Antibiotikai suaugusiųjų bronchitui yra skiriami esant bakterinei ligos etiologijai, taip pat kai pridedama antrinė bakterinė infekcija. Iki šiol farmakologinėje rinkoje yra gana didelis pasirinkimas nebrangių ir veiksmingų antibakterinių vaistų, kurie naudojami nuo šios ligos.

Taikant teisingą požiūrį, daugeliu atvejų bronchitas gali būti išgydomas per 1–2 savaites, tačiau liekamasis kosulys gali išlikti dar mėnesį.

Antibiotikų paskyrimo bronchų uždegimui taisyklės

Savarankiškai vartoti antibakterinius vaistus nuo bronchito griežtai draudžiama, nes tai gali tik pabloginti paciento būklę ir paskatinti ligos progresavimą (net jei vartojami veiksmingiausi paskutiniai vaistai)..

Jei aptinkama bronchito požymių, kreipkitės į gydytoją. Kvalifikuotas specialistas atliks apklausą ir pateiks veiksmingiausių vaistų sąrašą kiekvienu konkrečiu atveju, taip pat nustatys, kiek dienų jie turėtų būti vartojami..

Penicilinai yra pirmos eilės antibakteriniai vaistai nuo bronchito.

Svarbu nepamiršti, kad jei pacientas išgėrė 2–3 nurodyto vaisto tabletes ir pagerėjo savijauta, neturėtumėte liautis vartoti vaisto, antibiotikų terapijos kursas turėtų būti visiškai baigtas.

Prieš skiriant antibakterinius vaistus nuo lėtinio bronchito, norint nustatyti infekcijos sukėlėjo jautrumą, būtina atlikti antibiotikogramą. Ūminio bakterinio bronchito atvejais skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai.

Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti alerginių reakcijų, disbiozės, imuniteto sumažėjimo, kraujo sutrikimų vystymąsi. Grybelių sukeltas bronchitas yra gana retas, tačiau daugeliu atvejų jis vystosi neracionalaus gydymo antibakteriniais preparatais fone..

Kokių antibiotikų vartoti sergant bronchitu suaugusiesiems

Paprastai antibiotikai bronchitui skiriami tabletėmis, tačiau sunkiais ligos atvejais gali prireikti pneumonijos, injekcijų (injekcijų į raumenis) rizikos. Tokiu atveju antibiotikas gali būti paruoštas vartoti ampulėse arba miltelių pavidalu buteliuke, kuris yra skirtas injekciniam tirpalui ruošti. Be to, antibiotikų yra miltelių pavidalu suspensijoms gaminti. Komerciniai antibiotikų suaugusiųjų bronchito pavadinimai gali skirtis, nepaisant tos pačios veikliosios medžiagos sudėtyje.

Bronchito gydymo schemos pasirinkimas priklauso nuo ligos priežasties, paciento klinikinių požymių, komplikacijų, kontraindikacijų ir kitų individualių parametrų..

Antibiotinis bronchito gydymas suaugusiesiems skiriamas, jei kosulys išlieka ilgiau kaip tris savaites, ilgai trunkantis žemo laipsnio karščiavimas, gelsvai žalios skrepliai su krauju ar pūliais, nemalonus kvapas, stiprūs intoksikacijos simptomai, ryškus švokštimas ir tarpšonkaulinis atitraukimas kvėpuojant..

Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis.

Penicilinai yra pirmos eilės antibakteriniai vaistai nuo bronchito. Paprastieji penicilinai paprastai nenaudojami, nes jie nėra veiksmingi. Antibiotikai, kurie yra aminopenicilinų grupės (plataus veikimo spektro penicilinai), gali sunaikinti bakterijų ląstelių sienelę, dėl kurios užkrečiamasis sukėlėjas žūva. Dažnai skiriami šios grupės vaistai yra Flemoxin, Amoxicillin. Jei mikroorganizmai yra atsparūs šios grupės vaistams arba jei yra kontraindikacijų, pacientui skiriami ne penicilino grupės vaistai (dažniausiai makrolidai ar fluorochinolonai)..

Makrolidų grupės antibakteriniai vaistai sutrikdo baltymų gamybą bakterijų ląstelėse, todėl mikroorganizmas praranda gebėjimą daugintis. Iš makrolidų dažnai skiriami azitromicinas ir roksitromicinas..

Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų DNR sintezę ir sukelia jų mirtį. Iš šios grupės antibiotikų pakanka levofloksacino, ciprofloxacino.

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie veikia bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį. Šiai grupei priklauso ceftriaksonas ir cefuroksimas..

Esant nekomplikuotam lėtiniam bronchitui, gali būti paskirti aminopenicilinai ar makrolidai..

Su sudėtinga lėtine ligos forma yra naudojami aminopenicilinai, makrolidai, cefalosporinai.

Lėtiniu bronchitu sergant gretutinėmis ligomis (cukriniu diabetu, širdies nepakankamumu, inkstų nepakankamumu), dažniausiai naudojami fluorokvinolonų grupės antibiotikai..

Obstrukciniam bronchitui gydyti naudojami makrolidai, fluorchinolonai, aminopenicilinai..

Fluorchinolonai sutrikdo bakterijų DNR sintezę ir sukelia jų mirtį.

Jei mikoplazmos ar chlamidijos yra patvirtintas infekcijos sukėlėjas, gali būti paskirti makrolidai, fluorhinolonai. Netipinio bronchito, kurį sukelia mikoplazma ar chlamidija, gydymas (net ir naudojant naujos kartos stiprius antibiotikus, veiksmingus nuo šių patogenų) gali trukti keletą mėnesių..

Jei skiriama vaistų terapija neišskiriant ligos sukėlėjo ir neatlikus antibiotikogramos, pirmenybė teikiama vaistams su plačiu veikimo spektru. Tokiais atvejais naudojamas Augmentin, priklausantis saugomų penicilinų grupei, arba azitromicinas iš makrolidų grupės. Esant rizikai, kad bronchitas pereis į pneumoniją (ypač senyviems žmonėms), gali būti skiriami eritromicinas, amoksicilinas, Josamicinas, Spiramicinas..

Antibiotikai nėščių moterų bronchitui gydyti

Pirmuoju nėštumo trimestru antibiotikų vartoti nepageidautina, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai. II ir III nėštumo trimestrais galima vartoti antibakterinius vaistus iš cefalosporinų grupės, makrolidus. Sergant ūminiu bronchitu moterims nėštumo metu, patogu vartoti vietinius antibakterinius preparatus inhaliacijų forma. Jie veikia tiesiogiai kvėpavimo takuose ir neperžengia placentos..

Negydant bronchito nėštumo metu, jei reikia, antibiotikų vartojimas gali padaryti daugiau žalos moters ir vaisiaus sveikatai, nei gerų šiuolaikinių antibakterinių vaistų vartojimas.

Gydymas, papildantis antibiotikų terapiją bronchitui gydyti

Simptominis ūminio bronchito gydymas gali būti karščiavimą mažinančių, priešnavikinių, atsikosėjimą skatinančių, mukolitinių ir antialerginių vaistų vartojimas..

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie veikia bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį.

Inhaliacijos su priešuždegiminiais ir mukolitiniais vaistais yra veiksmingos. Reikalingas gausus gėrimo režimas, tai padeda atskirti ir pašalinti skreplius, sustiprina mukolitikų veikimą.

Be to, rekomenduojami kvėpavimo pratimai, masažas..

Kai kuriais atvejais šildantys kompresai gali turėti gerą poveikį, tačiau esant ūmiam bronchitui ir padidėjusiai kūno temperatūrai jie draudžiami, todėl geriau jų nenaudoti nepasitarus su gydytoju..

Pradiniame ligos etape nurodomas lovos poilsis. Patalpa, kurioje yra bronchitu sergantis pacientas, turėtų būti dažnai vėdinama, oras sudrėkinamas..

Tradicinė medicina

Rekomenduojami karšti gėrimai, į kuriuos pridedama uogų, kuriose gausu vitamino C, citrusiniai vaisiai, taip pat arbata iš pipirmėčių, liepų ir pušų pumpurų nuoviras..

Taip pat sergant bronchitu galite naudoti liaudies gynimo priemones, pasižyminčias antiseptinėmis savybėmis: česnakais, svogūnais, krienų šaknimis, juodaisiais ridikėliais, granatomis, avietėmis, vibracija, medumi, mumija, vaistinėmis ramunėlėmis, kalendra, šalaviju..

Čia yra keletas populiarių receptų:

  1. Kosulys nuo svogūnų ir medaus: susmulkinkite vieną svogūną, į gautą masę įpilkite medaus santykiu svogūnas ir medus 3: 1. Mišinys geriamas po šaukštą 3 kartus per dieną 20-30 minučių po valgio.
  2. Priemonė nuo pieno ir šalavijų nuo sauso kosulio su bronchitu. Jo paruošimui šaukštas sausų šalavijų žolelių užpilamas stikline pieno ir virinamas 10 minučių. Įrankis turėtų būti atvėsintas, filtruojamas, girtas šilta forma, 0,5 puodelio prieš miegą.
  3. Bronchitui gydyti tinka lygių plantacijų, košės, saldymedžio šaknies ir vijoklių nuoviras, kurie sumaišomi lygiais kiekiais. Po to šaukštas gauto mišinio užpilamas stikline verdančio vandens ir 20 minučių palaikomas ant silpnos ugnies. Paimkite 5 šaukštus 5-6 kartus per dieną.

Pirmuoju nėštumo trimestru nepageidautina vartoti antibiotikus, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai..

Bronchito priežastys

Bronchitas yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo sistemos ligų, kuria serga visos gyventojų amžiaus grupės. Bronchitas gali būti infekcinės arba neinfekcinės etiologijos. Sukėlėjai gali būti virusai, bakterijos, mikroskopiniai grybeliai. Taip pat gali išsivystyti bronchų gleivinės uždegimas, įkvėpus cheminių medžiagų garų, cigarečių dūmų, aktyviai ar pasyviai rūkant. Ūminis bronchitas dažnai pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų fone. Lėtinis bronchitas, kaip taisyklė, yra netinkamo ūminės formos gydymo rezultatas.

Nėštumo metu taip pat dažnai išsivysto bronchitas, kuris šiuo laikotarpiu susijęs su imuniteto susilpnėjimu.

Bronchito tipai ir požymiai

Ūminio bronchito metu pacientui pasireiškia krūtinės ląstos kosulys, kuris pradiniame ligos etape paprastai būna sausas, o paskui tampa drėgnas. Kai kuriems pacientams nėra kosulio, kuris gali būti stebimas ligos pradžioje, esant lėtiniam bronchitui be paūmėjimų, ankstyvosiose bronchiolito stadijose. Pradiniame ligos etape dažnai pastebimas nosies užgulimas, išskyros iš nosies, gerklės ir gerklės skausmas, diskomfortas išilgai trachėjos. Ūminio bronchito metu kūno temperatūra gali šiek tiek padidėti, atsiranda skausmas krūtinėje.

Lėtinio bronchito metu atsiranda struktūriniai bronchų gleivinės pokyčiai. Šiai ligos formai būdingi pakaitiniai paūmėjimų ir remisijų laikotarpiai. Paūmėjimo metu pacientas išsivysto stiprus kosulys su skreplių gamyba, silpnumas, greitas nuovargis, padidėjęs prakaitavimas, temperatūra gali pakilti iki subfebrilo vertės. Atskirkite skreplius, kai jie yra gleiviniai ar mucopurulentingi, kartais su kraujo priemaiša.

Lėtiniu bronchitu sergant gretutinėmis ligomis, paprastai vartojami antibiotikai iš fluorochinolonų grupės..

Bronchitas gali būti obstrukcinis ir netrukdantis (paprastas). Ne obstrukciniam kosuliui būdingas periodiškas kosulys su skreplių gamyba. Su obstrukciniu bronchitu atsiranda astmos priepuoliai, susiję su bronchų užsikimšimu (obstrukcija). Tokiu atveju pastebimas sunkumas kvėpuoti, paciento kvėpavimas tampa triukšmingas, lydimas švilpimo garsų. Kosulys paprastai sustiprėja naktį, dėl ko sutrinka miegas. Po skreplių kosulio būklė pagerėja.

Chlamidinės ar mikoplazminės etiologijos bronchitui būdingas lėtas, užsitęsęs kursas su dažnais atkryčiais. Pacientas skundžiasi stipriu kosuliu, raumenų skausmu, karščiavimu.

Vaizdo įrašas

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems. Vaistai tabletėse, injekcijos

Kokie yra ligos simptomai ir eigos paskirti antibiotikai

Prieš pradėdami vartoti antibiotikus nuo bronchito suaugusiesiems, turėtumėte suprasti situaciją, nustatyti priežastį, kuri sukėlė ligą. Jei liga yra virusinio pobūdžio, gydymas antibiotikais bus beprasmis. Kadangi šie vaistai nėra veiksmingi kovojant su virusine infekcija. Jie tik pablogins situaciją slopindami imunitetą, pripratę prie šios grupės, disbiozės atsiradimą ir sulėtindami atsigavimą..

Esant virusinei ligos eigai, rekomenduojama vartoti antivirusinius vaistus.

Žinoma, prieš pradedant gydymą, geriau būtų atlikti skreplių analizę, kuri padės nustatyti tikslią ligos priežastį. Tačiau jis yra paruoštas savaitei, o kartais šis laikas gali sukelti įvairių komplikacijų. Remdamasis šiais motyvais, gydytojas nustato diagnozę ir skiria gydymą pagal šiuos simptomus:

  • 5 dienas palaikoma bent 39 laipsnių temperatūra;
  • pasireiškusi kūno intoksikacija;
  • amžius virš 60 metų;
  • pūlingų skreplių, pasižyminčių būdingu nemaloniu kvapu, išsiskyrimas, nurodantis antrinės infekcijos prisitvirtinimą;
  • dusulys, pasireiškiantis ramybėje;
  • skausmingas riedantis kosulys;
  • apklausa atskleidė kyšančių krūtinės dalių įtraukimą.

Antibiotikus suaugusiųjų bronchitui reikia vartoti atsižvelgiant į ligos eigą. Žemiau išvardijame situacijas, kai reikalingi šie vaistai:

  1. Aštrus žvilgsnis. Dėl viruso dažniausiai šios grupės vaistai nėra gydomi. Virusinės ligos eigai senatvinio amžiaus žmonėms ir pacientams, kenčiantiems nuo lėtinių ligų, skiriami antibiotikai, nes yra didelė įvairių komplikacijų išsivystymo rizika. Be to, ūminį bronchitą gali sukelti mikoplazmos ir chlamidijos, šie patogenai gydomi antibiotikų terapija..
  2. Lėtinė ligos eiga. Jam būdingi dažni atkryčiai ir ilgas gydymas, reikalinga terapija, pagrįsta šios grupės vaistų suvartojimu. Tačiau jų vartojimas turėtų būti atliekamas nustačius patogeno tipą ir jautrumą vaistui. Remisijos metu, kai skrepliai gausiai atskirti, antibiotikai nuo kosulio nėra skiriami.
  3. Obstrukcinis vaizdas. Dėl bakterinės infekcijos suaugusieji turi būti gydomi šios grupės vaistais. Nesudėtinga viruso obstrukcija, gydoma antivirusiniais preparatais.
  4. Pūlinis bronchitas. Gydyti būtina šiuolaikinės kartos vaistais. Tačiau norėdami pasirinkti veiksmingesnį vaistą, turėtumėte praeiti skreplių bakterijos sėją, kad nustatytumėte patogeno tipą..
  5. Alerginis bronchitas. Jis yra gydomas antibiotikais, siekiant išvengti alerginių apraiškų atsiradimo dėl patogeninių mikroorganizmų, sukėlusių ligą.

Koks yra poveikis?

Prieš pradėdami vartoti antibiotikus nuo bronchito suaugusiesiems, turite suprasti jų mechanizmo ypatybes. Šių vaistų cheminis komponentas yra skirtingas, taip pat veikimo mechanizmas, atitinkamai, gydant tam tikros rūšies ligą, reikalingas vaistas, turintis specifinį poveikį. Taigi, kokius antibiotikus gerti sergant bronchitu? Paprastai gydytojai rekomenduoja šias grupes:

  • aminopenicilinai, kurie turi destruktyvų poveikį mikroorganizmų sienelėms, taip sukeldami jų mirtį. Ši grupė veikia tik patogenines bakterijas, nedarant neigiamos įtakos visam kūnui. Tačiau aminopenicilinai dažniau nei kitos grupės sukelia alergines reakcijas;
  • Makrolidai dėl savo veikimo sutrikdo baltymų susidarymą ir užkerta kelią jų dauginimuisi. Ši grupė dažniausiai rekomenduojama gydyti užsitęsusią ligos formą suaugusiesiems, nebijant pakenkti kūnui. Dažniausiai makrolidai skiriami netoleruojant pirmosios grupės vaistų;
  • fluorochinolonai turi dirginantį poveikį mikroorganizmų DNR, todėl gali mirti, slopina jų sintezę ir sunaikina membraną. Ilgalaikis vartojimas sukelia disbiozę, sukelia alergines reakcijas;
  • cefalosporinai slopina bakterijų ląsteles, taip slopindami dauginimosi procesą. Cefalosporinai - modernūs vaistai, turintys platų veikimo spektrą, išskiriantys mažiau mikroorganizmų atsparumo.

Gydymo principai

Pagrindiniai priėmimo principai yra šie:

  • Pirmiausia reikia atsiminti. Antibakteriniai vaistai niekada nėra vartojami savarankiškai. Visus vaistus ir jų pavadinimus skiria tik gydytojas ir tik pasibaigus objektyviam tyrimui. Nepaisydamas šios taisyklės, pacientas rizikuoja kartais sustiprinti savo patogeninę mikroflorą. Be to, padidėja mikroorganizmų atsparumas (atsparumas) vaistams.
  • Ant akies, kaip sakoma, nė vienas specialistas neišdrįs išrašyti antibakterinių vaistų. Tai neprofesionalu ir pavojinga pačiam pacientui, nes floroje dažnai vystosi imunitetas vaistui. Būtina ištirti skreplių kiekį, sėjant juos į maistinę terpę, taip pat nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams. Be to, svarbu atlikti PGR ir ELISA diagnostiką. Patogeninės būklės kaltininkas gali būti virusas.
  • Griežtai laikomasi instrukcijų.
  • Svarbu kruopščiai kreiptis į gydymą. Vien tik antibiotikų nepakanka. Būtina prijungti priešuždegiminius vaistus, karščiavimą mažinančius vaistus, imunomoduliatorius, prebiotikus, siekiant apsaugoti virškinimo traktą ir kitus.

Taigi tampa aišku, kad diagnozuojant bronchitą ne visada reikia vartoti antibiotikus..

Populiarūs antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Priklausomai nuo paciento amžiaus, bronchito tipo ir daugelio kitų veiksnių, skiriami įvairių grupių antibiotikai.

Jų skirtumas susijęs su narkotikų sudėtimi ir veikimo mechanizmu.

Po apžiūros gydytojas pacientui gali pasirinkti vaistą vienoje iš šių grupių:

  • penicilinai (ypač aminopenicilinai, kurie yra mažiausiai kenksmingi žmogaus organizmui, tačiau ne visada yra veiksmingi);
  • makrolidai (vaistai, slopinantys sistemų, atsakingų už baltymų gamybą bakterijose, aktyvumą);
  • fluorokvinolonai (plataus veikimo spektro vaistai, skiriami atsargiai dėl daugybės kontraindikacijų ir šalutinių poveikių);
  • cefalosporinai (galingiausi antibiotikai, kurie susidoroja su mikroorganizmais, atspariais kitų rūšių antibakteriniams vaistams).

Turėkite omenyje! Labiausiai paplitę suaugusiųjų bronchito tabletės, vartojamos tabletėse:

  1. Amoksiklavas. Sintetinis penicilinas - amoksicilinas.
    Jame yra papildomas aktyvus komponentas - klavulano rūgštis, apsauganti amoksicilino molekules nuo beta-laktamazių.
    Juos gamina bakterijos, norėdamos apsaugoti nuo antibiotikų poveikio..
    Vaistas geriamas kartą per dieną, viena tabletė yra 600 miligramų.
  2. Augmentinas. Pusiau sintetinis vaistas, sutrikdantis baltymų sintezę patogeninių mikroorganizmų ląstelėse ir sunaikinantis juos, užkertant kelią tolesniam dauginimuisi.
    Sergant lengva bronchito forma, suaugusiesiems skiriama viena tabletė po 375 miligramus tris kartus per dieną.
    Jei patologija pasireiškia sunkia forma - išgerkite atitinkamai 625 ir 1000 miligramų tabletes tris ir du kartus per dieną.
  3. Makropenas. Antibiotikas makrolidas, turintis baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį.
    Jis veiksmingas nuo streptokokų, stafilokokų, hemofilinių bacilų ir kitų gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, sukeliančių bronchitą..
    Suaugusiesiems pirmąsias kelias dienas reikia gerti po vieną 400 miligramų tabletę kas 8 valandas, vėliau - kaip sutarta su gydytoju.
  4. Ofloksacinas. Vaistas yra fluorokvinolonų grupė. Tokių lėšų gamtoje nerandama ir skirtingai nuo penicilinų, kurie gaminami natūralių komponentų pagrindu.
    Tokie vaistai yra visiškai sintetiniai..
    Gydymo dozė priklauso nuo ligos sunkumo. 200-600 miligramų vaisto išgeriama du kartus per dieną.
  5. Levofloksacinas. Kitas fluorokvinolonas, kuris nebeveikia mikroorganizmų ląstelių, bet integruojasi į jų DNR, sutrikdydamas replikacijos procesus.

Dėl to bakterijos nustoja daugintis ir greitai miršta..

Praktika parodė, kad toks vaistas gerai padeda nuo lėtinio bronchito paūmėjimų.
Tokiais atvejais vieną savaitę per savaitę išgerkite vieną vaisto tabletę.

  1. Cefaleksinas.
    Pirmos kartos cefalosporinų grupės antibiotikas Veiksmingas prieš streptokokus, Klebsiella ir kitas bakterijų rūšis..
    Susilietęs su mikroorganizmais, sunaikina jų ląstelių membraną, todėl gali mirti.
    Reikia gerti tabletes kas šešias valandas, tarp vaisto vartojimo ir maisto vartojimo turi praeiti bent pusvalandis.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite daugiau apie antibiotikus, skiriamus bronchitui:

Gerdami antibiotikus tabletėmis, turėtumėte atkreipti dėmesį į savo būklę. Jei per savaitę sveikatos būklė nepagerėja, nepraktiška jo vartoti toliau.

Greičiausiai vaistas buvo paskirtas neteisingai arba liga perėjo į sunkesnę stadiją, kurioje tabletės nebeveikia, o gydymo kursą tokiais atvejais reikia pakoreguoti.

Antibiotikų palydovinė disbiozė

Antibiotikas yra negailestingas vaistas bet kokios rūšies bakterijoms. Galų gale, kai kurie mikroorganizmai yra gyvybiškai svarbūs žmogaus organizmui, jie padeda virškinamojo trakto darbe, palaiko normalią žarnyno mikroflorą..

Kartais po gydymo antibiotikais atsiranda problemų: alerginės apraiškos, skrandžio skausmas, normalios išmatos sutrikimai. Tai išjudina disbiozę - ištikimą antibiotikų kompanioną.

Virškinimo trakto pažeidimo laipsnis ir disbiozės tikimybė priklauso nuo daugelio priežasčių:

  • lėtinio virškinimo trakto plano ligų buvimas;
  • neraštingos mitybos gydymo antibiotikais metu;
  • neteisėtas kurso tęsimas be gydytojo žinios;
  • pradinė mikrofloros būklė (prieš gydymo kursą);
  • kaip dažnai buvo skiriami antibiotikų kursai.

Kaip išvengti bėdų? Kad gydymas antibiotikais nesukeltų disbiozės, laikykitės šių paprastų taisyklių:

  1. Nuo pirmos antibiotikų vartojimo dienos kartu reikia vartoti ir probiotikus (gyvas bakterijas). Šios medžiagos apsaugo žarnyno mikroflorą: Linex, Bifidumbacterin, Profibor, Bifidorm, Florin forte.
  2. Į savo kasdienį racioną įtraukite pieno produktus, grūdus, daržoves, vaisius, sėlenas.
  3. Griežtai laikykitės visų gydytojo rekomendacijų dėl antibiotiko pasirinkimo, kurso trukmės ir vaisto dozės.

Šios rekomendacijos padės išsaugoti žarnyną nuo sutrikimo ir išsaugoti sveikatą, todėl antibakterinio gydymo kursas taps saugus ir efektyvus..

Penicilino eilutė

Tarp garsiausių ir populiariausių plataus veikimo spektro antibakterinių vaistų - penicilinų - ūminiam bronchitui gydyti naudojamas Amoksicilinas ir Amoksicilino kompleksas su klavulano rūgštimi..

Amoksicilinas, artimas ampicilino giminaitis, turi platų veikimo spektrą, įskaitant daug gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų. Vaistas gali gudriai blokuoti ląstelių membranų fermentus, dėl ko membrana sunaikinama ir bakterijos žūva..

Amoksicilinui jautrūs patogenai yra šie:

  • gramteigiami aerobai: daugelio tipų stafilokokai ir streptokokai, enterokokai, listeria, kai kurios kornebakterijų rūšys ir kiti;
  • Gramneigiami aerobai: Escherichia coli ir Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter ir kiti.

Išskiriame mikroorganizmus, kurie negali pakenkti antibakteriniam Amoksicilino veikimui: streptokokus ir stafilokokus, gaminančius beta laktamazes, mikoplazmas, riketsiją, bakterioidus, moraxella, klebsiella, pseudomonadus..

Skirtingai nuo Ampicilino, Amoksicilinas turi puikų biologinį prieinamumą, pasiekdamas 92 proc..

Sergant bronchitu, Amoksicilinas skiriamas suaugusiesiems po 500–1000 mg du kartus per parą 7–10 dienų. Tiksli dozė skiriasi priklausomai nuo infekcijos sunkumo. Vaikams vaistas skiriamas 125–250 mg du ar tris kartus per dieną, atsižvelgiant į amžių.

Amoksicilinas, be abejo, yra vienas saugiausių antibiotikų, kurį galima skirti beveik visų kategorijų pacientams. Tačiau silpnoji vaisto vieta yra visiškas jo neveiksmingumas užsikrėtus bakterijų padermėmis, gaminančiomis beta laktamazes, kurios sunaikina antibiotiką. Tokiais atvejais pirmenybė teikiama apsaugotiems penicilinams..

Tarp amoksicilino analogų Rusijos rinkoje mes išskiriame:

  • Flemoxin Solutab, olandiškos disperguojamosios tabletės;
  • Vokietijos vaistų kompanija „Sandoz“ - „Amoxicillin Sandoz“;
  • Austrijos bendrovės „Biohem“ gaminamas „Ospamox“;
  • Hiconcil, slovakų amoksicilinas, KRKA.

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis

Klavulano rūgštis slopina beta-laktamazes ir tokiu būdu veiksmingai apsaugo nuo antibiotikų skilimo. Todėl saugūs kompleksai, kartu su Amoksicilinui jautriais mikroorganizmais, yra veiksmingi ir užsikrėtus patogenams, atspariiems penicilinams, ypač Staphylococcus aureus, epidermio streptokokui ir daugeliui kitų..

Kartu su plačiu veikimo spektru, Amoksicilino ir klavulano rūgšties kompleksai taip pat pasižymi dideliu saugumu. Antibiotikus leidžiama vartoti sergant bronchitu vaikams nuo 0 mėnesių, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims (B kategorija)..

Apsaugoti penicilinai taip pat yra puiki alternatyva pacientams, turintiems alergiją ar netoleruojantiems makrolidų. Tačiau tokiais atvejais reikia turėti omenyje, kad Amoksicilinas neveikia mikoplazmų ir legionelių..

Suaugusiųjų saugių penicilinų grupės antibiotikų dozė ūminiam bronchitui kinta priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento anamnezės. Vidutinė dozė gali būti nuo 500 iki 1000 mg du ar tris kartus per dieną septynias ar dešimt dienų.

Populiariausi ir aukštos kokybės antibakteriniai vaistai, kurių sudėtyje yra amoksicilino ir klavulano rūgšties, naudojami bronchitui:

  • Didžiosios Britanijos koncerno „Glaxo“ gaminamas „Augmentin“;
  • „Amoxiclav“, Slovakijos vaistų bendrovė „Lek“;

Kodėl antibiotikai

Antibakteriniai vaistai ilgą laiką buvo naudojami medicinoje. Jų poveikis kūnui turi savo privalumų ir trūkumų. Kai kuriais atvejais šių kardinalių priemonių tiesiog negalima padaryti. Ar turėčiau vartoti antibiotikus bronchito metu??

Bronchito gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos etiologijos. Jei priežastis tiksliai nustatyta ir ji reiškia virusinį pažeidimą, neverta į gydymo schemą įvesti antibakterinių preparatų..

Kitais atvejais skiriami antibiotikai, ypač kai tai susiję su grybelių ar bakterijų pažeidimais. Antibiotikų veikimu siekiama sunaikinti svetimus organizmus ar sustabdyti jų augimą.

Medicinoje visi antibakteriniai vaistai, atsižvelgiant į jų veiksmus, yra suskirstyti į keletą grupių. Bronchitui gydyti naudojami šių grupių vaistai:

  • Aminopenicilinai (sunaikina bakterijų sieneles, tuo pačiu paveikdami tik patogeninius organizmus);
  • Makrolidai (skiriami lėtiniam bronchitui, jie veikia bakterijų baltymų struktūrą ir sunaikina jų galimybes daugintis);
  • Fluorchinolonai (stiprios medžiagos, naikinančios DNR, taigi galinčios mirti);
  • Cefalosporinai (sustabdo bakterijų augimą).

Lėtinio bronchito terapija

Antibiotikai lėtiniam bronchitui yra terapijos pagrindas.

Be to, norint gydyti suaugusius pacientus, reikia šių vaistų:

  1. Ligos paūmėjimo metu gali prisijungti virusinės infekcijos, kai jos aptinkamos, reikalingas priėmimas: aflubina, amizona, arbidol.
  2. Inhaliacijos vartojant narkotikus (dioksidinas, rotokanas, salbutamolis). Taip pat oralinis lėšų, skirtų skrepliams šalinti, administravimas (atroventas, vaisius, lazolvanas).
  3. Papildomos procedūros yra paskirtos masažais ir kvėpavimo pratimais.
  4. Norėdami išlaikyti imunitetą, būtina vartoti imunostimuliuojančius agentus (timiną, vitaminus A, C). Taip pat reikalingi vaistai virškinamojo trakto mikroflorai atkurti (linex, acipol, normos).
  5. Su ilgalaikiu gydymu būtina vartoti vaistus, palaikančius kepenų ir širdies darbą. Tokiu atveju vaistus gali skirti gydantis specialistas, atsižvelgiant į ligos eigą ir tai, kiek paveikti organai..

Baigus gydymą, būtina atkurti vizą į sanatoriją, kad būtų atkurtas visų organų darbas.

Veiksmingų antibiotikų apžvalga

Lėtinės bronchito formos gydymui naudojamos visos antibiotikų grupės. Vaistai skiriami nustačius bakterijų jautrumą joms.

1. Makrolidų grupė. Dėl išplėstinio spektro šie vaistai gali būti išrašomi prieš tiriant skreplių gleives:

  • makropenas. Paskirtas 400 mg 3 kartus per 24 valandas. Jis vartojamas nuo 7 iki 14 dienų. Priėmimą gali lydėti išbėrimas ir apetito praradimas;
  • sumamed. Jis skiriamas vienai tabletei / kapsulei 1 kartą per dieną. Terapijos trukmė yra nuo 3 iki 5 dienų. Priėmimą gali lydėti sutrikusi kraujodaros sistema, alerginė edema, taip pat sutrikusi nervų ir širdies bei kraujagyslių sistema;
  • eritromicinas. Antibiotikų vartojimas, atsižvelgiant į ūminį bronchitą.

2. Penicilino grupė. Lėtinės formos atvejais šie vaistai retai skiriami. Tik tuo atveju, jei yra kontraindikacijų kitoms grupėms ar šalutinis poveikis.

Paskirtos lėšos apima:

  • kasa. Išrašoma 750 mg per parą (padalijama į 3 dozes). Terapijos trukmė yra nuo 5 iki 14 dienų. Gydymą gali lydėti niežėjimas, vėmimas ir galvos svaigimas;
  • amoksicilinas. Dozavimas ir gydymo kursas sutampa su ūmine bronchito forma;
  • flemoksino tirpinamasis. Gydymo kursą ir vienkartinę dozę lemia patologijos sunkumas ir bendra paciento būklė. Vaisto vartojimas gali sukelti niežėjimą, pykinimą ir nervų sistemos funkcijos sutrikimą..

3. Cefalosporinų grupė. Antibiotikai gali sunaikinti išplėstinį bakterijų spektrą, tačiau sukelia daug nepageidaujamų reakcijų. Skirta daugiausia į raumenis.

  • cefuroksimas. Gydymas sutampa su ūminės bronchito formos terapija;
  • ceftriaksono. Jis sušvirkščiamas, vieną dozę ir kursą skiria gydantis gydytojas. Injekcijas / lašintuvus gali lydėti alerginis niežėjimas, pykinimas ir sutrikusi kraujo sudėtis.

4. Fluorokvinolonų grupė. Paskirta nustatant jautrumą. Veiksmingiausias gydant.

Šios lėšos apima:

  • moksifloksacinas. Dozavimą ir terapijos trukmę nustato terapeutas. Gydymą gali lydėti rankų drebėjimas, galvos skausmai ir sutrikusi širdies veikla;
  • levofloksacinas. Antibiotiko vartojimo trukmė yra nuo 10 iki 14 dienų. Pakanka išgerti 1 arba 2 tabletes per dieną. Terapiją gali lydėti viduriavimas, galvos svaigimas ir žemas kraujospūdis;
  • ciprofloksacino. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, skiriama nuo 1 iki 3 tablečių 2 kartus per dieną 7-28 dienas. Gali sukelti šlapimo sistemos širdies veiklos sutrikimą ir kraujo susidarymą.

Vaistų terapiją ir kurso trukmę nustato terapeutas. Jei yra šalutinis poveikis ar neefektyvus vaistas, pakeis specialistas.

Gydymo trukmė

Bronchito gydymas lėtinėje stadijoje laikomas efektyviu paūmėjimo laikotarpiu. Gydymo antibiotiku kursas gali būti nuo 5 iki 14 dienų. Kartu su sveikimo periodu, trukmė yra iki 30 dienų.

Suaugusiųjų bronchito gydymo priemonių apžvalga

Antibiotikai gali būti skiriami įvairiomis formomis: tabletėmis, injekcijomis, kaip inhaliacijomis.

Tablečių receptai

Dažnai išrašomi kietos formos vaistai, nes jie gali būti naudojami ligos gydymui namuose. Vaistai nuo penicilino dažnai naudojami suaugusiųjų ligai gydyti..

Tai yra šių fondų pavadinimas:

Rekomenduojama suaugusiųjų dozė yra 625 mg vienu metu, tris kartus per dieną. Penicilinai paprastai sukelia stiprų poveikį. Tačiau bakterijos dažnai yra atsparios šiai vaistų grupei.

Pacientą, vartojantį penicilinus, rekomenduojama stebėti, jei po 3 dienų reikšmingų pokyčių nėra, vaistas pakeičiamas kitu. Esant individualiam penicilino serijos netoleravimui, rekomenduojama vartoti makrolidus. Jie apima:

Jei neįmanoma gydyti ligos makrolidais, tada skiriama naujos kartos fluorokvinolonai, kurie turi platų veikimo spektrą, jie apima:

Gydytojai taip pat rekomenduoja cefalosporinų grupės preparatus, kuriems būdingas mažas toksiškumas ir didelis efektyvumas, palyginti su daugybe patogeninių bakterijų..

Bronchito gydymui dažniausiai naudojami:

Injekcijos

Injekcijose vartojami antibiotikai skiriami, kai aukštesnė kaip 39 laipsnių temperatūra trunka ilgiau nei 3 dienas, skrepliuose yra pūlingo eksudato, pacientas turi stiprų dusulį ir bronchų spazmą. Paprastai bronchitą rekomenduojama gydyti naudojant naujos kartos vaistus - cefalosporinus, jie skiriami tiek į raumenis, tiek į veną..

Jie apima:

Tikslią vaisto dozę turi nustatyti gydytojas ir tai priklauso nuo ligos laipsnio, paciento būklės. Esant pažengusiai būklei ar lėtinei ligos stadijai, jau pradiniame ligos etape rekomenduojama vartoti fluorochinolonus - šiuolaikiškas priemones. Jie turi švelnesnį poveikį..

Paprastai tai yra šios injekcijos:

  1. Levofloksacinas.
  2. Moksifloksacinas.
  3. Ciprofloksacinas.

Įkvėpus

Be minėtų metodų, inhaliacijomis, naudojant purkštuvą, taip pat naudojami antibiotikai. Įkvėpus vaistinė medžiaga patenka tiesiai į uždegimo vietą. Šis metodas geriau nei kiti padeda nuo kosulio, nes vaistas turi lokalų poveikį bronchams. Šie yra veiksmingi inhaliacijų metodai:

  • inhaliacijoms dažnai naudokite fluimucilį. Norėdami tai padaryti, 5 ml vaisto ištirpinama natrio chloride ir padalijama 2 kartus. Šis vaistas susideda iš antibiotiko ir skreplių skiediklio ir padeda kosėti;
  • kaip inhaliacijas galima naudoti suleistą Gentamiciną. Jis veiksmingas prieš daugelį mikroorganizmų. Norėdami paruošti inhaliacinį tirpalą, turite praskiesti 1 ampulę 3 ml fizinio. sprendimas;
  • Dioksidinas padeda nuo kosulio, įkvėpus paimkite 5 ml paruošto tirpalo.

Naujos kartos vaistai

Šiuolaikiniame pasaulyje gydytojai dažnai rekomenduoja naudoti naujos kartos vaistus, turinčius platų veikimo spektrą. Šie vaistai yra geresni nei ankstesni vaistai: veiksmingi prieš daugelį bakterijų, saugūs kūnui, turi mažiau šalutinių poveikių, patogiau vartoti, kaip taisyklė, jie vartoja po 1 tabletę per dieną. Šie vaistai apima:

  • makrolidai - Rulid, Sumamed;
  • cefalosporinai - cefpiromas;
  • amoksicilinai - Amoksiklavas;
  • fluorokvinoliai - moksifloksacinas.

Kaip vartoti antibakterinius vaistus?

Net ir patys veiksmingiausi vaistai turėtų būti naudojami teisingai, norint gauti norimą rezultatą. Laikantis šių taisyklių, liga gali būti išgydoma po 1-2 savaičių.

Pagrindinės taikymo taisyklės:

  1. Turėtumėte griežtai laikytis rekomendacijų dėl vaisto dozavimo ir intervalo.
  2. Nenutraukite šio vaisto vartojimo anksčiau nurodytu laiku.
  3. Reikėtų laikytis vaisto santykio su maistu..
  4. Reikia gerti daug vandens.
  5. Probiotikai rekomenduojami tuo pačiu metu kaip ir antibiotikai.

Iki šiol yra daug antibiotikų bronchitui gydyti, tačiau nepradėkite jų vartoti patys, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Indikacijos antibiotikų terapijai

Antibiotikai skiriami tik nuo bakterinių infekcijų, kurios gali pasirodyti kaip savarankiška liga arba būti kitos būklės komplikacija. Nėra vieno gydymo režimo ir bendrųjų indikacijų visiems antibiotikams. Instrukcijose aprašomos kiekvieno vaisto ligos ir mikroorganizmų, kurių atžvilgiu jis aktyvus, spektras..

Bronchito atveju gydymas antibiotikais atliekamas esant bakterinei florai arba esant didelei jo atsiradimo tikimybei. Šios narkotikų grupės paskyrimo indikacijos yra tokios, kai:

  1. Pacientas yra senyvas žmogus, kurio imunitetas yra susilpnėjęs. Tokiu atveju antibiotikas padės išvengti komplikacijų ir papildomos bakterinės infekcijos, kurios tikimybė yra labai didelė.
  2. Lėtinės bronchito formos paūmėjimas.
  3. Ūminė bronchų medžio uždegimo forma užsitęsė ir pasveikimas trunka ne ilgiau kaip 3 savaites.
  4. Bronchitas atsiranda dėl gleivinės pažeidimo, pavyzdžiui, kvėpavimo takų nudegimo.
  5. Sukėlėjai yra chlamidija ar mikoplazma, nes jiems sunku reaguoti į kitokį gydymą.

Visi gydytojai žino aiškias antibiotikų skyrimo indikacijas. Jei pacientas nesilaiko tokių sąlygų, antibiotikas neskiriamas.

Gydymas, papildantis antibiotikų terapiją bronchitui gydyti

Simptominis ūminio bronchito gydymas gali būti karščiavimą mažinančių, priešnavikinių, atsikosėjimą skatinančių, mukolitinių ir antialerginių vaistų vartojimas..

Kai kuriais atvejais naudojami cefalosporinų grupės antibiotikai, kurie veikia bakterijų ląstelių sienelę, o tai lemia jų mirtį.

Inhaliacijos su priešuždegiminiais ir mukolitiniais vaistais yra veiksmingos. Reikalingas gausus gėrimo režimas, tai padeda atskirti ir pašalinti skreplius, sustiprina mukolitikų veikimą.

Be to, rekomenduojami kvėpavimo pratimai, masažas..

Kai kuriais atvejais šildantys kompresai gali turėti gerą poveikį, tačiau esant ūmiam bronchitui ir padidėjusiai kūno temperatūrai jie draudžiami, todėl geriau jų nenaudoti nepasitarus su gydytoju..

Pradiniame ligos etape nurodomas lovos poilsis. Patalpa, kurioje yra bronchitu sergantis pacientas, turėtų būti dažnai vėdinama, oras sudrėkinamas..

Tradicinė medicina

Rekomenduojami karšti gėrimai, į kuriuos pridedama uogų, kuriose gausu vitamino C, citrusiniai vaisiai, taip pat arbata iš pipirmėčių, liepų ir pušų pumpurų nuoviras..

Taip pat sergant bronchitu galite naudoti liaudies gynimo priemones, pasižyminčias antiseptinėmis savybėmis: česnakais, svogūnais, krienų šaknimis, juodaisiais ridikėliais, granatomis, avietėmis, vibracija, medumi, mumija, vaistinėmis ramunėlėmis, kalendra, šalaviju..

Čia yra keletas populiarių receptų:

  1. Kosulys nuo svogūnų ir medaus: susmulkinkite vieną svogūną, į gautą masę įpilkite medaus santykiu svogūnas ir medus 3: 1. Mišinys geriamas po šaukštą 3 kartus per dieną 20-30 minučių po valgio.
  2. Priemonė nuo pieno ir šalavijų nuo sauso kosulio su bronchitu. Jo paruošimui šaukštas sausų šalavijų žolelių užpilamas stikline pieno ir virinamas 10 minučių. Įrankis turėtų būti atvėsintas, filtruojamas, girtas šilta forma, 0,5 puodelio prieš miegą.
  3. Bronchitui gydyti tinka lygių plantacijų, košės, saldymedžio šaknies ir vijoklių nuoviras, kurie sumaišomi lygiais kiekiais. Po to šaukštas gauto mišinio užpilamas stikline verdančio vandens ir 20 minučių palaikomas ant silpnos ugnies. Paimkite 5 šaukštus 5-6 kartus per dieną.

Pirmuoju nėštumo trimestru nepageidautina vartoti antibiotikus, tačiau esant sunkiam bronchitui ir esant didelei komplikacijų rizikai, gali būti paskirti aminopenicilinai..

Antibiotikų kurso ypatybės

Beveik kiekvienas vaikas žino tezę, kad antibiotikai yra kenksmingi. Tačiau tik nedaugelis supranta, kodėl antibiotikai iš tikrųjų yra kenksmingi, kuriuos organus ir sistemas neigiamai veikia šie vaistai? Mes išvardijame keletą pagrindinių neigiamo poveikio sričių:

  1. Antibiotikai naikina naudingą mikroflorą, kuri dalyvauja virškinime ir apsaugo organizmą nuo grybelių. Taigi gydymas tokiais vaistais dažnai reikalauja, kad pacientas laikytųsi tinkamos dietos ir vartotų papildomų priešgrybelinių vaistų. Bet net ir tai visiškai nepanaikina antibiotikų žalos.
  2. Grybelinės infekcijos, kurios neišvengiamai suaktyvėja gydymo metu, pažeidžia organizmo imuninę sistemą ir, savo ruožtu, gali sukelti naujų ligų vystymąsi.
  3. Antibiotikai yra kenksmingi kepenims, nes jie verčia ją perdirbti vaistus dideliais kiekiais. Reguliariai vartojant šiuos vaistus, gali sutrikti kepenų veikla..

Taigi, atsakymas į klausimą „Ar antibiotikai yra kenksmingi?“ - neabejotinas „Taip“. Kita vertus, prieš pradedant gydymą, visada bus protinga pagalvoti: kaip sumažinti antibiotikų žalą, kaip sumažinti jų neigiamą poveikį organizmui? Štai keletas gydytojų rekomendacijų šiuo klausimu:

  • antibiotikai turėtų būti vartojami tik taip, kaip nurodo specialistas: ne visos infekcijos yra efektyviai gydomos antibiotikais, o jei yra kokia nauda, ​​svarbu suprasti, kuris vaistas yra geriausias;
  • antibiotikų žala yra mokėjimas už galingas jo savybes, kurios turėtų būti vartojamos tik esant tikrai sudėtingai situacijai. Daugeliu atvejų atsisakyti tradicinių gydymo metodų yra daug lengviau ir saugiau;
  • antibiotikus reikia vartoti pagal nustatytą grafiką ir būtinai baigkite kursą, net jei liga pasveiko. Atsisakydamas vartoti narkotikus, sustiprinate infekciją, todėl ji tampa mažiau jautri šiam narkotikui;
  • daug narkotikų priklauso vienas nuo kito. Kai kurie sustiprina poveikį, kiti sugeba panaikinti visą vaisto veiksmingumą. Siekiant išvengti šalutinio poveikio, antibiotikus reikia vartoti kartu su vitaminais, taip pat su priešgrybeliniais vaistais;
  • antibiotikų žala kepenims labai padidėja, jei žmogus juos geria su alkoholiu;
  • kartu su kraujo skiedikliais antibiotikai kenkia kraujotakos sistemai, nes padidina vidinio kraujavimo riziką;
  • antibiotikų vartojimo metu protinga palaikyti savo virškinimo sistemą „gyvais“ jogurtais ir (arba) kefyru bei vengti maisto, kuris yra sunkus žarnynui;
  • galite sumažinti antibiotikų žalą imuninei sistemai vartodami priešgrybelinius vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Besivystantis uždegiminis procesas bronchuose gali turėti skirtingus simptomus ir būti kelių rūšių. Dėl šios priežasties bronchito gydymas gali būti skirtingas. Jei prie ligos prisijungė infekcija, gydytojas skiria antibiotikus. Kada reikalingas antibakterinis gydymas ir kokie vaistai yra veiksmingiausi bronchų uždegimui gydyti, pasakysime savo straipsnyje.

Bronchito tipai ir simptomai

Liga gali pasireikšti savaime arba tapti peršalimo ar gripo komplikacija. Gleivinę veikiantys virusai ją pažeidžia, sudarydami palankias sąlygas bakterinei florai įsiskverbti. Virusiniai ir bakteriniai patogenai silpnina imuninę sistemą, kuri pati negali susidoroti su patologija. Tokiu atveju bronchitui gydyti skiriami antibiotikai..

Bronchų uždegiminis procesas vyksta šiomis formomis:

  1. Katarinis. Liga pasižymi dideliu gleivių kaupimu viršutinėse bronchų dalyse.
  2. Puikiai. Kosint skreplius su pūlių priemaišomis.
  3. Gausus-serozinis. Pilkos spalvos skrepliuose yra inkliuzų ar pūlių pluoštų.
  4. Hemoraginis. Uždegimas plinta į kraujagysles. Jų sienos išsiskiria ir skrepliai patenka į kraują..
  5. Fibrininis. Tai skiriasi labai storais ir klampiais skrepliais, kurie kosėja silpnai. Dėl to atsiranda siaurėjantys bronchų liumenai ir bronchų spazmai.

Kiekviena iš šių ligų rūšių gali pasireikšti suaugusiesiems tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis..

Ūminis bronchitas

Patologiją sukelia virusas ir vystosi atsižvelgiant į gripą ar ūmines kvėpavimo takų infekcijas. Su tokiu bronchitu antibiotikai yra netinkami. Pacientui skiriamas simptominis gydymas, atsikosėjimą malšinantys vaistai ir mukaltikos vaistai, gausus gėrimas, poilsis. Sausas kosulys gydomas „Codelac forte“, „Sinecode“ ir kt..

Turėdamas gerą imunitetą, organizmas greitai susidoroja su liga. Bet jei imunitetas susilpnėja, patologijos eiga tampa sunki, prie virusų prisijungia streptokokai ar stafilokokai. Tokiu atveju suaugusiesiems parodomi antibiotikai. Tabletės skiriamos dėl šių simptomų:

  • stiprus kosulys su pūlingomis žalsvos ar geltonos spalvos skrepliais su kraujingais krešuliais;
  • daugiau nei penkias dienas palaikoma aukšta 37,7 ° C temperatūra;
  • krūtinėje įkvėpus yra reikalavimus atitinkančių vietų;
  • kvėpavimas yra tarsi grimasas;
  • atsirado intoksikacijos požymių.

Lėtinis bronchitas

Negydomas ūminis bronchų uždegimas gali pereiti į lėtinį bronchitą suaugusiesiems. Jo metu gali būti ne aukšta temperatūra. Būdingas simptomas yra kosulys su gleivine skrepliais. Liga gali trukti ilgiau nei tris mėnesius. Antibiotikai skiriami siekiant išvengti atkryčio daugiausia vyresnio amžiaus žmonėms ir jauniems žmonėms..

Kai gydytojas skiria antibiotikus?

Vienareikšmis bronchito gydymo režimas neegzistuoja. Gydytojas nusprendžia, ar atskirai skirti antibiotikus nuo bronchų ligos. Antibakterinis gydymas skiriamas šiomis situacijomis:

  1. Pūlingų skreplių atsiradimas kosulio metu yra viena iš antibiotikų skyrimo priežasčių. Indikacijos taip pat yra prasti klinikiniai tyrimai - padidėjęs ESR, leukocitozė.
  2. Lėtinis bronchitas, atsirandantis veikiant agresyvioms cheminėms medžiagoms, yra gydomas antibakterinėmis tabletėmis. Jie yra būtini siekiant užkirsti kelią bakterinės infekcijos patekimui į pažeistą bronchų gleivinę.
  3. Pacientams, kenčiantiems nuo infekcinės priklausomos bronchinės astmos, pačioje patologijos pradžioje skiriami antibiotikai.
  4. Mikoplazma ir chlamidinis bronchitas atsiranda suaugusiesiems, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, ir jiems būdinga užsitęsusi eiga. Čia jūs negalite išsiversti be antibakterinių vaistų.
  5. Paciento amžius yra daugiau nei šešiasdešimt metų. Vyresnio amžiaus žmonėms imuninė sistema nesugeba pati susidoroti su infekcija, o tai gali sukelti pneumonijos komplikaciją.

Antibiotikai nuo bronchito suaugusiesiems

Antibakterinį gydymą paskiria pulmonologas pagal skreplių kultūros tyrimus. Užsikrėtus bakterijomis, nustatoma, kurių vaistų mikroflora yra aktyviausia, o gydymui parenkamas geriausias antibiotikas..

Penicilinai

Veiksmingi senosios kartos vaistai, sėkmingai gydantys bronchų ligas. Jie sunaikina bakterijų ląstelių membraną, nepažeisdami kūno ląstelių. Tačiau daugelis patogeninių bakterijų pasižymi atsparumu penicilinui. Todėl, paskyrus vaistą, būtina stebėti ligos vystymąsi. Jei poveikis nepastebėtas, tada skiriami kiti antibiotikų tipai.

Dažniausiai vartojami vaistai yra šie:

  1. Amoksicilinas yra galingas antibakterinis agentas nuo bronchito, galintis susidoroti su gramneigiamais ir gramteigiamais mikroorganizmais, Helicobacter pylori, keliomis Salmonella padermėmis. Dozę individualiai nustato gydytojas. Kontraindikuotina esant infekcinei mononukleozei ir padidėjusiam jautrumui. Galimos nepageidaujamos organizmo reakcijos gali būti galvos skausmai, persivalgymas, vėmimas, viduriavimas, pykinimas.
  2. Amiksoklavas. Į tablečių sudėtį įeina klavulano rūgštis ir amoksicilinas. Vaistas slopina beta laktamazių bakterijų aktyvumą. Kontraindikuotinas pažeidžiant kepenis, infekcinę mononukleozę, limfocitinę leukemiją, individualų netoleravimą. Dozė skiriama atsižvelgiant į ligos eigą, paciento svorį ir amžių bei inkstų funkciją. Gydymo kursas paprastai trunka mažiausiai penkias dienas..
  3. Augmentinas. Kombinuotas plataus veikimo spektro vaistas. Tiekiamos tablečių arba miltelių pavidalu suspensijoms gaminti. Priėmimo dozė parenkama individualiai. Kontraindikacija yra nėštumas. Gydymo metu gali atsirasti šalutinis poveikis. Dažniausiai pasitaikanti kandidozė.

Vaistai pasižymi dideliu aktyvumu sergant bronchitu:

Makrolidai

Esant padidėjusiam jautrumui ar netoleracijai penicilinų, pacientams yra išrašomi makrolidai. Tai yra antros eilės antibiotikai, kurie slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėje. Dėl to tolesnis bakterijų augimas tampa neįmanomas. Makrolidai dažniausiai gaminami tabletėmis ir skiriami sergant lėtiniu bronchitu:

  1. Chemomicinas turi ryškų bakteriostatinį poveikį. Azitromicinas yra jo veiklioji medžiaga, kuriai jautrūs yra meningokokai, gonokokai, streptokokai, stafilokokai, listeria. Gydymo kursas trunka tris dienas, per kuriuos suaugusieji išgeria 500 mg vaisto vieną kartą per dieną. Kontraindikuotinas žindyvėms, esant kepenų ir inkstų nepakankamumui.
  2. Midecamicinas tiekiamas tablečių ir miltelių pavidalu suspensijoms gaminti. Jis turi bakteriostatinį poveikį mažomis dozėmis, o baktericidinis - didelėmis dozėmis. Nerekomenduojama vartoti esant individualiam netolerancijai, kepenų nepakankamumui, maitinant krūtimi.
  3. Azitromicinas yra plataus veikimo spektro vaistas. Tiekiamos kapsulėmis ir tabletėmis. Optimali suaugusiųjų dozė yra 500 mg per parą. Kontraindikuotinas esant kepenų ir inkstų patologijoms ir individualiam netolerancijai.

Cefalosporinai

Šiuolaikiniai antibiotikai, skirti tik injekcijoms. Daugeliu atvejų jie vartojami į raumenis, sunkiais atvejais - į veną. Paskirtas sudėtingam gydymui su užsitęsusia bronchito forma arba tuo atveju, jei kitos vaistų grupės buvo neveiksmingos.

Cefalosporinai apima:

  1. Ceftriaksonas yra trečios kartos antibakterinis vaistas. Dozė priklauso nuo ligos eigos. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kepenų ir inkstų nepakankamumu bei kai kuriomis virškinimo trakto ligomis.
  2. Cefazolinas yra pusiau sintetinis pirmosios kartos antibiotikas. Jis skiriamas į raumenis arba į veną. Dozę ir gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Kontraindikacija yra tik iki vieno mėnesio ir individuali netolerancija.

Tiksli cefalosporinų dozė bronchitui gydyti priklauso nuo uždegiminio proceso „aplaidumo“, bendros paciento būklės, ligos sunkumo.

Fluorokvinolonai

Plataus veikimo spektro antibiotikai lėtinio bronchito paūmėjimui gydyti. Jų veiksmai yra panašūs į cefalosparinų, tačiau švelnesni ir švelnesni. Tai apima ir senosios, ir naujos kartos vaistus. Jei pirmosios ir antrosios eilės vaistai sukelia alergines reakcijas, skiriami trečios ir ketvirtos kartos antibiotikai. Lygiagrečiai su jais rekomenduojama vartoti probiotikus, kad būtų išvengta disbiozės.

Bronchito gydymas atliekamas naudojant šiuos fluorokvinolonus:

  1. Sparfloxacinas yra vaistas, turintis antibakterinį ir baktericidinį poveikį. Veikia prieš gramneigiamas bakterijas. Galima įsigyti tablečių pavidalu. Gydymo dozė ir trukmė priklauso nuo sukėlėjo, ligos sunkumo ir formos.
  2. Moksifloksacinas yra ketvirtos kartos antibakterinis vaistas. Jis turi baktericidinį poveikį gramteigiamiems, gramteigiamiems mikroorganizmams ir tarpląsteliniams patogenams. Jis vartojamas tik suaugusiesiems. Draudžiama priimti iki aštuoniolikos metų. Įprasta terapinė paros dozė yra 400 mg. Galimos nepageidaujamos reakcijos kaip bėrimas, tachikardija, mieguistumas, galvos skausmai, artritas.
  3. Levofloxacinas tiekiamas tablečių, vidinio vartojimo tirpalo ir akių lašų pavidalu. Jis pasižymi baktericidinėmis savybėmis ir yra aktyvus prieš daugelį kvėpavimo takų infekcijų patogenų. Dozė skiriama atskirai ir gali būti nuo 250 iki 750 mg per parą. Nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams iki aštuoniolikos metų. Jis skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems centrinės nervų sistemos ligomis.

Rekomenduojamas gydymo fluorochinolonais kursas yra nuo septynių iki keturiolikos dienų.

Nėščių moterų bronchito gydymas

Vaiko guolio metu moters imunitetas mažėja, todėl įprastas peršalimas gali sukelti bronchitą. Praėjus vos kelioms dienoms, pasirodo sausas kosulys, o po poros dienų makrokomandas pradeda išsiskirti. Nėščioms moterims padidėja diafragmos padėtis ir sumažėja jos mobilumas, todėl skreplius sunku atskirti. Tai padidina ligos trukmę..

Nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą, labai nepageidautina vartoti antibiotikus. Bet jei jūs negalite išsiversti be jų, tada gydantis gydytojas gali skirti Flemoxin, Penicillin ar Amoxicillin. Šie vaistai turi mažiau neigiamą poveikį motinai ir kūdikiui..

Nuo antrojo trimestro galima vartoti cefalosporinus. Fluorokvinolonai ir tetraciklinai nėščioms moterims yra griežtai draudžiami.

Inhaliacijai galite naudoti vietinį preparatą „Bioparox“. Tai padės išgydyti kosulį ir neprasiskverbs pro placentą, o tai labai svarbu kūdikiui.

Šiandien beveik kiekvienoje vaistinėje galite nusipirkti antibiotikų be jokio recepto. Bet reikia prisiminti, kad nepriklausomas bronchito gydymas antibakteriniais vaistais yra nepriimtinas. Paskirkite antibakterinį vaistą, dozę ir gydymo kursą turėtų tik gydantis gydytojas.