Biseptolis - vaistas turi ryškų poveikį tam tikrų patogeninės mikrofloros bakterijų formų gramteigiamoms ir gramneigiamoms rūšims. Biseptolio veikliąją medžiagą sudaro du sintetiniai sulfametaksazolo dariniai ir trimetoprimo nuosėdinės druskos. Šios medžiagos neigiamai veikia lipidų ir baltymų metabolizmą bakterijos ląstelės branduolyje, taip trukdydamos normaliam dalijimosi ir dauginimosi procesui. Palaipsniui, didėjant vaisto koncentracijai kraujyje, prasideda dihidrofolio rūgšties sintezės sunaikinimas. Jis virsta folio rūgštimi, kurią puikiai absorbuoja žmogaus kūno ląstelės. Biseptolio vartojimo instrukcijos informuoja vartotojus, kad vaisto komponentai neigiamai veikia žarnyno mikrofloros būklę. Escherichia coli padidėjęs jautrumas šiam antimikrobiniam vaistui. Ji yra prislėgta ir sustabdo augimą. Tai gali neigiamai paveikti tuštinimosi reguliarumą. Ilgainiui Escherichia coli trūkumas lemia žarnyne susintetintų B ir K vitaminų trūkumą. Tiamino ir nikotino rūgšties sintezė ir pasisavinimas iš maisto produktų, kurie vaidina svarbų vaidmenį organizuojant nervų sistemą.

Naudojimo indikacijos:
Vaisto Biseptol vartojimo indikacijos yra: infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia narkotikai jautrūs mikroorganizmai:
kvėpavimo takų infekcijos: lėtinis bronchitas (paūmėjimas), pneumocystis pneumonija (gydymas ir prevencija) suaugusiems ir vaikams;
ENT organų infekcijos: vidurinės ausies uždegimas (vaikams);
šlapimo takų infekcijos: šlapimo takų infekcijos, lengva šanka;
virškinimo trakto infekcijos: vidurių šiltinė, paratifefas, šigeliozė (kurią sukelia jautrūs Shigella flexneri ir Shigella sonnei štamai); keliautojų viduriavimas, kurį sukelia enterotoksinės Escherichia coli padermės, cholera (be skysčių ir elektrolitų papildymo);
kitos bakterinės infekcijos (galbūt derinamos su antibiotikais): nokariozė, bruceliozė (ūminė), aktinomikozė, osteomielitas (ūminis ir lėtinis), Pietų Amerikos blastomikozė, toksoplazmozė (kaip kompleksinės terapijos dalis).

Taikymo būdas:
Biseptolis geriamas per burną, suvalgius pakankamai skysčio.
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams: 960 mg kas 12 valandų; sergant sunkiomis infekcijomis, 1440 mg kas 12 valandų; su šlapimo takų infekcijomis - 10–14 dienų, su lėtinio bronchito paūmėjimu - 14 dienų, su keliautojų viduriavimu ir šigelioze - 5 dienos.
Minimali dozė ir dozė ilgalaikiam gydymui (daugiau nei 14 dienų) yra 480 mg kas 12 valandų.
Vaikai: nuo 2 mėnesių (arba 6 savaičių gimus nuo motinų, užsikrėtusių ŽIV) iki 5 mėnesių - 120 mg, nuo 6 mėnesių iki 5 metų - 240 mg, nuo 6 iki 12 metų - 480 mg kas 12 valandų, kurios maždaug atitinka 36 mg / kg dozę per parą.
Šlapimo takų infekcijų ir ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo kursas - 10 dienų, šigeliozė - 5 dienos.

Sergant sunkiomis infekcijomis, dozės vaikams gali būti padidintos 50 proc..
Ūminių infekcijų atvejais mažiausia gydymo trukmė yra 5 dienos; išnykus simptomams, gydymas tęsiamas 2 dienas. Jei po 7 gydymo dienų klinikinis pagerėjimas nepasireiškia, pacientas turi būti pakartotinai įvertintas dėl galimo gydymo pataisymo.
Minkštas šansas - 960 mg kas 12 valandų; Jei po 7 dienų gydymo odos elementas neatsiranda, terapiją galima pratęsti dar 7 dienoms. Tačiau efekto nebuvimas gali reikšti atsparumą patogenams.
Moterims, sergančioms ūmiomis nekomplikuotomis šlapimo takų infekcijomis, patariama vartoti vieną 1920–2880 mg dozę, jei įmanoma, vakare po valgio arba prieš miegą..
Su pneumonija, kurią sukelia Pneumocystis carinii - 30 mg / kg 4 kartus per dieną su 6 valandų pertrauka 14–21 dieną.
Pneumocystis carinii sukeliamos pneumonijos profilaktikai suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg per parą. Vaikams iki 12 metų - 450 mg / kv.m kas 12 valandų, 3 dienas iš eilės kiekvieną savaitę. Bendra paros dozė neturi viršyti 1920 mg. Tokiu atveju galite naudoti šias instrukcijas: ant 0,26 kvadratinių metrų kūno paviršiaus - 120 mg, atitinkamai ant 0,53 kvadratinių metrų - 240 mg, 1,06 kvadratinių metrų - 480 mg..
Kitoms bakterinėms infekcijoms dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į amžių, kūno svorį, inkstų funkciją ir ligos sunkumą, pvz., Sergantiems nokarioze, suaugusiesiems - 2880–3840 mg per parą mažiausiai 3 mėnesius (kartais iki 18 mėnesių)..
Ūminės bruceliozės gydymo kursas - 3–4 savaites, vidurių šiltinės ir paratifoidų - 1–3 mėnesiai.

Šalutiniai poveikiai:
Vartojant vaistą „Biseptol“, gali atsirasti toks nervų sistemos poveikis: galvos skausmas, galvos svaigimas, aseptinis meningitas, periferinis neuritas, mėšlungis, ataksija, spengimas ausyse, depresija, haliucinacijos, apatija, nervingumas..
Iš kvėpavimo sistemos: plaučių infiltratai: eozinofiliniai infiltratai, alerginis alveolitas (kosulys, dusulys).
Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, viduriavimas, gastritas, pilvo skausmas, glositas, stomatitas, cholestazė, padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas, hepatitas (įskaitant cholestazinį), hepatonekrozė, „išnykstantis tulžies latakų sindromas“. "(Ductopenija), hiperbilirubinemija, pseudomembraninis kolitas, ūmus pankreatitas.
Hematopoetiniai organai: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, hipoprotrombinemija, agranulocitozė, anemija (megaloblastinė, hemolizinė / autoimuninė ar aplastinė), methemoglobinemija, eozinofilija..
Iš šlapimo sistemos: intersticinis nefritas, sutrikusi inkstų funkcija, hematurija, padidėjęs šlapalo kiekis kraujyje, hiperkreatinemija, toksinė nefropatija su oligurija ir anurija, kristalurija..
Iš raumenų ir kaulų sistemos: artralgija, mialgija, rabdomiolizė (daugiausia sergantiems AIDS).
Alerginės reakcijos: karščiavimas, angioneurozinė edema, niežėjimas, jautrumas šviesai, odos išbėrimas, dilgėlinė, daugiaformė eritema, eksudacinė (įskaitant.

Stivenso ir Džonsono sindromas), toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas), eksfoliacinis dermatitas, alerginis miokarditas, junginės hiperemija, sklera, anafilaksinės / anafilaktoidinės reakcijos, serumo liga, hemoraginis vaskulitas (Shenpuen Shenoane-Genocharitis), mazginis. Kita: hiperkalemija (daugiausia sergantiems AIDS, gydant pneumocystis pneumoniją), hiponatremija, hipoglikemija, silpnumas, nuovargis, nemiga, kandidozė.

Kontraindikacijos:
Kontraindikacijos vartoti vaistą Biseptol yra: padidėjęs jautrumas sulfonamidams, trimetoprimui ir (arba) kitiems vaisto komponentams;
kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis kaip 15 ml / min.);
aplastinė anemija, B12 deficito anemija, agranulocitozė, leukopenija;
gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
kartu vartojant dofetilidą;
žindymo laikotarpis;
vaikai, jaunesni nei 2 mėnesių arba iki 6 savaičių, gimę nuo motinos, užsikrėtusios ŽIV.
Atsargiai: skydliaukės funkcijos sutrikimas, sunkios alerginės reakcijos anamnezėje, bronchinė astma, folio rūgšties trūkumas, porfirija, nėštumas.

Nėštumas:
Nėštumo metu vaistą Biseptol reikia skirti tik tuo atveju, jei laukiama jo vartojimo nauda yra didesnė už galimą pavojų vaisiui, nes tiek trimetoprimas, tiek sulfametoksazolas kerta placentos barjerą, taigi, gali paveikti folio rūgšties metabolizmą..
Vėlyvo nėštumo metu reikėtų vengti šio vaisto vartojimo, nes naujagimiams gali išsivystyti branduolinė gelta.
Dėl to, kad trimetoprimas ir sulfametoksazolas patenka į motinos pieną, ko-trimaksozolio negalima vartoti žindymo laikotarpiu..
Nėščioms moterims, vartojančioms vaistą, patariama skirti 5 mg folio rūgšties per dieną..

Sąveika su kitais vaistais
Biseptolis padidina netiesioginių antikoaguliantų antikoaguliantų aktyvumą (antikoaguliantų dozės koregavimas), taip pat hipoglikeminių vaistų ir metotreksato (konkuruoja dėl baltymų prisijungimo ir metotreksato per inkstus padidėjimą, padidindamas laisvojo metotreksato koncentraciją)..
Sumažina fenitoino metabolizmą kepenyse (pailgina T1 / 2 39%), sustiprindamas jo poveikį ir toksišką poveikį.
Kartu vartojant ko-trimoksazolą su pirimetaminu didesnėmis kaip 25 mg per savaitę dozėmis, padidėja megaloblastinės anemijos rizika..
Diuretikai (dažniau tiazidai ir senyviems pacientams) padidina trombocitopenijos riziką.
Gali padidėti digoksino koncentracija serume, ypač senyviems pacientams, todėl reikia stebėti digoksino koncentraciją serume.
Triciklių antidepresantų, vartojamų kartu su ko-trimoksazoliu, veiksmingumas gali sumažėti.
Pacientams, vartojantiems kotrimoksazolą ir ciklosporiną po inksto persodinimo, gali atsirasti grįžtamasis inkstų funkcijos pablogėjimas, pasireiškiantis padidėjusiu kreatinino kiekiu..
Vaistai, slopinantys kaulų čiulpų hematopoezę, padidina mielosupresijos riziką.
Kartu vartojant ko-trimoksazolą su indometacinu, padidėja sulfametoksazolo koncentracija kraujyje..
Aprašytas vienas toksinio delyro atvejis po ko-trimoksazolo ir amantadino.
Kartu vartojant angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius, ypač senyviems pacientams, hiperkalemija gali išsivystyti..
Trimetoprimas, slopindamas inkstų transportavimo sistemą, padidina plotą po kreive „vaisto koncentracijos laikas“ (AUC) 103%, o Cmax - 93% dofetilido. Didėjant koncentracijai, dofetilidas gali sukelti skilvelių aritmijas su pailgėjusiu Q-T intervalu, įskaitant piruetinio tipo aritmijas. Dofetilido ir trimetoprimo vartoti draudžiama.

Perdozavimas:
Biseptol perdozavimo simptomai: pykinimas, vėmimas, žarnyno diegliai, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, depresija, alpimas, sumišimas, karščiavimas, hematurija, kristalurija; su ilgalaikiu perdozavimu - trombocitopenija, leukopenija, megaloblastinė anemija, gelta.
Gydymas: skrandžio plovimas, priverstinė diurezė, šlapimo rūgštėjimas padidina trimetoprimo išsiskyrimą, i / m - 5-15 mg per dieną kalcio folinato (pašalina trimetoprimo poveikį kaulų čiulpui), prireikus - hemodializė..

Laikymo sąlygos:
Laikykite Biseptol ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Saugoti nuo šviesos.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Išleidimo forma:
Geriamojo vartojimo suspensija 240 mg / 5 ml.
80 ml vaisto tamsaus stiklo buteliuose su užsukamais dangteliais iš polietileno. Kartoninėje dėžutėje yra 1 buteliukas su naudojimo instrukcija ir polipropileno matas su svarstyklėmis.

Struktūra:
100 ml Biseptolio suspensijos yra:
Veikliosios medžiagos: sulfametoksazolas, 4,0 g
trimetoprimo 0,8 g
Pagalbinės medžiagos: makrogolio glicerilo hidroksistearatas, magnio aliuminio silikatas; natrio karmeliozė; citrinos rūgšties monohidratas; metilo parahidroksibenzoatas; propilparahidroksibenzoatas; natrio sacharinatas; natrio vandenilio fosfato dodekahidratas; maltitolis; braškių skonis; propilenglikolis; išgrynintas vanduo.

Biseptolum - naudojimo instrukcijos, analogai, kaina, apžvalgos

Svetainėje pateikiama informacinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Vaistas yra Biseptolis

Biseptolis yra kombinuotas vaistas iš sulfonamidų grupės. Jį sudaro sulfametoksazolas ir trimetoprimas. Biseptolis yra plataus veikimo spektro vaistas. Tai yra baktericidinis vaistas (jis sukelia mikrobinės ląstelės mirtį), tačiau jis netaikomas antibiotikams. Vaisto poveikį lemia tai, kad jis blokuoja folio rūgšties sintezę, be kurios mikrobų ląstelės negali dalintis. Šiame mechanizme sulfametoksazolas ir trimetoprimas papildo ir sustiprina vienas kitą..

Biseptol yra aktyvus prieš šių patogenų: stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, dizenterija Bacillus, vidurių Bacillus, Proteus Escherichia coli, Salmonella, pneumocysts, Plasmodium, sukėlėjas leišmaniozės, kai meningokokų, choleros Vibrio, gonocleocidia, chlamidijos, chlamidijos, chlamidijos, chlamidijos, gonorrhagia grybai.

Vaistas neveiksmingas prieš Pseudomonas aeruginosa, sukėlėją leptospirozę, sukėlėją tuberkuliozę, spirocitus ir virusus..
Biseptolis daro poveikį mikroorganizmams, kurie yra atsparūs kitiems sulfonamidiniams vaistams.

Biseptolis greitai ir gerai absorbuojamas iš skrandžio ir pasiekia maksimalią koncentraciją kraujyje praėjus 1–3 valandoms po vartojimo. Terapinė vaisto koncentracija palaikoma iki 7 valandų.

Vaistas gerai įsiskverbia į biologinius skysčius ir kūno audinius: tulžį, seilę, smegenų skystį, skreplius, prostatos liauką, inkstus, plaučius. Išsiskiria daugiausia su šlapimu.

Išleidimo formos

Naudojimo instrukcija Biseptolum

Vartojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Biseptolum galima vartoti atsargiai, jei pacientas anksčiau buvo alergiškas kitiems vaistams; sergant bronchine astma; pacientams, kuriems trūksta folio rūgšties; su skydliaukės ligomis; ankstyvoje vaikystėje ir senatvėje.

Gydymas biseptoliu turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui ir atidžiai stebint kraujo tyrimą.

Šalutiniai poveikiai

Biseptolum paprastai yra gerai toleruojamas. Tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, jis gali sukelti nepageidaujamų reakcijų:

  • Iš virškinimo sistemos: retais atvejais - viduriavimas, pilvo skausmas, sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas; pavieniais atvejais - kolitas (žarnos uždegimas); reaktyvus kepenų uždegimas su tulžies stagnacija - cholestazinis hepatitas; glositas - liežuvio uždegimas; stomatitas - burnos gleivinės uždegimas; pankreatitas - kasos uždegimas.
  • Nuo nervų sistemos kai kuriais atvejais: galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, mažas galūnių pirštų drebulys.
  • Iš inkstų pusės retais atvejais: padidėjęs šlapimo kiekis, inkstų uždegimas (nefritas), kraujo išsiskyrimas su šlapimu.
  • Kvėpavimo sistemos dalis: bronchų spazmas, kosulys, uždusimas ar oro trūkumo jausmas.
  • Nuo hemopoetinių organų pavieniais atvejais: sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje, sumažėjęs neutrofilų (baltųjų kraujo kūnelių rūšis, saugančias organizmą nuo infekcijų), trombocitų (trombocitų, dalyvaujančių kraujo krešėjime) sumažėjimas ir folio rūgšties trūkumas..
  • Iš odos: bėrimai ant odos dilgėlinės pavidalu; niežėjimas pavieniais atvejais - Lyell sindromas ir Stevens-Johnson sindromas (sunkiausi alerginių apraiškų ant odos ir gleivinių variantai su nekroze ir atmetimu); Quincke edema (vietinė arba difuzinė poodinio audinio ir gleivinių edema); padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams.
  • Atskirai šaltkrėtis ir karščiavimas pavartojus Biseptolum (vaistų karščiavimas).
  • Sąnarių ir raumenų skausmas.
  • Tromboflebitas (injekcijos vietoje).
  • Sumažėjęs kalio, natrio ir cukraus kiekis kraujyje.

Šalutinis poveikis, kaip taisyklė, yra lengvas ir išnyksta nutraukus narkotikų vartojimą.

Biseptolio panaikinimo pagrindas yra odos išbėrimas ir stiprus viduriavimas.

ŽIV infekuotiems ir AIDS sergantiems pacientams nepageidaujamų reakcijų tikimybė yra daug didesnė.

Gydymas biseptoliu

Kaip vartoti Biseptolum?
Biseptolum reikia vartoti po valgio. Norint išvengti komplikacijų dėl kristalų šlapime ir urolitiazės, būtina vaistą gerti užgeriant pakankamu kiekiu vandens ir pasirūpinti, kad visą gydymo kursą išgertumėte daug vandens (ne mažiau kaip 2 litrus per dieną)..

Gydymo Biseptol laikotarpiu rekomenduojama riboti žirnių, pupelių, riebių sūrio rūšių, gyvūninių produktų vartojimą. Šiuose maisto produktuose gausu baltymų ir jie sumažina vaisto efektyvumą. Prieš vartojant Biseptol, nerekomenduojama valgyti burokėlių, pyragų, džiovintų vaisių. Šie produktai greitai virškinami, o vaistas neturi laiko įsisavinti, jis iš organizmo išsiskiria su išmatomis. Jūs negalite gerti vaisto su pienu, nes tai iš dalies neutralizuoja vaistą.

Gydymo metu griežtai draudžiama vartoti alkoholį: jie gali visiškai neutralizuoti vaistą ir prisidėti prie alerginių reakcijų išsivystymo.

Gydymo metu reikia vengti ultravioletinės spinduliuotės (per daug saulės ir lankytis soliariume)..

Ilgai vartojant (daugiau nei 5 dienas) ir vartojant didesnes dozes, taip pat atsiradus kraujo tyrimo pokyčiams gydymo metu, folio rūgšties reikia vartoti po 5–10 mg per parą..

Vaistų sąveika
Biseptolio negalima vartoti kartu su Aspirinu, Butadionu, Naproksenu.

Biseptolis sustiprina vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą, poveikį, pavyzdžiui, varfarino.

Biseptolis sustiprina kai kurių vaistų nuo diabeto (glicvidono, glibenklamido, glipizido, chlorpropamido, gliklazido) veikimą..

Biseptolis padidina priešnavikinio vaisto Metotreksato ir prieštraukulinį vaistą Fenitoinas aktyvumą..

Biseptolio nerekomenduojama skirti kartu su tiazidiniais diuretikais (chlorotiazidu, Diuril, Naturetin, Metolazone, Diucardin, Furosemide ir kt.) - tai padeda padidinti kraujavimą..

Biseptolis kartu su diuretikais ir aukščiau išvardytais antidiabetiniais vaistais gali sukelti kryžminę alerginę reakciją..

Heksametiilenetraminas, askorbo rūgštis ir kiti šlapimą rūgštinantys vaistai padidina „smėlio“ riziką šlapime, kai jie vartojami kartu su Biseptol..

Biseptolis gali padidinti digoksino koncentraciją vyresnio amžiaus pacientų kraujyje.

Rifampicinas skatina greitesnį Biseptolum išsiskyrimą.

Fenitoinas (antikonvulsantas), PASK (vaistas nuo tuberkuliozės) ir barbitūratai (fenobarbitalis, liumenas, Nembutalis, antrinis, Amunal) padidina folio rūgšties trūkumą organizme, kai jis derinamas su Biseptol..

Kartu vartojant Biseptolum ir pirimetaminą (priešmaliarinį vaistą), padidėja anemijos rizika..

Benziseinas, prokainas (vaistai vietinei anestezijai) mažina Biseptolio veiksmingumą.

Biseptolio dozavimas
Vaisto dozę ir vartojimo trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo būklės sunkumo ir susijusių ligų.

Suaugusiems pacientams paprastai skiriama 960 mg 2 kartus per dieną (2 tabletės po 480 mg arba 1 tabletė forte 2 kartus) po 12 valandų 5–14 dienų..

Jei reikia, skiriamas ilgalaikis gydymas 480 mg 2 kartus per dieną (1 480 mg tabletė 2 kartus)..

Biseptolio suspensija skiriama suaugusiesiems po 20 ml po 12 valandų.

Esant sunkiai ligos eigai (kartais sergant lėtine liga), dozę galima padidinti iki 50 proc..

Gydant ilgiau nei 5 dienas ir padidinus Biseptol dozę, būtina kontroliuoti bendrą kraujo tyrimą..

Sergant sunkiomis infekcijomis, vaisto lašinamas į raumenis ar į veną, siekiant didesnės koncentracijos smegenų skystyje arba tuo atveju, jei neįmanoma vidiškai vartoti vaisto.

Koncentratas, skirtas paruošti tirpalą į veną, skiedžiamas prieš pat infuziją. Skiedimui naudojami 5% ir 10% gliukozės tirpalai, Ringerio tirpalas, 0,9% natrio chlorido tirpalas, 0,45% natrio chlorido tirpalas su 2,5% gliukozės tirpalu..

Negalima skirti Biseptol 480 koncentrato su kitais tirpalais ar maišyti vaisto su kitais vaistais.

Vyresniems kaip 12 metų vaikams ir suaugusiesiems skiriama 10 ml (960 mg) po 12 valandų.

Vaikams nuo 3 iki 5 metų skiriama 2,5 ml (240 mg) 2 kartus per dieną.

6–12 metų vaikams skiriama 5 ml (480 mg) po 12 valandų.

Sergant sunkiomis infekcijomis, dozė padidėja 50% visoms amžiaus grupėms.

Vaistas skiriamas mažiausiai 5 dienas (iki ligos apraiškų išnykimo ir dar 2 dienas).

Perdozavus vaisto (atsiranda pykinimas, vėmimas, sutrikusi sąmonė), vaistas atšaukiamas, atliekamas skrandžio plovimas (jei po vartojimo praėjo ne daugiau kaip 2 valandos), stiprus gėrimas ar skysčiai į veną..

Biseptolum vaikams

Kai kuriose šalyse (pvz., Anglijoje) Biseptol naudojamas vaikams gydyti tik po 12 metų. Buvusios Sovietų Sąjungos šalyse vaistas taip pat sėkmingai naudojamas mažų vaikų gydymui..

Pediatrijoje Biseptol vartojamas kvėpavimo takų, šlapimo takų, žarnyno ir minkštųjų audinių pažeidimų gydymui..

Jis vartojamas paauglystėje ir mažų vaikų gydymui, pradedant nuo 3 mėnesių. Pagrindinė vaikų gydymo sąlyga yra tikslus dozės laikymasis.

Vaikams „Biseptol“ tiekiamas sirupo arba suspensijos pavidalu. Suspensiją galima naudoti nuo 3 mėnesių amžiaus; sirupas - po metų; tabletes - po 2 metų; injekcijos - po 6 metų.

Biseptolio suspensija paskirta po 30 mg sulfametoksazolo ir 6 mg trimetoprimo 1 kg kūno svorio per parą. 3-6 mėnesių vaikams reikia vartoti 2,5 ml suspensijos 2 kartus per dieną po 12 valandų; nuo 7 mėnesių iki 3 metų - 2,5–5 ml suspensijos 2 kartus per dieną; nuo 4 iki 6 metų išgerkite 5-10 ml 2 kartus po 12 valandų; 7-12 metų amžiaus - 10 ml 2 kartus per dieną; vyresni nei 12 metų vaikai išgeria 20 ml po 12 valandų.

Vaikams nuo 2 iki 5 metų Biseptol tabletės skiriamos 240 mg 2 kartus per dieną (2 tabletės po 120 mg 2 kartus); o nuo 6 iki 12 metų - 480 mg 2 kartus per dieną (4 tabletės po 120 mg 2 kartus arba 1 tabletė 480 mg 2 kartus) po 12 val..

Vaikams paprastai skiriama vartoti vaistą 5 dienas ir trunka dar 2 dienas po ligos apraiškų išnykimo..

Gydydamiesi Biseptolum, tėvai turėtų parūpinti vaikui gausų gėrimą. Gydymo laikotarpiu turėtumėte apriboti saldainių ir konditerijos gaminių, kopūstų ir morkų, pomidorų ir ankštinių augalų vartojimą. Rekomenduojama vaikui duoti vitaminų kompleksų.

Tėvai neturėtų šio vaisto vartoti savarankiškai! Gydymas turėtų būti atliekamas tik taip, kaip nurodė gydytojas, ir nuolat prižiūrint pediatrui.

Biseptolis su angina

Dažniausiai angina atsiranda dėl streptokokų ir stafilokokų. Ir nepaisant to, kad Biseptolio anotacijoje teigiama, kad abu šie patogenai yra jautrūs Biseptolio veikimui, be to, jis yra rekomenduojamas tonzilito (tonzilito) gydymui, pastaraisiais metais jis buvo retai naudojamas. Taip yra dėl to, kad naujausi tyrimai rodo streptokokų jautrumo Biseptoliui praradimą.

Biseptolis nuo anginos dabar skiriamas tais atvejais, kai dėl kokių nors priežasčių neįmanoma vartoti pirmo pasirinkimo vaistų, antibiotikų. Tokiais atvejais Biseptolis skiriamas įprastu amžiumi 7-10 dienų.

Biseptolis nuo cistito

Biseptolis tradiciškai buvo naudojamas cistitui gydyti..

Tačiau mikrobai prisitaiko prie dažnai vartojamų vaistų ir ilgainiui praranda jautrumą šiems vaistams; vaistai nustoja veikti. Taigi atsitiko su Biseptol. Todėl šiuo metu požiūris į Biseptolio paskyrimą cistitui yra labai santūrus.

Tinkama cistito gydymo taktika yra vaistų parinkimas atsižvelgiant į jų jautrumą. Šiuo tikslu skiriama šlapimo kultūra mikroflorai ir jos jautrumui vaistams. Gydytojas gaus rezultatą praėjus 3-4 dienoms po tyrimo ir pasirinks tinkamą gydymą.

Kai kuriais atvejais gydytojas iš pradžių skiria Biseptol, o gavęs floros jautrumo vaistams rezultatą, jei reikia, keičia gydymą. Kartais Biseptolum skiriamas dėl netoleravimo antibiotikų ar kitų vaistų. Biseptolis skiriamas įprastomis dozėmis (2 tabletės 2 kartus per dieną) 5-10 dienų.

Biseptolio analogai ir sinonimai

Būtina atskirti vaisto analogus ir jo sinonimus.

Analogais vadinami vaistai, kurių sudėtyje yra skirtingų veikliųjų medžiagų, jie skiriasi pavadinimais, tačiau yra naudojami gydant tas pačias ligas, nes turi tą patį poveikį. Analogai gali skirtis pagal veikimo stiprumą, toleranciją vaistui, kontraindikacijas, šalutinį poveikį.

Biseptolio analogai yra skirtingų grupių antibiotikai, nes jie taip pat turi antimikrobinį poveikį. Atsižvelgiant į patogeno jautrumą ir veikimo spektrą, toms pačioms ligoms gydyti, kaip ir Biseptolis, naudojami antibiotikai.

Biseptolio analogai yra ir kiti sulfonamidiniai vaistai:

  • Asacol (aktyvus ingredientas: mesalazinas);
  • Dermazinas (aktyvus ingredientas: sulfadiazinas);
  • Ingalipt (veikliosios medžiagos: streptocidas, natrio sulfathiazolas);
  • Inhaflu (aktyvus ingredientas: streptocidas) ir kiti narkotikai su sulfais.

Sinonimai yra vaistai su tomis pačiomis veikliosiomis medžiagomis, tačiau skirtingais pavadinimais, nes gaminami skirtingų kompanijų. Tai yra generiniai vaistai. Jie gali skirtis pagal dozavimo formas, tačiau turi tas pačias farmakologines savybes..

Biseptolum sinonimai: Bactrim, Bakterinis, Bactramin, Abacin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doctonil, Expectrin, Gantrin, Falprin, Methomide, Olimctrimet., „Oribakt“, „Resprim“, „Sumetrolim“, „Septotsid“, „Uroksen“, „Baktekod“, „Triksazol“, „Trimeksazol“, „Blackson“, vanadis, „Aposulfatrin“, „Baktredukt“, „Groseptol“, „Kotrimol“, „Kotribene“, „Eriprim“, „Primotren“, „Sulfatrim“, „Rankotrimr“, „Kotpapolas“, „Eksotzolas“, „Novotrenas“, „Novotrimolas“, „Novotrimas“, „Eksotololas“, „Novimas“, „Novimas“, „Novimas“, „Novimas“, „Novotrenas“, „Novotrenas“, „Novotrenas“, „Novotrenas“, „Novotrenas“, „Novotrenas“, „Novotrenas“, „Novotrenas“, „Novotrenas“), Sulotrim, Trimosul.

Atsiliepimai apie vaistą

Yra daugybė teigiamų atsiliepimų apie Biseptol veiksmingumą gydant kvėpavimo takų ligas (net sergant bronchine astma), vidurinės ausies uždegimą, virimą, vaikų ir suaugusiųjų bronchus sukeltą ligą..

Kelios apžvalgos pranešė apie šalutinį poveikį: pykinimą, vėmimą, apetito praradimą. Daugelis pacientų ir kai kurie gydytojai mano, kad vaistas yra pasenęs..

Poveikio trūkumas buvo pastebėtas 2 apžvalgose apie spuogų gydymą ir 2 apžvalgose apie gonorėjos gydymą. Neigiamų atsiliepimų apie vaisto vartojimą vaikams nerasta.

Vaisto kaina

Išvada

Autorius: Pashkov M.K. Turinio projekto koordinatorius.

Biseptolis

Biseptolis: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Biseptol

ATX kodas: J01EE01

Veiklioji medžiaga: ko-trimoksazolas (sulfametoksazolas + trimetoprimas) [ko-trimoksazolas (sulfametoksazolas + trimetoprimas)]

Gamintojas: „Pabianice“ farmacijos įmonė „Polfa“ (Lenkija), „Medana Pharma“, S.A. (Lenkija)

Aprašo ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 08 19

Kainos vaistinėse: nuo 26 rublių.

Biseptolum - kombinuotas antibakterinis vaistas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Biseptolum išleidimo formos:

  • 120 ir 480 mg tabletės: plokščios, apvalios, gelsvos spalvos (lizdinėse plokštelėse po 20 vnt., 1 lizdinė plokštelė kartono pakelyje);
  • geriamoji suspensija: lengvas kremas, su braškių kvapu (tamsaus stiklo 80 ml buteliuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).

1 tabletėje yra:

  • sulfametoksazolas - 100 mg arba 400 mg;
  • trimetoprimas - 20 mg arba 80 mg.

5 ml suspensijos yra:

  • sulfametoksazolas - 200 mg;
  • trimetoprimas - 40 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ko-trimoksazolas - veiklioji medžiaga Biseptol - kombinuotas antimikrobinis vaistas, susidedantis iš sulfametoksazolo ir trimetoprimo santykiu 5: 1..

Sulfametoksazolas yra panašios struktūros kaip PABA (para-aminobenzenkarboksirūgštis), bakterijų ląstelėse sutrikdoma dihidrofolato rūgšties sintezė, kuri neleidžia PABA patekti į jos molekulę.

Trimetoprimas sustiprina sulfametoksazolo veikimą, nes pažeidžiamas dihidrofolio rūgšties atsistatymas į tetrahidrofolio rūgštį, kuri yra aktyvi folio rūgšties forma, atsakinga už mikrobų ląstelių dalijimąsi ir baltymų metabolizmą..

Bendras komponentų veikimas sutrikdo folio rūgšties, reikalingos purinų junginių sintezei mikroorganizmais, susidarymą, o po to nukleorūgštys - DNR ir RNR (dezoksiribonukleorinės ir ribonukleorūgštys). Tai lemia baltymų susidarymo pažeidimą ir bakterijų mirtį.

Biseptolis yra plataus veikimo spektro baktericidinis vaistas, tačiau jo poveikio jautrumas gali priklausyti nuo geografinės padėties.

Paprastai jautrūs patogenai [MIC (minimali slopinamoji sulfametoksazolo koncentracija) - mažesnė kaip 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (beta laktamazes formuojančios ir beta laktamazes sudarančios padermės), Moraxella (Branhamella) katariliai, Escherichia coli (įskaitant enterotoksus). ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (įskaitant S. flexneri. S. sonetą), Yersinia spp. (įskaitant Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (įskaitant C. freundii), Klebsiella spp. (įskaitant K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (įskaitant S. marcescens, S. liquefaciens).

Taip pat Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp gali parodyti jautrumą Biseptolum.

Iš dalies jautrūs patogenai (sulfametoksazolo MPK - 80–160 mg / l): koaguliazės neigiami Staphylococcus spp. (įskaitant Staphylococcus aureus jautrias meticilinui ir meticilinui atsparias padermes), Streptococcus pneumoniae (atsparias penicilinui ir penicilinui jautrias padermes), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffiiciaphiemphi. (įskaitant Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Atsparūs patogenai (sulfametoksazolo MPK - daugiau kaip 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Empiriškai skiriant Biseptol, reikia atsižvelgti į vietines atsparumo galimai specifinės infekcinės ligos patogenams savybes. Gydant infekcijas, kurias gali sukelti iš dalies jautrūs mikroorganizmai, rekomenduojama atlikti jautrumo testą, kad būtų pašalintas atsparumas patogenams.

Farmakokinetika

Biseptolis absorbuojamas greitai ir beveik visiškai (90%).

Po vienkartinės dozės 160 mg trimetoprimo + 800 mg sulfametoksazolo Cmaks (didžiausia medžiagos koncentracija) trimetoprimo ir sulfametoksazolo yra atitinkamai 1,5–3 μg / ml ir 40–80 μg / ml. Laikas pasiekti Cmaks kraujo plazmoje - nuo 1 iki 4 valandų. Išgėrus vienkartinę dozę, terapinė koncentracija išlieka 7 valandas. Pakartotiniam naudojimui su 12 valandų pertrauka, minimalus Css (pusiausvyros koncentracija) stabilizuojasi atitinkamai 1,3–2,8 μg / ml ir 32–63 μg / ml intervale, vartojant trimetoprimą ir sulfametoksazolą. Css pasiekiama per 2-3 dienas.

Ko-trimoksazolas gerai pasiskirsto organizme. Vd (pasiskirstymo tūris) trimetoprimo ir sulfametoksazolo yra atitinkamai maždaug 130 l ir 20 l.

Prasiskverbia per kraujo-smegenų ir placentos barjerus, taip pat į motinos pieną. Šlapime ir plaučiuose susidaro didesnė nei plazma koncentracija.

Trimetoprimas yra šiek tiek geresnis nei sulfametoksazolas, prasiskverbiantis į prostatos liaukos neuždegiminį audinį, makšties sekretus, tulžį, sėklos skystį, seilių, uždegimą ir sveiką plaučių audinį. Abu aktyvieji komponentai vienodai gerai įsiskverbia į akies vandenis ir smegenų skystį..

Trimetoprimas (didelis kiekis) ir sulfametoksazolas (šiek tiek mažesnis kiekis) patenka iš kraujotakos į intersticinius ir kitus ekstravasalinius kūno skysčius. Daugumos patogenų veikliųjų medžiagų koncentracija virš IPC.

Plazmos baltymų jungimasis: sulfametoksazolas - 66%, trimetoprimas - 45%.

Metabolizmas vyksta kepenyse. Sulfametoksazolas daugiausia metabolizuojamas N4-acetilinant, mažesniu mastu konjuguojant su gliukurono rūgštimi. Kai kurie metabolitai turi antimikrobinį poveikį..

Jis šalinamas daugiausia metabolitų pavidalu (per 72 valandas - 80%) ir nepakitusios medžiagos pavidalu (sulfametoksazolas - 20%, trimetoprimas - 50%). Nedidelė dozės dalis išsiskiria per žarnyną.

Abi medžiagos ir jų metabolitai išsiskiria per inkstus (tiek glomerulų filtracija, tiek kanalėlių sekrecija). Dėl to abiejų veikliųjų medžiagų koncentracija šlapime yra žymiai didesnė nei koncentracija kraujyje.

T1/2 (pusinės eliminacijos laikas): sulfametoksazolas - 9–11 valandų, trimetoprimas - 10–12 valandų. Vaikams šis rodiklis yra daug mažesnis ir priklauso nuo amžiaus: jaunesniems nei 1 metų amžiaus - nuo 7 iki 8 valandų, 1-10 metų - nuo 5 iki 6 valandų.

Vyresnio amžiaus pacientams ir (arba) sutrikusios inkstų funkcijos pacientams (kurių kreatinino klirensas yra 15–20 ml / min.) T1/2 padidėja (reikia koreguoti dozę).

Vartojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, Biseptol skiriamas gydant infekcijas:

  • Urogenitalinė sistema: pielonefritas, uretritas, salpingitas, prostatitas;
  • kvėpavimo takai: bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empiema, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas;
  • oda ir minkštieji audiniai: piodermija, furunkuliozė;
  • virškinimo traktas: dizenterija, cholera, vidurių šiltinė, paratifoidas, viduriavimas.

Kontraindikacijos

  • sunkios kraujo ligos, įskaitant megaloblastinę anemiją, aplastinę anemiją, B12-stokos anemija, leukopenija, agranulocitozė, anemija, susijusi su folio rūgšties trūkumu;
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (susijęs su hemolizės rizika);
  • sunkus inkstų nepakankamumas (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 15 ml / min.);
  • diagnozuotas kepenų parenchimos pažeidimas (tabletės);
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kai negalima kontroliuoti vaisto koncentracijos plazmoje kraujyje (tabletės);
  • hiperbilirubinemija vaikams (tabletės);
  • kepenų nepakankamumas (suspensija);
  • kartu su dofetilidu (suspensija);
  • amžius iki 8 savaičių arba iki 6 savaičių gimus motinai, turinčiai ŽIV infekciją (suspensija), arba iki 3 metų (tabletėms);
  • žindymo laikotarpis;
  • nėštumas (tabletes);
  • individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims ir sulfonamidams.

Giminaitis (Biseptolis skiriamas prižiūrint gydytojui):

  • skydliaukės ligos;
  • bronchų astma;
  • folio rūgšties trūkumas;
  • porfirija (suspensija);
  • apsunkinta sunkių alerginių reakcijų istorija (suspensija);
  • nėštumas (suspensija).

„Biseptolum“ naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Dozavimo režimą gydytojas nustato individualiai. Abi vaisto formas reikia vartoti prieš valgį..

Suspensijos ir Biseptol tabletės vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiesiems paprastai skiriamos po 960 mg 2 kartus per dieną, ilgai gydant, vienkartinė dozė sumažinama 2 kartus. Terapijos trukmę lemia liga ir ji svyruoja nuo 5 iki 14 dienų.

Biseptolio dozavimo režimas vaikams:

  • tabletės: nuo 6 iki 12 metų - 4 tabletės po 120 mg arba 1 tabletė 480 mg; nuo 3 iki 5 metų - 2 tabletės po 120 mg kiekvienoje;
  • suspensija: nuo 6 iki 12 metų - 480 mg, nuo 6 mėnesių iki 5 metų - 240 mg, nuo 2 iki 5 mėnesių - 120 mg.

Biseptolum vartojimo dažnumas - 2 kartus per dieną, atsižvelgiant į 12 valandų intervalą tarp dozių.

Gydant pneumoniją, dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį - 100 mg / kg per parą. Pertrauka tarp dozių neturi būti ilgesnė kaip 6 valandos, gydymo trukmė - 2 savaitės.

Gydant gonorėją, Biseptol geriamas du kartus per parą po 2000 mg (atsižvelgiant į sulfametoksazolą), kas 12 valandų..

Gydant lėtines ligas, standartinė Biseptolum dozė gali būti padidinta 30-50%, o ilgalaikio gydymo atvejais paprastai naudojama mažesnė dozė..

Šalutiniai poveikiai

Biseptolum vartojimas gali pažeisti įvairias kūno sistemas:

  • kvėpavimo takai: eozinofilinis infiltratas, alerginis alveolitas;
  • nervų sistema: nervingumas, galvos skausmas, haliucinacijos, aseptinis meningitas, galvos svaigimas, periferinis neuritas, ataksija, mėšlungis, depresija, spengimas ausyse, apatija;
  • kraujodaros organai: anemija, neutropenija, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija, hipoprotrombinemija, agranulocitozė, methemoglobinemija;
  • virškinimo sistema: ūmus pankreatitas, stomatitas, hiperbilirubinemija, hepatonekrozė, gastritas, pykinimas, sumažėjęs apetitas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, glositas, cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hepatitas;
  • raumenų ir kaulų sistema: mialgija, artralgija, rabdomiolizė;
  • šlapimo sistema: sutrikusi inkstų funkcija, intersticinis nefritas, hematurija, hiperkreatinemija, kristalurija.

Be to, vartojant Biseptolum, gali išsivystyti įvairios alerginės reakcijos, paprastai pasireiškiančios karščiavimu, angioneurozine edema, niežuliu, jautrumu šviesai, odos bėrimu, dilgėline, daugiaformė eksudacine eritema, toksine epidermio nekrolize, eksfoliaciniu dermatitu, junginės hiperemija, junginės serumo jungine, hiperemija, serume. į vilkligę panašus sindromas.

Tarp kitų „Biseptol“ vartojimo šalutinių poveikių buvo pastebėta: nemiga, hipoglikemija, hiperkalemija, nuovargis, silpnumas, kandidozė..

Perdozavimas

  • sulfametoksazolas: vėmimas, pykinimas, žarnyno diegliai, apetito stoka, galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės praradimas, mieguistumas; taip pat įmanoma karščiavimas, hematurija, kristalurija. Vėlesni simptomai yra gelta ir kaulų čiulpų slopinimas;
  • trimetoprimas (ūmus apsinuodijimas): depresija, vėmimas, pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, kaulų čiulpų funkcijos slopinimas, sąmonės sutrikimas.

Kokia kotrimoksazolo dozė gali būti pavojinga gyvybei, nežinoma..

Lėtinis apsinuodijimas ko-trimoksazoliu (ilgai vartojant dideles dozes) gali slopinti kaulų čiulpų funkciją, pasireiškiančią trombocitopenija, megaloblastine anemija ar leukopenija..

Terapija: „Biseptolum“ pašalinimas ir veikla, kuria siekiama pašalinti vaistą iš virškinimo trakto (turėtų būti atliekama ne vėliau kaip per dvi valandas po vaisto vartojimo, skrandžio plovimas ar vėmimas), gausus gėrimas tais atvejais, kai nepakanka diurezės, o inkstų funkcija nėra sutrikusi.. Taip pat nurodomas kalcio folinato vartojimas (į raumenis, 5–15 mg per parą). Trimetoprimo išskyrimas pagreitina rūgštinę šlapimo aplinką, tačiau tokiu atveju padidėja sulfonamido kristalizacijos tikimybė inkstuose..

Rekomenduojama kontroliuoti kraujo vaizdą, elektrolitų kiekį plazmoje ir kitus biocheminius parametrus. Hemodializė yra vidutinio efektyvumo, peritoninė dializė nėra veiksminga perdozavus..

Specialios instrukcijos

Terapijos metu rekomenduojama vengti per daug saulės spindulių ir ultravioletinių spindulių..

Šalutinio poveikio rizika yra žymiai didesnė AIDS sergantiems pacientams..

Biseptolio nerekomenduojama vartoti esant faringitui ir tonzilitui, kurį sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas.

Dėl ilgų gydymo kursų (ilgesnių nei 1 mėnuo), atsižvelgiant į didelę hematologinių pokyčių tikimybę, būtina reguliariai atlikti kraujo tyrimus.

Ypatinga priežiūra reikalinga senyviems pacientams ir pacientams, kuriems įtariamas pradinis folio rūgšties trūkumas..

Ilgai vartojant dideles Biseptolum dozes, patartina skirti folio rūgštį.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Važiuojant transporto priemonėmis gydymo metu, reikia įvertinti nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip nuovargio, galvos skausmo, nervingumo, drebulio, atsiradimo tikimybę..

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu Biseptol tabletės yra draudžiamos, suspensiją galima vartoti įvertinus naudos ir rizikos santykį. Vėlyvo nėštumo metu rekomenduojama vengti vartoti šio vaisto, nes tai yra susijusi su branduolinės gelta tikimybe naujagimiams. Biseptolum gali turėti įtakos folio rūgšties metabolizmui, todėl, atsižvelgiant į šio vaisto vartojimą, nėščiosioms skiriama 5 mg folio rūgšties per dieną.

Žindymo laikotarpiu terapija draudžiama.

Naudokite vaikystėje

Kontraindikacijos Biseptolum vaikams:

  • suspensija: iki 8 savaičių arba iki 6 savaičių gimus motinai, užsikrėtusiai ŽIV;
  • tabletės: iki 3 metų.

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Biseptoliu gydyti esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 15 ml / min.) Draudžiama.

Išrašydami Biseptolum tablečių pavidalu, pacientai, kurių kreatinino klirensas yra 15–30 ml / min, turėtų vartoti pusę standartinės dozės..

Su sutrikusia kepenų veikla

  • tabletės: diagnozuotas kepenų parenchimos pažeidimas;
  • suspensija: kepenų nepakankamumas.

Naudoti senatvėje

Vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus pacientai Biseptolum reikia skirti kuo trumpesnį kursą..

Vaistų sąveika

  • fenitoinas: mažėja fenitoino metabolizmo kepenyse intensyvumas, dėl to sustiprėja jo ir toksinis poveikis;
  • diuretikai (dažniausiai tiazidai senyviems pacientams): padidėja trombocitopenijos rizika;
  • vaistai, slopinantys kaulų čiulpų hematopoezę: padidėja mielosupresijos rizika;
  • AKF inhibitoriai (angiotenziną konvertuojantis fermentas): gali išsivystyti hiperkalemija (ypač didelė rizika senyviems pacientams);
  • netiesioginiai antikoaguliantai: padidėja antikoaguliantų aktyvumas (reikia koreguoti antikoaguliantų dozę);
  • digoksinas: jo koncentracija serume gali padidėti, todėl būtina stebėti digoksino koncentraciją serume (ypač didelė rizika senyviems pacientams);
  • dofetilidas: padidina Cmaks Dofetilido koncentracija 93%, AUC 103%, toks dofetilido koncentracijos padidėjimas gali sukelti skilvelių aritmiją su pailgėjusiu QT intervalu, įskaitant tipo aritmijos pasireiškimą (šis derinys yra draudžiamas)..

Analogai

Biseptolio analogai yra šie:

  • pagal aktyvius komponentus: ko-trimoksazolą, Bi-Septiną, Brifesptolį, Dvaseptolį, Metosulfabolį, Bactrimą;
  • dėl terapinio poveikio: Sulfatonas.

Sandėliavimo sąlygos

Tinkamumo laikas iki 25 ° C temperatūroje:

  • tabletes - 5 metai;
  • pakaba - 3 metai.

Vaistinių atostogų sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie Biseptol

Remiantis apžvalgomis, "Biseptol" naudojamas gydant įvairias uždegimines ir infekcines ligas. Apskaičiuota, kad vaisto kaina yra prieinama. Daugeliu atvejų didelis jo efektyvumas pastebimas per trumpą laiką. Kai kurie vartotojai nurodo terapinio poveikio trūkumą..

Pagrindinis „Biseptol“ trūkumas yra nepageidaujamų reakcijų vystymasis, tarp kurių dažniausiai išskiriamos alerginės reakcijos. Taip pat pažymima, kad 480 mg tabletes sunku nuryti dėl jų didelio dydžio..

Biseptolum suspensijos pavidalu turi daug teigiamų atsiliepimų dėl patogios vartojimo formos ir galimybės jį naudoti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kiti pranašumai yra malonus aromatas ir skonis, ilgas tinkamumo laikas atidarius pakuotę.

Biseptolio kaina vaistinėse

Apytikslė „Biseptolum“ kaina yra: tabletės (20 vnt. Po 120 mg kiekvienoje) - 25–37 rubliai, tabletės (28 vnt. 480 mg) - 80–95 rubliai, suspensija (1 buteliukas 80 ml) - 111–137 trinti.

Kodėl skiriamas Biseptolis? Instrukcijos, apžvalgos ir analogai, kaina vaistinėse

Kombinuotas antibakterinis vaistas yra Biseptolum. Naudojimo instrukcijose parodoma, kaip vartoti 120 mg ir 480 mg tabletes, suspensiją ar sirupą tonzilito, peršalimo ir cistito gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumui. Iš to, ką padeda „Biseptol“, informacija apie kainą, analogai ir pacientų apžvalgos taip pat bus pateikti straipsnyje.

Išleidimo forma ir kompozicija

Biseptolis išsiskiria kaip:

  • Apvalios gelsvos spalvos tabletės, išgraviruotos „Bs“, turinčios 2 veikliąsias medžiagas - sulfametoksazolą ir trimetoprimą. 120 ir 480 mg, 20 tablečių pakuotėje;
  • Koncentratas infuziniam tirpalui (Biseptol 480) paruošti 5 ml ampulėse;
  • Geriamoji suspensija be cukraus, turinti braškių kvapą.

Suaugusiųjų tabletėse yra 0,4 g (400 mg) sulfametoksazolo ir 0,08 g (80 mg) trimetoprimo. Vaikams skirtose tabletėse yra 100 mg sulfametoksazolo ir 20 mg trimetoprimo vienoje tabletėje..

„Bactrim forte“ tabletėse yra 800 mg sulfametoksazolo ir 160 mg trimetoprimo. 1 ml sirupo yra 40 mg sulfametoksazolo ir 8 mg trimetoprimo (balta suspensija su gelsvu atspalviu 100 ml buteliukuose)..

Farmakologinės savybės

Biseptolum (480, 120 ir 240 mg) yra plataus veikimo antimikrobinis vaistas, susijęs su sulfonamidiniais vaistais. Veikliųjų medžiagų derinys neleidžia sintetinti folio rūgšties, atsakingos už metabolinius procesus mikrobų ląstelėse, taip pat jų dalijimąsi.

Ko-trimoksazolas nesunaikina įvairių ligų patogenų, tačiau riboja jų dauginimąsi, suteikdamas imuninei sistemai galimybę savarankiškai susidoroti su patogenais. Tai paaiškina stipraus toksiško poveikio nebuvimą gydymo biseptoliu metu.

Vaisto veikliosios medžiagos greitai prasiskverbia ir pasiskirsto organizme. Jei įdedamas lašintuvas, didžiausia koncentracija pasiekiama per valandą. Naudojant tabletes, šis laikas ilgėja. Didžioji vaisto dalis išsiskiria su šlapimu per 72 valandas, nedidelė dalis su išmatomis.

Vaistas sugeba susidoroti su maždaug 40 rūšių patogeninių mikroorganizmų, įskaitant streptokokų ir stafilokokų infekcijas, choleros vibrio, toksoplazmos, salmonelių, chlamidijų, Escherichia coli ir kitus. Vaistas neturi įtakos anaerobinėms ir mikobakterijoms, taip pat virusams.

Biseptolis naudojamas pirminėje ir antrinėje ŽIV nešiotojų pneumocistozės ir toksoplazmozės prevencijai.

Kodėl skiriamas Biseptolis??

Vaisto Biseptol vartojimas yra skirtas įvairiems infekciniams procesams organizme, kuriuos sukelia bakterijos, jautrios ko-trimoksazoliui, įskaitant:

  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - rinitas (nosies gleivinės uždegimas), faringitas (bakterinis procesas ryklėje), laringitas (gerklų uždegimas).
  • Apatinių kvėpavimo takų infekcijos - tracheitas (trachėjos uždegimas), bronchitas (bronchų pažeidimas), pneumonija (pneumonija, įskaitant Pneumocystis carinii sukeltą pneumocistitą)..
  • ENT organų patologija - sinusitas (paranalinių sinusų gleivinės uždegimas), tonzilitas (infekcija tonzilėse) ir vidurinės ausies uždegimas (išorinės, vidurinės ar vidinės ausies uždegimas).
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos - prostatitas (prostatos liaukos uždegimas vyrams), patologinė infekcija moterų gimdos srityje, inkstų, šlapimo pūslės, šlapimtakių ir šlaplės pažeidimai..
  • Virškinimo sistemos ir virškinimo trakto infekcijos - enterokolitas (plonųjų ir storųjų žarnų uždegimas), gastritas (bakterinis skrandžio pažeidimas), pankreatitas (kasos uždegimas), infekciniai-pūlingi procesai kepenyse ir tulžies takuose. Biseptolio tabletės taip pat naudojamos gydyti ypač pavojingas infekcijas, turinčias virškinimo sistemos, ypač choleros, pažeidimus.
  • Kai kurios apibendrintos specifinės bakterinės infekcijos, kurias sukelia bakterijos, jautrios ko-trimoksazoliui, - bruceliozė, aktinomikozė (jei ją sukelia ne tikrieji grybelių aktinomicetai).

Biseptolum paprastai yra antros eilės antibiotikas, jį vartoti patartina, jei bakterijos yra atsparios pirmosios eilės antibiotikams. Taip pat tabletės gali būti naudojamos osteomielito (pūlingo proceso kauluose) gydymui, patvirtinus patogenų bakterijų jautrumą ko-trimoksazoliui..

Naudojimo instrukcijos

Biseptolum: suspensija

Sirupas skirtas vartoti per burną. Spalva nuo baltos iki šviesios grietinėlės. Be cukraus. Jis turi silpną braškių kvapą

Taikymo būdas

Gerkite suspensiją po valgio, užgerdami dideliu kiekiu vandens..

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: nuo 960 mg iki 1440 mg (atsižvelgiant į ligos sunkumą) kas 12 valandų.

Vaisto nuo šlapimo takų infekcijų vartojimo laikas yra 10–14 dienų, lėtinio bronchito paūmėjimas - 14 dienų, keliautojų viduriavimas ir šigeliozė - 5 dienos..

Vaikams dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į ligą. Apytikslė dozė - 36 mg / kg per parą.

  • Šlapimo takų infekcijų ir ūminio otito gydymo kursas yra 10 dienų, šigeliozė - 5 dienos. Sergant sunkiomis infekcijomis, dozės vaikams gali būti padidintos 50 proc..
  • Ūminių infekcijų atvejais mažiausia gydymo trukmė yra 5 dienos; išnykus simptomams, gydymas tęsiamas 2 dienas.
  • Po 7 dienų pastebimi pokyčiai, jei jų neįvyko - pakoreguokite dozę arba pakeiskite vaistą.
  • 960 mg kas 12 valandų gerkite suspensiją, skirtą minkštajam šankui gydyti (nuo 7 iki 14 dienų)..
  • Moterims, sergančioms ūmiomis nekomplikuotomis šlapimo takų infekcijomis, patariama vartoti vieną 1920–2880 mg dozę, jei įmanoma, vakare po valgio arba prieš miegą..
  • Su pneumonija, kurią sukelia Pneumocystis carinii - 30 mg / kg 4 kartus per dieną su 6 valandų pertrauka 14–21 dieną.
  • Pneumonijos profilaktikai suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg per parą. Vaikams iki 12 metų - 450 mg kas 12 valandų 3 dienas iš eilės kiekvieną savaitę.

Kitoms bakterinėms infekcijoms dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į individualius rodiklius..

Kaip vartoti tabletes?

Vaisto dozė nustatoma individualiai. Tabletės išgeriamos po valgio, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Jei gydymui būtina naudoti vaistą Biseptol, reikia atsižvelgti į vartojimo instrukcijas.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams vaistas skiriamas po 960 mg 2 kartus per parą, su pailginta terapija - po 480 mg 2 kartus per parą..

Vaikams nuo 3 iki 5 metų vaistas skiriamas po 240 mg (2 tabletės po 120 mg) 2 kartus per dieną; vaikai nuo 6 iki 12 metų - 480 mg (4 tab. 120 mg arba 1 tab. 480 mg) 2 kartus per dieną.

  • Sergant plaučių uždegimu, vaistas skiriamas 100 mg sulfametoksazolo 1 kg kūno svorio per parą. Intervalas tarp dozių - 6 valandos, priėmimo trukmė - 14 dienų.
  • Sergant gonorėja, dozė yra 2 g (atsižvelgiant į sulfametoksazolą) 2 kartus per dieną, su pertrauka tarp dozių yra 12 valandų..

Gydymo kurso trukmė yra nuo 5 iki 14 dienų. Sergant sunkiomis ligomis ir (arba) lėtinėmis infekcijomis, galima padidinti vienkartinę dozę 30-50%.

Biseptolio injekcijos ampulėse

Koncentratas - skaidrus skystis tamsaus stiklo ampulėse turi šviesiai geltoną atspalvį arba neturi spalvos. Yra alkoholio kvapas. Kartoninėje dėžutėje yra 10 ampulių, kurių kiekvienos tūris yra 5 ml.

Taikymo būdas

Biseptolio lašintuvo tirpalas paruošiamas prieš pat procedūrą ir sunaudojamas per 6 valandas. Vartojimo laikas neviršija pusantros valandos, nes per tą laiką pasiekiama maksimali efektyvi vaisto koncentracija kraujyje. Tirpalas lašinamas lėtai, į veną, lašinamas. Jei paruoštame skystyje atsiranda nuosėdų ar drumstumo, tuomet negalima dėti lašintuvo.

Kaip skiedikliai naudojami:

  • 5% dekstrozės tirpalas.
  • Natrio chlorido tirpalas 0,9%.
  • 0,45% natrio chlorido ir 2,5% dekstrozės tirpalas.
  • Ringerio sprendimas.

Biseptolis naudojamas tokiomis standartinėmis dozėmis:

  • Amžius nuo 12 metų - užlašinama po 2 ampules (10 ml vaisto) ir praskiedžiama 250 ml fiziologinio tirpalo. Infuzija atliekama 2 kartus per dieną
  • Amžius iki 12 metų - terapinė dozė 1 kg svorio yra 30 mg sulfametoksazolo + 6 mg trimetoprimo per parą. Gautas tūris naudojamas 2 įvadams.

Sunki infekcija - lašinukai dedami kiekvieną dieną 2–3 kartus. Vienai infuzijai sunaudojama 15 ml (3 ampulės)..

Jei pacientui draudžiama vartoti didelį kiekį skysčio, tada paruošiamas padidėjusios koncentracijos tirpalas - 75 ml skiediklio sumaišoma su 5 ml vaisto.

Jei inkstai negali susitvarkyti su savo funkcijomis, tada Biseptolum skiriamas atsižvelgiant į kreatinino klirensą (CC). Jei CC> 30 ml / min., Naudojamas įprastas gydymas. Jei KK = 15–30 ml / mi, nustatoma pusė normos. Dėl QC Skaityti daugiau: Gelis ir tabletės Nise: instrukcijos, kaina, apžvalgos ir analogai

Nuo 3 iki 6 metų dozė sudaroma po 5-10 ml du kartus, nuo 6 iki 12 metų - po 10 ml 2 kartus per dieną. Nuo 12 metų išgerkite po 20 ml kas 12 valandų.

Kaip vartoti tabletes vaikams?

2–5 metų amžiuje: 2 kartus po 120 mg per 24 valandas. Nuo 6 iki 12 metų vartokite 480 mg kas 12 valandų.

Gydymo kursas yra 5–7 dienos. Vartojant vaistus vaikams, reikia išgerti didelį kiekį vandens..

Analogai

  1. Bactrim;
  2. „Bactrim Forte“;
  3. Berlocidas 240;
  4. Berlocidas 480;
  5. Bi-Septinas;
  6. Biseptolum 480;
  7. Brifescepolis;
  8. Groseptolis;
  9. Dvaseptolis;
  10. Duo Septolis;
  11. Ko-trimoksazolo;
  12. Ko-trimoksazolo-acro;
  13. Ko-trimoksazolo-Rivopharm;
  14. Ko-trimoksazolo-STI;
  15. Cotrifarm 480;
  16. Metosulfabolis;
  17. Oriprim;
  18. Poliseptolis;
  19. Septrinas;
  20. Sinersul;
  21. Sulotrimas;
  22. Sumetrolimas;
  23. Trimezolas.

Sandėliavimo sąlygos

Biseptolis laikomas nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Jis neturi būti prieinamas vaikams. Laikymo temperatūra neviršija + 25 ° C. Koncentrato negalima užšaldyti. Vaistas buvo vartojamas 5 metus..

Vaistinių atostogų sąlygos

Vaistinėse „Biseptol“ tabletes galima įsigyti pagal receptą. Jūs negalite vartoti šio narkotiko savarankiškai ar pagal trečiųjų šalių, kurie nėra specialistai, rekomendacijas. Jei turite klausimų ar abejojate dėl šio vaisto vartojimo, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Vaisto „Biseptol“ kaina

Rusijos vaistinėse: vidutinė Biseptol tablečių kaina yra 120 mg - nuo 28 iki 39 rublių. 480 mg tabletės - nuo 86 iki 111 rublių. Sirupo kaina yra 134 rubliai.

Specialios instrukcijos

Vaistas su ypatingu tikslumu ir prižiūrint gydytojui yra skiriamas pacientams, kuriems yra sunki alerginė anamnezė.

Jei vaistas vartojamas ilgiau nei mėnesį, būtini nuolatiniai kraujo tyrimai, nes gali atsirasti besimptomės patologijos. Šie sutrikimai pataisomi vaistais su folio rūgštimi, tai nepažeidžia Biseptolum veikimo. Labai atsargiai šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems folatų trūkumu, ir senyviems žmonėms. Patartina ilgai vartoti kartu su folio rūgštimi.

Nerekomenduojama vartoti vaisto nuo tonzilito ir faringito, kurį sukelia β-hemolizinis A grupės streptokokas, dėl plačiai paplitusio padermių atsparumo. Trimetoprimas gali pakeisti metotreksato lygio nustatymo serume fermentiniu metodu rezultatus, tačiau tai nedaro įtakos renkantis radioimmunologinį metodą..

Atsižvelgiant į galimybę atsirasti reikšmingų šalutinių reiškinių, gydymo Biseptolum metu reikia atsargiai vairuoti transporto priemones ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Vaistų sąveika

Biseptolis gali pakeisti tam tikrų vaistų poveikį:

  • Varfarinas, fenitoinas ir hipoglikeminiai vaistai, vartojami per burną, sustiprina jų poveikį.
  • Vartojant kartu su Biseptoliu, ciklosporino koncentracija mažėja.
  • Geriamieji kontraceptikai tampa mažiau patikimi..
  • Diuretikų vartojimas (ypač senyviems pacientams) gali sukelti trombocitopeniją.
  • Biseptolio vartojimas į veną kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra bikarbonatų, yra nepriimtinas.

Apie ką atsiliepimai kalba?

Priemonė yra labai efektyvi, ypač sergant kvėpavimo takų ligomis. Jis turi puikų antibakterinį poveikį. Iš minusų reikėtų atkreipti dėmesį į kartais pasireiškiantį šalutinį poveikį. Nenaudokite be gydytojo patarimo.

Biseptolum vaikams: apžvalgos

Tai laikoma labai efektyviu kovos su mikrobais būdu. Neigiamų apžvalgų apie Biseptolio sirupo gydymą vaikams dažniausiai nerasta.

Atsiliepimai apie Biseptolį dėl cistito

Vaistas veiksmingas nuo cistito, tačiau nepamirškite apie šalutinį poveikį..

Su angina

Jis skiriamas, kai neįmanoma vartoti antibiotikų. Tyrimų duomenimis, gerklę skaudančių mikroorganizmų jautrumas šiam vaistui pradėjo prarasti..