Antibiotikai suaugusiųjų bronchitui yra skiriami esant bakterinei ligos etiologijai, taip pat kai pridedama antrinė bakterinė infekcija. Iki šiol farmakologinėje rinkoje yra gana didelis pasirinkimas nebrangių ir veiksmingų antibakterinių vaistų, kurie naudojami nuo šios ligos.

Taikant teisingą požiūrį, daugeliu atvejų bronchitas gali būti išgydomas per 1–2 savaites, tačiau liekamasis kosulys gali išlikti dar mėnesį.

Antibiotikų paskyrimo bronchų uždegimui taisyklės

Savarankiškai vartoti antibakterinius vaistus nuo bronchito griežtai draudžiama, nes tai gali tik pabloginti paciento būklę ir paskatinti ligos progresavimą (net jei vartojami veiksmingiausi paskutiniai vaistai)..

Jei aptinkama bronchito požymių, kreipkitės į gydytoją. Kvalifikuotas specialistas atliks apklausą ir pateiks veiksmingiausių vaistų sąrašą kiekvienu konkrečiu atveju, taip pat nustatys, kiek dienų jie turėtų būti vartojami..

Penicilinai yra pirmos eilės antibakteriniai vaistai nuo bronchito.

Svarbu nepamiršti, kad jei pacientas išgėrė 2–3 nurodyto vaisto tabletes ir pagerėjo savijauta, neturėtumėte liautis vartoti vaisto, antibiotikų terapijos kursas turėtų būti visiškai baigtas.

Prieš skiriant antibakterinius vaistus nuo lėtinio bronchito, norint nustatyti infekcijos sukėlėjo jautrumą, būtina atlikti antibiotikogramą. Ūminio bakterinio bronchito atvejais skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai.

Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti alerginių reakcijų, disbiozės, imuniteto sumažėjimo, kraujo sutrikimų vystymąsi. Grybelių sukeltas bronchitas yra gana retas, tačiau daugeliu atvejų jis vystosi neracionalaus gydymo antibakteriniais preparatais fone..

Kokių antibiotikų vartoti sergant bronchitu suaugusiesiems

Paprastai antibiotikai bronchitui skiriami tabletėmis, tačiau sunkiais ligos atvejais gali prireikti pneumonijos, injekcijų (injekcijų į raumenis) rizikos. Tokiu atveju antibiotikas gali būti paruoštas vartoti ampulėse arba miltelių pavidalu buteliuke, kuris yra skirtas injekciniam tirpalui ruošti. Be to, antibiotikų yra miltelių pavidalu suspensijoms gaminti. Komerciniai antibiotikų suaugusiųjų bronchito pavadinimai gali skirtis, nepaisant tos pačios veikliosios medžiagos sudėtyje.

Bronchito gydymo schemos pasirinkimas priklauso nuo ligos priežasties, paciento klinikinių požymių, komplikacijų, kontraindikacijų ir kitų individualių parametrų..

Antibiotinis bronchito gydymas suaugusiesiems skiriamas, jei kosulys išlieka ilgiau kaip tris savaites, ilgai trunkantis žemo laipsnio karščiavimas, gelsvai žalios skrepliai su krauju ar pūliais, nemalonus kvapas, stiprūs intoksikacijos simptomai, ryškus švokštimas ir tarpšonkaulinis atitraukimas kvėpuojant..

Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis.

Penicilinai yra pirmos eilės antibakteriniai vaistai nuo bronchito. Paprastieji penicilinai paprastai nenaudojami, nes jie nėra veiksmingi. Antibiotikai, kurie yra aminopenicilinų grupės (plataus veikimo spektro penicilinai), gali sunaikinti bakterijų ląstelių sienelę, dėl kurios užkrečiamasis sukėlėjas žūva. Dažnai skiriami šios grupės vaistai yra Flemoxin, Amoxicillin. Jei mikroorganizmai yra atsparūs šios grupės vaistams arba jei yra kontraindikacijų, pacientui skiriami ne penicilino grupės vaistai (dažniausiai makrolidai ar fluorochinolonai)..

Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis. Iš makrolidų dažnai skiriami azitromicinas ir roksitromicinas..

Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų DNR sintezę ir sukelia jų mirtį. Iš šios grupės antibiotikų pakanka levofloksacino, ciprofloxacino.

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie veikia bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį. Šiai grupei priklauso ceftriaksonas ir cefuroksimas..

Esant nekomplikuotam lėtiniam bronchitui, gali būti paskirti aminopenicilinai ar makrolidai..

Su sudėtinga lėtine ligos forma yra naudojami aminopenicilinai, makrolidai, cefalosporinai.

Lėtiniu bronchitu sergant gretutinėmis ligomis (cukriniu diabetu, širdies nepakankamumu, inkstų nepakankamumu), dažniausiai naudojami fluorokvinolonų grupės antibiotikai..

Obstrukciniam bronchitui gydyti naudojami makrolidai, fluorchinolonai, aminopenicilinai..

Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų DNR sintezę ir sukelia jų mirtį.

Jei mikoplazmos ar chlamidijos yra patvirtintas infekcijos sukėlėjas, gali būti paskirti makrolidai, fluorhinolonai. Netipinio bronchito, kurį sukelia mikoplazma ar chlamidija, gydymas (net ir naudojant naujos kartos stiprius antibiotikus, veiksmingus nuo šių patogenų) gali trukti keletą mėnesių..

Jei skiriama vaistų terapija neišskiriant ligos sukėlėjo ir neatlikus antibiotikogramos, pirmenybė teikiama vaistams su plačiu veikimo spektru. Tokiais atvejais naudojamas Augmentin, priklausantis saugomų penicilinų grupei, arba azitromicinas iš makrolidų grupės. Esant rizikai, kad bronchitas pereis į pneumoniją (ypač senyviems žmonėms), gali būti skiriami eritromicinas, amoksicilinas, Josamicinas, Spiramicinas..

Antibiotikai nėščių moterų bronchitui gydyti

Pirmuoju nėštumo trimestru antibiotikų vartoti nepageidautina, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai. II ir III nėštumo trimestrais galima vartoti antibakterinius vaistus iš cefalosporinų grupės, makrolidus. Sergant ūminiu bronchitu moterims nėštumo metu, patogu vartoti vietinius antibakterinius preparatus inhaliacijų forma. Jie veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose ir neperžengia placentos..

Negydant bronchito nėštumo metu, jei reikia, antibiotikų vartojimas gali padaryti daugiau žalos moters ir vaisiaus sveikatai, nei gerų šiuolaikinių antibakterinių vaistų vartojimas.

Gydymas, papildantis antibiotikų terapiją bronchitui gydyti

Simptominis ūminio bronchito gydymas gali būti karščiavimą mažinančių, priešnavikinių, atsikosėjimą skatinančių, mukolitinių ir antialerginių vaistų vartojimas..

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie veikia bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį.

Inhaliacijos su priešuždegiminiais ir mukolitiniais vaistais yra veiksmingos. Reikalingas gausus gėrimo režimas, tai padeda atskirti ir pašalinti skreplius, sustiprina mukolitikų veikimą.

Be to, rekomenduojami kvėpavimo pratimai, masažas..

Kai kuriais atvejais šildantys kompresai gali turėti gerą poveikį, tačiau esant ūmiam bronchitui ir padidėjusiai kūno temperatūrai jie draudžiami, todėl geriau jų nenaudoti nepasitarus su gydytoju..

Pradiniame ligos etape nurodomas lovos poilsis. Patalpa, kurioje yra bronchitu sergantis pacientas, turėtų būti dažnai vėdinama, oras sudrėkinamas..

Tradicinė medicina

Rekomenduojami karšti gėrimai, į kuriuos pridedama uogų, kuriose gausu vitamino C, citrusiniai vaisiai, taip pat arbata iš pipirmėčių, liepų ir pušų pumpurų nuoviras..

Taip pat sergant bronchitu galite naudoti liaudies gynimo priemones, pasižyminčias antiseptinėmis savybėmis: česnakais, svogūnais, krienų šaknimis, juodaisiais ridikėliais, granatomis, avietėmis, vibracija, medumi, mumija, vaistinėmis ramunėlėmis, kalendra, šalaviju..

Čia yra keletas populiarių receptų:

  1. Kosulys nuo svogūnų ir medaus: susmulkinkite vieną svogūną, į gautą masę įpilkite medaus santykiu svogūnas ir medus 3: 1. Mišinys geriamas po šaukštą 3 kartus per dieną 20-30 minučių po valgio.
  2. Priemonė nuo pieno ir šalavijų nuo sauso kosulio su bronchitu. Jo paruošimui šaukštas sausų šalavijų žolelių užpilamas stikline pieno ir virinamas 10 minučių. Įrankis turėtų būti atvėsintas, filtruojamas, girtas šilta forma, 0,5 puodelio prieš miegą.
  3. Bronchitui gydyti tinka lygių plantacijų, košės, saldymedžio šaknies ir vijoklių nuoviras, kurie sumaišomi lygiais kiekiais. Po to šaukštas gauto mišinio užpilamas stikline verdančio vandens ir 20 minučių palaikomas ant silpnos ugnies. Paimkite 5 šaukštus 5-6 kartus per dieną.

Pirmuoju nėštumo trimestru nepageidautina vartoti antibiotikus, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai..

Bronchito priežastys

Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo sistemos ligų, kuria serga visos gyventojų amžiaus grupės. Bronchitas gali būti infekcinės arba neinfekcinės etiologijos. Sukėlėjai gali būti virusai, bakterijos, mikroskopiniai grybeliai. Taip pat gali išsivystyti bronchų gleivinės uždegimas, įkvėpus cheminių medžiagų garų, cigarečių dūmų, aktyviai ar pasyviai rūkant. Ūminis bronchitas dažnai pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų fone. Lėtinis bronchitas, kaip taisyklė, yra netinkamo ūminės formos gydymo rezultatas.

Nėštumo metu taip pat dažnai išsivysto bronchitas, kuris šiuo laikotarpiu susijęs su imuniteto susilpnėjimu.

Bronchito tipai ir požymiai

Ūminio bronchito metu pacientui pasireiškia krūtinės ląstos kosulys, kuris pradiniame ligos etape paprastai būna sausas, o paskui tampa drėgnas. Kai kuriems pacientams nėra kosulio, kuris gali būti stebimas ligos pradžioje, esant lėtiniam bronchitui be paūmėjimų, ankstyvosiose bronchiolito stadijose. Pradiniame ligos etape dažnai pastebimas nosies užgulimas, išskyros iš nosies, gerklės ir gerklės skausmas, diskomfortas išilgai trachėjos. Ūminio bronchito metu kūno temperatūra gali šiek tiek padidėti, atsiranda skausmas krūtinėje.

Lėtinio bronchito metu atsiranda struktūriniai bronchų gleivinės pokyčiai. Šiai ligos formai būdingi pakaitiniai paūmėjimų ir remisijų laikotarpiai. Paūmėjimo metu pacientas išsivysto stiprus kosulys su skreplių gamyba, silpnumas, greitas nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, temperatūra gali pakilti iki subfebrilo vertės. Atskirkite skreplius, kai jie yra gleiviniai ar mucopurulentingi, kartais su kraujo priemaiša.

Lėtiniu bronchitu sergant gretutinėmis ligomis, paprastai vartojami antibiotikai iš fluorochinolonų grupės..

Bronchitas gali būti obstrukcinis ir netrukdantis (paprastas). Ne obstrukciniam kosuliui būdingas periodiškas kosulys su skreplių gamyba. Su obstrukciniu bronchitu atsiranda astmos priepuoliai, susiję su bronchų užsikimšimu (obstrukcija). Tokiu atveju pastebimas sunkumas kvėpuoti, paciento kvėpavimas tampa triukšmingas, lydimas švilpimo garsų. Kosulys paprastai sustiprėja naktį, dėl ko sutrinka miegas. Po skreplių kosulio būklė pagerėja.

Chlamidinės ar mikoplazminės etiologijos bronchitui būdingas lėtas, užsitęsęs kursas su dažnais atkryčiais. Pacientas skundžiasi stipriu kosuliu, raumenų skausmu, karščiavimu.

Vaizdo įrašas

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Besivystantis uždegiminis procesas bronchuose gali turėti skirtingus simptomus ir būti kelių rūšių. Dėl šios priežasties bronchito gydymas gali būti skirtingas. Jei prie ligos prisijungė infekcija, gydytojas skiria antibiotikus. Kada reikalingas antibakterinis gydymas ir kokie vaistai yra veiksmingiausi bronchų uždegimui gydyti, pasakysime savo straipsnyje.

Bronchito tipai ir simptomai

Liga gali pasireikšti savaime arba tapti peršalimo ar gripo komplikacija. Gleivinę veikiantys virusai ją pažeidžia, sudarydami palankias sąlygas bakterinei florai įsiskverbti. Virusiniai ir bakteriniai patogenai silpnina imuninę sistemą, kuri pati negali susidoroti su patologija. Tokiu atveju bronchitui gydyti skiriami antibiotikai..

Bronchų uždegiminis procesas vyksta šiomis formomis:

  1. Katarinis. Liga pasižymi dideliu gleivių kaupimu viršutinėse bronchų dalyse.
  2. Puikiai. Kosint skreplius su pūlių priemaišomis.
  3. Gausus-serozinis. Pilkos spalvos skrepliuose yra inkliuzų ar pūlių pluoštų.
  4. Hemoraginis. Uždegimas plinta į kraujagysles. Jų sienos išsiskiria ir skrepliai patenka į kraują..
  5. Fibrininis. Tai skiriasi labai storais ir klampiais skrepliais, kurie kosėja silpnai. Dėl to atsiranda siaurėjantys bronchų liumenai ir bronchų spazmai.

Kiekviena iš šių ligų rūšių gali pasireikšti suaugusiesiems tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis..

Ūminis bronchitas

Patologiją sukelia virusas ir vystosi atsižvelgiant į gripą ar ūmines kvėpavimo takų infekcijas. Su tokiu bronchitu antibiotikai yra netinkami. Pacientui skiriamas simptominis gydymas, atsikosėjimą malšinantys vaistai ir mukaltikos vaistai, gausus gėrimas, poilsis. Sausas kosulys gydomas „Codelac forte“, „Sinecode“ ir kt..

Turėdamas gerą imunitetą, organizmas greitai susidoroja su liga. Bet jei imunitetas susilpnėja, patologijos eiga tampa sunki, prie virusų prisijungia streptokokai ar stafilokokai. Tokiu atveju suaugusiesiems parodomi antibiotikai. Tabletės skiriamos dėl šių simptomų:

  • stiprus kosulys su pūlingomis žalsvos ar geltonos spalvos skrepliais su kraujingais krešuliais;
  • daugiau nei penkias dienas palaikoma aukšta 37,7 ° C temperatūra;
  • krūtinėje įkvėpus yra reikalavimus atitinkančių vietų;
  • kvėpavimas yra tarsi grimasas;
  • atsirado intoksikacijos požymių.

Lėtinis bronchitas

Negydomas ūminis bronchų uždegimas gali pereiti į lėtinį bronchitą suaugusiesiems. Jo metu gali būti ne aukšta temperatūra. Būdingas simptomas yra kosulys su gleivine skrepliais. Liga gali trukti ilgiau nei tris mėnesius. Antibiotikai skiriami siekiant išvengti atkryčio daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms ir jauniems žmonėms..

Kai gydytojas skiria antibiotikus?

Vienareikšmis bronchito gydymo režimas neegzistuoja. Gydytojas nusprendžia, ar atskirai skirti antibiotikus nuo bronchų ligos. Antibakterinis gydymas skiriamas šiomis situacijomis:

  1. Pūlingų skreplių atsiradimas kosulio metu yra viena iš antibiotikų skyrimo priežasčių. Indikacijos taip pat yra prasti klinikiniai tyrimai - padidėjęs ESR, leukocitozė.
  2. Lėtinis bronchitas, atsirandantis veikiant agresyvioms cheminėms medžiagoms, yra gydomas antibakterinėmis tabletėmis. Jie yra būtini siekiant užkirsti kelią bakterinės infekcijos patekimui į pažeistą bronchų gleivinę.
  3. Pacientams, kenčiantiems nuo infekcinės priklausomos bronchinės astmos, pačioje patologijos pradžioje skiriami antibiotikai.
  4. Mikoplazma ir chlamidinis bronchitas atsiranda suaugusiesiems, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, ir jiems būdinga užsitęsusi eiga. Čia jūs negalite išsiversti be antibakterinių vaistų.
  5. Paciento amžius yra daugiau nei šešiasdešimt metų. Vyresnio amžiaus žmonėms imuninė sistema nesugeba pati susidoroti su infekcija, o tai gali sukelti pneumonijos komplikaciją.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Antibakterinį gydymą paskiria pulmonologas pagal skreplių kultūros tyrimus. Užsikrėtus bakterijomis, nustatoma, kurių vaistų mikroflora yra aktyviausia, o gydymui parenkamas geriausias antibiotikas..

Penicilinai

Veiksmingi senosios kartos vaistai, sėkmingai gydantys bronchų ligas. Jie sunaikina bakterijų ląstelių membraną, nepažeisdami kūno ląstelių. Tačiau daugelis patogeninių bakterijų pasižymi atsparumu penicilinui. Todėl, paskyrus vaistą, būtina stebėti ligos vystymąsi. Jei poveikis nepastebėtas, tada skiriami kiti antibiotikų tipai.

Dažniausiai vartojami vaistai yra šie:

  1. Amoksicilinas yra galingas antibakterinis agentas nuo bronchito, galintis susidoroti su gramneigiamais ir gramteigiamais mikroorganizmais, Helicobacter pylori, keliomis Salmonella padermėmis. Dozę individualiai nustato gydytojas. Kontraindikuotina esant infekcinei mononukleozei ir padidėjusiam jautrumui. Galimos nepageidaujamos organizmo reakcijos gali būti galvos skausmai, persivalgymas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas.
  2. Amiksoklavas. Į tablečių sudėtį įeina klavulano rūgštis ir amoksicilinas. Vaistas slopina beta laktamazių bakterijų aktyvumą. Kontraindikuotinas pažeidžiant kepenis, infekcinę mononukleozę, limfocitinę leukemiją, individualų netoleravimą. Dozė skiriama atsižvelgiant į ligos eigą, paciento svorį ir amžių bei inkstų funkciją. Gydymo kursas paprastai trunka mažiausiai penkias dienas..
  3. Augmentinas. Kombinuotas plataus veikimo spektro vaistas. Tiekiamos tablečių arba miltelių pavidalu suspensijoms gaminti. Priėmimo dozė parenkama individualiai. Kontraindikacija yra nėštumas. Gydymo metu gali atsirasti šalutinis poveikis. Dažniausiai pasitaikanti kandidozė.

Vaistai pasižymi dideliu aktyvumu sergant bronchitu:

Makrolidai

Esant padidėjusiam jautrumui ar netoleracijai penicilinų, pacientams yra išrašomi makrolidai. Tai yra antros eilės antibiotikai, kurie slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėje. Dėl to tolesnis bakterijų augimas tampa neįmanomas. Makrolidai dažniausiai gaminami tabletėmis ir skiriami sergant lėtiniu bronchitu:

  1. Chemomicinas turi ryškų bakteriostatinį poveikį. Azitromicinas yra jo veiklioji medžiaga, kuriai jautrūs yra meningokokai, gonokokai, streptokokai, stafilokokai, listeria. Gydymo kursas trunka tris dienas, per kuriuos suaugusieji išgeria 500 mg vaisto vieną kartą per dieną. Kontraindikuotinas žindyvėms, esant kepenų ir inkstų nepakankamumui.
  2. Midecamicinas tiekiamas tablečių ir miltelių pavidalu suspensijoms gaminti. Jis turi bakteriostatinį poveikį mažomis dozėmis, o baktericidinis - didelėmis dozėmis. Nerekomenduojama vartoti esant individualiam netolerancijai, kepenų nepakankamumui, maitinant krūtimi.
  3. Azitromicinas yra plataus veikimo spektro vaistas. Tiekiamos kapsulėmis ir tabletėmis. Optimali suaugusiųjų dozė yra 500 mg per parą. Kontraindikuotinas esant kepenų ir inkstų patologijoms ir individualiam netolerancijai.

Cefalosporinai

Šiuolaikiniai antibiotikai, skirti tik injekcijoms. Daugeliu atvejų jie vartojami į raumenis, sunkiais atvejais - į veną. Paskirtas sudėtingam gydymui su užsitęsusia bronchito forma arba tuo atveju, jei kitos vaistų grupės buvo neveiksmingos.

Cefalosporinai apima:

  1. Ceftriaksonas yra trečios kartos antibakterinis vaistas. Dozė priklauso nuo ligos eigos. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kepenų ir inkstų nepakankamumu bei kai kuriomis virškinimo trakto ligomis.
  2. Cefazolinas yra pusiau sintetinis pirmosios kartos antibiotikas. Jis skiriamas į raumenis arba į veną. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Kontraindikacija yra tik iki vieno mėnesio ir individuali netolerancija.

Tiksli cefalosporinų dozė bronchitui gydyti priklauso nuo uždegiminio proceso „aplaidumo“, bendros paciento būklės, ligos sunkumo.

Fluorokvinolonai

Plataus veikimo spektro antibiotikai lėtinio bronchito paūmėjimui gydyti. Jų veiksmai yra panašūs į cefalosparinų, tačiau švelnesni ir švelnesni. Tai apima ir senosios, ir naujos kartos vaistus. Jei pirmosios ir antrosios eilės vaistai sukelia alergines reakcijas, skiriami trečios ir ketvirtos kartos antibiotikai. Lygiagrečiai su jais rekomenduojama vartoti probiotikus, kad būtų išvengta disbiozės.

Bronchito gydymas atliekamas naudojant šiuos fluorokvinolonus:

  1. Sparfloxacinas yra vaistas, turintis antibakterinį ir baktericidinį poveikį. Veikia prieš gramneigiamas bakterijas. Galima įsigyti tablečių pavidalu. Gydymo dozė ir trukmė priklauso nuo sukėlėjo, ligos sunkumo ir formos.
  2. Moksifloksacinas yra ketvirtos kartos antibakterinis vaistas. Jis turi baktericidinį poveikį gramteigiamiems, gramteigiamiems mikroorganizmams ir tarpląsteliniams patogenams. Jis vartojamas tik suaugusiesiems. Draudžiama priimti iki aštuoniolikos metų. Įprasta terapinė paros dozė yra 400 mg. Galimos nepageidaujamos reakcijos kaip bėrimas, tachikardija, mieguistumas, galvos skausmai, artritas.
  3. Levofloxacinas tiekiamas tablečių, vidinio vartojimo tirpalo ir akių lašų pavidalu. Jis pasižymi baktericidinėmis savybėmis ir yra aktyvus prieš daugelį kvėpavimo takų infekcijų patogenų. Dozė skiriama atskirai ir gali būti nuo 250 iki 750 mg per parą. Nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams iki aštuoniolikos metų. Jis skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis.

Rekomenduojamas gydymo fluorochinolonais kursas yra nuo septynių iki keturiolikos dienų.

Nėščių moterų bronchito gydymas

Vaiko guolio metu moters imunitetas mažėja, todėl įprastas peršalimas gali sukelti bronchitą. Praėjus vos kelioms dienoms, pasirodo sausas kosulys, o po poros dienų makrokomandas pradeda išsiskirti. Nėščioms moterims padidėja diafragmos padėtis ir sumažėja jos mobilumas, todėl skreplius sunku atskirti. Tai padidina ligos trukmę..

Nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, labai nepageidautina vartoti antibiotikus. Bet jei jūs negalite išsiversti be jų, tada gydantis gydytojas gali skirti Flemoxin, Penicillin ar Amoxicillin. Šie vaistai turi mažiau neigiamą poveikį motinai ir kūdikiui..

Nuo antrojo trimestro galima vartoti cefalosporinus. Fluorokvinolonai ir tetraciklinai nėščioms moterims yra griežtai draudžiami.

Inhaliacijai galite naudoti vietinį preparatą „Bioparox“. Tai padės išgydyti kosulį ir neprasiskverbs pro placentą, o tai labai svarbu kūdikiui.

Šiandien beveik kiekvienoje vaistinėje galite nusipirkti antibiotikų be jokio recepto. Bet reikia prisiminti, kad nepriklausomas bronchito gydymas antibakteriniais vaistais yra nepriimtinas. Paskirkite antibakterinį vaistą, dozę ir gydymo kursą turėtų tik gydantis gydytojas.

Kokius antibiotikus reikia gydyti suaugusiesiems nuo bronchito?

Paskelbta admin 2019 m. Gruodžio 19 d

Pastaruoju metu daugeliui suaugusiųjų bronchitas tapo lėtinis. Atsižvelgiant į tai, kyla klausimas dėl veiksmingo ir galutinio šios ligos gydymo..

Bronchitas, priešingai populiariam įsitikinimui, yra neužkrečiama liga. Jis susideda iš vieno ar abiejų bronchų gleivinės uždegimo ir pažeidžia ne tik pačią gleivinę, bet ir bronchų sienas..

Iš esmės ši liga yra kvėpavimo takų ligų, kurios nėra visiškai išgydytos ir kurioms nereikia antibiotikų, pasekmė. Bet jei bakterinė infekcija yra sujungta viename kurso etape (pagrindinis simptomas yra pūlingos skreplės, turinčios būdingą aštrų kvapą), suaugusiesiems skiriami antibiotikai bronchitui gydyti..

Apsvarstykite pagrindines antibiotikų grupes, naudojamas suaugusiųjų bronchitui gydyti

  • Aminopenicilinai. Šios klasės vaistai sunaikina bakterijų sienas, nukreipdami savo veiksmus tik į kenksmingus mikroorganizmus, nepaveikdami viso organizmo. Vienintelis ir didžiausias jų minusas yra galimybė sukelti individualias netolerancijas sunkias alergines reakcijas. Tai apima: amoksiklavą, amoksiciliną, arletą, augmentiną. Skirta gydyti ūminį bronchitą antibiotikais.
  • Makrolidai. Ši klasė padeda kovoti su mikrobų augimu dėl sistemingo baltymų sintezės pažeidimo ląstelėse. Tai apima: Macropen, Sumamed, azitromiciną.
  • Fluorokvinolonai. Gana paplitę antibiotikai gydant bronchitą, turi ne tik platų veikimo spektrą, bet ir daug šalutinių poveikių. Didesnės dozės ir per didelis vartojimas gali sutrikdyti virškinimo sistemą, sukelti disbiozę. Tai apima: ofloksaciną, levofloksaciną, moksifloksaciną.
  • Cefalosporinai. Jie pasižymi ryškiomis antibakterinėmis savybėmis, lengvai sunaikina penicilinui atsparius mikroorganizmus. Ši klasė, skirtingai nei daugelis kitų, yra gerai toleruojama pacientų, tik kartais sukelianti alerginę reakciją. Tai apima: ceftraksoną, cefazoliną, cefaleksiną.

Tokiu atveju yra skiriama, o kuris antibiotikas yra geresnis nuo bronchito?

Prieš pradėdami gydyti šią kvėpavimo takų ligą, turėtumėte išsiaiškinti, kuris antibiotikas yra geresnis nuo bronchito, ir ar verta jo vartoti. Reikalas tas, kad bronchitas suaugusiesiems gali pasireikšti skirtingai, dėl kelių veiksnių. Todėl labai svarbu pirmiausia išsiaiškinti, kas sukėlė ligą (tapo jos priežastimi), o tada jau pagrįstai išrašyti vieną ar kitą vaistą. Čia negalite „atsitiktinai bombarduoti“ visų. Tokia taktika, priešingai, gali tik pabloginti paciento būklę ir sumažinti imunitetą. Taigi, viruso sukeltą bronchitą galima lengvai išgydyti be antibiotikų, pavyzdžiui, tų pačių blogojo riebalų, nes virusai nėra naikinami antibakterinių agentų.

Bet, kaip rodo specialistų patirtis, mūsų laikais vyresnių žmonių bronchitas gydomas retai be antibiotikų. Dažniausiai imamasi antiinfekcinių agentų, turinčių ryškų antibakterinį poveikį: chemomicinas, azitromicinas, rovamycinas. Be to, atsižvelgiant į vartojimo dažnumą, yra cefalosporinų grupė (grupių preparatai ir jų ypatybės yra išvardyti aukščiau). Ši klasė yra tablečių pavidalu ir naudojama lengvoms ligos formoms. Skiriamos sunkios formos antibiotikai injekcijoms su bronchitu. Tokiu atveju patartina derinti injekcijas su tablečių vartojimu kombinuotam gydymui.

Skirtingi vaistai nuo bronchito gali būti labai naudingi. Jie padės pašalinti daugiau skreplių, palengvins kvėpavimą ir sumažins kūno apsinuodijimą (ACC, Bromhexine, Lasolvan ir kiti). Kai sunku kvėpuoti ir trūksta dusulio, rekomenduojami bronchus plečiantys vaistai: aminofilinas, salbutamolis, teopecas, berudualis ir kiti. Be to, gydymo metu kūnas reikalauja padidintos vitaminų porcijos, kad palaikytų imunitetą.

Ar yra universalių antibiotikų ūminiam bronchitui??

Taip, yra. Tai yra vadinamieji plataus veikimo spektro antibiotikai. Jie skiriami be išankstinės skreplių analizės. Šie vaistai apima penicilino grupės antibiotikus. Dažniausias iš jų yra Augmentin, kuris daro žalingą poveikį liūto daliai bakterijų, kurios nesugeba sukurti imuniteto šiam vaistui. Jis tiekiamas tiek tabletėmis, tiek injekcijų ir suspensijų pavidalu. Suspensija, mažomis dozėmis, taip pat tinka mažiems vaikams ir nėščioms moterims gydyti. Jos saugumas atliekant tokią terapiją įrodytas daugybe laboratorinių tyrimų..

Be augmentino, makrolidų grupės preparatai, tokie kaip azitromicinas, turi gerą gydomąjį poveikį. Jo pranašumas, palyginti su kitais, gydant bronchitą antibiotikais suaugusiesiems, yra vienkartinis vartojimas ir trumpa gydymo trukmė (tik 3–5 dienos)..

Bet, nepaisant visų aukščiau išvardytų dalykų, geresnio rezultato galima pasiekti tik nustačius ligos sukėlėjus, nurodytus bakterijų auginimo rezultatuose (laboratorinė skreplių analizė).

Stenkitės nepradėti ligos, kitaip antibiotikus nuo ūmaus bronchito reikės atidžiai parinkti ir nedelsiant vartoti!

Bronchitas - gydymas suaugusiesiems: antibiotikai, tabletės, geriausiųjų sąrašas

Bronchitas yra labai dažna liga, kuria žmogus gali susidurti bet kuriame amžiuje. Liga paprastai būna kartu su kosuliu, dusuliu, karščiavimu. Ar reikia gydyti bronchitą antibiotikais? Kaip ir kada jie gali būti naudojami sergantiems bronchitu suaugusiesiems? Šie klausimai vis dar sukelia ginčus ir diskusijas tarp medicinos specialistų. Pabandykime atsakyti į juos kartu šiame straipsnyje.

Ligos apibrėžimas

Bronchitas yra uždegiminis procesas, kurio metu susiaurėja bronchų liumenys, pasunkėja kvėpavimas, atsiranda kosulys su skrepliais. Ši liga, kaip taisyklė, atsiranda dėl infekcijos įsiskverbimo į organizmą. Dažniausiai tai yra virusai (paragripas, gripas, adenovirusai), bakterijos (stafilokokai, hemophilus bacillus, pneumokokai, streptokokai), tarpląsteliniai parazitiniai elementai. Dabar žinoma 100 mikrobų, kurie gali sukelti bronchų uždegimą. Infekcijos, tokios kaip MS, gripas tiesiogiai užpuola bronchus ir pirmosiomis ligos dienomis sukelia bronchitą. Dažnai virusinė infekcija pakeičiama bakterine.

Bronchito tipai

Bronchitas gali pasireikšti šiomis formomis:

  • Pūlinis bronchitas (skrepliuose, kuriuos gamina kosulys, yra pūlių priemaišų);
  • Pūlinis-serozinis (būdingas pilkojo skreplio išsiskyrimas ir vadinamųjų pūlingų skaidulų buvimas;
  • Pluoštinė (skrepliai yra labai klampūs ir stori, blogai atskirti, o tai provokuoja susiaurėti bronchų liumenus ir ištikti bronchų spazmus);
  • Hemoraginis (uždegiminis procesas pažeidžia kraujagysles, plonėja jų sienos, dėl to kraujas patenka į skreplius);
  • Katarinis bronchitas (būdingas didelis gleivių kaupimasis viršutinėse bronchų dalyse).

Bronchų uždegimas gali būti skirtingas:

  1. Ūminis bronchitas: prasideda staiga, lydimas krūtinės skausmo, paroksizminio kosulio ir karščiavimo.
  2. Lėtinis bronchitas (yra neišgydytos ūminės formos pasekmė, turi visus pagrindinius ūmaus bronchito simptomus, tačiau ne tokia ryški forma).

Dėl funkcinio pagrindo gydytojai šią ligą suskirsto į 2 rūšis:

  • Obstrukcinis bronchitas, kurio metu pastebimai susiaurėja bronchų liumenai. Tokiu atveju pacientas skundžiasi dusuliu, astmos priepuoliais, kuriuos lydi skausmingas sausas kosulys.
  • Netrukdantis bronchitas, kurio metu nepastebimas bronchų susiaurėjimas, staigus bronchų spazmas ir uždusimas.

Kada vartoti šiuos vaistus

Bronchitas laikomas labai dažna liga, tačiau, nepaisant to, vieno jo gydymo režimo nėra. Svarbus dalykas yra antibiotikų terapijos atlikimas bet kokio tipo bronchitui. Po diagnozės nustatymo kiekvienam pacientui skiriamas individualus gydymas. Viskas priklauso nuo ligos pobūdžio, taip pat nuo ligos formos ir laipsnio, sunkumo. Taigi, jei virusas yra infekcijos kaltininkas, tada antibiotikų vartojimas bus beprasmis.

Nepagrįstas bronchito gydymas antibakteriniais preparatais gali sukelti šalutinį poveikį pacientui, pavyzdžiui, disbiozę, pagrindinės ligos pasunkėjimą, imuninės sistemos susilpnėjimą ir kt. Tik gydytojas turėtų nuspręsti, ar rekomenduotina vartoti antibiotikus atskirai kiekvienu atveju..

Daugeliu atvejų antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems yra pagrindinis ligos gydymas. Kokiais atvejais būtina vartoti antibiotikus bronchitui gydyti?

  • Vyresniems nei 60 metų pacientams. Senyvo amžiaus žmonių imuninė sistema yra susilpnėjusi, todėl organizmui sunku savarankiškai susidoroti su liga. Atsisakymas vartoti antibiotikus šiuo atveju gali sukelti komplikacijų po bronchito.
  • Ilga (daugiau nei 3 savaites) ligos eiga. Panašus faktas rodo, kad paciento kūnas nesusidoroja su liga, o tik pablogina jo eigą..
  • Pacientams, sergantiems rūkalių sindromu. Bronchitas ūminėje stadijoje pasižymi sunkiais simptomais žmonėms, kurių aktyvumą galima pašalinti tik naudojant antibakterinius vaistus..
  • Sergant bronchine astma, pacientams visada skiriami antibiotikai, kad būtų išvengta alerginių reakcijų į kenksmingų mikrobų poveikį..
  • Esant cheminiam bronchitui (siekiant išvengti komplikacijų išsivystymo).
  • Esant padidėjusiai kūno temperatūrai.
  • Kai išsiskiria pūlingos skreplės (terapija nukreipta prieš uždegiminį procesą).

Esant ūminiam bronchitui, antibiotikai neskiriami, nes uždegiminis procesas šiuo atveju turi virusinę etiologiją, o antibakteriniai vaistai yra absoliučiai nenaudingi kovojant su virusais.

Antibiotikų terapija

Antibakterinius vaistus galima skirti tabletėmis ar injekcijomis, tačiau ambulatoriškai dažniausiai naudojama tablečių forma. Injekciniai antibiotikai yra priimtinesni šiais atvejais:

  • Kūno temperatūra pasiekia aukštą ribą ir išlieka tokiame lygyje daugiau nei dieną.
  • Skrepliuose yra pūliai..
  • Pacientas turi bronchų spazmą ir stiprų dusulį.

Įkvėpus purkštuvu, taip pat gali būti naudojami antibakteriniai vaistai. Šis metodas laikomas veiksmingiausiu gydymo metodu, nes vaistas tiesiogiai patenka į uždegiminio proceso paveiktų bronchų sienas ir veikia lokaliai..

Penicilinai

Augmentinas yra vienas populiariausių senosios kartos vaistų, kuris skiriamas bronchitui gydyti. Panclav ir Amoxiclav preparatai taip pat priklauso penicilinų grupei..

Penicilinai suteikia labai gerą poveikį, tačiau, deja, daugelis pacientų dažnai demonstruoja patogeninių bakterijų, kurios išprovokavo bronchitą, atsparumą šiems vaistams. Dėl to vaistas nesuteikia apčiuopiamo poveikio, todėl gydytojas yra priverstas jį pakeisti kitos grupės antibiotiku.

Makrolidai

Tokie vaistai yra klaritromicinas ir eritromicinas. Jie dažniausiai gaminami tablečių pavidalu, todėl suaugusiesiems dozė apskaičiuojama taip: 1 tabletė kiekvienoje dozėje kas 6-8 valandas.

Cefalosporinai

Sergant obstrukciniu bronchitu, vis dažniau skiriami naujos kartos antibiotikai - cefalosporinai, kurie į organizmą patenka tik į raumenis ar į veną (ypač sunkiais atvejais) injekcijomis. Tai apima šiuos vaistus:

  • Levofloksacinas;
  • Ceftriaksonas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Cefuroksimas.

Tikslią vaisto dozę nustato tik gydantis gydytojas. Tai priklausys nuo ligos sunkumo ir bendros paciento būklės..

Fluorokvinolonai

Jei pacientas anksčiau sirgo bronchitu, tada geriausias pasirinkimas jam yra plataus veikimo spektro antibiotikai - fluorochinolonai. Jie veikia taip pat efektyviai kaip cefalosporinai, bet švelniau, saikingai. Dažniausiai skiriama:

  • Moksifloksacinas;
  • Lefofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas.

Gydymas paprastai atliekamas septynių dienų kursu, švirkščiant bet kurį iš šių vaistų į raumenis du kartus per dieną.

Lėtinė bronchito forma visada gydoma antibiotikais. Tokiu atveju vaistai padeda „nukreipti“ uždegiminį procesą į ilgalaikės remisijos stadiją..

Antibiotikai ir nebulizatorius

Ypač efektyvus inhaliacinis bronchitas su purkštuvu, kuriame taip pat galima vartoti antibiotikus. Dažniausiai tokiam gydymui skiriama Fluimucil. Jame yra antibiotikas ir specialus agentas, skiedžiantis skreplius. Vaistas gaminamas miltelių pavidalu: viena pakuotė ištirpinama nedideliame kiekyje natrio chlorido, o gautas skystis padalijamas į 2 inhaliacijas per dieną..

„Fluimucil“ inhaliacijos yra labai veiksmingos esant pūliniam bronchitui, tačiau jas galima skirti ir kitoms bronchito rūšims..

Gydymas antibiotikais nėštumo metu (ypač per pirmuosius 3 mėnesius) yra nepageidautinas, tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti penicilino tipo antibiotikų, kurie mažiausią poveikį motinos organizmui ir vaisiui. Nuo antrojo nėštumo trimestro leidžiama vartoti cefalosporinus. Fluorokvinolonų grupės antibiotikai, tetraciklinai nėštumo metu neleidžiami.

Ūminiam bronchitui nėštumo metu gydyti gydytojas gali rekomenduoti antibiotiką inhaliacijai Bioparox. Šis vaistas veikia lokaliai, tik ant kvėpavimo takų gleivinės ir neprasiskverbia pro placentą, vadinasi, nepakenks negimusiam kūdikiui..

Antibiotikų vartojimo taisyklės

Antibiotikai yra galingi vaistai. Yra indikacijų ir kontraindikacijų dėl jų vartojimo. Jūs negalite vartoti neapgalvotai antibakterinių preparatų: geriausiu atveju jie bus nenaudingi, o blogiausiu atveju - neigiamai paveiks žarnyno, kepenų ir inkstų darbą..

Yra taisyklių rinkinys, kaip vartoti antibiotikus nuo bet kokių ligų. Prisiminkite pagrindinius:

  1. Antibiotikus skiria tik gydytojas. Jų negalima gerti artimųjų, kolegų, kaimynų patarimu, net jei šie vaistai padėjo jiems nuo tos pačios ligos.
  2. Gydymo antibakteriniu preparatu kursas turi būti tęstinis. Gydymosi metu nepamirškite išgerti piliulės: dėl tokio aplaidumo atsiras bakterijų, atsparių antibiotikams, ir jas sunaikinti bus labai sunku..
  3. Svarbu baigti gydymą antibiotikais. Dažniausia klaida - nustojus vartoti vaistą ir dingus, nustoti gerti vaistą. Teisingai pasirinkus vaistą, paciento būklė stabilizuojasi jau antrą – trečią dieną, skausmingi simptomai išnyksta, temperatūra nukrinta, tačiau bakterijos dar nėra sunaikintos. Nutraukus gydymą, jie vėl pradės priepuolį - iškart arba po kurio laiko.
  4. Vaistas turi būti vartojamas griežtai laiku. Kai kurie vaistai veikia 4 valandas, kiti - 6. Šiuolaikiniai antibiotikai gali veikti 12 ar net 24 valandas, todėl jų vartojimas yra patogus. Vienaip ar kitaip, turi būti laikomasi priėmimo laiko, tik tokiu atveju kraujyje nuolat bus kaupiamas būtinas veikliosios medžiagos lygis, kovojantis su bakterijomis..

Jei antibakterinis agentas nepagerėja per 2–3 dienas, turite pasitarti su gydytoju ir pakeisti vaistą.

Antibiotikų dozę ir vartojimo kursą kiekvienu atveju nustato kvalifikuotas specialistas.

Suaugusiųjų bronchito gydymas antibiotikais būtinai turi būti derinamas su kitų vaistų vartojimu. Neignoruokite vertingų medicinos patarimų, turite naudoti visus metodus, kurie padeda greičiau pasveikti. Pavyzdžiui, žmonėms, kenčiantiems nuo bronchito, patariama mesti rūkyti, gerti daugiau šilto skysčio ir gerti vaistinių žolelių nuovirus. Jei šios sąlygos nebus įvykdytos, antibiotikų vartojimo poveikis bus labai silpnas.

Suaugusiųjų bronchito simptomai, taip pat jo gydymas yra aprašyti šiame straipsnyje..

Vaizdo įrašas

išvados

Taigi antibiotikai yra galingi vaistai, kuriuos turėtų skirti tik gydytojas. Nebijokite jų: jie tikrai reikalingi bakteriniam bronchitui, jie gali paspartinti atsigavimą ir išvengti rimtų, dažnai gyvybei pavojingų komplikacijų išsivystymo. Tačiau neturėtumėte jų vartoti neapgalvotai, savarankiškai. Atsakingai laikydamiesi paskyrimo ir laikydamiesi visų gydytojo rekomendacijų, antibiotikai nepadarys žalos organizmui.

Antibiotikai nuo bronchito ir pneumonijos

Įvairūs mikroorganizmai sukelia pneumoniją ir lėtinį bronchitą. Antibiotikai nuo bronchito ir plaučių uždegimo suaugusiesiems yra naudojami slopinti mikroorganizmus, kurie sukėlė uždegiminį procesą plaučiuose. Jusupovo ligoninės gydytojai skiria pacientams veiksmingiausius Rusijos Federacijoje įregistruotus antibakterinius vaistus, kurie turi minimalų šalutinį poveikį organizmui. Pulmonologai laikosi Europos rekomendacijų, sudaro individualias gydymo schemas, kuriose atsižvelgiama į patogeno rūšį, paciento būklės sunkumą, gretutinių ligų buvimą.

Gydytojai skiria skirtingus antibiotikų vartojimo būdus: per burną, į raumenis, į veną. Dėl antibiotikų terapijos neveiksmingumo per 2–3 dienas keičiamas gydymo režimas. Visi sunkūs kvėpavimo sistemos uždegiminių ligų atvejai aptariami Ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja kandidatai ir medicinos mokslų daktarai, aukščiausios kategorijos gydytojai. Pulmonologai priima kolegialų sprendimą dėl pacientų, sergančių uždegiminėmis kvėpavimo sistemos ligomis, gydymo.

Antibakterinių vaistų pasirinkimas

Jusupovo ligoninės gydytojai skiria antibiotikus bronchitui ir pneumonijai iškart po diagnozės nustatymo. Su lengvu pneumonijos kursu pacientams, kurie neturi gretutinių ligų ir kurių amžius neviršija 50 metų, gydymas organizuojamas namuose. Dažniau jie serga pneumonija, pneumonija, hemophilus bacillus, Klebsiella, mikoplazma, sukeldami bronchų ar plaučių uždegimą. Šioje pacientų kategorijoje amoksiklavas ir modernūs makrolidai yra geriausi vaistai. Veiksmingi yra šie antibiotikai: cefuroksimo aksetilas, amoksicilino klavulanatas kartu su makrolidu ar doksiciklinu. Monoterapija III-IV kartos fluorokvinolonais (levofloksacinu, moksifloksacinu) atliekama ambulatoriškai..

Jaunesni nei 60 metų pacientai, sergantys lengva pneumonija ir kartu sukeliančia patologija, paguldomi į gydymo kliniką. Jiems skiriamas benzilpenicilinas arba ampicilinas kartu su makrolidu. Kaip alternatyvūs antibiotikai naudojami II – III kartos cefalosporinai + makrolidas arba amoksicilino klavulanatas, ampicilino sulbaktamas kartu su makrolidu.

Sergant sunkia pneumonija, pacientai, nepaisant amžiaus, gydomi intensyviosios terapijos skyriuje ir intensyviosios terapijos skyriuje. Jie naudojasi šiais gydymo antibiotikais režimais:

  • amoksicilino klavulanato, ampicilino sulbaktamo + makrolido;
  • levofloksacinas + cefotaksimas arba ceftriaksonas;
  • 3–4 kartos cefalosporinai + makrolidas.

Antrosios eilės antibiotikai nuo sunkios pneumonijos apima fluorokvinolonus ir karbapenemus.

Lėtinis bronchitas atsiranda su paūmėjimais ir remisijomis. Lėtinio bronchito paūmėjimą lydi kūno temperatūros padidėjimas, padidėjęs dusulys, kosulys, padidėjęs išskiriamų skreplių tūris, pūlingos jo savybės. Ligos paūmėjimas vyksta veikiant bakterijoms ir virusams. Tarp lėtinio bronchito paūmėjimo bakterinių patogenų, pirmaujančią vietą užima pneumokokai, hemofilinės bacilos. Pacientams po 65 metų, sergantiems gretutinėmis ligomis, bronchų uždegimas vystosi veikiant Staphylococcus aureus ir enterobakterijoms. Lėtinio uždegiminio proceso paūmėjimas gali atsirasti dėl gripo virusų, paragripo, rinovirusų..

Pasirinkdami antibiotikus, Jusupovo ligoninės gydytojai atsižvelgia į paciento amžių, paūmėjimų dažnį, bronchų obstrukcijos sindromo sunkumą ir gretutinių ligų buvimą. Amoksicilinas ir doksiciklinas yra pirmosios eilės antibiotikai, skirti padidinti dusulį, padidinti skreplių tūrį ir pūlingą komponentą jaunesniems nei 65 metų pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo bronchų obstrukcija be gretutinių ligų. Jei yra kontraindikacijų dėl jų paskyrimo, pulmonologai vartoja alternatyvius vaistus:

  • amoksicilino klavulanato;
  • azitromicino;
  • klaritromicinas;
  • levofloksacinas;
  • moksifloksacinas.

Padidėjus dusuliui, padidėjus pūlingų skreplių kiekiui, pacientams, sergantiems sunkia bronchų obstrukcija, ilgą laiką vartojantiems gliukokortikoidinius hormonus, pulmonologai mieliau skiria amoksicilino klavulanatą, moksifloksaciną, levofloksaciną. Esant nuolatiniam pūlingų skreplių atskyrimui, skiriami dažni paūmėjimai, ciprofloksacinas, β-laktamai ar aztreonai..

Antibiotikų skyrimo taisyklės

Antibiotikas nuo bronchito ir plaučių uždegimo suaugusiesiems skiriamas tik tuo atveju, jei ligą sukelia bakterijos, nes jie nėra veiksmingi virusinėms infekcijoms. Antibakteriniai vaistai nenaudojami profilaktikos tikslais. Jusupovo ligoninės gydytojai skiria antibiotikus optimaliomis terapinėmis dozėmis. Gydymo antibiotikais schema priklauso nuo numatomo patogeno. Prieš nustatant bronchitą ar pneumoniją sukėlusių mikroorganizmų tipą, antibiotikas pasirenkamas empiriškai. Prireikus ji keičiama gavus bakteriologinio tyrimo rezultatus.

Jei antibiotikų terapija per 2–3 dienas yra neveiksminga, ji atšaukiama ir skiriami kiti antibiotikai. Lengvu ligos atveju vaistai geriami per burną, esant sunkiai pneumonijai ir bronchitui, jie skiriami į raumenis arba į veną. Kartais gydytojai iš pradžių skiria antibiotikus į raumenis ar į veną, o pagerinę paciento būklę, pereina prie geriamųjų vaistų skyrimo. Jei pneumonijai ar lėtinio bronchito paūmėjimui gydyti skiriama keletas antibiotikų, vienas iš vaistų skiriamas į raumenis arba į veną, o kitas - per burną..

Antibiotikų terapijos komplikacijos

Antibiotikai pneumonijai ir ūminiam bronchitui gydyti gali sukelti šalutinį poveikį. Dažniausios antibiotikų terapijos komplikacijos yra:

  • toksinis poveikis;
  • disbiozė;
  • endotoksinis šokas;
  • alerginės reakcijos.

Toksinis antibakterinių vaistų poveikis priklauso nuo paties vaisto savybių, jo dozės, vartojimo būdo ir paciento būklės. Tai pasireiškia ilgai trunkančiu sistemingu antimikrobinių chemoterapinių vaistų vartojimu. Toksinis antibiotikų poveikis yra ypač jautrus nėščioms moterims, vaikams, taip pat pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi..

Jusupovo ligoninės gydytojai skiria antibiotikus, kurių šalutinis poveikis yra minimalus. Pulmonologai atlieka išsamų pacientų patikrinimą, atsižvelgia į visų organų ir sistemų būklę, laikosi rekomenduojamo antibakterinių vaistų vartojimo laiko. Tai sumažina toksinio antibiotikų poveikio riziką..

Išrašydami antibakterinius vaistus, jie gali turėti neurotoksinį poveikį. Nevaldomai vartojant glikopeptidus ir aminoglikozidus, klausa prarandama. Polienai, polipeptidai, aminoglikozidai, makrolidai, glikopeptidai turi nefrotoksinį poveikį. Hematopoezės slopinimas yra įmanomas vartojant tetraciklinus ir chloramfenikolį chloramfenikolį.

Tetraciklinai nėra skiriami nėščioms moterims ir vaikams, nes šie vaistai sutrikdo kaulų ir kremzlių vystymąsi vaisiuje, turi įtakos dantų emalio formavimuisi. Chloramfenikolis chloramfenikolis yra toksiškas naujagimiams, chinolonai slopina besivystantį jungiamąjį ir kremzlinį audinius..

Antibiotikai nuo bronchito ir pneumonijos gali paveikti ne tik infekcijos patogenus, bet ir normalios žarnyno mikrofloros mikroorganizmus, sukeldami disbiozę. Dėl virškinimo sistemos funkcijos pažeidimo atsiranda vitaminų trūkumas, gali išsivystyti antrinė infekcija. Jusupovo ligoninės gydytojai teikia pirmenybę siauro spektro antibiotikams, skiria eubiotikus.

Endotoksinis šokas atsiranda gydant bakterinę pneumoniją ir lėtinį bronchitą. Dėl antibiotikų vartojimo žūva ir sunaikinamos mikrobų ląstelės, išsiskiria didelis kiekis endotoksinų, dėl ko laikinai pablogėja paciento klinikinė būklė..

Alerginių reakcijų išsivystymo priežastis gali būti pats antibiotikas, jo puvimo produktai ir vaisto kompleksas su serumo baltymais. Alergijos išsivystymo tikimybė priklauso nuo antibiotiko savybių, jo skyrimo būdo ir dažnio bei nuo paciento individualaus jautrumo vaistui. Alerginės reakcijos pasireiškia odos niežėjimu, dilgėline ir Quincke edema. Beta-laktamai (penicilinai) ir rifampicinai gali sukelti anafilaksinį šoką. Terapijos klinikos gydytojai atsargiai renka anamnezę ir skiria antibakterinius vaistus, atsižvelgdami į individualų paciento jautrumą.

Antibiotikai, skirti pneumonijai ir ūminiam bronchitui gydyti, gali sukelti netipinių mikroorganizmų formų susidarymą. Nepagrįstas antibiotikų vartojimas lemia bakterijų atsparumo antibakteriniams vaistams formavimąsi. Jusupovo ligoninės gydytojai skiria antibiotikus nuo bronchito ir plaučių uždegimo suaugusiesiems tik tuo atveju, jei nurodyta.

Terapijos klinikos pulmonologai individualiai pasirenka antibiotiką. Skambinkite į Jusupovo ligoninę, kurioje gydytojai bronchitui ir pneumonijai gydyti naudoja modernias gydymo schemas.

Antibiotikai nuo bronchito: kurie yra geriau gerti, nebrangūs ir veiksmingi

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Antibiotikai bronchitui pasirenkami atlikus išsamų gydytojo patikrinimą, apžiūrą ir atlikus visus būtinus tyrimus.

Bronchitas yra gana dažna liga tiek tarp vaikų, tiek tarp vyresnio amžiaus žmonių. Pastaraisiais metais ši liga įgijo lėtinę formą. Suaugusiam žmogui ligos požymiai pasireiškia skirtingai, atsižvelgiant į kai kuriuos veiksnius. Prieš pradedant gydyti ligą, būtina nustatyti priežastį, dėl kurios atsirado liga. Deja, šiuolaikiniai gydytojai skiria antibiotikus atsitiktine tvarka, laikydamiesi principo „nepakenkti“. Tačiau kai kurioms bronchito formoms antibiotikų vartojimas tik trukdo pasveikti. Virusinės kilmės bronchitą ir be antibiotikų galima gerai išgydyti, nes virusai nėra naikinami antibakterinių preparatų. Gydant virusinį bronchitą antibiotikais, slopinamas imunitetas, disbiozė, alerginės reakcijos, bakterijos išsivysto atsparumas vaistui..

Ūminio bronchito metu uždegimas bronchuose išsivysto dėl virusų ar infekcijos patekimo į organizmą. Jei iki ligos plaučiuose nebuvo jokių patologinių procesų, tada 95 proc. Bronchito išprovokavo virusai. Su ūminiu virusinės kilmės bronchitu antibiotikai nėra būtini. Jei žmogus turi stiprią imuninę sistemą, stafilokokų, streptokokų, pneumokokų infekcijos gydymas dažniausiai būna simptominis, pasveikimas įvyksta vidutiniškai per dvi savaites. Jei organizmo gynyba silpnėja, reikia vartoti antibiotikus. Ūminis bronchitas pasireiškia stipriu kosuliu, krūtinės skausmu, karščiavimu. Daugelis pacientų pasveiksta gana greitai (per dvi savaites), kai kuriais atvejais kosulys trunka apie mėnesį.

Lėtiniu bronchitu laikoma, jei liga ištinka ištisus metus (bendras ligos dienų skaičius per metus viršija 90). Sergant lėtiniu bronchitu, išsiskiria stiprus kosulys su gleivėmis. Toks kosulys gali būti susijęs su kenksmingomis darbo sąlygomis, rūkymu, alerginėmis apraiškomis, infekcijomis viršutiniuose kvėpavimo takuose. Paūmėjimų ar pasikartojančių ligų gydymas atliekamas antibakteriniais vaistais kartu su atsikosėjimą mažinančiais vaistais..

Atskiroje kategorijoje yra chlamidinės ir mikoplazminės kilmės bronchitai. Pastaruoju metu dažniau diagnozuojamas bronchitas, išprovokuotas chlamidijos ir mikoplazmos. Liga vystosi labai lėtai, ją lydi intoksikacijos požymiai, liga tęsiasi užsitęsusia forma, dažnai pasikartojantiems recidyvams, tokį bronchitą gydyti labai sunku. Be stipraus kosulio, žmogų vargina karščiavimas, karščiavimas, raumenų skausmas.

Antibiotikai nėščioms moterims, sergantiems bronchitu

Nėščių moterų bronchito išsivystymo dažnis yra gana didelis. Pirmiausia taip yra dėl susilpnėjusios imuninės sistemos, kuri nepajėgi atlaikyti virusų ir infekcijų. Bronchito vystymasis prasideda kaip peršalimo pasireiškimas (silpnumas, karščiavimas). Po kelių dienų prasideda sausas kosulys, o po poros dienų skrepliai pradeda išsiskirti iš bronchų. Būsimai mamai nepaprastai svarbu rimtai žiūrėti į savo sveikatą, nes tai gali sukelti įvairių (kartais gana rimtų) komplikacijų vaikui. Jei yra įtarimas, kad išsivysto bronchitas, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Nėščių moterų skreplių pašalinimas iš plaučių yra sunkus, nes sumažėja diafragmos judrumas, o ji yra paaukštinta. Ir ilgą laiką skrepliai, sustingę bronchuose, ilgina ligos trukmę, be to, ši būklė yra ypač kenksminga būsimai motinai ir jos kūdikiui. Jei iš viso liga truko ne ilgiau kaip dvi savaites, greičiausiai liga tęsėsi ūmine forma, tačiau jei gydymas buvo atidėtas mėnesiui ar daugiau, tada liga įgavo lėtinę formą. Ūmus bronchitas neturi žalingo poveikio negimusiam kūdikiui, tačiau ilgalaikė lėtinė ligos forma gali sukelti vaisiaus infekciją. Po apžiūros ir visų tyrimų patvirtinama bronchito diagnozė, moterį reikia pradėti gydyti kuo greičiau.

Rentgeno nuotraukos nėščiosioms skiriamos tik kraštutiniais atvejais, kai gydytojui kyla abejonių dėl teisingos diagnozės, ligą lydi labai sunki moters būklė, atsiranda įvairių komplikacijų. Antibiotikai nuo bronchito skiriami gana dažnai, tačiau tokių stiprių vaistų nėštumo metu vartoti nerekomenduojama, ypač per pirmuosius tris mėnesius, reikėtų atsisakyti bet kokių vaistų. Paprastai antibiotikai nėščioms moterims skiriami kraštutiniais atvejais, kai motinos susiduria su rimtomis komplikacijomis. Jei neįmanoma išsiversti be antibiotikų, skiriami penicilinai, kurie gali būti naudojami nėščių moterų gydymui. Šie vaistai praktiškai atmeta galimybę pakenkti vaikui. Jei moteris yra antrame trimestre, tada galima vartoti cefalosporinų grupės preparatus.

Su ūminiu bronchitu gali būti naudojamas Bioporox - vietinis antibiotikas, su kuriuo atliekamos inhaliacijos. Šis įrankis veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose, todėl galimybė prasiskverbti per placentą yra visiškai atmesta, o tai ypač svarbu padėtyje esančiai moteriai..

Antibiotikų nuo bronchito sąrašas

Šios serijos antibiotikai destruktyviai veikia bakterijų sieneles, jų veikimas yra nukreiptas tik į kenksmingus mikroorganizmus, tuo tarpu visai organizmui nepadaroma žala. Vienintelis tokių vaistų trūkumas yra tas, kad penicilinai gali išprovokuoti sunkias alergines reakcijas.

Blokuokite mikrobų augimą dėl baltymų gamybos sutrikimo ląstelėse.

Antibiotikai nuo plataus veikimo spektro bronchito, dažnas jų vartojimas sutrikdo virškinamąjį traktą, išprovokuoja disbiozę.

Plataus veikimo spektro antibiotikai gerai susidoroja su penicilinui atspariais mikroorganizmais. Šios grupės vaistus pacientai paprastai gerai toleruoja, labai retais atvejais sukelia alergines reakcijas..

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Vyresnio amžiaus žmonių bronchito gydymui skirti antibiotikai dažnai yra ypač svarbūs gydant ligą. Visų pirma, naudojami antiinfekciniai agentai, turintys antibakterinį poveikį: rovamycinas, flemoksinas, chemomicinas, azitromicinas.

Antroje vietoje yra cefalosporinų grupės antibiotikai: supraksas, ceftriaksonas, cefazolinas, cefepimas. Šis antibiotikas naudojamas silpnai ar vidutiniškai ligos eigai, daugiausia tablečių pavidalu. Sunkios ligos stadijos gydomos injekcijomis, kai kuriais atvejais patartina naudoti kombinuotą gydymą, kuris derina injekcijas ir tablečių vartojimą. Virusinės kilmės bronchitui gydyti naudojami antivirusiniai vaistai „Vifron“, „Kipferon“, „Genferon“ ir kt. Taip pat būtina vartoti atsikosėjimą mažinančius vaistus (ACC, lazolvaną, bromheksiną ir kt.). Jei kankina dusulys, galite vartoti bronchus plečiančius vaistus: teopecą, aminofiliną, vaistus, salbutamolį ir kt. Taip pat gydymas turėtų būti papildytas vitaminų preparatais, siekiant sustiprinti organizmo apsaugą..

Jei antibiotikai skiriami neatlikus skreplių analizės, tada pirmenybė teikiama plataus veikimo spektro antibiotikams, dažniausiai penicilinui arba saugiai penicilinų grupei. Dažniausiai skiriamas Augmentin iš saugomų penicilinų grupės, kuris daro žalingą poveikį daugumai bakterijų, nesugebančių sukurti atsparumo šiam vaistui. Augmentin tiekiamas tablečių, injekcijų, suspensijų pavidalu. Vaistas suspensijos pavidalu yra patogiai naudojamas mažiems vaikams gydyti, šis vaistas taip pat gali būti vartojamas nėštumo metu. Vaisto saugumas vaikystėje ir nėščioms moterims buvo įrodytas daugybe tyrimų..

Makrolidų grupės antibiotikai, pavyzdžiui, azitromicinas, taip pat turi gerą gydomąjį poveikį. Vaistus vartoti patogu, nes juos reikia vartoti vieną kartą, be to, gydymo kursas nėra labai ilgas, 3–5 dienos.

Tačiau antibiotiko paskyrimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į nustatytus ligos sukėlėjus, remiantis bakterijų kultūromis (skreplių analizė)..

Antibiotikai nuo vaikų bronchito

Ligos, tokios kaip vaikų bronchitas, gydymui skirti vaistai, kurie pagerina bronchų drenažą, t. įvairūs mukolitiniai vaistai (skiedžiantys skreplius): ambroksolis, saldymedžio šaknis, zefyras ir kt. Inhaliacijos pastaruoju metu išpopuliarėja naudojant specialų inhaliacijos prietaisą - purkštuvą, kurį galima naudoti namuose.

Antibiotikai vaikų bronchitui dažnai skiriami kartu su antialerginiais ir imunomoduliuojančiais vaistais. Fitoantibiotikas Umkalor, apimantis bakteriostatines savybes, įrodė savo veiksmingumą ir saugumą vaikams. Šis vaistas puikiai tinka galutiniam ligos gydymui, panaudojus stipresnius antibiotikus, nes vaistas turi geras imunostimuliuojančias savybes. Profilaktikai „Umkalor“ rekomenduojama vartoti mažiausiai kitą savaitę po pagrindinių ligos simptomų išnykimo.

Būtina pasiimti lėšų, skirtų žarnyno mikroflorai palaikyti ir atkurti, kad būtų užkirstas kelias disbiozės vystymuisi ir organizmo silpnėjimui. Jei gydymas pradedamas laiku ir pasirenkamas efektyvus gydymo kursas, pasveikimas įvyksta per 2 - 3 savaites.

Antibiotikai lėtiniam bronchitui gydyti

Lėtinio bronchito metu išsivysto bronchų gleivinė. Būdingi bronchito požymiai yra skreplių gamyba daugiau nei dvejus metus iš eilės, dažni užsitęsę ligos paūmėjimai (mažiausiai tris mėnesius per metus). Lėtinio bronchito atvejais yra paūmėjimo ir remisijos stadijos. Su paūmėjimais dažniausiai stebima ypač sunki paciento būklė, kai jis priverstas kreiptis kvalifikuotos pagalbos. Tokiais laikotarpiais žmogų kankina stiprūs kosulio priepuoliai, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, temperatūra. Remisijos laikotarpius lydi reguliarus skreplių susidarymas kosulio metu, o tai nedaro didelės įtakos kasdieniam žmogaus gyvenimui. Lėtinio bronchito metu išsiskiria gleivinė ar pūlingos skrepliai, kartais atsiranda kraujo priemaišų.

Lėtinė bronchito forma dažniausiai serga vyresniame amžiuje, jaunimas ir vaikai šia liga dažniausiai serga užsitęsusia forma, dažnai pasikartojantys recidyvai..

Antibiotikai nuo bronchito turėtų būti skiriami tik nustačius patogenų jautrumą veikliajai medžiagai. Lėtinės ligos formos paūmėjimas gali pasireikšti chlamidijų, legionelių, mikoplazmų aktyvumu. Šiuo atveju veiksmingi vaistai ligai gydyti yra makrolidų grupės antibiotikai (azitromicinas, rovamycinas). Jei sukėlėjas yra gramteigiamos coccal bakterijos, skiriami cefalosporinų grupės antibiotikai su gram-neigiama coccal infekcija, naujausios kartos vaistais..

Plataus veikimo spektro antibiotikai, tetraciklinai, makrolidai ir kt. Rodo gerą veiksmingumą gydant lėtines bronchito formas..

Antibiotikai ūminiam bronchitui gydyti

Ūminio bronchito sukėlėjai daugiausia yra rinovirusinės infekcijos, kvėpavimo takų virusai, gripo virusai ir kt. Bakteriniai ligos sukėlėjai dažniausiai yra mikoplazmos, chlamidijos. Ūmaus bronchito kaltininkai 90% atvejų yra būtent virusai, likusiais 10% - bakterijos. Taip pat ūminis bronchitas gali išsivystyti dėl ilgalaikio nuodingų dujų ar cheminių junginių poveikio..

Esant ūminei bronchito formai, atsiranda kosulys, išsiskyrus skreplių gleivinei (kartais su pūlių priemaišomis), karščiavimas, silpnumas. Kai kuriems pacientams kosulys trunka apie mėnesį.

Bronchito, kuris prasideda ūmine forma, antibiotikai daugeliu atvejų yra nepageidaujami, nes ligą dažniausiai sukelia virusinė infekcija, kai antibiotikų terapija neveiksminga. Ūminio bronchito gydymas dažniausiai yra simptominis (karščiavimą mažinantys, priešvėžiniai, vitaminų preparatai). Jei dėl gripo viruso išsivystė bronchitas, patariama atlikti gydymą antivirusiniais vaistais.

Kai kuriais atvejais vis dar būtina vartoti antibakterinius vaistus nuo bronchito. Visų pirma, tai yra žmonės senatvėje ir maži vaikai, nes jiems padidėja rizika susirgti rimtomis komplikacijomis (lėtinių ligų paūmėjimas, pneumonija). Paprastai tokiais atvejais skiriamas amoksicilinas (500 mg tris kartus per dieną), josamicinas (500 mg tris kartus per dieną), spiramicinas (2 kartus per dieną, 3 milijonai TV), eritromicinas (500 mg keturis kartus per dieną)..

Antibiotikai nuo obstrukcinio bronchito

Obstrukcinį bronchitą lydi sausas, obsesinis kosulys, kuris trunka praktiškai nesustodamas, kaip taisyklė, aštriai ir po kosulio būklė nepalengvėja. Kosulys dažnai sustiprėja naktį, tokiu būdu neleidžiant žmogui pailsėti, iš pradžių kūno temperatūra nėra padidėjusi. Įprasti ligos simptomai (silpnumas, galvos skausmas, karščiavimas) praktiškai nepastebimi. Daugeliu atvejų liga sukelia dusulį, pasunkėjusį kvėpavimą, mažiems vaikams bandant įkvėpti nosies sparnai dažnai išsiplečia, o kvėpavimas yra triukšmingas, su švilpiančiais garsais..

Obstrukcinio bronchito eiga yra ūminė arba lėtinė. Ūmiomis ligomis dažniausiai serga vaikai, lėtinėmis - suaugusieji ir pagyvenę žmonės.

Aptikus bakterinę infekciją, skiriami antibiotikai obstrukciniam bronchitui gydyti. Įprasti vaistai, naudojami gydymui, yra fluorchinolonai, aminopenicilinai, makrolidai. Esant alinančiam kosuliui, kuris neleidžia pacientui visiškai atsipalaiduoti, skiriamas Erespal (paprastai viena tabletė du kartus per dieną)..

Antibiotikai nuo pūlingo bronchito

Pūlingos ligos formos vystymasis dažniausiai atsiranda dėl iš pradžių neteisingo ūminės ligos formos gydymo. Sergant bronchitu, skreplių jautrumo analizė skiriama retai ir daugeliu atvejų iš karto skiriami vaistai su plačiu veikimo spektru. Paprastai toks gydymo būdas yra efektyvus. Kartu su antibiotikais skiriami skreplių skiedikliai ir antialerginiai vaistai. Virusinis ligos pobūdis gali sukelti daugybę komplikacijų, tokiu atveju antibiotikai bronchitui yra visiškai neveiksmingi, nes jų poveikis netaikomas virusams. Taikant šį gydymą liga progresuoja ir pereina į sunkesnę formą, dažniausiai pūlingą. Su pūlingu bronchitu, skrepliai atsiranda su pūlingomis priemaišomis.

Ligos gydymas turėtų būti atliekamas po privalomo mikrofloros ir jos jautrumo antibiotikams nustatymo. Inhaliacijos rodo gerą veiksmingumą gydant pūlingas bronchito formas..

Natūralūs antibiotikai nuo bronchito

Natūralūs bronchitu sergantys antibiotikai nepajėgia visiškai pakeisti vaistų, tačiau jie gali gerai apsaugoti organizmą nuo daugumos infekcijų, sustiprinti imunitetą (skirtingai nei cheminiai), be to, natūralios priemonės nesunaikina žarnyno mikrofloros ir neišprovokuoja disbiozės..

Nuo senų senovės žmonės gydė maistą ir augalus, kurie turi priešuždegiminių ir baktericidinių savybių. Vienas garsiausių stiprių natūralios kilmės antibiotikų yra česnakai. Tai gerai naikina virusus, bakterijas, parazitus, kurie prasiskverbia į mūsų kūną. Česnakai Tai daro žalingą poveikį tokioms bakterijoms kaip sterokokas, stafilokokas, salmonella, difterija coli, tuberkuliozė. Iš viso česnakai kovoja su 23 skirtingomis bakterijomis.

Lankas taip pat gerai žinomas galingas natūralus antibiotikas, padedantis sustabdyti dizenterinių bacilų, difterijos, tuberkuliozės, streptokokinių, stafilokokinių infekcijų dauginimąsi. Svogūnų aromatas padeda išvalyti kvėpavimo takus.

Krienų šaknis sudėtyje yra lizocimo, kuris sunaikina ląstelių struktūrą bakterijose ir taip pašalina infekciją.

Juodieji ridikai destruktyviai veikia mikroorganizmų ląsteles. Kartu su medumi jis turi stiprų baktericidinį poveikį. Be to, tai padeda sustiprinti organizmo apsaugą, susilpnėjusią dėl ligos..

Granatas pasižymi gana stipriomis priešuždegiminėmis ir antimikrobinėmis savybėmis, nes nuo senų senovės granatai buvo naudojami vidurių šiltinės, salmoneliozės, kolito, skrandžio ligų, negyjančių žaizdų, dizenterijos, choleros ir gerklės uždegimui gydyti. Granatų sudėtyje esančios medžiagos žmogaus organizme, skirtingai nuo chemikalų, veikia selektyviai ir naikina tik patogenus.

Avietė Jis jau seniai žinomas dėl prakaituojančių, priešuždegiminių, baktericidinių savybių, be to, turi gerą raminamąjį poveikį. Avietė ypač efektyvi esant gerklės, bronchų ir kt. Ligoms..

Viburnum Jis pasižymi geromis baktericidinėmis savybėmis, sėkmingai naikina įvairius grybelius, bakterijas, virusus, taip pat padeda padidinti imunitetą. Tačiau viburnum negalima vartoti nuolat, jis rekomenduojamas kaip sezoninių ligų prevencija (rudens-žiemos laikotarpiu).

AT medus sudėtyje yra visų būtinų mūsų organizmui mikroelementų. Tai padeda susidoroti su įvairiomis ligomis, ypač tomis, kurias sukelia bakterinės infekcijos..

Struktūra propolio gausu eterinių aliejų, flavonoidų, flavonoidų, organinių rūgščių. Mokslininkai ne kartą įrodė, kad propolis yra veiksmingas kontroliuojant įvairius patogeninius mikroorganizmus. Propolis neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių (išskyrus individualų netoleravimą), be to, mikroorganizmai neparuošia jo atsparumo.

Scarlet - Gerai žinomas vaistinis augalas, kuris šiandien populiarus. Scarletje, be daugelio mikroelementų, vitaminų ir kt., Yra ir viena medžiaga, pasižyminti stipriu antivirusiniu, antiseptiniu, priešgrybeliniu poveikiu. Be to, skarlatina padidina organizmo apsaugą ir padeda susidoroti su rimtomis ligomis..

Mumija savo veikimo principu primena propolį. Mokslininkai jau įrodė, kad mamytėje yra antibiotikas, kurio stiprumas yra pranašesnis už penicilino poveikį. Mumijos tirpalas sunaikina Escherichia coli, stafilokokus ir kitus patogeninius mikroorganizmus. Mumiją būtina vartoti ne ilgiau kaip 10 dienų, nes yra stiprus stimuliuojantis poveikis.

Susidedantis iš ramunės Yra daugybė eterinių aliejų, kurie turi gerą priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį žmogaus organizmui. Taip pat ramunėlių sudėtyje yra įvairių rūgščių, gliukozės, karotino, kurios yra labai naudingos žmogaus sveikatai. Šiuolaikinis mokslas ramunėlę pripažino vienu iš nedaugelio augalų, kurie padeda žmogui efektyviai kovoti su virškinimo trakto ligomis, nervų sutrikimais, peršalimu ir kt. Ramunėlės taip pat yra stiprus antiseptikas ir pasižymi atsikosėjimą lengvinančiomis savybėmis..

Medetkos yra labai įvairios paskirties. Calendula dėl savo antibakterinių savybių priklauso eteriniam aliejui, įtrauktam į jo sudėtį. Infuzijos ir kalendros gėles paprastai gerai toleruoja žmonės, linkę į alergines reakcijas..

Šalavijas Tai yra vienas stipriausių natūralių antibiotikų, pasižyminčių antiseptinėmis ir antivirusinėmis savybėmis. Šalavijas yra gerai žinoma kaip papildoma priemonė gydant ligas, sukeliančias įvairias virusines ir bakterines infekcijas. Jis efektyvesnis gramteigiamų mikroorganizmų (enterokokų, stafilokokų ir kt.) Atžvilgiu.

Eteriniai aliejai Augalai, tokie kaip šalavijas, gvazdikėliai, arbatmedis, eglė, levandos, pipirmėtė ir kt., Yra natūralūs antibiotikai, naikinantys bakterijas, virusus, grybelius ir slopinantys mikrobų augimą..

Geras antibiotikas nuo bronchito

Antibiotikai nuo bronchito naudojami keliose grupėse:

  • aminopenicilinai - destruktyviai veikia bakterijų sienas, taip sukeldami mikroorganizmų mirtį. Iš šios grupės dažnai skiriami amoksicilinas, flemoksinas. Žmogaus kūnas neturi komponentų, kurie savo struktūra būtų panašūs į bakterijų ląstelių sienas, todėl šios grupės vaistai veikia išskirtinai mikrobus ir neturi kenksmingo poveikio žmogaus organizmui. Bet penicilino grupės antibiotikai labiau nei kiti vaistai išprovokuoja sunkias alergines reakcijas.
  • makrolidai - sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, dėl to bakterijos praranda gebėjimą daugintis. Plačiai paplitęs azitromicinas, roksitromicinas. Jei ligos pobūdis užsitęsia, šios grupės vaistus galima gydyti ilgą laiką, nebijant, kad vaistas pakenks kūnui. Ši narkotikų grupė gali būti vartojama vaikystėje, nėštumo metu ir maitinant krūtimi..
  • fluorochinolonai - pažeidžia bakterijų DNR, o tai lemia jų mirtį. Paprastai skiriama moksifloksacino, levofloksacino. Šios grupės vaistai rodo gerą rezultatą gydant įvairias bronchito formas, tačiau jie yra gana brangūs. Fluorchinolonai turi platų veikimo spektrą (laipsniu didesnį nei makrolidai ir aminopenicilinai), todėl ilgai vartojant jie provokuoja disbiozės vystymąsi.

Gana sunku pasakyti, kurie antibiotikai iš kurios grupės yra geresni. Pirmos eilės vaistai (t. Y. Tie, kuriuos pirmiausia skiria gydytojas) yra penicilino grupės antibiotikai. Esant individualiam netolerancijai ar ryškiam mikroorganizmų atsparumui penicilinams, naudojami antros eilės vaistai - makrolidai. Jei dėl kokių nors priežasčių makrolidų grupės antibiotikai nėra veiksmingi gydant bronchitą, jie pereina prie fluorokvinolonų. Paprastai gydymas apsiriboja tik pirmiau nurodytomis trimis antibiotikų grupėmis, tačiau kai kuriais atvejais gali būti naudojami tetraciklinai, cefalosporinai. Įvairiose klinikinėse situacijose parenkamas vaistas, kuris optimaliai tinka esant specifinėms sąlygoms, atsižvelgiant į analizę, paciento būklę ir ligos sunkumą..

Sumamed dėl bronchito

Sumamed yra naudojamas gydant įvairias infekcinio ir uždegiminio pobūdžio ligas. Šis vaistas priklauso makrolidų grupei, gerai absorbuojamas virškinamajame trakte, turi gerą savybę įsiskverbti į kraują ir bakterijų ląsteles. Visų pirma, vaistas gerai įsiskverbia į ląsteles, atsakingas už imuninę sistemą, o tai prisideda prie greito jo patekimo į infekcijos židinį, kur jis sunaikina sukėlėjus. Židinyje uždegimas pastebima gana didelė vaisto koncentracija ir ilgą laiką mažiausiai tris dienas, tai leido sumažinti gydymo kursą. Sumamed yra skiriamas per tris dienas vieną kartą per parą (500 mg), valandą prieš valgį arba dvi valandas po. Šis antibiotikas veikia prieš daugelį viršutinių kvėpavimo takų ligų sukėlėjų, ENT organų, minkštųjų audinių ir odos darinių, sąnarių, kaulų, taip pat nuo ureaplazmos, mikoplazmos, chlamidijų infekcijų, kurias sunku gydyti..

Antibiotikai nuo bronchito turėtų būti skiriami tik atlikus išankstinį sekretų (skreplių) tyrimą dėl bakterijų jautrumo. Tačiau praktikoje plataus spektro antibakteriniai vaistai, tokie kaip sumamed, paprastai išrašomi iš karto, ir jei atlikus analizę paaiškėja, kad bakterijos yra nejautrios tokio tipo antibiotikams, gydytojas jį pakeičia kitu antibakteriniu vaistu..

Paprastai pacientai „sumamed“ gerai toleruoja ir, laikydamiesi visų būtinų vartojimo taisyklių, nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Tačiau nepageidaujamos reakcijos vis dar pasitaiko retais atvejais (kaip ir bet kuris kitas vaistas): pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas. Žarnyne dirginimą sukelia ne pats vaistas, o sąlygiškai patogeninė mikroflora, gyvenanti žmogaus žarnyne, kuri pradeda aktyvų gyvenimą sunaikinus naudingą mikroflorą. Candida grybeliai taip pat padidina aktyvumą, o tai kelia grėsmę burnos ertmės, žarnyno, lytinių organų ir kitų gleivinių kandidozės (pienligės) išsivystymui. Sumamed taip pat gali sutrikdyti kepenų, nervų sistemos funkcijas (letargija, nemiga, galvos svaigimas, padidėjęs jaudrumas ir kt.).

Apskritai, sumamed yra veiksmingas vaistas, kurį reikia vartoti teisingai ir tiksliai..

Augmentinas nuo bronchito

Augmentinas slopina bakterijų augimą ir destruktyviai veikia mikroorganizmus. Vaistas priklauso pusiau sintetiniams aminopenicilinų grupės antibiotikams, jo sudėtyje yra klavulano rūgšties, kuri sustiprina pagrindinės medžiagos veikimą. Gaminamas antibiotikas injekcijų, lašų, ​​tablečių, suspensijų miltelių pavidalu. Dėl plataus veikimo spektro, vaistas vartojamas gydant daugumą uždegiminių infekcijų, kurias sukelia bakterijos, kurios dar nėra išsivysčiusios penicilinui. Nepaisant to, kad Augmentin priklauso penicilino grupės antibiotikams, jo poveikį mikroorganizmams sustiprina klavulano rūgštis, kuri slopina mikroorganizmų gaminamos beta laktamazės veiklą, slopindama penicilino aktyvumą. Dėl to Augmentin yra veiksmingas kovojant su daugiau penicilinų grupės bronchito bakterijomis nei kiti antibiotikai..

Nepageidaujamos reakcijos gydymo augmentinum metu atsiranda gana retai, kai kuriais atvejais gali pasireikšti disbakteriozė, sutrikti kepenų veikla, pykinimas ir dilgėlinė. Anafilaksinis šokas gali būti labai retas. Augmentin nėra skirtas individualiam penicilinų netoleravimui, kepenų ar inkstų nepakankamumui, nėštumo metu (ypač pirmąjį trimestrą)..

Vaisto dozė priklauso nuo paciento būklės, individualaus mikrofloros jautrumo, paciento amžiaus. Mažiems vaikams (iki vienerių metų) vaistas skiriamas tris kartus lašais per dieną po 0, 75 arba 1, 25 ml. Esant sunkioms ligos formoms, intraveninės injekcijos skiriamos kas 8 valandas. 7–12 metų vaikams skiriamas vaistas sirupo arba 5 ml suspensijos pavidalu 3 kartus per dieną. Vyresniems kaip 12 metų vaikams ir suaugusiesiems, sergantiems lengva ar vidutinio sunkumo liga, vaistas rekomenduojamas tris kartus per dieną tablečių pavidalu (kiekviena po 0,375 mg). Sergant sunkiu bronchitu, rekomenduojama vartoti 0,625 mg tris kartus per dieną (2 tabletes). Jei kepenų funkcija, individualią vaisto dozę nustato gydantis gydytojas.

Amoksiklavas sergant bronchitu

Amoxiclav yra kombinuotas vaistas, turintis platų veikimo spektrą, jis mirtinai veikia daugumą mikroorganizmų, sukeliančių infekcines ligas. Vaistas gaminamas, kaip ir daugelis kitų antibiotikų, skirtų įvairių formų bronchitui: tabletėmis, injekcijomis, lašais ir suspensijomis. Vaisto dozė priklauso nuo amžiaus, kūno svorio, ligos sunkumo. Rekomenduojama dozė suaugusiajam yra 1 tabletė tris kartus per dieną..

Amoksiklave yra penicilino grupės antibiotikas (amoksicilinas) ir klavulano rūgštis, kurie taip pat turi silpną antibakterinį poveikį. Dėl šios priežasties vaistas yra veiksmingas prieš bakterijas, kurios turi atsparumą penicilinui..

Amoksiklavas gerai absorbuojamas virškinamajame trakte, prasiskverbia į kraują, iš kur patenka į įvairius audinius, taip pat turi galimybę prasiskverbti per placentą. Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus, skaidydamasis į metabolinius produktus. Paprastai vaistą pacientai gerai toleruoja ir praktiškai neturi kontraindikacijų. Jūs negalite vartoti amoksiklavo, jei yra individualus netoleravimas, sutrikusi kepenų veikla, sergant limfocitine leukemija, infekcine mononukleozė, vaikams iki 12 metų (tablečių pavidalu). Išgėrus vaisto, kai kuriais atvejais gali atsirasti pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas ir galvos skausmai, traukuliai retai. Taip pat vaistas turi galimybę sumažinti organizmo apsaugą.

Perskaitykite daugiau apie bronchito su amoksiklavu gydymo schemas šiame straipsnyje..

Naujos kartos antibiotikai nuo bronchito

Antibiotikai nuo bronchito paprastai skiriami su plataus veikimo spektru, nors vaistų pasirinkimas turėtų priklausyti nuo skreplių laboratorinio tyrimo rezultatų. Geriausias ligos gydymo būdas yra tas, kuris daro neigiamą poveikį tiesiogiai sukėlėją. Šis požiūris į gydymą lemia tai, kad laboratorinė analizė užtrunka gana ilgai (3–5 dienas), o gydymą reikia pradėti kuo anksčiau, kad būtų išvengta komplikacijų.

Su bronchitu naudojamos šios antibakterinių vaistų grupės:

  • penicilinai - į kompoziciją įeina penicilinas ir medžiagos, kurios sustiprina jų poveikį. Penicilino preparatai medicinoje buvo naudojami gana ilgą laiką. Per šį laikotarpį mikroorganizmai įgijo atsparumą penicilino veikimui, todėl atsirado poreikis sustiprinti preparatus specialiomis medžiagomis, kurios blokuos fermentų, kuriuos gamina mikroorganizmai, siekdami sumažinti penicilino aktyvumą. Šiuo metu veiksmingiausi penicilino antibakteriniai vaistai yra panklavas, amoksiklavas, augmentinas.
  • makrolidai - paprastai skiriami, kai yra individualus penicilino netoleravimas. Šiandien eritromicinas, azitromicinas ir klaritromicinas yra plačiai naudojami bronchito gydymui..
  • cefalosporinai paprastai skiriami obstrukcinėms ligos formoms. Šiuolaikiniai veiksmingi vaistai yra ceftriaksonas, cefuroksimas.
  • fluorochinolonai - paprastai naudojami lėtiniam bronchitui gydyti ūminėje stadijoje, gydymą rekomenduojama pradėti nuo pirmųjų dienų. Šiandien moksifloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas yra labai veiksmingi..

Antibiotiko veiksmingumas nustatomas atlikus patogeninės mikrofloros jautrumo laboratorinį tyrimą.

Kaip išgydyti bronchitą be antibiotikų?

Bronchitas yra plačiai paplitusi kvėpavimo takų liga, todėl yra daug tradicinės medicinos receptų, kuriuos galima paruošti namuose, kurie padeda efektyviai kovoti su virusais ir bakterijomis. Antibiotikai nuo bronchito paprastai skiriami, jei nustatoma bakterinė infekcija. Kitais atvejais gydymas tokiais vaistais labiau pakenks kūnui..

Pirmieji žmogaus pagalbininkai kovoje su ligomis yra visiems žinomi produktai: svogūnai ir česnakai. Jų veiksmas žmonėms buvo seniai žinomas. Bronchitui gydyti buvo plačiai naudojama svogūnų tinktūra su medumi. Norėdami paruošti vaistą, reikia sutarkuoti svogūną, o tada į jį įpilti medaus (1 dalis medaus ir 3 dalys svogūnų). Tokį vaistą reikia vartoti maždaug tris kartus per dieną po šaukštą, po 20-25 minučių - maisto lauke.

Saldus keptas svogūnas pagal seną prancūzišką receptą taip pat padeda kovoti su kvėpavimo takų ligomis. Norėdami paruošti, turite pašalinti svogūno, supjaustyto per pusę, šerdį ir supilti šaukštelį cukraus į angą, kepti orkaitėje 150 laipsnių kampu, kol cukrus karamelizuosis.

Sunkinantis kosulys padės nugalėti šalavijų pieną. Stikliui pieno reikės šaukšto žolės, sultinys turėtų virti apie 10 minučių. Tada mišinys filtruojamas ir paimamas į šiltą formą pusę stiklinės. Sultinį reikia gerti mažais gurkšneliais.

Geras karštas gėrimas padeda kovojant su bronchitu: arbata su medumi, viburnumu ar avietėmis, kurioje yra daug vitamino C imunitetui palaikyti. Būtinai valgykite daugiau citrusinių vaisių (citrinos, greipfrutų). Liepų, mėtų ir pušų pumpurų nuovirai pasižymi geromis priešuždegiminėmis ir organizmą palaikančiomis savybėmis. Greitą atsigavimą palengvina miltų, saldymedžio šaknies, žibuoklių, košės mišinio nuoviras (sumaišomas lygiais kiekiais, tada šaukštas pilamas su 200 ml verdančio vandens, užvirinamas ir užvirinamas ant silpnos ugnies 20 minučių). Sultinys imamas maždaug šešis kartus per dieną po 5 šaukštus. šaukštai.

Be sultinių, įvairios inhaliacijos taip pat veiksmingos gydant bronchitą, po kurio sudrėkinta sausa gleivinė, kosulys nusiramina, o mikrobai miršta tiesiogiai uždegimo židinyje. Inhaliacijas galima atlikti pridedant įvairių eterinių aliejų (eglės, pušies, eukalipto). Taip pat naudokite skardines ant nugaros ir kompresus.

Antibiotikai nuo bronchito padeda susidoroti su liga, kuri turi bakterinę kilmę, t. sukeltas aktyvumo įvairių bakterijų bronchuose. Sergant virusiniu bronchitu (sergant peršalimu, gripu), antibiotikai skiriami tik kraštutiniais atvejais, kai liga gresia sunkiomis komplikacijomis, yra rizika susirgti bakterine infekcija ir kt. Tinkamai pasirinkus gydymą, bronchitą galima išgydyti per dvi savaites. Kad liga nepasikartotų, turite stebėti lovos poilsį, gerti daug skysčių (daugiausia arbatos su aviečių uogiene, vijungu, medumi, taip pat žolelių nuovirais, pagamintais iš mėtų, liepų, ramunėlių ir kt.).