Tonzilito simptomai, gydymas ir prevencija

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Specialistai išskiria ūminį tonzilitą ir lėtinį. Reguliariai rudenį ir žiemą į ligoninę atvyksta daugybė žmonių, kurie skundžiasi gerklės skausmu ir dideliu karščiavimu. Anksčiau dauguma jų savarankiškai diagnozavo „tonzilitą“, tada jiems kyla klausimas, kodėl medicinos ūkyje įrašytas „ūminis tonzilitas“. Viskas yra nepaprastai paprasta..

Iš lotynų kalbos „gerklės skausmas“, tai yra veiksmažodis ango, verčiama, kaip pasmaugti ar išspausti, kas nelabai atspindi ligos esmę. Iš tiesų, daugiausia tonzilės yra uždegusios, ir šį procesą labai retai lydi uždusimo būsena. Todėl bus teisingiau šią būklę vadinti tonzilitu..

Kas tai yra?

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas. Specialistai išskiria ūminį tonzilitą ir lėtinį. Jei ūminį tonzilių uždegimą sukelia bakterinė flora (pavyzdžiui, stafilokokai ar streptokokai), tada ši ligos forma dažnai vadinama angina.

Priežastys

Tonzilito priežastys yra įvairūs patogeniniai mikroorganizmai:

  • streptokokas gerklėje;
  • kandidatas;
  • moraxella;
  • herpes virusai;
  • chlamidija
  • stafilokokai;
  • adenovirusai;
  • pneumokokai;
  • Epšteino-Baro virusas.

Veiksniai, prisidedantys prie ligos atsiradimo:

  • traumos
  • kvėpuoti per burną;
  • sumažėjęs imunitetas;
  • hipotermija;
  • užsitęsęs uždegimas nosyje ar burnoje.

klasifikacija

Tonzilitas yra ūmus ir lėtinis..

Ūminis tonzilitas (angina), atsižvelgiant į klinikinius požymius, skirstomas į šias formas:

  1. Katarinis - lengviausias, reikalingas gydymas praeina greitai.
  2. Lacunar - gleivinė yra padengta pūliais užpildytomis įdubomis, kurios gali padengti visą tonzilių paviršių.
  3. Folikulinė - susidaro mažos ertmės, užpildytos pūliais.
  4. Flegmoninis - paveiktas tonzilas yra raudonas ir išsiplėtęs, susidaro pūlinga danga, po kuria tonzilių audinys gali tirpti, sudarydamas flegmoną.
  5. Fibrininės - tonzilės yra padengtos gelsva plėvele, kuri gali plisti už tonzilių.
  6. Herpetinė - pūslelių forma, kuri palaipsniui suyra, išsausėja ir tampa pluta. Kartu su pilvo skausmu, vėmimu, karščiavimu, viduriavimu.
  7. Opinis nekrozinis - tonzilės yra padengtos opomis, po kuriomis audiniai miršta, jei jie bus nuplėšti, jie kraujuos. Apnašos pilkos arba žalsvos, duslus.

Lėtinis tonzilitas gali būti paprastas ir toksiškas-alergiškas. Paprastas lėtinis tonzilitas pasireiškia tik vietiniais simptomais, toksinį-alerginį lydi reikšmingas bendrosios organizmo būklės pablogėjimas (limfadenitas, širdies ir kraujagyslių sistemos, sąnarių, inkstų komplikacijos ir kt.)

Tonzilito simptomai

Dažni suaugusių žmonių tonzilito simptomai yra šie:

  • tonzilių, minkšto gomurio, liežuvio patinimas;
  • apnašų buvimas, kartais yra opų;
  • intoksikacijos požymiai: raumenų, sąnarių, galvos skausmas;
  • negalavimas;
  • skausmas ryjant;
  • viduriavimas, vėmimas (dažniausiai šie gerklės skausmo simptomai pasireiškia mažiems vaikams).

Tonzilito inkubacinis periodas gali trukti nuo 6-12 valandų iki 2-4 dienų. Kuo giliau pažeidžiamas audinys, tuo sunkesnė liga, tuo infekcinis-uždegiminis procesas progresuoja ilgiau, o komplikacijų rizika yra didesnė. Vaikams dažniausia katarinė krūtinės angina, kuri, netaikant veiksmingų terapinių priemonių, gali pereiti į folikulo stadiją ar lėtinį tonzilitą..

Lėtiniam tonzilitui būdingi periodiniai paūmėjimai (po hipotermijos, emocinio streso ir kitų veiksnių). Lėtinio tonzilito simptomai nėra tokie ryškūs kaip ūminio. Skausmo ir temperatūros paprastai nėra, rijimo metu gali būti tik nežymus skausmas, yra gerklės skausmas, blogas burnos kvapas. Bendra kūno būklė pablogėja, tačiau ji yra mažiau ryški nei sergant ūminiu tonzilitu.

Būdingas tonzilito simptomas yra ryškus tonzilių padidėjimas. Esant ūminiam tonzilitui, tonzilės yra ryškiai raudonos, lėtinio tonzilito atvejais. Priklausomai nuo ligos formos, tonzilės gali būti padengtos apnašomis, plėvelėmis, pustulėmis, opomis.

Kaip atrodo tonzilitas: nuotrauka

Žemiau pateiktoje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia suaugusiesiems.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į būdingus tonzilito simptomus, bendrus ir daugiausia vietinius. Esant sunkiam ūminiam tonzilitui arba esant nuolatiniam lėtinio tonzilito eigai, siekiant nustatyti patogeną, atliekamas tonzilių tarpo bakteriologinis tyrimas (bakterinis sėjimas), taip pat atliekamas imunologinis kraujo tyrimas..

Komplikacijos

Bėgantis tonzilitas gali sukelti kitų ligų vystymąsi, negalią ir net mirtį. Tokiu atveju gydytojai dalijasi jo komplikacijomis:

  1. Ankstyvas - jie pasirodo net iki visiško pasveikimo. Dažniausiai tai yra pūlingos kapsulės gerklėje, artimų organų ir audinių uždegimas, kuris gali išsivystyti į sinusitą, vidurinės ausies uždegimą, pūlingą limfadenitą, peritonsilitą, meningitą ar mediastinitą (pūlių nutekėjimą į krūtinės ertmę)..
  2. Vėliau - jie gali atsirasti po kelių savaičių. Tai glomerulonefritas, reumatinė širdies liga ar sąnarinis reumatas.

Tonzilito gydymas

Ūminis virusinis tonzilitas. Jei tonzilių uždegimą sukelia bendras SARS, gydymas suaugusiesiems atliekamas taip:

  1. Stiprus gėrimas, daugiausia pieno ir daržovių dieta, poilsis.
  2. Dažnas skalavimas priešuždegiminių žolelių nuovirais ir antiseptiniais tirpalais. Paprastai tai yra rivanolis, chlorheksidinas, jodinolis, šalavijų nuovirai, kalendra, ramunėlė.
  3. Tablečių (pastilių), pasižyminčių priešuždegiminiu ir antiseptiniu poveikiu, absorbcija: lisobaktas, lizakas (veiklioji medžiaga - lizocimas), strepsilis, travestilis ir kt..
  4. Antibakteriniai vaistai nuo virusinės gerklės skausmo skiriami tais atvejais, kai prisijungė antrinė infekcija.
  5. Kai temperatūra padidėja daugiau kaip 38,50С - karščiavimą mažinantys vaistai. Šiuo atveju pirmenybė teikiama preparatams, kurių sudėtyje yra paracetamolio arba ibuprofeno (nurofeno). Griežtai draudžiama vaikams duoti aspirino kaip vaisto, mažinančio temperatūrą. Jei temperatūra išlieka aukšta, suaugusiems pacientams ir vaikams nuo 12 metų gydytojas gali skirti nimesulidą (nimesilį, nimegeziką), o jaunesniame amžiuje - analginą difenhidraminu ar jo analogais..

Ūminis bakterinis tonzilitas. Vartojami visi tie patys vaistai, kaip ir virusiniam tonzilitui, taip pat atliekamas privalomas gydymas antibiotikais, kurie parenkami atsižvelgiant į konkretaus patogeno jautrumą..

Tarp antibakterinio gydymo priemonių gydytojai dažniausiai skiria:

  • amoksicilinas su klavulono rūgštimi (augmentinas, amoksiklavas, flemoklavas ir kiti);
  • cefalosporinai (cefaleksinas, ceftriaksonas);
  • makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas);
  • fluorokvinolonai (ciprofloksacinas, ciproletas).

Antibiotikus galima skirti tiek per burną, tiek kaip injekciją. Dažnai vaikų tonzilitas gydomas apsaugotais amoksicilinais, cefalosporinais ir makrolidais..

Ūminis tonzilitas, kurį sukelia grybelinė infekcija. Grybelių sukelto tonzilito gydymas paprastai prasideda panaikinant antibakterinius vaistus, kurie padidina gleivinių disbiozę. Vietoj to, atsižvelgiant į ligos sunkumą, skiriami antimikotiniai vaistai - nistatinas, chinosolis, levorinas (tai gali būti vaistai geriamajam ar vietiniam gerklės gydymui). Be to, tonzilius rekomenduojama periodiškai sutepti vandeniniais anilino dažų tirpalais, pavyzdžiui, metileno mėlynuoju..

Liaudies gynimo priemonės

Liaudiški tonzilito gydymo metodai yra įvairių užpilų ir nuovirų vartojimas garginant.

  1. Uždegusios tonzilės yra apdorojamos bazilikų aliejumi.
  2. Norėdami padidinti imunitetą, imkite zefyrų, ramunėlių, arklienos nuovirą.
  3. Skalavimui galite naudoti varnalėšų, ąžuolo žievės, jonažolės, aviečių, propolio tinktūros, tuopų pumpurų, šalavijų, vandens su obuolių sidro actu, spanguolių sulčių su medumi ir net šilto šampano nuovirą..
  4. Išplauti nosiaryklę šiltu pasūdytu vandeniu padės išgydyti ligą namuose. Jis traukiamas per nosį, paeiliui įsmeigiant kairę ir dešinę šnerves, o po to spjaunant.
  5. Druskos užpilai ir kopūstų kompresai ant gerklės, taip pat svogūnų inhaliacijos padės pagerinti paciento būklę..

Lėtinis tonzilitas yra gydomi liaudies gynimo priemonėmis 2 mėnesius, tada jie daro pertrauką dvi savaites ir pakartoja tas pačias procedūras, bet skirtingais ingredientais. Alternatyvus tonzilito gydymas turėtų būti atliekamas tik pasikonsultavus su specialistu. Jei laukto rezultato nėra arba atsiranda šalutinis poveikis, alternatyvų gydymą reikia nutraukti.

Prognozė

Daugeliu atvejų ūminis tonzilitas, atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas, visiškai atsigauna. Itin retai liga progresuoja į lėtinę formą. Jos pavojus yra tas, kad ji mažiau gydoma. Todėl visa terapija yra sumažinta iki jos įvedimo į nuolatinės remisijos stadiją.

Neigiamos prognozės dažnai sukelia tonzilitą su komplikacijomis, nes tokiu atveju neįmanoma visiškai kontroliuoti jų eigos.

Prevencija

Profilaktinės tonzilito atsiradimo priemonės apima priemones, skirtas užkirsti kelią tonzilito atsiradimui ir teisingam ligos gydymui:

  1. Nosiaryklės ir burnos ertmės sanitarija;
  2. Ryšio su neseniai sergančiais ar sergančiais pacientais apribojimas;
  3. Vengti perkaitimo ir hipotermijos;
  4. Peršalimo ligų prevencija (ypač sezoninių paūmėjimų metu);
  5. Priemonės imuninei sistemai stiprinti: reguliari mankšta, tinkama mityba, grūdinimas, vaikščiojimas grynu oru.

Tinkamas poilsis, vengimas streso ir kasdienybės stebėjimas padės išvengti ligos ir sustiprins organizmo apsaugą.

Lėtinis tonzilitas

Lėtinis tonzilitas yra lėtas uždegiminis procesas, vykstantis tonzilėse. Pacientai, sergantys lėtiniu tonzilitu, ilgą laiką jaučia diskomfortą ir gerklės skausmą, juos karščiuoja, tonziliai parausta, susidarant pūliniams kamščiams..

Kas yra tonzilės ir kaip atsiranda liga

Palatino tonziles sudaro limfoidinis audinys, atliekantis apsauginę funkciją. Tonzilės prasiskverbia pro gilius ir sudėtingus kanalus - kriptas, kurios tonzilių paviršiuje baigiasi spragomis, - specialios įdubos, per kurias išvedamas tarpų turinys. Vidutiniškai ant tonzilių randama 2 - 8 tarpai. Manoma, kad kuo didesni tarpai, tuo lengviau ir greičiau išleidžiama.

Be gomurio tonzilių, gerklėje yra ir kitų darinių, atliekančių apsauginę funkciją: ant liežuvio šaknies yra liežuvio tonzilės, užpakalinėje nosiaryklės sienelėje - adenoidinės augmenijos (adenoidai), nosiaryklės gylyje aplink klausos vamzdelį - vamzdelio tonzilės..

Tonzilių audinių uždegimas vadinamas tonzilitu, o užsitęsęs uždegiminis procesas vadinamas lėtiniu tonzilitu..

Lėtinio tonzilito tipai

Atsižvelgiant į ligos progresavimą, lėtinis tonzilitas gali būti:

  • kompensuojamas;
  • dekompensuotas;
  • užsitęsęs;
  • pasikartojantis;
  • toksiškas alergiškas.

Kompensuotas tonzilitas vystosi slaptai: tonzilės netrikdo diskomfortas ir uždegimas, pacientas neturi karščiavimo, tačiau apžiūrėjus matomas paraudimas, tonzilės paprastai padidėja.

Sergant lėtiniu tonzilitu, retkarčiais gerklėje atsiranda diskomfortas - prakaitavimas, nedidelis skausmas. Ligos paūmėjimai - tonzilitas - liečia pacientą su pasikartojančia tonzilito forma.

Toksinis-alerginis lėtinis tonzilitas skirstomas į dvi formas:

  • pirmajai formai būdingi papildymai prie pagrindinių komplikacijų simptomų, tokių kaip sąnarių skausmas, karščiavimas, širdies skausmas nepablogėjus elektrokardiogramai, padidėjęs nuovargis;
  • antroji forma tonziles paverčia stabiliu infekcijos šaltiniu, kuris plinta visame kūne ir apsunkina širdies, inkstų, sąnarių, kepenų darbą. Pacientas jaučiasi pavargęs, sumažėja darbingumas, sutrinka širdies ritmas, sąnariai uždegami, paūmėja Urogenitalinės sferos ligos..

Priklausomai nuo uždegiminio proceso išplitimo vietos, lėtinis tonzilitas gali būti:

  • lakūnas, kuriame uždegimas paveikia tarpus - tonzilių depresijos;
  • lakoninis-parenchiminis, kai uždegimas atsiranda tarpų ir limfoidiniame audinyje tonzilių;
  • flegmoninis, kai uždegiminį procesą lydi pūlingi audinių suliejimai;
  • hipertrofinis, lydimas padidėjusio tonzilių audinių ir aplinkinių nosiaryklės audinių proliferacijos.

Lėtinio tonzilito priežastys

Lėtinis tonzilitas daugeliu atvejų išsivysto patyrus ūmią ligos formą - ūminį tonzilitą ar tonzilitą. Negydomas tonzilitas gali vėl atsirasti arba paūmėti dėl transporto kamščių tarp tonzilių tarpų ir kriptų, užkimštų kazeek-nekrotinėmis masėmis - pūlingomis išskyromis, bakterijų ir virusų atliekomis.

Pagrindiniai ligos sukėlėjai dažniausiai yra šie:

  • virusai - adenovirusai, herpes simplex, Epstein-Barr virusai;
  • bakterijos - pneumokokai, streptokokai, stafilokokai, moraxella, chlamidijos;
  • grybeliai.

Be to, šie veiksniai gali turėti įtakos lėtinio tonzilito atsiradimui:

  • pramoninės saugos nesilaikymas: didelis kiekis dulkių, dūmų, dujų, užteršto oro kenksmingų medžiagų suspensijos;
  • lėtinės burnos ertmės, ausų, nosiaryklės ligos: lėtinis vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, ėduonis, pulpitas, periodontitas ir periodontozė, kai pūlingos išskyros patenka ant tonzilių ir provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi;
  • sumažėjusi tonzilių imuninė funkcija: limfoidinio audinio išskiriamos apsauginės medžiagos nebegali susidoroti su daugybe bakterijų ir virusų, kurie, savo ruožtu, kaupiasi ir dauginasi;
  • piktnaudžiavimas buitinėmis cheminėmis medžiagomis;
  • valgyti maistą, kuriame yra nedaug vitaminų ir mineralų, netaisyklinga mityba, prastos kokybės maistas;
  • paveldimumo faktorius: vienas iš tėvų kentėjo ar kenčia nuo lėtinio tonzilių uždegimo;
  • blogi įpročiai - alkoholis ir rūkymas, kurie, be neigiamo poveikio imuninei sistemai, apsunkina ligos eigą;
  • dažnos stresinės situacijos, ilgalaikis intensyvaus emocinio streso poveikis;
  • normalaus darbo ir poilsio režimo nebuvimas: miego trūkumas, per didelis darbas.

Lėtinio tonzilito simptomai

Nepaprastai sunku savarankiškai nustatyti, ar žmogus serga lėtiniu tonzilitu: tai turėtų padaryti patyręs otolaringologas. Tačiau būtina žinoti pagrindinius ligos simptomus ir požymius, kurių atsiradimą turite nedelsdami pasikonsultuoti su gydytoju:

  • galvos skausmai;
  • nemalonus svetimkūnių pojūtis gerklėje: trupiniai su aštriomis briaunomis, maži maisto gabaliukai (atsirandantys dėl pūlingų nuosėdų ir gleivių susikaupimo ant spragų ir skriptų, bakterijų ir virusų atliekų produktų);
  • nuolatinis odos išbėrimas, kuris nepraeina ilgą laiką, su sąlyga, kad pacientas anksčiau neturėjo jokių bėrimų;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • skausmas apatinėje nugaros dalyje: lėtinis tonzilių uždegimas dažnai sukelia inkstų komplikacijas;
  • skausmas širdies srityje, nestabilus širdies ritmas;
  • raumenų ir sąnarių skausmai: lėtinis tonzilitas dažnai sukelia reumatinius sąnarių pažeidimus;
  • nuovargis, sumažėjęs atlikimas, bloga nuotaika;
  • padidėję limfmazgiai už ausų ir kaklo;
  • tonzilių padidėjimas;
  • randų, sukibimų, plėvelių atsiradimas ant tonzilių;
  • kamščiai spragose - geltonos, šviesiai rudos, rudos spalvos atspalvių susidarymas kietos arba į gruzles panašios konsistencijos.

Dauguma papildomų lėtinio tonzilito požymių atsiranda, kai sutrinka kitų organų ir gyvybinių sistemų veikla: širdis, inkstai, kraujagyslės, sąnariai ir imuninė sistema..

Pavyzdžiui, uždegiminėse tonzilėse parazituoja beta hemoliziniai A grupės streptokokai, kurie baltymo struktūroje yra panašūs į širdies jungiamąjį audinį. Sergant tonzilitu, imuninė sistema gali klaidingai pulti širdies audinius, bandydama nuslopinti mikroorganizmus, sukeliančius tonzilių uždegimą, todėl širdies srityje atsiranda nemalonių pojūčių, pablogėja bendra būklė, kyla rimtų širdies ligų - miokardito ir bakterinio endokardito - rizika..

Lėtinio tonzilito diagnozė

Tinkamai nustatyti lėtinio tonzilito buvimą, formą ir tipą gali tik otolaringologas, todėl gydymas laiku klinikoje yra greito diagnozavimo ir gydymo pagrindas..

Tiksliausi lėtinės ligos požymiai gaunami išsiaiškinus ligos istoriją ir atlikus išorinį tonzilių tyrimą: greičiausiai tonzilitas parodys dažną tonzilitą, taip pat pūlingus indus ir kamščius tarpų ir kriptų..

Be istorijos tyrimo ir tyrimo, taip pat naudojami laboratoriniai kraujo ir bakterijų kultūrų tyrimai iš gerklės ant floros ir jautrumas antibiotikams..

Gydymas

Lėtinio tonzilito gydymui naudojami konservatyvūs ir chirurginiai metodai. Otolaringologas paskiria operaciją tik kaip paskutinę išeitį: gomurinės tonzilės vaidina svarbų vaidmenį žmogaus imuninėje sistemoje, apsaugodamos nosiaryklę nuo patogenų įsiskverbimo. Tonzilės gali būti pašalintos tik tuo atveju, jei dėl patologinių audinių pokyčių jie nebegali atlikti savo apsauginės funkcijos. Priimant sprendimą dėl chirurginio tonzilių pašalinimo, reikia dar kartą atsiminti, kad tai yra pati svarbiausia visos organizmo imuninės sistemos dalis, atsakinga už nosiaryklės apsaugą..

Lėtinio tonzilito gydymą ambulatoriškai atlieka gydymo įstaigoje otolaringologas. Gydymo procesą galima suskirstyti į kelis etapus, iš kurių kiekvienas atlieka savo funkciją.

Pirmasis etapas: Palatino tonzilių plovimas

Šiame etape tonzilės pacientui išplaunamos, atlaisvinant tarpus ir kriptas iš kazeokristinių masių ir kamščių. Neturint modernios įrangos, toks darbas paprastai atliekamas įprastiniu švirkštu: į jį įtraukiamas dezinfekavimo tirpalas ir stūmokliu išspaudžiamas į tonzilius ir spragas. Šio metodo trūkumai yra per mažas tirpalo purkštuko slėgis, kuris neleidžia giliai nuplauti ir išvalyti kriptų, taip pat galimas gag reflekso atsiradimas, kurį sukelia švirkšto palietimas ant tonzilių..

Daugeliu atvejų jie naudoja modernią įrangą - ultragarsinį vakuuminį prietaisą „Tonsillor“, kurį naudoja šiuolaikinės poliklinikos ir ENT centrai. Skalbimo antgalis leidžia kruopščiai nuplauti tonziles jų neliečiant ir nesukeliant gag refleksų. Purkštuko naudojimo pranašumas yra tas, kad gydytojas gali stebėti ir kontroliuoti patologinio turinio išplovimo procesą iš tonzilių.

Antras etapas: Antiseptinis gydymas

Išvalius tonziles, ultragarsu ant jų užtepamas antiseptikas: ultragarso bangos antiseptinį tirpalą paverčia garu, kuris spaudžiamas tonzilių paviršių..

Norėdami užtikrinti antibakterinį poveikį, tonzilės yra apdorojamos Lugolio tirpalu: jo sudėtyje yra jodo ir kalio jodido, kurie pasižymi galinga antibakterine savybe..

Trečias etapas: Kineziterapija

Vienas iš veiksmingų, neskausmingų ir be šalutinių kineziterapijos metodų poveikių yra lazerio terapija. Jo teigiamos savybės:

  • anestezija;
  • metabolinių procesų aktyvinimas;
  • pagerėjęs paveikto organo metabolizmas;
  • paveiktų audinių regeneracija;
  • padidinti imunitetą;
  • reikšmingai pagerėja kraujo ir kraujagyslių savybės ir funkcijos.

Norėdami neutralizuoti burnos ertmėje esančius kenksmingus mikroorganizmus, naudojama ultravioletinė spinduliuotė.

Procedūrų, skirtų plovimui, gydymui antiseptikais ir fizioterapija, skaičių nustato gydytojas individualiai. Vidutiniškai norint visiškai išvalyti tonziles ir atkurti jų savivalės savybes, skalbimą reikia pakartoti bent 10–15 kartų. Siekiant visiškai pašalinti chirurginės intervencijos poreikį, konservatyvaus gydymo kursai kartojami kelis kartus per metus.

Ypatingais atvejais, kai tonzilių limfoidinis audinys dėl ligos yra pakeistas jungiamuoju audiniu, o tonzilai nustoja apsaugoti kūną nuo mikroorganizmų, būdami nuolatiniu patogenų šaltiniu, skiriama tonzilių tomografija. Tonzilės yra chirurginė operacija tonzilėms pašalinti. Tai atliekama ligoninės aplinkoje pagal vietinę ar bendrąją nejautrą..

Lėtinio tonzilito prevencija

Profilaktinės priemonės, siekiant išvengti uždegiminio proceso pasikartojimo tonzilėse, apima keletą sudėtingų priemonių:

  • tinkama mityba: nevalgykite maisto, kuris dirgina gleivinę tonziles - citrusinius vaisius, aštrų, aštrų, keptą, rūkytą maistą, stiprius alkoholinius gėrimus;
  • bendrojo imuniteto stiprinimas: grūdinimas, vaikščiojimas grynu oru, vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas;
  • poilsio ir darbo būdas: turite pakankamai išsimiegoti, skirti laiko gerai pailsėti, venkite darbo valandų be pertraukų.

Lėtinis tonzilitas - gerklės nuotrauka, priežastys, simptomai, gydymas ir paūmėjimas suaugusiesiems

Lėtinis tonzilitas pasižymi nuolatinio uždegiminio proceso vystymusi tonzilėse, ligos eigą lydi remisijos paūmėjimų laikotarpių kaita. Terapijos trūkumas gali sukelti ne tik rimtų vietinių komplikacijų, tokių kaip paratonsillar abscesas, bet ir pažeisti vidaus organus - inkstus, širdį, plaučius, kepenis..

Pažvelkime: kas yra ši liga, priežastys, pirmieji simptomai ir simptomai suaugusiesiems, taip pat kaip gydyti lėtinę tonzilito formą vaistinės ir liaudies vaistų pagalba.

Lėtinis tonzilitas: kas tai?

Lėtinis tonzilitas yra užsitęsęs ryklės ir gomurio tonzilių uždegimas (iš lat. Tonsollitae - amygdala). Jis vystosi po gerklės skausmo ir kitų infekcinių ligų, lydimų ryklės gleivinės uždegimo

Tonzilės, esančios nosiaryklėje ir ryklėje, yra limfoepitelinės sistemos, atsakingos už imuninę sistemą, dalis. Tonzilių paviršius yra padengtas nepatogeniniais mikroorganizmais ir turi savivalės savybes. Tačiau kai dėl tam tikrų priežasčių šis procesas pažeidžiamas, jie uždega, šis uždegimas yra tonzilitas, kuris netinkamu ar nesavalaikiu gydymu gali tapti lėtinis.

Kai kuriais atvejais (apie 3% viso pacientų skaičiaus) lėtinis tonzilitas pirmiausia yra lėtinė liga, ty jis pasireiškia be ankstesnio tonzilito.

Keli veiksniai gali sukelti tonzilito infekciją:

  • negydomos infekcinės ligos;
  • dažnas faringitas (gerklės skausmas);
  • alergija;
  • uždegimas sinusuose;
  • išlenktas nosies pertvaras;
  • ėduonies ir dantenų ligos;
  • žemas imunitetas.

Lėtinio tonzilito simptomai aiškiai pasireiškia atkryčio laikotarpiais, kai paūmėjimo metu kūno temperatūra pakyla, padidėja limfmazgiai, skauda gerklę, skauda ryjant, blogai kvėpuojama..

Uždegimas išsivysto dėl daugelio neigiamų veiksnių įtakos - sunki hipotermija, sumažėjęs organizmo atsparumas ir atsparumas, alerginės reakcijos..

Svarbų vaidmenį perkeliant ūminį tonzilito srautą į lėtinį vaidina sumažėjęs organizmo imuninis atsakas ir alergijos..

Priežastys

Palatininės tonzilės kartu su kitomis ryklės žiedo limfoidinėmis formacijomis apsaugo organizmą nuo patogeninių mikrobų, kurie prasiskverbia kartu su oru, vandeniu ir maistu. Tam tikromis sąlygomis bakterijos sukelia ūminį tonzilių uždegimą - tonzilitą. Dėl pasikartojančio tonzilito gali atsirasti lėtinis tonzilitas..

Dėl nuolatinio patogeninių mikrobų įsiskverbimo apsauginės priemonės veikia nuolatiniu „perkrovos“ režimu. Ypač pavojingi yra vadinamieji beta hemoliziniai streptokokai, mikrobai, turintys galimybę stipriai alergizuoti organizmą. Imunitetas paprastai susiduria su šia problema, tačiau dėl įvairių priežasčių kartais gali nepavykti.

Ligos, kurios provokuoja lėtinio tonzilito vystymąsi:

  1. Nosies kvėpavimo pažeidimas - polipai, adenoidai, pūlinis sinusitas, sinusitas, nosies pertvaros kreivumas, taip pat dantų ėduonis - gali išprovokuoti tonzilių uždegimą
  2. Vietinio ir bendrojo imuniteto sumažėjimas dėl infekcinių ligų - tymų, skarlatina, tuberkuliozė ir kt., Ypač esant sunkiai eigai, netinkamam gydymui, netinkamai parinktam gydymui..
  3. Reikia atidžiai stebėti dantų higieną ir periodonto būklę. Jei pavargote nuo lėtinio tonzilito, pasitarkite su savo odontologu ir gydykite dantis, stenkitės užkirsti kelią dantenų ligoms. Faktas yra tai, kad infekcija, įsitvirtinusi burnos ertmėje, turi visas galimybes "patekti" toliau, iki tonzilių.
  4. Paveldimas polinkis - jei šeimos istorijoje yra lėtinis tonzilitas artimiesiems.

Jei einamaisiais metais pacientas 3-4 kartus paprašė pagalbos dėl ūmaus gerklės skausmo, jam automatiškai gresia lėtinis tonzilitas ir jis stebimas..

Ligos formos

Gydytojai kalba apie lėtinį tonzilitą tais atvejais, kai tonzilės yra nuolat uždegiminės būklės, ir gali būti 2 variantai:

  1. pirmasis - tonzilitas tarsi visiškai išnyksta, tačiau esant bet kokiai hipotermijai, jo simptomai nedelsiant grįžta;
  2. antrasis - uždegimas praktiškai nepraeina, tik išnyksta, o pacientas jaučiasi patenkinamai, tačiau gydytojas mato, kad tonzilitas niekur nedingo, o perėjo į poūmį..

Abiem atvejais būtina imtis priemonių, kad būtų pasiekta ilga (geriausia kelerius metus) remisija.

Medicinos sluoksniuose išskiriamos dvi lėtinio tonzilito formos:

  • Kompensuota. P pasirodo vietiniai lėtinio tonzilių uždegimo požymiai;
  • Dekompensuota forma. Jam būdingi vietiniai požymiai, kuriuos apsunkina pūlingos komplikacijos kaip abscesai (krešuliai pūlinguose židiniuose), flegmonos (išsilieję pūlingi židiniai), tolimų organų (inkstų, širdies) komplikacijos..

Svarbu atsižvelgti į tai, kad sergant bet kokia lėtinio tonzilito forma gali užsikrėsti visas organizmas ir išsivystyti išsami alerginė reakcija..

Pirmieji požymiai

Ligos požymiai priklauso nuo jos formos - pasikartojantis ir vangus tonzilitas (be paūmėjimų). Taip pat lėtinis tonzilitas gali būti netipiškas, kai yra užsitęsęs kursas, mažas ar žemas karščiavimas ir intoksikacijos simptomai (diskomfortas sąnariuose ir raumenyse, pykinimas ir galvos skausmas). Toks klinikinis vaizdas kai kuriais atvejais gali paveikti žmogaus patekimą į armiją, tačiau tik tuo atveju, jei liga eina ypač sunkiai.

Akivaizdžiausi vietiniai lėtinio tonzilito požymiai organizme yra šie:

  • Dažnas tonzilitas, tai yra, ligos pasikartojimas daugiau nei tris kartus per metus;
  • Įprastos tonzilių audinio būklės pasikeitimas - padidėjęs trapumas ar sutankėjimas, randai ir kiti patologiniai procesai.
  • Tankių pūlingų „kamščių“ buvimas tonzilėse arba skysčio pūlių išsiskyrimas iš tarpelių.
  • Staigus paraudimas ir gomurio arkos kraštų apimties padidėjimas, kuris vizualiai primena keterų formavimąsi.
  • Tarp tonzilių ir gomurio arkų esančios adhezijos ir randai rodo užsitęsusį uždegiminį procesą.
  • Submandibulinių ir gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas ir padidėjimas, lydimas padidėjusio jų skausmingumo (palietus ar spaudžiant).

Lėtinio tonzilito simptomai + gerklės nuotrauka suaugusiajam

Jei atsiranda lėtinis tonzilitas, paprastai pasireiškia šie simptomai:

  • Dažnas gerklės skausmas ir skausmas ryjant. Panašu, kad gerklėje yra pašalinis daiktas.
  • Kosulys.
  • Temperatūra (dažniausiai pakyla vėlyvą popietę).
  • Pacientas jaučia nuovargį.
  • Pasirodo mieguistumas.
  • Dažni dirglumo smūgiai.
  • Atsiranda dusulys, gali sutrikti širdies ritmas..
  • Atsiranda baltų apnašų ir pūlingų kamščių.

Nemalonūs simptomai gali atsirasti iš visų žmogaus organų ir sistemų, nes patogeninės bakterijos gali patekti iš tonzilių į bet kurią kūno vietą.

  • Sąnarių skausmas;
  • Negydomi alerginio pobūdžio bėrimai ant odos;
  • „Lomota“ kauluose “
  • Silpni širdies diegliai, sutrikusi širdies ir kraujagyslių sistemos veikla;
  • Inkstų skausmas, Urogenitalinės sistemos sutrikimai.

Remisijos metu pacientas gali turėti šiuos simptomus:

  • diskomfortas gerklėje;
  • vienkartinė gerklė;
  • nedidelis skausmas ryte;
  • Blogas kvapas;
  • kamščiai ant tonzilių;
  • mažos pūlių sankaupos spragose.

Nuotraukoje parodyta, kad gerklėje ant tonzilių yra varškės masės, jos yra halitozės priežastis.

FormaSimptomai suaugusiesiems
Kompensuojamas etapas
  • įvairaus intensyvumo gerklės skausmas;
  • periodiškas temperatūros padidėjimas;
  • nuolatinis paraudimas (hiperemija) ir į patinimą panašus gomurio arkos kraštų sustorėjimas;
  • pūlingi kištukai tonzilių tarpeliuose;
  • viršutinių ir viršutinių limfmazgių padidėjimas ir jautrumas (regioninis limfadenitas);
  • skonio pokyčiai ir halitozė.
Dekompensuotas etapasLėtinis dekompensuotas tonzilitas suaugusiesiems sukelia:
  • vestibuliariniai sutrikimai (spengimas ausyse, galvos svaigimas, galvos skausmas);
  • kolageno ligos, kurias išprovokuoja beta hemolizinis streptokokas - reumatas, reumatoidinis artritas ir kt.;
  • odos negalavimai - psoriazė, egzema;
  • inkstų problemos - nefritas;
  • kraujo ligos;

Dažnų paūmėjimų pavojus?

Veiksniai, mažinantys organizmo atsparumą ir sukeliantys lėtinės infekcijos paūmėjimą:

  • vietinė ar bendroji hipotermija,
  • pervargimas,
  • netinkama mityba,
  • užkrečiamos ligos,
  • stresas,
  • imunitetą mažinančių vaistų vartojimas.

Vystantis ligai ir jos paūmėjimui, pacientas neturi pakankamai bendro imuniteto, kad tonzilės galėtų aktyviai kovoti su infekcija. Kai mikrobai patenka ant gleivinės paviršiaus, prasideda tikras mūšis tarp mikrobų ir žmogaus imuninės sistemos.

Tonzilito paūmėjimas dažnai lemia paratonsillar absceso vystymąsi. Ši būklė yra rimta, todėl pacientas dažnai siunčiamas stacionariniam gydymui..

  • Iš pradžių pacientui pasireiškia įprasto gerklės skausmo simptomai (karščiavimas, tonzilių patinimas ir gerklės skausmas). Tuomet viena iš tonzilių išsipučia, padidėja skausmo intensyvumas ir sunku ryti.
  • Vėliau skausmas tampa labai stiprus, todėl žmogus negali valgyti ar net miegoti. Taip pat, esant abscesui, pastebimi tokie simptomai kaip padidėjęs blauzdos raumenų tonusas, dėl kurio pacientas negali atidaryti burnos..

Komplikacijos

Sergant lėtiniu tonzilitu, tonzilės nuo infekcijos plitimo barjero virsta rezervuaru, kuriame yra daugybė mikrobų ir jų metabolizmo produktų. Užkrėstos tonzilės gali plisti visame kūne ir pakenkti širdžiai, inkstams, kepenims ir sąnariams (konjuguotos ligos)..

Pailgėjusi ligos eiga sukelia kitų organų ir sistemų infekcinių komplikacijų simptomus:

  • ligos, kurių patologinis padidėjimas sukelia kolageno gamybą - reumatas, periarteritas nodosa, dermatomiozitas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija;
  • odos pažeidimas - egzema, psoriazė, polimorfinė eksudacinė eritema;
  • nefritas;
  • tirotoksikozė;
  • periferinių nervų skaidulų pažeidimas - radikulitas ir plexitas;
  • trombocitopeninė purpura;
  • hemoraginis vaskulitas.

Diagnostika

Tikslią ligos diagnozę, taip pat jos aktyvumo laipsnį, stadiją ir formą gali atlikti otorinolaringologas ar infekcinės ligos specialistas, remdamasis bendromis ir vietinėmis apraiškomis, objektyviais simptomais, amnestiškais duomenimis, laboratoriniais parametrais.

Lėtinio tonzilito diagnozė apima tokius tyrimus:

  • faringoskopija. Gydytojas apžiūri tonziles ir šalia jų esančias sritis, kad nustatytų būdingus patologijos simptomus;
  • kraujo tyrimas. Tai leidžia įvertinti uždegiminės reakcijos sunkumą;
  • kraujo biochemija;
  • tonzilių išskyrų bakterinis tyrimas. Analizės metu nustatomas mikroorganizmų jautrumas tam tikroms antibiotikų grupėms.

Tiriant gerklę (faringoskopija) dėl lėtinio tonzilito, yra būdingų požymių:

  • tonzilių audinys atsipalaidavęs;
  • yra plombų židiniai (randinis audinys);
  • patinantis gomurio arkos krašto sustorėjimas;
  • nedidelė gomurio arkos krašto hiperemija;
  • kazealinių kištukų buvimas;
  • paspaudus ant tonzilių spragų, gali išsiskirti kreminės pūliai;
  • užsitęsus procesams, ant tonzilių gali būti sukibimų, randų.

Lėtinio tonzilito gydymas suaugusiesiems

Skiriami šie lėtinio tonzilito gydymo metodai:

  • vartoti vaistus;
  • fizioterapinių procedūrų vedimas;
  • liaudies gynimo priemonių naudojimas;
  • operacija.

Esant gretutinėms ligoms, kurios taip pat yra nuolatinės infekcijos šaltiniai, jas reikia išgydyti:

  • privaloma burnos ertmės reabilitacija - uždegiminių ligų (karieso, stomatito) gydymas;
  • sinusito, faringito, rinito gydymas.

Tarp narkotikų gali būti skiriami ir suaugusieji:

  1. Antibiotikai yra įtraukti į lėtinio tonzilito gydymo planą, jei pasireiškia patologinio proceso paūmėjimas. Pirmenybė teikiama makrolidams, pusiau sintetiniams penicilinams, cefalosporinams. Taip pat terapija papildyta vaistais nuo uždegimo. Jų gydytojas skiria, jei padidėja temperatūra iki didelio skaičiaus, atsiranda sąnarių skausmai ir kitos intoksikacijos sindromo apraiškos.
  2. Skausmą malšinantys vaistai. Esant stipriam skausmui, optimaliausias yra Ibuprofenas arba Nurofenas, jie naudojami kaip simptominė terapija, o esant nedideliam skausmui jų vartoti nepatariama..
  3. Antihistamininiai vaistai nuo lėtinio tonzilito padeda sumažinti tonzilių ir ryklės gleivinės patinimą. Tokie preparatai kaip „Telfast“ ir „Zirtek“ pasirodė patys geriausi - jie yra saugesni, turi ilgalaikį poveikį ir neturi ryškaus raminamojo poveikio.
  4. Imunostimuliuojanti terapija yra būtina tiek gydant paūmėjimus, tiek lėtinę ligos eigą. Galbūt naudojami natūralūs, homeopatiniai ir farmakologiniai imunokorektoriai. Taip pat rekomenduojama vitaminų terapija ir antioksidantų preparatų vartojimas. Jie padidina vietinį imunitetą, padeda greičiau susidoroti su lėtine liga ir sumažina komplikacijų riziką..

Vietiniai produktai ir preparatai suaugusiems

Kompleksinė terapija atliekama naudojant vietinius gydymo metodus, kuriuos gydytojas kiekvienu atveju pasirenka atskirai. Svarbų vaidmenį tonzilito paūmėjimo gydyme vaidina šie vietinio gydymo metodai:

  • spragų plovimas;
  • gargavimas;
  • tonzilių paviršiaus sutepimas vaistiniais tirpalais;
  • patologinio turinio siekimas iš spragų.
  1. gargavimas antiseptiniais tirpalais (furatsilino tirpalas, alkoholis Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin);
  2. gerklės drėkinimas antibakteriniais purškikliais (Bioparox, Hexoral);
  3. Tonzilių paviršiaus sutepimas atliekamas įvairiais tirpalais, kurių veikimo spektras yra toks pat kaip ir plovimo priemonių: Lugolio tirpalu, aliejiniu chlorofilipto tirpalu, kollargoliu ir kitais. Vaistas taikomas po plovimo ir tuo pačiu metu apdorojami ne tik tonzilai, bet ir ryklės užpakalinė sienelė..

Kaip gargždėti?

Namuose suaugusieji gali pasinervinti į lėtinį tonzilitą, naudodamiesi vaistinėmis. Bet jūs galite juos naudoti tik gavę gydančio gydytojo sutikimą.

Populiariausi vaistinėje parduodami vaistai nuo gargalių yra šie:

  • Miramistin tirpalas ir purškiklis;
  • chlorofilipto alkoholio tirpalas;
  • vandeninis jodinolio tirpalas;
  • furatsilino tabletės veisimui;
  • Lugolio tirpalas;
  • Injekcinis dioksidinas.

Jie užtikrina kvėpavimo takų gleivinių mikrofloros normalizavimą, taip sumažinant patogenų kolonijas.

Be to, galite naudoti šiuos įrankius:

  • Stiklinėje šilto virinto vandens ištirpinkite šaukštelį kepimo sodos. Šis tirpalas kruopščiai nuplauna gerklę. Šis primityvus sprendimas leidžia sukurti gleivinei šarminę aplinką, kuri neigiamai veikia bakterijas.
  • Šaukštelis druskos praskiedžiamas litru šilto vandens. Tada jis supilamas į stiklinę ir, jei reikia, įpilama 3–5 lašai jodo. Gauta kompozicija gerai gerklę.
  • Varnalėšų šaknų nuoviras padeda sergant stomatitu, gingivitu, lėtiniu tonzilitu. Skalaukite 3-4 kartus per dieną.
  • Paimkite 2 skilteles česnako, sutrinkite. Įpilkite į juos 200 ml pieno. Palaukite 30 minučių, filtruokite ir naudokite produktą šiltu skalavimu..

Kineziterapija

Fizioterapiniai gydymo metodai naudojami remisijos stadijoje, skiriami 10–15 seansų kursais. Dažniausiai imamasi procedūrų:

  • elektroforezė;
  • magnetinė ir vibroakustinė terapija;
  • lazerio terapija;
  • trumpųjų bangų UV švitinimas ant tonzilių, submandibulinių ir gimdos kaklelio limfmazgių;
  • purvo terapija;
  • ultragarsinis poveikis.

Veiksmingiausiais laikomi trys metodai: ultragarsas, UHF ir ultravioletinė spinduliuotė. Jie daugiausia naudojami. Šios procedūros skiriamos beveik visada pooperaciniu laikotarpiu, kai pacientas jau išrašomas iš ligoninės namo ir einamas gydytis ambulatoriškai..

Tonzilių pašalinimas

Lėtinio tonzilito tonzilių pašalinimo chirurgija yra kraštutinis atvejis. Turėtumėte kreiptis tik tada, kai kitos priemonės nepadeda, o padėtis tik blogėja.

Jei sudėtingas kelerių metų tonzilito gydymas nepadeda, remisijos laikotarpiai sutrumpėja, tonzilės praranda apsaugines funkcijas ar sutrinka kitų organų veikla, tada gydytojai rekomenduoja problemą išspręsti chirurginiu būdu.

Tonziliai atlieka daug naudingų organizmo funkcijų, apsaugodami nuo infekcijų ir alergijų. Jie taip pat gamina naudingus makrofagus ir limfocitus. Taigi, juos praradus, kūnui atimama natūrali apsauga, sumažėja imunitetas.

Lėtiniu tonzilitu gydyti naudojami chirurginiai metodai daugeliu atvejų:

  • Nesant terapinio poveikio naudojant konservatyvius metodus;
  • Esant vystymuisi tonzilito absceso fone;
  • Kai atsiranda tonilogeninis sepsis;
  • Jei įtariama piktybinė liga.

Yra du pagrindiniai tonzilių pašalinimo būdai:

  • tonzilotomija - dalinis pašalinimas;
  • tonzilektomija - visiška tonzilektomija.

Lazeriu šalinimas yra populiari tonzilių tomografijos technika.

Tonzilių chirurgija, naudojant lazerinį aparatą, yra padalinta į radikalią ir organų chirurgiją, siekiant pašalinti organo dalis, o tai leidžia gydytojui pasirinkti geriausią lėtinio tonzilito gydymo būdą..

  • Radikali tonzilektomija apima visišką organo pašalinimą.
  • Abliacija apima organo dalies pašalinimą.

Po operacijos, nepriklausomai nuo atlikimo būdo, pirmosiomis dienomis turite laikytis šių taisyklių:

  • valgyti tik šiltą maistą;
  • venkite maisto, kuris „subraižo“ gerklę (pavyzdžiui, sausainių);
  • pirmas tris dienas geriau valgyti tik minkštą maistą (maistas neturi būti sūrus, prieskoniai yra draudžiami);
  • gerti daugiau skysčių;
  • stenkitės mažiau kalbėti, kad neapsunkintumėte gerklės.

Kontraindikacijos suaugusiesiems pašalinti:

  • hemofilija;
  • ūminė infekcinių ligų eiga;
  • sunkus širdies nepakankamumas, koronarinė liga ir hipertenzija;
  • inkstų nepakankamumas;
  • diabeto dekompensacija;
  • tuberkuliozė, nepriklausomai nuo stadijos ir formos;
  • menstruacijos;
  • paskutinis nėštumo trimestras arba keli mėnesiai iki jo pradžios;
  • laktacija.

Ar lėtinį tonzilitą galima išgydyti be operacijos? Ne, tai nerealu. Tačiau tradicinė kompleksinė terapija padės kuo ilgiau padaryti pertraukas tarp naujų ligos protrūkių.

Liaudies gynimo priemonės

Prieš vartodami bet kokius liaudies gynimo būdus, būtinai pasitarkite su gydytoju.

  1. Gydymui galite naudoti šaltalankių ir eglių aliejų. Jie 1-2 savaites dedami tiesiai ant tonzilių medvilniniu tamponu.
  2. Sergant lėtiniu tonzilitu, alavijas gerai padeda. Alijošiaus sultis ir medų sumaišykite lygiomis dalimis ir kiekvieną dieną sutepkite tonzilėmis, 3 ir 4 savaites procedūrą galima atlikti kas antrą dieną..
  3. Jei nėra kontraindikacijų iš virškinimo trakto, būtinai praturtinkite savo racioną tokiais nuostabiais prieskoniais kaip ciberžolė ir imbieras. Jų galima dėti į įvairius patiekalus..
  4. Sumaišykite šaukštą šviežiai spaustų svogūnų sulčių su šaukštu natūralaus medaus, gerkite tris kartus per dieną.
  5. Įkvėpimas yra efektyvus su eukalipto lapų, graikinių riešutų ir ramunėlių nuoviru, tonzilės gali būti nuplaunamos tuo pačiu mišiniu, kad pašalintų džemą..

Prevencija

Bet kokios ligos prevencija siekiama numatyti priežastis ir veiksnius, prisidedančius prie jos vystymosi.

Lėtinio tonzilito prevencija suaugusiesiems:

  • Peršalimo ligų prevencija (ypač sezoninių paūmėjimų metu);
  • Ryšio su neseniai sergančiais ar sergančiais pacientais apribojimas;
  • Priemonės imuninei sistemai stiprinti: reguliari mankšta, tinkama mityba, grūdinimas, vaikščiojimas grynu oru;
  • Du kartus per dieną, ryte ir prieš miegą, išvalykite burną. Be banalaus higieninio šepetėlio valymo, būtinai nuvalykite liežuvį nuo apnašų ir tarpdančių vietų, naudodami specialų dantų siūlą. Po kiekvieno valgio būtinai išskalaukite burną specialiais skalavimo įrankiais. Jei tai neįmanoma, net ir įprastu vandeniu.
  • Vidaus patalpose, gyvenamosiose ar darbo vietose, stebėkite, ar nėra drėgmės. Vėdinkite jį nuolat.
  • Venkite perkaitimo ir hipotermijos.

Subalansuota mityba ir reguliari mankšta sustiprins jūsų sveikatą, o vitaminų ir imuninės sistemos stiprinimas padės apsaugoti nuo lėtinio tonzilito išsivystymo..

Tonzilito priežastys, simptomai ir gydymas

2017 11 30 gydymas 26 457 peržiūros

Rudens-žiemos laikotarpis - dažnas peršalimas. Kas yra tonzilitas? Kokie yra šios ligos simptomai ir gydymas? Kaip atpažinti pirmuosius ligos požymius? Kokios yra patologijos priežastys? Šiame straipsnyje jūs sužinosite viską apie tonzilitą ir kaip su juo kovoti..

Kas yra tonzilitas

Tonzilitas yra uždegiminis ir infekcinis procesas, pažeidžiantis tonziles. Ligai progresuojant, pažeidžiami aplinkiniai minkštieji audiniai..

Tonzilitas dažniausiai užkrečiamas. Tokiu atveju liga lengvai perduodama aplinkinių ore esančių lašelių. Jei tonzilito pobūdis yra alergiškas, kitų infekcija tampa neįmanoma.

Liga yra išgydoma, tačiau gali virsti lėtine forma. Jis vystosi vienodai tiek vyrams, tiek moterims. Simptomai vaikams yra dažni.

Pastaba! Tonzilitas tarp žmonių dažnai vadinamas „tonzilitu“, nors ligos skiriasi simptomų intensyvumu ir ligos sunkumu.

Ligos klasifikacija

Klasifikuojamas tonzilitas apima keletą ligos rūšių. Liga gali pasireikšti šiomis formomis:

  • ūmus
  • lėtinis.

Ūminiam tonzilitui būdingas staigus klinikinių simptomų vystymasis, kurį lydi ne tik vietinės apraiškos gerklėje, bet ir bendra organizmo reakcija. Liga gali būti visiškai išgydoma, jei patologija diagnozuojama laiku ir pasirenkama efektyvi terapija.

Lėtinis tonzilitas atsiranda dėl ilgalaikio tonzilių operacijos „perkrovos“ režimu. Šis organas atspindi daugelį patogeninių mikroorganizmų. Jei per padalijimo laiką nepradėta gydyti ligos, ji tampa lėtinė, kai remisijos laikotarpiai pakaitomis pasireiškia recidyvais..

Pagal simptomus išskiriamas toks lėtinis tonzilitas:

  • kompensuojamas;
  • subkompensuotas;
  • dekompensuota.

Kompensuotai ligos stadijai nėra būdingas aiškus pasireiškimas. Infekcija gyvena tonzilėse, dažniausiai A grupės beta hemolizinis streptokokas. Tai galingas mikroorganizmas, kuris žymiai nuodija organizmą ir sukelia alergijos simptomus. Tuo pačiu metu asmuo ilgą laiką negali patirti neigiamų gerklės simptomų.

Esant subkompensuotai formai, simptomai pasireiškia periodiškai ir primena tonzilitą lengvoje stadijoje. Paprastai visi simptomai išnyksta per kelias dienas..

Tik dekompensuotas tonzilitas išprovokuoja sunkius simptomus. Pacientas nuolat jaučia padidėjusią kūno temperatūrą, dažnai iki subfebrilo žymių. Gerklėje yra skausmas, diskomfortas, gerklės skausmas. Suaugusiems pacientams, kuriems yra užsitęsęs kursas, gali išsivystyti inkstų nepakankamumo ir reumato formos komplikacijos.

Pagal patogeno tipą yra:

  • virusinis;
  • bakterinis tonzilitas.

Su virusiniu tonzilitu pacientas smarkiai išsivysto simptomai, yra skundų dėl galvos skausmo ir kitų problemų. Ligą sukelia virusinio pobūdžio mikroorganizmų įsiskverbimas. Visas klinikinis vaizdas yra toks pat kaip ir bakterinio kurso.

Bakterinis patologijos tipas yra tas, kurį sukelia bakterijų veikla. Gydymui dažniausiai naudojami antibiotikai. Tokio pažeidimo fone gali atsirasti pūlingas tonzilitas, kurio metu eksudatas yra padengtas uždegiminėmis tonzilėmis, kaip matyti nuotraukoje.

Tonzilito priežastys

Vaikų tonzilių uždegimas dažniausiai atsiranda dėl patogeninės mikrofloros, kuri laisvai gyvena ir dauginasi ore, įsiskverbimo. Tai gali būti tiek bakterijos, tiek virusai, tiek grybeliai. Kaip rodo medicinos praktika, dažniausiai sukėlėjas yra streptokokai ir stafilokokai. Rečiau diagnozė atskleidžia tokius mikroorganizmus:

  • pneumokokai;
  • chlamidija;
  • meningokokai;
  • anaerobinės bakterijos;
  • spirochetosis.

Tačiau ne kiekvienas kontaktas su infekcija sukelia ligą. Infekcijos formos pasekmės atsiranda, kai yra rizikos veiksnių.

Tonzilito rizika padidėja šiais atvejais:

  • su dažnais peršalimais;
  • atsižvelgiant į bendrą imuniteto sumažėjimą;
  • dėl netinkamos mitybos;
  • su vitaminų trūkumu;
  • dėl bado ar griežtų dietų;
  • atsižvelgiant į dažną hipotermiją.

Pastaba! Jei žmogus turi sloga, sutrinka kvėpavimas per nosį, o tai taip pat padidina riziką užsikrėsti tonzilitu.

Ligą galite gauti iš kito infekcijos nešiotojo. Bet gali būti, kad patogenas ilgą laiką yra žmogaus kūne ir neturi jokio poveikio. Tačiau kai tik imuninė gynyba sumažėja, suaktyvėja viruso ar bakterijų aktyvumas ir prasideda tonzilitas..

Ligos simptomai

Šią gerklės ligą galima identifikuoti pagal ženklų grupę. Simptomai skiriasi priklausomai nuo tonzilito tipo..

Katarinio tonzilito klinikinis vaizdas

Su katariniu gerklės skausmu pažeidžiami tik viršutiniai tonzilių gleivinės sluoksniai. Tinkamai parinkta terapija vaistais ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis padeda visiškai atsikratyti patologijos.

Katarinio gerklės skausmo požymiai:

  • pakilusi temperatūra;
  • jaučiamas silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • skausmas ryjant.

Bendra būklė negali būti vadinama rimta, tačiau liga pažeidžia normalią gyvenimo kokybę. Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojui pakanka ištirti gerklės skausmą. Tai nustatys tonzilių paraudimą ir patinimą.

Pastaba! Sergant tonzilitu, skirtingai nuo tonzilito, raudonuoja tik tonzilės, o užpakalinė sienelė ir gomurys išlieka normalios spalvos.

Klinikinis folikulinio tonzilito vaizdas

Su šia ligos forma simptomai yra intensyvesni. Skausmas stipresnis, pojūčiai plinta į ausis. Su vienpusiu tonzilitu diskomfortas plinta į vieną ausį.

Skausmas gali būti toks stiprus, kad tampa skaudu ryti maistą ir net gerti vandenį. Limfmazgiai tampa skausmingi, temperatūra gali siekti 40 laipsnių. Pacientas jaučia stiprų silpnumą, šaltkrėtis, traukiantys skausmai apatinėje nugaros dalyje, galvoje.

Klinikinis folikulinio tonzilito vaizdas

Šioje ligos stadijoje ant tonzilių susidaro gelsvi mazgeliai. Gydytojai tai vadina „žvaigždėto dangaus“ reiškiniu. Limfmazgiai yra padidėję ir skausmingi. Ligos trukmė - ne daugiau kaip savaitė.

Be klasikinių simptomų, gali išsivystyti folikulo forma:

  • pykinimas;
  • vėmimas
  • viduriavimas;
  • stiprus gerklės skausmas;
  • temperatūra.

Pastaba! Su lakonine angina atsiranda tie patys simptomai, tačiau tonzilės vis dar padengtos baltais pūlingos spalvos užuomazgomis. Tonzilito kamščius galima lengvai pašalinti, o audiniai po to nenuvalo..

Fibrinozinio tonzilito klinikinis vaizdas

Sergant fibrininiu tonzilitu, ant pažeistų tonzilių susidaro apnašos - tai tam tikra plėvelė, galinti peržengti uždegimo organo ribas. Jis susidaro nuo pat pirmųjų patologijos valandų. Šis tonzilitas yra pavojingas, nes gali išprovokuoti smegenų pažeidimus.

Flegminio tonzilito klinikinis vaizdas

Šios ligos formos simptomai yra šie:

  • temperatūra per 38–39 laipsnius;
  • Blogas kvapas;
  • išsiplėtusi viena tonzilė;
  • skausmas ryjant;
  • padidėjęs seilėtekis;
  • limfmazgių tankinimas.

Uždegimo metu tonzilės plotas ištirpsta. Patikrinimas leidžia nustatyti, ar kūno padėtis šiek tiek susimaišiusi centro link. Tokiu atveju svarbu greitai suteikti pirmąją pagalbą. Gydant nesėkmingai, tonzilės paprastai pašalinamos.

Klinikinis herpeso tonzilito vaizdas

Liga atsiranda dėl užsikrėtimo Coxsackie virusu. Yra ir kvėpavimo takų, ir dispepsinių simptomų. Ligos pradžioje pacientas tampa ypač dirglus, silpna, vystosi subfebrilo būklė. Tuomet klinikinis vaizdas tampa ryškesnis ir atsiranda:

  • pūslelių su seroziniu turiniu susidarymas;
  • opų atsiradimas;
  • pūlingos papulės;
  • viduriavimas ir vėmimas.

Vizualinei gerklės diagnozei diagnozei nustatyti nepakanka. Kas yra kraujo tyrimas.

Lėtinio tonzilito klinikinis vaizdas

Pacientams, sergantiems lėtiniu tonzilito eiga, simptomai pasireiškia paūmėjimų laikotarpiais, kurie pasireiškia kelis kartus per metus. Pastebimos šios apraiškos:

  • padidėjusios tonzilės su laisvu viršutiniu sluoksniu;
  • periodiškas sausas kosulys, kurį sukelia prakaitavimas;
  • apnašos;
  • kvapas iš burnos;
  • padidėję limfmazgiai;
  • skausmas ryjant.

Dėl ilgo lėtinio tonzilių eigos gali susidaryti randai, o tokio proceso buvimas organizme paveikia imuninę gynybą. Todėl, norint pagerinti bendrą būklę, svarbu atsikratyti bakterinės infekcijos..

Tonzilito gydymas

Dažniausiai gydymas atliekamas namuose. Gydytojai išskiria du metodus:

  • konservatyvus narkotikų gydymas;
  • chirurginė intervencija.

Liaukų pašalinimo indikacijos suaugusiesiems yra šios:

  • dažni atkryčiai lėtinėje kurso formoje;
  • tikslinės antibiotikų terapijos neveiksmingumas;
  • reikšmingas migdolų audinio pervargimas;
  • uždegiminio proceso išplitimas į aplinkinius audinius;
  • gyvybiškai svarbių organų komplikacijos.

Nepaisant to, šiuolaikiniai gydymo metodai gali išvengti chirurginės intervencijos ir išgydyti problemą tablečių pagalba.

Svarbu! Tonzilitas nėštumo metu gali sukelti rimtų pasekmių iki vaiko mirties, todėl svarbu nedelsiant pasitarti su gydytoju dėl švelnios antibiotikų terapijos parinkimo.

Kadangi liga sukelia mikroorganizmą, skiriami vaistai, kurie yra aktyvūs prieš jį. Tiek suaugusiesiems, tiek vaikams dažniausiai skiriami antibiotikai. Pavojinga pasirinkti ar pakeisti vaistą, kurį paskyrė pats gydytojas.

Tonzilių pašalinimas ne visada skiriamas. ENT gydytojo kabinete galima atlikti procedūrą pūlingoms apnašoms pašalinti. Tada tonzilės yra apdorojamos antiseptinėmis medžiagomis, tokiomis kaip „Chlorheksidinas“, „Miramistinas“ ir „Sidabro jonų tirpalas“. Kartais naudojama vietinė antibiotikų terapija..

Svarbu vartoti vitaminus ir stiprinti imunitetą. Svarbu atlikti kruopščią gerklės higieną:

  • nuplaukite soda ir druska;
  • furatsilino tirpalas;
  • kalendros kompozicija.

Geras liaudies būdas yra stipri juodoji arbata su druska. Garganas pagal vaistą, paruoštą pagal šį receptą, gali greitai sumažinti ligos simptomus ir pagerinti būklę net esant pūlingoms apnašoms..

Gali būti paskirta fizioterapija. Klinikoje atliekamos įvairios kineziterapijos procedūros. Poveikio tipą ir trukmę nustato gydantis gydytojas.

Prevencinės priemonės

Į tonzilito prevenciją galite įtraukti tokias paprastas priemones:

  • miego ir poilsio laikymasis;
  • gera mityba;
  • pakankamai buvimo gryname ore;
  • periodiškas vitaminų kompleksų vartojimas;
  • laiku išgydyti infekcines ligas.

Norėdami išlaikyti savo kūną sveiką, turite atsisakyti žalingų įpročių, tokių kaip rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Savalaikis tonzilito gydymas padės išvengti lėtinės ligos formos atsiradimo ir užtikrins visada gerą savijautą..