Antibakterinis gydymas turi didelę reikšmę gydant bet kokios formos cistitą. Vidutinis jo terminas svyruoja nuo 3–10 dienų tiek suaugusiems, tiek vaikams, tačiau yra atvejų, kai būtina ilgai vartoti antibiotikus.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kurie antibiotikai yra naudojami nuo cistito moterims, vyrams, nėščioms moterims ir vaikams, nuo kurių priklauso vaisto pasirinkimas, taip pat apie antibiotikų terapijos schemą ir jo veiksmingumo įvertinimą.

Cistitas, kaip urologinė problema, labiau paplitęs moterims, ypač ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus mergaitėms, nėščioms moterims ir moterims, kurios gyvena seksualiai. Kodėl?

  1. 1Infekcijos sukėlėjai lengviau patenka į šlaplę ir šlapimo pūslę dėl Urogenitalinės sistemos struktūrinių ypatumų (trumpa šlaplė, arti išangės ir makšties).
  2. 2 Ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus mergaitės dar neturi pakankamai savigydos įgūdžių, todėl jas galima neteisingai nušluostyti, nuplauti ir pan. Priežiūra šiame amžiuje yra geresnė tėvams.
  3. 3Jei prasideda seksualinis aktyvumas, moteriai didelę reikšmę turi seksualinio partnerio sveikata ir seksualinių kontaktų dažnis. Be STI, cistitą gali išprovokuoti neįprasta, „svetima“ moters partnerio mikroflora, taip pat mechaninis šlaplės galinių dalių pažeidimas lytinių santykių metu ir burnos glamonėjimasis.
  4. 4Nėščiosios yra ypatinga rizikos grupė, nes moters imuninė būklė nėštumo metu labai skiriasi. Nėštumas taip pat lydimas lėtinių ligų paūmėjimo..
  5. 5Kita rizikos grupė yra vyresnio amžiaus moterys ir vyrai.
  6. 6Kitos patologijos priežastys gali būti perskaitytos čia (spustelėkite vidinę nuorodą).

Taigi, mes atsižvelgiame į antibiotikų vartojimo ypatybes trijose pagrindinėse pacientų grupėse:

  1. 1U suaugusiesiems, kurių inkstų funkcija normali;
  2. 2U vaikai;
  3. 3U nėščia.

Antibakterinis cistito gydymas suaugusiesiems

Remiantis EAU (Europos urologų asociacija), pasirenkami suaugusiųjų ūminio cistito gydymo vaistai yra naujausios kartos fluorochinolonai (levofloksacinas), fosfomicinas (Monural) ir nitrofuranai..

Pagal 2020 m. Rekomendacijas ūmus nekomplikuotas cistitas, kuriam būdingi ryškiausi simptomai, turėtų būti gydomas šiais antibiotikais:

  1. 1 Pirmos eilės vaistai - fosfomicinas (monural, urofoscin, fosforo) - vieną kartą (viena dozė, viena tabletė) arba makrokristalinis nitrofurantoinas (Uvamin Retard) arba mikrokristalinis (Furadonin, Furadonin Lect) - 5–7 dienų kursas (išsamus vaistų dozavimo grafikas ir schema) pateiktas 1 lentelėje). Taip pat galima vartoti furazidiną (Furamag) 5-7 dienas.
  2. 2Alternatyvūs yra levofloksacinas (firmos pavadinimai: Tavanic, Eleflox, Floratsid), ofloxacin (Zanocin) - gydymo kursas trunka mažiausiai 3 dienas.
  3. 3 cefalosporinai 3 kartos - alternatyvūs antibiotikai yra ceftibutenas, cefeksimas, cefpodoksimas. Gydymo kursas mažiausiai 5–7 dienas.
  4. 4 Žinomas jautrumas trimetoprimui, jį galima paskirti ne mažesniu kaip 3–5 dienų kursu.
  5. 5 Ūminio cistito gydymas antibiotikais turi būti ne trumpesnis kaip 7 dienos vyrams, vyresniems nei 65 metų žmonėms, esant įrodytam imunodeficitui ir diabetui..

Toliau pakalbėkime apie patogenų jautrumą antibiotikams.

Cistito (E. coli. E. coli paprastai sėjami) patogenų (atsparumas, nejautrumas) atsparumas (atsparumas, nejautrumas) dinamikoje auga šių veiksnių atžvilgiu (2013–2015 m. Duomenys):

  1. 1Fluorchinolonai - ciprofloxacinas, norfloxacinas. Manoma, kad vidutinis pasipriešinimas Rusijos Federacijoje yra 15%. Pastebėtas padidėjęs atsparumas levofloksacinui ir ofloksacinui. Atsižvelgiant į tai, kad pastarųjų kartų fluorochinolonai išlieka atsarginiais vaistais, jie neturėtų būti naudojami empiriniam šlapimo takų infekcijų gydymui..
  2. 2Trimetoprimas, ko-trimoksazolas. Rusijoje E. coli atsparumas šiam vaistui svyruoja apie 20%. Šis faktas neleidžia naudoti ko-trimoksazolo kaip pirmojo pasirinkimo agento, kaip anksčiau.

Aukščiau išvardyti antibakteriniai vaistai yra nepageidaujami vartoti sergant ūminiu nekomplikuotu cistitu, nes artimoje ateityje yra didelė uždegiminio proceso chroniškumo ir jo atkryčio tikimybė..

1 lentelė. Antibiotikai ir ūminio nekomplikuoto cistito gydymo schemos. Šaltinis - [1]

Kas nutinka šlapimo pūslei su uždegimu

Bet kokį uždegimą lydi gleivinės patinimas, gausus eksudacija (gleivių sekrecija), taip pat uždegiminių ląstelių infiltracija. Šlapimo pūslės siena sutirštėja. Dėl padidėjusio kraujagyslių pralaidumo šlapimas gali būti ne tik drumstas, bet ir su krauju. Visa tai lemia:

  • Mėšlungis (specifinis skausmas su cistitu);
  • dizurija (šlapinimosi problemos);
  • bendrieji toksiniai simptomai (pykinimas, silpnumas, odos pleiskanojimas).

Skausmas taip pat atsiranda apatinėje pilvo dalyje dėl lygiųjų raumenų spazmo.

Lėtinė pasikartojanti šlapimo takų infekcija

Lėtinio pasikartojančio cistito problema yra aktuali moterims. Apie 20–30% pacientų, kuriems pirmą kartą pasireiškė šlapimo pūslės uždegimas, ligos atsinaujina per metus. 10% pacientų liga tampa lėtinė, nuolat besikartojanti.

Lėtinė pasikartojanti liga laikoma tuo atveju, jei pacientui per 2 metus pasireiškia 2 recidyvai arba 3 paūmėjimai per praėjusius metus.

Recidyvo rizika padidėja šiais atvejais:

  1. 1 Moteris gyvena aktyvų lytinį gyvenimą;
  2. 2 pacientams anksčiau buvo LLI, įskaitant urogenitalinę mikoplazmozę ir ureaplazmozę;
  3. 3 Pacientas turi hormonų pusiausvyros sutrikimą, ypač hipoestrogenemiją;
  4. 4 pacientas turi makšties disbiozę;
  5. 5Yra lytinių organų uždegiminės ligos;
  6. 6 Dėl moters gyvenamosios vietos atokumo ji negali dažnai lankytis pas gydytoją ir būti stebima
  7. 7 Pasikartojantis cistitas mergaitėms pasireiškia dėl savigydos įgūdžių stokos, paaugliams - prasidėjus lytiniam aktyvumui;
  8. 8 Pacientas turi šlapimo sistemos vystymosi anomalijų (pavyzdžiui, žemoje šlaplės įleidimo angoje);
  9. Kai kurių tipų kontraceptikų vartojimas prisideda prie uždegimo atsinaujinimo (diafragmos, dangteliai, spermicidiniai geliai ir kt.).
  10. Moterims, turinčioms menopauzę, atkryčio rizika padidėja dėl hipoestrogenemijos.
  11. 11 Jei cistitas po antibiotikų nepraeina, reikia atmesti kitas šlapimo pūslės patologijas ir intersticinį cistitą..

Kaip galima išvengti atkryčio?

Šlapimo takų uždegiminiam procesui išvengti naudojamos šios priemonės:

  1. 1 Kruopšti lytinių organų higiena, ypač po lytinių santykių, jaunoms mergaitėms, naujagimiams;
  2. 2Dinaminis moters stebėjimas, kurį atlieka ginekologas ir urologas;
  3. 3Teisinis lytinių organų ligų gydymas, disbiotinių būklių korekcija;
  4. 4 Moterų menopauzės metu estrogeno trūkumo korekcija;
  5. 5 OAM kontrolė, asimptominės bakteriurijos ankstyvas nustatymas ir jos korekcija;
  6. 6 Šlapimo takų anomalijų korekcija;
  7. 7 antibiotikų profilaktika (įrodymų lygis A);
  8. 8Imunomoduliatorių (Uro-Vaxom), makšties probiotikų (B ir C įrodymų lygis) taikymas;
  9. 9 Spanguolių atkryčio prevencija (įrodymų lygis: C).

2.1. Ne narkotikų profilaktika

Taigi, pabandykime duoti nuoseklias atkryčio prevencijos instrukcijas.

  1. 1 žingsnis. Po gydymo kurso pacientas (nesvarbu, moteris ar vyras) turi atlikti kontrolinį OAM, pagal kurio rezultatus gydytojas nustatys pasveikimą..
  2. 2 žingsnis. Pacientas šešis mėnesius stebimas atliekant kontrolinius šlapimo tyrimus (po 1-3–6 ​​mėnesių)..
  3. 3 žingsnis. 3. Ginekologo konsultacija (moterims). Svarbu pašalinti arba gydyti lytinių organų uždegimines ligas, LPL (jei tokių yra)..
  4. 4 žingsnis. Pašalinkite šlapimo sistemos anomalijas.
  5. 5 žingsnis. Laikykitės specialios dietos iki šešių mėnesių.
  6. 6 žingsnis. Geriamojo režimo laikymasis, spanguolių vartojimas kasdien (žalias, gerkite vaisių gėrimus ar šviežias spanguolių sultis be cukraus). Dozavimas, atsižvelgiant į proanthocyanidin A - 36 mg / dieną.
  7. 7 žingsnis. Po lytinių santykių būtina nusiprausti po dušu, šlapintis, gerti spanguolių nuovirą (vaisių gėrimą). Nenaudokite dangtelių, diafragmų, spermicidų gelių, kad išvengtumėte nėštumo.
  8. 8 žingsnis. Su gydytoju apsvarstykite galimybę naudoti imunomoduliatorius (Uro-Vax, įrodymų lygis B), augalų uroseptikus (Kanefron, Cyston), probiotikus..
  9. 9 žingsnis. Įvertinkite priemonių, kurių buvo imtasi, veiksmingumą. Ar yra ligos atkrytis? Yra pyelonefrito epizodų?
  10. 10 žingsnis. Jei aukščiau nurodyta taktika neveiksminga, antibiotikų profilaktiką reikia išspręsti kartu su gydančiu gydytoju..

2.2. Antibiotikų profilaktika

Cistito atkryčio prevencija skiriama pacientams iš rizikos grupių, vartojantiems antibiotikus, jei kitos pirmiau išvardytos prevencinės priemonės yra neveiksmingos. Antibiotikų profilaktika yra sąlygiškai suskirstyta į nuolatinę ir pooperacinę.

Postkoitalinė profilaktika skiriama moterims, kurioms ligos paūmėjimas yra aiškus dėl lytinių santykių (kitą dieną arba kitą dieną po jo). Jos esmė yra išbraukti antibakterinį vaistą iš leidžiamų iškart po sekso sąrašo:

  1. 1Nitrofurantoinas („Uvamin Retard“, „Furadonin“, „Furadonin Lect“) 50–100 mg dozėje;
  2. 2Trimetoprimo-sulfometaxosole (Biseptol 480, Co-trimoxazole, Bactrim), dozė 80/400 mg;
  3. 3Ofloxacinas (Zanocin, Tarivid, Phloxal) 100 mg dozėje;
  4. 4Ciprofloxacinas (Ciprolet, Tsiprobay), norfloxacinas (Nolitsin) yra minimi klinikinėse rekomendacijose, tačiau mes nerekomenduojame jų vartoti, nes yra padidėjusio atsparumo mikroflorai rizika..

Vartojant ofloksacino ir nitrofurantoino, galima tikėtis minimalaus postkoitalinio cistito paūmėjimų skaičiaus. Dar kartą pabrėžiame, kad profilaktinis antibiotikų vartojimas yra nurodomas tik tais atvejais, kai kitos kovos su atkryčiu priemonės yra neveiksmingos..

Nepertraukiama antibiotikų profilaktika atliekama naudojant šiuos vaistus:

  1. 1 fosfomicinas (monural, fosforo, urofoscin);
  2. 2Trimetoprimo-sulfometaksosozolas (Biseptol 480, Co-trimoksazolas, Bactrim);
  3. 3Nitrofurantoinas („Uvamin Retard“, „Furadonin“, „Furadonin Lect“);
  4. 4 cefalosporinai (cefakloras, cefaleksinas);
  5. 5Fluorchinolonai (ciprofloxacinas - Ciprolet, Tsiprobay; norfloxacinas - Nolicinas) taip pat gali būti naudojami specifinei profilaktikai, tačiau, atsižvelgiant į padidėjusio atsparumo riziką, jų nerekomenduojame naudoti..

Tęstinei profilaktikai skirtų antibakterinių vaistų dozės parodytos žemiau esančioje lentelėje..

2 lentelė. Antibiotikų vartojimo nepertraukiamai antibiotikų profilaktikai pasikartojančio cistito atveju schemos (1 šaltinis)

Bendra informacija

Uždegimas išsivysto šlapimo pūslės gleivinėje. Linkęs pasikartoti, o dažnai ūminis procesas tampa lėtinis.
Etiologija yra įvairi, atsižvelgiant į tai, liga klasifikuojama taip:

  • neurogeninis;
  • alergiškas
  • infekcinis
  • jatrogeninis;
  • mainai;
  • cheminė.

Pagrindiniai ligos simptomai yra deginimas šlapinimosi metu ir po jo, skausmas tarpvietėje ir apatinėje pilvo dalyje, dažnas noras. Klinika lydima kraujo ar atskirų eritrocitų aptikimo atliekant laboratorinį šlapimo tyrimą.

Norint stimuliuoti ir palaikyti normalią imuninę sistemą, svarbi tinkama mityba ir aktyvus gyvenimo būdas. Būtina grūdintis, užkirsti kelią hipotermijai.

Negalima persistengti vartodami antibiotikus. Jie veikia ne tik patogeninę, bet ir naudingą mikroflorą. Tai išprovokuoja jautrumą infekcijoms..

Jei laikysitės visų prevencijos rekomendacijų, tada net lėtinės ligos eigos atveju galima pasiekti stabilią remisiją. Svarbiausia yra klausytis savo gydytojo, o ne savarankiškai gydytis.

Cistitas yra liga, nuo kurios dažniausiai kenčia moterys. Kas yra cistitas ir jo simptomai, yra gerai žinoma tiems, kurie šią ligą pavertė lėtine forma, ir tai atsitinka gana dažnai. Todėl, kaip gydyti cistitą, moterys, linkusios į šią ligą, būtinai turėtų pasitarti su gydytoju, nes vien gydymas cistitu gali sukelti nepageidaujamų pasekmių..

Tačiau šiuo metu daugelis moterų, patiriančios nemalonius simptomus, neskuba išsiaiškinti, kokį vaistą nuo cistito skiria gydytojas. Daugelis kenčia nuo deginimo pojūčio ir skausmo šlapinantis, dėl dažno potraukio ir nenori apsilankyti pas gydytoją, kuris jums pasakys, kaip gydoma ši liga ir kaip greitai ir efektyviai gydyti cistitą..

Šiuo metu šiuolaikinė farmakologija siūlo daugybę vaistų cistitui ir kitoms Urogenitalinės sistemos ligoms gydyti. Bet kiekviena moteris, bandanti greitai išgydyti cistitą namuose ir atsikratyti skausmo bei nemalonių simptomų, turėtų aiškiai žinoti, kad jokie vaistai nuo cistito, palengvinantys ligą per 1 dieną, neturėtų būti vartojami nekontroliuojamai..

Galų gale, cistitas ne visada yra savarankiška liga. Kartais tai pasireiškia kartu su lytinių organų infekcijomis, Urogenitalinės sferos ligomis, urolitiaze, pielonefritu. Todėl vaistai nuo cistito tam tikrą laiką gali sumažinti ligos simptomų sunkumą, bet ne visiškai palengvinti ligos.

Lėtinio cistito metu moteris palaipsniui keičia šlapimo pūslės membranos ląsteles, taip pat susidaro cistos, kurios vėliau gali virsti piktybiniais navikais, dėl kurių vystosi šlapimo pūslės vėžys.

Urogenitalinės sistemos struktūra vyrams ir moterims

Todėl nesvarbu, kokią veiksmingą vaistą nuo cistito siūlo draugai ar vaistininkai, geriau iš anksto pasidaryti tyrimą ir gauti gydytojo receptą..

Nėštumo patvirtinti antibiotikai

Nėščių moterų patologijos gydymas pradedamas tais pačiais pirmo pasirinkimo vaistais (fosfomicinu), taip pat gali būti skiriami cefalosporinai ir saugomi penicilinai:

  1. 1Fosfomicino trometamolis (monural, fosforo, urofoscin).
  2. 2Nitrofurantoinas (Furadoninas) - tik antrąjį trimestrą.
  3. 3Amoksicilinas / klavulanatas (šio plataus veikimo spektro antibiotiko prekiniai pavadinimai - Amoxiclav, Augmentin) gali būti naudojami tik įrodžius nėščiosios cistito sukėlėjų jautrumą..
  4. 4Cefixime (Suprax, Suprax Solutab), Ceftibuten (Zedex).
  5. 5Trimetoprimas, kurio atsparumas regione yra žemas (išskyrus pirmąjį nėštumo trimestrą)..

Visi šiame sąraše esantys vaistai turi šias savybes:

  1. 1 leidžiama nėštumo metu;
  2. 2 turi ryškų poveikį daugumai E. coli padermių;
  3. 3 Veiksmingas su pielonefritu (20–40% atvejų nėščių moterų cistitą ir bakteriuriją komplikuoja pielonefritas).

Schemos, patvirtintos naudoti nėščioms moterims, parodytos žemiau esančioje lentelėje.

3 lentelė. Antibakterinio gydymo būdai nėščioms moterims, sergantiems šlapimo pūslės uždegimu

Dieta

Norint išvengti šlapimo stagnacijos šlapimo pūslėje, rekomenduojama valgyti diuretikų poveikį turinčius maisto produktus, būtent arbūzus, moliūgus, cukinijas, melionus, vyšnias. Taip pat turėtumėte gerti daug skysčių, ypač vandens ar silpnos žaliosios arbatos. Tai ne tik stimuliuoja diurezę, bet ir turi antioksidacinių savybių..

Išmatų kaupimasis žarnyne provokuoja toksinų įsisavinimą į kraują, kurie dirgina šlapimo pūslės gleivinę. Remiantis tuo, į racioną turėtų būti įtraukti maisto produktai, kuriuose yra skaidulų ir kurie užkerta kelią vidurių užkietėjimui, pavyzdžiui, kopūstai, grikiai, morkos.

Preparatai vaikų cistitui gydyti

Ligos gydymas vaikystėje turi savo ypatybes:

  1. 1Ne visi antibakteriniai vaistai yra patvirtinti naudoti vaikams.
  2. 2Vaikai atsisako karčiųjų, beskonių vaistų, todėl tėvų atitiktis dažnai būna mažesnė nei suaugusių pacientų, sergančių cistitu.
  3. 3 Vaikystėje organizmo reakcija į šlapimo infekciją yra žiauri, lydi didelis karščiavimas, stiprus skausmas. Bendra gerovė kenčia labiau nei suaugusiųjų.

Tarp daugybės antibiotikų grupių vaikų cistitui gydyti naudojami:

  1. 1Nitrofuranai;
  2. 2 cefalosporinai;
  3. 3 saugomi penicilinai.

Cefalosporinai ir saugomi penicilinai turi tiek geriamąją, tiek parenteralinę formą, o tai labai svarbu pediatrijoje.

Pirmojo etapo kūdikių gydymas atliekamas nedelsiant, be šlapimo kultūros rezultatų ir nustatant patogeno jautrumą antibakteriniams vaistams. Taip yra dėl to, kad greitai vystosi liga ir jos komplikacijos (kylanti infekcija, urosepsis), žiauri vaiko kūno reakcija (didelis karščiavimas, šaltkrėtis, pilvo skausmas, reikšmingos dizurijos apraiškos).

Pasirinkus empirinę terapiją, yra šie vaistai:

  1. 1Amoksiklavas (Augmentinas);
  2. 2Cefixim („Suprax“, „Pantsef“);
  3. 3 ceftriaksonas (Rocefin);
  4. 4 cefotaksimas (klaforanas, cefabolis);
  5. 5Cefuroksimo aksetilas (Zinacef, Zinnat);
  6. 6Furazidinas (Furamag);
  7. 7Co-trimoksazolas (Biseptolum) gali būti naudojamas tik tuose regionuose, kuriuose tirtas E. coli atsparumas.

Dažniausiai pasitaikantys vaistai pateikti žemiau esančioje lentelėje..

4 lentelė. Ūminio cistito gydymo schemos vaikams leidžiamos (šaltinis - 1)

Recidyvo prevencija vaikams apima šias veiklas:

  1. 1Dinaminis pediatro ir urologo stebėjimas.
  2. 2 OAM stebėjimas ankstyvai bakteriurijai ir leukociturijai nustatyti.
  3. 3 Asmeninės higienos taisyklių laikymasis, supažindinant vaiką su savimi rūpinimosi įgūdžiais (kasdien keičiant apatinius rūbus, maudantis, plaunant po tualete)..
  4. 4 Geriamojo režimo kontrolė, vanduo nėra ribojamas tik vaikui. Jie kasdien teikia vaisių gėrimus, vaisių gėrimus, žolelių arbatas, nuovirus ir spanguolių užpilas..
  5. 5 Mergaitėms reikia ginekologo konsultacijos ir priežiūros.
  6. 6Atsiradus vesicoureteriniam refliuksui, šlapimo sistemos vystymosi anomalijomis atliekamas profilaktinis gydymas antibakteriniais vaistais (dažniausiai naudojami nitrofuranai (Furamag), Biseptol, Amoxiclav)..

Tradicinės medicinos rekomendacijos

Cistito prevencija naudojant liaudies vaistus namuose yra plačiai naudojama ir labai efektyvi, jei viskas padaryta teisingai. Šiuo tikslu rekomenduojama naudoti:

  • užpilai iš žolelių (ramunėlių, mėlynių rugiagėlių, tūkstantmečio);
  • propolio tinktūra;
  • medaus sultinys su krienais;
  • nuovirai su linu ir petražolėmis.

Jie taip pat turėtų būti naudojami ūminių ir lėtinių ligos formų gydymui. Spanguolės taip pat turi naudingų savybių. Jis gali būti vartojamas vaisių gėrimų, sulčių ar šviežių uogų pavidalu..

Antibiotikai ir augaliniai antimikrobiniai vaistai nuo cistito

Uždegiminiai procesai, pažeidžiantys šlapimo pūslę, sukelia ligą - cistitą.

Urologijoje šis terminas reiškia šlapimo takų infekcijos ar bakterijų, sukeliančių šlapimo pūslės gleivinės uždegimą, jos darbo pažeidimus, nuosėdų atsiradimą šlapime, simptomus..

Ligos vystymasis gali būti nepriklausomas (pirminis cistitas) arba kitų Urogenitalinio trakto ligų (antrinis cistitas) komplikacija. Jos raidai taip pat turi įtakos ilgą laiką vartojami vaistai..

Daugeliu atvejų liga paveikia moters kūną, tačiau ja serga ir vyrai. Pirmieji ligos „varpeliai“ yra simptomai, kurie yra vienodi abiejų lyčių atstovams ir iš karto pasijaučia. Tai yra šie:

Kokie antibiotikai yra veiksmingi prieš ligą?

Vaistus reikia vartoti tik pagal urologo nurodymus. Norint tinkamai juos parinkti, atliekamas specialus šlapimo analizės tyrimas. Šis metodas nustato mikroorganizmų jautrumą tam tikriems antibakteriniams vaistams..

Medicinoje yra specializuotų vaistų, veikiančių Urogenitalinę sistemą. Teisingas gydymo apibrėžimas pašalina skausmą per dvylika valandų. Cistitas veiksmingai gydomas naudojant šiuos antibakterinius vaistus:

Antibiotikai Levomycetinas, Furaginas, Furadoninas sėkmingai gydo ligą daugiau nei dešimtmetį, tačiau net ir dabar neprarado savo aktualumo.

Antimikrobiniai vaistai Furaginas ir Furadoninas sunaikina daugelį mikroorganizmų, neatsparių kitiems vaistams. Penicilino grupės antibiotikai taip pat naudojami:

Cefalosporinai pasirodė veiksmingi:

Sergant lėtine ligos forma

Šią ligos formą reikia ištirti nustatant visas lėtinio cistito priežastis. Patogeniniai šlapimo takų pokyčiai - dažna ligos atsiradimo priežastis.

Antibiotinis lėtinės cistito formos gydymas atliekamas gavus šlapimo tyrimo atsakymus į esamus patogenus. Su šia liga jie kovoja naudodamiesi priemonėmis:

Ūmios formos

Jei nereaguojate į ūmaus uždegimo simptomus, jis tampa lėtinis. Terapija atliekama iškart, kartais neatliekant testų. Prieš tai tai sukėlė nepatogumų, nes ne visi vaistai sugeba sunaikinti įvairius infekcinius patogenus. Tačiau yra universalus vaistas - Monural, kuris veikia bakterijų mikroflorą.

Ūminės formos gydymui naudojami tokie antibiotikai nuo cistito:

Nėštumo metu

Iš esmės liga pasireiškia ankstyvose nėštumo stadijose. Šiuo metu ypač silpnėja moters imunitetas. Kad vaisiaus vystymuisi nebūtų daromas neigiamas poveikis, gydytojas pasirenka priemonę, kuri tiesiogiai veikia šlapimo pūslę. Nėštumo metu cistitui gydyti rekomenduojama vartoti antibiotikus:

  1. Monural. Vartojama esant sunkiam uždegimui, dažnai skiriama vienkartinė dozė, bet kartais daugiau, viskas priklauso nuo klinikinio vaizdo.
  2. Cystonas. Vaistas yra pagrįstas augalinėmis medžiagomis, diuretikas, palengvina uždegiminį procesą.
  3. Kanefronas. Antimikrobinis antispazminis produktas, pagamintas iš natūralių medžiagų.
  4. Amoksiklavas. Neigiamai veikia vaisius, todėl jis skiriamas ypač retai.

Vaikų gydymui

Vaikai taip pat gali susirgti šia liga, dažnai jos priežastis yra E. coli pasireiškimas. Antibiotikų paskyrimas atliekamas atlikus išsamią diagnozę ir patikrinus, ar nėra alerginių reakcijų.

Vaikų cistitas gali būti įgimtas ar įgytas, o dažnais atvejais jo eiga yra besimptomė. Net jei nėra akivaizdžios priežasties nerimauti, norint laiku nustatyti organizmo gedimus, reikia atlikti tyrimus. Vyresnių nei 12 metų vaikų cistitui gydyti naudojami šie vaistai:

Su šlapimo pūslės uždegimu moterims

Moterų ligos ligą jie gydo tokiu kursu, kuris gali užtrukti tam tikrą laiką. Viskas priklauso nuo to, kurioje stadijoje liga yra. Kartais moterų cistito grupės antibiotikų sąrašas gąsdina jo kiekiu, o tai gali sukelti stuporą.

Dažnai moterys nutraukia gydytojo paskirtą gydymą, kai tik jaučiasi pagerėjusios. Tai kategoriškai negalima padaryti, nes liga vėliau taps lėtinė. Gydymui naudojami antibiotikai nuo cistito:

Kai kuriems šie vaistai gali atrodyti brangūs, tačiau nėra ne mažiau veiksmingų ir pigių antibiotikų:

Su vyrų liga

Vyrams gydant cistitą, naudojami tie patys vaistai, kaip ir moterims, tačiau turintys tam tikrų savybių. Kadangi pradinis etapas paprastai nepastebimas, liga natūraliai progresuoja, jau turėdama rimtų pasekmių, kai reikalingas kompleksinis gydymas.

Vyrams, sergantiems cistitu, skiriami šie antibiotikai:

Jei vyrai ignoruoja skausmingus simptomus, tada jų aplaidumas pakenks jų sveikatai. Gali prireikti chirurginės intervencijos, tad kodėl ligą pakeliant į tokią būseną? Laiku elgiantis galima išvengti nereikalingų padarinių..

Vienkartiniai antibakteriniai vaistai

Gera tokių vaistų kokybė yra tai, kad jie gali būti naudojami vieną kartą gydymui, ir liga pasitrauks. Tai yra nauji vaistai medicinoje, tačiau pasirodė esantys veiksmingi atsikratyti ligos. Šių vaistų pranašumas yra:

  • gijimo greitis;
  • faktiškai jokio šalutinio poveikio;
  • mažos jų įsigijimo išlaidos.

Vienu metu atsikratyti šlapimo pūslės uždegimo, naudojant tam antibiotikus, yra visiškai įmanoma, tačiau jei liga nėra sudėtinga stadija. Vienkartiniam naudojimui naudojami narkotikai:

  • Amoksicilinas;
  • Cefiksimas;
  • Ko-trimoksazolo;
  • Cefuroksimas;
  • Ceftibutenas.

Antibakteriniai vaistai iš natūralių ingredientų

Natūralūs preparatai yra veiksmingi, taip pat antibakteriniai vaistai. Farmakologijoje - aktyvus augalų grupių vystymas. Natūralių vaistų pranašumas yra:

  • nepageidaujamų reakcijų nebuvimas;
  • galimybė paimti nėščias moteris ir vaikus;
  • nekenksmingas naudingiems mikroorganizmams.

Geri natūralių ingredientų preparatai nuo cistito yra šie:

Jų veikimas pašalina uždegiminius procesus, mikroflorą, stiprina imuninę sistemą. Po gydymo disbiozė nesukeliama.

Kaip gydyti ligą antibiotikais?

Antibiotikų vartojimas nuo cistito priklauso nuo bakterijų, sukeliančių infekciją. Dėl skausmo rekomenduojami priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai:

Jie vartojami 10 arba 21 dieną. Norėdami pašalinti spazmus, naudojami No-shpa, Ketorol, Baralgin. Urologas nustato gydymo antibiotikais trukmę, jo dozavimą ir pagrindinio vaisto suderinamumą su augaliniais komponentais. Gydytojas visiškai kontroliuoja gijimo procesą.

Cistitui gydyti taip pat naudojami fluorokvinolonų grupės antibiotikai. Šie agentai, pasižymintys didelėmis baktericidinėmis savybėmis, antimikrobiniai, gerai įsiskverbia į audinius, pasišalina ilgai..

Gydymo antibiotikais trukmė yra tokia:

  • su lengva cistito forma - vartoti vaistą vieną kartą;
  • jei sudėtingesnio tipo ligos, tada terapija gali trukti 3–10 dienų.

Recidyvo ir komplikacijų galimybė po antibiotikų kurso

Tai gali atsitikti, jei gydymo kursas neatitiko gydytojo rekomendacijų, o tai yra dažniau. Taip pat priežastis gali būti netinkamai parinkta terapija ir pradėtas savarankiškas gydymas.

Antibiotikai yra komplikacijos moterims kandidozės ar vaginozės forma. Dėl imuninės sistemos palaikoma sveika makšties mikroflora. Vartojant antibiotikus, jo sunaikinimas įvyksta..

Vyro atveju varpos galvoje esanti mikroflora yra sutrikdyta. Su kandidoziniu cistitu pirmiausia turėtumėte išspręsti grybelio gydymą. Norėdami atkurti mikroflorą visą mėnesį, sustiprinkite imuninę sistemą ir laikykitės nurodymų:

  • stiprinti imunitetą specialiomis priemonėmis;
  • valgyti fermentuotus pieno produktus, prieš miegą išgerti stiklinę kefyro;
  • dienos metu ištirpinkite Fitolizin pastą vandenyje ir išgerkite.

Gydyti cistitą be antibiotikų neįmanoma, todėl labai svarbu įsiklausyti į gydytojo rekomendacijas. Galų gale, įspūdingame vaistų sąraše yra tokių, kurie apsaugo žarnyno mikroflorą.

Kokius antibiotikus gerti nuo cistito moterims

Cistito gydymas grindžiamas antibiotikų terapija. Šlapimo pūslės uždegimas dažniausiai pasireiškia moteriai dėl šlaplės struktūros ypatybių, per kurias patogeniniai mikroorganizmai gali laisvai prasiskverbti. Kokius antibiotikus vartoti su cistitu moterims, nusprendžia urologas, įvertinęs tinkamą diagnozę. Savarankiškas gydymas yra pavojingas, nes liga gali įgyti lėtinę formą arba komplikuotis kitomis patologijomis..

Antibiotikų sąrašas nuo cistito moterims

Vaisto pasirinkimas priklauso ne tik nuo sukėlėjo, bet ir nuo jo eigos. Ūminio ir lėtinio gydymo metu cistitui gydyti moterys gali skirti skirtingus antibiotikus, kuriems taikoma individuali gydymo schema. Dažniausiai skiriami šie vaistų pavadinimai:

  • Monural
  • Rulidas;
  • Nolicinas;
  • Ciprofloksacinas;
  • Levomecitinas Actitab.
  • Cephoral Solutab.

Monuralo veiksmingumas gydant cistitą

Antibiotikai nuo cistito moterims daugeliu atvejų garantuoja greitą gydymą, jei jie teisingai parinkti, o patogeniniai mikroorganizmai turi mažą atsparumą jiems..

Monuralas yra vienas iš dažniausiai skiriamų antibiotikų nuo cistito, kuriam patogenas pasižymi dideliu jautrumu ir mažu atsparumu. Pagrindinė veiklioji vaisto medžiaga yra fosfomicinas. Komponentas rodo platų antimikrobinio aktyvumo prieš enterokokus ir stafilokokus spektrą. Tai sutrikdo bakterijų ląstelių sienelių sintezę, o tai neišvengiamai lemia jų mirtį.

Fosfomicinas yra gerai biologiškai prieinamas, greitai absorbuojamas ir daugiausia kaupiasi šlapime, kur susidaro didelė jo koncentracija. Gautame šlapime veiklioji medžiaga gali išlikti iki 2 dienų, nes pasižymi dideliu terapiniu efektyvumu.

Šis antibiotikas vartojamas cistitu sergančioms moterims vieną kartą. Sunkiais patologijos atvejais, retais atvejais, gali tekti vėl vartoti per dieną po pirmojo vartojimo.

Lėtinės ligos eigoje Monural padeda sumažinti ligos riziką, tačiau jos visiškai neišgydo. Gydymo režimą tokiu atveju pasirenka gydytojas individualiai.

Maišelio turinys (suaugusiesiems 3 g) praskiedžiamas vandeniu ir girtas naktį, ištuštinus šlapimo pūslę. Paskutinis valgis turėtų būti ne anksčiau kaip 2 valandos prieš antibiotiko vartojimą.

Vaistas skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, Monural vartoti draudžiama.

Rulida vartojimas sergant cistitu

Antibiotikai nuo cistito ir uretrito makrolidų grupės moterims skiriami retesniais atvejais. Pasirinktas vaistas yra „Rulid“, kuriam jautrūs kai kurie patogenai, sukeliantys šlapimo pūslės uždegimą. Didžiausias vaisto efektyvumas pasireiškia, jei ligą sukėlė seksualinė infekcija - mikoplazma ar ureaplazma.

Veiklioji „Rulida“ medžiaga yra roksitromicinas, kurio biologinis prieinamumas yra didelis. Vienoje tabletėje yra 150 mg veikliosios medžiagos..

Vaistas geriamas prieš valgį 2 kartus per dieną, su pertrauka tarp dozių - 12 valandų. Gydymo trukmė ūmine ligos eiga yra 7-10 dienų.

Ilgalaikis Rulide vartojimas gali sukelti nemažai nepageidaujamų reakcijų, tarp kurių dažniausiai pasitaiko virškinimo trakto sutrikimų..

Rulid neturėtų būti naudojamas gimdant vaiką ir sergant HS. Atsargiai pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, skiriamas antibiotikas.

Nolicino vartojimo schema sergant cistitu

Antibiotikas nuo cistito moterims Nolitsin yra veiksmingas ūminėje ir lėtinėje formoje. Dažnai skiriamas uretritui ir pielonefritui gydyti. Nurodo daugybę fluorochinolonų. Daugelis šlapimo takų infekcijas sukeliančių bakterijų yra jautrios vaistui..

Aktyvusis vaisto komponentas norfloksacinas pakankamai greitai absorbuojamas žarnyne, valgymas gali pakenkti medžiagos absorbcijai iš virškinimo trakto..

Ūminis nekomplikuotas cistitas gydomas Nolitsin 3-5 dienas. Vienkartinė dozė yra 400 mg du kartus per dieną. Dažnai pasikartojant ligai, gerkite 200 mg vieną kartą per parą. Rekomenduojama vartoti vakare prieš miegą. Profilaktinė terapija, dažnai pasireiškianti paūmėjimais, trunka šešis ar daugiau mėnesių.

Norfloxacinas gali sukelti šias nepageidaujamas reakcijas:

  • pilvo skausmas;
  • išmatų sutrikimai;
  • kartumas burnoje ir pykinimas;
  • hipotenzija;
  • kristalurija;
  • tachikardija;
  • pienligė moterims.

Nolicin neturėtų būti girta kartu su nitrofuranais, nes tai sumažina pastarųjų efektyvumą. Taip pat nerekomenduojama vartoti kartu su vaistais, mažinančiais kraujospūdį.

Gydant norfloksacinu, pacientas turi vartoti kuo daugiau skysčių ir vengti tiesioginių saulės spindulių.

Gydant šios grupės antibiotikais, atliekant veiklą, kuriai reikia ypatingo dėmesio, reikia būti ypač atsargiems.

Dėl sunkių kepenų ir inkstų patologijų reikia keisti dozę.

Ciprofloxacinas nuo cistito

Antibiotikas nuo cistito fluorochinolonų grupės moterims, pasižyminčiam plačiu antimikrobiniu poveikiu. Jis pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu ir greitai absorbuojamas per virškinimo traktą. Daugiausia išsiskiria su šlapimu. Dažniausiai ciprofloksacinas skiriamas hemoraginiam cistitui su krauju, atsiradusiu dėl Urogenitalinės infekcijos, įskaitant tas, kurios atsirado po šlapimo pūslės operacijos. Dažnai antibiotikas skiriamas pielonefritui ir cistitui, atsirandantiems tuo pat metu.

Kai kurie patogenai, įskaitant Ureaplasma urealyticum, turi padidintą atsparumą Cirofloxacin, todėl kartu su ureplazma, sukėlusia šlapimo pūslės uždegimą, ji nėra paskirta..

Vaisto dozę nustato gydytojas individualiai ir priklauso nuo ligos eigos sunkumo bei patogeno, sukėlusio patologiją. Gydymo kursas gali būti nuo savaitės iki mėnesio, priklausomai nuo ligos formos..

Levomecitin Actitab poveikis cistitui

Kokius antibiotikus gerti su cistitu moterims, pirmiausia priklauso nuo patogeno, kuris sukėlė uždegiminį procesą šlapimo pūslėje. Levomecitin Actitab skiriamas, jei infekciją sukėlė Escherichia coli Escherichia coli. Vaistas taip pat pasižymi dideliu antibakteriniu aktyvumu prieš kitus patogeninius mikroorganizmus, įskaitant salmonelę, stafilokoką, streptokoką, gonokoką ir kt. Patogenai turi mažą atsparumą chloramfenikoliui - pagrindinei veikliajai medžiagai..

Tai labai stiprus antibiotikas, kuris dažniausiai skiriamas ligoninėje..

Suaugusiesiems parodyta, kad levomecitino dozė yra 0,25–0,5 g pusvalandį prieš valgį. Vartojimo dažnis yra 3–4 kartus per dieną. Vidutiniškai gydymo nuo narkotikų kursas trunka 10 dienų.

Vaistas turi didelį sąrašą kontraindikacijų, iš kurių pagrindinės yra:

  • dermatologinės ligos;
  • kepenų ar inkstų nepakankamumas;
  • nėštumas ir žindymas;
  • kaulų čiulpų kraujodaros slopinimas;
  • individuali netolerancija.

Chloramfenikolis gali sąveikauti su daugeliu antibiotikų ir kitų grupių vaistų, todėl prieš vartodami atidžiai perskaitykite instrukcijas..

Vartojant vaistą, dažnai išsivysto nepageidaujamos reakcijos: grybelinės infekcijos, dispepsinis sindromas, kraujo formavimo slopinimas ir kt..

Kada Ceforal Solutab yra skiriamas cistitui gydyti

Šis antibiotikas nuo cistito moterims skiriamas gana retai. Tai priklauso cefalosporinų grupei, kuriai atsparūs daugelis šios ligos sukėlėjų. Tablečių vartojimas šlapimo organų uždegiminiame procese atliekamas tais atvejais, kai kiti antibakteriniai vaistai yra draudžiami. Ceforal Solutab veiksmingas tik esant nekomplikuotoms šlapimo takų infekcijoms.

Aktyvusis cefiksimo trihidrato komponentas daugiausia išsiskiria su šlapimu. Absorbcija vyksta per virškinimo traktą.

Leidžiama paros dozė yra 400 mg, vartojama vieną kartą per dieną arba padalinta į 2 dozes. Gydymo kursas trunka nuo 3 dienų iki 2 savaičių ir nustatomas individualiai.

Ilgalaikis gydymas cefiksimu gali sukelti virškinimo trakto sutrikimus ir hemolizinę anemiją. Sutrikdydamas normalią žarnyno mikroflorą, vaistas provokuoja stiprų viduriavimą.

Reikia atsiminti, kad diuretikai gali atidėti veikliosios medžiagos išsiskyrimą pro inkstus, o tai padidina toksinį Ceforal poveikį organizmui..

Vaistas nerekomenduojamas senyviems pacientams, taip pat tiems, kurie kenčia nuo inkstų ar kepenų nepakankamumo..

Antimikrobiniai uroantiseptikai nuo cistito

Net geriausias antibiotikas nuo cistito moterims negali garantuoti visiško pasveikimo, jei jis nebus naudojamas kompleksinėje terapijoje. Kartu su antibiotikų terapija dažnai skiriami uroantiseptikų grupės vaistai, turintys antimikrobinį poveikį, įskaitant:

Nitroksolinas

Uroantiseptikas, kurio pagrindą sudaro nitroksolinas, yra naudojamas infekcinėms ir uždegiminėms šlapimo pūslės ligoms, kurios pasireiškia tiek ūmine, tiek lėta forma.

Vaistas skiriamas 1 tabletei iki 4 kartų per dieną, nuplaunamas dideliu kiekiu vandens. Tarpas tarp dozių turi būti ne mažesnis kaip 6 valandos. Ūmine ligos eiga nitroksolinas skiriamas 1-2 savaites. Lėtinė forma reikalauja ilgesnio gydymo, kuris gali būti nuo 3 savaičių iki 6 mėnesių.

Vaistas draudžiamas esant sunkiems kepenų ar inkstų pažeidimams. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu negalima naudoti antimikrobinio vaisto.

Nitroksolino analogas yra 5-NOC, kurio sudėtyje yra panaši veiklioji medžiaga.

Furadoninas

Bakterinės etiologijos šlapimo pūslės uždegimui skirti antimikrobiniai vaistai. Jis pasižymi geru biologiniu prieinamumu, kuris padidėja vartojant su maistu.

Ūminio nekomplikuoto infekcinės ligos metu Furadoninas geriamas 50–100 mg 3–4 kartus per dieną. Rekomenduojamas terapijos kursas yra 1 savaitė. Jei reikia, gydymo trukmė gali būti padidinta iki 10 dienų.

Vaisto negalima derinti su vaistais, kurių sudėtyje yra nalidikso rūgšties, kuri sumažina furadonino aktyvumą. Draudžiama tuo pat metu vartoti fluorokvinolonų kartu su antibiotikais.

Furaginas

Antimikrobinis agentas priklauso nitrofuranų grupei, kurie yra labai veiksmingi prieš pagrindinius patogenus, sukeliančius šlapimo pūslės infekcijas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra furazidinas, kurio atžvilgiu patogeninių mikroorganizmų atsparumas yra labai mažas ir vystosi gana lėtai.

Furaginas skiriamas esant ūminei šlapimo organų ligai.

Vienkartinė vaisto dozė suaugusiesiems yra 50–100 mg. Gerkite po valgio 3 kartus per dieną, su pertraukomis tarp 6 valandų. Terapijos trukmė yra 1–1,5 savaitės. Jei reikia, pakartokite kursą po dviejų savaičių pertraukos.

Furagin draudžiama skirti kartu su levomecitinu ir vaistais, kurių sudėtyje yra askorbo rūgšties.

Palinas

Uroantiseptikas priklauso chinolonų grupės antibakteriniams vaistams. Veiksmingas prieš daugelį patogenų, kurie provokuoja infekcinį ir uždegiminį procesą šlapimo pūslėje. Priskirkite ūminę ir lėtinę formą.

Išgerkite 200 mg 2 kartus per dieną, su pertrauka tarp dozių - 12 valandų. Vidutinė terapijos trukmė yra 10 dienų.

Palin turi didelį kontraindikacijų sąrašą, kurį būtina atidžiai perskaityti prieš vartojant..

Nevigramonas

Pagrindinė aktyvi uroantiseptiko sudedamoji dalis yra nalidikso rūgštis, efektyvi nuo daugelio bakterinių patogenų, sukeliančių Urogenitalinės ir virškinimo trakto infekcijas.

Išgerkite vaistą valandą prieš valgį 2 kapsules 4 kartus per dieną.

Draudžiama nevigramoną derinti kartu su tetraciklinu, chloramfenikoliu ir nitrofurantoinu..

Bactrim

Kombinuoto tipo antimikrobinis vaistas, kuris skiriamas tiek ūminei, tiek lėtinėms patologijos eigoms.

Vaistas geriamas 2 tabletes ryte ir vakare po valgio. Minimali gydymo trukmė yra 5 dienos. Lėtinės formos kursas gali būti nuo 3 iki 6 mėnesių.

Kaip papildyti antibiotikus ir uroantiseptikus

Gydant infekcinį ir uždegiminį procesą, vykstantį šlapimo pūslėje, būtina laikytis dietos ir gerti kuo daugiau skysčių - švaraus geriamojo vandens, vaisių gėrimų, vaisių gėrimų, sulčių ir vaistažolių rinkinių pavidalu. Be to, būtina vartoti antispazminius ir analgetikus (Baralgin, No-Shpa ir kt.), Kurie palengvina nemalonius ligos simptomus, pasireiškiančius skausmo forma..

Kuris antibiotikas yra geresnis nuo cistito moterims, nustato gydytojas, nustatęs ligos sukėlėją. Be to, specialistas gali paskirti vieną iš augalinių preparatų, tarp kurių yra Cyston, Kanefron ir Fitolizin..

Gydymas turi būti atliekamas visiškai prižiūrint gydytojui. Priešingu atveju uždegiminis procesas šlapimo pūslėje gali įgyti lėtinę formą.

Antibiotikai cistitui gydyti

Moterų ir vyrų šlapimo pūslės uždegiminių reakcijų vystymasis nėra neįprastas dalykas. Nedaugelis žmonių jau tikisi greito išgydyti labai nemalonius cistito simptomus, nenaudojant antibiotikų. Šiuolaikinėje terapijoje antibiotikai nuo cistito užima pirmaujančią vietą sudėtingame ligos gydyme dėl gebėjimo slopinti daugelio infekcinių patogenų atstovų - grybelių, bakterijų ir pirmuonių - gyvybinę veiklą..

Antibiotikų vartojimo efektyvumas gydant cistitą

Antibiotikų terapijos vaistų pasirinkimas yra pagrįstas įrodymais pagrįstais principais medicininių tyrimų požiūriu (empiriškai), iš anksto nenustačius patogeno atsparumo. Norėdami pasirinkti veiksmingą vaistą (antibiotiką) cistitui gydyti, gydytojas gali pasikliauti tik moksliškai įrodytais aspektais, pirmiausia susijusiais su pagrindinio patogeno atsparumu antibiotikams..

Nors šiuolaikiniai antibiotikų grupės vaistai yra universalūs ir turi didelę savybę daugumai patogenų, pagrindinis atrankos kriterijus yra jautrumas pagrindiniam cistito „provokatoriui“ E. coli (E. coli). Gydant lėtinę ligos kliniką, situacija yra kitokia. Tokiu atveju antibiotiko pasirinkimas pasirenkamas atidžiai stebint šlapimo analizę ir nustatant patogeno jautrumą šiam vaistui.

Moterų cistito antibiotikai turėtų būti parenkami atsižvelgiant į pagrindinius reikalavimus, užtikrinančius jų veiksmingumą per visą gydymo procesą:

  • didelė selektyvaus antimikrobinio poveikio galimybė dozėmis, kurios nesukelia toksiškumo organizme;
  • visiškas patogenų atsparumo vaistui nebuvimas arba uždelstas vystymasis per visą jo įtraukimo į gydymą laikotarpį;
  • ilgalaikio antimikrobinio veiksmingumo išsaugojimas struktūriniuose audiniuose ir kūno skysčiuose;
  • aktyvaus biologinio prieinamumo savybės, lengvai įveikiamos biologinės kliūtys ir pašalinimas iš organizmo, kartu užtikrinant pakankamą terapijai skirtų vaistų koncentraciją infekcijos židinyje;
  • minimali šalutinio poveikio rizika ir nedaug kontraindikacijų.

Pagal veiksmingą antibiotikų pobūdį jie gali turėti baktericidinę savybę (visišką patogeninės ląstelės sunaikinimą) ir turėti bakteriostatinį poveikį patogeno ląstelėms, visiškai nutraukdami jų ląstelių ciklą (dalijimąsi). Remiantis kiekybiniu antibiotiko veikliosios medžiagos susikaupimu organizme, jis gali slopinti įvairias metabolines reakcijas mikrobų ląstelėse. Jie yra klasifikuojami būtent dėl ​​šių antibiotikų galimybių.

Cistitui naudojamų antibiotikų klasifikacija

Norėdami sustabdyti uždegimines reakcijas šlapimo pūslės rezervuaro audiniuose, pasirenkamas plataus veikimo spektro antibiotikas, nes tam tikrose situacijose ne visada įmanoma pasirinkti optimalų bakteriologinį vaistą, jautriausią patogenui. Terapinio antibiotikų terapijos protokole gali būti vaistai iš įvairių grupių ir pogrupių antibiotikų:

  • penicilino grupė;
  • cefalosporinų grupės;
  • fluorochinolonai;
  • nitrofuranai;
  • makrolidai;
  • oksichinolonai;
  • kitų grupių narkotikai.

Vaisto atpalaidavimo forma gali būti bet kokia - tabletės ir milteliai suspensijos, injekcijų formoms gaminti.

Per pastaruosius 40 metų mokslininkai susintetino daugiau nei šimtą naujų antibiotikų, tačiau tik trečdalis jų buvo pritaikyti šiuolaikinėje medicinoje, nes mus supančios ir gyvenančios bakterijos mutavo greičiau nei nauji vaistai pakeičia senus. Apsvarstykite, kokios antibiotikų grupės šiandien naudojamos gydant infekcinius ir uždegiminius šlapimo pūslės audinio pažeidimus.

Geriamieji antibiotikai nuo cistito

Šiandien populiariausi narkotikai yra iš grupių:

Fluorochinolonai (chinolonai)

Jie atstovauja plačiai šiuolaikinių sintetinių antibakterinių vaistų klasei. Jų poveikis patogeno ląstelėms atsiranda dėl sutrikusios ląstelių DNR replikacijos (ląstelių sienelių pažeidimo) ir jų mirties. Šios klasės vaistams būdingas didelis baktericidinis aktyvumas, didelis biologinis prieinamumas ir skvarba..

Veiksmingas gramų (+) ir gramų (-) mikroorganizmams. Todėl jie plačiai naudojami ne tik gydant cistitą, bet ir gydant sistemines bakterijų genezės ligas. Šalutinis poveikis yra lengvas. Pacientai gana gerai toleruoja. Skirta tablečių, miltelių ir injekcijų pavidalu.

Pradėkime populiariausių šios klasės vaistų apžvalgą:

Antibakterinis agentas, pagamintas remiantis Fosfomycin / trometamol įrodymais. Tai nepalieka bakterijų dauginimosi ir prasiskverbimo pro šlapimo pūslės rezervuaro gleivinius audinius galimybės. Vienkartinė 3g per parą monural dozė gali pašalinti nemalonius ligos simptomus. Sunkių ar pasikartojančių uždegiminių procesų metu su amžiumi susijusiems pacientams po dienos galima vartoti antrą vaisto dozę. Greitai, be komplikacijų ir atkryčių, jis gali sustabdyti uždegimines reakcijas, kurias lydi kraujavimas. Kaina prasideda nuo 350 rublių.

Greita terapinių komponentų koncentracija šlapime suteikia aktyvų baktericidinį poveikį infekcijos sukėlėjui. Veiksmingai naudojamas MP ūmioms ir lėtinėms uždegiminėms reakcijoms palengvinti. Tabletės geriamos nekramtant prieš valgį arba dvi valandas po valgio. Dozę ir gydymo kursą pasirenka gydytojas. Paprastai tai yra dviejų dienų paros norma, vartojama 3–7 ar daugiau dienų (jei reikia). Kainos - nuo 170 rublių.

Gydant MP infekcinius ir uždegiminius procesus, jis laikomas patikimu, labai radikaliu ir veiksmingu antimikrobiniu agentu. Jis gaminamas ne tik tablečių pavidalu, bet kartu su cistitu skiriamas tik tablečių pavidalu. Individualus paros vartojimas priklauso nuo klinikos sunkumo - nuo 400 mg iki 800, gydytojo nuožiūra.

Ūminio klinikoje leistina paros dozė yra 400 mg du kartus per parą, gydymo kursas neturi būti ilgesnis kaip 3 dienos, po to dozė sumažinama iki 200 mg du kartus per parą, kol būklė stabilizuojasi, tačiau kursas yra ne daugiau kaip 2 savaites. Kaip ir visuose LC, yra kontraindikacijų ir spąstų, todėl terapija atliekama prižiūrint specialistui. Kaina prasideda nuo 75 rublių.

Didelės patogenų grupės bakteriostatinė savybė sulėtina jų dauginimąsi ir visiškai sunaikina. Esant nesudėtingam MP uždegiminiam procesui, gydymo kursas trunka nuo pusantros iki pusantros savaitės, skiriant 250 mg 2 per parą dozę, o kompleksinėje klinikoje - 500 mg 2 per parą. Vaisto absorbcija paspartėja nevalgius, geriant daug skysčių. Kaina svyruoja nuo 10 iki 50 rublių.

Tai sisteminis antibiotikas, turintis ilgą gydymo kursą. Efektyviai naudojamas infekciniam ir uždegiminiam procesui plisti į kitus šlapimo sistemos organus. Greitai pašalina nemalonius simptomus ir normalizuoja mikravimo procesus. Iš visų šios grupės narkotikų jis laikomas saugiausiu, „produktyviai veikia“ net tada, kai kiti vaistai nepavyksta.

Bet tai nereiškia, kad ši priemonė yra nurodyta savarankiškam gydymui. Gydymo kursą ir dozę turi pasirinkti gydytojas, atsižvelgdamas į proceso sunkumą, amžių ir fono patologijas. Įprasta dozė nustatoma išgėrus 100 mg ofloksocino du kartus per dieną arba išgėrus dvigubą dozę vieną kartą.

Jei nurodoma suvartoti 400 ml medžiagos per parą, ją galima vartoti vieną kartą priešpiečių metu su maistu, kad padidėtų absorbcijos laikas. Kursas su nekomplikuotu uždegimu yra nuo 3 dienų iki savaitės, su didelėmis problemomis - iki pusantros savaitės. Norint pašalinti šalutinį poveikį, nepriimtinas savarankiškas kurso ir dozės keitimas. Tablečių pakavimo 200 mg dozėmis kaina - nuo 25 rublių.

Visi aukščiau išvardyti vaistai yra antimikrobiniai veiksniai prieš daugelį patogenų padermių. Privalumas yra dėl to, kad greitai slopinamas patogenų aktyvumas, net ir užsikrėtus Pseudomonas pseudomonas (lazdelėmis)..

Šios grupės vaistai nėra skiriami moterims nėštumo (nėštumo) metu, maitinant krūtimi ir pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai. Tačiau su cistitu vyrams ši antibiotikų grupė buvo plačiausiai pritaikyta.

Cefalosporinai

Jie iš esmės yra natūralūs Cephalosporium šeimos grybeliai ir yra sintetinių antibiotikų grupės dalis. Jų efektyvumas atsiranda dėl to, kad nutrūksta mikrobų ląstelių sienelės baltymų fermentų sintezės grandinė, dėl kurios jos sunaikinamos. Esant didelei narkotikų koncentracijai, jis lokalizuojasi šlapimo pūslės rezervuare.

Valandą po patekimo į organizmą pažymimas maksimalus vaisto veiksmingumas, kuris trunka 6 valandas. Jis neskiriamas pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, ir moterims, sergantiems pseudomembraniniu kolitu. Cefalosporinus nėščioms moterims galima skirti tik išimtiniais atvejais. Tarp geidžiamiausių:

Šis antibiotikas nuo cistito moterims pasižymi veiksmingu baktericidiniu ir bakteriostatiniu poveikiu prieš cocci patogenus, enterokokus ir Escherichia coli (E. coli). Tačiau platus antimikrobinis poveikis gali būti selektyvus - užkirsti kelią vienų patogenų plitimui ir visai neveikti kitų.

Pagrindinė kryptis yra lėtinių infekcinių ir uždegiminių procesų gydymas. Priėmimas yra 6 g / dieną, arba 750 mg vaisto 3 / dieną. Terapijos kursas yra individualus. Vaistas tiekiamas patogia forma vartoti - milteliais, tabletėmis ir injekcijomis. Tablečių kaina svyruoja nuo 250-550 rublių.

Saugus ir efektyvus vaistas, turintis plačią baktericidinę savybę, sutrikdantis bakterijų augimą ir uždegiminių procesų patogeno ląstelių sintezę šlapimo sistemos gleiviniuose audiniuose. Rekomenduojama suaugusių pacientų cistito dozė yra 250 mg su 8 valandų intervalu. Sunkioje klinikoje, kurioje yra pažengęs uždegiminis procesas - 500 mg su 8 valandų intervalu.

Kadangi vaistas išsiskiria per inkstus, jis nesuderinamas su alkoholiu, nes jis turi diuretikų savybę ir pašalins ceflakorą iš organizmo, kol neparodys jo gydomųjų galimybių. Be to, alkoholis padidina šalutinio poveikio riziką. Tablečių kaina yra 250 rublių.

Antibakteriniai ir baktericidiniai vaistai, plačiai naudojami sudėtingų ir nesudėtingų infekcinių ir uždegiminių procesų gydymui šlapimo pūslės rezervuaro struktūriniuose audiniuose. Terapijos trukmė ir dozavimas nustatomi atsižvelgiant į nustatytą patogeną. Įprastu būdu terapijos trukmė neviršija pusantros savaitės, suaugusiesiems - 400 mg per parą.

Vaistas nepriklauso nuo mitybos. Prieš vartojimą būtina nustatyti jautrią organizmo reakciją į penicilinus, nes beveik 10% tokių pacientų yra alerginė reakcija į ceftibuteną iki anafilaksinio šoko. Jis yra paruoštas miltelių pavidalu suspensijai paruošti. Butelio kaina yra 540 rublių.

Nitrofuranai

Unikalios savo savybėmis, antibiotikai, kurie yra aktyvūs ne tik bakterijų atžvilgiu, bet ir stipriai veikia grybelinius patogenus. Šlapimas yra koncentruojamas didesniame kiekyje nei kraujyje per 3-4 valandas po išgėrimo. Jų poveikis atsiranda dėl bakterijų viduje vykstančių biocheminių procesų pažeidimo ir reikšmingo pacientų imuninės sistemos aktyvavimo.

Net ir nepilnai sunaikinus patogenus, tinkamai paskyrus dozes, cistito simptomai palengvėja per trumpiausią įmanomą laiką..

Tokiu atveju visiškai nereikia skirti papildomų priešgrybelinių vaistų. Šios grupės antibiotikai nerekomenduojami esant šlapimo pūslės uždegimui moterims, sergančioms sunkiomis lėtinėmis inkstų patologijų formomis. Tarp dažniausiai skiriamų antibiotikų:

Baktericidinis ir bakteriostatinis antimikrobinis vaistas. Jis skiriamas daugiausia dėl infekcinių šlapimo šalinimo organų pažeidimų, įskaitant cistitą. Norėdami sumažinti šalutinį poveikį, jis geriamas su maistu arba nuplaunamas pienu. Vienos paros dozė yra 3 g su savaitės terapijos kursu. Kaina - nuo 40 rublių.

Ypač efektyvus E. coli atžvilgiu. Kai uždegiminiai procesai yra šlapimo pūslės audiniuose, jis skiriamas po 100 mg / 3 dienas penkias dienas. Kaina svyruoja nuo 70 iki 400 rublių.

Visiems vaistams būdinga aukšta baktericidinė savybė, palyginti nedidelis pagrindinių patogenų atsparumas antibiotikams ir šalutinio poveikio dažnis. Kas trečias pacientas turi intoksikacijos simptomų: pykinimą ir vėmimą, pilvo skausmą, mieguistumo ir galvos svaigimo požymius. Ši grupė turi gana platų kontraindikacijų sąrašą - vartojimo neleistinumą esant širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumui.

Penicilinai

Sumažinkite baktericidinį šaltinį aktyvaus patogeno ląstelių replikacijos stadijoje, prasiskverbdami ir sunaikindami ląstelę iš vidaus. Tačiau nuolat vartojant šią vaistų grupę, bakterijos greitai sukuria atsparumą joms, todėl terapija tampa neveiksminga.

Terapinė koncentracija plazmoje pasiekiama per dvi valandas po vartojimo ir palaikoma 8 valandas. Privalumas yra geras tolerancija ir netoksiškumas net ir ilgai gydant. Grybelių ir virusų išprovokuotam cistitui penicilino grupės antibiotikai neskiriami.

Pagrindinis tikslas yra sustabdyti mišriojo tipo infekcijas, kurias sukelia gram (+) patogenai. Tarp išrašytų vaistų yra veiksmingi - „Dicloxacillin“, „Cefaclor“, „Amoxicillin“, „Cephalexin“, „Ampicillin“. Iš tablečių formų, dažniausiai turinčių infekcinius ir uždegiminius MP rezervuaro audinių pažeidimus, rekomenduojama:

Tai daro slegiantį poveikį bakterijų ląstelių replikacijai, dėl kurios jos miršta. Jis skiriamas moterims tabletėmis, kurių dozė yra 250 ir 500 mg 2 per parą, gydymo kursas gali trukti iki pusantros savaitės. Su pasikartojančiu uždegimu iki 3 kartų per dieną. Tablečių kaina yra nuo 145 rublių.

Galima įsigyti su panašiomis dozavimo formomis. Rekomenduojama, kad šlapimo pūslės audinio uždegiminiai pažeidimai būtų vidutinio sunkumo ir yra 250 mg 4 per parą. Sunkioje klinikoje dozė padidinama iki 500 mg.

Abiems antibiotikams būdingas greitas įsiskverbimas į plazmą. Ne daugiau kaip 1% patogenų gali parodyti atsparumą. Vaistas skiriamas net gydant cistitą nėščioms ir žindančioms moterims, nes placentos barjeras neleidžia įsiskverbti antibiotikui. Jo kiekis placentoje ir motinos piene yra įmanomas tik nedaug, o tai nekenkia nei vaisiui, nei kūdikiui..

Parenterinis antibiotikų gydymas cistitu

Terapinis cistito kursas apima kelis aspektus, vienas iš jų yra parenteriniai antibiotikai. Jų paskyrimas vyksta dėl ypač sunkios paciento būklės - užsitęsusios aukštos temperatūros (daugiau kaip 39 ° C), MP nekrozinių, opinių ar hemoraginių pažeidimų požymių, infekcinio ir uždegiminio proceso išplitimo į inkstų audinius ar ankstesnės terapijos neveiksmingumo..

Parenteralinis moterų cistito grupės antibiotikų sąrašas yra labai ilgas. Išrašyti vaistai iš įvairių grupių antibiotikų, turinčių platų poveikį. Injekcinės terapijos pranašumas prieš kitų formų terapinius agentus yra akivaizdus:

  1. Greitai pasiekia uždegimo židinius.
  2. Nėra kenksmingo poveikio kepenų ir virškinimo trakto epiteliui.
  3. Nuo maitinimo nepriklausomas administravimas.

Injekcinio antibiotiko terapijos pasirinkimas pasirenkamas atsižvelgiant į klinikinių apraiškų sunkumą ir paciento kūno ypatybes. Apsvarstykite keletą iš jų, kuriuos dažniausiai skiria specialistas..

Ceftriaksonas yra trečios kartos vaistas iš cefalosporinų grupės. Aktyvus daugeliui infekcinių ir uždegiminių patogenų, įskaitant anaerobinių ir aerobinių bakterijų atstovus. Vaistas yra tik injekcinė forma. Skirta vartoti į veną, į raumenis ir lašinti. Paskiriama atskirai. Vaisto veiksmingumas išlieka šešias valandas po tirpalo paruošimo. Draudžiama:

  • moterys, sergančios inkstų nepakankamumu;
  • nėštumo ir žindymo metu:
  • pacientų, sergančių enteritu.

Ampulės kaina vaistinių tinkluose yra 20 rublių.

Ciprofloxacinas yra vienas iš geriausių vaistų gydant uždegiminius procesus šlapimo pūslės audiniuose. Išleidimo forma - 1 ml ampulių dozė ir gydymo kursas yra individualūs. Pagrindinė kontraindikacija yra nėštumas, žindymas ir padidėjęs jautrumas vaisto komponentams. Vidutinė ampulės kaina yra 25–35 rubliai.

Tsifuroksimas - į veną ar į raumenis skiriant vaistus, miršta dauguma infekcinių patogenų padermių. Veiksmingas lėtiniu cistito eiga. Didžiausia paros dozė yra 2 g 3. Antibiotikas nėra pigus. Miltelių 10 injekcijų kaina yra nuo 1000 iki 1300 rublių.

Amikacinas - vaistai, skirti švirkšti į raumenis ir į veną. Jis pasižymi plačiu veiksmingumu gydant MP ūminius ir lėtinius uždegiminius procesus. Didžiausia paros dozė - 1,5 g, kurso trukmė su infuzija į veną - nuo 3 dienų iki 7, su raumenimis - iki pusantros savaitės. Ampulės kaina - 26 rubliai.

Gydant sudėtingos ligos kliniką, pirmenybė teikiama parenteraliniam antibiotikų deriniui, turinčiam platų veiksmingumą..

Amoksiklavas, Flemoklavas su aktyviaisiais amoksicilino ir klavulano rūgšties komponentais, papildantys vienas kito veiksmingumą. 1,2 g injekcija su 6 valandų intervalu. Kaina - 483 rubliai.

Amoksicilinas / sulbaktamas (Trifamox, Ampiside) - priklausomai nuo proceso sudėtingumo, nuo 1,5 iki 3 g su 8 valandų intervalu. Kaina - nuo 346 rub.

Timentinas yra sudėtingas antibiotikas, į kurį įeina tikarcilinas ir klavulano rūgštis. Jis skiriamas sunkioms cistito klinikoms, kurias sukelia atsparių bakterijų padermės. Dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į klinikos sunkumą ir infekcinę lokalizaciją. Įprasta dozė į veną yra 3,1 g kas 4 valandas. Kaina - 1180 rub.

Injekcinių antibiotikų sąrašas yra gausus. Vykdomi tyrimai šia kryptimi žymiai papildo receptų registrą. Esant ūminiam ar lėtiniam klinikiniam cistito vaizdui, parenkamas individualus gydymo režimas. Todėl savęs paskyrimas yra kategoriškai netinkamas.

Ne vienas vaistas, įskaitant antibiotiką, gali tapti panacėja gydant cistitą. Tik kompetentingas gydytojo paskirtų vaistų derinių pasirinkimas suteikia galimybę visiškai išgydyti.