Pielonefritas yra uždegiminė inkstų liga. Jis turi infekcinę kilmę, pažeidžia pyelocaliceal sistemą. Pielonefrito gydymas ir efektyvaus vaisto parinkimas dažnai yra ilgas procesas. Dėl skirtingų ligos vystymosi mechanizmų reikia skirti skirtingus vaistus. Antibiotikai pielonefrito gydymui.

Gydymo principai

Pielonefrito gydymo schemą nustato specialistas. Terapija parenkama individualiai kiekvienam konkrečiam atvejui..
Naujos pielonefrito tabletės išleidžiamos beveik kasdien, tačiau tai ne visada duoda teigiamą rezultatą medicinos praktikoje.

Paskirdamas vaistų terapiją, gydytojas atsižvelgia į visus ligos aspektus:

Tinkamai parinkti vaistai pielonefrito gydymui palengvina bendrą paciento sveikatos būklę ir palengvina simptomus. Kiekvienas vaistas turi savo kontraindikacijas, todėl jį reikia kruopščiai parinkti specialistui, atsižvelgiant į kiekvieno paciento sveikatos būklę.

Kaip veikia antibiotikai?

Patekę į uždegimą, antibiotikai pradeda veikti. Jų veiksmai yra nukreipti į bakterijas. Tokie vaistai nuo pielonefrito yra labai veiksmingi. Jie yra minimaliai nefrotoksiški, beveik visiškai išsiskiria su šlapimu.

Kas yra efektyvesnis už injekcijas ar tabletes? Jei pielonefritas yra lengvas ar vidutinio sunkumo, tada geriausias gydymas yra tabletės gydymui. Pacientams, sergantiems sunkia patologijos forma, rekomenduojama įvesti antibiotikus injekcijose.

Su pyelonefritu būtina nustatyti, kokius antibiotikus, kokia doze, pagal kurią schemą vartoti. Tai gali nuspręsti tik gydytojas. Norint nustatyti, kaip gydyti ligą, kokie vaistai gali išgydyti ligą, turite atlikti tyrimą.

Pacientui svarbu pasitarti su specialistu ir žinoti, ką galima valgyti sergant šia patologija, ir ko reikia susilaikyti. Speciali dieta leidžia greičiau susidoroti su liga.

Pagrindinės antibiotikų grupės pielonefritui gydyti

Pirmajame gydymo etape reikalingi antibiotikai. Platus patogenų spektras reikalauja teisingo vaistų pasirinkimo..

Preparatai nuo pielonefrito turi atitikti tam tikrus reikalavimus:

  • Neturi įtakos inkstų būklei ir jų funkcionalumui,
  • Visiškai išsiskiria su šlapimu,
  • Tai baktericidinė medžiaga.

Kai pasireiškia pirmieji ligos simptomai, būtinai pasitarkite su gydytoju. Kokius antibiotikus vartoti pacientui, sergančiam pielonefritu, nusprendžia gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais. Savarankiškas gydymas ir vaistų paskyrimas sau be apžiūros gali pakenkti jūsų sveikatai.

Svarstomos kelios narkotikų grupės:

  • Penicilinai,
  • Cefalosporinai,
  • Karbapenemai,
  • Aminoglikozidai,
  • Chinolonai ir fluorochinolonai.

Dažniau praktikoje jie naudoja penicilinų serijas Amoksicilinas, Ampicilinas. Specialisto nuožiūra, atsižvelgiant į paciento sveikatos būklę, naudojami vaisto švirkštimo būdai arba tabletės pagal schemą..

Be antibakterinių preparatų, sudėtingam ligos gydymui naudojami ir kiti vaistai..

Gydymo schemą galima papildyti:

Antispazminis - „No-spa“ atpalaiduoja viso kūno lygiuosius raumenis, įskaitant šlapimo sistemos organus. Cyston su pielonefritu sustiprina antibiotikų poveikį ir dezinfekuoja inkstus bei šlapimo takus. Diklofenakas skiriamas esant sunkiems uždegiminiams procesams inkstuose. „Midokalm“ sustiprina priešuždegiminį diklofenako poveikį, atpalaiduoja lygiuosius raumenis. Iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo dažnai pasirenkamas „Movalis“..

Penicilinai

Penicilinai yra mažiausiai toksiški iš visų antibiotikų..
Penicilinų grupės ampicilinas, amoksiklavas, amoksicilino preparatai daro teigiamą poveikį gydymo dinamikai.
Amoxiclav Augmentin analogas turi tas pačias veikliąsias medžiagas. 625 Augmentin tabletėse yra 500 mg amoksicilino ir 125 mg klavulano rūgšties. Amoxiclav 250 mg tabletės yra skirtos vaikams, dozavimas ir dozavimo režimas priklauso nuo ligos sunkumo. Amoksicilinas su pielonefritu dažniausiai derinamas su klavulano rūgštimi.

Kodėl amoksicilino tabletės nuo pielonefrito? Šis vaistas yra labai aktyvus prieš gramneigiamas bakterijas ir hemofilines bakterijas. Jis mažiau veikia prieš streptokokus. Amoksicilinas kapsulėse geriau išsaugo gydomąsias savybes, nes tokiu pavidalu vaistas yra stabilus prieš skrandžio sultis. Tabletės yra patogios. Jie gali būti absorbuojami ir kramtomi. Jie skonis geras. Amoksicilinas vartojamas mažiausiai septynias dienas..

Augmentin yra moderni priemonė. Augmentin tabletės neturi neigiamos įtakos motorinių transporto priemonių valdymui ir kitiems mechanizmams. Dozavimas turi būti suderintas su gydytoju.
Amoxiclav tabletės geriamos griežtai pagal schemą. Vaistą vartoti rekomenduojama valgant..

Išleidimo forma Amoksiklav:

  • Padengtos tabletės,
  • Milteliai, skirti vartoti per burną,
  • Milteliai injekcijai.

Nuo ko priklauso chloramfenikolio tabletės? Chloramfenikolis turi įvairių indikacijų. Jis naudojamas infekcijų, kurias sukelia jautrūs vaistams patogenai, gydymui. Anksčiau chloramfenikolis dažnai buvo naudojamas inkstų infekcijoms gydyti. Dabar jis skiriamas daug rečiau dėl nenuspėjamo veiksmo poveikio..

Antibiotikai nuo pielonefrito yra terapijos pagrindas, todėl gydymo proceso veiksmingumas ir trukmė priklauso nuo tinkamo jų pasirinkimo. „Wilprafen Solutab“ ir azitromicino tabletės taip pat yra viena iš galimybių. Antibakterinis vaistas skiriamas 3 dienas, kad būtų galima stebėti jo poveikį žmogaus organizmui. Jei teigiamas poveikis gydant ligą nepasireiškia per šį laikotarpį, rekomenduojama vartoti kitą vaistą.

Cefalosporinai

Tai yra antibiotikai, kurie pagal savo cheminę struktūrą turi 7-aminocefalosporino rūgštį..
Ceftriaksonas su pielonefritu vartojamas nesudėtingoms ir komplikuotoms formoms gydyti. Jis užkerta kelią komplikacijų vystymuisi, yra naudojamas injekcijoms. Pielonefrito injekcijos ūminiu ligos laikotarpiu yra daug efektyvesnės nei tablečių vartojimas. Šis inkstų antibiotikas laikomas stipria medžiaga..

Vaisto analogai yra tos medžiagos, kurios gali pakeisti ceftriaksoną. Tai yra vaistai, priklausantys tai pačiai grupei ir turintys panašų poveikį. Kadangi vaistai turi gana didelį kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių sąrašą, tada gydytojas turėtų juos pasirinkti.

Aminoglikozidai

Aminoglikozidai paprastai yra gerai toleruojami organizmo. Jie nesukelia alergijos, tačiau yra labai toksiški. Su jų pagalba jie gydo sunkias infekcijas, kurias lydi imuniteto slopinimas. Kad ir kokie antibiotikai būtų vartojami, terapijos metu būtina kontroliuoti. Gydant aminoglikozidais, kartą per tris ar keturias dienas būtina atlikti kreatinino laboratorinius tyrimus ir nustatyti inkstų klirensą. Dozė vaikams turėtų būti specialiai apskaičiuota.

Fluorokvinolonai

Diagnozuojant pielonefritą, parenkami įvairių grupių antibiotikai, gaunami skirtingais būdais.
Fluorchinolonai yra antibakteriniai agentai, gaunami cheminės sintezės būdu. Jie sugeba slopinti gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų veiklą. Jų atradimas įvyko praėjusio amžiaus viduryje.

Ciprofloxacinas ir Nolitsinas yra šios antibiotikų klasės atstovai. Ciprofloxacino tabletės yra plačiai naudojamos urologinėje praktikoje. 500 mg Ciprofloxacin tabletės veikia maždaug dvylika valandų. Nolicinas su pielonefritu vartojamas atsižvelgiant į jautrumą vaistui.

Karbapenemai

Vaistų, veiksmingų gydant pielonefritą, sąrašas apima karbapenemus.
Atsparūs mikroorganizmų štamai sukelia tam tikras infekcijas. Šios rūšies infekcijoms gydyti pasirenkami karbapenemai. Gydymas šios klasės antibiotikais dažniausiai atliekamas intensyviosios terapijos skyriuose ir organų transplantacijose. Vaistas skiriamas nustačius patogeną. Kaip gydyti ligą, nusprendžia ekspertai.

Sulfonamidai

Sulfanilamidai yra žymiai prastesni už paskutinės kartos antibiotikus ir turi didelį toksiškumą. Šie vaistai yra seniausios narkotikų klasės atstovai. Vienas iš šios klasės vaistų yra Biseptolis. Vaisto atpalaidavimo forma yra 120 ir 480 mg tabletės.

Nitrofuranai

Nurijus, nitrofuranai gerai ir greitai absorbuojami. Jie yra svarbūs gydant ūmines nekomplikuotas šlapimo takų infekcijas. Šios klasės atstovas yra furadoninas. Būtina jį vartoti valgant ar po jo, nes jis turi ryškų šalutinį poveikį. Furazolidonas sustiprina poveikį kartu su kitais antimikrobiniais preparatais. Taip pat iš šios grupės vaistų vartojami furamag ir furagin nuo pielonefrito..

Nalidikso rūgšties preparatai

Nalidikso rūgšties preparatai paprastai naudojami ne kaip vaistai gydymui, o kaip prevencinė priemonė. Į šį sąrašą įeina: Negram, Nalidix, Nevigramon. Tinkamo kiekio vaistai kaupiasi šlapimo sistemos organuose. Vaistai vaistinėse parduodami tabletėmis ar kapsulėmis..

8 hidroksichinolino dariniai

Ką gydyti pacientus, kokius vaistus vartoti kiekvienu atveju, nustatoma po tyrimo. Sergant pielonefritu, skiriami antibiotikai.

Šios klasės atstovas yra nitroksolinas. Paprastai jis skiriamas nuo dviejų iki trijų savaičių. Vaistas kovoja su Candida genties bakterijomis, pasirinktinai su gramneigiamomis ir gramneigiamomis bakterijomis. Jis naudojamas siekiant išvengti ligos paūmėjimo..
Vaistas, kuris skiriamas gydymui, turi būti vartojamas pagal schemą, stebint dozę.
Padidėjęs jautrumas 8-hidroksichinolino dariniams, vaistas yra draudžiamas.

Kokie antibiotikai gydo lėtinį pielonefritą

Ligos chronizavimas prisideda prie besimptomės ligos eigos ankstyvoje stadijoje. Padeda susidoroti su liga, vartojant tinkamus antibiotikus.

Ką vartoti lėtinėje ligos eigoje? Pagrindinis tikslas yra sunaikinti uždegimo patogeną. Antibakterinis vaistas parenkamas atsižvelgiant į mikroorganizmų, kurie sukėlė ligą, tipą. Dažniausiai naudojami antros kartos cefalosporinai ir saugomi penicilinai..

Ūminio pielonefrito gydymas

Ūminio pielonefrito gydymas turėtų būti pradėtas antibiotikais. Atkreipkite dėmesį, kad gydymas narkotikais suaugusiesiems skiriasi doze ir tvarkaraščiu nuo vaikų gydymo.

Ūminio pielonefrito stadijos gydymo pasirinkimas priklauso nuo kultūros rezultatų. Testas, leidžiantis įvertinti floros jautrumą, leidžia pasirinkti vaistą. Ūminėje ligos fazėje pradedama antimikrobinių vaistų terapija injekcijų forma.

Lengvą pielonefritą galima gydyti sulfonamidais. Jei po dviejų trijų dienų klinikinis poveikis nepasiekiamas, vaistai pakeičiami chloramfenikoliu ar penicilinu. Chloramfenikolis yra chloramfenikolio tabletės dalis. Vaistai iš penicilinų grupės parenkami atsižvelgiant į konkrečią situaciją: reikiamą dozę ir vartojimo formą.

Antibiotikai, skirti moterims nėštumo metu

Ginekologijoje antimikrobiniai vaistai naudojami įvairioms ligoms gydyti.
Pielonefritas dažnas nėštumo metu, o kokius antibiotikus vartoti, nusprendžia gydytojas.

Fluorokvinolonų grupės antibiotikai nėštumo metu iš viso neskiriami. Labai retais atvejais Monural skiriamas nuo pyelonefrito, nes jis turi daug kontraindikacijų, ypač nėštumo metu. Kombinuoto augalinio preparato vartojimo pasekmės - „Urolesan“ netirtas.

Penicilino eilutė oficialiai patvirtinta nėštumo metu. Vaistai nėra kenksmingi vaisiui..
Gydymui šiuo laikotarpiu Kanefron sėkmingai naudojamas pielonefritui gydyti, nes jame yra tik augalų komponentai. Kiek gerti Kanefron, kiekvienu atveju nustato terapeutas ir nefrologas. Norėdami išspręsti šią problemą nėštumo metu, dažnai naudojamas vaistas, turintis natūralią fitolizino sudėtį su pielonefritu..

Kurį antibiotiką geriau vartoti vaikams

Gydymas antibiotikais vaikams ne visada yra laukiamas, tačiau gali būti reikalingas.
Vaiko kūnas yra labai jautrus toksiškiems vaistams, todėl lėšos atrenkamos atsižvelgiant į tai.

Antibiotikai nuo pyelonefrito vaikams yra palyginti nedideli:

  • Penicilinai - Augmentin ir Amoxiclav. Be įprastų tablečių, šiuos antibiotikus galima įsigyti saldžios suspensijos forma mažiems vaikams.
  • Cefalosporinų grupės cefotaksimas, cefuroksimas, ceftriaksonas. Jie dažniausiai tik švirkščiami. Taip pat kaip Zedex, Suprax, suspensijų, kapsulių ir tirpių tablečių pavidalu.
  • Aminoglikozidai - Sumamed ir Gentamicinas bei karbapenemas retais atvejais taip pat turi kur būti, tačiau jie dažniausiai naudojami kaip alternatyva ir kaip sudėtinės terapijos dalis..

Sumamed 500 mg disperguojamosios tabletės ir kapsulės yra skiriamos vyresniems nei dvylikos metų vaikams. Šešių mėnesių ir vyresniems vaikams Sumamed yra skiriama suspensijos pavidalu, vyresniems nei trejų metų vaikams - 125 mg tabletėmis, atsižvelgiant į vaiko kūno svorį. Šį vaistą ir bet kurį kitą antibiotiką galima vartoti tik pagal gydytojo nurodymus..

Kaip suprasti, kad antibakteriniai vaistai veikia

Antibiotikai turi platų veikimo spektrą. Pagrindinis antibiotikų terapijos principas yra priimti teisingą sprendimą dėl antibakterinio vaisto paskyrimo atsižvelgiant į patogeno jautrumą. Paprastai antrą tablečių vartojimo dieną jaučiatės geriau ir temperatūra grįžta į normalią. Jei taip neatsitiks, vaistas neteisingai parinktas arba dozė nepakankama.

Kokius antibiotikus nuo pyelonefrito reikia vartoti?

Paprastai, jei nustatoma pielonefrito diagnozė, antibiotikus skiria gydantis gydytojas, kaip pagrindinė inkstų uždegimo išsivystymo priežastis yra infekcija paciento kūne, kuri turi būti pašalinta. Šiandien yra daug vaistų, skirtų pielonefritui gydyti, tačiau visiems jiems turėtų būti būdingos baktericidinės savybės, turinčios platų veikimo spektrą, minimalų toksiškumą ir pasišalinimą iš organizmo natūraliu būdu su šlapimu. Kokius antibiotikus nuo pyelonefrito reikia vartoti?

Antibiotiko pasirinkimas pyelonefrito gydymui

Atsižvelgiant į organizmo, sukėlusio pielonefrito vystymąsi, tipą, taip pat atsižvelgiant į jo jautrumą antibakteriniams vaistams, gydytojas pasirenka antibiotiką ligai gydyti. Vieno ar kito antibiotiko dozės parinkimas priklauso nuo sergančiųjų inkstų funkcijos būklės. Prieš gydytojas paskirs pielonefrito gydymą antibiotikais, pacientas turės atlikti daugybę tyrimų, atlikti ultragarsą ir kompiuterinę tomografiją..

Antibiotikai nuo pyelonefrito

Labiausiai paplitę ir dažniausiai naudojami pielonefrito antibiotikai yra aminopenicilinai, įskaitant peniciliną, amoksiciliną, kurie yra labai aktyvūs prieš Escherichia coli ir enterokokus. Pagrindinis šių vaistų trūkumas yra jų poveikis pagrindiniams fermentams, kurių gamybą vykdo dauguma pyelonefrito patogenų. Penicilinas dažnai skiriamas nėščių moterų inkstų uždegimui gydyti. Kitais atvejais tokių vaistų vartojimas laikomas netinkamu.

Antibiotikai nuo pyelonefrito

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Antibiotikai, skirti pyelonefritui, turi turėti aukštą baktericidinį poveikį, platų veikimo spektrą, minimalų nefrotoksiškumą ir išsiskiria su šlapimu didelėmis koncentracijomis.

Vartojami šie vaistai:

  • antibiotikai
  • nitrofuranai;
  • nefluorinti chinolonai (nalidikso ir piramidinės rūgšties dariniai);
  • 8-hidroksichinolino dariniai;
  • sulfonamidai;
  • augalų uroantiseptikai.

Antibiotikai, naudojami pielonefrito gydymui

Antibakterinio gydymo pagrindas yra antibiotikai, o tarp jų ir grupė beta laktamų: aminopenicilinai (ampicilinas, amoksicilinas) pasižymi labai dideliu natūraliu aktyvumu prieš Escherichia coli, Proteus, enterokokus. Pagrindinis jų trūkumas yra poveikis fermentams - beta laktamazėms, kuriuos gamina daugelis kliniškai reikšmingų patogenų. Šiuo metu aminopenicilinai nerekomenduojami gydyti pielonefritą (išskyrus nėščiąjį pielonefritą) dėl didelio atsparumo šiems antibiotikams (daugiau nei 30%) šiems antibiotikams, todėl saugomi penicilinai (amoksicilinas + klavulanatas, ampicilinas + sulbaktamas), labai aktyvus tiek prieš gramteigiamas bakterijas, gaminančias beta laktamazes, tiek prieš gramteigiamus mikroorganizmus, įskaitant penicilinui atsparius stafilokokus aureus ir koaguliazės neigiamus. E. coli padermių atsparumas saugomiems penicilinams nėra didelis. Amoksicilinas + klavulanatas skiriami per burną po 625 mg 3 kartus per dieną arba parenteraliai po 1,2 g 3 kartus per dieną 7-10 dienų..

Flemoklavas Solyutab - novatoriška amoksicilino su klavulano rūgštimi forma. Vaistas priklauso nuo inhibitorių apsaugotos aminospsninylininone grupei ir yra įrodytas veiksmingumas inkstų ir apatinių Urogenitalinių takų infekcijose. Patvirtinta naudoti vaikams nuo 3 mėnesių ir nėščioms.

Solutab tabletė yra suformuota iš mikrosferų, kurių apsauginis apvalkalas apsaugo turinį nuo skrandžio sulčių veikimo ir ištirpsta tik esant šarminiam pH. tie. viršutinėse plonosios žarnos dalyse. Tai suteikia Flemoklav Solutab preparatui pilniausią aktyviųjų komponentų absorbciją, palyginti su analogais. Tuo pačiu metu klavulano rūgšties poveikis žarnyno mikroflorai išlieka minimalus. Klinikiniai tyrimai patvirtina, kad vartojant Flemoklava Solutab vaikams ir suaugusiesiems pastebimas nepageidaujamų reakcijų (ypač viduriavimo) dažnio sumažėjimas..

Vaisto „Flemoklav Solutab“ (disperguojamosios tabletės) atpalaidavimo forma palengvina vartojimą: tabletę galima išgerti visą arba ištirpinti vandenyje, galima paruošti malonaus vaisinio skonio sirupą ar suspensiją..

Galima naudoti sudėtingas pielonefrito formas ir įtariamą Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) infekciją. karboksipenicilinai (karbenicilinas, ticarcilinas) ir ureidopenicilinai (piperacilinas, azlocilinas). Tačiau reikėtų atsižvelgti į aukštą šio patogeno antrinio atsparumo šiems vaistams lygį. Anti-pseudomonų penicilinai nerekomenduojami kaip monoterapija, nes gydymo metu gali išsivystyti atsparumas mikroorganizmams, todėl galimas šių vaistų derinys su beta-laktamazių inhibitoriais (ticarcilinas + klavulano rūgštis, piperacilinas + tazobaktamas) arba derinyje su aminoglikozidais ar fluorokvinolonais. Vaistai skiriami esant sudėtingoms pyelonefrito formoms, sunkiai šlapimo sistemos infekcijai ligoninėse.

Be penicilinų, pirmiausia naudojami ir kiti beta laktamai cefalosporinai, kurie didelėmis koncentracijomis kaupiasi inkstų ir šlapimo parenchimoje ir turi vidutinį nefrotoksiškumą. Cefalosporinai šiuo metu užima pirmąją vietą tarp visų antimikrobinių vaistų pagal vartojimo dažnumą ligoninėse..

Priklausomai nuo antimikrobinio aktyvumo spektro ir atsparumo beta laktamazėms laipsnio, cefalosporinai yra suskirstyti į keturias kartas. 1-os kartos cefalosporinai (cefazolinas ir kt.) Dėl riboto veikimo spektro (daugiausia gramteigiami kokciai, įskaitant penicilinui atsparų Staphylococcus aureus) nėra naudojami ūminiam pielonefritui gydyti. Platesniam veikimo spektrui, įskaitant Escherichia coli ir daugybę kitų enterobakterijų, būdingi antros kartos cefalosporinai (cefuroksimas ir kt.). Jie naudojami ambulatorinėje praktikoje nesudėtingoms pielonefrito formoms gydyti. Dažniau šių vaistų poveikis yra platesnis nei pirmosios kartos vaistų (cefazolino, cefaleksino, cefradino ir kt.). Esant komplikuotoms infekcijoms, 3 kartos cefalosporinai naudojami tiek peroraliniam vartojimui (cefiksimas, ceftibutenas ir kt.), Tiek parenteraliniam vartojimui (cefotaksimas, ceftriaksonas ir kt.). Pastarajam būdingas ilgesnis pusinės eliminacijos laikas ir du išskyrimo būdai - su šlapimu ir tulžimi. Tarp trečiosios kartos cefalosporinų kai kurie vaistai (ceftazidimas, cefoperazonas ir inhibitoriais apsaugotas cefalosporinas cefoperazonas + sulbaktamas) veikia prieš Pseudomonas aeruginosa. Ketvirtosios kartos cefalosporinai (cefepimas), išlaikydami 3-osios kartos vaistų savybes prieš gramneigiamas enterobakterijas ir Pseudomonas aeruginosa, yra aktyvesni prieš gramteigiamus kokcitus.

Gydant sudėtingas pielonefrito formas, rimtas nosokomialines infekcijas aminoglikozidai (gentamicinas, netilmicinas, tobramicinas, amikacinas), kurie turi galingą baktericidinį poveikį famoto neigiamoms bakterijoms, įskaitant Pseudomonas aeruginosa, ir yra jų pasirinktos priemonės. Sunkiais atvejais jie derinami su penicilinais, cefalosporinais. Aminoglikozidų farmakokinetikos bruožas yra prasta jų absorbcija virškinamajame trakte, todėl jie skiriami parenteriniu būdu. Vaistai išsiskiria pro inkstus nepakitę, esant inkstų nepakankamumui, būtina koreguoti dozę. Pagrindiniai visų aminoglikozidų trūkumai yra ryškus ototoksiškumas ir nefrotoksiškumas. Klausos praradimo dažnis siekia 8%, inkstų pažeidimas (neoligūrinis inkstų nepakankamumas; paprastai grįžtamasis) - 17%, o tai diktuoja poreikį gydymo metu kontroliuoti kalio, karbamido, serumo kreatinino lygį. Atsižvelgiant į įrodytą nepageidaujamų reakcijų sunkumo priklausomybę nuo narkotikų koncentracijos lygio kraujyje, vieną kartą siūloma įvesti visą dienos dozę vaistų; tuo pačiu dozavimo režimu sumažėja nefrotoksiškumo rizika.

Nefrotoksiškumo, naudojant aminoglikozidus, rizikos veiksniai yra šie:

  • senatvė;
  • pakartotinis vaisto vartojimas mažesniu nei metų intervalu;
  • lėtinio diuretikų terapija;
  • kartu su didelėmis cefalosporinų dozėmis.

Pastaraisiais metais svarstomi pasirinkti vaistai, gydant pielonefritą tiek ambulatoriškai, tiek ligoninėje. 1-osios kartos fluorokvinolonai (ofloxacinas, pefloxacinas, ciprofloxacinas), kurie yra aktyvūs prieš daugumą Urogenitalinės sistemos patogenų ir yra mažai toksiški, turi ilgą pusinės eliminacijos periodą, todėl galima vartoti 1-2 kartus per dieną; pacientai gerai toleruoja, sukuria didelę koncentraciją šlapime, kraujyje ir inkstų audiniuose, gali būti vartojami peroraliai ir parenteraliai (išskyrus norfloksaciną: vartojami tik per burną).

Preparatai naujos (2) kartos fluorochinolonai (siūloma naudoti po 1990 m.): levofloksacinas, lomefloksacinas, sparfloksacinas, moksifloksacinas - pasižymi žymiai stipresniu gramteigiamų bakterijų (pirmiausia pneumokokų) aktyvumu, tuo tarpu aktyvumas prieš gramneigiamas bakterijas nėra prastesnis nei ankstyvųjų (išimtis yra Pseudomonas aeruginosa)..

Antibiotikai nuo pielonefrito - kaip gydyti šį negalavimą

Daugelį uždegiminių inkstų ligų sukelia patogeninių mikroorganizmų poveikis. Vienas iš šių negalavimų yra pielonefritas. Tai pavojinga liga, kuriai reikia kokybiško ir savalaikio gydymo. Antibiotikai nuo pielonefrito - terapijos pagrindas.

Pielonefrito ypatybės

Pielonefritas yra užkrečiama inkstų liga, kuri gali pasireikšti tiek ūmiu, tiek lėtiniu pavidalu. Liga išsiskiria savo gausumu - ji pažeidžia pyelocaliceal sistemą, taip pat parenchimą, plinta į kraują ir limfinius kraujagysles.

Liga neturi specifinio patogeno, tai yra, daugelis bakterijų gali išprovokuoti pielonefritą. Paprastai jie patenka į inkstus per šlapimtakių ar kraujotakos sistemą. Limfinius kraujagysles, kaip ir įėjimo vartus, patogenai naudoja rečiau. Ligos priežastis gali būti mikroorganizmai, kurie įsiveržė į organizmą iš išorinės aplinkos, taip pat tie, kurie yra susiję su oportunistine mikroflora..

Iki šiol žinoma, kad dažniausiai uždegiminę inkstų ligą sukelia tokios bakterijos kaip:

  • E. coli - diagnozuotų pielonefrito atvejų lyderis;
  • Klebsiella;
  • pirmuonių patogenai, tradiciškai perduodami lytiškai - chlamidijos, ureaplazma, mikoplazma;
  • Candida grybelis;
  • Proteus
  • stafilokokai ir streptokokai;
  • enterokokai.

Dažnai pasitaiko atvejų, kai žmogus turi kelis patogenus vienu metu. Tai būdinga daugiausia progresavusiam pielonefritui lėtinėje stadijoje, taip pat pacientams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs. Išgydyti tokį negalavimą yra daug sunkiau.

Gydymo paskyrimas

Pagrindinis gydytojams nustatytas uždavinys yra visiškas patogeninės mikrofloros sunaikinimas inkstuose. Kol yra patogenų pėdsakų, nors ir nedideliais kiekiais, gydymo negalima nutraukti ar nutraukti..

Antibiotinis pielonefrito gydymas yra tik vienas iš daugelio žingsnių, norint visiškai pašalinti ligą, nors ir pats svarbiausias. Terapija pasižymi sudėtingumu, ji turėtų būti kuriama atsižvelgiant į individualias paciento kūno savybes, esamą ligos stadiją ir formą. Atsižvelgiant į tai, kad pyelonefritas dažnai pasikartoja, reikės imtis visų įmanomų priemonių tam užkirsti kelią.

Antibakterinis gydymasBendras gydymas
  • kova su patogenine mikroflora, turint tikslą ją visiškai sunaikinti;
  • vaistas būtinai turi turėti baktericidinį poveikį tam tikro tipo patogenui, nustatytam naudojant tinkamus klinikinius tyrimus;
  • taip pat svarbu, kad inkstų pielonefritui naudojami antibiotikai turėtų minimalų toksinį poveikį inkstams;
  • aptiktas patogenas neturėtų turėti atsparumo antibakteriniam vaistui - šis punktas taip pat tikrinamas naudojant laboratorinius tyrimus;
  • šlapimo rūgščių-šarmų pusiausvyros pokyčiai neturėtų turėti įtakos bendram paskirto vaisto veiksmingumui;
  • įvairių antibiotikų derinys sustiprina gydymo poveikį, ypač jei kartu yra ir infekcija.
  • visų pirma, tai uždegiminio proceso fokusavimo pašalinimas;
  • atlikti bendrą antibakterinį gydymą, kuris trunka tol, kol tiksliai nustatomas patogeno tipas;
  • gydymo koregavimas pagal gautus laboratorinius duomenis (patogeno rūšis, ligos sunkumas ir kt.);
  • antioksidantų terapija;
  • vykdyti veiklą, kuria siekiama pagerinti paciento imunitetą. Paskiriami imunomoduliuojantys vaistai. Stiprus imunitetas žymiai sumažina ligos pasikartojimo riziką, taip pat supaprastina esamos patologijos išgydymą;
  • galimų pielonefrito recidyvų prevencija.

Kokie antibiotikai vartojami pielonefrito gydymui

Iki šiol vadinamoji laipsniška antibakterinė terapija rodo didelį efektyvumą. Jos esmė slypi tame, kad antibiotikai vartojami dviem etapais: pirmiausia vaistai skiriami injekcijomis, po to pereina prie tablečių.

Pakopinės terapijos dėka pagreitėja ne tik paciento gijimo procesas, bet ir sumažėja bendros gydymo išlaidos, o tai taip pat svarbu.

Antibiotikų, skirtų pyelonefritui, pavadinimas:

Tai yra antibiotikai, pasižymintys geru veiksmingumu prieš daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Reikšmingas fluorokvinolonų trūkumas yra tas, kad jie daro gana rimtą poveikį inkstams. Tai yra, prarandama gydymo esmė, nes reikia išgydyti šį suporuotą organą, o ne jo apsinuodyti. Todėl fluorokvinolonai šiandien retai naudojami gydant pielonefritą..

Dažniausi šios grupės vaistai yra Levofloxacin, Ciprofloxacin ir Ofloxacil.

  1. Penicilino grupė

Penicilinai yra vienas garsiausių antibiotikų, pasirodžiusių prieš visus kitus. Veiklioji medžiaga sėkmingai kovoja su dauguma gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų. Tokiu atveju stafilokokai neturi jokio jautrumo šiam vaistui, todėl, jei pielonefritą sukelia mišri infekcija, gali prireikti kompleksinio antibakterinio gydymo..

Populiariausi šios grupės narkotikai yra:

  • Ampicilinas yra aukštos kokybės ir santykinai nebrangus pusiau sintetinės kilmės antibiotikas. Jis daugiausia skiriamas pielonefrito, kurį sukelia E. coli patekimas į inkstų audinį, gydymui;
  • Amoxiclav yra naujos kartos kompleksiniai antibiotikai. Be inkstų uždegimo, jis taip pat naudojamas veiksmingai gydyti cistitą ir daugelį ginekologinių ligų. Labai mažas toksiškumas inkstams, biologinis prieinamumas viršija 50 procentų;
  • Amoksicilinas yra labai efektyvus pusiau sintetinis antibiotikas. Baktericidinis poveikis pagrįstas patogeninio mikroorganizmo ląstelių membranos sunaikinimu, dėl kurio jos žūva, taip pat tolesnio dauginimosi galimybės nebuvimu.

Reikšmingas penicilinų grupės pranašumas yra tas, kad šiuos vaistus organizmas gerai toleruoja. Dėl šios priežasties jie gali būti skirti net nėščių moterų gydymui.

Šios grupės preparatai daugiausia sudaryti iš tokios veikliosios medžiagos kaip azitromicinas. Makrolidai pasižymi plačiu veikimo spektru ir dideliu efektyvumu. Sutrikdykite baltymų sintezę patogeno ląstelėse. Trūkumas yra tas, kad bakterijos gali sukurti atsparumą antibiotikams, todėl pakartotinis gydymas, pavyzdžiui, atkryčio atveju, nebus pakankamai efektyvus..

Vienas galingiausių antibiotikų. Plačiausiai naudojami vaistai yra Amikacinas, Netilmicinas ir Gentamicinas. Naikinantis poveikis daugeliui bakterijų, kurios gali sukelti inkstų uždegimą, įskaitant Pseudomonas aeruginosa. Tačiau yra reikšmingas trūkumas - aminoglikozidai turi gana didelį nefrotoksiškumą, tai yra, jie gali apsinuodyti inkstus. Todėl, jei šie antibiotikai yra skiriami, tada tik trumpą laiką.

  1. Cefalosporinų grupė

Iki šiol šie antibiotikai skiriami dažniausiai. Jie išsiskiria geru efektyvumu, toksinis poveikis inkstams yra minimalus. Naudojami trečiosios ir ketvirtosios kartos cefalosporinai. Tokie antibiotikai yra skirti pyelonefritui tabletėse ir milteliuose injekciniams tirpalams ruošti.

Antibiotikas daro įtaką bakterijų ląstelių gebėjimui sintetinti baltymus - statybinę medžiagą ląstelių sienoms. Jis veiksmingas prieš visus pagrindinius pielonefrito patogenus - E. coli, enterobakterijas, lytiškai plintančius mikroorganizmus, stafilokokus ir streptokokus, grybelį ir kt..

Dažniausi vaistai, priklausantys cefalosporinų grupei:

  • Ceftriaksonas;
  • Cefaleksinas;
  • Cephoral;
  • Cefalotinas;
  • Cefakloras;
  • Tamicinas;
  • Suprax;
  • Klaforanas;
  • Tsiprolet.

Dėl nedidelio šalutinio poveikio ir kontraindikacijų gydymo cefalosporinais kursas gali trukti iki dviejų savaičių. Vaistai gali būti skiriami tiek į veną, tiek į raumenis, tiek per burną. Norint sustiprinti terapinį poveikį, vaistai vartojami keletą dienų po to, kai išnyko patogeninė mikroflora.

Antibiotikai nuo pyelonefrito vaikams

Atsižvelgiant į tai, kad vaiko kūnas dar nėra toks stiprus kaip suaugusiųjų, be to, jis taip pat nestabilus, jaunų pacientų inkstų uždegimo gydymui reikia skirti ypatingą dėmesį..

Jei įmanoma, visada skiriami švelnūs antibiotiko vartojimo būdai - pavyzdžiui, tabletės, suspensijos, sirupai. Injekcijos skiriamos tik kraštutiniais atvejais, kai pradedamas pyelonefritas. Bet tai retai pastebima vaikams.

Antrosios grupės cefalosporinai daugiausia skiriami kaip antibakterinis agentas vaikui - jie yra mažiausiai toksiški. Baigęs gydymo kursą vaikas kurį laiką turi pasiimti lėšų inkstų funkcijai pagerinti, pavyzdžiui, „Urolesan“ ar „Kanefron“..

Moterų pielonefrito vaistų terapijos pagrindai

Inkstų uždegimas, vadinamas pielonefritu, yra labai dažna moterų patologija. Tai atsiranda beveik tokiu pat dažniu kaip cistitas. Ne laiku gydoma šlapimo pūslės liga yra dažna kylančios infekcijos priežastis..

Vyrai nuo šios ligos kenčia mažiau. Šis skirtumas atsiranda dėl anatominių ypatumų. Per trumpą šlaplę mikroorganizmai lengviau įsiskverbia į išskyrų sistemą. Dėl patologijos kenčia ne tik suaugusieji, ši liga dažnai pasireiškia vaikams. Šiuolaikinė farmakologija gamina įvairios sudėties ir orientacijos pielonefrito tabletes, kurios gali veiksmingai išspręsti problemą.

Narkotikų gydymas pielonefritu moterims

Vaistus nuo pielonefrito turėtų pasirinkti gydytojas. Pradėkite gydymą antibiotikais. Tai padės lokalizuoti procesą, užkirsti kelią komplikacijų, galinčių padaryti nepataisomą žalą žmonių sveikatai, išsivystymui..

Geriausias terapinis atsakas suteikia išsamų gydymą. Taigi paciento būklė palengvėja greičiau. Vaistai skiriami lašintuvų, injekcijų į raumenis, venų infuzijų, tablečių pavidalu. Galima naudoti analgetinius gelius ant juosmens srities, užtikrinant vietinį anestetiką, šildantį poveikį.

Uždegiminio proceso priežastys

Pielonefritas moterims dažniausiai atsiranda dėl kylančios infekcijos plitimo. Galimas hematogeninis kelias. Patogenai gali būti:

  • enterokokai;
  • žarnyno baltymas;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • stafilokokas.

Jie prasiskverbia iš tiesiosios žarnos į šlapimo pūslę. Be to, pasiskirstymas vyksta inkstuose.

Ūminių ir lėtinių formų simptomai

Pielonefritas gali pasireikšti įvairiais požymiais. Jie atsiranda priklausomai nuo ligos, sukėlusios patogeną, formos. Labiausiai būdingi iš jų yra:

  • diskomfortas, sunkumas juosmens srityje;
  • Dažnas šlapinimasis;
  • silpnumas, nuovargis;
  • aukšta kūno temperatūra;
  • hipertenzija
  • veido, galūnių patinimas;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas.

Tokie simptomai yra ryškesni ūminiame procese: didelis hipertermijos skaičius, stiprus inkstų skausmas. Lėtinė forma nesuteikia tokio aiškaus vaizdo, remisijos stadijoje pacientas gali nieko nesivaržyti arba diskomfortas yra nereikšmingas.

Moterų pielonefrito komplikacijos

Pavojingiausia ligos komplikacija yra pūlinis procesas. Yra patologija kaip apleistos būklės pasekmė, laiku neskiriant gydymo. Tai pasireiškia absceso, inkstų karbunkulio, apostematinio nefrito (daugelio mažų opų) forma. Šios patologijos kelia grėsmę prarasti paciento organą, kyla didelis pavojus ir mirtis.

Daktare Elena Malysheva mano, kad besimptomė ligos eiga pavojingiausia, kai pacientas patiria tik bendrą silpnumą, nurodydamas, kad tai yra per didelis darbas. Taip pat ūmaus proceso simptomai dažnai suvokiami kaip peršalimo požymiai ir tik pridėjus stiprų skausmo sindromą, reikia kreiptis į gydytoją.

Diagnostika, kaip pasirinkti tinkamą vaistą

Norint sėkmingai gydyti pielonefritą, atrinkti veiksmingiausius vaistus iš sąrašo konkrečiam pacientui, svarbu diagnozuoti ligą. Tam, atlikęs pirminį patikrinimą, ligos istoriją, gydytojas paskiria daugybę tyrimų.

Jie apima:

  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • išsamus šlapimo tyrimas;
  • biocheminiai tyrimai;
  • šlapimo sėja nustatant jautrumą antibiotikams;
  • Ultragarsas
  • Rentgenas su kontrastine medžiaga;
  • KT skenavimas;
  • radionuklidų diagnostika.

Esant neryškioms apraiškoms, svarbi sąlyga yra atskirti nuo kitų ligų, turinčių panašius simptomus.

Moterų vaistų terapijos ypatumai

Moteriai pasireiškusiam pielonefritui reikia nedelsiant skirti gydymą, tik gydytojas turėtų parinkti vaistus ir dozes. Liga gali greitai plisti, progresuoti.

Laiku atliekamas gydymas nėštumo metu yra ypač svarbus. Tokiu atveju liga gali kelti grėsmę jos eigai. Taip pat svarbu kruopštus vaistų pasirinkimas: daugeliui jų draudžiama, ypač ankstyvosiose stadijose. Jų vartojimas gali padaryti nepataisomą žalą kūdikio sveikatai.

Vaistų nuo pielonefrito grupės ir jų ypatybės

Moterų inkstų uždegiminis procesas turi būti išsamus. Tam naudojami pyelonefrito vaistai iš kelių farmakologinių grupių. Iš antibiotikų dažniausiai naudojami penicilino ir cefalosporino preparatai. Jie skiriami tablečių pavidalu arba injekcijomis į raumenis per 1 - 2 savaites. Geriausias būdas pasirinkti šios grupės vaistą bus patogeno jautrumo analizė.

Į gydymą įtraukiami antimikrobiniai sintetiniai agentai, kurie veikia baktericidiškai. Jie gali būti suskirstyti į grupes: fluorochinolonai, nitrofuranai, hidroksichinolinai, sulfonamidai. Jis naudojamas ilgą laiką, pagerinant inkstų būklę, augalinius vaistus. Būtinai vartokite simptominius vaistus. Tai gali būti antispazminiai, karščiavimą mažinantys, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skausmas.

Dažniausiai naudojamų priemonių apžvalga

Dažniausiai skiriamos pyelonefrito tabletės yra penicilino pobūdžio. Žinomas vaistas, pavadinimu „Amoxiclav“, pagamintas 250, 500, 875 mg. Veiklioji medžiaga yra aktyvi daugybei patogeninių patogenų, kokybiškai juos sunaikina. Jis vartojamas per burną prieš valgį tris kartus per dieną, kursas yra nuo 5 iki 14 dienų, vaistas yra kontraindikuotinas, jei yra individualus komponentų netoleravimas, kepenų ligos. Dozę apskaičiuoja gydantis gydytojas specialiai kiekvienam pacientui, nerekomenduojama skirti jos pirmąjį nėštumo trimestrą..

Amoksicilino grupės antibiotikai yra „Flemoxin Solutab“, atsparūs rūgščiai skrandžio aplinkai. Tai padeda jam išlaikyti nepakitusią išvaizdą, turėti gerą gydomąjį poveikį, vaistas yra efektyvus protea, streptokokui, vartoti du ar tris kartus per dieną gydytojo nurodytu kiekiu..

Pielonefrito gydymui naudojamas nitroksolinas - antimikrobinis, antiprotozinis vaistas, gaminamas 50 mg tabletėse. Veiklioji medžiaga slopina patogenus, tokius kaip tuberkuliozės bacila, trichomonas. Paprastai suaugusiesiems skiriama po 100 miligramų keturis kartus per dieną, sunkiais atvejais dozė dvigubinama, atsargiai reikia vartoti pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi..

"Furadoninas" yra nebrangus vaistas, kuris dažnai pasirenkamas gydant cistitą, pielonefritą, turi antimikrobinį, antibakterinį poveikį. Vaistas vartojamas po valgio, nuplaunamas dideliu kiekiu vandens, reikia turėti omenyje, kad šlapimą galima dažyti geltonai..

"Furagin" turi platų veikimo spektrą, kuris daugeliu atvejų sėkmingai padeda kovoti su inkstų uždegimu. Atsparumas šiam vaistui vystosi labai lėtai, tai yra teigiama jo kokybė. Šlapimas gali pasidaryti oranžinis vartojant šį vaistą..

„Suprax“ yra naujas aukšto rango trečiosios kartos antibiotikas, neseniai įtrauktas į pielonefrito terapiją. Jis yra aktyvus daugumai žmonių patogenų, turi nedaug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių..

Naudojamas sudėtingam šlapimo sistemos gydymui, vaistas, sukurtas augalų pagrindu, vadinamas „Kanefron“. Tai padeda nuo ūmių, lėtinių infekcijų, apsaugo nuo paūmėjimų, yra profilaktinė formuojant akmenis. Vaisto sudėtyje esantys komponentai turi antiseptinį, antispazminį poveikį, pagerina inkstų funkciją, sustiprina antimikrobinių vaistų poveikį.

„Heel“ įmonė gamina homeopatinį preparatą „Solidago Compositum C“, skirtą uždegiminių ligų gydymui urologijoje. Jis turi detoksikuojantį, regeneruojantį poveikį, turi disuretinį poveikį be šalutinio poveikio. Tiekiamos ampulėse, gana brangios, gydymo schemą nustato gydytojas.

Tradiciškai naudojama injekcijų forma, po vieną ampulę nuo 1 iki 3 kartų per savaitę mėnesį ar pusantro. Su urolitiaze pastebima gera šio vaisto terapinė apžvalga..

Jei pielonefritas tapo lėtinis, atsirado įvairių komplikacijų, sutriko inkstų funkcija, į gydymą pridedama „Restruktūra injekcija C“. Tai palengvina uždegimą, intoksikaciją, turi imunomoduliacinį poveikį. Nėštumo metu neskirkite vaistų. Gydymo kursas yra toks pat kaip ir ankstesnių vaistų. Taip pat yra visas sąrašas šios bendrovės gaminamų vaistų („Heel“), kurie yra pagalbiniai gydant šlapimo sistemos ligas.

Vaistai nėščioms ir žindančioms moterims

Pielonefritas įdomioje padėtyje esančioms moterims yra labai dažnas. Šios būklės pavojus yra tas, kad jei ji nebus gydoma, antrame trimestre gali įvykti savaiminis abortas. Taip pat įmanomas intrauterininis infekcijos perdavimas vaikui..

Savarankiškas gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas, būsimai motinai skiriami antibiotikai. Tačiau jų naudojimas atneš daug mažiau žalos nei negydoma infekcija.

Vaistai vyresnio amžiaus moterims

Gydant pielonefritą vyresnio amžiaus moterims, svarbu išrašyti vaistus, ištyrus visų organų ir sistemų būklę. Reikėtų atsižvelgti į visas esamas ligas. Būtina atlikti šlapimo bakteriologinę kultūrą, nustatyti patogeno jautrumą antibiotikams.

Dažniausiai skiriami plataus veikimo spektro agentai: cefuroksimas, nolicinas, amoksicilinas. Vyresnio amžiaus pacientams nenaudokite aminoglikozidų, lolimiksinų. Dozės turėtų būti 25-50% mažesnės, nei paprastai priimta. Kai geriatriniai pacientai palengvina ūminius simptomus, gydytojai rekomenduoja palaikomąją terapiją skirti ilgiau nei šešis mėnesius. Kiekvieną mėnesį mažiausiai dešimt metų skiriamas bet kokio nitrofurano kursas (pavyzdžiui, „Furazolidonas“)..

Tada namuose naudojamos žolelių užpilai, turintys diuretikų ir antiseptinių savybių. Kiniškų rožių nuoviro naudojimas padeda greičiau susidoroti su liga, yra gera liaudies prevencija.

Narkotikų gydymo pielonefritu prognozė

Išrašyti vaistai nuo pielonefrito gali greitai palengvinti paciento būklę, palengvinti ūminius simptomus. Greitai vykstant ligai, kūno temperatūra greitai mažėja, skausmo priepuolis sustoja, šlapimas pradeda lengviau tekėti.

Lėtinį kursą sunkiau gydyti, pasveikimas lėtesnis. Neįmanoma visiškai išgydyti ligos, tik prasideda remisijos stadija. Laikantis visų prevencijos, dietos taisyklių, šis laikotarpis gali būti ilgas. Tačiau turint neigiamą poveikį, liga vėl pasireiškia.

Prevencinės priemonės

Laikydamiesi paprastų taisyklių, galėsite užkirsti kelią pyelonefrito vystymuisi. Jei liga yra lėtinė, prevencija padės išvengti paūmėjimų, proceso progresavimo. Norėdami tai padaryti, svarbu atlikti šiuos veiksmus:

  • laiku išvalyti esamus infekcijos židinius;
  • venkite per daug atvėsti;
  • gerti daug skysčių;
  • laiku ištuštinti šlapimo pūslę;
  • gydo peršalimą prižiūrint gydytojui;
  • tinkamai valgyti;
  • atsikratyti žalingų įpročių;
  • stebėti asmeninę higieną;
  • vesti vitaminų kursus;
  • venkite stagnacijos dubens srityje.

Vidutinis fizinis krūvis, grūdinimas, mankšta padės normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, prisidės prie geresnio šlapimo išsiskyrimo, o tai yra svarbus aspektas siekiant išvengti pyelonefrito, kitų Urogenitalinės sistemos uždegiminių ligų.

Išvada

Laiku diagnozuota, įgyvendinant visas medicinos rekomendacijas, įskaitant vaistus, gyvenimo būdo pokyčius, blogų įpročių atsisakymą, dietos terapiją padeda susidoroti su pyelonefritu. Svarbu pabandyti užkirsti kelią ūmaus proceso perėjimui į lėtinį..

Jei taip atsitiko, pacientas turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą, atlikti profilaktinius tyrimus, tikrinti inkstų būklę tyrimų ir ultragarso pagalba. Tokios priemonės padės išvengti rimtų komplikacijų, išlaikyti visišką suporuotų organų funkcionavimą.

Inkstų pielonefrito antibiotikai

Neįmanoma išgydyti pielonefrito, nenaudojant antimikrobinių vaistų. Kai pasireiškia inkstų dubens uždegimo simptomai, naudojami pasirinkti vaistai. Gavus šlapimo bakterinės analizės su inkstų pielonefritu dekodavimo rezultatus, skiriami antibiotikai, kurie slopina sukėlėjo vystymąsi.

klasifikacija

Urogenitalinės patologijos pašalinamos iš išvardytų antimikrobinių medžiagų kategorijų:

  1. Penicilinai. Amoksicilinas yra populiarus. Mikrobai išmoko sukurti imunitetą prieš penicilinus per beta laktamazių fermentus. Klavulano rūgštis blokuoja bakterijų fermentus. Amoksiklavas sujungia Amoksiciliną ir beta-laktamazių komponentą.

Sunkiais inkstų pielonefrito atvejais naujausios kartos antibiotikai skiriami į veną:

  • Pipraksas;
  • Piperacilinas;
  • Isipenas.
  1. Fluorokvinolonai. Reikalingi yra „Norfloxacin“, Levofloxacin, Ciprofloxacin. Narkotikai draudžiami vaikams, nėščioms ir maitinančioms krūtimi.
  2. Aminoglikozidai. Pielonefrito gydymui naudojami Sisomicinas, Gentamicinas, Tobramicinas. Nėštumo, žindymo, vaikystės, taip pat sunkių inkstų patologijų metu aminoglikozidai neskiriami.
  3. Cefalosporinai. Populiarūs cefotaksimas, cefepimas, ceftriaksonas. Narkotikai laikomi nekenksmingais. Jie yra patvirtinti naudoti vaikams, nėščioms moterims, maitinančioms motinoms.
  4. Karbapenemai. Tai milteliai, skirti vartoti į veną. Garsiausi yra Meropenemas, Janas Doriprexas.

Akivaizdaus ir nuolatinio inkstų uždegimo gydymas nėra tas pats.

Antibiotikai ūminiam pielonefritui gydyti

Pacientas paguldytas į ligoninę. Praktikuokite dviejų pakopų gydymą. Intraveninės infuzijos yra naudojamos ūminiams įvykiams palengvinti. Gydymo kursas yra 2... 4 dienos. Kai būklė pagerėja, jie pereina į raumenis.

Antibiotikų terapija užbaigiama išgėrus tabletes. Gavus bakterijų šlapimo kultūros rezultatus, koreguojamas antimikrobinis gydymas.

Antibiotikai lėtiniam pielonefritui gydyti

Nuolatinis pielonefritas yra visą gyvenimą trunkanti liga, kurios remisijos laikotarpius pakeičia paūmėjimai. Manifestuojant daugiausia naudojami cefalosporinai, nes jų pusinės eliminacijos laikas yra ilgiausias. Paūmėjimo laikotarpiais pirmenybė teikiama ceftriaksono, cefotaksimo ar analogų injekcijoms.

Kai būklė pagerėja, naudojamos tabletės. Gydymui pataisyti atliekamas bakterinis šlapimo tyrimas dėl jautrumo antimikrobinėms medžiagoms. Kadangi pyelonefrito metu inkstai susilpnėja, kiekvienas paskesnis paūmėjimas gali sukelti skirtingą užkrėtimą.

Antibiotikų terapija moterims, vyrams ir vaikams nėra tas pats. Labiausiai pažeidžiamos kategorijos yra nėščios ir maitinančios krūtimi motinos. Antimikrobiniai vaistai nėra pavojingi jiems, bet besivystančiam embrionui ar kūdikiui.

Vaikams parenkami tausojantys vaistai, kurie nedaro neigiamos įtakos motorinio aparato formavimui ir kremzlės struktūroms, taip pat naudingajai žarnyno mikroflorai..

Suaugusiems vyrams nėra jokių specialių antibiotikų vartojimo apribojimų, tačiau jie turi ir kitų ligų sukėlėjų. Dažniausiai inkstų uždegimas derinamas su lėtiniais ar ūminiais uždegimo procesais, vykstančiais kituose organuose.

Antibiotikas inkstų pielonefritui moterims

Fiziologinė būklė turi įtakos pasirenkant antibiotiką. Žindyvėms, taip pat nėščioms moterims naudojamas Amoksicilinas arba Amoksiklavas, geriausia suspensijos pavidalu. Parenteraliniu būdu leidžiama leisti antros kartos cefalosporinus. Esant sunkiai situacijai, į veną reikia skirti penicilinų ar karbapenemų..

Kadangi infekcija patenka į moters organizmą iš išorės ir pielonefritas dažnai būna kaip cistito komplikacija, nustatomi patogenai, naudojami universalūs antibiotikai, o po to korekcija..

Antibiotikai nuo pyelonefrito vaikams

Negalima vartoti daugumos vaikų antibiotikų. Pasirinkimas sustabdomas geriamaisiais preparatais, kurie turi malonų skonį ir yra gerai absorbuojami iš virškinimo trakto. Amoxiclav arba analogų suspensija atitinka šiuos reikalavimus. Miltelių pavidalo preparatas prieš naudojimą praskiedžiamas. Suspenduota savaitinė suspensija šaldytuve.

Sunkiais ligos ar komplikacijų atvejais leidžiama vartoti parenterinį II kartos cefalosporinų kiekį.

Sergant pielonefritu, praktikuojamas gydymas antibiotikais. Taikykite dviejų pakopų terapiją. Prieš pagerėjant pielonefritui, naudojami injekciniai antibiotikai. Užbaikite gydymo kursą geriamaisiais vaistais. Ūminių ir lėtinių ligos formų gydymas nėra tas pats. Sprendimą pasirinkti antibiotiką priima urologas, ginekologas ar pediatras.