Angina - daugiausia gomurio tonzilių, sudarančių limfadenoidinio ryklės žiedo (Waldeyer-Pirogov žiedas), uždegimas (tonzilitas).

Pagal šiuolaikinę klasifikaciją tonzilitas skirstomas į:

Ūmus, pagal uždegimo pobūdį (katarinis, lakoninis, folikulinis):

Pirminis - ūminis tonzilių uždegimas, rečiau nei kitos ryklės žiedo formacijos, pasireiškia kaip savarankiška liga;

antrinės - ūminės infekcinės ligos (skarlatina, difterija, agranulocitozė, kitos), tonzilių uždegimas, atsirandantis dėl infekcinės ligos.

Lėtinis tonzilitas, patogenezės metu yra suskirstytas į:

kompensuota - padariniai nereikšmingi arba jų nėra;

dekompensuota - liga lydi kūno funkcijų bendradarbiavimo pažeidimą.

Žmogaus limfinė sistema, papildanti kraujotakos sistemą, susideda iš kapiliarų, kraujagyslių ir mazgų. Vienpusį limfos judėjimą užtikrina vožtuvų sistema. Kartu su veniniu krauju limfa suteikia kūno skysčių nutekėjimą iš audinių. Netoli svarbių organų indai sudaro regioninius limfmazgius. Pro mazgus tekanti limfa yra praturtinta limfocitais - kraujo ląstelėmis, svarbiomis organizmo imuninėje apsaugoje. Limfmazgių fiziologinių savybių pažeidimas sukelia jų uždegimą.

Ligos aprašymas

Folikulinis tonzilitas (folikulinis tonzilitas) yra ūminio pūlingo uždegimo forma gerklų tonzilių folikuluose. Suaugusiesiems jis pasireiškia kaip lėtinių uždegiminių procesų tonzilėse paūmėjimas arba kaip katarinio uždegimo tęsinys..

Įvairiomis tonzilito formomis, įskaitant folikulus, dažnai serga maždaug 7–40 metų žmonės. Daug rečiau tonzilitas pasireiškia žmonėms nuo 41 iki 60 metų. Vyresnio amžiaus žmonės praktiškai nėra jautrūs tonzilitui..

Kai kuriais atvejais patogenezė gali būti lokalizuota:

nosiaryklė - pažeidžiamos nosiaryklės tonzilės;

gerklų - pažeidžiamas gerklų limfoidinis audinys.

Folikulinis tonzilitas yra dažna liga. Priežastis ta, kad tonzilės yra pažeidžiamos įvairių patogenų. Palatininės tonzilės, kitos ryklės limfadenoido žiedo formacijos, priešingai nei poodiniai regioniniai limfmazgiai, apsaugoti nuo aplinkos:

esantys gleivinės paviršiuje ir nėra apsaugoti nuo aplinkinės erdvės, kaip likę limfmazgiai;

kontaktas su mikrobų ar virusų sukėlėjais tiesiogiai iškvėpiant orą arba kramtant ir rijant maistą, o ne per kūno limfinę ir kraujotakos sistemą.

Palatininės tonzilės - suporuoti limfmazgiai, esantys ant gomurio-gerklų ir gomurio-liežuvio raukšlių burnos ertmėje. Jie yra lengvai prieinami apžiūrai. Laisvą tonzilių paviršių, padidinamą, sudaro raukšlės (kriptos). Tarpai tarp kriptų sudaro tarpus (invaginacijas). Tarp kriptų yra folikulų, per kuriuos limfocitai laisvai juda į paviršių ir dalyvauja mikroorganizmų, virusų, navikinių ląstelių fagocitozėje (gaudyme ir sunaikinime)..

Fiziologinė tonzilių spragų ir folikulų reikšmė:

pašaliniai mikroorganizmai gaudo ir absorbuoja patekę į burną;

dalyvauti limfopezės (limfocitų susidarymo) procese ir T bei B limfocitų (imuninės gynybos ląstelių) specializavime;

Masinis mikrobų išpuolis susilpnėjusio kūno fone yra lydimas tonzilių apsauginių funkcijų nutraukimo sumažėjimo. Dėl patogenezės tonzilėse, folikuluose (folikulinis tonzilitas) ir (arba) lakoninėse (lakoninis tonzilitas) vystosi ūmūs pūlingi procesai. Pažeistos tonzilės tampa patogenezės šaltiniu, paskirstydamos puvimo produktus per limfinę sistemą visame kūne.

Folikulinio tonzilito priežastys

Folikulinio tonzilito etiologijoje dalyvauja patogenai ir individualus polinkis į tonzilitą:

infekcijos sukėlėjai (beta hemolizinis streptokokas - BHSA, stafilokokai C ir G, virusai, Candida spp. grybeliai)

bendras kūno reaktyvumo sumažėjimas (atvėsimas, lėtinis nuovargis, hipovitaminozė, netinkama mityba).

endogeninis, patogenas nuolat asimptomiškai cirkuliuoja kūne, atsižvelgiant į reaktyvumo sumažėjimą, liga išprovokuojama.

egzogeninis, patogenas kilęs iš išorės.

Ligos sukėlėjo perdavimo būdai:

aerozolis, įkvėpus;

išmatų-oralinis, su maistu, vandeniu;

Užkrėsti perdavimo faktoriai:

Žmonių sezoninis ir individualus polinkis į anginos ligą.

Folikulinio tonzilito patogenezė. Folikuliniam tonzilitui, vykstančiam kaip ūminiam pirminiam uždegimui, būdinga pakopinė patogenezė. Savotiška tonzilių, esančių gleivinės paviršiuje, morfologinė struktūra suteikia tiesioginį kontaktą su tonzilito sukėlėjais. Sveiko žmogaus kūno tonzilės sugauna ir absorbuoja mikroorganizmus, suaktyvina ląstelių ir humoralinio imuniteto mechanizmą.

Esant tam tikroms sąlygoms: - susilpnėjęs bendras organizmo reaktyvumas ir didžiulis mikrobų išpuolis sukuria prielaidas tonzilių uždegimui..

Infekcijos vartai - tonzilės, turi laisvą struktūrą ir didelį mikrobų sukibimą su gleivinės sienelėmis. Mikroorganizmai, ypač stafilokokai, turi mechanizmą, neutralizuojantį imuniteto vystymąsi, įskaitant:

mikrobų ląstelių sienelių faktoriai (lipoteichoic rūgštis), turi afinitetą tonzilių epitelio gleivinei.

Streptococcus m-baltymas, slopina žmogaus kūno ląstelių fagocitozę.

Visų pirma, patogenezėje dalyvauja limfoidinės formacijos iš ryklės ir gomurio tonzilių. Negydant, streptokokai prasiskverbia pro kraują, pažeidžia termoreguliaciją, širdies ir kraujagyslių, šlapimo, virškinimo ir nervų sistemų toksikozes. Streptokokų fermentai (proteinazė, streptokinazė) dalyvauja plėtojant pirminio tonzilito patogenezę.

Folikulinio tonzilito simptomai

Folikulinio tonzilito sukėlėjai yra minkštojo gomurio, gomurio arkos, gomurio gleivinės uždegimas:

burnos ertmės audinių paviršius yra hipereminis, padengtas gleivėmis;

pacientas skundžiasi lengvu gerklės skausmu

tyrimas atskleidžia subfebrilo temperatūrą, vidutinį patinimą, gleivinės patinimą, padidėja regioniniai limfmazgiai (gimdos kaklelio, submandibuliniai), skausminga palpuojant..

Jei per 1-3 dienas negydoma, atsiranda pirmieji požymiai. Bendras klinikinis tyrimas atskleidžia folikulinio tonzilito simptomus:

Atliekant faringoskopiją, randami maži pūsleliai (folikulai), kuriuose yra pūlių, kurie matomi per tonzilių gleivinę.;

Aštrus gerklės skausmas, bendras negalavimas

Vaisiaus temperatūra, padidėję ir skausmingi regioniniai limfmazgiai.

Būdingas folikulinio tonzilito simptomas yra pūlingos-nekrotinės sritys, esančios šalia spragų. Folikulinio ir lakūninio tonzilito pasidalijimas yra sąlyginis. Paprastai netoliese yra pūlingų spragų ir folikulų. Vizualiai neryški angina pasireiškia juostomis ant tonzilių, užpildytomis pūlingu turiniu.

Folikulinis tonzilitas be karščiavimo. Klasikiniu požiūriu bet kokį uždegimą, įskaitant folikulinį tonzilitą, lydi šeši išoriniai požymiai:

vietinė hiperemija (tonzilių paraudimas),

hipertermija (vietinės kūno temperatūros padidėjimas),

liaukų ir aplinkinių audinių patinimas,

vietinė acidozė (padidėjęs audinių rūgštingumas),

sutrikusi pažeisto organo funkcija,

Pastaraisiais metais stebimas neįprastas folikulinio tonzilito eiga, nesant hipertermijos. Kai kuriuose šaltiniuose normali temperatūra uždegimui atsiranda dėl diagnozės klaidų. Šį reiškinį pacientai pastebėjo dėl nesugebėjimo gauti nedarbingumo atostogų esant ūminei krūtinės anginai. Dėl to kai kurie žmonės, sergantys tonzilitu, yra priversti dirbti, o tai turi rimtų pasekmių kūnui..

Kai kurios organizmo medžiagos dalyvauja termoreguliacijoje, o jų trūksta arba jų nėra, pažeidžiamas termoreguliacijos mechanizmas, lydimas svarbaus diagnostinio ženklo reiškinio. Jei prieš uždegimą buvo patologijos, lydimos hormonų slopinimo: hipopituitarizmas, hipotireozė, parkinsonizmas, sutrikusi uždegimo mediatorių - histamino ir serotonino - sintezė, tada uždegimas, įskaitant folikulinį tonzilitą, gali atsirasti nedidinant temperatūros..

Patologijos, kurios keičia organizmo homeostazę:

metabolinis disbalansas, infekcijos, autoimuninės ligos

pradinė ligos stadija

alkoholio išsekimas ir intoksikacija

farmakologiniai kraujagysles plečiantys vaistai (vaistai, kurie sukelia kraujagyslių išsiplėtimą).

Kai kuriais atvejais normali temperatūra su folikuliniu tonzilitu gali būti:

lėtinė uždegimo eiga;

Kai kurie pacientai atkreipia dėmesį tik į gerklės skausmą, nesant kitų uždegimo požymių. Svarbus diagnostinis ženklas nustatomas ištyrus gerklę - pūlingus folikulus ant tonzilių.

Folikulinio tonzilito komplikacijos

Angina - židininė infekcija, lokalizuota orofaringe, turi didelę įtaką viso žmogaus sveikatos būklei. Įrodytas lėtinio tonzilito poveikis tolimų organų ir organizmo sistemų funkcijai. Ligos, atsirandančios dėl tonzilito įtakos medicinos praktikoje, vadinamos metatonsillarinėmis ligomis (t. Y. Besivystančiomis dėl tonzilito ligos).

Šiuo metu yra žinoma daugiau nei šimtas metatonsillarinių ligų. Gydytojai ne visada nustato akivaizdų tonzilito, kitų patologijų ryšį. Uždegusios gomurio tonzilės - dėmesys:

padidėjęs organizmo jautrumas streptokokų ir stafilokokų infekcijų poveikiui;

organizmo imunologinės gynybos pažeidimas;

nuolatinė (pastovi) bakteriemija;

sutrikimai neurodinaminiai procesai organizme.

Lėtinio folikulinio tonzilito įtaka patogenezei yra plačiai žinoma:

inkstai ir kiti šlapimo sistemos elementai.

Be to, buvo nustatytas neigiamas lėtinio tonzilito vaidmuo sergant įvairiomis ligomis. Lėtinio tonzilito ryšys su:

dermatitas, ypač sergant žvyneline, židinių sanitarija ar tonzilektomija (tonzilektomija), kai kuriais atvejais, svarbus veiksnys normalizuojant odos patologiją;

kolagenozės (sisteminė raudonoji vilkligė, hemoraginis vaskulitas, poliartritas ir kiti);

kvėpavimo takų ligos (lėtinė pneumonija, peribronchitas ir kitos);

kepenų ligos, tiesioginė priklausomybė nuo virusinio hepatito eigos sunkumo;

periferinė angioneurozė (Raynaud liga), smegenų angioneurozinė edema (Meniere'o sindromas).

Kai kurie moksliniai šaltiniai apibūdina lėtinio tonzilito priklausomybę nuo sutrikimų:

menstruacinis ciklas ir sutrikusi reprodukcinė funkcija vaisingo amžiaus moterims;

nuovargis, meteorologinė priklausomybė;

sumažėjusi lytinė potencija

antinksčių žievės, kasos, skydliaukės hormoninių funkcijų išeikvojimas.

Folikulinio tonzilito gydymas

Otolaringologas - nosies ertmės, gerklų, ryklės, ausų ligų diagnozavimo, terapinio ar chirurginio gydymo ir prevencijos specialistas.

Jei turite konsultacijos su otolaringologu, jei įtariate gerklės skausmą, turite susisiekti, jei jaučiate:

gerklės skausmas;

gerklės patinimas ir dusulys;

vietinės (gerklėje) ir bendros temperatūros padidėjimas;

Diagnozė nustatoma remiantis apklausa, tiriant ryklę (faringoskopija) ir gerklomis (laringoskopija). Būdingas klinikinis tonzilito vaizdas, diagnostinių klaidų procentas nėra didelis. Tonzilito (tonzilito) sukėlėjui nustatyti dažnai naudojami laboratorinių tyrimų metodai (bakteriologinė kultūra, PGR metodas, testas beta hemoliziniam A grupės streptokokui - BHCA, ekspreso metodas ir kiti)..

Norint nustatyti gydymo strategiją, būtina diferencinė laboratorinė diagnozė - bakterinis ir virusinis tonzilitas. Esant virusinei ligos etiologijai, antibakterinis gydymas nėra efektyvus. Vienas iš išorinių bakterinių ir virusinių tonzilitų diagnozavimo laboratorinių kriterijų yra terapinio poveikio antibiotikų vartojimui įvertinimas per pirmąsias 48 valandas, antibiotikai neveikia virusų.

Kitas žingsnis prieš bakterinio tonzilito gydymą yra nustatyti mikrofloros jautrumą antibiotikams ir veiksmingo vaisto pasirinkimą. Gydant įvairius tonzilitus, nėra jokio esminio skirtumo.

Gydant tonzilitą, yra du pagrindiniai gydymo metodai:

Vaistai vartojami daugumoje klinikinių anginos gydymo atvejų.

1. Etiotropinės terapijos metodai

vaistai yra naudojami ligos priežastis slopinti, šiuo atveju mikrobai (stafilokokai, streptokokai).

Antibiotikai nuo folikulinio tonzilito. Sergant tonzilitu BHCA, patariama viduje naudoti penicilino tipo antibiotikus (benzilpeniciliną, amoksiciliną, fenoksimetilpeniciliną ir panašius vaistus). Netoleruojant penicilinų serijos antibiotikų, skiriami antibiotikai - makrolidai (sumuojami, chemomicinas ir kiti).

Paprastai paprastai nustatoma:

Gydymo antibiotikais poveikis turėtų būti tikimasi per pirmąsias 48 valandas. Gydymo strategijos koregavimo priežastis yra gydymo stoka. Kai naudojate antibiotikus, turėtumėte atkreipti dėmesį į:

Individualus paciento jautrumas jiems;

Galimybė vartoti antibiotikus tam tikrais laikotarpiais (nėštumas, gretutinės ligos ir kiti);

Suderinamumas su kitais vaistais.

Etiotropiniai anginos metodai taip pat apima terapinius metodus (plovimas, skalavimas, gerklė, pūlių siurbimas iš folikulų, tonzilių sutepimas, vaistų įleidimas į folikulus). Metodai laikomi etiotropiniais, kai naudojami tonzilėms gydyti antimikrobiniais preparatais..

Tonzilių folikulų plovimas. Plaunamas švirkštu, antiseptiniais tirpalais. Mažina tonzilių patinimą, uždegimą,

Pūlingo folikulų turinio išsiurbimas. Skalbdami folikulus, naudokite vakuuminį siurbimą.

Narkotikų suleidimas į tonziles.

Tonzilių sutepimas žaizdų gijimo aliejaus tirpalu.

Orofarinijos skalavimas žolelių nuovirais, paruošti skalavimo tirpalai.

Vaizdo įrašas: kaip greitai išgydyti gerklės skausmą namuose? 5 paprasti veiksmai:

2. Patogenetinės terapijos metodai

Jie vartoja vaistus, kurių tikslas - pakoreguoti patogenezės mechanizmą (imunokorekcija, vitaminų terapija, antihistamininiai vaistai, novokaino blokados, fizioterapinės manipuliacijos)..

Imunokorekcija. Jis plačiai naudojamas virusinės etiologijos tonzilito atvejais.

Vitaminų terapija. Jis vartojamas kartu su dieta, teisingu dienos režimu, dažnai paskirtu dėl folikulinio tonzilito.

Antihistamininiai vaistai. Gerklės skausmas sukelia organizmo jautrumą, antialerginių vaistų vartojimas pateisinamas alergijos komplikacijų atvejais.

Novokaininė blokada. Kai kuriais atvejais naudojama kaip patogenezinės terapijos priemonė.

Fizioterapinės manipuliacijos. Kai skiriamas folikulinis tonzilitas (Uralo federalinės apygardos tonzilių švitinimas, mikrobangų krosnelė, UHF, vaistų taikymas naudojant elektroforezę, magnetoterapija, inhaliacijos)

3. Simptominio gydymo metodai

Folikuliniam tonzilitui būdingas kūno temperatūros padidėjimas, įvairaus intensyvumo skausmas. Jei reikia, gydytojas skiria vaistus, kurie pašalina nemalonius simptomus.

Chirurginės procedūros. Chirurginis tonzilių pašalinimas yra plačiai naudojama manipuliacija. Tonzilės tonzilės (tonzilektomijos) atliekamos vietiniu būdu, kartais atliekant bendrą nejautrą. Manipuliacija nerodoma visiems. Yra absoliučių ir santykinių kontraindikacijų. Absoliučios kontraindikacijos: hemofilija, inkstų ir širdies nepakankamumas, sunkūs medžiagų apykaitos sutrikimai ir pan. Santykinės kontraindikacijos: nėštumas, infekcinių ligų paūmėjimas ir kitos.

Operacija rodoma su:

padidėjusios tonzilės, todėl sunku ryti, kvėpuoti (apnėja), ypač naktį;

bekompromisis lėtinių tonzilito formų gydymas vaistais;

dalyvavimas pūlinguose procesuose, supančiuose audinius.

Šiuolaikinėje ENT chirurgijoje naudojami šie metodai:

iškirtimai (žirklėmis, elektra, ultragarsiniu skalpeliu, infraraudonųjų spindulių skalpeliu, skustuvo technologija, kontroliuojamo šalinimo technologija)

radijo dažnio abliacija (kontroliuojamas tonzilių dydžio sumažinimas), anglies dioksido (anglies) lazeris (tonzilių „išgarinimas“)

Tonzilių chirurginio pašalinimo metodai priklauso nuo klinikos įrangos ir gydytojų kvalifikacijos.

Išsilavinimas: 2009 m. Petrozavodsko valstybiniame universitete buvo įgytas specialybės „Bendroji medicina“ diplomas. Baigęs stažuotę Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, įgijo specialybės „Otorinolaringologija“ diplomą (2010 m.)

Tibeto kraujagyslių valymo receptas moksliškai pagrįstas

Lengviausios dietos - kas jos??

Antibiotikų vartojimo ypatumai gydant suaugusių pacientų anginą: suaugusieji dažnai netoleruoja tam tikro vaisto, todėl gydant suaugusius pacientus būtina žinoti, kaip antibiotikai derinami su kitais vartojamais vaistais. Komplikacijos superinfekcijos forma - vystosi su.

Daugelis žmonių labai dažnai kenčia nuo tonzilito. Dėl įprasto skersvėjo, šalto vandens ar net paprastų ledų gerklė skauda. Yra vienas labai įdomus gerklės skausmo gydymo būdas, vadinamas „šaltu virintu vandeniu“. Pirmiausia reikia užvirinti litrą vandens, po to metalinį indą kartu su.

Tradicinė medicina kupina įvairių ligų gydymo metodų ir priemonių saugyklą. Ir tonzilitas čia nėra išimtis. Yra daugybė jos gydymo receptų ir „kiekvienam skoniui“ - nuo kompresų ir arbatos iki skalavimo ir inhaliacijų. Kiekvienas galės nustatyti.

Vaikų angina yra ūmus infekcinis tonzilių uždegimas. Kartais tai lydi rimta kai kurių vidaus organų (plaučių, širdies, sąnarių) komplikacija. Tokios pavojingos ligos priežastis yra įvairūs patogeniniai mikrobai. Jie įtraukia.

Pūlingo tonzilito priežastis yra tonzilių užkrėtimas streptokoku iš hemolizinių serijų grupės. Pirminis tonzilių pažeidimas atsiranda dėl šių audinių tropizmo (jautrumo) šio mikroorganizmo antigenams. Be to.

Lacunarinė angina suaugusiesiems pasireiškia ūmine uždegimo faze. Patogenezė greitai vystosi. Visa klinika pasireiškia dienos metu, ją lydi staigus temperatūros pakilimas iki karščiavimo (38–390 C) arba piretinės (39–410 C)..

Kokių antibiotikų vartoti sergant folikuliniu tonzilitu

Pagrindiniai dalykai, kuriuos reikia žinoti apie folikulinę anginą

Yra įvairių tonzilitų rūšių: katarinis (sunkiausias), lakūnas, nekrozinis (sunkiausiai toleruojamas), folikulinis (dažniausiai). Paprastai šia liga serga iki trisdešimties metų. Ūminį tonzilitą sukelia ūminis gerklės skausmas ir pūlingos masės ant tonzilių.

Pagrindinė tonzilių užduotis yra apsaugoti kūną nuo kenksmingų mikroorganizmų, tačiau šios ligos fone susilpnėja žmogaus imuninė sistema, pradeda vystytis uždegiminis procesas, kuris išsivysto į pūlingą. Sergant folikuliniu tonzilitu, folikuluose dauginasi bakterijos (streptokokai, Candida grybeliai ar stafilokokai). Folikulinio tonzilito atsiradimas yra dėl šių priežasčių:

  • avitaminozė;
  • susilpnėjusi imuninė sistema;
  • peršalimo pasekmė;
  • sunki hipotermija;
  • virusai, sukeliantys tonzilių uždegimą.

Folikulinio tonzilito klinika yra tokia:

  • kai jaučiama, padidėja limfmazgiai ir atsiranda skausmas juos spaudžiant;
    ūminis gerklės skausmas;
  • Blogas kvapas;
  • raumenų ir apatinės nugaros dalies skausmai;
  • baltojo ar geltono atspalvio abscesų susidarymas gerklėje;
  • galvos skausmas;
  • prakaitavimas, nemiga;
  • aukšta temperatūra (iki 40 laipsnių), kuri iš pradžių neatima net karščiavimo (kiek temperatūra palaiko sergant folikuliniu tonzilitu, priklauso nuo raštingumo ir gydymo kokybės. Paprastai ne ilgiau kaip tris dienas.)
  • silpnumas.

Verta paminėti, kad yra virusinis ir bakterinis tonzilitas. Virusas, kurį sukelia mononukleozės virusai, pasižymintis tuo, kad ant tonzilių nėra baltų apnašų, yra daug lengviau bakterinis

Atkreipkite dėmesį, kad tonzilitas dažnai painiojamas su mononukleozė ar difterija, todėl ankstyvose simptomų atsiradimo stadijose pasitarkite su gydytoju dėl būtinų tyrimų. Pavyzdžiui, kraujo, turinčio mononukleozę, sudėtis turi išskirtinių savybių, šios ligos laikotarpiu padidėja kepenys ir blužnis, uždegami ne tik gimdos kaklelio limfmazgiai

Ryškus krūtinės anginos rodiklis yra ryklės gleivinės hipereminis audinys, tačiau norint tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti papildomus tyrimus, įskaitant tepinėlį patogenui nustatyti. Difterija turi panašių simptomų, tačiau gydoma kitais būdais, todėl savarankiškas gydymas šiuo atveju gali tik pabloginti situaciją..

Folikulinio tonzilito simptomai suaugusiesiems gali pasireikšti širdies skausmu, tachikardijos išsivystymu, vidurių užkietėjimu, o vaikams - apetito stoka, skrandžio sutrikimu ir vėmimu. Ši liga ypač sunki jaunesniems nei 10 metų vaikams, sukelianti nemigą, alpimą, stiprų galvos skausmą, dirglumą. Gerklės skausmas gali pasirodyti tik praėjus trims dienoms po užsikrėtimo (anginos atveju inkubacinis periodas trunka nuo 12 valandų iki trijų dienų). Ligos trukmė paprastai yra nuo vienos iki trijų savaičių.

Folikulinio tonzilito gydymas suaugusiesiems

Norint paskirti veiksmingą gydymą, paimamas tonzilių tamponas, kuris tiriamas laboratoriniais metodais nustatant angina sukėlėją ir jo jautrumą antibiotikams..

Namuose turite laikytis kai kurių taisyklių, kurios folikulinio tonzilito atveju padės greičiau išgydyti..

  1. Suaugęs ar vaikas turėtų apriboti aktyvumą ir kuo daugiau laiko praleisti ramybėje, geriausia lovoje. Lovos poilsio pažeidimas ir, be to, varginančių pareigų atlikimas gali smarkiai pabloginti paciento būklę ir pabloginti ligos eigą..
  2. Antra sąlyga - gausus šilto gėrimo vartojimas. Patartina pakeisti paciento meniu visą ligos laiką. Maistas turėtų būti koše, minkštas. Dėl to jau uždegusi gerklė nebus sudirgusi, o nuryti tokį maistą yra daug lengviau. Rekomenduojamas dietos stalo numeris 13.
  3. Sergančiam asmeniui geriau skirti atskirą kambarį, dažniau jį vėdinti ir atlikti šlapį valymą. Indai, užvalkalai ir rankšluosčiai taip pat turėtų būti atskiri, o po naudojimo užvirkite arba užpilkite verdančiu vandeniu. Apribokite kontaktą su ligoniais, ypač neleiskite vaikams patekti - jie yra ypač jautrūs.
  4. Taip pat laikoma, kad svarbiausia teisingo folikulinio tonzilito gydymo namuose sąlyga yra dažnas gargavimas. Procedūros metu galite naudoti specialius antiseptinius preparatus, tokius kaip jodinolis, delfinas, Lugolis, chlorofiliptas, Miramistinas, furatsilinas (2 tabletės stiklinei vandens), žolelių užpilai, sodos ir druskos tirpalas..
  5. Antibiotikų terapija. Norėdami pašalinti streptokoką, dažniausiai pasitaikančią priežastį, skirkite apsaugotus penicilinus (augmentiną, amoksiklavą). Su netolerancija penicilinų grupei, kitos antibiotikų grupės: makrolidai (azitromicinas), 1–2 kartų cefalosporinai (cefotaksimas, cefuraksimas). Dozę individualiai nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į kurso amžių ir sunkumą.
  6. Priešuždegiminiai ir analgetiniai purškikliai padeda sumažinti dirginimą, malšina skausmą ir palengvina rijimą. Tokie vaistai yra "Ingalipt", "Cameton", "Tantum Verde". Rezorbcijai galite naudoti įvairius pastilių.

Jei turite folikulo gerklės skausmą, kurio gydymas buvo pradėtas pavėluotai, taip pat jei antibiotikas gerklės skausmui buvo pasirinktas neteisingai ir paciento imunitetas susilpnėjęs, gali atsirasti rimtų pasekmių.

Tonzilito gydymas suaugusiesiems

Daugelis žmonių skeptiškai vertina antibiotikus, manydami, kad jų daroma žala organizmui žymiai viršija naudą. Tai turi tam tikrą prasmę, nes antibiotikai ne tik naikina patogenus, bet ir naikina mūsų organizmui naudingą mikroflorą - dėl to vystosi disbiozė. Be to, antibiotikų vartojimas gali išprovokuoti sunkias alergines reakcijas..

Bet, deja, kai kurių ligų negalima išgydyti nenaudojant antibiotikų. Antibiotikai anginai, ypač jei ant tonzilių yra pustulės, pakilo ypač aukšta temperatūra, prasidėjęs bendras silpnumas kūno intoksikacijos fone, tiesiog neišvengiamas. Tačiau norint sumažinti galimą šalutinį poveikį, antibiotikus reikia vartoti tinkamai. Įprastas antibiotikų terapijos kursas yra apie 7 dienas. Tačiau daugelis žmonių nustoja vartoti vaistą iškart po sunkesnių simptomų išnykimo, kad sumažintų neigiamą antibiotikų vartojimo poveikį organizmui. Šis sprendimas yra iš esmės neteisingas ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Net išnykus ligos požymiams (gerklės skausmui, silpnumui, karščiavimui), infekcija ir toliau „sėdima“ kūne. Nustojus vartoti antibiotiką, gali atsinaujinti liga, kuriai reikės rimtesnio gydymo, nes mikroorganizmai jau turi atsparumą tam tikros rūšies antibiotikams. Gerklės skausmą dažnai komplikuoja širdies ligos ir reumatas, nes bakterijos plinta ne tik pagrindiniame uždegimo šaltinyje - gerklėje, bet ir visame kūne ir prasiskverbia į visus organus.

Vartojant antibiotikus, reikia laikytis tam tikro grafiko, kitaip gresia sunkus uždegiminis procesas. Tokiu atveju reikės vartoti vaistus, kurių neigiamas poveikis organizmui bus daug stipresnis.

Norint sumažinti neigiamas pasekmes vartojant antibiotikus, nuo pirmųjų gydymo dienų reikia vartoti specialius vaistus, kad būtų atkurta žarnyno mikroflora, taip pat kepenys..

Mes gydome pūlingą formą

Angina yra įvairių tipų. Sudėtingiausia ligos forma yra pūlingas tonzilitas. Dažniausiai būna labai sunku. Liga lydi rimtų komplikacijų, pažeidžiančių širdį, inkstus, sąnarius.

Gydoma pūlingu tonzilitu, dažniausiai pacientams išrašomi vaistai, priklausantys cefalosporinų ar penicilinų grupei. Veiksmingi antibiotikai sudėtingos formos anginai gydyti:

Kartais jie vartoja vaistą Azitromicinas. Net maža šios priemonės dozė suteikia daug naudos. Jis yra daug efektyvesnis nei kiti antibiotikai. Priėmimas atliekamas per 10 dienų, o pacientas turi laikytis grafiko.

Suaugusiųjų anginos gydymas atliekamas naudojant sintetinį penicilino Amoksicilino darinį. Vaistas nesukelia mirtino šoko poveikio patogeninėms bakterijoms. Jos veikimas pagrįstas sienų (ląstelių lygio) sunaikinimu, reikšmingu bakterijų augimo sulėtėjimu, kuris provokuoja greitą žmogaus pasveikimą..

Veiksmingų vaistų sąraše yra cefaleksinas. Jo sudėtis primena vaistus nuo penicilino. Teigiamas rezultatas yra dėl to, kad vaistas trikdo patogeninių bakterijų ląstelių sienelių formavimo procesą. Dėl šios priežasties greitai įvyksta jų mirtis..

Kokių antibiotikų vartoti su gerklės skausmu suaugusiesiems, jei yra individualus netoleravimas ar padidėjęs jautrumas antibakterinių vaistų veikliajai ar pagalbinei medžiagai

Tokiais atvejais turėtumėte atkreipti dėmesį į alternatyvius vaistus, kuriuos skiria tik gydytojas. Plačiam suaugusiųjų anginos veikimo spektrui būdingi vaistai Tetraciklinas, Eritromicinas

Jie turi aktyvų poveikį, susijusį su įvairių bakterinių patogenų naikinimu..

Diagnostinis tyrimas

Paprastai diagnozė nesukelia sunkumų. Daugelis savarankiškai ir teisingai nustato folikulinį tonzilitą namuose, ypač esant dažniems lėtinio tonzilito paūmėjimo epizodams. Svarbūs patologijos požymiai yra būdingas klinikinis vaizdas, paciento skundai, taip pat burnos ir ryklės tyrimas bei specifinių simptomų - pūliais užpildytų folikulų ir pūlingų apnašų - nustatymas. Taip pat, atliekant faringoskopiją, gydytojas pastebi staigų tonzilių padidėjimą ir hiperemiją, jų patinimą, aplinkinių audinių paraudimą..

Kaip jau minėta, folikulinis tonzilitas sukelia rimtus uždegiminius pokyčius kraujyje, kurie ypač ryškūs nėštumo metu ir vaikams. Be kraujo tyrimų, sergant tonzilitu, turėtų būti atliekami tepinėliai iš tonzilių ir be žlugimo šis diagnozavimo metodas yra nustatytas pakartotiniam pūliniam tonzilitui..

Išskirkite ligą difterija. Pastaruoju metu ant tonzilių taip pat yra apnašų, tačiau po jos pašalinimo kraujavimo defektai išlieka. Folikulinis tonzilitas taip pat vyksta panašiai kaip infekcinė mononukleozė, todėl terapeutas ar pediatras turėtų žinoti jo skiriamuosius požymius ir prireikus laiku nukreipti pacientą į infekcinę palatą, kad būtų išvengta infekcijos protrūkio (sergant mononukleoze ir difterija)..

Folikulinio tonzilito simptomai

  • Karščiavimas, temperatūra gali būti iki 39 - 40 laipsnių, ir tai gali būti ilgas laikas, sunku išeiti vartojant karščiavimą mažinančius vaistus, ypač vaikams sergant angina.
  • Burnos džiūvimas, tada prakaitavimas, kosulys ir pasunkėjęs gerklės skausmas.
  • Palaipsniui tonzilių patinimas, tonzilių arkų paraudimas.
  • Pustulės atsiranda geltonos ir baltos spalvos gumbų pavidalu.
  • Bendras silpnumas, sunkios intoksikacijos simptomai, šaltkrėtis, galvos skausmai.
  • Vaikams dėl stipraus gerklės skausmo gali atsirasti viduriavimas, vėmimas, apetito stoka.
  • Suaugusiesiems uždelstas išmatos, vidurių užkietėjimas.
  • Skausmas raumenyse ir sąnariuose, suaugusiesiems, galimas širdies skausmas, tachikardija.
  • Limfmazgiai yra padidėję, skausmingi palpuojant, net jei pacientui sunku, skauda pasukti galvą į šoną..

Tokio gerklės skausmo klinika prasideda skausmu ryjant, kartais spinduliuojant iki ausies. Esant ūminiam folikuliniam tonzilitui, stebimi kraujo sudėties pokyčiai: padidėja leukocitų kiekis (virš 9g / l), leukocitų formulė pasislenka į kairę, padidėja dygliuotų ir segmentinių leukocitų skaičius, padidėja indų eozinofilija, padidėja ESR (kartais reikšminga)..

Labai dažnai ankstyvoje ligos stadijoje folikulinio tonzilito simptomai yra labai panašūs į infekcinę mononukleozę, lėtinio tonzilito paūmėjimą, herpetinį gerklės skausmą, burnos ertmės kandidozę. Antrinė krūtinės angina su mononukleoze yra labai panaši į folikulinę, nors ji gali tęstis ir kaip neryški:

  • Jis prasideda pirmąją ligos dieną arba įsijungia 5–6 dieną.
  • Be aukštos temperatūros, kuri teka bangomis, limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi. Bet tuo pačiu metu pažeidžiamos ne tik gimdos kaklelio, bet ir ašarinės, pakaušinės, subklaviacinės ir kirkšninės mazgų grupės..
  • Taip pat labai būdingi pilvo skausmai ir kepenų bei blužnies padidėjimas, kurių nėra pirminiam folikuliniam tonzilitui.
  • Mononukleozė skiriasi kraujo tyrimais (limfocitozė, mononuklearinių leukocitų nustatymas).
  • Diagnozė patvirtinama imunologinėmis (nustatant antikūnus ir nustatant jų titrus) ir serologinėmis kraujo reakcijomis.

Ypač svarbu atskirti infekcinę mononukleozę nuo folikulinio tonzilito, šių dviejų ligų gydymas iš esmės skiriasi. Sergant mononukleoze jokiu būdu negalima vartoti antibiotikų, o pūlingą folikulinį tonzilitą gydo tik jie

Pūlingo tonzilių uždegimo gydymo antibiotikais ypatybės

Anginos gydymo antibiotikais trukmė priklauso nuo vaisto sunkumo ir pasirinkimo. Vidutiniškai norint išgydyti pūlingą tonzilitą, vaistai trunka nuo 3 iki 14 dienų.

Yra kontraindikacijų vartoti antimikrobinius vaistus. Penicilinai nėra skiriami esant stipriai alergijai, nes jie gali pabloginti bendrą būklę, sukelti gerklų edemą, anafilaksinį šoką. Cefalosporinai draudžiami esant sunkiems kepenų ir inkstų funkciniams sutrikimams..

Šalutinis antibiotikų poveikis anginos gydymo metu:

  • iš virškinimo organų - rėmuo, pykinimas, vėmimas, dispepsiniai sutrikimai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • dėl kraujo dalies sumažėjęs kraujo komponentų (įvairių rūšių baltųjų kraujo kūnelių) kiekybinis rodiklis, padažnėjęs kraujavimas;
  • iš širdies ir kraujagyslių sistemos - krūtinės skausmas tarpuplautyje, širdies plakimas;
  • padidėjusio jautrumo reakcijos - alerginis dermatitas, odos bėrimai, niežėjimas, nubrozdinimas, angioneurozinė edema;
  • iš centrinės nervų sistemos - galvos svaigimas, galvos skausmai, sutrikęs skonio suvokimas, raumenų mėšlungis, mieguistumas dienos metu, nepaaiškinamas nerimo jausmas, nervinis susijaudinimas, bendras silpnumas;
  • kitos apraiškos - sąnarių skausmas, padidėjęs kalio kiekis kraujyje, inkstų uždegimas, gleivinių kandidozė, klausos sutrikimas dėl ototoksinio antibiotikų poveikio.

Atsitiktinai perdozavus ar nesilaikant nustatytų gydymo schemų, šalutinis poveikis būna ryškesnis. Dažnai vystosi virškinimo ir nervų sistemos sutrikimai. Pirmoji pagalba - skrandžio plovimas, sorbentų vartojimas.

Makrolidai nėra skiriami, nes jie turi teratogeninį poveikį vaikui ir sukelia persileidimo riziką. Iš šios grupės vaistų eritromicinas skiriamas ypač retai..

Žindymo laikotarpiu leidžiamas gydymas antibiotikais, laikinai nutraukus maitinimą krūtimi ir kūdikį perkeliant į dirbtinę mitybą. Žindymas atnaujinamas kitą dieną po paskutinio antibiotiko vartojimo.

Daugeliu atvejų sergant pūlingu tonzilitu reikia vartoti antibiotikus. Tai žymiai sumažina riziką susirgti komplikacijomis, įskaitant ir tolimas - reumatine širdies liga, perikarditu, glomerulonefritu, pielonefritu..

Gydymo principai

Folikulinio tonzilito gydymą turėtų atlikti specialistas ir jo prižiūrimas. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas dėl to, kad infekciją gali komplikuoti daugelis ligų arba pereiti į lėtinę formą.

Kadangi liga yra gana užkrečiama, būtina izoliuoti pacientą, pateikiant atskirus indus, priežiūros priemones.

Norėdami pašalinti toksinus ir papildyti skysčius iš organizmo, pacientui paskirta gerti didelius kiekius. Skystis turi būti šiltas, jokiu būdu ne karštas.

Kadangi rijimas yra skausmingas, kompotus, vaisių gėrimus, sultis, arbatą, mineralinį vandenį be dujų reikia vartoti mažomis porcijomis, tačiau dažnai.

Dalinis maistas, 5 - 7 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Skystas ar pusiau skystas maistas, spirituotas, lengvai virškinamas, nedirginantis, uždegęs gleivinę.

Dietų lentelės numeris 13 pagal Pevznerį.

Prieš skiriant vaistą, rekomenduojama nuo tonzilių paviršiaus pasėti gleives ar pūlį, kad mikrobinė flora būtų jautri vaistui..

Naudojami plataus veikimo spektro antibiotikai, veiksmingi gydant ligas, kurias sukelia streptokokinė infekcija:

  1. Pirmos eilės vaistai - pusiau sintetiniai arba apsaugoti penicilinai. Paskirkite Amoksiciliną, Flemoxin Solutab. Kadangi krūtinės angina yra pūlingos formos, o jos eiga vidutinio sunkumo ar sunki, dažniau skiriami parenteraliniai (injekciniai) preparatai. Esant atsparumui patogenams, naudojami apsauginiai penicilinai (Amoxiclav, Amoxicillin Clavulanate, Augmentin, Ecoclave). Gydymas trunka nuo 7 iki 10 dienų.
  2. Antros eilės vaistai yra makrolidai. Taikyti Sumamed, klaritromicinas, azitsin. Gydymo kursas yra nuo 3 iki 5 dienų.
  3. Cefalosporinai yra veiksmingi (ceftriaksonas, cefuroksimas, cefazolinas).
  4. Fluorchinolonai (Levofloxacin, Lomefloxacin).

Pagerėjimas turėtų įvykti 2 - 3 dienas. Nesant teigiamos dinamikos, pasirenkamas kitos grupės antibiotikas.

Be antibiotikų terapijos, taikykite:

  1. NVNU (Paracetamolis, Ibuprofenas, Diklofenakas, Nurofenas). Šie vaistai ne tik normalizuoja temperatūrą, bet ir turi gerą priešuždegiminę savybę..
  2. Esant alerginiam komponentui, skiriami antihistamininiai vaistai (Loratidin, Suprasin, Tavegil)..
  3. Imunomoduliantai (Tonsipret, Imupret, Tonsilotren).
  4. Nuo vietinio gydymo naudojamas gargling. Norėdami tai padaryti, naudokite antiseptikų (Furacilin, Miramistin, Chlorophyllipt, Dolphin, kalio permanganato) tirpalus, žolelių nuoviras (jonažolė, ramunėlė, kalendra), kepimo sodos tirpalą. Druskos hipertenziniai vaistai nenaudojami, jie dirgina uždegiminę gleivinę ir tai dar labiau apsunkina procesą. Procedūra atliekama kas 2 - 3 valandas, ji užtikrins ne tik baktericidinį poveikį, bet ir mechaninį apsivalymą nuo pūlių..

Geri rezultatai gauti naudojant vietinius purškiklius („Givalex“, „Orosept“, „Anginal“, „Ingalipt“, „Tantum - Verde“, „Angi - Sept“), pastilių („Trachisan“, „Strepsils“, „Septolete“, „Faringosept“)..

Folikulinį tonzilitą lydi poodinių žandikaulių limfmazgių uždegimas ir skausmas, šioje srityje naudojami šildantys kompresai, UHF, ultragarsas ir tirpiklis. Kineziterapija netaikoma esant karščiavimui.

Alternatyvūs gydymo metodai

Teigiamus rezultatus teikia liaudies gynimo priemonės:

  1. Žalius burokėlius sutarkuokite (1 puodelis gatavo masės), įberkite 1 valg. šaukštą obuolių sidro acto, sumaišykite ir padėkite 4 valandoms į vėsioje tamsioje vietoje. Po to kompozicija filtruojama, naudojama gargavimui.
  2. Kramtyti mažą gabalėlį propolio. Jis turi baktericidinę, priešuždegiminę savybę, padidina vietinį imunitetą.
  3. Iš pušų spyglių paruošiamas geras vaistas nuo uždegimo. Adatos užpilamos vandeniu (1:10) ir virinamos 30 minučių, reikalauti kelias valandas. Gerkite po 1/3 puodelio 3 kartus per dieną.

Terapija mažiems pacientams

Vaikų folikulinio tonzilito gydymas praktiškai nesiskiria nuo suaugusiųjų gydymo. Antibiotikų dozės apskaičiuojamos atsižvelgiant į vaiko svorį.

Jei vartojami geriamieji preparatai, geriau sirupo ar disperguojamųjų tablečių pavidalu. Nepamirškite prisiminti probiotikų paskyrimo, kad išvengtumėte disbiozės. Maži pacientai nežino, kaip susigraudinti, purškikliai jiems taip pat neveiks.

Tokiais atvejais tonzilės sutepamos antiseptiniais tirpalais..

Terapinis režimas ir dieta

Per visą karščiavimo laiką pacientas turi stebėti lovos režimą. Kai temperatūra nukrinta iki normalios, režimas išplečiamas į namus, kuriuose pacientas gali judėti po namus, atlikti paprastus namų ruošos darbus, išskyrus fizinį ir psichinį stresą. Laikinojo negalios (nedarbingumo atostogos) su folikuliniu tonzilitu trukmė yra maždaug 6–8 dienos.

Pacientas, kuriam skauda gerklę, turėtų gerti daugiau skysčių, kad išvengtų dehidratacijos ir sumažintų intoksikacijos požymius. Patartina neįtraukti stiprios kavos ir arbatos, karšto šokolado, saldžių gazuotų gėrimų. Naudinga gerti žaliąją arbatą, vandenį su citrinų sultimis, erškėtuogių sultinį, žolelių arbatą su ramunėlėmis, liepomis, avietėmis, juodaisiais serbentais. Šie gėrimai gerai pašalina troškulį, pasižymi priešuždegiminiu, prakaituojančiu, karščiavimą mažinančiu, antiseptiniu poveikiu, turi daug vitaminų.

Sergant angina pacientas turi būti maitinamas baltymais, riebalais ir angliavandeniais. Rafinuoti angliavandeniai (cukrus), taip pat visi dirginantys maisto produktai (sūdyti, kepti, rūkyti, konservuoti ir pan.) Turėtų būti išmesti. Galite valgyti vištieną, žuvį, geriausia - virtą ar keptą; pieno produktai, kiaušiniai, grūdai. Naudingi sultiniai, taip pat šviežios daržovės ir vaisiai.

Esant stipriam gerklės skausmui, pacientai, ypač vaikai, gali atsisakyti valgyti. Tokiu atveju jūs neturite priversti jų valgyti, bet imkitės visų priemonių, kad pašalintumėte skausmą, kai rijote.

Antibiotikai

Gydant tonzilitą, pagrindiniu metodu tampa antibiotikų terapija. Tai leidžia laiku susidoroti su patogeninėmis bakterijomis ir užkirsti kelią komplikacijoms. Vienintelė išimtis šiuo atveju yra virusinis gerklės skausmas, kai gydymas antibiotikais yra neveiksmingas.

Jūs pats negalite „paskirti“ antibiotikų. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, reikia kreiptis į gydytoją.

Kiekvieno tipo anginą sukelia jos sukėlėjas. Prieš kiekvieną iš jų veiksmingi yra jų vaistai. Nustatyti individualią dozę ir gydymo trukmę turėtų tik specialistas.

Simanovskio Vincento angina

Su šia liga visada nurodomas gydymas antibiotikais. Ji reikalinga tik tada, kai ji perėjo į sunkią formą. Esant lengvoms ligos formoms, skiriamas tik vietinis gydymas. Tai apima dažną garbanojimą su antiseptikų tirpalais ir opų paviršiaus apdorojimą jodo tinktūra arba sidabro nitrato tirpalu..

Su sunkia ligos forma turite kreiptis į antibiotikų terapiją. Tam dažniausiai naudojami penicilino grupės preparatai, tokie kaip:

Kartu su jais gydytojas paskirs specialių probiotikų, kurie greitai atkuria normalią žarnyno mikroflorą. Taip pat skiriamos nikotino rūgšties injekcijos. Be to, gydant šią ligą nurodomas gausus šiltas gėrimas..

Virusinis

  • karščiavimą mažinantys vaistai;
  • gargaliavimas antiseptikais;
  • specialios pastilės ar pastilės.

Be to, naudojamas gausus šiltas gėrimas. Tai padeda papildyti patologinį skysčių praradimą ir užkirsti kelią gleivinės džiūvimui..

Lacunar

Kaip ir bet kuri bakterinė infekcija, lakūninė angina gydoma tik antibiotikais. Gydymas antibiotikais turėtų būti 7–10 dienų. Nenutraukite gydymo, kai tik jis šiek tiek pagerės..

Lakūninės anginos gydymui naudojami šių tipų antibiotikai:

  • penicilino grupė (amoksicilinas, augmentinas);
  • makrolidai (sumuojami, zitrolilis).
  • cefalosporinai (cefaleksinas, ceftriaksonas).

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, dažnai papildomai skiriami antihistamininiai vaistai, tokie kaip loratadinas ar suprastinas..

Katarinis gydymas

Katarinį gerklės skausmą lydi stiprus bendras negalavimas ir kūno intoksikacija, todėl svarbu stebėti lovos režimą. Žinoma, antibiotikų terapija čia yra būtina.

Gydant katarinį tonzilitą, pagrindinį vaidmenį vaidina tokie vaistai kaip:

Visa tai yra kombinuoti vaistai, dažniausiai tai yra vaistai iš tokios grupės kaip sulfonamidai. Greitai organizmui paskiriami imunomoduliatoriai ir vitaminų kompleksai.

Narkotikų, skirtų folikului, sąrašas

Pagrindiniai vaistai, gydant folikulinį tonzilitą, kaip ir tonzilitas, yra antibiotikai. Be to, liga gali pereiti į sudėtingą formą. Dažniausiai tai yra plataus veikimo spektro antibiotikai, kurie greitai palengvina ligos simptomus. Gydymas antibiotikais turėtų būti atliekamas pagal individualią schemą..

Gydant antibiotikais, ypač svarbus kaupiamasis poveikis, todėl svarbu nenutraukti gydymo kurso iš anksto. Tam reikalingi tokie vaistai:


Plataus veikimo spektro antibiotikai

Padidėjus temperatūrai, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai. Taip pat naudojamas gargavimas specialiais tirpalais. Jie turi ne tik antiseptinį, bet ir analgezinį poveikį.

Kokius antibiotikus vartoti sergant angina

Infekcinė ūminė liga, pasireiškianti tonzilių uždegimu, reikalauja rimto gydymo. Antibiotikus anginai gali skirti tik gydytojas. Paprastai paskyrimas priklauso nuo ligos eigos formos ir individualių paciento savybių. Vaistai taip pat skiriami atsižvelgiant į ligos tipą:

  • lakoninei formai reikia cefalosporinų;
  • sergant pūlingu tonzilitu, skiriami penicilino grupės preparatai;
  • su katariniu gerklės skausmu yra veiksmingi makrolidai;
  • folikulų ligą reikia gydyti penicilino preparatais;
  • streptokokų forma reikės penicilino turinčių vaistų ir cefalosporinų.

Flemoxin Solutab su angina

Gydant ūminį tonzilitą įrodė antibiotikas Flemoxin. Vaistas greitai absorbuojamas iš skrandžio, todėl maksimali koncentracija pasiekiama greitai. Jei paciento būklę reikia skubiai gydyti, tada gydytojai skiria Flemoxin dėl anginos. Vaistas tiekiamas geltonomis arba baltomis tabletėmis (dozė yra 1000, 500, 250, 125 mg.). Gydymo kursas priklauso nuo ligos sunkumo. Jei vidutinio sunkumo ar lengvas, vaistą reikia vartoti visą savaitę po 2 g per dieną, ryte ir vakare.

Šalutinis Flemoxin poveikis:

  • alerginė reakcija;
  • viduriavimas;
  • niežėjimas
  • pseudomembraninis kolitas;
  • hemolizinė anemija;
  • Quincke edema.
  • netoleravimas vaistams nuo penicilino;
  • sutrikusi kepenų veikla.

Azitromicinas su angina

Toks vaistas kaip azitromicinas yra tinkamas gydyti vaikus ir suaugusius. Jis veiksmingai kovoja su dažnais tonzilito patogenais: streptokoku ir stafilokoku. Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, jis puikiai įsiskverbia į odą, minkštuosius audinius ir kvėpavimo takus. Naudokite tik kartą per dieną penkias dienas. Baigęs vaistą, jis tęsia veiklą dar savaitę..

Šalutinis azitromicino ir anginos poveikis:

  • vėmimas
  • mieguistumas;
  • pykinimas;
  • pilvo skausmas;
  • odos bėrimas;
  • galvos skausmas.

Augmentinas su angina

Vaistas „Augmentin“ kovoja su įvairiomis bakterinėmis infekcijomis, kurios atsiranda dėl bakterijų įsiskverbimo į organizmą. Išleidimo forma: sirupai, tabletės, suspensijos, injekcinė kompozicija. Dvylikos metų ir vyresniems žmonėms bei suaugusiesiems tabletės vartojamos pagal instrukcijas: 3 kartus per dieną, 125 mg arba 500 mg per dieną. Augmentin nuo anginos rekomenduojama vartoti mažiausiai septynias dienas, tačiau jei ligos forma yra sudėtinga, tada dvi savaites.

  • angioneurozinė edema;
  • bėrimas;
  • vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
  • fizinis silpnumas;
  • pilvo pūtimas,
  • nemiga;
  • išsekimas.
  • lėtinė inkstų liga;
  • alergija penicilinui;
  • nėštumas;
  • gelta.

Ceftriaksonas angina

Esant pūlingai ligos formai, ceftriaksono preparatai skiriami į raumenis. Pats antibiotikas padeda kovoti su bakterijomis, atspariomis penicilinų grupės medžiagoms. Vaikams iki 12 metų skiriama 20 arba 80 mg 1 kg kūno svorio. Suaugusiesiems skiriama 2 g kartą per parą, retai gydytojas dozę padalija į dvi injekcijas. Viename sėdmenyje per dieną galite įvesti ne daugiau kaip vieną gramą vaisto. Gydymas trunka mažiausiai savaitę.

Ceftriaksonas su angina gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  • eozinofilija;
  • odos bėrimas;
  • anafilaksinis šokas;
  • karščiavimas
  • serumo liga;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas
  • vidurių pūtimas;
  • stomatitas.

Sumamed su angina

Plataus veikimo antibakterinis vaistas „Sumamed“ su angina turėtų būti vartojamas tik prižiūrint ENT specialistui. Nerekomenduojama vartoti gydant ūmines kvėpavimo takų infekcijas, SARS

Atsargiai vaistus turėtų gerti vaikai, nes

vaiko kūnas yra jautrus vaisto komponentų įtakai. Vaisto vartojimo rezultatas bus pastebimas antrosios dienos pabaigoje. Gerkite vaistą tik vieną kartą per dieną (500 mg) 5 dienas.

Neigiamos reakcijos:

  • sutrikęs apetitas;
  • sumažėjęs regėjimas ir klausa;
  • silpnumas;
  • niežėjimas
  • viduriavimas;
  • vėmimas
  • pykinimas.

Kontraindikacijos vartoti:

  • kepenų ir inkstų ligos;
  • didelis jautrumas Sumamedo kompozicijai;
  • laktacija.

Makropenas su angina

Vaisto „Macropen“ instrukcijose pažymėta, kad jį reikia vartoti prieš valgį, nuplauti švariu vandeniu. Gydymo priemonė pradės veikti praėjus dviem valandoms po vartojimo. Šio vaisto ypatumas yra tai, kad jis yra veiksmingas sergant angina prieš mikroorganizmus, kurie yra atsparūs penicilinui. Paprastai angina Macropen skiriama ne ilgiau kaip 10 dienų, bet ne trumpiau kaip 5. Suaugusiesiems dozė per parą yra 1,6 g (3 dozės). Vaikų tonzilitas gydomas suspensija, atsižvelgiant į vaiko kūno svorį. Tik gydytojas gali nustatyti dozę.

  • žarnyno sutrikimai;
  • pykinimas;
  • širdies ir inkstų nepakankamumas;
  • galvos skausmai;
  • silpnumas.

Antibiotikai anginai gydyti: kokios tabletės tonzilitui gydyti, pavadinimai

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Antibiotikai anginai yra naudojami siekiant sumažinti ligos simptomus, užkirsti kelią komplikacijoms (paratonsilitas, reumatas) ir pagreitinti pasveikimą..

Angina yra ūmi infekcinė liga, kuria daugiausia pažeidžiamos tonzilės. Ligos sukėlėjas dažniausiai yra streptokokas. Ypač dažnai krūtinės angina būna vaikams, paaugliams, jauniems žmonėms. Anginos vystymosi priežastis yra sunki hipotermija, taip pat lėtinis tonzilių uždegimas (tonzilitas). Asmuo, kuriam skauda gerklę, turėtų turėti atskirą indą, vengti artimo kontakto su kitais žmonėmis (vaikais).

Angina gali būti ne tik savarankiška liga, bet ir vienas iš įprastų infekcinių ligų simptomų - difterija, skarlatina ar kraujo ligos (leukemijos) pasireiškimas. Todėl, pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, turite kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtesnių ligų vystymosi.

Gydant ligą, svarbu vartoti antibiotikus, karščiavimą mažinančius vaistus, vitaminus, imunostimuliatorius.

Antibiotikai skiriami, jei ant tonzilių yra apnašų, gimdos kaklelio limfmazgių skausmingumas, didelis karščiavimas, kosulio nebuvimas. Jei yra bent trys ankstesni požymiai, antibiotikai skiriami be mikrobiologinių tyrimų, jei yra vienas, daugiausia du požymiai, antibiotikai skiriami tik gavus teigiamus tyrimo rezultatus.

ATX kodas

Farmakologinė grupė

farmakologinis poveikis

Ar reikalingi antibiotikai sergant angina?

Angina yra bakterinė liga, todėl ji pasireiškia tokia sunkia forma. Sergant šia liga, svarbiausias yra savalaikis gydymas, nes tai, visų pirma, palengvins paciento būklę, antra, padės išvengti galimų rimtų komplikacijų, trečia, pagreitins gijimo procesą..

Antibiotikai gali būti naudojami tiek bendrieji, tiek vietiniai. Anginos gydymas tik lokaliai gali apsunkinti ligos eigą, be to, nedidelė vaisto koncentracija sukelia bakterijas greitai priklausomybę, o tai apsunkins tolesnį gydymą.

Jei mes kalbėsime apie tai, ar anginai gydyti reikia antibiotikų, tada gydymo alternatyva negali būti. Streptokokinės infekcijos, kurios nėra gydomos antibiotikais, gali sukelti sunkias širdies komplikacijas, reumatą ir ypač aukštą temperatūrą. Todėl antibiotikų vartojimas yra privalomas, ypač sergant tokia rimta liga kaip angina.

Vartoti nėštumo metu

Angina nėštumo metu gali padaryti didelę žalą negimusio kūdikio sveikatai. Todėl infekcinį gerklės uždegimą reikia gydyti teisingai. Bet koks neteisingai paskirtas vaistas (įskaitant antibiotiką) gali sutrikdyti vaiko vystymąsi gimdoje. Ypač nerekomenduojama vartoti įvairių vaistų pirmaisiais trim nėštumo mėnesiais, nes šis laikotarpis yra gyvybiškai svarbių organų formavimasis, o bet kuri medžiaga gali sutrikdyti tinkamą vystymąsi..

Gydantis gydytojas turi atsižvelgti į moters padėtį ir skirti vaistus, atsižvelgiant į nėštumo trukmę ir ligos sunkumą. Teisingai parinktas vaistas sumažina galimų komplikacijų riziką tiek motinai, tiek vaikui, tačiau netinkamas gydymas gali pagilinti ligą ir padaryti vaikui daugiau žalos, nei vartoti vaistą.

Nėštumo metu leidžiama vartoti penicilino tipo antibiotikus (amoksiklavą, amoksiciliną, oksampą ir kt.). Šios grupės preparatai neturi kenksmingo poveikio kūdikio vystymuisi ir neslopina vystymosi proceso. Penicilinai naudojami ligoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs šiam vaistui. Jis gali būti naudojamas tiek tabletėmis, tiek injekcijomis..

Cefalosporinų grupės antibiotikai (ceftriaksonas, cefazolinas ir kt.) Gali prasiskverbti pro placentą, nors jie nepakenkia vaiko raidai. Tokie vaistai yra skirti patogeninių bakterijų atsparumui penicilinui..

Rovamycino, eritromicino ir vilprafeno tabletės priklauso tai pačiai grupei. Šie vaistai yra klasifikuojami kaip priimtini vartoti nėštumo metu, jie neturi kenksmingo poveikio vaiko raidai.

Zitrolilis, sumamedis, zi faktorius - pagrindas yra ta pati veiklioji medžiaga, tokie vaistai turėtų būti vartojami tik skubiais atvejais, kai kiti vaistai buvo bejėgiai..

Žindymas

Aukšta motinos temperatūra, kuri dažnai pasireiškia krūtinės angina, nėra priežastis nutraukti žindymą. Nepaisant daugybės motinos sveikatos problemų šiuo metu, pieno gamyba vyksta nepaprastai. Esant peršalimui, galite saugiai tęsti maitinimą - vienintelis dalykas, kurį galite šį kartą dėvėti specialiu tvarsčiu, kad sumažintumėte infekcijos plitimą aplink.

Jei gerklės ligą sukelia virusinė infekcija, tada nereikia vartoti antibiotiko, nes tokiu atveju organizmas susitvarkys pats. Žindyvių gydymui naudojami tik tokie vaistai, kurie kuo mažiau kenkia žindomo kūdikio sveikatai. Šiuolaikinėje vaistų rinkoje yra daugybė tokių vaistų. Paprastai tokiais atvejais skiriami penicilino grupės antibiotikai, makrolidai, cefalosporinai (atsižvelgiant į ligos sunkumą ir organizmo jautrumą)..

Galite naudoti tradicinę mediciną, pavyzdžiui, skalauti gerklę ramunėlių nuoviru, sodos, druskos ir lašo jodo tirpalu bei šalaviju. Citrinų arbata, pienas su medumi, įvairios žolelių arbatos yra geros gerklės skausmui..

Kokius antibiotikus gerti sergant angina?

Streptokokinės bakterijos, sukeliančios tonzilitą, yra jautresnės penicilinui, todėl gana dažnai gydytojas rekomenduoja tokius vaistus.

Amoksicilinas yra penicilinų grupės vaistas. Vaisto pranašumas yra tas, kad jis yra įvairių formų: tablečių, sirupų, kapsulių. Tai ypač patogu gydant mažus vaikus, kuriems kartais gana sunku suleisti injekciją ar įtikinti juos išgerti piliulę..

Amoksiklavas yra amoksicilino forma, kurioje yra klavulano rūgšties, kuri sustiprina vaisto poveikį.

Tais atvejais, kai netoleruojamas penicilinas (alergija) arba bakterijos yra nejautrios penicilinui, paprastai skiriami makrolidų grupės antibiotikai. Šios grupės antibiotikai yra labai veiksmingi, mažai toksiški, naikina daugiau mikroorganizmų. Pirmasis šios grupės vaistas yra eritromicinas, tačiau dabar labiau žinomi vaistai sumamed, zitrolidas, chemomicinas, kurie yra eritromicino analogai..

Vardai

Jei nėra alergijos penicilinui, tuomet geriausia vartoti šios konkrečios grupės vaistus, nes jie mažiau kenksmingi organizmui. Amoksiklavas, Amoksicilinas rodo gerus rezultatus.

Amoksiklavas yra efektyviausias vaistas, nes tai yra naujos kartos antibiotikas. Tačiau kai kuriais atvejais neįmanoma naudoti penicilino (angina sukėlėjas yra atsparus medžiagai, alergiškas penicilinui ir kt.), Todėl naudojami kiti plataus veikimo spektro antibiotikai: klacidas, lendacinas, sumamedis, cefaleksinas, sifloksas, eritromicinas, cefazolinas..

Jei nepradėsite gydyti anginos antibiotikais, tai gali sukelti rimtų komplikacijų (vidurinės ausies uždegimą, glomerulonefritą, sinusitą)..

Antibiotikai anginai reikšmingai pagerina paciento būklę per pirmąsias valandas po vartojimo. Esant labai aukštai temperatūrai, taip pat reikia vartoti karščiavimą mažinančius, skausmą malšinančius vaistus, kurie padės sumažinti galvos skausmą, silpnumą ir kt. Nerekomenduojama nusileisti vaistams žemiau 38 laipsnių, nes tokiu metu organizmas intensyviai gamina antikūnus kovai su liga..

Penicilino eilutė

Penicilinai yra vienas iš pirmųjų antibiotikų, kuriuos žmonės pradėjo vartoti. Šiais laikais kai kurie penicilino preparatai jau prarado savo veiksmingumą dėl jiems išsivysčiusių bakterijų atsparumo, tačiau svarbūs pranašumai, išskiriantys juos iš kitų antibiotikų, skatina specialistus išrasti naujus vaistus penicilino pagrindu.

Šių antibiotikų pranašumai apima jų nedidelę žalą kūnui, platų veikimo spektrą ir didelį antibakterinį aktyvumą. Neigiamos penicilino reakcijos pasireiškia daug rečiau nei gydant kitais antibiotikais. Paprastai nepageidaujamos reakcijos pasireiškia kaip alergija, žarnyno mikrofloros sutrikimai, kartais injekcijos vietoje atsiranda uždegimas. Penicilino negali vartoti žmonės, linkę į įvairias alergines reakcijas, sergantys bronchine astma.

Daugelis penicilinų grupės vaistų vartojami tik kaip injekcijos, nes rūgštinė skrandžio aplinka juos smarkiai sunaikina ir jie praranda efektyvumą, ypač biosintetiniams vaistams (gaminamiems biosintezės būdu). Vienintelė išimtis yra fenoksifenicilinas, kuris atsparus rūgštinėms sąlygoms ir gali būti geriamas per burną..

Penicilino preparatus reikia vartoti atsargiai su kitais vaistais, draudžiama juos vartoti kartu su kai kuriais antibiotikais. Penicilinai daugiausia skiriami gramteigiamų bakterijų (stafilokokų, streptokokų, pneumokokų) sukeltoms ligoms gydyti..

Amoksicilinas

Gerklės ligos, kurias sukelia bakterijos, gali atsirasti virusinių infekcijų fone arba savarankiškai, o tai gali sukelti sunkias krūtinės anginos apraiškas.

Dažnai amoksicilinas vartojamas esant gerklės ir gerklės skausmo bakterinėms infekcijoms, šis vaistas yra įprastas antibiotikas.

Antibiotikas veiksmingas prieš daugelį angina išprovokuojančių bakterijų. Gydytojai skiria amoksiciliną kaip pirmos eilės vaistą, nes jis yra gana efektyvus ir turi nedaug šalutinių poveikių..

Tarp nepageidaujamų reakcijų, kurios gali atsirasti vartojant amoksiciliną, yra vėmimas, viduriavimas ir skrandžio sutrikimas. Sunkiausios reakcijos į vaistą yra leukopenija, pseudomembraninis kolitas, agranulocitozė, anafilaksinis šokas..

Sumamed

„Sumamed“ yra gana galingas antibiotikas, pasižymintis plačiu veikimo spektru, be to, šis vaistas yra iš naujovių, efektyvesnių prieš bakterijas, palyginti su senesnėmis antibiotikų versijomis.

Vaistas gaminamas tablečių, suspensijų, injekcijų pavidalu. Sumažintą angina reikia vartoti tik kartą per dieną, o tai yra gana patogu.

Tačiau sumamed turi nemažai kontraindikacijų. Kai kurie vaisto komponentai gali sukelti gana sunkias alergines reakcijas. Vartojant vaistą, gali atsirasti pykinimas, vėmimas, pilvo spazmai, viduriavimas, tačiau tokios reakcijos yra retos.

Gydymo sumamed kursas paprastai neviršija 5 dienų, vaikams vaisto dozė nustatoma 10 ml sirupo už 1 kg svorio. Ši dozė skirta trims dienoms, po to dozė padidėja dvigubai. Išgerkite antibiotiką valandą prieš valgį arba 2-3 valandas po valgio. Vaikams iki 16 metų injekcija neskiriama.

Gydant vaikus, svarbu vartoti kartu su sumamed vaistais, kurie padės išsaugoti žarnyno mikroflorą..

Vaistas veiksmingas ne tik dėl gerklės infekcinių pažeidimų, bet ir nuo plaučių uždegimo, bronchito, odos ligų, Urogenitalinės sistemos ligų, peritonito..

Prieš išrašydamas vaistą, gydytojas turi pasitepti mikroflora ir bakterijų jautrumu vaistui..

Amoksiklavas

Dėl savo antimikrobinio poveikio Amoxiclav yra unikalus vaistas. Jis plačiai naudojamas infekcinėms ligoms gydyti, ypač vaikystėje, pradedant nuo trijų mėnesių amžiaus..

Vaistas skiriamas, jei nėra alerginių reakcijų į penicilinų serijos antibiotikus, gydymo kursą nustato gydytojas, kiekvienu atveju atskirai. Antibiotiko dozė priklauso nuo vaiko amžiaus ir svorio. Vartojant amoksiklavą, palengvėjimas ateina greitai: gerklė nustoja skaudėti, pagerėja bendra būklė.

Vaistas yra veiksmingas dėl dviejų savo sudėtyje esančių aktyviųjų ingredientų (klavulano rūgšties ir amoksicilino), todėl amoksiklavas veikia geriau nei kiti vaistai..

Flemoksinas

Flemoksinas veiksmingai kovoja su uždegiminiu procesu ir naikina infekciją. Gana dažnai flemoksinas vartojamas atskirai, be gydytojo recepto..

Flemoksinas yra antibakterinis vaistas, kurį gali vartoti bet kokio amžiaus vaikai, taip pat suaugusieji. Taip pat vaistą galima skirti nėštumo metu.

Flemoksinas priklauso plataus spektro antibiotikams, veiksmingai naikina patogeninę mikroflorą, veikia tiek gramteigiamas, tiek gramneigiamas bakterijas. Išgėrus vaisto po dviejų valandų, stebima didžiausia koncentracija kraujyje. Flemoksinas nėra jautrus rūgščiai skrandžio aplinkai, išsiskiria iš organizmo per inkstus maždaug po 8–10 valandų, vaikams iki metų, medžiaga pašalinama dvigubai greičiau.

Vaistas gaminamas tablečių, suspensijų pavidalu. Gerdami flemoksiną, turite griežtai laikytis suvartojimo valandų - vaistas turi būti vartojamas arba valandą prieš valgį, arba porą valandų po valgio. Jei liga tęsiasi lengvai ar vidutiniškai sunkiai, tada gydymas trunka apie savaitę, sunkesnės būklės reikalauja vartoti vaistą maždaug 10–14 dienų. Gydymo kurso nereikėtų nutraukti, net jei jaučiate reikšmingą palengvėjimą per 3-4 gydymo dienas. Visiškai sunaikinti infekciją organizme yra gana sunku, tai užtrunka.

Vaistas nenaudojamas esant dideliam jautrumui komponentams, sergant inkstų, kepenų ligomis, taip pat su infekcijomis, kurias lydi limfmazgių uždegimas..

Flemoxin Solutab

Teisingai parinktas vaistas gali greitai palengvinti paciento būklę ir visiškai sunaikinti infekciją organizme.

Tonzilito gydymui plačiai naudojamas pusiau sintetinis penicilino grupės antibiotikas, pasižymintis baktericidiniu poveikiu. Flemoxin salutab veiksmingai kovoja su stafilokokais, dėl kurių išsivysto tonzilitas. Veiklioji vaisto medžiaga yra amoksicilinas. Flemoxin salutab yra naudojamas sergant angina ir kitomis infekcinėmis bei uždegiminėmis kvėpavimo sistemos, Urogenitalinės sistemos, odos pažeidimo priežastimis, kurias sukelia vaistas jautrūs mikroorganizmams..

Flemoxin salutab turi gerą atsparumą rūgštims, vaisto dozes nustato gydytojas individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą. Paprastai nuo lengvų ar vidutinio sunkumo ligų gydymo kursas trunka 5–10 dienų, sunkesniais atvejais 10–14 dienų. Vaisto reikia vartoti net ir išnykus sunkioms ligos apraiškoms (temperatūra, gerklės skausmas), kitaip mikroorganizmai greitai sukurs atsparumą vaistui, o tai apsunkins gydymą ateityje. Jei vartojant flemoksiną per pirmąsias 3–4 dienas nepagerėja, būtina jį pakeisti kitu antibiotiku.

Flemoksino salutab vartoti draudžiama dėl infekcinės mononukleozės, leukemijos, kai kurių vaisto komponentų netoleravimo..

Vaisto vartojimas retai sukelia šalutinį poveikį (pykinimą, vėmimą, viduriavimą, alergijas)..

Augmentinas

Augmentinas (amoksicilinas-klavulanatas) yra gana veiksmingi antibakteriniai vaistai. Vaistas dažniausiai vartojamas tonzilito gydymui vaikystėje. Vaistas turi dvi veikliąsias medžiagas vienu metu - amoksiciliną ir klavulano rūgštį, kurios palankiai išskiria jį iš kitų.

Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilinų grupės antibiotikas, pasižymintis plačiu veikimo spektru daugybei gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Klavulano rūgšties struktūra yra panaši į penicilino, ji veiksmingai pašalina beta laktamazių fermentus, kuriuos gamina patogeninės bakterijos, kad būtų sukurtas atsparumas antibiotikams. Dėl šios rūgšties amoksicilinas neskaidomas veikiant fermentams, o tai padidina jo poveikį daugeliui bakterijų, atsparių amoksicilinui ir kitiems penicilinų grupės vaistams..

Augmentin turi visas antibiotiko, turinčio baktericidinį poveikį daugeliui mikroorganizmų, savybes, be to, jis pašalina beta-laktamazių poveikį.

Vaistas tiekiamas tablečių, injekcijų, suspensijų pavidalu. Dozavimas gydant vaikus nustatomas atsižvelgiant į vaiko amžių, svorį.

Cefaleksinas

Šios grupės preparatai, tokie kaip cefaleksinas, yra patogūs tuo, kad juos galima vartoti nepriklausomai nuo valgymo. Suaugusiam pacientui rekomenduojama vartoti ne daugiau kaip 2 g vaisto per dieną. Dozę reikia padalyti į keletą dozių (paprastai 3–4). Sunkiais ligos atvejais dozė padidinama iki 4 g per parą. Vaikystėje dozė priklauso nuo kūno svorio ir yra 25-50 mg kilogramui, vaistą taip pat reikia padalyti į keletą. Jei liga sunki, dozė padidinama iki 100 mg.

Jei sutrikusi inkstų ekskrecinė funkcija, reikia sumažinti rekomenduojamą dozę. Gydymo cefaleksinu kursas yra nuo 7 iki 14 dienų, streptokokinės infekcijos yra gydomos vidutiniškai 10 dienų..

Vietiniai antibiotikai nuo tonzilito

Angina yra dažna infekcinė liga, kurios metu ryklėje yra stiprus vietinis uždegimas. Vietinės terapijos naudojimas gydant įprastą ligą bus neveiksmingas. Anginos gydymas turėtų būti atliekamas bendrai: poilsis, gausus gėrimas, antibiotikai. Norint pasiekti maksimalių gydymo rezultatų, į bendrą gydymą turėtų būti įtrauktas vietinis gydymas (gerklės purškimas aerozoliais, specialiomis absorbuojamomis tabletėmis, skalavimais ir kt.).

Ar galima naudoti bioparoksą??

Bioparox anginai gydyti gali būti naudojamas tik kartu su bendru gydymu. Pirmoji ir pagrindinė gydymo kryptis yra antibakteriniai vaistai pradiniame ligos etape (prieš formuojant pūlį). Paprastai bioparoksas yra retai naudojamas anginai gydyti, nes nereikia papildomo gydymo bendrosios terapijos fone..

Bioparox yra naudojamas sudėtingam lėtinio tonzilito (tonzilių uždegimo) gydymui. Vaistas vartojamas ne ilgiau kaip 10 dienų. Kaip ir skiriant kitus antibiotikus, būtina nustatyti patogenų jautrumą jam. Neatlikus tokios analizės, infekcijų gydymas uždegiminiais procesais gali sukelti skaudžių padarinių: visiškas naudingos mikrofloros sunaikinimas ryklėje, kuri suvaržė patogeninių bakterijų augimą, po to mikroorganizmai pradeda daugintis su didesne jėga, o tai sukels stiprų uždegimą.

Kaip naudoti bioparoksą lėtiniam tonzilitui gydyti?

Bioparox negalima naudoti nekontroliuojamai. Tik specialistas gali rekomenduoti vaistą gydymui. Bioparox labai padeda sudėtingai gydyti lėtinį tonzilitą (tonzilių uždegimą)..

Paprastai suaugusiesiems skiriamas vienas seansas kas keturias valandas, vaikystėje - kas šešias valandas. Sesija reiškia inhaliaciją per burną, kuriai prireiks specialaus antgalio, ant kurio yra nešiojamas antgalis, esantis burnos ertmėje arčiau uždegiminių tonzilių. Po to du tonai paspaudžiami, kad būtų drėkinama viena tonzilė, po to daromi du paspaudimai. Po naudojimo nuplaukite purkštuką tekančiu vandeniu.

Antibiotikai, skirti gerklės skausmui vaikams

Antibiotikai vaikų anginai turėtų būti skiriami atsižvelgiant į tai, kokia yra ligos priežastis: virusas ar streptokoko bakterija. Paprastai, kai vizualinis tikrinimas nepastebi skirtumo, streptokoko bakterijas galima aptikti tik atlikus specialų tyrimą (bakteriologinė kultūra).

Kai kuriais atvejais gydymas antibiotikais gali būti skiriamas mažiems pacientams, tačiau teigiamas poveikis ne visada pastebimas tokiu gydymu. Visų pirma, antibiotikai viruso sunaikinimo metu daro žalingą poveikį nesuformuotai kūdikio imuninei sistemai. Su gerklės skausmu, kurį sukelia virusinė infekcija, kūnas gana sunkiai sugeba susitvarkyti pats, tereikia vaikui suteikti visišką poilsį, gausų gėrimą, visavertę vitaminų mitybą. Sergant streptokokine angina, greičiausiai, jums reikės vartoti antibiotikų kursą, kuris yra būtinas norint užkirsti kelią rimtesnėms komplikacijoms..

Daugiau apie antibiotikų vartojimą vaikams skaitykite čia..

Tonzilito gydymas suaugusiesiems

Daugelis žmonių skeptiškai vertina antibiotikus, manydami, kad jų daroma žala organizmui žymiai viršija naudą. Tai turi tam tikrą prasmę, nes antibiotikai ne tik naikina patogenus, bet ir naikina mūsų organizmui naudingą mikroflorą - dėl to vystosi disbiozė. Be to, antibiotikų vartojimas gali išprovokuoti sunkias alergines reakcijas..

Bet, deja, kai kurių ligų negalima išgydyti nenaudojant antibiotikų. Antibiotikai anginai, ypač jei ant tonzilių yra pustulės, pakilo ypač aukšta temperatūra, prasidėjęs bendras silpnumas kūno intoksikacijos fone, tiesiog neišvengiamas. Tačiau norint sumažinti galimą šalutinį poveikį, antibiotikus reikia vartoti tinkamai. Įprastas antibiotikų terapijos kursas yra apie 7 dienas. Tačiau daugelis žmonių nustoja vartoti vaistą iškart po sunkesnių simptomų išnykimo, kad sumažintų neigiamą antibiotikų vartojimo poveikį organizmui. Šis sprendimas yra iš esmės neteisingas ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Net išnykus ligos požymiams (gerklės skausmui, silpnumui, karščiavimui), infekcija ir toliau „sėdima“ kūne. Nustojus vartoti antibiotiką, gali atsinaujinti liga, kuriai reikės rimtesnio gydymo, nes mikroorganizmai jau turi atsparumą tam tikros rūšies antibiotikams. Gerklės skausmą dažnai komplikuoja širdies ligos ir reumatas, nes bakterijos plinta ne tik pagrindiniame uždegimo šaltinyje - gerklėje, bet ir visame kūne ir prasiskverbia į visus organus.

Vartojant antibiotikus, reikia laikytis tam tikro grafiko, kitaip gresia sunkus uždegiminis procesas. Tokiu atveju reikės vartoti vaistus, kurių neigiamas poveikis organizmui bus daug stipresnis.

Norint sumažinti neigiamas pasekmes vartojant antibiotikus, nuo pirmųjų gydymo dienų reikia vartoti specialius vaistus, kad būtų atkurta žarnyno mikroflora, taip pat kepenys..

Įvairių tonzilito formų gydymo trukmė ir gydymo režimas

Gydymo antibiotiniais vaistais kursas priklauso nuo vaisto, ligos stadijos, proceso sunkumo, žmogaus imuniteto būklės ir kt. Vidutinis priėmimo kursas yra 10 dienų.

Sergant lengva ar vidutinio sunkumo krūtinės angina, antibiotikų rekomenduojama vartoti 5–7 dienas. Sunkesniais atvejais gydymą rekomenduojama tęsti iki 10–14 dienų.

Pagerėjus būklei, sumažėjus temperatūrai ir išnykus gerklės skausmui, gydymo antibiotikais negalima nutraukti. Būtina praeiti visą gydymo antibiotikais kursą, kad infekcija organizme būtų visiškai išnaikinta..

Tai visų pirma būtina siekiant užkirsti kelią ligos atkryčiui. Su negydyta krūtinės angina yra pakartotinio uždegiminio proceso rizika organizme, tačiau patogeninės bakterijos tokiu atveju jau sukurs atsparumą tam tikrai antibiotikų grupei, todėl reikės pakeisti vaistą ir skirti antrą gydymo kursą. Taip pat anginą gali komplikuoti gana sunkios širdies ligos, reumatas.

Bet kokiu atveju reikia vartoti vaistą tiek, kiek paskyrė gydytojas. Jūs negalite savarankiškai pakeisti dozės, taip pat gydymo trukmės.

Pūlinis tonzilitas

Angina gali atsirasti bet kuriame amžiuje, paprastai viena amigdala paveikiama labiau nei kita. Jei gerklės skausmas negydomas, jis gali tapti pūlingos formos ir pasunkėti dėl sunkių širdies komplikacijų..

Su pūlingu gerklės skausmu atsiranda stiprus gerklės skausmas, kuris laikui bėgant sustiprėja, sunku ryti, pakyla temperatūra (kartais iki labai aukštų žymių). Tonziliai tampa ryškiai raudoni, su balkšvai puriais židiniais. Submandibuliniai limfmazgiai taip pat išsipučia.

Sudėtingas gydymas taip pat apima antibiotikų paskyrimą anginai, kuri įgijo pūlingą formą. Išrašyti vaistai iš penicilinų grupės, cefalosporinai.

Veiksmingiausi prieš tonzilitą sukeliantys veiksniai (A grupės streptokokai) yra penicilino preparatai, kuriuos reikia vartoti 10 dienų. Sergant pūlingu tonzilitu, galima naudoti kitus penicilino preparatus, tokius kaip augmentinas, azitromicinas, ampicilinas..

Sintetinis penicilino darinys yra vaistas amoksicilinas. Tai nesunaikina bakterijų, bet sustabdo jų augimą, sunaikindama ląstelių sienas.

Cefalosporinų grupės antibiotikai chemine sudėtimi yra panašūs į penicilino preparatus. Cefaleksino grupės antibiotikas neleidžia formuotis ląstelių sienelėms, kurios yra būtinos bakterijoms išgyventi, o tai galiausiai lemia jų mirtį.

Eritromicinas ir tetraciklinas naudojami esant alerginėms reakcijoms į peniciliną ir jo darinius. Eritromicinas yra plataus veikimo spektro antibiotikas, veiksmingas prieš daugelį bakterijų. Antibakterinis veikimas primena peniciliną, todėl yra gera alternatyva žmonėms, netoleruojantiems penicilino..

Tetraciklinas sutrikdo baltymų sintezę, kuri neleidžia augti bakterijoms. Šis vaistas vartojamas nuo penicilino netoleravimo gydant daugumą bakterinių infekcijų..

Visą straipsnį apie antibiotikų, vartojamų nuo pūlingo tonzilito, pavadinimus ir metodus skaitykite čia.

Folikulinis tonzilitas

Folikulinis tonzilitas pažeidžia migdolų folikulus, išoriškai galite pastebėti stiprų jų padidėjimą, patinimą. Matomi pūlingi folikulai, kurie gali būti balti arba purvinai geltoni (priklausomai nuo ligos trukmės). Absceso dydis yra mažas - apie 1 - 2 mm. Suskaidžius pustulius, ant tonzilių atsiranda balkšva danga.

Ligos sukėlėjas dažniausiai yra streptokokinė ar pneumokokinė infekcija. Liga vystosi sumažėjus organizmo gynybinėms funkcijoms, hipotermijai, infekcijai burnos ertmėje. Folikulinis gerklės skausmas gali susirgti tiek suaugusiam, tiek vaikui, tačiau vaikystėje liga pasireiškia dažniausiai ir turi keletą bruožų. Liga daugiausia vystosi šaltuoju metų laiku - rudenį-žiemą.

Gydant folikulinį tonzilitą, būtina ne tik sunaikinti infekciją organizme, bet ir pašalinti intoksikaciją. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, turite stebėti lovos poilsį ir gerti daugiau skysčių. Norint nedirginti gerklės skausmo, reikia valgyti daugiausia skystą maistą, mažomis porcijomis.

Šiuolaikinė farmacijos pramonė siūlo platų vaistų pasirinkimą tiek suaugusiųjų, tiek mažų vaikų infekcinėms ligoms gydyti.

Dažniausi angina gydomi vaistai yra eritromicinas, Flemoxin, Sumamed, Ampicilinas ir kt. Gydymo antibiotikais trukmė yra maždaug 10 dienų. Taip pat gerdami gerklę galite vartoti vietinius vaistus: oraseptą, ryklės purškalą ir kt. Jei atsiranda odos bėrimai (alergija), galite vartoti antihistamininių vaistų (suprastino, diazolino, loratidino ir kt.). Taip pat nepamirškite apsaugoti žarnyno nuo žalingo antibiotikų poveikio. Paprastai norint normalizuoti mikroflorą, rekomenduojama vartoti Linex.

Lacunarinė angina

Lacunarinė angina šiandien yra plačiai paplitusi liga. Iš esmės liga pažeidžia viršutinius kvėpavimo takus, tačiau jei tonzilės nepaveiktos, tada uždegimo procesas vyksta tiesiai gerklėje. Jei nėra tonzilių (pašalintų chirurginiu būdu) ar turite traumų, lakūnas tonzilitas per trumpą laiką sukelia rimtą komplikaciją - plaučių uždegimą.

Vaistų su plačiu veikimo spektru vartojimas turi prasidėti nuo pirmųjų ligos požymių atsiradimo. Jei pasėjate patogeninės mikrofloros jautrumą antibiotikams, gydymo procesas bus daug efektyvesnis. Žmogaus kūnas gali įveikti pagrindinius ligos simptomus per savaitę, tačiau infekcija išliks viduje, ir kiekvieną kartą esant palankiems išoriniams veiksniams (sumažėjusiam imunitetui, hipotermijai ir kt.) Išprovokuoti angina. Dėl to dažnos ligos sukels rimtų komplikacijų - reumatą, negalią. Todėl nepaprastai svarbu pasirinkti veiksmingą gydymo kursą, kuris ateityje padės pašalinti galimas sveikatos problemas..

Ligos pradžioje rekomenduojama vartoti plataus veikimo spektro cefalosporinų, sulfonamidų grupės antibiotikus. Pvz., Esant pirmiesiems ligos požymiams, pravartu išgerti sumamed tabletę per dieną arba vieną ciprolet tabletę du kartus per dieną. Taip pat būtina vartoti antihistamininių vaistų (suprastino, diazolino, pipolfeno), kad palengvėtų tonzilių patinimas ir palengvėtų rijimas..

Norint sustiprinti imuninę sistemą, vitamino C skiriama iki 1 g per dieną. Gera priemonė nuo anginos yra askorutinas, kurio sudėtyje yra rutino ir askorbo rūgšties. Šis vaistas ne tik padidina organizmo atsparumą infekcijoms, bet ir sustiprina kraujagyslių sieneles, kurios užkirs kelią DIC.

Herpetinis gerklės skausmas

Herpetinis gerklės skausmas yra ypač užkrečiama ūminė virusinė liga, kurią sukelia enterovirusų šeimos „Coxsackie“ mikroorganizmai. Ligos pradžioje pakyla aukšta temperatūra (iki 40 laipsnių), skauda gerklę, skauda sąnarius, skauda galvą. Kartais atsiranda vėmimas ir viduriavimas. Ant minkšto gomurio, tonzilių, užpakalinės ryklės sienelės atsiranda mažų pūslelių, kurios atsidaro per kelias dienas ir prasideda atsigavimas..

Antibiotikai šios formos anginai yra neveiksmingi. Gydymas daugiausia skirtas palengvinti ligos simptomus. Paprastai skiriama gargaliavimas, karščiavimas, poilsis ir gausus gėrimas..

Katarinis gerklės skausmas

Katarinis tonzilitas dažniausiai pasireiškia silpninant organizmo apsaugą (vitaminų trūkumas, hipotermija ir kt.). Dažniausiai liga išsivysto žiemos pabaigoje, ankstyvą pavasarį. Taip pat katarinį gerklės skausmą išprovokuoja mikroorganizmai, kurie gyvena ant ryklės ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinės. Jei diagnozė teisinga ir pradėtas veiksmingas gydymas, sunkios ligos apraiškos paprastai išnyksta po kelių dienų. Gydymas paprastai skiriamas namuose (hospitalizuojamas tik esant labai sunkioms ligoms)..

Antibiotikai anginai yra skiriami plataus veikimo spektro - baktrimas, augmentinas, eritromicinas, streptocidas. Norint veiksmingai gydyti, šiuos vaistus reikia vartoti mažiausiai 7 dienas, kitaip infekcija kūne lieka „miegančioje“ būsenoje ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Tonzilitui gydyti gali būti taikoma vietinė terapija, skirta gerklės skausmui malšinti - skalavimas, drėkinimas specialiais aerozoliais, absorbuojamomis tabletėmis ir tt Esant katariniam gerklės skausmui, limfmazgiai gali uždegti, paprastai gydyti nereikia, todėl sunaikinus organizmą, limfmazgiai normalizuojasi..

Virusinis gerklės skausmas

Antibiotikai virusų sukeltai gerklės skausmui yra neveiksmingi. Virusas perduodamas oro lašeliais - čiaudint, kosint, per asmeninius daiktus - telefoną, šaliką, indus, žaislus ir kt. Anginos gydymas šiuo atveju reiškia ligos simptomų - temperatūros, gerklės skausmo, silpnumo - sumažinimą. Paprastai skiriami karščiavimą mažinantys, atstatomieji vaistai. Norėdami sumažinti dusulį ir gerklės skausmą, gerai padeda skalavimas vaistažolių nuoviru (ramunėlių, šalavijų, eukalipto), specialios absorbuojamos tabletės (faringoseptas, neoanginas ir kt.)..

Angina be karščiavimo

Įprasti gerklės skausmo simptomai yra gerklės skausmas ir didelis karščiavimas (iki 40 laipsnių). Tačiau yra atvejų, kai angina išauga nepadidėjus kūno temperatūrai. Paprastai tai atsitinka su katariniu tonzilitu, kai pažeidžiamas tik tonzilių paviršius, nėra pūlingų apnašų.

Tačiau temperatūros trūkumas nereiškia, kad neturėtų būti imamasi kovos su liga priemonių. Būtina, kaip ir sergant kitomis angina, stebėti lovos poilsį, garbanoti, kad būtų lengviau ryti (druskos ir kepimo sodos tirpalas, žolelių nuovirai gerai tinka). Norint išvengti dehidratacijos ir pasišalinti bakterijų puvimo produktui, rekomenduojama gerti daug skysčių.

Antibiotikai anginai, net jei nėra temperatūros, yra skiriami plataus veikimo spektro, daugiausia penicilinų grupės (amoksicilinas, ampicilinas)..

Streptokokinis tonzilitas

Streptokokinė angina dažniausiai nustatoma vaikystėje. Streptokokinė infekcija neturi įtakos tonzilėms, tačiau kartu su šia liga yra didelis karščiavimas, silpnumas, patinę limfmazgiai. Sukėlėjas, kaip rodo pats pavadinimas, yra streptokokinės bakterijos. Liga gali būti perduodama iš infekcijos nešiotojo (kuris apie tai net negali žinoti) arba iš sergančio žmogaus oro lašeliais. Nuo užsikrėtimo iki simptomų atsiradimo paprastai praeina kelios dienos, liga yra nesunki ir atrodo kaip ARI.

Paskiriami antibakteriniai vaistai, veikiantys prieš streptokokus: cefaleksinas, amoksicilinas, cefuroksimas, cefprosilis ir kt. Alerginėms reakcijoms gydyti skiriamas eritromicinas. Gydymo trukmės reikia griežtai laikytis, gydymo negalima nutraukti savarankiškai, net ir išnykus visiems simptomams.

Skiriant antibiotikus siekiama sumažinti galimas krūtinės anginos komplikacijas.

Geriausias antibiotikas anginai gydyti

Kiekvienas vaistas nuo antibiotikų turi savo veikimo spektrą, t. mikroorganizmų, kuriuos jis sugeba sunaikinti, skaičius. Paprastai A grupės streptokokai išprovokuoja anginą, šiuo atžvilgiu renkantis antibiotiką reikia sutelkti dėmesį į tuos, kurie sunaikina stafilokokus ir streptokokus.

Šiuolaikinė medicina išskiria kelis vaistus, sėkmingai įveikiančius streptokokinę infekciją (amoksiklavą, augmentiną, sumamedą, amoksiciliną, spiramiciną, ceftriaksoną ir kt.).

Pirmojoje anginos gydymo eilutėje yra penicilinų grupės preparatų (amoksicilino, augmentino ir kt.), Todėl ši serija antibiotikų yra efektyviausia nuo stafilokokų ir streptokokų infekcijų. Jei yra alerginė reakcija į penicilino preparatus, skiriami antibiotikai iš daugelio makrolidų (eritromicinas, azitromicinas ir kt.).

Šiuolaikiniai gydytojai makrolidus, ypač josamiciną, azitromiciną, laiko veiksmingiausiais vaistais nuo tonzilito. Gydant sunkias ligas esant pūlingai gerklės skausmui, antibiotikų iš cefalosporinų serijos (ceftriaksonas, cefabolis ir kt.) Ir fluorokvinolių (Ofloxacin, Tsiprolet ir kt.) Veiksmingumas yra geras. Bet šie vaistai vartojami tik tuo atveju, jei penicilinai ir makrolidai buvo neveiksmingi. Negalima iš karto pradėti anginos gydymo fluorochinolonais ar cefalosporinais, tokie stiprūs antibiotikai sukelia priklausomybę nuo jų, ateityje bus sunku gydyti sunkią krūtinės anginą..

Norint gauti teigiamų rezultatų gydant anginą, pirmiausia reikia nustatyti sukėlėją. Stafilokokų ar streptokokų infekcijos atveju penicilinai ir makrolidai veikia kaip įmanoma efektyviau, tačiau veikdami kitus mikroorganizmus šie vaistai yra bejėgiai. Norint nustatyti ligos sukėlėją, būtina atlikti bakteriologinę kultūrą. Tyrimas taip pat nustato mikroorganizmų jautrumą antibiotikams. Pasirodo, tinkamiausias antibiotikas anginai bus tas, kurio patogenas bus maksimaliai jautrus.