Viena iš įprastų kvėpavimo takų ligų yra bronchitas. Bronchitui būdingas uždegimas, kurio metu pažeidžiama bronchų gleivinė. Dažniausiai sukėlėjai yra virusai. Iš to išplaukia, kad antibiotikus vartoti bronchitu būtina tik tada, kai infekcija yra pritvirtinta. Ligos eigos, kokių vaistų reikia vartoti, ypatybės bus aptariamos toliau..

Ligos priežastys ir rūšys

Bronchitas išsivysto po gripo ar peršalimo, gali juos lydėti arba pasireikšti savaime. Virusams veikiant bronchų gleivinę, jie pažeidžiami, o tai sudaro palankias sąlygas prasiskverbti bakterinei florai į vidų. Jei bakteriniai patogenai prisijungia prie virusinių patogenų, imuninė sistema susilpnėja ir negali savarankiškai susitvarkyti, tik tada bronchito gydymas antibiotikais yra pateisinamas..

Yra keli bronchito tipai:

  1. Ūminis bronchitas. Ši ligos forma pradeda vystytis ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo metu. Liga sukelia virusą, jos struktūra iš esmės skiriasi nuo bakterinės, antibiotikai bronchitui šiuo atveju nėra praktiški. Esant geram imuniniam atsakui, organizmas gali susitvarkyti pats, pacientui yra skiriamas poilsis, gausus gėrimas, simptominis gydymas preparatų nuo kosulio, atsikosėjimą skatinančių vaistų forma. Šlapiam kosuliui gydyti naudojami „Ambroxol“, „Bromhexine“, „Herbion“. Sausam kosuliui gydyti rekomenduojama naudoti „Sinecode“, „Codelac Fito“ ir kitus..

Kiekvieno žmogaus organizme gyvena vadinamieji oportunistiniai mikroorganizmai. Sunkiais atvejais, esant silpnai imuninei gynybai, šios bakterijos sukelia ligą. Sergant bronchitu, tai gali būti stafilokokai, streptokokai. Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems, sergantiems ūmine forma, skiriami, kai pacientas:

  • Aukšta temperatūra (37,5–380C ir aukštesnė) ilgiau kaip 5 dienas;
  • Stiprus kosulys su pūlingomis skrepliais. Jis gali būti geltonas arba žalias, turintis kruvinų krešulių, pasižymintis nuobodiu kvapu;
  • Būdingi apsvaigimo požymiai;
  • Kraujo tyrime padidėjęs ESR lygis virš 20 mm / h, leukocitų kiekis 12000 į 1 μl;
  • Niūrus kvėpavimas. Įkvėpus, krūtinėje pastebimos atitinkamos dėmės.
  1. Lėtinis bronchitas pasižymi dažnais ligos recidyvais. Bronchitas laikomas lėtiniu, jei jis truko daugiau nei tris mėnesius iš viso dvejus metus. Pacientui būdingas kosulys su skreplių gleivinės išskyromis. Dažniau šios formos bronchito grupės antibiotikai skiriami jauniems žmonėms ir pagyvenusiems žmonėms, kad būtų išvengta atkryčio, pavyzdžiui, esant hipotermijai..

Antibiotikų terapija

Aminopenicilinai. Pirmos kartos, pirmosios eilės vaistai yra aminopenicilinai. Rekomenduojami antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems. Tai yra vaistai, turintys platų veikimo spektrą, jie specialiai atpažįsta ląstelių sienelę bakterijas ir jas sunaikina, taip nepažeisdami kūno ląstelių. Šie vaistai turi keletą trūkumų:

  1. Dažnos alerginės reakcijos (tokiu atveju skiriami naujesnės kartos vaistai);
  2. Sunaikinamas beta laktamazes turinčių bakterijų.

Nuo pirmųjų antibakterinių vaistų atradimo bakterijos daug kartų mutavo ir išmoko „kovoti“ su šiuo vaistu. Visų pirma, jie įsigijo beta laktamazių fermentą, kurį sunaikina vaistai. Tuomet būtina atlikti aminopenicilinų kursą kartu su beta-laktamazių inhibitoriais.

Aminopenicilinai yra antibiotikai nuo bronchito. Dažniausiai naudojamų medžiagų sąrašas:

  • Amoksicilinas. Stiprus antibiotikas nuo bronchito, susijęs su aerobiniais gramteigiamais, gramneigiamais mikroorganizmais, keliais salmonelių, šigelių ir Klebsiella štamais, Helicobacter pylori. Kontraindikuotinas padidėjusio jautrumo atvejais, esant infekcinei mononukleozei. Nėštumo metu ji skiriama, jei rizika motinai viršija riziką vaisiui, atsargiai maitinant krūtimi. Kokia geriausia dozė pacientui ir bus veiksminga, nustato gydytojas. Galimos nepageidaujamos reakcijos: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, persivalgymas, galvos skausmai, sąnarių skausmai ir kt. Vidutinė tabletės formos kaina yra nuo 63 iki 380 rublių. Kapsulės forma nuo 60 iki 93 rublių.;
  • Amoksiklavas. Jame yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, tai yra, jis slopina beta-laktamazių bakterijų veikimą, kartu paveikdamas jų gyvybines funkcijas. Kontraindikuotina esant individualiam netolerancijai, limfocitinei leukemijai, infekcinei mononukleozei, esant kepenų funkcijos sutrikimui, kurį sukelia šio vaisto vartojimas istorijoje. Gydymo kursas yra nuo 5 dienų iki dviejų savaičių. Veiksmingą dozės tūrį nustato gydytojas, atsižvelgdamas į amžių, svorį, ligos sunkumą ir inkstų funkciją. Vidutinė tabletės preparato kaina yra nuo 220 rublių. iki 380 rublių.;
  • Augmentin taip pat yra penicilino ir beta-laktamazių inhibitoriaus. Nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, leidžiama žindyti. Dažnai yra šalutinis poveikis kandidozės forma. Dozavimas parenkamas individualiai. Augmentino kaina svyruoja nuo 250 iki 370 rublių.

Makrolidai yra antibiotikai antros eilės bronchitui gydyti. Makrolidai slopina baltymų sintezę bakterijos ląstelėje, vadinasi, jie negali daugintis. Ši naujos kartos vaistų grupė yra veiksminga net nespecifiniams patogenams. Šios kartos vaistai yra veiksmingi lėtinėje ligos eigoje. Jei pacientas netoleruoja penicilino, gydymo schemoje reikia makrolidų.

  • Azitromicinas yra antibiotikas nuo makrolidų grupės bronchito. Sutrikus kepenų ir inkstų funkcijai, aritmija draudžiama. Galimas šalutinis poveikis: galvos svaigimas, mieguistumas, nuovargis, viduriavimas, vidurių pūtimas ir kt. Kokias dozes reikia vartoti konkrečiam pacientui, gydytojas nustato pagal individualias indikacijas. Kaina nuo 30 iki 90 rublių.;
  • Midekamicinas. Kontraindikuotinas žindymui, esant sunkiam kepenų nepakankamumui, individualiam netolerancijai. Skiriama 400 mg 3 kartus per dieną, didžiausia dozė - 1600 mg. Terapijos trukmė yra nuo savaitės iki 10 dienų. Vidutinė kaina 220 rublių.;
  • Chemomicinas. Jis vartojamas prieš valgį 1 kartą per dieną. Suaugusiesiems skiriama 500 mg dozė trims dienoms. Kontraindikuotinas inkstų ir kepenų nepakankamumas, žindymo laikotarpiu. Vidutinė kaina nuo 260 iki 290 rublių.

Fluorchinolonai yra 1, 2, 3 ir 4 kartos vaistai, tokie kaip levofloksacinas, moksifloksacinas, sparfloksacinas. Jie reikalingi gydymo režime, kai pirmosios ir antrosios eilės vaistai sukelia alergines reakcijas. Jie slopina bakterijų DNR sintezės fermentus, daro baktericidinį poveikį. Dažnai galimos alerginės apraiškos. Gydymo metu geriau vartoti probiotikus, kitaip įmanoma disbiozė. Koks vaistas yra geriausias pacientui, gydytojas paskirs.

Antibiotikai nuo bronchito - fluorochinolonai:

  • Levofloksacinas. Jūs negalite priimti asmenų iki 18 metų. Atsargiai pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis. Dozės nustatomos individualiai po 250–750 mg vieną kartą per parą. Gydymo kursas yra nuo 1 iki 2 savaičių. Kaina nuo 200 iki 530 rublių.;
  • Moksifloksacinas. Netaikoma asmenims iki 18 metų. Galimos nepageidaujamos reakcijos: galvos skausmai, mieguistumas, tachikardija, bėrimas, artritas ir kt. Paskirkite 400 mg kartą per dieną. Priėmimo trukmė yra individuali. Vidutinė kaina - 700 rublių.

Cefalosporinai yra antibiotikai bronchitui gydyti pagal rezervinį gydymo režimą. Jie naudojami, jei pacientas yra alergiškas ankstesnėms trims vaistų grupėms arba reikalingas sudėtingas gydymas užsitęsusia forma. Jie vartoja 1-os, 2-os kartos vaistus ir netgi naujus 4. Cefalosporinai slopina bakterijų dauginimąsi. Sukelia alergiją, disbiozę.

Dažniausiai vartojamų vaistų sąrašas:

  • Cefazolinas. Vaistas yra pirmosios kartos. Jis draudžiamas vaikams iki 1 mėnesio, maitinant krūtimi. Dozė parenkama individualiai, švirkščiama į veną arba į raumenis. Vidutinė kaina yra 30 rublių.;
  • Ceftriaksonas. Vaistas yra nauja trečioji karta. Kontraindikuotinas esant virškinimo trakto ligoms, hiperbilirubinemijai naujagimiams, neišnešiotiems kūdikiams. Jis skiriamas į raumenis arba į veną, po 1–2 g dozę kartą per parą. Vieno butelio kaina yra nuo 30 iki 50 rublių.

Kaip nustatyti, kuris vaistas yra reikalingas?

Norint išsiaiškinti, kokie antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems ir vaikams bus veiksmingi, atliekamas skreplių tyrimas, siekiant išsiaiškinti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams. Ši analizė leidžia tiksliai nustatyti, kas bus veiksminga. Dažnai jis praktiškai nenaudojamas, nes jo trukmė yra maždaug penkios dienos, gydytojas tiesiog skiria platų vaistų spektrą. Jei jie neveiksmingi, tada atliekama ši analizė ir remiantis ja skiriamas gydymas. Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems ir vaikams turėtų būti parenkami individualiai.

Vaizdo įrašas: gripo ir peršalimo ligų antibiotikai. Antibiotikų vartojimo taisyklės. Izraelio ekspertų patarimai.

Geriausias ūminio bronchito pasirinkimas yra kuo greičiau kreiptis į gydytoją, ir jis ten nuspręs, ką turėtumėte skirti. Be to, visus šiuos antibiotikus galima įsigyti tik pagal receptą. Sergant bronchitu, man buvo paskirtas azitromicinas Ecomed - tai azitromicino ir adjuvantų derinys, kad antibiotiką organizmas geriau pasisavintų, o šalutinis poveikis būtų minimalus. Ji pasveiko per vieną kursą per 10 dienų, nors jau antrą dieną pajuto reikšmingą pagerėjimą.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Antibiotikai suaugusiųjų bronchitui yra skiriami esant bakterinei ligos etiologijai, taip pat kai pridedama antrinė bakterinė infekcija. Iki šiol farmakologinėje rinkoje yra gana didelis pasirinkimas nebrangių ir veiksmingų antibakterinių vaistų, kurie naudojami nuo šios ligos.

Taikant teisingą požiūrį, daugeliu atvejų bronchitas gali būti išgydomas per 1–2 savaites, tačiau liekamasis kosulys gali išlikti dar mėnesį.

Antibiotikų paskyrimo bronchų uždegimui taisyklės

Savarankiškai vartoti antibakterinius vaistus nuo bronchito griežtai draudžiama, nes tai gali tik pabloginti paciento būklę ir paskatinti ligos progresavimą (net jei vartojami veiksmingiausi paskutiniai vaistai)..

Jei aptinkama bronchito požymių, kreipkitės į gydytoją. Kvalifikuotas specialistas atliks apklausą ir pateiks veiksmingiausių vaistų sąrašą kiekvienu konkrečiu atveju, taip pat nustatys, kiek dienų jie turėtų būti vartojami..

Penicilinai yra pirmos eilės antibakteriniai vaistai nuo bronchito.

Svarbu nepamiršti, kad jei pacientas išgėrė 2–3 nurodyto vaisto tabletes ir pagerėjo savijauta, neturėtumėte liautis vartoti vaisto, antibiotikų terapijos kursas turėtų būti visiškai baigtas.

Prieš skiriant antibakterinius vaistus nuo lėtinio bronchito, norint nustatyti infekcijos sukėlėjo jautrumą, būtina atlikti antibiotikogramą. Ūminio bakterinio bronchito atvejais skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai.

Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti alerginių reakcijų, disbiozės, imuniteto sumažėjimo, kraujo sutrikimų vystymąsi. Grybelių sukeltas bronchitas yra gana retas, tačiau daugeliu atvejų jis vystosi neracionalaus gydymo antibakteriniais preparatais fone..

Kokių antibiotikų vartoti sergant bronchitu suaugusiesiems

Paprastai antibiotikai bronchitui skiriami tabletėmis, tačiau sunkiais ligos atvejais gali prireikti pneumonijos, injekcijų (injekcijų į raumenis) rizikos. Tokiu atveju antibiotikas gali būti paruoštas vartoti ampulėse arba miltelių pavidalu buteliuke, kuris yra skirtas injekciniam tirpalui ruošti. Be to, antibiotikų yra miltelių pavidalu suspensijoms gaminti. Komerciniai antibiotikų suaugusiųjų bronchito pavadinimai gali skirtis, nepaisant tos pačios veikliosios medžiagos sudėtyje.

Bronchito gydymo schemos pasirinkimas priklauso nuo ligos priežasties, paciento klinikinių požymių, komplikacijų, kontraindikacijų ir kitų individualių parametrų..

Antibiotinis bronchito gydymas suaugusiesiems skiriamas, jei kosulys išlieka ilgiau kaip tris savaites, ilgai trunkantis žemo laipsnio karščiavimas, gelsvai žalios skrepliai su krauju ar pūliais, nemalonus kvapas, stiprūs intoksikacijos simptomai, ryškus švokštimas ir tarpšonkaulinis atitraukimas kvėpuojant..

Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis.

Penicilinai yra pirmos eilės antibakteriniai vaistai nuo bronchito. Paprastieji penicilinai paprastai nenaudojami, nes jie nėra veiksmingi. Antibiotikai, kurie yra aminopenicilinų grupės (plataus veikimo spektro penicilinai), gali sunaikinti bakterijų ląstelių sienelę, dėl kurios užkrečiamasis sukėlėjas žūva. Dažnai skiriami šios grupės vaistai yra Flemoxin, Amoxicillin. Jei mikroorganizmai yra atsparūs šios grupės vaistams arba jei yra kontraindikacijų, pacientui skiriami ne penicilino grupės vaistai (dažniausiai makrolidai ar fluorochinolonai)..

Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis. Iš makrolidų dažnai skiriami azitromicinas ir roksitromicinas..

Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų DNR sintezę ir sukelia jų mirtį. Iš šios grupės antibiotikų pakanka levofloksacino, ciprofloxacino.

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie veikia bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį. Šiai grupei priklauso ceftriaksonas ir cefuroksimas..

Esant nekomplikuotam lėtiniam bronchitui, gali būti paskirti aminopenicilinai ar makrolidai..

Su sudėtinga lėtine ligos forma yra naudojami aminopenicilinai, makrolidai, cefalosporinai.

Lėtiniu bronchitu sergant gretutinėmis ligomis (cukriniu diabetu, širdies nepakankamumu, inkstų nepakankamumu), dažniausiai naudojami fluorokvinolonų grupės antibiotikai..

Obstrukciniam bronchitui gydyti naudojami makrolidai, fluorchinolonai, aminopenicilinai..

Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų DNR sintezę ir sukelia jų mirtį.

Jei mikoplazmos ar chlamidijos yra patvirtintas infekcijos sukėlėjas, gali būti paskirti makrolidai, fluorhinolonai. Netipinio bronchito, kurį sukelia mikoplazma ar chlamidija, gydymas (net ir naudojant naujos kartos stiprius antibiotikus, veiksmingus nuo šių patogenų) gali trukti keletą mėnesių..

Jei skiriama vaistų terapija neišskiriant ligos sukėlėjo ir neatlikus antibiotikogramos, pirmenybė teikiama vaistams su plačiu veikimo spektru. Tokiais atvejais naudojamas Augmentin, priklausantis saugomų penicilinų grupei, arba azitromicinas iš makrolidų grupės. Esant rizikai, kad bronchitas pereis į pneumoniją (ypač senyviems žmonėms), gali būti skiriami eritromicinas, amoksicilinas, Josamicinas, Spiramicinas..

Antibiotikai nėščių moterų bronchitui gydyti

Pirmuoju nėštumo trimestru antibiotikų vartoti nepageidautina, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai. II ir III nėštumo trimestrais galima vartoti antibakterinius vaistus iš cefalosporinų grupės, makrolidus. Sergant ūminiu bronchitu moterims nėštumo metu, patogu vartoti vietinius antibakterinius preparatus inhaliacijų forma. Jie veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose ir neperžengia placentos..

Negydant bronchito nėštumo metu, jei reikia, antibiotikų vartojimas gali padaryti daugiau žalos moters ir vaisiaus sveikatai, nei gerų šiuolaikinių antibakterinių vaistų vartojimas.

Gydymas, papildantis antibiotikų terapiją bronchitui gydyti

Simptominis ūminio bronchito gydymas gali būti karščiavimą mažinančių, priešnavikinių, atsikosėjimą skatinančių, mukolitinių ir antialerginių vaistų vartojimas..

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie veikia bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį.

Inhaliacijos su priešuždegiminiais ir mukolitiniais vaistais yra veiksmingos. Reikalingas gausus gėrimo režimas, tai padeda atskirti ir pašalinti skreplius, sustiprina mukolitikų veikimą.

Be to, rekomenduojami kvėpavimo pratimai, masažas..

Kai kuriais atvejais šildantys kompresai gali turėti gerą poveikį, tačiau esant ūmiam bronchitui ir padidėjusiai kūno temperatūrai jie draudžiami, todėl geriau jų nenaudoti nepasitarus su gydytoju..

Pradiniame ligos etape nurodomas lovos poilsis. Patalpa, kurioje yra bronchitu sergantis pacientas, turėtų būti dažnai vėdinama, oras sudrėkinamas..

Tradicinė medicina

Rekomenduojami karšti gėrimai, į kuriuos pridedama uogų, kuriose gausu vitamino C, citrusiniai vaisiai, taip pat arbata iš pipirmėčių, liepų ir pušų pumpurų nuoviras..

Taip pat sergant bronchitu galite naudoti liaudies gynimo priemones, pasižyminčias antiseptinėmis savybėmis: česnakais, svogūnais, krienų šaknimis, juodaisiais ridikėliais, granatomis, avietėmis, vibracija, medumi, mumija, vaistinėmis ramunėlėmis, kalendra, šalaviju..

Čia yra keletas populiarių receptų:

  1. Kosulys nuo svogūnų ir medaus: susmulkinkite vieną svogūną, į gautą masę įpilkite medaus santykiu svogūnas ir medus 3: 1. Mišinys geriamas po šaukštą 3 kartus per dieną 20-30 minučių po valgio.
  2. Priemonė nuo pieno ir šalavijų nuo sauso kosulio su bronchitu. Jo paruošimui šaukštas sausų šalavijų žolelių užpilamas stikline pieno ir virinamas 10 minučių. Įrankis turėtų būti atvėsintas, filtruojamas, girtas šilta forma, 0,5 puodelio prieš miegą.
  3. Bronchitui gydyti tinka lygių plantacijų, košės, saldymedžio šaknies ir vijoklių nuoviras, kurie sumaišomi lygiais kiekiais. Po to šaukštas gauto mišinio užpilamas stikline verdančio vandens ir 20 minučių palaikomas ant silpnos ugnies. Paimkite 5 šaukštus 5-6 kartus per dieną.

Pirmuoju nėštumo trimestru nepageidautina vartoti antibiotikus, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai..

Bronchito priežastys

Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo sistemos ligų, kuria serga visos gyventojų amžiaus grupės. Bronchitas gali būti infekcinės arba neinfekcinės etiologijos. Sukėlėjai gali būti virusai, bakterijos, mikroskopiniai grybeliai. Taip pat gali išsivystyti bronchų gleivinės uždegimas, įkvėpus cheminių medžiagų garų, cigarečių dūmų, aktyviai ar pasyviai rūkant. Ūminis bronchitas dažnai pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų fone. Lėtinis bronchitas, kaip taisyklė, yra netinkamo ūminės formos gydymo rezultatas.

Nėštumo metu taip pat dažnai išsivysto bronchitas, kuris šiuo laikotarpiu susijęs su imuniteto susilpnėjimu.

Bronchito tipai ir požymiai

Ūminio bronchito metu pacientui pasireiškia krūtinės ląstos kosulys, kuris pradiniame ligos etape paprastai būna sausas, o paskui tampa drėgnas. Kai kuriems pacientams nėra kosulio, kuris gali būti stebimas ligos pradžioje, esant lėtiniam bronchitui be paūmėjimų, ankstyvosiose bronchiolito stadijose. Pradiniame ligos etape dažnai pastebimas nosies užgulimas, išskyros iš nosies, gerklės ir gerklės skausmas, diskomfortas išilgai trachėjos. Ūminio bronchito metu kūno temperatūra gali šiek tiek padidėti, atsiranda skausmas krūtinėje.

Lėtinio bronchito metu atsiranda struktūriniai bronchų gleivinės pokyčiai. Šiai ligos formai būdingi pakaitiniai paūmėjimų ir remisijų laikotarpiai. Paūmėjimo metu pacientas išsivysto stiprus kosulys su skreplių gamyba, silpnumas, greitas nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, temperatūra gali pakilti iki subfebrilo vertės. Atskirkite skreplius, kai jie yra gleiviniai ar mucopurulentingi, kartais su kraujo priemaiša.

Lėtiniu bronchitu sergant gretutinėmis ligomis, paprastai vartojami antibiotikai iš fluorochinolonų grupės..

Bronchitas gali būti obstrukcinis ir netrukdantis (paprastas). Ne obstrukciniam kosuliui būdingas periodiškas kosulys su skreplių gamyba. Su obstrukciniu bronchitu atsiranda astmos priepuoliai, susiję su bronchų užsikimšimu (obstrukcija). Tokiu atveju pastebimas sunkumas kvėpuoti, paciento kvėpavimas tampa triukšmingas, lydimas švilpimo garsų. Kosulys paprastai sustiprėja naktį, dėl ko sutrinka miegas. Po skreplių kosulio būklė pagerėja.

Chlamidinės ar mikoplazminės etiologijos bronchitui būdingas lėtas, užsitęsęs kursas su dažnais atkryčiais. Pacientas skundžiasi stipriu kosuliu, raumenų skausmu, karščiavimu.

Vaizdo įrašas

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Kokius antibiotikus ūminiam bronchitui turėtų vartoti suaugusieji ir kurie padeda nėštumo metu

Gripo ir peršalimo ligos sukelia daugybę infekcijų. Ar esate susipažinęs su erzinančiu kosuliu, skausminga skrepliais, gerklės skausmu? Ūmus bronchitas jus aplankė. Bronchų uždegiminis procesas yra pavojinga liga, kupina komplikacijų.

Dėl patologijos reikia nedelsiant gydyti. Į vaistų terapijos planą taip pat įtraukti antibakteriniai vaistai. Tačiau ar reikia antibiotikų gydant ūminį bronchitą?

Patologijos niuansai

Dažniausiai dėl ligos išsivysto virusai. 90% atvejų uždegiminė liga išsivysto kaip komplikacija po perduoto gripo ar ARVI ir lydi:

  • gausus sloga;
  • švokštimas
  • stiprus erzinantis kosulys;
  • atsikosėjimą lašinančiųjų lūkesčiai;
  • pakeliant temperatūrą iki + 37,5-39⁰ С;
  • skausmas krūtinkaulio srityje.

Po išgydymo ūmus bronchitas ilgą laiką primena kosulį, o 20–30% atvejų ši patologija tampa lėtinė. Su susilpnėjusiu imunitetu taip pat prisijungia bakterinė infekcija, pablogindama situaciją.

Antibiotikai ūminiam bronchitui suaugusiems žmonėms

Ūminis bronchitas yra įvairi patologija ir reikalauja individualaus požiūrio. Bet kodėl mums reikia antibakterinių vaistų? Juk iš esmės liga yra virusinio pobūdžio, o antibiotikai yra bejėgiai nuo virusų.

Tik gydytojas sugeba išanalizuoti situaciją ir nustatyti ūminio bronchito gydymo antibiotikais galimybes. Ir sprendimas jų naudai vykdomas 15% atvejų. Tai gali būti šie atvejai:

Pacientas yra vyresnis nei 55 metai. Vyresnio amžiaus žmonių imuninė sistema yra susilpnėjusi dėl amžiaus ir nesugeba atsispirti infekcijoms. Tokiems asmenims net paprastas bronchitas gali lengvai gauti pavojingų komplikacijų, todėl antibiotikai čia būtini.

Liga užsitęsia. Jei ūminio bronchito simptomai trunka ilgiau nei 4 savaites, tai yra susilpnėjusios imuninės sistemos požymiai. Antibiotikai padeda gelbėti organizmą, kuris negali susidoroti su infekcija..

Buvo diagnozuotas rūkalių bronchitas. Kai cigarečių mylėtojo patologija išsivysto į lėtinę formą, ligos atkryčio atveju gydymas antibiotikais tampa privalomas. Ypač su gausia pūlingo skreplio forma.

Yra buvusi bronchinė astma. Jei astma sergantis asmuo serga ūminiu bronchitu, jis būtinai turi praeiti antibakterinio gydymo kursą. Antibiotikai sustabdo alerginių reakcijų į mikrobų veiklą atsiradimą ir sumažina astmos priepuolius.

Purus skrepliai. Kai liga yra virusinio pobūdžio, skrandžio gleivės yra skaidrios ir nelabai klampios. Bet, jei skrepliai įgauna gelsvai žalią spalvą, jie tampa klampūs, tankesni - tai rodo prisijungusią bakterinę ligą. Kaip tokiu atveju išvalyti skreplius iš bronchų? Tik vartojant antibiotikus.

Antibakterinių vaistų galia

Šie vaistai neigiamai veikia bakterijų veiklą, slopindami mikrobų augimą. Antibiotikus ūminiam bronchitui gydyti gydytojai parenka individualiai, atsižvelgdami į daugelį veiksnių.

Ūminiam bronchitui gydyti gydytojai skiria antibiotikus iš šių grupių:

Aminopenicilinai. Vaistai sunaikina patogeninių mikroorganizmų sienas ląstelių lygyje, o tai sukelia visišką bakterijų mirtį.

Šios serijos antibiotikai neturi neigiamos įtakos organizmui. Žmogaus kūno struktūroje trūksta komponentų, savo struktūra panašių į bakterijų membranas. Tai svarbu gydant ūminį bronchitą vaikams ir nėščioms moterims..

Makrolidai. Tokie vaistai sunaikina bakterijų galimybę gaminti savo baltymus. Mikrobai praranda gebėjimą daugintis. Tokie antibiotikai dažnai skiriami esant ilgalaikiam bronchitui (daugiau nei 2–3 savaites).

Fluorokvinolonai. Šie vaistai sunaikina pačios bakterijos DNR struktūrą, sukeldami visišką jų sunaikinimą. Fluorchinolonai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, tačiau ilgalaikis jų vartojimas prisideda prie disbiozės atsiradimo.

Cefalosporinai. Šios grupės antibakteriniai vaistai sustabdo medžiagos, kuri sudaro bakterijų ląstelių membraną, sintezę. Cefalosporinai slopina bakterijų augimą ir naikina jas.

Ūminio bronchito gydymas antibiotikais suaugusiesiems

Idealiu atveju, antibiotikai turėtų būti skiriami ištyrus skreplių gleivių jautrumą antibiotikams.

Bet tokiai analizei reikia laiko, kurio gydytojai dažnai neturi. Tuomet gydytojai skiria vaistus, atidžiai stebėdami paciento būklę.

Jei pagerėjimas nepasireiškia po 3-4 dienų nuo gydymo pradžios, vaistas pakeičiamas kitu. Gydydami ūminį bronchitą, gydytojai rekomenduoja šiuos antibakterinius vaistus:

  • aminopenicilinai: Ampicilinas, Augmentinas, Amoksiciklinas, Amoxil-K, Sulmamycilinas, Flemoklavas;
  • makrolidai: eritromicinas, azitromicinas, klaritromicinas, Vilprafenas, azitromicinas, fluritromicinas, Sumamed;
  • fluorchinolonai: moksifloksacinas, parfloksacinas, sitafloksacinas, levofloksacinas, trovafloksacinas, gemifloksacinas;
  • cefalosporinai: Ladef, Isodepom, Tsepim, Movizar, Kefsepim, Efipim, Cefanorm, Maxicef, Cefomax, Tsefepim, Tsefepim Alkem.

Atsižvelgiant į paciento amžių ir ūminio bronchito ypatybes, antibiotikai skiriami tablečių, suspensijų, sirupų arba injekcijų (į raumenis / į veną) pavidalu. Vaistus rekomenduojama tęsti, kai simptomai palengvėja..

Taip pat būtina vartoti probiotikus (Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactovit).

Šie vaistai atkuria naudingą virškinamojo trakto mikroflorą ir palengvina ilgo antibakterinio kurso poveikį.

Gydant ūminį bronchitą antibiotikais, būtina laikytis tam tikrų priėmimo taisyklių:

  1. Nepertraukiamas terapijos kursas. Vaistus reikia vartoti tiksliai tiek laiko, kiek paskyrė gydytojas (net žymiai pagerėjus). Priešingu atveju bakterijos išsivysto stiprų imunitetą antibiotikams, o bronchitas vėl grįžta, bet sudėtinga forma.
  2. Priėmimas griežtai tuo pačiu metu. Būtinai laikykitės laiko intervalo tarp antibiotikų dozių. Ši priemonė užtikrina tokią pačią antibakterinių medžiagų koncentraciją kraujo serume, kuri yra svarbi kovojant su bakterijomis.

Kokie antibiotikai ūminiam bronchitui skiriami nėščioms moterims

Būsimos motinos kūnas yra susilpnėjęs - visa energija ir energija eina būsimo kūdikio vystymuisi. Imunitetas susilpnėja, o nėščiosios kūnas lengvai užkrečiamas.

Gydymui dažnai skiriami antibiotikai. Tačiau agresyvių vaistų vartojimas pateisinamas tik išsivysčius rimtoms komplikacijoms. Terapinis kursas apsiriboja daugelio naujos kartos penicilinų ar cefalosporinų vaistais. Tokie antibiotikai yra saugiausi nėščioms moterims..

Pirmajame trimestre moteriai paprastai patariama vengti jokių vaistų. Tačiau vietinius antibiotikus leidžiama vartoti (Berotek, Fluimcil, Bioparox). Tokios lėšos į organizmą patenka įkvėpus..

Jie veikia tiesiai į pažeidimus bronchuose, apeidami kraują ir nesugeba prasiskverbti pro placentą į augančio kūdikio kūną. Nėščioms moterims taip pat taikomas inhaliacinis bronchito gydymas vaistažolėmis, turinčiomis antibiotinių savybių: ledum, biškį, kraujažolę, šalaviją, motinos pienelį, celandiną, cetrariją, kalendrą..

Tačiau nėščioms moterims griežtai draudžiami daugelio fluorokvinolonų ir tetraciklino grupės antibiotikai. Ūmus obstrukcinis bronchitas vaikams gydomas pagal tas pačias taisykles. Gydytojai bando apsaugoti vaiko kūną nuo agresyvių vaistų, bando išsiversti be jų.

Ar įmanoma išsiversti be antibiotikų

Kai ūminis bronchitas praeina nepririšant bakterinės infekcijos, gydytojai parengia švelnų gydymą, į kurį nepatenka antibiotikai. Jį sudaro dvi sritys:

Simptominis Terapija skirta pagerinti bendrą paciento būklę ir pašalinti ūminio bronchito simptomus. Į terapiją įtraukiami šie vaistai:

  • bronchus plečiantys vaistai, skystinantys ir pašalinantys skreplius iš organizmo;
  • mukolitikai, skirti sustabdyti bronchų spazmą ir pagerinti kvėpavimo sistemą;
  • karščiavimą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai kovai su karščiavimu ir dideliu karščiavimu.

Bendroji terapija. Ūminio bronchito bendrojo terapinio gydymo uždaviniai apima procedūras, skirtas pašalinti infekciją sukėlusią problemą. Gydymas taip pat skirtas sustabdyti galimas patologijos komplikacijas. Taikomas ūminio bronchito gydymas liaudies gynimo priemonėmis: tepalais, trinamaisiais, kompresais, nuovirais ir vaistinių žolelių užpilais..

Negalima atidėti ūminio bronchito gydymo! Nelaukite ligos komplikacijos. Tuomet jums nereikės susipažinti su antibiotikais, o terapija bus greitesnė ir efektyvesnė..

Antibiotikai nuo bronchito: veiksmingiausių vaistų suaugusiesiems sąrašas

Bronchitas yra uždegiminis procesas, kuris vystosi bronchuose. Gali būti keli tipai, kiekvienas iš jų turi specifinius simptomus ir specifinį gydymą suaugusiųjų antibiotikais, kuriuos turėtų skirti gydytojas. Atminkite, kad tokios sunkios ligos kaip bronchitas savarankiškas gydymas namuose yra tiesiog pavojingas!

Bronchito tipai ir simptomai suaugusiesiems

Aptariamas uždegiminis procesas gali pasireikšti šiomis formomis.

Apsvarstykite bronchito klasifikaciją:

  • pūlingos - skrepliuose, atsirandančiuose dėl kosulio, yra pūlių priemaišų;
  • pūlingos-serozinės - pasižymi specifinių skreplių išsiskyrimu, būdingu pilka spalva ir „pluoštų“ buvimu / pūlių impregnavimu;
  • fibrininis - paciento skrepliai yra labai klampūs ir stori, blogai atskirti, dėl to susiaurėja bronchų liumenys ir dėl to ištinka bronchų spazmas;
  • hemoraginis - uždegiminis procesas pažeidžia kraujagysles, plonėja jų sienos ir kraujas patenka į skreplius;
  • katarinis - labiausiai paplitusi bronchito forma, kuriai būdingas didelis gleivių kaupimasis viršutinėse bronchų dalyse.

Kaip verta paskaityti lėtinio bronchito gydymą antibiotikais, norint sužinoti daugiau šiame straipsnyje.

Ši liga gali būti skirtinga:

  • ūminis bronchitas - visada prasideda staiga, lydimas skausmo krūtinėje (net ir giliai kvėpuojant), paroksizminiu kosuliu ir karščiavimu;
  • lėtinis bronchitas - yra neišgydytos ūmios ligos pasekmė, turi visus aukščiau išvardintus pagrindinius simptomus, tačiau ne tokios ryškios formos, o hipertermijos (karščiavimo) gali visiškai nebūti.

Apžiūrėdamas pacientą ir atlikdamas diagnozę, gydytojas turi atskirti bronchitą pagal funkcinius požymius:

  • netrukdantis - bronchų susiaurėjimas, staigus bronchų spazmas ir uždusimas nepastebimi;
  • obstrukcinis - dėl didelio klampių skreplių kiekio arba dėl anatominių paciento kūno ypatybių pastebimai susiaurėja bronchų liumenys. Tokiu atveju pacientas skundžiasi dusuliu, astmos priepuoliais, kuriuos lydi įtemptas sausas kosulys. Mes taip pat rekomenduojame perskaityti apie vaikų obstrukcijos simptomus ir gydymą..

Antibiotikai nuo bronchito

Daugelis pastebėjusių pirmuosius ligos simptomus pradeda gydyti bronchitą propoliu, soda, česnaku ir kitomis liaudies gynimo priemonėmis bei įprastomis tabletėmis nuo kosulio - tai iš esmės neteisinga! Tik antibakteriniai vaistai (antibiotikai) gali tiesiogiai palengvinti uždegimą ir patogeninius mikroorganizmus (bronchitas turi infekcinę etiologiją), o visi kiti gydymo metodai ir priemonės tik palengvins paciento būklę. Tai nereiškia, kad reikia nedelsiant ir besąlygiškai atlikti antibakterinio gydymo kursą - vis tiek reikia gydytojo konsultacijos, tačiau koks antibiotikas dažniausiai vartojamas vaikams, nurodoma straipsnyje. Apie bronchito gydymą, liaudies gynimą suaugusiesiems skaitykite čia.

Ūminio bronchito atveju antibiotikai iš viso neskiriami - ši uždegiminio proceso forma turi virusinę etiologiją, o aptariami vaistai yra absoliučiai nenaudingi kovojant su virusais dėl sveikatos.

Antibiotikus galima išrašyti tabletėmis ir injekcijomis, tačiau dažniausiai tai yra tabletės formos vaistai - tai suteikia galimybę visą gydymo kursą atlikti ambulatoriškai, nereikia būti ligoninėje..

Gydytojai gali skirti antibakterinių vaistų injekcijas šiais atvejais:

  • kūno temperatūra pasiekia aukščiausias ribas ir išlieka tokiame lygyje daugiau nei parą;
  • skrepliuose yra pūliai;
  • stebimi bronchų spazmai ir stiprus dusulys.

Be to, antibiotikai gali būti naudojami ir inhaliacijų su purkštuvu metu - tai paprastai laikomas veiksmingiausiu gydymo metodu. Vaistas patenka tiesiai į uždegiminio proceso paveiktų bronchų sienas ir veikia lokaliai.

Taip pat skaitykite nuorodą apie tai, kaip gydyti vaikų bronchitą.

Senosios kartos antibiotikai

Dažniausiai gydydami įvairių formų ir tipų bronchitą gydytojai skiria penicilinus - senosios kartos vaistus, tačiau tai netapo mažiau veiksmingi. Rekomenduojami vaistai:

  • Augmentinas;
  • Panklavas;
  • Amoksiklavas.

Per dieną (kas 8 valandas) turėtų būti 3 tokie priėmimai. Penicilinai suteikia labai gerą poveikį, tačiau dažniau atskleidžiamas patogeninių bakterijų, kurios išprovokavo bronchitą, atsparumas šiems vaistams. Todėl pacientui išrašomas vaistas, tada stebima ligos dinamika (3 dienas) ir, jei nėra teigiamų „pamainų“, antibiotikas pakeičiamas kitu, efektyvesniu..

Makrolidai

Jei pacientas turi individualų netoleravimą ir (arba) padidėjusį jautrumą penicilino grupės antibiotikams, tada skiriami makrolidai. Jie apima:

Šiuolaikiniai nauji geri antibiotikai

Sergant obstrukciniu bronchitu, skiriami naujos kartos antibiotikai - cefalosporinai, kurie į organizmą patenka tik švirkščiant - į raumenis ar į veną (ypač sunkiais atvejais). Jie apima:

  • Levofloksacinas;
  • Ceftriaksonas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Cefuroksimas.

Tikslią dozę turi skirti gydantis gydytojas - tai priklausys nuo ligos sunkumo, bendros paciento būklės, uždegiminio proceso „aplaidumo“..

Fluorokvinolonai

Jei pacientui anksčiau buvo diagnozuotas lėtinis bronchitas, tada, pasireiškus pirmiesiems jo paūmėjimo požymiams, reikia vartoti fluorokvinolonus - plataus veikimo spektro antibiotikus, kurie yra identiški cefalosporinams, bet švelnesni / tausojantys. Dažniausiai skiriama:

  • Moksifloksacinas;
  • Lefofloksacinas;
  • Ciprofloksacinas.

Tik gydytojas gali nustatyti, kiek vaisto reikia vienai injekcijai - tokiu atveju neprotinga savarankiškai priimti sprendimą..

Lėtinė bronchito forma visada ir neabejotinai gydoma antibiotikais - jie padės uždegiminį procesą „nukreipti“ į ilgalaikės remisijos stadiją..

Antibiotikai ir veiksmingiausios inhaliacijos purkštuve

Inhaliacijos su purkštuvu taip pat gali būti naudojamos antibiotikai - poveikis bus pasiektas beveik iš karto, nes tokiu atveju vaistas veiks kryptingai / lokaliai ir iškart po jo patenka į kūną. Dažniausiai tokio tipo gydymui skiriamas fluimucilis. Vaistas, kurio sudėtyje yra ir antibakterinių preparatų, ir specialus skrepliams skiesti. Galima įsigyti antibiotikų miltelių pavidalu - reikia paimti vieną pakuotę ir ištirpinti nedideliame kiekyje natrio chlorido (daugiausia 5 ml), o gautas skystis padalytas į dvi inhaliacijas per dieną. Jums taip pat gali būti įdomu perskaityti šį straipsnį apie inhaliuojamąjį antibiotiką fluimucilą..

„Fluimucil“ inhaliacijos yra veiksmingiausios esant pūliniam bronchitui, tačiau jas galima skirti ir kitoms aptariamų uždegiminių ligų rūšims..

Indikacijos ir kontraindikacijos gydymui tabletėmis ar injekcijomis į raumenis

Antibiotikai yra pakankamai galingi vaistai, turintys kategoriškas indikacijas ir kontraindikacijas. Jūs negalite vartoti neapgalvotai antibakterinių preparatų - daugeliu atvejų jie pasirodo visiškai nenaudingi, tačiau jie jau gali turėti neigiamos įtakos žarnyno, kepenų ir inkstų darbui (vadinamasis šalutinis poveikis). Todėl turėtumėte žinoti aiškias antibiotikų skyrimo / vartojimo indikacijas įvairių formų / rūšių bronchitui gydyti:

  • ribinė aukšta kūno temperatūra, kurios negalima sumažinti naudojant įprastus karščiavimą mažinančius vaistus;
  • purus skreplių turinys;
  • išsivysto bronchų spazmas;
  • anksčiau diagnozuotas lėtinis bronchitas.

Griežtai draudžiama skirti gydytojus ar savarankiškai vartoti antibiotikus kartu su:

  • sunkios eigos šlapimo sistemos ligos - inkstų nepakankamumas / nefropatija;
  • sutrikusi kepenų veikla - selektyviai, pavyzdžiui, sergant kai kuriomis hepatito formomis;
  • virškinimo trakto opa (skrandžio / dvylikapirštės žarnos).

Būtina atmesti alerginę reakciją į antibiotikus - ji gali greitai išsivystyti, o tai lemia anafilaksinį šoką ir Quincke edemą..

Jei prieš pat bronchito išsivystymą pacientas jau buvo gydomas bet kurios grupės antibakteriniais vaistais, tada šios lėšos bus visiškai nenaudingos gydant bet kokio tipo bronchitą..

Galimos komplikacijos

Jei nekreipiate dėmesio į bronchito simptomus, savarankišką gydymąsi, atsisakymą nuo antibakterinių vaistų, gali išsivystyti gana rimtos bronchito komplikacijos:

  • pneumonija ir pneumotoraksas;
  • bronchinė astma - obstrukcinis bronchitas šiuo atžvilgiu yra ypač pavojingas;
  • plaučių hipertenzija;
  • emfizema;
  • bronchų liga.

Tinkamai gydant ūminį bronchitą galima išgydyti pakankamai greitai, kitaip ligos formą tikrai pakeis lėtinė..

Vaizdo įrašas: kokius vaistus vartoti sergant bronchitu ir kiek

Šis vaizdo įrašas jums pasakys apie tai, kokius antibiotikus galite vartoti sergant bronchitu..

Dažnai pasikartojantys lėtinio bronchito recidyvai, užsitęsusios obstrukcinės, pūlingos ir (arba) katarinės ligos formos gali sukelti uždegimo vystymąsi kituose kūno organuose ir sistemose - otitas (ūminis / lėtinis), tonzilitas (kompensuojamas / dekompensuotas) laikomi komplikacijomis. Kaip gydyti bronchitą ir kosulį, kiek ir ko gerti suaugusiam skaitykite čia.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems. Vaistai tabletėse, injekcijos

Dažniausios ūminės apatinių kvėpavimo takų uždegimo formos. Patologinis procesas veikia visas žmonių kategorijas, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Bronchito gydymas antibiotikais suaugusiesiems yra priimtiniausia priemonė ūmaus gydymo metu.

Tai leidžia greitai atsikratyti problemos ir išvengti rimtų komplikacijų. Bet toks gydymas turėtų būti paskirtas tik nustačius bakterinę floros uždegimą.

Kokie yra ligos simptomai ir eigos paskirti antibiotikai

Prieš pradėdami vartoti antibiotikus nuo bronchito suaugusiesiems, turėtumėte suprasti situaciją, nustatyti priežastį, kuri sukėlė ligą. Jei liga yra virusinio pobūdžio, gydymas antibiotikais bus beprasmis. Kadangi šie vaistai nėra veiksmingi kovojant su virusine infekcija. Jie tik pablogins situaciją slopindami imunitetą, pripratę prie šios grupės, disbiozės atsiradimą ir sulėtindami atsigavimą..

Esant virusinei ligos eigai, rekomenduojama vartoti antivirusinius vaistus.

Žinoma, prieš pradedant gydymą, geriau būtų atlikti skreplių analizę, kuri padės nustatyti tikslią ligos priežastį. Tačiau jis yra paruoštas savaitei, o kartais šis laikas gali sukelti įvairių komplikacijų. Remdamasis šiais motyvais, gydytojas nustato diagnozę ir skiria gydymą pagal šiuos simptomus:

  • 5 dienas palaikoma bent 39 laipsnių temperatūra;
  • pasireiškusi kūno intoksikacija;
  • amžius virš 60 metų;
  • pūlingų skreplių, pasižyminčių būdingu nemaloniu kvapu, išsiskyrimas, nurodantis antrinės infekcijos prisitvirtinimą;
  • dusulys, pasireiškiantis ramybėje;
  • skausmingas riedantis kosulys;
  • apklausa atskleidė kyšančių krūtinės dalių įtraukimą.

Antibiotikus suaugusiųjų bronchitui reikia vartoti atsižvelgiant į ligos eigą. Žemiau išvardijame situacijas, kai reikalingi šie vaistai:

  1. Aštrus žvilgsnis. Dėl viruso dažniausiai šios grupės vaistai nėra gydomi. Virusinės ligos eigai senatvinio amžiaus žmonėms ir pacientams, kenčiantiems nuo lėtinių ligų, skiriami antibiotikai, nes yra didelė įvairių komplikacijų išsivystymo rizika. Be to, ūminį bronchitą gali sukelti mikoplazmos ir chlamidijos, šie patogenai gydomi antibiotikų terapija..
  2. Lėtinė ligos eiga. Jam būdingi dažni atkryčiai ir ilgas gydymas, reikalinga terapija, pagrįsta šios grupės vaistų suvartojimu. Tačiau jų vartojimas turėtų būti atliekamas nustačius patogeno tipą ir jautrumą vaistui. Remisijos metu, kai skrepliai gausiai atskirti, antibiotikai nuo kosulio nėra skiriami.
  3. Obstrukcinis vaizdas. Dėl bakterinės infekcijos suaugusieji turi būti gydomi šios grupės vaistais. Nesudėtinga viruso obstrukcija, gydoma antivirusiniais preparatais.
  4. Pūlinis bronchitas. Gydyti būtina šiuolaikinės kartos vaistais. Tačiau norėdami pasirinkti veiksmingesnį vaistą, turėtumėte praeiti skreplių bakterijos sėją, kad nustatytumėte patogeno tipą..
  5. Alerginis bronchitas. Jis yra gydomas antibiotikais, siekiant išvengti alerginių apraiškų atsiradimo dėl patogeninių mikroorganizmų, sukėlusių ligą.

Koks yra poveikis?

Prieš pradėdami vartoti antibiotikus nuo bronchito suaugusiesiems, turite suprasti jų mechanizmo ypatybes. Šių vaistų cheminis komponentas yra skirtingas, taip pat veikimo mechanizmas, atitinkamai, gydant tam tikros rūšies ligą, reikalingas vaistas, turintis specifinį poveikį. Taigi, kokius antibiotikus gerti sergant bronchitu? Paprastai gydytojai rekomenduoja šias grupes:

  • aminopenicilinai, kurie turi destruktyvų poveikį mikroorganizmų sienelėms, taip sukeldami jų mirtį. Ši grupė veikia tik patogenines bakterijas, nedarant neigiamos įtakos visam kūnui. Tačiau aminopenicilinai dažniau nei kitos grupės sukelia alergines reakcijas;
  • Makrolidai dėl savo veikimo sutrikdo baltymų susidarymą ir užkerta kelią jų dauginimuisi. Ši grupė dažniausiai rekomenduojama gydyti užsitęsusią ligos formą suaugusiesiems, nebijant pakenkti kūnui. Dažniausiai makrolidai skiriami netoleruojant pirmosios grupės vaistų;
  • fluorochinolonai turi dirginantį poveikį mikroorganizmų DNR, todėl gali mirti, slopina jų sintezę ir sunaikina membraną. Ilgalaikis vartojimas sukelia disbiozę, sukelia alergines reakcijas;
  • cefalosporinai slopina bakterijų ląsteles, taip slopindami dauginimosi procesą. Cefalosporinai - modernūs vaistai, turintys platų veikimo spektrą, išskiriantys mažiau mikroorganizmų atsparumo.

Kai reikalingi antibakteriniai vaistai

Iš to, kas pasakyta, žinoma, kad liga gali turėti tiek virusinę, tiek bakterinę etiologiją. Ir jei pirmoje situacijoje antimikrobinių vaistų vartojimas greičiausiai neturės įtakos ligos eigai, tada antruoju atveju be jų neįmanoma atsigauti.

Be to, suaugusiems pacientams bronchito gydymą antibiotikais patariama pradėti nuo:

  1. Stiprus ir ilgalaikis temperatūros padidėjimas (paprastai, jei temperatūra nenukrinta ilgiau kaip tris dienas).
  2. Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimo greitis kraujyje.
  3. Pernelyg didelis baltųjų kraujo kūnelių kiekis.
  4. Paskelbti intoksikacijos simptomai.
  5. Sunkus kvėpavimas.
  6. Užsitęsusi ligos eiga.

Be to, medicinos ekspertai vyresniems nei šešiasdešimties metų žmonėms rekomenduoja naudoti antimikrobinius vaistus nuo bronchito. Faktas yra tas, kad laikui bėgant imunitetas susilpnėja, o apsauginės kūno funkcijos nebepajėgia susidoroti su patogenu be veiksmingos išorinės pagalbos. Vėliau bronchitas pensinio amžiaus žmonėms gali sukelti įvairių komplikacijų, įskaitant plaučių uždegimą ir bronchopneumoniją.

Cheminiam bronchitui taip pat reikalinga antibiotikų terapija. Tai yra tam tikras uždegiminis procesas, kurį išprovokuoja įkvėpus cheminių junginių garus. Toks poveikis dažnai pažeidžia gleivinę kvėpavimo sistemą ir sukelia bakterinės infekcijos atsiradimą..

Antimikrobiniai vaistai taip pat įtraukiami į lėtinio obstrukcinio bronchito, nuo kurio dažniausiai kenčia rūkaliai, gydymo kursą. Šio negalavimo paūmėjimas yra susijęs su bendru sveikatos pablogėjimu, jam būdingas kūno temperatūros padidėjimas, padidėjęs prakaitavimas, bendras silpnumas, taip pat stiprūs kosulio priepuoliai, kuriuos lydi pūlingos patologinės sekrecijos išsiskyrimas. Šią situaciją galite pakeisti tik naudodamiesi antibakteriniais preparatais. Kokį antibiotiką nuo bronchito geriau vartoti?

Gydymo principai

Pagrindiniai priėmimo principai yra šie:

  • Pirmiausia reikia atsiminti. Antibakteriniai vaistai niekada nėra vartojami savarankiškai. Visus vaistus ir jų pavadinimus skiria tik gydytojas ir tik pasibaigus objektyviam tyrimui. Nepaisydamas šios taisyklės, pacientas rizikuoja kartais sustiprinti savo patogeninę mikroflorą. Be to, padidėja mikroorganizmų atsparumas (atsparumas) vaistams.
  • Ant akies, kaip sakoma, nė vienas specialistas neišdrįs išrašyti antibakterinių vaistų. Tai neprofesionalu ir pavojinga pačiam pacientui, nes floroje dažnai vystosi imunitetas vaistui. Būtina ištirti skreplių kiekį, sėjant juos į maistinę terpę, taip pat nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams. Be to, svarbu atlikti PGR ir ELISA diagnostiką. Patogeninės būklės kaltininkas gali būti virusas.
  • Griežtai laikomasi instrukcijų.
  • Svarbu kruopščiai kreiptis į gydymą. Vien tik antibiotikų nepakanka. Būtina prijungti priešuždegiminius vaistus, karščiavimą mažinančius vaistus, imunomoduliatorius, prebiotikus, siekiant apsaugoti virškinimo traktą ir kitus.

Taigi tampa aišku, kad diagnozuojant bronchitą ne visada reikia vartoti antibiotikus..

Indikacijos ir kontraindikacijos

Antibiotikai yra gana galingas vaistas, turintis daugybę absoliučių kontraindikacijų ir gali būti naudojamas išskirtinai pagal griežtas indikacijas. Griežtai draudžiama antibakterinius vaistus vartoti neapgalvotai, nes dažniausiai jie neturi jokio gydomojo poveikio, tačiau neigiamai veikia bendrą paciento kūno būklę..


Kokiais atvejais būtina vartoti antibiotikus.

Ypač neigiamai veikia jų priėmimą be jokios būtinybės tokiose sistemose ir organuose:

Yra daugybė sąlygų, kai teigiamas antibiotikų poveikis viršija galimas neigiamas jų vartojimo pasekmes.

Tarp tokių sąlygų, pateisinančių antibiotikų vartojimą sergant lėtiniu bronchitu, yra šios:

  • ribinė aukšta bendra temperatūra, kurios negalima ištaisyti įprastais karščiavimą mažinančiais vaistais;
  • skrepliai su pūlingomis impregnacijomis;
  • progresuojantis bronchų spazmas;
  • anksčiau diagnozuoto lėtinio bronchito paūmėjimas.

Tačiau net ir esant tokioms apraiškoms, kartais negalima vartoti antibiotikų..

Dėmesio! Bet kurios grupės antibakteriniai vaistai turi kontraindikacijas. Tokius vaistus leidžiama vartoti tik pasitarus su gydytoju.

Antibiotikai negali būti naudojami, kai pacientas serga šiomis ligomis:

  1. Šlapimo sistemos patologija su sudėtinga eiga, pavyzdžiui - nefropatija, inkstų nepakankamumas.
  2. Pažeidus normalią kepenų veiklą, galimybė vartoti antibiotikus nustatoma individualiai.
  3. Virškinimo trakto opos, pavyzdžiui, dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opa.

Taip pat viena iš absoliučių kontraindikacijų yra alerginė reakcija vartojant antibiotikus, nes yra greito jo vystymosi tikimybė, anafilaksinis šokas ir Quincke edema..

Santykinis kontraindikacija vartojant antimikrobinius vaistus yra didelis klausimas, ar pacientai neseniai vartojo antibiotikus..

Populiarūs antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Priklausomai nuo paciento amžiaus, bronchito tipo ir daugelio kitų veiksnių, skiriami įvairių grupių antibiotikai.

Jų skirtumas susijęs su narkotikų sudėtimi ir veikimo mechanizmu.

Po apžiūros gydytojas pacientui gali pasirinkti vaistą vienoje iš šių grupių:

  • penicilinai (ypač aminopenicilinai, kurie yra mažiausiai kenksmingi žmogaus organizmui, tačiau ne visada yra veiksmingi);
  • makrolidai (vaistai, slopinantys sistemų, atsakingų už baltymų gamybą bakterijose, aktyvumą);
  • fluorokvinolonai (plataus veikimo spektro vaistai, skiriami atsargiai dėl daugybės kontraindikacijų ir šalutinių poveikių);
  • cefalosporinai (galingiausi antibiotikai, kurie susidoroja su mikroorganizmais, atspariais kitų rūšių antibakteriniams vaistams).

Turėkite omenyje! Labiausiai paplitę suaugusiųjų bronchito tabletės, vartojamos tabletėse:

  1. Amoksiklavas. Priemonė, kurios pagrindą sudaro sintetinis penicilinas - amoksicilinas. Jame yra papildoma veiklioji medžiaga - klavulano rūgštis, apsauganti amoksicilino molekules nuo beta-laktamazės. Juos gamina bakterijos, norėdamos apsaugoti nuo antibiotikų poveikio. Vaistas geriamas kartą per dieną, viena tabletė yra 600 miligramų.
  2. Augmentinas. Pusiau sintetinis vaistas, sutrikdantis baltymų sintezę patogeninių mikroorganizmų ląstelėse ir juos naikinantis, užkertant kelią tolesniam dauginimuisi. Sergant lengva bronchito forma, suaugusiesiems skiriama viena tabletė po 375 miligramus tris kartus per dieną. Jei patologija pasireiškia sunkia forma - išgerkite atitinkamai 625 ir 1000 miligramų tabletes tris ir du kartus per dieną.
  3. Makropenas. Antibiotikas makrolidas, turintis baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį. Jis veiksmingas nuo streptokokų, stafilokokų, hemofilinių bacilų ir kitų gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, sukeliančių bronchitą. Suaugusiesiems pirmąsias kelias dienas reikia gerti po vieną 400 miligramų tabletę kas 8 valandas, vėliau - kaip sutarta su gydytoju.
  4. Ofloksacinas. Vaistas yra fluorokvinolonų grupė. Tokių lėšų gamtoje nerandama ir skirtingai nuo penicilinų, kurie gaminami natūralių komponentų pagrindu. Tokie vaistai turi visiškai sintetinę kilmę. Gydymo dozė priklauso nuo ligos sunkumo. 200-600 miligramų vaisto išgeriama du kartus per dieną.
  5. Levofloksacinas. Kitas fluorokvinolonas, kuris nebeveikia mikroorganizmų ląstelių, bet integruojasi į jų DNR, sutrikdydamas replikacijos procesus.

Bronchito priežastys

Kartu su oru į žmogaus organizmą patenka įvairių pašalinių medžiagų, įskaitant patogeninių mikroorganizmų masę. Bronchai yra pirmieji, apsaugoti nuo kenksmingų elementų.
Siekiant užkirsti kelią infekcijai patekti į kvėpavimo takus, bronchai pradeda uždegti ir išskiria gleives. Šie veiksmai žymiai sumažina mikroorganizmų prasiskverbimo pro gleivinę riziką, tačiau bronchų praėjimas susiaurėja. Taigi atsiranda kvėpavimo problemų, tokių kaip dusulys.

Žmogaus kūnas tokiu būdu atsikrato infekcijos gleivėse, todėl būklė trunka gana ilgai. Kiek dienų bus stebima nepatogi būsena, priklauso nuo žmogaus kūno ir ligos stadijos. Paprastai suaugusiesiems liga trunka iki 14 dienų.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite daugiau apie antibiotikus, skiriamus bronchitui:

Gerdami antibiotikus tabletėmis, turėtumėte atkreipti dėmesį į savo būklę. Jei per savaitę sveikatos būklė nepagerėja, nepraktiška jo vartoti toliau.

Greičiausiai vaistas buvo paskirtas neteisingai arba liga perėjo į sunkesnę stadiją, kurioje tabletės nebeveikia, o gydymo kursą tokiais atvejais reikia pakoreguoti.

Galimos komplikacijos

Jei nekreipiate dėmesio į bronchito simptomus, savarankišką gydymąsi, atsisakymą nuo antibakterinių vaistų, gali išsivystyti gana rimtos bronchito komplikacijos:

  • pneumonija ir pneumotoraksas;
  • bronchinė astma - obstrukcinis bronchitas šiuo atžvilgiu yra ypač pavojingas;
  • plaučių hipertenzija;
  • emfizema;
  • bronchų liga.

Tinkamai gydant ūminį bronchitą galima išgydyti pakankamai greitai, kitaip ligos formą tikrai pakeis lėtinė..

Antibiotikų palydovinė disbiozė

Antibiotikas yra negailestingas vaistas bet kokios rūšies bakterijoms. Galų gale, kai kurie mikroorganizmai yra gyvybiškai svarbūs žmogaus organizmui, jie padeda virškinamojo trakto darbe, palaiko normalią žarnyno mikroflorą..

Kartais po gydymo antibiotikais atsiranda problemų: alerginės apraiškos, skrandžio skausmas, normalios išmatos sutrikimai. Tai išjudina disbiozę - ištikimą antibiotikų kompanioną.

Virškinimo trakto pažeidimo laipsnis ir disbiozės tikimybė priklauso nuo daugelio priežasčių:

  • lėtinio virškinimo trakto plano ligų buvimas;
  • neraštingos mitybos gydymo antibiotikais metu;
  • neteisėtas kurso tęsimas be gydytojo žinios;
  • pradinė mikrofloros būklė (prieš gydymo kursą);
  • kaip dažnai buvo skiriami antibiotikų kursai.

Kaip išvengti bėdų? Kad gydymas antibiotikais nesukeltų disbiozės, laikykitės šių paprastų taisyklių:

  1. Nuo pirmos antibiotikų vartojimo dienos kartu reikia vartoti ir probiotikus (gyvas bakterijas). Šios medžiagos apsaugo žarnyno mikroflorą: Linex, Bifidumbacterin, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
  2. Į savo kasdienį racioną įtraukite pieno produktus, grūdus, daržoves, vaisius, sėlenas.
  3. Griežtai laikykitės visų gydytojo rekomendacijų dėl antibiotiko pasirinkimo, kurso trukmės ir vaisto dozės.

Šios rekomendacijos padės išsaugoti žarnyną nuo sutrikimo ir išsaugoti sveikatą, todėl antibakterinio gydymo kursas taps saugus ir efektyvus..

Penicilino eilutė

Tarp garsiausių ir populiariausių plataus veikimo spektro antibakterinių vaistų - penicilinų - ūminiam bronchitui gydyti naudojamas Amoksicilinas ir Amoksicilino kompleksas su klavulano rūgštimi..

Amoksicilinas, artimas ampicilino giminaitis, turi platų veikimo spektrą, įskaitant daug gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Vaistas gali gudriai blokuoti ląstelių membranų fermentus, dėl ko membrana sunaikinama ir bakterijos žūva..

Amoksicilinui jautrūs patogenai yra šie:

  • gramteigiami aerobai: daugelio tipų stafilokokai ir streptokokai, enterokokai, listeria, kai kurios kornebakterijų rūšys ir kiti;
  • Gramneigiami aerobai: Escherichia coli ir Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter ir kiti.

Išskiriame mikroorganizmus, kurie negali pakenkti antibakteriniam Amoksicilino veikimui: streptokokus ir stafilokokus, gaminančius beta laktamazes, mikoplazmas, riketsiją, bakterioidus, moraxella, klebsiella, pseudomonadus..

Skirtingai nuo Ampicilino, Amoksicilinas turi puikų biologinį prieinamumą, pasiekdamas 92 proc..

Sergant bronchitu, Amoksicilinas skiriamas suaugusiesiems po 500–1000 mg du kartus per parą 7–10 dienų. Tiksli dozė skiriasi priklausomai nuo infekcijos sunkumo. Vaikams vaistas skiriamas 125–250 mg du ar tris kartus per dieną, atsižvelgiant į amžių.

Amoksicilinas, be abejo, yra vienas saugiausių antibiotikų, kurį galima skirti beveik visų kategorijų pacientams. Tačiau silpnoji vaisto vieta yra visiškas jo neveiksmingumas užsikrėtus bakterijų padermėmis, gaminančiomis beta laktamazes, kurios sunaikina antibiotiką. Tokiais atvejais pirmenybė teikiama apsaugotiems penicilinams..

Tarp amoksicilino analogų Rusijos rinkoje mes išskiriame:

  • Flemoxin Solutab, olandiškos disperguojamosios tabletės;
  • Vokietijos vaistų kompanija „Sandoz“ - „Amoxicillin Sandoz“;
  • Austrijos bendrovės „Biohem“ gaminamas „Ospamox“;
  • Hiconcil, slovakų amoksicilinas, KRKA.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis

Klavulano rūgštis slopina beta-laktamazes ir tokiu būdu veiksmingai apsaugo nuo antibiotikų skilimo. Todėl saugūs kompleksai, kartu su Amoksicilinui jautriais mikroorganizmais, yra veiksmingi ir užsikrėtus patogenams, atspariiems penicilinams, ypač Staphylococcus aureus, epidermio streptokokui ir daugeliui kitų..

Kartu su plačiu veikimo spektru, Amoksicilino ir klavulano rūgšties kompleksai taip pat pasižymi dideliu saugumu. Antibiotikus leidžiama vartoti sergant bronchitu vaikams nuo 0 mėnesių, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims (B kategorija)..

Apsaugoti penicilinai taip pat yra puiki alternatyva pacientams, turintiems alergiją ar netoleruojantiems makrolidų. Tačiau tokiais atvejais reikia turėti omenyje, kad Amoksicilinas neveikia mikoplazmų ir legionelių..

Suaugusiųjų saugių penicilinų grupės antibiotikų dozė ūminiam bronchitui kinta priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento anamnezės. Vidutinė dozė gali būti nuo 500 iki 1000 mg du ar tris kartus per dieną septynias ar dešimt dienų.

Populiariausi ir aukštos kokybės antibakteriniai vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, naudojami bronchitui:

  • Didžiosios Britanijos koncerno „Glaxo“ gaminamas „Augmentin“;
  • „Amoxiclav“, Slovakijos vaistų bendrovė „Lek“;

Kodėl antibiotikai

Antibakteriniai vaistai ilgą laiką buvo naudojami medicinoje. Jų poveikis kūnui turi savo privalumų ir trūkumų. Kai kuriais atvejais šių kardinalių priemonių tiesiog negalima padaryti. Ar turėčiau vartoti antibiotikus bronchito metu??

Bronchito gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos etiologijos. Jei priežastis tiksliai nustatyta ir ji reiškia virusinį pažeidimą, neverta į gydymo schemą įvesti antibakterinių preparatų..

Kitais atvejais skiriami antibiotikai, ypač kai tai susiję su grybelių ar bakterijų pažeidimais. Antibiotikų veikimu siekiama sunaikinti svetimus organizmus ar sustabdyti jų augimą.

Medicinoje visi antibakteriniai vaistai, atsižvelgiant į jų veiksmus, yra suskirstyti į keletą grupių. Bronchitui gydyti naudojami šių grupių vaistai:

  • Aminopenicilinai (sunaikina bakterijų sieneles, tuo pačiu paveikdami tik patogeninius organizmus);
  • Makrolidai (skiriami lėtiniam bronchitui, jie veikia bakterijų baltymų struktūrą ir sunaikina jų galimybes daugintis);
  • Fluorchinolonai (stiprios medžiagos, naikinančios DNR, taigi galinčios mirti);
  • Cefalosporinai (sustabdo bakterijų augimą).

Terapijos trukmė

Tikrai neįmanoma pasakyti, kuris antibiotikas yra veiksmingesnis ar geresnis nuo bronchito, nes dėl skirtingų bronchito formų reikia vartoti skirtingus vaistus.

Pagal pirmuosius ūminio bronchų uždegimo požymius neįmanoma nustatyti ligos šaltinio. Todėl pirmąją ligos dieną antibakteriniai vaistai paprastai nenaudojami..

Kai paaiškėja uždegiminio proceso priežastis bronchuose, suaugusiems pacientams, sergantiems ūminiu bronchitu, gydytojas gali skirti vaistų nuo penicilino ar makrolidų..

Sergant lėtiniu bronchitu, antibakteriniai vaistai vartojami daug dažniau nei ūminio ligos eigoje. Veiksmingiausios tokioje ligos eigoje yra tos pačios vaistų grupės..

Lėtinio bronchito terapija

Antibiotikai lėtiniam bronchitui yra terapijos pagrindas.

Be to, norint gydyti suaugusius pacientus, reikia šių vaistų:

  1. Ligos paūmėjimo metu gali prisijungti virusinės infekcijos, kai jos aptinkamos, reikalingas priėmimas: aflubina, amizona, arbidol.
  2. Inhaliacijos vartojant narkotikus (dioksidinas, rotokanas, salbutamolis). Taip pat oralinis lėšų, skirtų skrepliams šalinti, administravimas (atroventas, vaisius, lazolvanas).
  3. Papildomos procedūros yra paskirtos masažais ir kvėpavimo pratimais.
  4. Norėdami išlaikyti imunitetą, būtina vartoti imunostimuliuojančius agentus (timiną, vitaminus A, C). Taip pat reikalingi vaistai virškinamojo trakto mikroflorai atkurti (linex, acipol, normos).
  5. Su ilgalaikiu gydymu būtina vartoti vaistus, palaikančius kepenų ir širdies darbą. Tokiu atveju vaistus gali skirti gydantis specialistas, atsižvelgiant į ligos eigą ir tai, kiek paveikti organai..

Baigus gydymą, būtina atkurti vizą į sanatoriją, kad būtų atkurtas visų organų darbas.

Veiksmingų antibiotikų apžvalga

Lėtinės bronchito formos gydymui naudojamos visos antibiotikų grupės. Vaistai skiriami nustačius bakterijų jautrumą joms.

1. Makrolidų grupė. Dėl išplėstinio spektro šie vaistai gali būti išrašomi prieš tiriant skreplių gleives:

  • makropenas. Paskirtas 400 mg 3 kartus per 24 valandas. Jis vartojamas nuo 7 iki 14 dienų. Priėmimą gali lydėti išbėrimas ir apetito praradimas;
  • sumamed. Jis skiriamas vienai tabletei / kapsulei 1 kartą per dieną. Terapijos trukmė yra nuo 3 iki 5 dienų. Priėmimą gali lydėti sutrikusi kraujodaros sistema, alerginė edema, taip pat sutrikusi nervų ir širdies bei kraujagyslių sistema;
  • eritromicinas. Antibiotikų vartojimas, atsižvelgiant į ūminį bronchitą.

2. Penicilino grupė. Lėtinės formos atvejais šie vaistai retai skiriami. Tik tuo atveju, jei yra kontraindikacijų kitoms grupėms ar šalutinis poveikis.

Paskirtos lėšos apima:

  • kasa. Išrašoma 750 mg per parą (padalijama į 3 dozes). Terapijos trukmė yra nuo 5 iki 14 dienų. Gydymą gali lydėti niežėjimas, vėmimas ir galvos svaigimas;
  • amoksicilinas. Dozavimas ir gydymo kursas sutampa su ūmine bronchito forma;
  • flemoksino tirpinamasis. Gydymo kursą ir vienkartinę dozę lemia patologijos sunkumas ir bendra paciento būklė. Vaisto vartojimas gali sukelti niežėjimą, pykinimą ir nervų sistemos funkcijos sutrikimą..

3. Cefalosporinų grupė. Antibiotikai gali sunaikinti išplėstinį bakterijų spektrą, tačiau sukelia daug nepageidaujamų reakcijų. Skirta daugiausia į raumenis.

  • cefuroksimas. Gydymas sutampa su ūminės bronchito formos terapija;
  • ceftriaksono. Jis sušvirkščiamas, vieną dozę ir kursą skiria gydantis gydytojas. Injekcijas / lašintuvus gali lydėti alerginis niežėjimas, pykinimas ir sutrikusi kraujo sudėtis.

4. Fluorokvinolonų grupė. Paskirta nustatant jautrumą. Veiksmingiausias gydant.

Šios lėšos apima:

  • moksifloksacinas. Dozavimą ir terapijos trukmę nustato terapeutas. Gydymą gali lydėti rankų drebėjimas, galvos skausmai ir sutrikusi širdies veikla;
  • levofloksacinas. Antibiotiko vartojimo trukmė yra nuo 10 iki 14 dienų. Pakanka išgerti 1 arba 2 tabletes per dieną. Terapiją gali lydėti viduriavimas, galvos svaigimas ir žemas kraujospūdis;
  • ciprofloksacino. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, skiriama nuo 1 iki 3 tablečių 2 kartus per dieną 7-28 dienas. Gali sukelti šlapimo sistemos širdies veiklos sutrikimą ir kraujo susidarymą.

Vaistų terapiją ir kurso trukmę nustato terapeutas. Jei yra šalutinis poveikis ar neefektyvus vaistas, pakeis specialistas.

Gydymo trukmė

Bronchito gydymas lėtinėje stadijoje laikomas efektyviu paūmėjimo laikotarpiu. Gydymo antibiotiku kursas gali būti nuo 5 iki 14 dienų. Kartu su sveikimo periodu, trukmė yra iki 30 dienų.

Kiek gydoma bronchito liga?

Daugeliu atvejų bronchito sukėlėjai yra virusai, todėl šią ligą nėra prasmės gydyti antibiotikais. Kyla klausimas, kaip gydyti suaugusįjį bronchitą ir kosulį. Bet jei po penkių nurodyto gydymo dienų temperatūra nepraėjo, jaučiamas silpnumas visame kūne, dusulys, padidėja skreplių gamyba, tada patogenas yra infekcija, patekusi į organizmą.

Po to skiriami vaistai nuo atsikosėjimo, kurie padeda pašalinti skreplius ir gleives iš bronchų ertmės. Pagrindinis dalykas, kurį reikia surasti, yra veiksminga atsikosėjimą skleidžianti priemonė. Jei skauda gerklę, naudokite antiseptikus purškalų pavidalu. Taip pat rekomenduojama pasiglemžti įvairius tirpalus, paruoštus pagal liaudies receptus.

Ligos diagnozė nustatoma pacientui apsilankius pas gydytoją. Norint tiksliai nustatyti ligos formą, būtina atlikti vizualinį patikrinimą, auskultavimą, kurio metu specialistas patikrins triukšmą plaučiuose ir bronchuose, tada turėsite atlikti rentgenografiją ir paaukoti kraujo analizei. Jei atlikus visus tyrimus diagnozė patvirtinama - ūmus bronchitas, gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Virusiniam bronchitui, net ir ūmios formos, nereikia antibiotikų. Visas gydymas turėtų būti nukreiptas į viruso kūno pašalinimą pašalinant jį kartu su skrepliais. Pati liga nėra sudėtinga, tačiau su jos komplikacijomis sunku kovoti. Todėl taip svarbu laiku kreiptis pagalbos į specialistą..

Kaip vartoti vaikų antibiotiką nuo kosulio ir slogos, nurodoma straipsnyje.

Kaip gydyti sloga ir gerklės skausmą be karščiavimo, nurodoma straipsnyje.

Suaugusiųjų bronchito gydymo priemonių apžvalga

Antibiotikai gali būti skiriami įvairiomis formomis: tabletėmis, injekcijomis, kaip inhaliacijomis.

Tablečių receptai

Dažnai išrašomi kietos formos vaistai, nes jie gali būti naudojami ligos gydymui namuose. Vaistai nuo penicilino dažnai naudojami suaugusiųjų ligai gydyti..

Tai yra šių fondų pavadinimas:

Rekomenduojama suaugusiųjų dozė yra 625 mg vienu metu, tris kartus per dieną. Penicilinai paprastai sukelia stiprų poveikį. Tačiau bakterijos dažnai yra atsparios šiai vaistų grupei.

Pacientą, vartojantį penicilinus, rekomenduojama stebėti, jei po 3 dienų reikšmingų pokyčių nėra, vaistas pakeičiamas kitu. Esant individualiam penicilino serijos netoleravimui, rekomenduojama vartoti makrolidus. Jie apima:

Jei neįmanoma gydyti ligos makrolidais, tada skiriama naujos kartos fluorokvinolonai, kurie turi platų veikimo spektrą, jie apima:

Gydytojai taip pat rekomenduoja cefalosporinų grupės preparatus, kuriems būdingas mažas toksiškumas ir didelis efektyvumas, palyginti su daugybe patogeninių bakterijų..

Bronchito gydymui dažniausiai naudojami:

Injekcijos

Injekcijose vartojami antibiotikai skiriami, kai aukštesnė kaip 39 laipsnių temperatūra trunka ilgiau nei 3 dienas, skrepliuose yra pūlingo eksudato, pacientas turi stiprų dusulį ir bronchų spazmą. Paprastai bronchitą rekomenduojama gydyti naudojant naujos kartos vaistus - cefalosporinus, jie skiriami tiek į raumenis, tiek į veną..

Jie apima:

Tikslią vaisto dozę turi nustatyti gydytojas ir tai priklauso nuo ligos laipsnio, paciento būklės. Esant pažengusiai būklei ar lėtinei ligos stadijai, jau pradiniame ligos etape rekomenduojama vartoti fluorochinolonus - šiuolaikiškas priemones. Jie turi švelnesnį poveikį..

Paprastai tai yra šios injekcijos:

  1. Levofloksacinas.
  2. Moksifloksacinas.
  3. Ciprofloksacinas.

Įkvėpus

Be minėtų metodų, inhaliacijomis, naudojant purkštuvą, taip pat naudojami antibiotikai. Įkvėpus vaistinė medžiaga patenka tiesiai į uždegimo vietą. Šis metodas geriau nei kiti padeda nuo kosulio, nes vaistas turi lokalų poveikį bronchams. Šie yra veiksmingi inhaliacijų metodai:

  • inhaliacijoms dažnai naudokite fluimucilį. Norėdami tai padaryti, 5 ml vaisto ištirpinama natrio chloride ir padalijama 2 kartus. Šis vaistas susideda iš antibiotiko ir skreplių skiediklio ir padeda kosėti;
  • kaip inhaliacijas galima naudoti suleistą Gentamiciną. Jis veiksmingas prieš daugelį mikroorganizmų. Norėdami paruošti inhaliacinį tirpalą, turite praskiesti 1 ampulę 3 ml fizinio. sprendimas;
  • Dioksidinas padeda nuo kosulio, įkvėpus paimkite 5 ml paruošto tirpalo.

Naujos kartos vaistai

Šiuolaikiniame pasaulyje gydytojai dažnai rekomenduoja naudoti naujos kartos vaistus, turinčius platų veikimo spektrą. Šie vaistai yra geresni nei ankstesni vaistai: veiksmingi prieš daugelį bakterijų, saugūs kūnui, turi mažiau šalutinių poveikių, patogiau vartoti, kaip taisyklė, jie vartoja po 1 tabletę per dieną. Šie vaistai apima:

  • makrolidai - Rulid, Sumamed;
  • cefalosporinai - cefpiromas;
  • amoksicilinai - Amoksiklavas;
  • fluorokvinoliai - moksifloksacinas.

Indikacijos antibiotikų terapijai

Antibiotikai skiriami tik nuo bakterinių infekcijų, kurios gali pasirodyti kaip savarankiška liga arba būti kitos būklės komplikacija. Nėra vieno gydymo režimo ir bendrųjų indikacijų visiems antibiotikams. Instrukcijose aprašomos kiekvieno vaisto ligos ir mikroorganizmų, kurių atžvilgiu jis aktyvus, spektras..

Bronchito atveju gydymas antibiotikais atliekamas esant bakterinei florai arba esant didelei jo atsiradimo tikimybei. Šios narkotikų grupės paskyrimo indikacijos yra tokios, kai:

  1. Pacientas yra senyvas žmogus, kurio imunitetas yra susilpnėjęs. Tokiu atveju antibiotikas padės išvengti komplikacijų ir papildomos bakterinės infekcijos, kurios tikimybė yra labai didelė.
  2. Lėtinės bronchito formos paūmėjimas.
  3. Ūminė bronchų medžio uždegimo forma užsitęsė ir pasveikimas trunka ne ilgiau kaip 3 savaites.
  4. Bronchitas atsiranda dėl gleivinės pažeidimo, pavyzdžiui, kvėpavimo takų nudegimo.
  5. Sukėlėjai yra chlamidija ar mikoplazma, nes jiems sunku reaguoti į kitokį gydymą.

Visi gydytojai žino aiškias antibiotikų skyrimo indikacijas. Jei pacientas nesilaiko tokių sąlygų, antibiotikas neskiriamas.

Kaip atpažinti bronchitą ir jo simptomus

Kai tik žmogus suserga tokia liga kaip bronchitas, iškart atsiranda kosulys, būtina apsaugoti organus. Reikėtų pažymėti, kad pablogėja bendra žmogaus būklė, pavyzdžiui, gali dingti apetitas, atsiranda nuovargis ir pakyla temperatūra. Kosulys, kaip taisyklė, yra sausas nuo pat mažens, bet tada jis tampa vaisingesnis, su juo atsiskiria gleivės. Pirmosios keturios ligos dienos gali atrodyti pačios sunkiausios, būtent šiuo laikotarpiu žmogus gali jaustis kuo blogesnis. Laikui bėgant, stiprus kosulys gali sukelti krūtinės skausmą. Norint nepradėti ligos, būtina laiku pradėti tinkamą gydymą, kurį paskirs gydytojas.

Gydymas, papildantis antibiotikų terapiją bronchitui gydyti

Simptominis ūminio bronchito gydymas gali būti karščiavimą mažinančių, priešnavikinių, atsikosėjimą skatinančių, mukolitinių ir antialerginių vaistų vartojimas..

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie veikia bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį.

Inhaliacijos su priešuždegiminiais ir mukolitiniais vaistais yra veiksmingos. Reikalingas gausus gėrimo režimas, tai padeda atskirti ir pašalinti skreplius, sustiprina mukolitikų veikimą.

Be to, rekomenduojami kvėpavimo pratimai, masažas..

Kai kuriais atvejais šildantys kompresai gali turėti gerą poveikį, tačiau esant ūmiam bronchitui ir padidėjusiai kūno temperatūrai jie draudžiami, todėl geriau jų nenaudoti nepasitarus su gydytoju..

Pradiniame ligos etape nurodomas lovos poilsis. Patalpa, kurioje yra bronchitu sergantis pacientas, turėtų būti dažnai vėdinama, oras sudrėkinamas..

Tradicinė medicina

Rekomenduojami karšti gėrimai, į kuriuos pridedama uogų, kuriose gausu vitamino C, citrusiniai vaisiai, taip pat arbata iš pipirmėčių, liepų ir pušų pumpurų nuoviras..

Taip pat sergant bronchitu galite naudoti liaudies gynimo priemones, pasižyminčias antiseptinėmis savybėmis: česnakais, svogūnais, krienų šaknimis, juodaisiais ridikėliais, granatomis, avietėmis, vibracija, medumi, mumija, vaistinėmis ramunėlėmis, kalendra, šalaviju..

Čia yra keletas populiarių receptų:

  1. Kosulys nuo svogūnų ir medaus: susmulkinkite vieną svogūną, į gautą masę įpilkite medaus santykiu svogūnas ir medus 3: 1. Mišinys geriamas po šaukštą 3 kartus per dieną 20-30 minučių po valgio.
  2. Priemonė nuo pieno ir šalavijų nuo sauso kosulio su bronchitu. Jo paruošimui šaukštas sausų šalavijų žolelių užpilamas stikline pieno ir virinamas 10 minučių. Įrankis turėtų būti atvėsintas, filtruojamas, girtas šilta forma, 0,5 puodelio prieš miegą.
  3. Bronchitui gydyti tinka lygių plantacijų, košės, saldymedžio šaknies ir vijoklių nuoviras, kurie sumaišomi lygiais kiekiais. Po to šaukštas gauto mišinio užpilamas stikline verdančio vandens ir 20 minučių palaikomas ant silpnos ugnies. Paimkite 5 šaukštus 5-6 kartus per dieną.

Pirmuoju nėštumo trimestru nepageidautina vartoti antibiotikus, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai..

Antibiotikų kurso ypatybės

Beveik kiekvienas vaikas žino tezę, kad antibiotikai yra kenksmingi. Tačiau tik nedaugelis supranta, kodėl antibiotikai iš tikrųjų yra kenksmingi, kuriuos organus ir sistemas neigiamai veikia šie vaistai? Mes išvardijame keletą pagrindinių neigiamo poveikio sričių:

  1. Antibiotikai naikina naudingą mikroflorą, kuri dalyvauja virškinime ir apsaugo organizmą nuo grybelių. Taigi gydymas tokiais vaistais dažnai reikalauja, kad pacientas laikytųsi tinkamos dietos ir vartotų papildomų priešgrybelinių vaistų. Bet net ir tai visiškai nepanaikina antibiotikų žalos.
  2. Grybelinės infekcijos, kurios neišvengiamai suaktyvėja gydymo metu, pažeidžia organizmo imuninę sistemą ir, savo ruožtu, gali sukelti naujų ligų vystymąsi.
  3. Antibiotikai yra kenksmingi kepenims, nes jie verčia ją perdirbti vaistus dideliais kiekiais. Reguliariai vartojant šiuos vaistus, gali sutrikti kepenų veikla..

Taigi, atsakymas į klausimą „Ar antibiotikai yra kenksmingi?“ - neabejotinas „Taip“. Kita vertus, prieš pradedant gydymą, visada bus protinga pagalvoti: kaip sumažinti antibiotikų žalą, kaip sumažinti jų neigiamą poveikį organizmui? Štai keletas gydytojų rekomendacijų šiuo klausimu:

  • antibiotikai turėtų būti vartojami tik taip, kaip nurodo specialistas: ne visos infekcijos yra efektyviai gydomos antibiotikais, o jei yra kokia nauda, ​​svarbu suprasti, kuris vaistas yra geriausias;
  • antibiotikų žala yra mokėjimas už galingas jo savybes, kurios turėtų būti vartojamos tik esant tikrai sudėtingai situacijai. Daugeliu atvejų atsisakyti tradicinių gydymo metodų yra daug lengviau ir saugiau;
  • antibiotikus reikia vartoti pagal nustatytą grafiką ir būtinai baigkite kursą, net jei liga pasveiko. Atsisakydamas vartoti narkotikus, sustiprinate infekciją, todėl ji tampa mažiau jautri šiam narkotikui;
  • daug narkotikų priklauso vienas nuo kito. Kai kurie sustiprina poveikį, kiti sugeba panaikinti visą vaisto veiksmingumą. Siekiant išvengti šalutinio poveikio, antibiotikus reikia vartoti kartu su vitaminais, taip pat su priešgrybeliniais vaistais;
  • antibiotikų žala kepenims labai padidėja, jei žmogus juos geria su alkoholiu;
  • kartu su kraujo skiedikliais antibiotikai kenkia kraujotakos sistemai, nes padidina vidinio kraujavimo riziką;
  • antibiotikų vartojimo metu protinga palaikyti savo virškinimo sistemą „gyvais“ jogurtais ir (arba) kefyru bei vengti maisto, kuris yra sunkus žarnynui;
  • galite sumažinti antibiotikų žalą imuninei sistemai vartodami priešgrybelinius vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas.

Rizikos veiksniai

Tuo atveju, kai infekcija tampa ūminio bronchito priežastimi, atsakymas į klausimą, kiek ilgai trunka liga, priklauso nuo priemonių, kurių imtasi jai išgydyti. Lėtinio bronchito priežastis dažniausiai yra išorinė įtaka. Tokiu atveju, kiek liga bus gydoma, priklausys nuo asmens sugebėjimo pašalinti šiuos veiksnius..

Nepriklausomi veiksniai

Dažnai žmogus negali užkirsti kelio ligos atsiradimui, yra veiksnių, kurių jis negali kontroliuoti. Kalbant apie bronchitą, yra šie veiksniai:

  • įvairios kvėpavimo sistemos ligos, ypač lėtinės formos;
  • dažnos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (bronchų gleivinės uždegimas gali pasirodyti praėjus kelioms dienoms po pagerėjimo, kaip komplikacija);
  • imuninės sistemos silpnumas, įgimtas ir įgytas imunodeficitas;
  • alerginės reakcijos ir polinkis į bronchų hiperaktyvumą;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ir endokrininės ligos;
  • lėtinės širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant vystymosi anomalijas;
  • trauminiai krūtinės sužalojimai (šonkaulio lūžis).