Daugelis žmonių nuoširdžiai tiki, kad antibiotikų vartojimas nuo peršalimo ligų padės jiems kuo greičiau pasveikti ir išvengti komplikacijų. Iki 70% rusų antibakterinius vaistus perka be reikalo, net neįtardami apie pavojų, įspėdami apie tokių lėšų gavimą. Kai kurie vartoja antibiotikus patardami draugams ar pasirinkdami vaistą internetu. O gydytojai kartais nepagrįstai išrašo tokius vaistus. Tuo tarpu ūminei kvėpavimo takų virusinei infekcijai (ARVI), kurią žmonės paprastai vadina peršalimu, vystytis nereikia jokio specialaus gydymo. Dažniausiai su liga galite susidoroti simptominės terapijos pagalba ir laikydamiesi pusės lovos režimo.

Kodėl antibiotikai nepadeda peršalus?

Antibiotikai arba antibakteriniai vaistai yra skirti kovoti su bakterijomis. Jie sugeba sunaikinti savo ląstelių sieneles ar sutrikdyti gyvybinius procesus, o tai lemia patogenų mirtį. ARVI yra infekcijos su virusais pasekmė. Tokie patogenai labai skiriasi nuo bakterijų savo struktūra ir gyvenimo principais. Virusai neturi ląstelės sienelės, jie prasiskverbia į žmogaus ląsteles, kur integruojasi į genomą ir pradeda daugintis bei plisti jose visame kūne, gaudami naujas, sveikas ląsteles. Antibiotikai jokiu būdu negali paveikti jų gyvenimo procesų, naikinti tokius patogenus ar sulėtinti jų plitimą.

Kas kenkia SARS antibiotikams?

Netinkamas antibakterinių vaistų vartojimas gali padaryti didelę žalą kūnui, apsunkinti pasveikimą ir sukelti nepageidaujamą ilgalaikį poveikį sveikatai. Šis neigiamas poveikis atsiranda dėl kelių veiksnių vienu metu:

  • antibiotikai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį, sutrikdyti kepenų ir inkstų veiklą;
  • nepagrįstai vartojant, antibiotikai dažnai sukelia alergiją (nustatyta, kad sergant bakterine infekcija organizme gaminasi medžiagų, kurios užkerta kelią alerginėms apraiškoms);
  • kai organizmą silpnina SARS, papildoma organų našta, susidariusi antibiotikų pavidalu, gali prisidėti prie ryškesnio šalutinio poveikio pasireiškimo;
  • antibiotikai ne tik veikia patogeninius mikroorganizmus, bet ir naikina organizme naudingas bakterijas, kurios yra svarbios visaverčiam imuninės sistemos funkcionavimui;
  • nors kūnas užsiima užimtumu ir pašalina antibiotikus, jis turi mažiau galios kovoti su virusine infekcija;
  • nepagrįstas antibiotikų vartojimas gali lemti tai, kad žmogus vėliau suserga bakterinėmis ligomis, kurių negalima gydyti tokiais vaistais (kurias sukelia vaistams atsparūs mikroorganizmai), ir su jomis bus sunku susitvarkyti..

Taigi antibiotikai nuo peršalimo gali padaryti didelę žalą organizmui. Tik gydytojas turėtų skirti tokius vaistus ir tik tada, kai yra aiškių indikacijų. Tačiau gydytojai dažnai klysta. Nepagrįstas antibiotikų paskyrimas ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms yra rimta problema visame pasaulyje. 2019 m. Buvo paskelbtas bendras Olandijos ir Izraelio mokslininkų straipsnis apie piktnaudžiavimą antibakteriniais vaistais. Jų tyrimas parodė, kad iki 83% suaugusiųjų ir iki 37% vaikų, atėjusių į kliniką su kvėpavimo takų infekcijos simptomais, gydomas neteisingai. Šie duomenys patvirtina poreikį imtis priemonių, kad būtų sumažintas per didelis antibiotikų vartojimas skirtingo amžiaus pacientams..

Kai gali prireikti antibiotikų nuo peršalimo ligų?

Kartais įprastas peršalimas savaime nepraeina, bet yra komplikuotas užsikrėtus bakterine infekcija. Tokių komplikacijų tikimybė padidėja pacientams:

  • jaunas amžius (iki 3 metų);
  • vyresnis amžius;
  • su gretutinėmis ligomis, silpninančiomis imuninę sistemą;
  • sergantiems lėtiniais kraujotakos sutrikimais;
  • neseniai atlikta operacija;
  • su imunodeficitu.

Antibiotikai nuo peršalimo nesumažina bakterinių komplikacijų išsivystymo rizikos. Tačiau jei tokios sąlygos atsiranda, tokių vaistų negalima atsisakyti..

Bakterinių komplikacijų vystymąsi galima įtarti:

  • antroji ligos banga, kai po akivaizdžių peršalimo požymių pacientas pradeda gerėti, o po to vėl padidėja temperatūra, atsiranda intoksikacijos simptomai ir stiprus silpnumas;
  • ligos simptomų išsaugojimas ilgiau nei 7 dienas (daugiausia siekiama palaikyti aukštą temperatūrą);
  • paciento pablogėjimas.

Tik gydytojas gali patvirtinti bakterinės infekcijos buvimą. Reguliarus kraujo tyrimas padės pamatyti aiškų ligos vaizdą (jos rezultatai virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis labai skiriasi).

Bakterinė ūminė kvėpavimo takų liga

Dažniausiai peršalimo simptomai atsiranda dėl užsikrėtimo virusais, tačiau pasitaiko ir bakterinių ARI. Tai palyginti nedaug ligų, tačiau jos laikomos gana pavojingomis, nes gali sukelti rimtų komplikacijų. Laiku diagnozuoti juos gali būti gana sunku. Tikėtinos bakterinės infekcijos požymiai yra šie:

  • sunkus gerklės skausmas, kurį lydi apnašos ir didelis karščiavimas;
  • ausų skausmas, pūlinys;
  • patinę limfmazgiai;
  • nosies užgulimas 2 ar daugiau savaičių;
  • dusulys be obstrukcijos bronchuose, kuris 3 ar daugiau dienų derinamas su aukšta temperatūra (daugiau kaip 38 ° C);
  • asimetrinis švokštimas plaučiuose klausant, krūtinės atitraukimas (tarpai tarp šonkaulių);
  • sunkūs (sunkūs) intoksikacijos požymiai;
  • tam tikri kraujo tyrimo rodikliai (padidėjęs leukocitų skaičius, aukštas ESR).

Suradęs netiesioginius tikėtinos bakterinės infekcijos požymius, gydytojas gali skirti pacientui antibiotiką. Tačiau jei tolesnis tyrimas ir stebėjimas nepatvirtina tokios diagnozės, vaistą reikia nedelsiant nutraukti. Manoma, kad laiku nutrauktas vaisto vartojimas sumažina komplikacijų riziką ir atsparumo bakterijoms vystymąsi.

Antibiotikai nuo peršalimo

Bendra informacija

Šiandien tiesa, kad antibiotikai neveiksmingi peršalus, sergant gripu ir SARS, yra gerai žinoma. Nepaisant to, kad specialistai tai gerai žino, pacientai dažnai imasi antibakterinių vaistų nuo virusinių infekcijų tiesiog „prevencijai“. Galų gale, kai pacientams, sergantiems peršalimu, rekomenduojama laikytis tų visiems gerai žinomų taisyklių, kurios yra svarbios gydant tokias ligas, daugeliui atrodo, kad norint išgydyti ligą nepakanka gerti daug skysčių, vartoti maistą su vitaminais, stebėti lovos poilsį ir garbanoti. Todėl daugelis arba patys pradeda vartoti stiprius antibiotikus, arba praktiškai „elgiasi“ pas specialistus, kad jie išrašytų bet kokius vaistus.

Daugelis žmonių mano, kad forumuose klausia, kokį vaistą geriau gerti peršalus. Jie gydomi pagal patarimus, be receptų ir paskyrimų. Be to, dabar nėra sunku įsigyti tokį vaistą be gydytojo recepto, nors dauguma antibakterinių vaistų turėtų būti parduodami pagal receptą..

Labai dažnai tokias klaidas daro tėvai, kurie tiesiog nežino, kada skirti savo vaikui antibiotiką. Daugelis vaikų ligų gydytojų renkasi „saugiai žaisti“ ir skiria tokius vaistus nuo peršalimo tik „prevencijos tikslais“, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų..

Tačiau iš tikrųjų geriausias vaiko peršalimo gydymas yra tas pats tradicinis patarimas, kaip gerti daug skysčių, drėkinti ir vėdinti kambarį, naudoti alternatyvius liaudies metodus ir simptomiškai vartoti vaistus nuo temperatūros. Po kurio laiko organizmas įveikia virusinės kvėpavimo takų infekcijos priepuolį..

Tiesą sakant, antibiotikų paskyrimas peršalimo ligoms yra susijęs būtent su siekiu užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Iš tiesų šiuolaikiniame pasaulyje ikimokyklinio amžiaus vaikams yra didelė komplikacijų rizika.

Ne kiekvienas kūdikis turi imuninę sistemą, kuri veikia be nesėkmių. Todėl daugelis pediatrų, stengdamiesi žaisti saugiai, kad vėliau jie nebūtų kaltinami nekompetencija, išrašo tokius vaistus vaikams.

Svarbu suprasti, kad geriant antibiotikus peršalimo ligomis dažniausiai nenaudinga, nes dažniausiai peršalimas su karščiavimu ir be jo yra virusinės kilmės. Tai reiškia, kad vartoti antibiotikus peršalus yra nenaudinga.

Geriau gerti antibiotikus tuo atveju, kai po viruso atakos išsivysto tam tikros komplikacijos, nosies ar burnos ertmėje, bronchuose, plaučiuose atsiranda bakterinė infekcija.

Apie tai, ką gerti peršalus be temperatūros, ar galima gerti antibiotikus esant temperatūrai, ir kokiais atvejais verta vartoti antibakterinius preparatus, aptarsime žemiau.

Ar iš analizių galima nustatyti, ar reikalingi antibiotikai?

Šiuo metu toli gražu ne kiekvienu atveju atliekami laboratoriniai tyrimai, kurie gali patvirtinti, kad infekcija yra bakterinio pobūdžio. Sėti šlapimą, skreplius yra brangus tyrimas, jie atliekami nedažnai. Išimtis yra nosies ir gerklės tamponai su angina ant Leflera lazdelės (tai yra difterijos sukėlėjas). Sergant lėtiniu tonzilitu, pacientams, sergantiems šlapimo takų patologijomis, taip pat atliekamas selektyvus pašalintų tonzilių sėjimas ir šlapimo kultūra..

Klinikinio kraujo tyrimo rodiklių pokyčiai yra netiesioginiai bakterinio uždegiminio proceso vystymosi požymiai. Visų pirma, gydytojui vadovaujasi padidėjusi ESR, padidėjęs leukocitų skaičius, poslinkis į kairę leukocitų formulės.

Kaip nustatyti, ar nesivysto komplikacijos?

Norint suprasti, kuris vaistas yra geriausias skiriamas vaikui ar suaugusiajam, svarbu nustatyti, ar nesivysto komplikacijos. Galima savarankiškai įtarti, kad vystosi bakterinės ligos komplikacijos, atsižvelgiant į šiuos požymius:

  • Pasikeičia išskyrų iš bronchų, nosies, ryklės, ausų spalva - jos tampa drumstos, tampa žalsvos ar gelsvos..
  • Jei prisijungia bakterinė infekcija, temperatūra dažnai vėl pakyla.
  • Jei bakterinė infekcija pažeidžia šlapimo sistemą, šlapimas tampa drumstas, joje gali atsirasti nuosėdų.
  • Dėl žarnyno pažeidimų išmatose atsiranda gleivių, kraujo ar pūlių..

Nustatykite ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijas šiais požymiais:

  • Po pagerėjimo maždaug 5-6 dienomis temperatūra vėl pakyla iki 38 laipsnių ir aukštesnio rodiklio; pablogėja sveikatos būklė, sutrinka kosulys, dusulys; kosint ar giliai įkvėpus, skauda krūtinę - visi šie požymiai gali rodyti pneumonijos vystymąsi.
  • Esant temperatūrai, gerklės skausmas sustiprėja, ant tonzilių atsiranda apnašų, padidėja limfmazgiai ant kaklo - šie požymiai reikalauja pašalinti difteriją..
  • Atsiradus skausmui ausyje, jei jis teka iš ausies, galima manyti, kad išsivysto vidurinės ausies uždegimas.
  • Jei rinito metu balsas pasidarė nosies nosis, dingo uoslės pojūtis, skauda kaktą ar veidą, o skausmas sustiprėja, kai žmogus pasilenkia į priekį, tada išsivysto paranalinių sinusų uždegiminis procesas..

Esant tokiai situacijai, turite labai atsargiai parinkti antibiotikus nuo peršalimo. Kuris antibiotikas yra geresnis peršalusiam suaugusiam, ar kuriuos antibiotikus rekomenduojama vartoti peršalusiems vaikams, sprendimą priima tik gydytojas. Galų gale, tokių vaistų pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių.

  • žmogaus amžius;
  • komplikacijų lokalizacija;
  • paciento ligos istorija;
  • vaistų toleravimas;
  • atsparumas antibiotikams.

Vaikų antibiotikų peršalimo ligų, injekcijų ir suaugusiųjų peršalimo ir gripo antibiotikų pavadinimus galima rasti bet kurioje tinklo svetainėje, jų sąrašas yra labai platus. Bet tai nereiškia, kad gerus antibiotikus nuo peršalimo galima gerti tiesiog „profilaktikai“, jei yra komplikacijų požymių. Netgi antibakterinis agentas, kuriame yra 3 tabletės pakuotėje, gali pabloginti paciento būklę ir pakenkti jo imuninei sistemai..

Todėl nereikėtų vadovautis draugų patarimais, kad tam tikras vaistas yra geras, nebrangus ir jokiu būdu negalima gerti plataus veikimo spektro antibiotikų. Kokius antibiotikus vartoti peršalus, turėtų nustatyti tik gydantis gydytojas.

Kai nereikia vartoti antibiotikų nesudėtingam ARVI?

Peršalus, sergant ENT ligomis ar SARS, praeinantis be komplikacijų, antibiotikų nereikia vartoti tokiais atvejais:

  • jei rinitas su gleivėmis ir pūliais trunka mažiau nei 10–14 dienų;
  • kai vystosi virusinis konjunktyvitas;
  • sergant virusiniu tonzilitu;
  • su nazofaringitu;
  • bronchito, tracheito vystymosi atveju, vis dėlto kartais esant ūmiai būklei su aukšta temperatūra, vis tiek būtina vartoti antibakterinius preparatus;
  • esant vaiko laringitui;
  • kai herpes atsiranda ant lūpų.

Kada gerti antibiotikus nesudėtingam ARVI?

Tokiose situacijose skiriami ARVI antibiotikai be komplikacijų:

  • Jei nustatomi susilpnėjusio imuniteto požymiai: temperatūra nuolat pakyla iki subfebrilo rodiklių, įprastos peršalimo ir virusinės kūdikio ligos įveikiamos daugiau nei penkis kartus per metus, sutrinka lėtinės formos uždegiminės ir grybelinės ligos, žmogus serga ŽIV, įgimtomis imuniteto patologijomis ar onkologinėmis ligomis..
  • Kai išsivysto kraujo ligos - aplastinė anemija, agranulocitozė.
  • Kūdikiai iki 6 mėnesių - su raketa, nepakankamas svoris, apsigimimai.

Tokiu atveju gydytojas skiria antibiotikus ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms suaugusiesiems, ypač antibiotikus ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms. Tokiems pacientams, sergantiems ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, gydytojas turi stebėti kūno būklę.

Kai skiriami antibiotikai?

Tokių vaistų vartojimo indikacijos yra:

  • Bakterinis tonzilitas - svarbu nedelsiant neįtraukti difterijos, kuriai paimti tepinėliai iš nosies ir ryklės. Sergant tokia liga, naudojami makrolidai ar penicilinai.
  • Laringotracheitas, bronchektazė, lėtinio bronchito ar ūminio bronchito paūmėjimas - tepkite makrolidus (Macropen). Norint atmesti plaučių uždegimą, kartais reikia rentgeno..
  • Pūlinis limfadenitas - vartojami paskutinės kartos plataus veikimo spektro antibiotikai, kartais prireikia chirurgo ar hematologo konsultacijos.
  • Ūminis vidurinės ausies uždegimas - otolaringologas atlieka otoskopiją, po kurios paskiria cefalosporinus ar makrolidus.
  • Pneumonija - po to, kai būklė buvo patvirtinta rentgeno spinduliais, skiriami pusiau sintetiniai penicilinai.
  • Sinusitas, sinusitas, ethmoiditis - diagnozei nustatyti įvertinami rentgeno spinduliai ir klinikiniai požymiai.

Jei komplikacijos išsivysto virusinės infekcijos fone, tada, atsižvelgdamas į amžių, ligos sunkumą ir ligos istoriją, gydytojas nustato, kokius antibiotikus gerti. Tai gali būti tokie vaistai:

  • Penicilinų serijos - jei pacientui nėra alerginės reakcijos į penicilinus, skiriami pusiau sintetiniai penicilinai. Tai yra Amoksicilinas, Flemoxin Solutab. Jei pacientas išsivysto dėl sunkios atsparios infekcijos, gydytojai pasirenka vadinamuosius apsaugotus penicilinus (amoksiciliną + klavulano rūgštį): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclave. Tai yra pirmosios eilės vaistai nuo anginos..
  • Makrolidai - kaip taisyklė, naudojami mikoplazmoms, chlamidinei pneumonijai, taip pat ENT organų infekcinėms ligoms gydyti. Tai yra azitromicinas (Hemomycin, Azitrox, Zetamax, Sumamed, Zitrolide ir kt.). Makropenas yra pasirinktas vaistas bronchitui gydyti.
  • Cefalosporinų serija yra „Cefixime“ („Pantsef“, „Supraxi“ ir kt.), „Cefuroksimo aksetilas“ („Zinnat“, „Supero“, „Aksetin“) ir kt..
  • Fluorchinolonai - šie vaistai skiriami, jei pacientas netoleruoja kitų antibiotikų arba jei bakterijos yra atsparios penicilinui. Tai yra moksifloksacinas („Plevilox“, „Avelox“, „Moximac“), levofloksacinas („Floracid“, „Tavanic“, „Glevo“ ir kt.).

Fluorokvinolonų negalima vartoti vaikams gydyti. Šie vaistai yra laikomi „rezerviniaisiais“ vaistais, nes jų gali prireikti jau suaugus, norint gydyti infekcijas, kurios yra atsparios kitiems vaistams..

Labai svarbu, kad antibiotikus paskyrimą ir tai, kas geriausia nuo peršalimo, turėtų atlikti gydytojas. Specialistas turi elgtis taip, kad pacientui būtų suteikta kuo efektyvesnė priežiūra. Be to, tikslas turėtų būti toks, kad ateityje jis nepadarytų žalos.

Jau dabar mokslininkai nustatė labai rimtą problemą, susijusią su antibiotikais. Faktas yra tas, kad farmakologinės kompanijos neatsižvelgia į tai, kad patogenų atsparumas antibakteriniams vaistams nuolat auga, todėl vartotojams pateikiami nauji vaistai, kurie tam tikrą laiką galėtų likti rezerve..

išvados

Taigi svarbu suprasti, kad antibiotikai yra skirti bakterinėms infekcijoms gydyti, tuo tarpu peršalimas dažniausiai (iki 90 proc.) Yra virusinis. Todėl antibiotikų vartojimas šiuo atveju yra ne tik nenaudingas, bet ir žalingas.

Klausimas, ar įmanoma vartoti antibiotikus ir antivirusinius vaistus tuo pačiu metu, taip pat netinkamas, nes toks derinys padidina bendrą kūno apkrovą..

Reikėtų nepamiršti, kad antibiotikai turi ryškų neigiamą poveikį. Jie slopina inkstų ir kepenų veiklą, silpnina imunitetą, provokuoja alergines apraiškas ir disbiozę. Todėl klausimą, ar tai būtina ir ar galima gerti tokius vaistus, reikia vertinti labai blaiviai..

Prevencijai negalima naudoti antibakterinių vaistų. Kai kurie tėvai skiria vaikams antibiotikus nuo peršalimo, kad būtų išvengta komplikacijų. Bet antibiotikai nuo peršalimo suaugusiems ir vaikams - toks požiūris yra visiškai neteisingas, kaip ir kitų peršalimo simptomų atveju. Svarbu laiku pasikonsultuoti su specialistu, kuris gali laiku nustatyti ligos komplikacijas ir tik tada skirti tokius vaistus. Su sloga vaikams iš pradžių reikia imtis tų priemonių, kurios nėra susijusios su sintetinių narkotikų vartojimu.

Galima nustatyti, ar antibiotikai veikia, ar sumažėja temperatūra. Antibiotikų terapijos efektyvumas įrodo, kad temperatūra nukrinta iki 37–38 laipsnių, pagerėja bendra būklė. Jei toks palengvėjimas nepasireiškia, antibiotiką reikia pakeisti kitu.

Įvertinkite vaisto poveikį turėtų būti tris dienas. Tik po to vaistas, nesant veikimo, pakeičiamas.

Dažnai ir nekontroliuojamai vartojant antibakterinius preparatus, vystosi atsparumas jiems. Atitinkamai, kiekvieną kartą žmogui reikės stipresnių narkotikų arba vartoti du skirtingus narkotikus vienu metu.

Jūs negalite vartoti antibiotikų nuo gripo, kaip daro daugelis kitų. Atsižvelgiant į paciento būklę, gydytojas skiria vaistus nuo gripo, kurie yra virusinė liga. Klausimas, kokius antibiotikus gerti sergant gripu, kyla tik smarkiai pablogėjus paciento būklei..

Išsilavinimas: Baigęs Rivnės valstybinį pagrindinį medicinos koledžą farmacijos laipsniu. Ji baigė Vinnitsa valstybinį medicinos universitetą. M. I. Pirogovas ir jo pagrindu vykdoma praktika.

Darbo patirtis: 2003 - 2013 m. - dirbo vaistininku ir vaistinių kiosko vadovu. Jai buvo įteikti laiškai ir apdovanojimai už ilgametį sąmoningą darbą. Straipsniai medicinos temomis buvo paskelbti vietiniuose leidiniuose (laikraščiuose) ir įvairiuose interneto portaluose.

Antibiotikai nuo bakterinių ir virusinių infekcijų: dabartinės gydymo problemos

Daugelis vartoja virusinių infekcijų antibiotikų be gydytojo recepto nesąmoningai. Dėl to atsiranda nereikalingų išlaidų ir atsiranda sveikatos problemų. Viename iš savo leidinių pediatras E. Komarovsky klausia: „Kaip būti?“ Garsus gydytojas siūlo atsiminti elementarią tiesą: „virusinės infekcijos nėra gydomos antibiotikais“.

Virusai - ne ląsteliniai laukinės gamtos kūnai

Tarp mikroskopinių virusinių infekcijų patogenų skiriama ypatinga vieta. Rusijos mokslininkai ir gydytojai mano, kad virusai nepriklauso mikrobams - grupei, jungiančiai bakterijas, grybelius ir pirmuonis. Anglų kalba publikuoti virusai priskiriami mikroorganizmams - būtybėms, kurių dydis matuojamas mikrimetrais (1 μm = 0,001 mm).

Virusinių dalelių ypatybės:

  • Neturite ląstelių, ląstelių sienelių, plazminės membranos.
  • Susideda iš baltymų ir RNR arba DNR (genetinė medžiaga).
  • Dideli virusai gali turėti riebalų ir angliavandenių..
  • Už ląstelių ribų, kuriose jie yra stabilūs, nemirkite ugnikalnio ore ir ledyne.

Virusai žymiai skiriasi nuo bakterijų, gebančių gyventi ir daugintis tik kitų žmonių ląstelėse. Štai kodėl antibiotikai neveikia virusų, nors jie naikina bakterijas..

Antibiotikai naudojami nuo bakterinių, kai kurių grybelinių ir pirmuonių infekcijų. Šių vaistų „taikiniai“ yra mikrobinės ląstelės, tiksliau, ląstelių sienos, plazmos membranos ir organoidai, kurie atkuria baltymus. Antibiotikų vartojimas prieš virusus primena patrankos šaudymą žvirbliams. Yra išimtis: chloramfenikolis, tetraciklinas gali veikti didelius virusus, panašius į mažas ląsteles, kurių skersmuo yra 0,08–0,1 mikrono..

Antibiotikai: vakar ir šiandien

Didelė ir svarbi medžiagų grupė, aptinkama XIX – XX amžių sandūroje, vis dar yra papildyta naujais junginiais. Tai yra antibiotikai, kurie slopina bakterinių ląstelių, rečiau grybelių ir pirmuonių, augimą, vystymąsi ir dauginimąsi. Iš pradžių tokie vaistai buvo gaunami tik iš grybelių ir bakterijų. Dabar plati mikrobiologinės ir augalinės kilmės antibiotikų šeima papildo pusiau sintetinius ir sintetinius antibakterinius vaistus.

Vieni giria populiarius vaistus, kiti kritikuoja. Daugelis vartoja virusinių infekcijų antibiotikus. Šis gydymo metodas suranda gerbėjų armiją ir tiek pat priešininkų. Ambivalentiškumas dažnai susijęs ne su vaistų savybėmis, o su mikroorganizmų veikimo mechanizmo nežinojimu..

Gydant ligas, kurioms iš pradžių nebuvo skirti antibiotikai, pasveikimas nepaspartės.

Antibakteriniai vaistai yra gyvybiškai svarbūs ir būtini kovojant su jiems jautriomis bakterijomis. Net tinkamai pasirinkus vaistą, gydymo rezultatas gali skirtis nuo numatomo. Pagrindinė priežastis yra patogenų, įgytų natūralios atrankos būdu, imunitetas, perduodamas naujoms kartoms..

Vaistai, kaip ir selekcininkai, gyvus palieka tik atspariausius infekcijos sukėlėjus. Vis dažniau antibiotikai naikina naudingą mikroflorą ir nedaro įtakos patogenams. Moksliniuose sluoksniuose svarstomos perspektyvos: ar tas ar tas antibiotikas yra toks geras, ar reikia jį išleisti. Kai visiški narkotikų vartojimo apribojimai įvedami iki visiško draudimo.

Anginos ir ARVI gydymas antibiotikais

Užsikrėtus rino-, adeno-, reovirusais, paragripo patogenais, atsiranda ūminio nosies ir gerklės uždegimo simptomai. Paprastasis kūdikių šaltis nėra lengvas, SARS suaugusiems ir vaikams vystosi bet kuriuo metų laiku, bet dažniau nuo lapkričio iki balandžio. Peršalimo ir gripo simptomai dažniausiai pablogėja vakare, atsiranda galvos skausmai, karščiavimas, sloga, gerklės skausmas.

Sausa skaičių kalba:

  • Suaugusiesiems gerklinė gerklė skauda 2–4 ​​kartus per metus, mažiems vaikams - 6–10 kartų per metus.
  • Bakterijos - gerklės ligų priežastis 30% atvejų, epidemijų metu - 50%.
  • Virusai 40% atvejų sukelia faringitą ir tonzilitą vaikams.
  • Kitais atvejais šių ligų sukėlėjas suaugusiesiems ir vaikams nenustatytas.
  • 90–95% atvejų kūdikiams nėra pagrįstai skiriama antibiotikų ARVI.
  • Antibiotikai virusinę infekciją gydo 6 iš 10 suaugusių pacientų.

Gausus šiltas gėrimas ir karščiavimą mažinantys vaistai padeda „praleisti“ naktį. Kitą rytą kyla amžinas klausimas „Ką daryti?“. Suaugusieji dažniausiai geria vaistus ir eina į darbą. Maži vaikai paliekami namuose ir iškviečiamas gydytojas, vyresni vaikai išvežami į kliniką. Ištyręs pediatras išrašo vaistų, rekomenduoja atlikti namų procedūras. Daugelis tėvų nedelsdami nuskaito sąrašą, norėdami sužinoti, ar nėra antibiotiko. Jie neatsižvelgia į SARS faktą vaikui.

Gydytojai žino, kad virusinėmis kvėpavimo takų infekcijomis negydo antibiotikų, tačiau dėl įpročio ar baimės „nesvarbu, kas nutiktų“ išrašo šios grupės vaistus.

Kaip pažymi pediatras E. Komarovsky, gydytojai turi standartinį paaiškinimą: „Norėdami užkirsti kelią bakterinėms komplikacijoms“. Toks atsargumas pateisinamas, jei mažas vaikas turi ūminį vidurinės ausies uždegimą, yra bakterinės infekcijos požymių.

Kokios ligos būtinai gydomos antibiotikais:

  • lėtinės obstrukcinės plaučių ligos paūmėjimas;
  • streptokokinis tonzilitas ir faringitas;
  • ūminis bakterinis sinusitas;
  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • plaučių uždegimas.

Prieš gydant gerklę antibakteriniais vaistais, reikia iš laboratorijos praeiti gerklės tepinėlį. Palaukite 2-3 dienas, gaukite rezultatą ir nuneškite formą su numeriais gydytojui. Jei tepinėlyje yra patogeninių bakterijų, specialistas pasirenka antibiotikus, remdamasis mikrobiologinės kultūros rezultatais. „Streptatest“ analizės juostelės leidžia per 5–10 minučių nustatyti, ar ligą sukelia streptokokinė infekcija - dažniausia pūlingo tonzilito priežastis.

Kvėpavimo takų infekcijai gydyti gydytojai skiria antibakterinius vaistus, nenustatę patogeno praėjus 5 dienoms po simptomų atsiradimo. Per tą laiką stiprus imunitetas pradeda kovoti su virusine infekcija. Kai gydymas neveiksmingas, imuninė gynyba silpna, tada skiriami antibiotikai.

Virusai + bakterijos

Antibiotikai yra skirti kovoti su patogeniniais mikrobais, jie nepadės susidoroti su virusine infekcija. Nėra ląstelių sienelių, membranų ir ribosomų, kurias galėtų paveikti antibakteriniai vaistai. Virusinei ligai gydyti reikalingi kiti vaistai: Amantodinas, Acikloviras, Ribavirinas, Interferonas.

Taip atsitinka, kad gydytojai skiria antibiotikus ARVI, ir tai yra dėl didelės superinfekcijos tikimybės. Taip vadinamas patogeninių bakterijų kolonijos augimas sergant virusinėmis ar grybelinėmis ligomis.

Virusų puolimas silpnina imuninę sistemą, palengvina bakterinių infekcijų ir kitų patogenų įsiskverbimą.

Gydymą antibakteriniais vaistais pateisina gelsvai žalios išskyros iš nosies ir ausų, virusinio tonzilito komplikacijos. Prijungus bakterinei infekcijai, temperatūra pakyla iki 38 ° C ir aukščiau. Jei mikrobai paveikė šlapimo sistemos organus, šlapime atsiranda drumstumas ir nuosėdos. Bakterinės kilmės infekcines ligas gali nulemti gleivinės išmatų pobūdis, kraujo ar pūlių buvimas joje.

Kaip veikia antibakteriniai vaistai?

Antibakteriniai vaistai nustato mikrobų ląstelių silpnybes ir puola. Penicilinai ir cefalosporinai veikia lauke - jie sunaikina ląstelės sienelę, blokuoja fermentų dalyvavimą jos kūrime. Tetraciklinas, eritromicinas ir gentamicinas jungiasi prie ląstelių ribosomų ir sutrikdo baltymų sintezę. Chinolono taikinys - baltymai, dalyvaujantys skaitant paveldimą informaciją iš DNR.

Viruso nukleorūgštys yra baltymo kapsulėje (kapside). DNR arba RNR įvairiais būdais prasiskverbia į augalo, gyvūno ar žmogaus ląsteles, po to prasideda naujų viruso dalelių dauginimasis. Penicilinai ir cefalosporinai viruso neveikia, nes nėra ląstelės sienos, nėra ko sunaikinti. Tetraciklinas neras bakterijų ribosomų, kurios galėtų pulti.

Nesuderinamas virusas ir dabartiniai antibiotikai. Šie vaistai veikia tik tam tikras mikrobų grupes. Amoksicilinas ir ampicilinas naudojami streptokokinėms ir pneumokokinėms infekcijoms gydyti. Mikoplazmos ir chlamidijos reaguoja į eritromiciną ir kitus makrolidus.

Plataus spektro antibakteriniai vaistai yra veiksmingi prieš didelę mikrobų ir didelių virusų grupę, tačiau jų nėra daug.

Kaip gydyti antibiotikais:

  • Gydymo laikas priklauso nuo ligos ir vaisto, bet ne mažiau kaip 5 dienas.
  • Vaikams iki 8 metų skiriami antibakteriniai vaistai sirupo ar suspensijos pavidalu.
  • Aerozolyje „Bioparox“ yra vietinio antibiotiko, padedančio išgydyti rinitą, sinusitą, faringitą ir tonzilitą.
  • Kartu su antibakteriniais vaistais jie skiria vaistus ar maisto papildus su lakto ir bifidobakterijomis, kad normalizuotų žarnyno mikroflorą..
  • Būtina laikytis dozės, rekomendacijų dėl metodo ir antibiotiko vartojimo trukmės.
  • Jei vaistas neveiksmingas, gydytojas skiria vaistą iš kitos antibakterinių vaistų grupės.
  • Dėl alergijos penicilinui skiriami makrolidai.

Gydytojai pacientai dažnai stebisi, kuris antibiotikas yra geresnis. Dažniausiai vartojami vaistai yra makrolidai. Jie pasižymi plačiu antimikrobiniu aktyvumu: slopina bakterijų, kurios veikia kvėpavimo sistemą, augimą ir vystymąsi, veikia chlamidiją ir mikoplazmą.

Iš makrolidų, skirtų viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, pirmenybė teikiama azitromicinui ir klaritromicinui. Pakanka vartoti azitromiciną 5 dienas 1 arba 2 kartus per dieną su bakteriniu tonzilitu. Per tą laiką antibakterinė medžiaga kaupiasi infekcijos židinyje ir toliau veikia jai jautrias bakterijas..

Azitromicinas papildomai turi imunostimuliacinį ir priešuždegiminį poveikį..

Tai buvo azitromicinas, kurį pediatras E. Komarovsky paskambino atsakydamas į klausimą: "Kokius antibiotikus rekomenduojama vartoti vaikams, sergantiems angina?" Vaistas šiuo metu laikomas saugiu ir veiksmingu, tačiau nuomonė apie jį gali keistis po kelerių metų. Gydytojas Komarovsky taip pat aptarė su tėvais problemą, ar ARVI galima gydyti antibiotikais, ir paaiškino, kad daug kas priklauso nuo konkrečios situacijos..

Antibiotikų terapijos problemos

Neigiamą požiūrį į narkotikus palaiko nacionalinių ir tarptautinių organizacijų medžiaga. Vienoje iš Pasaulinių vartotojų teisių dienų buvo paskelbtas šūkis: „Išbraukti antibiotikus iš meniu!“. „Rospotrebnadzor“ ekspertai ištyrė 20 tūkstančių produktų pavyzdžių dėl narkotikų turinio. Kaip pieno dalis lentynose rasta 1,1% antibiotikų. Gyventojai turi prieš savo norą vartoti antibakterines medžiagas.

Gydymo antibiotikais trūkumai ir produktų vartojimas kartu su jais:

  • sąlygiškai patogeninių ir naudingų bakterijų bei patogeninių mikrobų mirtis;
  • išgyvenamų mikroorganizmų atsparumo vaistams įgijimas;
  • apsinuodijimas bakterijų ląstelių puvimo produktais;
  • disbalansas mikrofloroje, disbiozė;
  • alerginės reakcijos į vaistus;
  • patogeninių grybų dauginimasis;
  • uždegiminės ligos.

Jei kokia nors bakterinė infekcija būtų gydoma vienu antibiotiku, būtų lengviau. Tačiau vaistas gali būti neveiksmingas, nes mikrobas jam nejautrus. Gydant virusinę infekciją, antibiotikas neras „taikinių“, į kuriuos smūgiuoti (ląstelių membranos, ribosomos, plazmos membranos).

Yra bakterijų, kurios sunaikina antibakterinius vaistus, naudodamos fermentą beta-laktamazes. Tuomet gydymas neužmuš patogenų, o tik pakenks naudingajai mikroflorai. Beta hemolizinė streptokokinė infekcija gydoma cefalosporinais, o amoksicilinas - klavulano rūgštimi..

Bakterijų atsparumas antibiotikams

Mikroorganizmai tampa nejautrūs medžiagoms, skirtoms jų sunaikinimui. Atsparumas buvo kuriamas dešimtmečius, todėl praėjusiame amžiuje sukurtos antibakterinės medžiagos dabar laikomos ne tokiomis efektyviomis. Nauji vaistai pasirodo kasmet, daugiausia jie nėra natūralios kilmės, bet yra pusiau sintetinės arba sintetinės medžiagos.

Rusijoje didelis pneumokokų atsparumas doksiciklinui yra 30%, o makrolidams - mažiau nei 4–7%. Europos šalyse pneumokokų atsparumas makrolidams siekia 12–58%. Azitromicinui atsparių hemofilinių bacilų padermių dažnis yra 1,5%..

A grupės streptokokų imunitetas makrolidams auga visame pasaulyje, tačiau kol kas Rusijoje šis rodiklis siekia 8 proc..

Atsisakymas vartoti šiuos vaistus su nekomplikuotomis ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų formomis, faringitu, virusinės etiologijos tonzilitu padės sumažinti neigiamas gydymo antibiotikais pasekmes. Tai nėra gydytojų ar pacientų užgaida, o Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų išvados. Antibiotikai padės, kai imuninė sistema nesusidoros su infekcijomis. Dėl šiuolaikinių antibakterinių vaistų vartojimo greičiau atsigaunama, sumažėja pavojingų komplikacijų rizika.

Antibiotikai suaugusiųjų ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, ūmioms kvėpavimo takų infekcijoms, gripas, su komplikacijomis. Geriausių sąrašas, kainos

Dažnai žmonės pradeda vartoti antibiotikus, kai yra pirmasis kvėpavimo takų infekcijos ar gripo požymis. Pacientai nemano, kad ARVI suaugusiesiems ir vaikams yra virusinės infekcijos priežastis, o antibakteriniai vaistai yra sukurti kovai su bakterijomis ir nedaro įtakos uždegiminiam procesui..

Vaistai skirti ligos komplikacijoms, vartojami tik kaip nurodo terapeutas, savarankiškas vartojimas gali pakenkti kūnui, sukelti nepageidaujamas reakcijas..

Kas yra ARVI, ARI, gripas, jų simptomai

Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, ARVI trumpai - kvėpavimo takų ligų grupė, atsirandanti užsikrėtus virusais (gripu, paragripo, adenovirusais ir rinovirusais). Patogenas prasiskverbia į kūną ore esančiomis lašeliais, rečiau per buities daiktus, pažeidžia nosies, nosiaryklės ir gerklų gleivinę..

Liga lydi simptomų:

  • čiaudėjimas
  • galvos ir raumenų skausmai;
  • dilgčiojimas ir gerklės skausmas;
  • sausas kosulys;
  • tepimas;
  • karščiavimas;
  • silpnumas.

Suaugusiųjų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų antibiotikai nenaudojami, gydymas atliekamas antivirusiniais ir simptominiais preparatais. Rekomenduojamas lovos poilsis, šiltas gėrimas, subalansuota mityba.

SARS dažnai vadinamas peršalimu, tačiau tai klaidinga nuomonė, liga turi virusinį pobūdį. Ūminė kvėpavimo takų liga, kitaip - ūmios kvėpavimo takų infekcijos, terminas bet kuriai nežinomos etiologijos kvėpavimo takų infekcinei ligai. Peršalimas yra šnekamoji išraiška, kurią žmonės vadina SARS ir ARI.

Kai reikia antibiotikų

Antibiotikai yra skirti kovoti su bakterinėmis infekcijomis, todėl nėra prasmės gydyti ARVI antibakteriniais vaistais, net esant aukštai temperatūrai. Be to, šios grupės narkotikų vartojimas gali išprovokuoti nepageidaujamas reakcijas, dėl kurių pablogėja paciento savijauta..

Kartais gydytojas gali skirti antibiotikus kaip profilaktinę priemonę virusinės infekcijos vystymosi pradžioje, kai, susilpnėjęs imunitetas, organizmas nesugeba tinkamai atsispirti ligai..

Tai būtina norint išvengti galimų komplikacijų pacientams, kuriems yra imunodeficitas ir persodinti organai, senyviems pacientams ar pacientams, sergantiems vėžio patologijomis. Taip pat po operacijos ar lėtinių kvėpavimo takų ligų.

Suaugusiųjų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų antibiotikai skiriami, kai dėl infekcijos ir padidėjusios imuninės sistemos apkrovos išsivysto komplikacijos dėl prisitvirtinusios patogeninės bakterinės floros.

Antibakteriniai vaistai skiriami šiais atvejais:

    gydymas buvo atliekamas 5 dienas ir pagerėjimo nepastebėta;

Antibiotikai padeda gydyti SARS suaugusiesiems ir vaikams. Jie nenaudingi kovojant su gripo virusais!

  • kosulys nepraeina 10 dienų;
  • subfebrilo temperatūra išlieka, pastebimas jos padidėjimas;
  • skreplių ir nosies išskyros yra drumstos;
  • limfmazgiai tampa uždegę;
  • bėdų ausyse ar sinusų srityje.
  • Jei atsiranda pablogėjimo požymių, kreipkitės į gydytoją. Jūs pats negalite skirti vaistų, nes ne visi vaistai veikia vienodai, kiekvienam asmeniui dozė parenkama individualiai. Kiekvienas vaistas turi kontraindikacijas ir nepageidaujamo poveikio tikimybę.

    Antibiotikų klasifikacija nuo peršalimo

    Sergant ūmiomis kvėpavimo takų ligomis, skiriami įvairių grupių antibakteriniai vaistai, turintys platų poveikį mikroorganizmams. Paprastai su SARS suaugusiesiems naudojami antibiotikų tipai, kurie veikia prieš mikroflorą ir sukelia kvėpavimo takų uždegimą..

    Šie vaistai apima:

    • penicilinai;
    • cefalosporinai;
    • makrolidai;
    • fluorokvinoliai;
    • aminoglikozidai;
    • tetraciklinai.

    Vaistai skiriasi organinių medžiagų chemine struktūra, bakterijų poveikio spektru ir tipu. Priemonės ir vartojimo metodo pasirinkimas priklauso nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, anamnezės, imuniteto, paciento amžiaus ir laboratorinių tyrimų..

    Penicilinai

    Pagrindinis šio tipo antimikrobinių medžiagų komponentas yra 6-aminopenicillaninė rūgštis. Pagal kilmę jie išskiria natūralius penicilinus, kuriuos sintezuoja grybeliai (benzilpenicilinas), ir pusiau sintetinius darinius, turinčius platų poveikį bakterijų florai: Ampiciliną, Amoksiciliną..

    Vaistai demonstruoja baktericidinį poveikį, slopina pagrindinio komponento, esančio bakterijų ląstelių sienelėse, sintezę, o tai lemia mikroorganizmų mirtį.

    Cefalosporinai

    Cefalosporinų cheminės struktūros pagrindas yra 7-aminocefalosporano rūgštis. Naujausių kartų vaistų bruožas yra platus antimikrobinio poveikio spektras ir padidėjęs atsparumas fermentams, gaminantiems vienaląsčius organizmus. Todėl priklausomybė nuo šių antibiotikų vystosi lėčiau nei nuo penicilinų..

    Baktericidinė savybė atsiranda dėl gebėjimo sunaikinti suaugusiųjų mikroorganizmų ląstelių sienas, atpalaiduoti hidrolizinius fermentus ir ištirpinti bakterijas.

    Makrolidai

    Šios grupės vaistai yra sudėtingos natūralios ir pusiau sintetinės kilmės polikarbonilo junginiai. Makrolidai turi bakteriostatinį poveikį: jie sunaikina mikroorganizmų, atsakingų už baltymų gamybą, struktūras.

    Dėl to bakterijos praranda sugebėjimą augti ir daugintis. Vaistai yra aktyvūs prieš gramteigiamą stafilokokinę ir streptokokinę florą. Gali būti alternatyva gydant pacientus, kuriems yra alergija penicilinui.

    Makrolidai - mažiausiai toksiški vaistų klasės atstovai, greitai pasiekiantys didelę koncentraciją kūno audiniuose, pacientai gerai toleruojami. Nebuvo pastebėta sunkių alerginių reakcijų ir poveikio centrinei nervų sistemai atvejų, todėl vaistai dažnai skiriami vyresnio amžiaus žmonėms. Grupės įkūrėjas yra eritromicinas, sintezuotas 1952 metais iš aktinomicetų dirvožemio bakterijų..

    Fluorchinoliai

    Šio tipo vaistuose yra fluoro, esančio molekulių struktūroje. Jis išsiskiria iš kitų antibiotikų, nes skiriasi savo sintetiniu kilme ir neturi natūralaus atitikmens. Vaistai vartojami, kai pacientas netoleruoja penicilinų arba gydymas kitais vaistais nedavė teigiamo rezultato.

    Narkotikai kenkia gramteigiamiems ir gramteigiamiems aerobams:

    • gonokokai;
    • daugybė streptokokų padermių;
    • pneumokokai;
    • mikoplazma ir chlamidija.

    Vaistų veikliosios medžiagos sunaikina bakterijų lukštus, slopindamos svarbiausius ląstelės fermentus, papildomai sutrikdo mikroorganizmų DNR sintezę, sukeldamos jų mirtį. Rūšių atstovai - Levofloxacin, Avelox, Ciprofloxacin, Ofloxacin.

    Didelis baktericidinis fluorochinolių aktyvumas leido jų pagrindu sukurti vietinio vartojimo vaisto formas, veikiančias tiesiogiai uždegimo židinius. Pavyzdžiui, „Cypromed“ lašai yra skiriami esant vidurinės ausies uždegimui, jie taip pat gali būti naudojami kaip tarpinis agentas peršalimo metu su peršalimu..

    Aminoglikozidai

    Suaugusiųjų ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos antibiotikai, priskiriami aminoglikozidų kategorijai, pasižymi baktericidiniu poveikiu, veikdami baltymų struktūrų biosintezę, nes ląstelėje skaido genetinę informaciją. Jie rodo aktyvumą, nepriklausomai nuo bakterijų dauginimosi fazės.

    Tiesioginis mikroorganizmų sunaikinimas lemia greitą gydymo rezultatą ir nepriklauso nuo žmogaus imuniteto būklės. Todėl šie antimikrobiniai vaistai naudojami sudėtingai ligos eigai, gramneigiamų anaerobų pažeidimui, nes vaistai veikia esant deguoniui.

    Aminoglikozidai prastai absorbuojami žarnyne, todėl jie naudojami injekcijoms ir vietiniam gleivinės gydymui (Gentamicinas, Amikacinas)..

    Tetraciklinai

    Antibiotikų grupė, veikianti platų spektrą, veikia prieš gramteigiamus bakterijų tipus, chlamidijas ir mikoplazmas. Tai daro įtaką kai kuriems gramteigiamiems organizmams, bet yra mažesnė už penicilinus. Tetraciklinai yra bejėgiai nuo rūgštims atsparių organizmų ir pelėsių.

    Bakteriostatinis vaistų poveikis slopina baltymų sintezę, daugiausia plinta į augančius ir dauginančius mikrobus, veikiančius bakterinės ląstelės viduje ir išorėje..

    Tetraciklinai vartojami esant ūmioms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, tačiau skiriami nedažnai. Ilgalaikis antibiotikų vartojimas ir gyvūnų pašarų pridėjimas kaip augimo stimuliatoriai paskatino atsparių padermių plitimą į veikliąją medžiagą.

    10 geriausių antibiotikų iš vaistinės

    Antibiotikai ūminėms suaugusiųjų kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms yra veiksmingiausi:

    Vaisto pavadinimas ir analogai, kainaapibūdinimasRegistratūros ypatybės
    1. Amoksiklavas (96–120 rub.)

    Vaistas yra amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys, kuris išplečia patogeninių bakterijų poveikio spektrą, sustiprina žmogaus leukocitų aktyvumą. Vaistas priklauso penicilinų kategorijai, pateikiamas:

    • tabletes
    • milteliai suspensijai ir injekcijai.

    Praėjus 45 minutėms po vartojimo, pasiekiama didžiausia koncentracija plazmoje.

    Dozavimo grafikas - tris kartus per dieną po 250–500 mg, sunkiais atvejais reikia padidinti dozę.

    Amoksiciklovas nėra skirtas jautrumui cefalosporinams, monocitinei gerklės skausmui, ūmioms kepenų ligoms.

    Kurso metu būtina stebėti kepenų, inkstų ir kraujo formavimo organų būklę

    2. „Flemoxin Solutab“ (250–330 rub.)

    (Amoksicilinas, Amoxil, Amoxisar)

    Pusiau sintetinės kilmės vaistas iš penicilinų kategorijos, kurio veiklioji medžiaga yra amoksicilinas. pagaminta Nyderlanduose.

    Tiekiamos disperguojamųjų tablečių pavidalu (tirpsta burnos ertmėje). Vaistas turi baktericidinį poveikį, veikia prieš stafilokokines infekcijas, nedaro įtakos padermėms, gaminančioms penicilinazę. Palyginti su Amoxiclav.

    Dozė apskaičiuojama individualiai, suaugusiesiems - vienkartinė dozė svyruoja 250-500 mg intervale su 8 valandų intervalu, sergant inkstų liga, intervalą reikia padidinti. Sunkiais atvejais leidžiama vartoti 1 g.

    Vaistas kerta placentą, nedideliais kiekiais patenka į motinos pieną, sumažina hormoninių kontraceptikų ir makrolidų efektyvumą.

    3. „Supraks Solutab“ (686–725 rub.)

    („Cefixim“, „Loprax“, „Maxibat“, „Ceforal Solutab“)

    Veiksmingas itališkas antibakterinis agentas, veiklioji medžiaga yra cefiksimas, kuris nurodo 3 kartų pusiau sintetinius cefalosporinus. Parduodama 400 mg tirpių tablečių pavidalu..

    Antibiotikas veikia prieš gramteigiamus ir gramteigiamus patogenus ir nėra jautrus β-laktamazių fermentams, gaminantiems mikroorganizmus..

    Pagrindinė medžiaga lėtai pašalinama iš organizmo, todėl ji geriama vieną kartą per parą po 400 mg arba ryte ir vakare po 200 mg..

    Absoliuti kontraindikacija skirti tabletes yra penicilinų ir cefalosporinų netoleravimas. Jie skiriami atsargiai sergant inkstų ligomis, senatvėje, kolitu. Nėštumo metu vaistas vartojamas išskirtiniais atvejais

    4. Sumamed (297–450 rublių, kaina priklauso nuo išleidimo formos, kapsulės yra brangesnės).

    (Chemomicinas, Azitromicinas, Azitrox, Azibiotas)

    Kroatijoje pagamintas vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra azitromicinas, komponentas daro platų poveikį gramteigiamiems ir gramneigiamiems mikroorganizmams. Jis skiriamas ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų su komplikacijomis gydymui. Indikacijos - ūminė tonzilito forma, bronchitas, sinusitas, faringitas. Didelės koncentracijos antibiotikas iš bakteriostatinio veikimo makrolidų-azolidų sukelia mikrobų mirtį. Išduota:

    • kapsulėse;
    • tabletėse,
    • milteliuose suspensijai arba injekcijai.

    Iš kraujo serumo esanti medžiaga greitai įsiskverbia į audinius, imuninės sistemos ląstelėse koncentruojasi fagocitų pagalba. Nepažeisdamas jų funkcijų, jis pereina į uždegiminio proceso vietą ir kaupiasi infekcijos židinyje.

    Vidutinė vaisto dozė yra skirta pacientui, sveriančiam daugiau nei 45 kg, gydymo kurso trukmė yra 3 dienos, kai dozė yra 1,5 - 1 g, per parą išgeriama 500 mg dozės..

    Veikliosios medžiagos irimas vyksta kepenyse, todėl pacientams, sergantiems sunkiomis organų patologijomis, Sumamed vartoti draudžiama. Atsargiai jis skiriamas pacientams, kuriems yra aritmija, dėl patologijos paūmėjimo rizikos..

    5. Cefuroksimas (1310 rublių)

    („Zinnat“)

    Antros kartos cefalosporinai yra antibakteriniai.

    Priemonė naudojama, kai pažeista kvėpavimo sistemos gleivinė: rinitas, sinusitas, tracheitas, bronchitas.

    Veiklioji medžiaga yra cefuroksimo aksetilas, pasižymintis plačiu baktericidinio veikimo spektru. Vaistas gaminamas:

    • tabletėse;
    • injekciniame ir į veną leidžiamame tirpale;
    • granulėse suspensijai.

    Tabletės gerai absorbuojamos, greitai ištirpsta ir absorbuojamos žarnyne, tarpląstelinis skystis pasiskirsto. Biologinis prieinamumas padidėja po valgio iki 35–52%.

    Dozė priklauso nuo infekcijos sunkumo, vidutiniškai - 250 mg 2–3 kartus per dieną 5–10 dienų

    Tarp kontraindikacijų yra inkstų nepakankamumas, kraujavimas ir virškinimo trakto ligos, nėštumas ir laktacija

    6. Klaritromicinas (210 rublių)

    („Klacid SR“, „Fromilide“)

    Tabletės su ta pačia veikliąja medžiaga yra pusiau sintetiniai makrolidai. Antibiotikas veikia prieš gramteigiamus ir

    gramneigiamieji organizmai, turintys tonzilofaringitą, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą ir sinusitą.

    Klaritromicinas geriau absorbuojamas virškinimo trakte, esant tuščiam skrandžiui. Jis geriamas ryte ir vakare po 250–1000 mg.

    Vaistas draudžiamas inkstų ir kepenų nepakankamumui, aritmijoms, HBV ir 1 nėštumo trimestrui gydyti.

    7. Ceftriaksonas (1 buteliukas 19–27 rubliai)

    (Cefamedas)

    Vaistas priklauso III kartos cefalosporinams, yra miltelių pavidalo injekcijoms ir į veną. Viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų bakterinėms infekcijoms gydyti skiriamas antibiotikas. Vaistas turi 100% prieinamumo su daugybe mikrobinės floros..

    Didžiausia paros dozė yra ne didesnė kaip 4 g, paprastai 1 arba 2 g tirpalo su lodokinu vartojami du kartus per dieną.

    Gydymo trukmė dėl mikroorganizmo padermės: 4–10 dienų.

    Cefriaksonas nėra skirtas jautrumui cefalosporinams, penicilinams ir β-laktaminiams antibiotikams. Vartojama atsargiai nėštumo metu, HB, sergant žarnyno, kepenų ir inkstų ligomis.

    Kai skiriama vaistų, atsižvelgiama į nepageidaujamų reakcijų tikimybę, ypač pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi

    8. Amikacinas (365 rubliai)

    Pusiau sintetinis aminoglikozidas skirtas vartoti į raumenis, injekcijoms ir į veną. Nurijus, jis 100% absorbuojamas ir pasiskirsto po audinius, kaupiasi ląstelėse, palaikant terapinę koncentraciją iki 12 valandų. Vaistas skirtas bronchų uždegimui ir pneumonijai gydyti..

    Tirpalas geriamas lėtai kas 12 valandų, vienkartinė 7,5 mg / kg dozė, kursas iki 10 dienų. Gydymo laikotarpiu būtina kontroliuoti inkstų, vestibulinio aparato ir klausos nervo būklę.

    Kontraindikacijos vartoti yra:

    • jautrumas aminoglikozidams;
    • inkstų nepakankamumas;
    • klausos nervo uždegimas.

    Nėštumo metu vaistas nenaudojamas, žindymo metu prireikus gydytojas gali skirti vaistą.

    9. Doksiciklinas (nuo 22 rublių)

    Aktyvus pusiau sintetinio tetraciklino komponentas yra doksiciklino hidrochloridas. Indikacijos vartoti kapsules: ENT organų pralaimėjimas, tracheitas, faringitas, bronchitas.

    Medžiaga adsorbuojama 100%, neatsižvelgiant į suvartojamą maistą. Vaistas prasiskverbia į kūno organus ir audinius per 45 minutes po vartojimo. 60% suskaidomas kepenyse, išsiskiria su tulžimi, šlapimu, žarnyno turiniu.

    Paros dozė yra 200–300 mg, ji ​​paskirstoma 2 vienodomis dozėmis. Jis geriamas su maistu ir skysčiais, siekiant užkirsti kelią gastritui. Su inkstų nepakankamumu vaisto tūris sumažėja dėl galimybės kauptis organizme.

    Tetraciklinai lengvai prasiskverbia pro placentos barjerą ir į motinos pieną, neigiamai veikia vaisiaus ir jaunesnių nei 12 metų vaikų vystymąsi. Todėl grupės vaistai yra draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

    Narkotikai neskiriami, jei pacientas:

    • aptinkama reakcija į tetraciklinus ir penicilinus;
    • yra laktazės trūkumas ir netoleravimas;
    • mažas leukocitų skaičius,
    • pigmento mainų sutrikimas.

    Vaistas sumažina hormonų tablečių efektyvumą.

    10. Ofloksacinas (nuo 18 rublių)Ofloksacinas yra antros kartos fluorokvinoliai. Vaistinėje galite nusipirkti tablečių, injekcijų. Vaistas yra nurodytas:

    • su vidurinės ausies ir sinusų uždegimu;
    • sergant faringitu ir laringitu;
    • sergant bronchitu.

    Medžiaga greitai absorbuojama virškinamajame trakte, pasiekia aukščiausią koncentraciją po 2 valandų. Pasiskirsto baltuosiuose kraujo kūneliuose, audiniuose, kauluose ir biologiniuose skysčiuose, išsiskiria per inkstus.

    Suaugusiesiems dozė per parą yra 200–400 mg, terapija atliekama kursu nuo savaitės iki 10 dienų.

    Kontraindikacijos registratūroje yra:

    • jautrumas produkto komponentams;
    • įvairių etiologijų epilepsija ir traukuliai;
    • nėštumas ir hepatitas B.

    Smegenų kraujagyslių aterosklerozė, sunkūs kepenų, inkstų pažeidimai,

    CNS pažeidimas - sąlygos, kuriomis vaistas skiriamas atsargiai.

    Vaisto negalima vartoti ilgiau kaip 2 mėnesius, gydymo metu draudžiama naudoti ultravioletinius spindulius ir ilgalaikį saulės spindulių poveikį..

    Antibiotikai yra skirti kovoti su bakterijų pažeidimais, todėl užsikrėtus virusais jų vartoti nenaudinga. Prevenciniais tikslais šių vaistų vartojimas gali sukelti rimtų pasekmių. Suaugusiesiems, sergantiems ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, gydytojas skiria antibakterinius vaistus, kai yra pablogėjimo požymių, kurie rodo bakterinės floros prisitvirtinimą.

    Straipsnio dizainas: Mila Fridan

    Vaizdo įrašas apie suaugusiųjų ūmios kvėpavimo takų virusinės infekcijos antibiotikus

    Kokie antibiotikai gydyti ARVI ir peršalimą: