Penicilino grupės antibiotikai yra universalūs vaistai, leidžiantys laiku ir efektyviai atsikratyti žmogaus bakterinių patologijų. Šių vaistų šaknys yra grybai, gyvieji organizmai, kurie kasmet išgelbėja milijonus žmonių visame pasaulyje.

Atradimų istorija

Penicilinų serijos antibakterinių agentų atradimo istorija siekia XX amžiaus 30-ąjį dešimtmetį, kai mokslininkas Aleksandras Flemingas, tyręs bakterines infekcijas, atsitiktinai atrado vietą, kurioje bakterijos neauga. Kaip parodė papildomi tyrimai, tokia vieta dubenyje buvo pelėsis, kuris paprastai dengia pasenusią duoną.

Kaip paaiškėjo, ši medžiaga lengvai užmušė stafilokokus. Po papildomų tyrimų mokslininkas sugebėjo išskirti gryną peniciliną, kuris tapo pirmuoju antibakteriniu agentu..

Šios medžiagos veikimo principas yra toks: dalijantis bakterijų ląstelėms, norint atstatyti pažeistą membraną, šios medžiagos naudoja elementus, vadinamus peptidoglikanais. Penicilinas neleidžia susidaryti šiai medžiagai, todėl bakterijos praranda gebėjimą ne tik daugintis, bet ir toliau vystytis ir yra sunaikinamos.

Tačiau ne viskas vyko sklandžiai, po kurio laiko bakterijų ląstelės pradėjo aktyviai gaminti fermentą, vadinamą beta-laktamazėmis, kuris pradėjo naikinti beta-laktamus, kurie sudaro penicilinų pagrindą. Norėdami išspręsti šią problemą, į antibakterinių preparatų sudėtį buvo įpilta papildomų komponentų, pavyzdžiui, klavulono rūgštis.

Veiksmų spektras

Įsiskverbęs į žmogaus kūną, vaistas lengvai plinta į visus audinius, biologinius skysčius. Vieninteliai plotai, kur jis prasiskverbia labai mažais kiekiais (iki 1%), yra smegenų skystis, regos sistemos organai ir prostatos liauka..

Iš organizmo vaistas išsiskiria per inkstus, maždaug po 3 valandų.

Natūralios vaisto veislės antibiotinis poveikis pasiekiamas kovojant su tokiomis bakterijomis:

  • gramteigiami (stafilokokai, pneumokokai, streptokokai, bacilos, listeria);
  • gramneigiami (gonokokai, meningokokai);
  • anaerobiniai (klostridijos, aktinocitai, fusobakterijos);
  • spirocitai (blyški, leptospira, borrelija);
  • veiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa.

Penicilino grupės antibiotikai naudojami įvairioms patologijoms gydyti:

  • vidutinio sunkumo infekcinės ligos;
  • ENT organų ligos (skarlatina, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas);
  • kvėpavimo takų infekcijos (bronchitas, pneumonija);
  • Urogenitalinės sistemos ligos (cistitas, pielonefritas);
  • gonorėja;
  • sifilis;
  • odos infekcijos;
  • osteomielitas;
  • blennorėja, atsirandanti naujagimiams;
  • leptospirozė;
  • meningitas;
  • aktinomikozė;
  • gleivinių ir jungiamųjų audinių bakteriniai pažeidimai.

Antibiotikų klasifikacija

Penicilino grupės antibiotikai turi skirtingus gamybos būdus, taip pat savybes, todėl juos galima suskirstyti į 2 dideles grupes.

  1. Natūralus, kurį atrado Flemingas.
  2. Pusiau sintetiniai, buvo sukurti šiek tiek vėliau, 1957 m..

Ekspertai sukūrė penicilino grupės antibiotikų klasifikaciją.

Natūralios yra šios:

  • fenoksimetilpenicilinas (Ospen, taip pat jo analogai);
  • benzathine benzilpenicilinas (Retarpen);
  • benzilpenicilino natrio druska (prokaino penicilinas).

Į pusiau sintetinių agentų grupę įprasta įtraukti:

  • aminopenicilinai (amoksicilinai, ampicilinai);
  • antistafilokokas;
  • antipesvdomonai (ureidopenicilinai, karboksipenicilinai);
  • apsaugotas nuo inhibitorių;
  • sujungti.

Natūralūs penicilinai

Natūralūs antibiotikai turi vieną silpną pusę: juos galima sunaikinti veikiant beta laktamazėms, taip pat skrandžio sultims.

Šiai grupei priklausantys vaistai yra injekcinių tirpalų formos:

  • turinčios pailgintą poveikį: tai apima penicilino pakaitalą - biciliną, taip pat benzilpenicilinų prokaino druską;
  • silpnas poveikis: benzilpenicilinų natrio ir kalio druskos.

Pailginami penicilinai skiriami kartą per dieną į raumenis, o novokaino druska - nuo 2 iki 3 kartų per dieną..

Biosintetinė

Penicilino grupės antibiotikus sudaro rūgštys, kurios, atliekant reikiamas manipuliacijas, yra sujungiamos su natrio ir kalio druskomis. Tokie junginiai pasižymi greita absorbcija, kuri leidžia juos naudoti injekcijoms.

Paprastai terapinis poveikis pastebimas jau praėjus ketvirčiui valandos po vaisto įvedimo ir trunka 4 valandas (todėl vaistą reikia kartoti)..

Norint pratęsti natūralaus benzilpenicilino poveikį, jis buvo derinamas su novokainu ir kai kuriais kitais komponentais. Novokaino druskų pridėjimas prie pagrindinės medžiagos leido pailginti pasiektą terapinį poveikį. Dabar galima sumažinti injekcijų skaičių nuo dviejų iki trijų per dieną.

Biosintetiniai penicilinai naudojami tokioms ligoms gydyti:

  • lėtinis reumatas;
  • sifilis;
  • streptokokas.

Vidutinio sunkumo infekcijoms gydyti naudojamas fenoksilmetilpenicilinas. Ši veislė yra atspari žalingam druskos rūgšties, esančios skrandžio sultyse, poveikiui.

Ši medžiaga tiekiama tabletėmis, kurias leidžiama vartoti per burną (4–6 kartus per dieną). Biosintetiniai penicilinai veikia daugumą bakterijų, išskyrus spirocitus.

Pusiau sintetiniai antibiotikai, susiję su penicilinų serija

Ši narkotikų įvairovė apima kelis vaistų pogrupius.

Aminopenicilinai aktyviai veikia su: enterobakterijomis, hemofilinėmis bacilomis, Helicobacter pylori. Tai apima tokius vaistus: ampicilino serijas (Ampicilinas), amoksiciliną (Flemoxin Solutab)..

Abiejų antibakterinių agentų pogrupių veikla apima panašias bakterijų rūšis. Tačiau ampicilinai labai efektyviai nenukenčia nuo pneumokokų, tačiau kai kurios jų veislės (pavyzdžiui, ampicilino trihidratas) lengvai susidoroja su šigelia..

Šios grupės preparatai naudojami taip:

  1. Ampicilinai per veną ir raumenis.
  2. Išgertas amoksicilinas.

Amoksicilinai aktyviai kovoja su Pseudomonas aeruginosa, tačiau, deja, kai kuriuos šios grupės atstovus gali sunaikinti bakterinės penicilinazės.

Antistafilokokų pogrupiui priklauso: meticilinas, naficilinas, oksacilinas, fluxocillinas, dikloksacilinas. Šie vaistai yra atsparūs stafilokokams..

Anti-pseudomonų pogrupis, kaip rodo pavadinimas, aktyviai kovoja su Pseudomonas aeruginosa, kuris provokuoja sunkių krūtinės anginos, cistito atsiradimą.

Šiame sąraše yra dviejų rūšių narkotikai:

  1. Karboksipenicilinai: karbecinas, Timentinas (sunkiems šlapimo takų ir kvėpavimo organų pažeidimams gydyti), Pyopenas, dinatrio karbinicilinas (vartojami tik suaugusiems pacientams į raumenis, į veną)..
  2. Ureidopenicilinai: Pitsillin piperacilinas (dažniau naudojamas patologijoms, kurias išprovokavo Klebsiella), Securoopen, Azlin.

Kombinuoti penicilino grupės antibiotikai

Kombinuoti vaistai taip pat vadinami apsaugotais inhibitoriais kitu būdu, tai reiškia, kad jie blokuoja beta laktamazes bakterijas.

Beta laktamazių inhibitorių sąrašas yra labai didelis, dažniausiai:

  • klavulono rūgštis;
  • sulbaktamas;
  • tazobaktamas.

Kvėpavimo takų ir Urogenitalinės sistemos organų patologijoms gydyti naudojamos šios antibakterinės kompozicijos:

  • amoksicilinas ir klavulono rūgštis (Augmentin, Amoxil, Amoxiclav);
  • ampicilinas ir sulbaktamas (unazin);
  • ticarcilinas ir klavulono rūgštis (timentinas);
  • piperacilinas ir tazobaktamas (tazocinas);
  • ampicilinas ir oksacilinas (natrio Ampioks).

Penicilinai suaugusiesiems

Pusiau sintetiniai vaistai aktyviai naudojami kovojant su sinusitu, vidurinės ausies uždegimu, pneumonija, faringitu, tonzilitu. Suaugusiesiems pateikiamas veiksmingiausių vaistų sąrašas:

  • Augmentinas;
  • Amoksikaro;
  • Ospamox
  • Amoksicilinas;
  • Amoksiklavas;
  • Ticarcilinas;
  • Flemoxin Solutab.

Norėdami atsikratyti pielonefrito (pūlingo, lėtinio), cistito (bakterinio), uretrito, salpingito, endometrito, tepkite:

  • Augmentinas;
  • Medoklavas;
  • amoksiklavas;
  • Ticarcilinas su klavulono rūgštimi.

Kai pacientas kenčia nuo alergijos vaistams nuo penicilino, reaguodamas į tokius vaistus, jis gali patirti alerginę reakciją (tai gali būti paprasta dilgėlinė arba sunki reakcija, išsivysčius anafilaksiniam šokui). Esant tokioms reakcijoms, parodyta, kad pacientas naudoja lėšas iš makrolidų grupės.

Ypatingas dėmesys nusipelno nėščių moterų kategorijos, norint atsikratyti lėtinio pielonefrito, taikykite:

  • Ampicilinas
  • Oksacilinas (esant patogenui - stafilokokas);
  • Augmentinas.

Jei penicilino grupė netoleruoja, gydytojas gali rekomenduoti naudoti atsarginę antibiotikų grupę penicilinų atžvilgiu: cefalosporinus (cefazoliną) arba makrolidus (klaritromicinas)..

Penicilinai vaikams gydyti

Remiantis penicilinais, buvo sukurta daugybė antibakterinių preparatų, kai kurie iš jų yra patvirtinti naudoti vaikams. Šie vaistai pasižymi mažu toksiškumu ir dideliu efektyvumu, todėl juos galima vartoti mažiems pacientams.

Kūdikiams jie vartoja geriamuosius inhibitorius.

Vaikams skiriami antibiotikai:

  • Flemoklavas Solutabas;
  • Augmentinas;
  • Amoksiklavas;
  • Amoksicilinas;
  • flemoksinas.

Ne penicilino formos apima Wilprafen Solutab, Unidox Solutab.

Žodis „solutab“ reiškia, kad veikiant skysčiui, tabletės ištirpsta. Šis faktas palengvina jaunų pacientų vartojimą..

Daugelis penicilino grupės antibiotikų gaminami kaip suspensijos saldaus sirupo pavidalu. Norint nustatyti dozę kiekvienam pacientui, būtina atsižvelgti į jo amžiaus ir kūno svorio rodiklius.

Paskirti antibakterinius vaistus vaikams gali tik specialistas. Negalima savarankiškai gydytis tokiais vaistais.

Kontraindikacijos šalutinis penicilinų poveikis

Penicilino preparatai gali būti naudojami, nepaisant visų jų veiksmingumo ir naudos, ne visoms pacientų kategorijoms, vaistų instrukcijose pateikiamas sąlygų sąrašas, kada tokius vaistus vartoti draudžiama.

Kontraindikacijos:

  • padidėjęs jautrumas, asmeninė netolerancija ar stipri reakcija į vaisto komponentus;
  • ankstesnės reakcijos į cefalosporinus, penicilinus;
  • sutrikusi kepenų ir inkstų veikla.

Kiekvienas vaistas turi savo kontraindikacijų sąrašą, nurodytą instrukcijose, jis turėtų būti susipažinęs dar prieš pradedant narkotikų terapiją..

Penicilino grupės antibiotikus pacientai paprastai gerai toleruoja. Tačiau retais atvejais gali pasireikšti neigiamos apraiškos.

Šalutiniai poveikiai:

  • alerginės reakcijos pasireiškia odos išbėrimu, dilgėline, audinių patinimu, niežėjimu, kitais bėrimais, Quincke edema, anafilaksiniu šoku;
  • iš virškinamojo trakto gali atsirasti pykinimas, epigastrinis skausmas, virškinimo sutrikimas;
  • kraujotakos sistema: padidėjęs kraujospūdis, širdies ritmo sutrikimai;
  • kepenys ir inkstai: sutrikusi šių organų veikla.

Norint išvengti nepageidaujamų reakcijų, labai svarbu vartoti tik antibiotikus, kaip nurodė gydytojas, būtinai naudokite pagalbines priemones (pavyzdžiui, probiotikus), kurias jis rekomenduos..

myLor

Peršalimo ir gripo gydymas

  • Namai
  • Visi
  • Nėra penicilino grupės antibiotikų

Nėra penicilino grupės antibiotikų

Šiandien nė viena medicinos įstaiga negali išsiversti be antibiotiko. Sėkmingas įvairių ligų gydymas įmanomas tik paskyrus veiksmingą antibakterinį gydymą. Šiandien antibiotikas yra atstovaujamas daugybei skirtingų vaistų, skirtų bakterinės prigimties patogeninės aplinkos mirčiai.

Pirmasis sukurtas antibiotikas buvo penicilinas, kuris XX amžiuje įveikė kai kurias epidemijas ir mirtinas ligas. Šiandien penicilino grupės antibiotikai retai naudojami medicinos praktikoje dėl didelio pacientų jautrumo ir alergijos rizikos.

Antibakterinis gydymas nenaudojant penicilino komponentų reiškia, kad reikia paskirti alternatyvius vaistus iš kitų farmakologinių grupių. Įvairioms ligoms gydyti ligoninėse ir ambulatorinėje vaikų ar suaugusiųjų praktikoje yra platus asortimentas antibiotikų be penicilino..

Cefalosporinai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, kurie atsiranda dėl žalingo poveikio daugeliui mikroorganizmų grupių, padermių ir kitos patogeniškos aplinkos. Cefalosporinų grupės preparatai tiekiami injekcijomis į raumenis arba į veną. Šios grupės antibiotikai skiriami šiomis sąlygomis:

  • nefrologinės ligos (pielonefritas, glomerulonefritas);
  • židininė pneumonija, tonzilitas, ūminis katarinis vidurinės ausies uždegimas;
  • sunkus urologinis ir ginekologinis uždegimas (pvz., cistitas):
  • kaip chirurginių intervencijų terapija.

Garsūs cefalosporinai yra Ceforal, Suprax, Pantsef. Visi šios serijos antibiotikai turi panašų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, dispepsinius sutrikimus (išmatų sutrikimus, odos bėrimus, pykinimą). Pagrindinis antibiotikų pranašumas yra ne tik žalingas poveikis daugeliui padermių, bet ir galimybė gydyti vaikus (įskaitant naujagimių periodą). Cefalosporino grupės antibiotikai skirstomi į šias grupes:

Cefalosporinai apima cefadroksilą ir cefaleksiną, cefazoliną, cefuroksimą.

Jie naudojami uždegiminėms ligoms, kurias sukelia daugybė anaerobinių bakterijų, stafilokokinė infekcija, streptokokai ir kiti..

Vaisto forma yra įvairi: nuo tablečių iki parenteralinio vartojimo tirpalų.

Žinomi šios grupės vaistai: cefuroksimas (injekcija), cefakloras, cefuroksimo aksetilas. Vaistai ypač aktyvūs prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Vaistai tiekiami tiek tirpalų, tiek tablečių pavidalu.

Šios serijos antibiotikai tiesiog priklauso plačiam veikimo spektrui. Narkotikai veikia beveik visus mikroorganizmus ir yra žinomi šiais pavadinimais:

  • Ceftriaksonas;
  • Ceftazidimas;
  • Cefoperazonas;
  • Cefotaksimas;
  • Cefiksimas ir ceftibutenas.

Išleidimo formos - injekcijos į veną arba į raumenis. Įvedus vaistą, jis dažnai maišomas su fiziologiniu tirpalu arba lidokaino tirpalu, kad sumažėtų skausmas. Vaistas ir papildomi komponentai sumaišomi viename švirkšte.

Grupę atstovauja tik vienas vaistas - „Cefepim“. Farmacijos pramonė gamina vaistą miltelių pavidalu, kuris prieš pat vartojimą skiedžiamas parenteraliniu ar raumenų būdu..

Pražūtingas antibiotiko poveikis sutrikdo mikrobų vieneto kūno sienos sintezę ląstelių lygiu. Pagrindiniai privalumai yra galimybė gydytis ambulatoriškai, patogumas, naudojimas mažiems vaikams, minimali šalutinio poveikio ir komplikacijų rizika.

Makrolidų grupės antibiotikai yra naujos kartos vaistai, kurių struktūra atspindi visą makrociklinį laktono žiedą. Pagal molekulinės-atominės struktūros tipą ši grupė gavo savo pavadinimą. Iš anglies atomų skaičiaus molekulinėje kompozicijoje išskiriami keli makrolidų tipai:

Makrolidai yra ypač aktyvūs prieš daugelį gramteigiamų cocci bakterijų, taip pat patogenus, veikiančius ląstelių lygiu (pavyzdžiui, mikoplazmos, legionelės, kampilobakterijos). Makrolidai turi mažiausiai toksiškumą ir yra tinkami ENT organų uždegiminėms ligoms (sinusitui, kokliušui, įvairios klasifikacijos vidurinės ausies uždegimui) gydyti. Makrolidų preparatų sąrašas yra toks:

  • Eritromicinas. Jei reikia, antibiotiką leidžiama vartoti net nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nepaisant galingo antibakterinio poveikio.
  • Spiramicinas. Vaistas pasiekia dideles koncentracijas daugelio organų jungiamajame audinyje. Labai aktyvus prieš bakterijas, dėl daugelio priežasčių pritaikytas 14 ir 15 narių makrolidams.
  • Klaritromicinas Suaktyvinti patogeninį Helicobacter pylori ir netipinių mikobakterijų aktyvumą patartina skirti antibiotiką..
  • Roksitromicinas ir azitromicinas. Pacientus daug lengviau toleruoja nei kitos tos pačios grupės rūšys, tačiau jų paros dozę reikia labai sumažinti..
  • Josamicinas. Veiksmingas ypač atsparioms bakterijoms, tokioms kaip stafilokokai ir streptokokai.

Daugybė medicininių tyrimų patvirtino nedidelę šalutinio poveikio tikimybę. Pagrindinis trūkumas yra greitas įvairių mikroorganizmų grupių atsparumo vystymasis, o tai paaiškina terapinių rezultatų trūkumą kai kuriems pacientams.

Fluorokvinolio grupės antibiotikuose nėra penicilino ir jo komponentų, tačiau jie naudojami gydyti pačias ūmiausias ir sunkiausias uždegimines ligas..

Tai apima pūlingą dvišalį vidurinės ausies uždegimą, sunkią dvišalę pneumoniją, pyelonefritą (įskaitant lėtinę formą), salmoneliozę, cistitą, dizenteriją ir kt..

Šie vaistai yra vadinami fluorochinoliais:

Pirmieji šios antibiotikų grupės pokyčiai atsirado XX a. Garsiausi fluorokvinoliai gali priklausyti skirtingoms kartoms ir išspręsti atskiras klinikines problemas..

Žinomi šios grupės vaistai yra „Negram“ ir „Nevigramon“. Antibiotikų pagrindas yra nalidikso rūgštis. Narkotikai kenkia šių tipų bakterijoms:

  • „Proteus“ ir „Klebsiella“;
  • Šigella ir salmonelės.

Šios grupės antibiotikams būdingas stiprus pralaidumas, pakankamas skaičius neigiamų vartojimo padarinių. Remiantis klinikinių ir laboratorinių tyrimų rezultatais, antibiotikas patvirtino absoliučią beprasmiškumą gydant gramteigiamus kokakolius, kai kuriuos anaerobinius mikroorganizmus, Pseudomonas aeruginosa (įskaitant nosokomialinį tipą)..

Antrosios kartos antibiotikai gaunami derinant chloro atomus ir chinolino molekules. Taigi pavadinimas - fluorchinolonų grupė. Šios grupės antibiotikų sąrašą sudaro šie vaistai:

  • Ciprofloxacinas (Ciprinol ir Tsiprobay). Vaistas yra skirtas viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų, Urogenitalinės sistemos, žarnų ir epigastrinio regiono organų ligoms gydyti. Kai kurioms sunkioms infekcinėms ligoms (generalizuotam sepsiui, plaučių tuberkuliozei, juodligėi, prostatitui) paskirtas antibiotikas..
  • Norfloksacinas (Nolitsin). Vaistas yra veiksmingas gydant šlapimo takų ligas, infekcinius židinius inkstuose, skrandyje ir žarnyne. Toks nukreiptas poveikis atsiranda dėl to, kad šiame organe pasiekiama maksimali veikliosios medžiagos koncentracija.
  • Ofloksacinas (Tarivid, Ofloxin). Tai yra kenksminga chlamidinių infekcijų sukėlėjų, pneumokokų atžvilgiu. Vaistas turi mažesnį poveikį anaerobinių bakterijų aplinkai. Dažnai tampa antibiotiku nuo sunkių infekcinių židinių ant odos, jungiamojo audinio, sąnarinių aparatų.
  • Pefloksacinas (Abactal). Jis naudojamas sergant meningealinėmis infekcijomis ir kitomis sunkiomis patologijomis. Tyrinėjant vaistą, buvo atskleistas giliausias bakterinių vienetų įsiskverbimas į membranas..
  • Lomefloksacinas (Maksakvinas). Antibiotikas klinikinėje praktikoje praktiškai nenaudojamas, nes nėra tinkamo poveikio anaerobinėms, pneumokokinėms infekcijoms. Tačiau vaisto biologinis prieinamumas siekia 99%.

Antros kartos antibiotikai yra skiriami sunkioms chirurginėms situacijoms ir yra naudojami bet kurios amžiaus grupės pacientams. Čia pagrindinis veiksnys yra mirties rizika, o ne jokio šalutinio poveikio atsiradimas.

Pagrindiniai 3-osios kartos farmakologiniai vaistai yra levofloksacinas (kitaip - Tavanik), vartojamas lėtiniam bronchitui, sunkiam bronchų obstrukcijai dėl kitų patologijų, juodligės ir ENT ligoms gydyti..

Moksifloksacinas (farmak. Avelox), žinomas dėl savo slopinančio poveikio stafilokokų mikroorganizmams, pagrįstai laikomas 4-osios kartos atstovu. „Avelox“ yra vienintelis vaistas, veiksmingas prieš sporą nesudarančius anaerobinius mikroorganizmus.

Įvairių grupių antibiotikai turi specialias indikacijas, indikacijas, taip pat kontraindikacijas vartoti. Dėl nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo be penicilino ir kitų buvo priimtas įstatymas dėl receptų iš vaistinių tinklų.

Tokios injekcijos yra labai reikalingos medicinai dėl daugelio patogeninių terpių atsparumo šiuolaikiniams antibiotikams. Penicilinai medicinos praktikoje nebuvo plačiai naudojami daugiau nei 25 metus, todėl galima manyti, kad ši vaistų grupė veiksmingai paveiks naujas bakterijų mikrofloros rūšis..

Sergant angina gana plačiai naudojami ne penicilinų serijos antibiotikai. Veiksmingumo požiūriu jie dažnai nėra prastesni už penicilinus, o bakterijų atsparumo pastariesiems atvejais jie yra vienintelis būdas iš tikrųjų sėkmingai ir patikimai išgydyti ligą..

Tuo pačiu metu visi ne penicilinų serijos antibiotikai turi tam tikrų trūkumų, dėl kurių jie yra naudojami tonzilito gydymui tik tada, kai penicilinai yra neįmanomi arba netinkami. Pvz., Nepenicilinų poreikis atsiranda esant tokiam pačiam patogeno atsparumui, paciento alergijai ir penicilinų neprieinamumui. Daugeliu atvejų, jei prasminga vartoti bet kokius penicilino tipo antibiotikus, jie yra skiriami. Nepenicilinai laikomi antra pasirinkta eilute.

Odos bėrimai ant veido, alergiški penicilino grupės antibiotikams

Toliau mes apsvarstysime pagrindinius ne penicilinų serijos antibiotikus ir išsiaiškinsime, kokiais atvejais prasminga pakeisti penicilinus, ir į kurias šių agentų ypatybes reikia atsižvelgti gydant angina.

Pats pirmasis antibiotikas, pavadinantis visą grupę. Šiandien yra gana reta.

Dažniausiai nuo anginos vietoj penicilinų naudojami cefalosporinai (ypač cefadroksilas) ir makrolidai. Tiek tie, tiek kiti antibiotikai turi tam tikrų ypatumų, dėl kurių jie niekada netapo pagrindine būdingos gerklės skausmo gydymo priemone:

  1. Cefadroksilas yra veiksmingas antibiotikas, pasižymintis ypač dideliu aktyvumu prieš streptokoką. Nepaisant to, mišrus streptokokinis stafilokokinis tonzilitas sėkmingai gydomas jo pagalba. Cefadroksilas yra gerai toleruojamas pacientų, šalutinis poveikis ir jo dažnis po jo vartojimo neviršija įprasčiausių penicilinų. Pagrindinis jo trūkumas yra neveiksmingumas prieš bakterijas, atsparias ß-laktaminiams antibiotikams, tai yra, visiems penicilinams ir cefalosporinams. Tai reiškia, kad dažnai beprasmiška vartoti cefadroksilį ar kitus cefalosporinus, jei sukėlėjas angina yra atsparus penicilinams. Ir kadangi daugeliu atvejų būtent šis atsparumas sukelia penicilino pakeitimą, anginos gydymui cefadroksilas naudojamas retai. Dažniausiai jis naudojamas, jei buvo įrodyta, kad bakterijos yra atsparios išskirtinai penicilinams, tačiau paprastai jos išlieka jautrios ß-laktamams. Preparatai, kurių pagrindą sudaro cefadroksilis - Biodroxil, Duracef, Cedrox, Cefradur ir kt..
  2. Kiti cefalosporinai yra cefazolinas, cefaleksinas, cefakloras, cefalotinas, ceftriaksonas, cefamandolis, cefoksitinas, cefuroksimas. Panašus į cefadroksilą, tačiau dažniau gali sukelti šalutinį poveikį..
  3. Eritromicinas yra labai populiarus antibiotikas, kurio pagrindiniai pranašumai yra jo veiksmingumas prieš penicilinui atsparius gerklės skausmo patogenus ir galimybė sukurti labai didelę veikliosios medžiagos koncentraciją paveiktuose giliuose tonzilių audiniuose, o tai labai svarbu greitam ir sėkmingam infekcijos slopinimui. Kita vertus, eritromicinas sukelia daugybinį šalutinį poveikį iš virškinimo trakto - vaistas stimuliuoja lygiųjų raumenų judrumą, dažnai sukelia viduriavimą, pilvo skausmą, disbiozę. Dėl šios priežasties šiandien jo vartojimo tonzilitui dažnis yra mažesnis, jį keičia kiti makrolidai, pasižymintys panašiu efektyvumu, tačiau mažiau šalutinių poveikių. Preparatai, kurių pagrindą sudaro - Erigexal, Grunamitsin, Ilozon, Eracin, Eritran, Adimycin, Eomycin, Ermitsid.

Kartu su eritromicinu gydytojas paskirs vaistą, kompensuojantį žalingą poveikį virškinimo traktui.

  • Kiti makrolidai yra azitromicinas, josamicinas, azitromicinas, klaritromicinas, midekamicinas, roksitromicinas, spiramicinas, josamicinas. Labai veiksmingi nuo gerklės skausmo, juos geriau toleruoja eritromicinas, tačiau daugelis jų pagrindu pagamintų vaistų yra gana brangūs. Beje, šiandien daugelyje pasaulio šalių, nors ir ne greitai, pastebimas stabilus streptokokų ir stafilokokų atsparumo makrolidams atvejų skaičiaus padidėjimas dėl jų plataus naudojimo medicinos praktikoje..
  • Anginai retai naudojami antibiotikai iš linkozamidų grupės - klindamicinas, linkomicinas. Taip yra dėl daugybės šalutinių poveikių, kuriuos jie sukelia virškinimo sistemai ir kraujodaros sistemai. Vienintelė situacija, kai jų vartojimas gali būti pateisinamas, yra krūtinės anginos patogenų atsparumas vienu metu (arba tuo pačiu paciento alergija) tiek ß-laktamams, tiek makrolidams..
  • Svarbu suprasti, kad būtent penicilinai yra labiausiai paplitę, gausūs ir prieinami antibiotikai krūtinės angina. Tarp jų yra daugiausia palyginti nebrangių vaistų, visiškai prieinamų beveik kiekvienam pacientui. Ne penicilinų grupių antibiotikai paprastai yra aukštesnėje kainų kategorijoje (išskyrus nebrangų eritromiciną)..

    Nėra vienos metodikos, kaip vartoti nepenicilino serijos antibiotikus anginai gydyti - čia daug kas priklauso nuo to, kokia forma vaistas vartojamas, nuo paciento būklės ir amžiaus, kai kuriems vaistams - nuo veikliosios medžiagos koncentracijos. Tačiau yra keletas universalių rekomendacijų:

      Anginos gydymas bet kokiais antibiotikais turi būti ne trumpesnis kaip 7 dienos. Priešingu atveju gali išsivystyti sunkios ligos komplikacijos;

    Bakterijų jautrumo antibiotikams nustatymas: dešinėje - vaisto veikimo sritis yra didelė, kairėje - daug mažiau, nes bakterijos turi atsparumą vaistui

  • Ne Penicilino grupės antibiotikų vartojimas neturėtų būti nutraukiamas, jei paciento būklė žymiai pagerėjo, tačiau gydymo kursas dar nebuvo baigtas. Būtent toks pertraukimas dažniausiai sukelia pakartotinį paūmėjimą arba, vėlgi, komplikacijų vystymąsi;
  • Visus antibiotikus reikia vartoti tik viduje - nurykite arba suleiskite į veną. Ką tiksliai reikia padaryti konkrečiu atveju - nusprendžia gydytojas. Svarbiausia, kad tablečių čiulpimas antibiotiku arba gerklės sutepimas medumi su antibiotiku nesuteiks jokio efekto. Norint gydyti gerklės skausmą, antibiotikas turi patekti į skrandį arba iškart į kraują.

    Turi būti vartojamos tokios antibiotikų grupės, kurios užtikrins greitą jų patekimą į kraują

    Bet kokiu atveju antibiotiką, kuriame nėra penicilino, turėtų pasirinkti tik gydytojas. Toks pasirinkimas visada yra priverstinis ir priimamas tik tada, kai yra rimtų priežasčių, dėl kurių negalima naudoti dažniausiai naudojamų penicilinų. Jūs negalite savarankiškai nuspręsti, kurį antibiotiką galite gerti, o kurio neverta, kiek laiko turėtų trukti gydymas ir kaip vartoti patį vaistą. Šis sprendimas turėtų būti grindžiamas aiškiu ligos priežasčių ir vaisto sąveikos su sukėlėją angina supratimu. Tai yra gydytojo prerogatyva..

    Pacientams (arba jų tėvams) visiškai pakanka žinoti, kad esant tam tikroms priežastims tonzilito gydymui gali būti naudojami ne penicilinų serijos antibiotikai, o jei gydytojas skiria tokius antibiotikus, tai yra visiškai normalu. Svarbu tik pasitarti su gydytoju, koks jo sprendimas yra pagrįstas paskyrus antibiotiką be penicilino, ir išgirsti tikrai pagrįstą atsakymą.

    Žemiau pateiktame sąraše pateikiami pigiausi antibiotikai, kurie gali būti naudojami kovojant su anginos infekcija. Tiesiog atkreipkite dėmesį, kad su beveik visais...

    3 tabletėms nuo tonzilito yra naudojamas antibiotikas azitromicinas, todėl visi jo pagrindu sukurti vaistai: Azitrox, Sumamed, Azimed, Hemomycin,...

    Supilti peniciliną ant cukraus ir gerti jį nuo gerklės skausmo yra visiškai nenaudinga. Penicilinas, patekęs į skrandį, beveik visiškai suskaidomas ir...

    Penicilino grupės antibiotikai yra pirmieji vaistai, sukurti iš tam tikrų rūšių bakterijų atliekų. Bendroje klasifikacijoje penicilino grupės antibiotikai priklauso beta laktaminių preparatų klasei. Be jų, čia taip pat priskiriami ne penicilinų grupės antibiotikai: monobaktamai, cefalosporinai ir karbapenemai..

    Panašumas atsiranda dėl to, kad šiuose preparatuose yra keturių narių žiedas. Visi šios grupės antibiotikai yra naudojami chemoterapijoje ir vaidina svarbų vaidmenį gydant infekcines ligas..

    Penicilino savybės ir jo atradimas

    Prieš atradus antibiotikus, daugelis ligų atrodė tiesiog nepagydomos, viso pasaulio mokslininkai ir gydytojai norėjo rasti medžiagą, kuri galėtų padėti nugalėti patogeninius mikroorganizmus nepakenkiant žmonių sveikatai. Žmonės mirė nuo sepsio, žaizdų, užkrėstų bakterijomis, gonorėjos, tuberkuliozės, pneumonijos ir kitų pavojingų bei rimtų ligų.

    Svarbiausias medicinos istorijos momentas yra 1928 m. - būtent šiais metais buvo atrastas penicilinas. Milijonai žmonių gyvybių yra skolingi serui Aleksandrui Flemingui. Flemingo laboratorijoje atsitiktinai pasirodęs pelėsis ant Penicillium notatum grupės maistinės terpės ir tiesioginis mokslininko stebėjimas suteikė galimybę kovoti su infekcinėmis ligomis.

    Atradę peniciliną, mokslininkams teko tik viena užduotis - išskirti šią medžiagą gryna forma. Ši byla pasirodė gana sudėtinga, tačiau XX a. 30-ųjų pabaigoje dviem mokslininkams Ernstui Chainui ir Howardui Floryi pavyko sukurti antibakterinį poveikį turinčią vaistą..

    Penicilino grupės antibiotikų savybės

    Penicilino grupės antibiotikas slopina patogeninių organizmų, tokių kaip:

    • meningokokai;
    • gonokokai;
    • streptokokai;
    • stafilokokai;
    • stabligės bacila;
    • pneumokokai;
    • juodligės bacila;
    • botulizmo lazdelė;
    • difterijos bacila ir kt.

    Tai tik nedidelis sąrašas tų patogeninių bakterijų, kuriose penicilinas ir visi vaistai nuo penicilino slopina gyvybinę veiklą..

    Antibiotinis penicilino poveikis yra baktericidinis arba bakteriostatinis. Pastaruoju atveju mes kalbame apie visišką patogeninių organizmų, sukėlusių ligą, sunaikinimą, kuris dažniausiai būna ūmus ir ypač sunkus. Vidutinėms ligoms gydyti naudojami bakteriostatinį poveikį turintys antibiotikai - jie neleidžia bakterijoms dalintis.

    Penicilinas yra baktericidinį poveikį turintis antibiotikas. Mikrobai savo struktūroje turi ląstelių sienelę, kurioje pagrindinė medžiaga yra peptidoglikanas. Ši medžiaga suteikia bakterijų ląstelėms atsparumą ir neleidžia joms mirti net labai netinkamomis gyvenimo sąlygomis. Veikdamas ląstelės sienelę, penicilinas sunaikina jo vientisumą ir išjungia jo darbą.

    Žmogaus kūne ląstelių membranose nėra peptidoglikano, todėl penicilinų grupės antibiotikai neturi neigiamos įtakos mūsų organizmui. Taip pat galime kalbėti apie nedidelį šių lėšų toksiškumą.

    Penicilinai turi daugybę skirtingų dozių, tai yra saugesnė žmogaus organizmui, nes tai leidžia pasirinkti terapinę dozę konkrečiam pacientui su minimaliu šalutiniu poveikiu..

    Didžioji penicilino dalis išsiskiria per inkstus su šlapimu (daugiau kaip 70%). Kai kurie penicilinų grupės antibiotikai išskiriami naudojant tulžies sistemą, tai yra, jie išeina su tulžimi.

    Vaistų sąrašas ir penicilinų klasifikacija

    Cheminis penicilinų grupės junginys yra pagrįstas beta laktamo žiedu, todėl jie yra susiję su beta laktataminais.

    Kadangi penicilinas medicinos praktikoje naudojamas daugiau nei 80 metų, kai kurie mikroorganizmai sukūrė atsparumą šiam antibiotikui beta-laktamazių fermento pavidalu. Fermento darbo mechanizmas yra sujungti patogeninės bakterijos hidrolizinį fermentą su beta-laktamo žiedu, o tai savo ruožtu palengvina jų jungimąsi ir dėl to vaisto inaktyvavimą..

    Šiandien dažniausiai naudojami pusiau sintetiniai antibiotikai: natūralaus antibiotiko cheminė sudėtis yra pagrįsta ir ją modifikuoja. Dėl šios priežasties žmonija vis dar gali atlaikyti įvairias bakterijas, kurios nuolatos kuria skirtingus atsparumo antibiotikams mechanizmus.

    Iki šiol federalinės narkotikų vartojimo rekomendacijos pateikia tokią penicilinų klasifikaciją.

    Trumpalaikiai natūralūs antibiotikai

    Natūralūs antibiotikai neturi beta laktamazės inhibitorių, todėl jie niekada nenaudojami nuo ligų, kurias sukelia stafilokokas.

    Gydymo metu benzilpenicilinas yra aktyvus:

    • lobarinė pneumonija;
    • juodligė;
    • bronchitas;
    • pleuritas;
    • peritonitas;
    • sepsis;
    • Urogenitalinės sistemos ligos;
    • meningitas (suaugusiesiems ir vaikams nuo 2 metų);
    • odos infekcijos;
    • žaizdų infekcijos;
    • ENT ligos.

    Šalutinis poveikis: visų penicilino grupės antibiotikų pagrindinis šalutinis poveikis yra kūno alerginis atsakas į dilgėlinę, anafilaksinį šoką, hipertermiją, Quincke edemą, odos bėrimus ir nefritą. Galimi širdies darbo nesėkmės. Įvedant reikšmingą dozę - traukuliai (vaikams).

    Vartojimo apribojimai ir kontraindikacijos: šienligė, alergija penicilinui, sutrikusi inkstų funkcija, aritmija, bronchinė astma.

    Ilgai veikiantys natūralūs antibiotikai

    Benzilpenicilino benzatinas naudojamas šiais atvejais:

    • tonzilių uždegimas;
    • sifilis;
    • žaizdų infekcijos;
    • skarlatina.

    Jis taip pat naudojamas komplikacijų prevencijai po operacijos..

    Šalutinis poveikis: anemija, alerginė reakcija, abscesas antibiotikų vartojimo vietoje, galvos skausmas, trombocitopenija ir leukopenija..

    Kontraindikacijos: šienligė, bronchinė astma, alergija penicilinui.

    Benzilpenicilino prokainas yra naudojamas gydant:

    • septinis endokarditas,
    • ūminės kvėpavimo organų uždegiminės ligos;
    • osteomielitas;
    • meningitas;
    • tulžies ir Urogenitalinių takų uždegimo procesai;
    • peritonitas;
    • akių ligos;
    • dermatozės;
    • žaizdų infekcijos.

    Jis naudojamas sergantiems eritrocitais ir reumatu.

    Šalutinis poveikis: mėšlungis, pykinimas, alerginė reakcija.

    Kontraindikacijos: Padidėjęs jautrumas prokainui ir penicilinui..

    Oksacilinas yra pagrindinis šios grupės antibiotikų atstovas. Gydymo rezultatas yra panašus į benzilpeniciliną, tačiau skirtingai nei antrasis, šis vaistas gali sunaikinti Staph infekcijas.

    Šalutinis poveikis: bėrimai ant odos, dilgėlinė. Retai - anafilaksinis šokas, edema, karščiavimas, virškinimo sutrikimai, vėmimas, pykinimas, hematurija (vaikams), gelta.

    Kontraindikacijos: alerginės reakcijos į peniciliną.

    Plataus veikimo preparatai

    Kaip veiklioji medžiaga, ampicilinas naudojamas daugelyje antibiotikų. Vartojama nuo ūminių šlapimo ir kvėpavimo takų infekcijų, virškinimo sistemos infekcijų, chlamidinių infekcijų, endokardito, meningito..

    Antibiotikų, kurių sudėtyje yra ampicilino, sąrašas: Ampicilino natrio druska, Ampicilino trihidratas, Ampicillin-Inotek, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-AKOS ir kt..

    Amoksicilinas yra modifikuotas ampicilino darinys. Tai laikoma pagrindiniu antibiotiku, kuris geriamas tik per burną. Vartojama nuo meningokokinių infekcijų, ūminių kvėpavimo takų infekcijų, Laimo ligos, virškinimo trakto uždegimo. Jis naudojamas juodligės prevencijai moterims nėštumo metu ir vaikams.

    Antibiotikų, kurių sudėtyje yra amoksicilino, sąrašas: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm ir kt..

    Šalutinis poveikis: disbiozė, dispepsiniai sutrikimai, alergijos, kandidozė, superinfekcija, centrinės nervų sistemos sutrikimai..

    Kontraindikacijos šiai penicilinų grupei: padidėjęs jautrumas, mononukleozė, sutrikusi kepenų veikla. Ampicilinas draudžiamas naujagimiams iki vieno mėnesio.

    Savo sudėtyje karboksipenicilinai turi aktyvųjį komponentą - karbeniciliną. Tokiu atveju antibiotiko pavadinimas sutampa su veikliąja medžiaga. Naudojamas gydant ligas, kurias sukelia Pseudomonas aeruginosa. Šiandien medicinoje jie beveik niekada nenaudojami dėl stipresnių vaistų buvimo.

    Ureidopenicilinai apima: azlociliną, piperaciliną, mezociliną.

    Šalutinis poveikis: pykinimas, valgymo sutrikimai, dilgėlinė, vėmimas. Galimas galvos skausmas, vaistų karščiavimas, superinfekcija, sutrikusi inkstų funkcija.

    Kontraindikacijos: nėštumas, didelis jautrumas penicilinui.

    Penicilino grupės antibiotikų vartojimo ypatumai vaikams

    Antibiotikų naudojimui pediatrijoje nuolat skiriamas didelis dėmesys, nes vaiko kūnas dar nėra pilnai susiformavęs, o dauguma organų ir sistemų dar nevisiškai funkcionuoja. Todėl kūdikių ir mažų vaikų antibiotikų pasirinkimas turėtų būti labai atsakingas.

    Penicilinas naujagimiams vartojamas nuo toksinių ligų ir sepsio. Pirmaisiais vaikų gyvenimo metais jis naudojamas vidurinės ausies uždegimui, pneumonijai, meningitui, pleuritui gydyti..

    Su angina, SARS, cistitu, bronchitu, sinusitu, kaip taisyklė, vaikams yra skiriami Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Šie vaiko organizmui skirti antibiotikai yra mažiausiai toksiški ir veiksmingiausi..

    Disbakteriozė yra viena iš antibiotikų terapijos komplikacijų, nes kartu su patogeniniais mikroorganizmais žūva naudinga vaikų mikroflora. Todėl gydymas antibiotikais būtinai turi būti derinamas su probiotikų vartojimu. Retas šalutinis poveikis yra alergija penicilinui odos išbėrimo pavidalu..

    Kūdikiams inkstų ekskrecinis darbas nėra pakankamai išplėtotas ir, greičiausiai, penicilinas kaupiasi organizme. Rezultatas - traukuliai..

    Gydymas bet kokiais antibiotikais, net ir naujausios kartos, visada daro didelę įtaką sveikatai. Natūralu, kad jie palengvina pagrindinę infekcinę ligą, tačiau bendras imunitetas taip pat žymiai sumažėja. Kadangi žūsta ne tik patogeninės bakterijos, bet ir sveika mikroflora. Todėl prireiks šiek tiek laiko atkurti apsaugines pajėgas. Jei šalutinis poveikis yra aiškiai ryškus, ypač susijęs su virškinimo traktu, būtina laikytis saikingos dietos.

    Rekomenduojama vartoti daug fermentuotų pieno produktų, kurie teigiamai veikia žarnyną ir skrandį. Aštrus, sūrus, riebus maistas turėtų būti laikinai apribotas maždaug 10–14 dienų laikotarpiui.

    Privaloma vartoti probiotikus ir prebiotikus (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol ir kt.). Vartojimo pradžia turi būti tuo pat metu, kai pradedamas vartoti antibakterinis agentas. Tokiu atveju po antibiotikų vartojimo maždaug 14 dienų reikia vartoti prebiotikus ir probiotikus, kad skrandis būtų kolonizuotas naudingosiomis bakterijomis..

    Kai antibiotikai daro toksinį poveikį kepenims, galima rekomenduoti naudoti hepatoprotektorius. Šie vaistai apsaugo sveikas kepenų ląsteles ir atstato pažeistas..

    Kadangi imunitetas sumažėja, organizmas ypač kenčia nuo peršalimo ligų. Todėl reikia rūpintis savimi, o ne superkaisti. Naudokite imunomoduliatorius, nors pageidautina, kad jie būtų augalinės kilmės (purpurinė ežiuolė, Immunal).

    Jei liga yra virusinės etiologijos, tokiu atveju antibiotikai yra bejėgiai, net ir naujausios kartos, ir plataus veikimo spektro. Jie gali būti naudojami tik kaip prevencija prisijungiant prie bakterinės virusinės infekcijos. Antivirusiniai vaistai yra naudojami virusams gydyti..

    Norint rečiau vartoti antibiotikus ir rečiau susirgti, būtina vadovautis sveika gyvensena. Svarbiausia nepersistengti vartojant antibakterinius preparatus, siekiant užkirsti kelią bakterijų atsparumui jiems vystytis. Priešingu atveju nebus įmanoma išgydyti jokios infekcijos. Todėl prieš vartodami bet kokį antibiotiką visada pasitarkite su gydytoju..

    Grybai yra gyvųjų organizmų karalystė. Grybai yra skirtingi: kai kurie iš jų patenka į mūsų racioną, kai kurie sukelia odos ligas, kai kurie yra tokie nuodingi, kad gali sukelti mirtį. Tačiau Penicillium grybeliai išgelbėja milijonus žmonių gyvybių nuo patogeninių bakterijų.

    Antibiotikai, kurių pagrindą sudaro penicilinas, pagrįsti šiuo pelėsiu (pelėsis taip pat yra grybelis), vis dar naudojami medicinoje.

    Praėjusio amžiaus 30-aisiais Aleksandras Flemingas atliko stafilokokų eksperimentus. Jis tyrė bakterines infekcijas. Mitybinėje terpėje išauginęs šių patogenų grupę, mokslininkas pastebėjo, kad puodelyje yra sričių, aplink kurias nėra gyvų bakterijų. Tyrimas parodė, kad dėl šių dėmių kaltas paprastas žalias pelėsis, mėgstantis įsikurti ant pasenusios duonos. Pelėsis buvo vadinamas Penicillium ir, kaip paaiškėjo, pagamino medžiagą, kuri žudo stafilokokus.

    Flemingas giliau ištyrė šį reikalą ir netrukus išskyrė gryną peniciliną, kuris tapo pirmuoju antibiotiku pasaulyje. Vaisto veikimo principas yra toks: kai bakterinė ląstelė dalijasi, kiekviena pusė atkuria savo ląstelės membraną naudodama specialų cheminį elementą - peptidoglikaną. Penicilinas blokuoja šio elemento susidarymą, o bakterijos ląstelė tiesiog „ištirpsta“ aplinkoje.

    Tačiau netrukus iškilo sunkumų. Bakterijų ląstelės išmoko atsispirti vaistams - jos pradėjo gaminti fermentą, vadinamą beta-laktamazėmis, kuris sunaikina beta-laktamus (penicilino pagrindą)..

    Kitais 10 metų vyko nematomas karas tarp patogenų, naikinančių peniciliną, ir mokslininkų, modifikuojančių peniciliną. Taip gimė daugybė penicilino modifikacijų, kurios dabar sudaro visą penicilino seriją antibiotikų.

    Bet kokio tipo vaistas greitai plinta visame kūne, prasiskverbdamas į beveik visas jo dalis. Išimtys: smegenų skystis, prostatos liauka ir regos sistema. Šiose vietose koncentracija yra labai maža, normaliomis sąlygomis ji neviršija 1 procento. Su uždegimu galimas padidėjimas iki 5%.

    Antibiotikai neliečia žmogaus kūno ląstelių, nes pastarosiose nėra peptidoglikano.

    Vaistas greitai pašalinamas iš organizmo, po 1–3 valandų didžioji jo dalis išeina per inkstus.

    Žiūrėkite vaizdo įrašą šia tema

    Visi vaistai skirstomi į: natūralius (trumpalaikius ir ilgalaikius) ir pusiau sintetinius (antistafilokokiniai, plataus veikimo spektro vaistai, antiseptikai)..

    Šie vaistai gaunami tiesiai iš pelėsių. Šiuo metu dauguma jų yra pasenę, nes ligos sukėlėjai yra įgiję imunitetą jiems. Medicinoje dažniausiai naudojami benzilpenicilinas ir bicilinas, kurie yra veiksmingi prieš gramteigiamas bakterijas ir kokcitus, kai kuriuos anaerobinius ir spirocitus. Visi šie antibiotikai naudojami tik injekcijomis į raumenis, nes rūgštinė skrandžio aplinka juos greitai sunaikina..

    Natrio ir kalio druskos benzilpenicilinas yra trumpai veikiantis natūralus antibiotikas. Po 3-4 valandų jo veikimas nutrūksta, todėl dažnai reikia daryti pakartotines injekcijas.

    Bandydami pašalinti šį trūkumą, vaistininkai sukūrė natūralių pailginto veikimo antibiotikus: biciliną ir benzilpenicilino novokaino druską. Šie vaistai vadinami „depo formomis“, nes po įvedimo į raumenis jie sudaro „depą“, iš kurio vaistas lėtai absorbuojamas į kūną..

    Preparatų pavyzdžiai: benzilpenicilino druska (natrio, kalio arba novokaino), bicilinas-1, bicilinas-3, bicilinas-5.

    Po kelių dešimtmečių gavę peniciliną, vaistininkai sugebėjo išskirti jo pagrindinę veikliąją medžiagą, ir prasidėjo modifikavimo procesas. Po patobulinimų dauguma vaistų tapo atsparūs rūgščiai skrandžio aplinkai, o pusiau sintetiniai penicilinai pradėjo išsiskirti tabletėmis..

    Izoksazolepenicilinai yra vaistai, veiksmingi nuo stafilokokų. Pastarieji išmoko gaminti fermentą, kuris sunaikina benzilpeniciliną, o šios grupės vaistai trukdo fermento gamybai. Bet jūs turite mokėti už patobulinimą - tokio tipo vaistai blogiau absorbuojami į organizmą ir turi mažesnį veikimo spektrą, palyginti su natūraliais penicilinais. Vaistų pavyzdžiai: Oksacilinas, Nafcilinas.

    Aminopenicilinai yra plataus veikimo spektro vaistai. Kovojant su gramteigiamomis bakterijomis, benzilpenicilinai yra silpnesnio stiprumo, tačiau jie užfiksuoja įvairesnes infekcijas. Palyginti su kitais vaistais, jie ilgiau išlieka kūne ir prasiskverbia pro kai kurias kūno kliūtis. Vaistų pavyzdžiai: ampicilinas, amoksicilinas. Dažnai galite rasti Ampiox - Ampicilinas + Oksacilinas.

    Karboksipenicilinai ir ureidopenicilinai yra antibiotikai, veiksmingi prieš Pseudomonas aeruginosa. Šiuo metu jie praktiškai nenaudojami, nes infekcijos greitai įgyja joms atsparumą. Retkarčiais galite susitikti su jais kaip visapusiško gydymo dalis..

    Vaistų pavyzdžiai: Ticarcilinas, Piperacilinas

    Tabletės

    Sumamed

    Veiklioji medžiaga: azitromicinas.

    Indikacijos: kvėpavimo takų infekcija.

    Kontraindikacijos: netoleravimas, sunkus inkstų nepakankamumas, vaikai iki 6 mėnesių.

    Kaina: 300-500 rublių.

    Oksacilinas

    Veiklioji medžiaga: oksacilinas.

    Indikacijos: vaistams jautrios infekcijos.

    Kaina: 30-60 rublių.

    Amoksicilinas Sandozas

    Veiklioji medžiaga: amoksicilinas.

    Indikacijos: kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant tonzilitą, bronchitą), Urogenitalinės sistemos infekcijos, odos infekcijos, kitos infekcijos.

    Kontraindikacijos: netoleravimas, vaikai iki 3 metų.

    Kaina: 150 rublių.

    Ampicilino trihidratas

    Veiklioji medžiaga: ampicilinas.

    Indikacijos: pneumonija, bronchitas, tonzilitas, kitos infekcijos.

    Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, kepenų nepakankamumas.

    Fenoksimetilpenicilinas

    Veiklioji medžiaga: fenoksimetilpenicilinas.

    Indikacijos: streptokokinės ligos, lengvos ar vidutinio sunkumo infekcijos.

    Amoksiklavas

    Veiklioji medžiaga: amoksicilinas + klavulano rūgštis.

    Indikacijos: kvėpavimo takų infekcijos, šlapimo takų infekcijos, ginekologinės infekcijos, kitos infekcijos, jautrios amoksicilinui.

    Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, gelta, mononukleozė ir limfocitinė leukemija.

    Kaina: 116 rublių.

    Injekcijos

    Bicilinas-1

    Veiklioji medžiaga: benzathine benzilpenicilinas.

    Indikacijos: ūminis tonzilitas, skarlatina, žaizdų infekcijos, erysipelas, sifilis, leišmaniozė.

    Kaina: 15 rublių už injekciją.

    Ospamox

    Veiklioji medžiaga: amoksicilinas.

    Indikacijos: apatinių ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, virškinimo traktas, Urogenitalinė sistema, ginekologinės ir chirurginės infekcijos.

    Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, sunkios virškinimo trakto infekcijos, limfocitinė leukemija, mononukleozė.

    Ampicilinas

    Veiklioji medžiaga: ampicilinas.

    Indikacijos: kvėpavimo takų ir šlapimo takų infekcijos, virškinimo traktas, meningitas, endokarditas, sepsis, kokliušas.

    Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, sutrikusi inkstų funkcija, vaikystė, nėštumas.

    Benzilpenicilinas

    Veiklioji medžiaga: benzilpenicilinas.

    Indikacijos: sunkios infekcijos, įgimtas sifilis, abscesai, pneumonija, erysipelas, juodligė, stabligė..

    Kaina: 2,8 rublio už injekciją.

    Benzilpenicilino novokaino druska

    Veiklioji medžiaga: benzilpenicilinas.

    Indikacijos: panašus į benzilpeniciliną.

    Kaina: 43 rubliai už 10 injekcijų.

    Vaikų gydymui tinka Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin. Bet prieš vartodami vaistą, visada turite pasitarti su gydytoju, kad pakoreguotų dozę.

    Vartojimo indikacijos

    Infekcijoms skiriami penicilinų grupės antibiotikai, antibiotiko rūšis parenkama atsižvelgiant į infekcijos tipą. Tai gali būti įvairūs kokciai, lazdelės, anaerobinės bakterijos ir pan..

    Dažniausiai antibiotikais gydomos kvėpavimo takų ir urogenitalinės infekcijos.

    Gydydami vaikus, turite laikytis gydytojo nurodymų, kurie paskirs norimą antibiotiką ir pakoreguos dozę.

    Nėštumo metu antibiotikus reikia vartoti labai atsargiai, nes jie prasiskverbia į vaisius. Žindymo laikotarpiu geriau pereiti prie mišinių, nes vaistas prasiskverbia į pieną.

    Nėra specialių nurodymų senyvo amžiaus žmonėms, nors gydytojas, skirdamas gydymą, turėtų atsižvelgti į paciento inkstų ir kepenų būklę.

    Pagrindinė ir dažnai vienintelė kontraindikacija yra individualus netolerancija. Tai pasitaiko dažnai - maždaug 10% pacientų. Papildomos kontraindikacijos priklauso nuo konkretaus antibiotiko ir yra nurodytos vartojimo instrukcijose.

    Jei pasireiškė šalutinis poveikis, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, atšaukti vaistą ir atlikti simptominį gydymą.