ENT ligos vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminis vidinės, vidurinės ar išorinės ausies zonos procesas. Jis gali praeiti tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis. Atsižvelgiant į vidurinės ausies uždegimo tipą ir formą, skiriamas gydymas. Jei ligą sukėlė infekcija, skiriami antibiotikai. Teisingą gydymo metodą gali nustatyti tik otolaringologas.

Vidinės ausies uždegimo simptomai ir tipai

Labai svarbu pasirinkti tinkamą vaistą, skirtą ausų uždegiminiam procesui gydyti. Terapija skiriama atsižvelgiant į paciento amžių, simptomą, analizę, patologijos tipą ir formą. Vidinės ausies uždegimo tipai skiriasi uždegiminio proceso lokalizacijoje:

  1. Išorinį vidurinės ausies uždegimą dažniausiai sukelia bakterijos. Uždegiminis procesas, esantis išoriniame klausos kanale, sukelia nuolatinį ausų skausmą, patinimą klausos kanalo srityje, limfmazgių padidėjimą aplink ausį, galvos skausmą ir užgulimą ausyje. Kramtomasis skausmas gali padidėti..
  2. Vidinis vidurinės ausies uždegimas arba labirinitas atsiranda dėl mikrotraumos arba yra bakterinės infekcijos komplikacija. Pirmieji ligos simptomai yra: galvos svaigimas, sutrikęs judesių koordinavimas ir pusiausvyros sutrikimas. Antrą dieną jiems pridedamas skausmas ir spengimas ausyse, klausa. Jei negydomas, gali atsirasti visiška kurtumas..
  3. Uždegiminį procesą vidurinės ausies ertmėje gali sukelti keli patogenai - grybeliai, virusai, bakterijos. Ligai būdingas ausies skausmas kartu su lumbago, pilnumo ir paspaudimo pojūtis, bendros intoksikacijos simptomai. Gali atsirasti pūlingas ar dėmėtumas, tai yra bambos plyšimo požymis.

Jei jaučiate ausų skausmą, turite apsilankyti pas otolaringologą, kuris apžiūrės suaugusįjį ar vaiką ir paskirs tinkamą gydymą. Daugumai vidurinės ausies uždegimo simptomų reikia antibiotikų, todėl nerekomenduojama savarankiškai gydytis..

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems

Infekcinės etiologijos ausų zonos uždegiminis procesas gydomas kelių rūšių vaistais:

  • ausų vazokonstriktoriaus lašai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • nuskausminamųjų lašai ar tabletės;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • antibakteriniai vaistai.

Gydytojas nurodo, kokį antibiotiką vartoti, atsižvelgiant į infekcijos tipą. Pažengusiais atvejais ir atsiradus komplikacijoms, antibakterinius lašus ir tabletes galima skirti vienu metu.

Antibiotikų terapija griežtai draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, todėl senyviems žmonėms ji skiriama atsargiai.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas - antibiotikai gydymui

Ūminei ligos eigai būdingi nepakeliami ausų skausmai, temperatūros pakilimas iki 39 ° C ir bendros savijautos pablogėjimas. Visi simptomai greitai didėja..

Tokiose situacijose vieta yra paskirta lašai ir tepalai. Privaloma vartoti antibakterinius vaistus kapsulių ir tablečių pavidalu, ypač esant vidurinės ausies uždegimui.

Ausų lašai ūmioms patologijos formoms gydyti:

  1. Anauran lašai yra naudojami suaugusiesiems ir vaikams. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra skiriama kaip paskutinė priemonė. Šalutinis poveikis mažai tikėtinas, tačiau gali pasireikšti deginant, niežint ir lupant ausies kanalo odą.
  2. Candibiotic yra kombinuotas antibiotikas, susidedantis iš kelių antibakterinių vaistų iš karto (lidokaino hidrochloridas, klotrimazolas, beklometazono dipropionatas, chloramfenikolis). Šios kompozicijos dėka, naudodamiesi šiais lašais, galite išgydyti beveik bet kokio tipo ir formos vidurinės ausies uždegimą. Naudojant kartais galimos alerginės reakcijos.
  3. Otofa - veiksmingi antibakteriniai lašai ūmioms ir lėtinėms ausų uždegimo formoms gydyti. Jie turi platų veikimo spektrą, tačiau neturi analgezinių savybių. Gali būti naudojamas auskarui perforuoti. Draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims.

Iš tablečių, kapsulių ar miltelių pavidalo vaistų, skirtų suspensijai gaminti, ūmus vidurinės ausies uždegimas yra gydomas:

  1. Ampicilino trihidratas, kuris nurodo penicilinus. Šis plataus veikimo spektro antibiotikas yra aktyvus prieš aerobines nesporines bakterijas ir gramneigiamus bei teigiamus mikroorganizmus. Suaugusiesiems viduje rekomenduojama vartoti 250 mg vaisto keturis kartus per dieną. Priėmimo trukmę nustato gydantis gydytojas ir priklauso nuo ligos eigos, tipo ir sunkumo. Kontraindikuotinas nėštumo, žindymo ir kepenų nepakankamumo atvejais..
  2. Amoksicilinas - antibakterinis ir baktericidinis vaistas tiekiamas kapsulių ir granulių pavidalu suspensijai paruošti. Antibiotikas skiriamas suaugusiesiems po vieną 500 mg kapsulę tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo maisto. Gydymo trukmė turėtų būti nuo septynių dienų. Prireikus gydytojas gali padidinti vaisto dozę. Šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos ir virškinamojo trakto sutrikimas.

Lėtinio vidurinės ausies uždegimo gydymas

Taikant nesavalaikį ar neteisingą gydymą, ūminė ligos forma tampa lėtinė. Antibiotikų pasirinkimas yra sudėtingas, nes lėtiniam vidurinės ausies uždegimui būdingas įvairių tipų bakterijų ir įvairių patogenų sumaišymas.

Ilgai ir sunkiai reaguojant į uždegimines ausų ligas, skiriami šie vaistai:

  1. Ciprofloxacinas yra populiarus antibiotikas, darantis neigiamą poveikį tiek nejudrioms, tiek aktyvioms bakterijoms. Rekomenduojama didžiausia tablečių paros dozė yra 750 mg. Gydymo trukmė yra nuo septynių dienų. Kontraindikuotinas jaunesniems nei aštuoniolikos metų vaikams, nėščioms ir žindančioms motinoms. Pagal instrukcijas, antibiotikas turi gana daug šalutinių poveikių. Dažniausi yra šie: galvos svaigimas, vidurių pūtimas, pykinimas, viduriavimas, nemiga, nuovargis, kandidozė, tachikardija, dilgėlinė..
  2. Avilox yra antimikrobinis vaistas, turintis baktericidinį poveikį. Veikia prieš daugelį mikroorganizmų padermių. Dienos dozė suaugusiesiems yra 400 mg. Lėtinių formų gydymas turėtų trukti mažiausiai septynias dienas. Vaistas draudžiamas vaikams iki 18 metų, nėštumo, žindymo laikotarpiu, padidėjusio jautrumo komponentams ir epilepsijos.
  3. Sparflo yra baktericidinis antimikrobinis vaistas. Pirmosiomis gydymo dienomis vartojama 400 mg per parą, sekančiomis - 200 mg. Terapijos trukmė priklauso nuo patogeno, ligos eigos ir sunkumo. Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, inkstų nepakankamumui, epilepsijai, padidėjusiam jautrumui Spartflo ir vaikams iki 18 metų.

Lygiagrečiai gydant antibiotikus disbiozės profilaktikai, rekomenduojama vartoti probiotikus.

Netilmicino ausų lašai yra veiksmingiausi lėtiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti. Antibiotikas priklauso aminoglikozidų grupei ir yra vartojamas du kartus per dieną. Gydymo šiuo vaistu trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip dvi savaitės. Draudžiama vartoti nėštumo, žindymo ir senatvės metu.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Beveik kiekvienas vaikas serga ausų infekcijomis. Ir jei uždegiminis procesas ausies ertmėje nuėjo per toli ir gali sukelti komplikacijų, skiriami antibiotikai. Jų vartojimo indikacijos yra:

  • stiprus skausmo sindromas;
  • kūno temperatūra iki 39C;
  • kūno intoksikacija;
  • vaikai iki dvejų metų.

Kokius antibakterinius vaistus gydyti vaiką, gali skirti tik gydytojas. Šie antibiotikai pasitvirtino:

  1. Roksitromicinas yra pusiau sintetinis antibiotikas, turintis bakteriostatinį poveikį. Įtakoja tiek gramteigiamas, tiek gramneigiamas bakterijas. Vaikams nuo ketverių metų skiriama vaisto dozė, atsižvelgiant į kūno svorį. Terapijos kursas neturėtų trukti ilgiau kaip dešimt dienų.
  2. Cefriaksonas tiekiamas miltelių pavidalu ir leidžiamas į raumenis arba į veną. Jis netgi gali būti naudojamas naujagimiams ir kūdikiams gydyti. Dozė priklauso nuo vaiko kūno svorio ir ligos sunkumo..
  3. Flemoxin solutab yra plataus spektro rūgštims atsparus baktericidinis vaistas, kurį gydytojai laiko geriausiu antibiotiku. Šis vaistas yra lengvai naudojamas pediatrijoje, nes jis yra saugus žarnyno mikroflorai. Vaikams yra paskirta suspensija. Flemoksino tirpalą galima skirti naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams. Gydymo dozę pasirenka gydytojas. Terapijos kursas gali trukti nuo penkių iki dvylikos dienų.

Lašai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Uždegiminiai procesai ausyse sukelia daug nerimo mažiems vaikams. Norėdami pašalinti infekciją ir simptomus, antibakteriniai vaistai yra skiriami lašų pavidalu. Veiksmingiausi iš jų yra:

  1. Sofradex - antibakteriniai, antialerginiai ir priešuždegiminiai lašai. Vaistas yra sujungtas ir apima rėmititiną ir gramicidiną, kurie yra aktyvūs prieš streptokokus, stafilokokus ir daugelį kitų mikroorganizmų. Sofradex yra naudojamas ūminiam ir lėtiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti..
  2. Otipax - ausų lašai, kurie gali būti naudojami vaikams nuo kūdikystės. Prieš naudodamiesi jais, būtinai patikrinkite, ar nėra ausies ausies. Vartojama iki trijų kartų per dieną, po 2-3 lašus į kiekvieną ausį. Alerginė reakcija gali būti tik šalutinis poveikis..
  3. Miramidezas yra antimikrobinis agentas, kurio veiklioji medžiaga yra miramistinas. Jis praktiškai nedaro įtakos žmogaus ląstelėms ir yra aktyvus tik prieš mikroorganizmus, virusus, patogeninius grybelius, bakterijas. Jis skirtas ūminiam ir lėtiniam vidurinės ir išorinės ausies vidurinės ausies uždegimui. Jis gali būti naudojamas gydyti vaikus nuo vienerių metų. Vidurinės ausies terapijai lašinami trys-penki lašai iki keturių kartų per dieną. Išorinis otitas gydomas turunda, sudrėkinta vaistu. Naudokite jį tris kartus per dieną, palikdami jį ausyje 10 minučių.
  4. Otinas - ausų lašai, pasižymintys priešuždegiminėmis ir dezinfekuojančiomis savybėmis. Jie skiriami bet kokio amžiaus vaikams, tačiau kūdikiams iki metų jie gali būti naudojami tik prižiūrint gydytojui. Skirtas sieros kamščiams ištirpinti, ūminiam vidurinės ausies uždegimui, išoriniam ir potrauminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti. Trys ar keturi lašai įlašinami į kiekvieną klausos mėsą bent tris kartus per dieną. Prieš naudojimą butelis su tirpalu pašildomas. Terapijos trukmė yra iki dešimties dienų.
  5. Polydex yra priešuždegiminis antibakterinis vaistas, skirtas ūminės ir lėtinės formos ausų ertmės uždegimui gydyti. Naudojamas vaikams nuo šešerių metų. Trys lašai įlašinami į kiekvieno ausies kanalą keturis kartus per dieną. Gydymui į ausies kanalą galima patekti medvilniniu tamponu, pamirkytu vaistiniame tirpale. Šalutinis poveikis gali būti sausa oda, niežėjimas ir deginimas vartojimo vietoje..

Ligos lengviau išvengti, todėl šaltuoju metų laiku lauke turėtumėte eiti tik su skrybėle. Nerekomenduojama vaikščioti iškart po vonios ar dušo. Neįmanoma, kad vanduo ausyse būtų ilgas, todėl po maudynių rekomenduojama jas kruopščiai nušluostyti. Bet jei jūs ar jūsų vaikas vis dar serga vidurinės ausies uždegimu, turite kreiptis į otolaringologą, kuris paskirs tinkamą ligos gydymą..

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems ir vaikams

Gydant vidurinės ir vidinės ausies uždegimą, skiriami suaugusiesiems ir vaikams skirti antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo. Tarp daugybės vaistų, tinkamų konkrečiu atveju, gali pasirinkti tik otolaringologas. Tai atliekama remiantis infekcijos patogeno mikrofloros analize. Vaistinėse yra lėšų ir sisteminio, plataus veikimo spektro, sukurtų specialiai ENT organų bakteriniam uždegimui gydyti.

Kas yra vidurinės ausies uždegimas

Ūminis ar lėtinis išorinės, vidurinės ar vidinės ausies uždegimas vadinamas vidurinės ausies uždegimu. Ligą gali sukelti mechaninis ar cheminis ausies sužalojimas, ji turi infekcinį, bakterinį ar virusinį pobūdį. Tai lydi ūmus ausies skausmas, karščiavimas, mukopurulento eksudato sekrecija iš ausies kanalo. Nesant tinkamo gydymo, tai gali sukelti komplikacijas: veido paralyžių, dalinį klausos praradimą, meningitą, smegenų abscesą..

Ar man reikia antibiotikų

Būdingais nusiskundimais sergančiam pacientui reikia kompleksinės terapijos, kurios tikslas - palengvinti simptomus ir užkirsti kelią ūmaus uždegimo plitimui į lėtinę formą. Daugeliu atvejų antibiotikai ausų skausmui nėra skiriami pradiniame ligos etape. Ūminio išorinio ir vidutinio sunkumo vidurinės ausies uždegimo atvejais simptominis gydymas apsiriboja antiseptinių, anestezinių ir priešuždegiminių vaistų vartojimu, pridedant fizioterapinių procedūrų. Nesant efekto ir pablogėjus paciento būklei, gali būti paskirtas antibiotikas.

Paskirties ypatybės

Antibiotikų terapija skiriama esant vidurinio ir vidinio ausies uždegimui, kai yra bakterijų. Su šiomis diagnozėmis atliekama pūlingos išskyros analizė, siekiant nustatyti infekcijos patogeną ir mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Jei duomenų gauti neįmanoma, skiriamas kombinuotas plataus veikimo spektro antibiotikas. Antibiotikų terapija skiriama esant dideliam komplikacijų rizikos veiksniui, ypač pacientams, kurių imuninė gynyba yra žymiai sumažėjusi..

Suaugusiesiems

Vaistų paskyrimą atlieka otolaringologas. Atsižvelgiant į simptomatologiją, jos pasireiškimą, uždegiminio proceso stadiją ir pobūdį, bendrą paciento būklę ir jo ligos istoriją, parenkamas antibakterinis vaistas su tinkamu veikimo mechanizmu. Taikymo formą, dozavimo režimą, dozavimą nustato gydytojas. Antibiotikai nuo ausų uždegimo suaugusiesiems skiriasi poveikio spektru, sukuriamu poveikiu ir daugybe kitų savybių. Griežtai nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti vaistų.

Amoksicilinas

Plataus veikimo spektro antibiotikas, priklausantis sintetinių penicilinų grupei, turintis baktericidinį poveikį. Tiekiamos tablečių ir granulių pavidalu suspensijoms gaminti. Jis skirtas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurių sukėlėjai yra jautrūs jo aktyviajam komponentui. Standartinė dozė, rekomenduojamos vartojimo instrukcijos, yra vartoti 500 mg vaisto 3 kartus per dieną. Tai gali skirtis priklausomai nuo paciento amžiaus, būklės. Kontraindikuotinas sunkių virškinimo trakto ligų, bronchinės astmos atvejais.

Azitromicinas

Pusiau sintetinis eritromicino darinys, priklausantis makrolidų grupei. Slopina bakterijų ląstelių baltymų biosintezę, sustabdydamas jų gyvybinę veiklą. Jis skirtas ENT organų, įskaitant vidurinės ausies uždegimą, uždegiminėms ligoms gydyti. Jis gaminamas tablečių ir kapsulių, skirtų peroraliniam vartojimui, pavidalu, suspensijų milteliai. Dozė yra 500 mg 1 kartą per dieną, per valandą arba dvi valandas po valgio. Vartojimo trukmė 5-7 dienos. Draudžiama esant sunkioms inkstų ir kepenų patologijoms, netoleruojantiems makrolidų grupės antibiotikų, vaikams, sveriantiems iki 45 kg.

Amoksiklavas

Nurodo penicilino grupės antibiotikus, turinčius platų spektrą antibakterinį baktericidinį poveikį. Jis skiriamas gydant nekomplikuotą ūminį vidurinės ausies uždegimą, tiekiamas tablečių pavidalu ir miltelių pavidalu suspensijai. Vienkartinė dozė yra 600 mg suaugusiesiems ir 10 mg vienam kilogramui vaiko, vyresnio nei 12 metų, svorio. Paros dozė parenkama individualiai. Kontraindikuotinas kepenų, gelta, mononukleozės ir limfocitinės leukemijos ligoms gydyti..

Ceftriaksonas

Cefalosporinų klasės antibiotikas, kurio baktericidinis poveikis susijęs su bakterinių ląstelių sienelės sintezės slopinimu. Tiekiamas injekcinio tirpalo pavidalu. Jis naudojamas esant sunkioms ENT organų ir kvėpavimo takų infekcijoms, vidurinės ar vidinės ausies uždegimo metu. Injekcijas galima atlikti į raumenis ir į veną. Didžiausia paros dozė yra 1–2 g. Kurso trukmė 7-10 dienų. Kontraindikuotinas nėščioms moterims, sergantiems inkstų ir kepenų nepakankamumu, alergija vaisto sudedamosioms dalims.

Augmentinas

Antimikrobinis priešuždegiminis vaistas, pasižymintis baktericidiniu poveikiu, pagrįstas amoksicilino trihidratu ir klavulano rūgštimi. Jis priklauso sisteminių antibiotikų grupei. Tiekiamos tablečių ir miltelių pavidalu suspensijoms ir injekcijoms ruošti. Jis skiriamas esant vidurinės ir vidinės ausies uždegimui. Tablečių vartojimo schema yra 625 mg (1 tabletė) tris kartus per dieną, 7–9 dienas, esant sunkioms sąlygoms, vaisto dozę galima padidinti. Šalutinis poveikis - galvos svaigimas, skrandžio skausmas, viduriavimas.

Ampicilinas

Sintetinis penicilino darinys, skirtas pūlingoms infekcijoms ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti. Tiekiamos tabletėmis, kapsulėmis, injekcijomis ir milteliais suspensijai. Dienos dozė suaugusiesiems yra 250–500 mg 4 kartus, prieš valgį. Intramuskulinės injekcijos draudžiamos asmenims, sergantiems inkstų nepakankamumu. Anot gydytojų, tai gali sukelti alerginę reakciją, disbiozę, sutrikus virškinimo traktui.

Lašai nuo vidurinės ausies uždegimo su antibiotiku

Vaistų vartojimas lašinant vidurinės ausies uždegimą yra efektyvus, nes ausyje esantys lašai su antibiotiku veikia vietoje, tiesiai į uždegimo vietą ir plinta infekcija. Jie turi mažesnį sisteminį poveikį visam kūnui (skirtingai nei tabletės ar injekcijos), tačiau jie blogiau susidoroja su ligos sukėlėjais. Kai kuriais atvejais, kaip nurodė gydytojas, į ausis įlašinami antibiotikų tirpalai - lašai Sofradex, Normax, Otipax.

„Normax“

Pagrindinė „Normax“ lašų veiklioji medžiaga - norfloksacinas, yra aktyvus prieš aerobines bakterijas, sutrikdo jų ląstelių baltymų sintezę. Jis skiriamas vidinei vidurinės ausies uždegimo formai kaip kompleksinės terapijos dalis. Ūmiomis sąlygomis, esant stipriam skausmui, du lašus į ausį lašinami kas dvi valandas, kol palengvėjimas pasireiškia visą dieną. Kitas - du lašai penkis kartus per dieną. Draudžiama vartoti nėštumo metu ir vaikams iki 12 metų. Perdozavimas gali sukelti alerginę reakciją..

Otipax

Analgetikas Otipax - antibiotikas ausims, skirtas įvairių formų vidurinės ausies uždegimui gydyti. Tai sutrikdo skausmo impulsą, todėl malšina skausmą, praskiedžia pūlingas gleives ir stimuliuoja jų išėjimą iš vidurinės ausies. Naudojimo schema - 2–3 lašai 5 kartus per dieną 7–10 dienų. Kontraindikuotinas pažeidžiant ausies ausies vientisumą, lidokaino netoleravimą.

Kuris antibiotikas yra geresnis

Tik specialistas gali pasirinkti antibiotiką nuo vidurinės ausies uždegimo. Norėdami nesukelti komplikacijų ir pabloginti būklę, jokiu būdu negalima vartoti antibakterinių vaistų be gydytojo recepto. Vaisto veiksmingumas priklauso nuo patogeno jautrumo aktyviosioms vaisto veikliosioms medžiagoms.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Vaistui antibiotikų paskyrimas atliekamas tik esant stipriam uždegimui, lydinčiam karščiavimą ir bendrą organizmo intoksikaciją. Vaiko gydymas pradedamas penicilino preparatais, jei per dvi dienas nepagerėja, jie pereina prie cefalosporinų terapijos. Lygiagrečiai vykdoma probiotikų terapija, skirta palaikyti organizmo imuninę sistemą ir sumažinti antibakterinio vaisto sisteminį poveikį..

Antibiotikas Netilmicinas priklauso paskutinės antibakterinių vaistų kartai, prireikus gali būti skiriamas naujagimiui. Vaikams iki šešerių metų yra skiriama suspensija arba lašai. Veiksmingas įlašinimui į ausis ūminio vidurinės ar vidinės ausies uždegimo metu. Dozavimą ir dozavimo režimą kuria gydantis gydytojas. Kontraindikuotinas esant klausos nervo neuritui.

Kaip išsirinkti

Straipsnyje aptariami populiarūs trijų pagrindinių grupių antibiotikai - penicilinai, cefalosporinai ir makrolidai. Kai skiriama vaistų, atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip paciento būklė, uždegimo sunkumas, individualios paciento savybės (amžius, nėštumas ir kt.). Makrolidai pasižymi didžiausiu efektyvumu, atsižvelgiant į ausų uždegimus, tuo tarpu jie turi stiprų sisteminį poveikį kūnui, tačiau jie taip pat turi aukščiausią kainą. Penicilinai ir cefalosporinai yra švelnesni, skirti vaikams ir nėščioms moterims.

Galite nusipirkti antibiotikų vidurinės ausies uždegimo gydymui artimiausioje vaistinėje arba užsisakyti iš katalogo ir nusipirkti internetinėje parduotuvėje. Tokiu atveju galite pasirūpinti vaisto pristatymu į namus. Vaistinės svetainėje nurodyta kaina gali skirtis nuo tikrosios, šią informaciją geriau pasitikrinti iš anksto telefonu. Kainų diapazonas:

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams ir suaugusiems - vaistų sąrašas su kainomis

Su uždegiminiu procesu skirtingose ​​ausies vietose susiduria 80% vaikų iki 3 metų, suaugusieji rečiau suserga. Vidinės ausies uždegimas gresia tik ūmiomis pūlingomis formomis, tačiau bet kuriam jo tipui reikia greito gydymo. Vienas iš terapijos etapų yra antibiotikų vartojimas..

Kas yra vidurinės ausies uždegimas

Ausų uždegimas susijęs su infekcija, kurią sukelia bakterijos: staphylococcus aureus, hemophilus bacillus.

Bakterijos patenka į vidurinę ausį, kai kosint, čiaudint, pučiant nosį, kalbant, atsidaro klausos vamzdelio burna. Otitas retai atsiranda alergijos fone. Rizikos veiksniai:

  • adenoidai (vaikams);
  • vietinė hipotermija;
  • lėtinis tonzilitas, sinusitas, rinitas;
  • ryklės, tonzilių hipertrofija;
  • įgimtos ir įgytos imunodeficito sąlygos;
  • nosies ir ryklės alerginės ligos;
  • klausos organo struktūros anatominiai anomalijos.

Ligos tipai

Išorinis vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl ausų traumų, labiau paplitęs vyresnio amžiaus žmonėms. Vidinis arba labirinitas vystosi tuberkuliozės, meningito, kitų klausos organo dalių uždegimo fone. Vidurinė ausis pažeidžiama dažniau nei kiti ir yra susijusi su bakterinėmis ar virusinėmis infekcijomis. Kurso pobūdis ir sunkumas išskiria šiuos vidurinės ausies uždegimo tipus:

  • Ūmus - būdingas stiprus skausmas, stadijos trukmė iki 3 savaičių.
  • Subakutiškas - liga trunka 3–10 savaičių.
  • Lėtinė - trunka 12 savaičių ar ilgiau. 55% pacientų jis vystosi kaip mezotimpanitas: apatinės dalies raumenys yra perforuoti, rezultatas yra palankus. Su epitimpanitu pažeidžiamas jo vientisumas viršuje, ligos eiga sunki, didelė komplikacijų rizika.
  • Gausus - pavojingas sunaikinant morfofunkcines vidurinės ausies struktūras, lemia negrįžtamą klausos praradimą, smegenų abscesą, meningitą..
  • Eksudacinis (tubootitas) - dažnai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams, 20% atvejų jis diagnozuojamas 2–5 metų kūdikiams. Plaušinės ertmėje susidaro skystis, kuris kliudo klausos oscilų judrumui.
  • Klijai - lėtinis kursas, kai vidurinėje ausyje susidaro adhezijos, pažeidžiantis Eustachijaus vamzdelio sandarumą.

Simptomai

Pagrindinis vidurinės ausies uždegimo požymis yra aštrus pulsuojantis ausų skausmas, kuris atsiranda ar sustiprėja atidarius burną, išpūtus nosį. Su išorinio skyriaus uždegimu, jis suteikia akis, kaklą, šventyklą, dantis. Aurikalas ir gretimi audiniai parausta. Klausos praradimas vystosi atidarius abscesą. Klinikinis vidurinės ausies uždegimo vaizdas nustatomas pagal jo tipą:

  • Ūmus - aštrūs skausmai, triukšmas, nosies užgulimas, temperatūros pakilimas iki subfebrilo (37–38 laipsniai). Pacientas tampa mieguistas, silpnas.
  • Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas - didėjantis klausos aštrumo (klausos praradimo) sumažėjimas, užkimšta ausis, plyšimas ir pleiskanojimo garsas rijimo metu, pučiant nosį. Skausmai yra mažai intensyvūs, praeinantys. Mažiems vaikams liga yra besimptomė, nustatoma dėl klausos praradimo, nevalingumo.
  • Mezotimpanitas - klausos praradimas, nuolatinis ar retas pūlių išsiskyrimas, galvos svaigimas, triukšmas ausyje. Esant atkryčiams, aštriems skausmams, pakilus temperatūrai iki 39 laipsnių, atsiranda vestibuliariniai sutrikimai fizinio krūvio metu.
  • Epitympanitas - spaudimo ausyje jausmas, staigus klausos kritimas, galvos svaigimas, retas skausmas šventyklos srityje, žalios pūlių, turinčių nuobodų kvapą, išsiskyrimas ir mažos svarstyklės. Kai kaulai sunaikinami, paveiktoje vietoje pasireiškia sunkumas, vystosi intoksikacija, eisena tampa nestabili.

Ar įmanoma išgydyti otitą be antibiotikų

Ligos forma, nesusijusi su pūliais ir pažeidusi ausies ausies vientisumą, gali būti simptomiškai gydoma tradicine medicina..

Jie taip pat nepageidaujami sergant virusine infekcija nėščioms, maitinančioms moterims, senyvo amžiaus žmonėms. Gydymas be antibiotikų atliekamas naudojant:

  • kineziterapija;
  • vietiniai ir sisteminiai vaistai nuo skausmo;
  • karščiavimą mažinantys vaistai - aukštesnėje nei 38 laipsnių temperatūroje;
  • priešuždegiminiai tepalai, tabletės;
  • antivirusiniai vaistai viduje;
  • antihistamininiai vaistai - palengvinti patinimą, niežėjimą ir antibiotikų vartojimo metu pašalinti alergijos simptomus;
  • kraujagysles sutraukiantys lašai nosyje - sunkiai kvėpuojant;
  • vietiniai dezinfekavimo priemonės (Miramistin tirpalas, Dewax lašai) - su eksudacija iš ausies;
  • vitaminų kompleksai;
  • imunostimuliatoriai.

Antibakterinio gydymo indikacijos

Jei iš paskirtos terapijos 2-3 dienas nėra jokio efekto, paciento būklė pablogėja, gydytojas pasirenka antibiotikus. Jie reikalingi esant ūminiam vidurinės ausies uždegimui, turinčiam stiprų uždegimą, karščiavimą. Pediatrijoje tai yra pagrindas gydyti vaikus iki 2 metų. Kitos indikacijos:

  • klausos praradimas dėl sutrikusio Eustachijaus vamzdelio patenkinimo;
  • pūlingos eksudato sekrecijos;
  • lėtinis uždegiminis procesas išorinėje ausyje su paūmėjimais;
  • ausies ausies vientisumo pažeidimas;
  • sunkios intoksikacijos simptomai.

Vartojamų narkotikų rūšys

Esant lengvam vidurinės ausies uždegimui, skiriamas vietinis gydymas: tepalai, lašai. Su pūlingos ir sunkios sisteminės terapijos pridedama tablečių, kapsulių, injekcijų forma. Draudžiami aminoglikozidai, eritromicino injekcijos: šie vaistai neigiamai veikia klausą. Suaugusiesiems ir vaikams vidurinės ausies uždegimui gydyti naudojami antibiotikai:

  • Penicilinai - Ampicilinas, Augmentinas, Flemoxin Solutab, Amoxiclav, Amoxicillin - pagrindinė antibiotikų grupė nuo infekcinių uždegimų. Klavulano rūgšties preparatai yra veiksmingesni, nes yra atsparūs beta laktamazėms, išskiriančioms patogenines bakterijas.
  • Cefalosporinai - cefazolinas, ceftriaksonas, suprax - skiriami, jei nėra gydymo penicilinais efekto, atsiranda sunkių komplikacijų..
  • Makrolidai - azitromicinas, eritromicinas, Sumamed - vartojami peroraliai netoleruojant penicilinų. Šios didelės antibiotikų dozės turi ototoksinį poveikį..

Koks yra geriausias antibiotikas nuo vidurinės ausies uždegimo suaugusiesiems?

Terapija pradedama ausų lašais Otinum, Otipaks. Gydymo instrukcijos: pašildykite buteliuko turinį iki kambario temperatūros, ausų kanalą gydykite antiseptiku, pašalinkite pūlingas mases. Antibiotikų tirpalai sušvirkščiami arba įšvirkščiami į ausį medvilniniu tamponu.

Su išoriniu uždegimu

Antibiotikai vartojami, kai atsiranda pūliai, sutrinka klausa, vidurinės ausies uždegimas pereina į ūminę stadiją. Vietos mastu yra naudojami „Sofradex“ lašai, penicilinai yra girti kapsulėmis ar tabletėmis. Esant sunkiam vidurinės ausies uždegimui, skiriami fluorokvinolonų injekciniai tirpalai. Geri vaistai:

  • Amoksicilinas - nebrangios tos pačios medžiagos tabletės greitai veikia infekciją, tačiau yra neveiksmingos prieš bakterijas, gaminančias beta laktamazes. Kaina - 45 psl. už 20 vnt.
  • Amoksiklavas (amoksicilinas + klavulano rūgštis) - kombinuotas plataus veikimo spektro antibiotikas vartojamas iki 2 savaičių, leidžiamas nėščioms moterims. Šalutinis poveikis yra lengvas ir retai diagnozuojamas. Kaina - 210 psl. už 15 vnt. (planšetiniai kompiuteriai).
  • Normax (norfloksacinas) - lašai ant fluorokvinolonų grupės antibiotikų, skiriami dėl nesėkmingo gydymo penicilinu, tinka vidurinės ir vidinės ausies uždegimams gydyti. Kontraindikacijos - nėštumas, žindymas. Galimos odos alerginės reakcijos, galvos svaigimas. Kaina - 130 psl. už 5 ml.

Skirta suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimui gydyti

Lašai išlieka pagrindiniu vaistu, tačiau, kai plyšta membrana, juose turi būti lidokaino. Jei jis nepažeistas, tepkite kompozicijas su gentamicinu: Fugentinu. Lėtinėje ligos formoje 2-3 kartos cefalosporinai skiriami per burną ir vietiškai. Pacientams, sergantiems ūmiu vidurinės ausies uždegimu, parodomi lašai su kortikosteroidais - jie palengvina uždegimą. Geros priemonės:

  • Tsipromed (ciprofloksacinas) - efektyvus esant užsitęsusioms uždegiminio proceso formoms viduriniame skyriuje. Analogai - „Tsiprolet“, „Tsiprofarm“. Priemonė greitai palengvina paciento būklę, tačiau nėščioms moterims draudžiama, žindymo laikotarpiu ji gali išprovokuoti alergines reakcijas. Kaina - 80 psl. už 5 ml.
  • Levofloksacinas - tabletės yra naudojamos gydant ūminį pūlingą vidurinės ausies uždegimą, veikia prieš daugumą patogeninių bakterijų, yra gerai toleruojamos. Vaisto negalima derinti su NVNU ir kortikosteroidais. Netinka nėščioms moterims. Kaina - 210 psl. už 5 vnt.
  • Otofa (rifamicinas) - lašai sustabdo bakterijų augimą, rekomenduojami gydyti ūminius išorinių ir vidurinių ausų dalių pažeidimus, perforuotą ligos formą, lėtinį vidurinės ausies uždegimą. Nėra jokių kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų. Kaina - 184 psl. 10 ml.

Su vidiniu vidurinės ausies uždegimu

Šios ligos formos gydymas atliekamas ligoninėje. Per lašintuvą arba injekcijų forma, kurių kursas yra 7–10 dienų, naudojami cefalosporinai, penicilinai. Esant vidutinio sunkumo vidurinės ausies uždegimui ar po injekcijų, aukščiau išvardyti vaistai ar makrolidai yra skiriami tablečių pavidalu, lašai su kortizonu ant medvilnės tampono. Patikrinti vaistai:

  • Oksacilinas - pusiau sintetinis penicilinas skiriamas nuo meningito, abscesų, į veną leidžiamas 2–4 g per parą. Vaistas nerekomenduojamas nėštumo metu, inkstų patologijos, astma, gali sukelti tromboflebito vystymąsi, masinį kraujavimą. Miltelių suspensijai kaina yra 450 r. 50 buteliukų po 500 mg.
  • Eritromicinas yra pasirinktas vaistas žmonėms, netoleruojantiems penicilino, jis draudžiamas pacientams, turintiems sunkų klausos praradimą, gelta ir nėščioms moterims. Tabletės geriamos prieš valgį, užgeriant dideliu kiekiu skysčio. Kaina - 97 psl. už 20 vnt.
  • Klacidas (klaritromicinas) - pusiau sintetinės makrolidų grupės antibiotikų tabletės yra veiksmingos prieš mikobakterijas, sukeliančias tuberkuliozę. Vaistas yra gerai toleruojamas, skiriamas prieš valgį ar po jo 2 kartus per dieną, terapijos kurso trukmė nustatoma individualiai. Vaistas turi daugybę kontraindikacijų. Kaina - 390 p. už 5 vnt.

Antibiotikai nuo vidurinės ausies uždegimo vaikams

Pradiniame ligos etape vaikui skiriami antimikrobiniai Miramidez alkoholio lašai 10–14 dienų. Chlorheksidino tirpalas turi panašų poveikį. Įdėjus produktą į ausį suleidžiama marlės turunda, kuri neleis jai nutekėti.

Tabletės yra naudojamos lėtinės ligos ir pūlingo eksudato atvejais..

Antibiotikai ausų lašai

Esant ūminiam išoriniam vidurinės ausies uždegimui, vaikams yra išrašomi vaistai, palengvinantys skausmą ir palengvinantys uždegimą - Otinum, Anauran, Otifar, Panotile. Kūdikiams parenkamos formos be hormonų: „Otipax“ (fenazonas su lidokainu). Su perforuotu vidurinės ausies uždegimu yra naudojamas rifamicino agentas - Otofas. Prieš naudojimą buteliuko turinį pašildykite iki kambario temperatūros. Įrodyti kūdikių lašai ausims:

  • Candibiotic - ant klotrimazolo, lidokaino, beklometazono ir chloramfenikolio. Lašai yra gydomi išorinės ir vidurinės ausies grybelinės ir bakterinės infekcijos, greitai pašalina skausmą, palengvina alergijos simptomus ir sustabdo uždegiminį procesą. Draudžiama vaikams iki 6 metų, pacientams su perforuotu vidurinės ausies uždegimu. Vaistas gali sukelti vietines alergines reakcijas. Kaina - 265 psl. už 5 ml.
  • Sofradex - lašai ant framicitino, gramidicino ir deksametazono: aminoglikozidų grupės antibiotikai ir hormoninė medžiaga. Vaistas turi antialerginį poveikį, mažina spūstis, turi stiprią baktericidinę savybę. „Sofradex“ rekomenduojama gydyti uždegiminius išorinės ausies pažeidimus be virusinės ar grybelinės infekcijos. Trūkumas yra neigiamos reakcijos į hormoninį komponentą. Kaina - 375 psl. už 5 ml.

Tepalas ausims

Ši vaistų forma yra naudojama išorinės ausies uždegimui ir viduriui esant ne pūlingiems pažeidimams. Esant nestipriai ligos eigai, skiriamas Ichtiolio tepalas, Vishnevskio linimentas, kuris 3-4 kartus per dieną sutepa klausos eiseną. Kompozicijos su antibiotiku skiriamos, jei šių agentų poveikis nėra. Patikrinti tepalai:

  • Levomekol (chloramfenikolis, metiluracilis, etilenglikolis) - tepalas stimuliuoja audinių gijimą, yra veiksmingas esant uždegimui atskyrus pūlį ir pasižymi plačiu veikimo spektru. Jis skiriamas vidurinio ir išorinio skyrių vidurinės ausies uždegimui, leidžiamas bet kokio amžiaus vaikams. Gydymas atliekamas 7-10 dienų, jis gerai toleruojamas. Kaina - 100 psl. virš 40 g.
  • Gentamicinas - pigus tepalas ant aminoglikozidų antibiotiko leidžiamas tik esant išorinės ausies uždegimui, antrinei bakterinei grybelinės infekcijos infekcijai. Priemonė naudojama 3-4 kartus per dieną, su cefalosporinais negalima derinti. Kaina - 90 psl. virš 15 g.

Tabletės

Vidiniam vidurinės ausies uždegimo gydymui su pūlingu, kairės ir dešinės ausies uždegimu vaikui skiriami penicilinai ir cefalosporinai. Makrolidai retai naudojami pediatrijoje: jie mažina imunitetą. Vaikams iki 3 metų vaistai skiriami skystu pavidalu - sirupai, suspensijos. Geriausi antibiotikai nuo ausų uždegimo vaikams:

  • Flemoxin Solutab (amoksicilinas) - tabletės, turinčios baktericidinį pobūdį, sergant ūminiu ne pūlingu vidurinės ausies uždegimu. Remiantis apžvalgomis, tai yra efektyviausias ir netoksiškas vaikams penicilinas, kurį gerai toleruoja net naujagimiai. Mažiausios tabletės ištirpinamos vandenyje. Pacientams, sergantiems virškinimo trakto patologijomis ir inkstų patologijomis, nenaudojami. Kaina - 280 psl. už 20 vnt.
  • Zinnat (cefuroksimas) - stiprus antibiotikas, turintis baktericidinę savybę, skiriamas tabletėmis vyresniems nei 3 metų vaikams. Jauniems pacientams skiriama suspensija. Gerkite Zinnat po valgio ryte ir vakare. Kaina - 150 r. už 10 vnt. (planšetiniai kompiuteriai).

Kaip pasirinkti vaistus

Gydymo schemą skiria gydytojas. Išorinei ligos formai naudojami tepalai, viduriniam ir vidiniam - parodyti lašai. Tabletės visose situacijose yra papildomas gydymo metodas. Jei išsivysto komplikacijos, laikinas kaulas yra uždegimas, suleidžiami vaistai. Vaistų parinkimo rekomendacijos:

  • Atliekant auskaro perforaciją, ausų lašai nuo ausies skausmo parenkami ir naudojami atsargiai - leidžiami ciprofloksacinai, penicilinai..
  • Lengvas išorinės ausies ar vidurinės ausies uždegimas be eksudato yra gydomas vietiniais kombinuotais vaistais, turinčiais anestetiko, hormoninę medžiagą: lašai Niotit DF, Tyotocin, Flavaco.
  • Su tubootitu, privalomi nosies lašai, turintys vazokonstrikcinį poveikį, antihistamininiai vaistai, palengvinantys edemą. Antibiotikai nurodomi, jei yra pūlingos masės..
  • Mišri infekcija gydoma kombinuotais preparatais su priešgrybeliniu antivirusiniu komponentu: Candibiotic, Nystatin.

Vaizdo įrašas

Radau klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite „Ctrl“ + „Enter“ ir mes pataisysime!