Pertusas laikomas pavojinga infekcine liga. Simptomai ir gydymas suaugusiems pacientams atliekamas prižiūrint gydytojui. Sunkus bronchų spazmas prasideda būdingu garsu. Žmogus jaučia diskomfortą, negali dirbti ir normaliai miegoti.

Bendrosios ligos savybės

Kokliušas yra infekcinis kosulys, kurį sukelia bordella pertussis bakterijos. Patekus į užkrėstą pacientą, infekcija pasitaiko 100% atvejų. Prieš kelerius metus liga buvo nustatyta tik jaunesniems nei 18 metų žmonėms. Vaikystės liga bėgant metams buvo modifikuota, šiandien kosulys stebimas vyresniame amžiuje. Ši liga yra sunki.

Kokliušas yra dviejų tipų:

  1. Netipinis - liga tęsiasi nepadidėjus kūno temperatūrai, bronchų spazmas neatneša nepakeliamo skausmo ir diskomforto. Terapija trunka 10–14 dienų.
  2. Abortas - sunkus negalavimas gali įvykti dramatiškai. Kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių šilumos. Stiprus kosulys, sukeliantis oro trūkumo jausmą.

Ligos inkubacinis periodas neviršija keturiolikos dienų. Pernešimas vyksta oro lašeliais, todėl kosulys su kokliušu gydomas ligoninėje. Visas ligos laikotarpis trunka 1,5–2 mėnesius. Jei nesiimama jokių veiksmų, gali išsivystyti mirtina pneumonija..

Vakcinacija nesugeba visiškai apsaugoti suaugusiojo nuo kokliušo. Ši liga gali pasikartoti, jei nebus imamasi prevencinių priemonių..

Kosulio stadija kartu su kokliušu

Neteisinga terapija pasireiškia kokliušo infekcijos komplikacijomis. Norėdami to išvengti, turite suprasti, koks spazmas įveikia pacientą. Su kokliušu kosulys vystosi palaipsniui, terapeutai išskiria 3 pagrindines šio pagrindinio simptomo eigos stadijas:

  1. Pirmasis - bronchų spazmas primena tipiško peršalimo simptomus. Žmogus pradeda vartoti peršalimo vaistą, tabletes ir kitus vaistus. Būtent šiuo laikotarpiu pacientas yra užkrečiamas, jis aktyviai platina bakterijas, žmonės, neturintys imuniteto šiems mikroorganizmams, užpuola. Laikotarpis trunka apie 14 dienų. Pacientas turėtų būti įspėtas dėl to, kad vaistai nuo peršalimo nesuteikia teigiamos dinamikos..
  2. Antrasis - bronchų spazmas yra paroksizminio pobūdžio. Kosulys su kokliušu užkerta kelią įprastam gyvenimo būdui. Traukulių skaičius nustato ligos stadiją:
  • ne daugiau kaip 15 priepuolių per dieną - švelni forma, terapija duos rezultatą per 3-4 savaites;
  • ne daugiau kaip 25 priepuoliai per dieną (vidutinės formos) - šį simptomą gali lydėti vėmimas. Pacientas atsisako maisto, jam sunku dirbti. Gydymas truks 20–40 dienų;
  • apie 40 priepuolių yra pavojinga kokliušo forma, galinti sukelti atminties praradimą ar kvėpavimo sustojimą. Terapija atliekama ligoninėje.
  1. Trečia - per šį laikotarpį gydytojai išrašo pacientą. Sumažėja bronchų spazmas, grėsmės gyvybei nėra. Imunitetui stiprinti atliekama likutinė terapija ir profilaktika..

Kosulys po kokliušo gali trukti apie savaitę. Liekamasis spazmas neturėtų sukelti panikos, tačiau nereikėtų ignoruoti gydytojų rekomendacijų.

Kokliušo simptomai suaugusiesiems

Liga sukelia daug diskomforto pacientams. Kartais žmonės nė neįtaria, kad kenčia nuo kokliušo. Neraštingas gydymas tik pablogina situaciją. Štai kodėl jūs turite suprasti, kokie kokliušo požymiai atsiranda suaugusiesiems:

  • temperatūra palaikoma 38,5 laipsnių Celsijaus;
  • atsiranda sloga - dėl jos nustatoma neteisinga diagnozė;
  • sausas kosulys, kuris po 7-10 dienų tampa produktyvus. Gleivės yra skaidrios, nėra pūlių ar kruvinų formacijų;
  • kramtymas bronchų spazmo metu;
  • kraujavimas iš nosies, jei pacientui yra silpnos kraujagyslės.

Skrepliai su krauju yra pavojingi, tačiau toks simptomas gali atsirasti, kai kokliušas pereina į apleistą formą. Dažnai tokios formacijos rodo sunkų plaučių pažeidimą. Jums reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą.

Ligos stadijos

Suaugusiųjų kokliušas pradedamas gydyti iškart po to, kai nustatoma ligos stadija:

  1. Inkubacinis periodas - simptomai nėra ryškūs. Per tris savaites pacientas laikomas bakterijų plitimu. Šiuo laikotarpiu net specialistams sunku atpažinti ligas. Terapeutas nustato klaidingą diagnozę, gydymas neduoda rezultato.
  2. Katarinis laikotarpis arba pradinis - pacientas skundžiasi sausu bronchų spazmu. Būklė trunka apie tris savaites. Aukšta temperatūra išsivysto į karščiavimą, vaistai nepalengvina būklės. Pacientai patys pasirenka ARVI ar kitą katarinę ligą. Kosulį gali lydėti vėmimas, nėra apetito.
  3. Paroksizminis periodas yra sunkiausia ligos stadija. Būtent tuo laikotarpiu žmonės iškvietė greitąją pagalbą. Išpuolių metu pacientas pradeda užspringti. Pastebimas veido paraudimas ir limfmazgių padidėjimas dėl deguonies trūkumo. Jei nepaisysite būklės, gali kilti komplikacijų - meningitas, alpimas, kraujavimas smegenyse ar mėšlungis. Būtina hospitalizuoti ir vartoti stiprius vaistus kartu. Laikotarpis trunka apie 3-4 savaites.
  4. Nutraukimo stadija - liga pamažu praeina. Pacientas pradeda jaustis geriau.

Pertussis suaugusiesiems

Visą „iLive“ turinį tikrina medicinos ekspertai, kad būtų užtikrintas kuo didesnis tikslumas ir suderinamumas su faktais..

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo taisykles ir remiamės tik gerbiamomis svetainėmis, akademinių tyrimų institutais ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus..

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Infekcinė liga, pavyzdžiui, kokliušas, gali būti bet kokio amžiaus. Nors mažiems vaikams po šios ligos būdingos didesnės komplikacijos, suaugusiesiems taip pat gali kilti kai kurių komplikacijų po kokliušo..

Nepaisant to, kad ši liga laikoma praeitų metų problema, klinikinėje praktikoje ir toliau periodiškai pasireiškia virškinimas. Ši infekcinė liga, kuri paprastai prasideda, yra ūminė, cikliška, jai būdingi specifiniai simptomai.

TLK-10 kodas

Suaugusiųjų peršalimo ligos istorija ir statistika

Patikimi duomenys apie tai, kaip senovės pasaulio kokliušo populiacija nebuvo išsaugoti, vis dėlto XVIII amžiaus įrašai byloja apie baisią statistiką: ligos epidemija Skandinavijos kraštuose truko daugiau nei 15 metų, kasmet išveždama 2–3 tūkstančius gyventojų. Po šimtmečio, septynerius metus Anglijoje, kosulys nusinešė apie 120 tūkst. Žmonių gyvybių. Be to, išgyvenusieji nuo baisių epidemijų dažnai kentė smegenų hemoragiją, encefalitą, kuriuos išprovokavo stiprus kosulys ir kvėpavimo sustojimas. Pavojingiausi protrūkiai įvyko XX amžiaus išvakarėse, kai kosulys pradėjo plisti visose Europos šalyse, ypač skurdiose darbo vietose. Antisanitarinės sąlygos, gausios minios, skurdas ir netinkama mityba prisidėjo prie greito tūkstančių suaugusiųjų užkrėtimo. Yra tų metų Rusijos gydytojų surinktų duomenų, kurie rodo, kad aristokratiškose šeimose kokliušas suaugusiesiems buvo 5–6 kartus retesnis nei tarp darbo vietų gyventojų.

Kokliušas buvo praktiškai nepralenkiamas ir todėl, kad pati liga, nepaisant jos grėsmingo paplitimo, mažai tyrinėta. Tik 20-ojo amžiaus pradžioje Julesas Bordetas ir jo kolega „Oktavus Zhangu“ nustatė tikrąjį priešą - sukėlėją. Tačiau gydymo metodai buvo neveiksmingi ir absoliučiai netinkami kovai su infekcine liga. Tiems, kuriuos ištiko kosulys, buvo išleista kraujo praliejimo, dėlių ir receptinių vaistų gyvsidabrio ir opijaus pagrindu. Tik Antrojo pasaulinio karo metu atradus pirmąjį antibiotiką, mirštamumas nuo kokliušo pradėjo mažėti, o pirmoji vakcina padėjo pagrindą realiai pergalei prieš tokią didelę ligą kaip suaugusiųjų kosulys. Be to, antibiotikų eros pradžia padėjo veiksmingai kovoti su skarlatina, vidurių šiltinės, tymais, tuberkulioze ir kitais negalavimais, kurie daugelį amžių nusinešė tūkstančius gyvybių. Tai, kad suaugusiųjų kokliušas šiandien tampa vis retesnis, be abejo, lemia sanitarinių sąlygų normalizavimas, padidėjęs bendras gyventojų gyvenimo lygis, be to, manoma, kad tinkamas imuninis atsakas, perduodamas genetiškai, palaipsniui kaupėsi daugeliui ligų. Įdomu tai, kad XX amžiaus viduryje vykdant masinę skiepijimo kampaniją Rusijoje, mirštamumas nuo kokliušo nebeliko..

Suaugusiųjų vėžys vystosi ir vyksta cikliškai, galbūt su šia ypatybe susijęs naujas ligos protrūkis, nes nuo 2000 metų kokliušas daugelyje išsivysčiusių šalių tapo gana dažnu „svečiu“, atkreipiu dėmesį į idealias sanitarines, socialines sąlygas ir net skiepijimą. Nuo XXI amžiaus pradžios buvo registruojami kokliušo ligos atvejai ir kiekvienais metais vis dažniau ir dideliais kiekiais, deja, būna mirtinų pasekmių. Pažeidžiamiausias gyventojų sluoksnis vėl buvo vaikai iki dvejų ar trejų metų. Šiandien pagrindinis būdas sumažinti komplikacijų paplitimą ir riziką po sunkios ligos, tokios kaip kokliušas, suaugusiesiems yra savalaikė vakcinacija. Net ir užsikrėtęs žmogus yra daug švelnesnės formos, o imunitetas nuo kokliušo išlieka visą gyvenimą.

Remiantis statistika, suaugusiųjų kosulys (ypač po 50 metų) yra daug dažnesnis, nei paprastai manoma. Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose nuo 2006 iki 2012 m. 50–65 metų suaugusiųjų kokliušo dažnis padidėjo dvigubai, o tarp vyresnių nei 65 metų - trigubai..

Suaugusiam žmogui ši infekcinė liga dažnai būna ne tokia ryški, todėl pacientai, nepaisydami to, kad nekontroliuojamas konvulsinis kosulys gali trukti nuo trijų iki šešių savaičių, nesikreipia į gydytoją. Taigi sunku nustatyti patogeną - Bordetella pertussis bakterijas. Todėl, pasak infekcinės ligos specialistų, maždaug 2% atvejų užsitęsęs paroksizminis kosulys senyvo amžiaus žmonėms gali būti susijęs su kokliušu.

Kaip suaugusiesiems vystosi kokliušas?

Suaugusiųjų vėžys yra infekcinė liga, pasireiškianti specifiniu simptomu - paroksizminiu kosuliu, kuris gali sukelti kvėpavimo takų mėšlungį.

Pertussis suaugusiesiems išsivysto dėl bakterijų, kokliušo, vadinamo Bordetella pertussis - Bordetella, įsiskverbimo į organizmą. Bakterija yra gana pažeidžiama ir negyvybinga išorinėje aplinkoje, todėl infekcija perduodama tiesiogiai iš užkrėsto asmens sveikam. Ypač pavojinga šia prasme yra pradinis ligos periodas, pirmosios dvi savaitės. Iki šiol, nepaisant didžiulio vaistų ir masinio skiepijimo, suaugusiųjų kokliušas laikomas ypač užkrečiama liga. Ankstyvas amžius (iki trejų metų) arba susilpnėjęs imunitetas yra beveik 100% tikimybė užsikrėsti bordetella, kai jis paveiktas sergančio žmogaus. Liga perduodama per orą, tai yra, oro lašeliais. Pagrindiniai būdingi kokliušo simptomai yra nerūkomasis vaistas nuo kosulio, pasireiškiantis paroksizmiškai. Kosėdamas pacientas į aplinką išskiria daug lazdelių, užkrėsdamas aplinkinius. Apskritai infekcija tikėtina gana glaudžiu kontaktu su užkrėstu asmeniu, nes bordetella nesugeba išplisti daugiau kaip du ar tris metrus. Gana dažnai infekcijos šaltinis yra patys tėvai, kenčiantys nuo netipinės, susidėvėjusios formos, manydami, kad kosulys yra tik švelnaus peršalimo požymis. Pertusas ypač pavojingas naujagimiams, kurie neturi įgimto imuninio atsako į ligą. Jei pacientas nuolat kenčia nuo infekcijos, imunitetas vystomas ir palaikomas visą gyvenimą. Kokliušo inkubacija trunka nuo 5 iki 10 dienų, tačiau yra keletas kokliušo formų, kurių inkubacinis periodas yra nuo trijų dienų iki trijų savaičių.

Kaip yra kokliušas suaugusiesiems?

Bendra ligos eiga trunka apie 5–6 savaites, suskirstyta į šias stadijas:

  • Katarinis laikotarpis, kuris gali trukti dvi savaites. Prodrominės stadijos pradžia (intervalas tarp inkubacijos ir pačios ligos) pasireiškia sausu, nuolatiniu kosuliu, praktiškai be temperatūros padidėjimo.Tai tuo metu dažniausiai pasitaiko diagnostikos klaidų, kaip taisyklė, pacientui diagnozuojamas SARS arba, kraštutiniais atvejais, bronchitas. Pasirodo pavojingas derinys - pacientas, kuris katariniu laikotarpiu yra ypač užkrečiamas, platina infekciją, be to, kokliušą suaugusiems žmonėms yra daug lengviau sustabdyti pačioje vystymosi pradžioje, o tai neįvyksta. Reikia pažymėti, kad bordenella kiekvieną dieną praranda aktyvumą ir iki 20–21 dienos pabaigos jie visiškai susilpnėja. Tačiau per dvi savaites įmanoma užkrėsti daugybę sergančių žmonių. Plėtojant ligą, simptomai didėja, kosulys sustiprėja ir įgyja požymį, kuris pasireiškia kokliušu - priepuoliais..
  • Paroksizminė stadija, kuri gali trukti du ar net tris mėnesius. Šis laikotarpis pavadintas kosulio priepuolių pavadinimu ir ypatybėmis, kurios yra tokios specifinės, kad bet kuris patyręs gydytojas, vos išgirdęs jas, nedelsdamas nustato suaugusiųjų kokliušo diagnozę. Taip pat gana lengva savarankiškai atskirti būdingą kosulį, būdingą tik kokliušui. Tai kosulio serija, susidedanti iš 5–10 stūmimų, kurie seka vienas po kito, beveik nesustojant. Kadangi kosulio priepuolio metu pacientas neturi ko kvėpuoti, iškart po jo pasikvėpęs jis dažnai kvėpuoja, dažnai su konkrečiu švilpimo garsu (reprizas). Nustebimą sukelia susiaurėjęs, o kartais ir mėšlungis. Kai tik kvėpavimas šiek tiek atsistato, priepuolis gali pasikartoti. Tokius paroksizmus lydi skreplių išsiskyrimas, kūdikiams jie dažnai nuryjami, vėliau vemiama. Kosulys sukelia labai veido paraudimą, liežuvis išsilenkia taip, kad kartais gali susižeisti. Pertussis suaugusiesiems šiame etape pažodžiui susilpnina pacientą, pablogėja ir bendra būklė. Paroksizminė stadija trunka gana ilgai, iki trijų mėnesių, palaipsniui traukuliai tampa retesni, kosulys dreba. Sunkiausia ligos eiga stebima jaunesniems nei vienerių metų vaikams, naujagimiams paroksizmai yra reti, tačiau stipraus kosulio metu kvėpavimas gali sustoti kelioms minutėms, toks kokliušo pasireiškimas kelia rimtą grėsmę kūdikio gyvybei. Vakcinuoti žmonės daug lengviau toleruoja paroksizminę ligos stadiją, jų kokliušas iš principo yra lengvesnis, dažnai ištrinta..
  • Atsigavimo stadija. Manoma, kad vaikų praktikoje gijimo procesas prasideda nuo antrojo ligos mėnesio, nors kosulio priepuoliai tęsiasi, tačiau jie tampa vis retesni, bendra sveikata žymiai pagerėja..

Kokias komplikacijas gali sukelti kokliušas suaugusiesiems??

Remiantis Amerikos šeimos gydytojų akademijos ir JAV CDC duomenimis, kokliušo komplikacijos mažiems vaikams 60% atvejų pasireiškia apnėja (trumpalaikis kvėpavimo sustojimas), daugiau kaip 20% atvejų išsivysto pneumonija, vienam iš šimto vaikų yra traukuliai, o 0 3% - smegenų sutrikimai.

Dažniausios komplikacijos po kokliušo suaugusiesiems:

  • pasunkėjęs kvėpavimas (įkvepiantis dusulys), kuris pasireiškia daugiau nei 90% pacientų;
  • svorio sumažėjimas dėl išsekimo, dėl kurio atsiranda vėmimo priepuoliai, atsirandantys kartu su stipriu kosuliu (stebimi beveik trečdaliui pacientų);
  • šlapimo pūslės kontrolės praradimas (šlapimo nelaikymas), pasireiškiantis daugiau nei ketvirtadaliui pacientų;
  • apnėjos ir sąmonės praradimo epizodai (pastebėti 6% atvejų);
  • įtrūkimai ir šonkaulių lūžiai dėl stipraus kosulio (nustatyti 4% pacientų);
  • pneumonija (pneumonija), išsivysčiusi dėl antrinės infekcijos 2% klinikinių atvejų.

Be to, suaugusiesiems gali pasireikšti komplikacijos po kokliušo:

  • miego sutrikimas;
  • kraujagyslių sutrikimai, dėl kurių atsiranda smegenų kraujavimas;
  • kraujavimas iš nosies ar ausų;
  • vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas) dėl antrinės bakterinės infekcijos prisitvirtinimo;
  • išvaržos (kirkšnies ar bambos) susidarymas dėl padidėjusio intrakavitarinio slėgio.

Galimas ir smegenų struktūrų pažeidimas (encefalopatija), atsirandantis dėl periodinės hipoksijos (deguonies kiekio sumažėjimas kraujyje) ir smegenų audinio trofizmo pablogėjimo..

Tokiu atveju neįmanoma užkirsti kelio komplikacijų išsivystymui, tačiau galima imtis priemonių, kad būtų išvengta kokliušo. Žiūrėti detales - kaip išvengti kokliušo.

Pavojingiausios kokliušo komplikacijos kūdikiams iki šešių mėnesių yra apnėja, antrinis plaučių sumažėjimas (atelektazė), konvulsinis sindromas, pneumonija, encefalopatija. Taip pat pavojus yra bronchopneumonija, kuri pastebima 15–20% visų pacientų, jaunesnių nei vieneri metai, skaičiaus. Encefalopatija, galinti sukelti patologinius smegenų funkcijų pokyčius, mėšlungį, bronchų obstrukciją (obstrukciją), patologinius centrinės nervų sistemos pokyčius dėl hipoksijos - visos šios komplikacijos kelia rimtą grėsmę ne tik žmogaus sveikatai, bet kartais ir jo gyvybei..

Pertussis suaugusiesiems: simptomai, gydymas, prevencija

Deja, beveik visi yra susipažinę su viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Paprastai kosulį ir sloga mes priskiriame prie neišvengiamo gripo ne sezono metu, SARS ar ARI.

Kartais liga įgyja grėsmingų formų: žmogų užklumpa kosulio priepuoliai, panašūs į gaidžio riksmą. Tai yra kokliušas.

Kokliušas suaugusiesiems. Simptomai ir gydymas

Kokliušas yra infekcinė viršutinių kvėpavimo takų liga, perduodama oro lašeliais. Ligą išprovokuoja bakterijos Bordatello kokliušas, kurios sukelia 100% sveiko žmogaus, kontaktuojančio su užkrėtu, infekciją.

Kokliušas laikomas vaikų liga, tačiau pastaruoju metu atvejų tarp įvairaus amžiaus žmonių daugėja. Ši liga ne visada iš karto diagnozuojama, ypač suaugusiesiems, ji yra sunki ir gali sukelti įvairių komplikacijų..

Vaikystėje po ligos organizmas formuoja imunitetą, kuris apsaugo nuo pakartotinio užsikrėtimo kokliušu. Tačiau neseniai, remiantis statistika, dešimt procentų tų, kurie sirgo vaikystėje, vėl suserga.

Kokliušo simptomai suaugusiesiems

Bordatello kokliušo bakterijos, patekusios į burnos ertmės gleivinę, greitai dauginasi gerklėje, viršutiniuose kvėpavimo takuose ir bronchuose. Bakterijų gaminami toksinai dirgina kvėpavimo takų gleivinę. Pacientui tai pasireiškia konvulsinio kosulio, būdingo kokliušui, traukuliais. Atakų dažnis didėja progresuojant ligai.

Kosulys atsiranda esant bet kuriai ryklės padermei. Priepuolį išprovokuoja prisilietimas (pavyzdžiui, valgymo ar gėrimo metu), kalbėjimasis, juokas, skausmas. Tai gali lydėti padidėjęs kraujospūdis, vėmimas, traukuliai..

Suaugusiojo pralaimėjimas dėl kokliušo infekcijos įvyksta greitai, tačiau ligos simptomai nėra tokie ryškūs kaip sergančiam vaikui.

Gydytojai, atsižvelgdami į priepuolių skaičių per dieną, tipinį kokliušą padalija į tokias formas:

  • Lengva, atakų skaičius yra nuo dešimties iki penkiolikos per dieną, būklė normali, nėra vėmimo.
  • Vidutinio sunkumo priepuolių skaičius yra nuo penkiolikos iki dvidešimt penkių per dieną, kartu su kosuliu, pastebimos mėlynos lūpos, vėmimas.
  • Sunkus, daugiau nei dvidešimt penkių per dieną priepuolių skaičius, kvėpavimo nepakankamumas, miego trūkumas ir apetitas.

Ligos pasireiškimo stadijos ir simptomai:

  1. Inkubacinis periodas. Tai trunka nuo dešimties dienų iki trijų savaičių po kontakto su pacientu ir užkrėtimo kokliušo bacila. Simptomai neišreikšti.
  2. Katarinis laikotarpis arba pradinis (atsiranda po inkubacinio laikotarpio, jei vystosi infekcija). Tai trunka apie dešimt ar keturiolika dienų. Pacientas suserga nuolatiniu sausu kosuliu, kurio nepašalina jokie vaistai, sloga, karščiavimas, aukšta kūno temperatūra, apetito praradimas, silpnumas Simptomai primena skausmingą būklę, pasireiškiančią ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis ar ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, todėl paprastai suaugę pacientai nedelsdami nesikonsultuoja su gydytoju. stenkitės gydytis savarankiškai, o tai tik pasunkina ligą.
  3. Paraksalinis laikotarpis. Sunkiausia, trunka nuo dviejų iki keturių savaičių. Ši spazminė stadija lydi sutrikusi kvėpavimo funkcija. Pacientui pasireiškia nepatogūs dusulio priepuoliai. Priepuolio metu išsiskiria klampi skrepliai, kvėpavimą lydi švilpukas, veido paraudimas, gali išsivystyti gimdos kaklelio limfadenitas. Stiprus kosulys gali išprovokuoti paciento savaiminį šlapinimąsi ir tuštinimąsi. Šiuo laikotarpiu būtina teisingai gydyti, kitaip ligos eiga pablogės. Gali atsirasti:
    • mėšlungis
    • alpimas
    • meningito simptomai
    • kraujotakos sutrikimai
  4. Atkūrimo laikotarpis arba skiriamoji geba. Šis laikotarpis yra ilgiausias. Palaipsniui gerėja paciento savijauta, pamažu mažėja kosulio priepuolių dažnis ir intensyvumas. Liga praeina.

Laiku ir tinkamai gydant, pacientas pasveiksta per pusantro ar du mėnesius.

Suaugusiųjų peršalimo komplikacijos

Suaugusiųjų kosulio požymiai (net, kaip atrodo, paprasčiausias, bet užsitęsęs kosulys) turėtų sukelti kelionę į kliniką. Jei tinkamas gydymas nebus pradėtas laiku, užsikrėtusiam asmeniui gali išsivystyti rimtos komplikacijos:

  • bakterijos išprovokuoja bronchito ir vėliau plaučių uždegimo vystymąsi
  • išsivysto emfizema, eksudacinis pleuritas
  • smegenų pažeidimas, vystosi encefalopatija
  • provokuojami pūlingi procesai vidurinėje ausyje
  • traukuliai su kosulio priepuoliais prisideda prie epilepsijos vystymosi, visiško klausos praradimo, gali sukelti negrįžtamas pasekmes ir paciento mirtį
  • intensyvūs kosulio priepuoliai skatina kirkšnies ir bambos išsikišimus (išvaržų atsiradimą), tiesiosios žarnos prolapsą, akies obuolio kraujavimus, ausų timpaninės membranos pažeidimą..

Kaip gydyti kokliušą suaugusiesiems

Kai atsiranda pirmieji kokliušo požymiai suaugusiesiems, būtina pasitarti su gydytoju. Žmonės, kurie anksčiau buvo paskiepyti, yra jautrūs ligai, kuri gali pasireikšti be kosulio ir kitų simptomų, tačiau greitai vystosi. Šiuo atveju kokliušas gali būti diagnozuotas tik pagal antikūnų sudėtį kraujyje. Gydytojas paskirs reikiamus tyrimus. Šiuo metu yra būdų diagnozuoti šią ligą bet kuriame vystymosi etape.

Ligai nustatyti naudojami šie metodai:

  • Orofarinijinės gleivinės tampono sėjimas siekiant nustatyti ligas sukėlusias bakterijas - bakteriologinis tyrimas
  • Kokliušo bakterijų antikūnų fermentų tyrimas. Ankstyvuoju ligos periodu - lgM, vėlyvuoju - lgG.
  • Serologiniai metodai - nustatant bakterijas vėlyvose ligos stadijose. Tai yra RA, RNGA, RPGA testai.
  • Nedelsiant diagnozuojama - RNIF, norint per dvi valandas aptikti bakterijų antikūnus ir patvirtinti infekciją su kokliušu. LMA metodas - atskleidžia ligą per pusvalandį.
  • Hematologiniai ir molekuliniai tyrimai.

Suaugusiųjų kokliušo gydymui naudojami sukurti sukurti terapiniai metodai:

  • Pradiniame ligos etape (pirmąją ligos savaitę) nurodomi Flemoklav, Amoxiclav ir kiti vaistai, kurių pagrindą sudaro penicilinas..
  • Tada „Macropen“, eritromicinas, azitromicinas, „Klabax“ ir panašiai - makrolidų grupės antibiotikai skiriami keturioms dienoms.
  • Praėjus dešimčiai dienų nuo šių vaistų vartojimo, suaugusiųjų kokliušo gydymas antibiotikais nutraukiamas. Tolesnis jų vartojimas yra būtinas tik esant sunkioms pūlingoms komplikacijoms.
  • Esant sunkiai plaučių edemai, kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimams, lašintuvus reikia skirti į veną vartojamam aminofilino vaistui..
  • Dėl skausmingo kosulio priepuolių vartokite Sibazon, Relanium - anksiolitinių grupių vaistus.
  • Dėl patinimo nurodomi diuretikai..
  • Veiksmingos deguonies procedūros.

Deja, stebuklingos tabletės ar vaistai nuo kokliušo dar nebuvo išrasti..

Imunitetui palaikyti pacientams rekomenduojama frakcinė mityba, kurioje gausu vitaminų ir mineralų. Gerkite daug skysčių, kad sumažintumėte skreplių klampumą. Rodomi kasdieniai pasivaikščiojimai grynu oru, rami, draugiška bendravimo atmosfera. Pacientui draudžiama nervinti.

Tinkamai gydant, pasveikimo prognozė yra teigiama. Išimtiniais atvejais, jei gydymas pradedamas pavėluotai ir išsivysto komplikacijos, senyvo amžiaus pacientams baigtis mirtina.

Liaudies gynimo priemonės.

Yra liaudies vaistų nuo kokliušo ir jo gydymo metodų, kurie palengvins paciento būklę, tačiau nepakeis vaistų.

Rekomenduojamas pagrindinis gydymas:

  • Į susmulkintą česnaką (apie dešimt gvazdikėlių) įpilkite pusę litro pieno, sumaišyto su liejyklos šaknies nuoviru. Išgerkite vieną šaukštą prieš miegą.
  • Lygiais kiekiais sumaišykite juodųjų ridikų ar svogūnų sultis su medumi, tai reiškia, kad pacientui reikia duoti po vieną arbatinį šaukštelį tris kartus per dieną.
  • Ligos metu gerai dėkite susmulkintą česnaką arčiau sergančiojo nosies; ant paciento kaklo galite pakabinti maišelį su šios šaknies pasėlių dantimis..
  • Duokite pacientui šiltos arbatos su liepomis ir avietėmis, šviežiu pienu.
  • Žmonėms patariama ant sergančiojo galvos pakabinti ant galvos lentos baltą šaliką, kuris turėtų būti sudrėkintas žibalu. Ryte, praėjus nestipriam kosulio priepuoliui, liga pasitrauks ir kosulys nebegrįš.
  • Remiantis populiariu įsitikinimu, manoma, kad kokliušu sergančiam pacientui yra naudinga kvėpuoti ryte garais, kylančiais virš upės ar ežero auštant..
  • Pacientui gera miegoti kojinėse su garstyčių milteliais.

Garsus vaikų gydytojas E.O. Komarovsky dažnai sako, kad kokliušas yra liga, kuri būtinai praeina po visų ligos stadijų, būtina užkirsti kelią komplikacijoms ir palengvinti kosulio priepuolius. Šis gydytojas mano, kad sergančiam žmogui gali padėti tik drėgnas ir šaltas oras..

Ligų prevencija

Jūs visada turėtumėte atsiminti: bet kurią ligą geriau užkirsti kelią nei gydyti.

Norint išvengti kokliušo, skiepijama. Vaikai vakcinuojami nuo kokliušo keliais etapais iki trejų metų. Ši priemonė sukuria antikūnus organizme, kurie užkerta kelią ligai nuo penkiolikos iki dvidešimties metų. Tada vakcinacija turėtų būti pakartota. Suaugusieji nėra skiepijami kokliušu. Jei anksčiau buvo skiepytas užkrėstas kokliušas, liga pasireiškia lengvos formos forma. Norint išvengti pakartotinio užsikrėtimo kokliušo bakterijomis, būtina visais įmanomais būdais stiprinti imuninę sistemą..

Didesnio kosulio ligos protrūkių metu reikėtų vengti apsilankymų ligoninėse ir viešose vietose, kuriose yra daug žmonių..

Nepaisant to, būtina artimai susisiekti su pacientais, sergančiais kokliušu, tada, neatsižvelgiant į amžių ir vakcinos buvimą, nurodomas prevencinis dviejų savaičių antibiotikų (eritromicino) vartojimo kursas. Tokias priemones suaugusiems žmonėms patartina naudoti ne vėliau kaip per dvi savaites nuo ligos požymių atsiradimo. Tokiomis sąlygomis vaikai iki septynerių metų vėl skiepijami nuo kokliušo..

Išvada

Pertussis yra ne tik „vaikiška“ infekcinė liga, kuri pagal jos įstatymus yra sunki ir sudėtinga, bet ir suaugusieji.

Būkite atsargūs ir neužmirškite prevencijos ir skiepijimo. Laiku kreipkitės į gydytoją. Laikykitės visų gydytojų rekomendacijų, nesigydykite.

Ar suaugusiesiems pasireiškia kokliušas??

Mūsų pasirinkimas

Vykdant ovuliaciją: folikulometrija

Rekomenduoja

Pirmieji nėštumo požymiai. Apklausos.

Sofija Sokolova paskelbė straipsnį „Nėštumo simptomai“, 2019 m. Rugsėjo 13 d

Rekomenduoja

Wobenzym padidina pastojimo tikimybę

Rekomenduoja

Ginekologinis masažas - fantastiškas poveikis?

Irina Shirokova paskelbė straipsnį ginekologijoje, 2019 m. Rugsėjo 19 d

Rekomenduoja

AMG - priešviršinis hormonas

Sofija Sokolova paskelbė straipsnį Analizė ir apklausos, 2019 m. Rugsėjo 22 d

Rekomenduoja

Populiarios temos

Atsiuntė: Кот
Sukurtas prieš 17 val

Atsiuntė: Anna Stepanna
Sukurtas prieš 23 valandas

Autorius: BeremenYulya
Sukurtas prieš 21 val

Atsiuntė: Lara`
Sukurtas prieš 14 val

Atsiuntė: irabora
Sukurtas prieš 15 val

Atsiuntė: Тата.
Sukurtas prieš 15 val

Atsiuntė: Алёнка_Пелёнка ❤
Sukurtas prieš 56 minutes

Atsiuntė: Komdaša
Sukurtas prieš 11 val

Atsiuntė: Котовасия
Sukurtas prieš 17 val

Atsiuntė: Katosha
Sukurtas prieš 11 val

Apie svetainę

Greitos nuorodos

Populiarios sekcijos

Mūsų tinklalapyje skelbiama medžiaga yra informacinio pobūdžio ir skirta švietimo tikslams. Nenaudokite jų kaip medicinos patarimų. Diagnozės nustatymas ir gydymo metodų pasirinkimas yra išimtinė gydytojo prerogatyva!

Suaugusiųjų kokliušo požymiai ir simptomai

Gydymas

Suaugusiesiems kosulys gydomas ambulatoriškai. Konkrečių infekcijos gydymo metodų nėra. Taikyti antibiotikus ir simptominius vaistus.

Sukėlėjas praktiškai nesukelia atsparumo faktorių. Todėl kokliušo gydymas antibiotikais suaugusiesiems yra gana efektyvus.

Tuo pačiu metu antibiotikai duoda gerų rezultatų tik katarinėje stadijoje esant kokliušui. Tada jie nustoja paveikti ligos eigą, tačiau gali sumažinti patogeno intensyvumą išorinėje aplinkoje. Pacientas tampa mažiau užkrečiamas.

Ankstyvoje stadijoje gydymas antibiotikais yra 7 dienos. Gydymo pradžioje antroje ligos stadijoje ir vėliau reikalingas ilgesnis vartojimas - iki 14 dienų.

Kambarinį kosulį sunku gydyti. Priežastis ta, kad patogeno bakterijos išskiria toksiną, kuris dirgina autonominę nervų sistemą. Sustiprėja kosulio refleksas, sklindantis iš smegenų centro.

Kas yra kosulys dėl kokliušo suaugusiesiems?

  1. Jei jis yra šiek tiek išreikštas, tada jie apsiriboja antibiotikų terapija.
  2. Esant sunkiems traukuliams, skiriami vaistai nuo astmos, palengvinantys spazmus ir bronchų edemą..
  3. Norint pašalinti stiprius kosulio priepuolius, skiriami antipsichoziniai vaistai ar raminamieji vaistai..
  4. Alerginės reakcijos atveju naudojami antihistamininiai vaistai..
  5. Paciento būklę palengvina atsikosėjimą skatinantys vaistai.
  6. Norėdami skiesti skreplius suaugusiųjų kosuliu, proteolitiniai fermentai naudojami įkvėpus..
  7. Sunkus gerklės uždegimas gydomas priešuždegiminiais vaistais..
  8. Jei reikia, vartokite antiemetinius ir prieštraukulinius vaistus.

Taip pat parodomos fizioterapinės procedūros - slėgio kamera, akupunktūra, refleksologija.

Tik gydytojas turėtų skirti specifinius vaistus, nes neteisingas jų pasirinkimas gali išprovokuoti dar sunkesnius kosulio priepuolius..

Kaip gydyti kokliušą suaugusiesiems namuose

Paciento būklę palengvina tinkama mityba ir kasdienė rutina. Didelę reikšmę turi patalpų klimatas.

Pacientas yra izoliuotas. Žmogus ir toliau yra infekcijos šaltinis mėnesį nuo kosulio atsiradimo. Užsikrėtimo tikimybė yra didesnė per pirmąją savaitę, o vėliau mažėja.

Kambarys dažnai vėdinamas, atlikite šlapią valymą. Kambaryje turi būti vėsus, drėgnas oras. Temperatūra - 16–20 ° C, drėgmė - 55–70%. Šildymo sezono metu naudojami oro drėkintuvai. Tokios priemonės gali žymiai sumažinti traukulių skaičių..

Naudingi pasivaikščiojimai gryname ore. Jie apsaugo nuo kosulio priepuolių, sumažina smegenų ir kitų organų badą deguonimi. Pacientas neturi būti šaltas, todėl reikia apsirengti šiltai.

Suaugusiųjų kokliušo gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima atsikosėjimą mažinančių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą.

  1. Dilgėlių sultys 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną.
  2. Sumaišykite svogūnų sultis lygiomis dalimis su medumi. Išgerkite ½ šaukštelio prieš miegą.
  3. Ištirpintą cukrų atskieskite vandeniu iki sirupo ir gerkite po 1 arbatinį šaukštelį 4 kartus per dieną.
  4. Supjaustytą saldymedžio šaknį 200 g kiekiu užpilkite 500 ml vandens. Virinama 10 minučių vandens vonioje. Paimkite 3-4 kartus per dieną už šaukštą.

Suaugusiųjų kosulio mityba apima lengvą baltymų maistą - neriebią mėsą, varškę, kiaušinius, pieno produktus, taip pat vaisius ir sultis. Kava, stipri arbata, gazuoti gėrimai pašalinami iš raciono. Nerekomenduojama naudoti karšto ir šalto maisto..

Ligos, kaip kokliušo, simptomai pasireiškia

Inkubacinis laikotarpis po užsikrėtimo Bordetella lazda trunka iki dviejų savaičių. Šiuo metu suaugusieji paprastai neturi jokių infekcijos simptomų. Kartais gali atsirasti gerklės skausmas, kaip ir hipotermijos atveju. Kiti kokliušo požymiai yra suskirstyti į 3 laikotarpius:

Pirmajame ligos eigos etape, kuris trunka iki dviejų savaičių, pradeda ryškėti pirmieji simptomai. Pirmiausia pacientui rūpi sausas kosulys. Kai kuriais atvejais temperatūra šiek tiek pakyla ir atsiranda gleivinė sloga. Dėl to, kad kokliušo požymių nėra tiek daug, gydytojai nustato klaidingą diagnozę - bronchitą ar peršalimą. Šiuo metu neizoliuotas asmuo, net neįtariantis, toliau platina infekciją kitiems žmonėms.

Svarbu atsiminti, kad simptomus lengviau sustabdyti ankstyvoje vystymosi stadijoje. Bet paprastai liga nėra diagnozuojama, ir ji pereina į kitą etapą.

  1. Paroksizminis ar spazminis;

Kosulio intensyvumas didėja, atsiranda paroksizminių paroksizmų, kurie tęsiasi kelias savaites ar mėnesius. Kokybiškas kosulys tampa aiškiai matomas, nes šiuo metu suaugusį pacientą kankina nuolatiniai spazminiai kosulio drebuliai, kurie baigiasi vėmimu..

Būdingas paroksizmo požymis yra pakartojimas - po 5–15 drebulių kosint, sekant vienas kitam nesustojant, įkvėpimo metu girdimas švilpimas. Anot jo, gydytojas įtaria kokliušu. Represijos atsiranda dėl susiaurėjusių kvėpavimo takų ar žandikaulio. Paroksizmo priepuolis lemia klampių stiklakūnio gleivių atsiskyrimą.

Kosint, paciento veidas labai parausta dėl kvėpavimo takų spazmų, liežuvis išsikiša iki ribos, todėl dažnai yra sužeistas. Venos patinsta, akyse gali atsirasti kapiliarų kraujavimas.

Jei asmuo buvo paskiepytas, tada simptomai paprastai pasireiškia blogai ir yra daug lengvesni..

  1. Atkūrimas arba atvirkštinis vystymasis;

Šiame etape paciento sveikata palaipsniui normalizuojasi. Kosulys dreba vis mažiau ir mažiau, jų intensyvumas silpnėja.

Kokliušo simptomai suaugusiesiems

Pirmieji ligos pasireiškimai yra diskomfortas gerklėje. Vėliau pasireiškia aštrus kosulys, kuris per dvi savaites pasireiškia traukuliais, o kartu gali būti kraujospūdžio svyravimai, veido paraudimas, pilvo pūtimas ir šlapinimasis. Tokie kosulio priepuoliai dažniausiai vystosi naktį, taip pat uždarose vietose. Praėjus trims savaitėms po kosulio, pasirodo gleivės. Būdingas suaugusiųjų kokliušo klinikos bruožas yra tai, kad temperatūra retai pakyla aukščiau 38 ° C, o vėmimas išvis neregistruojamas. Kai kuriems žmonėms liga nepastebima ir sąlygoja masinę kontaktinių asmenų infekciją.

Verta paminėti, kad suaugusieji dažnai registruoja specialią ištrintą kokliušo formą, kurioje nėra būdingų priepuolių, o pagrindinis skundas yra reguliarus kosulys, kurį sunku gydyti simptominiais vaistais. Taip pat galima abortinė šios patologijos forma, kurioje užfiksuoti visi tipiško katarinio laikotarpio požymiai. Pacientas turi nedidelės intoksikacijos simptomus, o kosulio priepuoliai trunka tik 1–2 dienas. Skiriamasis bruožas yra ryškūs katariniai reiškiniai, kurie nėra specifiniai, todėl apsunkina diagnozę. Taigi, dažnai diagnozuojama ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija ir tik atlikus atitinkamus bakteriologinius ir serologinius tyrimus kokliušo buvimui nustatyti.

Suaugusiųjų perštėjimo prevencija

Bet kokios infekcijos prevencija daro įtaką trims epidemijos proceso dalims:

  1. infekcijos šaltinis;
  2. perdavimo mechanizmas;
  3. jautrus organizmas.

Nutraukus kiekvieną iš šių ryšių, turėtų būti nutraukta patogeno cirkuliacija. Tačiau praktiškai to pasiekti yra gana sunku:

  • dėl kokliušo difuzinės diagnozės ir kitų ligų, turinčių kosulio sindromą, sudėtingumo beveik neįmanoma nustatyti visų infekcijos šaltinių. Be to, yra ištrintų ligos formų, kurios, matyt, neturi pasireiškimo formos ir nepritraukia gydytojų dėmesio. Jie būdingi suaugusiems ir skiepytiems vaikams. Tokiais atvejais pacientas, nesuvokdamas to, kelia pavojų aplinkiniams;
  • galima nutraukti oro pernešimo mechanizmo nuolatinį kvėpavimo takų apsaugos dėvėjimąsi, o tai taip pat nepriimtina masėms, taip pat dezinfekuoti patalpų orą, o tai yra neekonomiška ir ne visada techniškai įmanoma.
  • poveikis jautriam organizmui yra sukurti specifinį imunitetą šiam patogenui, kuris vykdomas skiepijant, taip pat skatinant nespecifinę apsaugą. Štai kodėl nacionaliniame skiepijimo kalendoriuje numatyta privaloma mažų vaikų skiepijimas nuo kokliušo. Tačiau ne kiekvienas organizmas sugeba išlaikyti nusistovėjusį imunitetą visą gyvenimą. Todėl ligos tikimybė suaugus vis dar išlieka. Be to, vakcinuotiems žmonėms, net jei liga atsirado, ji yra lengviau ir geriau išgydoma..

Svarbus kosulio prevencijos punktas yra sanitarinių-higieninių priemonių įgyvendinimas. Didelio skaičiaus žmonių kaupimasis kambaryje, ypač peršalimo ligų epidemijos metu, sugedus ventiliacijos sistemai ir oro mainams, padidėja infekcijos perdavimo iš paciento į sveiką rizika.
Daugelis užkrečiamųjų ligų specialistų prieš kelis dešimtmečius kokliušį laikė nugalėta infekcija: vaikai, turintys sudėtingą alerginę anamnezę, buvo skiepijami be kokliušo komponento, nuo kokliušo vakcinos buvo atlikta daugybė medicininių posūkių. Po kelerių metų tai sukūrė pakankamai didelį gyventojų sluoksnį, kuris nėra apsaugotas nuo kokliušo, o tai, savo ruožtu, padėjo suaktyvinti infekcijos epideminį procesą ir pereiti į naują stadiją..

Pertuso simptomai suaugusiesiems

Suaugusiame amžiuje šis negalavimas pasireiškia ne taip aiškiai kaip vaikystėje. Paprastai liga išsivysto per 5–6 savaites. Per tą laiką pacientas pereina kelis etapus:

  • Katarinis laikotarpis. Šis etapas gali trukti iki dviejų savaičių. Šis laikotarpis yra tarpas tarp tiesioginės infekcijos ir ligos vystymosi. Jei mes kalbėsime apie tai, kokie kokliušo simptomai pasireiškia šiame etape, tada verta pabrėžti nuolatinį sausą kosulį. Tokiu atveju temperatūra retai kyla. Paprastai šiuo metu patologiją diagnozuoti yra sunkiausia, todėl neatmetamos medicininės klaidos. Paprastai specialistas daro išvadą, kad žmogus kenčia nuo SARS, retais atvejais - nuo bronchito. Šios klaidos yra labai pavojingos, nes iš tikrųjų pacientas kelia grėsmę aplinkiniams, nes per šį laikotarpį jis gali užkrėsti daugybę žmonių, įskaitant jo šeimą ir draugus. Be to, kosulį pradiniame etape yra daug lengviau gydyti. Jei gydytojas negalėjo laiku atpažinti negalavimų, tada Bordenella praras savo veiklą maždaug dvidešimt pirmą dieną. Tačiau per tą laiką jie išliks užkrečiami. Nepaisant to, išnykus jų veiklai, padidės kokliušo ligos simptomai. Tai reiškia, kad pacientą ištiks sunkesni kosulio priepuoliai..
  • Paroksizminis laikotarpis. Šis etapas gali būti gana ilgas. Kai kuriose situacijose šis etapas vystosi iki trijų mėnesių. Šis etapas gavo savo pavadinimą dėl priežasties. Taip yra dėl to, kad šiuo laikotarpiu yra labai specifiniai kosulio epizodai, kuriuos sunku priskirti prie bet kurios kitos ligos ir, be to, viską priskirti sezoniniam gripui. Pats pacientas gana lengvai gali nustatyti šią simptomatiką. Tokiu atveju kosulys bus 5–10 drebulių seka vienas po kito, beveik be pertraukų. Tuo pačiu metu priepuolio metu pacientas sunkiai gali kvėpuoti. Dėl to po kosulio jis sugauna orą būdingu švilpuku, kuris medicinos praktikoje vadinamas reprizu. Ši sąlyga paaiškinama tuo, kad žnyplės smarkiai susiaurėja. Paprastai, praėjus kuriam laikui po kvėpavimo atstatymo, priepuolis kartojamas. Paroksizmų metu skrepliai išsiskiria. Jei mes kalbame apie kokliušo simptomus iki metų, tada kūdikiai pradeda ryti išskyras, o tai gali sukelti vėmimą. Kai pacientas kosėja, jo veidas gali parausti. Be to, išpuolių metu pacientai pradeda taip stipriai iškišti liežuvį į išorę, tai gali sukelti sužalojimą. Jei suaugęs asmuo kenčia nuo kokliušo, tada šiuo atveju jis tiesiog susilpnėja, pastebimas staigus pablogėjimas. Paroksizminis periodas gali trukti gana ilgai, kai kuriose situacijose negalavimai neišnyksta 3 mėnesius. Po to traukuliai atsiranda vis rečiau, o kosulys tampa ne toks stiprus. Sunkiausia šiuo laikotarpiu yra kūdikiams iki vienerių metų, tačiau kūdikiams ši liga yra labai reta. Jei tai vis tiek atsitinka, tada yra didelė kvėpavimo sustojimo kelioms minutėms rizika, todėl ką tik gimusiems kūdikiams tokios apraiškos yra labai pavojingos. Jei mes kalbėsime apie paskiepytų simptomus, kokliušas paroksizminėje stadijoje šiuo atveju yra daug lengvesnis. Kai kuriais atvejais jo apraiškų praktiškai nepastebima, todėl šis reiškinys vadinamas „ištrinta forma“.

Išgyvenęs katarinį ir paroksizminį ligos vystymosi periodą, žmogus pradeda jaustis geriau.

Tačiau, remiantis vaikų praktika, kokliušo (kosulio) simptomai praeina jau antrą ligos vystymosi mėnesį. Nepaisant to, viskas priklauso nuo konkrečios situacijos. Šiuo laikotarpiu kosulio priepuoliai tęsiasi, tačiau žmogus nebejaučia tokio stipraus uždusimo, jo būklė palaipsniui atsistato.

Kokliušo prevencija apsaugo nuo infekcijos

Nepaisant to, kad „Bordetella“ lazdelė labai lengvai perduodama sveikiems žmonėms nuo užkrėstų pacientų kosulio metu, yra prevencinių priemonių, kurios gali padėti apsisaugoti nuo ligos ar žymiai sumažinti sunkių paroksizmų riziką.

Patikimiausias būdas yra skiepyti. Įprastinės vakcinacijos skiriamos vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus. Tada vakcinos švirkščiamos dar du kartus su 6 savaičių pertrauka. Revakcinacija atliekama per pusantrų metų.

Kiek laiko išlieka vakcinos apsauginė savybė? Vakcinacija padeda apsaugoti mažus vaikus nuo užkrėtimo kokliušu per pirmuosius 5 gyvenimo metus. Būtent šiame amžiuje kokliušas yra pavojingiausias ir gali baigtis mirtimi.

Suaugusiesiems gali būti išsaugotas imunitetas, susiformavęs po vakcinacijos vaikystėje, tačiau nėra garantijos, kad susisiekdamas su pacientu žmogus neužsikrės lazda. Paprastai skiepai paprasčiausiai padeda lengvai perkelti negalavimą. Bet nuolatinis imunitetas visą gyvenimą formuojasi, jei organizmas vieną kartą serga ūmia infekcija. Nors yra atvejų, kai pakartotinė infekcija įvyksta, kai sumažėja imuninės jėgos.

Kokias vakcinas rekomenduojama naudoti? Yra dvi bendros galimybės:

  • DTP (Rusijos produkcija);
  • „Infanrix“ (belgų vaistas).

Skirtumas tarp šių vakcinų yra toks. DTP yra ląstelių kokliušo komponentas ir yra universalus, nes jis taip pat yra skiepijamas nuo difterijos ir stabligės. Infanrix neturi ląstelių, todėl yra saugiausias ir nekelia pavojaus šalutinio poveikio išsivystymui. Tačiau jo kaina yra gana didelė.

Ar būtina skiepyti suaugus? Tai nėra būtina, nes dažnai skiepai vaikystėje padeda įveikti infekciją. Be to, dažnai vaikas serga kokliušu, kuriam būdinga švelni forma, ir net iki užauga.

Kita prevencinė priemonė yra maksimalus paciento izoliavimas, ypač per pirmąsias kelias savaites, kai kosulys lazda aktyviai išsiskiria kartu su seilių ir gleivių lašais. Jei negalite išvengti kontakto su pacientu, turėtumėte dėvėti apsaugines kaukes ir plauti rankas po kiekvieno apsilankymo. Patys daiktai, kuriuos naudoja sergantis asmuo, nėra užkrečiami, todėl jų nereikia dezinfekuoti.

Karantino laikotarpiu (2–3 savaites) suaugusio paciento patalpos turi būti reguliariai vėdinamos, o vaikai į ją neįleidžiami. Jei neįmanoma atskirti vaiko, tada geriau gydytis ligoninėje.

Kuo anksčiau pacientas atpažins simptomus, tuo greičiau jam bus suteikta medicininė pagalba ir bus išvengta sunkios ligos formos ir susijusių komplikacijų išsivystymo..

Kaip gydyti kokliušą suaugusiesiems

Stiprūs kosulio priepuoliai sukelia diskomfortą. Terapija skiriama atsižvelgiant į ligos stadiją. Deja, kokliušo tablečių nėra, terapija atliekama komplekse su frakcinės mitybos deriniu. Gydymas susideda iš šių vaistų:

  • antibakteriniai vaistai;
  • skreplių sirupai ar tabletės;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • antialerginiai vaistai - jei pacientas turi edemą.

Terapija tęsiama atsižvelgiant į paciento būklę. Svarbiausia yra laikytis dozių, kurias paskyrė terapeutas.

Antibiotikai nuo kokliušo suaugusiems

Gydant būtinai yra antibakterinių vaistų. Prieš paskyrimą daromos gleivės, gautos iš ryklės. Ši procedūra padės nustatyti patogeną. Laboratorijoje yra nustatyta, kurie vaistai akimirksniu susidoroja su bakterijomis ir užkerta kelią ligos plitimui.

Dažniausiai naudojami šie antibiotikai:

Savarankiškas gydymas yra draudžiamas. Gydytojas turi tiksliai apskaičiuoti dozę ir nustatyti gydymo kursą.

Liaudies receptai

Alternatyvi terapija gali būti naudojama kartu su vaistiniais vaistais. Čia yra gydytojų rekomenduojami receptai:

  1. Česnakų mišinys. Jis paruoštas iš susmulkintų česnako skiltelių, kurios pilamos su šimtu gramų išlydyto sviesto. Gautas mišinys turėtų atvėsti, jis naudojamas kaip tepalas. Vaistas įtrinamas į paciento kulnus, po to dedamas ant šiltų kojinių.
  2. Augalinis aliejus su česnaku. Į stiklinę aliejaus įmaišomos penkios skiltelių česnako skiltelės. Tinktūra turėtų būti virinama ir atvėsinta. Vaistas geriamas kas 3 valandas, vienas šaukštelis. Terapijos kursas yra 3 dienos.
  3. Vaistas iš sėklų. Būtina orkaitėje išdžiovinti 3 šaukštus saulėgrąžų, sumalti trintuve ir užpilti tris stiklines vandens, kuriame anksčiau ištirpintas šaukštas medaus. Mišinys užvirinamas, būtina, kad vanduo sumažėtų perpus. Sultinys filtruojamas ir geriamas per 24 valandas mažais gurkšneliais.

Suaugusieji netoleruoja kokliušo.

Todėl skiriant tradicinę mediciną svarbu pasitarti su gydytoju.

Suaugusiųjų kokliušo simptomai ir požymiai

Su pirmaisiais suaugusiųjų kokliušo simptomais pasireiškia pradinė ligos stadija - katarinė stadija.

Pagrindinis ligos simptomas šiame etape pasireiškia nuolatiniu sausu kosuliu, kurio nesustabdo jokie vaistai. Simptomai labai primena ARI kliniką:

  • karščiavimas su labai aukšta temperatūra;
  • bendras silpnumas ir apetito praradimas;
  • sloga, kosulys ir viduriavimas.

Dėl šios priežasties suaugusieji dažnai pradeda savarankiškai gydytis kokliušu, susitelkdami į peršalimo ligų laikymąsi, paprastai tai neatneša palengvėjimo.

Paroksizminio (spazminio) etapo laikotarpis yra pats sunkiausias, jį lydi sutrikusios kvėpavimo funkcijos. Kosulys sustiprėja, įgauna uždusimo pobūdį. Tuo pačiu metu išsiskiria tirštos klampios gleivės ir švilpimo garsai. Priepuoliai gali įvykti iki 50 kartų per dieną. Paciento veidas parausta, išsivysto gimdos kaklelio limfadenitas. Jo srityje pastebimas odos blyškumas.

Dažnai kartu su kosuliu gali atsirasti nemalonių momentų, kai atsiranda savaiminis šlapinimasis ir tuštinimasis. Jei per šį laikotarpį tinkamai neištyrėte ir nesigydėte kokliušo, simptomai gali būti papildyti:

  • mėšlungis visame kūne;
  • neurogeninis sinkopė;
  • meningealiniai simptomai;
  • kraujotakos sutrikimai.

Skyrimo stadija (atvirkštinė raida) yra paskutinė ligos stadija. Ji jaučiasi geriau, kvėpavimas normalizuojasi, kosulio priepuoliai vis mažiau trikdo. Pacientas pasveiksta.

Tinkamai laiku gydant, suaugusiojo kokliušo trukmė neviršija pusantro, dviejų mėnesių.

Kuo liga pavojinga suaugusiesiems??

Didžiausias suaugusiųjų kosulio pavojus yra komplikacijų, galinčių atsirasti dėl patologinių procesų, forma:

  • ūmūs uždegiminiai procesai plaučiuose;
  • dalyvavimas uždegiminiame bronchų audinių procese;
  • eksudacinio pleurito ir emfizemos vystymasis;
  • pūlingi uždegiminiai procesai vidurinės ausies struktūroje.

Kartais kokliušo pasekmės pasireiškia plaučių atelektaze, dažni kosulio priepuoliai gali išprovokuoti:

  • hipofagizmas - junginės kraujavimas;
  • išvaržų virkštelės ir kirkšnies iškyšos;
  • perforacija (atidarymas ar plyšimas) ausies ausyje;
  • tiesiosios žarnos prolapsas.

Kai prie pagrindinės patologijos pridedama dar viena diagnozė, tai reiškia ligos komplikaciją, šiuo atveju - kokliušu. Net anksčiau skiepyti žmonės yra jautrūs infekcijoms..

Tokiu atveju liga gali praeiti pagreitėjus, be kosulio reflekso, be jokių išorinių požymių ir būdingų simptomų. Diagnozuoti ligą šiuo atveju įmanoma tik nustatant kraujyje M klasės antikūnus - (IgM).

Gydymas

Suaugusiųjų kokliušas namuose gali būti gydomas tik tais atvejais, kai liga nėra sudėtinga, o žmogus gyvena vienas. Jei yra kitų šeimos narių užkrėtimo rizika, terapija atliekama infekcine stacionaro aplinka..

Narkotikų gydymas

Į standartinį gydymo režimą įeina:

  • etiotropinė terapija - antibiotikai. Jie skiriami griežtai atsižvelgiant į indikacijas: per pirmąsias 10 ligos dienų gali būti skiriami makrolidai: eritromicinas, midekamicinas (Macropen), azitromicinas (Sumamed, Azitral, Azitrox), roksitromicinas (Rulid). “),„ Klaritromicinas “(„ Clubax “). Arba per pirmąsias 7 dienas galite paskirti saugomus penicilinus (Amoxiclav, Flemoklav). Vėlesniu laikotarpiu (po 10 ligos dienų) nepatartina skirti antibiotikų, tačiau jų skyrimas pateisinamas, kai pridedamos pūlingos komplikacijos (pneumonija, bronchitas, pleuritas ir kt.);
  • bronchų išsiplėtimui yra skiriamas vaistas "Eufillin". Esant lengvai ar vidutinio sunkumo ligos stadijai, ją galima vartoti tablečių pavidalu. Sunkiais atvejais būtina į veną lašinti vaistą (praskiesti druskos tirpalu). Tai pateisinama sunkiu kvėpavimo takų obstrukcija, plaučių edema, taip pat smegenų kraujotakos sutrikimu;
  • esant stipriam, nesustojančiam kosulio priepuoliui, pateisinamas anksiolitikų (Seduxen, Relanium, Sibazon) vartojimas;
  • deguonies terapija deguonies palapinėse arba per kaukę. Tai ypač efektyvu esant kvėpavimo nepakankamumo požymiams;
  • išsivysčius plaučių edemai, pateisinamas gliukokortikoidų ("Prednizolono"), diuretikų (") vartojimas.

Kokliušo imunoglobulinas nėra ypač efektyvus, todėl šiuo metu jis praktiškai nenaudojamas..

Ligoniui, kuris serga kosuliu, taip pat rekomenduojama vaikščioti lauke, drėkinti kambario orą ir keletą kartų vėdinti kambarį. Būtina sąlyga yra reguliarus šlapias valymas, nes dulkės papildomai dirgina kvėpavimo takus, dėl ko gali pablogėti savijauta ir padažnėti kosulio priepuoliai..

Alternatyvus gydymas

Bet kurį iš tradicinių gydymo metodų reikia naudoti tik gavus gydančio gydytojo leidimą.

Vaistiniai nuovirai ir sultys. Pieno sultinys su česnaku ir svogūnų sirupu padės kosėti ir pagerins skreplių išsiskyrimą. Šie vaistai yra labai veiksmingi gydant kosulį, nes jie ne tik palengvina kvėpavimą, bet ir suteikia papildomos paramos kovojant su patogenais..

Šviežiai spaustų apelsinų sulčių įtraukimas į dietą (pramoninės sultys netinka) padės sustiprinti imunitetą ir pagreitinti atsigavimą.

Zefyro officinalis kolekcija. Mokestį galima nusipirkti vaistinėje. Paruošti vaistą labai paprasta - 2 šaukštus kolekcijos reikia užvirinti 0,5 litro verdančio vandens ir leisti užvirinti 30 minučių. Gerkite mažais gurkšneliais visą dieną.

Kokliušas yra klastinga liga, galinti sukelti rimtų komplikacijų ir pasekmių. Jums nereikia savarankiškai bandyti atsikratyti ligos, nes yra rizika smarkiai pakenkti sveikatai, o tais atvejais, kai pažeidimas pažeidžia smegenis, yra didelė neįgalumo (pavyzdžiui, sergant epilepsija) ir net mirties tikimybė..

Kaip perduodama infekcija?

Kokliušas nuo sergančio žmogaus sveikam žmogui perduodamas oro lašeliais. Bordetella, arba Bordet-Zhangu lazdelė, kuri buvo pavadinta atradėjų vardais, sukelia infekcinį procesą. Mokslininkai taip pat žino kokliušo bordetelą, kuri provokuoja lengvos ligos formos išsivystymą.

Infekcija plinta tiesioginio kontakto su sergančiu asmeniu metu, kai su juo kalbama arčiau kaip 1,5 metro. Infekcija įvyksta įkvėpus gleives iš oro, kuriame yra bakterijų.

Aplinkoje kokliušo bacila labai greitai miršta. Jei saulės šviesa užklumpa ją, ji praranda gyvybingumą po valandos. Esant žemai temperatūrai, bordetella sunaikinama per kelias sekundes. Todėl namų apyvokos daiktai nėra pavojingi perduodant infekciją. Be to, patalpoje, kurioje yra kosulys sergantis asmuo, nereikia atlikti sanitarijos, naudojant specializuotas priemones.

Reikia būti atsargiems žmonėms, kurie pirmą savaitę kenčia nuo kokliušo ir kenčia nuo paroksizminio kosulio. Tokiu atveju 100% atvejų bakterijos, paruoštos infekcijai, išsiskiria iš skreplių.

Ateityje infekcijos rizika eksponentiškai mažės:

  • 2 savaitės: kokliušo bacila išsiskiria 60% atvejų;
  • 3 savaitės: kokliušo bacila išsiskiria 30% atvejų;
  • 4 savaitė: kokliušas išsiskiria 10% atvejų.

Kalbant apie bakterijos nešiotojus, dažniausiai tokie žmonės nekelia pavojaus aplinkiniams, nes vežimas yra labai trumpalaikis, o imuninė sistema pati susiduria su patologija. Epidemiologinė reikšmė šiuo atžvilgiu yra žmonės, kuriems liga pasireiškia ištrinta forma, ir tuo pat metu jie nėra atskirti nuo komandos.