Antibiotikas yra natūralios, sintetinės ar pusiau sintetinės prigimties medžiaga, naudojama kovoti su gyvaisiais mikroorganizmais, kurie neigiamai veikia žmogaus organizmą. Dažniausiai antibiotikai naudojami kovojant su bakterijomis, tačiau taip pat gali būti naudojami kai kurių virusų DNR slopinti. Antibiotikų vartojimo poreikis iškyla, jei virusinė infekcija kelia didelę grėsmę organizmui, gali ją rimtai susilpninti ir sudaryti palankias sąlygas pavojingų bakterijų (stafilokokų, streptokokų ir kt.) Vystymuisi. Antibiotikų vartojimo efektyvumas šioje situacijoje priklauso nuo juos paskyrusio gydytojo kompetencijos, imuninės sistemos būklės ir jų vartojimo rekomendacijų laikymosi..

Kada pradėti gerti antibiotikus

Daugelis žmonių pradeda vartoti antibiotikus, jei turi menkiausią peršalimo požymį. Tai neteisinga, jei pacientas turi SARS požymių, kosėja, negali nuryti maisto dėl gerklės skausmo, skundžiasi kūno karščiavimu, tada rekomenduojama:

  • būkite lovoje, jei įmanoma, keletą dienų iš eilės;
  • daugiau gerti karštus gėrimus;
  • vartoti antivirusinius vaistus;
  • gargavimas nuo 4–5 kartų per dieną;
  • šilti drabužiai ir absoliuti ramybė.

Jei po 3-4 dienų šaltis nepraeina, padidėja kosulys, o temperatūra reguliariai pakyla iki 38 laipsnių, tada, greičiausiai, viruso susilpnintame kūne aktyviai vystosi bakterijos. Jų buvimą rodo:

  • kvapo praradimas;
  • užkimimas balsu;
  • patinę limfmazgiai;
  • šlapimo spalva;
  • gleivių, kraujo ir net pūlių išmatose;
  • skrepliai pasidaro geltonai žali.

Minėti simptomai rodo, kad peršalimą apsunkino prisirišimas prie bakterinės infekcijos.

Norėdami išvengti galimų komplikacijų, ekspertai vartoja antibiotikus kartu su antivirusiniais vaistais. Jie turės būti vartojami tol, kol išnyks nemalonūs simptomai. Konkretų vaistą skiria gydytojas. Savarankiškas peršalimo gydymas antibiotikais neturėtų būti, kaip minėta, ne visi jie tinka virusinėms infekcijoms gydyti ir gali būti nesuderinami su antivirusiniais vaistais.

Suaugusiųjų antibiotikų sąrašas

Norint išvengti komplikacijų po peršalimo ar susidoroti su jo pasekmėmis, jei tokių buvo, naudojami penicilinų, cefalosporinų ir makrolidų grupių antibiotikai, linkozamidai. Daugelis tokio tipo vaistų turi platų veikimo spektrą ir gali būti naudojami peršalimo ligoms gydyti. Dažniausiai skiriami suaugusieji:

  1. Amoksilavas. Penicilino grupės vaistai. Jame yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, kurios padeda vaistui kovoti net su tomis bakterijomis, kurios laikomos atsparios tam. Vaistinių tinkle jis parduodamas tablečių, suspensijų ir injekcijų miltelių pavidalu. Rekomenduojamas kvėpavimo takų infekcijos komplikacijų gydymui. Jis išleidžiamas be recepto, tačiau prieš pradedant gydymą geriau pasitarti su gydytoju, yra kontraindikacijų. Gydymo kursas yra 7-14 dienų. Dozavimas ir vartojimo laikas priklauso nuo vaisto išsiskyrimo formos ir ligos sunkumo.
  2. Amoksicilinas. Priskiriama penicilinų grupei. Antibakterinis vaistas skiriamas 500 mg tablečių ar kapsulių pavidalu. Standartinė dozė yra 1 tabletė kas 7–8 valandas. Vaistas turi kontraindikacijas. Taigi nerekomenduojama jo vartoti nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims, turinčioms disbiozę, diatezę, atsiradusią atsižvelgiant į alergijas, astmą, sutrikusią kepenų funkciją, mononukleozę ir kai kurias leukemijos formas..
  3. Azitromicinas Azalidas, kurio struktūrinės savybės sėkmingai naudojamos kovojant su daugeliu kitų vaistų atsparių bakterijų. Tiekiamos tabletėmis, kapsulėmis, tirpalais suspensijai. Tai gydo tonzilitą, gerklų gleivinės uždegimą, vidurinės ausies uždegimą vidurinėje ausyje, plaučių, bronchų ir sinusų uždegimą, tonzilitą. Gydymo kursas yra nuo 3 iki 6 dienų. Vaisto nepageidautina vartoti žmonėms, sergantiems širdies aritmija, inkstų ir kepenų ligomis, bei žindančioms moterims. Kartais vaistas skiriamas nėščioms moterims, tačiau jis vartojamas griežtai prižiūrint gydytojui, savęs vertinti neverta. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, Heparinas, nesuderinami su azitromicinu..
  4. Augmentinas. Sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties. Tai yra tabletės, kapsulės, suspensijų tirpalas. Norint pasiekti teigiamą terapinį poveikį, vaistas geriamas tris kartus per dieną, 250 ml, jei reikia injekcijų, tada jie daromi kas 4 valandas. Gydymo kursas yra mažiausiai 1 savaitė. Augmentin vartojamas viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti. Nėštumo metu vaistą reikia vartoti atsargiai. Draudžiama jį naudoti gelta, kepenų funkcijos sutrikimui ir alerginei reakcijai į atskirus jo komponentus.
  5. Linkomicinas. Jis priklauso linkozamidų grupei. Naudojamas kovojant su gramteigiamomis bakterijomis. Iš vaistinės jis išleidžiamas tablečių pavidalu arba tirpalu, skirtu vartoti į raumenis ir į veną. Linkomicinas yra efektyvus esant plaučių uždegimui ir vidurinės ausies uždegimui, tonzilitui, bronchitui. Draudžiama nėštumo ir žindymo metu, inkstų ir kepenų problemomis. Vaistas išduodamas be recepto, tačiau griežtai prižiūrint gydytojui. Nepriklausomas linkomicino vartojimas gali sukelti tragiškų padarinių. Taigi, vaistas yra absoliučiai nesuderinamas su nesteroidiniais vaistais, tuo pat metu vartojant yra sunku kvėpuoti.
  6. Flemoxin Solutab. Jis priklauso penicilinų grupės antibiotikams. Veiklioji medžiaga yra amoksicilinas. Tai realizuojama tablečių pavidalu. Veiksmingas gydant infekcijas, pažeidžiančias kvėpavimo takus. Geriau nevartoti vaisto pačiam, jei pacientas turi virškinimo trakto, inkstų ir limfoleukemijos problemų, vaistas gali sukelti komplikacijų. Nėštumo ir maitinimo kūdikiu metu taip pat reikia atsisakyti gydymo Flemoxin Solutab. Vaistinis poveikis nepriklauso nuo valgymo laiko. Dozė priklauso nuo ligos sunkumo, bet ne daugiau kaip 3 tabletes per parą.
  7. Zinnat. Įeina į antrąją cefalosporinų grupę. Veiklioji medžiaga - cefuroksimo aksetilas - daro teigiamą poveikį tiek gramteigiamoms, tiek gramneigiamoms bakterijoms. Vaistas yra pagamintas tablečių ir granulių pavidalu suspensijai. Dozė priklauso nuo ligos formos. Zinnat yra gerai žinomas gydant sinusitą, vidurinės ausies uždegimą ir kvėpavimo takų infekcijas. Praktiškai nėra kontraindikacijų, diskomfortas po vaisto vartojimo gali atsirasti tik pacientams, turintiems netoleranciją, taip pat tiems, kurie turi virškinimo sistemos pažeidimų. Vaistas yra skiriamas, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
  8. Suprax. Trečiosios kartos cefalosporinas. Veiklioji medžiaga yra cefiksimas. Jis gaminamas kapsulėmis ir granulėmis suspensijai, kartais tabletėmis rezorbcijai ir ištirpinimui vandenyje. Suprax vartojamas nuo plaučių uždegimo, tonzilofaringito, bronchito, sinusito ir vidurinės ausies uždegimo. Savarankiškas vartojimas yra nepageidautinas. Vaistas draudžiamas esant inkstų funkcijos sutrikimui, sumažėjusiam kreatinino klirensui, kolitui. Senatvė taip pat gali būti kliūtis renkantis šį antibiotiką kaip pagrindinį gydymo būdą. Tuo pačiu metu nėštumas netrukdo vartoti vaistą, tačiau cefiksinas gali patekti į motinos pieną, todėl maitinant geriau atsisakyti vartoti Suprax..
  9. Klaritromicinas Nurodo trečiosios kartos makrolidus, kovoja su mikrobais, kurie užkrečia audinių ląsteles. Jis vartojamas 500 mg per dieną. Sergant sunkiomis ligomis, dozė padidinama dvigubai. Tarp kontraindikacijų yra žindymas, netoleravimas, pirmasis nėštumo trimestras.

Pateiktą vaistų sąrašą galima tęsti, jei pageidaujama, tačiau aukščiau išvardytus vaistus dažniausiai galima rasti terapeuto išrašytame recepte. Kartais gydytojų kabinete girdimi kiti antibiotikų pavadinimai dėl peršalimo, tačiau taip nutinka tik tuo atveju, jei nė viena iš aukščiau išvardytų priežasčių dėl vienos ar kitos priežasties netinka..

Nebrangūs ir veiksmingi antibiotikai

Nelengva išsirinkti aukštos kokybės antibiotiką, kuris greitai išspręstų bet kokias sveikatos problemas. Veiksmingiausi vaistai nuo peršalimo yra gana brangūs, išskyrus:

  • Ampicilinas (pusiau sintetinis vaistas, kainuojantis nuo 15 iki 60 rublių);
  • Amoksicilinas (žr. Aukščiau esančias vaisto savybes, jo kaina svyruoja nuo 65 iki 110 rublių);
  • Azitromicinas (labai efektyvus vaistas, kainuojantis nuo 100 iki 150 rublių);
  • Klaritromicinas (kainuoja nuo 230–450 rublių).

Tarp palyginti nebrangių ir veiksmingų antibiotikų taip pat galima priskirti Cefixime ir Ceforuxim, kainuojančius iki 500 rublių. Svarbu suprasti, kad kaina yra svarbus, bet ne dominuojantis aspektas renkantis antibiotiką..

Svarbu! Turite vartoti vaistus, kurie yra tinkami gydyti tam tikrą ligą ir nesukelia šalutinio poveikio. Negalite patys pasirinkti tinkamo įrankio, remdamiesi tik prie jo pridėtomis instrukcijomis ir apžvalgomis iš interneto. Gydytojas turėtų rekomenduoti konkretų vaistą..

Kiek dienų duoti

Gydymo antibiotikais trukmė priklauso nuo tokių veiksnių:

  • ligos pavadinimas ir ypatybės;
  • paciento amžius;
  • paciento lytis (peršalimo gydymas antibiotikais nėštumo metu gali užtrukti trumpiau nei įprastai);
  • paties vaisto pavadinimas ir jame esančios vaistinės savybės.

Paprastai antibiotikai nuo peršalimo suaugusiesiems vartojami 7-10 dienų. Kai kuriais atvejais gydymas trunka ne ilgiau kaip 3-4 dienas. Vartojamų vaistų kiekis taip pat gali priklausyti nuo konkretaus organizmo. Pacientai, turintys stipresnę imuninę sistemą, pasveiksta greičiau nei tie, kurių organizmas neturi pakankamai jėgų kovoti su infekcija. Pastaruoju atveju gydymas antibiotikais gali trukti iki 2 savaičių..

Kai kurie antibiotikai gali būti neveiksmingi arba neturėti norimo efekto. Jei išgėrus gydytojo paskirto vaisto temperatūra neišnyksta 2 dienas iš eilės, o ligos simptomai blogėja, prasminga vėl kreiptis į specialistą ir paprašyti kito vaisto. Nebūtina tikėtis teigiamo tokio antibiotiko poveikio. Bet kokio poveikio nebuvimo priežastis gali būti elementari kūno priklausomybė nuo narkotikų ar neteisinga diagnozė. Kaip minėta aukščiau, kai kurios bakterijos yra labai atsparios medžiagoms, naudojamoms kovojant su jomis..

Kontraindikacijos ir priėmimo taisyklės

Antibiotikai nuo gripo ir peršalimo ligų nėra panacėja nuo visų ligų, turite juos vartoti atsargiai, atsimindami, kad organizmas gauna nors naudingų, bet vis tiek chemikalų. Kai kurie antibiotikų pavadinimai yra draudžiami:

  • nėštumas
  • kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • alergijos
  • bronchų astma.

Svarbu! Antibiotikai blogai vartoja alkoholį ir narkotikus. Gydymo metu jų teks atsisakyti. Kai kurie kiti vaistai taip pat nesuderinami su antibiotikais. Jei negalima sustabdyti jų priėmimo, peršalimą reikės gydyti kitais būdais.

Dažna nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo pasekmė:

  • funkciniai sutrikimai vidaus organų darbe;
  • skrandžio opos paūmėjimas;
  • žarnyno mikrofloros pažeidimas;
  • sutrikusi kepenų ir inkstų veikla;
  • alerginė reakcija;
  • apatinių galūnių, veido ir nosiaryklės patinimas.

Net jei gydytojas paskiria gerą antibiotiką nuo peršalimo, turite jį vartoti atsargiai, ypač vartodami naują vaistą. Prieš naudojimą turite atidžiai išnagrinėti instrukcijas. Antibiotikų vartojimo taisyklės yra šios:

  1. Jie imami pagal gydytojo nurodymus. Pirkdamas vaistą vaistinėje, pacientas niekada negaus visos jam reikalingos informacijos, vadinasi, jis gali suklysti pasirinkdamas. Virusinės ir bakterinės infekcijos turi panašius simptomus, jas lengva supainioti, todėl pradėkite gydymą antibiotikais, kai tai nėra būtina..
  2. Jūs pats negalite koreguoti vaisto dozės. Išgėrus dvigubą dozę, paspartinti pasveikimą nepavyks, tačiau ji gana gali sukelti intoksikaciją. Komplikacijos gali atsirasti iš inkstų, širdies ir kitų vidaus organų. Jei dozė sumažinama, tada bakterija gali pasirodyti atspari vaistui, todėl tolesnis jos vartojimas bus nenaudingas.
  3. Jūs negalite vartoti kelių rūšių antibiotikų tuo pačiu metu. Kai kurie iš jų nesuderinami, o kiti gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą, niežėjimą ir odos išbėrimą, širdies skausmą. Norėdami laiku nustatyti, kuris antibiotikas sukėlė nepageidaujamą reakciją, jie beveik niekada nėra derinami. Jei tai būtina, tada pacientas iš anksto patikrinamas dėl alergijos konkrečiai medžiagai.
  4. Apie visus geros savijautos pokyčius, atsiradusius pavartojus vaistą, reikia pranešti gydytojui. Jei situacija pagerėjo, tada vaistas yra veiksmingas, bet, priešingai, gydytojas turi žinoti apie tai. Galbūt pacientas turėtų vartoti mažiau ar daugiau vaisto, būti gydomas pagal specialią schemą.
  5. Laikas ir priėmimo dažnumas yra nepaprastai svarbūs. Nepamirškite apie vaisto vartojimo laiką, nes tai gali pakeisti reikiamą jo koncentracijos laipsnį, kad būtų pasiektas terapinis poveikis. Jei gydytojas nurodė vartoti antibiotiką 3 kartus per dieną, tada kas 8 valandas reikia išgerti 1 tabletę arba padaryti injekciją. Priėmimo laikas yra nepaprastai svarbus, antibiotiko vartojimas vėlai net valandą gali sumažinti jo efektyvumo laipsnį. Sutrumpinus laiką tarp dozių, gali padidėti vaisto koncentracija, o tai taip pat ne visada gerai.
  6. Antibiotikus reikia gerti teisingai. Tam geriausiai tinka negazuotas vanduo dideliais kiekiais. Arbatos, pieno, sodos ar kavos negalima gerti. Tabletę nuryti ir ištirpinti pakanka 50 ml vandens.

Antibiotikai nesuderinami su migdomosiomis ir antihistamininiais vaistais. Taip pat nereikia maišyti vaisto su karščiavimą mažinančiais vaistais, nes antibiotike jau yra medžiagų, reikalingų temperatūrai sumažinti ir galvos skausmui pašalinti. Gydant peršalimą antibiotikais, geriau atsisakyti rūkytos mėsos, greito maisto, konservantų, marinatų, marinatų ir saldainių. Jie gali pabloginti situaciją ir sukelti kūno intoksikaciją..

Antibiotikai nėra geriausias peršalimo ligų gydymas, tačiau kartais negalima apsieiti be jų. Jei pacientas, turintis ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ar gripo požymių, vis tiek jaučiasi labai blogai, praėjus 3–4 dienoms po antivirusinių vaistų paskyrimo, greičiausiai ligos eiga bus sudėtinga. Norėdami to išvengti, gydytojas gali skirti antibiotikus mažiausia profilaktine doze kartu su įprastais vaistais nuo peršalimo. Jie turi slopinti organizme esančias patogenines bakterijas ir nesuteikti jiems galimybės vystytis.

Antibiotikai nuo peršalimo

Bendra informacija

Šiandien tiesa, kad antibiotikai neveiksmingi peršalus, sergant gripu ir SARS, yra gerai žinoma. Nepaisant to, kad specialistai tai gerai žino, pacientai dažnai imasi antibakterinių vaistų nuo virusinių infekcijų tiesiog „prevencijai“. Galų gale, kai pacientams, sergantiems peršalimu, rekomenduojama laikytis tų visiems gerai žinomų taisyklių, kurios yra svarbios gydant tokias ligas, daugeliui atrodo, kad norint išgydyti ligą nepakanka gerti daug skysčių, vartoti maistą su vitaminais, stebėti lovos poilsį ir garbanoti. Todėl daugelis arba patys pradeda vartoti stiprius antibiotikus, arba praktiškai „elgiasi“ pas specialistus, kad jie išrašytų bet kokius vaistus.

Daugelis žmonių mano, kad forumuose klausia, kokį vaistą geriau gerti peršalus. Jie gydomi pagal patarimus, be receptų ir paskyrimų. Be to, dabar nėra sunku įsigyti tokį vaistą be gydytojo recepto, nors dauguma antibakterinių vaistų turėtų būti parduodami pagal receptą..

Labai dažnai tokias klaidas daro tėvai, kurie tiesiog nežino, kada skirti savo vaikui antibiotiką. Daugelis vaikų ligų gydytojų renkasi „saugiai žaisti“ ir skiria tokius vaistus nuo peršalimo tik „prevencijos tikslais“, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų..

Tačiau iš tikrųjų geriausias vaiko peršalimo gydymas yra tas pats tradicinis patarimas, kaip gerti daug skysčių, drėkinti ir vėdinti kambarį, naudoti alternatyvius liaudies metodus ir simptomiškai vartoti vaistus nuo temperatūros. Po kurio laiko organizmas įveikia virusinės kvėpavimo takų infekcijos priepuolį..

Tiesą sakant, antibiotikų paskyrimas peršalimo ligoms yra susijęs būtent su siekiu užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Iš tiesų šiuolaikiniame pasaulyje ikimokyklinio amžiaus vaikams yra didelė komplikacijų rizika.

Ne kiekvienas kūdikis turi imuninę sistemą, kuri veikia be nesėkmių. Todėl daugelis pediatrų, stengdamiesi žaisti saugiai, kad vėliau jie nebūtų kaltinami nekompetencija, išrašo tokius vaistus vaikams.

Svarbu suprasti, kad geriant antibiotikus peršalimo ligomis dažniausiai nenaudinga, nes dažniausiai peršalimas su karščiavimu ir be jo yra virusinės kilmės. Tai reiškia, kad vartoti antibiotikus peršalus yra nenaudinga.

Geriau gerti antibiotikus tuo atveju, kai po viruso atakos išsivysto tam tikros komplikacijos, nosies ar burnos ertmėje, bronchuose, plaučiuose atsiranda bakterinė infekcija.

Apie tai, ką gerti peršalus be temperatūros, ar galima gerti antibiotikus esant temperatūrai, ir kokiais atvejais verta vartoti antibakterinius preparatus, aptarsime žemiau.

Ar iš analizių galima nustatyti, ar reikalingi antibiotikai?

Šiuo metu toli gražu ne kiekvienu atveju atliekami laboratoriniai tyrimai, kurie gali patvirtinti, kad infekcija yra bakterinio pobūdžio. Sėti šlapimą, skreplius yra brangus tyrimas, jie atliekami nedažnai. Išimtis yra nosies ir gerklės tamponai su angina ant Leflera lazdelės (tai yra difterijos sukėlėjas). Sergant lėtiniu tonzilitu, pacientams, sergantiems šlapimo takų patologijomis, taip pat atliekamas selektyvus pašalintų tonzilių sėjimas ir šlapimo kultūra..

Klinikinio kraujo tyrimo rodiklių pokyčiai yra netiesioginiai bakterinio uždegiminio proceso vystymosi požymiai. Visų pirma, gydytojui vadovaujasi padidėjusi ESR, padidėjęs leukocitų skaičius, poslinkis į kairę leukocitų formulės.

Kaip nustatyti, ar nesivysto komplikacijos?

Norint suprasti, kuris vaistas yra geriausias skiriamas vaikui ar suaugusiajam, svarbu nustatyti, ar nesivysto komplikacijos. Galima savarankiškai įtarti, kad vystosi bakterinės ligos komplikacijos, atsižvelgiant į šiuos požymius:

  • Pasikeičia išskyrų iš bronchų, nosies, ryklės, ausų spalva - jos tampa drumstos, tampa žalsvos ar gelsvos..
  • Jei prisijungia bakterinė infekcija, temperatūra dažnai vėl pakyla.
  • Jei bakterinė infekcija pažeidžia šlapimo sistemą, šlapimas tampa drumstas, joje gali atsirasti nuosėdų.
  • Dėl žarnyno pažeidimų išmatose atsiranda gleivių, kraujo ar pūlių..

Nustatykite ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijas šiais požymiais:

  • Po pagerėjimo maždaug 5-6 dienomis temperatūra vėl pakyla iki 38 laipsnių ir aukštesnio rodiklio; pablogėja sveikatos būklė, sutrinka kosulys, dusulys; kosint ar giliai įkvėpus, skauda krūtinę - visi šie požymiai gali rodyti pneumonijos vystymąsi.
  • Esant temperatūrai, gerklės skausmas sustiprėja, ant tonzilių atsiranda apnašų, padidėja limfmazgiai ant kaklo - šie požymiai reikalauja pašalinti difteriją..
  • Atsiradus skausmui ausyje, jei jis teka iš ausies, galima manyti, kad išsivysto vidurinės ausies uždegimas.
  • Jei rinito metu balsas pasidarė nosies nosis, dingo uoslės pojūtis, skauda kaktą ar veidą, o skausmas sustiprėja, kai žmogus pasilenkia į priekį, tada išsivysto paranalinių sinusų uždegiminis procesas..

Esant tokiai situacijai, turite labai atsargiai parinkti antibiotikus nuo peršalimo. Kuris antibiotikas yra geresnis peršalusiam suaugusiam, ar kuriuos antibiotikus rekomenduojama vartoti peršalusiems vaikams, sprendimą priima tik gydytojas. Galų gale, tokių vaistų pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių.

  • žmogaus amžius;
  • komplikacijų lokalizacija;
  • paciento ligos istorija;
  • vaistų toleravimas;
  • atsparumas antibiotikams.

Vaikų antibiotikų peršalimo ligų, injekcijų ir suaugusiųjų peršalimo ir gripo antibiotikų pavadinimus galima rasti bet kurioje tinklo svetainėje, jų sąrašas yra labai platus. Bet tai nereiškia, kad gerus antibiotikus nuo peršalimo galima gerti tiesiog „profilaktikai“, jei yra komplikacijų požymių. Netgi antibakterinis agentas, kuriame yra 3 tabletės pakuotėje, gali pabloginti paciento būklę ir pakenkti jo imuninei sistemai..

Todėl nereikėtų vadovautis draugų patarimais, kad tam tikras vaistas yra geras, nebrangus ir jokiu būdu negalima gerti plataus veikimo spektro antibiotikų. Kokius antibiotikus vartoti peršalus, turėtų nustatyti tik gydantis gydytojas.

Kai nereikia vartoti antibiotikų nesudėtingam ARVI?

Peršalus, sergant ENT ligomis ar SARS, praeinantis be komplikacijų, antibiotikų nereikia vartoti tokiais atvejais:

  • jei rinitas su gleivėmis ir pūliais trunka mažiau nei 10–14 dienų;
  • kai vystosi virusinis konjunktyvitas;
  • sergant virusiniu tonzilitu;
  • su nazofaringitu;
  • bronchito, tracheito vystymosi atveju, vis dėlto kartais esant ūmiai būklei su aukšta temperatūra, vis tiek būtina vartoti antibakterinius preparatus;
  • esant vaiko laringitui;
  • kai herpes atsiranda ant lūpų.

Kada gerti antibiotikus nesudėtingam ARVI?

Tokiose situacijose skiriami ARVI antibiotikai be komplikacijų:

  • Jei nustatomi susilpnėjusio imuniteto požymiai: temperatūra nuolat pakyla iki subfebrilo rodiklių, įprastos peršalimo ir virusinės kūdikio ligos įveikiamos daugiau nei penkis kartus per metus, sutrinka lėtinės formos uždegiminės ir grybelinės ligos, žmogus serga ŽIV, įgimtomis imuniteto patologijomis ar onkologinėmis ligomis..
  • Kai išsivysto kraujo ligos - aplastinė anemija, agranulocitozė.
  • Kūdikiai iki 6 mėnesių - su raketa, nepakankamas svoris, apsigimimai.

Tokiu atveju gydytojas skiria antibiotikus ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms suaugusiesiems, ypač antibiotikus ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms. Tokiems pacientams, sergantiems ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, gydytojas turi stebėti kūno būklę.

Kai skiriami antibiotikai?

Tokių vaistų vartojimo indikacijos yra:

  • Bakterinis tonzilitas - svarbu nedelsiant neįtraukti difterijos, kuriai paimti tepinėliai iš nosies ir ryklės. Sergant tokia liga, naudojami makrolidai ar penicilinai.
  • Laringotracheitas, bronchektazė, lėtinio bronchito ar ūminio bronchito paūmėjimas - tepkite makrolidus (Macropen). Norint atmesti plaučių uždegimą, kartais reikia rentgeno..
  • Pūlinis limfadenitas - vartojami paskutinės kartos plataus veikimo spektro antibiotikai, kartais prireikia chirurgo ar hematologo konsultacijos.
  • Ūminis vidurinės ausies uždegimas - otolaringologas atlieka otoskopiją, po kurios paskiria cefalosporinus ar makrolidus.
  • Pneumonija - po to, kai būklė buvo patvirtinta rentgeno spinduliais, skiriami pusiau sintetiniai penicilinai.
  • Sinusitas, sinusitas, ethmoiditis - diagnozei nustatyti įvertinami rentgeno spinduliai ir klinikiniai požymiai.

Jei komplikacijos išsivysto virusinės infekcijos fone, tada, atsižvelgdamas į amžių, ligos sunkumą ir ligos istoriją, gydytojas nustato, kokius antibiotikus gerti. Tai gali būti tokie vaistai:

  • Penicilinų serijos - jei pacientui nėra alerginės reakcijos į penicilinus, skiriami pusiau sintetiniai penicilinai. Tai yra Amoksicilinas, Flemoxin Solutab. Jei pacientas išsivysto dėl sunkios atsparios infekcijos, gydytojai pasirenka vadinamuosius apsaugotus penicilinus (amoksiciliną + klavulano rūgštį): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclave. Tai yra pirmosios eilės vaistai nuo anginos..
  • Makrolidai - kaip taisyklė, naudojami mikoplazmoms, chlamidinei pneumonijai, taip pat ENT organų infekcinėms ligoms gydyti. Tai yra azitromicinas (Hemomycin, Azitrox, Zetamax, Sumamed, Zitrolide ir kt.). Makropenas yra pasirinktas vaistas bronchitui gydyti.
  • Cefalosporinų serija yra „Cefixime“ („Pantsef“, „Supraxi“ ir kt.), „Cefuroksimo aksetilas“ („Zinnat“, „Supero“, „Aksetin“) ir kt..
  • Fluorchinolonai - šie vaistai skiriami, jei pacientas netoleruoja kitų antibiotikų arba jei bakterijos yra atsparios penicilinui. Tai yra moksifloksacinas („Plevilox“, „Avelox“, „Moximac“), levofloksacinas („Floracid“, „Tavanic“, „Glevo“ ir kt.).

Fluorokvinolonų negalima vartoti vaikams gydyti. Šie vaistai yra laikomi „rezerviniaisiais“ vaistais, nes jų gali prireikti jau suaugus, norint gydyti infekcijas, kurios yra atsparios kitiems vaistams..

Labai svarbu, kad antibiotikus paskyrimą ir tai, kas geriausia nuo peršalimo, turėtų atlikti gydytojas. Specialistas turi elgtis taip, kad pacientui būtų suteikta kuo efektyvesnė priežiūra. Be to, tikslas turėtų būti toks, kad ateityje jis nepadarytų žalos.

Jau dabar mokslininkai nustatė labai rimtą problemą, susijusią su antibiotikais. Faktas yra tas, kad farmakologinės kompanijos neatsižvelgia į tai, kad patogenų atsparumas antibakteriniams vaistams nuolat auga, todėl vartotojams pateikiami nauji vaistai, kurie tam tikrą laiką galėtų likti rezerve..

išvados

Taigi svarbu suprasti, kad antibiotikai yra skirti bakterinėms infekcijoms gydyti, tuo tarpu peršalimas dažniausiai (iki 90 proc.) Yra virusinis. Todėl antibiotikų vartojimas šiuo atveju yra ne tik nenaudingas, bet ir žalingas.

Klausimas, ar įmanoma vartoti antibiotikus ir antivirusinius vaistus tuo pačiu metu, taip pat netinkamas, nes toks derinys padidina bendrą kūno apkrovą..

Reikėtų nepamiršti, kad antibiotikai turi ryškų neigiamą poveikį. Jie slopina inkstų ir kepenų veiklą, silpnina imunitetą, provokuoja alergines apraiškas ir disbiozę. Todėl klausimą, ar tai būtina ir ar galima gerti tokius vaistus, reikia vertinti labai blaiviai..

Prevencijai negalima naudoti antibakterinių vaistų. Kai kurie tėvai skiria vaikams antibiotikus nuo peršalimo, kad būtų išvengta komplikacijų. Bet antibiotikai nuo peršalimo suaugusiems ir vaikams - toks požiūris yra visiškai neteisingas, kaip ir kitų peršalimo simptomų atveju. Svarbu laiku pasikonsultuoti su specialistu, kuris gali laiku nustatyti ligos komplikacijas ir tik tada skirti tokius vaistus. Su sloga vaikams iš pradžių reikia imtis tų priemonių, kurios nėra susijusios su sintetinių narkotikų vartojimu.

Galima nustatyti, ar antibiotikai veikia, ar sumažėja temperatūra. Antibiotikų terapijos efektyvumas įrodo, kad temperatūra nukrinta iki 37–38 laipsnių, pagerėja bendra būklė. Jei toks palengvėjimas nepasireiškia, antibiotiką reikia pakeisti kitu.

Įvertinkite vaisto poveikį turėtų būti tris dienas. Tik po to vaistas, nesant veikimo, pakeičiamas.

Dažnai ir nekontroliuojamai vartojant antibakterinius preparatus, vystosi atsparumas jiems. Atitinkamai, kiekvieną kartą žmogui reikės stipresnių narkotikų arba vartoti du skirtingus narkotikus vienu metu.

Jūs negalite vartoti antibiotikų nuo gripo, kaip daro daugelis kitų. Atsižvelgiant į paciento būklę, gydytojas skiria vaistus nuo gripo, kurie yra virusinė liga. Klausimas, kokius antibiotikus gerti sergant gripu, kyla tik smarkiai pablogėjus paciento būklei..

Išsilavinimas: Baigęs Rivnės valstybinį pagrindinį medicinos koledžą farmacijos laipsniu. Ji baigė Vinnitsa valstybinį medicinos universitetą. M. I. Pirogovas ir jo pagrindu vykdoma praktika.

Darbo patirtis: 2003 - 2013 m. - dirbo vaistininku ir vaistinių kiosko vadovu. Jai buvo įteikti laiškai ir apdovanojimai už ilgametį sąmoningą darbą. Straipsniai medicinos temomis buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.

Kodėl antibiotikai yra bejėgiai prieš virusus?

Kirilas Stasevičius, biologas

Kokios silpnosios antibiotikų vietos yra bakterijose?

Pirma, ląstelės siena. Bet kuriai ląstelei reikia tam tikros ribos tarp jos ir aplinkos - be šios ląstelės nebus. Paprastai riba yra plazminė membrana - dvigubas lipidų sluoksnis su baltymais, kurie plūduriuoja šiame pusiau skystame paviršiuje. Tačiau bakterijos nuėjo toliau: be ląstelės membranos, jos sukūrė vadinamąją ląstelės sienelę - gana galingą struktūrą ir taip pat labai sudėtingą cheminę struktūrą. Bakterijų ląstelių sienelei formuoti naudojama daugybė fermentų, o jei šis procesas nutrūks, greičiausiai bakterija žus. (Grybelis, dumbliai ir aukštesni augalai taip pat turi ląstelės sienelę, tačiau jie ją sukuria kitokiu cheminiu pagrindu.)

Antra, bakterijos, kaip ir visi gyvi daiktai, turi daugintis, ir tam reikia pasirūpinti antruoju egzemplioriumi

paveldima DNR molekulė, kurią būtų galima duoti palikuonių ląstelei. Antrasis egzempliorius veikia specialūs baltymai, atsakingi už replikaciją, tai yra, dvigubai padidinant DNR. DNR sintezei reikalinga „statybinė medžiaga“, tai yra azotinės bazės, iš kurių susideda DNR ir kurios joje sudaro genetinio kodo „žodžius“. Pagrindinių plytų sintezę vėl atlieka specializuoti baltymai.

Trečiasis antibiotiko taikinys yra transliacija arba baltymų biosintezė. Yra žinoma, kad DNR puikiai tinka paveldimai informacijai saugoti, tačiau perskaityti informaciją iš jos baltymų sintezei nėra labai patogu. Todėl tarp DNR ir baltymų yra tarpininkas - pasiuntinio RNR. Pirmiausia iš DNR pašalinama RNR kopija, šis procesas vadinamas transkripcija, o tada RNR vyksta baltymų sintezė. Atlikite ribosomas, kurios yra sudėtingi ir dideli baltymų ir specialių RNR molekulių kompleksai, taip pat daugybę baltymų, kurie padeda ribosomoms susidoroti su savo užduotimi.

Daugelis antibiotikų kovoje su bakterijomis „užpuola“ vieną iš šių trijų pagrindinių taikinių - ląstelių sienelę, DNR ir baltymų sintezę bakterijose..

Pavyzdžiui, bakterijos ląstelių sienelė yra žinomo penicilino antibiotiko taikinys: ji blokuoja fermentus, su kuriais bakterija kaupia savo išorinį apvalkalą. Jei naudosite eritromiciną, gentamiciną ar tetracikliną, tada bakterijos nustos sintetinti baltymus. Šie antibiotikai jungiasi prie ribosomų taip, kad nutrūksta transliacija (nors specifiniai būdai, kaip veikti ribosomas ir baltymų sintezę eritromicine, gentamicine ir tetraciklinuose, yra skirtingi). Chinolonai slopina bakterinių baltymų, kurie reikalingi DNR sruogoms atsiskleisti, darbą; be šios DNR neįmanoma teisingai nukopijuoti (ar atkartoti), o kopijavimo klaidos lemia bakterijų mirtį. Sulfanilamido preparatai sutrikdo medžiagų, reikalingų DNR sudarančių nukleotidų gamybai, sintezę, todėl bakterijos vėl praranda savo gebėjimą atkurti savo genomą.

Kodėl antibiotikai neveikia virusų?

Pirmiausia atminkite, kad virusas, grubiai tariant, yra baltymų kapsulė, kurios viduje yra nukleino rūgštis. Jis neša paveldimą informaciją keliais genais, kuriuos nuo aplinkos apsaugo viruso apvalkalo baltymai. Antra, virusai pasirinko specialią dauginimo strategiją. Kiekvienas iš jų siekia sukurti kuo daugiau naujų viruso dalelių, kurioms bus pateiktos „pirminės“ dalelės genetinės molekulės kopijos. Frazė „genetinė molekulė“ buvo naudojama neatsitiktinai, nes tarp virusų genetinės medžiagos saugiklių molekulių galite rasti ne tik DNR, bet ir RNR, ir abi jos gali būti vienos arba dvigubos. Tačiau vienaip ar kitaip virusams, kaip ir bakterijoms, kaip ir visiems gyviems daiktams apskritai, pirmiausia reikia padauginti jų genetinę molekulę. Tam virusas patenka į ląstelę.

Ką jis ten veikia? Tai verčia ląstelės molekulinę mašiną tarnauti jai, virusui, genetinei medžiagai. Tai yra, ląstelių molekulės ir supramolekuliniai kompleksai, visi šie ribosomos, nukleorūgščių sintezės fermentai ir kt., Pradeda kopijuoti viruso genomą ir sintetinti viruso baltymus. Mes nenagrinėsime informacijos apie tai, kaip tiksliai skirtingi virusai prasiskverbia į ląstelę, kokie procesai vyksta su jų DNR ar RNR ir kaip vyksta viruso dalelių surinkimas. Svarbu, kad virusai priklausytų nuo ląstelių molekulinių aparatų ir ypač nuo baltymus sintetinančio „konvejerio“. Bakterijos, net patekusios į ląstelę, pačios sintezuoja savo baltymus ir nukleorūgštis..

Kas atsitiks, jei, pavyzdžiui, antibiotikų pridedama prie virusinės infekcijos ląstelių, kurios nutraukia ląstelių sienelių formavimo procesą? Virusai neturi ląstelių sienelių. Ir todėl antibiotikas, kuris veikia ląstelės sienos sintezę, nieko nepadarys virusui. Na, jei pridėtumėte antibiotiką, kuris slopina baltymų biosintezės procesą? Jis vis tiek neveiks, nes antibiotikas ieškos bakterinės ribosomos, tačiau jo nėra gyvūnų ląstelėje (įskaitant žmogaus), jis turi kitokią ribosomą. Tai, kad baltymai ir baltymų kompleksai, atliekantys tas pačias funkcijas skirtinguose organizmuose, skiriasi savo struktūra, nėra nieko neįprasto. Gyvi organizmai turi sintetinti baltymus, sintetinti RNR, replikuoti jų DNR, atsikratyti mutacijų. Šie procesai vyksta visose trijose gyvenimo srityse: archajoje, bakterijose ir eukariotuose (kurie apima gyvūnus, augalus ir grybelius), juose dalyvauja panašios molekulės ir supramolekuliniai kompleksai. Panašus - bet ne tas pats. Pavyzdžiui, bakterinės ribosomos skiriasi nuo eukariotinių ribosomų, nes ribosomų RNR atrodo šiek tiek skirtingos. Toks skirtumas taip pat neleidžia antibakteriniams antibiotikams daryti įtaką eukariotų molekuliniams mechanizmams. Tai galima palyginti su skirtingų modelių automobiliais: bet kuris iš jų nuves jus į vietą, tačiau variklio konstrukcija gali skirtis, o jų dalys yra skirtingos. Ribosomų atveju tokių skirtumų pakanka, kad antibiotikai veiktų tik bakteriją..

Kiek gali pasireikšti antibiotikų specializacija? Apskritai, antibiotikai iš pradžių nėra dirbtinės medžiagos, kurias sukūrė chemikai. Antibiotikai yra cheminiai ginklai, kuriuos grybai ir bakterijos jau seniai naudoja vienas prieš kitą, kad atsikratytų konkurentų, reikalaujančių tų pačių aplinkos išteklių. Tik po to į juos buvo pridėta tokių junginių kaip minėti sulfanilamidai ir chinolonai. Garsusis penicilinas kadaise buvo gautas iš penicilijos grybelių, o streptomicitai sintezuoja visą spektrą antibiotikų prieš bakterijas ir kitus grybelius. Be to, streptomicitai tebėra naujų vaistų šaltinis: ne taip seniai Šiaurės rytų universiteto (JAV) tyrėjai pranešė apie naują antibiotikų grupę, gautą iš Streptomyces hawaiensi bakterijų - šie nauji vaistai veikia net tas bakterijų ląsteles, kurios yra ramybės būsena, todėl nejaučia įprastų vaistų poveikio. Grybai ir bakterijos turi kovoti su konkrečiu priešu, be to, būtina, kad jų cheminiai ginklai būtų saugūs tiems, kurie jį naudoja. Todėl vieni iš antibiotikų turi plačiausią antimikrobinį poveikį, o kiti veikia tik prieš tam tikras mikroorganizmų grupes, nors ir gana plačiai (kaip, pavyzdžiui, polimiksinai, veikiantys tik gramneigiamas bakterijas)..

Be to, yra antibiotikų, kurie kenkia eukariotinėms ląstelėms, tačiau yra visiškai nekenksmingi bakterijoms. Pavyzdžiui, streptomicitai sintetina cikloheksimidą, kuris slopina išskirtinai eukariotinių ribosomų darbą, be to, jie gamina antibiotikus, kurie slopina vėžio ląstelių augimą. Šių priešvėžinių vaistų veikimo mechanizmas gali būti skirtingas: jie gali integruotis į ląstelių DNR ir trukdyti RNR ir naujų DNR molekulių sintezei, jie gali slopinti fermentų, dirbančių su DNR, darbą ir kt., Tačiau poveikis yra tas pats: vėžio ląstelės nustoja dalytis. ir miršta.

Kyla klausimas: jei virusai naudoja ląstelines molekulines mašinas, ar įmanoma atsikratyti virusų veikiant molekulinius procesus ląstelėse, kuriomis jos užkrėstos? Bet tada jūs turite būti tikri, kad vaistas patenka į užkrėstą ląstelę ir praeina sveika. Tačiau ši užduotis yra labai nereikšminga: būtina išmokyti vaistą atskirti užkrėstas ląsteles nuo neužkrėstų. Jie bando išspręsti panašią (ir nesėkmingai) problemą, susijusią su naviko ląstelėmis: siekiant užtikrinti tikslingą vaistų tiekimą į naviką, kuriamos modernios technologijos, įskaitant tas, kuriose yra nano priešdėlis..

Kalbant apie virusus, geriau su jais kovoti naudojant specifines jų biologijos ypatybes. Virusas gali būti užkirstas kelią kauptis dalelėje, arba, pavyzdžiui, gali būti išvengta jo išėjimo į išorę ir tokiu būdu užkirstas kelias kaimyninių ląstelių užkrėtimui (tai yra antivirusinio agento zanamiviro mechanizmas), arba, atvirkščiai, jam galima užkirsti kelią išlaisvinti savo genetinę medžiagą į ląstelės citoplazmą (taip veikia rimantadinas), arba paprastai uždraudžia jam bendrauti su ląstele.

Virusai niekuo nepasikliauja ląstelių fermentais. DNR ar RNR sintezei jie naudoja savus polimerazės baltymus, kurie skiriasi nuo ląstelių baltymų ir yra užkoduoti viruso genome. Be to, tokie virusiniai baltymai gali būti gatavo viruso dalelių dalis. O antivirusinė medžiaga gali veikti tik tokius grynai virusinius baltymus: pavyzdžiui, acikloviras slopina herpes viruso DNR polimerazės aktyvumą. Šis fermentas sukuria DNR molekulę iš nukleotidų monomerų molekulių, o be jos virusas negali padauginti savo DNR. Acikloviras modifikuoja monomerų molekules taip, kad jos išjungtų DNR polimerazę. Daugybė RNR virusų, įskaitant AIDS virusą, patenka į ląstelę kartu su jų RNR ir pirmiausia sintezuoja DNR molekulę šioje RNR, kuriai vėl reikalingas specialus baltymas, vadinamas atvirkštine transkriptaze. Ir nemažai antivirusinių vaistų padeda sumažinti virusinę infekciją, veikdami šį specifinį baltymą. Tokie antivirusiniai vaistai neveikia ląstelių molekulių. Galiausiai galite atsikratyti viruso kūno tiesiog suaktyvinę imuninę sistemą, kuri gali efektyviai atpažinti virusus ir virusais užkrėstas ląsteles.

Taigi, antibakteriniai antibiotikai nepadės mums kovoti su virusais vien todėl, kad virusai organizuojami kitaip nei bakterijos. Negalime veikti nei virusinės ląstelės sienelės, nei ribosomos, nes virusai neturi nei vieno, nei kito. Mes galime tik slopinti kai kurių virusinių baltymų darbą ir nutraukti specifinius virusų gyvenimo ciklo procesus, tačiau tam mums reikia specialių medžiagų, kurios veikia kitaip nei antibakteriniai antibiotikai.

Tačiau turite padaryti keletą paaiškinimų. Tiesą sakant, atsitinka taip, kad esant virusiniam peršalimui, gydytojai rekomenduoja vartoti antibiotikus, tačiau taip yra dėl to, kad virusinę infekciją komplikuoja bakterinė, turinti tuos pačius simptomus. Taigi antibiotikų čia reikia, bet ne tam, kad atsikratyti virusų, o norint atsikratyti išryškėjusių bakterijų. Be to, kalbėdami apie antibiotikus, slopinančius baltymų biosintezę, pabrėžėme, kad tokie antibiotikai gali sąveikauti tik su bakterijų molekulinėmis mašinomis. Bet, pavyzdžiui, tetraciklino grupės antibiotikai taip pat aktyviai slopina eukariotinių ribosomų darbą. Tačiau tetraciklinai vis dar neveikia mūsų ląstelių - dėl to, kad jie negali prasiskverbti pro ląstelės membraną (nors bakterijų membrana ir ląstelės sienelė jiems yra visiškai pralaidūs). Tam tikri antibiotikai, tokie kaip puromicinas, veikia ne tik bakterijas, bet ir infekcinę amebą, parazitinius kirminus ir kai kurias naviko ląsteles..

Akivaizdu, kad bakterijų ir eukariotinių molekulių bei molekulinių kompleksų, dalyvaujančių tuose pačiuose procesuose, skirtumai nėra tokie dideli daugeliui antibiotikų ir jie gali veikti tiek vieni, tiek kiti. Tačiau tai visai nereiškia, kad tokios medžiagos gali būti veiksmingos prieš virusus. Svarbu suprasti, kad virusų atveju vienu metu derinami keli jų biologiniai požymiai, o antibiotikas tokiai aplinkybių sumai yra bejėgis..

Ir antrasis patikslinimas, išplaukiantis iš pirmojo: ar toks „neleistinumas“ arba, geriau sakant, plati antibiotikų specializacija gali sukelti šalutinį jų poveikį? Tiesą sakant, toks poveikis atsiranda ne tiek todėl, kad antibiotikai žmogų veikia taip pat, kaip ir bakterijos, o todėl, kad antibiotikai atskleidžia naujas, netikėtas savybes, nesusijusias su pagrindiniu jų darbu. Pavyzdžiui, penicilinas ir kai kurie kiti beta laktaminiai antibiotikai daro blogą poveikį neuronams - visa tai todėl, kad jie atrodo kaip GABA (gama aminosviesto rūgšties), vieno iš pagrindinių neurotransmiterių, molekulė. Neurotransmiteriai reikalingi neuronų ryšiui palaikyti, o antibiotikų pridėjimas gali sukelti nepageidaujamą poveikį, tarsi nervų sistemoje susidarytų šių neurotransmiterių perteklius. Manoma, kad kai kurie antibiotikai gali sukelti epilepsijos priepuolius. Apskritai, daugelis antibiotikų sąveikauja su nervinėmis ląstelėmis, ir dažnai ši sąveika sukelia neigiamą poveikį. Reikalas neapsiriboja vien nervų ląstelėmis: pavyzdžiui, antibiotikas neomicinas, patekęs į kraują, kenkia inkstams (laimei, jis beveik nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto, todėl, kai vartojamas per burną, t. Y. Per burną), nesukelia jokio žala, išskyrus žarnyno bakterijas).

Tačiau pagrindinis antibiotikų šalutinis poveikis yra susijęs su tuo, kad jie kenkia taikiai virškinimo trakto mikroflorai. Antibiotikai paprastai neišskiria, kas yra priešais juos, taikų simbiontą ar patogeninę bakteriją, ir užmuša visus, kuriems kliūva. Žarnyno bakterijų vaidmens vargu ar galima pervertinti: be jų mes sunkiai virškintume maistą, jie palaiko sveiką medžiagų apykaitą, padeda nustatyti imunitetą ir nuveikti daug daugiau, tyrėjai vis dar tiria žarnyno mikrofloros funkcijas. Galite įsivaizduoti, kaip jaučiasi kūnas, neturintis bendražygių-sugyventinių dėl narkotikų užpuolimo. Todėl gydytojai, dažnai skirdami stiprų antibiotiką ar intensyvų antibiotikų kursą, tuo pat metu rekomenduoja vartoti vaistus, palaikančius normalią paciento virškinamojo trakto mikroflorą..

Šalti antibiotikai: vartojimo priežastys vaikams ir suaugusiems. Veiksmingų antibiotikų pavadinimai

Antibiotikai nuo peršalimo, kvėpavimo takų infekcijos, gripo pradinėse ligos stadijose nėra veiksmingi. Jie skiriami tik esant sunkioms ligos formoms, kai yra rizika susirgti komplikacijomis, kurias sukelia bakterinė flora.

Indikacijos skirti antimikrobinius vaistus nuo peršalimo

Ilgai trukus virusinei infekcijai, sumažėja žmogaus bendrasis imunitetas ir vietinės kvėpavimo takų gleivinės apsauginės funkcijos. Tai sukuria palankias sąlygas pritvirtinti įvairią patogeninę mikroflorą..

Patekę į susilpnintą kūną, mikrobai pradeda aktyviai daugintis, sudarydami daugybę kolonijų. Infekcija greitai plinta į kaimyninių organų epitelį, sukurdama patologinius židinius.

Antibiotikai skiriami, kai ūmines kvėpavimo takų infekcijas lydi ūmus ar lėtinis sinusų uždegimas - sinusitas, priekinis sinusitas, ethmoiditis. Aktyviam streptokokų dauginimuisi nosies sinusuose reikia paskirti bendro ir vietinio poveikio antimikrobinius vaistus..

Jei vaikui gerklė skauda dėl kvėpavimo takų infekcijos, ─ tai yra tiesioginė antibiotikų skyrimo nuoroda.

Su užsitęsusiu nosies užgulimu ir Eustachijaus vamzdelio (kanalo, jungiančio nosiaryklę ir ausį) uždegimu, dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas. Todėl antimikrobinis gydymas yra neišvengiamas.

Bendrojo peršalimo komplikacijos, dėl kurių reikia skirti antibakterinius vaistus:

pūlinis limfadenitas ─ limfmazgių uždegimas.

Svarbu! Labai retas atvejis, kai gripas ir kiti peršalimai išprovokuoja meningito vystymąsi - meningitą. Ši būklė reikalauja skubios hospitalizacijos ir parenteraliai paskirtų antibiotikų (į raumenis, į veną)..

Rizikos grupėje yra susilpnėję ir nusilpę pacientai, ypač turintys žemą socialinę padėtį, neišnešioti ir mažai gimę vaikai, imunodeficito žmonės. Sunki kvėpavimo takų infekcija diagnozuojama nėščioms moterims, žmonėms, sergantiems lėtinėmis vidaus organų patologijomis.

Kokie yra antimikrobinių vaistų simptomai?

Pagrindinė antibiotikų paskyrimo indikacija yra pūlingo ar serozinio-pūlingo eksudato susidarymas iš kvėpavimo sistemos gleivinių. Norint įvertinti paciento būklę, ne visada reikia patvirtinti laboratorinius bakterinės mikrofloros tyrimus. Anamnezės rinkimo metu patyręs terapeutas ar pediatras nustato specifinio gydymo poreikį.

Dėmesys skiriamas spalvai, konsistencijai, atskirtai gleivių epiteliu. Dėl apatinių kvėpavimo takų (bronchų medžio) galima laukti purus skreplio. Su sinusitu atsiranda gausus sloga su geltonai žalios spalvos eksudatu.

Bakterinę infekciją visada lydi didelis kūno intoksikacija, pasireiškianti aukšta 38,5–40 ° C kūno temperatūra. Šis simptomas rodo antimikrobinių vaistų vartojimą..

Baktericidiniai arba bakteriostatiniai vaistai naudojami tonzilių uždegimui, kai susidaro sunkiai atskiriamos apnašos, intensyvus sausas (asfiksuojantis) kosulys, kuris neatneša palengvėjimo.

Indikacijos yra stiprus gerklės, krūtinės, galvos, vidurinės ausies skausmas, kurį sustiprina pakitusi kūno padėtis ir fizinis krūvis..

Pavojingos gripo būklės, reikalaujančios sustiprintos terapijos, požymiai:

kraujas išmatose, šlapimas;

drumstumas ir nuosėdos šlapime;

nenormalūs patinę limfmazgiai.

Vaistų grupės ir jų savybės nuo peršalimo

Kvėpavimo takų infekcijų atvejais pacientams išrašomi įvairių farmakologinių grupių vaistai - makrolidai, penicilinai, cefalosporinai. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių: infekcinio židinio lokalizacijos ir paciento, anamnezės, imuniteto, vaikams pagal kūno svorį.

Makrolidai

Makrolidai yra mažiausiai toksiški antibakteriniai vaistai. Jie yra gana saugūs ir lengvai toleruojami pacientų. Todėl jie dažnai skiriami nusilpusiems ir pagyvenusiems žmonėms, vaikams. Šios grupės vaistai neturi toksinio poveikio inkstams, centrinei nervų sistemai. Nesukelia alerginių reakcijų. Labai retai stebimas dilgėlinė, odos niežėjimas, švelni dermatito forma. Šie simptomai išnyksta iškart po gydymo.

Makrolidai pasižymi bakteriostatinėmis savybėmis, stabdo stafilokokų ir streptokokų augimą ir dauginimąsi. Padarykite didelę veikliosios medžiagos koncentraciją paveiktuose audiniuose, nepatirdami toksiško poveikio. Pagrindinis grupės vaistas yra eritromicinas..

Penicilinai

Penicilinai ─ antibiotikai, kurie skirstomi į natūralius (sintetinami grybų) ir cheminius (pusiau sintetinius). Pagrindinis jų veiksmas yra baktericidinis. Patekęs į patogeninę ląstelę, vaistas prasiskverbia į vidų, sutrikdo fermento gamybą, o tai užtikrina gyvybinę bakterijos veiklą. Tai yra infekcijos sukėlėjo sunaikinimas ir mirtis. Vaistai: Amoksicilinas, Ampicilinas, Benzilpenicilinas.

Cefalosporinai

Cefalosporinai yra vaistai, kurių skiriamasis bruožas yra didelis atsparumas ir atsparumas fermentams, kuriuos išskiria bakterijos. Šios grupės preparatai nesumažina jų aktyvumo veikiant patogeninei mikroflorai. Sąveikaudami su mikrobine ląstele, jie sunaikina jos membraną. Biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimas sukelia infekcijos sukėlėjo mirtį.

Cefalosporinai gali sukelti įvairaus sunkumo alergines reakcijas, todėl jie skiriami atsargiai. Preparatai: cefotaksimas, ceftriaksonas, cefazolinas.

Antimikrobinių vaistų, skirtų SARS, sąrašas suaugusiesiems

Sergantiems peršalimo ligomis, antibiotikai skiriami kapsulėse ir tabletėse. Tai daugiausia cefalosporinai ir makrolidai. Penicilino vaistai (benzilpenicilinas, penicilinas) neigiamai veikia virškinimo trakto gleivinės, ypač skrandžio, būklę ir funkcionalumą. Jie lemia gastrito simptomų išsivystymą. Todėl šie vaistai skiriami į raumenis.

Vaistų, gydančių suaugusiųjų ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, sąrašas:

Flemoxin Solbtab ─ antimikrobinės tabletės, turinčios platų veikimo spektrą. Paskirkite dėl bakterinių kvėpavimo sistemos infekcijų. Jie skirti pacientams, sveriantiems daugiau nei 40 kg. Vartoti per burną 2–3 kartus per dieną.

Suprax Solutab ─ cefalosporinas ENT organų infekcijų gydymui. Tai yra disperguojamosios tabletės. Jų galima išgerti visą arba ištirpinti nedideliame kiekyje vandens. Vaistas nuplaunamas stikline skysčio.

„Sumamed“ kapsulės, skirtos kvėpavimo takų komplikacijoms (sinusitui, bronchitui, pneumonijai, tonzilitui, faringitui) gydyti. Paskirta dozė geriama kartą per dieną, tarp valgymų. Vaistas suskaidomas kepenyse, todėl jo negalima skirti pacientams, sergantiems sunkiais funkciniais sutrikimais, sergantiems hepatitu ir cirozė..

Cefuroksimu properties dengtos tabletės, pasižyminčios baktericidinėmis savybėmis. Skirtas kvėpavimo takų infekcijoms su kvėpavimo takų gleivinės pažeidimais: rinitu, sinusitu, tracheitu, bronchitu, pneumonija..

Chemomicino ─ mėlynos želatinos kapsulės su baltais milteliais. Priskirkite suaugusiesiems, sergantiems nosiaryklės ir bronchų medžio gleivinių bakteriniu uždegimu. Vaistas sąveikauja su daugeliu farmakologinių agentų. Į tai reikia atsižvelgti prieš įtraukiant chemoterapiją į kompleksinį gydymą..

Azitrox ─ plėvele dengtos tabletės. Jie yra girti kaip visuma, nekramtydami, nuplauti dideliu kiekiu vandens. Tai veiksminga priemonė, greitai pašalinanti ENT organų uždegiminių procesų simptomus. Gydymo kursas neviršija 3 dienų. Išgerkite 1 tabletę per dieną.

Tarp nebrangių vaistų, kuriuos galima skirti suaugusiam pacientui, yra šie: Amoksicilinas, Penicilinas, Azitromicinas, Eritromicinas.

Svarbu! Vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems rimtomis vidaus organų ligomis ir susilpnėjusia imunine sistema, parodomi mažiau toksiški antibakteriniai vaistai moksifloksacinas, Sparfloxacinas, piperacilinas, cefotaksimas..

Antimikrobiniai vaistai, skirti gydyti vaikų ūmines kvėpavimo takų infekcijas

Norėdami nustatyti, kurie antibiotikai yra geriausi gydant mažus vaikus, jie imasi anamnezės ir patikrina jautrumą. Tai ypač pasakytina apie atvejus, kai ilgalaikė terapija.

Cefaleksinas ─ tiekiamas granulėmis, kad būtų galima savarankiškai paruošti suspensiją. Paskirtas nuo gimimo. Indikacijos: tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas, bronchitas. Terapinis kursas yra 7-10 dienų. Vaistas geriamas ryte, per pietus ir vakare..
Gydymo režimai:

nuo 1 iki 12 mėnesių ─ 2,5 ml;

nuo 1 iki 3 metų ─ 5 ml;

nuo 3 iki 6 metų ─ 5-7,5 ml;

nuo 6 iki 12 metų ─ 10 ml;

nuo 12 iki 18 metų ─ 10 ml 4 kartus per dieną.

Cefixime yra pigus vaistas, sukurtas naudoti pediatrijoje. Tiekiama miltelių pavidalo geriamajai suspensijai. Indikacijos: vidurinės ausies uždegimas, ūmus ir lėtinis bronchitas, tonzilitas. Reikalingą vaisto dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko kūno svorį. Priskirkite vaikams nuo 6 mėnesių. Gydymo kursas priklauso nuo diagnozės, bendros būklės ir trunka nuo 3 dienų iki 2 savaičių..

Augmentin ─ milteliai geriamajai suspensijai. Vaistas nurodomas nuo gimimo. Dozavimas apskaičiuojamas individualiai, atsižvelgiant į vaiko svorį. Indikacijos: bakterinis sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, pneumonija. Maksimalus gydymo kursas yra 14 dienų. Inkstų ir kepenų nepakankamumu sergantiems vaikams vartoti atsargiai..

Amoxiclav ─ milteliai tirpalui ruošti. Jis plačiai veikia daugelio rūšių patogeninę mikroflorą. Gerkite per burną (viduje). Paskirkite nuo 2 mėnesių. Dozė apskaičiuojama pagal formulę: ne daugiau kaip 40 mg veikliosios medžiagos 10 kg vaiko svorio.

Makropeno suspension granulės suspensijai, skirtos pediatrijoje, gydant kvėpavimo takų infekcijas, kokliušą su stipriu kosuliu. Gerkite prieš valgį. Terapinis kursas yra 7–14 dienų. Gydymo režimai:

0–12 mėnesių ─ 3–4 ml 2 ryte ir vakare;

1-2 metai ─ 7 ml 2 kartus per dieną;

3-4 metai years 10 ml 2 kartus per dieną;

4-6 metai ─ 15 ml ryte ir vakare;

nuo 10 metų ─ 20–22 ml du kartus per dieną.

„Pantsef“ geltonos granulės tirpalui ruošti. Paskirkite vaikams nuo 6 mėnesių. Indikacijos: tonzilitas, tonzilitas, bronchitas, pneumonija. Vaistas skiriamas atsargiai sergant storosios žarnos ligomis ir inkstų nepakankamumu. Suspensija geriama vieną kartą (kartą per dieną). Maksimalios paros dozės (atsižvelgiant į kūno svorį):

iki 6 kg ─ 50 mg (2,5 ml);

nuo 6 iki 12 kg ─ 100 mg (5 ml);

12-25 kg ─ 200 mg (10 ml);

Nuo 25 iki 38 kg ─ 300 mg (15 ml);

38–50 kg ─ 300–400 mg (15–20 ml).

Antimikrobiniai vaistai vaikams iki metų

Vaikų, turinčių baktericidinių savybių, skyrimas turėtų būti pagrįstas. Taip yra dėl to, kad narkotikai daro įtaką tolesniam vaiko vystymuisi, sukelia neigiamas pasekmes.

Antibiotikai nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų skiriami kūdikiams iki vienerių metų, sergantiems stipriu ir užsitęsusiu kosuliu, esant uždususiems priepuoliams, turintiems gerklų spazmo riziką, gausiam rinitui, kuris blokuoja nosies kvėpavimą (yra pavojus, kad jis sustos). Antimikrobinių vaistų vartojimas esant aukštai kūno temperatūrai, kurio nepašalina analgetikai, yra pateisinamas.

Narkotikų pavadinimai:

Klindamicinas ─ vartojamas nuo 1 mėnesio amžiaus. Kontraindikacijos ─ opiniai procesai storojoje žarnoje, enteritas. Lengvai absorbuojamas į kraują, greitai sutelkiamas į minkštus audinius ir uždegiminius židinius.

Emsefas ─ paskirtas nuo gimimo, vartojamas į raumenis, tirpinant lidokainu. Vartojant parenteriniu būdu, galimas šalutinių reiškinių iš vidaus organų pasireiškimas, anafilaksinio šoko išsivystymas.

Linkomicinas yra milteliai tirpalui ruošti (į raumenis ir į veną). Rodomas nuo 1 gyvenimo mėnesio.

Sulbaktamas ─ skiriamas nuo gimimo, įskaitant neišnešiotus ir mažus kūdikius. Vaistas skirtas vartoti parenteraliai.

Vietiniam vartojimui skirti antibiotikai ūminių kvėpavimo takų infekcijų atvejais

Į kompleksinį gydymą įeina vietiniai antimikrobiniai tirpalai (viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų gleivinei gydyti). Jie tiekiami lašų, ​​purškalų, aerozolių pavidalu. Tirpalai įkvėpti drėkina nosies kanalus, burnos ir ryklės sienas, bronchų gleivinę..

Nosies preparatai

Izofra (framicetinas) ─ aminoglikozidas vietiniam naudojimui. Jis turi baktericidinį aktyvumą. Rodomas nuo pirmųjų gyvenimo metų. Gydymo schema: 1 injekcija į kiekvieną nosies kanalą 4–6 kartus per dieną.

Polydex (neomicino) ─ kombinuotas vaistas, nosies purškalas. Rodoma nuo 15 metų. Gydymo režimas: 1 injekcija į kiekvieną šnervę nuo 3 iki 5 kartų per dieną. Terapinis kursas 5 dienos.

Bioparox (fusafunginas) ─ tirpalas, skirtas įkvėpti per nosies kanalus ar burnos ertmę. Paskirkite nuo 2,5 metų. Naudojimo būdas: 4 inhaliacijos per burną ar kiekvieną nosį, procedūra atliekama kas 4 valandas.

Inhaliaciniai vaistai, naudojant purkštuvą

Antibiotikai nuo gripo su komplikacijomis gali būti skiriami įkvėpus. Vaistai nenaudojami gryna forma, bet skiedžiami druskos 0,9% NaCl santykiu 1: 1. Šio metodo pranašumas yra tas, kad įkvėpus vaistas koncentruojasi audiniuose, tuo tarpu nepatenka į sisteminę kraujotaką ir nedaro įtakos vidaus organų bei sistemų veikimui..

Gentamicinas yra ilgai veikiantis antibiotikas. Senyvų pacientų vartojimo apribojimai, sunkus inkstų nepakankamumas, nervų uždegimas.

Fluimucilis, kitas acetilcisteino pavadinimas, yra plataus veikimo spektro vaistas. Kai taikomas vietinis poveikis, galimos padidėjusio jautrumo reakcijos. Todėl nusilpusiems vaikams procedūra su šiuo antibiotiku skiriama atsargiai. Atsitiktinai nurijus, sukelia diskomfortą epigastriniame regione, rėmuo, pykinimas.

Inhaliacijos atliekamos 1–2 kartus per dieną. Kosint nerekomenduojama įkvėpti terapinių tirpalų prieš pat miegą. Vakarinė procedūra atliekama ne vėliau kaip 18-00 valandą. Naudojant purkštuvą, būtina laikytis prietaiso naudojimo taisyklių.