Vasarą veikiantis oro kondicionierius tampa tikru pabėgimu nuo karščio. Kambario gaivumas ir vėsumas labai skiriasi nuo gatvės sąlygų. Šis temperatūros kritimas neigiamai veikia sveikatą. Po karščio buvimas šalto oro srovėje sukelia šaltį. Padalintos sistemos naudojimas gali sukelti sunkesnę ligą. Legioneliozė yra bakterinė infekcija, kurią sukelia oro kondicionieriuje gyvenantys mikroorganizmai. Kad klimato technologija teiktų tik komfortą, turėtumėte vadovautis jos įrengimo ir priežiūros rekomendacijomis.

Oro būklės legionierių liga

1976 m. Vasarą Filadelfijoje įvyko Amerikos legiono kongresas, kuriame dalyvavo daugiau nei 4 tūkstančiai dalyvių. Po jo pabaigos 221 žmogus pasijuto blogai ir buvo paguldytas į ligoninę, turėdamas pneumonijos simptomus. Išanalizavę ligos etiologiją, gydytojai padarė išvadą, kad infekcija įvyko kongrese. Buvo pasėta „Legionella“ bakterija, kurios buveinė pasirodė viešbučio, kuriame gyvena Amerikos veteranai, oro kondicionavimo sistema. Legionelio liga ar legioneliozė periodiškai pranešama JAV ir Europoje. Natūralioje aplinkoje bakterijos gyvena gėlame vandenyje, o dirbtinėmis sąlygomis - oro kondicionavimo, vėsinimo, dušuose ir katilinėse. Daugelis atvejų yra susiję su viešbučiais, kuriuose infekcija atsirado dėl oro lašelių.

Pneumonija iš oro kondicionieriaus pasireiškia karščiavimu, šaltkrėčiu, raumenų ir krūtinės skausmu, skreplių išsiskyrimu. Netrukus prie simptomų pridedamas pykinimas ir viduriavimas. Pacientai hospitalizuojami ir gydomi antibiotikais. Infekcijų pikas atsiranda vasarą, kai klimato sistemos masiškai dirba vėsinant. Sistemoje kaupiasi kondensatas, kuris kaitinant tampa bakterijų auginimo vieta.

Kaip ligos prevencija būtina laikytis suskaidytų sistemų aptarnavimo taisyklių. Viduje įmontuojami filtrai, kurie turi būti reguliariai valomi arba keičiami naujais. Pramonės įmonės yra aprūpintos specialiais baktericidiniais filtrais.

Šalta po padalijimo sistema

Kambario vėsinimo sistema, įrengta siekiant užtikrinti komfortą, gali sukelti įvairius negalavimus. Kvėpavimo sistemos ligos, atsirandančios dėl oro kondicionieriaus, yra dažnas šių laikų reiškinys. Staigus temperatūros kritimas nuo + 32 ° iki 18 ° tampa stresu kūnui. Yra sąlyga, primenanti rudens-žiemos laikotarpio šaltį. Pirmomis dienomis negalavimą lydi simptomai:

  • skauda raumenis;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • čiaudėjimas.

Jei nepradėjote gydymo, situaciją paaštrina skausmas ryjant, gerklės skausmas, kosulys. Pažengusioje būsenoje liga sukelia lėtines kvėpavimo sistemos ligas. Vaistai gali palengvinti simptomus. Naudingi vaistažolių preparatai, arbata su medumi ir citrina, vitaminų, ypač C., vartojimas. Gausus šiltas gėrimas, poilsis ir vaistai greitai dedami ant kojų. Pablogėjus, būtina pasitarti su gydytoju.

Kvėpavimo takų liga nuo oro kondicionieriaus

Alerginės reakcijos, bronchitas, rinitas, kosulys, tonzilitas gali būti įtraukti į ligų sąrašą iš oro kondicionieriaus. Viena iš ligos priežasčių yra sausas oras. Klimato sistemos veikimo metu drėgmė iš oro kondensato pavidalu nusėda ant šilumokaičio ir išleidžiama į gatvę. Dėl sausumo sutrinka vietinis nosies gleivinės ir gerklės imunitetas, atsiranda sąlygų oportunistinei mikroflorai vystytis. Rinitas ar sloga iš oro kondicionieriaus yra susiję su bendra hipotermija ir drėgmės trūkumu. Tai pasireiškia deginimu ir nosies sinusų užkimšimu, tirštais išskyromis, galvos skausmu. Dažnas nosies skalavimas padeda susidoroti su rinitu..

Gerklės skausmas virsta laringitu ar faringitu. Negalavimų simptomai yra panašūs: skausmas ryjant, gerklės skausmas, audringas balsas. Hipotermija su prisijungusia virusine infekcija sukelia gerklės skausmą. Kvėpavimo takų uždegiminių procesų vystymasis pereina į bronchitą.

Ilgalaikis nukreipto šalto oro srautas sukelia gimdos kaklelio miozitą ir veido neuritą.

Bronchinė astma ir alergijos

Sveikiems žmonėms gali pasireikšti alerginės reakcijos - čiaudulys, ašaros, nosies užgulimas. Juos išprovokuoja dulkės, gyvūnų plaukai, žiedadulkės ir kita tarša, susikaupusi klimato sistemos filtre. Kai oro kondicionierius veikia, įvyksta oro recirkuliacija. Vidaus įrenginio filtrų sistema sulaiko nešvarumų daleles. Išnaudoję savo išteklius, prietaisai negali atlikti oro valymo funkcijos. Dulkės ir alergenai pasklinda po visą kambarį, patenka į kvėpavimo takus.

Vengti bronchinės astmos vystymosi ir alerginių komplikacijų padės laiku pasirūpinti klimato technologijomis. Kondicionieriaus kosuliui ir kitoms sveikatos problemoms geriau užkirsti kelią nei vėliau gydyti.

Venkite pavojaus

Norint, kad iš oro kondicionieriaus neperšaltų, būtų išvengta nemalonių hipotermijos ir virusų bei bakterijų plitimo padarinių, būtina vadovautis gamintojų rekomendacijomis dėl klimato įrangos priežiūros, filtrų valymo ir keitimo terminais. Laikydamiesi eksploatavimo taisyklių, suskaidytų sistemų savininkai sumažina patogenų vystymąsi ir plitimą.

Viena iš svarbių oro kondicionieriaus naudojimo sąlygų yra režimo pasirinkimas, kai temperatūros skirtumas gatvėje ir kambaryje neviršija 5-8 °. Noras greičiau atvėsti po karščio verčia valdymo skydelyje pasirinkti maždaug 18–19 ° temperatūrą. Greitas vėsinimas provokuoja organizmą iš naujo suaktyvinti vidaus organų apsaugą, o periferiniai organai paliekami be imuniteto palaikymo. Tai yra tiesioginis kelias į peršalimą. Saugus sveikatai yra laipsniškas temperatūros mažėjimas. Pirmiausia nustatoma 25 °, po pusvalandžio nustatomas mažesnis parametras - 20–22 °. Šiuo režimu nebijokite kvėpavimo takų ligų.

Oro kondicionieriaus naudojimo taisyklės

Neteisingas vidaus įrenginio įrengimo vietos pasirinkimas yra veiksnys, sukeliantis sveikatos problemų. Jei kondicionuojamo oro srautas nukreipiamas į darbo ar miego zoną, greitai atsiranda hipotermija. Toliau pateikiamos virusinės ir infekcinės ligos. Turėtumėte atsakingai kreiptis į padalintos sistemos įrengimą, pasirinkti modelius su reguliuojamomis žaliuzėmis, užtikrindami tolygų šalčio pasiskirstymą. Montuodami atsižvelkite į tai, kad 2–3 metrų atstumu nuo įrangos oro greitis yra didesnis, o temperatūra žemesnė nei likusioje patalpoje..

Naudojant klimato technologijas, nereikėtų pamiršti apie natūralų vėdinimą. Būtina vėdinti kambarį, atidarant langus. Procesas padeda atkurti normalų drėgmės lygį, praturtina kambarį deguonimi.

Nemaišykite oro kondicionavimo ir vėdinimo. Tokiu atveju įranga veikia padidėjus apkrovai ir gali sugesti.

Kondicionieriai ir „Legionierių liga“

Oro kondicionieriai daro mūsų gyvenimą patogesnį. Bet jie gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Didžiausią pavojų ekspertai laiko legionneleza. Ką reikia žinoti norint išvengti ligų nuo oro sąlygų?

Kas yra legioneliozė

Legioneliozė arba „legioneliozės liga“ yra sunkios pneumonijos rūšis, kurią sukelia legioneliozės bakterijos..

Pavadinimas siejamas su Amerikos legionu (The American Legion), 1919 m. Įkurta visuomenine organizacija, vienijančia amerikiečius - įvairių karų dalyvius. 1976 m. Filadelfijos mieste vykusiame organizacijos suvažiavime kilo nesuprantamos infekcijos protrūkis. Per mėnesį ši liga nusinešė 34 iš 220 sergančių delegatų gyvybes ir iškart gavo pavadinimą „Legionierių liga“..

Legionella pneumonija yra labiausiai ištirta, tai yra liga, kuri atsiranda, kai patogenas patenka į žmogaus plaučius. Paprastai liga vystosi labai greitai. Viskas prasideda nuo vidutinio sunkumo galvos skausmo ir negalavimo, o paskui - vidutiniškai per dieną - staiga pakilus temperatūrai iki 39–40 laipsnių šilumos, kartu su stipriais šaltkrėčiais..

Statistika rodo, kad legioneliozė bet kuria forma išsivysto 95% užsikrėtusiųjų, tačiau ne visiems ji išsivysto kaip sunki pneumonija. Mirtingumas svyruoja nuo 5 iki 30 procentų ir labai priklauso nuo paciento amžiaus ir ankstesnės būklės..

Kad žmogus užsikrėstų, jam reikia įkvėpti patogeną, esantį vandens aerozolyje, o tai yra dušas, oro srautas iš oro kondicionieriaus, drėkintuvo.

Kaip oro kondicionieriuose atsiranda bakterijų?

Legionella yra plačiai paplitusi visame pasaulyje, ji yra daugelio rezervuarų, tiek natūralių, tiek dirbtinių, natūralios floros dalis. Jie gyvena sustingusiame vandenyje ir gali būti ore nedideliais kiekiais..

Paprastai juos lengvai slopina natūralus žmogaus imunitetas. Kai mikroorganizmai patenka į palankią aplinką, jie pradeda greitai daugintis, sudarydami ištisas pavojingo patogeno kolonijas. Palankiausia temperatūra bakterijoms vystytis yra 30–35 ° C.

Viena iš pagrindinių problemų, susijusių su oro kondicionierių naudojimu, yra tai, kad įleidžiamas patalpos oras nėra švarus. Veikimo metu dulkės, riebalai, mikroorganizmai, virusai, kurie nusėda ant filtrų ir mechaninių oro kondicionieriaus elementų, į prietaisą patenka su oru. Drėgmė kondensuojasi ant garintuvo ir teka į lašelinę.

Jei oro kondicionierius kelioms dienoms išjungiamas karštyje, jo temperatūra pakyla, o bakterijos pradeda greitai daugintis maistinėje terpėje ant filtrų ir vidinių dalių. Todėl legionierių liga turi ryškų sezoniškumą - dauguma ligos protrūkių ir pavieniai ligos atvejai užfiksuojami vasarą..

Reikėtų pažymėti, kad įprasti buitiniai prietaisai butuose nėra tokie pavojingi kaip oro kondicionavimo sistemos dideliuose biurų pastatuose. Iš tinkamai sumontuotų namų oro kondicionierių kondensatas nedelsiant pašalinamas (ir dažnai lašinamas tiesiai ant praeivių galvų, einant po langais). Be to, tokiose sistemose vandens yra per mažai, kad Legionella galėtų pradėti ir veistis joje. Tačiau yra ir kitų rūšių bakterijų!

Legionella mūsų laikais yra gerai suprantama, ji yra jautri tam tikriems antibiotikams. Svarbiausia yra pradėti gydymą laiku, tuo tarpu bakterija nepadarė didelės žalos plaučiams ir visam kūnui. Todėl visi turi žinoti apie „Legionierių ligą“.

Ir nepamirškite laiku išvalyti kondicionieriaus.

Oro kondicionierių valymas ir priežiūra

Privaloma ne tik reguliariai keisti ir valyti filtrus, būtina reguliariai tikrinti ir valyti vedlį 1 arba 2 kartus per metus (atsižvelgiant į naudojimo intensyvumą)..

Eksploatacijos metu į oro kondicionierių patenka dulkių, bakterijų ir visų aerozolių, esančių kambario ore. Dalis viso to nusėda ant filtrų, dalis įsiskverbia į vidų ir nusėda ant mechaninių oro kondicionieriaus elementų. Norėdami pašalinti nešvarumus, išvalykite oro kondicionierių. Deja, dauguma vartotojų to nedaro, kol jie nemaloniai kvepia. Dažniausiai šis kvapas yra susijęs su pasenusių šlapių skudurų kvapu. Šis būdingas grybelio kvapas.

Kadangi valyti oro kondicionieriaus vidų nėra lengva, reikalingas meistras. Tai ne tik išvalys matomus nešvarumus, bet ir atliks antibakterinį valymą, naudodama specialias chemines medžiagas. Po dezinfekavimo, dalys turi būti garuojamos, ši procedūra pašalina cheminę medžiagą ir toliau dezinfekuoja.

Būtina naudoti kvėpavimo kaukes, vienkartines gumines plombas ir vėdinti patalpą, kurioje valomi oro kondicionieriai.

Legioneliozės liga (Legioneliozė)

Kokia legionierių liga?

Legioneliozės liga (Legioneliozė, Legionella infekcija) yra ypač rimta, potencialiai gyvybei pavojinga pneumonijos rūšis, kurią sukelia Legionella bakterijos..

Legionella natūraliai auga vandenyje (ežeruose, upėse) ir dirvožemyje - ir paprastai yra nekenksminga tokioje būsenoje, tačiau tampa pavojinga, kai auga buitinėse ir pramoninėse vandens sistemose, oro kondicionavimo ar šildymo sistemose..

Dažniausiai tai atsitinka konstrukcijose, kuriose įrengtos sudėtingos vandens sistemos, tokiose kaip viešbučiai, ligoninės ir kruiziniai laivai, ir plinta per vonios kambarius, karšto vandens rezervuarus, vandentiekio sistemas ir fontanus šių konstrukcijų viduje..

Kiekvienais metais vien JAV 10 000–18 000 žmonių suserga legionelioze įkvėpdami vandens garus ar rūką, kuriame yra Legionella bakterijų. Daugeliui tų, kurie užsikrėtę legionieriaus liga, reikalingas gydymas intensyviosios terapijos skyriuje ir jie gali patirti ilgalaikį šios būklės poveikį, pavyzdžiui, lėtinį nuovargį ir nervų ir raumenų problemas..

Kadangi Legionella bakterija gali kolonizuoti bet kokias dirbtines vandens sistemas, labai svarbu žinoti Legionelio ligos požymius ir simptomus. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie legioneliozę ir kaip apsaugoti save ir savo šeimą nuo šios galimai mirtinos ligos..

Pasakojimas

Legionella bakterija buvo nustatyta po protrūkio 1976 m. Tarp žmonių, dalyvavusių Amerikos legiono Filadelfijos konvencijoje. Tie, kurie susirgo, sirgo plaučių uždegimo (plaučių infekcijos) rūšimi, kuri ilgainiui tapo žinoma kaip legionierių liga..

Tačiau Legionella buvo rasta dar prieš tai...

1968 m. Pontiac mieste Mičiganas buvo nustatyti pirmieji Pontiac karščiavimo atvejai tarp žmonių, kurie dirbo miesto sveikatos skyriuje. Po Legionella bakterijos aptikimo protrūkio Filadelfijoje 1976 m., Visuomenės sveikatos pareigūnai sugebėjo suprasti, kad ta pati bakterija sukėlė abi ligas..

Legionierių ligos simptomai ir požymiai

Legioneliozės ligos simptomai paprastai išsivysto per 2–10 dienų po Legionella bakterijų poveikio..

Ankstyviausi pirmieji simptomai yra šaltkrėtis, galvos skausmas, kūno silpnumas, nuovargis ir 39 laipsnių ar aukštesnė temperatūra, laipsniškai progresuojanti per pirmąsias kelias dienas..

Legioneliozei progresuojant atsiranda šie požymiai ir simptomai:

  • stiprus kosulys su gleivėmis ar krauju; tai gali būti pirmasis plaučių infekcijos požymis;
  • dusulys ir krūtinės skausmas;
  • virškinimo trakto problemos, tokios kaip vėmimas, viduriavimas ar pykinimas.

Legioneliozė gali turėti bendrų simptomų, susijusių su daugeliu kitų ligų, pavyzdžiui, peršalimu ar gripu arba gretutine liga, vadinama Pontiac karščiavimu..

Pontiacinės karštinės simptomai pirmiausia yra karščiavimas ir raumenų skausmas; tai švelnesnė infekcija nei legionierių liga. Poveikio bakterijomis simptomai prasideda nuo kelių valandų iki 3 dienų ir paprastai trunka mažiau nei savaitę. Tačiau jie vis dar sumišę.

Legionierių liga sukelia sunkią pneumoniją, kurią reikia hospitalizuoti, o Pontiac karščiavimas paprastai praeina savaime.

Šioje lentelėje apibendrinti pagrindiniai legioneliozės ir Pontiac karštinės klinikiniai skirtumai..

Pagrindinių legioneliozės ir Pontiac karštinės klinikinių skirtumų lentelė.
Legionierių ligaPontiacinis karščiavimas
Klinikiniai požymiaiKarščiavimas, mialgija ir kosulys Šie simptomai būdingi, bet nebūtini; gali būti papildomų simptomų (pvz., dusulys, galvos skausmas, sumišimas, pykinimas, viduriavimas), žr. aukščiau.Lengvesnė liga be plaučių uždegimo. Į gripą panaši liga, dažnai karščiuojanti, šaltkrėtis, galvos skausmas, mialgija, nuovargis, bendras negalavimas; rečiau pasireiškia tokiais simptomais kaip kosulys ar pykinimas.
Pneumonija (klinikinė ar radiologinė)Taipne
PatogenezėOrganizmo replikacijaGalima uždegiminė reakcija į endotoksiną
Inkubacinis periodas2–10 ** dienos po ekspozicijosPo 24–72 valandų po ekspozicijos
Žmonių, susirgusių dėl Legionella šaltinio, procentasMažiau nei 5%Daugiau nei 90 proc.
GydymasAntibiotikaiPalaikomoji pagalba (nes liga ribota)
Prognozė
  • Dažniausiai hospitalizacija.
  • Mirštamumas: 10% (25% medicinos įstaigoms).
  • Hospitalizacija yra reta.
  • Mirtingumas: labai mažas.

Jei manote, kad jūs ar jūsų mylimasis susisiekėte su Legionella bakterijomis per oro kondicionierių, šildymo ar kitą dirbtinio vandens sistemą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyva legioneliozės diagnozė ir gydymas gali padėti sutrumpinti pasveikimo laiką ir užkirsti kelią rimtoms, ilgalaikėms komplikacijoms ateityje..

Legioneliozės priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė legioneliozės priežastis yra Legionella pneumophila bakterijų poveikis per dideles vandens sistemas. Nors legionella vystosi buitiniame vandentiekyje ir kanalizacijos sistemose, ji daug dažniau pasitaiko dideliuose pastatuose, kur bakterijos gali lengvai augti, daugintis ir plisti greičiau..

Paprastai manoma, kad žmogus gali užsikrėsti Legionelio liga įkvėpęs vandens lašus, kuriuose yra Legionella bakterijų, tačiau yra dar du perdavimo būdai:

  • Aspiracija: t. Y., Tai gali atsitikti, kai skysčiai netyčia patenka į kvėpavimo takus, pavyzdžiui, kai žmogus geria vandenį gerdamas.
  • Kontaktas su užterštu dirvožemiu: nors tai yra retai, pranešta apie legioneliozės atvejus, atsiradusius sąlytyje su užterštu dirvožemiu.

Ne kiekvienas žmogus, kuris liečiasi su Legionella bakterijomis, suserga legionelių liga. Dėl tam tikrų rizikos veiksnių ir gyvenimo būdo pasirinkimo legionella gali padaryti jus labiau linkusius užsikrėsti liga..

Žmonės su padidinta legioneliozės rizika

  • Rūkaliai: rūkymas gali smarkiai pažeisti plaučius ir padaryti juos jautresnius plaučių infekcijoms.
  • Lėtinėmis ligomis sergantys žmonės: Plaučių ligos, tokios kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir emfizema, taip pat kitos lėtinės ligos, tokios kaip 2 tipo diabetas, gali padidinti legionelių ligos išsivystymo riziką..
  • Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema: žmonės, sergantys ŽIV ar AIDS, taip pat pacientai, vartojantys vaistus, silpninančius imuninę sistemą (pvz., Kortikosteroidus), gali būti lengviau užkrėsti legionella ir ilgesnį atsigavimo periodą.
  • Kiekvienas 50 metų ir vyresnis asmuo.

Legioneliozės liga gali būti mirtina arba sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip septinis šokas ir kvėpavimo nepakankamumas. Kiekvienas, manantis, kad jam išsivystė legionierių liga, turėtų kreiptis į greitąją medicinos pagalbą..

Ligos atsiradimo ir vystymosi mechanizmas

Vandenyje Legionella bakterijos dauginasi ir dauginasi amebose ir žiediniuose pirmuoniuose, kurie yra maži vienaląsčiai organizmai. Be to, kad maistinės medžiagos Legionella dauginimuisi ir auginimui, pirmuonys yra ir tam tikra prieglauda, ​​sauganti Legionella nuo nepalankių aplinkos sąlygų, tokių kaip ekstremalios temperatūros, ir cheminių medžiagų, tokių kaip baliklis ar baltumas..

Žmogaus imuninės ląstelės, vadinamos alveoliniais makrofagais, yra labai panašios į pirmuonis. Patekusi į žmogaus plaučius, Legionella bakterija įsiveržia į alveolinius makrofagus ir juose auga, paimdama juos į natūralų šeimininką, todėl atsiranda legionierių ir kitų žmonių ligų.

Legioneliozės diagnozė

Priėmus į ligoninę, galima tikėtis, kad pacientams bus atlikta specialių tyrimų serija, įskaitant kultūros mėginio analizę terpėje, skirtoje specialiai Legionella bakterijoms. Terpė leidžia bakterijoms augti greičiau, todėl gydytojai gali jas stebėti ir nustatyti.

Kiti įprasti legioneliozės tyrimo metodai yra antikūnų tyrimas, kraujo tyrimas, rodantis, kad yra antikūnų, kurie kovoja su Legionella bakterijomis; šlapimo antigeno, padedančio aptikti bakterijas šlapime, analizė; tiesioginiai fluorescencinių antikūnų tyrimai (imunofluorescencinės analizės (MFA)), kurių metu bakterijos nusidažo ir tampa matomos specialiu fluorescenciniu mikroskopu.

Legionierių ligos gydymas

Legionierių liga gydoma antibiotikais, tokiais kaip azitromicinas, ciprofloksacinas ir levofloksacinas. Daugeliu legioneliozės atvejų ją galima sėkmingai išgydyti, tačiau net ir sveikiems žmonėms dažniausiai reikia hospitalizuoti. Svarbu pažymėti, kad ankstyvas aptikimas ir diagnozavimas gali padidinti sėkmės tikimybę gydant legionierių ligą, sutrumpinti pasveikimo periodą ir padėti išvengti rimtų, ilgalaikių komplikacijų..

Jei jums (ar artimam asmeniui) atsiranda legionieriaus ligos požymių ir simptomų, viešame baseine ar vandens parke apsistodami viešbutyje, plaukdami kruiziniu laivu ar gyvendami dideliame daugiabučiame name, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.

Maždaug 1 iš 10 žmonių, susirgusių legionierių liga, mirs dėl jų ligos sukeltų komplikacijų. Net tie, kuriems legioneliozė pasireiškia viešnagės medicinos įstaigoje metu (maždaug 1 iš 4), mirs.

Prevencija ir rekomendacijos

Legionierių liga yra pavojinga gyvybei liga, kuria galima užsikrėsti iš daugelio šaltinių. Laimei, daugelį atvejų, ypač jei jie aptinkami ir diagnozuojami ankstyvoje stadijoje, galima sėkmingai išgydyti profesionalia medicinine priežiūra ir antibiotikais..

Paprasčiausias būdas apsisaugoti yra išlaikyti plaučius (kvėpavimo sistemą) sveikus, nerūkyti, dėvėti veido kaukę, jei dirbate su didelėmis vandens sistemomis, kiekvieną kartą prieš vonią plaukite ją balikliu..

Legioneliozė: patogenas, formos, požymiai, terapija, prevencija

Legioneliozė yra ūmi infekcinė patologija, pasireiškianti stipria intoksikacija, plaučių uždegimo, alveolito, virškinimo trakto, inkstų ir nervų sistemos pažeidimo simptomais. Tai yra sapronozė, kai negyvieji aplinkos objektai yra natūrali patogeno buveinė. Mikrobai dauginasi ne žmogaus kūne, dažniausiai vandenyje. Bakterijų išskyrimas iš užkrėsto organizmo nėra epidemiologiškai reikšmingas. Infekcijos sukėlėjų pernešimas iš natūralių buveinių žmonėms ir perėjimas nuo saprofitinių prie parazitinių jų egzistavimo būdų yra pagrindinės legioneliozės atsiradimo ir vystymosi sąlygos.

Legioneliozė - medicininis kelių patologijų iš karto terminas:

  • Pneumonija yra „legionelių liga“, kuriai būdinga sunki, dažnai piktybinė liga;
  • Invazinės neakivaizdinės infekcijos,
  • Ūmios į gripą panašios sąlygos - Pontiacinė karštinė, pasireiškianti bendros organizmo intoksikacijos simptomais,
  • Ūminė karščiavimo liga su egzantema - Fort Bragg karščiavimas.

Visas ligas sukelia bakterijos, priklausančios tai pačiai genčiai - Legionella. Tai yra gramneigiamos lazdelės, plačiai paplitusios ir atsparios aplinkos veiksniams. Infekcija įvyksta per žmogaus kvėpavimo takus aerogenišku būdu: įkvėpus oro iš neapdoroto oro kondicionieriaus ar vandens lašelių dušuose. Dažniausiai infekcija pasireiškia kambariuose ir automobiliuose, kuriuose yra oro kondicionieriai.

Legioneliozė yra plačiai paplitusi įvairiose Europos, Amerikos, Afrikos šalyse. Liga nustatoma visur, kur yra reikalinga diagnostika, leidžianti ją nustatyti tarp nežinomos etiologijos pneumonijos. Natūralūs, klimato, technogeniniai ir antropogeniniai veiksniai daro didelę įtaką infekcijos paplitimui..

Keliautojai patologija yra labiau paplitę nei sėslaus gyvenimo būdo žmonės. Grupiniai protrūkiai vyksta dideliuose miestuose, kur yra daug priverstinio vėdinimo sistemų: metro, stotyse, oro uostuose, universalinėse parduotuvėse.

Pirmą kartą apie ligą jie pradėjo kalbėti praėjusio amžiaus Amerikoje po kongreso „Amerikos legionas“. Daugiau nei šimtas delegatų tuo pačiu metu susirgo ūmia pneumonija ir tęsėsi sunkia forma. Kai kurie iš jų mirė. Iš mirusio žmogaus plaučių audinio buvo išskirta bakterija, jai buvo suteiktas pavadinimas Legionella pneumophila, o pati patologija buvo vadinama „Legioneliozės liga“. Visos kitos legioneliozės formos Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacija buvo nutarta vadinti „Legionella liga“ arba „Legionella pneumonija“. Vėliau buvo nustatyta, kad legioneliozės protrūkio Filadelfijoje priežastis buvo užkrėstas skystis viešbučio, kuriame gyveno kongresmenai, vėdinimo sistemoje..

Etiologija

Legionella gentis apima keletą rūšių, kurios gali sukelti patologinio proceso vystymąsi žmogaus kūne. Pagrindinis šios genties atstovas yra L. pneumophila.

Legionella yra gramneigiamos lazdelės, ilgai išliekančios aplinkoje. Jie turi dvigubos kilpos apvalkalą, smailius galus ir žvynelius, yra mobilūs. Legionella bakterijos gerai auga aerobinėmis sąlygomis praturtintoje terpėje 35 ° C temperatūroje. Mueller - Hinton terpėje, kurioje yra cistino ir geležies jonų, mikrobai auga formuodamiesi būdingomis kolonijomis.

Bakterijos ilgą laiką išlieka gyvybingos skystoje terpėje: distiliuotas ir vandentiekio vanduo. Jie greitai miršta veikiami formalino, etanolio, fenolio, chloramino, kalcio hipochlorito. Legionelių patogeniškumas ir virulentiškumas - toksinų ir fermentų susidarymas.

Epidemiologija

Legionella gyvena dirvožemyje ir gėlame vandenyje su sustingusiu ir žydinčiu vandeniu. Tai yra natūrali jų buveinė. Yra dirbtinių sistemų, sukurtų žmogaus rankomis, kuriose legioneliozės išgyvenimo sąlygos yra palankesnės. Mikrobai aktyviai auga ir dauginasi oro kondicionierių, aušinimo sistemų, katilų, fontanų, baseinų, dušų skysčiuose. Dažniausi Legionella infekcijos šaltiniai yra aušinimo bokštai, šilto vandens namų sistemos ir kurortai..

Legionella kaupiasi skystyje, esančiame centralizuotuose oro kondicionieriuose

Legioneliozė perduodama oro lašeliais arba oro dulkėmis. Sukėlėjas kaupiasi oro kondicionieriuose, dušuose ir išsisklaido ore, kai jie įjungiami. Asmenys, turintys imunodeficitą, gali užsikrėsti maudydamiesi šiltame gėlame vandenyje. Tokiais atvejais didelę reikšmę turi vandens aspiracija. Medicinos įstaigose užsikrėsti legionelioze galima medicininės diagnostikos procedūrų metu: kai pirtis, per trachėjos intubaciją.

Namų oro kondicionieriai ir suskaidytos sistemos nėra pavojingi žmonėms ir nėra infekcijos šaltiniai. Juose drėgmė nesikaupia dideliais kiekiais. Drėkintuvuose gali būti užkrėstas vanduo, jei jie nėra reguliariai keičiami.

Extrapulmonary legioneliozė vystosi dėl užteršto vandens, patenkančio į chirurgines ir traumines žaizdas. Kontaktinis kelias gana retas sergant legionelioze, tačiau ne išskirtinis. Liga pasireiškia vietiniais žaizdos ar odos pažeidimo simptomais ir sisteminiais intoksikacijos požymiais.

Infekcijai jautriausi yra vyrai, priklausantys rizikos grupei: rūkaliai, alkoholikai, narkotikų vartotojai, diabetu sergantys žmonės, plaučių ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, AIDS ir imuninę sistemą slopinantys vaistai..

Legioneliozė dažniausiai nustatoma tarp viešbučių klientų ir medicinos darbuotojų, esančių plaučių ligoninėse, hemodializės centruose, intensyviosios terapijos skyriuose. Legioneliozei būdingas vasaros-rudens sezoniškumas.

Patogenezė

Mikrobai patenka į kūną įkvėpdami vandens aerozolius ir nusėda ant kvėpavimo sistemos epitelio. Legioneliozės ląstelės yra apatinių kvėpavimo takų alveoliniai makrofagai. Patologiniai pokyčiai vystosi plaučių audinyje. Paprastai pažeidžiama viena plaučio skiltis. Liga gali tęstis kaip nutekėjimo pneumonija. Alveolės ir bronchioliai uždegami, paveiktoje vietoje kaupiasi eksudatas, kurį sudaro polimorfonukleariniai neutrofilai ir makrofagai. Baltieji kraujo kūneliai lizuojami, pastebima intersticinė edema. Galbūt vystosi pūlingos-pūlingos pneumonijos, plaučių abscesas, fibrininis-eksudacinis pleuritas. Šie procesai ir kitos klinikinės patologijos apraiškos atsiranda dėl to, kad Legionella išskiria toksinus.

Mirus mikrobinėms ląstelėms, į kraują patenka endotoksinų, kurie neigiamai veikia žmogaus organizmą. Pacientams išsivysto mikrocirkuliacijos sutrikimai, hemoraginis uždegimas, limfoplasmocitinė infiltracija.

Klinika

Legioneliozės infekcijos inkubacinis periodas trunka vidutiniškai 2-10 dienų. Patologija paprastai pasireiškia kaip sunki pneumonija. Tai yra vadinamoji „Legionierių liga“. Liga turi ūmią pradžią. Pacientams pasireiškia karščiavimas, šaltkrėtis, raumenų ir sąnarių skausmai, hiperhidrozė ir kiti intoksikacijos požymiai. Temperatūra nepasiduoda karščiavimą mažinantiems vaistams. Tobulėjant patologijai, atsiranda centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomų. Pacientai slopinami, emociškai nestabilūs, jie siautėja, kenčia nuo haliucinacijų. Ateityje sutrinka sąmonė, vystosi neurodisfunkcijos.

Po 3–4 dienų pacientams atsiranda sausas, nepakeliamas kosulys, kuris pamažu tampa šlapias. Pacientams sunku kosėti dėl negausių gleivinės skreplių, kartais - su kraujo priemaišomis. Būdingas dusulys, krūtinės skausmas ir sunkumo jausmas už krūtinkaulio. Auskultaciją lemia maži burbuliukai ir susilpnėjęs kvėpavimas. „Legionierių liga“ yra sunki patologija, kurią sunku išgydyti. Dėl intoksikacijos ir bendros hipoksijos atsiranda širdies ir kraujagyslių pažeidimo požymiai: hipotenzija ir aritmija. Įvairių virškinamojo trakto dalių uždegimas pasireiškia viduriavimu, pilvo skausmu, gelta. Šlapimo sistemos pralaimėjimas dažnai baigiasi ūmiu inkstų nepakankamumu. Pacientams padidėja kepenys, sutrinka sąmonė, vietoje ir laiku atsiranda dezorientacija. Krūtinės ląstos rentgenogramoje randami parenchiminiai infiltratai: daugybė šešėlių, primenančių tūrines formacijas. Bendras kūno astenizavimas po legioneliozės užsitęsia ilgai. Esant palankiam sveikimo kursui, jis prasideda nuo antros ligos savaitės: intoksikacijos požymiai palaipsniui išnyksta, paciento būklė grįžta į normalią.

Retesnė legionierių infekcijos forma yra ūmus alveolitas. Fibrinai ir eritrocitai kaupiasi alveolėse, jų septa išsipučia. Ligos baigtis dažniausiai būna plaučių fibrozė..

Pontiacinis karščiavimas yra ūminės kvėpavimo takų ligos rūšis, kai intoksikacija nėra tokia ryški. Pacientams atsiranda rinitas, faringitas, laringitas, atsiranda dispepsinio sindromo požymių ir nervų sistemos pažeidimų. Atsižvelgiant į intoksikaciją, atsiranda troškulys, burnos džiūvimas ir sumažėjęs šlapimo kiekis. Infekcijos eiga yra gerybinė. Atsigavimas yra baigtas, ateina savaime.

Fort Bragg karštinė yra ūmus karščiavimas, lydimas įvairių bėrimų ant odos: roseol, petechijų, egzantemos. Polimorfiniai odos bėrimai atsiranda nuo pirmųjų ligos dienų ir po kelių dienų dingsta savaime ir be pėdsakų..

Legionelių infekcijos komplikacijos yra: toksinis šokas, plaučių edema ir abscesas, pleuros empiema, plaučių infarktas, plaučių embolija, daugelio organų nepakankamumas su širdies, plaučių, inkstų pažeidimais ir hemoraginiais simptomais. Šios komplikacijos vystosi lėtinių nespecifinių plaučių ligų, įskaitant imunodeficitą, fone, įskaitant imunosupresinį gydymą gliukokortikosteroidais ar citostatikais..

Diagnostika

Legioneliozės diagnozę sudaro klinikinės ir medicininės istorijos, epidemiologinės situacijos, paciento apžiūros rezultatai..

Norėdami nustatyti teisingą diagnozę, turite sužinoti:

  1. Epidanamozė - infekcija įmanoma, prausiantis duše ar oro kondicionavimo metu,
  2. Sezoniškumas - legioneliozė dažniausiai pasireiškia vasaros ir rudens mėnesiais,
  3. Paciento buvimas apsunkina ikigydinį foną,
  4. Daugybinis pažeidimų pobūdis - plaučiai, inkstai, virškinimo organai, centrinė nervų sistema,
  5. Daugybės antibiotikų veiksmingumas.

Apžiūrint ir fiziškai apžiūrint pacientą, būtina atkreipti dėmesį į greitai progresuojantį savijautos pablogėjimą, padidėjusį dusulį, sauso kosulio buvimą. Pacientai pirmiausia giliai kvėpuoja, o tada pradeda atsargiai daryti krūtinę. Tai yra pradinio pleurito požymis. Auskultūriniai legioneliozės požymiai yra švokštimas ir dvišalis krepitas. Bet šie požymiai yra nespecifiniai, todėl fizinę diagnostiką turėtų papildyti instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimų metodai..

Legioneliozės laboratorinę diagnozę sudaro:

  • Bendra kraujo ir šlapimo analizė, biocheminiai kraujo tyrimai - nespecifiniai tyrimo metodai, rodantys uždegimą organizme.
  • Apatinių kvėpavimo takų citologija.
  • Mikrobiologinis skreplių, pleuros skysčio, tepinėlių iš bronchų tyrimas. Medžiaga iš paciento sėjama į selektyvią terpę - Muller-Hinton agarą, praturtintą druskomis.
  • Serologija - antigeno nustatymas agliutinacijos arba imunofluorescencinės reakcijos metu.
  • Tirpiems antigenams šlapime aptikti atliekamas fermento imunologinis tyrimas..
  • Polispecifinė reakcija - medžiagos iš apatinių kvėpavimo takų dalių tyrimas ūminiu patologijos periodu, siekiant išskirti patogeno antigeną.

Papildomi instrumentiniai tyrimo metodai yra plaučių rentgenografija. Roentgenogramoje - židininiai infiltratai plaučiuose ir pleurito požymiai. Dideli židinio šešėliai linkę susilieti. Retesniais atvejais nustatoma pleuros fibrininė danga uždegimo srityje..

Bronchoskopija leidžia gauti bronchų plovimus tyrimams ir atskirti šią patologiją su kitais kvėpavimo takų negalavimais..

Gydymas

„Legionierių ligos“ gydymas atliekamas tik ligoninėje. Taip yra dėl sunkios ligos eigos ir galimų komplikacijų išsivystymo. Priešlaikinis paciento hospitalizavimas gali baigtis mirtimi.
Legioneliozės gydymas yra etiotropinis. Pacientams yra paskirtas antibiotikų terapijos kursas. Legionella yra labai jautri makrolidams - eritromicinui, azitromicinui, klaritromicinui, roksitromicinui. Vaistai vartojami per burną, o sunkiais atvejais jie pereina į veną. Monoterapija papildyta vaistais iš fluorokvinolonų grupės - pefloksacinu, ciprofloksacinu, moksifloksacinu. Retkarčiais gali būti vartojami rifampicinas ir doksiciklinas..

Simptominis ir patogenezinis gydymas:

  1. Pacientams taikoma detoksikacijos terapija - Reopoliglyukin, Trental, Curantil, Lasix, Dopamine, Eufillin, Nicotinic acid.
  2. Kvėpavimo sistemos nepakankamumo korekcija - bronchus plečiantys vaistai: Salbutamolis, Atrovent, mukolitiniai ir atsikosėjimą mažinantys vaistai: ACC, Ambrobene, Lazolvan, deguonies terapija.
  3. Vandens ir elektrolitų trikdžių korekcija - gliukozės, natrio chlorido, plazmos pakaitalų tirpalų įvedimas.
  4. Vidaus organų disfunkcijos gydymas - simptominė terapija, paskirta individualiai kiekvienam pacientui.
  5. Sunkių komplikacijų atveju į gydymo schemą įeina gliukokortikosteroidai - Prednizolonas, Hidrokortizonas..

Sunkiai pneumonijai reikia gaivinimo: deguonies skyrimo ir, jei reikia, mechaninio vėdinimo. Deguonies terapija skirta pašalinti arterinę hipoksemiją. Visiškai nekvėpuojant ar dėl medicininio slopinimo naudojama dirbtinė ventiliacija. Iš anksto nustatytas kvėpavimo dažnis ir gylis užtikrina tinkamą ventiliaciją.

Prevencija

Specifinės legioneliozės profilaktikos nėra. Norint išvengti patologijos vystymosi, būtina reguliariai stebėti ventiliacijos sistemų ir oro kondicionierių sanitarinę būklę, prireikus juos valyti..

Terminis dezinfekcija yra vandens kaitinimas 80 ° C temperatūroje, o cheminė dezinfekcija - chloro pagrindu pagamintų dezinfekavimo priemonių naudojimas. Paprasčiausias ir pigiausias būdas yra išlaikyti šalto vandens temperatūrą žemesnę nei 25 ° C, o karšto - aukštesnę nei 51 ° C.

Vario-sidabro jonizacija, ultravioletinė spinduliuotė ir vandens chlorinimas - modernūs ir veiksmingi dezinfekavimo metodai, leidžiantys sunaikinti bakterijas ir gleives, kuriose jie yra.

Prevencinės protrūkio priemonės nėra vykdomos, pacientų izoliuoti nereikia, karantinas neįvedamas. Svarbiausia yra laiku aptikti patogeno vandens rezervuarą, išsiaiškinti vandens aerozolio susidarymo būdus ir dezinfekuoti.

Vasarą peršalimas nuo kondicionierių ar kaip išvengti legionierių ligos

Laba diena, draugai, atrodo, kad vasarą, kai oras šiltas, daug saulės, o kosint ir čiaudintiems žmonėms yra mažai, peršalti sunku. Realybėje ji pasirodo kiek kitokia, ypač tiems, kurie dirba biure vėsdami oro kondicionierių. Legioneliozės liga arba legioneliozė, vadinamasis vasaros šaltis, dėl kurio kaltės yra Legionella virusas.

Kai darbo vietoje įjungiamas oro kondicionierius, jis dažnai išprovokuoja į gripą panašią infekciją, kurią sukelia vadinamoji Legionella.

Šios bakterijos, prasiskverbusios į sveiko žmogaus kūną, sukelia lengvą gripą primenančią būseną, kuriai būdingi šie simptomai.

Legionierių ligos simptomai

Šiai ligai būdingi:

  • temperatūros padidėjimas apie 38 laipsnius;
  • šaltkrėtis;
  • bėganti nosis
  • kosulys.

Kai kurie žmonės klaidingai priima Legionella infekciją kaip alergiją arba mano, kad ją kažkur išpūtė. Tačiau iš tikrųjų jie tampa legionierių ligos auka.

Kas yra pavojingas oro kondicionierius

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad buvimas oro kondicionieriumi suteikia vėsą ir jaukumą, tačiau taip nėra. Galite ne tik gauti lengvą katarą, bet ir užsidirbti grėsmingesnę - plaučių uždegimą! Be to, vėjo jėgainė gali pakenkti žmonių sveikatai:

Nutraukia vietinį imunitetą. Taip yra todėl, kad bet koks kondicionierius perdžiūvo orą, o tai sukelia nosiaryklės gleivinių dehidrataciją. Tai kenkia vietiniam šios srities imunitetui, o patogeninės bakterijos laisvai prasiskverbia į žmogaus kūną..

Be to, nesunkiai susergate, nes skiriasi gatvėje esanti temperatūra ir kambarys su oro kondicionieriumi. Kadangi tai taip pat sukuria papildomą naštą imuninėms jėgoms. Norėdami to išvengti, pabandykite įsitikinti, kad lauko temperatūros ir kambario skirtumas yra ne didesnis kaip 6 laipsniai. O drėgmei padidinti naudokite drėkintuvus, didelius indus vandens ar purkštuvus.

Padidina alergijos riziką. Oro kondicionierių filtruose gali būti daug dulkių, bakterijų, grybelių, kurie, iš jo ištekėdami oro srautu, patenka ant žmonių ir suaktyvina alergines reakcijas. Svarbu stebėti filtrų tarnavimo laiką..

Sukelia miozitą. Kartais norint uždirbti miozitą - kaklo raumenų uždegimą, užtenka kelių minučių, praleistų po šaltu ledinio oro srautu. Todėl nesėdėkite po šaltu oro srautu nuo oro kondicionieriaus ir nuo to saugokite savo darbo vietą.

Jei kambarys labai užkimštas, vietoj oro kondicionieriaus naudokite ventiliatorių.

Kas yra pavojinga legionierių liga

Kadangi Legionella bakterijos sukelia šią infekcinę ligą, jei jos negydoma, į gripą panaši būklė gali lengvai išsivystyti į pneumoniją, kuri yra pavojinga daugybei organizmo komplikacijų. Norint išvengti tokių nepageidaujamų padarinių jūsų kūnui, geriau asmeniškai pažinti galimą priešą. Todėl geriau sužinok.

Kaip galima užsikrėsti legionierių liga

Infekcija, kaip ir gripo atveju, atsiranda iš oro lašelių, įkvepiant mažus užterštų dulkių ar vandens lašus. Esant tokiam aerogeniniam infekcijos keliui, sergantis asmuo nėra pavojingas kitiems, nes infekcija nėra perduodama tarp žmonių, kaip gripo ar ARI atveju.

Užsikrėsti galite visur - prie stalo prie oro kondicionieriaus, vonioje ir sūkurinėje vonioje, prie baseino ir dušo, net prie vasaros fontano!

Visų pirma, šios infekcijos taikinys yra pagyvenę žmonės ir rūkaliai, vaikai, kuriems vis dar bloga apsauginė organizmo sistema, ir žmonės su susilpnėjusiu imunitetu..

Tačiau gana sveiki aktyvaus amžiaus žmonės šia infekcija nėra retai susiduria. Norint apsisaugoti nuo to, būtina bent kartą per metus sutvarkyti oro kondicionavimo ir vandens tiekimo sistemas bei periodiškai jas valyti..

Jei vasarą atostogų metu buvote atsitiktiniame rezervuare, kurio vandens saugumu nesate tikri, geriau atsisakyti jame maudytis.

Lankantis baseinuose, kurortuose, sūkurinėje vonioje - po vandens procedūrų būtinai išsimaudykite karštu dušu su muilu.

Nenaudokite viešų rankų džiovintuvų, verčiau pasiimkite šlapias servetėles ir nusiplaukite rankas po tualeto ar po to, kai nusiplaunate rankas vandeniu, nusausinkite popieriniu rankšluosčiu..

Kaip reikia gydyti legionelių ligą

Jei įtariate save dėl šios ligos dėl aukščiau aprašytų simptomų, geriau kreiptis į gydytoją kuo greičiau. Jis atsiųs specialų šlapimo tyrimą su mėginiu, siekiant nustatyti, ar nėra šių Legionella bakterijų (analizė vadinama Legionella antigenų šlapimo tyrimu)..

Be to, gydytojas paprastai paskiria kitą kraujo tyrimą ir krūtinės ląstos rentgenogramą. Pastaroji parodys infekcijos laipsnį plaučiuose..

Jei diagnozė patvirtinama, gydytojas paskirs savaitinį antibiotikų vartojimo kursą.

Jei bus nustatyta sunkesnė forma, komplikuota plaučių uždegimo, tada ji bus siunčiama gydytis į ligoninę.

Liaudies gynimo priemonės nuo ligos

Norint atsispirti Legionella bakterijų išpuoliams, būtina sustiprinti imunitetą ir atkreipti dėmesį į produktus, kurių sudėtyje yra medžiagų, kurios neutralizuoja šių kenksmingų mikroorganizmų dauginimąsi..

Vitaminų gėrimas su imbieru

Mes naudojame liaudies gynimo priemones - šis vitamino gėrimo receptas padės palaikyti sveikatą, padidins organizmo apsaugą. Įprastą arbatą pakeiskite šia imbiero kompozicija.

Struktūra

Žalioji arbata - 1 šaukštelis.

Kardamonas ir cinamonas - žiupsnelis

Imbierų šaknys (šviežios) - mažas gabaliukas

Mėtų lapai - 2 vnt..

Kaip gaminti
  1. Užvirkite 1 arbatinį šaukštelį žaliosios arbatos dviejose stiklinėse vandens.
  2. Nukoškite ir įberkite žiupsnelį malto kardamono ir cinamono, porą mėtų lapelių, nedidelį gabalėlį šviežio imbiero šaknies..
  3. 1 valandą užpilkite gėrimą po dangčiu.
  4. Tada kaitinkite, bet nevirkite! Nukelkite nuo ugnies, įpilkite 1 valg. šaukštas medaus ir sulčių iš pusės citrinos.
  5. Po 15 minučių atjunkite ir atvėsinkite.
Kaip naudoti

Norint gerti tokį eliksyrą, reikia gerti 2–3 kartus per dieną.

Svogūnai, česnakai, krienai, imbieras

Žinoma, darbe nevalgysi svogūnų ar česnako - kolegos nesupras. Tačiau namuose vakarais būtinai pridėkite juos prie savo patiekalų, į meniu taip pat įtraukite krienų ir imbiero šaknies. Visi šie kvapūs produktai yra privalomos visų rūšių peršalimo ligų prevencijos priemonės ir jie veikia Legionella panašiai. Jų sudėtyje esantys fitoncidai naikina daugiausiai patogeninių virusų. Be to, jų vartojimas žymiai sumažina ligos periodą ir palengvina būklę peršalimo metu.

Legionierių ligų prevencija

Geriausias būdas apsisaugoti nuo legionierių ligos yra imtis prevencinių priemonių, skirtų kovai su infekcija..

Ką galima padaryti namuose

  • Jei jūsų bute yra oro kondicionierius, nepamirškite jo valyti bent kartą per metus..
  • Būtina periodiškai ištraukti tinklelį iš čiaupo ir užpilti verdančiu vandeniu, nes Legionella taip pat gali įsikurti ant jo.
  • Niekada negerkite žalio vandentiekio vandens.!
  • Kai karštas vanduo įjungiamas (po ilgos pertraukos), leiskite jam tinkamai tekėti (leiskite vamzdžiams sustingusiam vandeniui visiškai nutekėti) ir tik tada nusiprauskite po dušu..
  • Plaukite rankas kuo dažniau! Tai darykite prieš valgydami, nuėję į tualetą, tvarkydamiesi pinigų ir grįždami iš gatvės..
  • Stenkitės, kad nosies gleivinė visada būtų šlapia: tai apsaugos jūsų kvėpavimo takus nuo virusų ir bakterijų. Naudokite nosies purškiklius su jūros vandeniu.
  • Kambarį vėdinkite dažniau: gaivus vėjelis padės pašalinti visą infekciją iš namo, padidins drėgmę.
  • Nepraleiskite pusryčių - tai aprūpina organizmą reikalingomis maistinėmis medžiagomis, visą dieną įkraunama energija.

Ką galima padaryti, kad darbe neužsikrėstumėte

Nesėdėkite prie stalo visą dieną, kartais atsikelkite ir vaikščiokite koridoriais ar eikite į lauką (tik ne su cigarete!). Pabandykite įtikinti kolegas organizuoti kūno kultūros minutes - energingi muzikos judesiai padės ne tik ištempti raumenis ir atkurti kraujotaką, bet ir pakels nuotaiką. Teigiamos emocijos, šypsenos ir juokas yra puikus peršalimo ligų blokatorius ir geros savijautos garantas..

Vasarą vitaminų kompleksai paprastai nėra girti, tačiau jei peršalote šiuo laikotarpiu, turėtumėte gerti keletą vitaminų, kuriuose yra seleno ir cinko: šie mikroelementai padidina organizmo apsaugines funkcijas, o tai padės greičiau susidoroti su liga..

Vis dar nešiokitės savo rankinėje pakelį cigarečių ir darbe bėgate rūkyti? Laikas mesti rūkyti! Moksliškai įrodyta, kad nikotinas, padidindamas streso lygį organizme, lemia imuniteto sumažėjimą, nuo kurio rūkantys žmonės dažniau serga gripu ir SARS bei kitomis peršalimo ligomis. Reikia saugotis tų, kurie išeina rengti dūmų kompaniją - tabako dūmai jiems taip pat pavojingi..

Patarimus, kaip mesti rūkyti, galite peržiūrėti anksčiau paskelbtame tinklalapio straipsnyje - čia.

Tikiuosi, kad jūsų „zyuminki“ patarimai bus naudingi jūsų sveikatai ir jūs niekada nesusidursite su legionierių liga. Linkiu visiems geros sveikatos ir nesirgti vasarą! Pravartu atsipalaiduoti atostogų metu, nesvarbu, kur jų pasiimsite - užjūrio šalyse, Rusijos kurorte ar sodyboje kaime.

Vaizdo įrašas - Legioneliozės liga

Draugai, aš džiaugiuosi, jei balsuosite už žvaigždutes žvaigždutėmis ir spustelėję socialinius mygtukus, man svarbu žinoti jūsų nuomonę! Prisijunkite prie grupės „Highlight vKontakte“, kurioje yra visi svetainės naujienos.
Pagarbiai Lyubov Fedorova.

Legionierių ligos oro kondicionavimas

1976 m. JAV, Filadelfijoje, šiuolaikiniame viešbutyje su oro kondicionieriumi surengto Amerikos legiono suvažiavimo veteranų tarpe kilo keista infekcija. Du šimtai dvidešimt vienas žmogus iš beveik keturių su puse tūkstančio susirgo sunkia pneumonija, trisdešimt keturi iš jų nesugebėjo susidoroti su šia liga. Iki šiol nežinomai ligai buvo suteiktas pavadinimas „Legionierių liga“, o pneumonijos sukėlėjas, išskirtas iš mirusių pacientų audinių, gavo skambų pavadinimą - „Legionella hemophilia“. Vėliau mokslininkai nustatė ligos panašumą su kitomis infekcijomis, kurias sukelia skirtingų rūšių legionelės, o pavadinimas „legioneliozė“ tvirtai prilipo prie visų šių mikrobų sukeltų ligų..

Kas yra legioneliozė ir iš kur ji atsiranda?

Legioneliozė yra bakterinė infekcija, kurią sukelia įvairių rūšių legionelės. Iki šiol mokslininkai žino daugiau nei keturiasdešimt patogeno rūšių, iš kurių dvidešimt dvi rūšys yra pavojingos žmonėms. Dažniausiai gydytojai turi kovoti su užkrėtimo Legionella hemophilia pasekmėmis, kurios turi galimybę išskirti specifinius toksinus gyvybės ir mirties procese. Sunkių simptomų ir komplikacijų vystymasis yra susijęs su šių toksinų veikimu..

Sergantis asmuo nėra infekcijos šaltinis, jis nekelia pavojaus aplinkiniams. Legionella gyvena dirvožemyje ir sustingusiame gėlame vandenyje su žydinčiu vandeniu. Legionella gyvena aušinimo sistemose, pigiuose įrenginiuose, baseinuose, dekoratyviniuose fontanuose, jie net įsikuria ligoninėse, balneologinių procedūrų prietaisuose ir dirbtinio kvėpavimo aparatuose. Mikroorganizmas gyvena beveik visur, kur vanduo gali sustingti. Jis „susidraugauja“ su ambrais, nusėda jų viduje ir taip „slepiasi“ nuo žalingo chloro ir kitų dezinfekavimo priemonių poveikio..

Legionella infekcija atsiranda įkvėpus vandens ar vandens dulkių aerozolio. Dažniausiai ligos atvejai fiksuojami tarp žmonių, kurie dažnai ir ilgą laiką gyvena viešbučiuose, tarp statybinių organizacijų, atliekančių žemės darbus, darbuotojų, tačiau taip pat yra plaučių uždegimo, kuris atsirado po fiziologinių terapinių procedūrų.

Legioneliozės paplitimas išsivysčiusiose šalyse yra daug didesnis: Legionella gyvena dirvožemyje ir sustingusiuose gėlo vandens telkiniuose, kuriuose yra „žydintis“ vanduo. Legionella gyvena aušinimo sistemose, pigiuose įrenginiuose, baseinuose, dekoratyviniuose fontanuose, jie net įsikuria ligoninėse, balneologinių procedūrų prietaisuose ir dirbtinio kvėpavimo aparatuose. Mikroorganizmas gyvena beveik visur, kur vanduo gali sustingti. Jis „susidraugauja“ su ambrais, nusėda jų viduje ir taip „slepiasi“ nuo žalingo chloro ir kitų dezinfekavimo priemonių poveikio..

Legionella infekcija atsiranda įkvėpus vandens ar vandens dulkių aerozolio. Dažniausiai ligos atvejai fiksuojami tarp žmonių, kurie dažnai ir ilgą laiką gyvena viešbučiuose, tarp statybinių organizacijų, atliekančių žemės darbus, darbuotojų, tačiau taip pat yra plaučių uždegimo, kuris atsirado po fiziologinių terapinių procedūrų.

Legioneliozės paplitimas išsivysčiusiose šalyse yra daug didesnis nei besivystančiose šalyse. Protrūkiai dažniausiai stebimi vasaros ir rudens mėnesiais, vyrai suserga dvigubai dažniau. Tarp visų pneumonijų legionelių infekcijų dalis yra iki 5%, ir dažniausiai jos yra sunkios, sukeliančios kvėpavimo nepakankamumą ir komplikacijas.

Legionierių ligos veidas

Remiantis statistika, legioneliozė vienokia ar kitokia forma išsivysto 95% užkrėstų žmonių, tačiau toli gražu ne ji pasireiškia sunkia pneumonija. Pneumonija gali būti nesunki, gali išsivystyti alveolitas, ūmi kvėpavimo takų liga (Pontiac karštinė) arba ūminė karščiavimo liga su egzantema (Fort Bragg karštinė). Tačiau klasikinė Legionelio ligos versija yra būtent sunki pneumonija, kurios nuotrauka atsiskleidžia praėjus 4–7 dienoms po susitikimo su Legionella.

Iš pradžių liga praeina kaip įprastas peršalimas: atsiranda galvos skausmas, silpnumas, pablogėja apetitas, galimas stokos sutrikimas. Tuomet kūno temperatūra pakyla iki 39–40 0 C ir yra sunkaus intoksikacijos požymių: šaltkrėtis, prakaitavimas, raumenų ir sąnarių skausmai. Silpnumas tampa toks ryškus, kad pacientui sunku išlipti iš lovos.

Po 3–4 dienų pneumonija pasiekia piką, atsiranda kosulys, iš pradžių sausas, paskui nedideliu kiekiu mukopurulento skreplių. Atsižvelgiant į pneumoniją ir pleurą, atsiranda dusulys, stiprus krūtinės skausmas.

Toksiškas širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas pasireiškia sumažėjusiu kraujospūdžiu, pulsas tampa retas ir silpnas. Trečdalis pacientų skundžiasi skausmu ir pilvo pūtimu pilve bei laisvomis išmatomis, galbūt labiau išsivysčiusiomis nei toksinis hepatitas ir gelta..

Atsižvelgiant į sunkią intoksikaciją, kenčia inkstai, vystosi inkstų nepakankamumas. Pneumonija greitai vystosi, ją sunku gydyti, ją dažnai komplikuoja plaučių abscesai, eksudacinis pleuritas, infekcinis toksinis šokas, dėl kurio pacientas mirė.

Palankiai susiklosčius aplinkybėms ir pasveikus, pacientas ilgą laiką išlieka asteninis sindromas: galvos svaigimas, silpnumas, padidėjęs nuovargis, sumažėjusi atmintis, dirglumas, dažnas nuotaikos pasikeitimas..

Ar įmanoma išvengti infekcijos??

Medicinos įstaigos griežtai registruoja visus legioneliozės pneumonijos atvejus, nesunkiais atvejais pacientai gydomi namuose, izoliuoti nereikia, nes legionella nėra perduodama tarp žmonių. Dėl tų pačių priežasčių patalpoje, kurioje gulėjo pacientas, galutinė dezinfekcija nevykdoma..

Specifinės legioneliozės prevencijos nėra, mokslininkai dar nesugalvojo vakcinos, kuri apsaugotų nuo legionelių ligos. Pagrindinis kovos su infekcija būdas yra sanitarinė-higieninė oro kondicionavimo sistemų, šildymo ir aušinimo vandens, dušų, baseinų, kineziterapijos įrangos ir mechaninio vėdinimo prietaisų būklės kontrolė. Dezinfekavimas ir dezinfekavimas dar kartą - tik tai gali sumažinti patogeno koncentraciją vandens sistemose ir taip sumažinti ligos riziką.

Šiek tiek istorijos

Pirmą kartą Amerikos gydytojai susidūrė su šia liga, kuri yra pneumonijos rūšis, 1976 m. Tai įvyko Filadelfijoje po Amerikos legiono suvažiavimo. Praėjus trims dienoms po renginio pabaigos - liepos 27 d. - vienam iš dalyvių įvyko staigi mirtis, kurią prieš tai pakeitė nežinomos etiologijos pneumonija. Po kurio laiko tarp kongreso dalyvių buvo nustatyti nauji pacientai, turintys specifinius pneumonijos požymius..

Visus ligų atvejus oficialios įstaigos sujungė tik rugpjūčio 2 d., Ir iki to laiko 18 pacientų mirė dėl plaučių uždegimo. Dėl to po suvažiavimo plaučių uždegimas išsivystė 221 žmonėms ir mirė 34 pacientai.

Išanalizavus visus šios specifinės pneumonijos atvejus ir išskiriant jos sukėlėją - Legionellaceae šeimos legionelę - ši būdinga liga buvo vadinama „Legionelių liga“..

Manoma, kad Amerikos legionierių suvažiavime šio patogeno kolonijos buvo viešbučio, kuriame gyveno masinių renginių dalyviai, vėdinimo sistemų skysčiuose. Tokiu būdu bakterijos pateko į kvėpavimo sistemą ir išprovokavo plaučių uždegimą. Vėliau, išsamiau ištyrus įvairias šio negalavimo formas, šios patologijos pavadinimas buvo pakeistas į „Legioneliozė“, o galutinė šios ligos formų klasifikacija dar nebuvo nustatyta..

Remiantis PSO statistika, mirštamumas nuo legioneliozės yra apie 20%. Ši liga yra visur, o jos paplitimui įtakos turi ne tik klimato sąlygos, bet ir antropogeninis veiksnys. Tai paaiškina, kad legionelių liga iš dalies yra technogeninė infekcija..

Bendras šia infekcine liga sergančių pacientų skaičius visame pasaulyje yra mažas. Bet kasmet įvairiose šalyse (daugiausia ekonomiškai išsivysčiusiose) pastebimi atsitiktiniai legioneliozės ar epidemijos protrūkiai..

2000–2007 m. Šio negalavimo protrūkiai buvo pastebėti Italijoje, Rusijoje, Ispanijoje, Prancūzijoje, JAV ir kt..

Specialistai atkreipė dėmesį į tai, kad keliautojai, turistai, viešbučių darbuotojai ir medicinos darbuotojai dažnai kenčia nuo legionierių. Taip yra dėl to, kad keičiantis klimato zonoms dažnai sumažėja imunitetas ir judėti naudojamos įvairios transporto priemonės, kurios gali būti patogeno sklidimo rezervuaras. O medicinos įstaigose ir viešbučiuose autonominė vėdinimo sistema gali tapti legionelių kolonijų vystymosi vieta.

Priežastys

Sukėlėją legioneliozę pirmą kartą išskyrė 1977 m. Mokslininkai S. Shepard ir J. MacDade. Paaiškėjo, kad gramneigiama bakterija Legionella, pasėta iš paciento plaučių dalies.

Šiuolaikinis mokslas žino apie 40 legionelių rūšių, 22 iš jų yra pavojingos žmonėms. 90% atvejų Legionella pneumophila tampa ligos priežastimi.

Šis patogenas yra stabilus ir gali išlikti 112 dienų skystoje terpėje 25 ° C temperatūroje, o 4 ° C temperatūroje išlieka aktyvus iki 150 dienų. Legionella miršta veikiama 3% chloramino tirpalo 10 minučių ir 1 minutę po veikimo 0,002% fenolio, 70% etilo alkoholio arba 1% formalino tirpalo..

Natūralus infekcijos šaltinis yra gėlo vandens telkiniai (ypač netekantys) arba dirvožemis. 35–40 ° C temperatūroje patogenas pradeda aktyviai daugintis pirmuoniuose (pavyzdžiui, amebose) ir tampa atsparus chlorui, kai tokie užkrėsti mikroorganizmai patenka į vandens tiekimo sistemą.

Dėl šio pritaikomumo legionella kolonizuojasi ir intensyviai dauginasi vandens rezervuaruose, dirbtiniuose tvenkiniuose, vandentiekio, vėdinimo sistemose, fontanuose, vonios kambariuose ir saunose, balneologinių procedūrų kambariuose, oro kondicionieriuose ir kituose techniniuose objektuose, kuriuose yra drėgmės. Tokiose dirbtinėse struktūrose patogenas gauna dar palankesnes sąlygas daugintis ir tampa kolonija.

Žmogaus infekcija Legionella genties bakterijomis vyksta ore esančiais lašeliais, dirvožemiu ar oro dulkėmis. Tokiu atveju sergantis ar sergantis asmuo netampa infekcijos šaltiniu. Sukėlėjas į kvėpavimo takus patenka įkvėpus vandens lašelius ar dirvožemio daleles (t. Y. Aerozolių mišinius), kuriuose yra legionelių. Infekcija gali pasireikšti dirbant su dirvožemiu, statybvietėje, atliekant tam tikras medicinines procedūras (pavyzdžiui, atliekant balneoterapiją ar intubaciją) ir ligoninėse, viešbučiuose, transporto priemonėse ir pan., Esant užkrėstoms patalpoms..

Pastebėtas didelis asmens jautrumas Legionella pneumophila. Endokrininės sistemos ar imunodeficito sutrikimai, lėtinės patologijos, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu gali prisidėti prie infekcijos..

Legioneliozės dažnis stebimas skirtingais metų laikais. Dažniau šis negalavimas pastebimas keliaujantiems ir pagyvenusiems žmonėms (ir dažniau vyrams nei moterims). Periodiškai registruojami legioneliozės nozokominių protrūkių atvejai..

Kaip vystosi liga??

Legionella patenka į žmogaus organizmą per kvėpavimo takus. Sukėlėjas fiksuojamas skirtingose ​​kvėpavimo sistemos dalyse (taip pat ir plaučių audinyje). Jo įsiskverbimo gylis priklauso nuo aerozoliu užkrėstų dalelių dydžio, jų dozės ir kvėpavimo ypatybių. Taip pat mikroorganizmai gali patekti į žmogaus kūną kartu su jų užkrėstais pirmuonimis ir atliekant kai kurias chirurgines bei kitas medicinines procedūras. Gali būti, kad jie patenka į organizmą kartu su užterštu geriamuoju vandeniu..

Esant kraujo tėkmei, ligos sukėlėjas gali patekti į įvairias sistemas ir organus. Dažniausiai pažeidžiami plaučiai, kepenys, inkstai, nervinis audinys ir kaulų čiulpai. Esant dideliam legionelių kiekiui kraujyje, liga gali išsivystyti septinio tipo ir lydėti antrinių pūlingų židinių ar septinio endokardito atsiradimo.

Simptomai

Pirmuosius ligos požymius galima pastebėti praėjus 2-10 (vidutiniškai 4-7) dienoms nuo užsikrėtimo momento. Jų sunkumas ir tolimesnė legionierių ligos eiga priklausys nuo klinikinės ligos formos.

Dažnai būna tokių legioneliozės formų:

  • Legioneliozės liga (arba sunki pneumonija);
  • ūminis alveolitas;
  • Pontiacinis karščiavimas;
  • Fort Bragg karštinė.

Rečiau legioneliozė gali pasireikšti subklinikinėmis ar generalizuotomis formomis. Tokiais atvejais pacientas gali patirti daugelio organų pažeidimus ar sepsį..

Legioneliozės liga (sunki pneumonija)

Legionierių liga dažnai pasireiškia kaip sunki pneumonija.

Pirmosiomis ligos dienomis pacientai pateikia tokius nusiskundimus:

  • stiprus galvos skausmas;
  • stiprus silpnumas;
  • adinamija;
  • apetito praradimas;
  • viduriavimas (kai kuriais atvejais);
  • temperatūros padidėjimas (39–40 ° C);
  • šaltkrėtis;
  • prakaitavimas
  • intensyvus raumenų skausmas.

Šiek tiek vėliau pacientams pasireiškia toksinio nervų sistemos pažeidimo požymiai:

  • alpimas ir alpimas;
  • haliucinacijos;
  • letargija;
  • emocinis labilumas;
  • siautėti.

Kai kuriais atvejais neuralginiai sutrikimai gali pasireikšti šiais simptomais:

  • nevalingi akių obuolių judesiai, svyruojantys (nistagmas);
  • judesių koordinavimo pažeidimas;
  • okulomotorinių raumenų paralyžius;
  • sunku ištarti.

Po kelių dienų pacientui pasireiškia plaučių uždegimo požymiai:

  • pirmiausia sausas, o po to šlapias kosulys su nedideliu kiekiu skreplių, turinčių mukopurulento ar kraujo pobūdį;
  • krūtinės skausmas (kvėpuojant);
  • dusulys.

Klausant plaučių, nustatomi susilpnėjusio kvėpavimo, sausų ir šlapių ralių plotai, pleuros trinties triukšmas. Atliekant rentgeno spindulius plaučiuose, randami židininiai infiltratai, kurie kartais susilieja ir sudaro didelio masto pritemdomus židinius..

Ši legioneliozės forma yra sunki ir gali nereaguoti į gydymą. Ligą gali komplikuoti pleurito, abscesų, kvėpavimo ir širdies nepakankamumo vystymasis. Kai kuriais atvejais legioneliozė sukelia toksinį šoką..

Pažeidus kraujagysles ir širdį, pacientas turi šiuos simptomus:

  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • bradikardija su tachikardijos periodais.

30% pacientų pasireiškia virškinimo sistemos ir inkstų pažeidimo simptomai:

  • užsitęsęs viduriavimas;
  • gelta;
  • perpylimo ir pleiskanojimo jausmas žarnyne;
  • kraujo biocheminių parametrų pokytis;
  • inkstų nepakankamumo požymiai.

Po sveikimo ilgą laiką stebimi galvos skausmai, astenijos požymiai (silpnumas, atminties sutrikimas, galvos svaigimas, dirglumas) ir inkstų nepakankamumas. Atliekant kelių savaičių plaučių rentgenografiją, nustatomi pleuros sutrikimai ir plaučių infiltratai.

Ūminis alveolitas

Nuo pirmųjų ligos dienų pacientui vystosi sausas kosulys, kurį lydi temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus ir bendroji intoksikacija (galvos skausmai, silpnumo pojūtis, raumenų skausmas, nuovargis, kurio niekas nemotyvuoja, didelis silpnumas ir kt.). Vėliau, kosulio metu, pradeda atskirti mukopurulentiškos skrepliai. Pacientui padidėja dusulys. Klausant plaučių, nustatomas difuzinis krepitas..

Šią legioneliozės formą lydi fibrinų ir raudonųjų kraujo kūnelių eksudacija iš kraujagyslių į alveoles. Alveolių septa patinsta, o užsitęsus ir progresuojančiai ligos eigai pacientui gali išsivystyti fibrozė.

Pontiacinis karščiavimas

Legioneliozė gali pasireikšti ūmine kvėpavimo takų liga (Pontiac karščiavimas) ir nėra kartu su plaučių audinio pažeidimais. Tokiais atvejais inkubacinis periodas paprastai trunka apie 5 valandas arba 3 dienas..

Paciento temperatūra greitai pakyla iki daugybės (paprastai iki 40 ° C) ir atsiranda šie simptomai: galvos skausmas, stiprus silpnumas, šaltkrėtis ir difuzinis raumenų skausmas, sumišimo ir galvos svaigimas. Aukštas karščiavimas stebimas maždaug 2–5 dienas ir jį lydi sloga, tracheobronchitas ar bronchitas. Kai kuriais atvejais pastebimas pilvo skausmas ir vėmimas..

Pontiacinę karščiavimą dažnai lydi neurologiniai sutrikimai. Pacientas gali patirti šiuos simptomus:

  • sutrikusi judesių koordinacija;
  • sąmonės sutrikimai;
  • miego sutrikimai;
  • galvos svaigimas.

Skirtingai nuo sunkios pneumonijos (legionierių ligos), ši legioneliozės forma vyksta geriau. Jos simptomai pašalinami po kelių dienų, tačiau asteninė būsena ir autonominiai sutrikimai išlieka ilgesnį laiką.

Fort Braggo karštinė

Ši retesnė legioneliozės forma pasireiškia ūmine karščiavimo liga, kurią lydi egzantemos atsiradimas (bėrimai dėmių, pūslelių ar papulių pavidalu). „Fort Bragg“ inkubacinis periodas paprastai trunka kelias valandas arba iki 10 dienų..

Paciento temperatūra pakyla iki 38–38,5 ° С, atsiranda šaltkrėtis, bendra intoksikacija ir kvėpavimo takų simptomai (dažniau bronchito požymiai). Atsižvelgiant į šias apraiškas, pastebimas į skarlatina panašų ar į tymus panašus, stambaus ar petechinio pobūdžio išbėrimas. Bėrimų elementai gali būti lokalizuoti bet kurioje odos vietoje, o po jų išnykimo lupimas nėra.

Šios legioneliozės formos eiga paprastai būna palanki. Ligos trukmė yra apie 3–7 dienas.

Komplikacijos

Legioneliozę gali komplikuoti tokios patologijos:

  • abscesai;
  • pleuritas;
  • septinis endokarditas;
  • toksiškas šokas.

Sudėtinga šios ligos eiga gali sukelti kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumą. Sudėtinga legioneliozės eiga 20% atvejų baigiasi mirtimi.

Diagnostika

Legioneliozės diagnozė visada yra sudėtinga ir susideda iš šių priemonių:

  • klausytis triukšmo plaučiuose;
  • krūtinės ląstos rentgenas;
  • laboratoriniai tyrimai: bakteriologiniai kraujo, skreplių ir pleuros skysčių tyrimai, klinikinė (bendroji) kraujo analizė, kraujo tyrimai patogenų antigenams nustatyti ELISA ir RIF metodais.

Atliekant diagnozę, būtinai atliekama diferencinė legioneliozės diagnozė tokiomis ligomis:

  • įvairių etiologijų pneumonija (pneumokokinė, mikoplazminė, stafilokokinė, išprovokuota Pseudomonas aeruginosa, klebsieliozė ir kt.);
  • ARVI;
  • ornitozė;
  • Q karščiavimas ir kitos plaučių patologijos.

Gydymas

Pacientai, sergantys sunkia nesandari legionelioze, turi būti hospitalizuoti. Ateityje gydymo taktika nustatoma individualiai.

Sergant Pontiac karščiavimu, terapija gali būti skiriama tik skiriant simptominius vaistus, neskiriant antibiotikų terapijos. Pacientas gali būti paskirtas:

  • karščiavimą mažinantys ir priešuždegiminiai vaistai;
  • nosies lašai;
  • atsikosėjimas;
  • multivitaminų preparatai;
  • sunkus gėrimas.

Sergant kitomis legioneliozės formomis, pacientui skiriami antibiotikai-makrolidai. Veiksmingiausias yra eritromicinas. Jis gali būti skiriamas į raumenis arba į veną (srautas arba lašinamas). Nesant teigiamos dinamikos, pacientui papildomai skiriamas Rifampicinas. Paprastai antibiotikų terapijos kursas yra apie 2–3 savaites. Jei reikia, poveikis nustatomas paskyrus Pefloxacin arba Ofloxacin.

Gydymas, kurio tikslas - pašalinti patogeną, papildomas priemonėmis, skirtomis kovai su intoksikacija, kraujavimo, kvėpavimo, širdies ir inkstų nepakankamumo išsivystymu. Norint pašalinti dujų mainų sutrikimus, dažnai atliekama deguonies terapija ir mechaninė ventiliacija. Jei reikia, yra numatytos anti-šoko priemonės..

Prevencija

Priemonės specifinei legioneliozės prevencijai dar nebuvo sukurtos.

Šios ligos plitimo prevencijos priemonėmis siekiama nuolat stebėti sanitarinę-higieninę vandens tiekimo sistemų, baseinų ir kitų dirbtinių rezervuarų, medicinos įrangos, oro kondicionavimo ir vėdinimo sistemų būklę. Jų dezinfekavimui naudojami dezinfekavimo priemonės arba specialūs ultravioletiniai švitintuvai..

Nustačius protrūkio metu pacientus, sergančius legionelioze, imamasi šių priemonių:

  • paciento hospitalizavimas (jei reikia);
  • artimiausios jo aplinkos stebėjimas;
  • ambulatorinis stebėjimas.

Paciento skrepliai, indai ir apatiniai drabužiai turi būti dezinfekuojami autoklavuojant arba dezinfekuojant 25% fenolio tirpalu.

Legioneliozė nėra perduodama iš sergančio asmens į sveiką, todėl atskyrimas ir profilaktika tarp kontaktinių asmenų nėra vykdomi.

Legioneliozė neturi specifinių simptomų, tačiau dėl šios ligos pavojaus reikia kreiptis į gydytoją. Kai atsiranda pirmieji jo požymiai - karščiavimas ir kosulys - būtinai kreipkitės į terapeutą ar pulmonologą. Laiku pradėtas gydymas gali užkirsti kelią sunkių komplikacijų išsivystymui ir mirties atsiradimui. Prisimink tai ir būk sveikas!

Į kurį gydytoją kreiptis

Jei atsiranda kosulys ir karščiavimas, geriausia pasitarti su pulmonologu. Tačiau pirmajame etape pacientui gali padėti ir terapeutas, ir šeimos gydytojas. Išaiškinus diagnozę, greičiausiai prireiks infekcinės ligos specialisto konsultacijos. Pažeidus kitus organus nei plaučiai, pacientą apžiūri kardiologas, neurologas, oftalmologas, gastroenterologas, nefrologas. Išsivysčius infekciniam toksiškam šokui, gydymą atlieka gaivintojas.

Kaip atsiranda legioneliozė?

Legioneliozė yra bakterinė infekcija, kurią sukelia skirtingos Legionella rūšys. Šiuo metu mokslininkai žino daugiau nei 40 patogeno rūšių, iš kurių 22 kelia pavojų žmonėms.

Dažniausiai gydytojai naikina Legionella hemofilijos, kuri turi galimybę išskirti specialius toksinus per gyvenimą ir mirtį, pasekmes. Su šių toksinų veiksmų ir susijusių sunkių komplikacijų ir simptomų.

Jos užkrėstas asmuo nėra infekcijos šaltinis, kitiems ji nėra pavojaus. Legionella gyvena dirvožemyje ir gėluose vandenyse su sustingusiu ir žydinčiu vandeniu. Legionelės, įskaitant augančias aušinimo sistemas, dekoratyvinius fontanus, baseinus, netgi įsikuria ligoninėse, dirbtinio kvėpavimo aparatuose ir balneologinių procedūrų prietaisuose. Šis mikroorganizmas gyvena beveik visur, kur vanduo stagnuoja, jis taip pat „susidraugauja“ su vandens amebomis, įsitaisydamas jų viduje ir taip pasislėpdamas nuo žalingo chloro ir kitų dezinfekavimo priemonių poveikio..

Infekcija šiais mikroorganizmais kartais būna įkvėpus vandens arba vandens-dulkių aerozolio. Dažniausiai legioneliozės atvejai fiksuojami žmonėms, ilgą laiką gyvenantiems viešbučiuose, tarp statybinių organizacijų, atliekančių žemės darbus. Bet plaučių uždegimas atsiranda ir po fizioterapinių procedūrų.

Išsivysčiusiose šalyse legioneliozės dažnis yra daug didesnis nei besivystančiose šalyse. Vyrai nuo to kenčia dvigubai dažniau, protrūkiai dažniausiai būna vasarą ir rudenį. Legionella pneumonija serga 5 proc. Ir dažniausiai būna sunki, sukelianti komplikacijas ir kvėpavimo nepakankamumą.

Kokia legionierių liga

Statistika rodo, kad legioneliozė bet kuria forma išsivysto 95% užsikrėtusiųjų, tačiau ne visiems ji išsivysto kaip sunki pneumonija. Pneumonija gali būti lengva arba išsivystyti alveolitas, o galbūt - ūmi kvėpavimo takų liga, tokia kaip Pontiac karščiavimas, arba, pavyzdžiui, ūminė karščiavimo liga. Bet sunki pneumonija yra klasikinė legionierių ligos vystymosi versija. Tokios pneumonijos vaizdas atsiskleidžia praėjus 4–7 dienoms po užsikrėtimo Legionella.

Iš pradžių ši liga, kaip ir įprastas peršalimas, prasideda: silpnumas, galvos skausmas, apetitas blogėja, galimas išmatų sutrikimas. Be to, kūno temperatūra pakyla iki 40 ° C ir yra sunkaus intoksikacijos požymių: stiprus prakaitavimas, šaltkrėtis, sąnarių ir raumenų skausmas. Pacientas jaučiasi toks silpnas, kad jam sunku išlipti iš lovos.

Po 4 dienų pneumonija pasiekia piką, pirmiausia pasirodo sausas kosulys, paskui su nedideliu kiekiu mucopurulentinių skreplių. Dėl pleuros ir plaučių uždegimo atsiranda stiprus krūtinės skausmas ir dusulys.

Širdies ir kraujagyslių sistemos nugalėjimas toksinais išreiškiamas sumažėjus kraujospūdžiui, pulsas tampa retas ir silpnas. 1/3 pacientų skundžiasi rumbuliu ir pilvo skausmais, gali išsivystyti išmatos, gelta ar hepatitas.

Dėl sunkios intoksikacijos kenčia inkstai, vystosi inkstų nepakankamumas. Pneumonija greitai vystosi, ją sunku gydyti, ją dažnai komplikuoja toksinis toksinis šokas, eksudacinis pleuritas, plaučių abscesai, dėl kurių pacientai miršta.

Jei aplinkybės buvo sėkmingos, o pacientas pasveikė, tada asteninis sindromas ilgai išliks: padidėjęs nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas, dažnas nuotaikos pasikeitimas, dirglumas, atminties praradimas..

Medicinos įstaigose griežtai registruojami legioneliozės pneumonijos atvejai. Paprastais atvejais gydymas atliekamas namuose, izoliacija nėra būtina, nes legionella nėra perduodama tarp žmonių. Dėl tų pačių priežasčių nedarykite galutinės dezinfekcijos kambaryje, kuriame buvo pacientas.

Kvėpavimo takų infekcijos, kurias sukelia oro kondicionavimas

Netinkamai prižiūrimi oro kondicionieriai sukelia viršutinių kvėpavimo takų infekcijas, įskaitant:

  • peršalimas;
  • gerklės skausmas;
  • tonzilitas.

Užteršti oro filtrai sukelia ore esančių bakterijų recirkuliaciją kambaryje, o tai tik padidina riziką užsikrėsti tokiomis infekcijomis. Be to, yra ir kitų oro kondicionierių pavojų, kurių neturėtumėte pamiršti.

1. Ligos ir nuolatinis nuovargis. Žmonės, kurie dirba kambariuose su oro kondicionieriais, kenčia nuo nuolatinio galvos skausmo ir nuovargio. Jie taip pat gali patirti nuolatinį gleivinės sudirginimą ir kvėpavimo sutrikimus. Dėl to kūnas tampa labiau pažeidžiamas peršalimo, gripo ir kitų ligų..

2. Sausa oda. Ilgą laiką praleidus kambaryje su oro kondicionieriumi, prarandama drėgmė odoje. Todėl atminkite: jei dirbate ar ilsitės kambaryje, kuriame nuolat dirba oro kondicionierius, būtina drėkinti odą, kitaip ji bus sausa.

3. Lėtinių ligų paūmėjimas. Centrinės oro kondicionavimo sistemos paaštrina ligų, tokių kaip žemas kraujospūdis, artritas ir neuritas, simptomus.

4. Netenkama galimybės reguliuoti šilumą. Žmonės, praleidžiantys daug laiko oro kondicionieriumi, blogiau toleruoja aukštą temperatūrą. Pagrindinė to priežastis yra stresas kūnui, kurį jis patiria patekęs į karštą orą iš vėsios patalpos. Toks netoleravimas yra mirties priežastis dėl šilumos smūgio..

5. Legionierių liga. Viena iš labiausiai paplitusių ligų, kurias sukelia oro kondicionavimas, yra legionierių liga. Jį sukelia Legionella bakterija, kuri teikia pirmenybę šiltai ir drėgnai buveinei..

Pirmieji legionierių ligos simptomai:

  • nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • kūno skausmai;
  • aukšta temperatūra (dažnai virš 40 laipsnių);
  • krūtinės skausmas.

Jei laiku neatpažįstate ir neišgydote legionieriaus ligos, ji paveikia kūno sistemas ir gali sukelti visišką žmogaus fizinės ar psichinės veiklos sutrikimą. Kai kuriais atvejais legioneliozės liga gali būti mirtina..

Kaip išvengti oro būklės ligų

Pirmiausia, naudodamiesi oro kondicionieriais, nepamirškite apie natūralų kambario vėdinimą. Kiekvieną dieną turite reguliariai atidaryti langus, kad į kambarį patektų grynas oras. Kondicionierių taip pat rekomenduojama valyti kartą per dvi savaites..

Antra, jei įmanoma, temperatūros skirtumas tarp oro kondicionieriaus ir išorinės aplinkos neturėtų viršyti 5 laipsnių. Geriausia oro kondicionierių išjungti naktį. Taip pat prieš miegą rekomenduojama pasivaikščioti grynu oru, kuris pagerina kraujotaką organizme ir padeda atsispirti ligoms..

Trečia, jei ilgą laiką esate kambaryje su oro kondicionieriumi, turite išeiti vėdinti gatvėje. Taip pat rekomenduojama gerti daug vandens ir šiltos arbatos..

Ketvirta, prieš išeidami iš kambario, kuriame veikia oro kondicionierius, būtina kurį laiką praleisti „neutraliame“ kambaryje, o ne eiti tiesiai į saulę. Tai padės kūnui prisitaikyti ir nepatirti staigaus temperatūros kritimo..

Ir galiausiai atkreipkite dėmesį į savo mitybą. Dietoje turėtų būti didelis kiekis vitaminų, mineralų ir baltymų, kurie taip pat padeda organizmui atsispirti ligoms.

Šiame straipsnyje: kaip pasirinkti teisingą išskaidytos sistemos veikimo būdą sergantiesiems legionierių liga ir oro kondicionavimo sistemomis - kaip sukurti ir palaikyti sveiką atmosferą namuose.

Iš karščio - šalta Legionelių liga dėl oro būklės sergančio pastato sindromas Pabaigoje

Vėlyvą pavasarį, prasidėjus tikrai šiltam orui, miesto gyventojus užklupo katarinių ligų banga, niokojanti biurų ir administracinių pastatų kabinetus. Dažniausiai pasitaikančios nedarbingumo atostogos priežastys paaiškinamos išoriškai: po žiemos peršalimo ir atvėsus ne sezono metu klimato sistemos perjungiamos į kambario aušinimo režimą, dėl kurio biuro darbuotojai atvėsta. Tačiau spauda metai iš metų vadina dar viena priežastimi - tam tikra legionierių liga, kurios simptomai panašūs į sunkią pneumoniją. Mes tiriame vasaros peršalimo priežastis ir išsiaiškiname, kaip jų išvengti.

Nuo karščio iki šalčio

Kiekvieną darbo savaitės rytą biuro darbuotojai per minią miesto gatvių yra siunčiami į savo darbo vietas - į biurus ar salę, padalytą 1,5 metro plokštėmis į skyrius, skirtus vienam ar daugiau darbuotojų. Savo automobilyje, tada prie įėjimo į pastatą, lifte, koridoriuje ir darbo vietoje žmonės susiduria su nuolatiniu oro kondicionavimo srautu ir iš pradžių yra malonu tai jausti, nes gatvė yra užpildyta ir karšta. Bet malonus vėsos jausmas netrukus pajus šaltkrėtis ir tekančią nosį...

Pirmas dalykas, kurį vidutinis biuro darbuotojas daro įėjęs į darbo vietą, yra įjungti padalinimo sistemą nustatant maždaug 18 laipsnių temperatūrą ir įjungiant turbo režimą. Tokio elgesio logika: lauke karšta, aš prakaituoju, turiu dirbti prie kompiuterio, o naktį padalinimas buvo išjungtas - aš nustatiau maksimalius režimus, kurie greitai atvėsins kambario atmosferą ir per trumpą laiką pateiks patogiomis sąlygomis. Tačiau žmogaus kūnas atsisako vadovautis proto logika ir staigų atvėsimą vertina kaip galimą pavojų sveikatai, aktyvina gyvybiškai svarbių organų apsaugą nuo hipotermijos ir - peršalimas garantuojamas.!

Skirtumas tarp oro ir kambario temperatūros oro kondicionierių aptarnaujamoje patalpoje, remiantis medicinos personalo skaičiavimais, iš pradžių neturėtų viršyti 5 ° С. Kitaip tariant, jei jūs ką tik buvote šiltoje gatvėje, o paskui įlipote į automobilį ar įėjote į savo asmeninį kabinetą, neturėtumėte iš karto nustatyti oro kondicionieriaus į žemos temperatūros režimą - nustatykite 25 ° C temperatūrą ir tik po 15 minučių galite nustatyti žemesnę jei reikia, temperatūra.

Žmogaus kūnui patogus temperatūros režimas kambaryje, kuriame normalus drėgmės lygis (nuo 60 iki 70), yra nuo 22 iki 24 ° C, nepriklausomai nuo sezono..

Atkreipiu dėmesį, kad intuityvūs bandymai pasiekti optimalų klimatą biure, įjungiant padalinimo sistemą esant maksimaliam aušinimo režimui ir iš dalies atidarant langų varčias, ne tik privers oro kondicionierių dirbti su perkrova, bet ir sukels dvigubą grimzlę - nuo suskaidymo ir nuo lango atidarymo, o tai padidins tikimybę peršalimas.

Klimato technologijų salonų siūlomi patrauklūs plastikiniai ekranai, skirti naudoti biuro padalijimo sistemoms, su kuriais galite pakeisti oro kondicionavimo srautą ir atjungti jį nuo darbo vietų, esančių po vidaus padalinimo bloku, neigiamai veikia įrenginį. Dėl ekrano dalis jo gaminamo šalto oro vėl įsiurbiama į plaukų džiovintuvą, todėl garintuvas užšąla ir padidėja kompresoriaus apkrova iki kritinio lygio. Jei norite išvengti darbo vietos pūtimo, neturėtumėte pirkti pigių oro kondicionierių - tik modeliai, ne žemesni nei vidutinis kainų diapazonas, ir keitikliai, išleidžiami pagal gerai žinomus prekės ženklus.

Oro būklės legionierių liga

Legionella pneumophila bakterija sulaukė didelio Amerikos terapeutų dėmesio 1976 m. Vasaros viduryje, po 49-ojo amerikiečių legiono organizacijos narių suvažiavimo, kuriame dalyvavo amerikiečiai, buvę įvairių ginkluotų konfliktų veteranai. Į kitą kasmet vykstantį legionierių suvažiavimą šiek tiek daugiau nei 2000 organizacijos narių atvyko į Filadelfijos miestą (Pensilvanija, JAV). Organizatoriai, norėdami surengti tokį reikšmingą įvykį, išsinuomojo Filadelfijos viešbučio „Bellevue-Stratford“ pokylių salę, kurios pastate buvo įrengta moderni tuo metu pramoninė oro kondicionavimo sistema su kondensatoriaus (aušinimo bokšto) vandens aušinimu..

Trijų dienų suvažiavimas buvo sėkmingas, legionieriai grįžo namo, tačiau po dviejų ar trijų dienų 130 veteranų nuo 39 iki 82 metų, dažniausiai vyrai, pasijuto blogai - liga, kuri išoriškai panaši į pneumonijos simptomus, išsivystė neįprastai greitai. Pacientas sunkėjo, antibiotikai, kurie paprastai buvo gydomi nuo plaučių uždegimo, jiems nepadėjo - per kelias dienas mirė 25 žmonės iš pacientų skaičiaus. Žiniasklaidos pasirinktas pranešimas apie jų mirtį sukėlė paniką, JAV vyriausybė reikalavo, kad Ligos kontrolės ir prevencijos centras per trumpiausią įmanomą laiką išsiaiškintų ligos priežastį ir jos šaltinį. Kadangi visi pacientai lankėsi Amerikos legiono suvažiavime, sukėlėjo paieška buvo atlikta viešbutyje „Bellevue-Stratford“ - pastatas buvo pažodžiui ištirtas centimetrais, visos vidinės komunikacijos buvo atidarytos ir tiriama mikrobiologinė flora..

1977 m. Sausio mėn. Pradžioje buvo nustatytas legioneliozės sukėlėjas - paaiškėjo, kad tai yra mažai ištirta bakterijų gentis, gyvenusi viešbučio oro kondicionavimo sistemos aušinimo bokšte, rezervuare, kuriame yra vanduo aušinimo kontūro kondensatoriui aušinti. Rezervuaras, kaip ir visi pramoninio oro kondicionieriaus blokai, buvo pastatytas ant viešbučio stogo, saulės spinduliams vandens temperatūra jame siekė 35 ° C, t. Buvo sudarytos idealios sąlygos Legionella bakterijoms vystytis. Veikiant oro kondicionavimo sistemai, „Legionella“ pateko į ventiliacijos kanalus, tada į salę, kur susirinko legionierių kongreso dalyviai..

Legionella pneumonijos protrūkiai įvyko JAV ir Europoje prieš tragiškus įvykius Filadelfijos viešbutyje, tačiau nuodugnaus sukėlėjo paieškos nebuvo atliktos. Dešimtojo dešimtmečio pradžioje mokslininkai tiksliai nustatė, kaip gydyti legionierių pneumoniją, šiandien jis nekelia ypatingos grėsmės.

Ar Legionella pneumophila gali įsikurti buitinėse skaldymosi sistemose? Legionella kolonijai vystytis reikalingas vanduo, kurio temperatūra yra nuo 25 iki 45 ° C, kuris yra rezervuare, t. neplaukia. Bet kuriame buitiniame oro kondicionieriumi tikrai yra indas kondensuotam vandeniui surinkti, tačiau jo temperatūra negali viršyti 5 ° C - šaltnešis, kuris keičia garintuvo radiatoriaus fizinę būseną iš skysto į dujinę, veikiant orui, pumpuojamam iš kambario, aušinimo skysčio aušinimo bloką atvėsina iki maždaug 0 ° C. Atitinkamai, ant garintuvo šonkaulių suformuoto kondensato temperatūra taip pat yra artima nuliui, todėl į kondensato kaupimo baką patenkantis skystis negali įkaisti. Ir kadangi kondensatas iš kanalizacijos vamzdžio nuolat šalinamas iš vidaus įrenginio, ilgą laiką išjungta padalijimo sistema nesudarys sąlygų legioneliozei vystytis. Vienintelis įmanomas pasirinkimas yra netinkamas kondensato nutekėjimas, pavyzdžiui, užsikimšęs išleidžiamojo vamzdžio kanalas. Todėl reikia atidžiai stebėti kondensato išleidimo sistemos veikimą ir laiku pašalinti gedimus.

Ligos pastato sindromas

Bet kuris namas, pastatytas naudojant statybines chemines medžiagas, laikui bėgant įsitvirtina įvairioms bakterijoms ir pelėsių mikroorganizmams, jo patalpose kaupiasi gatvių dulkės ir žiedadulkės - visa tai gali sukelti žmonių kvėpavimo sistemos ir regėjimo ligas. Maždaug nuo 80-ojo dešimtmečio vidurio, dėl plačiai naudojamų oro kondicionavimo sistemų ir hermetiškų langų rėmų, ši padėtis pablogėjo, nes į patalpas patenkančio gryno oro kiekis smarkiai sumažėjo - namų ūkiai nustojo vėdinti kambarius, pasitikėdami oro kondicionieriais..

Vidaus patalpose ir pastatų salėse, izoliuotose nuo išorinės atmosferos, sukasi beveik tas pats oro tūris, net jei jis praeina pro įvairaus pajėgumo oro kondicionierius ir su filtrų sistema, tačiau be šviežio oro iš gatvės! Dulkės, žiedadulkės, chemikalai - visa tai vėl ir vėl kelia suskaidytas sistemas į orą, nes tai, be oro aušinimo ar šildymo, yra ir jų darbas. Oro kondicionierių savininkams neatsižvelgiant į būtinybę periodiškai valyti klimato prietaisus, jų vidiniai blokai yra užsikimšę dulkėmis, esant nuolatinėms drėgmės sąlygoms dėl įrenginio kondensacijos..

Norint išvengti šiuolaikinio, bet beviltiškai „sergančio“ pastato padarinių, jums reikia:

reguliariai valykite patalpas naudodami modernų ir galingą dulkių siurblį. Valymo metu oro kondicionierius turi būti išjungtas, kitaip dalis dulkių liks kambaryje suspenduotoje būsenoje - kad sumažintumėte plotą arba visiškai atsisakytumėte kilimų ir panašių dekoro elementų - atidžiai stebėkite dažnį ir atlikite prevencinius darbus su klimato įranga, pritraukdami tam tinkamus specialistus, o ne abejotinas šabašnikovas - palaikykite oro mainus ne mažesnius kaip aštuonis kartus, kai oro kiekis kas 24 valandas pasikeičia, - bet kokius vidaus apdailos darbus reikia atlikti tik atidarius langus, o išjungus klimato kontrolės įrenginius..

Bet kokie buitiniai ir pramoniniai prietaisai gali neigiamai paveikti patalpų atmosferą, jei jie eksploatuojami nesilaikant gamintojų instrukcijose nustatytų reikalavimų. Atkreipkite dėmesį - bandymai taupyti klimato sistemų priežiūrą ir netinkamą jų naudojimą sukels daug didesnes išlaidas, tik atkuriant sveikatą.

Apie šią medžiagą baigta straipsnių apie klimato įrangą serija. Remdamiesi „klimatinių“ straipsnių serijoje pateikta informacija, galite pasirinkti jums reikalingą klimato įrenginį, patikrinti montavimo darbų kokybę ir stebėti jo techninę būklę per visą naudojimo laiką.