Pagrindinė laisvojo Minsko miesto vykdomojo komiteto sveikatos pulmonologė, sostinės 2-osios miesto klinikinės ligoninės pulmonologijos skyriaus vedėja Irina Volynets per profesinį gyvenimą pastebėjo daug plaučių uždegimo. Ji taip pat nustatė 2009 m., Kai pas mus atėjo kiaulių gripas, kuris taip pat sukėlė plaučių uždegimą, gelbsti pacientus ir dabar - koronaviruso pandemijos metu. Interviu su TUT.BY ji papasakojo apie COVID-19 plaučių uždegimo ypatybes.

„Paprastai visos šios pneumonijos prasideda penktą – šeštą dieną po užsikrėtimo“.

- Kokie yra pneumonijos požymiai pacientams, kuriems yra patvirtintas koronavirusas??

- Mes ilgai dirbome su virusine-bakterine pneumonija, jos pasitaiko kasmet. Yra daugybė pneumotropinių virusų, kurie gali sukelti plaučių uždegimą, todėl COVID-19 įtrauktas į šį sąrašą.

Pneumonija gali atsirasti bet kuriuo užsikrėtimo metu, nes pirmomis dienomis tai yra virusinė pneumonija, penktą ar šeštą dieną - virusinė-bakterinė, o po dviejų savaičių - bakterinė. Bet dažniau pneumonija pasireiškia penktą ar šeštą dieną.

Proceso sunkumas, paplitimas priklauso nuo imuninės sistemos būklės, gautų virusų skaičiaus ar virusų krūvio, taip pat nuo genetinių veiksnių..

Koronavirusinė pneumonija yra panaši į visas kitas virusines pneumonijas. Tai yra intersticinė pneumonija, ir ji neturi jokių morfologinių ypatybių. Tai vyksta kaip pneumonija su H1N1 (kiaulių gripas. - apytiksliai. TYRIS): tas pats vaizdas plaučiuose. Tai yra dvišalė pneumonija, pažeidžianti intersticumą (alveolės yra oro maišeliai, tarp kiekvieno yra interalveolinis pertvaras, kurį sudaro du plonos plokščio epitelio sluoksniai, o tarp šių dviejų sluoksnių yra kapiliarų, elastinių ir retikulinių skaidulų, taip pat tarpląstelinių medžiagų ir jungiamojo audinio ląstelės. Kapiliarai ir jungiamasis audinys sudaro intersticumą. Interalveolinio septo intersticyje - turtingiausias viso kūno kapiliarų tinklas. - pastaba TUT.BY)

Virusinis agentas įsiveržia į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę ir ją pažeidžia. Jis tampa pralaidus bakterijoms, ir jų burnoje turime daug. O jei pažeista gleivinė, bakterijos gali gerai įsiskverbti, nes joms paruošiamas visas dirvožemis. Svarbu, kiek viruso žmogus gavo: jei jo yra daug, imuninė sistema negali susitvarkyti.

- Tai yra, koronavirusinė pneumonija yra tokia pati kaip ir kitos virusinės pneumonijos?

- Iš principo taip, tai yra tas pats, vienintelis dalykas, kurio mes iki tol nesusidūrėme su šia koronavirusine infekcija, o patirties dar nėra sukaupta. Tačiau tai, ką matome savo klinikoje, yra tai, kad pneumonija dažniausiai būna nesunki. Tačiau dažnai šia liga serga vyresni žmonės, sergantys daugybe gretutinių ligų.

„Ankstyvosiomis dienomis intersticinę pneumoniją sunku išgirsti ir jos nematoma rentgenogramoje“.

- Kaip žmogus gali pastebėti koronavirusinę pneumoniją pasireikšdamas savo simptomais?

- Sergant koronavirusine infekcija yra nosies užgulimas, galvos skausmas, raumenų skausmas - tačiau šie simptomai būdingi ir kitoms infekcijoms. Jie rašo, kad prarandamas kvapas - bet tai ne visiems. Pavyzdžiui, aš sutikau tik vieną pacientą, kuriam neteko kvapo. Koronavirusinė infekcija pasireiškia kaip faringitas, bronchitas, gerklės skausmas, galvos skausmas, šaltkrėtis. Tačiau pagrindinis simptomas yra kosulys, ypač kai kartu su juo pakyla temperatūra.

Nuotrauka naudojama kaip iliustracija. Nuotrauka: Vadimas Zamirovskis, TUT.BY

Sergant plaučių uždegimu, kosulys paprastai būna sausas - jis prasideda tarsi gerklės skausmas, o savaime paroksizminis - žmogus kosėja ir negali sustoti. Jei turite kosulį, karščiavimą, skauda raumenis ir sąnarius, dusulys, tuomet turite kviesti greitąją pagalbą.

Pirmomis dienomis intersticinę pneumoniją sunku išgirsti ir jos nematoma rentgenogramoje. Kai alveolinis komponentas pritvirtintas, gali būti girdimas švokštimas. Paprastai kompiuterinė tomografija (KT) padeda diagnozuoti šią intersticinę pneumoniją. Tai yra patikimesnis tyrimo metodas - sluoksniuose yra plaučių skyriai, ir viskas geriau matosi.

Patys COVID-19 testai kartais gali būti klaidingai neigiami; šia prasme kompiuterinė tomografija yra jautresnis diagnostikos metodas..

- Ką matai tokiame paveiksle?

- Tai yra dvišaliai intersticiniai pokyčiai. Radiologai intersticio žalą vadina matiniu stiklu. Infiltraciniai alveolių septų ir oro turinčių alveolių pokyčiai sukuria permatomą efektą - tai yra matinio stiklo simptomas.

Dažniausiai pažeidžiamos apatinės plaučių skiltys, tačiau tai atsitinka įvairiai. Dabar matome, kad paveiktos ir viršutinės skiltys..

Paveikslėlis naudojamas kaip iliustracija. Nuotrauka: „Reuters“

- Ar tokia pneumonija gali būti 37 laipsnių temperatūra?

- Galbūt gana žema temperatūra - 37,2–37,4 laipsnio, nebūtinai ji bus 38–39 laipsniai. Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema gali turėti net žemą temperatūrą - mažiau nei 36 laipsnius, ir tai nėra geras ženklas.

- Ar tokia pneumonija gali būti besimptomė: nėra kosulio, nėra karščiavimo?

- Daugelis žmonių nešioja pneumoniją ant savo kojų, nežino, kad sirgo, tačiau fotografuodami matomi ligos pėdsakai. Žmonės sako, kad taip negali būti, kad jie neturėjo plaučių uždegimo, tačiau prisimena, kad ilgą laiką peršalo, jie buvo gydomi dvi savaites ar tris, paskui tai išnyko ar kažkas kito užsitęsė, jie nesikreipė į gydytoją, ir pats praėjo. Tiesą sakant, šios formos žmogus galėjo patirti lengvą koronavirusinę infekciją. Lengvi ir besimptomiai atvejai yra tokie, kad gali užsikrėsti kiti žmonės. Tai ypač pavojinga senyvo amžiaus žmonėms - didžiojoje jų dalyje liga yra sunkesnė. Bet apskritai ne visi senyvo amžiaus pacientai serga sunkia virusine pneumonija. Net iki situacijos su koronavirusu turėjome 90 metų pacientę, ji viską gerai ištvėrė ir pasveikė..

„Vidutiniškai jie suserga dvi savaites, tačiau žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema reikia daugiau laiko pasveikti“

- Kiek laiko žmonės sirgo plaučių uždegimu??

- Tai individualu ir priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos, nuo to, kaip greitai žmogus kreipėsi į gydytoją. Jei asmuo kreipiasi pavėluotai, tada gali kilti komplikacijų.

Vidutiniškai jie serga dvi savaites, tačiau žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema reikia daugiau laiko pasveikti.

- Laiku kreiptis į gydytoją - štai kada?

- Jei žmogus karščiuoja ir kosėja, tai reiškia, kad reikia skubiai kreiptis.

- Jei žmogus suserga, guli klinikoje - ar gali staigiai pablogėti jo būklė sergant koronavirusine pneumonija??

- Yra staigių komplikacijų, gali būti į bangas panaši ligos eiga, paprastai komplikacijos kyla iš plaučių, širdies, inkstų ir smegenų.

- Perskaičiau rusų leidimo medžiagą, kad tai iš tikrųjų nėra koronavirusinė pneumonija, bet kažkoks specifinis plaučių pažeidimas. Ar tu su tuo sutinki??

- Negaliu pasakyti, kad tai yra specifinis plaučių pažeidimas - tai intersticinė pneumonija. Kiekvienas gali pareikšti savo nuomonę, tačiau tai nereiškia, kad tai yra galutinė tiesa.

Nuotrauka naudojama kaip iliustracija. Nuotrauka: Vadimas Zamirovskis, TUT.BY

- Kokios yra pasekmės, kai žmogus sirgo plaučių uždegimu??

- Viskas priklauso nuo plaučių uždegimo sunkumo. Tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti fibroziniai pokyčiai plaučiuose, nors šią problemą dar reikia ištirti..

Fibrozė yra jungiamojo audinio plitimas. Vaizdingai tariant, čia skauda pirštą ir gydai randu - tai negyvas rando audinys. Tai yra fibrozė. Dėl to sumažėja plaučių kvėpavimo paviršius, žmogų gali varginti dusulys.

- Kokios reabilitacijos reikia po plaučių uždegimo??

- Žmogus turėtų maitintis gerai ir subalansuotai, eiti miegoti anksti, nepervargęs - tada kūnas padarys viską, kas būtina, kad pasveiktų. Jam nereikia kištis, tiesiog padėti.

- Mano kaime jie sako, kad norint, kad viskas būtų gerai su plaučiais, reikia valgyti riebalus.

- Riebalai? Svarbiausia, kad žmogus gerai maitintųsi, kad maiste būtų baltymų, vitaminų, ypač A ir C, o ne tik augalinis maistas. Bet kas mėgsta riebalus, gali valgyti riebalus.

„Būtina stebėti burnos ertmės ir nosies higieną“

- O kokių prevencinių priemonių jūs asmeniškai imatės kasdieniame gyvenime, kad nesirgtumėte?

- Būtina stebėti burnos ertmės ir nosies higieną ir tris kartus per dieną jas nuplauti paprastu švariu vandeniu. Transportuojant būtina dėvėti kaukę, ir nors ji neapsaugo nuo viruso, tačiau apsaugo nuo lašelių, kurie gali plisti kosint. Tarp žmonių būtina išlaikyti dviejų metrų atstumą, būtinai nusiplaukite rankas ir gydykite antiseptikais ne tik juos, bet ir daiktų paviršius..

Nuotrauka: Vadimas Zamirovskis, TUT.BY

- Visą gyvenimą dirbote 2-oje miesto ligoninėje, dabar šis pandemijos laikotarpis jūsų asmeninėje praktikoje yra pats sunkiausias?

- Prisimenu 2009 metus, kai pirmą kartą susirgome kiaulių gripu. Tada buvo sunku ir pacientų buvo daug, jie galvojo, kaip gydyti, tada paaiškėjo, kad yra puikių antivirusinių vaistų.

Dėl koronavirusinės infekcijos - kol kas neturime nei skiepų, nei antivirusinių vaistų, ir tai šiek tiek apsunkina. Nebuvo nė vieno vaisto, ir viskas praėjo. Tuo pačiu metu žmogus gali būti apsaugotas nuo koronavirusinės pneumonijos tik tuo atveju, jei 80% gyventojų serga ir išsivysto kolektyvinis imunitetas. Nuo to laiko, kai pirmą kartą susidūrėme su šiuo virusu, žmonės neturi imuniteto ir nėra didelis pacientų sluoksnis.

Bet sprendžiant iš to, kaip žmonės dabar serga, šias pneumonijas galima perkelti, pasveikti ir viskas bus gerai. Žmonės tik ateičiai turėtų suprasti, kad prieš viruso atsiradimą visą gyvenimą reikia rūpintis savo sveikata - reikia pasiskiepyti, laikytis higienos priemonių ir dirbti savo imunitetą. Deja, kai kurie iš mūsų to nesupranta..

Dvišalės pneumonijos eiga

Prevencija

Reikėtų laikytis šių prevencinių priemonių:

  1. Venkite hipotermijos. Viena iš pagrindinių tokių ligų priežasčių dažnai yra tai, kad kūnas yra labai šaltas. Todėl stebėdami temperatūros režimą ir vengdami per didelių temperatūros pokyčių galite sumažinti ligos išsivystymo riziką.
  2. Palaikykite imunitetą. Kuo geriau sustiprinsite savo kūną, tuo labiau subalansuotai valgysite ir geriau sportuosite, tuo didesnė tikimybė, kad jūsų kūnas sėkmingiausiu būdu atsispirs plaučių uždegimui..

Gydykite infekcijas. Kadangi pneumonija gali būti pagrįsta infekcine liga, labai svarbu nepalikti jokių problemų, kurias turite, be dėmesio, kitaip viskas gali pablogėti ir sukelti kitas sunkias ligas.

išvados

Dvišalė pneumonija yra nemaloni ir pavojinga liga. Jei norite išvengti neigiamų pasekmių, pirmą kartą įtarus plaučių uždegimą, būtinai pasitarkite su gydytoju. Negalima savarankiškai gydytis - tradiciniai gydymo metodai turėtų labiau papildyti klasikinius gydymo metodus, o ne juos pakeisti. Jei teisingai suderinsite gydytojo patarimus su palaikomosiomis priemonėmis, liga greitai pasveiks.

Gydymas

Dvišalę pneumoniją galima gydyti dviem būdais. Pirmasis yra požiūris į narkotikus, o antrasis - liaudies vaistų naudojimas. Jei pasireiškė atitinkami simptomai, labai rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad būtų nustatyta visavertė diagnozė..

Vaistų metodas

Tik gydytojas gali skirti vaistus. Kiekvienas vaistas, turintis visas gydomąsias savybes, gali turėti individualų netoleravimą, jo sudėtyje yra komponentų, kuriems žmogus gali turėti alergiją ar kitokią neigiamą reakciją. Taigi vien vaistų pasirinkimas yra nepriimtinas.

Paprastai griebiamasi šių vaistų:

  1. Antibiotikai. Tai yra pagrindinės pneumonijos gydymo priemonės. Dažniausiai naudojami dažniausiai vartojami vaistai, pavyzdžiui, „Suprax“, tačiau kartais to nepakanka, nes gydytojas gali skirti konkretesnių antibakterinių vaistų, tinkamų konkrečiu atveju.
  2. Karščiavimas. Jie naudojami, jei kartu su kitais simptomais temperatūra palaikoma aukščiau 38 laipsnių. Jei jis yra žemesnis, tada nėra jokių problemų, neturėtumėte nuleisti temperatūros.
  3. Preparatai bronchų išsiplėtimui ir skreplių skystinimui. Pavyzdžiui, Ambroksolis. Reikalingas simptominiam gydymui ir bendram paciento palengvinimui.

Jei pneumonija pasireiškia labai sunkia forma, tada deguonies inhaliacijos atliekamos lygiagrečiai su kateteriu ar nosies kauke..

Pagrindiniai vaistai ligai gydyti yra antibiotikai.

Liaudies gynimo priemonės

Nors tai atrodo įprasta tiesa, geriau dar kartą priminti, kad liaudies gynimo priemonės yra leidžiamos tik kaip vaistų terapijos priedas, bet ne kaip pastarosios pakaitalas, kitaip jūs galite tik pakenkti kūnui. Populiarūs liaudies vaistai simptominiam gydymui yra šie:

  • saldymedžio šaknis nuoviro pavidalu - padeda nuo sauso kosulio;
  • ridikėlių sultys - kaip atsikosėjimas;
  • sviesto ir propolio mišinys - leidžia padidinti imunitetą reguliariai naudojant;
  • inhaliacijos su eukaliptu - palengvina kvėpavimą ir turi teigiamą simptominį poveikį.

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos kaip pagrindinio gydymo priedas.

Diagnostikos kriterijai

Dvišalę pneumoniją galima diagnozuoti derinant klinikinius požymius ir laboratorinius duomenis. Būtina įvertinti keletą simptomų, būdingų šiai konkrečiai ligos rūšiai:

  • karščiavimas iki karščiavimo padidėja per tris dienas;
  • greitas kvėpavimas dalyvaujant pagalbiniams raumenims;
  • sunkūs intoksikacijos požymiai.

Vietiniai simptomai gali rodyti lokalizuotą procesą.

Svarbu atsižvelgti į:. sutrumpėjęs smūgio garsas per paveiktą audinį (pavyzdžiui, dvišaliai apatinės lobarinės pneumonijos simptomai būdingi pokyčiai apatinėje plaučių dalyje iš abiejų pusių);
taip pat keičiami kvėpavimo įpročiai ir garso laidumas;
maži burbuliukai ar krepitas (pleuros trinties triukšmas);
asimetrija.

  • sutrumpėjęs smūgio garsas per paveiktą audinį (pavyzdžiui, dvišaliai apatinės lobarinės pneumonijos simptomai būdingi pokyčiai apatinėje plaučių dalyje iš abiejų pusių);
  • taip pat keičiami kvėpavimo įpročiai ir garso laidumas;
  • maži burbuliukai ar krepitas (pleuros trinties triukšmas);
  • asimetrija.

Labiausiai prieinamas objektyvus diagnostikos metodas išlieka rentgeno tyrimas. Jis bus atliekamas dviem projekcijomis (šonine ir tiesiogine) ir leidžia tiksliai vizualizuoti uždegimo židinio vietą ir dydį. Norint nustatyti būklės dinamiką ir nustatyti gydymo trukmę, patartina skirti du kartus rentgeną.

Diferencinė dvišalės pneumonijos diagnozė suaugusiesiems atliekama su ūmiomis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, bronchitu, o vaikams verta atskirti ligą nuo bronchiolito. ARVI būdingi karščiavimo ir intoksikacijos sindromai, tačiau kvėpavimo nepakankamumas neišsivysto ir plaučių audinyje pokyčių nėra.

Klinikinis dvišalio plaučių uždegimo ir bronchito vaizdas yra panašus, todėl juos sunku atskirti. Bet su pastaruoju, židinio pokyčiai plaučių audinyje nėra nustatomi atliekant rentgeno tyrimą, o tik padidėja plaučių struktūra. Bronchioliotai diagnozuojami daugiausia ne vyresniems kaip 1 metų vaikams. Klinikinių simptomų sunkumas yra panašus į pneumonijos eigą, tačiau vietiniai pokyčiai taip pat nėra vizualizuojami..

Ligos priežastys

Plaučiai atlieka vieną iš svarbiausių kūno funkcijų - kraujo prisotinimą deguonimi. Su plaučių ligomis kenčia kiekviena organizmo ląstelė, nes normaliam funkcionavimui jai trūksta deguonies.

Statistika rodo, kad dažnai nuo šios ligos kenčia vaikai iki 15 metų ir žmonės su susilpnėjusia imunine sistema. Dėl kokios priežasties suaugęs asmuo gali susirgti plaučių uždegimu?

  • Virusinių ir bakterinių infekcijų įsiskverbimas į kvėpavimo takus. Taip yra dėl to, kad sumažėja nosiaryklės funkcijos, kurios pirmojoje stadijoje apsaugo organizmą nuo patogeninės mikrofloros. Po rinito, bronchito, faringito, tracheobronchito dažnai.
  • Rudens-pavasario metu dažnai stebimas virusinių ligų antplūdis. Net jei žmogus jais neserga, jo imunitetas labai sumažėja. Sumažėjusi imuninė gynyba yra viena iš dvišalės pneumonijos priežasčių.
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, ypač širdies nepakankamumas.
  • Lėtinės kvėpavimo sistemos patologijos sukelia plaučių uždegimą, tai yra tokios ligos kaip astma, sinusitas, bronchitas ir kitos.
  • Stipri kūno hipotermija sukelia uždegiminį procesą suporuotame organe. Jei pneumonija atsiranda po hipotermijos, tai yra pirminė ligos forma. Vaikams jis yra labai retas, diagnozuojamas daugiausia jaunikliams, suaugusiesiems - dažniau.
  • Stiprus kūno perkaitimas suteikia tą patį efektą. Esant stipriam perkaitimui, imuninė gynyba taip pat smarkiai sumažėja, todėl prisijungia bakterinė infekcija, kuri suteikia impulsą pneumonijai vystytis. Tai taip pat apima plaučių nudegimus įkvepiant aukštos temperatūros orą. Ši būklė dažnai atsiranda po cheminių medžiagų poveikio..
  • Bloga ekologija taip pat gali sukelti ligas..
  • Autoimuninės ligos.
  • Neurozė ir didelis stresas.
  • Per didelis rūkymas taip pat gali sukelti šio organo uždegimą..
  • Helminto užkrėtimas.
  • Krūtinės ląstos pažeidimas, įsiskverbimas į svetimkūnio kvėpavimo organą.

Veislės

Medicinos praktikoje dvišalė pneumonija klasifikuojama pagal įvairius kriterijus. Pagrindinis kriterijus yra uždegimo židinių vieta, atsižvelgiant į tai, kokie yra keli pneumonijos tipai:

Bendras yra mažiau paplitęs nei židininis, jam būdingas ryškus klinikinis vaizdas ir greitas uždegiminio proceso progresas. Abu plaučiai yra visiškai įtraukti į procesą su šia forma, todėl kvėpavimo nepakankamumas ir mirtis yra labai greiti.

Židininė dvišalė pneumonija yra liga, kuri pasireiškia daug dažniau. Su juo pažeidžiami tam tikri plaučių segmentai iš abiejų pusių. Dažnai židininė pneumonija yra mechaninio vėdinimo pasekmė ilgą laiką, todėl ji pasireiškia intensyvios terapijos žmonėms (yra komplikacija). Deja, tokios patologijos kaip židinio plaučių uždegimas iš abiejų pusių prognozė yra nepalanki, nes abiejuose plaučiuose paveikta daugybė sričių..

Jei apsvarstysime pneumonijos klasifikaciją, atsižvelgiant į tai, kuriam organo segmentui yra įtakos, galime išskirti tokius pneumonijos tipus:

  • dvišalis viršutinis lankas;
  • dvišalė apatinės lobarinės pneumonija;
  • polisegmentinis.

Sunkiausias kursas turi polisegmentinę uždegiminio proceso formą abiejuose plaučiuose. Toks uždegimas yra sunkus, pasireiškiantis sunkios intoksikacijos simptomais, todėl gydymą reikia pradėti kuo anksčiau, nes polisegmentinė pneumonija labai greitai sukelia kvėpavimo nepakankamumą ir paciento mirtį..

Ryškiausia ligos, tokios kaip daugiasegmentinė pneumonija, komplikacija yra tiesioginis padidėjęs jautrumas (HNT), kuris dažnai būna vaikams ir sukelia greitą plaučių edemą, sutrikus kvėpavimo funkcijai ir ypač rimtai vaiko būklei..

Taip pat reikėtų išskirti dvi dvišalės pneumonijos formas, atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą. Pirmoji forma vadinama „raudonojo globėjo etapu“, antroji - „pilkojo globėjo etapu“. Atitinkamai, pirmame etape alveoliniai acinai tampa uždegę ir juose įvyksta nedidelis kraujavimas, plaučių audiniams suteikiant rausvą atspalvį. Taigi šios ligos stadijos pavadinimas.

Antrame etape paveiktos vietos yra padengtos fibrinu, dėl kurio jie įgyja pilkšvą atspalvį, po kurio atsiranda kvėpavimo nepakankamumas ir įvyksta mirtis. Todėl plaučių uždegimą reikia pradėti gydyti kuo anksčiau, kol liga neprogresuoja..

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso pobūdį, išskiriama katarinė ir pūlingoji dvišalė pneumonija. Be to, patologija gali būti ūminė ir poūmio. Ūminė pneumonijos forma visada pasireiškia sunkiomis klinikinėmis apraiškomis ir pacientui reikia nedelsiant gydyti. Poūmė forma turi ne tokius sunkius simptomus, o ne tokias sunkias pasekmes kaip ūmi. Nepaisant to, šią ligą taip pat reikia gydyti laiku, kad būtų išvengta komplikacijų išsivystymo.

Dvišalės pneumonijos gydymas

Norėdami išgydyti tokią sunkią ligą kaip pneumonija, gydytojai atsižvelgia į daugybę kiekvieno paciento veiksnių, įskaitant:

  • imuninės sistemos būklė;
  • tolerancija antibiotikams ir tinkamiausi vaistai;
  • patogenas.

Kai pažeidžiami du plaučiai, gydymas atliekamas griežtai ligoninėje.

Staigus būklės pablogėjimas per trumpą laiką gali baigtis mirtimi, jei šalia nėra gaivintojų ir specialios medicininės įrangos.

Pneumonijos gydymo sudėtingumą papildo tai, kad patogeno nustatymas trunka apie 4 dienas, tuo tarpu sunkia ligos forma sergantis asmuo jau gali mirti.

Dėl šios priežasties specialistai naudoja plataus veikimo spektro antibiotikus.

Nustačius patogeną, parenkamas tinkamas gydymo režimas.

Dvišalės pneumonijos gydymas

Galima aptikti virusus, bakterijas ir grybelius, dažniausiai:

  1. Pneumokokas;
  2. hemofilinės bacilos;
  3. stafilokokas;
  4. legionella.

Gripą gali sukelti ir gripo virusas, ypač H1N1..

Gydymas yra:

  • visų gydytojo paskirtų vaistų (antibiotikų, vaistų nuo intoksikacijos) vartojimas;
  • lovos poilsis;
  • sunkus gėrimas;
  • aukštos kalorijų dieta;
  • vartoti specialiai parinktus vitaminų kompleksus;
  • imunostimuliacija;
  • Pratimų terapija ir masažai;
  • fizioterapinės procedūros;
  • deguonies įkvėpimas, jei reikia;
  • vartoti atsikosėjimą mažinančius, karščiavimą mažinančius ir antihistamininius vaistus.

Pneumonijos gydymo pagrindas yra antibiotikai.

Gydytojai individualiai pasirenka vaistus iš grupių:

  • makrolidai;
  • cefalosporinai;
  • penicilinai.

Gydant tam tikras formas, nustatoma:

  • aminoglikozidai;
  • fluorochinolonai;
  • karbapenemai.

Neįmanoma savarankiškai pakoreguoti specialistų paskyrimų, nes pneumonijos gydymas yra rimta užduotis, kurią turėtų išspręsti tik patyręs asmuo, turintis atitinkamą išsilavinimą..

Dėl bet kokio tradicinio vaisto vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Paprastai leidžiama:

  • vaistažolių arbatos, pagamintos iš plantacijų, plikledžio ir kitų vaistinių augalų, paruošimas;
  • reguliarus šiltų vonių naudojimas, pridedant adatų, šalavijų, eukalipto aliejaus;
  • įkvėpimas spygliuočių aliejų ir eukalipto pagrindu.

Ligoninė būtina, jei:

  • yra sutrikusi sąmonė;
  • kvėpavimas paspartėjo iki 30 per minutę ar daugiau;
  • slėgis mažesnis nei nuo 90 iki 60;
  • širdies ritmas viršija 125 dūžius per minutę;
  • temperatūra žemesnė kaip 35,5 arba aukštesnė kaip 40 laipsnių;
  • sumažėjęs kraujo įsotinimas deguonimi - mažiau nei 92% normaliosios vertės;
  • leukocitų skaičius yra mažesnis nei 4 * (10 ^ 9) arba didesnis nei 25 * (10 ^ 9);
  • hemoglobino lygis mažesnis nei 90;
  • kreatinino vertė viršija 177 μmol / l;
  • kelių plaučių skilčių pažeidimas (tai yra, kai pažeisti abu plaučiai, visada būtina vykti į ligoninę);
  • yra infekcinių židinių kituose organuose;
  • yra rimtų kepenų, širdies, inkstų ar kitų organų problemų;
  • neįmanoma atlikti reikiamos terapijos namuose.

Jei gydytojas pataria pneumoniją gydyti namuose, tam reikia sudaryti tinkamas sąlygas:

  • suteikti pacientui lovos režimą karščiavimo ir intoksikacijos laikotarpiu;
  • rinkti skreplius į uždarymo indelį;
  • reguliariai vėdinkite kambarį;
  • kasdien šlapias kambario, kuriame yra sergantis asmuo, valymas;
  • aprūpinkite pacientą kaloringa dieta su vitaminais ir mineralais;
  • Nepažeiskite gydytojo sukurto gydymo režimo;
  • atidžiai stebėkite paciento būklę esant aukštai temperatūrai.

Kiek išgydoma dvišalė pneumonija

Kiek laiko reikia sveikatai atkurti, priklauso nuo to, ar laiku reikia kreiptis į gydytoją.

Kaip tiksliai praeis laikas nuo pneumonijos atradimo, kad jos visiškai atsikratytų, priklauso nuo žmogaus ir nuo ligos formos.

Ligoninėje gydyti žmonės pastebi, kad pacientai arba pasveiksta per porą savaičių, arba net jaučiasi blogai ir iškrovimo metu turi karščiavimą..

Pastebėta, kad pneumonija greičiau praeina tiems, kurie, pagerėjus jų būklei, užsiima fizine terapija ir paprastai daugiau juda..

Dvišalė pneumonija, kaip ji pasireiškia, kur ir kaip ją gydyti

Pneumonija nėra tik „plaučių uždegimas“, neaiškus ir bauginantis terminas. Tai, pirma, plaučių srities uždarymas nuo dujų mainų (tai yra, sveikiems skyriams reikės prisiimti paveikto skyriaus funkciją, kad būtų užtikrintas normalus deguonies srautas į organus ir audinius), antra, tai yra kūno apsinuodijimas plaučių audinio sunaikinimo produktais..

Taigi, yra tokių tipų:

- židininė pneumonija: plaučiuose yra nedidelis uždegimo plotas;

- segmentinė pneumonija: pažeidžiamas vienas segmentas;

- daugiasegmentinė pneumonija: pažeidžiami keli segmentai;

- lobarinės (dar vadinamos krupine) pneumonija: dalyvauja viena dalis.

Dvišalė pneumonija retai vienodai paveikia abu plaučius. Taigi, viename organe ji gali būti daugialypė, kitame - židinio. Kuo didesnis uždegiminių vietų plotas, tuo sunkesnė prognozė ir ilgesnis gydymas.

Kas sukelia dvišalę pneumoniją

Tai gali būti virusai, bakterijos ir grybeliai. Iš virusų daugiausia yra gripo virusas (ypač H1N1). Bakterijoms tai būdinga stafilokokui, pneumokokui, kai kuriems kitiems mikroorganizmams.

Klasikiniai plaučių uždegimo požymiai yra: dažnas alinantis kosulys (šlapias, rečiau sausas), atsirandantis dėl kūno temperatūros padidėjimo iki gana didelio skaičiaus (arba tuo pačiu metu), silpnumas, apetito praradimas. Gripo pneumonija vystosi taip: atsižvelgiant į karščiavimą, kaulų, raumenų, galvos skausmą, kosulį. Jis šlapias, jį gali lydėti skausmas už krūtinkaulio, kosint skrepliais.

Dvipusio proceso metu prie minėtų simptomų labai anksti pridedamas oro trūkumo, dusulio jausmas. Jei uždegimas užfiksuoja didelius plotus, dusulys gali būti didesnis nei 40 įkvėpimų per minutę, žmogaus oda tampa blyški, o lūpos tampa melsvos. Tai yra labai pavojingi ženklai, dėl kurių reikia nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą ir hospitalizuoti..

Taip pat gali būti sąmonės pažeidimas arba jos priespaudos kryptimi (mieguistumas iki komos), arba, atvirkščiai, sužadinimo kryptimi..

Kaip gydoma dvišalė pneumonija?

  1. Paskiriami labai galingi antibiotikai, kurie turi platų veikimo spektrą. Paprastai naudojami dviejų ar net trijų antibakterinių vaistų deriniai..
  2. Jei yra įtarimas dėl gripo viruso, skiriamas Tamiflu.
  3. Pneumonijos gydymas ligoninėje taip pat apima aprūpinimą deguonimi: naudojant kaukę ar nosies kateterius, sunkiais atvejais pacientas suleidžiamas anestezijai ir perkeliamas į kvėpavimo aparatą..
  4. Inhaliacijos atliekamos taip, kad skrepliai ir kartu su jais savo funkcijas atlikusios ląstelės nesustingtų plaučiuose, o išeitų.
  5. Priešuždegiminiai vaistai.
  6. Vaistai normaliai širdies veiklai palaikyti, nes dvišalė pneumonija yra didelis krūvis širdžiai.

Ką daryti po plaučių uždegimo

Jei rentgeno metu matyti, kad uždegimas plaučiuose mažėja, svarbu tęsti terapiją, užtikrinančią normalų skreplių nutekėjimą iš bronchų. Po uždegimo kosulys gali išlikti ilgą laiką

Gydymas po plaučių uždegimo apima:

a) įkvėpus;

b) vartojate atsikosėjimą skatinančius vaistus („Lazolvan“, „Ambroxol“);

c) lėšų imunitetui stiprinti rinkimas (eleuterokoko tinktūra, ežiuolės tinktūra, įvairios vaistažolių arbatos);

d) antihistamininiai vaistai („Erius“, „Loratadin“);

e) privalomi kvėpavimo pratimai: pripūsti balionai, iškvėpti orą jėga į vamzdelį, nuleistą į vandenį ir pan..

Po plaučių uždegimo svarbu pakankamai išsimiegoti, valgyti su dideliu kalorijų kiekiu (ir dideliu baltymų kiekiu) ir apriboti stresą. Juk kūnas patyrė tokį stresą, sunkiai kovojo su liga ir jam reikia pasveikimo.

Dvišalis pneumonijos gydymas

Jei gydytojas nustato, kad pneumonija yra dvišalė, gydymas Jusupovo ligoninės terapijos klinikoje grindžiamas keliais principais:

  • antibakterinė ar antivirusinė terapija;
  • griežtas lovos laikymasis;
  • labai kaloringas maistas;
  • sunkus skysčių vartojimas (toksinų pašalinimui iš organizmo);
  • imunomoduliuojančių vaistų, vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimas;
  • deguonies įkvėpimas;
  • fizioterapinės procedūros;
  • kvėpavimo pratimai;
  • reguliarūs tolesni tyrimai: kraujo, šlapimo, skreplių, OGK fluorografija.

Pagrindiniai dvišalės pneumonijos gydymo tikslai yra šie:

  • ligos sukėlėjo pašalinimas;
  • imuniteto korekcija;
  • komplikacijų prevencija.

Pneumonijos gydymas grindžiamas antibakterinių vaistų vartojimu (etiotropine terapija). Prieš paskyrimą būtina atlikti bakterijų skreplių kultūrą, prireikus atlikti mikroorganizmų jautrumo antibiotikams testą.

Dažniausiai sergant pneumonija skiriami makrolidai, tetraciklinų grupės antibiotikai, benzilpenicilinai, aminopenicilinai, cefalosporinai ir fluorokvinolonai..

Ūminio laikotarpio pacientams skiriama detoksikacija ir imunopakaitinė terapija. Be to, simptominis gydymas atliekamas naudojant karščiavimą mažinančius vaistus (acetilsalicilo rūgštį, paracetamolį), mukolitikus (atsikosėjimą skleidžiančius vaistus - bromheksiną, ambroksolį), priešuždegiminius vaistus (ketotifeną, tavegilį) ir atkuriamuosius vaistus (eleutherococcus, viferon)..

Širdies glikozidai skiriami pacientams, kenčiantiems nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ligų.

Fizioterapinių gydymo metodų taikymas padeda atkurti normalią plaučių ventiliaciją ir sumažinti uždegiminius procesus..

Patvirtinus pneumonijos diagnozę, būtina skubiai pradėti gydymą. Savarankiškas gydymas šioje situacijoje yra ne tik nepateisinamas, bet ir mirtinas.

Nerizikuokite savo sveikata, esant pirmiems plaučių uždegimo požymiams, susitakite pas gydytoją.

Dvipusės plaučių uždegimo gydymas suaugusiesiems

Po diagnozės, kaip taisyklė, suaugusiojo dvišalės plaučių uždegimo gydymas prasideda įvedant antibakterinį vaistą (atsižvelgiant į patogeno rūšį). Gydymo antibiotikais trukmė yra 7-10 dienų. Be to, skiriamas simptominis gydymas karščiavimą mažinančiais, atsikosėjimą skleidžiančiais ir antihistamininiais vaistais.

Pacientas turėtų stebėti lovos poilsį, daug gerti ir sveikai maitintis. Imunitetui palaikyti skiriamas multivitaminų kursas. Jei pacientui sunku savarankiškai kvėpuoti, gali būti paskirtos inhaliacijos deguonimi. Gavus pirmuosius teigiamus gydymo vaistais rezultatus, sujungiamos fizioterapinės procedūros ir gydomoji kvėpavimo gimnastika. Integruotas požiūris į plaučių uždegimo gydymą padeda greitai susidoroti su liga ir sumažinti komplikacijų riziką.

Manoma, kad teisingo pasirinkimo terapija ir teigiama dinamika gydant dvišalę pneumoniją yra temperatūros sumažėjimas iki 37,5 ° C, kvėpavimo pagerėjimas ir intoksikacijos požymių išnykimas. Jei panašių efektų nepastebėta per pirmąsias kelias dienas, pakeičiamas pagrindinis antibakterinis vaistas.

Prevencija

Dvišalės pneumonijos prevencija apima organizmo gynybinių savybių stiprinimą tinkamos mitybos, sveikos gyvensenos, sporto, pasivaikščiojimo lauke pagalba. Būtinai mesti rūkyti ir alkoholį..

Visi peršalimai ir lėtinių ligų paūmėjimai turi būti gydomi laiku, vengiant jų aplaidumo. Ypač atidžiai šių rekomendacijų turėtų laikytis vyresnio amžiaus ir dažnai sergantys žmonės.

Vakcinacija yra svarbi siekiant išvengti dvišalės pneumonijos. Esant didelei jo išsivystymo rizikai, kiekvienų metų ankstyvą rudenį rekomenduojama pasiskiepyti nuo gripo ir pneumokokinės infekcijos.

Skiepijimo išlaidos yra daug mažesnės nei gydymo išlaidos, jei liga vystosi..

Vakcinacija yra vienas iš pneumonijos prevencijos elementų

Gydyti dvišalę pneumoniją gydytojams yra sunki užduotis. Ji turėtų būti išsami ir nukreipta į visas etiologijos ir patogenezės sąsajas. Sėkmės raktas yra laiku pradėta terapija. Todėl, kai atsiranda kosulys, nevartokite vaistų. Geriau tuoj pat kreiptis į ligoninę, kad atliktumėte teisingą diagnozę ir gautumėte kvalifikuotą pagalbą..

Dvišalės pneumonijos gydymas: tradiciniai terapijos metodai

Kodėl liga vystosi?

Pagrindinė bendruomenės įgytos pneumonijos priežastis yra patogeninių mikroorganizmų patekimas į kvėpavimo takus, kuriuos lydi šie veiksniai:

  • sumažėjęs imunitetas;
  • sunki hipotermija;
  • širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo ar endokrininės sistemos patologija;
  • pailgėjęs lovos poilsis gydant kitą ligą;
  • sunkios operacijos istorija;
  • žalingi įpročiai, nesveikas gyvenimo būdas;
  • vyresni nei 60 metų.

Dažniausiai šios ligos formos sukėlėjai yra pneumokokai, streptokokai ir hemophilus bacillus, rečiau - stafilokokai, chlamidijos, mikoplazmos, Klebsiella, Legionella, adenovirusai. Jie gali prasiskverbti į žmogaus kūną bet kur - kasdieninėmis sąlygomis, kontaktuojant su išoriniu pasauliu, vietoje, kurioje yra gausus būrys žmonių ir pan..

Pagrindinis patogenų patekimo į kvėpavimo takus būdas yra per ore esančius lašelius, tai yra, bakterijos ir virusai patenka į orą, kai ligos nešiotojas kosėja ar čiaudėja, po kurio jie patenka į sveikų žmonių kūną. Paprastai žmogaus kvėpavimo takai yra sterilūs, o visus pašalinius veiksnius sunaikina plaučių drenažo sistema.

Esant aukščiau išvardytiems veiksniams (hipotermija, sumažėjęs imunitetas ir kt.), Sutrinka drenažo sistema, o bakterijos ir virusai lieka plaučiuose, veikia organų audinius ir sukelia uždegiminį procesą. Ne ligoninės pneumonijos inkubacinis periodas priklauso nuo patogeno rūšies, paciento amžiaus ir sveikatos būklės ir yra vidutiniškai nuo 3 valandų iki 3 dienų.

35–90% pacientų bendruomenėje įgytą pneumoniją sukelia pneumokokai, 5–18% - hemophilus influenzae, o chlamidijos, legionella, mikoplazma ir kiti mikroorganizmai sudaro apie 8–30% ligos atvejų..

Gydymas

Dvišalę pneumoniją reikia gydyti tik ligoninėje. Atsižvelgiant į gydymo įstaigos struktūrą, nesudėtingas kursas gali būti infekcinio, pulmonologinio ar terapinio profilio skyriai. Jei liga yra sunki ir sudėtinga, suaugusiųjų dvišalę plaučių uždegimą reikia gydyti intensyviosios terapijos arba reanimacijos skyriuose..

Etiologinis dvišalės pneumonijos gydymas susideda iš antibakterinių vaistų ir jų derinių, kurie skiriami į veną, paskyrimo, vėliau pereinant prie tablečių formų..

Esant bendruomenėje įgytai pneumonijai, skiriami Penicilino serijos preparatai ir jo dariniai. Su netipiniais (mikoplazma, legionella ir chlamidijomis) - makrolidai ir tetraciklinai. Žmonės, turintys imunodeficitą, turėtų būti gydomi plataus veikimo spektro antibiotikais ir ko-trimoksazoliu. Jei yra infekcija ligoninėje, tada skiriami oksacilinas, fluorochinolonai, aminoglikozidai arba cefalosporinų derinys su metronidazolu..

Indikacijos, kad patologiją reikia gydyti derinant antimikrobinius vaistus, yra šios:

  • sunkus dvišalis kursas su nepaaiškinamu patogenu;
  • amžius virš 65 metų, esant sunkinančiai kartu patologijai iš širdies ir kvėpavimo organų pusės;
  • įtarimas dėl grybelinės floros ir pneumocistito, kaip patogenų, turinčių imunodeficitą;
  • patogeniškos mikrobų floros asociacija;
  • poreikis sustiprinti antibakterinį poveikį.

Be antimikrobinio gydymo, vartojami vaistai, kuriuos sudaro:

  • detoksikacija įvedant fiziologinį tirpalą, gliukozę, reopoliglyukiną, stipriai geriant ir sunkiais atvejais vartojant plazmaferezę;
  • bronchų drenažo gerinimas (valymas), naudojant bronchus ir mukolitikus (Ambroxol, Lazolvan), kurie geriami arba įkvepiami, taip pat atlieka bronchų plovimą (plovimą);
  • priešuždegiminis gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Indometacinas, Ortofenas) arba hormoniniais vaistais (Hidrokortizonas, Prednizolonas, Deksonas);
  • imunokorekcija skiriant Anabol, Timalin, į veną leidžiamą imunoglobuliną (Sandoglobulin, Pentaglobin);
  • karščiavimą mažinantis gydymas paracetamoliu, ibuprofenu arba lytinio mišinio įvedimas;
  • mikrocirkuliacinių sutrikimų korekcija DIC metu, atliekama įvedant heparinus, antitrombocitinius vaistus (pentoksifiliną), perpilant šviežiai užšaldytą plazmą.

Fizioterapinis poveikis gydymui naudojamas:

  • UHF;
  • mikrobangų krosnelės;
  • induktotermija;
  • įvairių vaistų elektroforezė;
  • impulsų poveikis;
  • terminis apdorojimas ozokeritu, purvu, parafinu.

Gydymo trukmė priklausys nuo žalos dydžio, gydymo sėkmės ir teisingumo, paciento amžiaus ir komplikacijų buvimo.

Dvišalė pneumonija dažna, ypač nusilpusiems žmonėms. Sunkios būklės žmonių, kurie gydomi intensyviosios terapijos ar intensyviosios terapijos skyriuje, dažnis yra aukštas..

Liga yra susijusi su komplikacijų, kurios gali baigtis mirtimi, išsivystymu..

Todėl tinkama ir savalaikė medicininė priežiūra vaidina svarbų vaidmenį numatant paciento ligą ir gyvenimą..

Dvišalė pneumonija - ligos apibrėžimas ir trukmė

Dvišalė pneumonija gali būti pirminė, kai ji veikia kaip savarankiška liga, arba antrinė, išsivysto kitų kvėpavimo sistemos ligų (pavyzdžiui, bronchito, sinusito, sinusito) fone. Pastaroji pastebima maždaug pusei plaučių uždegimo atvejų. Paprastai liga turi infekcinį pobūdį, dažniausiai sukėlėjas yra pneumokokas, rečiau stafilokokas, hemophilus bacillus, kitos rūšies bakterijos, įvairių tipų gripo virusai..

Dėl patogenų įvairovės gali kilti sunkumų teisingai parinkus vaistus. Kadangi gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau, terapija iš pradžių skiriama remiantis statistiniais duomenimis apie tam tikro patogeno paplitimą tam tikroje amžiaus grupėje tam tikroje srityje ir ligos eigą. Galutinė tiksli diagnozė yra įmanoma tik atlikus išsamų tyrimą, įskaitant plaučių rentgenogramą, skreplių kultūrą ir kraujo tyrimą.

Pagrindinė priežastis yra patogeninių bakterijų plitimas kvėpavimo sistemos audiniuose. Iš pradžių jie patenka į nosį, tada paveikia trachėją, gerklą, bronchus ir iš tikrųjų plaučius. Paprastai pneumoniją sukeliantys patogenai yra pneumokokai, stafilokokai, hemofilinės bacilos ir kai kurie kiti.

Susilpnėjęs imunitetas vaidina svarbų vaidmenį. Sveikas kūnas sugeba sustabdyti ligos fokusavimąsi ties šaknimis, tačiau pavargusi imuninė sistema gali tiesiog nematyti pradinės stadijos ir per vėlai stoti į kovą su bakterijomis.

Rizikos veiksniai

Be dvišalės pneumonijos priežasčių, yra daugybė veiksnių, galinčių paskatinti negalavimą organizme:

  1. chroniškų kvėpavimo sistemos ligų istorija;
  2. aštrus aplinkos temperatūros skirtumas. Ir tai ne tik temperatūros sumažėjimas. Galų gale, visą kūną veikia ne tik hipotermija, bet ir perkaitimas;
  3. nepriimtinos aplinkos sąlygos;
  4. širdies nepakankamumas;
  5. amžiaus.

Dvišalė pneumonija pasireiškia įvairiais simptomais, kurie priklauso nuo bendros paciento būklės, ligos sunkumo ir kitų veiksnių..

Pagrindiniai būdingi ligos požymiai yra šie:

  • silpnumas;
  • sumažėjęs ar apetito stoka;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • kosulys (sausas, šlapias);
  • nasolabialinio trikampio odos cianozė, pirštų galiukai;
  • dusulys;
  • sunkus kvėpavimas.

Vienas iš pirmųjų dvišalės pneumonijos simptomų yra staigus temperatūros padidėjimas (iki 39 laipsnių ir daugiau). Dusulys taip pat rodo didelę plaučių audinio žalą..

Pacientas pasireiškia sausu erzinančiu kosuliu, kuris ilgainiui tampa šlapias.

Kvėpavimas tampa greitesnis, paviršutiniškas, krūtinės srityje jaučiamas skausmas, spinduliuojantis tarpžvaigždine erdve. Atsižvelgiant į ligos komplikacijų pavojų, bent keli iš aukščiau išvardytų simptomų turėtų būti svarbi priežastis skubiai kreiptis į gydytoją.

Dažniausias perdavimo būdas yra ore, ty nuo sergančio žmogaus iki sveiko žmogaus. Visiškos pneumonijos priežastis yra bakterinė infekcija, arba infekcija su paprasčiausiais mikroorganizmais ir grybeliais. Dvipusę pneumoniją, kurią sukelia pneumokokinė infekcija, sunkiausia toleruoti. Kai kuriais atvejais keli mikroorganizmai iš karto sukelia uždegiminį procesą, o tai žymiai apsunkina gydymą.

Be to, dvišalės pneumonijos formos vystymąsi daugeliu atvejų išprovokuoja tokie veiksniai:

  • Įgimtos imuninės sistemos patologijos;
  • Hipotermija;
  • Autoimuninės ligos;
  • Lėtinė hipotermija;
  • Miego trūkumas;
  • Alerginės reakcijos;
  • Lėtinė plaučių liga.

Lėtinė hipotermija reiškia lėtinį rinitą ar sinusitą.

Vaikams dvišalė pneumonija gali būti nuolatinių ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų pasekmė, kai sumažėja bendrasis imunitetas..

Prevencija

Kad dvišalė pneumonija nepakenktų nei vaikui, nei tėvams, būtina laikytis tokių taisyklių:

1. Skiepijimas. Kadangi pneumonija dažnai pasitaiko po gripo, imunizacija nuo šios ligos yra puikus būdas užkirsti kelią.

2. Rankų plovimas. Ši infekcija taip pat gali patekti per nešvarius pirštus, todėl, norint pašalinti kenksmingus mikroorganizmus, galinčius sukelti plaučių uždegimą, 30 sekundžių reikia juos dažnai plauti muilu..

3. Išlaikyti vaiko kūno atsparumą. Tai pasiekiama per sveiką mitybą, atsipalaidavimą ir reguliarų mankštą..

4. Vaikams, kuriems gresia pavojus (ir ypač sergantiems astma), buvo sukurta speciali vakcina.

5. Pagyvenusių žmonių imunizavimas. Pensininkams, kurie, beje, taip pat gali užsikrėsti šia liga (ir kurie gana sunkiai toleruoja), rekomenduojama pasiskiepyti nuo pagrindinio ligos sukėlėjo - pneumokoko..

6. Nerūkyti. Tabako dūmai, patenkantys į žmogaus organizmą, sumažina bronchų ir plaučių natūralų atsparumą kvėpavimo takų infekcijoms. Todėl mesti rūkyti bus gera šios pavojingos ligos prevencija.

Dabar jūs žinote, kad dvišalė pneumonija yra labai sunki liga, kurios negalima gydyti savarankiškai, ypač kai ji susijusi su vaikais. Juk neraštingas gydymas netgi gali baigtis mirtimi

Todėl svarbiausias dalykas, kurį tėvai turėtų suprasti, yra tai, kad esant pirmiesiems ligos požymiams būtina skubiai iškviesti gydytoją, kuris gali išklausyti vaiką, paskirti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, ir tada paskirti reikiamus vaistus, galinčius efektyviai kovoti su šia liga.

Gydymo ypatybės

Medicininis kairės pusės pneumonijos gydymas reikalauja kompetentingo antibiotiko parinkimo. Straipsnyje mes tai paminėjome šiek tiek aukščiau. Norint pasirinkti tinkamą vaistą, reikia nustatyti sukėlėją. Tai įmanoma tik 60% atvejų..

Sunkumai yra susiję su tuo, kad daugelis bakterijų paprastai gyvena žmogaus burnos ertmėje ir nosiaryklėje. Jie gali išprovokuoti patologiją tik tam tikromis sąlygomis: imuniteto sumažėjimu, hipotermija, rūkymu. Paprastai tik saprofitinė flora nedaro didelės žalos plaučių audiniui. Tik kartu su patogeniniais mikroorganizmais ir virusais ją sukelia lobar pažeidimai.

Taigi saprofitinių lazdelių ir cocci aptikimas tepinėlyje iš ryklės ir skreplių nerodo, kad jie yra pneumonijos priežastis. Tik aptikę specifinius patogenus (pneumokoką, hemofilines bacilas, mikoplazmas, legionelę, chlamidijas), gydytojai gali skirti siauro spektro antibakterinius preparatus..

Sunkumai gydant patologiją atsiranda dėl to, kad mikrobiologinio tyrimo rezultatai pasirodo po 3–4 dienų, o ligą reikia nedelsiant gydyti. Norėdami pašalinti plaučių uždegiminių pokyčių progresavimą, gydytojai šiuo metu skiria plataus veikimo spektro antibiotikus - 3-4 kartos cefalosporinus, ampicilinus, fluorchinolonus..

Gavus tepinėlių rezultatus nustatant sukėlėją, keičiasi taktinis požiūris. Pacientui yra išrašytas vaistas, galintis sunaikinti etiologinius mikroorganizmus.

Norėdami savarankiškai gydyti pneumoniją namuose, pacientai bando vartoti tuos pačius vaistus kaip ir gydytojai. Tačiau jie neturi galimybės nustatyti patogeno. Toks požiūris lėmė didelį bakterijų nejautrumą antibiotikams. Mikroorganizmai, netinkamai vartojantys narkotikus, prisitaiko prie savo veiksmų.

Manyti, kad žmogus gali savarankiškai gydyti lobarą ar visišką kairės pusės plaučių uždegimą, sunku net ir labiausiai kvalifikuotam medicinos mokslų gydytojui. Ligos gydymui reikia atsižvelgti į daugelį simptomų, nuolat stebėti būklę laboratoriniais tyrimais ir rentgenografija.

Pabaigoje pateikiame vieną iš plaučių uždegimo gydymo schemų:

  • Amoksicilinas su pneumokokine infekcija veiksmingai veikia pneumokoką (naujausių tyrimų duomenimis);
  • Esant neefektyviam vaistui "amoksicilinas / klavulanatas", vartojant 1-2 gramus 3 kartus per dieną, būtina jį pakeisti plataus veikimo spektro kitų grupių antibiotikais;
  • Bronchus plečiantys vaistai kvėpavimo funkcijai pagerinti (ambroksolis, bromheksinas, saldymedžio šaknis);
  • Skreplių skiedimo tirpalų infuzija.

Susidarius kvėpavimo nepakankamumui, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti į skyrių, kuriame įrengti mechaniniai vėdinimo įtaisai.

Vaikams ribavirinas yra naudojamas imuninės sistemos funkcijoms sustiprinti. Sergant virusine kairiąja pneumonija, patartina šią ligą gydyti šiais vaistais:

  • Remantadinas arba amantadinas, vartojant 200 mg paros dozę;
  • Zanamivir - 10 mg 2 kartus per dieną įkvėpus;
  • Oseltamiviras - 2 kartus per dieną, 75 mg per burną;
  • Acikloviras - į veną 7-10 mcg / kg kas 8 valandas.

Antivirusinis gydymas yra efektyvus tik per pirmąsias 48 valandas po to, kai patogenai patenka į kvėpavimo takų epitelį.

Atkreipiame skaitytojų dėmesį - antibiotikai nuo virusinių infekcijų nėra veiksmingi. Kodėl gydytojai juos kartais skiria? Norėdami užkirsti kelią bakterinės floros prijungimui prie virusinių kvėpavimo takų infekcijų

Kai kurioms pacientų kategorijoms gydyti pneumoniją reikia skiepyti nuo pneumokoko. Yra speciali vakcina, formuojanti imunitetą nuo šios sunkios dvišalės pneumonijos sukėlėjo..

Vakcinacija skiriama peršalimo ir pneumonijos atvejams dažniau nei 3 kartus per metus.

Apibendrinant: kairiosios pusės pneumonija gali pasireikšti kaip nedideli infiltraciniai židiniai arba bendras kairiojo plaučio pažeidimas. Ją gydant būtina nustatyti patogeną, kad būtų paskirti etiotropiniai antibiotikai. Per pirmąsias 2–4 ligos dienas gydymas atliekamas plataus veikimo spektro antibakteriniais preparatais. Simptominis gydymas - kaip nurodyta.

Ligos klasifikacija (mcb-10) ir rūšys

Bendruomenės įgyta pneumonija yra padalinta į keletą tipų, atsižvelgiant į patogeno tipą, uždegiminio proceso lokalizaciją ir klinikinės eigos ypatybes. Pagal TLK-10 kodą klasifikuojama taip:

  • virusinė ligos forma, neparodyta kitose kategorijose (J12);
  • streptokokinė pneumonija (J13);
  • hemofilų gripo patologija (J14);
  • neklasifikuojama bakterinė forma (J15);
  • liga, kurią sukelia kiti patogenai (J16);
  • pneumonija kaip kitų ligų komplikacija (J17);
  • nepatikslinta pneumonija (J18).

Remiantis patologinio proceso vieta (pažeidimo pusė ir plotas), ligos sunkumu ir bendru paveikslu, išskiriamos įvairios bendruomenėje įgytos pneumonijos formos (dešinė, kairė, dvišalė, apatinė skilties), kiekviena iš jų turi savo klinikinę eigą ir terapiją..

Dešinė ir kairė

  1. Dešinės pusės pneumonija. Dešiniojo broncho anatominė struktūra skiriasi nuo kairiosios struktūros - ji yra trumpa ir plati, todėl dešinės pusės uždegimas yra dažnesnis. Ši ligos forma paprastai diagnozuojama suaugusiesiems, kuriems kvėpavimo takus veikia streptokokai..
  2. Kairės pusės pneumonija. Kairėje pusėje esantis uždegiminis procesas yra pavojingesnis nei dešinysis - tai rodo rimtą kūno susilpnėjimą. Pagrindiniai simptomai yra kosulys ir skausmas šone, o pažengusiais atvejais gali atsirasti kvėpavimo nepakankamumas.

Pagal pralaimėjimo plotą

Uždegimas iš bendruomenės įgytos pneumonijos gali apimti įvairias plaučių sritis - jei pažeidimas nedidelis, liga vadinama židinine. Su kelių plaučių dalių uždegimu mes kalbame apie segmentinę patologiją, o bendra pastebima, kai patologiniame procese dalyvauja visas plautis. Lobarinė pneumonija diagnozuojama pažeidus vieną iš organo skilties, o ši forma, savo ruožtu, yra padalinta į viršutinę ir apatinę skiltis, taip pat į centrinę..

  1. Viršutinės lobarinės plaučių uždegimas. Viršutinės plaučių dalies pralaimėjimas laikomas sunkia ligos forma ir pasireiškia sunkiais simptomais, kraujotakos ir nervų sistemos disfunkcija..
  2. Apatinės skilties forma. Ligos simptomai yra pilvo skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis ir kosulys kartu su per dideliu skreplių išsiskyrimu.
  3. Centrinis uždegimas. Patologinis procesas vystosi organo gelmėse, todėl jis pasireiškia gana silpnai.

Pagal sunkumą

  1. Lengva forma. Lengvas plaučių uždegimas gydomas ambulatoriškai, prižiūrint gydytojui. Pagrindiniai simptomai yra lengvas karščiavimas, vidutinio sunkumo dusulys fizinio krūvio metu, normalus slėgis ir aiški sąmonė.
  2. Vidutinis sunkumas. Vidutinio sunkumo pneumonija dažniausiai stebima lėtinėmis patologijomis sergantiems žmonėms, todėl pacientą reikia hospitalizuoti. Jam būdingas gausus prakaitavimas, stiprus karščiavimas, sutrikęs širdies ritmas, lengvas galvos svaigimas.
  3. Sunki pneumonija. Ši ligos forma pasireiškia kaip rimtas kvėpavimo funkcijos pažeidimas, septinis šokas, neryški sąmonė ir kiti sunkūs simptomai, ji gydoma intensyviosios terapijos skyriuje..

Pagal klinikinę nuotrauką

  1. Ūminė forma. Liga vystosi staiga ir jai būdingi intoksikacijos požymiai - didelis karščiavimas, stiprus kosulys su gausiomis skrepliais, bendros sveikatos pablogėjimas..
  2. Lėtinė pneumonija Uždegiminis procesas pažeidžia ne tik plaučių, bet ir tarpinius audinius, pablogina plaučių funkciją ir sukelia bronchų deformaciją. Klinikinis kursas

Negydoma ūminė bendruomenės įgytos pneumonijos forma gali tapti lėtinė, dėl kurios patologiniame procese nuolat dalyvaus nauji plaučių segmentai..

Pakopų apibūdinimas ir jų klinikiniai simptomai

Ūminės tipinės krupinės pneumonijos metu taip pat išskiriamos stadijos:

  1. Potvynio stadija yra pirmasis šios ligos vystymosi etapas. Tai trunka nuo kelių valandų iki trijų dienų. Šiuo metu plaučių kapiliarai išsiplečia, o plaučių audinyje kraujas pasklinda ir pradeda stagnuoti. Paciento kūno temperatūra staigiai pakyla, atsiranda sausas kosulys, pastebimas dusulys, įkvėpdamas ir kosėdamas pacientas jaučia skausmą..
  2. Antrasis etapas yra raudonosios globos etapas. Tai trunka nuo vienos iki trijų dienų, alveolės užpildomos prakaitavusia plazma, plaučių audinys sutankėja. Alveolės šiuo metu praranda orumą, o plaučiai parausta. Skausmai sustiprėja, kūno temperatūra stabiliai padidėja, yra „aprūdijusi“ skreplė.
  3. Trečiasis pilkosios globos etapas trunka nuo keturių iki aštuonių dienų. Tekant alveolėms, raudonieji kraujo kūneliai suyra ir juose esantis hemoglobinas tampa hemosiderinu. Šiame procese plaučių spalva tampa ruda. Leukocitai, patenkantys į alveoles, taip pat daro pilką. Kosulys tampa produktyvus, pacientas atsigauna pūlingą ar gleivinę skreplį. Skausmai yra niūrūs, dusulys mažėja. Kūno temperatūra mažėja.
  4. Ketvirtąjį skyrybų etapą lydi skreplių atsistatymo ir rezorbcijos procesas. Jo trukmė yra nuo 10 iki 12 dienų. Šiuo metu skrepliai palaipsniui ištirpsta ir suskystėja, o plaučiai tampa neryškūs. Rezorbcijos procesas yra ilgas, bet neskausmingas. Simptomai praeina, skrepliai lengvai išvalo gerklę, beveik nėra skausmo ar lengvo, kvėpavimo procesas ir kūno temperatūra normalizuojasi..

Rentgeno rezultatai gali nustatyti ligos vystymosi stadiją. Ligos aukštyje stebimas įvairaus ilgio ir dydžio rentgeno spindulių difrakcijos modelis (židinio, segmentinis, lobarinis). Skyrimo etape pritemdomas dydis sumažėja, infiltracija išnyksta, o kaip likutinis reiškinys iki mėnesio gali būti išsaugotas padidėjęs plaučių ražas. Kartais po pasveikimo gali likti fibrozės ir sklerozės zonos. Atsižvelgiant į tai, rekomenduojama paskutinius paveikslėlius laikyti po ranka..

Netipinė pneumonija, susijusi su imuniteto stoka, pirmiau minėti etapai nėra būdingi. Jam būdinga sklandesnė simptomatika ir pakitę ligos laikotarpiai. Be to, sergant netipine pneumonija, be aiškios infiltracijos dažnai stebimi tik intersticiniai pokyčiai..

Teisingai ir laiku nustatęs gydančio gydytojo nustatytą plaučių uždegimo laipsnį ir stadijas, išvengiama daugelio komplikacijų tolimesnėje ligos eigoje.

Todėl labai svarbu nustatyti infekcijos židinį ir laiku pradėti gydymą

Dvišalės pneumonijos gydymas

Norėdami išgydyti tokią sunkią ligą kaip pneumonija, gydytojai atsižvelgia į daugybę kiekvieno paciento veiksnių, įskaitant:

  • imuninės sistemos būklė;
  • tolerancija antibiotikams ir tinkamiausi vaistai;
  • patogenas.

Kai pažeidžiami du plaučiai, gydymas atliekamas griežtai ligoninėje.

Staigus būklės pablogėjimas per trumpą laiką gali baigtis mirtimi, jei šalia nėra gaivintojų ir specialios medicininės įrangos.

Pneumonijos gydymo sudėtingumą papildo tai, kad patogeno nustatymas trunka apie 4 dienas, tuo tarpu sunkia ligos forma sergantis asmuo jau gali mirti.

Dėl šios priežasties specialistai naudoja plataus veikimo spektro antibiotikus.

Nustačius patogeną, parenkamas tinkamas gydymo režimas.

Dvišalės pneumonijos gydymas

Galima aptikti virusus, bakterijas ir grybelius, dažniausiai:

  1. Pneumokokas;
  2. hemofilinės bacilos;
  3. stafilokokas;
  4. legionella.

Gripą gali sukelti ir gripo virusas, ypač H1N1..

Gydymas yra:

  • visų gydytojo paskirtų vaistų (antibiotikų, vaistų nuo intoksikacijos) vartojimas;
  • lovos poilsis;
  • sunkus gėrimas;
  • aukštos kalorijų dieta;
  • vartoti specialiai parinktus vitaminų kompleksus;
  • imunostimuliacija;
  • Pratimų terapija ir masažai;
  • fizioterapinės procedūros;
  • deguonies įkvėpimas, jei reikia;
  • vartoti atsikosėjimą mažinančius, karščiavimą mažinančius ir antihistamininius vaistus.

Pneumonijos gydymo pagrindas yra antibiotikai.

Gydant tam tikras formas, nustatoma:

  • aminoglikozidai;
  • fluorochinolonai;
  • karbapenemai.

Neįmanoma savarankiškai pakoreguoti specialistų paskyrimų, nes pneumonijos gydymas yra rimta užduotis, kurią turėtų išspręsti tik patyręs asmuo, turintis atitinkamą išsilavinimą..

Dėl bet kokio tradicinio vaisto vartojimo reikia susitarti su gydančiu gydytoju.

Paprastai leidžiama:

  • vaistažolių arbatos, pagamintos iš plantacijų, plikledžio ir kitų vaistinių augalų, paruošimas;
  • reguliarus šiltų vonių naudojimas, pridedant adatų, šalavijų, eukalipto aliejaus;
  • įkvėpimas spygliuočių aliejų ir eukalipto pagrindu.

Ligoninė būtina, jei:

  • yra sutrikusi sąmonė;
  • kvėpavimas paspartėjo iki 30 per minutę ar daugiau;
  • slėgis mažesnis nei nuo 90 iki 60;
  • širdies ritmas viršija 125 dūžius per minutę;
  • temperatūra žemesnė kaip 35,5 arba aukštesnė kaip 40 laipsnių;
  • sumažėjęs kraujo įsotinimas deguonimi - mažiau nei 92% normaliosios vertės;
  • leukocitų skaičius yra mažesnis nei 4 * (10 ^ 9) arba didesnis nei 25 * (10 ^ 9);
  • hemoglobino lygis mažesnis nei 90;
  • kreatinino vertė viršija 177 μmol / l;
  • kelių plaučių skilčių pažeidimas (tai yra, kai pažeisti abu plaučiai, visada būtina vykti į ligoninę);
  • yra infekcinių židinių kituose organuose;
  • yra rimtų kepenų, širdies, inkstų ar kitų organų problemų;
  • neįmanoma atlikti reikiamos terapijos namuose.

Jei gydytojas pataria pneumoniją gydyti namuose, tam reikia sudaryti tinkamas sąlygas:

  • suteikti pacientui lovos režimą karščiavimo ir intoksikacijos laikotarpiu;
  • rinkti skreplius į uždarymo indelį;
  • reguliariai vėdinkite kambarį;
  • kasdien šlapias kambario, kuriame yra sergantis asmuo, valymas;
  • aprūpinkite pacientą kaloringa dieta su vitaminais ir mineralais;
  • Nepažeiskite gydytojo sukurto gydymo režimo;
  • atidžiai stebėkite paciento būklę esant aukštai temperatūrai.

Kiek išgydoma dvišalė pneumonija

Kiek laiko reikia sveikatai atkurti, priklauso nuo to, ar laiku reikia kreiptis į gydytoją.

Kaip tiksliai praeis laikas nuo pneumonijos atradimo, kad jos visiškai atsikratytų, priklauso nuo žmogaus ir nuo ligos formos.

Ligoninėje gydyti žmonės pastebi, kad pacientai arba pasveiksta per porą savaičių, arba net jaučiasi blogai ir iškrovimo metu turi karščiavimą..

Pastebėta, kad pneumonija greičiau praeina tiems, kurie, pagerėjus jų būklei, užsiima fizine terapija ir paprastai daugiau juda..

Koks yra dvišalės pneumonijos pavojus? Negalima atidėti vizito pas gydytoją!

Dvišalė pneumonija suaugusiam sveikam žmogui išsivysto ypač retai, tačiau tai labai pavojinga liga, kuri yra ketvirtoje vietoje ligų, lemiančių mirtį, sąraše. Dažniausiai ši patologija yra arba kitų bronchų ir plaučių ligų komplikacija, arba atsiranda esant polinkiui, lemiančiam staigų organizmo apsauginių savybių sumažėjimą..

Kas yra pneumonija?

Pneumonija yra infekcinio pobūdžio plaučių audinio uždegimas su alveolių ir stromos pažeidimais, dėl kurių jų liumenai užpildomi gleivių ir pūlių pertekliumi. Dažniausiai sergant šia liga pažeidžiama bet kuri vieno plaučio dalis. Bet kai kuriais atvejais patologinis procesas veikia abu organus iš karto - tada jie kalba apie dvišalę pneumoniją.

Priežastys

Tiesioginė pneumonijos priežastis yra infekcija - bakterijos, virusai ar grybeliai. Tačiau norint, kad atsirastų dvišalė žala, reikia labai susilpninti organizmo apsaugą, nes priešingu atveju imunitetas susidoros su infekcija, o procesas bus ribotas..

Toks ryškus atsparumo sumažėjimas gali atsirasti dėl:

  • onkologinis procesas;
  • ŽIV infekcija
  • lėtinės ligos;
  • cukrinis diabetas;
  • dažni peršalimai;
  • sunki kūno hipotermija;
  • patekimas į svetimkūnių plaučių takus;
  • krūtinės sužalojimai;
  • autoimuninės patologijos;
  • lėtinis nuovargis;
  • stiprus stresas.

Didesnė rizika susirgti naujagimiais ir pagyvenusiais žmonėmis, nes imuninė sistema jiems neveikia pilnai ir ne visada gali susitvarkyti su užkrečiamosiomis infekcijomis..

klasifikacija

Kadangi šią ligą gali sukelti bakterijos, virusai ir grybeliai, jie išskiria bakterinę, virusinę, grybelinę ir mišrią pneumoniją..

Atsižvelgiant į paveikto audinio tūrį, išskiriama visa pneumonija ir židinys. Pirmuoju atveju paveikiamas visas plaučių audinys. Antrame - tik jo skyriai. Jei procese dalyvauja atskiri segmentai, jie kalba apie segmentinę pneumoniją, jei skiltys - apie lobarą.

Bendras uždegimas yra retas, tačiau tai labai pavojinga patologija, nes greitai progresuoja ir dažnai baigiasi mirtimi. Židininė pneumonija vystosi dažniau, ją lengviau gydyti, o prognozė šiuo atveju yra palankesnė.

Remiantis epidemiologija, išskiriama nozokominė ir bendruomenės įgyta pneumonija. Jei procesas iškart atsirado plaučiuose, jie kalba apie pirminį pažeidimą. Jei tai tapo kitos ligos komplikacija, tai yra antrinė patologija.

Su pneumonija gali būti ūmus, poūmis ar lėtinis. Dvišalių pažeidimų atveju procesas dažniausiai būna ūmus.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, išskiriamas lengvas, sunkus ir vidutinis sunkumas. Jei ligą lydi komplikacijos, jie kalba apie jos sudėtingą formą, jei ne, be komplikacijų. Taip pat plaučių uždegimas gali būti potrauminis, pooperacinis ir po infarkto, atsižvelgiant į prieš tai buvusią situaciją..

Išsamesnis patologijos klasifikavimas pateiktas žemiau esančioje lentelėje:

Simptomatologija

Kadangi daugumoje atvejų pneumoniją sukelia patologinis infekcijos sukėlėjų poveikis, verta paminėti, kad tipiškos formos inkubacinis periodas truks iki trijų dienų, o netipinis - iki trijų savaičių..

Dažniausiai pasitaikanti ūminė kairiosios pusės polisegmentinė pneumonija, kuriai būdingas laipsniškas vystymasis.

Pirmieji kairiojo plaučio uždegiminio proceso požymiai:

  • nuolatinis kosulys be skreplių;
  • temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
  • karščiavimo trukmė daugiau kaip trys dienos.

Jei ieškote kvalifikuotos pagalbos išreikšdami tokias klinikines apraiškas, galite išvengti komplikacijų išsivystymo.

Ligai progresuojant, be minėtų simptomų, atsiras ir šie simptomai:

  • padidėjęs prakaitavimas, ypač naktį;
  • silpnumas ir silpnumas;
  • raumenų ir sąnarių skausmai;
  • greitas kvėpavimas;
  • gerklės skausmas;
  • stiprus skausmas krūtinėje kairėje pusėje;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • galvos skausmai ir svaigimas;
  • stilingas dusulys net ramybėje;
  • skreplių gamyba kartu su kosuliu.

Verta paminėti, kad vaikams liga yra sudėtingesnė nei suaugusiųjų segmentinė pneumonija. Tokiais atvejais bus specifinės savybės:

  • patologinis veido paraudimas ant vaiko veido;
  • nesveikas žvilgsnis akyse;
  • sąmonės sumišimas;
  • lūpų ir nagų plokštelių cianozė;
  • visiškas apetito trūkumas;
  • sumažėjęs fizinis aktyvumas;
  • stiprus krūtinkaulio skausmas, blogiau kvėpuojant.

Be to, klinikinį vaizdą papildys to negalavimo apraiškos, prieš kurias gali atsirasti kairiojo plaučio viršutinės, centrinės ar apatinės skilties uždegiminis procesas..

Kairės pusės židininės pneumonijos pavojus yra tas, kad kairysis plaučiai ir bronchas yra arti širdies. Dėl šios priežasties, jei atsiranda vienas ar daugiau iš aukščiau išvardytų simptomų, būtina kuo greičiau atlikti medicininę apžiūrą ir pradėti gydymą..