Ilgą laiką kosulys buvo laikomas vaikų liga. Tačiau per pastaruosius 5–7 metus suaugę gyventojai buvo paveikti viršutinių kvėpavimo takų infekcijų. Pati liga nėra tokia pavojinga, kaip komplikacijos po jos. Retais atvejais, nusilpus kūnui ir įvykus antrinei bakterinei infekcijai, įmanoma mirtina baigtis. Diagnozę apsunkina simptomai, panašūs į SARS - žmogaus nenoras kreiptis į gydytoją dėl įprasto kosulio. Žinant, kaip gydyti kokliušu ir užkirsti kelią jo vystymuisi, galima išvengti žalingo poveikio sveikatai..

Bendrosios kokliušo savybės

Priežastinis kokliušo infekcijos sukėlėjas yra bordatella pertussis arba Borde-Zhangu bakterija. Jis miršta veikiamas aukštos temperatūros, ultravioletinių spindulių ir dezinfekavimo priemonių. Infekcijos šaltinis yra asmuo paskutiniame inkubacinio laikotarpio etape. Liga iš nešiklio perduodama tik oro lašeliais. Tokiu atveju kontaktas turėtų būti bent 2 metrų atstumu.

Užkrėstas asmuo ar nešiotojas čiaudėdami, kalbėdami, kosėdami purškia seilių lašelius, kuriuose yra bakterija. Kitas patogenas patenka į sveiko žmogaus gerklų gleivinę, kuri su kiekvienu kvėpavimu prasiskverbia giliau. Bakterijos gaminamas toksinas veikia viršutinių kvėpavimo takų gleivinę. Rezultatas yra bronchų receptorių sudirginimas.

Esant nekomplikuotam kokliušui, vidaus organų pokyčiai yra minimalūs. Taip yra todėl, kad patogeninės bakterijos dauginasi tik viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje. Mikrobų sukėlėjai neprasiskverbia į kraują, tačiau situacija gali smarkiai pablogėti, jei įvyks antrinė bakterinė infekcija. Patogeniniai kokliušo bacilio veiksniai išprovokuoja alergines reakcijas, kurios sukelia ilgą, skausmingą kosulį.

Kokliušo simptomai suaugusiesiems

Latentinis infekcijos laikotarpis trunka nuo 3 iki 14 dienų. Yra 3 kokliušo stadijos:

  1. Katarinis. Atsiranda kosulys, sloga, čiaudulys - visi peršalimo požymiai. Kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti.
  2. Paroksizminis. Yra spazminio kosulio priepuoliai su gleivinių sekretų atsiradimu. Tokiu atveju veidas tampa purpurinis, plaučiuose atsiranda būdingas švilpukas.
  3. Atgaivinimas. Kosulys nustoja būti spazminiu, pagerėja bendra sveikata. Artėja sveikimo laikotarpis.

Remiantis ligos stadijomis, kokliušui suaugusiesiems būdingi bendri infekcijos simptomai. Jie apima:

  • paroksizminis kosulys;
  • tepimas, čiaudulys;
  • gerklės skausmas;
  • nosies užgulimas;
  • miego sutrikimas;
  • sumažėjęs našumas.

Kokliušo diagnozė

Infekcinio kosulio simptomai pirmojoje stadijoje yra panašūs į peršalimą ar gripą, todėl sunku diagnozuoti kokliušą. Net patyrę gydytojai ligą atpažįsta tik 2-ajame jos vystymosi etape. Norint pašalinti plaučių uždegimą, tuberkuliozę, paskirta plaučių rentgenografija. Padidėjęs leukocitų ir limfocitų kiekis kraujo tyrimo metu nepatvirtina kokliušo vystymosi, tik įrodo infekcijos buvimą organizme.

Veiksmingi būdai nustatyti spazminio kosulio priežastį yra nosies tampono ir skreplių kultūra. Pastarasis apima laboratorinį tyrimą, kurio metu pacientas kosėja ant specialios plokštelės, padengtos maistine terpe. Jis dedamas į termostatą ir po tam tikro laiko pastebima kokliušo bakterijų kolonijos atsiradimas, o tai patvirtina pradinę diagnozę.

Gydymas suaugusiesiems

Infekcinio kosulio gydymas be komplikacijų gali būti atliekamas ambulatoriškai pagal gydytojo nustatytą schemą. Kokliušo gydymui reikalingas integruotas požiūris, įskaitant vaistus, liaudies vaistus ir bendrųjų taisyklių laikymąsi. Pastarosios apima:

  • paciento izoliacija nuo kitų;
  • kasdien šlapias valymas ir vėdinimas kambaryje su užkrėstu asmeniu;
  • veiksnių, sukeliančių skausmingą kosulį, pašalinimas (rūkymas, išmetami dūmai, vėjas).

Vaistų terapija

Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos gydymas apima antibiotikų vartojimą. Veiksmingas narkotikų gydymo laikotarpis yra pirmosios 14 dienų. Po 3 savaičių nepatartina vartoti antibiotikų nuo kokliušo, nes bakterijos miršta pačios, o kosulys tęsiasi dėl bordetella gaminamo toksino veikimo. Suaugusiųjų vėžys švelniai gydomas ampicilinu, Flemoxinu, tetraciklinu. Makrolidų vartojimas yra efektyvus:

  • Azitromicinas;
  • Eritromicinas;
  • Klaritromicinas.

Vidutinės ir sunkios ligos formos reikalauja papildomo gydymo. Antibiotikai nuo kokliušo suaugusiesiems papildomi cefalosporinais - ceftriaksonu, Zinnat. Gerklų edemai palengvinti skiriami kortikosteroidų grupės hormoniniai vaistai - Prednizolonas, Kenacortas. Kova su vaistais - Ascoril padeda palengvinti kosulį. Visapusiškas kokliušo gydymas apima atsikosėjimą skleidžiančių ir skreplius skystinančių vaistų - Ambroksolio, Bromheksino - naudojimą..

Daugelis gydytojų homeopatiniais vaistais papildo antibiotikus nuo kokliušo suaugusiesiems. Jie nedaro įtakos Bordet-Zhangu bakterijai, bet padeda palengvinti simptomus, sumažinti ligos trukmę. Homeopatiniai vaistai nuo kokliušo bacilų yra šie:

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinės medicinos naudojimas gydant kosulį skatina greitą pasveikimą. Garsiausios priemonės yra saulėgrąžų sėklos. Sėklų 3 šaukštai. šaukštus reikia nuplauti ir išdžiovinti orkaitėje. Tada smulkiai supjaustykite. 300 ml vandens sumaišyti su šaukštu medaus ir suberti miltelius iš sėklų. Gautą mišinį užvirkite, kad tūris sumažėtų per pusę. Tada sultinį atvėsinkite ir nukoškite, po keletą gurkšnių imkite 5-6 kartus per priėmimą.

Yra daugybė receptų, kaip gydyti infekcinį kosulį. Jie apima:

  1. 2 šaukštai. šaukštus susmulkinto česnako užpilkite 100 g išlydyto sviesto. Atšaldytą mišinį reikia trinti kojomis. Tuomet reikia užsidėti šiltas kojines ant kojų..
  2. Eglės ir kamparo aliejus turi būti sumaišytas su actu 1: 1. Gautame tirpale sudrėkinkite medvilninį rankšluostį, padarykite kompresą paciento bronchų srityje, apvyniokite šiltu antklode..
  3. 100 ml augalinio aliejaus reikia sumaišyti su 5 maltomis česnako skiltelėmis. Mišinys turėtų būti virinamas 5-7 minutes, atvėsinamas ir imamas kas 3 valandas su šaukšteliu 3 dienas.

Kokliušas nėštumo metu

Nemaloni liga nepraeina nėščioms moterims. Kokliušo simptomai vystosi palaipsniui, ilgėjant 2–3 savaitėms. Infekcija gali išprovokuoti vaisiaus vystymosi patologijas:

  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • klausos sutrikimas, įgimtas kurtumas;
  • Urogenitalinės ir virškinimo sistemos anomalijos;
  • regėjimo sutrikimas (katarakta);
  • skeleto sistemos pažeidimas;
  • hemoraginis sindromas;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimas.

Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, ypač pirmąsias 8 savaites, didžiausią pavojų kelia kokliušas. Negimdyto vaiko anomalijų rizika yra beveik 100%. Tai gali sukelti persileidimą ar negyvo kūdikio gimimą. Tokiomis situacijomis gydytojai rekomenduoja nutraukti nėštumą. Didėjant terminui, galimų patologijų rizika mažėja. Jei moteris, laukianti kūdikio, turėjo kontaktą su sergančiu kokliušu, būtina reguliariai tikrinti būklę..

Kokliušo gydymas nėščioms moterims atliekamas naudojant švelnius antibiotikus (Sumamed), augalinius vaistus nuo uždegimo (Mukaltin) ir alternatyvius terapijos metodus, kurie yra priimtini šioje situacijoje. Kūdikiui, gimusiam užkrėstoje motinoje nuo 1 mėnesio, turėtų būti taikomas azitromicino gydymas. Šis antibiotikas turi mažiausiai šalutinių reiškinių sąrašą..

Taip pat įmanoma naudoti liaudies vaistus nėščioms moterims. Namų receptai nuo kokliušo:

  1. 1 g mumijos reikia ištirpinti 5 šaukštuose. šaukštus šilto vandens. Jis turėtų būti geriamas 1 kartą per dieną 20 minučių prieš valgį 10 dienų.
  2. Smulkiai supjaustytą svogūną reikia sumaišyti su 500 g medaus ir užpilti 400 g vandens. Virinama ant silpnos ugnies apie 2 valandas. Tada atvėsinkite, gerkite kelis kartus per dieną po 5 arbatinius šaukštelius vienu metu.
  3. 3 arbatinius šaukštelius pušies pumpurų sumaišyti su 2 arbatiniais šaukšteliais plantacijos ir šaltalankio. Mišinys užpilkite 600 g verdančio vandens, palikite valandą. Gerkite po 3 arbatinius šaukštelius tris kartus per dieną.

Komplikacijos po kokliušo suaugusiesiems

Jei nesavalaikis gydymas po infekcijos atsiranda neigiamas poveikis sveikatai. Jie apima:

  • smegenų patologija - traukuliai, sąmonės netekimas;
  • bronchitas, pneumonija kaip antrinė infekcija;
  • kraujavimas, bambos išvarža dėl stipraus kosulio;
  • širdies ir plaučių nepakankamumas dėl nuolatinio kvėpavimo nepakankamumo;
  • mirtis dėl susilpnėjusio imuniteto ir sunkaus ligos vystymosi.

Komplikacijų galima išvengti, jei laiku diagnozuosite kokliušą suaugusiesiems ir pradėsite reikiamą gydymą. Svarbu užkirsti kelią ligos perėjimui į galinę stadiją. Norėdami tai padaryti, susisiekite su specialistu, jei atsirado pirmasis negalavimo požymis, aiškiai laikykitės gydytojo nurodymų.

Prevencija

Dėl to, kad kokliušas perduodamas oro lašeliais, reikėtų vengti kontakto su užsikrėtusiais žmonėmis. Šios paprastos taisyklės laikymąsi apsunkina tai, kad inkubaciniu laikotarpiu liga pasireiškia kaip įprastas peršalimas, pats pacientas gali nežinoti apie uždegimo židinio buvimą kūne. Remiantis statistika, kontaktuojant su galimo kosulio rizika yra 96 ​​proc..

Labiausiai pagrįsta ir veiksmingiausia ligos prevencija suaugusiesiems yra skiepijimas. Pradėjus nuo vaikystės, reikia skirti priešnavikinį serumą tris kartus. Tai yra DTP dalis - išsami vakcinacija nuo kokliušo, difterijos ir stabligės. Suaugusios populiacijos yra imunizuotos. Tai susideda iš imunoglobulino, kuriame yra šios ligos antikūnų, įvedimo.

Vaizdo įrašas

Radau klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite „Ctrl“ + „Enter“ ir mes pataisysime!

Suaugusiųjų kokliušo simptomai ir gydymas

Kvėpavimo sistemos ligos dažnai pasireiškia žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema. Maži vaikai paprastai patenka į kokliušo rizikos grupę dėl nepakankamai aktyvaus apsauginės sistemos veikimo. Pastaruoju metu pastebimai išaugo patologijų diagnozavimo procentas suaugusiesiems. Pasak PSO (Pasaulio sveikatos organizacijos), užfiksuotų infekcijų atvejų skaičius išaugo dvigubai.

Ligos šaltiniai

Kokliušas yra užkrečiama liga. Svarbu žinoti, kad toks negalavimas laikomas gana pavojingu. Remiantis statistiniais tyrimais, pasaulyje kasmet nustatoma daugiau nei 50 milijonų atvejų, kai kvėpavimo takus pažeidžia Bordetella pertussis bakterijos. Deja, nuo komplikacijų miršta beveik 300 tūkst. Žmonių (daugiausia vaikai iki vienerių metų).

Ligos simptomai suaugusiesiems pasireiškia gana retai. Kūno apsauga yra privaloma vakcinacija, daroma vaikystėje. Deja, pastaraisiais metais žymiai išaugo vyresnių nei 16 metų žmonių patvirtintų infekcijos atvejų skaičius. Mokslininkai teigia, kad pablogėjimo priežastis yra didelis infekcijos virulentiškumas ir laipsniškas žmogaus imuniteto silpnėjimas (nesveika mityba, sėslus gyvenimo būdas, nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas).

Liga perduodama oro lašeliais. Užkrėtimo rizika kontaktuojant su nešiotoju yra labai didelė. Tuo pat metu manoma, kad bakterija turi mažą atsparumą agresyviam aplinkos poveikiui, todėl ligą galima perduoti 2–2,5 metro spinduliu. Pertussis perduodamas per namų apyvokos daiktus, sąlytis su oda neįmanoma. Simptomai suaugusiems ir vaikams dažniau pasireiškia vėlyvą rudenį, ankstyvą žiemą.

Ligos pasireiškimai

Pertussis suaugusiesiems dažnai painiojamas su simptomais, panašiais į ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis. Ligos inkubacinis periodas trunka 2–14 dienų. Ligos požymiai keičiasi, kai infekcija plinta per kūno sistemas..

Yra keli ligos etapai:

  1. Katarinis (kūno temperatūros padidėjimas iki 38–38,5 °, paraudusi gerklė, gleivinės patinimas, balso tembro pokyčiai, sausas neproduktyvus kosulys, padažnėjęs viduriavimas ir sloga)..
  2. Paroksizminis (mėšlungis krūtinėje sukelia skausmą, dusulį, kvėpavimo sutrikimus, švokštimą, pasunkėja kvėpavimas, gerklų klirensas mažėja).
  3. Atsigavimas (reabilitacijos metu kokliušo simptomai visiškai neišnyksta, galimi nekontroliuojami krūtinės susitraukimai, vėmimas).

Sunkiausia nustatyti netipinę kokliušo formą suaugusiesiems. Kaip tokiu atveju atpažinti ligą? Svarbu atkreipti dėmesį į stipraus, neatleidžiančio kosulio atsiradimą, kuris nepraeina išgėrus specialių farmakologinių preparatų..

Kilus pirmajam įtarimui dėl infekcijos (kontakto su infekcijos nešiotoju), turite kreiptis į gydytojus. Bordetella pertussis bakterijas galima aptikti tik atlikus laboratorinius tyrimus..

Beveik neįmanoma nustatyti pradinių kokliušo formų suaugusiesiems pagal pirmuosius simptomus.

Diagnostikos metodai

Pagrindinė terapeuto užduotis yra atskirti kokliušą nuo kitų kvėpavimo sistemos ligų. Tai gana sunku padaryti dėl klinikinio vaizdo panašumo su bronchitu, astma ir kitomis patologijomis, kuriai būdingas užsitęsęs kosulys..

Kaip patvirtinti ar paneigti baimes:

  • kraujo tyrimai (laboratorinių tyrimų metu paciento mėginiuose nustatoma leukocitozė su normalia ESR);
  • Rentgeno nuotrauka (suaugusiems nuo kokliušo, akivaizdžiai išsiplečia plaučiai ir sustiprėja plaučių medžio struktūra);
  • Ig G ir Ig A titrai (normali antikūnų koncentracija neturi būti didesnė kaip 1:80 nevakcinuotiems žmonėms).

Veiksmingiausias diagnostikos metodas yra nustatyti patogenus naudojant bakteriologinę kultūrą. Iš užpakalinės ryklės sienelės pacientui imamas tepinėlis ir skreplių mėginys.

Kaip gydyti kokliušą suaugusiesiems

Specifinio ligų gydymo nėra. Dažniausiai naudojami antibiotikai ir simptominiai vaistai. Jei liga buvo nustatyta laiku (ankstyvosiose stadijose), tada farmakoterapija yra ribojama 7-10 dienų. Paroksizminė forma reikalauja ilgesnio gydymo - iki 2 savaičių.

Vaistų paskyrimas priklauso nuo kokliušo simptomų. Gydytojams sunkiausia kovoti su sausu neproduktyviu kosuliu, nes bakterijos išskiria sunkų toksiną, kuris sukelia refleksinį krūtinės susitraukimą, net po kelių savaičių veikiant specialiais sirupais, tabletėmis..

Pagalbiniai įtakos metodai nebus nereikalingi. Daugelis gydytojų rekomenduoja suaugusiems pacientams atlikti refleksologiją, UHF ir lazerio ekspoziciją. Tam tikromis sąlygomis padeda masažas (padidėjusi kraujotaka) ir slėgio kamera.

Namų terapija

Suaugusiųjų kokliušas paprastai gydomas ambulatoriškai. Pacientas turi būti izoliuotas atskirame kambaryje, kad būtų sudarytos geriausios sąlygos pasveikti. Norėdami sumažinti kosulio priepuolių intensyvumą, pašalinti kitus ligos simptomus, dažnai turėtumėte vėdinti kambarį, naudoti specialius prietaisus, kad sudrėkintumėte orą. Optimali temperatūra yra apie 20 °, o drėgmė - nuo 60 iki 70%.

Gerus rezultatus rodo speciali dieta, kurią sudaro daug kalorijų turintis, bet mažai riebalų turintis maistas. Norėdami sustiprinti imunitetą, gydytojai rekomenduoja padidinti baltymų (kiaušinių, liesos mėsos) vartojimą. Iš meniu geriau pašalinti „dirbtinius nervų sistemos sukėlėjus“ - kavą, alkoholį, soda.

Stiprinkite farmakologinių agentų poveikį naudodamiesi tradicinės medicinos receptais. Suaugusiojo kokliušo simptomai greičiau praeina gydant degintu cukrumi, nuovirais, pagamintais iš svogūnų sulčių, dilgėlių ir saldymedžio šaknų. Svarbiausia yra suprasti, kad toks poveikis turėtų būti pagalbinis.

Prevencija ir galimos komplikacijos

Negalima nepaisyti savo sveikatos. Pertussis suaugusiesiems nėra toks sunkus kaip vaikams, tačiau gali sukelti pavojingų padarinių. Dažnai ligos komplikacijos yra pneumonija, širdies nepakankamumas, ūmus ar lėtinis bronchitas. Ypatingas pavojus yra infekcija nėštumo metu. Tokia patologija vaiko gimdymo laikotarpiu gali išprovokuoti vaisiaus vystymosi anomalijas.

Labai sunku užkirsti kelią infekcijai. Geriausias būdas apsisaugoti yra teisingų skiepijimų atlikimas dar vaikystėje. Profilaktinės injekcijos nedaromos suaugusiesiems. Dažniausiai vyresni nei 16-18 metų žmonės jau turėjo lengvą kokliušo formą ir yra apsaugoti nuo tokios ligos.

Jei šeimoje kažkas užklupo infekciją, reikia imtis priemonių ją izoliuoti. Liga perduodama oro lašeliais, todėl pacientui turėtų būti skirta atskira patalpa, inkubaciniu laikotarpiu reikėtų atsisakyti kontaktų su sveikais žmonėmis..

Ar reikia antibiotikų nuo kokliušo??

Antibiotikas nuo kokliušo yra būtinas tik tuo atveju, jei uždegimas vystosi infekcinio proceso fone ir yra komplikacijų rizika. Daugeliu atvejų kokliušo gydymui nereikia vartoti antibakterinių preparatų. Vaikams ir suaugusiesiems antibiotikai parenkami atsižvelgiant į organizmo ypatybes ir galimą riziką. Gydymo trukmę ir dozavimą nustato gydytojas.

Patologijos charakteristika

Pertussis yra vaikų liga, kuriai būdingas kokliušo lazdelių prarijimas pro nosiaryklės gleivinę, o tai provokuoja paroksizminio kosulio atsiradimą. Liga reta suaugus. Tai turi kelis kurso etapus. Nuo užsikrėtimo iki visiško pasveikimo praeina mažiausiai 2–3 mėnesiai.

Liga pavojinga, nes sukelia stiprų sausą kosulį, kuris sutrikdo kvėpavimo procesą. Gali išsivystyti asfiksija, kai mirties atvejai nėra reti. Vaikai iki 1 metų, taip pat tie vaikai, kurie nėra skiepyti DTP vakcina, yra rizikos grupėje.

Vakcinacija negarantuoja visiškos apsaugos nuo kokliušo, nes susidaręs imunitetas yra laikinas. Tačiau tie vaikai, kurie seka imunizacijos procesą pagal skiepijimo grafiką, net ir užsikrėtę, lengvai ir be jokių ypatingų padarinių sveikatai susiduria su infekcijos procesu. Neskiepyti vaikai rizikuoja daugybe komplikacijų ir miršta sapne.

Indikacijos antibiotikams gydyti nuo kokliušo

Bet kuris sveikas kūnas sugeba įveikti kosulį be pašalinių intervencijų. Antibiotikas yra būtinas, jei:

  1. Kokliušas vystosi lėtinių plaučių ligų fone dėl patologinio vietinio imuniteto sumažėjimo.
  2. Vaikas neskiepytas, liga prasideda sloga.
  3. Kokliušo fone vystosi infekciniai ir uždegiminiai procesai plaučiuose, kupini komplikacijų..

Antibiotikų terapijos poreikis atsiranda dėl laboratorinių tyrimų su kokliušu. Ypatingas dėmesys skiriamas bendrajai ir biocheminei kraujo analizei. Sunki leukocitozė kartu su limfocitozė yra pagrindinis antibiotikų poreikio rodiklis.

Antibiotikai skiriami tik katarinėje ligos stadijoje, kai yra nedidelių ūminių kvėpavimo takų infekcijų požymių. Spazminėje stadijoje, kuriai būdingas paroksizminis periodiškas neproduktyvus kosulys, nėra prasmės vartoti antibiotikų terapijos dėl pačios bakterijos nebuvimo. Būdingus kokliušo požymius sukelia platus kūno apsvaigimas ir nervų sistemos pažeidimai. Kovojant su intoksikacija, simptominiu gydymu turėtų būti naudojami kiti vaistai..

Antibiotikų vartojimo indikacija yra žmogaus kontaktas su pacientu. Kokliušo infekcijos slopinimas inkubacinio laikotarpio stadijoje padeda sumažinti tolesnių komplikacijų riziką. Laiku skiriant antibiotikus, liga gali tęstis švelnesne forma.

Veiksmingos gydymo grupės

Ne visus antibiotikus galima naudoti gydant kokliušo infekciją. Yra keletas veiksmingiausių vaistų grupių, kuriomis leidžiama gydyti bet kokio amžiaus pacientus..

Penicilinai

Ši antibakterinių preparatų grupė yra gera lengvam organizmo jautrumui ir nedidelėms šalutinėms reakcijoms, tačiau ilgai vartojant, atsiranda priklausomybė, o terapinis veiksmingumas sumažėja iki nieko. Iš jų plačiausiai naudojami:

  1. Ampicilinas - provokuoja patogeninės ląstelės sunaikinimą dėl įtakos jos tarpląstelinei apykaitai. Jis skiriamas tablečių pavidalu arba injekcijomis į raumenis. Priėmimo trukmė yra 5-8 dienos. Tai gerai toleruoja organizmas ir nesukelia gyvybei pavojingų nepageidaujamų reakcijų..
  2. Amoksicilinas - turi panašų poveikį organizmui, tačiau yra veiksmingesnis, nes neleidžia iš dalies sunaikinti aktyviųjų komponentų skrandžio sulčių fermentų. Amoksiklavas tablečių ir tablečių forma vaikams yra naudojamas kaip vaistas.
  3. Flemoksinas - yra keletas pagalbinių komponentų, kurie užtikrina maksimalų įsisavinimą ir terapinio efekto pasiekimą. Vartojimo trukmė yra 3–4 dienos, kurių pakanka, norint visiškai užgniaužti kokliušo bacilą.

Makrolidai

Bakteriostatinė vaistų savybė užtikrinama slopinant baltymų sintezę patogeno molekulėse, o tai neigiamai veikia ląstelės būklę ir sukelia jos mirtį. Jie turi platų poveikį ir minimalų šalutinį poveikį, kuris yra susijęs su individualiu netolerancija. Veiksmingiausi gydant kosulį yra šie:

  1. Azitromicinas yra atsparus rūgščiai skrandžio aplinkai, lengviau virškinamas ir maksimalią koncentraciją kraujyje pasiekia po 1,5 valandos. Organizmas gerai toleruoja, nesukeldamas nepageidaujamų reakcijų. Vidutinis gydymo kursas yra 2–5 dienos. Išsiskiria per inkstus.
  2. Eritromicinas - didelėmis dozėmis provokuoja padidėjusią kepenų ir inkstų apkrovą. Vaikų gydymui nenaudojama.
  3. Summamed - sudėtyje yra pagalbinių komponentų, kurie pagreitina aktyvaus komponento absorbcijos kraujyje procesą. Tiekiamos tablečių ir suspensijų pavidalu.

Cefalosporinai

Ši antibiotikų grupė pasižymi sudėtingu poveikiu, naikindama ne tik kokliušo bacilas, bet ir kitus patogeninius mikroorganizmus. Jie veikia kūną selektyviai, nesukeldami komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų. Prisidėkite prie bakterijų naikinimo, darydami neigiamą poveikį jos apvalkale. Todėl netoksiškas gali būti naudojamas bet kokio amžiaus pacientams. Populiariausi iš jų yra:

  1. Zinnat - nedaro įtakos kepenų ir virškinimo trakto veiklai. Gydymo trukmė yra 3–5 dienos. Vaistas ypač sunkiomis kokliušo formomis gali būti skiriamas didžiausiomis dozėmis.
  2. Ceftriaksonas - į organizmą patenka į raumenis. Jis daro platų poveikį patogeniniams mikroorganizmams. Tai nesukelia nepageidaujamų reakcijų, išskyrus individualų netoleravimą.
  3. Maksitsef - veikia prieš daugiau nei 200 rūšių mikrobų. Jis pasižymi geru tolerancija ir terapinio poveikio pasireiškimu per pirmąją dieną nuo gydymo pradžios.

Antibiotiko pasirinkimas ir jo dozavimas priklauso nuo paciento amžiaus ir individualių organizmo savybių. Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas, nes kai kuriais atvejais antibakterinis gydymas yra nepraktiškas.

Programos ypatybės

Paskiriant antibiotiką, svarbu atsižvelgti ne tik į kokliušo stadiją, bet ir į gretutines ligas. Vaikams ir suaugusiesiems vaistas turi savo ypatybes ir skirtumus.

Kadangi kūdikių mirtingumas nuo kokliušo pirmaisiais gyvenimo metais yra maksimalus, infekcinis procesas gydomas ligoninėje prižiūrint specialistams. Antibiotikai skiriami tik tada, kai fermento imunologinis tyrimas rodo, kad yra antroji ligos stadija. Dozė parenkama atsižvelgiant į tokius rodiklius:

  • kokliušo komplikacijos,
  • kūdikio svoris ir amžius,
  • įgimtų nervų sistemos patologijų buvimas.

Vaikams antibiotikai yra naudojami suspensijos ir injekcijos į raumenis forma. Pirmenybė teikiama antrajai formai, nes sumažėja dirginantis poveikis virškinamajam traktui, kuris nėra pritaikytas vaistų absorbcijai..

Geriamąsias suspensijas leidžiama praskiesti nedideliu kiekiu pieno ar vandens - tai palengvins ikimokyklinio amžiaus vaikų suvartojimą. Jei vaiko svoris viršija normą, dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į mg kiekį 1 kg svorio.

Šiuolaikiniai antibiotikai yra gerai derinami su kitais vaistais, todėl jie gali būti naudojami gydant kosulį, nesukeliant nepageidaujamų reakcijų. Paprastai jie geriami kartą per dieną tuo pačiu metu. Dozės nereikia dalinti į 3–4 dozes.

Suaugusių pacientų gydymui naudojamos dvi antibiotikų formos:

  1. Geriamosios tabletės - absorbuojamos iš virškinamojo trakto ir greičiau suaktyvinamos. Nenaudojamas sergant gastritu, pepsine opa ir kepenų patologijomis.
  2. Intramuskulinis tirpalas - naudojamas, jei tabletės netinka dėl daugelio priežasčių.

Gali būti naudojama standartinė vaisto gamintojo rekomenduojama dozė. Prireikus gydytojas gali padidinti dienos normą iki didžiausių leistinų verčių.

Antibiotikai gali slopinti ne tik patogeninius mikroorganizmus, bet ir naudingus, gyvenančius žarnyne. Tai kupina tokios ligos kaip disbiozė vystymosi. Vienu metu naudojant sudėtinius probiotikus, galima atkurti mikrofloros pusiausvyrą. Vaikams efektyviausi yra „Acipol“, „Linex“, „Lactiale“. Suaugusiems pacientams yra skiriami Bifiform, Enterogermina, Linex.

Jei yra buvę alergijos vaistams, prieš pradėdami vartoti antibiotikus įsitikinkite, kad nėra alerginės reakcijos. Jei atsiranda nepageidaujamų reakcijų, antibiotikas pakeičiamas panašiu poveikiu, tačiau skirtingos sudėties.

Įvairių amžiaus grupių vaikams nurodomi antibiotikai, tokie kaip:

  1. Vaikai iki metų - Amoxiclav, Summamed, Cefazolin.
  2. 1-3 metų vaikai - „Zinnat“, „Maxicef“, azitromicinas.
  3. Ikimokyklinio amžiaus vaikai - ceftriaksonas, Amoxiclav.
  4. Mokyklos vaikai - Zinnat, Ceftriaxone, Flemoxin.

Suaugusiems pacientams dažniausiai skiriama Zinnat ir Ceftriaxone, nes esant kokliušo infekcijai šie vaistai yra veiksmingiausi.

Savarankiškas gydymas yra griežtai draudžiamas, nes bet kuris antibiotikas turi kontraindikacijas ir išprovokuoja padidėjusią kepenų ir virškinamojo trakto apkrovą. Remiantis tyrimų rezultatais, atsižvelgiant į kiekvieno paciento individualias savybes, tik gydytojas gali paskirti antibiotiką, jo dozes ir vartojimo trukmę..

Antibiotikai nuo kokliušo

Kokliušo gydymas vaistais

Žmogus yra labai jautrus infekcinėms ligoms. Viena iš šių patologijų yra kosulys. Liga taip pat pavojinga, nes ji lengvai perduodama iš užkrėsto asmens sveikam. Svarbu greitai aptikti kokliušo bacilą uždarame perpildytame plote ir užkirsti kelią masinės infekcijos protrūkiui..

Visiškai atsikratyti ligos įmanoma tik vartojant antibiotikus. Norėdami suprasti, kaip tinkamai gydyti ligą, turite susipažinti su jos klinikiniu įvaizdžiu..

Vartoti receptus su vaistiniais augalais leidžiama tik sutikus gydytojui. Taip yra dėl galimo alerginių reakcijų išsivystymo, paūmėjusio kokliušo simptomams. Tradiciniai gydytojai rekomenduoja:

  • norint palengvinti suaugusiųjų kvėpavimą, iš vienodų dalių acto, eukalipto, kamparo aliejaus pagaminkite kompresą ant krūtinės;
  • su skausmingu kosuliu išgerkite 10 svogūnų lukštų nuovirą litre vandens - tirpalą reikia išgarinti per pusę, padermę, gerti po 100 ml tris kartus per dieną.

Kokliušo gydymui rekomenduojama aromaterapijos sesija su eglės eteriniu aliejumi. Keli lašai įpilami į karštą keptuvę, kvėpuojant poromis. Norėdami pašalinti kosulį, palengvinti būklę, naudojami namų gynimo būdai:

  • česnako aliejus - 4 susmulkintos gvazdikėlės, įpilkite stiklinę augalinio aliejaus, pakaitinkite 5 minutes, atvėsinkite, gerkite tris kartus per dieną arbatinį šaukštelį;
  • 0,1 g mumijos, ištirpintos 50 ml vandens, kompozicija geriama ryte, tuščiu skrandžiu 10 dienų;
  • ridikėlių ar česnakų sultys, eglių aliejus - naudojamas nugaros masažui.

Suaugusiųjų gydymas

Kokliušo bacilos inkubacinis laikotarpis yra iki 14 dienų, todėl sunku iš karto įtarti negalavimą. Užkrėstas asmuo net po visiško pasveikimo kelioms savaitėms kelia grėsmę kitiems.

Ligos pradžioje pastebimi šie simptomai:

  • gausios gleivinės išskyros iš nosies;
  • čiaudėjimas
  • kosulys blogiau naktį.

Pradiniai ligos požymiai yra labai panašūs į įprastą peršalimą. Bet po kelių dienų sausas kosulys tampa paroksizminis. Paprastai ataka susideda iš 10–15 paspaudimų. Šiuo metu pacientas gali jausti mėšlungį ir skausmą krūtinėje. Kuo daugiau laiko praeina nuo užsikrėtimo, tuo ryškesni patologijos simptomai.

Liga ypač sudėtinga kūdikiams, sukelianti kvėpavimo sustojimą ir uždusimą. Laiku nesuteikus medicininės priežiūros, infekcija gali sukelti mirtį ar rimtas komplikacijas:

  • epilepsija;
  • plaučių uždegimas;
  • neurologiniai sutrikimai.

Kokybinį kosulį nuo peršalimo galima atskirti pagal kai kurias savybes - su peršalimu žmogus jaučiasi patenkinamai tarp kosulio priepuolių, jo kūno temperatūra ir normalus apetitas nėra pakeliami. Esant infekcinei patologijai tarp atakų, pacientas vemia ir apetitas netenka.

Norint palengvinti gydomo paciento būklę, jam turėtų būti suteikta:

  • Grynas oras. Vaikščioti su liga būtina. Jūs turite būti gatvėje kuo dažniau ir kuo ilgiau. Užkrėstą asmenį geriau nuvežti į gamtą, kur oras nėra užterštas išmetamosiomis dujomis. Pasivaikščiojimų metu svarbu užkirsti kelią hipotermijai.
  • Švarus kambarys. Norėdami tai padaryti, kambarys reguliariai valomas ir pašalinami visi dulkių kaupikliai - kilimai, pledai ir minkšti žaislai. Alergenai ir didelis dulkių kiekis gali padidinti kosulio priepuolius. Šioje situacijoje yra idealu naudoti drėkintuvą. Sausas ir karštas oras prisideda prie kvėpavimo takų gleivių stagnacijos ir jų probleminio išmetimo.
  • Dietinė mityba. Rūkytas, keptas ir aštrus maistas, kuris provokuoja gerklės dirginimą, skausmingai pašalinamas iš dietos. Maitinimas turėtų būti atliekamas mažomis dalimis, nes gausus maistas gali sukelti naują gag reflekso priepuolį..
  • Patogūs drabužiai. Geriau pacientą sudėti į drabužius, pagamintus iš natūralių medžiagų. Ji neturėtų sulaikyti jo judesių.

Gerkite daug. Šie gėrimai yra ypač geri pradiniame kokliušo etape:

  • juodųjų serbentų sultys;
  • Apelsinų sultys;
  • sirupas, paruoštas medaus ir česnako pagrindu;
  • ridikėlių ir medaus sirupo.

Ilgai trunkantis skausmingas kosulys, kurį sunku išgydyti, yra pagrindinis infekcinės ligos simptomas. Pertusas laikomas vaikų infekcija, tačiau suaugusieji dažnai kenčia nuo jo apraiškų. Kaip vystosi ši liga, su kokiais požymiais ji apibūdinama, kodėl ją sunku gydyti? Svarbu žinoti atsakymus į klausimus, norint laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima susitvarkyti su liga ankstyvoje stadijoje.

Pačioje ligos pradžioje kokliušas yra panašus į peršalimą, turi panašių simptomų - silpnumą, galvos skausmą, šaltkrėtis ir tik tada prasideda sausas kosulys. Patyręs gydytojas gali įtarti infekciją, nes įprasti vaistai nuo uždegimo neduoda rezultatų. Liga praeina keliais laikotarpiais, kurie skiriasi simptomais. Katarinei stadijai būdingi:

  • bėganti nosis
  • vidutinio sunkumo kosulys;
  • apetito praradimas;
  • žemo laipsnio karščiavimas;
  • slėgio pokytis;
  • silpnumas;
  • dirglumas;
  • tepimas
  • gerklės skausmas;
  • kosulio priepuoliai naktį;
  • negalavimas.

Maždaug po dviejų savaičių atsiranda spazminė stadija, kuriai būdingas konvulsinis kosulys. Priepuoliai tampa dažni, intensyvūs, atsiranda spazminis (dėl spazmo) susiaurėjęs žandikaulis, dėl kurio prieš įkvėpus atsiranda švilpimo garsas. Laikotarpis gali trukti iki mėnesio, jam būdingi simptomai:

  • gerklės skausmas;
  • nerimas prieš kosulį;
  • kraujavimai ant nosiaryklės, veido odos, junginės gleivinės;
  • padažnėję traukuliai naktį, ryte;
  • veido hiperemija;
  • galvos svaigimas;
  • patinimas;
  • pykinimas;
  • alpimas;
  • mėšlungis
  • vėmimas.

Palaipsniui infekcija pereina į atsigavimo (atsigavimo) stadiją. Atakų dažnis mažėja, jos praranda spazminį pobūdį. Pagrindiniai simptomai išnyksta, tačiau nervinis jaudulys, silpnumo būsena ir nuovargis išlieka. Pacientai pažymėjo:

  • skreplių gleivinės išvaizda;
  • atsikosėjimo galimybė;
  • laipsniškas traukulių nutraukimas;
  • kosulys, kuris išlieka ilgą laiką.

Ankstyva infekcijos diagnozė padeda išvengti stipraus kosulio priepuolių. Suaugusiųjų kokliušas gydomas ambulatoriškai. Jei skiepijama, liga nėra lengva. Privalomi reikalavimai - režimo laikymasis, didelio skysčio kiekio sunaikinimas toksinams pašalinti. Gydytojai rekomenduoja:

  • kvėpuoti drėgnu oru, praturtintu deguonimi;
  • pasivaikščiokite gamtoje, prie tvenkinių;
  • valgykite pilnai, dažnai, bet mažomis porcijomis;
  • pakankamai išsimiegoti;
  • neįtraukti fizinio aktyvumo;
  • vartoti vitaminus.

Ekspertai mano, kad svarbu suformuoti teigiamas emocijas, kurios skatina endorfinų gamybą. Hormonų išsiskyrimas sumažina kosulio priepuolių dažnį. Gydant kokliušį, būtina:

  • riboti nervinius įspūdžius - garsinius, vaizdinius - nežiūrėti televizoriaus, nenaudoti kompiuterio;
  • atlikti kvėpavimo pratimų kompleksą;
  • masažas geresniam skreplių išleidimui.

Gydymas pradedamas antibiotikais, kuriuos gydytojas pasirenka individualiai. Pirmosiomis ligos dienomis skiriamas specifinis gama globulinas prieš kokliušą. Infekcinės ligos gydymo schema apima šias priemones:

  • skystina skreplius, kad sumažėtų klampumas, geriau išskiria gleives;
  • priešnavikinis, mažinantis priepuolių dažnį;
  • antialerginis - pašalinti pūlinį;
  • kortikosteroidai - su sunkiu uždegimu.

Gydant kokliušą, mukolitiniai, atsikosėjimą mažinantys vaistai nedaro jokio poveikio. Infekcijos simptomams pašalinti skiriama:

  • antispazminiai vaistai, su sunkiais priepuoliais - antipsichoziniai vaistai;
  • antihistamininiai vaistai, turintys raminamąjį poveikį;
  • deguonies terapija - audinių prisotinimas deguonimi;
  • su komplikacijomis iš centrinės nervų sistemos - vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką;
  • įkvėpus proteolitinių fermentų, kurie atima iš mikrobų mitybą, skystina skreplius;
  • kraujagysles plečiantys vaistai, neleidžiantys deguoniui badyti smegenų

Kokliušo gydymas ankstyvose ligos stadijose pradedamas antibiotikais. Jei laiku sunaikinsite bakterijas, galite atmesti kosulio vystymąsi. Terapijos kurso trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę. Sergant kokliušu, antibiotikai skiriami prevenciniais tikslais:

  • jei šeimoje yra sergantis asmuo;
  • vaikų gydymo įstaigoje visiems, kurie kreipėsi į užkrėstą asmenį.

Antibiotikų terapija nuo kokliušo neleidžia savarankiškai gydytis. Tuo pačiu metu skiriami probiotikai Hilak Forte, Linex, siekiant pašalinti žarnyno mikrofloros sutrikimus. Gydymo režimas apima:

  • pirmosiomis dienomis - penicilinai - Flemoklav, Amoksiklav;
  • vėlesniuose - makrolidų grupės antibiotikuose - roksitromicinas, klaritromicinas, midekamicinas;
  • su uždegiminiais procesais plaučiuose, sunki infekcijos forma: cefalosporinai - ceftriaksonas, cefaleksinas, aminoglikozidai - kanamicinas, gentamicinas.

Kokliušo terapija apima kelių grupių priešnavikinių vaistų, skirtų pašalinti sunkius simptomus, vartojimą. Gydymui skiriami vaistai:

  • mukolitikai - skiedžia skreplius, palengvina jų išsiskyrimą, - Ambrobene, Ambroksolis;
  • bronchus plečiantys vaistai - mažina spazmus - Eufilinas, Broncholitinas;
  • anti-nerimas - esant stipriems kosulio priepuoliams - Seduxen, Relanium;
  • atsikosėjimą lengvinantis vaistas - padidina skreplių sekreciją, pagerina išsiskyrimą - tussin, bronchicum, stoptussin;
  • slopinti traukulius, paveikiančius kosulio smegenų centrą, - Sinecode, Libexin.

Gydydami suaugusiųjų kosulį, gydytojai skiria vaistus, kurie pagerina paciento būklę ir palengvina infekcijos simptomus. Tarp dažniausiai vartojamų vaistų:

  • Aminazinas - pašalina nerimą, nerimą, gag refleksą;
  • Prednizolonas - gliukokortikosteroidas - apsaugo nuo plaučių edemos;
  • Chymopsin - proteolitinis fermentas, skiedžiantis skreplius.

Vaistai nuo kokliušo vartojami tablečių, injekcijų, aerozolių skardinių, inhaliatorių pavidalu. Gydytojai skiria:

  • Eufilinas yra vazodilatatorius, atkuria kvėpavimo procesą, gerina smegenų kraujotaką;
  • Loratadinas yra antihistamininis preparatas, neutralizuojantis alergines reakcijas;
  • Vinpocetinas - apsaugo nuo hipoksijos esant stipriems kosulio priepuoliams.

Sinodinas slopina kosulio refleksą veikdamas centrinę nervų sistemą. Vaistas plečia bronchų liumenus, padeda prisotinti kraują deguonimi. Sinchroninis kodas išsiskiria:

  • veiklioji medžiaga yra butamiratas;
  • indikacijos - kosulio slopinimas sergant ligomis, diagnostinės procedūros;
  • dozė - nustato gydytojas, priklauso nuo išleidimo formos, paciento amžiaus;
  • specialios sąlygos - netaikyti kartu su mukolitiniais, atsikosėjimą mažinančiais vaistais;
  • kontraindikacijos - jautrumas komponentams, nėštumas;
  • šalutinis poveikis - mieguistumas, pykinimas.

Augalinis vaistas Bronchicum turi atsikosėjimą mažinantį, antimikrobinį poveikį. Tiekiamas geriamojo tirpalo pavidalu. Vaistas turi:

  • veikliosios medžiagos - čiobrelių žolelių ekstraktas, raktažolių šaknys;
  • vartojimo indikacijos - kosulį su skrepliais sunku atskirti;
  • dozavimas - šaukštelis iki 6 kartų per dieną;
  • kontraindikacijos - širdies nepakankamumas, kepenų, inkstų patologija, jautrumas komponentams, žindymas, nėštumas;
  • šalutinis poveikis - alerginės reakcijos, pykinimas.

Antibiotikas Midecamicinas yra makrolidų grupės dalis, sustabdo baltymų sintezę bakterijose, sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga. Vaistas išsiskiria tablečių, miltelių pavidalu suspensijos gamybai. Midekamicinui būdinga:

  • vartojimo indikacijos - infekcinės ligos;
  • dozė suaugusiesiems - ne daugiau kaip 1,6 gramo per dieną;
  • kontraindikacijos - inkstų, kepenų patologija, alergijos istorija;
  • šalutinis poveikis - sunkumas epigastriume, padidėję kepenų funkcijos tyrimai, anoreksija.

Jei kūdikis buvo skiepytas, tada užsikrėtęs jis serga netipiška kokliušo forma. Liga tęsiasi be ryškių simptomų, o tai apsunkina diagnozę ir atideda gydymo pradžią. Kūdikystėje:

  • liga greitai vystosi;
  • reikalauja nedelsiant hospitalizuoti;
  • gydytojai rekomenduoja padidinti žindymo kiekį, sumažinant pieno porciją;
  • laiku suteiktos pagalbos nebuvimas gali būti mirtinas.

Simptomai

Pirmieji ligos simptomai inkubaciniu laikotarpiu yra labai panašūs į įprastą peršalimą ir pasireiškia žema temperatūra, sausu kosuliu ir sloga. Šis etapas gali trukti nuo 10 iki 20 dienų..

Būtent tokiu metu kontaktas su pacientu yra pavojingas sveikiems žmonėms.

Antibiotikų vartojimas prieš prasidedant 1 ir 2 stadijoms žymiai sumažina gydymo trukmę ir sumažina ligos plitimo riziką. Katarinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 3 savaičių. Vaikas gali jaustis normalus, tačiau jį kankina sausas kosulys, ypač naktį. Kūno temperatūra beveik nepakyla ir išlieka 37,5 ° C.

Perėjimą į spazminę stadiją rodo tokie simptomai:

  1. Smarkaus kosulio priepuoliai prieš vėmimą, kartais iki sąmonės.
  2. Švilpukai kvėpuoja.
  3. Galvos venų patinimas priepuolio metu, nedidelės apimties kraujavimai ant veido odos.
  4. Mažos opos liežuvio frenum.
  5. Veido paraudimas ir mėlynos spalvos atsiradimas burnoje kosint.
  6. Dirglumas ir miego sutrikimas.
  7. Apetito praradimas ir svoris.

Yra pneumonijos, emfizemos, galvos smegenų kraujavimo ir kitų pavojingų padarinių rizika. Kokliušas gydomas ilgą laiką, kūne jis trunka nuo 6 iki 12 mėnesių. Kokliušo prevencija vaidina svarbų vaidmenį, ypač mažiems vaikams iki 5 metų.

Pagrindinės prevencinės priemonės yra šios:

  1. Pertussio vakcina.
  2. Vartoti antibiotikus.
  3. Sveika mityba.
  4. Dažni kasdieniai pasivaikščiojimai grynu oru.

Antibiotikai naudojami prevenciniais tikslais, jei sveikas vaikas kontaktavo su pacientu.

Geriausias prevencijos variantas yra eritromicino vartojimas. Tai efektyvu, saugu ir prieinama kaina..

Antibiotikas beveik neturi šalutinio poveikio ir yra gerai tinkamas profilaktiškai nuo kokliušo tiems, kurie vis dar yra sveiki, bet turi kontaktą su sergančiu kokliušu. Laiku skiriamas eritromicinas padės išvengti kokliušo infekcijos plitimo organizme. Gydymo kursą nustato gydytojas.

Ligos sukėlėjas (kokliušo, Bordetella ar Bordet-Zhangu bakterija) iš paciento ar bakterijos nešiotojo išsiskiria pokalbio metu, čiaudint, kosint seilių ar gleivių lašeliais. Jis neturi stabilumo už kūno ribų, greitai miršta veikiamas ultravioletinių spindulių, kitų veiksnių ir dezinfekavimo priemonių.

Vyras yra alkoholikas?

Anna Gordeeva turėjo tą pačią problemą - jos vyras gėrė, sumušė, tempė viską iš namų...

Bet Anė rado sprendimą! Jos vyras nustojo eiti į šiukšliadėžes ir šeimoje viskas vyko sklandžiai.

Perskaitykite, kaip jai sekėsi - straipsnis

Jautrumas, ypač artimo kontakto metu, didelis - nuo 90 iki 100% susiliečiančių su pacientu ar bakterio nešikliu suserga.

Įgimto imuniteto nuo kokliušo nėra, simptomai ir poreikis gydyti ligą gali pasireikšti net naujagimiui. Vakcinacija (DTP) apsaugo nuo kokliušo, tačiau imunitetas po vakcinacijos stebimas tik 5–12 metų. Todėl kokliušas gali atsirasti suaugusiesiems, senyviems žmonėms ir paaugliams.

Daugelis žmonių yra susipažinę su šiomis situacijomis:

  • Vyras dingsta kažkur su draugais ir grįžta namo „ant ragų“...
  • Pinigai dingsta namuose, neužtenka net mokėti iš atlyginimo...
  • Kartą mylimas žmogus tampa piktas, agresyvus ir pradeda tirpti rankas...
  • Vaikai nemato, kad tėvas būtų blaivus, tik amžinai nepatenkintas girtuoklis...

Jei atpažįstate savo šeimą - netoleruokite jos! Yra išėjimas!

Anna Gordeeva sugebėjo ištraukti vyrą iš duobės. Šis straipsnis sukėlė tikrą namų šeimininkių sensaciją!

Liga išsivysto po 1–3 savaičių inkubacinio periodo. Pradėjimas yra ūmus. Ligos eigą galima suskirstyti į 3 laikotarpius: katarinis (pradinis), konvulsinio kosulio ir atsigavimo laikotarpis..

Pradiniu ar katariniu laikotarpiu kokliušą diagnozuoti sunku, nes jis praktiškai nesiskiria nuo kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomų..

Sunkiau diagnozuoti abortą sukeliančias, netipines, ištrintas kokliušo formas. Tačiau jų gydymo klausimas nekyla, nes kokliušas nėra diagnozuotas.

Taip, ir jie tekėja lengvai, nesukeldami jokių ypatingų problemų pacientui ar vaiko tėvams.

Pertussis skiriasi tuo, kad neišvysto atsparumo antibiotikams. Atrodytų, atsižvelgiant į tai, turint tokį platų šiuolaikinių antibiotikų pasirinkimą, bus lengva susidoroti su infekcija. Bet ne taip paprasta.

Patekusi į organizmą įkvepiamu oru, kokliušo bakterija aktyviai dauginasi gleivinės paviršiuje bronchuose ir bronchioluose, tuo pačiu išskirdama toksiną. Jei katariniu laikotarpiu visada buvo įmanoma diagnozuoti kokliušį, tada tikrai būtų įmanoma nutraukti ligos vystymąsi antibiotikais, panaudojant jų naikinantį poveikį bakterijai..

Tačiau diagnozė dažniausiai nustatoma jau kosulio priepuolių laikotarpiu, kurių pasireiškimas yra susijęs su bordo toksino veikimu. O antibiotikas neturi jokio poveikio toksinui. Veikiant toksinui ant nervų receptorių ir dėl impulsų į smegenis iš bronchų gleivinės, sudirgusiam to paties toksino, kosulio centre sukuriamas nuolatinio sužadinimo centras..

Bordo spalvos palaipsniui praranda save be vaistų per 20–25 ligos dienas. Todėl kokliušas yra unikali liga: ligos sukėlėjas miršta savaime, o ligos sustabdyti negalima. Antibiotikų vartojimas po 20-osios ligos dienos neturi prasmės.

Skiria antibiotikus nuo kokliušo.

Svarbu tik suprasti, kad jų išrašymas nėra privalomas vaikams ar suaugusiesiems, sergantiems kokliušu, kad antibiotikai neturės įtakos kosulio intensyvumui ir traukulių dažniui, kai jie skiriami po 20-osios ligos dienos. Veiksmingiausias jų vartojimo laikas yra tik pirmosios 2 ligos savaitės. Todėl svarbiau ne tai, koks antibiotikas yra paskirtas, o kada jis vartojamas.

Indikacijos antibiotikų gydymui kokliušu yra:

  • ankstyvas vaiko amžius;
  • sunki ar komplikuota ligos forma;
  • tuo pat metu vykstančio paciento patologinio proceso, kuriam reikalingas gydymas antibiotikais, buvimas.

Šeimos židiniuose prevencijos tikslais visiems kontaktams, nepriklausomai nuo jų amžiaus, rekomenduojamas antibiotikų kursas. Tai būtina atlikti net tada, kai kokliušo bacila nėra pasėta pacientui sėjant nosiaryklės gleivę: teigiamas kultūros rezultatas patvirtina diagnozę, bet neigiamas rezultatas jo nepaneigia..

Farmacijos pramonė siūlo platų antibiotikų asortimentą, galintį pakenkti kokliušui.

  • penicilino grupės antibiotikai;
  • makrolidai;
  • 3–4 kartos cefalosporinai.

Vaiko ar suaugusiojo kokliušui gydyti pasirenkamas vaistas yra makrolidai:

  • Eritromicinas;
  • Klaritromicinas;
  • Midokamicinas;
  • Azitromiciai;
  • Makropenas;
  • Roksitromicinas ir vaistų analogai.

Pirmojo gyvenimo būdo vaikams gydyti pirmenybė teikiama azitromicinui, nes yra tyrimų, įrodančių poriorinės stenozės atsiradimą po eritromicino vartojimo..

Po metų vaikams paprastai skiriamas eritromicinas (arba Sumamed), kuris neturi toksinio poveikio kepenims ir nepažeidžia normalios mikrofloros pusiausvyros žarnyne. Sumamed vartojamas kartą per dieną su 5 dienų kursu.

Trumpų (5–7 dienų) antibiotikų kursų vartojimas turi pakankamą gydomąjį poveikį nesant komplikacijų. Jei įmanoma, kurso trukmę nustato gydantis gydytojas.

Esant vidutinio sunkumo ar sunkiam kokliušui, gydymą galima atlikti ne tik su makrolidais, bet ir su III – IV kartos cefalosporino preparatais (vidaus vartojimui ar injekcijai). Vartojimo būdas ir dozavimas nustatomi atsižvelgiant į paciento būklės sunkumą ir amžių.

Jie apima:

  • Zinnat;
  • Cefaleksinas;
  • Cefotaksimas;
  • Azaranas;
  • Ceftriaksonas;
  • Ceftazidimas;
  • Cefadroksilis;
  • Ceftibuteno;
  • Cefacloras ir kt.

Pertussis suaugusiesiems ir vaikams gali būti gydomas antros eilės vaistu - tai kotrimoksazolas.

Jei išsivysto bronchų ir plaučių komplikacijos, prisirišus antrinei (bakterinei) infekcijai, antibiotikų paskyrimas yra privalomas. Idealus vaisto pasirinkimas yra pasirinkto patogeno jautrumas. Tokiais atvejais pirmenybė teikiama plataus veikimo spektro antibiotikams..

Vaistus ir jo dozes tiek vaikams, tiek suaugusiesiems turėtų parinkti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į būklės sunkumą, amžių ir susijusią patologiją. Savarankiškai gydytis pavojinga.

Atsižvelgiant į šiuo metu ištrintų, lengvai pasitaikančių kokliušo formų skaičių, teisinga ligos diagnozė nustatoma vėliau.

Palankiai veikia buvimą šalia rezervuaro ar bent fontano.

Butas taip pat turi sudaryti tokias pačias sąlygas - drėgnas vėsus oras. Patalpą vėdinti ir šlapią valymą reikia atlikti kelis kartus per dieną, kad temperatūra būtų 16–200C, o drėgmė artima 50%..

Gydant kokliušą svarbiausia neieškoti: „kuris antibiotikas yra geriausias ar efektyviausias“ - daugelis iš jų gali paveikti kokliušo bacilą.

Po 20-osios ligos dienos antibiotikai vartojami tik esant sunkiai eigai ir išsivysčius komplikacijoms..

  • Katarinis - kai vienintelis infekcijos požymis yra dažnas neproduktyvaus pobūdžio vakarinis ir naktinis kosulys (be skreplių). Kūno temperatūra, taip pat bendra savijauta, išlieka normali. Šis laikotarpis paprastai trunka nuo vienos iki dviejų savaičių, tačiau suaugusiems pacientams ir vakcinuotiems vaikams jis gali pailgėti iki 20 dienų.
  • Spazminiai - kosulio priepuoliai tampa dažnesni ir įgauna paroksizminę formą. Pats išpuolis turi specifinį pobūdį, kai nuo 5 iki 10 kosulio smūgių iškvėpimas pakeičiamas švilpiančiu kvėpavimu dėl spazmo. Veidas parausta, kaklo venos išsipučia, kapiliarai ant skleros ir odos sprogo, prakaitavimas pakyla. Paskutiniame priepuolio etape skrepliai atsiskiria, o vaikams dažnai pasireiškia vėmimas, šlapinimasis ar tuštinimasis. Yra pacientų miego sutrikimų, dirglumas, padidėjęs kraujospūdis, tachikardija, būdingas veido blyškumas ir veido pūtimas..
  • Nutukimo laikotarpiu, kuris trunka 2 ar 3 savaites, kosulys išlaiko paroksizminį pobūdį, tačiau jau be repeticijos (švokštimo) ir vėmimo. Be to, tai pasitaiko daug rečiau..

Kada vartoti antibiotikus nuo kokliušo?

Pertussis, kaip žinote, perduodamas oro lašeliais ir pirmiausia pažeidžia kvėpavimo takus. Dažniausiai atvejai fiksuojami šaltuoju metų laiku. Liga labai greitai plinta grupėmis, tačiau galimi ir atsitiktiniai atvejai.

Paprastai gydytojai, sudarydami išsamią gydymo strategiją, skiria antibiotikus - dėl šios priežasties daugelis domisi, ar jie veiksmingi šioje situacijoje..

Dažniausiai vaikai kenčia nuo kokliušo, ir tik kartais infekcija nustatoma suaugusiesiems (jei jie anksčiau nebuvo užkrėsti). Reikėtų suprasti, kad vakcina nesuteikia absoliučios apsaugos, tačiau ji daug lengviau perkelia ligą ir žymiai sumažina komplikacijų tikimybę..

Antibiotikai nuo kokliušo yra viena iš priemonių padidinti pasveikimo galimybę, todėl jų atsisakyti neturėtumėte.

Šiek tiek apie kosulį

Be to, skreplių lašai gali pasiekti žmones, stovinčius už kelių metrų nuo užkrėstų. Už žmogaus kūno lazdelė greitai miršta. Sunaikina ir:

  • ultravioletinis;
  • dezinfekavimo priemonės;
  • šalta.

Žmonėms, kurie artimai kontaktuoja su užkrėstaisiais, tikimybė susirgti yra labai didelė. Pasiekia vidutiniškai 90 procentų.

Be to, uždaruose būreliuose (vaikų darželiuose, internatinėse mokyklose) dažnai serga visi be išimties.

Žmogui trūksta įgimto imuniteto kokliušu. Todėl gana dažnai liga pasireiškia net kūdikiams. Šiuo metu veiksmingiausias apsaugos būdas yra skiepai. Rusijoje naudojamas narkotikas DTP. Tačiau net ir po jo imunitetas neišlieka ilgai - daugiausiai 12 metų. Nes paaugliai ir suaugusieji gali susirgti.

Prieš ūminę ligos vystymosi fazę prasideda inkubacinis laikotarpis. Jos trukmė daugeliu atvejų yra 7 dienos. Bet kartais tai trunka 3 savaites. Ligos pradžia visose situacijose yra gana ūmi.

Gydytojai išskiria tris kokliušo vystymosi etapus:

  • pirmasis yra katarinis;
  • antrasis - spazminis kosulys;
  • ir galiausiai - pasveikimas.
  • Pradiniu laikotarpiu diagnozę nustatyti sunku, nes visos apraiškos atitinka ūmines kvėpavimo takų infekcijas ir daugelis gydytojų nemano, kad būtina nukreipti vaiką analizei.
  • Tik antroji fazė leidžia tiksliai nustatyti kosulį, nes pacientui pasireiškia neproduktyvus ir paroksizminis kosulys, įkvėpus kartu su švilpimu (vadinamasis reprizas)..
  • Sunku diagnozuoti šias ligos formas:
  • netipiškas;
  • nudėvėtas;
  • abortas.

Tačiau jų eiga gana švelni ir nesukelia jokių problemų nei suaugusiam, nei vaikui.

Pertussis bacilas turi vieną savybę - jis nesugeba išsiugdyti atsparumo antibakteriniams vaistams. Šį faktą daugelis suvokia kaip puikią galimybę su minimaliais sunkumais užkirsti kelią infekcijai. Tačiau ekspertai pažymi, kad tam trukdo nemažai sunkumų.

Patekusi į žmogaus kūną, bakterija pradeda intensyviai daugintis ant bronchų gleivinės, o vienodai - ir alveolėse. Tuo pačiu metu jis išskiria toksinus. Jei kokliušas aptinkamas katariniu laikotarpiu, tada antibiotikų nauda yra daugiau nei akivaizdi.

Tačiau, kaip minėta anksčiau, daugeliu atvejų pagalbos ieškoma antrame etape, kai prasideda neproduktyvaus kosulio priepuoliai. Problema ta, kad antibiotikai nepadeda susidoroti su pačiu toksinu. Tačiau tai, veikdama receptorius, priverčia smegenis pamatyti problemas bronchuose. Tai sukelia nuolatinį susijaudinimą jo kosulio centre.

Kaip atlikti kokliušo tyrimus

Gydymas antibiotikais nėra būtinas, nes antruoju kokliušo periodu jie nepadeda sumažinti išpuolių skaičiaus ar paties kosulio intensyvumo. Didesnis efektas pasiekiamas, jei jie skiriami per pirmąsias 14 ligos dienų.

Iš to daroma visiškai nedviprasmiška išvada: svarbu ne kokius narkotikus vartoti, o kada juos vartoti.

Antibiotikai yra skirti tokiomis situacijomis:

  • jei vaikas mažas (jaunesnis nei 2 metai);
  • kai liga tęsiasi sudėtinga forma;
  • sergant kitomis infekcinėmis ligomis, atsirandančiomis dėl kokliušo fono.

O kartais nutinka taip, kad iš karto suserga keli šeimos nariai - patartina skirti antibiotikus visiems, kurie kreipėsi į užsikrėtusius, nepriklausomai nuo amžiaus. Tokia priemonė yra prevencinė..

Svarbu tai padaryti, net jei tyrimai neparodė kokliušo patogeno buvimo paciento skrepliuose. Praktika rodo, kad jei teigiamas testas visais atvejais patvirtina diagnozę, neigiamas testas jo nepaneigia..

Kartu verta pabrėžti, kad pavėluotai išgeriami antibiotikai nepablogina paciento būklės - jie tiesiog nenaudingi.

Šiuo metu pramonė gamina gana platų antibiotikų asortimentą. Daugelis jų sugeba kuo greičiau sunaikinti kokliušo bacilą.

Veiksmingas, visų pirma:

  • Penicilino preparatai;
  • 3-4 kartos cefalosporinai;
  • makrolidai.

Vis dėlto pastariesiems pirmenybę teikia visi kiti, jei būtina gydyti vaiką. Į šią grupę įeina:

  • Klaritromicinas;
  • Azitromicinas;
  • Midekamicinas;
  • Roksitromicinas;
  • Makropenas;
  • Eritromicinas.

Jaunesniems nei 2 metų kūdikiams azitromicinas bus tinkamesnis. Šiuo metu yra duomenų, kad eritromicinas provokuoja pylorinės stenozės vystymąsi.

Paskutinis vaistas turi būti skiriamas vaikams iki 7 metų ir vienodai paaugliams iki 14 metų. Tai nesukelia kepenų intoksikacijos ir nekenkia virškinamojo trakto mikroflorai.

Gana veiksminga priemonė yra Sumamed. Ji skiriama po vieną tabletę 5 dienas. Apskritai, gydant kosulį, patartina skirti tik trumpus antibakterinio gydymo kursus, trunkančius ne ilgiau kaip savaitę. Jei liga tęsiasi su komplikacijomis, tada priėmimas reikalauja ilgesnio. Kiek laiko turėtų trukti kursas - čia nustato gydantis gydytojas.

Iš penicilino preparatų leidžiama naudoti:

Jei kokliušas praeina sunkia forma, patartina vartoti ne tik makrolidų grupės antibiotikus, bet ir 3-osios bei 4-osios kartos cefalosporinus. Į šią kategoriją įeina:

  • Cefaleksinas;
  • Azaranas;
  • Cefotaksimas;
  • Zinnat;
  • Ceftazidimas;
  • Cefadroksilis;
  • Ceftriaksonas ir kiti.

Kosulinis kokliušas tiek vaikams, tiek suaugusiesiems taip pat gydomas ko-trimoksazoliu.

Privalomi antibiotikai skiriami, jei dėl antrinės plaučių infekcijos išsivystė komplikacija. Vaistas parenkamas atsižvelgiant į nustatytų bakterijų jautrumą. Bet apskritai, visada verta teikti pirmenybę plataus veikimo vaistams.

Paprastai antibakterinių vaistų dozavimą atlieka gydantis specialistas, kuris turi atsižvelgti į:

  • paciento būklė;
  • jo amžius;
  • gretutinių ligų buvimas.

Reikėtų nepamiršti, kad sergančiam žmogui daug svarbiau yra galimybė nuolat kvėpuoti gaiviu, vėsiu ir gana drėgnu oru. Dėl šios priežasties vaikas turi būti reguliariai išvežamas į lauką. Idealūs yra pasivaikščiojimai upės krantu ar šalia kitų vandens telkinių.

Panašią atmosferą reikia atkurti ir jo kambaryje. Vėdinimas, taip pat šlapias valymas atliekamas iki 5 kartų per dieną. Temperatūra kambaryje turėtų būti 16-20 laipsnių.

  • pašalinti jaudulį, išgąstį;
  • atitraukti nuo puolimo žaislais, animaciniais filmais - smegenys persijungia, kosulio centro dirginimas mažėja;
  • sumažinkite temperatūrą kambaryje iki 16 laipsnių;
  • sudrėkinkite orą specialiu prietaisu arba purkštuvu;
  • maitinkite kūdikį skystu maistu, kad nekiltų kosulys kramtant;
  • pasivaikščiokite ore prie vandens.

Norėdami pašalinti toksinus, rekomenduojama duoti kūdikiui gausų gėrimą - šarminį mineralinį vandenį, vaisių gėrimus, vaisių gėrimus, sultis, pieną.

Antibiotinis kokliušo gydymas vaikams veiksmingas anksti, kol neprasidės kosulys.

Profilaktiniai gydytojo skirti vaistai užkirs kelią infekcijai, jei vienas iš šeimos narių serga. Vaikų gydymas prasideda nuo imunoglobulino įvedimo. Norėdami pašalinti simptomus, naudokite:

  • antispazminiai, antipsichoziniai vaistai, mažinantys priepuolių skaičių;
  • antihistamininiai vaistai gerklų edemai palengvinti;
  • peršalimas.

Vaikų kokliušo gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra populiarus, tačiau jis naudojamas kaip priedas prie pagrindinio terapijos kurso. Norėdami pagerinti infekcijos būklę, naudodamiesi:

  • raminamieji vaistai nerviniam susijaudinimui palengvinti;
  • preparatai skystinimui, skreplių pašalinimui;
  • antihistamininiai vaistai alerginėms reakcijoms pašalinti;
  • deguonies terapija;
  • vitaminų kompleksai;
  • kvėpavimo pratimai;
  • akupunktūra;
  • masažas.

Norėdami pagreitinti vaiko pasveikimą, tėvai privalo griežtai laikytis visų pediatro nurodymų. Norėdami susidoroti su infekcija, gydytojai rekomenduoja laikytis dienos režimo, įgyvendinti paprastas taisykles. Namuose būtina:

  • neįtraukite kontakto su kitais vaikais, kad išvengtumėte infekcijos;
  • reguliariai vėdinkite kambarį;
  • atlikti šlapį valymą;
  • organizuokite valgius, kurie pašalina gerklės dirginimą.

Gydant vaikų kosulį, būtina namuose sukurti ramią aplinką, neleisti streso, nervinės įtampos, verksmo. Pediatrai rekomenduoja:

  • kasdien vaikščioti ne žemesnėje kaip minus 15 laipsnių temperatūroje;
  • venkite fizinio aktyvumo, kad neišprovokuotumėte kosulio priepuolių;
  • pasirūpinti gausiu gėrimu, norint pašalinti toksines kokliušo bacilų atliekas;
  • laikytis gydytojo paskyrimo vartoti vaistus.

Vaistas

Norint padidinti organizmo atsparumą, gamos globulinas vaikui skiriamas ligos pradžioje. Infekciją sukelia ne bakterijų dauginimasis, o jų poveikis smegenų kosulio centrui. Antibiotikų vartojimas vaikams:

  • atliekamas tik pagal pediatro nurodymus;
  • veiksmingai pačioje ligos pradžioje, bet tada diagnozė dar nebuvo nustatyta;
  • paskirtas kokliušo vystymosi katariniu laikotarpiu;
  • vykdyti trumpus vaistų eritromicino, azitromicino kursus;
  • atliekamas išsivysčius pūliniam bronchitui, pneumonijai su Suprax, Amoxiclav, Ceftriaxone.

Gydymo metodai

Veiksmingiausi vaistai nuo kokliušo infekcijos yra antibiotikai. Vargu ar įmanoma pažengusį ligą išgydyti vien tik naudojant antimikrobinius vaistus. Bet juos naudoti patartina siekiant užkirsti kelią ligai ir ją gydyti ankstyvoje vystymosi stadijoje.

Vaistas laikomas optimaliausiu dėl jo žemos kainos ir saugumo. Neigiamai veikia virškinimo sistemą.

Antibiotikai

Priemonė skiriama visiems šeimos nariams, jei vienas iš jų užsikrėtė. Galų gale, kosulys turi 100% tikimybę užsikrėsti. Visų pirma, antimikrobiniai vaistai skiriami pacientams, kurie praėjo skiepų galiojimo laiką. Naudoti antibiotikai yra suskirstyti į kelias kategorijas.

Makrolidai - jie turi būti vartojami tik pirmąsias 10 dienų nuo ligos pradžios. Šiai vaistų grupei, be eritromicino, priklauso:

  • Klaritromicinas;
  • Midekamicinas;
  • Roksitromicinas;
  • Azitromicinas.
  • Penicilino preparatai: Oxacillin, Amoxiclav. Jie skiriami tik tada, kai nuo ligos praėjo ne daugiau kaip 7 dienos.
  • Cefalosporinai: cefazolinas, ceftriaksonas, cefaleksinas.

    Esant sunkiam kokliušui pirmenybė teikiama pastarųjų kartų makrolidams arba cefalosporinams.

    Katarinio vystymosi laikotarpiu šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai: Sumamed ir Wilprofen greitai susidoroja su spuogų bacila.

    Paskirti antibiotikus vėlesniuose kokliušo etapuose yra beprasmiška. Antimikrobiniai vaistai šiuo metu yra ne tik nenaudingi, bet ir pavojingi. Galų gale, slopindami savo imunitetą, jie palengvins antrinės floros patekimą į kūną.

    Pažengusioje ligos stadijoje antibakteriniai vaistai skiriami tik esant tikimybei susirgti pneumonija ar bronchitu. Spazminio kosulio atveju antibiotikai neskiriami. Jie neigiamai paveiks kvėpavimo sistemos mikroflorą..

    Ligos pradžioje pacientams gali būti paskirti priešnavikiniai y-globulinai. Jie padės sušvelninti patologijos eigą ir sumažinti komplikacijų riziką po jos. Antitussis y-globulinas skiriamas į raumenis per antimikrobinį gydymą.

    Sirupai ir potionai

    Priepuoliams pašalinti naudojami priešnavikiniai vaistai, tiekiami tablečių, sirupų ir vaistų pavidalu. Jų veiksmingumas nuo kokliušo nėra įrodytas, tačiau kai kurie iš jų palengvina skausmingus simptomus. Vaistai, turintys priešnavikinį poveikį, yra suskirstyti į kelias kategorijas:

    1. Tirpikliai arba mukolitikai: Ambroxol, Bronchicum, Lazolvan Potion ar Ambrobene. Vaistai padeda ploninti gleivinės sekreciją ir mažina jos klampumą. Dėl šios priežasties skrepliai greičiau pašalinami iš kvėpavimo takų.
    2. Mukoliziniai vaistai, stimuliuojantys kvėpavimo takų judrumą: tussin, Coldrex, Sinetos, bromhexine.

    Antituziniai vaistai: Stoptussin, Sinekod. Blokuokite receptorius smegenyse. Paskirtas tik esant stipriems priepuoliams, trukdantiems pilnam miegui ir poilsiui.

    Vaistų nuo kosulio negalima vartoti be gydytojo patarimo. Iš tiesų per kosulį kūnas bando atsikratyti patogeninių mikroorganizmų, esančių kvėpavimo sistemoje. Kad pašalintumėte kokliušo paraksizmą, yra skiriama kodeino arba Libexino.

    Pageidautina, kad mukolitikai būtų imami su purkštuvu. Aparatūros dėka vaistas prasiskverbia giliai į bronchus ir plaučius. Tačiau vaikai iki 3 metų šio metodo naudoti negali..

    Todėl kas 10–14 dienų rekomenduojama pakeisti vaistą, kad nebūtų priklausomybės. Antrąją negalavimų savaitę kvėpavimo pratimai ir masažas yra susiję su vaistų vartojimu.

    Sergant sunkia liga, būtini antihistamininiai vaistai. Pertussis toksinas sukelia alergines organizmo reakcijas tiek vaikams, tiek suaugusiems.

    Taip pat skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio ir kurie turi antihistamininį poveikį. Paprasčiausias vaistas yra kalcio gliukonatas..

    Esant obstrukcijai plaučiuose, nurodomas Eufillinyl, kuris derina antispazminį ir bronchus plečiantį poveikį. Tabletė kartu su jodo komponentais turi stiprų atsikosėjimą skatinantį poveikį. Jei yra alergija vaisto komponentams, tada jis pakeičiamas Lazolvan, Ambrobene ar Ambroxol.

    Gyvybingi kokliušo bacilos produktai padidina ciklinio adenozino monofosfato (cAMP) kiekį paciento kūne. Medžiaga yra atsakinga už daugelį reguliavimo procesų. Dėl padidėjusio cAMP kiekio ląstelėse blokuojama makrofagų veikla ir absorbcija. Eufilinas padeda išvengti ciklinio adenozino monofosfato kaupimosi.

    Vaistai, nevartojami nuo kokliušo, yra atropinas, adrenalinas arba efedrinas. Jie neigiamai veikia nervų sistemos darbą ir padidina slėgį plaučių kraujyje..

    Kokliušo gydymui naudinga įkvėpti. Įkvėpdami šilto vandens, įkvėpkite drėkinto drėkintuvo arba oro vonioje. Inhaliacija mineraliniu vandeniu per purkštuvą padės palengvinti ligos simptomus..

    Būtinai pašalinkite visus erzinančius veiksnius - kramtomąją gumą, saldainius, lauko žaidimus ar fizinį aktyvumą. Bet kokios neigiamos emocijos - rėkimas, verksmas, nerimas - padidina kosulio riziką.

    Diagnozė ir gydymas

    Diagnozė nustatoma derinant simptomus (obsesinį spazminį kosulį normalios kūno temperatūros fone) ir mikrobiologinių tyrimų duomenis. Laboratorinei diagnozei nustatyti iš užpakalinės burnos ir ryklės sienos yra tepinėlis ir atliekama bakteriozė. Vaikų ir suaugusiųjų kosuliui skirti antibiotikai turėtų būti vartojami net katarinėje ligos vystymosi stadijoje, nes būtent šiuo laikotarpiu jie suteikia maksimalų gydomąjį poveikį..

    Be antibiotikų terapijos, kuri yra ypač svarbi pasveikimui, rekomenduojama laikytis dietos, pagal kurią draudžiama vartoti maistą, kuris dirgina gleivinę (aštrus, marinuotas, keptas ir kt.). Pacientas turi būti izoliuotas nuo likusios šeimos, o jo kambaryje turite palaikyti aukštą drėgmės lygį ir užtikrinti gryno oro srautą..

    Vaikų gydymo ypatumai

    Vaistas

    • Lazolvanas, Ambroksolis - mukolitikai, skystos skrepliai;
    • Bromheksinas - skatina gleivių išsiskyrimą;
    • Sinecode - sumažina kosulio centro veiklos sužadinimą;
    • Relanium yra raminantis, raminantis;
    • Broncholitinas - bronchus plečiantis vaistas, mažina mėšlungį;
    • Tavegilis - antihistaminas, pašalina alergines apraiškas;
    • Eufilinas - vazodilatatorius, atkuria kvėpavimą.

    Vaistas Lazolvan yra naudojamas kaip mukolitinis agentas - jis skiedžia skreplius, pagerina gleivių išsiskyrimą. Galima įsigyti inhaliacinio ir geriamojo tirpalo pavidalu. Lazolvan turi:

    • veiklioji medžiaga - ambroksolis;
    • vartojimo indikacijos - kvėpavimo takų ligos, lydimos klampių skreplių atsiradimo;
    • dozė - priklauso nuo vaiko amžiaus, vaisto vartojimo formos;
    • kontraindikacijos - inkstų, kepenų nepakankamumas, jautrumas komponentams;
    • šalutinis poveikis - retai išbėrimas, dilgėlinė, pykinimas.

    Bromheksinas pasižymi mukolitiniu ir atsikosėjimą skatinančiu poveikiu. Jis naudojamas gydant ligas, kurias lydi sunkiai atskiriamos gleivės. Vaistas tiekiamas tabletėmis, sirupo, injekcinio tirpalo pavidalu, jis išsiskiria:

    • veiklioji medžiaga - bromheksino hidrochloridas;
    • dozavimas nuo 6 metų - tabletė tris kartus per dieną;
    • kontraindikacijos - padidėjęs jautrumas Bromhexine, laktacija, nėštumas;
    • šalutinis poveikis - galvos skausmas, bėrimai, prakaitavimas.

    Kokliušas yra labai užkrečiama liga, dažniausiai ja serga ikimokyklinio amžiaus vaikai. Kokliušo gydymas yra ilgas, o visiškai pasveikti gali prireikti 6–8 savaičių. Liekamasis kosulys, retais atvejais, išlieka iki šešių mėnesių.

    Kaip gydyti kokliušą suaugusiems ir vaikams, kokiomis priemonėmis ir kaip išvengti komplikacijų, pasakys gydantis gydytojas - pediatras, terapeutas, pulmonologas ar infekcinė liga.

    Kokliušo gydymas turėtų būti pradėtas iškart po diagnozės nustatymo, kad būtų išvengta sunkaus ligos laipsnio. Susisiekus su pacientais, būtina profilaktiškai skirti antibakterinių ir imunostimuliuojančių vaistų..

    Kokiais atvejais būtinas gydymas ligoninėje:

    1. Pirmųjų gyvenimo metų vaikus turi prižiūrėti specialistai.
    2. Esant vidutinio sunkumo ir sunkiai ligos eigai.
    3. Kai vystosi gretutinės ligos.
    4. Lėtinėmis ligomis sergantys pacientai.
    5. Vaikų namuose gyvenančius vaikus būtinai įdėkite į ligoninę, kad išvengtumėte masinės infekcijos.

    Gerklę galima išgydyti tik kompleksine terapija. Norint sėkmingai pasveikti, reikia laikytis visų gydytojo receptų..

    Į kokliušo gydymo schemą įtrauktos šios vaistų grupės:

    1. Antibiotikai.
    2. Mukolitikai, vaistai nuo atsikosėjimo:
    3. Bronchus plečiantys vaistai.
    4. Antihistamininiai vaistai.
    5. Antispazminiai vaistai.

    Esant lengvai ligos formai, naudojama makrolidų ar penicilinų grupė. Vaikams Summamed, Azitrus, Amoxicillin, Augmentin. Suaugusiesiems ir vaikams nuo 8 metų yra skiriama eritromicino, levomicetino. Nuo 12 metų galima vartoti tetraciklinų grupės antibiotikus.

    Sunkesniam ligos vystymuisi ir kai kokliušas lydi bronchito ar pneumonijos, pirmenybė teikiama cefalosporinų grupei: „Suprax“, „Pancef“, „Zinnat“, „Iksim Lupin“ suspensijos vaikams, esant tokiai situacijai, kai vaikas negali vartoti vaisto viduje, o suaugusiesiems skiriamos Cefazolino ir Cefotaximo injekcijos..

    Antibiotikai naudojami tik pradiniam gydymui, tolimesnis gydymas skirtas simptomams palengvinti ir imunitetui palaikyti. Antibakterinis gydymas gali būti skiriamas kokliušo imunoglobulinu.

    Gydymas be antibiotikų atliekamas su lengva kokliušo forma, pavyzdžiui, skiepijamais vaikais.

    Skreplių išskyrimui skiriami mukolitiniai ir atsikosėjimą mažinantys vaistai: mažiausiems „Gedelix“, „Herbion“, sausoms potionėms, inhaliacijoms. Vyresniems vaikams ir suaugusiems: tabletės su termopuse, bromheksinas, su dideliu uždegimu - Erispal, Ascoril.

    Privalomas raminamųjų, kurių pagrindą sudaro valerijonas ir motinėlė, priėmimas, kartais reikalingi stipresni vaistai: Relanium, Seduxen, Sibazon.

    Gydymo metu būtina vartoti antihistamininius vaistus: Suprastin, Zyrtec, Zodak, Cetrin, Cetirizine. Imunitetui palaikyti skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro interferonas: Ergoferon, Anaferon, Viferon ir kiti pagalbiniai vaistai: ežiuolė, aflubinas, vaikai - homeopatinės granulės Agri.

    Norint atkurti jėgą ir palaikyti kūną, būtina vartoti vitaminų kompleksus, kuriuose yra daug vitaminų C, B, A, P. Tyrimų metu buvo pastebėta, kad pacientai, vartoję padidintą vitamino C dozę nuo pirmosios dienos, pasveiksta 2–3 savaitėmis anksčiau nei kiti.

    Įkvėpus

    Pagrindinis kokliušo gydymas yra antibiotikų terapija, todėl gydymui dažnai skiriamos inhaliacijos su antibiotikais, ypač kai tai susiję su vaiku..

    Vaistai inhaliacijai su kokliušu:

    1. Antibakterinės inhaliacijos užkerta kelią uždegimui per kvėpavimo takus ir slopina bakterinius patogenus. Inhaliacijai naudojami šie antibiotikai: Fluimucil-IT antibiotikas, Tobramicinas, Gentamicinas, Dioksedinas..
    2. Mukoliziniai ir atsikosėjimą mažinantys vaistai: Ambrobene, Lazolvan, Mukaltin, ACC, Pulmozyme. Vietinis vaistų poveikis pagreitina skreplių išsiskyrimą.
    3. Su astmos priepuoliais ir stipriais spazmais skiriamos inhaliacijos su hormoniniais vaistais: Pulmicort, hidrokortizonu, Deksametazonu. Šie vaistai vartojami atsargiai, ypač vaikystėje..
    4. Inhaliacijos su interferonu padidina organizmo atsparumą infekcijoms, padidina imunitetą, pagreitina atsigavimą.
    5. Norėdami sušvelninti gleivinę, naudinga kvėpuoti druskos ir mineraliniais vandenimis.
    6. Spazmams palengvinti ir bronchų keliams išplėsti skiriamos inhaliacijos su bronchų spazmolitikais: Eufillin, Berodual, Atrovent, Berotek..
    7. Nosies ir ryklės uždegimui malšinti naudojami šie vaistai: Chlorophyllipt, Miramistin, kalendros ar eukalipto tinktūra, Furacilin tirpalas, Rotokan.

    Vaikų kosulio inhaliacinių procedūrų trukmė yra 5–7 minutės, suaugusiesiems - dozę ir kurso trukmę nustato gydantis gydytojas, atsižvelgiant į paciento amžių.

    Inhaliacija turi būti paskirta, jei kokliušas atsiranda vaikui iki metų. Tai yra saugiausias gydymo metodas, nepažeidžiantis vidaus organų ir praktiškai be šalutinio poveikio..

    Tradicinį kokliušo gydymą galima papildyti homeopatiniais vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis. Homeopatinių vaistų pasirinkimas yra individualus ir priklauso nuo ligos laipsnio ir sunkumo. Reikia prisiminti, kad juos naudoti galima tik gavus gydytojo leidimą.

    Prieš pradėdami vartoti šias lėšas, turite pasitarti su specialistu, kuris papasakos, kaip išgydyti kokliušą homeopatija.

    Homeopatiniai vaistai nuo kokliušo:

    1. „Nux Vomica 3“ ir „Pulsatilla“ vartojamos esant sausam kosuliui, lydinčiam mėlyną veidą, dažniems priepuoliams miego metu.
    2. Belladonna - su padidėjusiu kosuliu naktį, užsitęsusiais priepuoliais neišleidžiant gleivių.
    3. Akonitas - turi karščiavimą mažinantį poveikį, malšina galvos skausmą ir troškulį. Pakelia bendrą savijautą.
    4. Dulcamara 6 vartojamas esant šlapiam kosuliui ir trumpiems traukuliams.
    5. Staiga pakilus temperatūrai, stiprus dusulys, trūkčiojantis kosulys, naudojama Brionia 3. Tai taip pat padeda esant virškinimo trakto sutrikimams, malšina kartumo poskonį burnoje..
    6. „Drozer 6“ naudojamas ilgiems, intensyviems priepuoliams, uždusus.
    7. „Arsenic 3“ dažnai skiriamas vaikams, kuriems prasidėjęs priepuolis sukelia paniką ir baimę. Taip pat pakelia kūno tonusą.
    8. „Gelpar Sulphur 6“ tinka esant stipriam švokštimui, kurį galima išgirsti net per atstumą nuo paciento. Mažina kvėpavimo takų gleivinės patinimą.
    9. Kai kosėjate su vėmimu, naudokite „Cuprum Aceticum 3“, taip pat paskirtą išpuoliams su sąmonės netekimu.
    10. Ligos pabaigoje, kai kosulys tampa produktyvus, esant geram skrepliui, naudojamas Ipecacuanu 3.
    11. Norėdami atkurti kūną ir pagerinti apetitą po ligos, paimkite Hina 3.

    Homeopatija nuo kokliušo naudojama ne tik kaip terapiniai agentai, bet ir profilaktikai. Pavyzdžiui, homeopatinis vaistas „Pertussinum“ vartojamas, jei buvo kontaktas su sergančiu žmogumi. Šis įrankis leidžia išvengti infekcijos ar perduoti lengvą kokliušą..

    Liaudies gynimo priemonės

    Išgydyti kokliušą galima tik pasitelkus vaistus, tačiau naudodamiesi alternatyvia medicina, galite išlaikyti imunitetą ir sumažinti komplikacijų riziką.

    1. Tris kartus per dieną išgerti stiklinę šeivamedžio uogų užpilo: paruošti stikline verdančio vandens, reikalauti 3 šaukštų džiovintų gėlių.
    2. Paimkite 200 gr. supjaustytą saldymedžio šaknį, užpilkite 500 ml vandens ir virkite vandens vonelėje 10 minučių. Vartoti per burną po šaukštą 3–4 kartus per dieną.
    3. Smulkiai supjaustykite du mažus svogūnus arba sutarkuokite, sumaišykite su 2 šaukštais cukraus ir šaldykite per naktį. Sirupą gerkite po šaukštelį kas 1,5–2 valandas. Jei nėra alergijos, tada cukrų galima pakeisti medumi.
    4. Paimkite valgomąjį šaukštą šaltalankių ir plantacijų lapų, 2 šaukštelius pušies pumpurų, užvirkite dviem stiklinėmis verdančio vandens ir palikite valandą. Gerkite du šaukštus 4 kartus per dieną.
    5. Smulkiai supjaustykite arba sutarkuokite burokėlius ir kopūstus. Sumaišykite stiklinę žaliavų su šaukštu 6% acto. Dėkite į tamsią vietą dviem valandoms, tada suspauskite. Išgertą sirupą sumaišykite su šiltu vandeniu santykiu 1: 1. Gerkite tris kartus per dieną po šaukštelį. Ši priemonė gali būti naudojama tikslui skalauti, siekiant palengvinti uždegimą..

    Vaikams iki 3 metų nepageidautina duoti žolelių užpilų ir nuovirų be gydytojo recepto, kad būtų išvengta alerginių reakcijų. Jų būklę galima palengvinti šiltu pienu su medumi ir sviestu. Nepaprastai dažnas šiltas vaisių gėrimų, kompotų, arbatos gėrimas. Gydymo metu ir po pasveikimo į dietą turėtų būti įtrauktos natūralios citrusinių vaisių, serbentų, gervuogių sultys.

    Prevencija

    Kokliušo gydymo etapai

    Pirmajame etape reikia kovoti su kokliušo patogenais ir sustabdyti ūmius ligos pasireiškimus, tokius kaip kvėpavimo sustojimas, konvulsiniai ir hemoraginiai sindromai, specifiniai bronchų ir plaučių sistemos pokyčiai..

    2-ame etape atliekamas bakterinių komplikacijų vystymasis.

    Kova su kokliušo lazda kartu su tinkamai organizuotu režimu, sergančio vaiko priežiūra ir mityba yra svarbiausi pirmojo stadijos kokliušo gydymo komponentai.

    Hospitalizacija

    Vyresni vaikai ir suaugusieji, kurių liga nesunki, ir skiepyti vaikai gali būti gydomi namuose. Ligoninėje gali būti laikomasi:

    • pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikai neskiepyti nuo kosulio,
    • vaikai ir suaugusieji, liga, kuria sergama vidutinio sunkumo forma, tačiau yra prielaidos komplikacijų išsivystymui,
    • vaikai, sergantys lėtinėmis ligomis, kurios prisidėjo prie organizmo susilpnėjimo ir išsekimo, dėl kurio vystėsi kosulys,
    • vaikai iš bendrabučių, našlaičių namų, gyvenantys nepalankiomis gyvenimo sąlygomis ir uždarose medicinos įstaigose,
    • suaugusiesiems, sergantiems sunkia sudėtinga ligos eiga.

    Pusei vaikų nuo kosulio pradeda vystytis SARS, mikoplazmos, chlamidijos ir citomegalo viruso infekcijos. Todėl pagrindinis infekcijos skyriaus uždavinys yra užkirsti kelią antrinei infekcijai.

    Fig. 1. Nuotraukoje parodyta moderni infekcinių ligų ligoninė su dėžutėmis.

    Gydymo režimas

    Tinkamai organizuotas vaiko gydymo režimas gali palengvinti ligos apraiškas. Su kokliušu jis yra švelnus, ribojantis neigiamą psichoemocinį ir fizinį stresą. Vaikščiodami grynu oru būtina, kai namuose gydote kosulį. Optimalios sąlygos vaikščioti yra oro temperatūra nuo plius dešimties iki minus penkių laipsnių šilumos. Pasivaikščiojimų trukmė turėtų būti nuo 30 minučių iki 2 valandų. Nerekomenduojama vaikščioti žemesnėje temperatūroje.

    Psichoemocinė ramybė apima visų išorinių dirgiklių pašalinimą. Miegas turėtų būti ilgesnis. Vaikus būtina hospitalizuoti kartu su motinomis. Mamos turėtų išmokti kvėpavimo pratimų metodikos, mokėti atitraukti vaikus nuo kosulio ir nebijoti jo artumo, suteikti pirmąją pagalbą dėl apnėjos..

    Fig. 2. Vaikams, kuriems lengvas kokliušas, vaikščioti grynu oru yra privaloma..