Vienas iš labiausiai paplitusių ir prieštaringai vertinamų vaistų, vartojamų įvairioms patologijoms gydyti, yra Biseptolis. Prieš kelerius metus toks vaistas nuo ligų buvo populiarumo viršūnėje, jį plačiai vartojo įvairių specializacijų gydytojai. Tačiau šalinant įvairias patologijas reikia teikti pirmenybę antibiotikams tik kraštutiniais atvejais, o ne vartoti jų kiekvienu čiauduliu..

Nepaisant „Biseptolum“ veiksmingumo gydant platų spektrą, šiandien yra daugybė modernių, saugesnių ir efektyvesnių vaistų, padedančių per trumpą laiką palengvinti paciento būklę. Pas gydytoją galite sužinoti, ar Biseptol yra antibiotikas, ar ne, ir tik po to nuspręsti, ar jo reikia.

Vaisto savybės

Prieš pradedant vaistų terapiją, būtina suprasti, kas yra Biseptol, nuo ko jis padeda ir kuo jis skiriasi nuo kitų stiprių vaistų. Biseptolis yra vaistas, turintis visas kombinuoto antimikrobinio agento savybes. Jos veiksmu siekiama pašalinti daugybę pavojingų patogenų, kurie išprovokuoja rimtas organizmo ligas. Biseptolis yra vaistas, kuriam suteikiami visi plataus spektro baktericidinio vaisto požymiai.

Vaistui būdingas padidėjęs aktyvumas prieš daugelį mikroorganizmų, tačiau jo baktericidinės savybės netaikomos visiems patogenams. Kai kurios patogeninės bakterijos, grybeliai ir pirmuonys laikomi atspariais tokiam vaistui..

Aktyvieji „Biseptol“ komponentai yra trimetoprimas ir sulfametoksazolas. Trimetoprimas yra medžiaga, sustiprinanti antrojo komponento savybes. Sulfametoksazolas aktyviai dalyvauja sutrikdydamas dihidrofolio rūgšties sintezę bakterijų ląstelėse. Tokių medžiagų derinys sutrikdo baltymų metabolizmą patogeno ląstelėse, o tai neigiamai veikia jo dalijimąsi.

Biseptolis tiekiamas tablečių pavidalu su įvairiomis dozėmis, skirtomis vaikų ir suaugusiųjų patologijoms gydyti. Ligoninėse galite rasti vaistą ampulių pavidalu, kuriame yra koncentrato, iš kurio vėliau ruošiami tirpalai, skirti į veną leisti į paciento kūną. Kita Biseptolum atpalaidavimo forma yra suspensija, skirta mažų vaikų ligai gydyti.

Vartojimo indikacijos

Pagrindinė tokio vaisto kaip Biseptol paskyrimo indikacija yra patologinė suaugusiojo ar vaiko kūno būklė, kurią išprovokuoja įvairūs patogeniniai mikroorganizmai. Toks vaistas paprastai skiriamas, jei ligos priežastimi tapo patogenai, jautrūs Biseptolio poveikiui..

Toks vaistas yra ypač efektyvus gydant šias ligas:

  • infekcinės kvėpavimo sistemos ligos;
  • žarnyno infekcijos;
  • vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas ir sinusitas vaikystėje;
  • Urogenitalinės sistemos infekcinės ir uždegiminės patologijos;
  • infekciniai odos ir minkštųjų audinių pažeidimai;
  • meningitas, maliarija, toksoplazmozė ir bruceliozė;
  • Sunkios kūno patologinės būklės, ty sepsis ar smegenų abscesas.

Tokio vaisto dozę vaistų terapijos metu nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, bendrą paciento būklę ir gretutines patologijas.

Biseptolis yra antibiotikas?

Daugeliui suaugusiųjų ir tėvų kyla klausimas, ar Biseptol yra antibiotikas, ar ne. Antibiotikas yra natūralios kilmės vaistinė medžiaga, kuri slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi. Pusiau sintetiniai antibiotikai taip pat gaminami šiandien..

Instrukcijose, pridėtose prie Biseptol, nurodoma, kad jos komponentai neturi nieko bendra su antibiotikais. Į vaisto sudėtį įeina dvi medžiagos, sintetinamos laboratorijoje.

Atsižvelgiant į šias vaisto savybes, klausimą, ar Biseptolum yra antibiotikas, ar ne, galime vienareikšmiškai atsakyti, kad ne. Biseptolis yra sulfanilamido grupės agentas, jis turi ryškų antibakterinį poveikį, tačiau tuo pat metu nėra antibiotikas.

Tačiau „Biseptolum“, kaip ir antibakterinių vaistų, neleidžiama vartoti vien tik esant menkiausiam šalčiui. Visos kvėpavimo sistemos patologijos dažnai būna virusinės kilmės, todėl „Biseptol“ yra bejėgė prieš jas. Toks vaistas yra veiksmingas gydant tokias ligas kaip prostatitas, bronchitas, uretritas, pielonefritas ir daugelis kitų. Biseptolį paprastai skiria gydytojai, jei žmogaus kūną veikia liga, kurią išprovokuoja bakterijos ar mikrobai..

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Nepaisant didelio tokio narkotiko kaip Biseptol efektyvumo, kartais jo vartoti nerekomenduojama. Gydymo reikės atsisakyti, jei pacientas kenčia nuo sunkaus širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumo ir problemų su kraujo formavimu. Tokio vaisto vartoti draudžiama prieš laiką gimusiems ir iki 3 mėnesių vaikams. Vaistas nėra skiriamas tiems pacientams, kuriems yra alerginė reakcija į tam tikrus Biseptol komponentus.

Nepaisant to, kad Biseptol nėra antibakterinis vaistas, rekomenduojama atsisakyti jo vartojimo sergant kepenų ar inkstų ligomis. Griežtai draudžiama skirti vaistą su padidėjusiu bilirubino kiekiu paciente. Gydymas tokiu vaistu neleidžiamas jokioje nėštumo stadijoje, nes Biseptol laisvai prasiskverbia pro placentą ir gali išprovokuoti besivystančio vaisiaus defektus. Paskyrus vaistą žindymo laikotarpiu, gydymo metu būtina laikinai nutraukti maitinimą ir nuryti pieną.

Pridedama instrukcija atkreipia dėmesį į keletą sąlygų, kada šį vaistą reikia skirti labai atsargiai:

  • endokrininės sistemos organų patologija;
  • nepakankamas folio rūgšties kiekis organizme;
  • paciento alerginių ligų nustatymas;
  • senyvo amžiaus.

Biseptolum paprastai gerai toleruoja žmogaus organizmas, palyginti su įprastais antibakteriniais vaistais. Kai kuriais atvejais gali atsirasti toks šalutinis poveikis: sudirgusi išmatos, pykinimas, pilvo skausmas, depresija ir galvos svaigimas..

Naudojimo instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, pacientas turi žinoti, kas yra Biseptol, vartojimo instrukcijas, antibiotikus ar ne, ir kada jo vartoti draudžiama. Biseptolum dozę ir gydymo trukmę nustato specialistas individualiai. Vaikystėje sirupas ir suspensija, pradedant nuo 6 mėnesių, naudojami vaistų terapijai.

Standartinė vaisto dozė jaunesniems nei 5 metų vaikams yra tokia: 120–240 mg du kartus per dieną ryte ir vakare. Šis Biseptolio kiekis yra 2,5–5 ml sirupo arba suspensijos. Vyresniame amžiuje nuo 6 iki 12 metų gydymas apima 10 ml vaisto vartojimą du kartus per dieną. Po 12 metų paprastai skiriama dozė suaugusiesiems, tai yra 20 ml vaisto du kartus per dieną.

Biseptolum tablečių pavidalu leidžiama skirti vaikams po 2 metų, kai jie jau gali jį nuryti. Jaunesniems nei 5 metų pacientams parodoma vartoti dvi vaisto tabletes, o po 6 metų dozė padidinama iki 480 mg du kartus per parą. Vyresniame amžiuje rekomenduojama vartoti dvi vaisto tabletes du kartus per dieną.

Paimant suspensiją, būtina išstudijuoti pridedamas instrukcijas, kuriose rekomenduojama prieš naudojimą buteliuką suplakti su skysčiu. Bet kuri suspensija yra dviejų frakcijų sistema, kurioje yra neištirpintos veikliosios medžiagos. Tik po kruopštaus purtymo jis pasiskirsto tolygiai. Jei nepaisysite tokio reikalavimo, labai tikėtina, kad pacientas gers vaistą nustatytomis dozėmis, tačiau su daug mažesniu aktyviųjų komponentų kiekiu..

Tuo atveju, jei vaikui buvo paskirtas Biseptolio sirupas, vartojimo instrukcijose nurodoma, kad buteliuką purtyti yra visiškai neprivaloma. Sirupas yra vienalytis skystis ir toks manipuliavimas visai nereikalingas.

Vartojant tokį vaistą kaip Biseptolum, reikia laikytis šių taisyklių:

  • tarp vaisto dozių turėtų būti palaikomas 12 valandų intervalas, o šio režimo nesilaikymas sumažina antibakterinį vaisto aktyvumą;
  • vartoti vaistą bet kokia forma būtina po valgio, kitaip veikliosios medžiagos gali dirginti skrandžio sienas.

Gydymo trukmė turėtų būti mažiausiai 5 dienos, kitaip neatmetama infekcijos komplikacija, kurios atsikratyti antibiotikais nėra taip lengva..

Analogai

Paklaustas, ar „Biseptol“ yra antibiotikas, ar ne, ekspertai atsako neigiamai. Vaistinėse galite nusipirkti Biseptolio analogų, kurių sudėtis ir veiklioji medžiaga yra vienoda. Vaisto analogai yra naudojami toms pačioms ligoms gydyti, todėl jie turėtų būti geriami panašia doze. Įvairių gamintojų vaistai gali turėti skirtingą efektyvumą ir veikimo greitį, taip pat ryškesnį šalutinį poveikį. Biseptolio analogai yra tokie agentai kaip Bactrim, Oriprim, Oribact ir kiti.

Pacientų, vartojančių Biseptol, apžvalgos daugiausia teigiamos. Jie pažymi, kad vos per kelias gydymo dienas tokiu vaistu jiems pavyksta atsikratyti nemalonių simptomų ir pagerinti savo būklę. Mumijos apie tokį vaistą reaguoja teigiamai, tačiau atkreipkite dėmesį, kad vaikas turi šalutinį poveikį išmatų sutrikimo forma.

Biseptolis yra vaistas, naudojamas vaikų ir suaugusiųjų patologijoms gydyti. Nepaisant didelio efektyvumo, jį leidžiama naudoti tik turint įrodymų. Sužinokite, kas yra Biseptol, kas padeda ir kada jis naudojamas, jo reikia iš specialisto.

Biseptolis

Kainos internetinėse vaistinėse:

Biseptolum yra kombinuotas antibakterinis vaistas, naudojamas gydant įvairiausias ligas.

Biseptolum farmakologinis poveikis

Aktyvūs „Biseptol“ komponentai turi ryškų antibakterinį poveikį:

  • Sulfametoksazolas prisideda prie dihidrofolio rūgšties sintezės sutrikimo bakterijų ląstelėse;
  • Trimetoprimas, sustiprindamas sulfametoksazolo veikimą, sutrikdo dihidrofolato atkūrimą į aktyviąją folio rūgšties formą, atsakingą už mikrobų ląstelių dalijimąsi ir baltymų metabolizmą..

Biseptolis, remiantis instrukcijomis, yra plataus veikimo baktericidinis agentas ir yra aktyvus prieš daugumą aerobinių bakterijų, pirmuonių ir patogeninių grybelių..

Virusai, taip pat Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp. Yra atsparūs vaistams..

Biseptolum veikimo trukmė yra 7 valandos.

Išleidimo forma

Biseptolis išsiskiria kaip:

  • Apvalios gelsvos spalvos tabletės, išgraviruotos „Bs“, turinčios 2 veikliąsias medžiagas - sulfametoksazolą ir trimetoprimą. 120 ir 480 mg, 20 tablečių pakuotėje;
  • Koncentratas infuziniam tirpalui (Biseptol 480) paruošti 5 ml ampulėse;
  • Geriamoji suspensija be cukraus, turinti braškių kvapą.

Aktyviųjų komponentų Biseptolio analogai yra Bactrim, B-Septin, Brifeptol, Metosulfabol, Dvaseptol, Co-trimoxazole..

„Biseptolum“ analogas pagal veikimo mechanizmą - „Sulfaton“ tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu.

Indikacijos Biseptolum

Remiantis gamintojo instrukcijomis, Biseptol yra skirtas gydyti infekcines ir uždegimines ligas, kurias sukelia vaistams jautrūs mikroorganizmai, būtent:

  • Urogenitalinės infekcijos, įskaitant uretritą, pielonefritą, prostatitą, salpingitą;
  • Įvairios kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant plaučių uždegimą, bronchitą, plaučių abscesą, pleuros empiemą;
  • Gonorėja;
  • Otitas, sinusitas;
  • Minkštųjų audinių ir odos infekcijos, įskaitant piodermiją, furunkulozę;
  • Virškinimo trakto infekcijos, įskaitant pilvo paratyfidą, vidurių šiltinę, bakterinę cholerą, dizenteriją, viduriavimą.

Kontraindikacijos

Vaistas Biseptol, atsižvelgiant į instrukcijas, draudžiamas vartoti kartu su:

  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • Nustatyta kepenų parenchimos žala;
  • Sunkios kraujo ligos, įskaitant anemiją su B12 trūkumu, aplastinę anemiją, leukopeniją, agranulocitozę, megaloblastinę anemiją, taip pat anemiją, susijusią su folio rūgšties trūkumu;
  • Sunkus inkstų nepakankamumas;
  • Gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
  • Hiperbilirubinemija vaikams;
  • Žindymas
  • Nėštumas
  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir sulfonamidams.

Biseptol tablečių vartoti draudžiama pediatrijoje iki 3 metų. Biseptol 480 ir vaisto suspensijos pavidalu negalima vartoti jaunesniems kaip 2 mėnesių vaikams.

Be to, Biseptol reikia atsargiai vartoti:

  • Bronchų astma;
  • Folio rūgšties trūkumas organizme;
  • Skydliaukės liga.

Dozavimas ir vartojimas

Pagal instrukcijas Biseptol dozė nustatoma individualiai. Išgerkite vaistą prieš valgydami.

Biseptolio dozė vaikams priklauso nuo amžiaus. 3–5 metų vaikams paprastai skiriamos 2 tabletės (kiekviena po 120 mg), 6–12 metų vaikams - dvigubai daugiau. Daugybė priėmimo - du kartus per dieną.

Suaugusiesiems ir paaugliams nuo 12 metų paprastai skiriamos 2 tabletės Biseptolum (480 mg) du kartus per parą. Gydymo trukmė paprastai būna nuo 5 iki 14 dienų.

Gydydamas lėtines infekcijas, gydytojas standartinę dozę gali padidinti 30–50%. Pratęsus gydymą, jie paprastai išgeria pusę vaisto dozės.

Biseptol 480 švirkščiamas į veną. Infuzinis tirpalas paruošiamas prieš pat vartojimą. Nerekomenduojama greitai įšvirkšti Biseptol 480 į veną..

Suaugusiųjų dozė yra 960 mg Biseptol 480 kas 12 valandų. Vaikų dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį.

Perdozavus Biseptol, gali atsirasti šie simptomai:

  • Žarnyno diegliai;
  • Apetito stoka;
  • Vėmimas
  • Pykinimas;
  • Galvos skausmas;
  • Gelta;
  • Galvos svaigimas;
  • Kristalurija;
  • Sąmonės netekimas;
  • Mieguistumas;
  • Hematurija;
  • Karščiavimas.

Vaistų sąveika Biseptolis

Kartu vartojant Biseptolum su tiazidiniais diuretikais, padidėja kraujavimo ir trombocitopenijos rizika..

Prokainas, benzokainas ir prokainamidas sumažina Biseptolum veiksmingumą.

Kryžminės alerginės reakcijos išsivystymo rizika padidėja tuo pačiu metu vartojant Biseptolum kartu su diuretikais ir geriamaisiais hipoglikeminiais preparatais..

Kartu vartojant vaistą su barbitūratų, fenitoinu ir PASK, padidėja folio rūgšties trūkumo pasireiškimas..

Stiprinti „Biseptolum“ veikimą įmanoma, kai jie derinami su salicilo rūgšties dariniais.

Kristalurijos išsivystymo rizika padidėja vartojant vaistus su askorbo rūgštimi, heksametilentetraminu ir kitais šlapimo rūgštikliais..

Biseptolum pagal instrukcijas gali sumažinti triciklių antidepresantų efektyvumą.

Šalutinis Biseptolum poveikis

Remiantis instrukcijomis, „Biseptolum“ daugeliu atvejų yra gerai toleruojamas, tačiau, atsižvelgiant į gretutines ligas ar esant padidėjusiam jautrumui veikliajam komponentui, gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

  • Drebulys, galvos skausmas, apatija, galvos svaigimas, depresija, aseptinis meningitas, periferinis neuritas (centrinė ir periferinė nervų sistemos);
  • Pilvo skausmas, pykinimas, glositas, vėmimas, stomatitas, sumažėjęs apetitas, viduriavimas, gastritas, cholestazė, hepatitas, pankreatitas (virškinimo sistema);
  • Uždusimas, bronchų spazmas, plaučių infiltratai, kosulys (kvėpavimo sistema);
  • Hiperkalemija, hipoglikemija, hiponatremija (metabolizmas);
  • Neutropenija, leukopenija, agranulocitozė, trombocitopenija, eozinofilija, megaloblastinė anemija, hipoprotrombinemija, aplastinė anemija, methemoglobinemija (hematopoetinė sistema);
  • Mialgija, artralgija (raumenų ir kaulų sistema);
  • Intersticinis nefritas, sutrikusi inkstų funkcija, poliurija, hematurija, kristalurija (šlapimo sistema).

Dažniausios alerginės reakcijos, atsirandančios naudojant „Biseptolum“, yra šios:

  • Angioneurozinė edema;
  • Dilgėlinė;
  • Niežėjimas
  • Alerginis miokarditas;
  • Vaistų karščiavimas;
  • Fotojautrumas;
  • Karščiavimas;
  • Daugiaformė eritema eksudacinė;
  • Bėrimas;
  • Eksfoliacinis dermatitas;
  • Toksiška epidermio nekrolizė;
  • Skleros hiperemija.

Sandėliavimo sąlygos

Biseptolis reiškia antibakterinius vaistus, kurių išleidimas iš vaistinių leidžiamas tik medicininiais tikslais. Biseptol tablečių ir Biseptol 480 tinkamumo laikas, esant būtinoms laikymo sąlygoms, yra 5 metai, suspensija - 3 metai..

Biseptolis

Biseptolis: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Biseptol

ATX kodas: J01EE01

Veiklioji medžiaga: ko-trimoksazolas (sulfametoksazolas + trimetoprimas) [ko-trimoksazolas (sulfametoksazolas + trimetoprimas)]

Gamintojas: „Pabianice“ farmacijos įmonė „Polfa“ (Lenkija), „Medana Pharma“, S.A. (Lenkija)

Aprašo ir nuotraukos atnaujinimas: 2018 08 19

Kainos vaistinėse: nuo 26 rublių.

Biseptolum - kombinuotas antibakterinis vaistas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Biseptolum išleidimo formos:

  • 120 ir 480 mg tabletės: plokščios, apvalios, gelsvos spalvos (lizdinėse plokštelėse po 20 vnt., 1 lizdinė plokštelė kartono pakelyje);
  • geriamoji suspensija: lengvas kremas, su braškių kvapu (tamsaus stiklo 80 ml buteliuose, 1 butelis kartoninėje dėžutėje).

1 tabletėje yra:

  • sulfametoksazolas - 100 mg arba 400 mg;
  • trimetoprimas - 20 mg arba 80 mg.

5 ml suspensijos yra:

  • sulfametoksazolas - 200 mg;
  • trimetoprimas - 40 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ko-trimoksazolas - veiklioji medžiaga Biseptol - kombinuotas antimikrobinis vaistas, susidedantis iš sulfametoksazolo ir trimetoprimo santykiu 5: 1..

Sulfametoksazolas yra panašios struktūros kaip PABA (para-aminobenzenkarboksirūgštis), bakterijų ląstelėse sutrikdoma dihidrofolato rūgšties sintezė, kuri neleidžia PABA patekti į jos molekulę.

Trimetoprimas sustiprina sulfametoksazolo veikimą, nes pažeidžiamas dihidrofolio rūgšties atsistatymas į tetrahidrofolio rūgštį, kuri yra aktyvi folio rūgšties forma, atsakinga už mikrobų ląstelių dalijimąsi ir baltymų metabolizmą..

Bendras komponentų veikimas sutrikdo folio rūgšties, reikalingos purinų junginių sintezei mikroorganizmais, susidarymą, o po to nukleorūgštys - DNR ir RNR (dezoksiribonukleorinės ir ribonukleorūgštys). Tai lemia baltymų susidarymo pažeidimą ir bakterijų mirtį.

Biseptolis yra plataus veikimo spektro baktericidinis vaistas, tačiau jo poveikio jautrumas gali priklausyti nuo geografinės padėties.

Paprastai jautrūs patogenai [MIC (minimali slopinamoji sulfametoksazolo koncentracija) - mažesnė kaip 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (beta laktamazes formuojančios ir beta laktamazes sudarančios padermės), Moraxella (Branhamella) katariliai, Escherichia coli (įskaitant enterotoksus). ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (įskaitant S. flexneri. S. sonetą), Yersinia spp. (įskaitant Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (įskaitant C. freundii), Klebsiella spp. (įskaitant K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (įskaitant S. marcescens, S. liquefaciens).

Taip pat Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp gali parodyti jautrumą Biseptolum.

Iš dalies jautrūs patogenai (sulfametoksazolo MPK - 80–160 mg / l): koaguliazės neigiami Staphylococcus spp. (įskaitant Staphylococcus aureus jautrias meticilinui ir meticilinui atsparias padermes), Streptococcus pneumoniae (atsparias penicilinui ir penicilinui jautrias padermes), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffiiciaphiemphi. (įskaitant Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Atsparūs patogenai (sulfametoksazolo MPK - daugiau kaip 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Empiriškai skiriant Biseptol, reikia atsižvelgti į vietines atsparumo galimai specifinės infekcinės ligos patogenams savybes. Gydant infekcijas, kurias gali sukelti iš dalies jautrūs mikroorganizmai, rekomenduojama atlikti jautrumo testą, kad būtų pašalintas atsparumas patogenams.

Farmakokinetika

Biseptolis absorbuojamas greitai ir beveik visiškai (90%).

Po vienkartinės dozės 160 mg trimetoprimo + 800 mg sulfametoksazolo Cmaks (didžiausia medžiagos koncentracija) trimetoprimo ir sulfametoksazolo yra atitinkamai 1,5–3 μg / ml ir 40–80 μg / ml. Laikas pasiekti Cmaks kraujo plazmoje - nuo 1 iki 4 valandų. Išgėrus vienkartinę dozę, terapinė koncentracija išlieka 7 valandas. Pakartotiniam naudojimui su 12 valandų pertrauka, minimalus Css (pusiausvyros koncentracija) stabilizuojasi atitinkamai 1,3–2,8 μg / ml ir 32–63 μg / ml intervale, vartojant trimetoprimą ir sulfametoksazolą. Css pasiekiama per 2-3 dienas.

Ko-trimoksazolas gerai pasiskirsto organizme. Vd (pasiskirstymo tūris) trimetoprimo ir sulfametoksazolo yra atitinkamai maždaug 130 l ir 20 l.

Prasiskverbia per kraujo-smegenų ir placentos barjerus, taip pat į motinos pieną. Šlapime ir plaučiuose susidaro didesnė nei plazma koncentracija.

Trimetoprimas yra šiek tiek geresnis nei sulfametoksazolas, prasiskverbiantis į prostatos liaukos neuždegiminį audinį, makšties sekretus, tulžį, sėklos skystį, seilių, uždegimą ir sveiką plaučių audinį. Abu aktyvieji komponentai vienodai gerai įsiskverbia į akies vandenis ir smegenų skystį..

Trimetoprimas (didelis kiekis) ir sulfametoksazolas (šiek tiek mažesnis kiekis) patenka iš kraujotakos į intersticinius ir kitus ekstravasalinius kūno skysčius. Daugumos patogenų veikliųjų medžiagų koncentracija virš IPC.

Plazmos baltymų jungimasis: sulfametoksazolas - 66%, trimetoprimas - 45%.

Metabolizmas vyksta kepenyse. Sulfametoksazolas daugiausia metabolizuojamas N4-acetilinant, mažesniu mastu konjuguojant su gliukurono rūgštimi. Kai kurie metabolitai turi antimikrobinį poveikį..

Jis šalinamas daugiausia metabolitų pavidalu (per 72 valandas - 80%) ir nepakitusios medžiagos pavidalu (sulfametoksazolas - 20%, trimetoprimas - 50%). Nedidelė dozės dalis išsiskiria per žarnyną.

Abi medžiagos ir jų metabolitai išsiskiria per inkstus (tiek glomerulų filtracija, tiek kanalėlių sekrecija). Dėl to abiejų veikliųjų medžiagų koncentracija šlapime yra žymiai didesnė nei koncentracija kraujyje.

T1/2 (pusinės eliminacijos laikas): sulfametoksazolas - 9–11 valandų, trimetoprimas - 10–12 valandų. Vaikams šis rodiklis yra daug mažesnis ir priklauso nuo amžiaus: jaunesniems nei 1 metų amžiaus - nuo 7 iki 8 valandų, 1-10 metų - nuo 5 iki 6 valandų.

Vyresnio amžiaus pacientams ir (arba) sutrikusios inkstų funkcijos pacientams (kurių kreatinino klirensas yra 15–20 ml / min.) T1/2 padidėja (reikia koreguoti dozę).

Vartojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, Biseptol skiriamas gydant infekcijas:

  • Urogenitalinė sistema: pielonefritas, uretritas, salpingitas, prostatitas;
  • kvėpavimo takai: bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empiema, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas;
  • oda ir minkštieji audiniai: piodermija, furunkuliozė;
  • virškinimo traktas: dizenterija, cholera, vidurių šiltinė, paratifoidas, viduriavimas.

Kontraindikacijos

  • sunkios kraujo ligos, įskaitant megaloblastinę anemiją, aplastinę anemiją, B12-stokos anemija, leukopenija, agranulocitozė, anemija, susijusi su folio rūgšties trūkumu;
  • gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas (susijęs su hemolizės rizika);
  • sunkus inkstų nepakankamumas (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 15 ml / min.);
  • diagnozuotas kepenų parenchimos pažeidimas (tabletės);
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kai negalima kontroliuoti vaisto koncentracijos plazmoje kraujyje (tabletės);
  • hiperbilirubinemija vaikams (tabletės);
  • kepenų nepakankamumas (suspensija);
  • kartu su dofetilidu (suspensija);
  • amžius iki 8 savaičių arba iki 6 savaičių gimus motinai, turinčiai ŽIV infekciją (suspensija), arba iki 3 metų (tabletėms);
  • žindymo laikotarpis;
  • nėštumas (tabletes);
  • individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims ir sulfonamidams.

Giminaitis (Biseptolis skiriamas prižiūrint gydytojui):

  • skydliaukės ligos;
  • bronchų astma;
  • folio rūgšties trūkumas;
  • porfirija (suspensija);
  • apsunkinta sunkių alerginių reakcijų istorija (suspensija);
  • nėštumas (suspensija).

„Biseptolum“ naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Dozavimo režimą gydytojas nustato individualiai. Abi vaisto formas reikia vartoti prieš valgį..

Suspensijos ir Biseptol tabletės vyresniems nei 12 metų vaikams ir suaugusiesiems paprastai skiriamos po 960 mg 2 kartus per dieną, ilgai gydant, vienkartinė dozė sumažinama 2 kartus. Terapijos trukmę lemia liga ir ji svyruoja nuo 5 iki 14 dienų.

Biseptolio dozavimo režimas vaikams:

  • tabletės: nuo 6 iki 12 metų - 4 tabletės po 120 mg arba 1 tabletė 480 mg; nuo 3 iki 5 metų - 2 tabletės po 120 mg kiekvienoje;
  • suspensija: nuo 6 iki 12 metų - 480 mg, nuo 6 mėnesių iki 5 metų - 240 mg, nuo 2 iki 5 mėnesių - 120 mg.

Biseptolum vartojimo dažnumas - 2 kartus per dieną, atsižvelgiant į 12 valandų intervalą tarp dozių.

Gydant pneumoniją, dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį - 100 mg / kg per parą. Pertrauka tarp dozių neturi būti ilgesnė kaip 6 valandos, gydymo trukmė - 2 savaitės.

Gydant gonorėją, Biseptol geriamas du kartus per parą po 2000 mg (atsižvelgiant į sulfametoksazolą), kas 12 valandų..

Gydant lėtines ligas, standartinė Biseptolum dozė gali būti padidinta 30-50%, o ilgalaikio gydymo atvejais paprastai naudojama mažesnė dozė..

Šalutiniai poveikiai

Biseptolum vartojimas gali pažeisti įvairias kūno sistemas:

  • kvėpavimo takai: eozinofilinis infiltratas, alerginis alveolitas;
  • nervų sistema: nervingumas, galvos skausmas, haliucinacijos, aseptinis meningitas, galvos svaigimas, periferinis neuritas, ataksija, mėšlungis, depresija, spengimas ausyse, apatija;
  • kraujodaros organai: anemija, neutropenija, leukopenija, eozinofilija, trombocitopenija, hipoprotrombinemija, agranulocitozė, methemoglobinemija;
  • virškinimo sistema: ūmus pankreatitas, stomatitas, hiperbilirubinemija, hepatonekrozė, gastritas, pykinimas, sumažėjęs apetitas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, glositas, cholestazė, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, hepatitas;
  • raumenų ir kaulų sistema: mialgija, artralgija, rabdomiolizė;
  • šlapimo sistema: sutrikusi inkstų funkcija, intersticinis nefritas, hematurija, hiperkreatinemija, kristalurija.

Be to, vartojant Biseptolum, gali išsivystyti įvairios alerginės reakcijos, paprastai pasireiškiančios karščiavimu, angioneurozine edema, niežuliu, jautrumu šviesai, odos bėrimu, dilgėline, daugiaformė eksudacine eritema, toksine epidermio nekrolize, eksfoliaciniu dermatitu, junginės hiperemija, junginės serumo jungine, hiperemija, serume. į vilkligę panašus sindromas.

Tarp kitų „Biseptol“ vartojimo šalutinių poveikių buvo pastebėta: nemiga, hipoglikemija, hiperkalemija, nuovargis, silpnumas, kandidozė..

Perdozavimas

  • sulfametoksazolas: vėmimas, pykinimas, žarnyno diegliai, apetito stoka, galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės praradimas, mieguistumas; taip pat įmanoma karščiavimas, hematurija, kristalurija. Vėlesni simptomai yra gelta ir kaulų čiulpų slopinimas;
  • trimetoprimas (ūmus apsinuodijimas): depresija, vėmimas, pykinimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, kaulų čiulpų funkcijos slopinimas, sąmonės sutrikimas.

Kokia kotrimoksazolo dozė gali būti pavojinga gyvybei, nežinoma..

Lėtinis apsinuodijimas ko-trimoksazoliu (ilgai vartojant dideles dozes) gali slopinti kaulų čiulpų funkciją, pasireiškiančią trombocitopenija, megaloblastine anemija ar leukopenija..

Terapija: „Biseptolum“ pašalinimas ir veikla, kuria siekiama pašalinti vaistą iš virškinimo trakto (turėtų būti atliekama ne vėliau kaip per dvi valandas po vaisto vartojimo, skrandžio plovimas ar vėmimas), gausus gėrimas tais atvejais, kai nepakanka diurezės, o inkstų funkcija nėra sutrikusi.. Taip pat nurodomas kalcio folinato vartojimas (į raumenis, 5–15 mg per parą). Trimetoprimo išskyrimas pagreitina rūgštinę šlapimo aplinką, tačiau tokiu atveju padidėja sulfonamido kristalizacijos tikimybė inkstuose..

Rekomenduojama kontroliuoti kraujo vaizdą, elektrolitų kiekį plazmoje ir kitus biocheminius parametrus. Hemodializė yra vidutinio efektyvumo, peritoninė dializė nėra veiksminga perdozavus..

Specialios instrukcijos

Terapijos metu rekomenduojama vengti per daug saulės spindulių ir ultravioletinių spindulių..

Šalutinio poveikio rizika yra žymiai didesnė AIDS sergantiems pacientams..

Biseptolio nerekomenduojama vartoti esant faringitui ir tonzilitui, kurį sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas.

Dėl ilgų gydymo kursų (ilgesnių nei 1 mėnuo), atsižvelgiant į didelę hematologinių pokyčių tikimybę, būtina reguliariai atlikti kraujo tyrimus.

Ypatinga priežiūra reikalinga senyviems pacientams ir pacientams, kuriems įtariamas pradinis folio rūgšties trūkumas..

Ilgai vartojant dideles Biseptolum dozes, patartina skirti folio rūgštį.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Važiuojant transporto priemonėmis gydymo metu, reikia įvertinti nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip nuovargio, galvos skausmo, nervingumo, drebulio, atsiradimo tikimybę..

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu Biseptol tabletės yra draudžiamos, suspensiją galima vartoti įvertinus naudos ir rizikos santykį. Vėlyvo nėštumo metu rekomenduojama vengti vartoti šio vaisto, nes tai yra susijusi su branduolinės gelta tikimybe naujagimiams. Biseptolum gali turėti įtakos folio rūgšties metabolizmui, todėl, atsižvelgiant į šio vaisto vartojimą, nėščiosioms skiriama 5 mg folio rūgšties per dieną.

Žindymo laikotarpiu terapija draudžiama.

Naudokite vaikystėje

Kontraindikacijos Biseptolum vaikams:

  • suspensija: iki 8 savaičių arba iki 6 savaičių gimus motinai, užsikrėtusiai ŽIV;
  • tabletės: iki 3 metų.

Su inkstų funkcijos sutrikimu

Biseptoliu gydyti esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (kai kreatinino klirensas mažesnis kaip 15 ml / min.) Draudžiama.

Išrašydami Biseptolum tablečių pavidalu, pacientai, kurių kreatinino klirensas yra 15–30 ml / min, turėtų vartoti pusę standartinės dozės..

Su sutrikusia kepenų veikla

  • tabletės: diagnozuotas kepenų parenchimos pažeidimas;
  • suspensija: kepenų nepakankamumas.

Naudoti senatvėje

Vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus pacientai Biseptolum reikia skirti kuo trumpesnį kursą..

Vaistų sąveika

  • fenitoinas: mažėja fenitoino metabolizmo kepenyse intensyvumas, dėl to sustiprėja jo ir toksinis poveikis;
  • diuretikai (dažniausiai tiazidai senyviems pacientams): padidėja trombocitopenijos rizika;
  • vaistai, slopinantys kaulų čiulpų hematopoezę: padidėja mielosupresijos rizika;
  • AKF inhibitoriai (angiotenziną konvertuojantis fermentas): gali išsivystyti hiperkalemija (ypač didelė rizika senyviems pacientams);
  • netiesioginiai antikoaguliantai: padidėja antikoaguliantų aktyvumas (reikia koreguoti antikoaguliantų dozę);
  • digoksinas: jo koncentracija serume gali padidėti, todėl būtina stebėti digoksino koncentraciją serume (ypač didelė rizika senyviems pacientams);
  • dofetilidas: padidina Cmaks Dofetilido koncentracija 93%, AUC 103%, toks dofetilido koncentracijos padidėjimas gali sukelti skilvelių aritmiją su pailgėjusiu QT intervalu, įskaitant tipo aritmijos pasireiškimą (šis derinys yra draudžiamas)..

Analogai

Biseptolio analogai yra šie:

  • pagal aktyvius komponentus: ko-trimoksazolą, Bi-Septiną, Brifesptolį, Dvaseptolį, Metosulfabolį, Bactrimą;
  • dėl terapinio poveikio: Sulfatonas.

Sandėliavimo sąlygos

Tinkamumo laikas iki 25 ° C temperatūroje:

  • tabletes - 5 metai;
  • pakaba - 3 metai.

Vaistinių atostogų sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie Biseptol

Remiantis apžvalgomis, "Biseptol" naudojamas gydant įvairias uždegimines ir infekcines ligas. Apskaičiuota, kad vaisto kaina yra prieinama. Daugeliu atvejų didelis jo efektyvumas pastebimas per trumpą laiką. Kai kurie vartotojai nurodo terapinio poveikio trūkumą..

Pagrindinis „Biseptol“ trūkumas yra nepageidaujamų reakcijų vystymasis, tarp kurių dažniausiai išskiriamos alerginės reakcijos. Taip pat pažymima, kad 480 mg tabletes sunku nuryti dėl jų didelio dydžio..

Biseptolum suspensijos pavidalu turi daug teigiamų atsiliepimų dėl patogios vartojimo formos ir galimybės jį naudoti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Kiti pranašumai yra malonus aromatas ir skonis, ilgas tinkamumo laikas atidarius pakuotę.

Biseptolio kaina vaistinėse

Apytikslė „Biseptolum“ kaina yra: tabletės (20 vnt. Po 120 mg kiekvienoje) - 25–37 rubliai, tabletės (28 vnt. 480 mg) - 80–95 rubliai, suspensija (1 buteliukas 80 ml) - 111–137 trinti.