Šiame straipsnyje galite perskaityti karščiavimą mažinančio ir simptominio vaisto „Anvimax“ naudojimo instrukcijas. Pateikia svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - atsiliepimus, taip pat medicinos specialistų nuomones apie „Anvimax“ naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas yra aktyviai pridėti savo apžvalgas apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutinis poveikis buvo pastebėtas, galbūt gamintojo nepaskelbtas anotacijoje. Anvimax analogai, esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojimas suaugusiųjų, vaikų, peršalimo ir gripo simptomų (karščiavimas, skausmas, šaltkrėtis), taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiui gydyti. Vaisto sudėtis ir sąveika su alkoholiu.

„Anvimax“ yra kombinuotas vaistas, turintis antivirusinį, interferonogeninį, karščiavimą mažinantį, analgetiką, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį..

Paracetamolis turi analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Askorbo rūgštis dalyvauja redokso procesų reguliavime, skatina normalų kapiliarų pralaidumą, kraujo krešėjimą, audinių regeneraciją, vaidina teigiamą vaidmenį organizmo imuninės reakcijos vystymesi ir papildo vitamino C trūkumą..

Kalcio gliukonatas, kaip kalcio jonų šaltinis, apsaugo nuo padidėjusio kraujagyslių pralaidumo ir trapumo, sukeldamas hemoraginius procesus gripo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atvejais, turi antialerginį poveikį (mechanizmas neaiškus)..

Rimantadinas pasižymi antivirusiniu poveikiu prieš gripo A virusą. Blokuodamas gripo A viruso M2 kanalus, jis sutrikdo jo galimybes prasiskverbti į ląsteles ir išlaisvinti ribonukleoproteiną, taip slopindamas svarbiausią viruso replikacijos etapą. Indukuoja alfa ir gama interferonų gamybą. Gripo, kurį sukelia B virusas, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.

Rutosidas yra angioprotektorius. Mažina kapiliarų pralaidumą, patinimą ir uždegimą, stiprina kraujagyslių sienelę. Tai slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos laipsnį.

Loratadinas - histamino H1 receptorių blokatorius, neleidžia vystytis audinių edemai, susijusiai su histamino išsiskyrimu..

Struktūra

Paracetamolis + askorbo rūgštis + kalcio gliukonato monohidratas + Rimantadino hidrochloridas + Rutosidas (trihidrato pavidalu) + Loratadinas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Absorbcija yra didelė. Prasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą (BBB). Inkstai išsiskiria metabolitų, daugiausia konjugatų, pavidalu, tik 3% nepakitę.

Jis absorbuojamas virškinamajame trakte (daugiausia žandikaulyje). Virškinimo trakto ligos (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, helminto invazija, giardiazė), šviežių vaisių ir daržovių sulčių vartojimas, šarminis gėrimas mažina askorbo rūgšties absorbciją žarnyne. Jungiasi su plazmos baltymais - 25%. Jis lengvai prasiskverbia į baltuosius kraujo kūnelius, trombocitus, o po to į visus audinius; didžiausia koncentracija pasiekiama liaukiniuose organuose, baltuosiuose kraujo kūneliuose, kepenyse ir akies lęšiuose; prasiskverbia pro placentos barjerą. Askorbo rūgšties koncentracija leukocituose ir trombocituose yra didesnė nei eritrocituose ir plazmoje. Esant nepakankamoms sąlygoms, leukocitų koncentracija mažėja vėliau ir lėčiau ir laikoma geresniu trūkumo įvertinimo kriterijumi nei koncentracija plazmoje. Jis išsiskiria per inkstus, per žarnyną, su prakaitu nepakitęs ir metabolitų pavidalu..

Rūkymas ir etanolio (alkoholio) gėrimas pagreitina askorbo rūgšties sunaikinimą (pavertimą neaktyviais metabolitais), dramatiškai sumažindami kūno atsargas.

Apie 1 / 5–1 / 3 išgerto kalcio gliukonato absorbuojamas plonojoje žarnoje; Šis procesas priklauso nuo ergokalciferolio, pH, mitybos ypatybių ir nuo veiksnių, galinčių surišti kalcio jonus. Kalcio jonų absorbcija padidėja dėl jo trūkumo ir dietos, kurioje sumažintas kalcio jonų kiekis, vartojimo. Apie 20% išsiskiria per inkstus, likusi dalis (80%) - per žarnas.

Išgėrus vaisto, jis beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Absorbcija yra lėta. Plazmos baltymai jungiasi apie 40%. Iš nosies išsiskiriančių medžiagų koncentracija yra 50% didesnė nei kraujo plazmoje. Metabolizuojamas kepenyse. Daugiau kaip 90% inkstų išsiskiria per 72 valandas, daugiausia metabolitų pavidalu, 15% - nepakitusi.

Jis šalinamas daugiausia su tulžimi ir mažesniu mastu per inkstus..

Greitai ir visiškai absorbuojamas virškinamajame trakte. Prisijungimas prie plazmos baltymų - 97%. Jis neperžengia kraujo-smegenų barjero (BBB). Jis metabolizuojamas kepenyse, formuojant aktyvųjį dekarboetoksiloratadino metabolitą, dalyvaujant citochromo CYP3A4 izofermentams ir mažesniu mastu CYP2D6. Išsiskiria per inkstus ir su tulžimi.

Indikacijos

  • etiotropinis A tipo gripo gydymas;
  • simptominis peršalimo, gripo ir SARS gydymas suaugusiesiems, lydimas karščiavimo, raumenų skausmo, galvos skausmo, šaltkrėtis.

Išleidimo formos

Milteliai geriamajam tirpalui [citrina, citrina su medumi, avietė, juodieji serbentai].

Kapsulės (kartais klaidingai vadinamos tabletėmis).

Vartojimo instrukcijos ir režimas

Suaugusiesiems skiriamas 1 paketėlis viduje 2-3 kartus per dieną po valgio 3–5 dienas (ne daugiau kaip 5 dienas), kol ligos simptomai išnyks..

Jei savijauta nepagerėja, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir pasitarti su gydytoju.

1 paketėlio turinį reikia ištirpinti per pusę stiklinės virinto šilto vandens ir išgerti iškart po ištirpinimo. Prieš naudojimą išmaišykite tirpalą..

Suaugusiesiems skiriama 1 kapsulė P mėlynos spalvos ir 1 kapsulė raudonos spalvos (vienkartinė dozė) 2–3 kartus per dieną po valgio, 3–5 dienas, kol ligos simptomai išnyks..

Jei savijauta nepagerėja, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir pasitarti su gydytoju.

Šalutinis poveikis

  • padidėjęs dirglumas;
  • mieguistumas;
  • drebulys;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • kraujo „išpylimas“ į veidą;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas;
  • dispepsija;
  • sausos burnos gleivinės;
  • apetito stoka;
  • vidurių pūtimas;
  • viduriavimas;
  • vidutinio sunkumo pollakiurija;
  • kraujo skaičiaus pokyčiai (būtina kontroliuoti);
  • kasos izoliacinio aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, gliukozurija);
  • odos bėrimas;
  • niežėjimas
  • dilgėlinė.

Kontraindikacijos

  • virškinimo trakto eroziniai ir opiniai pažeidimai ūminėje fazėje;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • hemofilija;
  • hemoraginė diatezė;
  • hipoprotrombinemija;
  • portalo hipertenzija;
  • vitaminų trūkumas K;
  • inkstų nepakankamumas;
  • skydliaukės ligos;
  • ūminės inkstų, kepenų ligos (ūmus glomerulonefritas, ūmus pielonefritas, ūmus hepatitas) arba paūmėjus lėtinėms šių organų ligoms;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • hiperkalcemija, sunki hiperkalciurija;
  • nefrourolitiazė;
  • sarkoidozė;
  • kartu vartojami širdies glikozidai (aritmijų rizika);
  • laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • vaikai iki 18 metų;
  • padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau komponentų, kurie sudaro vaistą.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo metu.

Naudoti vaikams

Miltelių negalima duoti vaikams iki 12 metų..

Vaistas kapsulių ir putojančių tablečių pavidalu yra draudžiamas vaikams ir paaugliams iki 18 metų.

Specialios instrukcijos

Vartojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Nenaudokite vaisto, jei yra metastazavusių navikų.

Pacientai, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, prieš pradėdami gydytis Antimax, turėtų pasitarti su gydytoju, nes paracetamolis gali pakenkti kepenims..

Atsargiai vaistą reikia vartoti ir jo vartojimą apriboti sergant epilepsija, smegenų ateroskleroze, cukriniu diabetu, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, hemochromatoze, sideroblastine anemija, talasemija, hiperoksalurija, urolitiaze, dehidracija, elektrolitų sutrikimais, hiperkalio sindromu, hiperkalio sindromu, diarėja. malabsorbcija, kalcio nefrourolitiazė (anamnezė), hiperkalciurija; taip pat senyviems pacientams, sergantiems arterine hipertenzija (dėl rimantadino, kuris yra šio vaisto dalis, padidėja hemoraginio insulto rizika).

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Gydymo laikotarpiu reikia atsargiai vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Vaistų sąveika

Paracetamolis sumažina urikozurinių vaistų efektyvumą.

Kartu vartojant dideles paracetamolio dozes, sustiprėja antikoaguliantų poveikis.

Mikrosomų oksidacijos kepenyse induktoriai (fenitoinas, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai), etanolis (alkoholis) ir hepatotoksiniai vaistai padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, todėl net esant nedideliam perdozavimui įmanoma išsivystyti sunki intoksikacija..

Kartu vartojant metoklopramidą, padidėja paracetamolio absorbcijos greitis.

Ilgai vartojant barbitūratus, sumažėja paracetamolio efektyvumas.

Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai sumažina hepatotoksiškumo riziką.

Rimantadinas sustiprina stimuliuojantį kofeino poveikį.

Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%.

Askorbo rūgštis padidina benzilpenicilino koncentraciją kraujyje.

Pagerina geležies preparatų absorbciją žarnyne (paverčia geležį geležimi); vartojant kartu su deferoksaminu, gali padidėti geležies išsiskyrimas.

Tai padidina kristalurijos riziką gydant trumpai veikiančius salicilatus ir sulfanilamidus, lėtina rūgščių išsiskyrimą pro inkstus ir padidina vaistų, kurių šarminė reakcija (įskaitant alkaloidus), išsiskyrimą..

Sumažina geriamųjų kontraceptikų koncentraciją kraujyje.

Padidėja bendras etanolio (alkoholio) klirensas, o tai savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme.

Kartu vartojant, jis sumažina chronotropinį izoprenalino poveikį.

Barbitūratai ir primidonas padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu.

Sumažina antipsichozinių vaistų (antipsichotikų) - fenotiazino darinių - terapinį poveikį.

Sumažina amfetamino ir triciklių antidepresantų kanalėlių reabsorbciją.

CYP3A4 ir CYP2D6 inhibitoriai padidina loratadino koncentraciją kraujyje.

Vaisto Anvimax analogai

Vaistas „Anvimax“ neturi veikliosios medžiagos struktūrinių analogų. Vaistas yra unikalus veikliųjų medžiagų derinyje.

Analogai farmakologinėje grupėje (lėšos karščiavimui gydyti šaltkrėčiu):

  • Akvacitramonas;
  • Alka Seltzer;
  • Analginas;
  • Antigripinas;
  • Aspirinas;
  • Paėmė;
  • Brustanas;
  • „Vicks Asset Symptomax“;
  • „Voltaren Acti“;
  • Hydrovit;
  • Hydrovit forte;
  • Girelis;
  • FluFlu nuo peršalimo ir gripo;
  • Ibuklinas;
  • Gripas
  • Ketonalis;
  • „Coldrex Max Flu“;
  • MIG 400;
  • Naklofenas;
  • Nalgesinas;
  • „Nalgesin Forte“;
  • Paracetamolis;
  • Piralginas;
  • Peršalimas;
  • Revalginas;
  • Rinzasip;
  • Rinicold;
  • Sedas M;
  • Spazganas
  • „Streamol Plus“;
  • Tempalginas;
  • Teraflu;
  • Upsarino UPSA;
  • Febricetas;
  • Fairx;
  • Fairx vaikams;
  • Khayrumat;
  • Efferalganas.

„Anvimax“

„AnviMax“ yra pirmasis Rusijoje pagamintas vaistas, turintis priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį, interferonogeninį, angioprotekcinį, analgezinį ir antihistamininį poveikį.

Taigi, gydymas šiuo vaistu yra sudėtingas, net kai į konservatyvios reabilitacijos planą įtraukta tik viena pozicija, todėl reikia atkreipti dėmesį į kiekvieno komponento veikimo mechanizmus atskirai..

Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kodėl gydytojai skiria Anvimax, įskaitant šio vaisto vartojimo instrukcijas, analogus ir kainas vaistinėse. TIKROS APŽVALGOS apie žmones, kurie jau naudojosi „Anvimax“, galima perskaityti komentaruose.

Išleidimo sudėtis ir forma

Vaistas išsiskiria iš baltų iki gelsvai žalių granulių ir miltelių mišinio pavidalo. Milteliai turi būdingą kvapą (citrina, spanguolė, citrina su medumi, juodieji serbentai, avietė). Paruoštas tirpalas turėtų būti drumstas.

Oralinius miltelius (biologiškai aktyvių medžiagų dozė apskaičiuojama vienam vienkartiniam pakeliui) sudaro tokie komponentai kaip:

  • paracetamolis - 360 mg;
  • askorbo rūgštis - 300 mg;
  • kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg;
  • rimantadino hidrochloridas - 50 mg;
  • rutosido trihidratas - 20 mg;
  • loratadinas - 3 mg.

Klinikinė ir farmakologinė grupė: vaistas skirtas etiotropiniam ir simptominiam kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymui.

Indikacijos Anvimax

Vaistas „AnviMax“ priklauso tai grupei, kuri per trumpą laiką pašalina viruso apraiškas, be to, labai gerai įrodė, kad gydo tokias ligas kaip:

Taip pat naudojamas tokioms ligoms, kurias lydi karščiavimas, šaltkrėtis ir galvos skausmas..

Farmakologinės savybės

„Anvimax“ kompozicija išsiskiria tinkamai parinktu komponentų kompleksu:

  1. Paracetamolis, kuris yra vaisto dalis, turi karščiavimą mažinantį poveikį, taip pat turi analgezinį poveikį.
  2. Rimantadinas yra veiklioji medžiaga, turinti antivirusinį ir priešuždegiminį poveikį. Efektyviai kovoja su A gripo virusu, blokuodamas jo galimybes įsiskverbti į organizmo ląsteles. Rimantadinas greitai skatina interferonų, kurie sustabdo kvėpavimo takų infekcijų simptomus, gamybą. Su gripo B virusu jis turi antitoksinį poveikį. Išgertas rimantadinas visiškai absorbuojamas žarnyne, tačiau absorbcija vyksta lėtai. Iki 40% veikliosios medžiagos jungiasi su plazmos baltymais.
  3. Loratadinas yra medžiaga, turinti antihistamininį (antialerginį) poveikį. Veikia kaip histamino receptorių blokatorius, apsaugo nuo histamino išsiskyrimo ir susijusios audinių edemos. Medžiaga pasižymi visiška ir greita absorbcija virškinamajame trakte, o jungtis su kraujo baltymais siekia 97%. Metabolizuojamas kepenyse, išsiskiria per inkstus ir tulžį.
    Rutosidas priklauso angioprotektorių grupei. Tai mažina kapiliarų pralaidumą, uždegimą ir patinimą, stiprina kraujagyslių sieneles.
  4. Kalcio gliukonatas yra kalcio jonų šaltinis, užkertantis kelią hemoraginiams procesams (vykstantiems ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo metu), nes jis veikia trapumą ir kraujagyslių pralaidumą. Taip pat kalcio gliukonatas turi antialerginį poveikį..
  5. Askorbo rūgštis dalyvauja redokso procesuose, skatina kapiliarų prasiskverbimą, kraujo krešėjimą ir pagreitina audinių regeneraciją. Be to, šis komponentas teigiamai veikia imuninių reakcijų vystymąsi, užkertant kelią vitamino C trūkumui..

Naudojimo instrukcijos

Remiantis vartojimo instrukcijomis, 1 Anvimax pakelio turinį reikia ištirpinti per pusę stiklinės virinto šilto vandens ir išgerti iškart po ištirpinimo. Prieš naudojimą išmaišykite tirpalą..

  • Suaugusiesiems skiriamas 1 paketėlis viduje 2-3 kartus per dieną po valgio 3–5 dienas (ne daugiau kaip 5 dienas), kol ligos simptomai išnyks..

Jei savijauta nepagerėja, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir pasitarti su gydytoju.

Kontraindikacijos

Tokiais atvejais negalima vartoti vaisto:

  • sarkoidozė;
  • vitaminų trūkumas K;
  • portalo hipertenzija;
  • hemoraginė diatezė;
  • inkstų nepakankamumas;
  • nefrourolitiazė;
  • hemofilija;
  • hipoprotrombinemija;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • sunki hiperkalciurija, hiperkalcemija;
  • fenilketonurija („AnviMax“ miltelių pavidalu);
  • skydliaukės ligos;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • lėtinių kepenų ir (arba) inkstų ligų paūmėjimas;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas;
  • vienu metu vartoti širdies glikozidus;
  • vaikai ir paaugliai iki 18 metų;
  • virškinimo trakto erozinių ir opinių pažeidimų paūmėjimas;
  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams (vienam ar daugiau);
  • ūminė kepenų ir (arba) inkstų liga (ūmus hepatitas, ūmus pielonefritas, ūmus glomerulonefritas).

Šalutiniai poveikiai

Konservatyvus gydymas „AnviMax“ gali sukelti tokias nepageidaujamas pasekmes:

  • šlapimo sistema: vidutinio sunkumo pollakiurija;
  • kraujodaros organai: kraujo skaičiaus pokyčiai (būtina kontrolė);
  • alerginės reakcijos: dilgėlinė, odos išbėrimas, niežėjimas;
  • centrinė nervų sistema: paraudimas, padidėjęs dirglumas, mieguistumas, galvos svaigimas, drebulys, galvos skausmas, hiperkinezija;
  • virškinimo sistema: apetito stoka, burnos gleivinės sausumas, dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinės pažeidimas, vidurių pūtimas, dispepsija, viduriavimas;
  • endokrininė sistema: gliukozurija, hiperglikemija (kasos izoliacinio aparato veiklos slopinimas).

Jei „AnviMax“ vartojama dozėmis, viršijančiomis dienos terapinę normą, pirmąsias 24 valandas po vaisto vartojimo pastebimi šie simptomai: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, odos blyškumas, skrandžio skausmas; aritmija, tachikardija, galvos skausmas, acidozė, esamų lėtinių ligų paūmėjimas. Po 48 valandų gali atsirasti kepenų funkcijos sutrikimo simptomai..

Sunkus AnviMax perdozavimas gali sukelti ūminį kepenų nepakankamumą, komą. Perdozavimas gydomas įvedant acetilcisteiną ir metioniną. Plaukite skrandį ir paskirstykite simptominį gydymą.

Analogai Anvimax

Vaistas „Anvimax“ neturi veikliosios medžiagos struktūrinių analogų. Vaistas yra unikalus veikliųjų medžiagų derinyje.

Tačiau vaistas „Anvimax“ turi daugybę vaistų, kurie yra panašūs į jį pagal vartojimo indikacijas ir farmakologinio plano veikimą, tačiau kiekvieno iš jų sudėtyje yra skirtinga veiklioji medžiaga. Čia yra tik keli iš jų:

  • Engistolum tablečių pavidalu;
  • Gripo kulnas tabletėse;
  • Grippferonas nosies lašų pavidalu;
  • Bioaron C sirupo pavidalu vaikams;
  • Antigrippinas putojančių tablečių pavidalu;
  • Interferonas sausos medžiagos pavidalu ampulėse nosies tirpalui ruošti;
  • Teraflu miltelių pavidalu, skirtas paruošti tirpalą, skirtą vienkartiniam peroraliniam vartojimui.

Dėmesio: dėl analogų vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Vidutinė ANVIMAX, miltelių kaina vaistinėse (Maskva) - 135 rubliai.

Vaistinių atostogų sąlygos

Vaistas yra patvirtintas naudoti kaip nebiržinė priemonė.

Naudojimo instrukcija „Anvimax“

1 paketėlio turinį reikia ištirpinti per pusę stiklinės virinto šilto vandens, prieš naudojimą išmaišyti

Viduje.
Suaugusiesiems: 1 kapsulė P mėlynos spalvos ir 1 kapsulė raudonos spalvos (vienkartinė dozė) 2–3 kartus per dieną po valgio, užgeriant vandeniu. Tarpas tarp vaisto dozių yra 4–6 valandos. Terapijos kursas, kol simptomai išnyks. AnviMax® negalima vartoti ilgiau kaip 5 dienas. Jei per 3 dienas nuo vaisto vartojimo pradžios simptomų nepastebėta, pasitarkite su gydytoju.

Ištirpinkite tabletę per pusę stiklinės virinto šilto vandens, prieš naudojimą ištirpinkite tirpalą

Šiame skyriuje mes jums pasakysime, kaip vartoti AnviMax.

TAIKYMAS, SUDĖTIS IR DOZĖS

„AnviMax“ sudėtyje yra tokių aktyvių ingredientų kaip rimantadinas, paracetamolis, askorbo rūgštis, kalcio gliukonatas ir kt. Jo farmakologinis poveikis pagrįstas kompleksine terapija: antivirusiniu, interferogeniniu, karščiavimą mažinančiu, analgetiniu, antihistamininiu ir angioprotekciniu poveikiu. Vaistas vartojamas etiotropiniam A tipo gripo gydymui, taip pat pagrindiniams gripo ir SARS simptomams pašalinti..

Vaisto „AnviMax“ atpalaidavimo forma yra milteliai, vartojimo instrukcijos pateiktos žemiau. AnviMax skirtas vartoti per burną. Norėdami tai padaryti, ištirpinkite maišo turinį stiklinėje šilto virinto vandens, gerai išmaišykite ir gerkite. Dozavimas suaugusiesiems - 1 paketėlis. Gerkite 2–3 kartus per dieną po valgio 3–5 dienas, kol visiškai pasveiksite.

ANIMAX - KONTRINDIKACIJOS IR NEPALANKUS POVEIKIS

Vaistas draudžiamas padidėjusio jautrumo bet kuriam komponentui, ūminių ir lėtinių virškinimo trakto, kepenų ir inkstų ligų, alkoholizmo, sakroidozės, laktozės netoleravimo ir kt. Atvejais, sergantiems epilepsija, cukriniu diabetu, smegenų skleroze, anemija, taip pat senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija. prižiūrint gydytojui ir labai atsargiai.

Instrukcijų vadovas

skirti medicininiam vaistui

„AnviMax®“

Preparato prekės pavadinimas:

Dozavimo forma:

Milteliai geriamajam tirpalui [citrina, citrina su medumi, avietė, juodieji serbentai]

Vieno paketėlio turinio sudėtis

Veikliosios medžiagos: paracetamolis - 360 mg, askorbo rūgštis - 300 mg, kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg, rimantadino hidrochloridas - 50 mg, rutosido trihidratas (pagal rutosidą) - 20 mg, loratadinas - 3 mg; pagalbinės medžiagos: aspartamas - 30 mg, hipromeliozė - 10 mg, koloidinis silicio dioksidas - 20 mg, laktozės monohidratas - 4086 mg, maisto kvapiosios medžiagos (citrina arba citrina ir medus, avietė, arba juodieji serbentai) - 21 mg.

apibūdinimas

Maišelio turinys yra miltelių ir granulių mišinys nuo beveik balto iki geltono su žalsvu atspalviu, būdingu kvapu (citrina, citrina su medumi, avietės, juodieji serbentai). Leidžiamos vienos rožinės spalvos granulės.

Tirpalas, ištirpinus miltelius, yra bespalvis arba gelsvas, šiek tiek drumstas, būdingo kvapo tirpalas (citrina, citrina su medumi, avietės, juodieji serbentai). Gali būti geltonos neištirpusios dalelės.

Farmakoterapinė grupė

ARI ir „šalčio“ simptomų šalinimas.

ATX kodas:

Farmakodinamika

Kombinuotas vaistas turi antivirusinį, interferonogeninį, karščiavimą mažinantį, analgezinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį..

Paracetamolis turi analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Askorbo rūgštis dalyvauja redokso procesų reguliavime, skatina normalų kapiliarų pralaidumą, kraujo krešėjimą, audinių regeneraciją, vaidina teigiamą vaidmenį organizmo imuninės reakcijos vystymesi ir papildo vitamino C trūkumą..

Kalcio gliukonatas, kaip kalcio jonų šaltinis, užkerta kelią padidėjusiam kraujagyslių pralaidumui ir trapumui, sukeldamas hemoraginius procesus gripo ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) metu, turi antialerginį poveikį (mechanizmas neaiškus)..

Rimantadinas pasižymi antivirusiniu poveikiu prieš gripo A virusą. Blokuodamas gripo A viruso M2 kanalus, jis sutrikdo jo galimybes prasiskverbti į ląsteles ir išlaisvinti ribonukleoproteiną, taip slopindamas svarbiausią viruso replikacijos etapą. Indukuoja alfa ir gama interferonų gamybą. Gripo, kurį sukelia B virusas, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.

Rutosidas yra angioprotektorius. Mažina kapiliarų pralaidumą, patinimą ir uždegimą, stiprina kraujagyslių sienelę. Tai slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos laipsnį.

Loratadinas - H1-histamino receptorių blokatorius, neleidžia vystytis audinių edemai, susijusiai su histamino išsiskyrimu..

Vartojimo indikacijos

Etiotropinis A tipo gripo gydymas, simptominis peršalimo, gripo ir SARS gydymas, suaugusiesiems lydimas karščiavimo, raumenų skausmo, galvos skausmo, šaltkrėtis.

Atsargiai

Vartojimo apribojimas sergant epilepsija, smegenų ateroskleroze, cukriniu diabetu, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, hemochromatoze, sideroblastine anemija, talasemija, hiperoksalurija, inkstų akmenų liga, dehidracija, elektrolitų sutrikimais (hiperkalcemijos, malabesorrheinemia diarrėjos rizika). ), hiperkalciurija.

Senyvi pacientai, sergantys arterine hipertenzija (dėl rimantadino, kuris yra šio vaisto dalis, padidėja hemoraginio insulto rizika).

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo metu.

Dozavimas ir vartojimas

Vieno paketėlio turinį ištirpinkite per pusę stiklinės virinto šilto vandens. Ištirpinkite nedelsdami. Prieš naudojimą išmaišykite tirpalą..

Suaugusiesiems: gerkite po 1 paketėlį 2–3 kartus per dieną po valgio 3–5 dienas (ne daugiau kaip 5 dienas), kol ligos simptomai išnyks..

Jei savijauta nepagerėja, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir pasitarti su gydytoju.

Specialios instrukcijos

Vartojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Nenaudoti esant metastazavusiems navikams.

Žmonės, linkę į etanolio vartojimą, turėtų pradėti pasitarti su gydytoju prieš pradėdami gydymą šiuo vaistu, nes paracetamolis gali pakenkti kepenims..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kiti mechanizmai, kuriems reikalinga didesnė dėmesio koncentracija

Gydymo laikotarpiu reikia atsargiai vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Išleidimo forma

5 g geriamojo tirpalo miltelių [citrina arba citrina su medumi, arba avietė, arba juodasis serbentas] maišeliuose, kuriuose galima uždaryti šilumą.

3, 6, 12 arba 24 paketėliai su naudojimosi instrukcija kartono pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Vaistinių atostogų sąlygos

Receptinis leidimas.

Gamintojai

Rusija, 192236 m., Sankt Peterburgas, ul. Sofiyskaya, 14 namas, lit. IR.

Tel./faksas: (812) 331-93-10.

UAB „NPO FarmVILAR“

Rusija, 249096, Kalugos sritis, Maloyaroslavets, ul. Komunistas, 115 d.

Tel./faksas: (48431) 2-27-18.

Juridinio asmens, kurio vardu išduodamas registracijos pažymėjimas, pavadinimas

UAB „PharmFirma Sotex“

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos UAB „Sotex PharmFirma“ adresu: Rusija, 141345, Maskvos sritis, Sergiev Posad savivaldybės rajonas, kaimo gyvenvietė Bereznyakovskoye, poz. Belikovas, 11 m.

Tel./faksas: (495) 956-29-30.

Preparato prekės pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas ar grupės pavadinimas:

Paracetamolis;
Askorbo rūgštis + Kalcio gliukonatas + Loratadinas + Rimantadinas + Rutosidas

Dozavimo forma:

Sudėtis vienai kapsulei

Kapsulė P. Veiklioji medžiaga: paracetamolis - 360 mg; pagalbinės medžiagos: želatinizuotas krakmolas - 9 mg, koloidinis silicio dioksidas - 3 mg, laktozės monohidratas - 1,2 mg, magnio stearatas - 3,8 mg, polisorbatas 80 - 3 mg. Kietos želatinos kapsulės sudėtis: želatina - 94,795 mg, melsvasis dažiklis (E 131) arba deimantinis mėlynasis dažiklis (E 133) - 0,265 mg, titano dioksidas (E 171) - 1,94 mg..

Kapsulė P. Veikliosios medžiagos: askorbo rūgštis - 300 mg, kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg, rimantadino hidrochloridas - 50 mg, rutosido trihidratas (išreikštas rutosidu) - 20 mg, loratadinas - 3 mg; pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas - 2,2 mg, magnio stearatas - 4,8 mg. Kietos želatinos kapsulės sudėtis: želatina - 94,064 mg, geltonos spalvos geležies dažai (E 172) - 0,97 mg, raudonojo geležies oksido dažai (E 172) - 0,485 mg, purpuriniai dažai [Ponceau 4R] (E 124) - 0,511 mg, titano dioksidas (E 171) - 0,97 mg.

apibūdinimas

Kapsulės P kietos želatinos Nr. 0, mėlynos spalvos. Kapsulių turinys yra baltų arba baltų miltelių ir granulių mišinys su kreminiu ar rausvu atspalviu, leidžiami gabalėliai.

Kapsulės P kietos raudonos spalvos želatinos Nr. 0. Kapsulių turinys yra miltelių ir granulių mišinys nuo geltonos iki geltonos spalvos su žalsvu atspalviu ir baltais, gumulėliais..

Farmakoterapinė grupė

ARI ir „šalčio“ simptomų šalinimas.

ATX kodas:

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Kombinuotas vaistas turi antivirusinį, interferonogeninį, karščiavimą mažinantį, analgezinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį..

Paracetamolis turi analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Askorbo rūgštis dalyvauja redokso procesų reguliavime, skatina normalų kapiliarų pralaidumą, kraujo krešėjimą, audinių regeneraciją, vaidina teigiamą vaidmenį organizmo imuninės reakcijos vystymesi ir papildo vitamino C trūkumą..

Kalcio gliukonatas, kaip kalcio jonų šaltinis, užkerta kelią padidėjusiam kraujagyslių pralaidumui ir trapumui, sukeldamas hemoraginius procesus gripo ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) metu, turi antialerginį poveikį (mechanizmas neaiškus)..

Rimantadinas turi antivirusinį poveikį gripo virusui A. Blokuoja M2-A gripo viruso kanalai pažeidžia jo galimybes prasiskverbti į ląsteles ir išlaisvinti ribonukleoproteinus, taip slopindami svarbiausią viruso replikacijos etapą. Indukuoja alfa ir gama interferonų gamybą. Gripo, kurį sukelia B virusas, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.

Rutosidas yra angioprotektorius. Mažina kapiliarų pralaidumą, patinimą ir uždegimą, stiprina kraujagyslių sienelę. Tai slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos laipsnį.

Loratadinas - H1-histamino receptorių blokatorius, neleidžia vystytis audinių edemai, susijusiai su histamino išsiskyrimu..

Farmakokinetika

Paracetamolis. Absorbcija yra didelė. Bendravimas su plazmos baltymais - 15%. Prasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą. Jis metabolizuojamas kepenyse trim pagrindiniais būdais: konjugacija su gliukuronidais, konjugacija su sulfatais, oksidacija su mikrosominiais kepenų fermentais. Pastaruoju atveju susidaro toksiški tarpiniai metabolitai, kurie vėliau konjuguojami su glutationu, o paskui su cisteinu ir merkapturo rūgštimi. Pagrindiniai citochromo P450 izofermentai šiame metabolizmo procese yra izoenzimas CYP2E1 (daugiausia), CYP1A2 ir CYP3A4 (antrinis vaidmuo). Dėl glutationo trūkumo šie metabolitai gali pažeisti ir nekrozuoti kepenų kepenis. Papildomi metabolizmo keliai apima hidroksilinimą į 3-hidroksipacetamolį ir metoksilinimą į 3-metoksiparacetamolį, kurie vėliau konjuguojami su gliukuronidais arba sulfatais. Suaugusiesiems vyrauja gliukuronidacija. Konjuguoti paracetamolio metabolitai (gliukuronidai, sulfatai ir konjugatai su glutationu) pasižymi mažu farmakologiniu (įskaitant toksinį) aktyvumu. Inkstai išsiskiria metabolitų, daugiausia konjugatų, pavidalu, tik 3% nepakitę. Vyresnio amžiaus pacientams sumažėja vaisto klirensas, pailgėja jo pusinės eliminacijos laikas.

Didžiausia koncentracija (Cmaks) paracetamolio kiekis kraujo plazmoje pasiekiamas kapsulėmis po 1,20 ± 0,72 val. ir yra 5,01 ± 1,70 μg / ml, jo pusinės eliminacijos laikas (T1/2) yra 3,04 ± 1,01 h.

Askorbo rūgštis absorbuojama virškinimo trakte (daugiausia žandikaulyje). Bendravimas su plazmos baltymais - 25%. Virškinimo trakto ligos (pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, helminto užkrėtimas, giardiazė), šviežių vaisių ir daržovių sulčių vartojimas, šarminis gėrimas sumažina askorbo rūgšties absorbciją žarnyne. Askorbo rūgšties koncentracija kraujo plazmoje paprastai būna maždaug 10–20 μg / ml. Išgėrus vaisto, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje susidaro per 4 valandas, nes lengvai prasiskverbia į baltuosius kraujo kūnelius, trombocitus ir po to į visus audinius; didžiausia koncentracija pasiekiama liaukiniuose organuose, baltuosiuose kraujo kūneliuose, kepenyse ir akies lęšiuose; kerta placentą. Askorbo rūgšties koncentracija leukocituose ir trombocituose yra didesnė nei eritrocituose ir plazmoje. Esant nepakankamoms sąlygoms, leukocitų koncentracija mažėja vėliau ir lėčiau ir laikoma geresniu trūkumo įvertinimo kriterijumi nei koncentracija plazmoje. Dažniausiai kepenyse jis metabolizuojamas į deoksi-askorbo rūgštį, o po to į oksaloacto rūgštį ir askorbato-2-sulfatą. Jis išsiskiria per inkstus, per žarnas, per prakaito liaukas nepakitusios formos ir metabolitų pavidalu. Rūkymas ir etanolio vartojimas pagreitina askorbo rūgšties sunaikinimą (virsmą neaktyviais metabolitais), drastiškai sumažindami kūno atsargas. Jis šalinamas hemodializės metu.

Kalcio gliukonatas. Apie 1 / 5–1 / 3 išgerto kalcio gliukonato absorbuojamas plonojoje žarnoje; Šis procesas priklauso nuo ergokalciferolio, pH, mitybos ypatybių ir nuo veiksnių, galinčių surišti kalcio jonus. Kalcio jonų absorbcija padidėja dėl jo trūkumo ir dietos, kurioje sumažintas kalcio jonų kiekis, vartojimo. Apie 20% išsiskiria per inkstus, likusi dalis (80%) - per žarnas.

Rimantadine. Išgėrus vaisto, jis beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Absorbcija yra lėta. Bendravimas su plazmos baltymais - apie 40%. Pasiskirstymo tūris - 17-25 l / kg. Koncentracija nosies sekrete yra 50% didesnė nei plazmoje. Metabolizuojamas kepenyse. Daugiau kaip 90% inkstų pašalinama per 72 valandas, daugiausia metabolitų pavidalu, 15% - nepakitusi. Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui T1/2 padidėja 2 kartus. Inkstų nepakankamumu sergantiems žmonėms ir senyviems žmonėms jo dozė gali kauptis, jei dozė nėra koreguojama proporcingai sumažėjusiam kreatinino klirensui. Hemodializė nedaro įtakos rimantadino klirensui.

Cmaks rimantadino kiekis kraujo plazmoje pasiekiamas kapsulėmis po 4,53 ± 2,52 valandos ir yra 68,2 ± 26,6 ng / ml, T1/2 - 30,51 ± 9,83 val.

Rutozidas. Išgėrus vaisto, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje būna 1–9 valandos. Daugiausia jo išskiriama su tulžimi, mažesniu mastu - per inkstus. T1/2 - 10-25 val.

Loratadinas. Greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija pagyvenusiems žmonėms padidėja 50%. Bendravimas su plazmos baltymais - 97%. Jis metabolizuojamas kepenyse, formuojant aktyvųjį dekarboetoksiloratadino metabolitą, dalyvaujant citochromo CYP3A4 izofermentams ir mažesniu mastu CYP2D6. Neperžengia kraujo-smegenų barjero. Išsiskiria per inkstus ir su tulžimi. Lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams ir hemodializės metu farmakokinetika praktiškai nesikeičia.

Cmaks plazmos loratadinas pasiekiamas po 2,92 ± 1,31 val. ir yra 2,36 ± 1,53 ng / ml, T1/2 - 12,36 ± 6,84 val.

Vartojimo indikacijos

A tipo gripo gydymas, simptominis peršalimo, gripo ir SARS gydymas, lydimas karščiavimo, šaltkrėtis, nosies užgulimas, gerklės skausmas, sąnarių ir raumenų skausmas, galvos skausmas.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau komponentų, sudarančių vaistą; virškinimo trakto eroziniai ir opiniai pažeidimai ūminėje fazėje; kraujavimas iš virškinimo trakto; hemofilija; hemoraginė diatezė; hipoprotrombinemija; portalo hipertenzija; vitaminų trūkumas K; inkstų nepakankamumas; nėštumas, žindymo laikotarpis; skydliaukės liga, ūminė inkstų, kepenų liga (ūmus glomerulonefritas, ūmus pielonefritas, ūmus hepatitas arba lėtinis šių organų ligų paūmėjimas); lėtinis alkoholizmas; hiperkalcemija, sunki hiperkalciurija, nefrourolitiazė, sarkoidozė, kartu vartojami širdies glikozidai (aritmijų rizika); laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija. Vaikai iki 18 metų.

Atsargiai

Vartojimo apribojimas sergant epilepsija, smegenų ateroskleroze, cukriniu diabetu, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, hemochromatoze, sideroblastine anemija, talasemija, hiperoksalurija, inkstų akmenų liga, dehidracija, elektrolitų sutrikimais (hiperkalcemijos, malabesorrheinemia diarrėjos rizika). ), hiperkalciurija.

Senyvi pacientai, sergantys arterine hipertenzija (dėl rimantadino, kuris yra šio vaisto dalis, padidėja hemoraginio insulto rizika).

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo metu.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje.
Suaugusiesiems: 1 kapsulė P mėlynos spalvos ir 1 kapsulė raudonos spalvos (vienkartinė dozė) 2–3 kartus per dieną po valgio, užgeriant vandeniu. Tarpas tarp vaisto dozių yra 4–6 valandos. Terapijos kursas, kol simptomai išnyks. AnviMax® negalima vartoti ilgiau kaip 5 dienas. Jei per 3 dienas nuo vaisto vartojimo pradžios simptomų nepastebėta, pasitarkite su gydytoju.

Šalutinis poveikis

Galimos nepageidaujamos reakcijos nurodomos atsižvelgiant į sudedamąsias dalis.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: padidėjęs dirglumas, mieguistumas, drebulys, hiperkinezija, galvos svaigimas, galvos skausmas, kraujo „išpylimas“ į veidą..

Iš virškinimo sistemos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas, dispepsija, burnos gleivinės sausumas, apetito stoka, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), viduriavimas (viduriavimas).

Iš šlapimo sistemos: vidutinio sunkumo pollakiurija.

Hematopoetiniai organai: kraujo skaičiaus pokyčiai.

Alerginės reakcijos: angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė.

Iš odos: Stivenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas) ir ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė.

Kita: kasos izoliacinio aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, gliukozurija).

Po registracijos patirtis

Vartojant vaistą „AnviMax®“, aprašyti angioneurozinės edemos, ikinkoskopijos, karščiavimo, sumažėjusio kraujospūdžio, dilgėlinės, odos niežėjimo, eritemos, klausos sutrikimo ir gerklės skausmo atvejai..

Jei kuris nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių reiškinių sustiprėja arba pastebite bet kokį kitą šalutinį poveikį, nenurodytą instrukcijose, nedelsdami praneškite gydytojui..

Perdozavimas

Simptomai: per pirmąsias 24 valandas po vartojimo - odos blyškumas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione; sutrikęs gliukozės metabolizmas, metabolinė acidozė, tachikardija, aritmija, galvos skausmas, gretutinių lėtinių ligų paūmėjimas. Kepenų funkcijos sutrikimo simptomai gali pasireikšti praėjus 12–48 valandoms po perdozavimo. Esant sunkiam perdozavimui - kepenų nepakankamumas su progresuojančia encefalopatija, koma; ūminis inkstų nepakankamumas kartu su kanalėlių nekroze (įskaitant nesant sunkaus kepenų pažeidimo).

Gydymas: SH grupės donorų ir glutationo sintezės pirmtakų - metionino - įvedimas 8-9 valandas po perdozavimo ir acetilcisteino - 8 valandos, skrandžio plovimas, simptominė terapija. Papildomų terapinių priemonių (tolesnio metionino, acetilcisteino vartojimo) poreikis nustatomas atsižvelgiant į paracetamolio koncentraciją kraujyje, taip pat ir laiką, praėjusį po jo vartojimo.

Sąveika su kitais vaistais

Paracetamolis sumažina urikozurinių vaistų efektyvumą. Kartu vartojant dideles paracetamolio dozes, padidėja antikoaguliantų poveikis. Mikrosomų oksidacijos kepenyse induktoriai (fenitoinas, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai), etanolis ir hepatotoksiniai vaistai padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, todėl net esant nedideliam perdozavimui įmanoma išsivystyti sunki intoksikacija. Kartu vartojant metoklopramidą, padidėja paracetamolio absorbcijos greitis. Ilgai vartojant barbitūratus, sumažėja paracetamolio efektyvumas. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai sumažina hepatotoksiškumo riziką.

Rimantadinas sustiprina stimuliuojantį kofeino poveikį. Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%.

Askorbo rūgštis padidina benzilpenicilino koncentraciją kraujyje. Pagerina geležies preparatų absorbciją žarnyne (paverčia geležį geležimi); vartojant kartu su deferoksaminu, gali padidėti geležies išsiskyrimas. Tai padidina kristalurijos riziką gydant trumpai veikiančius salicilatus ir sulfanilamidus, lėtina rūgščių išsiskyrimą pro inkstus ir padidina vaistų, turinčių šarminę reakciją (įskaitant alkaloidus), išsiskyrimą. Sumažina geriamųjų kontraceptikų koncentraciją kraujyje. Padidėja bendras etanolio klirensas, o tai savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme. Kartu vartojant, jis sumažina chronotropinį izoprenalino poveikį. Barbitūratai ir primidonas padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu. Sumažina antipsichozinių vaistų (antipsichotikų) - fenotiazino darinių - terapinį poveikį, amfetamino ir triciklių antidepresantų reabsorbciją kanalėliuose..

Loratadinas. CYP3A4 ir CYP2D6 inhibitoriai padidina loratadino koncentraciją kraujyje.

Specialios instrukcijos

Vartojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Būtina atlikti laboratorinį kraujo tyrimų stebėjimą.

Nenaudoti esant metastazavusiems navikams.

Žmonės, linkę į etanolio vartojimą, turėtų pradėti pasitarti su gydytoju prieš pradėdami gydymą šiuo vaistu, nes paracetamolis gali pakenkti kepenims..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kiti mechanizmai, kuriems reikalinga didesnė dėmesio koncentracija

Atsižvelgiant į galimą šalutinį poveikį (galvos svaigimą, mieguistumą) gydymo laikotarpiu, nerekomenduojama vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita veikla, kuriai reikalinga didesnė dėmesio koncentracija ir didelis psichomotorinių reakcijų greitis..

Išleidimo forma

Kapsulės P. 10 kapsulių lizdinėse plokštelėse.

Kapsulės P. 10 kapsulių lizdinėse plokštelėse.

2 lizdinės plokštelės (viena su mėlynomis P kapsulėmis, antra - su raudonomis R kapsulėmis) su instrukcijomis, nurodytomis kartono pakuotėje..

Laikymo sąlygos

Sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Atostogų sąlygos

Receptinis leidimas.

Gamintojai

UAB „Pharmproject“
Rusija, 192236 m., Sankt Peterburgas, ul. Sofiyskaya, 14 namas, lit. IR.

UAB „NPO FarmVILAR“
Rusija, 249096, Kalugos sritis, Maloyaroslavets, ul. Komunistas, 115 d.

Juridinis asmuo, kurio vardu išduodamas registracijos pažymėjimas, ir organizacija, priimanti vartotojų pretenzijas

UAB „Sotex FarmFirma“, Rusija, 141345, Maskvos sritis, Sergiev Posad savivaldybės rajonas, kaimo gyvenvietė Bereznyakovskoye, poz. Belikovas, 11 m.

Tel./faksas: (495) 956-29-30.

Preparato prekės pavadinimas:

Dozavimo forma:

putojančios tabletės [su spanguolių skoniu ir aromatu] putojančios tabletės [su aviečių skoniu ir aromatu]

Vieno paketėlio turinio sudėtis

Veikliosios medžiagos: paracetamolis - 360 mg, askorbo rūgštis - 300 mg, kalcio gliukonato monohidratas - 100 mg, rimantadino hidrochloridas - 50 mg, rutosido trihidratas (pagal rutosidą) - 20 mg, loratadinas - 3 mg;

Pagalbinės medžiagos: citrinos rūgštis - 716 mg, natrio bikarbonatas - 584 mg, sorbitolis - 97,85 mg, makrogolis (polietilenglikolis 6000) - 75 mg, izoleucinas - 75 mg, spanguolių ar aviečių skonis (kvapiųjų maisto miltelių „Cranberry 924“ arba „ Aviečių 909 ") - 75 mg, kalio acesulfamas - 20 mg, aspartamas - 20 mg, povidonas (povidonas K-30) - 3,75 mg, raudonųjų burokėlių dažai (E 162) - 0,4 mg.

apibūdinimas

Apvalios plokščios cilindrinės tabletės, kurių šiurkštus paviršius yra nuo šviesiai rožinės iki tamsiai rožinės spalvos, su šviesesnėmis ir tamsesnėmis impregnacijomis su kūgeliu, būdingu kvapu. Leidžiami žalsvai geltonos spalvos pjūviai. Higroskopinis.

Farmakoterapinė grupė

ARI ir „šalčio“ simptomų šalinimas.

ATX kodas:

Farmakodinamika

Kombinuotas vaistas turi antivirusinį, interferonogeninį, karščiavimą mažinantį, analgezinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį..

Paracetamolis turi analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį.

Askorbo rūgštis dalyvauja redokso procesų reguliavime, skatina normalų kapiliarų pralaidumą, kraujo krešėjimą, audinių regeneraciją, vaidina teigiamą vaidmenį organizmo imuninės reakcijos vystymesi ir papildo vitamino C trūkumą..

Kalcio gliukonatas, kaip kalcio jonų šaltinis, užkerta kelią padidėjusiam kraujagyslių pralaidumui ir trapumui, sukeldamas hemoraginius procesus gripo ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) metu, turi antialerginį poveikį (mechanizmas neaiškus)..

Rimantadinas pasižymi antivirusiniu poveikiu prieš gripo A virusą. Blokuodamas gripo A viruso M2 kanalus, jis sutrikdo jo galimybes prasiskverbti į ląsteles ir išlaisvinti ribonukleoproteiną, taip slopindamas svarbiausią viruso replikacijos etapą. Indukuoja alfa ir gama interferonų gamybą. Gripo, kurį sukelia B virusas, rimantadinas turi antitoksinį poveikį.

Rutosidas yra angioprotektorius. Mažina kapiliarų pralaidumą, patinimą ir uždegimą, stiprina kraujagyslių sienelę. Tai slopina agregaciją ir padidina raudonųjų kraujo kūnelių deformacijos laipsnį.

Loratadinas - H1-histamino receptorių blokatorius, neleidžia vystytis audinių edemai, susijusiai su histamino išsiskyrimu..

Farmakokinetika

Kombinuotas vaistas turi antivirusinį, interferonogeninį, karščiavimą mažinantį, analgezinį, antihistamininį ir angioprotekcinį poveikį..

Paracetamolis. Absorbcija yra didelė. Bendravimas su plazmos baltymais - 15%. Prasiskverbia per kraujo-smegenų barjerą. Jis metabolizuojamas kepenyse trim pagrindiniais būdais: konjugacija su gliukuronidais, konjugacija su sulfatais, oksidacija su mikrosominiais kepenų fermentais. Pastaruoju atveju susidaro toksiški tarpiniai metabolitai, kurie vėliau konjuguojami su glutationu, o paskui su cisteinu ir merkapturo rūgštimi. Pagrindiniai citochromo P450 izofermentai šiame metabolizmo procese yra izoenzimas CYP2E1 (daugiausia), CYP1A2 ir CYP3A4 (antrinis vaidmuo). Dėl glutationo trūkumo šie metabolitai gali pažeisti ir nekrozuoti kepenų kepenis. Papildomi metabolizmo keliai apima hidroksilinimą į 3-hidroksipacetamolį ir metoksilinimą į 3-metoksi-paracetamolį, kurie vėliau konjuguojami su gliukuronidais arba sulfatais. Suaugusiesiems vyrauja gliukuronidacija. Konjuguoti paracetamolio metabolitai (gliukuronidai, sulfatai ir konjugatai su glutationu) pasižymi mažu farmakologiniu (įskaitant toksinį) aktyvumu. Inkstai išsiskiria metabolitų, daugiausia konjugatų, pavidalu, tik 3% nepakitę. Vyresnio amžiaus pacientams sumažėja vaisto klirensas, pailgėja jo pusinės eliminacijos laikas.

Askorbo rūgštis absorbuojama virškinimo trakte (daugiausia žandikaulyje). Bendravimas su plazmos baltymais - 25%. Virškinimo trakto ligos (pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, helminto užkrėtimas, giardiazė), šviežių vaisių ir daržovių sulčių vartojimas, šarminis gėrimas sumažina askorbo rūgšties absorbciją žarnyne. Askorbo rūgšties koncentracija kraujo plazmoje paprastai būna maždaug 10–20 μg / ml. Išgėrus vaisto, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje susidaro per 4 valandas, nes lengvai prasiskverbia į baltuosius kraujo kūnelius, trombocitus ir po to į visus audinius; didžiausia koncentracija pasiekiama liaukiniuose organuose, baltuosiuose kraujo kūneliuose, kepenyse ir akies lęšiuose; kerta placentą. Askorbo rūgšties koncentracija leukocituose ir trombocituose yra didesnė nei eritrocituose ir plazmoje. Esant nepakankamoms sąlygoms, leukocitų koncentracija mažėja vėliau ir lėčiau ir laikoma geresniu trūkumo įvertinimo kriterijumi nei koncentracija plazmoje. Dažniausiai kepenyse jis metabolizuojamas į deoksi-askorbo rūgštį, o po to į oksaloacto rūgštį ir askorbato-2-sulfatą. Jis išsiskiria per inkstus, per žarnyną, nepakitusios ir metabolitų pavidalu su prakaitu. Rūkymas ir etanolio vartojimas pagreitina askorbo rūgšties sunaikinimą (virsmą neaktyviais metabolitais), drastiškai sumažindami kūno atsargas. Jis šalinamas hemodializės metu.

Kalcio gliukonatas. Apie 1 / 5–1 / 3 išgerto kalcio gliukonato absorbuojamas plonojoje žarnoje; Šis procesas priklauso nuo ergokalciferolio, pH, mitybos ypatybių ir nuo veiksnių, galinčių surišti kalcio jonus. Kalcio jonų absorbcija padidėja dėl jo trūkumo ir dietos, kurioje sumažintas kalcio jonų kiekis, vartojimo. Apie 20% išsiskiria per inkstus, likusi dalis (80%) - per žarnas.

Rimantadine. Išgėrus vaisto, jis beveik visiškai absorbuojamas žarnyne. Absorbcija yra lėta. Bendravimas su plazmos baltymais - apie 40%. Pasiskirstymo tūris - 17-25 l / kg. Koncentracija nosies sekrete yra 50% didesnė nei plazmoje. Metabolizuojamas kepenyse. Daugiau kaip 90% inkstų pašalinama per 72 valandas, daugiausia metabolitų pavidalu, 15% - nepakitusi. Lėtinio inkstų nepakankamumo atveju pusinės eliminacijos laikas padidėja 2 kartus. Inkstų nepakankamumu sergantiems žmonėms ir senyviems žmonėms jo dozė gali kauptis, jei dozė nėra koreguojama proporcingai sumažėjusiam kreatinino klirensui. Hemodializė nedaro įtakos rimantadino klirensui.

Rutozidas. Išgėrus vaisto, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje būna 1-9 valandos. Daugiausia jos išsiskiria su tulžimi, mažesniu mastu - per inkstus. Pusinės eliminacijos laikas yra 10–25 valandos.

Loratadinas. Greitai ir visiškai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausia koncentracija pagyvenusiems žmonėms padidėja 50%. Bendravimas su plazmos baltymais - 97%. Jis metabolizuojamas kepenyse, formuojant aktyvųjį dekarboetoksiloratadino metabolitą, dalyvaujant citochromo CYP3A4 izofermentams ir mažesniu mastu CYP2D6. Neperžengia kraujo-smegenų barjero. Išsiskiria per inkstus ir su tulžimi. Lėtiniu inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams ir hemodializės metu farmakokinetika praktiškai nesikeičia.

Vartojimo indikacijos

Etiotropinis A tipo gripo gydymas, simptominis peršalimo, gripo ir SARS gydymas, suaugusiesiems lydimas karščiavimo, raumenų skausmo, galvos skausmo, šaltkrėtis.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vienam ar daugiau komponentų, sudarančių vaistą; virškinimo trakto eroziniai ir opiniai pažeidimai ūminėje fazėje; kraujavimas iš virškinimo trakto; hemofilija; hemoraginė diatezė; hipoprotrombinemija; portalo hipertenzija; vitaminų trūkumas K; inkstų nepakankamumas; nėštumas, žindymo laikotarpis; skydliaukės liga, ūminė inkstų, kepenų liga (ūmus glomerulonefritas, ūmus pielonefritas, ūmus hepatitas arba lėtinis šių organų ligų paūmėjimas); lėtinis alkoholizmas; hiperkalcemija, sunki hiperkalciurija, nefrourolitiazė, sarkoidozė, kartu vartojami širdies glikozidai (aritmijų rizika); fruktozės netoleravimas; fenilketonurija.

Vaikai iki 18 metų.

Atsargiai

Vartojimo apribojimas sergant epilepsija, smegenų ateroskleroze, cukriniu diabetu, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, hemochromatoze, sideroblastine anemija, talasemija, hiperoksalurija, inkstų akmenų liga, dehidracija, elektrolitų sutrikimais (hiperkalcemijos, malabesorrheinemia diarrėjos rizika). ), hiperkalciurija; tuo pačiu metu arba per pastarąsias 2 savaites vartoti monoaminooksidazės inhibitorius, triciklius antidepresantus; vartojant vaistus, kurie gali neigiamai paveikti kepenis (pvz., mikrosominių kepenų fermentų induktoriai). Gydant pacientus, kurių pasikartojantys šlapalo inkstų akmenys susidaro, reikia būti atsargiems; progresuojančios piktybinės ligos; bronchų astma.

Senyvi pacientai, sergantys arterine hipertenzija (dėl rimantadino, kuris yra šio vaisto dalis, padidėja hemoraginio insulto rizika).

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo metu.

Dozavimas ir vartojimas

Ištirpinkite tabletę per pusę stiklinės virinto šilto vandens. Ištirpinkite nedelsdami. Prieš naudojimą išmaišykite tirpalą..

Suaugusiesiems: gerkite po 1 tabletę 2–3 kartus per dieną po valgio 3–5 dienas (ne daugiau kaip 5 dienas), kol simptomai išnyks.

Jei savijauta nepagerėja, vaisto vartojimą reikia nutraukti ir pasitarti su gydytoju.

Specialios instrukcijos

Vartojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Nenaudoti esant metastazavusiems navikams.

Žmonės, linkę į etanolio vartojimą, turėtų pradėti pasitarti su gydytoju prieš pradėdami gydymą šiuo vaistu, nes paracetamolis gali pakenkti kepenims..

Šalutinis poveikis

Pagal komponentus.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: padidėjęs dirglumas, mieguistumas, drebulys, hiperkinezija, galvos svaigimas, galvos skausmas, kraujo „išpylimas“ į veidą..

Iš virškinimo sistemos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas, dispepsija, burnos gleivinės sausumas, apetito stoka, pilvo pūtimas (vidurių pūtimas), viduriavimas (viduriavimas).

Iš šlapimo sistemos: vidutinio sunkumo pollakiurija.

Iš hemopoetinių organų: kraujo skaičiaus pokyčiai. Reikia kontrolės.

Alerginės reakcijos: angioneurozinė edema, anafilaksinis šokas, odos išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė.

Iš odos: Stivenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas) ir ūminė generalizuota egzantematinė pustuliozė.

Kita: kasos izoliacinio aparato funkcijos slopinimas (hiperglikemija, gliukozurija).

Jei kuris nors iš instrukcijose nurodytų šalutinių reiškinių sustiprėja arba pastebite bet kokį kitą šalutinį poveikį, nenurodytą instrukcijose, nedelsdami praneškite gydytojui..

Perdozavimas

Simptomai: per pirmąsias 24 valandas po vartojimo - odos blyškumas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, skausmas epigastriniame regione; sutrikusi gliukozės apykaita, metabolinė acidozė (įskaitant pieno rūgšties acidozę), hipokalemija, tachikardija, aritmija, galvos skausmas, gretutinių lėtinių ligų paūmėjimas. Kepenų funkcijos sutrikimo simptomai gali pasireikšti praėjus 12–48 valandoms po perdozavimo. Esant sunkiam perdozavimui - kepenų nepakankamumas su progresuojančia encefalopatija, koma; ūminis inkstų nepakankamumas kartu su kanalėlių nekroze (įskaitant nesant sunkaus kepenų pažeidimo).

Perdozavimo riba gali būti sumažinta senyviems pacientams, pacientams, vartojantiems tam tikrus vaistus (pvz., Mikrosominių kepenų fermentų induktoriams), alkoholiui ar kenčiantiems nuo netinkamos mitybos..

Gydymas: SH grupės donorų ir glutationo sintezės pirmtakų - metionino - įvedimas 8-9 valandas po perdozavimo ir acetilcisteino - 8 valandos, skrandžio plovimas, simptominė terapija. Papildomų terapinių priemonių (tolesnio metionino, acetilcisteino vartojimo) poreikis nustatomas atsižvelgiant į paracetamolio koncentraciją kraujyje, taip pat ir laiką, praėjusį po jo vartojimo.

Sąveika su kitais vaistais

Paracetamolis sumažina urikozurinių vaistų efektyvumą. Kartu vartojant dideles paracetamolio dozes, padidėja antikoaguliantų poveikis. Mikrosomų oksidacijos kepenyse induktoriai (fenitoinas, barbitūratai, rifampicinas, fenilbutazonas, tricikliai antidepresantai), etanolis ir hepatotoksiniai vaistai padidina hidroksilintų aktyvių metabolitų gamybą, todėl net esant nedideliam perdozavimui įmanoma išsivystyti sunki intoksikacija. Kartu vartojant metoklopramidą, padidėja paracetamolio absorbcijos greitis. Ilgai vartojant barbitūratus, sumažėja paracetamolio efektyvumas. Mikrosomų oksidacijos inhibitoriai sumažina hepatotoksiškumo riziką.

Rimantadinas sustiprina stimuliuojantį kofeino poveikį. Cimetidinas sumažina rimantadino klirensą 18%.

Askorbo rūgštis padidina benzilpenicilino koncentraciją kraujyje. Pagerina geležies preparatų absorbciją žarnyne (paverčia geležį geležimi); vartojant kartu su deferoksaminu, gali padidėti geležies išsiskyrimas. Tai padidina kristalurijos riziką gydant trumpai veikiančius salicilatus ir sulfanilamidus, lėtina rūgščių išsiskyrimą pro inkstus ir padidina vaistų, turinčių šarminę reakciją (įskaitant alkaloidus), išsiskyrimą. Sumažina geriamųjų kontraceptikų koncentraciją kraujyje. Padidėja bendras etanolio klirensas, o tai savo ruožtu sumažina askorbo rūgšties koncentraciją organizme. Kartu vartojant, jis sumažina chronotropinį izoprenalino poveikį. Barbitūratai ir primidonas padidina askorbo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu. Sumažina antipsichozinių vaistų (antipsichotikų) - fenotiazino darinių - terapinį poveikį, amfetamino ir triciklių antidepresantų reabsorbciją kanalėliuose..

Loratadinas. CYP3A4 ir CYP2D6 inhibitoriai padidina loratadino koncentraciją kraujyje.

Specialios instrukcijos

Vartojimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.

Nenaudoti esant metastazavusiems navikams.

Žmonės, linkę į etanolio vartojimą, turėtų pradėti pasitarti su gydytoju prieš pradėdami gydymą šiuo vaistu, nes paracetamolis gali pakenkti kepenims..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kiti mechanizmai, kuriems reikalinga didesnė dėmesio koncentracija

Gydymo laikotarpiu reikia atsargiai vairuoti transporto priemones ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Išleidimo forma

Pūkuojančios tabletės [su spanguolių skoniu ir aromatu], putojančios tabletės [su aviečių skoniu ir aromatu]. 10 tablečių tūbelėje, pagamintoje iš polipropileno, su dangteliu, pagamintu iš polietileno, su silikagelio įdėklu.

1 vamzdelis kartu su naudojimosi instrukcijomis kartono pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Vaistinių atostogų sąlygos

Receptinis leidimas.

Gamintojai

Rusija, 192236 m., Sankt Peterburgas, ul. Sofiyskaya, 14 namas, lit. IR.

Tel./faksas: (812) 331-93-10.

UAB „NPO FarmVILAR“

Rusija, 249096, Kalugos sritis, Maloyaroslavets, ul. Komunistas, 115 d.

Tel./faksas: (48431) 2-27-18.

Juridinio asmens, kurio vardu išduodamas registracijos pažymėjimas, pavadinimas

UAB „PharmFirma Sotex“

Vartotojų pretenzijos turėtų būti siunčiamos UAB „Sotex PharmFirma“ adresu: Rusija, 141345, Maskvos sritis, Sergiev Posad savivaldybės rajonas, kaimo gyvenvietė Bereznyakovskoye, poz. Belikovas, 11 m.