Antibiotikai yra cheminiai junginiai, naudojami patogeninių bakterijų naikinimui ar slopinimui..

Antibiotikai yra organinių antibakterinių medžiagų, gautų iš bakterijų ar pelėsių, toksiškų kitoms bakterijoms, grupė..

Tačiau dabar šis terminas vartojamas plačiąja prasme ir apima antibakterinius agentus, pagamintus iš sintetinių ir pusiau sintetinių junginių.

Antibiotikų istorija

Penicilinas buvo pirmasis antibiotikas, sėkmingai naudojamas gydant bakterines infekcijas. Aleksandras Flemingas pirmą kartą jį atrado 1928 m., Tačiau tuo metu nebuvo pripažinta jo galimybė gydyti infekcijas..

Po dešimties metų britų biochemikas Ernstas Chainas ir australų patologas Flory išvalė, patobulino peniciliną ir parodė vaisto veiksmingumą nuo daugelio rimtų bakterinių infekcijų. Tai pažymėjo antibiotikų gamybos pradžią, o nuo 1940 m. Vaistai buvo aktyviai naudojami gydymui.

Šeštojo dešimtmečio pabaigoje mokslininkai pradėjo eksperimentuoti į penicilino molekulės branduolį įtraukdami įvairias chemines grupes, kad būtų sukurtos pusiau sintetinės vaisto versijos. Taigi penicilino preparatai tapo prieinami infekcijų, kurias sukelia įvairūs porūšiai bakterijos, pavyzdžiui, stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, gonokokai ir spirocitai, gydymui..

Tik tuberkuliozės bacila (mycobacterium tuberculosis) neatsakė į penicilino preparatus. Šis organizmas pasirodė esąs labai jautrus streptomicinui - antibiotikui, kuris buvo išskirtas 1943 m. Be to, streptomicinas veikė daugelį kitų rūšių bakterijų, įskaitant vidurių šiltinę..

Kiti du reikšmingi atradimai buvo medžiagos gramicidinas ir tirrocidinas, kurias gamina Bacillus genties bakterijos. 1939 m. Juos atrado prancūzų kilmės amerikiečių mikrobiologas Rene Dubault. Jie buvo vertingi gydant paviršutiniškas infekcijas, tačiau buvo per daug toksiški vidiniam naudojimui..

Šeštajame dešimtmetyje tyrėjai atrado cefalosporinus, susijusius su penicilinu, bet išskirtus iš Cephalosporium Acremonium kultūros.

Kitas dešimtmetis žmonijai atvėrė klasę antibiotikų, vadinamą chinolonais. Chinolonų grupės nutraukia DNR replikaciją - svarbus žingsnis dauginantis bakterijas. Tai leido įveikti šlapimo sistemos infekcijas, infekcinį viduriavimą, taip pat kitus kūno, įskaitant kaulus ir baltuosius kraujo kūnelius, bakterinius pažeidimus..

Antibakterinių vaistų klasifikacija

Antibiotikus galima klasifikuoti keliais būdais..

Dažniausias metodas yra antibiotikų klasifikavimas pagal veikimo mechanizmą ir cheminę struktūrą..

Pagal cheminę struktūrą ir veikimo mechanizmą

Antibiotikų grupės, turinčios tą pačią ar panašią cheminę struktūrą, paprastai rodo panašius antibakterinio aktyvumo, veiksmingumo, toksiškumo ir alergijos būdus (1 lentelė).

1 lentelė. Antibiotikų klasifikavimas pagal cheminę struktūrą ir veikimo mechanizmą (įskaitant tarptautinius pavadinimus).

Antibiotikų tipai (cheminė struktūra)Veiksmo mechanizmasNarkotikų pavadinimai
B-laktaminiai antibiotikai:

  • Penicilinai;
  • Cefalosporinai;
  • Karbapenemai.
Bakterijų ląstelių sienelių sintezės slopinimas

    • Penicilinas;
    • Amoksicilinas;
    • Flucloxacillin.
    • Cefoksitinas;
    • Cefotaksimas;
    • Ceftriaksonas;
  • Karbapenemas: Imipenemas.
MakrolidaiBakterijų baltymų sintezės slopinimas
  • Eritromicinas;
  • Azitromicinas;
  • Klaritromicinas.
TetraciklinaiBakterijų baltymų sintezės slopinimas
  • Tetraciklinas;
  • Minociklinas;
  • Doksiciklinas;
  • Limeciklinas.
FluorokvinolonaiSlopina bakterijų DNR sintezę
  • Norfloksacinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Enoksacinas;
  • Ofloksacinas.
SulfamidaiBlokuoja bakterijų ląstelių metabolizmą slopindamas fermentus
  • Ko-trimoksazolo;
  • Trimetoprimas.
AminoglikozidaiBakterijų baltymų sintezės slopinimas
  • Gentamicinas;
  • Amikacinas.
ImidazoliaiSlopina bakterijų DNR sintezęMetronidazolas
PeptidaiBakterijų ląstelių sienelių sintezės slopinimasBacitracinas
LinkozamidaiBakterijų baltymų sintezės slopinimas
  • Klindamicinas;
  • Linkomicinas.
KitiBakterijų baltymų sintezės slopinimas
  • Fusidino rūgštis;
  • Mupirocinas.

Antibiotikai veikia įvairiais jų poveikio mechanizmais. Kai kurie iš jų pasižymi antibakterinėmis savybėmis, slopindami bakterijų ląstelių sienelių sintezę. Šie atstovai yra vadinami β-laktaminiais antibiotikais. Jie konkrečiai veikia tam tikrų tipų bakterijas, slopindami jų ląstelių sienelės peptidų šoninių grandinių jungimosi mechanizmą. Dėl to keičiasi ląstelės sienelė ir bakterijų forma, o tai lemia jų mirtį.

Kiti antimikrobiniai vaistai, tokie kaip aminoglikozidai, chloramfenikolis, eritromicinas, klindamicinas ir jų variantai, slopina baltymų sintezę bakterijose. Pagrindinis baltymų sintezės procesas bakterijų ląstelėse ir gyvų būtybių ląstelėse yra panašus, tačiau procese dalyvaujantys baltymai yra skirtingi. Naudodamiesi šiais skirtumais, antibiotikai suriša ir slopina bakterinius baltymus, taip užkertant kelią naujų baltymų ir naujų bakterijų ląstelių sintezei.

Antibiotikai, tokie kaip polimiksinas B ir polimiksinas E (kolistinas), jungiasi su fosfolipidais bakterijų ląstelių membranoje ir trikdo jų pagrindines funkcijas, veikdami kaip selektyvus barjeras. Bakterijos ląstelė miršta. Kadangi kitos ląstelės, įskaitant žmogaus ląsteles, turi panašius ar tapačius fosfolipidus, šie vaistai yra gana toksiški.

Kai kurios antibiotikų grupės, pavyzdžiui, sulfonamidai, yra konkurencingi folio rūgšties (folio rūgšties) sintezės inhibitoriai, o tai yra svarbus išankstinis nukleino rūgščių sintezės žingsnis..

Sulfanilamidai gali slopinti folio rūgšties sintezę, nes jie yra panašūs į tarpinį junginį - para-aminobenzenkarboksirūgštį, kuri vėliau fermento pagalba paverčiama folio rūgštimi..

Šių junginių struktūros panašumas lemia konkurenciją tarp para-aminobenzoinės rūgšties ir sulfonamido dėl fermento, atsakingo už tarpinio produkto pavertimą folio rūgštimi. Ši reakcija yra grįžtamoji pašalinus cheminę medžiagą, kuri sukelia slopinimą, ir dėl to mikroorganizmai nemiršta..

Antibiotikas, toks kaip rifampicinas, trukdo bakterijų sintezei, surišdamas bakterijų fermentą, atsakingą už RNR dubliavimąsi. Žmogaus ląstelės ir bakterijos naudoja panašius, bet ne tapačius fermentus, todėl vaistų vartojimas terapinėmis dozėmis neturi neigiamos įtakos žmogaus ląstelėms.

Pagal veikimo spektrą

Antibiotikus galima klasifikuoti pagal jų veikimo spektrą:

  • siauro spektro vaistai;
  • plataus spektro vaistai.

Siauras veikiantys agentai (pvz., Penicilinas) pirmiausia veikia gramteigiamus mikroorganizmus. Plataus veikimo spektro antibiotikai, tokie kaip doksiciklinas ir chloramfenikolis, veikia tiek gramteigiamus, tiek kai kuriuos gramneigiamus mikroorganizmus..

Terminai gramteigiami ir gramneigiami naudojami atskirti bakterijas, kurių sienelės ląstelės susideda iš storo tinklo peptidoglikano (peptido-cukraus polimero), ir bakterijas, turinčias ląstelių sieneles, turinčias tik plonus peptidoglikano sluoksnius..

Pagal kilmę

Antibiotikus pagal kilmę galima suskirstyti į natūralius ir pusiau sintetinius antibiotikus (chemoterapinius agentus)..

Natūralių antibiotikų kategorijai priklauso šios grupės:

  1. Beta-laktamo preparatai.
  2. Tetraciklinų serijos.
  3. Aminoglikozidai ir aminoglikozidų agentai.
  4. Makrolidai.
  5. Chloramfenikolis.
  6. Rifampicinas.
  7. Polietileno preparatai.

Šiuo metu yra 14 pusiau sintetinės kilmės antibiotikų grupių. Jie apima:

  1. Sulfonamidai.
  2. Fluorchinolio / chinolono grupė.
  3. Imidazolo preparatai.
  4. Oksichinolinas ir jo dariniai.
  5. Nitrofurano dariniai.
turinys ↑

Antibiotikų vartojimas ir vartojimas

Pagrindinis antimikrobinių vaistų vartojimo principas grindžiamas garantija, kad pacientas gauna vaistą, kuriam jautrūs tiksliniai mikroorganizmai, esant pakankamai aukštai koncentracijai, kad būtų veiksmingas, tačiau nesukeltų šalutinio poveikio, ir pakankamai laiko, kad būtų užtikrinta, jog infekcija bus visiškai pašalinta..

Antibiotikai skiriasi laikino poveikio spektru. Kai kurie iš jų yra labai konkretūs. Kiti, tokie kaip tetraciklinas, veikia prieš daugybę skirtingų bakterijų..

Jie ypač naudingi kovojant su mišriomis infekcijomis ir gydant infekcijas, kai nėra laiko jautrumo tyrimams. Kai kuriuos antibiotikus, tokius kaip pusiau sintetiniai penicilinai ir chinolonai, galima vartoti per burną, kitus reikia švirkšti į raumenis arba į veną..

Antimikrobinių medžiagų vartojimo metodai pateikti 1 paveiksle..

Antibiotikų skyrimo būdai

Problema, kuri lydima antibiotikų terapijos nuo pirmųjų antibiotikų atradimo dienų, yra bakterijų atsparumas antimikrobinėms medžiagoms..

Vaistas gali sunaikinti beveik visas paciento ligas sukeliančias bakterijas, tačiau kelios bakterijos, genetiškai mažiau pažeidžiamos šio vaisto, gali išgyventi. Jie toliau dauginasi ir perduoda savo atsparumą kitoms bakterijoms per genų metabolizmą.

Atsitiktinis ir netikslus antibiotikų vartojimas prisideda prie bakterijų atsparumo plitimo.

Medicininė mikrobiologija: paskaitų konspektai universitetams (Aleksandras Sedovas)

Šiuo leidimu tęsiame ciklą „Paskaitų užrašai. Padėti studentui “, kuriame pateikiami geriausi humanitariniuose universitetuose studijuojamų disciplinų paskaitų konspektai. Medžiaga suderinta su kurso „Medicininė mikrobiologija“ programa. Naudodamiesi šia knyga ruošdamiesi egzaminui, studentai sugebės per labai trumpą laiką susisteminti ir konkretizuoti žinias, įgytas tiriant šią discipliną; sutelkti dėmesį į pagrindines sąvokas, jų ženklus ir ypatybes; suformuluoti apytikslę atsakymų į galimus egzamino klausimus struktūrą (planą). Ši knyga nėra alternatyva vadovėliams, norintiems įgyti pagrindinių žinių, tačiau naudojama kaip priemonė išlaikyti egzaminus.

Turinys

  • 1 klausimas. Mikrobiologijos pagrindai. Mikroorganizmų klasifikacija
  • 2 klausimas. Mikroorganizmų morfologijos ypatybės
  • 3 klausimas. Neprivalomi bakterinės ląstelės struktūriniai komponentai
  • 4 klausimas. Mityba ir bakterijų apykaitos ypatybės
  • 5 klausimas. Baltymų ir angliavandenių metabolizmo bakterijose ypatybės
  • 6 klausimas. Augimas ir dauginimasis. Bakterijų genetika
  • 7 klausimas. Genomo funkciniai vienetai. Bakterijų ląstelių kintamumas
  • 8 klausimas. Normali žmogaus kūno mikroflora
  • 9 klausimas. Normali odos ir viršutinių kvėpavimo takų mikroflora
  • 10 klausimas. Viršutinio virškinimo trakto mikrobiocenozė
  • 11 klausimas. Virškinimo trakto vidurinės ir apatinės dalių mikrobiocenozė
  • 12 klausimas. Urogenitalinės sistemos mikrobiocenozė
  • 13. klausimas. Disbakteriozė
  • 14 klausimas. Disbiozės gydymas
  • 15 klausimas. Chemoterapijos samprata
  • 16 klausimas. Chemoterapinių vaistų klasifikavimas pagal cheminę struktūrą
  • 17 klausimas. Antibiotikų klasifikavimas
  • 18 klausimas. Antibiotikų veikimo mechanizmas. Antimikrobinės komplikacijos

Šis įvadinis knygos „Medicininė mikrobiologija“ fragmentas: paskaitų konspektus universitetams (Aleksandras Sedovas) pateikė mūsų knygos partneris, litrai.

17 klausimas. Antibiotikų klasifikavimas

1. Pagrindinė antibiotikų klasifikacija

Antibiotikų klasifikavimas taip pat grindžiamas keliais skirtingais principais..

Pagal gavimo būdą jie skirstomi į:

• pusiau sintetiniai (pradiniame etape jie gaunami natūraliai, tada sintezė atliekama dirbtinai).

Daugelio antibiotikų gamintojai yra šie:

bet jų taip pat galima gauti iš:

• aukštesni augalai (lakūs)

• gyvūnų ir žuvų audiniai (eritrinas, etericidas).

Pagal veiklos kryptį:

Pagal veikimo spektrą (mikroorganizmų tipų, kuriuos veikia antibiotikai, skaičių) jie skirstomi į:

• plataus veikimo spektro vaistai (3 kartos cefalosporinai, makrolidai);

• siauro spektro vaistai (cikloserinas, linkomicinas, benzilpenicilinas, klindamicinas).

Atminkite, kad kai kuriais atvejais gali būti teikiama pirmenybė siauro spektro vaistams, nes jie neslopina normalios mikrofloros.

2. Klasifikavimas pagal cheminę struktūrą

Pagal cheminę struktūrą antibiotikai skirstomi į:

• Beta laktaminiai antibiotikai - molekulės pagrindas yra beta laktamo žiedas. Jie apima:

- penicilinai yra grupė natūralių ir pusiau sintetinių antibiotikų, kurių molekulėje yra 6-aminopenicilano rūgštis, susidedanti iš dviejų žiedų - tiazolidono ir beta-laktamo. Tarp jų yra:

biosintetinis (penicilinas G - benzilpenicilinas),

aminopenicilinai (amoksicilinas, ampicilinas, becampicilinas),

pusiau sintetiniai „antistafilokokiniai“ penicilinai (oksacilinas, meticilinas, kloksacilinas, dikloksacilinas, fluksloksacilinas), kurių pagrindinis pranašumas yra atsparumas mikrobinėms beta laktamazėms, pirmiausia stafilokokams;

- cefalosporinai yra natūralūs ir pusiau sintetiniai antibiotikai, gauti iš 7-aminocefalosporų rūgšties ir turintys cefeminio (taip pat beta-laktaminio) žiedą, t. y. jie yra artimos penicilinų struktūrai. Jie skirstomi į cefalosporinus:

1 karta: zeporinas, cefalotinas, cefaleksinas;

2-oji karta - cefazolinas (kefzolas), cefamezinas, cefamandolis (mandolis);

3-iosios kartos - cefuroksimas (ketocefas), cefotaksimas (klaforanas), cefuroksimo aksetilas (zinnatas), ceftriaksonas (longacefas), ceftazidimas (fortum);

4-oji karta - cefepimas, cefpiromas (cefromas, kaitenas) ir kiti.

- monobaktamai - aztreonamas (azactamas, nebaktamas);

- karbopenemai - meropenemas (meronemas) ir imipinas. Be to, imipinemas naudojamas tik kartu su specifiniu inkstų dehidropeptidazės inhibitoriumi - cilastatinu - imipinu / cilastatinu (tienamu);

• Aminoglikozidai - juose yra amino cukraus, sujungto glikozidiniu ryšiu su likusia molekulės dalimi (aglikono fragmentu). Tai apima: streptomicinas, gentamicinas (garamicinas), kanamicinas, neomicinas, monomicinas, sisomicinas, tobramicinas (tobra) ir pusiau sintetiniai aminoglikozidai - spektinomicinas, amikacinas (amikinas), netilmicinas (netillinas);

• Tetraciklinai - molekulės pagrindas yra daugiafunkcinis hidronaftaceno junginys, kurio bendras pavadinimas yra tetraciklinas. Tarp jų yra natūralūs tetraciklinai - tetraciklinas, oksitetraciklinas (klinimicinas) ir pusiau sintetiniai tetraciklinai - metaciklinas, chlortetrinas, doksiciklinas (vibramicinas), minociklinas, roletetraciklinas;

• Makrolidai - šios grupės preparatų molekulėje yra makrociklinis laktono žiedas, susijęs su vienu ar daugiau angliavandenių liekanų. Tai apima: eritromiciną, oleandomiciną, roksitromiciną (rulide), azitromiciną (sumamed), klaritromiciną (klacidą), spiramiciną, diritromiciną;

• Linkozamidai - tai yra: linkomicinas ir klindamicinas. Šių antibiotikų farmakologinės ir biologinės savybės yra labai artimos makrolidams, ir nors chemiškai jie yra visiškai skirtingi vaistai, kai kurie medicinos šaltiniai ir chemoterapinius vaistus gaminančios farmacijos kompanijos, pavyzdžiui, delacinas C, klasifikuoja linkozaminus kaip makrolidus;

• Glikopeptidai - šios grupės preparatai savo molekulėje turi pakeistų peptidų junginių. Tai apima: vankomiciną (vancaciną, diatraciną), teikoplaniną (targotsidą), daptomiciną;

• Polipeptidai - šios grupės preparatai savo molekulėje turi polipeptidų junginių liekanas, tai yra: gramicidinas, M ir B polimiksinai, bacitracinas, kolistinas;

• Polienai - šios grupės preparatai savo molekulėje turi keletą konjuguotų dvigubų jungčių. Tai apima: amfotericiną B, nistatiną, levoriną, natamiciną;

• Antraciklininiai antibiotikai - tai priešvėžiniai antibiotikai - doksorubicinas, karminomicinas, rubomicinas, aklarubicinas..

Šiuo metu praktikoje naudojami keli gana plačiai naudojami antibiotikai, kurie nepriklauso nė vienai iš išvardytų grupių - fosfomicinas, fusidino rūgštis (fusidinas) rifampicinas.

Antibiotikų, kaip ir kitų chemoterapinių vaistų, antimikrobinio poveikio pagrindas yra mikrobų ląstelių metabolizmo pažeidimas..

Turinys

  • 1 klausimas. Mikrobiologijos pagrindai. Mikroorganizmų klasifikacija
  • 2 klausimas. Mikroorganizmų morfologijos ypatybės
  • 3 klausimas. Neprivalomi bakterinės ląstelės struktūriniai komponentai
  • 4 klausimas. Mityba ir bakterijų apykaitos ypatybės
  • 5 klausimas. Baltymų ir angliavandenių metabolizmo bakterijose ypatybės
  • 6 klausimas. Augimas ir dauginimasis. Bakterijų genetika
  • 7 klausimas. Genomo funkciniai vienetai. Bakterijų ląstelių kintamumas
  • 8 klausimas. Normali žmogaus kūno mikroflora
  • 9 klausimas. Normali odos ir viršutinių kvėpavimo takų mikroflora
  • 10 klausimas. Viršutinio virškinimo trakto mikrobiocenozė
  • 11 klausimas. Virškinimo trakto vidurinės ir apatinės dalių mikrobiocenozė
  • 12 klausimas. Urogenitalinės sistemos mikrobiocenozė
  • 13. klausimas. Disbakteriozė
  • 14 klausimas. Disbiozės gydymas
  • 15 klausimas. Chemoterapijos samprata
  • 16 klausimas. Chemoterapinių vaistų klasifikavimas pagal cheminę struktūrą
  • 17 klausimas. Antibiotikų klasifikavimas
  • 18 klausimas. Antibiotikų veikimo mechanizmas. Antimikrobinės komplikacijos

Šis įvadinis knygos „Medicininė mikrobiologija“ fragmentas: paskaitų konspektus universitetams (Aleksandras Sedovas) pateikė mūsų knygos partneris, litrai.

Antibakteriniai vaistai - 8 grupės antibiotikų, geriausiųjų sąrašas

Antibakteriniai vaistai yra ypatinga vaistų grupė. Pagrindinis jų tikslas yra sunaikinti bakterines infekcijas organizme. Atsižvelgiant į patogeno tipą, taip pat parenkamas antibiotikas. Patogenų sukėlėjų įvairovė sukelia daugybę šios grupės vaistų rūšių.

Antibiotikų grupės - klasifikacija

Antibakteriniai vaistai yra gyvybiškai svarbių gyvų bakterijų mikroorganizmų produktai (natūralios kilmės ar sintetiniai analogai), skirti selektyviai slopinti kitų organizmų ląstelių vystymąsi. Pirmą kartą „Pastero“ pasiūlė terminą „antikozė“ (gyvenimas palyginti su gyvenimu), o medžiagas, realizuojančias šį procesą, vadino antibiotikais. Šiai grupei priklauso šimtai vaistų, kurie skiriasi chemine sudėtimi ir struktūra..

Jie taip pat skiriasi spektru ir veikimo mechanizmu, tačiau antibiotikų poveikis visada nukreiptas prieš patogeninius mikroorganizmus. Pagal cheminę sudėtį jie yra sujungiami į šias grupes:

  • b-laktamai: penicilinai, cefalosporinai, karbopenemai, monolaktamai;
  • makrolidai ir linkomicino grupė;
  • tetraciklinai;
  • chloramfenikolis;
  • aminoglikozidai;
  • polilenai;
  • kiti (įvairių cheminių struktūrų antibiotikai).

Antibakteriniai vaistai - sąrašas

Nuolatinis patogeninių mikroorganizmų kaita, jų atsparumas vaistų poveikiui reikalauja nuolatinio vaistų tobulinimo. Mokslininkai nuolatos kuria naujus antibakterinius preparatus. Šiuo atžvilgiu antibiotikų sąrašas nuolat plečiasi. Tačiau yra vaistų, kurie gydymo procese įrodė save geriau nei kiti, dažniau naudojami medicinos praktikoje - geriausi gydytojų antibiotikai. Be to, panašus antibiotikų pavadinimas nereiškia jų panašumo.

Penicilinai

Penicilino grupės antibiotikai yra vieni seniausių. Į preparatus įtrauktas medžiagas gamina daugybė Penicillium genties pelėsių. Jie yra veiksmingi prieš daugumą gramteigiamų ir kai kurių gramneigiamų mikroorganizmų. Pagal savo struktūrą tai yra beta laktamai. Pagrindinis šių junginių bruožas yra keturių narių beta laktamo žiedo buvimas molekulėje.

Ši struktūra lemia unikalias penicilinų terapines savybes, įskaitant:

  • mažas toksiškumas;
  • retas šalutinis poveikis;
  • didelis dozavimo diapazonas.

Savo chemine struktūra šiuolaikiniai penicilinai yra labai įvairūs. Atsižvelgiant į šią savybę, išskiriamos 6 pagrindinės penicilinų grupės:

  1. Natūralūs penicilinai: benzilpenicilinai, bicilinai, fenoksimetilpenicilinas.
  2. Izoksazolepenicilinai: kloksacilinas, oksacilinas.
  3. Amidinopenicilinai: amdinocilinas, acidocilinas.
  4. Aminopenicilinai: ampicilinas, amoksicilinas.
  5. Karboksipenicilinai: ticarcilinas, karbenicilinas.
  6. Ureidopenicilinai: azlocilinas, mezocilinas.

Makrolidų preparatai

Makrolidų grupės antibiotikai yra didelė antibakterinių vaistų klasė. Jų cheminės struktūros centre yra makrociklinis laktono žiedas. Tai iš dalies nustato antibakterinį makrolidų poveikį: baltymų sintezės pažeidimą patogeninių mikroorganizmų ląstelių ribosomose. Dėl tokių pokyčių pastebimas ryškus bakteriostatinis poveikis - slopinamas bakterijų vystymasis.

Kai kurie iš šių vaistų yra vadinami antibakteriniais vaistais, turinčiais anti-Helicobacter pylori aktyvumą (omeprazolis). Be antibakterinio poveikio, makrolidai turi:

  • imunomoduliacinis aktyvumas;
  • priešuždegiminis poveikis.

Makrolidai priklauso mažai toksiškų antibiotikų grupei, todėl jie dažnai naudojami klinikinėje praktikoje. Jie pasižymi dideliu efektyvumu prieš gramteigiamus cocci, tarpląstelines bakterijų formas:

Gydymui gydytojai naudoja įvairių tipų makrolidus:

  • 14 narių - eritromicinas, klaritromicinas;
  • 15 narių - azitromicinas;
  • 16 narių - midekamicinas, josamicinas.

Cefalosporinų grupės antibiotikai

Cefalosporinų grupė yra viena iš plačiausių antibakterinių preparatų klasių. Dėl didelio efektyvumo ir mažo toksiškumo juos dažnai galima naudoti. Tarp pagrindinių cefalosporinų savybių būtina išskirti:

  • ryškus baktericidinis poveikis;
  • platus terapinis diapazonas;
  • sinergismas su aminoglikozidais;
  • sunaikinamas išplėstinio spektro β laktamazėmis.

Norėdami atskirti daugybę šios grupės vaistų, gydytojai juos dažnai suskirsto į geriamuosius ir parenteralinius (pagal vyraujantį aktyvumą). Tačiau cefalosporinų klasifikacija pagal kartas tapo plačiau paplitusi. Tai atspindi ne tik šios grupės vaistų tobulėjimo istoriją, bet ir jų veiksmingumo laipsnį.

Ekologo vadovas

Jūsų planetos sveikata yra jūsų rankose!

Antibiotikų grupės ir jų atstovai

Antibiotikas - gyvybę mažinanti medžiaga - vaistas, naudojamas gydyti ligas, kurias sukelia gyvieji agentai, dažniausiai įvairios patogeninės bakterijos.

Antibiotikai yra suskirstyti į daugelį tipų ir grupių dėl įvairių priežasčių..

Antibiotikų klasifikacija leidžia efektyviausiai nustatyti kiekvienos rūšies narkotikų taikymo sritį.

Šiuolaikinė antibiotikų klasifikacija

1. Priklausomai nuo kilmės.

  • Natūralus (natūralus).
  • Pusiau sintetinė - pradiniame gamybos etape medžiaga gaunama iš natūralių žaliavų, o paskui jos toliau sintetinamos vaistui dirbtinai..
  • Sintetiniai.

Griežtai tariant, tik vaistai, gauti iš natūralių žaliavų, iš tikrųjų yra antibiotikai.

Visi kiti vaistai vadinami „antibakteriniais vaistais“. Šiuolaikiniame pasaulyje terminas „antibiotikas“ reiškia visų rūšių vaistus, galinčius kovoti su gyvais patogenais.

Iš ko gaminami natūralūs antibiotikai?

  • iš pelėsių;
  • iš aktinomicetų;
  • nuo bakterijų;
  • iš augalų (fitoncidai);
  • iš žuvų ir gyvūnų audinių.

Priklauso nuo poveikio.

  • Antibakterinis.
  • Priešvėžinis.
  • Priešgrybelinis.

3. Pagal poveikio spektrą tam tikram skaičiui skirtingų mikroorganizmų.

  • Siauro spektro antibiotikai.
    Šiems vaistams teikiama pirmenybė gydymui, nes jie yra skirti tam tikro tipo (ar grupės) mikroorganizmams ir neslopina sveikos paciento kūno mikrofloros..
  • Plataus veikimo spektro antibiotikai.

Pagal poveikio pobūdį ląstelių bakterijoms.

  • Baktericidiniai vaistai - naikina patogenus.
  • Bakteriostatika - sustabdo ląstelių augimą ir dauginimąsi.

Vėliau kūno imuninė sistema turi savarankiškai susidoroti su likusiomis bakterijomis, esančiomis viduje..

5. Cheminė struktūra.
Tiems, kurie tiria antibiotikus, labai svarbu klasifikuoti pagal cheminę struktūrą, nes vaisto struktūra lemia jo vaidmenį gydant įvairias ligas.

1. Beta-laktamo preparatai

Penicilinas yra medžiaga, kurią gamina Penicillinum rūšių pelėsių kolonijos. Natūralūs ir dirbtiniai penicilino dariniai turi baktericidinį poveikį. Medžiaga sunaikina bakterijų ląstelių sienas, o tai lemia jų mirtį..

Patogeninės bakterijos prisitaiko prie vaistų ir tampa joms atsparios.

Naujos kartos penicilinai papildyti tazobaktamu, sulbaktamu ir klavulano rūgštimi, kurie apsaugo vaistą nuo sunaikinimo bakterijų ląstelėse.

Deja, penicilinus kūnas dažnai suvokia kaip alergeną..

Penicilino grupės antibiotikai:

  • Natūralios kilmės penicilinai - neapsaugoti nuo penicilinazės - fermento, kuris gamina modifikuotas bakterijas ir sunaikina antibiotiką.
  • Pusiau sintetiniai produktai - atsparūs bakterijų fermento poveikiui:
    biosintetinis penicilinas G - benzilpenicilinas;
    aminopenicilinas (amoksicilinas, ampicilinas, becampicellinas);
    pusiau sintetinis penicilinas (meticilinas, oksacilinas, kloksatsilinas, dikloksacilinas, fluloksacilino preparatai).

Naudojamas gydant ligas, kurias sukelia bakterijos, atsparios penicilinui.

Šiandien žinomos 4 cefalosporinų kartos..

  1. Cefaleksinas, cefadroksilis, zeporinas.
  2. Cefamezinas, cefuroksimas (aksetilas), cefazolinas, cefakloras.
  3. Cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftisadime, ceftibutenas, cefoperazonas.
  4. Cefpiras, cefepimas.

Cefalosporinai taip pat sukelia alergines organizmo reakcijas..

Cefalosporinai naudojami chirurginėse intervencijose siekiant išvengti komplikacijų gydant ENT ligas, gonorėją ir pielonefritą..

Makrolidai
Jie turi bakteriostatinį poveikį - jie neleidžia augti ir dalintis bakterijoms. Makrolidai tiesiogiai veikia uždegimo židinius.
Tarp šiuolaikinių antibiotikų makrolidai laikomi mažiausiai toksiškais ir sukelia minimalią alerginę reakciją..

Makrolidai kaupiasi organizme ir yra naudojami per trumpus 1-3 dienų kursus.

Jie naudojami gydant vidinių ENT organų, plaučių ir bronchų uždegimus, dubens organų infekcijas.

Eritromicinas, roksitromicinas, klaritromicinas, azitromicinas, azalidai ir ketolidai.

Natūralios ir dirbtinės kilmės narkotikų grupė. Jie turi bakteriostatinį poveikį.

Tetraciklinai naudojami gydant sunkias infekcijas: bruceliozę, juodligę, tuliaremiją, kvėpavimo takus ir šlapimo takus..

Pagrindinis vaisto trūkumas yra tai, kad bakterijos prie jo prisitaiko labai greitai. Veiksmingiausias tetraciklinas, kai tepalas tepalas.

  • Natūralūs tetraciklinai: tetraciklinas, oksitetraciklinas.
  • Pusiau sintetiniai tetraciklinai: chlortetrinas, doksiciklinas, metaciklinas.

Aminoglikozidai yra labai toksiški baktericidiniai vaistai, veikiantys prieš gramneigiamas aerobines bakterijas.
Aminoglikozidai greitai ir efektyviai sunaikina patogenines bakterijas, net ir susilpnėjus imunitetui. Norint pradėti naikinti bakterijas, reikia aerobinių sąlygų, tai yra, šios grupės antibiotikai „neveikia“ negyvuose audiniuose ir organuose, kurių kraujotaka prasta (ertmės, abscesai)..

Aminoglikozidai naudojami gydant šias ligas: sepsį, peritonitą, furunkulozę, endokarditą, pneumoniją, bakterinius inkstų pažeidimus, šlapimo takų infekcijas, vidinės ausies uždegimą..

Aminoglikozidų preparatai: streptomicinas, kanamicinas, amikacinas, gentamicinas, neomicinas.

Vaistas, turintis bakteriostatinį veikimo mechanizmą dėl bakterinių patogenų. Jis naudojamas sunkių žarnyno infekcijų gydymui..

Nemalonus gydymo chloramfenikoliu šalutinis poveikis yra kaulų čiulpų pažeidimas, dėl kurio sutrinka kraujo ląstelių gamyba..

Preparatai, turintys platų veikimo spektrą ir galingą baktericidinį poveikį. Veikimo būdas bakterijoms yra DNR sintezės pažeidimas, dėl kurio jos miršta.

Fluorchinolonai yra naudojami vietiniam akių ir ausų gydymui dėl stipraus šalutinio poveikio..

Vaistai veikia sąnarius ir kaulus, yra draudžiami gydant vaikus ir nėščias moteris.

Fluorokvinolonai naudojami nuo šių patogenų: gonokoko, šigelio, salmonelių, choleros, mikoplazmos, chlamidijos, Pseudomonas aeruginosa, Legionella, meningokoko, tuberkuliozinio mikobakterijos..

Preparatai: levofloksacinas, hemifloksacinas, sparfloksacinas, moksifloksacinas.

Mišraus tipo bakterijų antibiotikai. Daugeliui rūšių jis turi baktericidinį poveikį, o streptokokams, enterokokams ir stafilokokams - bakteriostatinį poveikį..

Glikopeptido preparatai: teikoplaninas (targotsidas), daptomicinas, vankomicinas (vancacinas, diatracinas).

8. Anti-TB antibiotikai
Preparatai: fthivazidas, metazidas, salusidas, etionamidas, protionamidas, izoniazidas.

Antibiotikai, turintys priešgrybelinį poveikį
Sunaikinkite grybelinių ląstelių membraninę struktūrą, sukeldami jų mirtį.

10. Vaistai nuo raupsų
Naudojami raupsams gydyti: solusulfonas, diutsifonas, diafenilsulfonas.

vienuolika. Antineoplastinis - antraciklinas
Doksorubicinas, rubomicinas, karminomicinas, aklarubicinas.

12. Linkozamidai
Dėl savo gydomųjų savybių jie yra labai artimi makrolidams, nors pagal cheminę sudėtį tai yra visiškai kitokia antibiotikų grupė..
Paruošimas: Delacin C.

Antibiotikai, kurie naudojami medicinos praktikoje, bet nepriklauso jokiai žinomai klasifikacijai.
Fosfomicinas, fusidinas, rifampicinas.

Vaistų lentelė - antibiotikai

Klasifikuojant antibiotikus į grupes, lentelė paskirsto kai kurias antibakterinių vaistų rūšis, atsižvelgiant į cheminę struktūrą.

Narkotikų grupėPreparataiTaikymo sritisŠalutiniai poveikiai
PenicilinasPenicilinas.
Aminopenicilinas: ampicilinas, amoksicilinas, becampicilinas.
Pusiau sintetiniai: meticilinas, oksacilinas, kloksatsilinas, dikloksacilinas, fluloksacilinas.

Ant stalo yra antibiotikų grupės ir jų atstovai

Plataus veikimo spektro antibiotikas.Alerginės reakcijos
Cefalosporinas1-oji karta: cefaleksinas, cefadroksilas, ceforinas.
2: cefamezinas, cefuroksimas (aksetilas), cefazolinas, cefakloras.
3: cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftisadime, ceftibutenas, cefoperazonas.
4: cefpiromas, cefepimas.
Chirurgija (siekiant išvengti komplikacijų), ENT liga, gonorėja, pielonefritas.Alerginės reakcijos
MakrolidaiEritromicinas, roksitromicinas, klaritromicinas, azitromicinas, azalidai ir ketolidai.ENT organų, plaučių, bronchų, dubens infekcijos.Mažiausiai toksiškas, nesukelia alerginių reakcijų
TetraciklinasTetraciklinas, oksitetraciklinas,
chlortetrinas, doksiciklinas, metaciklinas.
Bruceliozė, juodligė, tuliaremija, kvėpavimo ir šlapimo takų infekcijos.Priklausomybė
AminoglikozidaiStreptomicinas, kanamicinas, amikacinas, gentamicinas, neomicinas.

Sepsio, peritonito, furunkuliozės, endokardito, pneumonijos, bakterinių inkstų pažeidimų, šlapimo takų infekcijų, vidinės ausies uždegimo gydymas.Didelis toksiškumas
FluorokvinolonaiLevofloxacinas, hemifloxacinas, sparfloksacinas, moksifloksacinas.Salmonelės, gonokokas, cholera, chlamidija, mikoplazma, Pseudomonas aeruginosa, meningokokas, šigelė, legionella, tuberkuliozinė mikobakterija.Paveikti raumenų ir kaulų sistemą: sąnarius ir kaulus.

Kontraindikuotinas vaikams ir nėščioms moterims.

ChloramfenikolisChloramfenikolisŽarnyno infekcijosKaulų čiulpų pažeidimas

Pagrindinė antibakterinių vaistų klasifikacija atliekama atsižvelgiant į jų cheminę struktūrą..

AZOTO MEDŽIAGOS - turi azoto ir yra maisto, pašarų, dirvožemio tirpalų ir humuso dalis, be to, yra paruoštos dirbtinai techniniam naudojimui...

Trumpos antibiotikų grupių charakteristikos

ANABOLINĖS MEDŽIAGOS - Lek. sintetiniai vaistai, kurie stimuliuoja baltymų sintezę organizme ir kaulų kalcifikaciją. Veiksmas A. amžius pasireiškiantis padidėjusia skeleto raumenų mase...

BAKTERIOSTATINĖS MEDŽIAGOS - bakteriostatai, medžiagos, turinčios savybę laikinai sustabdyti bakterijų augimą.

Pabrėžta daugybės mikroorganizmų, taip pat kai kurių aukštesnių augalų...

alkilinančios medžiagos - medžiagos, turinčios galimybę į organinių junginių molekules įvesti monovalentinius riebalų angliavandenilių radikalus...

Didelis medicinos žodynas

antihormoninės medžiagos - vaistinės medžiagos, silpninančios arba nutraukiančios hormonų veikimą...

Didelis medicinos žodynas

antiserotonino medžiagos - vaistinės medžiagos, kurios slopina serotonino sintezę arba blokuoja įvairius jo veikimo požymius...

Didelis medicinos žodynas

antienzyme medžiagos - vaistinės medžiagos, kurios selektyviai slopina tam tikrų fermentų aktyvumą...

Didelis medicinos žodynas

anti-folio medžiagos - vaistinės medžiagos, kurios yra folio rūgšties antimetabolitai; turi citostatinį priešnavikinį poveikį...

Didelis medicinos žodynas

baktericidinės medžiagos - baktericidinio aktyvumo cheminės medžiagos, naudojamos kaip dezinfekavimo priemonės arba naudojamos infekcinių ligų chemoprofilaktikai ir chemoterapijai...

Didelis medicinos žodynas

Medžiagos aktyvumas yra medžiagos gebėjimas pakeisti paviršiaus įtempį, adsorbuojantis paviršiaus sluoksnyje ties fazės riba. Šaltinis: Etaloninis kelias...

ANTI-IZOTIPO MEDŽIAGOS - Žr. ANTI-IZOTIPO...

MEDŽIAGOS BALANSAS - kiekybinė elementų perskirstymo išraiška pakeičiant apdorotą originalą.

kalnakasio. naujai atsiradusių p. ir rūdų neoplazmos, rodančios turinio pokyčius...

ALLELOPATINĖS MEDŽIAGOS - inhibitoriai, kuriuos išskiria aukštesnių augalų lapai ir šaknys ir kurie yra apsauginė reakcija į įvairius neigiamus dirgiklius...

Bakteriostatinės medžiagos - antibiotikai, metalų jonai, chemoterapiniai vaistai ir kitos medžiagos, kurios visiškai slopina bakterijų ar kitų mikroorganizmų augimą, t.y., sukelia bakteriostazę...

Didžioji sovietinė enciklopedija

Baktericidinės medžiagos - medžiagos, galinčios sunaikinti bakterijas ir kitus mikroorganizmus...

Didžioji sovietinė enciklopedija

ANTEZINĖS MEDŽIAGOS - tai daro kūną ar jo dalį nejautrų skausmui...

Rusų kalbos svetimų žodžių žodynas

Pagal antibiotikų gamybos būdą yra suskirstyti į:

3 pusiau sintetiniai (pradiniame etape jie gaunami natūraliai, tada sintezė atliekama dirbtinai).

Antibiotikai pagal kilmę Jie skirstomi į šias pagrindines grupes:

sintetinamas grybais (benzilpenicilinu, griseofulvinu, cefalosporinais ir kt.);

Apie antibiotikų grupes, jų rūšis ir suderinamumą

aktinomicetai (streptomicinas, eritromicinas, neomicinas, nistatinas ir kt.);

3. bakterijos (gramicidinas, polimiksinai ir kt.);

4. gyvūnai (lizocimas, ekmolinas ir kt.);

išskiriami aukštesnių augalų (fitoncidai, alicinas, rafaninas, imaninas ir kt.);

6. sintetiniai ir pusiau sintetiniai (levomecitinas, meticilinas, sinomicino ampicilinas ir kt.)

Antibiotikai pagal kryptį (spektras) veiksmai priklauso šioms pagrindinėms grupėms:

1) aktyvus daugiausia prieš gramteigiamus mikroorganizmus, daugiausia antistafilokokus, - natūralūs ir pusiau sintetiniai penicilinai, makrolidai, fusidinas, linkomicinas, fosfomicinas;

2) aktyvus tiek gramteigiamų, tiek gramneigiamų mikroorganizmų atžvilgiu (platus veikimo spektras) - tetraciklinai, aminoglikozidai, chloramfenikolis (chloramfenikolis), pusiau sintetiniai penicilinai ir cefalosporinai;

3) prieš tuberkuliozę - streptomicinas, kanamicinas, rifampicinas, biomicinas (florimicinas), cikloserinas ir kt.;

4) priešgrybeliniai - nistatinas, amfotericinas B, griseofulvinas ir kiti;

5) veikiantys pirmuonis - doksicikliną, klindamiciną ir monomiciną;

6) veikiantis helmintus - higromicinas B, ivermektinas;

7) priešnavikiniai - aktinomicinas, antraciklinai, bleomicinas ir kt.;

8) antivirusiniai vaistai - remantadinas, amantadinas, azidotimidinas, vidarabinas, aciklovirinas ir kt..

9) imunomoduliatoriai - ciklosporino antibiotikas.

Pagal veikimo spektrą - antibiotikų paveiktų mikroorganizmų rūšių skaičius:

  • vaistai, kurie pirmiausia veikia gramteigiamas bakterijas (benzilpenicilinas, oksacilinas, eritromicinas, cefazolinas);
  • vaistai, veikiantys daugiausia gramneigiamas bakterijas (polimiksinai, monobaktamai);
  • plataus spektro vaistai, veikiantys gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas (3-osios kartos cefalosporinai, makrolidai, tetraciklinai, streptomicinas, neomicinas);

Antibiotikai priklauso šioms pagrindinėms cheminių junginių klasėms:

beta laktaminiai antibiotikai, molekulės pagrindas yra beta laktamo žiedas: natūralus (benzilpenicilinas, fenoksimetil-penicilinas), pusiau sintetiniai penicilinai (veikiantys stafilokokus - oksacilinas), taip pat plataus veikimo vaistai - ampicilinas, karbenicilinas, azlocilinas, dr. cefalosporinai - didelė labai efektyvių antibiotikų (cefaleksino, cefalotino, cefotaksimo ir kt.) grupė, turinti skirtingą antimikrobinio aktyvumo spektrą;

aminoglikozidai turi amino cukrų, sujungtą glikozidiniu ryšiu su likusiaisiais (aglikono fragmentas), molekulės - natūraliais ir pusiau sintetiniais vaistais (streptomicinu, kanamicinu, gentamicinu, sisomicinu, tobramicinu, netilmicinu, amikacinu ir kt.);

3. Tetraciklinai yra natūralūs ir pusiau sintetiniai, jų molekulių pagrindas yra keturi kondensuoti šešių narių ciklai - (tetraciklinas, oksitetraciklinas, metaciklinas, doksiciklinas);

4. makrolidų molekulėje yra makrociklinis laktono žiedas, susijęs su vienu ar daugiau angliavandenių liekanų, - (eritromicinas, oleandomicinas - pagrindiniai grupės antibiotikai ir jų dariniai);

ansamicinai turi savitą cheminę struktūrą, apimančią makrociklinį žiedą (rifampicinas, pusiau sintetinis antibiotikas, turi svarbiausią praktinę vertę);

6. polipeptidai savo molekulėje turi keletą konjuguotų dvigubų jungčių - (gramicidino C, polimiksinų, bacitracino ir kt.);

7. glikopeptidai (vankomicinas, teikoplaninas ir kt.);

8. linkozamidai - klindamicinas, linkomicinas;

9. antraciklinai - viena iš pagrindinių priešnavikinių antibiotikų grupių: doksorubicinas (adriamicinas) ir jo dariniai, aklarubicinas, daunorubicinas (rubomicinas) ir kt..

Pagal veikimo mechanizmą mikrobų ląstelėse antibiotikai skirstomi į baktericidinius (greitai lemiančius ląstelių mirtį) ir bakteriostatinius (slopinančius ląstelių augimą ir dalijimąsi) (1 lentelė)

- Antibiotikų poveikio mikroflorai tipai.

BaktericidinisBakteriostatinė
Penicilinai Cefalosporinai Polimiksinai Streptomicinas Neomicinas NistatinasTetraciklinai Chloramfenikolis Eritromicinas Oleandomicinas

Tokio poveikio pobūdį lemia molekuliniai veikimo mechanizmai, pagal kuriuos jie priskiriami šioms pagrindinėms grupėms:

1) fermentų ir tam tikrų mikroorganizmų ląstelių sienelės baltymų - beta-laktamų (penicilinų ir cefalosporinų), monobaktamų, karbapenemų, cikloserino, bacitracinų, vankomicino grupės ir cikloserino - sintezė;

2) paveikti baltymų sintezę ir mikrobų ląstelių (tetraciklinų, chloramfenikolio, aminoglikozidų, makrolidų, linkomicino) ribosomų funkcijas;

3) slopinančios membranų funkcijas ir turinčios destruktyvų poveikį mikrobų ląstelėms (polimiksinai, gramicidinai, priešgrybeliniai antibiotikai - nistatinas, levorinas, amfotericinas B ir kt.);

4) paveikti navikinių ląstelių nukleorūgščių (DNR ir RNR) metabolizmą, būdingą priešvėžinių antibiotikų grupei - antraciklinams, aktinomicinui ir kt..

Antibiotikų veikimo ląsteliniu ir molekuliniu lygmenimis mechanizmas yra racionalaus gydymo antibiotikais pagrindas, griežtai nukreiptas į etiologinį proceso veiksnį..

Pavyzdžiui, didelis beta laktaminių antibiotikų (penicilinų ir cefalosporinų) veikimo selektyvumas atsiranda dėl to, kad jų veikimo objektas yra specifiniai mikroorganizmų ląstelių sienelės baltymai, kurių nėra žmogaus ląstelėse ir audiniuose..

Todėl penicilinų grupės antibiotikai yra mažiausiai toksiški. Priešvėžiniai antibiotikai turi mažą selektyvumą ir, kaip taisyklė, daro toksinį poveikį normaliems audiniams..

Publikavimo data: 2014-11-03; Perskaityta: 6383 | Puslapio autorių teisių pažeidimas

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0,001 s)...

Pagrindinės antibiotikų grupės ir jų atstovai, antibiotikų veikimo mechanizmai, plataus veikimo spektro antibiotikai.

Antibiotikai (antimikrobiniai vaistai) yra grupė vaistų, kurie naudojami infekcinėms ligoms, kurias sukelia bakterijos, grybeliai ir kai kurie kiti mikroorganizmai, gydyti..

Antibiotikai slopina bakterijų ir kitų mikrobų augimą arba lemia jų mirtį.

Yra kelios pagrindinės antibiotikų grupės, iš kurių kiekviena yra veiksmingiausia prieš tam tikras bakterijų rūšis. Antibiotiko pasirinkimą atlieka gydytojas, atsižvelgdamas į tariamą ligos sukėlėją.

Kaip veikia antibiotikai??

Antibiotikai yra vaistai, išskirti iš bakterijų ar grybelių, naudojami infekcinėms ligoms gydyti. Tobulėjant mokslui, gydytojų arsenale pasirodė antibakteriniai vaistai, gauti chemiškai, veikiantys taip pat, kaip ir antibiotikai.

Patogumui mes vadinsime antibiotikus ir vaistus, gautus dirbtinai.

Yra 2 pagrindiniai antibiotikų veikimo bakterijoms tipai: bakteriostatinis ir baktericidinis.

Bakteriostatinį poveikį turintys antibiotikai neleidžia daugintis bakterijoms. Baktericidinį poveikį turintys antibiotikai sukelia bakterijų mirtį.

Kiekviena antibiotikų grupė yra veiksminga prieš tam tikras bakterijų rūšis, kurios yra susijusios su skirtingais šių vaistų veikimo mechanizmais..

Žemiau pateikiamos dažniausios antibiotikų grupės, taip pat pagrindinės ligos, kuriomis jie vartojami..

Ant stalo yra antibiotikų grupės ir jų atstovai

Penicilinai

Penicilinai yra antibiotikų grupė, į kurią įeina šie vaistai: Amoksicilinas, Ampicilinas, Oksacilinas, Penicilinas, Augmentinas, Karbenicilinas, Azlocilinas ir kt..

Penicilinai yra baktericidiniai. Jie sunaikina bakterijų apvalkalą ir lemia jų mirtį.

Penicilinai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, nes jie yra veiksmingi prieš daugybę bakterijų: streptokokus, stafilokokus, sifilio patogenus, gonorėją, meningitą ir kt..

Penicilinai naudojami gydant kvėpavimo takų uždegimines ligas (bronchitą, pneumoniją), ENT organus (sinusitą, tonzilitą), taip pat kai kurias kitas ligas..

Cefalosporinai

Cefalosporinai, kaip ir penicilinai, naikina bakterijų apvalkalą ir turi baktericidinį poveikį. Cefalosporinai yra didelė antibiotikų grupė, kurią sudaro 5 vaistų kartos:

1 kartos cefalosporinai: cefazolinas, cefaleksinas (leksinas).

Paprastai šie antibiotikai naudojami gydant odos ir minkštųjų audinių (raumenų, poodinių riebalų) ligas, kurias sukelia stafilokokai ir streptokokai: verda, karbunkulas, erysipelas ir kt..

2 kartų cefalosporinai: cefachloras, cefuroksimas (Zinacef), cefoksitinas ir kt. Dažniausiai naudojami gydant infekcines kvėpavimo takų ligas (bronchitą, pneumoniją), ENT organų ligas (tonzilitas, tonzilitas, sinusitas) ir kai kuriuos kitus..

3 kartos cefalosporinai: cefeksimas, cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftazidimas (Orzid) ir kt. Yra gana plačiai naudojami gydant įvairias infekcines kvėpavimo sistemos ligas (bronchitą, pneumoniją ir kt.), ENT organus (tonzilitas, faringitas, sinusitas, otitas ir kt.). ), taip pat veiksmingos sergant meningitu, pielonefritu, cistitu, ginekologinėmis ligomis (endometritu, cervicitu) ir kt..

4 kartos cefalosporinai: Cepepime vartojamas gydyti sunkias infekcines ligas, kai kiti vaistai neveiksmingi: bronchitas, pneumonija, peritonitas (pilvaplėvės uždegimas), pielonefritas, meningitas ir kt..

5-osios kartos cefalosporinai: Ceftobiprolis yra naudojamas gydant sunkią infekciją žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema (pavyzdžiui, sergantiems cukriniu diabetu) ir yra efektyvus sergant ligomis, kurias sukelia E. coli, Pseudomonas aeruginosa, stafilokokas, atsparus kitiems antibiotikams ir kt..

Makrolidai

Makrolidai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, į kuriuos įeina šie vaistai: azitromicinas (Sumamed), eritromicinas, Vilprafenas, klaritromicinas (Klacid), Rovamycinas ir kt..

Makrolidai turi bakteriostatinį poveikį. Pagrindinis šios grupės antibiotikų pranašumas yra galimybė įsiskverbti į ląsteles, kuriose kartais „slepiasi“ mikrobai. Paprastai makrolidų grupės antibiotikai naudojami gydant infekcijas, kurias sukelia chlamidijos (chlamidijos), mikoplazmos (mikoplazmozė), toksoplazmos (toksoplazmozė), taip pat ausų infekcijos (otitas), gerklės (faringitas) ir kt..

Tetraciklinai

Tetraciklinai apima šiuos vaistus: Doksiciklinas, Tetraciklinas, Unidox, Minociklinas ir kt. Ši antibiotikų grupė turi bakteriostatinį poveikį..

Tetraciklinai naudojami gydant chlamidiją, mikoplazmozę, sifilį, gonorėją, taip pat cholerą, šilumą ir kitas infekcines ligas..

Aminoglikozidai

Aminoglikozidai apima: Gentamiciną, Neomiciną, Kanamiciną, Amikaciną ir kt. Paprastai šie antibiotikai naudojami gydant šlapimo takų ligas (uretritą, cistitą, pielonefritą), furunkulozę (daugelio virimų atsiradimą) ir kai kurias kitas infekcijas..

Fluorokvinolonai

Fluorchinolonai yra antibakterinių vaistų grupė, kurią sudaro: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moksifloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin ir kt..

Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų genetinės medžiagos sintezę, o tai lemia jų mirtį. Paprastai šios grupės antibiotikai naudojami infekcinėms kvėpavimo sistemos ligoms (bronchitui, pneumonijai), šlapimo organams (cistitas, uretritas), ENT organams (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas), taip pat prostatitui, meningitui ir kt..

Chloramfenikolis

Levomecitinas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, vartojamas vidurių šiltinės, bruceliozės, meningito ir kai kurių kitų infekcinių ligų atvejais..

Sulfonamidai

Sulfanilamidai yra antibakteriniai vaistai, kurie apima streptocidą, ko-trimoksazolą, sulfadiaziną, biseptolį, trimetoprimą, sulfaleną ir kitus.Sulfanilamidai pasižymi bakteriostatiniu poveikiu ir yra naudojami sergant įvairiomis šlapimo takų ligomis (cistitu, pielonefritu), virškinimo sistema, gastroenteritu, kvėpavimo sistema (bronchitas, pneumonija) ir kt..

Metronidazolas

Metronidazolas yra antibakterinis vaistas, parduodamas įvairiais pavadinimais: Klionas, Metrogilis, Trichopolas, Flagilis ir kt. Šis vaistas vartojamas gydant įvairias ligas, įskaitant bronchitą, pneumoniją, giardiazę, amebiazę, trichomoniazę ir kt..

Enteroseptikai ir uroseptikai

Tarp antibakterinių preparatų specialioje grupėje išskiriami enteroseptikai (vaistai, naudojami virškinimo sistemos ligoms gydyti) ir uroseptikai (vaistai, veiksmingi šlapimo takų infekcijoms gydyti)..

Enteroseptikai: Enterolis, Enterofurilis, Ersefurilis, Intetriksas ir kt. Yra veiksmingi gydant infekcinį viduriavimą. Norėdami daugiau informacijos apie viduriavimo gydymą, skaitykite diarėjos diagnozė. Kaip gydyti viduriavimą?

Uroseptikai yra Furatsilinas, Furadoninas, 5-NOC, Furazolidonas, Nevigramon, Trimetoprimas ir kt. Šie vaistai iš organizmo pašalinami daugiausia su šlapimu, todėl šlapimo organuose susidaro reikalinga vaisto koncentracija..

Uroseptikai naudojami gydant cistitą, pielonefritą, uretritą.

Norėdami daugiau informacijos apie antibakterinį tam tikrų ligų gydymą, skaitykite straipsnyje Gydymas antibiotikais..

Kas yra plataus veikimo spektro antibiotikai?

Pasaulyje yra daugybė bakterijų, kurios skiriasi viena nuo kitos savo struktūra, mitybos ypatumais ir dauginimuisi. Šiuo atžvilgiu ne kiekvienas antibiotikas sugeba efektyviai kovoti su visų tipų mikrobais..

Antibiotikai, kurie veikia įvairių tipų bakterijas ir yra veiksmingi gydant daugybę ligų, vadinami plataus veikimo spektro antibiotikais..

Šie antibiotikai naudojami gydant kvėpavimo takų (bronchitą, pneumoniją), ENT organų (sinusitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas ir kt.), Virškinimo sistemos (salmoneliozė, dizenterija ir kt.), Šlapimo sistemos (cistitas, uretritas, pielonefritas ir kt.) Ligas. ), lytiniai organai (gonorėja, sifilis, chlamidija ir kt.)

Plataus spektro antibiotikams priskiriami: penicilinai (amoksicilinas, augmentinas ir kt.), Makrolidai (eritromicinas, klaritromicinas ir kt.), Tetraciklinai (doksiciklinas ir kt.), Fluorokvinolonai (levofloksacinas ir kt.), Levomecitinas ir kai kurie kiti.