Biseptolis 480

Vartojimo indikacijos

Urogenitalinės infekcijos: uretritas, cistitas, pyelitas, pielonefritas, prostatitas, epididimitas, gonorėja (vyriška ir moteriška), minkšta šanka, venerinė limfogranuloma, kirkšnies granuloma;

kvėpavimo takų infekcijos: bronchitas (ūmus ir lėtinis), bronchektazė, krupuota pneumonija, bronchopneumonija, pneumocystis pneumonija;

ENT organų infekcijos: vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, laringitas, tonzilitas; skarlatina;

virškinimo trakto infekcijos: vidurių šiltinė, paratifidas, salmonelių pernešimas, cholera, dizenterija, cholecistitas, cholangitas, gastroenteritas, kurį sukelia enterotoksinės Escherichia coli padermės;

odos ir minkštųjų audinių infekcijos: spuogai, furunkuliozė, piodermija, žaizdų infekcijos;

osteomielitas (ūmus ir lėtinis) ir kitos osteoartikulinės infekcijos, bruceliozė (ūminė), Pietų Amerikos blastomikozė, maliarija (Plasmodium falciparum), toksoplazmozė (kaip kompleksinės terapijos dalis).

Galimi analogai (pakaitalai)

Veiklioji medžiaga, grupė

Dozavimo forma

infuzinio tirpalo koncentratas

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaistui (įskaitant sulfonamidus) ir visiems jo komponentams, kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 15 ml / min.), Aplastinė anemija, B12 stokos anemija, agranulocitozė, leukopenija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas., nėštumas, laktacija, pneumocistinė pneumonija ir amžius iki 6 metų (skiriant i / m), vaikų amžius (iki 3 mėnesių - peroraliniam vartojimui), hiperbilirubinemija vaikams.

Atsargiai. Folio rūgšties trūkumas, bronchinė astma, skydliaukės ligos.

Kaip vartoti: dozavimas ir gydymo kursas

Viduje, in / in, in / m. Kiekvienoje vaisto formoje kiekybinis trimetoprimo ir sulfametoksazolo santykis yra 1: 5.

Viduje (tabletės) suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg vieną kartą arba 480 mg 2 kartus per dieną. Sergant sunkiomis infekcijomis, 480 mg 3 kartus per dieną, lėtinėms infekcijoms palaikomoji dozė yra 480 mg 2 kartus per dieną. 1-2 metų vaikai - 120 mg 2 kartus per dieną, 2–6 metai - 120–240 mg 2 kartus per dieną, 6–12 metų - 240–480 mg 2 kartus per dieną..

Pakaba: vaikai 3–6 mėnesiai - 120 mg 2 kartus per dieną, 7 mėnesiai – 3 metai - 120–240 mg 2 kartus per dieną, 4–6 metai - 240–480 mg 2 kartus per dieną, 7–12 metų - 480 mg 2 kartus per dieną, suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg 2 kartus per dieną. Sirupas vaikams: 1-2 metų vaikams - 120 mg 2 kartus per dieną, 2–6 metų - 180–240 mg 2 kartus per dieną, 6–12 metų - 240–480 mg 2 kartus per dieną..

Minimali gydymo trukmė yra 4 dienos; išnykus simptomams, gydymas tęsiamas 2 dienas. Sergant lėtinėmis infekcijomis, gydymo kursas yra ilgesnis. Esant ūminei bruceliozei - 3–4 savaitės, su vidurių šiltinės ir paratifeo - 1–3 mėnesiai.

Lėtinių šlapimo takų infekcijų atkryčio prevencijai suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 480 mg vieną kartą per parą naktį, vaikams iki 12 metų - 12 mg / kg per parą. Gydymo trukmė yra 3–12 mėnesių. 7–16 metų vaikų ūminio cistito gydymo kursas - 480 mg 2 kartus per dieną 3 dienas.

Su gonorėja - 1920–2880 mg per parą 3 dozes.

Su gonorėjiniu faringitu (padidėjusiu jautrumu penicilinui) - 4320 mg vieną kartą per parą 5 dienas. Pneumocystis carinii sukelta pneumonija - 120 mg / kg per parą su 6 valandų pertrauka 14 dienų.

Parenteralinis: aliejus suaugusiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 480 mg kas 12 valandų, 6–12 metų vaikams - 240 mg kas 12 valandų.

Lašelyje / lašeliu suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960–1920 mg kas 12 valandų, 6–12 metų vaikams - 480 mg 2 kartus per dieną; 6 mėnesiai – 5 metai - 240 mg 2 kartus per dieną; 6 savaitės-5 mėnesiai - 120 mg 2 kartus per dieną.

Norint pasiekti maksimalų efektyvumą, reikia palaikyti pastovią trimetoprimo koncentraciją plazmoje ar serume, ne mažesnę kaip 5 μg / ml..

Maliarija, kurią sukelia Plasmodium falciparum - IV infuzija (1920 mg 2 kartus per dieną) 2 dienas. Vaikams reikės atitinkamai sumažinti dozę.

Norint pasiekti didesnę CSF koncentraciją, 1 valandą 2 kartus per dieną švirkščiama į veną (ištirpinant 200 ml tirpiklio)..

Inkstų nepakankamumo atveju dozė priklauso nuo QC kiekio: kai QC viršija 25 ml / min - standartinė dozė; esant 15–25 ml / min - standartinė dozė 3 dienas, po to pusė standartinės dozės. Kai CC yra mažesnis nei 15 ml / min., Pusė standartinės dozės skiriama tik atsižvelgiant į hemodializę.

Ištirpinkite tokiomis proporcijomis prieš pat vartojimą: 480 mg (5 ml infuzinio tirpalo) 125 ml, 960 mg (10 ml) 250 ml, 1440 mg (15 ml) 500 ml infuzinio tirpalo..

Jei prieš infuziją ar infuzijos metu tirpalas yra drumstas ar kristalizuojasi, mišinio negalima naudoti. Vartojimo trukmė - 1–1,5 valandos (turėtų atitikti skysčio turinčio paciento poreikius).

Jei reikia, didesnėmis koncentracijomis nustatomi suleidžiamo skysčio tūrio apribojimai - 5 ml ištirpinama 50–75 ml 5% dekstrozės tirpalo vandenyje. Sergant sunkiomis infekcijomis visose amžiaus grupėse, dozę galima padidinti 50 proc..

farmakologinis poveikis

Biseptol 480 yra antimikrobinis derinys.

Kombinuotas antimikrobinis vaistas, susidedantis iš sulfametoksazolo ir trimetoprimo. Sulfametoksazolas, panašios struktūros kaip PABA, sutrikdo dihidrofolato sintezę bakterijų ląstelėse ir užkerta kelią PABA įtraukimui į jo molekulę. Trimetoprimas sustiprina sulfametoksazolo veikimą, sutrikdydamas dihidrofolato atkūrimą į tetrahidrofolio rūgštį - aktyviąją folio rūgšties formą, atsakingą už baltymų metabolizmą ir mikrobų ląstelių dalijimąsi..

Tai plataus veikimo baktericidinis agentas, veikiantis prieš šiuos mikroorganizmus: Streptococcus spp. (hemoliziniai štamai yra jautresni penicilinui), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (įskaitant enterotoksogeninius štamus), Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi ir Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (įskaitant ampicilinui atsparius štamus), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klepprellis pellappepelllaellakis, Francais., Brucella spp., Mycobacterium spp. (įskaitant Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, kai kurios Pseudomonas rūšys (išskyrus Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piniocystis; Chlamydia spp. (įskaitant Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); pirmuonys: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogeniniai grybeliai, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Atsparūs vaistui: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusai.

Slopina gyvybiškai svarbų Escherichia coli aktyvumą, dėl kurio sumažėja timino, riboflavino, nikotino rūgšties ir kitų B grupės vitaminų sintezė žarnyne..

Terapinio poveikio trukmė yra 7 valandos.

Šalutiniai poveikiai

Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas; kai kuriais atvejais - aseptinis meningitas, depresija, apatija, drebulys, periferinis neuritas.

Iš kvėpavimo sistemos: bronchų spazmas, plaučių infiltratai.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, viduriavimas, gastritas, pilvo skausmas, glositas, stomatitas, cholestazė, padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas, hepatitas, hepatonekrozė, pseudomembraninis enterokolitas..

Hematopoetiniai organai: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitozė, megaloblastinė anemija.

Iš šlapimo sistemos: poliurija, intersticinis nefritas, sutrikusi inkstų funkcija, kristalurija, hematurija, padidėjusi karbamido koncentracija, hiperkreatinemija, toksinė nefropatija su oligurija ir anurija..

Iš raumenų ir kaulų sistemos: artralgija, mialgija.

Alerginės reakcijos: niežėjimas, jautrumas šviesai, išbėrimas, daugiaformė eritema erudama (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas), eksfoliacinis dermatitas, alerginis miokarditas, karščiavimas, angioneurozinė edema, sklero hiperemija..

Vietinės reakcijos: tromboflebitas (venipunktūros vietoje), skausmas injekcijos vietoje.

Perdozavimas. Simptomai: pykinimas, vėmimas, žarnyno diegliai, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, depresija, alpimas, sumišimas, neryškus matymas, karščiavimas, hematurija, kristalurija; su ilgalaikiu perdozavimu - trombocitopenija, leukopenija, megaloblastinė anemija, gelta.

Perdozavimo gydymas: skrandžio plovimas, parūgštinimas su šlapimu padidina trimetoprimo išskyrimą, skysčių suvartojimas, i / m - 5-15 mg per dieną kalcio folinato (pašalina trimetoprimo poveikį kaulų čiulpui), prireikus - hemodializė..

Specialios instrukcijos

Patartina nustatyti sulfametoksazolo (kuris yra vaisto dalis) koncentraciją kraujo plazmoje kas 2–3 dienas prieš pat kitą infuziją. Jei sulfametoksazolo koncentracija viršija 150 mcg / ml, gydymą reikia nutraukti, kol jis nukris žemiau 120 mcg / ml..

Esant ilgalaikiams (daugiau nei mėnesio) gydymo kursams, būtini reguliarūs kraujo tyrimai, nes yra hematologinių pokyčių (dažniausiai besimptomių) tikimybė. Šiuos pokyčius galima panaikinti paskyrus folio rūgštį (3–6 mg per parą), kuri reikšmingai nepažeidžia vaisto antimikrobinio aktyvumo. Ypač atsargiai reikia gydyti senyvus pacientus arba pacientus, kuriems įtariamas pradinis folio rūgšties trūkumas. Taip pat patartina vartoti folio rūgštį ilgalaikiam gydymui didelėmis dozėmis..

Norint išvengti kristalurijos, rekomenduojama palaikyti pakankamą kiekį šlapimo. Sumažėjus inkstų filtravimo funkcijai, sulfonamidų toksinių ir alerginių komplikacijų tikimybė žymiai padidėja.

Atsižvelgiant į gydymą, taip pat netikslinga vartoti maisto produktus, kuriuose yra daug PABA - žaliąsias augalų dalis (žiedinius kopūstus, špinatus, ankštinius augalus), morkas, pomidorus..

Reikėtų vengti per daug saulės ir UV spindulių..

Vaisto šalutinio poveikio rizika yra žymiai didesnė sergantiems AIDS..

Nerekomenduojama gydyti tonzilito ir faringito, kurį sukelia beta hemolizinis A grupės streptokokas, dėl plačiai paplitusio padermių atsparumo.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Sąveika

Vaistas yra farmaciniu požiūriu suderinamas su šiais vaistais: dekstrozė, skirta 5 ir 10% infuzijoms su infuzija, 5% levuliozė, iv - infuzijoms, NaCl, 0,9%, 0,18% NaCl ir 4% dekstrozės, infuzija., 6% dekstrano 70 iv infuzijai 5% dekstrozės arba 0,9% NaCl tirpalo, 10% dextran 40 iv infuzijai 5% dekstrozės arba 0,9% NaCl tirpalo, Ringerio injekcija..

Padidina netiesioginių antikoaguliantų antikoaguliantų aktyvumą, taip pat hipoglikeminių vaistų ir metotreksato poveikį.

Gydymas vaistu sumažina fenitoino (pailgina T1 / 2 39%) ir varfarino metabolizmą kepenyse, sustiprindamas jų poveikį.

Sumažina geriamosios kontracepcijos patikimumą (slopina žarnyno mikroflorą ir sumažina hormoninių junginių cirkuliaciją žarnyne ir kepenyse)..

Pirimethaminas dozėmis, viršijančiomis 25 mg per savaitę, padidina megaloblastinės anemijos riziką.

Diuretikai (dažnai tiazidai) padidina trombocitopenijos riziką.

Sumažinkite benzokaino, prokaino, prokainamido (ir kitų vaistų, dėl kurių susidaro PABA hidrolizė, poveikį).

Tarp diuretikų (tiazidų, furosemido ir kt.) Ir geriamųjų vaistų nuo hipoglikemijos (sulfonilkarbamido) ir, antra, antimikrobinių sulfonamidų, galima kryžminė alerginė reakcija..

Fenitoinas, barbitūratai, PASK sustiprina folio rūgšties trūkumo apraiškas.

Salicilo rūgšties dariniai sustiprina vaisto poveikį.

Askorbo rūgštis, heksametilentetraminas (ir kiti šlapimą rūgštinantys vaistai) padidina kristalurijos riziką.

Kolestiraminas sumažina rezorbciją, todėl jo reikia vartoti praėjus 1 valandai arba 4–6 valandas prieš pradedant vartoti ko-trimoksazolą..

Vaistai, slopinantys kaulų čiulpų hematopoezę, padidina mielosupresijos riziką.

Laikymo sąlygos

Ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje (neužšaldyti).

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, saugoti nuo šviesos..

Tinkamumo laikas

5 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Biseptol ® (Biseptol ®) naudojimo instrukcijos

Registracijos pažymėjimo savininkas:

Skambučių kontaktai:

Dozavimo formos

reg. Nr.: П N013420 / 01 - 07.12.12 - Neribota perregistravimo data: 2014 05 14
Biseptol ®
reg. Nr.: П N013420 / 01 - 07.12.12 - Neribota perregistravimo data: 2014 05 14

Vaisto Biseptol ® išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis

Baltos, gelsvos spalvos tabletės, apvalios, plokščios, nuožulniai ir išgraviruotos "Bs".

1 skirtukas.
sulfametoksazolo100 mg
trimetoprimas20 mg

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas - 44,25 mg, talkas - 3,75 mg, magnio stearatas - 1,25 mg, polivinilo alkoholis - 0,75 mg..

20 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.

Baltos tabletės su gelsvu atspalviu, apvalios, plokščios, su žyme ir graviūra „Bs“.

1 skirtukas.
sulfametoksazolo400 mg
trimetoprimas80 mg

Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas - 177 mg, talkas - 15 mg, magnio stearatas - 5 mg, polivinilo alkoholis - 3 mg..

14 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
20 vnt. - lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.

farmakologinis poveikis

Kombinuotame antibakteriniame vaiste yra sulfametoksazolo ir trimetoprimo.

Sulfametoksazolas, panašios struktūros kaip PABA, sutrikdo dihidrofolio rūgšties sintezę bakterijų ląstelėse ir užkerta kelią PABA įtraukimui į jo molekulę..

Trimetoprimas sustiprina sulfametoksazolo veikimą, sutrikdydamas dihidrofolato atkūrimą į tetrahidrofolio rūgštį - aktyviąją folio rūgšties formą, atsakingą už baltymų metabolizmą ir mikrobų ląstelių dalijimąsi..

Tai plataus spektro baktericidinis vaistas.

Aktyvus prieš šiuos mikroorganizmus: Streptococcus spp. (hemoliziniai štamai yra jautresni penicilinui), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (įskaitant enterotoksogeninius štamus), Salmonella spp. (įskaitant Salmonella typhi ir Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (įskaitant ampicilinui atsparius štamus), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klepprellis pellappepelllaellakis, Francais., Brucella spp., Mycobacterium spp. (įskaitant Mycobacterium leprae), Citrobacter spp., Enterobacter spp., Legionella pneumopbila, Providencia, kai kurios Pseudomonas rūšys (išskyrus Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piacci. (įskaitant Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); pirmuonys - Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; Actinomyces izraelii; patogeniniai grybeliai - Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum; Leishmania spp.

Atsparūs vaistui: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virusai.

Slopina E. coli aktyvumą, dėl kurio sumažėja tiamino, riboflavino, nikotino rūgšties ir kitų B grupės vitaminų sintezė žarnyne.

Terapinio poveikio trukmė yra 7 valandos.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, veikliosios medžiagos visiškai absorbuojamos iš virškinamojo trakto. Cmaks kraujo plazmoje susidaro per 1-4 valandas po nurijimo.

Trimetoprimas gerai įsiskverbia į organizmo audinius ir biologinę aplinką: plaučius, inkstus, prostatą, tulžį, seilę, skreplius, smegenų skystį. Trimetoprimo jungiasi su plazmos baltymais 50%; sulfametoksazolas - 66 proc..

T1/2 trimetoprimas - 8,6–17 val., sulfametoksazolas - 9–11 val., pagrindinis išsiskyrimo būdas yra per inkstus; tuo tarpu trimetoprimas išsiskiria nepakitęs iki 50%; sulfametoksazolas - 15-30% aktyvios formos.

Vaisto Biseptol ® indikacijos

Infekcinių ir uždegiminių ligų, kurias sukelia narkotikai jautrūs mikroorganizmai, gydymas:

  • kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant bronchitą, pneumoniją, plaučių abscesą, pleuros empiemą);
  • vidurinės ausies uždegimas, sinusitas;
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos (įskaitant pielonefritą, uretritą, salpingitą, prostatitą);
  • gonorėja;
  • virškinimo trakto infekcijos (įskaitant vidurių šiltinę, paratinę karštligę, bakterinę dizenteriją, cholerą, viduriavimą);
  • odos ir minkštųjų audinių infekcijos (įskaitant furunkulozę, piodermiją).
Atidarykite kodų sąrašą ICD-10
TLK-10 kodasNurodymas
A00Cholera
A01Vidurių šiltinė ir paratitas
A02Kitos salmonelių infekcijos
A03Šigeliozė
A04Kitos bakterinės žarnyno infekcijos
A09Kiti infekcinės ir nepatikslintos kilmės gastroenteritai ir kolitai
A54Gonokokinė infekcija
H66Gausus ir nepatikslintas vidurinės ausies uždegimas
J01Ūminis sinusitas
J02Ūminis faringitas
J04Ūminis laringitas ir tracheitas
J15Bakterinė pneumonija, neklasifikuojama kitur
J20Ūminis bronchitas
J31.1Lėtinis nosiaryklės uždegimas
J32Lėtinis sinusitas
J37Lėtinis laringitas ir laringotracheitas
J42Lėtinis bronchitas, nepatikslintas
J85Plaučių ir tarpuplaučio abscesas
J86Pyothorax (pleuros empiema)
L01Impetigas
L02Odos abscesas, virinimas ir karbunkulas
L03Flegmonas
L08.0Pioderma
N10Ūminis tubulointersticinis nefritas (ūmus pielonefritas)
N11Lėtinis tubulointersticinis nefritas (lėtinis pielonefritas)
N30Cistitas
N34Uretritas ir šlaplės sindromas
N41Uždegiminės prostatos ligos
N70Salpingitas ir oophoritas
T79.3Potrauminė žaizdų infekcija, neklasifikuojama kitur

Dozavimo režimas

Vaistas geriamas per burną po valgio, geriant daug skysčių. Dozė nustatoma individualiai.

Vaikams nuo 3 iki 5 metų vaistas skiriamas po 240 mg (2 tabletės po 120 mg) 2 kartus per dieną; vaikai nuo 6 iki 12 metų - 480 mg (4 tab. 120 mg arba 1 tab. 480 mg) 2 kartus per dieną.

Sergant plaučių uždegimu, vaistas skiriamas 100 mg sulfametoksazolo 1 kg kūno svorio per parą. Intervalas tarp dozių - 6 valandos, priėmimo trukmė - 14 dienų.

Sergant gonorėja, dozė yra 2 g (atsižvelgiant į sulfametoksazolą) 2 kartus per dieną, su pertrauka tarp dozių yra 12 valandų..

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams vaistas skiriamas po 960 mg 2 kartus per parą, su pailginta terapija - po 480 mg 2 kartus per parą..

Gydymo kurso trukmė yra nuo 5 iki 14 dienų. Sergant sunkiomis ligomis ir (arba) lėtinėmis infekcijomis, galima padidinti vienkartinę dozę 30-50%.

Kadangi terapijos kursas trunka ilgiau nei 5 dienas ir (arba) padidėja vaisto dozė, būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą; atsiradus patologiniams pokyčiams, folio rūgštį reikia skirti po 5–10 mg per parą.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kai CC yra 15–30 ml / min., Standartinė vaisto dozė turi būti sumažinta 50%, kai CC yra mažesnė nei 15 ml / min., Nerekomenduojama jo vartoti..

Šalutinis poveikis

Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas..

Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas; kai kuriais atvejais - aseptinis meningitas, depresija, apatija, drebulys, periferinis neuritas.

Iš kvėpavimo sistemos: bronchų spazmas, uždusimas, kosulys, plaučių infiltratai.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, sumažėjęs apetitas, viduriavimas, gastritas, pilvo skausmas, glositas, stomatitas, cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hepatitas, kartais su cholestazine gelta, hepatonekrozė, pseudomembraninis enterokolitas, pankreatitas..

Iš hemopoetinės sistemos: leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitozė, megaloblastinė anemija, aplastinė ir hemolizinė anemija, eozinofilija, hipoprotrombinemija, methemoglobinemija..

Iš šlapimo sistemos: poliurija, intersticinis nefritas, sutrikusi inkstų funkcija, kristalurija, hematurija, padidėjusi karbamido koncentracija, hiperkreatinemija, toksinė nefropatija su oligurija ir anurija..

Iš raumenų ir kaulų sistemos: artralgija, mialgija.

Alerginės reakcijos: niežėjimas, fotojautrumas, dilgėlinė, vaistų karščiavimas, išbėrimas, daugiaformė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas), eksfoliacinis dermatitas, alerginis miokarditas, karščiavimas, angionas. skleros hiperemija.

Iš metabolizmo pusės: hipoglikemija, hiperkalemija, hiponatremija.

Kontraindikacijos

  • nustatyta kepenų parenchimos pažeidimo diagnozė;
  • ryškus inkstų funkcijos sutrikimas, nesant galimybės kontroliuoti vaisto koncentraciją kraujo plazmoje;
  • sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau kaip 15 ml / min.);
  • sunkios kraujo ligos (aplastinė anemija, B12-stokos anemija, agranulocitozė, leukopenija, megaloblastinė anemija, anemija, hiperbilirubinemija vaikams, susijusi su folio rūgšties trūkumu);
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (hemolizės rizika);
  • vartoti kartu su dofetelidu, paklitakseliu ir amiodaronu;
  • kartu vartojant klozapiną, atsižvelgiant į pastarojo gebėjimą sukelti agranulocitozę;
  • nėštumas;
  • laktacija;
  • vaikų amžius iki 3 metų (šiai vaisto formai);
  • padidėjęs jautrumas vaisto komponentams;
  • padidėjęs jautrumas ko-trimoksazoliui, trimetoprimui, sulfonamidams.

Atsargiai skiriamas vaistas nuo folio rūgšties trūkumo organizme, bronchinės astmos, skydliaukės ligų.

Naudojimas esant sutrikusioms kepenų funkcijai

Vaistas draudžiamas tais atvejais, kai yra nustatyta kepenų parenchimos pažeidimas.

Vartoti esant sutrikusiai inkstų funkcijai

Vaistas draudžiamas esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (CC mažiau kaip 15 ml / min.).

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, kai CC yra 15–30 ml / min, standartinė vaisto dozė turėtų būti sumažinta 50%..

Naudoti vaikams

Kontraindikacijos: jaunesniems nei 3 metų vaikams (šiai vaisto formai).

Vartojimas senyviems pacientams

Vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams padidėja sunkių nepageidaujamų reakcijų rizika, susijusi su gydymo doze ir trukme.

Specialios instrukcijos

Vaistas turėtų būti skiriamas tik tais atvejais, kai tokio kombinuoto gydymo pranašumas prieš kitus antibakterinius monopreparatus viršija galimą riziką. Kadangi bakterijų jautrumas antibakteriniams vaistams in vitro skiriasi skirtingose ​​geografinėse vietovėse ir bėgant laikui, renkantis vaistą reikia atsižvelgti į vietines bakterijų jautrumo savybes..

Padidėjęs jautrumas ir alerginės reakcijos

Atsiradus odos išbėrimui ar bet kuriai kitai nepageidaujamai reakcijai, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Pacientai, linkę į alergines reakcijas ir sergantys bronchine astma, Biseptol ® turėtų vartoti atsargiai..

Infiltratai plaučiuose (pvz., Eozinofilinis ar alerginis alveolitas) gali pasireikšti tokiais simptomais kaip kosulys ar dusulys. Jei šie simptomai atsiranda ar staiga sustiprėja, būtina dar kartą ištirti pacientą ir apsvarstyti galimybę nutraukti gydymą Biseptol ®..

Inkstų sutrikimai

Sulfonamidai, įskaitant vaistą Biseptol ®, gali sustiprinti diurezę, ypač pacientams, sergantiems edema, kurią sukelia širdies nepakankamumas. Pacientams, vartojantiems dideles Biseptol ® dozes (įskaitant gydant pneumocistinę pneumoniją, kurią sukelia Pneumocystis jirovecii), taip pat šioms pacientų grupėms, taip pat šioms pacientų grupėms, reikia atidžiai stebėti inkstų funkciją ir kalio koncentraciją serume: standartinės vaisto dozės; pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu; pacientams, vartojantiems hiperkalemijos vaistus.

Sunkios nepageidaujamos reakcijos

Buvo pranešta apie mirtis, nors ir retas, susijusias su nepageidaujamomis reakcijomis, tokiomis kaip nenormalūs kraujo pokyčiai, Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas), bėrimas vaistais su eozinofilija ir sisteminėmis apraiškomis (DRESS sindromas) bei pilvinę kepenų nekrozę..

Specialios pacientų grupės

Vyresnio amžiaus ir senatvės pacientams, taip pat pacientams, sergantiems gretutinėmis ligomis, pavyzdžiui, sutrikusi inkstų ir (arba) kepenų veikla, arba vartojant kitus vaistus, padidėja sunkių nepageidaujamų reakcijų rizika; šiais atvejais išsivystymo rizika yra susijusi su gydymo doze ir trukme.

Gydymo Biseptol ® trukmė turėtų būti kuo trumpesnė, ypač senyviems ir senatviems pacientams. Jei inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia koreguoti pagal instrukcijas, pateiktas skyriuje „Dozavimo režimas“. Pacientus, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC 15–30 ml / min.) Ir vartojančius trimetoprimo-sulfametoksazolo, reikia atidžiai stebėti, ar neatsiranda toksinių simptomų (pykinimas, vėmimas, hiperkalemija)..

Pacientams, sergantiems sunkiomis hematologinėmis ligomis, Biseptol® galima skirti tik kaip išimtį.

Vyresniojo ir senatvinio amžiaus pacientams, taip pat pacientams, kuriems jau yra folio rūgšties trūkumas ar inkstų nepakankamumas, gali atsirasti folio rūgšties trūkumui būdingų hematologinių pokyčių. Šie pokyčiai išnyksta paskyrus folio rūgšties..

Dėl hemolizės galimybės Biseptol ® neturėtų būti skiriamas pacientams, kuriems trūksta gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės, išskyrus absoliučių indikacijų buvimą ir tik minimaliomis dozėmis..

Kaip ir vartojant bet kokius sulfonamidus, pacientus, sergančius porfirija ar sutrikusia skydliaukės funkcija, reikia vartoti atsargiai. Pacientams, kurių metabolizmui būdingas „lėtas acetiliavimas“, didesnė tikimybė, kad išsivysto sulfonamidai.

Ilgai vartojant vaistą Biseptol ®, būtina reguliariai nustatyti kraujo ląstelių skaičių. Ženkliai sumažėjus kraujo ląstelių skaičiui, Biseptol ® vartojimą reikia nutraukti.

Pacientams, ilgą laiką gydomiems Biseptol ® (ypač esant inkstų nepakankamumui), reikia reguliariai atlikti šlapimo tyrimus ir stebėti jų inkstų funkciją. Gydymo metu turi būti pakankamas skysčių vartojimas ir tinkama diurezė, kad būtų išvengta kristalurijos.

Poveikis laboratorinių tyrimų rezultatams

Trimetoprimas gali pakeisti serumo metotreksato nustatymo fermentiniu metodu rezultatus, tačiau tai nedaro įtakos renkantis radioimmunologinį metodą..

Ko-trimoksazolas gali padidinti 10% Jaffe reakcijos su pikrino rūgštimi rezultatus kreatinino kiekiui įvertinti.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Vaistas, kaip taisyklė, nedaro įtakos psichofiziniams gebėjimams ir gebėjimui išlaikyti mechanizmus bei vairuoti transporto priemonę. Tačiau jei atsiranda nepageidaujamų simptomų, tokių kaip galvos skausmas, drebulys, nervingumas ar nuovargio pojūtis, vairuojant ar aptarnaujant mechanizmus reikia būti atsargiems..

Perdozavimas

Simptomai: perdozavus sulfonamido - taip pat galimas apetito stoka, žarnyno diegliai, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, mieguistumas, sąmonės netekimas, karščiavimas, hematurija, kristalurija. Kaulų čiulpų ir gelta slopinimas gali atsirasti vėliau..

Po ūmaus apsinuodijimo trimetoprimu galimas pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, sąmonės sutrikimas, kaulų čiulpų funkcijos slopinimas.

Nežinoma, kokia ko-trimoksazolo dozė gali būti pavojinga gyvybei..

Lėtinis apsinuodijimas: ilgą laiką vartojant dideles ko-trimoksazolo dozes, gali būti slopinamos kaulų čiulpų funkcijos, pasireiškiančios trombocitopenija, leukopenija ar megaloblastine anemija..

Gydymas: vaisto nutraukimas ir priemonės, skirtos pašalinti iš virškinimo trakto (skrandžio plovimas ne vėliau kaip per 2 valandas po vaisto vartojimo arba sukelti vėmimą), daug vandens, jei diurezės nepakanka, o inkstų veikla išsaugoma. Įleiskite kalcio folinatą (5–10 mg per dieną). Rūgštus šlapimas pagreitina trimetoprimo išsiskyrimą, tačiau taip pat gali padidinti sulfonamido kristalizacijos riziką inkstuose..

Jis turėtų stebėti kraujo vaizdą, elektrolitų kiekį plazmoje ir kitus biocheminius parametrus. Hemodializė yra vidutiniškai efektyvi, o pilvaplėvės dializė neveiksminga.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant vaistą su tiazidiniais diuretikais, kyla trombocitopenijos ir kraujavimo rizika (nerekomenduojama derinti)..

Ko-trimoksazolas padidina netiesioginių antikoaguliantų antikoaguliantą, taip pat hipoglikeminių vaistų ir metotreksato poveikį..

Ko-trimoksazolas sumažina fenitoino metabolizmą kepenyse (padidina jo T1/2 39%) ir varfarinas, sustiprinantis jų poveikį.

Rifampicinas mažina T1/2 trimetoprimas.

Vienu metu naudojant pirimetaminą dozėmis, viršijančiomis 25 mg per savaitę, padidėja megaloblastinės anemijos rizika.

Kartu vartojant diuretikus (dažnai tiazidą), padidėja trombocitopenijos rizika.

Benzokainas, prokainas, prokainamidas (kaip ir kiti vaistai, hidrolizuojantys PABA) mažina Biseptol ® efektyvumą..

Tarp diuretikų (įskaitant tiazidus, furosemidą) ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų (sulfonilkarbamido darinių), viena vertus, ir sulfonamidų grupės antibakterinių vaistų, kita vertus, gali išsivystyti kryžminė alerginė reakcija..

Fenitoinas, barbitūratai, PASK sustiprina folio rūgšties trūkumo pasireiškimus kartu vartojant Biseptolum.

Salicilo rūgšties dariniai sustiprina „Biseptolum“ poveikį.

Askorbo rūgštis, heksametilentetraminas (kaip ir kiti šlapimą rūgštinantys vaistai) padidina kristalurijos riziką vartojant Biseptol.

Kolestiraminas sumažina absorbciją vartojant kartu su kitais vaistais, todėl jo reikia vartoti praėjus 1 valandai po arba 4–6 valandas prieš pradedant vartoti ko-trimoksazolą..

Kartu vartojant vaistus, slopinančius kaulų čiulpų hematopoezę, padidėja mielosupresijos išsivystymo rizika..

Biseptol ® gali padidinti digoksino koncentraciją kraujo plazmoje kai kuriems senyviems pacientams.

Biseptol ® gali sumažinti triciklių antidepresantų efektyvumą.

Pacientams po inksto transplantacijos kartu vartojant ko-trimoksazolą ir ciklosporiną, pastebimas praeinantis persodinto inksto funkcijos pažeidimas, pasireiškiantis padidėjusia kreatinino koncentracija serume, kurį tikriausiai sukelia trimetoprimas..

Biseptol ® sumažina geriamosios kontracepcijos veiksmingumą (slopina žarnyno mikroflorą ir sumažina hormonų cirkuliaciją žarnyne ir kepenyse)..

Vaisto Biseptol ® laikymo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje..

Kodėl skiriamas Biseptolis? Instrukcijos, apžvalgos ir analogai, kaina vaistinėse

Kombinuotas antibakterinis vaistas yra Biseptolum. Naudojimo instrukcijose parodoma, kaip vartoti 120 mg ir 480 mg tabletes, suspensiją ar sirupą tonzilito, peršalimo ir cistito gydymui suaugusiesiems, vaikams ir nėštumui. Iš to, ką padeda „Biseptol“, informacija apie kainą, analogai ir pacientų apžvalgos taip pat bus pateikti straipsnyje.

Išleidimo forma ir kompozicija

Biseptolis išsiskiria kaip:

  • Apvalios gelsvos spalvos tabletės, išgraviruotos „Bs“, turinčios 2 veikliąsias medžiagas - sulfametoksazolą ir trimetoprimą. 120 ir 480 mg, 20 tablečių pakuotėje;
  • Koncentratas infuziniam tirpalui (Biseptol 480) paruošti 5 ml ampulėse;
  • Geriamoji suspensija be cukraus, turinti braškių kvapą.

Suaugusiųjų tabletėse yra 0,4 g (400 mg) sulfametoksazolo ir 0,08 g (80 mg) trimetoprimo. Vaikams skirtose tabletėse yra 100 mg sulfametoksazolo ir 20 mg trimetoprimo vienoje tabletėje..

„Bactrim forte“ tabletėse yra 800 mg sulfametoksazolo ir 160 mg trimetoprimo. 1 ml sirupo yra 40 mg sulfametoksazolo ir 8 mg trimetoprimo (balta suspensija su gelsvu atspalviu 100 ml buteliukuose)..

Farmakologinės savybės

Biseptolum (480, 120 ir 240 mg) yra plataus veikimo antimikrobinis vaistas, susijęs su sulfonamidiniais vaistais. Veikliųjų medžiagų derinys neleidžia sintetinti folio rūgšties, atsakingos už metabolinius procesus mikrobų ląstelėse, taip pat jų dalijimąsi.

Ko-trimoksazolas nesunaikina įvairių ligų patogenų, tačiau riboja jų dauginimąsi, suteikdamas imuninei sistemai galimybę savarankiškai susidoroti su patogenais. Tai paaiškina stipraus toksiško poveikio nebuvimą gydymo biseptoliu metu.

Vaisto veikliosios medžiagos greitai prasiskverbia ir pasiskirsto organizme. Jei įdedamas lašintuvas, didžiausia koncentracija pasiekiama per valandą. Naudojant tabletes, šis laikas ilgėja. Didžioji vaisto dalis išsiskiria su šlapimu per 72 valandas, nedidelė dalis su išmatomis.

Vaistas sugeba susidoroti su maždaug 40 rūšių patogeninių mikroorganizmų, įskaitant streptokokų ir stafilokokų infekcijas, choleros vibrio, toksoplazmos, salmonelių, chlamidijų, Escherichia coli ir kitus. Vaistas neturi įtakos anaerobinėms ir mikobakterijoms, taip pat virusams.

Biseptolis naudojamas pirminėje ir antrinėje ŽIV nešiotojų pneumocistozės ir toksoplazmozės prevencijai.

Kodėl skiriamas Biseptolis??

Vaisto Biseptol vartojimas yra skirtas įvairiems infekciniams procesams organizme, kuriuos sukelia bakterijos, jautrios ko-trimoksazoliui, įskaitant:

  • Viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - rinitas (nosies gleivinės uždegimas), faringitas (bakterinis procesas ryklėje), laringitas (gerklų uždegimas).
  • Apatinių kvėpavimo takų infekcijos - tracheitas (trachėjos uždegimas), bronchitas (bronchų pažeidimas), pneumonija (pneumonija, įskaitant Pneumocystis carinii sukeltą pneumocistitą)..
  • ENT organų patologija - sinusitas (paranalinių sinusų gleivinės uždegimas), tonzilitas (infekcija tonzilėse) ir vidurinės ausies uždegimas (išorinės, vidurinės ar vidinės ausies uždegimas).
  • Urogenitalinės sistemos infekcijos - prostatitas (prostatos liaukos uždegimas vyrams), patologinė infekcija moterų gimdos srityje, inkstų, šlapimo pūslės, šlapimtakių ir šlaplės pažeidimai..
  • Virškinimo sistemos ir virškinimo trakto infekcijos - enterokolitas (plonųjų ir storųjų žarnų uždegimas), gastritas (bakterinis skrandžio pažeidimas), pankreatitas (kasos uždegimas), infekciniai-pūlingi procesai kepenyse ir tulžies takuose. Biseptolio tabletės taip pat naudojamos gydyti ypač pavojingas infekcijas, turinčias virškinimo sistemos, ypač choleros, pažeidimus.
  • Kai kurios apibendrintos specifinės bakterinės infekcijos, kurias sukelia bakterijos, jautrios ko-trimoksazoliui, - bruceliozė, aktinomikozė (jei ją sukelia ne tikrieji grybelių aktinomicetai).

Biseptolum paprastai yra antros eilės antibiotikas, jį vartoti patartina, jei bakterijos yra atsparios pirmosios eilės antibiotikams. Taip pat tabletės gali būti naudojamos osteomielito (pūlingo proceso kauluose) gydymui, patvirtinus patogenų bakterijų jautrumą ko-trimoksazoliui..

Naudojimo instrukcijos

Biseptolum: suspensija

Sirupas skirtas vartoti per burną. Spalva nuo baltos iki šviesios grietinėlės. Be cukraus. Jis turi silpną braškių kvapą

Taikymo būdas

Gerkite suspensiją po valgio, užgerdami dideliu kiekiu vandens..

Suaugusieji ir vyresni nei 12 metų vaikai: nuo 960 mg iki 1440 mg (atsižvelgiant į ligos sunkumą) kas 12 valandų.

Vaisto nuo šlapimo takų infekcijų vartojimo laikas yra 10–14 dienų, lėtinio bronchito paūmėjimas - 14 dienų, keliautojų viduriavimas ir šigeliozė - 5 dienos..

Vaikams dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į ligą. Apytikslė dozė - 36 mg / kg per parą.

  • Šlapimo takų infekcijų ir ūminio otito gydymo kursas yra 10 dienų, šigeliozė - 5 dienos. Sergant sunkiomis infekcijomis, dozės vaikams gali būti padidintos 50 proc..
  • Ūminių infekcijų atvejais mažiausia gydymo trukmė yra 5 dienos; išnykus simptomams, gydymas tęsiamas 2 dienas.
  • Po 7 dienų pastebimi pokyčiai, jei jų neįvyko - pakoreguokite dozę arba pakeiskite vaistą.
  • 960 mg kas 12 valandų gerkite suspensiją, skirtą minkštajam šankui gydyti (nuo 7 iki 14 dienų)..
  • Moterims, sergančioms ūmiomis nekomplikuotomis šlapimo takų infekcijomis, patariama vartoti vieną 1920–2880 mg dozę, jei įmanoma, vakare po valgio arba prieš miegą..
  • Su pneumonija, kurią sukelia Pneumocystis carinii - 30 mg / kg 4 kartus per dieną su 6 valandų pertrauka 14–21 dieną.
  • Pneumonijos profilaktikai suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams - 960 mg per parą. Vaikams iki 12 metų - 450 mg kas 12 valandų 3 dienas iš eilės kiekvieną savaitę.

Kitoms bakterinėms infekcijoms dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į individualius rodiklius..

Kaip vartoti tabletes?

Vaisto dozė nustatoma individualiai. Tabletės išgeriamos po valgio, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Jei gydymui būtina naudoti vaistą Biseptol, reikia atsižvelgti į vartojimo instrukcijas.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams vaistas skiriamas po 960 mg 2 kartus per parą, su pailginta terapija - po 480 mg 2 kartus per parą..

Vaikams nuo 3 iki 5 metų vaistas skiriamas po 240 mg (2 tabletės po 120 mg) 2 kartus per dieną; vaikai nuo 6 iki 12 metų - 480 mg (4 tab. 120 mg arba 1 tab. 480 mg) 2 kartus per dieną.

  • Sergant plaučių uždegimu, vaistas skiriamas 100 mg sulfametoksazolo 1 kg kūno svorio per parą. Intervalas tarp dozių - 6 valandos, priėmimo trukmė - 14 dienų.
  • Sergant gonorėja, dozė yra 2 g (atsižvelgiant į sulfametoksazolą) 2 kartus per dieną, su pertrauka tarp dozių yra 12 valandų..

Gydymo kurso trukmė yra nuo 5 iki 14 dienų. Sergant sunkiomis ligomis ir (arba) lėtinėmis infekcijomis, galima padidinti vienkartinę dozę 30-50%.

Biseptolio injekcijos ampulėse

Koncentratas - skaidrus skystis tamsaus stiklo ampulėse turi šviesiai geltoną atspalvį arba neturi spalvos. Yra alkoholio kvapas. Kartoninėje dėžutėje yra 10 ampulių, kurių kiekvienos tūris yra 5 ml.

Taikymo būdas

Biseptolio lašintuvo tirpalas paruošiamas prieš pat procedūrą ir sunaudojamas per 6 valandas. Vartojimo laikas neviršija pusantros valandos, nes per tą laiką pasiekiama maksimali efektyvi vaisto koncentracija kraujyje. Tirpalas lašinamas lėtai, į veną, lašinamas. Jei paruoštame skystyje atsiranda nuosėdų ar drumstumo, tuomet negalima dėti lašintuvo.

Kaip skiedikliai naudojami:

  • 5% dekstrozės tirpalas.
  • Natrio chlorido tirpalas 0,9%.
  • 0,45% natrio chlorido ir 2,5% dekstrozės tirpalas.
  • Ringerio sprendimas.

Biseptolis naudojamas tokiomis standartinėmis dozėmis:

  • Amžius nuo 12 metų - užlašinama po 2 ampules (10 ml vaisto) ir praskiedžiama 250 ml fiziologinio tirpalo. Infuzija atliekama 2 kartus per dieną
  • Amžius iki 12 metų - terapinė dozė 1 kg svorio yra 30 mg sulfametoksazolo + 6 mg trimetoprimo per parą. Gautas tūris naudojamas 2 įvadams.

Sunki infekcija - lašinukai dedami kiekvieną dieną 2–3 kartus. Vienai infuzijai sunaudojama 15 ml (3 ampulės)..

Jei pacientui draudžiama vartoti didelį kiekį skysčio, tada paruošiamas padidėjusios koncentracijos tirpalas - 75 ml skiediklio sumaišoma su 5 ml vaisto.

Jei inkstai negali susitvarkyti su savo funkcijomis, tada Biseptolum skiriamas atsižvelgiant į kreatinino klirensą (CC). Jei CC> 30 ml / min., Naudojamas įprastas gydymas. Jei KK = 15–30 ml / mi, nustatoma pusė normos. QC skaitykite daugiau: „Phenibut“ ir „Sonapax“, suderinamumas. Kas geriau?

Nuo 3 iki 6 metų dozė sudaroma po 5-10 ml du kartus, nuo 6 iki 12 metų - po 10 ml 2 kartus per dieną. Nuo 12 metų išgerkite po 20 ml kas 12 valandų.

Kaip vartoti tabletes vaikams?

2–5 metų amžiuje: 2 kartus po 120 mg per 24 valandas. Nuo 6 iki 12 metų vartokite 480 mg kas 12 valandų.

Gydymo kursas yra 5–7 dienos. Vartojant vaistus vaikams, reikia išgerti didelį kiekį vandens..

Analogai

  1. Bactrim;
  2. „Bactrim Forte“;
  3. Berlocidas 240;
  4. Berlocidas 480;
  5. Bi-Septinas;
  6. Biseptolum 480;
  7. Brifescepolis;
  8. Groseptolis;
  9. Dvaseptolis;
  10. Duo Septolis;
  11. Ko-trimoksazolo;
  12. Ko-trimoksazolo-acro;
  13. Ko-trimoksazolo-Rivopharm;
  14. Ko-trimoksazolo-STI;
  15. Cotrifarm 480;
  16. Metosulfabolis;
  17. Oriprim;
  18. Poliseptolis;
  19. Septrinas;
  20. Sinersul;
  21. Sulotrimas;
  22. Sumetrolimas;
  23. Trimezolas.

Sandėliavimo sąlygos

Biseptolis laikomas nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Jis neturi būti prieinamas vaikams. Laikymo temperatūra neviršija + 25 ° C. Koncentrato negalima užšaldyti. Vaistas buvo vartojamas 5 metus..

Vaistinių atostogų sąlygos

Vaistinėse „Biseptol“ tabletes galima įsigyti pagal receptą. Jūs negalite vartoti šio narkotiko savarankiškai ar pagal trečiųjų šalių, kurie nėra specialistai, rekomendacijas. Jei turite klausimų ar abejojate dėl šio vaisto vartojimo, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Vaisto „Biseptol“ kaina

Rusijos vaistinėse: vidutinė Biseptol tablečių kaina yra 120 mg - nuo 28 iki 39 rublių. 480 mg tabletės - nuo 86 iki 111 rublių. Sirupo kaina yra 134 rubliai.

Specialios instrukcijos

Vaistas su ypatingu tikslumu ir prižiūrint gydytojui yra skiriamas pacientams, kuriems yra sunki alerginė anamnezė.

Jei vaistas vartojamas ilgiau nei mėnesį, būtini nuolatiniai kraujo tyrimai, nes gali atsirasti besimptomės patologijos. Šie sutrikimai pataisomi vaistais su folio rūgštimi, tai nepažeidžia Biseptolum veikimo. Labai atsargiai šis vaistas skiriamas pacientams, sergantiems folatų trūkumu, ir senyviems žmonėms. Patartina ilgai vartoti kartu su folio rūgštimi.

Nerekomenduojama vartoti vaisto nuo tonzilito ir faringito, kurį sukelia β-hemolizinis A grupės streptokokas, dėl plačiai paplitusio padermių atsparumo. Trimetoprimas gali pakeisti metotreksato lygio nustatymo serume fermentiniu metodu rezultatus, tačiau tai nedaro įtakos renkantis radioimmunologinį metodą..

Atsižvelgiant į galimybę atsirasti reikšmingų šalutinių reiškinių, gydymo Biseptolum metu reikia atsargiai vairuoti transporto priemones ir užsiimti potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio..

Vaistų sąveika

Biseptolis gali pakeisti tam tikrų vaistų poveikį:

  • Varfarinas, fenitoinas ir hipoglikeminiai vaistai, vartojami per burną, sustiprina jų poveikį.
  • Vartojant kartu su Biseptoliu, ciklosporino koncentracija mažėja.
  • Geriamieji kontraceptikai tampa mažiau patikimi..
  • Diuretikų vartojimas (ypač senyviems pacientams) gali sukelti trombocitopeniją.
  • Biseptolio vartojimas į veną kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra bikarbonatų, yra nepriimtinas.

Apie ką atsiliepimai kalba?

Priemonė yra labai efektyvi, ypač sergant kvėpavimo takų ligomis. Jis turi puikų antibakterinį poveikį. Iš minusų reikėtų atkreipti dėmesį į kartais pasireiškiantį šalutinį poveikį. Nenaudokite be gydytojo patarimo.

Biseptolum vaikams: apžvalgos

Tai laikoma labai efektyviu kovos su mikrobais būdu. Neigiamų apžvalgų apie Biseptolio sirupo gydymą vaikams dažniausiai nerasta.

Atsiliepimai apie Biseptolį dėl cistito

Vaistas veiksmingas nuo cistito, tačiau nepamirškite apie šalutinį poveikį..

Su angina

Jis skiriamas, kai neįmanoma vartoti antibiotikų. Tyrimų duomenimis, gerklę skaudančių mikroorganizmų jautrumas šiam vaistui pradėjo prarasti..

BISEPTOLIS

  • Vartojimo indikacijos
  • Taikymo būdas
  • Šalutiniai poveikiai
  • Kontraindikacijos
  • Išleidimo forma
  • Sinonimai
  • Struktūra

Farmakologinis poveikis:
Šių dviejų vaistų derinys, iš kurių kiekvienas turi bakteriostatinį (slopinantį bakterijų augimą), pasižymi dideliu baktericidiniu (žudo bakterijas) aktyvumu prieš gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus, įskaitant bakterijas, atsparias sulfonamidiniams vaistams..
Baktericidinis poveikis susijęs su dvigubu bakterijų blokavimo poveikiu bakterijų apykaitai (metabolizmui). Sulfametoksazolas sutrikdo dihidrofolio rūgšties biosintezę, o trimetoprimas blokuoja kitą metabolizmo etapą - dihidrofolio rūgšties atkūrimą į tetrahidrofolio rūgštį, kuri yra būtina mikroorganizmų vystymuisi. Sulfametoksazolas pasirinktas kaip baktrimo komponentas dėl to, kad jo eliminacijos greitis (išsiskyrimo greitis) yra toks pat kaip ir trimetoprimo..
Vaistas Biseptol yra veiksmingas nuo streptokokų, stafilokokų, pneumokokų, kolių dizenterijos, vidurių šiltinės, Escherichia coli, Proteus; neveiksmingas prieš mikobakterijų tuberkuliozę, spirocitus, Pseudomonas aeruginosa.
Išgertas biseptolis greitai absorbuojamas. Didžiausia koncentracija kraujyje stebima praėjus 1–3 valandoms po išgėrimo ir išlieka 7 valandas. Didelė koncentracija susidaro plaučiuose ir inkstuose. Didelis jo kiekis išsiskiria su šlapimu (40–50% trimetoprimo ir 60% sulfametoksazolo, daugiausia acetilinto pavidalo, išsiskiria per 24 valandas)..

Vartojimo indikacijos

Biseptolis vartojamas nuo kvėpavimo takų infekcijų: ūminio ir lėtinio bronchito (bronchų uždegimo), pleuros empiemos (pūlių kaupimasis tarp plaučių membranų), bronchektazės (bronchų liga, susijusi su jų liumenų išsiplėtimu), plaučių absceso (absceso), pneumonijos (pneumonijos). ; šlapimo takai: uretritas (šlaplės uždegimas), cistitas (šlapimo pūslės uždegimas), pyelitas (inkstų dubens uždegimas), lėtinis pielonefritas (inksto ir inkstų dubens uždegimas), prostatitas (prostatos uždegimas), gonokokinis uretritas. Taip pat naudojamas virškinimo trakto infekcijoms, chirurginei infekcijai ir kitoms infekcinėms ligoms gydyti. Vaistas taip pat veiksmingas septicemijai (mikroorganizmų apsinuodijimo krauju forma), kurią sukelia bakterijos, jautrios šiam vaistui. Nustatyta, kad vaistas yra labai efektyvus esant nekomplikuotai gonorėjai..

Taikymo būdas

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams paprastai skiriama 4 tablečių paros dozė (arba 2 forte tabletės arba 8 šaukšteliai sirupo). Minimali paros dozė ilgalaikiam gydymui (daugiau nei 14 dienų) yra 2 tabletės (arba 1 tabletė forte, arba 4 šaukštai sirupo). Didžiausia paros dozė (ypač sunkiems atvejams gydyti) yra 6 tabletės (arba 3 forte tabletės, arba 12 šaukštų sirupo). Paros dozė yra padalinta į 2 dozes (ryte ir vakare). Vaistas geriamas po valgio, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Esant ūminei infekcijai, gydymas vaistais atliekamas 5 dienas arba tol, kol pacientas 2 dienas neturi infekcinės ligos simptomų.
Sergant gonorėja, vaistas skiriamas vienai parai per parą po 10 tablečių (5 forte forte arba 20 išmatuotų lovų sirupo), padalytą į 2 dozes (ryte ir vakare). Moterims, sergantiems ūmiomis nekomplikuotomis šlapimo takų infekcijomis, rekomenduojama skirti vieną ar du kartus po 2-3 forte tabletes. Patartina vartoti tabletes vakare po valgio arba prieš miegą.
Pneimocistozės (ūmi pneumonijos forma; dažniau pastebėta silpniems pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikams), kurią sukelia Pneumocystiscarinii, metu yra skiriama paros dozė iki 0,1 g / kg kūno svorio sulfametoksazolo ir iki 0,02 g / kg trimetoprimo. Paskirkite kas 6 valandas.Gydymo kursas yra 14 dienų..
Vaikams iki 12 metų vaistas skiriamas sirupo pavidalu, kurio paros dozė yra 0,03 g sulfametoksazolo ir 0,006 g trimetoprimo. Sirupas geriamas 2 kartus per dieną (ryte ir vakare). Sergant sunkiomis infekcijomis, paros dozę galima padidinti maždaug 50 proc..
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Biseptol dozė nustatoma atsižvelgiant į kreatinino klirensą (kraujo gryninimo greitį iš galutinio azoto apykaitos produkto - kreatinino). Kai kreatinino klirensas didesnis kaip 30 ml / min., Dozės koreguoti nereikia; esant 15–30 ml / min., naudojama pusė įprastos dozės; kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 15 ml / min., šio vaisto vartoti nerekomenduojama. Vyresnio amžiaus pacientams taip pat gali reikėti koreguoti dozę..
Vaistą reikia vartoti atidžiai prižiūrint gydytojui..

Šalutiniai poveikiai

Galimas pykinimas, vėmimas, viduriavimas (viduriavimas), alerginės reakcijos, nefropatija (įprastas kai kurių inkstų ligų pavadinimas). Gali išsivystyti leukopenija (sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje) ir agranulocitozė (smarkiai sumažėjęs granulocitų kiekis kraujyje)..

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas sulfonamidams, kraujodaros sistemos ligos, sutrikusi kepenų ir inkstų veikla, nėštumas. Vaisto negalima skirti neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams. Biseptolį reikia vartoti atsargiai, esant mažiems vaikams. Gydant vaistu, būtina atidžiai stebėti kraujo vaizdą.

Išleidimo forma

Tabletės pakuotėje po 20 vienetų. Vaistas tiekiamas tabletėmis dviem dozėmis: suaugusiesiems, kurių vienoje tabletėje yra 0,4 g (400 mg) sulfametoksazolo ir 0,08 g (80 mg) trimetoprimo; vaikams su 100 mg sulfametoksazolo ir 20 mg trimetoprimo vienoje tabletėje.
Taip pat suaugusiesiems siūlomos „Bactrim forte“ tabletės, kuriose yra 800 mg sulfametoksazolo ir 160 mg trimetoprimo, ir vaikams, kurių 1 ml sirupo yra 40 mg sulfametoksazolo ir 8 mg trimetoprimo (balta suspensija su gelsvu atspalviu 100 ml buteliukuose). ).

Sinonimai

Bactrim, Septrin, Abacin, Abactrim, Andoprim, bakterinis, Bacticel, Bactifer, Bactramin, Bactramel, Bactrizol, Berlocid, Hemitrin, Doctonil, Ectapprim, Ekspectrin, Falprin, Gantrin, Infectrim, Metomid, Microcetim, Nact Orib, Ondrib ops, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, NOLTA OPPA Potesept, Primazol, Resprim, Septocide, Sumetrolim, Trimexazole, Trixazole, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Baktekod, Bactreduct, Blackson, Groseptol, Cotribene, Kotrim, Cotrimol, Eriprim, priėmė Rankotrim, Sulfatrim, Triprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sulotrim, Trimosul.