Antibiotikai dažniausiai naudojami gydant bakterines infekcijas. Jų vardas kilęs iš dviejų graikų žodžių: „anti“, reiškiančio „prieš“, ir „bios“, reiškiančio „gyvenimas“. Antibiotikai prisideda prie gyvųjų bakterijų naikinimo, kurios, nepaisant jų toksiškumo, nekelia pavojaus žmogaus gyvybei. Pirmasis šios grupės vaistas yra penicilinas, kurį 1928 m. Atrado Aleksandras Flemingas.

Antibiotikas - veiksmas

Dėka veiksmo, mes išskiriame dviejų tipų antibiotikus:

  • baktericidiniai antibiotikai - jie naikina mikrobų ląsteles;
  • bakteriostatiniai antibiotikai - keičia bakterinės ląstelės metabolizmą ir taip užkerta kelią jos augimui ir dauginimuisi.

Antibiotikų poveikis yra tas, kad šios medžiagos trikdo bakterijų ląstelių sienos sintezę ir daro įtaką bakterijų ląstelių membranos pralaidumui. Jie taip pat gali sutrikdyti baltymų sintezę ir netgi slopinti nukleorūgščių sintezę..

Nepaisant šio toksiško poveikio, jie nekenkia žmogaus kūno ląstelėms. Antibiotikai veikia tik tas ląstelių struktūras, kurios yra bakterijų struktūroje, bet jų nėra žmogaus organizme.

Įvairios infekcinės ligos yra gydomos antibiotikais. Tačiau antibakteriniai vaistai naudojami ne tik bakterinėms infekcijoms gydyti. Jie taip pat naudojami endokardinių ligų prevencijai, siekiant užkirsti kelią bakterijų būklei šioje srityje. Be to, šie vaistai taip pat naudojami imuniteto padidinimui žmonėms, sergantiems neutropenija..

Pagrindinės antibiotikų rūšys

Antibiotikų pavadinimai skiriasi, nes skiriasi jų pagrindinės veikliosios medžiagos. Pagal šį kriterijų mes išskiriame šiuos antibiotikų tipus:

  • β-laktamai (penicilinai, cefalosporinai, monobaktamai, karbapenemai, trinemma, peneminai ir β-laktamazių inhibitoriai);
  • aminoglikozidai, kurie yra suskirstyti į streptidino aminoglikozidus, deoksistreptamino aminoglikozidus ir aminociklometolius;
  • peptidiniai antibiotikai (šiai grupei priklauso polipeptidai, streptograminai, glikopeptidai, lipopeptidai, glikolipeptidai, glikolipodeptidai);
  • dviejų formų tetraciklinai - tetraciklinas ir gliciciklinas;
  • makrolidai;
  • linkozamidai;
  • Amfenikolinai
  • rifamicinas;
  • pleuromutilinas;
  • mupirocinas;
  • fusidino rūgštis.

Be to, negalima painioti priešgrybelinių ir kovos su TB vaistų su antibakteriniais antibiotikais..

Antibiotikų absorbcijos laipsnis skiriasi. Kai kurie iš jų labai gerai absorbuojami iš virškinimo trakto, todėl juos galima vartoti per burną, o kitus reikia vartoti į veną arba į raumenis, nes neįmanoma jų absorbuoti iš virškinimo trakto. Į raumenis skiriama daugiausia cefalosporino.

Kitas skirtumas tarp antibiotikų yra tai, kaip jie pašalinami iš organizmo. Didžioji dauguma antibiotikų išsiskiria su šlapimu, tik keli pašalinami kartu su tulžimi.

Be to, antibiotikai taip pat būdingi tuo, kaip lengvai įsiskverbia į audinius. Kai kurie iš jų greitai įsiskverbia į kūno audinius, o kiti tai daro ypač lėtai..

Antibiotikų vartojimas ir jų pasirinkimas konkrečiu atveju labai priklauso nuo ligų, nuo kurių kenčia pacientas. Pvz., Asmeniui, kenčiančiam nuo inkstų ligos, neturėtų būti skiriamas vaistas, išskiriamas su šlapimu, nes jie gali sukelti įvairių komplikacijų.

Antibiotikai - šalutinis poveikis

Antibiotikai yra vaistai, gana saugūs žmonių sveikatai, o jų toksinis poveikis veikia tik parazitinius organizmus..

Tačiau atsitinka taip, kad kai kurie antibiotikai sukelia alergines reakcijas. Pritaikius antibiotiką, ant kūno gali atsirasti bėrimas ir patinimas, o odos simptomus lydi karščiavimas. Ypatingais atvejais dėl alerginės reakcijos pacientas miršta, todėl prieš skiriant vaistą reikia atlikti alergijos testus.

Jei natūralią bakterinę florą sunaikina antibiotikai, gali atsirasti virškinimo sutrikimų. Šio tipo komplikacijos atsiranda vartojant geriamuosius antibiotikus. Norėdami jų išvengti, gydytojai dažnai skiria vaistus, kad apsaugotų žarnyno florą..

Be to, antibiotikai gali neigiamai paveikti įvairius organus, prisidėti prie inkstų ir kepenų ligų bei turėti toksinį poveikį vidinei ausiai ir kaulų čiulpui..

Dėl antibiotikų šalutinio poveikio pavojaus jie turėtų būti vartojami griežtai laikantis gydytojo nurodymų ir tik jam rekomendavus.

Antibiotikai - kaip teisingai vartoti

Dažnai mes nesuvokiame, kad antibiotikų poveikis priklauso nuo to, kaip juos vartojame. Verta susipažinti su kai kuriomis pagrindinėmis taisyklėmis. Dėl jų laikymosi mes greičiau pasveikime, o infekcija nepasikartos.

Antibiotikų veiksmingumas priklauso nuo jų rūšies. Kai kurie veiksniai veikia daugelio rūšių bakterijas, kiti - tam tikras. Neseniai pasirodė naujas vaistas, vartojamas tris dienas ir tik po vieną tabletę per dieną. Pacientai dažnai piktnaudžiauja šiuo vaistu, dėl kurio skiepijama. Gydymas turi būti kartojamas.

Ne visi žino, kad prieš gydymą antibiotikais turėtų būti taikoma antibiotikų schema. Tai testas, kurio metu reikia paimti tepinėlį iš bakterinės infekcijos vietos (gerklės, nosies, kartais kraujo ar šlapimo mėginius) ir naudoti specialias priemones, siekiant patikrinti antibiotiko veiksmingumą. Laukti tyrimo rezultato galima iki 7 dienų.

Antibiotikus reikia vartoti valandą prieš valgį arba dvi valandas po jo. Tada vaisto efektyvumas bus maksimalus. Nekramtykite tablečių ir išpilkite kapsulės turinį. Narkotikai turi pasiekti skrandžio lukštą ir visą, kitaip jie nebus tinkamai įsisavinami.

Negalima gerti antibiotikų su pienu ar citrinų sultimis, ypač greipfrutų sulčių.

Šiuose gėrimuose esantys junginiai apsunkina vaisto pasisavinimą iš virškinimo trakto. Ypač neigiamai veikia pieną ir jo produktus: kefyrą, sūrį, jogurtą. Šie maisto produktai turi daug kalcio, kuris reaguoja su vaistu. Antibiotikus reikia vartoti praėjus dviem valandoms po pieno produktų vartojimo. Kreminės sultys kartu su tam tikrais antibiotikais gali sukelti rimtų pokyčių mūsų kūne ir netgi sukelti kraujavimą. Antibiotikus reikia gerti su dideliu kiekiu nejudančio vandens.

Antibiotikus reikia vartoti nustatytu laiku, ir šio principo negalima atsisakyti. Paprastai antibiotikai vartojami kas 4, 6 ar 8 valandas. Reikia griežtai palaikyti pastovų vaisto koncentracijos kraujyje lygį. Kai antibiotikas taps per mažas, bakterijos pradės su juo kovoti.

Jei pavėlavote valandą, išgerkite piliulę ir grįžkite į įprastą tvarkaraštį. Jei laiko tarpas yra didesnis, šią dozę reikia praleisti. Niekada negerkite dvigubos dozės.

Antibiotikų derinys

Jei mes vartojame antibiotikus, turėtume vengti alkoholio. Kartais tai padidina arba slopina antibiotiko absorbciją organizme, kartais sustiprina šalutinį poveikį. Gydydami antibiotikais, neturėtumėte vartoti tokių vaistų kaip geležis, kalcis ir vaistai, vartojami esant dideliam skrandžio rūgštingumui. Visi jie trukdo absorbuoti antibiotikus..

Nenutraukite gydymo antibiotikais po simptomų išnykimo. Gydymo trukmė priklauso nuo gydytojo nuomonės, kartais šis procesas trunka iki 10 dienų. Jei per greitai nustosime gydytis, bakterijos gali vėl daugintis ir, be to, turės imunitetą šiam antibiotikui..

Svarbu nevartoti antibiotiko sau. Net gydytojai dažnai klysta diagnozėje. Atsitiktinio antibiotiko vartojimas gali mums tik pakenkti ir susilpninti imuninę sistemą..

Gydymo pabaigoje, tiksliau, išgėrę paskutinę vaisto dozę, turime pasirūpinti natūralios mūsų kūno bakterinės floros atkūrimu. Padės rūgštaus pieno produktai.

Kaip antibiotikai veikia bakterijas?

Antibiotikai yra vaistai, naudojami kovojant su bakterinėmis infekcijomis. Iki jų pasirodymo daugelis ligų buvo laikomos nepagydomomis ir lėmė mirtį. Šiandien antibiotikai vis dar yra galingi gyvybę gelbėjantys vaistai. Jie taip pat gali užkirsti kelią mažiau rimtoms infekcijoms..

Antibakteriniai vaistai klasifikuojami pagal konkrečią ligą. Be to, jie gaminami įvairiomis formomis:

Tik kai kurie kremai ir tepalai išrašomi be gydytojo recepto, dažniausiai antibiotikai įsigyjami dėl medicininių priežasčių.

Kiek laiko veikia antibiotikai?

Antibiotikai veikia bakterijas keliais būdais:

sulėtinti arba sustabdyti jų augimą;

puola sienas ar lukštus aplink bakterijas;

užkirsti kelią jų dauginimuisi;

blokuoja baltymų gamybą bakterijose.

Antibiotikai organizme pradeda veikti iškart po pirmosios dozės. Tačiau sveikimo požymiai jaučiami tik 2–3 dienas. Viskas priklauso nuo infekcijos rūšies..

Dauguma vaistų skiriama 7 arba 14 dienų. Kartais efektyvesnis yra trumpesnis gydymo kursas. Gydantis gydytojas nustato optimalią vaisto vartojimo trukmę ir specifinį vaistą, o tai ypač svarbu nėštumo metu.

Net jei po kelių dienų jaučiatės geriau, turite atlikti visą gydymo kursą, kad galėtumėte visiškai atsikratyti infekcijos. Tai taip pat padeda išvengti atsparumo antibiotikams. Nenustokite vartoti vaistų prieš tai nepasitarę su gydytoju..

Iš ko gaminami antibiotikai?

Pirmasis beta laktamo antibiotikas penicilinas buvo atrastas atsitiktinai: jis išaugo iš pelėsio lašo ant Petri lėkštelės. Mokslininkai išsiaiškino, kad tam tikros rūšies grybelis natūraliai gamina peniciliną.

Kitų rūšių antibakterinius vaistus gamino dirvožemyje esančios bakterijos..

Šiandien dauguma vaistų gaminama laboratorijoje, tačiau kai kurie antibiotikai iš dalies gaunami natūraliai. Dėl daugybės cheminių reakcijų naudojama medžiaga, kuri naudojama vaiste. Fermentacijos (fermentacijos) procese atsiranda penicilinas, kurį dažnai lydi tam tikros reakcijos, kurios gali pakeisti pradinę medžiagą ir sukurti kitą vaistą..

Atsparumo antibiotikams problema

Pernelyg dažnas antibiotikų vartojimas ar netinkamas jų vartojimas sukelia tokius stiprius bakterijų sudėties pokyčius, kad vaistai nustoja veikti prieš juos. Tai vadinama atsparumu antibiotikams. Kai kurios bakterijos dabar yra atsparios net galingiausiems antibiotikams..

Todėl tikėtina, kad vaistas, kurį vartojote anksčiau, naudos neatneš. Ypač jei ji buvo skiriama nuo vaikystės, reaguojant į bet kokį įtartiną kosulį.

Atsparumas antibiotikams yra evoliucijos per natūralią atranką pasekmė, taip pat rimta problema. Dažnai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams trūksta greitos diagnostikos priemonių, kad būtų galima nustatyti, kurias ligas sukelia bakterijos, o kurias ne. Švaraus vandens trūkumas, ananitarinės sąlygos ir ribotos skiepijimo programos prisideda prie antibiotinių infekcijų plitimo.

Norėdami išvengti atsparumo bakterijoms, turite laikytis kelių taisyklių:

Antibiotikai gali būti naudojami tik nuo bakterinių infekcijų. Nenaudokite jų nuo virusinių ligų (peršalimo, gripo, kosulio ar gerklės skausmo).

Priėmimą griežtai nustato gydytojas. Dėl pralaidumo ar kitokio dozavimo padidėja atsparumas antibiotikams.

Nustokite vartoti vaistus ir dėl medicininių priežasčių, net jei po kelių dienų jaučiatės geriau. Priešingu atveju liga greitai grįš..

Nevartokite antibiotikų, kuriuos paskyrė artimiesiems ar kitiems žmonėms arba kurie liko nuo ankstesnio gydymo. Vaistas yra specialiai parinktas tam tikros rūšies infekcijai, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes.

Kokios ligos gydomos antibiotikais?

Antibiotikai yra naudojami bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti. Kartais sunku nustatyti, kas sukėlė infekciją. Simptomai dažnai būna panašūs. Norint patvirtinti ligos priežastis, gali prireikti kraujo ar šlapimo tyrimo..

Štai keletas įprastų bakterinių ligų, nuo kurių antibiotikai padeda:

Antibiotikai - kas tai??

Antibiotikai - kas tai??

Antibiotikai - kas tai??

Antibiotikai (iš anti. Ir graikų. Bĺos - gyvybės), biologinės kilmės medžiagos, susintetintos mikroorganizmų, kurios paprastai slopina patogeninių mikroorganizmų augimą ir visiškai juos sunaikina.

Prieš maždaug 100 metų žmonės mirė nuo tokių ligų kaip meningitas, pneumonija ir daugelis kitų užkrečiamųjų ligų. Jų mirtis įvyko dėl to, kad nebuvo jokių antimikrobinių vaistų. Pasirodo, antibiotikai išgelbėjo žmones nuo išnykimo. Būtent jų pagalba buvo įmanoma šimtus, o kartais ir tūkstančius kartų sumažinti pacientų, sergančių įvairiomis infekcinėmis ligomis, mirtingumą.

Kas yra antibiotikai

Iki šiol buvo sukurta daugiau nei 200 antimikrobinių medžiagų, iš kurių daugiau nei 150 naudojama vaikams gydyti. Jų įmantrūs vardai dažnai glumina žmones, nesusijusius su medicina. Kaip suprasti sudėtingų terminų gausą? Visi antibiotikai yra suskirstyti į grupes - atsižvelgiant į poveikio mikroorganizmams būdą. Pirmoji grupė yra baktericidiniai antibiotikai, jie veikia mikrobus, naikindami juos. Antroji grupė - bakteriostatai, jie slopina bakterijų augimą.

Kada reikia duoti vaikui antibiotikų?

Jei įtariate kokią nors infekcinę ligą, pirmas asmuo, apie kurį turėtumėte pasakyti, yra gydytojas. Jis padės nustatyti, kas atsitiko, ir nustatyti diagnozę. Liga gali būti teisingai išgydoma tik teisingai nustačius diagnozę! Būtent gydytojas turi paskirti jums reikalingą antibiotiką, nustatyti dozę ir vartojimo būdą, pateikti rekomendacijas dėl vartojimo režimo ir pranešti apie galimą šalutinį poveikį. Svarbu, kad gydytojas paskirtų šį gydymą, nes tik jis gali tinkamai įvertinti vaiko būklę, ligos sunkumą, atsižvelgti į gretutines ligas, todėl sumažinti komplikacijų galimybę.

Kiek laiko vartojamas antibiotikas??

Daugumai ūmių ligų jis skiriamas per 2–3 dienas, nukritus temperatūrai, tačiau yra ir išimčių. Taigi, vidurinės ausies uždegimas dažniausiai gydomas amoksicilinu ne ilgiau kaip 7–10 dienų, o tonzilitas - mažiausiai 10 dienų, kitaip gali būti atkrytis..

Kokia forma geriau duoti vaikui antibiotiką?

Vaikams vaistai gaminami specialiomis vaikų formomis. Tai gali būti tirpios tabletės, jas lengvai galima duoti užpilant pienu ar arbata, sirupu ar granulėmis. Dažnai jie turi malonų aromatą ir skonį, o tai nesukelia neigiamų emocijų sergančiam vaikui

Antibiotikai ir disbiozė - visada kartu?

Kadangi antibiotikai slopina normalią kūno florą, jie gali sukelti disbiozę, t. patogeninių bakterijų ar grybelių, kurie nėra būdingi žarnynui, dauginimasis. Tačiau tik retais atvejais tokia disbiozė yra pavojinga: naudojant trumpus gydymo antibiotikais kursus, disbiozės pasireiškimai yra ypač reti. Taigi priešgrybeliniai (nistatinas) ir bakteriniai (Linex, Bifidumbacterin ir kt.) Vaistai yra naudojami siekiant išvengti disbiozės tik tuo atveju, jei ilgai gydoma keliais vaistais, turinčiais platų antibakterinį spektrą..

Koks šalutinis poveikis galimas vartojant antibiotikus?

Pavojai, susiję su antibiotikų vartojimu, dažnai yra perdėti, tačiau juos visada reikia atsiminti. Mes jau kalbėjome apie disbiozę. Kitas pavojus, kilęs vartojant antibiotikus, yra alergija. Kai kurie žmonės (taip pat ir kūdikiai) yra alergiški penicilinams ir kitiems antibiotikams: bėrimai, šoko reakcijos (pastarieji, laimei, yra labai reti). Jei jūsų vaikas jau turi reakciją į tam tikrą antibiotiką, būtinai apie tai turite pranešti gydytojui, jis lengvai pasirinks pakaitinį vaistą. Alerginės reakcijos yra ypač dažnos tais atvejais, kai pacientui, kenčiantiam nuo nebakterinio (virusinio) pobūdžio, skiriamas antibiotikas: faktas yra tas, kad daugelis bakterinių infekcijų sumažina paciento „alerginį pasirengimą“, o tai sumažina reakcijos į antibiotiką riziką..

Rimčiausi nepageidaujami reiškiniai yra specifiniai organų ir sistemų pažeidimai, atsirandantys veikiant atskiriems vaistams. Štai kodėl tik vaistai, kurie daugelį metų buvo gerai ištirti, laikomi patvirtintais vartoti jaunesnių amžiaus grupių vaikams (ir nėščioms moterims).Iš vaikams pavojingų antibiotikų galime įvardinti aminoglikozidus (streptomiciną, gentamiciną ir kt.), Kurie gali sukelti inkstų pažeidimus ir kurtumą; tetraciklinai (doksiciklinas) dažo augančių dantų emalį, jie skiriami vaikams tik po 8 metų, fluorochinolonai (norfloksacinas, ciprofloksacinas) neskiriami vaikams dėl augimo sutrikimų pavojaus, jie skiriami tik dėl sveikatos priežasčių.

Ar ARVI gydymui reikalingi antibiotikai?

Antibiotikai gali išgydyti ligą, kurią sukelia bakterijos, grybeliai ir pirmuonys, bet ne virusai. Ar būtina duoti antibiotiką kiekvienam ligos epizodui? Tėvai turėtų suprasti, kad natūralus ikimokyklinio amžiaus vaikų kvėpavimo takų infekcijų dažnis yra nuo 6 iki 10 epizodų per metus, o antibiotikų skyrimas kiekvienam infekcijos epizodui yra nepaprastai didelis krūvis vaiko kūnui. Yra žinoma, kad ūminį rinitą ir ūminį bronchitą beveik visada sukelia virusai, o tonzilitą, ūminį vidurinės ausies uždegimą ir sinusitą daugeliu atvejų sukelia bakterijos. Todėl sergant ūminiu rinitu (sloga) ir bronchitu, antibiotikai nerekomenduojami. Reikėtų pažymėti, kad labai populiarus antibiotikų skyrimo virusinėms infekcijoms kriterijus nėra pagrįstas - palaikant padidintą temperatūrą 3 dienas. Natūrali karščiavimo laikotarpio trukmė su virusinėmis kvėpavimo takų infekcijomis vaikams gali būti nuo 3 iki 7 dienų, kartais daugiau. Ilgesnis vadinamosios subfebrilo temperatūros (37,0–37,5 ° C) išsaugojimas gali būti susijęs su daugeliu priežasčių. Tokiose situacijose bandymai normalizuoti kūno temperatūrą skiriant iš eilės įvairių antibiotikų kursus yra pasmerkti nesėkmei ir atidedami tikrųjų patologinės būklės priežasčių išaiškinimą. Tipiškas virusinės infekcijos eigos variantas taip pat yra kosulio išsaugojimas atsižvelgiant į bendros būklės pagerėjimą ir kūno temperatūros normalizavimą. Reikia atsiminti, kad antibiotikai nėra priešnavikiniai vaistai. Šioje situacijoje esantys tėvai turi daug galimybių vartoti alternatyvius vaistus nuo uždegimo. Kosulys yra natūralus gynybos mechanizmas, jis išnyksta kaip paskutinis iš visų ligos simptomų..

Antibiotikai yra civilizacijos laimėjimas, kurio neturėtume atsisakyti, tačiau jie turėtų būti vartojami teisingai, tik prižiūrint gydytojui ir griežtai laikantis nurodymų. !

Kas yra antibiotikai?

Antibiotikai yra natūralios ar pusiau sintetinės kilmės medžiagos (dažniausiai gaminamos iš įvairių grybų), turinčios stiprų slopinamąjį poveikį bakterijų augimui ir dauginimuisi ir tuo pačiu santykinai nedaug pažeidžiančios arba nepakenkiančios makroorganizmo ląsteles. Antibiotikai, skirtingai nei antiseptikai, pasižymi antibakteriniu poveikiu ne tik išoriniam vartojimui, bet ir biologinėje kūno aplinkoje, sistemiškai juos naudojant (viduje, raumenyse ar venoje ir kt.).

ANTIBIOTIKAI (iš anti. Ir graikų. Bios gyvenimo), organinės medžiagos, kurias sudaro mikroorganizmai ir kurios gali naikinti mikrobus (arba slopina jų augimą). Antibiotikai taip pat vadinami antibakterinėmis medžiagomis, išgaunamomis iš augalų ir gyvūnų ląstelių. Antibiotikai naudojami kaip vaistai bakterijoms, mikroskopiniams grybeliams, kai kuriems virusams ir pirmuonims, kurie užkrečia žmones, gyvūnus ir augalus, slopinti. Taip pat buvo gauti priešnavikiniai antibiotikai (rubomicinas ir kt.). Pirmąjį veiksmingą antibiotiką (peniciliną) 1929 m. Atrado A. Flemingas. Medicinos praktika plačiai pradėta naudoti nuo 40-ies. 20 amžiuje Dėl ilgo antibiotikų vartojimo gali atsirasti jiems atsparių patogeninių mikroorganizmų. Antibiotikai taip pat naudojami žemės ūkio, maisto ir mikrobiologinėse pramonės šakose, atliekant biocheminius tyrimus. Pramonėje gaunama mikrobiologinė ir cheminė sintezė.

Antibiotikas - plačiąja prasme - antibakterinė medžiaga, gaunama sintetiniu būdu arba išgaunama iš augalų ir gyvūnų ląstelių.

Antibiotikas siaurąja prasme yra biologinės kilmės medžiaga, galinti sunaikinti mikroorganizmus arba slopinti jų augimą. Antibiotikai gaminami:
- pelėsiniai grybeliai (penicilinas),
- aktinomicetai (streptomicinas),
- bakterijos (gramicidinas) ir
- aukštesni augalai (lakūs).
Antibiotikai
(iš anti. ir graikų. bos - gyvybės), biologinės kilmės medžiagos, susintetintos mikroorganizmų ir slopinančios bakterijų ir kitų mikrobų, taip pat virusų ir ląstelių augimą. Daugelis A. sugeba sunaikinti mikrobus. Kartais antibakterinės medžiagos, išgautos iš augalų ir gyvūnų audinių, taip pat minimos A. Kiekvienam A. būdingas specifinis selektyvus poveikis tik tam tikrų tipų mikrobams. Šiuo atžvilgiu A. išsiskiria plačiu ir siauru veikimo spektru. Pirmieji slopina daugybę mikrobų [pvz., Tetraciklinas veikia tiek gramais dažytas (gramteigiamas), tiek nedažytas (gramneigiamas) bakterijas, taip pat riketsiją]; antrasis - tik bet kurios grupės mikrobai (pavyzdžiui, eritromicinas ir oleandomicinas slopina tik gramteigiamas bakterijas). Dėl selektyvaus veikimo pobūdžio kai kurie A. sugeba slopinti gyvybiškai svarbų patogenų aktyvumą tokiomis koncentracijomis, kurios nepažeistų šeimininko kūno ląstelių, todėl jie yra naudojami gydyti įvairias infekcines žmonių, gyvūnų ir augalų ligas. Mikroorganizmai, sudarantys A., yra juos supančių konkuruojančių mikrobų antagonistai, priklausantys kitoms rūšims ir padedantys A. slopina jų augimą. Idėja panaudoti mikrobų antagonizmo reiškinį patogeninėms bakterijoms slopinti priklauso I. I. Mechnikovui, kuris pasiūlė naudoti jogurte gyvenančias pieno rūgšties bakterijas, kad būtų slopinamos kenksmingos putrefaktyvios bakterijos žmogaus žarnyne..
Pažvelkite į nuorodą - ten tiek daug parašyta!

Antibiotikai: 10 svarbių klausimų, kuriuos įdomu žinoti.

Tiesa ir melagingumas apie antibiotikus.

Antibiotikai užima vieną pagrindinių šiuolaikinės medicinos vietų ir jų sąskaita yra milijonai išgelbėtų gyvybių. Bet, deja, pastaruoju metu pastebima nepagrįsto šių vaistų vartojimo tendencija, ypač tais atvejais, kai akivaizdus jų nepakankamas poveikis. Tai sukelia bakterijų atsparumą antibiotikams, o tai dar labiau apsunkina jų sukeltų ligų gydymą. Pavyzdžiui, apie 46% mūsų tautiečių įsitikinę, kad antibiotikai gerai padeda sergant virusinėmis ligomis, o tai, žinoma, netiesa.

Daugelis žmonių nežino absoliučiai nieko apie antibiotikus, jų atsiradimo istoriją, vartojimo taisykles ir šalutinį poveikį. Tai bus tai, kas bus aptarta mūsų straipsnyje..

1. Kas yra antibiotikai?

Antibiotikai iš tikrųjų yra gyvybiškai svarbūs mikroorganizmų produktai ir jų sintetiniai dariniai. Taigi, jie yra natūralios kilmės medžiaga, kurios pagrindu kuriami jų sintetiniai dariniai. Gamtoje antibiotikai daugiausia išskiria aktinomicitus ir daug rečiau bakterijas, kurios neturi grybienos. Aktinomicetos yra vienaląsčios bakterijos, kurios tam tikrame vystymosi etape sugeba sudaryti šakojantį grybieną (plonos gijos, panašios į grybus).

Kartu su antibiotikais išskiriami visiškai sintetiniai antibakteriniai vaistai, kurie neturi natūralių analogų. Jie turi panašų poveikį kaip ir antibiotikai - slopina bakterijų augimą. Štai kodėl laikui bėgant į antibiotikus buvo įtrauktos ne tik natūralios medžiagos ir jų pusiau sintetiniai analogai, bet ir visiškai sintetiniai vaistai, neturintys gamtoje analogų.

2. Kai buvo atrasti antibiotikai?

Antibiotikai pirmą kartą buvo aptarti 1928 m., Kai britų mokslininkas Aleksandras Flemingas atliko stafilokoko kolonijų auginimo eksperimentą ir nustatė, kad kai kurie iš jų buvo užkrėsti Penicillum pelėsiais, kurie auga ant duonos. Aplink kiekvieną užkrėstą koloniją buvo teritorijos, neužkrėstos bakterijomis. Mokslininkas pasiūlė, kad pelėsiai gamina medžiagą, naikinančią bakterijas. Naujoji atvira medžiaga buvo vadinama penicilinu, ir mokslininkas paskelbė apie savo atradimą 1929 m. Rugsėjo 13 d. Londono universiteto Medicinos tyrimų klubo susitikime.

Tačiau naujai atrastą medžiagą buvo sunku perkelti į platų naudojimą, nes ji buvo labai nestabili ir greitai sunaikinta trumpalaikio saugojimo metu. Tik 1938 m. Gryną peniciliną išskyrė Oksfordo, Horward Flory ir Ernest Chain mokslininkai, o masinė gamyba buvo pradėta 1943 m., O vaistas buvo aktyviai naudojamas jau per Antrąjį pasaulinį karą. Abu mokslininkai už naują posūkį medicinoje 1945 m. Buvo apdovanoti Nobelio premija.

3.Skiriant antibiotikus?

Antibiotikai veikia nuo visų rūšių bakterinių infekcijų, bet ne nuo virusinių ligų..

Jie aktyviai naudojami tiek ambulatorinėje praktikoje, tiek ligoninėse. Jų „karo veiksmai“ yra bakterinės kvėpavimo sistemos infekcijos (bronchitas, pneumonija, alveolitas), ENT organų ligos (vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, tonzilitas, laringofaringitas ir laringotracheitas ir kt.), Šlapimo sistemos ligos (pielonefritas, cistitas, uretritas), ligos virškinimo traktas (ūminis ir lėtinis gastritas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, kolitas, pankreatitas ir kasos nekrozė ir kt.), infekcinės odos ir minkštųjų audinių ligos (furunkuliozė, abscesai ir kt.), nervų sistemos ligos (meningitas, meningoencefalitas, encefalitas ir kt.), naudojami limfmazgių uždegimui (limfadenitui), onkologijoje, taip pat sergant kraujo sepsine infekcija.

4. Kaip veikia antibiotikai?

Atsižvelgiant į veikimo mechanizmą, išskiriamos 2 pagrindinės antibiotikų grupės:

-bakteriostatiniai antibiotikai, kurie slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi, o pačios bakterijos išlieka gyvos. Bakterijos nesugeba toliau palaikyti uždegiminio proceso ir žmogus pasveiksta..

-baktericidiniai antibiotikai, kurie visiškai naikina bakterijas. Mikroorganizmai miršta ir vėliau išsiskiria.

Abu antibiotikų darbo metodai yra veiksmingi ir lemia pasveikimą. Antibiotiko pasirinkimas pirmiausia priklauso nuo ligos ir mikroorganizmų, kurie jį paskatino.

5. Kokie yra antibiotikų tipai?

Šiandien medicinoje žinomos šios antibiotikų grupės:

beta laktamai (penicilinai, cefalosporinai), makrolidai (bakteriostatai), tetraciklinai (bakteriostatai), aminoglikozidai (baktericidai), levomicetinai (bakteriostatai), linkozamidai (bakteriostatai), prieštuberkulioziniai vaistai (izoniazidas, įvairių grupių etionamidai), antibiotikai, polimiksinas), priešgrybeliniai vaistai (bakteriostatikai), antilepsiniai vaistai (solusulfonas).

6. Kaip vartoti antibiotikus ir kodėl tai svarbu?

Reikia atsiminti, kad visi antibiotikai vartojami tik taip, kaip nurodė gydytojas, ir pagal vaisto instrukcijas! Tai labai svarbu, nes būtent gydytojas paskiria tą ar tą vaistą, jo koncentraciją ir nustato vartojimo dažnumą bei trukmę. Savarankiškas gydymas antibiotikais, taip pat gydymo eigos ir vaisto koncentracijos pasikeitimas yra kupinas pasekmių, pradedant nuo patogeno atsparumo vaistui vystymosi ir atsirandant atitinkamam šalutiniam poveikiui..

Vartodami antibiotikus, turite griežtai laikytis vaisto vartojimo laiko ir dažnumo - tai būtina norint palaikyti pastovią vaisto koncentraciją kraujo plazmoje, o tai užtikrina, kad antibiotikas veikia visą dieną. Tai reiškia, kad jei gydytojas paskyrė vartoti antibiotiką 2 kartus per dieną, tada pertrauka yra kas 12 valandų (pvz., Atitinkamai 18:00 ir 18:00 arba 9:00 ir 9:00). Jei antibiotikas skiriamas 3 kartus per dieną, tarp dozių vartojimo laikas turi būti 8 valandos, vaisto vartojant 4 kartus per dieną, intervalas yra atitinkamai 6 valandos..

Paprastai antibiotikų vartojimo trukmė yra 5–7 dienos, tačiau kartais tai gali būti ir 10–14 dienų - viskas priklauso nuo ligos ir jos eigos. Paprastai gydytojas įvertina vaisto veiksmingumą po 72 valandų, po to priimamas sprendimas tęsti jo vartojimą (jei yra teigiamas rezultatas) arba pakeisti antibiotiką, nesant ankstesnio poveikio. Paprastai antibiotikai nuplaunami pakankamu kiekiu vandens, tačiau yra vaistų, kuriuos galima nuplauti pienu arba silpnai užplikyta arbata, kava, tačiau tai padaryti reikia tik gavus tinkamą leidimą vaisto instrukcijose. Pvz., Doksiciklinas iš tetraciklinų grupės savo struktūroje turi dideles molekules, kurios suvartojant sudaro kompleksą ir nebegali veikti, o makrolidų grupės antibiotikai nėra visiškai suderinami su greipfrutais, kurie gali pakeisti kepenų fermentinę funkciją, o vaistą sunkiau apdoroti..

Taip pat būtina atsiminti, kad probiotikai vartojami praėjus 2–3 valandoms po antibiotikų vartojimo, priešingu atveju jų ankstyvas vartojimas neveiks.

7. Ar suderinami antibiotikai ir alkoholis?

Apskritai alkoholio vartojimas ligos metu neigiamai veikia organizmą, nes kartu su kova su liga jis yra priverstas išleisti savo energiją alkoholiui pašalinti ir perdirbti, o tai neturėtų būti. Uždegiminiame procese alkoholio poveikis gali būti žymiai stipresnis dėl padidėjusios kraujotakos, dėl to alkoholis pasiskirsto greičiau. Nepaisant to, alkoholis nesumažins daugumos antibiotikų poveikio, kaip manyta anksčiau.

Tiesą sakant, mažos alkoholio dozės, vartojant daugumą antibiotikų, nesukels jokios reikšmingos reakcijos, tačiau sukels papildomų sunkumų jūsų organizmui, kuris jau kovoja su liga.

Tačiau paprastai visada yra išimčių - iš tiesų yra nemažai antibiotikų, kurie visiškai nesuderinami su alkoholiu ir gali sukelti tam tikrų nepageidaujamų reakcijų vystymąsi iki pat mirties. Kai etanolis liečiasi su konkrečiomis medžiagos molekulėmis, keičiasi etanolio apykaitos procesas ir organizme pradeda kauptis tarpinis metabolinis produktas - acetaldehidas, kuris sukelia sunkias reakcijas.

Šie antibiotikai apima:

-metronidazolas - labai plačiai naudojamas ginekologijoje (Metrogil, Metroxan),

-ketokonazolas (skiriamas pienligė),

-chloramfenikolis vartojamas labai retai dėl jo toksiškumo, jis naudojamas šlapimo takų, tulžies latakų infekcijoms,

-Tinidazolas nėra naudojamas dažnai, daugiausia sergant skrandžio opa, kurią sukelia H. pylori,

-ko-trimoksazolas (Biseptolum) - pastaruoju metu beveik neskiriamas, anksčiau jis buvo plačiai naudojamas sergant kvėpavimo takų, šlapimo takų, prostatitu.,

-furazolidonas šiandien naudojamas apsinuodijimui maistu, viduriavimui,

-cefotetanas yra retai naudojamas, daugiausia kvėpavimo takų ir ENT organų, šlapimo sistemos ir kt. infekcijoms gydyti.,

-Dėl plataus veikimo spektro cefomandolis nėra dažnai naudojamas nepatikslintos etiologijos infekcijoms,

-Šiandien cefoperazonas skiriamas kvėpavimo takų infekcijoms, Urogenitalinės sistemos ligoms gydyti,

-moksalaktamas skiriamas nuo sunkių infekcijų.

Šie antibiotikai, vartojami kartu su alkoholiu, gali sukelti gana nemalonių ir sunkių reakcijų, kurias lydi šie požymiai: stiprus galvos skausmas, pykinimas ir pakartotinis vėmimas, veido ir kaklo, krūtinės srities paraudimas, padidėjęs širdies ritmas ir karščio pojūčio pojūtis, sunkus protarpinis kvėpavimas, mėšlungis. Vartojant dideles alkoholio dozes, galima mirti..

Todėl, vartodami visus aukščiau išvardintus antibiotikus, turėtumėte griežtai atsisakyti alkoholio! Vartodami kitų tipų antibiotikus, galite gerti alkoholį, tačiau atminkite, kad tai neduos naudos jūsų nusilpusiam kūnui ir tikrai nepagreitins gijimo proceso.!

8. Kodėl viduriavimas yra dažniausias šalutinis antibiotikų poveikis?

Ambulatorinėje ir klinikinėje praktikoje gydytojai dažniausiai pirmaisiais etapais skiria plataus veikimo spektro antibiotikus, kurie yra aktyvūs prieš kelių rūšių mikroorganizmus, nes nežino, kokios rūšies bakterijos sukėlė ligą. Tai jie nori pasiekti greitą ir garantuotą pasveikimą..

Lygiagrečiai su sukėlėjais jie taip pat veikia normalią žarnyno mikroflorą, naikindami ją ar slopindami jos augimą. Tai sukelia viduriavimą, kuris gali pasireikšti ne tik pirmaisiais gydymo etapais, bet ir praėjus 60 dienų po antibiotikų vartojimo pabaigos.

Labai retai antibiotikai gali sukelti Clostridium difficile bakterijos augimą, o tai gali sukelti didžiulį viduriavimą. Rizikos grupę sudaro vyresnio amžiaus žmonės, taip pat žmonės, vartojantys skrandžio sekrecijos blokatorius, nes skrandžio rūgštis apsaugo nuo bakterijų.

9. Antibiotikai padeda nuo virusinių ligų?

Tai labai svarbus klausimas, nes šiandien gydytojai labai dažnai skiria antibiotikus ten, kur jų visiškai nereikia, pavyzdžiui, virusinėms ligoms gydyti. Žmonių supratimu, infekcija ir ligos yra susijusios su bakterijomis ir virusais, ir žmonės tiki, kad atsigauti jiems bet kokiu atveju reikia antibiotiko.

Norėdami suprasti procesą, turite žinoti, kad bakterijos yra mikroorganizmai, dažniausiai vienaląsčiai, kurie turi nesuformuotą branduolį ir paprastą struktūrą, taip pat gali turėti ląstelės sienelę arba būti be jos. Būtent jiems yra sukurti antibiotikai, nes jie veikia tik gyvus mikroorganizmus. Tačiau virusai yra baltymų ir nukleorūgščių (DNR arba RNR) junginiai. Jie yra įsitvirtinę ląstelės genome ir dėl to pradeda ten aktyviai daugintis.

Antibiotikai nesugeba paveikti ląstelių genomo ir sustabdo jame esančio viruso dauginimosi (dauginimosi) procesą, todėl jie yra absoliučiai neveiksmingi sergant virusinėmis ligomis, todėl juos galima skirti tik tada, kai pridedamos bakterinės komplikacijos. Organizmas virusinę infekciją turi įveikti savarankiškai, taip pat naudodamas specialius antivirusinius vaistus (interferoną, anaferoną, aciklovirą)..

10. Kas yra atsparumas antibiotikams ir kaip jo išvengti?

Atsparumas reiškia mikroorganizmų, sukėlusių ligą, atsparumą vienam ar daugiau antibiotikų. Atsparumas antibiotikams gali atsirasti savaime arba dėl mutacijų, kurias sukelia nuolatinis antibiotikų vartojimas arba didelėmis dozėmis..

Taip pat gamtoje yra mikroorganizmų, kurie iš pradžių buvo atsparūs jiems, plius bakterijos gali perduoti genetinę atsparumo tam tikram antibiotikui atmintį naujos kartos bakterijoms. Todėl kartais paaiškėja, kad vienas antibiotikas visai neveikia, o gydytojai yra priversti jį pakeisti kitu. Šiandien atliekamos bakterijų kultūros, kurios iš pradžių rodo patogeno atsparumą ir jautrumą tam tikriems antibiotikams.

Kad nepadidėtų atsparių bakterijų, kurios iš pradžių egzistavo gamtoje, populiacija, gydytojai nerekomenduoja vartoti antibiotikų savarankiškai, o tik pagal indikacijas! Žinoma, visiškai išvengti bakterijų atsparumo antibiotikams nebus įmanoma, tačiau tai padės žymiai sumažinti tokių bakterijų procentą ir žymiai padidins pasveikimo galimybes nepaskyrus „sunkesnių“ antibiotikų..

Kada gerti antibiotikus, o kada ne

Kas yra antibiotikai?

Kuo jie skiriasi nuo antiseptikų ir antimikrobinių medžiagų?

Kaip jie dirba?

Kodėl antibiotikai naikina bakterijas, bet mūsų neliečia?

Kada gerti antibiotikus?

Kokia yra antibiotikų rizika?

Ar būtina atkurti imunitetą ir kepenis po antibiotikų vartojimo?

Ar bakterinė infekcija gali praeiti be antibiotikų?

Kaip gerti antibiotikus?

O ką mes darome?

Kaip vartoti antibiotikus, kad jie nepablogėtų?

Kodėl po kiekvieno čiaudulio negalima bėgti į vaistinę ieškoti antibiotikų ir ką daryti, kad žmonija neišmirtų iš superinfekcijos.

Kas yra antibiotikai?

Antibiotikai yra vaistai, naikinantys bakterijas. Pirmasis antibiotikas penicilinas iš pelėsių buvo išskirtas Aleksandro Flemingo 1928 m. Ir nuo 1940 m. Pradžios jie išmoko naudoti peniciliną Apie bakterijas ir antibiotikus.

Nuo to laiko buvo atrasta ir susintetinta daugybė antibiotikų klasių..

Kuo jie skiriasi nuo antiseptikų ir antimikrobinių medžiagų?

Antimikrobiniai vaistai yra platesnė sąvoka, apimanti viską, kas žudo mikroorganizmus, tai yra, virusus ir bakterijas, ir grybelius, ir pirmuonis.

Antiseptikai yra vaistai, naikinantys mikroorganizmus ant paviršių, tokių kaip ant stalo, ant rankų odos..

Antibiotikai veikia tik bakterijas ir veikia organizmą, kur antiseptikų pasiekti negalima. Siaurąja prasme antibiotikai apima tik natūralios kilmės ar panašius į natūralius vaistus.

Kaip jie dirba?

Antibiotiko tikslas yra patekti į organizmą, prikibti prie bakterijų ir juos sunaikinti arba neleisti daugintis.Kaip veikia antibiotikai? : tada ji pati mirs, bet nauja nepasirodys.

Tam tikslą randa antibiotikai. Paprastai tai yra baltymas, fermentas arba bakterinės DNR dalis. Veikdamas taikinį, antibiotikas ardo mikroorganizme vykstančius procesus. Tai labai supaprastintas aprašymas..

Kiekvienas antibiotikas turi savo tikslą ir veikimo mechanizmą, todėl skirtingiems patogenams yra naudojami skirtingi vaistai. Taip pat yra plataus veikimo spektro antibiotikų: jie sunaikina daugelio rūšių bakterijas vienu metu.

Kodėl antibiotikai naikina bakterijas, bet mūsų neliečia?

Tai ne visai tiesa. Yra antibiotikų, kurie gali pakenkti asmeniui, tačiau dėl suprantamų priežasčių jie nenaudojami..

Kaip vaistus rinkitės medžiagas, kurios nukreiptos į taikinius prieš bakterijas ir nepakenkia mūsų ląstelėms..

Kada gerti antibiotikus?

Antibiotikai yra veiksmingi tik tuo atveju, jei jūsų užkratą sukelia bakterijos. Pavyzdžiui, gripą mes gauname dėl viruso. Įprastas „šaltis“ taip pat yra virusų padarinys.

Todėl gripas ir SARS nėra gydomi antibiotikais.

Virusai puola ne tik viršutinius kvėpavimo takus (tai yra, nosį ir gerklę), bet ir bronchus, plaučius, žarnas (rotavirusą ar enterovirusą), kitų organų gleivinę, odą (herpesą, vėjaraupius, tymus) ir net smegenis (pvz., Erkinį encefalitą). Visais šiais atvejais antibiotikai bus neveiksmingi..

Kokia yra antibiotikų rizika?

Antibiotikai turi šalutinį antibiotikų poveikį - šalutinis poveikis. Dažniausiai:

  1. Pykinimas.
  2. Viduriavimas.
  3. Pilvo skausmas.
  4. Svaigulys.
  5. Alerginės reakcijos.

Tai yra bendras sąrašas, tačiau antibiotikų yra labai daug, ir kiekvienas turi savo vartojimo ypatybes. Pavyzdžiui, kai kurios antimikrobinių vaistų grupės neturėtų būti skiriamos vaikams ir nėščioms moterims. Kai kurias tabletes reikia gerti tris kartus per dieną, o kitas - tik vieną kartą. Kai kurie antibiotikai vartojami tik prieš valgį ir nėra sumaišomi su pienu, kai kurie - po valgio ir maišomi su bet kuo. Todėl prieš pirkdami vaistą būtinai perskaitykite instrukcijas ir pasitarkite su gydytoju.

Ar būtina atkurti imunitetą ir kepenis po antibiotikų vartojimo?

Ne, ne. Jokių specialių priemonių organizmui išgelbėti po antibiotikų vartojimo nereikėtų. Normalios sveikos gyvensenos pakanka atsigauti po ligos, dėl kurios aš išgėriau vaistų. Nei imunomoduliatoriai (vaistai, stiprinantys imunitetą), nei hepatoprotektoriai (agentai, saugantys kepenis) neįrodytas veiksmingumas.

Ar bakterinė infekcija gali praeiti be antibiotikų?

Taip galbūt. Jei mūsų imunitetas nežinotų, kaip susitvarkyti su bakterijomis, žmonija pralaimėtų kovą dėl išlikimo. Daugeliui bakterinių infekcijų nereikia antibiotikų, jei jos yra lengvos. Pvz., Bronchitas, sinusitas, otitas gali praeiti savaime. Tinkamas antibiotikų vartojimas suaugusiesiems ūminei kvėpavimo takų infekcijai.

Antibiotikai tikrai reikalingi, jei:

  1. Be jų infekcija neišnyks ir taps lėtinė.
  2. Sergantis žmogus gali užkrėsti kitus žmones..
  3. Antibiotikai žymiai pagreitins ir palengvins pasveikimą.
  4. Komplikacijos gali išsivystyti be jų..

Kaip gerti antibiotikus?

Griežtai paskyrė gydytojas ir pagal instrukcijas.

Geriausia atlikti testus, kad nustatytumėte, kuris mikrobas sukėlė ligą ir kuris antibiotikas jai veiksmingas. Kada ir kaip vartoti antibiotikus.

Negalite paskirti sau antibiotiko, nes:

  1. Mes galime padaryti klaidą ir supainioti bakterinę infekciją su virusu.
  2. Galime nusipirkti antibiotiką, kuris neveiks su bakterija, kuri mus užpuolė..
  3. Mes galime netinkamai apskaičiuoti dozę.
  4. Dėl to, kad mes naudojame per daug antibiotikų, bakterijos tampa atsparios vaistams.

Ką tai reiškia?

Tai reiškia, kad bakterijos mutuoja ir jų naujos kartos nebijo antibiotikų..

Bakterijos yra maži ir gana paprasti organizmai, jie ilgai negyvena ir greitai keičiasi, todėl jiems pavyksta prisitaikyti prie naujų sąlygų..

Kuo daugiau antibiotikų vartojame, tuo išradingesni ir stipresni mikrobai tampa.

Pvz., Ligoninėse gyvena nepažeidžiamiausios bakterijos, kurios išmoko išgyventi atlikusios sterilumą. Žemės ūkis yra dar viena sritis, kurioje antibiotikai yra plačiai naudojami, nors tai geriau nei užterštų produktų paskirstymas..

Ar tai pavojinga?

Taip labai. Jau dabar gydytojai susiduria su ligomis, kurios sukėlė mikrobus, atsparius visiems antibiotikams.Gonorėjos atsparumo antibiotikams didinimas: reikalingi nauji vaistai. Jie vadinami superbakterijomis. Pavyzdžiui, kasmet nuo vaistams atsparios tuberkuliozės miršta apie 250 000 žmonių. PSO ataskaita patvirtina, kad pasaulyje kuriama nepakankamai antibiotikų. Vis dar yra stabilus stafilokokas, Pseudomonas aeruginosa ir daugelis kitų infekcijų, nuo kurių niekas nepadeda.

O ką mes darome?

  1. Sugalvokite naujų antibiotikų. Ginklų varžybos su mikrobais tęsiasi, vaistininkai randa naujų medžiagų, galinčių sunaikinti bakterijas. Šie vaistai yra daug brangesni, dar neištirti, anksčiau ar vėliau bakterijos sukurs atsparumą jiems..
  2. Ieškokite naujų mikrobų kontrolės formų. Pavyzdžiui, plėtoti bakteriofagų kryptį - virusus, kurie yra nekenksmingi žmonėms, bet pavojingi bakterijoms. Kol kas bakteriofagai yra neįrodyto efektyvumo fondai.Bakteriofagai yra mūsų priešų priešai, tačiau, ko gero, mokslininkams su jais pasiseks..
  3. Prijunkite sveiką protą, kai kalbama apie antibiotikus, ir negalvokite, kad jie išgelbės jus nuo visų rūpesčių.

Kaip vartoti antibiotikus, kad jie nepablogėtų?

Reikia laikytis kelių principų:

  1. Nevartokite antibiotikų be recepto, kad „neįtrenintumėte“ bakterijų kovojant su narkotikais. Dėl tos pačios priežasties negalima dėti antibiotikų į vaistų kabinetą, kad vėliau pabaigtumėte, arba patarti kitiems žmonėms vartoti antibiotikus, kurie jums padėjo.
  2. Neklauskite antibiotikų, jei gydytojas mano, kad jie nėra būtini. Tai bent jau reiškia, kad negalima gerti antibiotikų nuo virusų. Tai yra, prieš skiriant antimikrobinius vaistus, patartina atlikti testus ir įsitikinti, kad negalite išsiversti be tokio vaisto. Yra situacijų, kai nėra laiko tyrimams, tačiau tai gana sunkūs atvejai, ir jie retai gydomi nepasitarus su gydytoju.
  3. Atsisakykite gydymo anksčiau nurodytu laiku. Antibiotikai neveikia akimirksniu, jiems reikia laiko. Bet pacientas jausis daug geriau, kai antibiotikai tik pradės veikti ir sunaikins kai kurias bakterijas. Jei nedelsdami nutraukite gydymą, kai tik jis pagerėja, tada mikrobai gali likti kūne ir patys patvariausi.

Tačiau neseniai mokslininkai priėjo prie išvados, kad antibiotikų kursai gali būti trumpesni nei esame įpratę, o Pasaulio sveikatos organizacija atnaujina rekomendacijas Kaip sustabdyti atsparumo antibiotikams plitimą? PSO rekomendacijos.

Antibiotikai ir atsparumas antibiotikams: nuo antikos iki šių dienų

2017 m. Rugsėjo 29 d

Antibiotikai ir atsparumas antibiotikams: nuo antikos iki šių dienų

  • 9119
  • 7.6
  • 0
  • 12
Autorius
Redaktorius

Remiantis istoriniais šaltiniais, prieš daugelį tūkstančių metų mūsų protėviai, susidūrę su mikroorganizmų sukeltomis ligomis, kovojo su jais turimomis priemonėmis. Laikui bėgant žmonija pradėjo suprasti, kodėl nuo senovės vartojami vaistai gali paveikti tam tikras ligas, ir išmoko išrasti naujus vaistus. Dabar lėšų, skirtų kovai su patogeniniais mikroorganizmais, suma pasiekė ypač didelį mastą, palyginti su net nesena praeitimi. Pažvelkime į tai, kaip per visą istoriją žmogus, net nežinodamas, vartojo antibiotikus ir kaip kaupdamas žinias jis juos vartoja dabar.

Antibiotikai ir atsparumas antibiotikams

Specialus žmonijos kovos su patogeninėmis bakterijomis projektas, atsparumo antibiotikams atsiradimas ir nauja antimikrobinių vaistų era.

Specialus projekto rėmėjas - „Superbug Solutions Ltd.“ - naujų labai efektyvių dvinarių antimikrobinių medžiagų kūrėjas.

Įvairiais skaičiavimais, bakterijos atsirado mūsų planetoje maždaug prieš 3,5–4 milijardus metų, dar ilgai prieš eukariotus [1]. Bakterijos, kaip ir visi gyvi daiktai, bendravo tarpusavyje, varžėsi ir ginčijosi. Negalime tiksliai pasakyti, ar jie tada vartojo antibiotikus, kad nugalėtų kitus prokariotus kovoje dėl geresnės aplinkos ar maistinių medžiagų. Bet yra įrodymų, kad bakterijų, kurios buvo senovės amžinajame užšalime 30 000 metų, DNR yra genų, koduojančių atsparumą beta laktaminiams, tetraciklino ir glikopeptidiniams antibiotikams [2]..

Nuo to momento, kuris laikomas oficialiu antibiotikų atradimu, praėjo mažiau nei šimtas metų, tačiau naujų antimikrobinių medžiagų sukūrimo ir jau žinomų vartojimo problema, jei greitai atsiranda atsparumas jiems, pastaruosius penkiasdešimt metų neramino žmonijos. Dėl rimtos priežasties savo Nobelio kalboje penicilino atradėjas Aleksandras Flemingas perspėjo, kad į antibiotikų vartojimą reikia žiūrėti rimtai..

Tiesiog tuo metu, kai žmonija kelis milijardus metų atrado antibiotikus, buvo atidėtas nuo pradinio jų pasirodymo bakterijose, todėl antibiotikų vartojimo žmonijoje istorija prasidėjo dar ilgai iki jų oficialių atradimų. Ir tai ne apie Aleksandro Flemingo pirmtakus, gyvenusius XIX a., Bet apie labai tolimus laikus.

Antibiotikų naudojimas senovėje

Net senovės Egipte pelėsinė duona buvo naudojama gabalams dezinfekuoti (1 vaizdo įrašas). Duona su pelėsiais medicinos reikmėms taip pat buvo naudojama kitose šalyse ir, matyt, apskritai daugelyje senovės civilizacijų. Pavyzdžiui, senovės Serbijoje, Kinijoje ir Indijoje jis buvo taikomas žaizdoms, siekiant užkirsti kelią infekcijų išsivystymui. Matyt, šių šalių gyventojai savarankiškai padarė išvadą apie gydomąsias pelėsio savybes ir naudojo ją žaizdoms bei uždegiminiams procesams ant odos gydyti. Senovės egiptiečiai abscesams ant galvos odos tepdavo pelėtos kvietinės duonos plutą ir tikėjo, kad šių lėšų panaudojimas padės atstatyti dvasias ar dievus, atsakingus už ligas ir kančias..

Vaizdo įrašas 1. Pelėsio priežastys, jo žala ir nauda, ​​taip pat medicininės priemonės ir ateities perspektyvos

Žaizdoms gydyti Senovės Egipto gyventojai naudojo ne tik pelėsinę duoną, bet ir savadarbius tepalus. Yra informacijos, kad apie 1550 m. Pr jie paruošė kiaulinių taukų ir medaus mišinį, kuris buvo užteptas ant žaizdų ir užrišamas specialiu audiniu. Tokie tepalai turėjo tam tikrą antibakterinį poveikį, įskaitant dėl ​​medaus sudėtyje esančio vandenilio peroksido [3], [4]. Egiptiečiai nebuvo medaus naudojimo pradininkai - pirmasis jo gydomųjų savybių paminėjimas laikomas įrašu šumerų tabletėje, kurios data yra 2100–2000. BC, kur sakoma, kad medus gali būti naudojamas kaip vaistas ir tepalas. Aristotelis taip pat pažymėjo, kad medus yra geras žaizdoms gydyti [3]..

Tyrinėdami senovės nubiečių, gyvenančių šiuolaikinio Sudano teritorijoje, mumijų kaulus, mokslininkai atrado juose didelę tetraciklino koncentraciją [5]. Mumijų amžius buvo maždaug 2500 metų, ir greičiausiai didelės antibiotiko koncentracijos kauluose negalėjo pasirodyti atsitiktinai. Net ketverių metų vaiko palaikuose jo kiekis buvo labai didelis. Mokslininkai siūlo manyti, kad šie nubiečiai ilgą laiką vartojo tetracikliną. Greičiausiai jos šaltinis buvo Streptomyces bakterijos ar kiti augalų grūduose esantys aktinomicetai, iš kurių senovės nubiečiai gamino alų.

Žmonės visame pasaulyje naudojo augalus kovai su infekcijomis. Sunku suprasti, kada tiksliai kai kurie iš jų buvo pradėti taikyti, nes trūksta rašytinių ar kitų daiktinių įrodymų. Kai kurie augalai buvo naudojami todėl, kad žmonės bandydami ir per klaidą sužinojo apie jų priešuždegimines savybes. Kiti augalai buvo naudojami gaminant maistą, be to, jie turėjo ir antimikrobinį poveikį..

Taip yra su svogūnais ir česnakais. Šie augalai nuo seno buvo naudojami maisto gaminime ir medicinoje. Antimikrobinės česnako savybės buvo žinomos Kinijoje ir Indijoje [6]. Ne taip seniai mokslininkai nustatė, kad tradicinėje medicinoje česnakai buvo naudojami dėl pateisinamos priežasties - jo ekstraktai slopina Bacillus subtilis, Escherichia coli ir Klebsiella pneumoniją [7]..

Nuo senų senovės Korėja naudoja salmonelių sukeltas virškinimo trakto infekcijas Schisandra chinensis Schisandra chinensis. Jau šiandien, patikrinus jo ekstrakto poveikį šiai bakterijai, paaiškėjo, kad citrinžolė tikrai turi antibakterinį poveikį [8]. Arba, pavyzdžiui, prieskoniai, plačiai naudojami visame pasaulyje, buvo tiriami dėl antibakterinių medžiagų. Paaiškėjo, kad raudonėliai, gvazdikėliai, rozmarinas, salierai ir šalavijai slopina tokius patogenus kaip Staphylococcus aureus, Pseudomonas fluorescens ir Listeria innocua [9]. Eurazijos teritorijoje žmonės dažnai rinko uogas ir, žinoma, naudodavo jas, taip pat ir gydydami. Moksliniai tyrimai patvirtino, kad kai kurios uogos turi antimikrobinį poveikį. Fenoliai, ypač žydruose ir avietėse esantys ellagotaninai, slopina žarnyno patogenų augimą [10]..

Bakterijos kaip ginklas

Ligos, kurias sukelia patogeniniai mikroorganizmai, jau seniai buvo naudojamos pakenkti priešui kuo mažesnėmis savomis sąnaudomis..

Yra versija, kad Khanas Janibekas per apgultą Krymo Kaffos miestą išėjo apgauti ir katapultos išmetė iš maro mirusiųjų lavonus į miestą. Manžetės nepavyko sučiupti, nes kenų armija buvo susilpninta. Tačiau Kafoje prasidėjusi epidemija kartu su žmonėmis, kurie norėjo kuo greičiau palikti miestą, pradėjo plisti visoje Europoje. Kai kurie mokslininkai teigia, kad šis įvykis pažymėjo XIV amžiaus maro pandemijos Vakarų Europoje pradžią.

Senovės hetitų naudojama tularemija yra laikoma pirmuoju biologinių ginklų naudojimo paminėjimu. Jie siuntė sergančias avis į priešo stovyklą, kurią pasiėmė į savo bandas. Liga plinta tiek dėl naminių gyvulių (avių, kiaulių, arklių), tiek ir dėl žmonių, kraujuojančių vabzdžių įkandimų [11]. Tokių ginklų problema ta, kad jie yra neišrankūs. Su tuo susidūrė ir senovės hetitai, kurie tam tikru metu kartu su sugautais galvijais sau atnešė tularemiją..

Dabar bakteriologinius ginklus naudoti draudžia „Protokolas dėl uždusimo, nuodingų ar kitų panašių dujų ir bakteriologinių veiksnių naudojimo kare draudimo“ (trumpai - „Ženevos protokolas“), pasirašytas 1925 m..

XX a

XX amžiaus 1940–1960 metai yra vadinami „auksine epochai atradimo epocha“. Tuo metu norint gauti naują medžiagą, pasižyminčią antibiotikų aktyvumu, buvo galima paimti dirvožemio mėginį, išskirti iš jo mikroorganizmus ir ištirti. Tame pačiame tyrimo objekte buvo galima išbandyti naujai susintetintus arba iš kitų mikroorganizmų išskirtus antibiotikus. Devintajame dešimtmetyje pradėjo kurtis kombinatorinė chemija, o 1990-aisiais farmacijos kompanijos pradėjo naudoti jos metodus, įskaitant naujų antibiotikų paiešką..

Oficialiai „auksinė antibiotikų era“ prasideda nuo penicilino atradimo. Tai nutiko 1928 m., O atradėju oficialiai buvo laikomas britų bakteriologas Aleksandras Flemingas (1 pav.). Beje, pats „Petri“ patiekalas, kurio dėka jis padarė atradimą ir vėliau gavo Nobelio premiją, aukcione buvo parduotas ne per seniai už 14 tūkst. Dolerių..

Griežtai tariant, Aleksandras Flemingas (aprašytas straipsnyje „Bakterijų nugalėtojas“ [12]) yra penicilino pradininkas tik oficialiai. Jis turėjo pirmtakus, kuriuos taip pat galima perskaityti „biomolekulėje“: „Rasės raida arba kodėl antibiotikai nustoja veikti“ [13]..

1 pav. Aleksandras Flemingas.

Iš pradžių Flemingo atradimas nebuvo naudojamas pacientams gydyti ir tęsė gyvenimą tik už laboratorijos ribų. Be to, kaip pranešė Flemingo amžininkai, jis nebuvo geras kalbėtojas ir negalėjo įtikinti visuomenės apie penicilino naudingumą ir svarbą. Antrąjį šio antibiotiko gimimą galima vadinti jo atradimu, kurį 1940–1941 m. Padarė britų mokslininkai Ernstas Chainas ir Howardas Flory..

Penicilinas taip pat buvo naudojamas SSRS, tuo tarpu Jungtinėje Karalystėje buvo naudojamas ne ypač produktyvus štamas, tada sovietų mikrobiologė Zinaida Ermolyeva 1942 m. Jį rado ir netgi sugebėjo nustatyti antibiotikų gamybą kare [14]. Penicillium crustosum buvo aktyviausias štamas, todėl pirmasis išskirtas antibiotikas buvo vadinamas penicilinu-krustosinu. Jis buvo naudojamas viename iš frontų per Antrąjį pasaulinį karą pooperacinių komplikacijų prevencijai ir žaizdų gydymui [15]..

Zinaida Ermolieva parašė nedidelę brošiūrą, kurioje papasakojo apie tai, kaip SSRS buvo atrastas penicilinas-krustosinas ir kaip buvo ieškoma kitų antibiotikų: „Biologiškai aktyvios medžiagos“ [15].

Europoje penicilinas taip pat buvo naudojamas kariuomenei gydyti, o po šio antibiotiko vartojimo medicinoje jis liko tik kariškių privilegija [16]. Bet po 1942 m. Lapkričio 28 d. Gaisro Bostono naktinis klubas pradėjo naudoti peniciliną civilių pacientų gydymui. Visoms aukoms buvo įvairaus sudėtingumo nudegimai, ir tuo metu tokie pacientai dažnai mirdavo nuo bakterinių infekcijų, kurias sukėlė, pavyzdžiui, stafilokokai. „Merck & Co“ išsiuntė peniciliną į ligonines, kuriose buvo sulaikytos gaisro aukos, o gydymo sėkmė peniciliną atkreipė į visuomenės akiratį. Iki 1946 m. ​​Jis buvo plačiai naudojamas klinikinėje praktikoje..

Penicilinas buvo prieinamas visuomenei iki XX amžiaus 50-ųjų vidurio. Natūralu, kad būdamas nekontroliuojamas, šis antibiotikas dažnai buvo vartojamas netinkamai. Yra net pacientų pavyzdžių, kurie manė, kad penicilinas yra stebuklingas visų žmonių ligų vaistas, ir netgi panaudojo jį „išgydyti“, kad dėl savo prigimties jis negali pasiduoti. Tačiau 1946 m. ​​Viena iš Amerikos ligoninių pastebėjo, kad 14% stafilokoko padermių, paimtų iš sergančių pacientų, buvo atsparios penicilinui. Ketvirtojo dešimtmečio pabaigoje ta pati ligoninė pranešė, kad atsparių padermių procentas išaugo iki 59%. Įdomu pastebėti, kad pirmoji informacija apie atsparumą penicilinui pasirodė 1940 m. - dar prieš aktyviai vartojant antibiotiką [17]..

Prieš penicilino atradimą 1928 m., Be abejo, buvo ir kitų antibiotikų atradimų. XIX - XX amžių sandūroje pastebėta, kad bakterijos Bacillus pyocyaneus mėlynasis pigmentas sugeba sunaikinti daugelį patogeninių bakterijų, tokių kaip choleros vibrio, stafilokokai, streptokokai, pneumokokai. Ji buvo vadinama pyocyanase, tačiau atradimas nebuvo pagrindas vaisto kūrimui, nes medžiaga buvo toksiška ir nestabili..

Pirmasis komerciškai prieinamas antibiotikas buvo „Prontosil“, kurį 1930-aisiais sukūrė vokiečių bakteriologas Gerhardas Domagkas [18]. Yra dokumentinių įrodymų, kad pirmoji išgydyta buvo jo paties dukra, ilgą laiką sirgusi liga, kurią sukėlė streptokokai. Po gydymo ji pasveiko vos per kelias dienas. Sulfanilamido preparatai, įskaitant Pronosil, per Antrąjį pasaulinį karą buvo plačiai naudojami antihitlerinės koalicijos šalyse, siekiant užkirsti kelią infekcijų plėtrai.

Netrukus po penicilino atradimo, 1943 m., Jaunasis Zelmano Waxmanno laboratorijos darbuotojas Albertas Schatzas [19] iš dirvožemio bakterijos Streptomyces griseus išskyrė antimikrobinį poveikį turinčią medžiagą. Šis antibiotikas, vadinamas streptomicinu, pasirodė esąs aktyvus prieš daugelį tuo metu paplitusių infekcijų, įskaitant tuberkuliozę ir marą..

Ir vis dėlto iki maždaug aštuntojo dešimtmečio niekas rimtai negalvojo apie atsparumo antibiotikams vystymąsi. Tuomet buvo pastebėti du gonorėjos ir bakterinio meningito atvejai, kai bakterija, atspari gydymui penicilinu ar penicilino antibiotikais, sukėlė paciento mirtį. Šie įvykiai pažymėjo momentą, kai baigėsi dešimtmečiai sėkmingo ligų gydymo..

Reikia suprasti, kad bakterijos yra gyvos sistemos, todėl jos yra kintamos ir laikui bėgant gali išsiugdyti atsparumą bet kokiems antibakteriniams vaistams (2 pav.). Pavyzdžiui, bakterijos 50 metų negalėjo išsiugdyti atsparumo linezolidui, tačiau vis tiek sugebėjo prisitaikyti ir gyventi jo metu [20]. Vienos bakterijų kartos atsparumo antibiotikams tikimybė yra 1: 100 mln. Jie prisitaiko prie antibiotikų veikimo skirtingais būdais. Tai gali būti ląstelių sienelės padidėjimas, kurį, pavyzdžiui, naudoja Burkholderia multivorans, sukeliantis plaučių uždegimą žmonėms, turintiems imunodeficitą [21]. Kai kurios bakterijos, tokios kaip Campylobacter jejuni, sukeliančios enterokolitą, labai efektyviai „išsiurbia“ antibiotikus iš ląstelių naudodamos specializuotas baltymų pompas [22], todėl antibiotikas neturi laiko veikti.

Apie mikroorganizmų pritaikymo antibiotikams metodus ir mechanizmus jau rašėme išsamiau: „Rasės raida arba kodėl antibiotikai nustoja veikti“ [13]. Internetiniame švietimo projekto „Coursera“ tinklalapyje yra naudingas kursas apie atsparumą antibiotikams Antimikrobinis atsparumas - teorija ir metodai. Pakankamai išsamiai aprašomi antibiotikai, atsparumo jiems mechanizmai ir atsparumo plitimo būdai.

2 pav. Vienas iš atsparumo antibiotikams pasireiškimo būdų..
Norėdami pamatyti paveikslėlį visu dydžiu, spustelėkite jį..

svetainė www.cdc.gov, piešinys pritaikytas

Pirmasis meticilinui atsparaus Staphylococcus aureus (MRSA) atsiradimo atvejis buvo užfiksuotas Didžiojoje Britanijoje 1961 m., O JAV šiek tiek vėliau, 1968 m. [23]. Apie Staphylococcus aureus plačiau kalbėsime vėliau, tačiau atsižvelgiant į atsparumo vystymąsi, verta paminėti, kad 1958 m. Jie pradėjo vartoti antibiotiką vankomiciną. Jis galėjo dirbti su padermėmis, kurios nereagavo į meticiliną. Ir iki devintojo dešimtmečio pabaigos buvo manoma, kad pasipriešinimas tam turėtų būti plėtojamas ilgiau arba jo išvis nėra. Tačiau 1979 ir 1983 m., Praėjus tik porai dešimtmečių, skirtinguose pasaulio kraštuose buvo užfiksuoti atsparumo vankomicinui atvejai [24]..

Panaši tendencija buvo stebima ir kitoms bakterijoms, o kai kurioms per metus pavyko sukurti atsparumą. Bet kažkas prisitaikė šiek tiek lėčiau, pavyzdžiui, devintajame dešimtmetyje tik 3–5% S. pneumonijos buvo atsparūs penicilinui, o 1998 m. - jau 34%.

XXI amžius - „inovacijų krizė“

Per pastaruosius 20 metų daugelis didelių farmacijos kompanijų - pavyzdžiui, „Pfizer“, „Eli Lilly“ ir „Company“ bei „Bristol-Myers Squibb“ - sumažino pokyčių skaičių ar net uždarė naujų antibiotikų kūrimo projektus. Tai galima paaiškinti ne tik tuo, kad tapo sunkiau ieškoti naujų medžiagų (nes jau buvo rasta visų, kurias buvo lengva rasti), bet ir todėl, kad yra ir kitų populiarių bei pelningesnių sričių, pavyzdžiui, vaistų, skirtų vėžiui ar depresijai gydyti, kūrimas..

Nepaisant to, laikas nuo laiko viena ar kita mokslininkų komanda ar įmonė praneša, kad atrado naują antibiotiką, ir teigia, kad „čia tikrai bus nugalėtos visos bakterijos / kai kurios bakterijos / tam tikras padermė ir išgelbėtas pasaulis“. Po to dažnai nieko neįvyksta ir tokie teiginiai sukelia tik visuomenės skepticizmą. Iš tikrųjų, ne tik tiriant antibiotiką Petri lėkštelėje esančiose bakterijose, būtina ištirti tariamą medžiagą ir su gyvūnais, ir paskui su žmonėmis. Tai užima daug laiko, sukelia daug spąstų ir paprastai vienoje iš šių fazių „nuostabaus antibiotiko“ atidarymas yra uždarymas..

Norint rasti naujus antibiotikus, naudojami įvairūs metodai: ir klasikinė mikrobiologija, ir naujesni - lyginamoji genomika, molekulinė genetika, kombinatorinė chemija, struktūrinė biologija. Kai kurie siūlo atsisakyti šių „pažįstamų“ metodų ir atsigręžti į žmonijos istorijoje sukauptas žinias. Pavyzdžiui, vienoje iš Didžiosios Britanijos bibliotekos knygų mokslininkai pastebėjo balzamo akių infekcijų receptą ir pasidomėjo, ką jis sugeba dabar. Receptas datuojamas 10 a., Todėl kyla klausimas - ar jis veiks, ar ne? - buvo tikrai intriguojantis. Mokslininkai paėmė tiksliai nurodytas sudedamąsias dalis, sumaišė reikiamomis proporcijomis ir išbandė su meticilinui atspariu Staphylococcus aureus (MRSA). Tyrėjų nuostabai, daugiau kaip 90% bakterijų žuvo dėl šio balzamo. Tačiau svarbu pažymėti, kad toks poveikis buvo pastebėtas tik kartu vartojant visus ingredientus [25], [26].

Iš tiesų, kartais natūralios kilmės antibiotikai veikia ne blogiau nei šiuolaikiniai, tačiau jų sudėtis yra tokia sudėtinga ir priklauso nuo daugelio veiksnių, kad sunku būti tikram dėl kokio nors konkretaus rezultato. Taip pat neįmanoma pasakyti, ar sulėtėja atsparumas jiems, ar ne. Todėl jie nerekomenduojami skirti kaip pagrindinės terapijos pakaitalas, o kaip priedas, griežtai prižiūrint gydytojams [20]..

Atsparumo problemos - ligų pavyzdžiai

Neįmanoma susidaryti pilno vaizdo apie mikroorganizmų atsparumą antibiotikams, nes ši tema yra daugialypė ir, nepaisant šiek tiek sumažėjusio farmacijos kompanijų susidomėjimo, yra aktyviai tiriama. Atitinkamai, informacija apie vis daugiau ir daugiau atsparumo antibiotikams atvejų atsiranda labai greitai. Todėl apsiribojame tik keliais pavyzdžiais, norėdami bent jau paviršutiniškai parodyti, kas vyksta (3 pav.).

3 pav. Kai kurių antibiotikų atidarymo ir atsparumo jiems sukūrimo laikas.

svetainė www.cdc.gov, piešinys pritaikytas

Tuberkuliozė: rizika šiuolaikiniame pasaulyje

Tuberkuliozė ypač paplitusi Vidurinėje Azijoje, Rytų Europoje ir Rusijoje, o tai, kad tuberkuliozės mikrobai (Mycobacterium tuberculosis) išsivysto ne tik tam tikriems antibiotikams, bet ir jų deriniams, turėtų kelti nerimą..

Pacientams, sergantiems ŽIV, dėl susilpnėjusio imuniteto dažnai atsiranda oportunistinių infekcijų, kurias sukelia mikroorganizmai, kurie žmogaus organizme paprastai gali būti nepakenkę. Viena iš jų yra tuberkuliozė, kuri taip pat minima kaip pagrindinė ŽIV užsikrėtusių pacientų mirties priežastis visame pasaulyje. Tuberkuliozės paplitimas pagal pasaulio regionus gali būti vertinamas pagal statistinius duomenis - sergantiems ŽIV, sergantiems tuberkulioze, jei jie gyvena Rytų Europoje, rizika mirti yra 4 kartus didesnė nei tuo atveju, jei jie gyventų Vakarų Europoje ar net Lotynų Amerikoje. Žinoma, verta paminėti, kad šiam skaičiui įtakos turi tai, kiek įprasta šio regiono medicinos praktikoje atlikti pacientų jautrumo narkotikams tyrimus. Tai leidžia antibiotikus vartoti tik prireikus..

PSO taip pat stebi tuberkuliozės situaciją. 2017 m. Ji išleido pranešimą apie tuberkuliozės išgyvenimą ir jos stebėjimą Europoje. Yra PSO tuberkuliozės likvidavimo strategija, todėl didelis dėmesys skiriamas regionams, kuriems kyla didelė rizika užsikrėsti liga..

Tuberkuliozė nusinešė tokių praeities mąstytojų kaip vokiečių rašytojo Franzo Kafkos ir norvegų matematiko N.Kh gyvybes. Abelis. Tačiau ši liga kelia nerimą ir šiandien, ir bandant žvelgti į ateitį. Todėl tiek visuomenės, tiek valstybės lygmeniu verta įsiklausyti į PSO strategiją ir stengtis sumažinti užsikrėtimo tuberkulioze riziką..

PSO pranešime pabrėžiama, kad nuo 2000 m. Užfiksuota mažiau tuberkuliozės infekcijos atvejų: 2006–2015 m. Atvejų skaičius per metus sumažėjo 5,4 proc., O 2015 m. - 3,3 proc. Nepaisant šios tendencijos, PSO ragina atkreipti dėmesį į Mycobacterium tuberculosis atsparumo antibiotikams problemą ir, naudojant higienos metodus bei nuolatinį gyventojų stebėjimą, sumažinti infekcijų skaičių.

Nuolatinė gonorėja

Amerikos ligų kontrolės ir prevencijos centrų agentūra (CDC) apskaičiavo, kad JAV kasmet užregistruojama daugiau kaip 800 tūkstančių gonorėjos atvejų, o visame pasaulyje, PSO duomenimis, 78 milijonai atvejų. Šią infekcinę ligą sukelia gonokokas Neisseria gonorrhoeae. 2009–2014 m. Atlikti tyrimai parodė, kad daugelis gonokoko padermių yra atsparūs pirmos eilės vaistui ciprofloksacinui, taip pat daugėja atsparių padermių azitromicinui ir plataus veikimo spektro cefalosporinams. Daugelyje šalių jokie kiti antibiotikai, išskyrus cefalosporinus, negali paveikti gonokoko, tačiau atsparumas jiems jau didėja. Neseniai buvo atrasti trys atvejai, kai gonokokas buvo atsparus visiems žinomiems vaistams, vartojamiems gonorėjos gydymui [27]..

Kitų bakterijų atsparumo skalė

Maždaug prieš 50 metų pradėjo atsirasti Staphylococcus aureus padermės, atsparios meticilino antibiotikui (MRSA). Meticilinui atsparios stafilokoko aureus infekcijos yra susijusios su daugiau mirčių nei meticilinui jautrios stafilokoko infekcijos (MSSA). Dauguma MRSA taip pat yra atsparūs kitiems antibiotikams. Šiuo metu jie paplitę Europoje ir Azijoje, tiek Amerikoje, tiek Ramiojo vandenyno regione [28]. Šios bakterijos dažniau nei kitos tampa atsparios antibiotikams ir per metus JAV nužudo 12 tūkst. Žmonių [29]. Yra net tai, kad JAV MRSA per metus žūsta daugiau gyvybių nei ŽIV / AIDS, Parkinsono liga, plaučių emfizema ir žudymas kartu [30], [31].

Nuo 2005 m. Iki 2011 m. Pradėta registruoti mažiau MRSA infekcijos, kaip ligoninės infekcijos atvejų. Taip yra dėl to, kad medicinos įstaigose jie griežtai kontroliavo, kaip laikomasi higienos ir sanitarijos standartų. Tačiau plačioje gyventojų dalyje tokia tendencija, deja, neišlieka..

Enterokokai, atsparūs antibiotiko vankomicino veikimui, yra didelė katastrofa. Jie nėra tokie paplitę planetoje, palyginti su MRSA, tačiau JAV kasmet užfiksuojama apie 66 tūkst. Enterococcus faecium ir rečiau E. faecalis infekcijos atvejų. Jie yra įvairių ligų priežastis, ypač tarp gydymo įstaigų pacientų, tai yra, jie yra hospitalinių infekcijų priežastis. Užsikrėtus enterokoku, maždaug trečdalis atvejų atsiranda padermėse, atspariose vankomicinui.

Streptococcus pneumoniae pneumococcus yra bakterinės pneumonijos ir meningito priežastis. Dažniau ligos vystosi vyresniems nei 65 metų žmonėms. Rezistencijos atsiradimas apsunkina gydymą ir galiausiai lemia 1,2 milijono ligos atvejų ir 7 tūkstančius mirčių per metus. Pneumokokas yra atsparus amoksicilinui ir azitromicinui. Rečiau vartojamiems antibiotikams jis taip pat sukūrė atsparumą, o 30% atvejų jis yra atsparus vienam ar daugiau vaistų, naudojamų gydymui. Reikėtų pažymėti, kad net jei atsparumas antibiotikams yra nedidelis, tai nesumažina jų gydymo efektyvumo. Vaisto vartojimas tampa nenaudingas, jei atsparių bakterijų skaičius viršija tam tikrą ribą. Bendruomenės įgytų pneumokokinių infekcijų atveju ši riba yra 20–30% [32]. Pastaruoju metu atsirado mažiau pneumokokų infekcijos atvejų, nes 2010 m. Jie sukūrė naują PCV13 vakcinos versiją, veikiančią prieš 13 S. pneumoniae padermių..

Atsparumo keliai

  1. Iš ūkio gyvūnų. Antibiotikai yra dedami į gyvulių pašarus, daugiausia siekiant paspartinti gyvūnų augimą ir užkirsti kelią infekcijoms. JAV iki 80% visų pagamintų antibiotikų naudojama kaip pašarų priedas [29]. Atsparios bakterijos gali perduoti asmeniui tiesiai ūkyje arba per prastai paruoštą ir nesterilizuotą maistą. Taip pat gyvūninės atliekos patenka į aplinką, kur tiek nemetabolizuojami antibiotikai, tiek atsparūs mikroorganizmai gali paveikti šioje aplinkoje gyvenančius mikroorganizmus..
  2. Iš augalų. Augalininkystėje plačiai naudojami antibiotikai, siekiant apsaugoti augalus nuo nepageidaujamų patogenų, galinčių sunaikinti visą derlių. Bet jei vartojamo antibiotiko dozė nėra šiek tiek apskaičiuojama, tada gali pasirodyti jam atsparus mikroorganizmas. Su prastai nuplautu ir paruoštu maistu jis patenka pas žmogų, kuris gali sukelti nemalonių padarinių.
  3. Nuo žmogaus iki žmogaus. Antibiotikams atsparaus mikroorganizmo nešiotojas gali paskleisti šį mikroorganizmą ir užkrėsti kitus žmones, pavyzdžiui, viešose vietose ir ligoninėse (galimas infekcijos stacionare priežastis).
  4. Iš aplinkos. Mikroorganizmas patenka į aplinką aukščiau nurodytais būdais ir per neplautas rankas bei prastai perdirbtas maistas vėl gali būti žmonėms ir tapti nemalonia problema.

Diagramos pavyzdys parodytas 4 paveiksle..

4 pav. Olegas ir atsparių bakterijų „ciklas“.
Norėdami pamatyti paveikslėlį visu dydžiu, spustelėkite jį..

Reikėtų atidžiai stebėti ne tik bakterijas, kurios jau sukuria ar jau turi atsparumą, bet ir tas, kurios dar neįgijo atsparumo. Nes laikui bėgant jie gali keistis ir pradėti sukelti sudėtingesnes ligų formas.

Dėmesį ne rezistentiškoms bakterijoms taip pat galima paaiškinti tuo, kad šios bakterijos, net ir lengvai pritaikomos gydymui, vaidina vaidmenį kuriant infekcijas, kurių imunodeficitas - ŽIV užsikrėtę, chemoterapijoje gydomi, neišnešioti ir gimę naujagimiai, žmonės po operacijos ir transplantacijos [33].. Kadangi tokių atvejų yra pakankamai -

- tai yra tikimybė, kad laikui bėgant atsiras atsparumas toms padermėms, kurios iki šiol nekelia rūpesčių.

Ligoninės ar nozokomialinės infekcijos mūsų laikais yra vis dažnesnės. Tai yra infekcijos, kuriomis žmonės užsikrečia ligoninėse ir kitose medicinos įstaigose, paguldyti į ligoninę ir tiesiog lankytis.

2011 m. Jungtinėse Valstijose užregistruota daugiau nei 700 tūkst. Ligų, kurias sukėlė Klebsiella genties bakterijos [34]. Tai daugiausia nosokominės infekcijos, sukeliančios gana platų ligų spektrą, pavyzdžiui, plaučių uždegimą, sepsį, žaizdų infekcijas. Kaip ir daugelio kitų bakterijų atveju, jau 2001 m. Prasidėjo antibiotikams atsparios Klebsiella masinės atsiradimas.

Viename iš mokslinių darbų mokslininkai išsiaiškino, kaip atsparūs antibiotikams genai yra paplitę tarp Klebsiella genties padermių. Jie nustatė, kad 15 gana tolimų padermių ekspresuoja metalo-beta-laktamazę 1 (NDM-1), kuri gali sunaikinti beveik visus beta laktaminius antibiotikus [34]. Šie faktai tampa dar galingesni, jei paaiškinsime, kad šių bakterijų (1777 genomų) duomenys buvo gauti 2011–2015 m. Iš pacientų, kurie buvo skirtingose ​​ligoninėse, turinčių skirtingas Klebsiella sukeltas infekcijas..

Atsparumas antibiotikams gali išsivystyti, jei:

  • pacientas vartoja antibiotikus be gydytojo recepto;
  • pacientas nesilaiko gydytojo paskirto vaistų kurso;
  • gydytojas nėra kvalifikuotas;
  • pacientas nepaiso papildomų prevencinių priemonių (rankų plovimas, maistas);
  • pacientas dažnai lankosi gydymo įstaigose, kuriose padidėja patogeninių mikroorganizmų užsikrėtimo tikimybė;
  • pacientui atliekamos suplanuotos ir neplanuotos procedūros ar operacijos, po kurių dažnai reikia vartoti antibiotikus, kad būtų išvengta infekcijų išsivystymo;
  • pacientas vartoja mėsos produktus iš regionų, kurie neatitinka likusių antibiotikų kiekio normų (pavyzdžiui, iš Rusijos ar Kinijos);
  • pacientas turi sumažėjusį imunitetą dėl ligų (ŽIV, chemoterapija nuo vėžio);
  • pacientas ilgą laiką gydomas antibiotikais, pavyzdžiui, serga tuberkulioze.

Apie tai, kaip pacientai savarankiškai mažina antibiotiko dozę, galite rasti straipsnyje „Laikymasis vaistų ir jo padidinimo būdai, sergant bakterinėmis infekcijomis“ [32]. Neseniai britų mokslininkai išsakė gana prieštaringą nuomonę, kad nebūtina atlikti viso gydymo antibiotikais kurso [35]. Amerikos gydytojai į šią nuomonę reagavo labai skeptiškai..

Dabartis (ekonominis poveikis) ir ateitis

Bakterijų atsparumo antibiotikams problema apima kelias žmogaus gyvenimo sritis. Visų pirma, tai, žinoma, yra ekonomika. Įvairiais skaičiavimais, suma, kurią vyriausybė išleidžia gydydama vieną pacientą nuo atsparios antibiotikams infekcijos, svyruoja nuo 18 500 iki 29 000 USD. Šis skaičius yra apskaičiuotas JAV, tačiau galbūt jis gali būti naudojamas kaip vidutinis vadovas kitoms šalims suprasti. reiškinio mastas. Ši suma atitenka vienam pacientui, tačiau, jei paskaičiuojate už visus, paaiškėja, kad iš viso reikia pridėti 20 000 000 000 USD į bendrą sąskaitą, kurią valstybė per metus išleidžia sveikatai “[36]. Tai papildomai 35 milijardų dolerių socialinės išlaidos. 2006 m. Dėl dviejų labiausiai paplitusių infekcijų ligoninėse mirė 50 000 žmonių, dėl kurių žmonėms išsivystė sepsis ir pneumonija. JAV sveikatos priežiūros sistemai tai kainavo daugiau nei 8 000 000 000 USD..

Anksčiau rašėme apie dabartinę atsparumo antibiotikams situaciją ir jo prevencijos strategijas: „Susipriešinimas su atspariomis bakterijomis: mūsų pralaimėjimai, pergalės ir ateities planai“ [37]..

Jei pirmosios ir antrosios eilės antibiotikai neveikia, turite arba padidinti dozę, tikėdamiesi, kad jie veiks, arba vartoti kitos eilės antibiotikus. Abiem atvejais padidėja vaisto toksiškumo ir šalutinio poveikio tikimybė. Be to, didelė dozė ar naujas vaistas greičiausiai kainuos daugiau nei ankstesnis gydymas. Tai daro įtaką sumai, kurią valstybė ir pacientas išleidžia gydymui. Paciento buvimo ligoninėje ar nedarbingumo atostogų metu skaičius, apsilankymų pas gydytoją skaičius ir ekonominiai nuostoliai dėl to, kad darbuotojas nedirba. Daugiau dienų nedarbingumo atostogose nėra tušti žodžiai. Iš tiesų pacientas, sergantį liga, kurią sukelia atsparus mikroorganizmas, turi būti gydomas vidutiniškai 12,7 dienos, palyginti su 6,4, jei sergama įprasta liga [30]..

Be priežasčių, kurios tiesiogiai veikia ekonomiką - išlaidos vaistams, nedarbingumo atostogos ir laikas, praleistas ligoninėje, taip pat yra šiek tiek paslėptas. Tai yra priežastys, turinčios įtakos žmonių, atradusių antibiotikams atsparias infekcijas, gyvenimo kokybei. Kai kurie pacientai - moksleiviai ar studentai - negali pilnai lankyti užsiėmimų, todėl gali patirti ugdymo proceso ir psichologinės demoralizacijos atsilikimą. Dėl šalutinio poveikio pacientams, kuriems vyksta stiprūs antibiotikų kursai, gali išsivystyti lėtinės ligos. Be pačių pacientų, liga moraliai slegia jų artimuosius ir aplinką, o kai kurios infekcijos yra tokios pavojingos, kad jas reikia laikyti atskirame kambaryje, kur jie dažnai negali bendrauti su artimaisiais. Taip pat hospitalinių infekcijų buvimas ir rizika užsikrėsti jomis neleidžia atsipalaiduoti gydantis. Remiantis statistika, kiekvienais metais apie 2 milijonai amerikiečių užsikrečia infekcijomis ligoninėse, kurių metu miršta 99 000 žmonių. Dažniausiai tai įvyksta dėl infekcijos su antibiotikams atspariais mikroorganizmais [30]. Svarbu pabrėžti, kad be aukščiau išvardytų ir, be abejo, didelių ekonominių nuostolių, kenčia ir žmonių gyvenimo kokybė..

Ateities prognozės skiriasi (2 vaizdo įrašas). Kai kurie pesimistiškai pabrėžia, kad iki 2030–2040 m. Sukaupti finansiniai nuostoliai sudarys 100 trilijonų dolerių, o tai prilygsta vidutiniams 3 trilijonų USD nuostoliams per metus. Palyginimui, visas JAV metinis biudžetas yra tik 0,7 trilijono didesnis nei šis skaičius [38]. PSO vertinimu, mirčių dėl ligų, kurias sukelia atsparūs mikroorganizmai, skaičius 2030–2040 m. Priartės prie 11–14 milijonų ir viršys mirtingumą nuo vėžio.

2 vaizdo įrašas. Marinos Mackeny paskaita TED 2015 m. - Ką darome, kai antibiotikai nebeveikia?

Taip pat nepalankios antibiotikų vartojimo fermų gyvūnams perspektyvos (3 vaizdo įrašas). Tyrime, paskelbtame žurnale PNAS, buvo apskaičiuota, kad 2010 m. Visame pasaulyje į maistą buvo pridėta daugiau nei 63 000 tonų antibiotikų [38]. Ir tai tik kukliais vertinimais. Tikimasi, kad iki 2030 m. Šis skaičius padidės 67%, tačiau, ypač jei tai kelia nerimą, jis padidės dvigubai Brazilijoje, Indijoje, Kinijoje, Pietų Afrikoje ir Rusijoje. Akivaizdu, kad padidėjus pridėtų antibiotikų kiekiams, padidės ir lėšų jiems išlaidos. Yra nuomonė, kad jų įtraukimo į maistą tikslas yra ne visai pagerinti gyvūnų sveikatą, o spartinti jų augimą. Tai leidžia greitai užauginti gyvūnus, gauti pelno iš pardavimų ir perpiešti naujus. Bet padidėjus atsparumui antibiotikams, turėsite pridėti arba didesnius antibiotiko kiekius, arba sukurti jų derinius. Bet kuriuo iš šių atvejų padidės ūkininkų ir valstybės, dažnai juos subsidijuojančios, išlaidos šiems vaistams. Tuo pačiu metu žemės ūkio produktų pardavimai gali netgi sumažėti dėl gyvūnų mirtingumo dėl veiksmingo antibiotiko trūkumo ar šalutinio naujojo poveikio. Taip pat dėl ​​gyventojų, kurie nenori vartoti produktų su šiuo „sustiprintu“ vaistu, baimės. Sumažėję produktų pardavimai ar aukštesnės kainos gali padaryti ūkininkus labiau priklausomus nuo valstybės, kuri suinteresuota suteikti gyventojams būtiniausius poreikius, subsidijų. Be to, daugelis žemės ūkio produktų gamintojų dėl pirmiau nurodytų priežasčių gali būti bankroto vietoje, todėl tai liks tai, kad rinkoje liks tik stambios žemės ūkio bendrovės. Dėl to susidarys didelių milžiniškų kompanijų monopolija. Tokie procesai neigiamai paveiks bet kurios valstybės socialinę ir ekonominę situaciją..

3 vaizdo įrašas. BBC pasakoja apie tai, koks pavojingas gali būti ūkinių gyvūnų atsparumo antibiotikams vystymasis.

Visame pasaulyje aktyviai vystomos mokslo kryptys, susijusios su genetinių ligų priežasčių nustatymu ir jų gydymu, su susidomėjimu stebime, kas vyksta su metodais, kurie padės žmonijai „atsikratyti kenksmingų mutacijų ir tapti sveikiems“, kaip mėgsta minėti prenatalinio patikrinimo metodo gerbėjai., CRISPR-Cas9, ir embrionų genetinio modifikavimo metodas, kuris tik pradeda vystytis [39–41]. Bet visa tai gali būti veltui, jei mes negalime atlaikyti ligų, kurias sukelia atsparūs mikroorganizmai. Reikia pokyčių, kurie įveiktų pasipriešinimo problemą, kitaip visas pasaulis nėra geras.

Galimi pokyčiai įprastame žmonių gyvenime ateinančiais metais:

  • receptinių antibiotikų pardavimas (išimtinai gyvybei pavojingų ligų gydymui, o ne įprastų „peršalimo ligų“ prevencijai);
  • greiti tyrimai dėl mikroorganizmo atsparumo antibiotikams laipsnio;
  • gydymo rekomendacijas, patvirtintas antrąja nuomone, arba dirbtinį intelektą;
  • nuotolinė diagnostika ir gydymas, nesilankant sergančių žmonių spūsčių vietose (įskaitant narkotikų pardavimo vietas);
  • prieš operaciją patikrinti, ar nėra antibiotikams atsparių bakterijų;
  • kosmetinių procedūrų draudimas tinkamai nepatikrinus;
  • mėsos suvartojimo sumažėjimas ir jos kainos padidėjimas padidėjus namų ruošos be įprastų antibiotikų kainoms;
  • padidėjęs rizikos grupių žmonių mirtingumas;
  • padidėjęs mirtingumas nuo tuberkuliozės rizikos šalyse (Rusija, Indija, Kinija);
  • ribotas naujausios kartos antibiotikų platinimas visame pasaulyje, siekiant sulėtinti atsparumo jiems vystymąsi;
  • diskriminacija dėl tokių antibiotikų vartojimo pagal finansinę būklę ir gyvenamąją vietą.

Išvada

Nuo plataus masto antibiotikų vartojimo pradžios praėjo mažiau nei šimtmetis. Tuo pačiu metu mums prireikė mažiau nei amžiaus, kad pasiektume grandiozinį rezultatą. Atsparumo antibiotikams grėsmė pasiekė pasaulinį lygį, ir būtų kvaila neigti, kad būtent mūsų pačių pastangomis mes sukūrėme tokį priešą. Šiandien kiekvienas iš mūsų jaučia jau susiformavusio atsparumo ir besivystančio stabilumo pasekmes, kai iš gydytojo gauname paskirtų antibiotikų, kurie priklauso ne pirmajai eilutei, o antrajai ar net paskutinei. Dabar yra šios problemos sprendimo būdų, tačiau pačios problemos yra ne ką mažiau. Veiksmai, kurių imamės siekdami kovoti su greitai besivystančiomis atsparumo bakterijomis, primena lenktynes. Kas bus kitą kartą - parodys laikas.

Ši problema aptariama paskaitoje „Medicinos krizė ir biologinės grėsmės“ Nikolajus Durmanovas, buvęs RUSADA vadovas.

Ir laikas iš tikrųjų viską iškelia į savo vietas. Atsiranda lėšų, leidžiančių patobulinti esamų antibiotikų darbą, mokslinės mokslininkų grupės (kol kas mokslininkai, bet staiga ši tendencija vėl grįš į farmacijos kompanijas) nenuilstamai dirba kurdami ir išbandydami naujus antibiotikus. Apie visa tai ir persikraustyti galite perskaityti antrame ciklo straipsnyje..

„Superbag Solutions“ - specialiojo atsparumo antibiotikams projekto rėmėjas

„Superbug Solutions UK Ltd.“ („Superbag Solutions“, JK) - viena iš pirmaujančių kompanijų, vykdančių unikalius sprendimus ir plėtojančius sprendimus naujos kartos labai efektyvių dvinarių antimikrobinių vaistų kūrimo srityje. 2017 m. Birželio mėn. „Superbag Solutions“ gavo „Horizon 2020“, didžiausios Europos Sąjungos istorijoje tyrimų ir inovacijų programos, sertifikatą, liudijantį, kad bendrovės technologijos ir pokyčiai yra lūžis istorijoje plėtojant tyrimus, susijusius su antibiotikų vartojimo galimybių išplėtimu..

„Superbug Solutions Ltd.“ priklauso „Superbug Solutions Group“, kurios vienas iš struktūrinių padalinių - laboratorija - yra „Skolkovo“ inovacijų centro gyventojas.

„Superbug Solutions Group“ - tai įmonių grupė, kurianti platformą dvejetainių ir kitų inovatyvių medicinos produktų tyrimų ir plėtros srityje. Pagrindinis bendrovės produktas - SBS platforma - tai sprendimas, pagrįstas „blockchain“ technologijomis farmacijos įmonėms, kurį sudaro:

  • skaidrią naujų inovatyvių vaistų (ypač antibiotikų) gamybos finansavimo sistemą;
  • decentralizuota naujos kartos vaistų tyrimų ir plėtros sistema;
  • unikali jų gamybos ir paskirstymo sistema tiesioginėje grandinėje (išskyrus tarpininkus) nuo gamintojo iki galutinio vartotojo, naudojant „sąžiningos kainos“ metodiką.

„Sąžiningos kainos“ metodiką taip pat sukūrė „Superbug Solutions Group“ ir ji yra pagrįsta duomenimis, gautais kaupiant informaciją apie klientus. Ši technika leis pacientams prireikus ir už prieinamą kainą gauti reikiamų retų vaistų..

„Superbug Solutions Group“ yra revoliucinga farmacijos srityje. 2017 m. Lapkričio mėn. Įmonių grupė planuoja vykdyti ICO (pradinį monetų siūlymą), kad būtų galima pritraukti papildomą finansavimą tolesniam platformos ir ja grindžiamų evoliucinių sprendimų tobulinimui..

Medžiagą pateikė partneris - Superbug Solutions Ltd.