gydytojas, kitaip gali pasireikšti netikėčiausias poveikis.

Jei derinate vaistą Ampicilinas su kitais baktericidiniais vaistais, sustiprėja abiejų vaistų poveikis.

Kartu su makrolidais, tetraciklinais, sulfonamidais ir kitais bakteriostatiniu poveikiu pasižyminčiais antibiotikais kiekvieno vaisto veiksmingumas mažėja..

Gydymo ampicilinu metu sumažėja vitamino K sintezė, sutrinka protrombino indeksas, todėl padidėja kraujavimo rizika..

Derinant antibiotiką su kilpiniais diuretikais, allopurinoliu, fenilbutazonu ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, vaisto koncentracija kraujyje gali padidėti. Kartu vartojant Probenicidą, padidėja toksinio apsinuodijimo rizika.

Ampicilino farmakokinetinės savybės keičiasi vartojant jį kartu su gliukozaminu, antacidais, aminoglikozidais ir vaistais, gerinančiais žarnyno judrumą. Askorbo rūgštis, atvirkščiai, pagerina vaisto absorbciją.

Vaistas Ampicilinas sumažina kontraceptinių tablečių poveikį, į kurį reikia atsižvelgti, jei gydymas trunka ilgai arba skiriant dideles dozes.

Specialios vaisto „ampicilino“ vartojimo injekcijoms instrukcijos

Nepriimtina maišyti ampiciliną su kitais vaistais vienoje talpykloje. Gydymo metu sistemingai kontroliuojamas inkstų, kepenų ir periferinis kraujas

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozavimo schemą atsižvelgiant į kreatinino klirenso vertę.
Atsargiai jis turėtų būti vartojamas gydymo metu nėštumo metu, taip pat vaikams, kurių motinos ligos istorija rodo padidėjusį jautrumą penicilinams. Sergant AD, šienlige ir kitomis alerginėmis ligomis, vaistas vartojamas kartu su desensibilizuojančiomis medžiagomis..
Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones

Paskyrimas vaikams

Vyresniems nei 1 mėnesio vaikams gydyti ampicilinas yra suspensijos, kurioje yra 125 arba 250 mg antibakterinio komponento, pavidalu..

Gydymo tirpalas paruošiamas prieš pat pirmąjį naudojimą. Milteliai praskiedžiami virintu vandeniu, suplakami iki visiško ištirpimo ir vienalytės konsistencijos. Gerkite prieš arba po valgio, gerai suplakdami. Patogumui kartu su vaistu pridedamas matavimo šaukštas. Paruošta suspensija kambario temperatūroje laikoma ne ilgiau kaip 8 dienas..

Kaip naudoti? Dozavimas nustatomas pagal vaiko amžių:

  • 1 mėnuo-1 metai - 100 mg / kg;
  • 1-4 metai - 100–150 mg / kg;
  • nuo 4 metų - 1000–2000 mg / per dieną.

Kūdikiai, kuriems diagnozuotas meningitas, pirmąją gydymo savaitę turėtų vartoti 25 mg / kg kūno svorio kas 12 valandų, vėliau - dvigubą dozę kas 8 valandas..

Vaikų dienos dozė yra padalinta į 6-8 dozes.

Kas yra ampicilinas?

Pagal priimtą farmakologinę klasifikaciją antibiotikas Ampicilinas yra įtrauktas į penicilinų grupę, turi platų veikimo spektrą ir yra sunaikinamas penicilinazės. Aktyvus vaisto ingredientas yra ampicilino trihidratas, kuris neleidžia augti bakterijų ląstelių sienelėms. Tai leidžia naudoti vaistą gydant ligas, kurias sukelia patogeniniai patogenai..

Išleidimo sudėtis ir forma

Tiekiamas keturių formų ampicilinas: tabletės, kapsulės, granulės suspensijai ruošti ir milteliai injekciniam tirpalui gaminti. Narkotikų sudėtis ir aprašymas:

Ampicilino suspensija vaikams

Įpurškimo milteliai

Baltas, cilindrinis, briaunotas, rizika

Balti milteliai su geltonu atspalviu

Balti balti higroskopiniai milteliai

Ampicilino trihidrato koncentracija, mg

250 arba 500 už vnt.

1000 arba 2000 buteliuke

Bulvių krakmolas, tween-80, magnio stearatas, polivinilpirolidonas, talkas

Krakmolas, sacharozė, želatina

Polivinilpirolidonas, cukrus, mononatrio glutamatas, aviečių aromatinė esencija, dekstrozė, distiruotas natrio fosfatas, trilonas B, vanilinas

10 vnt. pakuotėje

60 g buteliukų su dozavimo šaukštu

Buteliai po 10 arba 20 ml, 1, 5 arba 10 butelių pakuotėje

farmakologinis poveikis

Antibakterinis vaistas veikia daugelį bakterijų (E. coli, Shigella, Salmonella, Proteus). Vaistas neveikia mikrobų padermių, kurios sudaro penicilinazės fermentą. Antimikrobinę savybę lemia veiklioji medžiaga, kuri pradeda veikti nedelsdama, prasiskverbdama į audinius ir kūno skysčius..

Ampicilinas - antibiotikas ar ne

Vaistas yra antibiotikas, turi antimikrobinį poveikį tam tikroms mikroorganizmų padermėms. Tai apima: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae..

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Antibiotikas yra pusiau sintetinių penicilinų grupės dalis, jis neleidžia augti bakterijų ląstelių sienelei, dėl to jis turi baktericidinį poveikį. Vaistą sunaikina penicilinazė, atspari rūgštims. Patekęs į vidų, vaistas greitai rezorbuojamas, nesuyra rūgščioje aplinkoje, silpnai prasiskverbia pro smegenų kraujo-smegenų barjerą, tačiau šis gebėjimas didėja, kai uždegimas vyksta membranose.

Vaisto metabolizmas vyksta kepenyse. Vaistas išsiskiria per inkstus per 2–3 valandas, didelė jo koncentracija susidaro šlapime, tačiau veiklioji medžiaga nesikaupia. Tai padeda ilgą laiką jį naudoti didelėmis dozėmis. Vaistas iš dalies pašalinamas su tulžimi, randamas pleuros, pilvaplėvės ir sinovijos skysčiuose, daugelyje kūno audinių..

Vartojimo indikacijos

Pagrindinės vaisto vartojimo indikacijos yra ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs veikliajai medžiagai. Tai apima ligas:

  • bronchitas, abscesas, pneumonija;
  • tonzilitas, ENT organų ligos;
  • cholecistitas, cholangitas;
  • pyelitas, cistitas, pielonefritas;
  • virškinimo trakto infekcijos, salmonelių pernešimas;
  • ginekologinės kiaušidžių infekcijos, odos ir minkštųjų audinių pažeidimai, gonorėja;
  • peritonitas, sepsis, septinis endokarditas;
  • meningitas, adnexitas;
  • reumatas, erysipelas;
  • skarlatina, gonorėja.

Vaistų sąveika

Ampicilino vartojimas kartu su:

  • antibiotikai, kurie turi baktericidinį poveikį, lemia abipusį terapinio poveikio stiprėjimą;
  • vaistai, kurių vienas iš puvimo produktų yra PABA (para-aminobenzenkarboksirūgštis), dėl kurių sumažėja jų terapinis poveikis;
  • vaistai, mažinantys druskos rūgšties kiekį skrandyje, gliukozaminas, aminoglikozidų grupės vaistai ar vidurius laisvinantys vaistai, lemia vaisto absorbcijos sumažėjimą;
  • antibakteriniai vaistai, turintys bakteriostatinį poveikį, silpnina ampicilino terapinį poveikį;
  • antikoaguliantai netiesiogiai veikiantys vaistai padidina jų terapinį poveikį;
  • askorbo rūgštis (vitaminas C) padidina vaisto absorbciją;
  • kontraceptiniai vaistai, sumažina jų efektyvumą.
  • vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą, vidurius laisvinantys vaistai, probenecidas, allopurinolis, diuretikai, allopurinolis, nehormoninės kilmės priešuždegiminiai vaistai arba fenilbutazonas, dėl to sumažėja ampicilino išsiskyrimas iš organizmo ir padidėja jo koncentracija plazmoje;

Analogai

  1. Oksacilinas - šis antibiotikas, kaip ir aukščiau aprašytas, priklauso penicilinų grupei. Pagrindinis oksacilino pranašumas yra tas, kad jis naudojamas kūdikiams, jaunesniems nei 1 mėn., Ir net neišnešiotiems kūdikiams gydyti. Išleidimo forma - milteliai injekciniam tirpalui paruošti.
  2. Sultasinas yra kombinuotas antibakterinis vaistas, kurį sudaro ampicilinas ir sulbaktamas. Jis pagamintas tik leofilizato pavidalu, skirtas vartoti į veną ar į raumenis. Leista gydyti bet kurios amžiaus grupės vaikus.
  3. Standacilinas - turi beveik tas pačias vartojimo indikacijas ir šalutinį poveikį kaip ir Apmicilinas. Naudojamas injekcijomis į raumenis ir į veną.
  4. „Zetsil“ ir „Penodil“ yra ampicilino grupės antibiotikai. Šie vaistai vartojami taip, kaip aprašyta, jie turi tas pačias indikacijas ir šalutinį poveikį - jie yra absoliutus Ampicilino analogas.

Be to, kas išdėstyta aukščiau, yra dar daugiau Ampicilino analogų. Daugumą jų galima įsigyti tik tabletėmis ir kapsulėmis..

Kaip vaistas veikia?

Vaistas sunaikina bakterijų ląsteles. Tai lemia jų mirtį..

Ampicilinas greitai absorbuojamas kraujyje, didžiausia koncentracija plazmoje pastebima po kelių valandų. Suleidus į veną ar į raumenis - dar anksčiau. Bet "Ampicilinas" tabletėse yra gana efektyvus. Galų gale, vaistas yra atsparus skrandžio rūgščiai ir neskaidomas virškinimo trakte. Trumpą laiką jis kaupiasi visuose kūno skysčiuose ir audiniuose: prasiskverbia pro ne tik kraują, bet ir į limfą, tulžies latakus, smegenų ir intraartikuliarinį skystį, kaulus ir odą. Ampicilinas išsiskiria su šlapimu, bet taip pat išsiskiria ir su motinos pienu, todėl maitinančioms motinoms jo nerekomenduojama vartoti..

Sąveika su kitais vaistais

  • Ampicilinas pažymėjo gebėjimą sustiprinti išgertų antikoaguliantų poveikį.
  • Šis antibiotikas taip pat veikia sinergiškai (sustiprina gydomąjį poveikį) su kitais baktericidiniais antibakteriniais vaistais, pavyzdžiui, rifampicinu, cefalosporinais ar aminoglikozidų grupės antibiotikais..
  • Kalbant apie bakteriostatinius antibiotikus (tetraciklinus, makrolidus, sulfonamidus, linkozamidus ir kitus), ampicilinas veikia kaip antagonistas.
  • Jei skiriama ampicilino ir allopurinolio, padidėja odos išbėrimų rizika.
  • Ampicilino koncentracija kraujyje padidės, jei, gydantis tokiu vaistu, vaikui bus skiriama diuretikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ar vaistų, mažinančių kanalų sekreciją..

Šalutiniai poveikiai

Vartojant vaistą, gali atsirasti nepageidaujamų simptomų. Tokiu atveju turite pasitarti su gydytoju dėl narkotikų vartojimo nutraukimo. Kokį šalutinį poveikį gali sukelti "Ampicilinas"?

- Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir burnos džiūvimas. Žarnyno disbiozė dažnai vystosi..

- Galvos svaigimas, mieguistumas, drebančios rankos ir kojos.

- Galvos skausmas, mėšlungis.

- rinitas ar konjunktyvitas.

- Išbėrimas ant kūno, dilgėlinė ir kitos alerginės reakcijos, iki anafilaksinio šoko.

- sutrikusi kepenų veikla ir hepatitas.

- Elgesio pakeitimas: depresija, agresija ar nerimas.

- Polinkis kraujuoti dėl sumažėjusio trombocitų skaičiaus kraujyje.

- Taip pat sumažėja hemoglobino ir kraujo leukocitų kiekis.

- Dažnai vartojant vaistą išsivysto grybelinės ligos.

Kaip vartoti ampiciliną

Vaisto vartojimo būdą ir dozavimą nustato gydytojas individualiai, atsižvelgiant į ligos išsivystymo stadiją, infekcijos vietą ir patogeninių bakterijų tipą. Kaip vartoti ampiciliną sergant bronchitu ar ENT organų ligomis: vienkartinė dozė yra 250–500 mg, o paros dozė yra 1–3 g suaugusiesiems, bet ne didesnė kaip 4 g. Vaikams dienos dozė yra 50–100 mg / kg kūno svorio. svoris mažesnis nei 20 kg - 12,5–25 mg / kg. Paros dozė yra padalinta į keturias dozes.

Norėdami paruošti suspensiją, miltelių buteliuką sumaišykite su 62 ml distiliuoto vandens. Dozė matuojama šaukštu iš rinkinio pagal etiketes - apačioje yra 2,5 ml (125 mg), viršuje - dvigubai daugiau. Suspensija nuplaunama vandeniu. Dozė naujagimiams iki mėnesio yra 150 mg / kg kūno svorio, iki vienerių metų - 100 mg / kg kūno svorio, 1-4 metų - 100–150 mg / kg, vyresniems nei 4 metų - 1–2 g per dieną, padalijant į 4–6 priėmimai. Gydymo suspensija kursas yra 5-10 dienų, lėtiniais procesais - nuo 2-3 savaičių iki kelių mėnesių. Gautas skystis turi būti sunaudotas per aštuonias dienas..

Tabletėse

Pagal instrukcijas, Ampicillin tabletės geriamos per burną, nepriklausomai nuo valgymo. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 0,5 g, kasdien - 2–3 g, 4–6 dozės. Vaikams skiriama 100 mg / kg kūno svorio. Gydymo tabletėmis kursas priklauso nuo ligos sunkumo ir gydymo efektyvumo. Minimalus vaisto vartojimo laikotarpis yra penkios dienos, ilgiausias - per kelis mėnesius.

Kapsulės

Kapsulių priėmimas panašus į tablečių - pusvalandį-valandą prieš valgį jos nuplaunamos vandeniu, draudžiama kramtyti ar pažeisti membraną. Vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 250–500 mg keturis kartus per dieną, vaikams, kurių kūno svoris iki 20 kg - 12,5–25 mg / kg kūno svorio kas šešias valandas. Jei reikia, dozė suaugusiesiems gali padidėti iki 3 g per parą. Virškinimo trakto ir Urogenitalinės sistemos infekcijų atvejais gerti po 500 mg 4 kartus per dieną, sergant gonokokiniu uretritu, ginekologai ir urologai skiria po 3,5 g vieną kartą..

Injekcijos

Injekcijų ampicilinas skirtas vartoti parenteraliai. Jis švirkščiamas į raumenis, į veną sraute arba lašinamas. Laikoma, kad vienkartinė suaugusiųjų dozė yra 250–500 mg, per parą - iki 1–3 g, sergant sunkiomis infekcijomis, padidinama iki 10 g. Naujagimiams numatyta skirti 100 mg / kg per parą, kitiems - 50 mg / kg svorio. Paros dozė padalijama į 4–6 injekcijas su 4–6 valandų intervalu. Terapijos kursas trunka 7–14 dienų. Vaistas į veną gali būti skiriamas 5–7 dienas, raumenis - 7–14 dienų.

Norint gauti injekciją į raumenis, milteliai praskiedžiami 2 ml injekcinio vandens. Norint paruošti tirpalą, skirtą vartoti į veną, 2 g vaisto ištirpinama 5-10 ml vandens arba natrio chlorido tirpale ir lėtai suleidžiama per 3-5 minutes. Jei vienkartinė dozė viršija 2 g, vaistas lašinamas 6–80 lašų per minutę greičiu. Tam dozė sumaišoma su 7,5–15 ml vandens arba panašiu kiekiu gliukozės tirpalo. Gautas skystis sunaudojamas iškart po paruošimo..

Struktūra

  • Veiklioji ampicilino tablečių medžiaga yra ampicilino trihidratas. Be to, tabletėse yra magnio arba kalcio stearato, krakmolo ir talko..
  • Granulėse, iš kurių ruošiama ampicilino suspensija, taip pat yra veikliosios medžiagos trihidrato pavidalu. Iš papildomų šio antibiotiko formos medžiagų gali būti natrio benzoatas, PVP, guaro derva, kvapiosios medžiagos, sacharozė, simetikonas, vanilinas, natrio sacharinas ir kiti junginiai..
  • Milteliai, skirti injekcijoms, be ampicilino, natrio druskos pavidalo, neturi kitų ingredientų.

farmakologinis poveikis

Jis pasižymi plačiu antibakterinio veikimo spektru. Slopina mikrobų ląstelių sienelės augimą, sukeldamas jos mirtį.

  • aerobinės gramteigiamos bakterijos: stafilokokai (negamina fermento penicilinazės), streptokokai, enterokokai, listeria;
  • gramneigiamieji aerobai: Escherichia coli, Neisseria, Salmonella, kokliušo bacila, kai kurios hemofilinės bacilos rūšys.

Ampiciliną naikina β laktamazės ir penicilinazės, kurias gamina vaistams atsparios bakterijos.

Injekcija leidžia ampicilinui cirkuliuoti didelės koncentracijos kraujyje, prasiskverbti į audinį, per placentą iki vaisiaus, į motinos pieną, esant smegenų uždegimui. Koncentracija tulžyje yra didesnė nei kraujyje.

Metabolizmas vyksta kepenyse. Dalis vaisto (70%) nepakitusiu būdu išsiskiria su šlapimu ir tulžimi. Sutrikus inkstų funkcijai, ampicilino kiekis kraujyje padidėja, todėl jo išsiskyrimas yra lėtesnis.

Specialios instrukcijos

Suaugusiesiems ir vaikams Ampicilinas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei nėra padidėjusio jautrumo penicilinų grupės antibiotikams. Būtina atlikti išankstinį testą, ypač parenteraliai vartojant vaistą. Pirmąją injekciją reikia atlikti ligoninėje prižiūrint specialistui.

Ampicilinas turėtų būti skiriamas labai atsargiai, jei paūmėja alerginės ir atopinės ligos, net ir vartojant pagalbinius vaistus. Esant kepenų patologijoms, leidžiama skirti antibiotiką tik nuolat stebint kepenų funkcijas

Esant kepenų patologijoms, leidžiama skirti antibiotiką tik nuolat stebint kepenų funkcijas.

Jei ampicilinas vartojamas septicemijai ir kitoms sunkioms infekcijoms gydyti, gali išsivystyti Yarish-Herxheimer reakcija, dėl kurios gali pasibaigti didžiulė bakterijų mirtis, sunki intoksikacija ir atsirasti daugybė simptomų: karščiavimas, hipotenzija, tachikardija ir galvos skausmas. Nereikia nutraukti vaisto vartojimo - reikia baigti antibakterinio gydymo kursą.

Atsiradus alerginėms reakcijoms, gydymą reikia nutraukti, skirti simptominį gydymą ir paskirti kitos grupės antibiotiką..

Pacientams, turintiems susilpnėjusią imuninę sistemą ir imunodeficito ligas, yra didelė rizika susirgti superinfekcija. Moterys ir pacientai, kuriems gresia pavojus, kartu su antibiotikais turi vartoti priešgrybelinius vaistus, kad išvengtų kandidozės.

Šalutinis vaisto ampicilino injekcijų poveikis

Galimos alerginės reakcijos: odos išbėrimas, dilgėlinė, Quincke edema, rinitas, konjunktyvitas, karščiavimas, sąnarių skausmas, eozinofilija; retai - anafilaksinis šokas. Galimas toksinis poveikis centrinei nervų sistemai (vartojant vaistą didelėmis dozėmis pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu); taip pat dispepsiniai simptomai, kandidozė, žarnyno disbiozė, kolitas, kurį sukelia C. difficale; injekcijos vietoje - edema, niežėjimas, hiperemija; karščiavimas.
Jei atsiranda alerginių reakcijų, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir skirti desensibilizuojančią terapiją. Kai atsiranda anafilaksinio šoko požymių, imamasi skubių priemonių pacientui pašalinti iš šios būklės..
Ilgesniam gydymui susilpnėjusiems pacientams gali išsivystyti superinfekcija, kurią sukelia vaistams atsparūs mikroorganizmai.

Kaip veikia vaistas?

Ampicilinas yra pusiau sintetinis antibakterinis vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Veiksmingas nuo stafilokokų, streptokokų, protea, salmonelių, Klebsiella, Escherichia coli.

Vaistas nėra efektyvus nuo stafilokokų, formuojančių penicilinazę, kuri blokuoja aktyviojo komponento aktyvumą.

Nustatant nejautrias padermes, kreipkitės į kombinuotus vaistus, kurių sudėtyje yra fermento inhibitorių. Pvz., Ampicilino preparatai su sulbaktamu (Unazin, Sultasin) sustabdo penicilinazės gamybą, todėl bakterijos nebegali būti apsaugotos prieš antibiotiką.

  1. Geriamasis ampicilinas nėra sunaikinamas rūgščioje skrandžio aplinkoje ir absorbuojamas žarnyne.
  2. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama per 2 valandas po vartojimo, greičiau sušvirkščiama.
  3. Medžiaga prasiskverbia beveik per visus kūno skysčius, yra daugiausia koncentruota šlapime.
  4. Žindyvėms jis išsiskiria daugiausia per inkstus, iš dalies per kepenis, iš motinos pieno..
  5. Jis neturi kumuliacinio poveikio net ir ilgai vartojant.

Vartojimo indikacijos

  • Infekcinės ENT bakterijų ir kvėpavimo takų ligos (sinusitas, bronchitas, pneumonija, tracheitas ir kt.).
  • Šlapimo takų ir inkstų infekcijos (pielonefritas, cistitas, uretritas).
  • Tulžies pūslės ir latakų infekcijos.
  • Nėštumo metu - terapinis infekcijų, kurias sukelia chlamidijos, gydymas.
  • Gimdos kaklelio uždegiminiai procesai.
  • Odos, minkštųjų audinių pažeidimai - erysipelas, dermatozės ir kiti.
  • Skeleto ir raumenų infekcijos.
  • Virškinimo trakto.
  • Širdies gleivinės uždegimas (endokarditas).
  • Meningitas.
  • Bakterinės kraujo infekcijos.
  • Individualus apicilino ir kitų penicilinų grupės antibiotikų netoleravimas.
  • Sunkūs patologiniai procesai kepenyse.
  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas.
  • Virškinimo trakto ligos, ypač virškinimo sistema.
  • Piktybinės kraujotakos sistemos ligos.
  • Infekcinio pobūdžio mononukleozė.
  • AIDS virusas.
  • Žindymo laikotarpis.
  • Kolitas, kurį sukelia gydymas antibiotikais.
  • Kūdikio amžius iki 1 mėnesio.

Ampicilino tablečių vartojimo instrukcijos

Priklausomai nuo paciento sveikatos būklės ir amžiaus, vienu metu galima skirti nuo 250 mg iki 1 g. Vaistą reikia gerti tuščiu skrandžiu, geriant daug vandens. Gerkite ampiciliną keturis kartus per dieną, vienodais šešių valandų intervalais.

Paprastai jie jį geria pusvalandį prieš valgį arba valandą po. Jei vaistas vartojamas su maistu, tada jo absorbcija sulėtėja, atitinkamai sumažėja terapinis poveikis. Vartojimo trukmė priklauso nuo ligos. Sunkiais atvejais gydymo kursą galite pratęsti 3-4 savaites ar net ilgiau. Tačiau paprastai vaistas nutraukiamas praėjus kelioms dienoms po ligos simptomų išnykimo. Ampicilino injekcinis tirpalas gali būti skiriamas vaikams nuo vienerių metų, tačiau gydymas atliekamas ligoninės aplinkoje. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį - 50 mg už kilogramą. Injekcijos atliekamos ne ilgiau kaip dvi savaites, tada gydymas tęsiamas suaugusiesiems tabletėmis, o vaistas keičiamas vaikams.