Kainos internetinėse vaistinėse:

Vilprafenas yra makrolidų grupės antibiotikas. Slopindamas baltymų sintezę bakterijos, jis turi bakteriostatinį poveikį, o sukurdamas dideles koncentracijas uždegimo židinyje suteikia baktericidinį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Veiklioji vaisto medžiaga yra josamicinas.

Galima įsigyti šių vaisto formų:

  • Dengtos tabletės lizdinėse plokštelėse po 10 vienetų. Kartono pakelyje viena lizdinė plokštelė. Kiekvienoje tabletėje yra 500 mg josamicino ir pagalbinių komponentų (bevandenio koloidinio silicio dioksido, polisorbato 80, metilceliuliozės, magnio stearato, aliuminio hidroksido, mikroceliuliozės, talko, natrio karboksimetilceliuliozės, titano dioksido ir makrogolio 6000);
  • Geriamoji suspensija tamsaus stiklo buteliuose po 100 ml. Kartoninėje pakuotėje vienas buteliukas ir graduota 10 ml graduota taurė. 10 ml Vilprafen suspensijos yra 300 mg josamicino ir pagalbinių medžiagų (sorbitano trioleato, koloidinio bevandenio silicio dioksido, natrio citrato, mikroceliuliozės, natrio karboksimetilceliuliozės, cetilpiridinio chlorido, metilo hidroksipropilceliuliozės, aromatinių medžiagų, dimetikono, sacharozės ir išgryninto vandens)..

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Vilprafen skiriamas šioms infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia josamicinui jautrūs mikroorganizmai, gydyti:

  • ENT organų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant faringitą, sinusitą, tonzilitą, laringitą, paratonsilitą ir vidurinės ausies uždegimą;
  • Apatinių kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant bendruomenėje įgytą pneumoniją, ūminį ir lėtinį bronchitą (paūmėjimai);
  • Skarlatina (Vilprafen skiriamas padidėjusio jautrumo penicilino grupės antibiotikams atveju);
  • Difterija (kartu su difterijos antitoksinu);
  • Psitakozė;
  • Kokliušas;
  • Infekcijos oftalmologijoje (dakriocistitas, blefaritas);
  • Infekcijos odontologijoje (perikoronitas, alveolitas, gingivitas, periodontitas ir alveolių abscesas);
  • Nudegimų ir žaizdų (įskaitant pooperacines) infekcijos;
  • Minkštųjų audinių ir odos infekcijos (furunkuliozė, furunkulė, juodligė, spuogai, abscesas, folikulitas, erysipelas, limfadenitas, panaritas, limfangitas ir flegmonos);
  • Virškinimo trakto ligos, kurias sukelia Helicobacter pylori, įskaitant lėtinį gastritą ir skrandžio bei dvylikapirštės žarnos opinę opą;
  • Gonorėja, venerinė limfogranuloma, sifilis (padidėjęs jautrumas penicilinui);
  • Lyties organų ir šlapimo takų infekcijos (cervicitas, prostatitas, uretritas ir epididimitas, kuriuos sukelia mikoplazmos ir (arba) chlamidijos).

Kontraindikacijos

Šios kontraindikacijos vartoti Vilprafen:

  • Padidėjęs jautrumas josamicinui ar kitiems vaisto komponentams;
  • Padidėjęs jautrumas makrolidų grupės antibiotikams;
  • Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
  • Vaikai, sveriantys mažiau nei 10 kg.

Dozavimas ir vartojimas

Pagal instrukcijas Vilprafen geriamas per burną, geriausia tarp valgymų, nes tokiu atveju pasiekiama optimali vaisto koncentracija kraujo serume. Tabletę nuryti visą, nekramtant. Iš anksto purtyti suspensiją.

Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 14 metų paaugliams skiriama 1–2 g josamicino, padalijant į 2–3 dozes. Pradinė rekomenduojama Vilprafen dozė yra 1 g.

Sferinių ir įprastų spuogų atvejais pirmąsias 2–4 gydymo savaites rekomenduojama vartoti po 500 mg vaisto du kartus per parą, o vėliau pereiti prie palaikomosios dozės, kuri yra 500 mg josamicino per dieną vieną kartą per du mėnesius..

Terapijos kurso trukmę nustato gydytojas. Pagal PSO rekomendacijas gydymo streptokokine infekcija trukmė turėtų būti bent dešimt dienų.

Jei praleidote vieną Vilprafen dozę, turėtumėte nedelsdami išgerti „pamirštą“ vaisto dozę, tačiau jei laikas išgerti kitą tabletę, turite grįžti į įprastą terapijos režimą. Nevartokite dvigubos dozės.

Nutraukus gydymą ar prieš laiką nutraukus gydymą, sumažėja tikimybė pasiekti maksimalų terapinį poveikį.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Vilprafen, galimos šios nepageidaujamos reakcijos:

  • Dažnai (nuo 0,01 iki 0,1% atvejų) - pykinimas ir diskomfortas skrandyje;
  • Retai (nuo 0,001 iki 0,01% atvejų) - vėmimas, diskomfortas pilve, viduriavimas;
  • Retai (nuo 0,0001 iki 0,001% atvejų) - apetito praradimas, vidurių užkietėjimas, stomatitas, anafilaktoidinė reakcija, Quincke edema, dilgėlinė, trumpalaikis klausos sutrikimas (atsižvelgiant į Vilprafen dozę);
  • Labai retai (mažiau nei 0,0001% atvejų) - pseudomembraninis kolitas, purpura, daugiaformė eritema ir eksudacinis dermatitas;
  • Nenustatytas dažnis - gelta ir kepenų funkcijos sutrikimas.

Specialios instrukcijos

Vilprafen vartojant kartu su nuolatiniu stipriu viduriavimu, reikia atsargiai, nes jo vartojimo metu gali išsivystyti pavojingas pseudomembraninis kolitas..

Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams gydymas atliekamas atsižvelgiant į būtinų laboratorinių tyrimų rezultatus.

Reikia atsižvelgti į galimą kryžminį atsparumą įvairiems makrolidų grupės antibiotikams, tai yra, mikroorganizmai, kurie yra atsparūs gydymui antibiotikais, panašios cheminės struktūros kaip Vilprafen, taip pat gali būti atsparūs josamicinui..

Vaistas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su kitais pavojingais mechanizmais.

Analogai

Struktūriniai vaisto analogai yra Josamycin ir Vilprafen Solutab.

Sandėliavimo sąlygos

Pagal instrukcijas „Vilprafen“ reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Vaisto tinkamumo laikas - 4 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Vilprafen vartojimo instrukcijos

Vilprafenas, kurio vartojimo instrukcijos šį vaistą vadina antibakteriniu agentu, naudojamas norint atsikratyti žmogaus ligų, kurias sukelia virusų ir grybelių poveikis. Šis farmacinis agentas priklauso makrolidams, jo poveikis (bakteriostatinis, baktericidinis) yra panašus į penicilinų..

Vaisto sudėtis ir forma

„Wilprafen“ tabletės turi viršutinį apvalkalą, kiekviename plastikiniame substrate yra 10 tokių tablečių, supakuotų į lizdines plokšteles kartono pakuotėje. Tabletės yra baltos spalvos, šiek tiek pailgos, kiekvienoje iš jų yra 500 mg josamicino (kuris yra aktyvus šio farmacinio agento vaistas). Dažniausiai išrašoma 500 mg tabletės atpalaidavimo forma.

Be tablečių, vaistas turi ir suspensijos dozavimo formą. Jis pilamas į buteliuką, pagamintą iš tamsaus stiklo, kurio tūris yra 100 ml. Rinkinyje yra specialus puodelis, skirtas išmatuoti norimą dozę. Suspensijoje yra 300 mg josamicino 10 ml skysčio..

Be to, gamintojas gamina Vilprafen Solutab, tai yra tabletę, kuri ištirpsta veikiant skysčiui. Jie turi saldų skonį ir braškių skonį. Kiekvienos tabletės sudėtis yra 100 mg veikliosios medžiagos. Dėžutėje yra 2 lizdinės plokštelės, kiekvienoje yra 5, 6 tabletės.

Be veikliosios medžiagos - josamicino, vaisto sudėtyje yra pagalbinių medžiagų, įskaitant celiuliozę, polisorbatą, makrogolą 6000, titano dioksidą, talką, magnio stearatą ir kt..

Vaisto atpalaidavimo forma ir sudėtis yra aiškiai aprašyta instrukcijose, kurios pridedamos prie jo. „Wilprafen“ tepalo ir žvakučių nėra.

farmakologinis poveikis

Vilprafenas yra antibakterinis agentas, kurį specialistai priskiria makrolitų grupei. Vaistas sukelia bakteriostatinį poveikį, kurį išreiškia bakterijų slopinamas baltymų sintezė. Vaistas daro įtaką esamiems uždegimo židiniams, naikina bakterijas.

Šis antibakterinis vaistas veiksmingas prieš įvairius patogeninius mikroorganizmus:

Be gramteigiamų bakterijų, šis antibiotikas suteikia ne mažiau veiksmingumą prieš gramteigiamus:

  • hemophilus, kuris provokuoja hemofilinių infekcijų (meningitas, pneumonija, perikarditas, septicemija) vystymąsi;
  • Neisseria, provokuojantis meningitą, gonorėją;
  • shigella (daugybė veislių), sukeliančių dizenteriją;
  • bakteroidų fragmentai, pūlingų-infekcinių ligų sukėlėjai, dažnai atsirandantys po traumos, operacijos, esant imunodeficitui.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Vilprafenas, antibakterinis agentas, skirtas atsikratyti daugybės ligų:

  • skarlatina (kai asmuo yra labai jautrus penicilino grupės antibiotikams, todėl neįmanoma vartoti terapijos juos vartojant);
  • infekcinio pobūdžio patologijos, sukeliančios uždegimo židinius kūne, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs josamicinui;
  • infekciniai odos, minkštųjų audinių pažeidimai: virimo, limfadenito, piodermijos atsiradimas;
  • difterija (vaistas vartojamas kaip kompleksinės terapijos dalis kartu su difterijos antitoksinais);
  • infekcinės burnos ertmės ligos (periodontitas, gingivitas);
  • ENT organų ligos, kurias sukelia infekcijos: tonzilitas, faringitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, laringitas);
  • infekcinės patologijos, pažeidžiančios apatinius kvėpavimo takus (pneumonija, ūminis bronchitas, kokliušas, bronchopneumonija);
  • gerklų kanalų uždegimas;
  • šlapimo takų infekcijos (sukeltos chlamidijos, ureaplazmos, gonorėjos): uretritas, prostatitas.

Vilprafen nenaudojamas, jei asmuo turi tokias sąlygas:

  • kepenų nepakankamumas;
  • netoleravimas bet kokio individualaus tipo vaisto komponento;
  • alerginės reakcijos į vaistus iš makrolidų grupės, anamnezėje;
  • nėštumo laikotarpis;
  • laktacijos laikas.

Taikymo būdas

Nustato veiksmo efektyvumą, taikymo metodą. Instrukcijoje aprašytas dozavimo režimas, dozę konkrečiam asmeniui nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes ir vykstančios ligos pobūdį..

Instrukcija nurodo vartoti vaistą prieš arba po valgio, suaugusiesiems vidutinė dozė yra 1-2 g 2 ar 3 dozėmis, jums reikia pradėti nuo 1 g vaisto.

Kiekviena ligos rūšis turi savo antibiotikų vartojimo ypatybes:

  • rosacea: kursas 2 savaites, du kartus per parą po 500 mg;
  • piodermija: 10 dienų kursas du kartus per dieną po 500 mg;
  • urogenitalinė chlamidija: kursas nuo 12 iki 14 dienų, du kartus per parą po 500 mg;
  • lėtinis periodontitas: kursas 2 savaites, du kartus per parą po 500 mg;
  • spuogai (įprasti, rutuliniai): pirmą mėnesį du kartus per parą po 500 mg, kitus 2 mėnesius tokia pati dozė, bet 1 kartą per dieną.

Instrukcijoje siūloma vartoti vaistą nekramtant tabletės, gerti jį užgeriant nedideliu kiekiu skysčio. Geriau gerti antibiotiką tarp įprastų valgymų.

Pagal PSO nustatytus protokolus, labiausiai paplitusi streptokokinė infekcija turėtų būti gydoma antibiotikais 10 dienų (šiuo tikslu vaistas skiriamas po 500 mg vienoje dozėje)..

Vilprafenas vaikams

Krūtys turėtų vartoti šį vaistą tik suspensijos pavidalu. Tokia pati taisyklė galioja ir kitiems vaikams iki 14 metų. Per dieną vaikas gali gerti nuo 30 iki 50 mg svorio kilogramui. Šį kiekį reikia padalyti į 3 dozes, prieš vartojimą būtinai suplakite buteliuką su suspensija.

Naujagimiams ir vaikams iki trijų mėnesių amžiaus tik gydytojas gali parinkti dozę, griežtai atsižvelgiant į vaiko svorio ypatybes.

Vilprafen nėra skirtas vaikams, gimusiems pasaulyje, anksčiau nei numatyta. O naujagimiai, turintys problemų su kepenimis, tokį vaistą gali vartoti tik nuolat stebėdami gydytoją.

Kaip vartoti antibiotiką vaikams? Jei vaiko kūno svoris yra ne mažesnis kaip 10 kg, jis gali vartoti nuo 40 iki 50 mg vienam kilogramui svorio. Šis kiekis proporcingai padalijamas į 2 arba 3 dozes.

Vaikų Vilprafen vartojimo rekomendacijos:

  • vaikai, sveriantys nuo 10 iki 20 kg, gali vartoti nuo 250 iki 500 mg vaisto, tai yra lygu ketvirtadaliui ar pusei tabletės, anksčiau ištirpintos vandenyje. Daugybė priėmimo - du kartus per dieną;
  • vaikai, kurių svoris svyruoja nuo 20 iki 40 kg, turėtų vartoti nuo 500 iki 1000 mg (pusė tabletės arba visa tabletė, ištirpinta skystyje). Daugybė priėmimo - du kartus per dieną;
  • vaikai, sveriantys daugiau kaip 40 kg, gali gerti po 1 tabletę, kurios dozė yra 1000 mg, vartojant du kartus per dieną.

Paprastai antibiotikų terapijos trukmė gali būti nuo 5 dienų iki 21 dienos. Tikslų periodą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes ir paciento sveikatą.

Tonsilitas, kurį sukelia streptokokas, reikalaujama vartoti privalomai Vilprafen mažiausiai 10 dienų.

Vilprafen nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Anotacija vaistu leidžia jį vartoti nėštumo ir žindymo metu. Žindyvė ar nėščia moteris turėtų suprasti, kad veiklioji medžiaga įveikia barjerus, prasiskverbia pro placentos kraują, taip pat į motinos pieno sudėtį. Todėl gydytojai rekomenduoja laikinai nutraukti žindymą visam vaistų terapijos laikotarpiui.

Nėščioms pacientėms antibiotikas skiriamas gana dažnai, dažniausiai siekiant gydyti chlamidinę infekciją. Tačiau jūs negalite to padaryti savarankiškai, nes tik specialistas gali pasverti ir atsižvelgti į galimą pavojų kūdikiui bei galimą naudą jo motinai..

Šalutinis poveikis

Vilprafenas yra vaistas, kurį gerai toleruoja visi pacientai (jei laikomasi jo laikymo normų ir gydytojo nustatyto dozavimo režimo). Tačiau yra keletas nepageidaujamų reakcijų, kurios gali sukelti šį vaistą.

Šalutiniai poveikiai:

  • oda: dilgėlinė, Quincke edema, bėrimas, kartu su niežuliu ir paraudimu, anafilaksinis šokas;
  • virškinimo trakto organai: epigastrinis skausmas, padidėjęs seilėtekis, dispepsiniai sutrikimai, žarnyne besivystantys uždegiminiai židiniai;
  • kepenys ir tulžies pūslė: padidėjęs transaminazių aktyvumas, teisingo tulžies nutekėjimo pažeidimas, icterinės būsenos formavimasis.

Prieš gerdami šį antibiotiką, turėtumėte susipažinti su informacija apie Vilprafen ir kitų vaistų sąveiką:

  1. Kartu su Vilprafen neskiriami antibakteriniai vaistai, kurių sudėtyje yra penicilino ir cefalosporinų grupių. Jų efektyvumas gali sumažėti..
  2. Dėl abiejų vaistų terapinio poveikio susilpnėjimo kartu vartojama Vilprafen ir Lincomycin.
  3. Vaistas skatina uždelstą teofilino pasišalinimą iš organizmo, o tai gali sukelti stiprų toksinį poveikį..
  4. Kombinuotas šio antibiotiko ir vaistų nuo alergijos vartojimas su astemizolio, terfenadino kiekiu, jų pašalinimo procesai iš organizmo gali sulėtėti, o tai provokuoja aritmijos pasireiškimų vystymąsi.
  5. Kartu vartojant šį vaistą ir skalsių alkaloidus, galima pastebėti kraujagyslių klirenso sumažėjimą..
  6. Ciklosporinai gali sukelti toksinį poveikį inkstams, jei vartojami kartu su vilprafenu. Esant tokiai situacijai, būtina nuolat stebėti šios medžiagos kiekį kraujo serume.
  7. Vilprafen sumažina kontracepcinį kontraceptinių tablečių poveikį. Visą gydymo periodą būtinai reikia naudoti papildomas apsaugos priemones.
  8. Šio antibiotiko vartojimas kartu su digoksinu gali padidinti paskutinio vaisto koncentraciją kraujo serume.

Vaisto analogai

Pagal „Vilprafen“ struktūrą išskiriami jo analogai:

Panašų terapinį poveikį daro kiti vaistai, susiję su makrolidų įvairove:

Vilprafenas

Wilprafenas ir Wilprafen Solutab yra antibiotikai, priklausantys makrolidų grupei, kurių antimikrobinis poveikis atsiranda dėl sutrikusios baltymų sintezės mikrobų ląstelės ribosomose. Kaip ir kiti makrolidai, jie pasižymi po antibiotikų poveikiu gramteigiamiems kokiams, taip pat turi imunomoduliuojantį ir vidutiniškai ryškų priešuždegiminį aktyvumą.

Kaip veiklioji narkotikų medžiaga naudojamas josamicinas..

Išleidimo forma ir kompozicija

  • Tablečių pavidalu, kiekvienoje jų yra 500 mg josamicino. Tabletės yra padengtos baltos spalvos arba beveik tokios pat spalvos plėvele, yra pailgos formos, išgaubtais kraštais ir įpjovimais viduryje;
  • Geriamosios suspensijos pavidalu. Viename matavimo puodelyje, kurio talpa 10 ml, yra 300 mg josamicino. Suspensija yra klampus baltas skystis, turintis ryškų vaisių kvapą ir be nuosėdų.

„Wilprafen Solutab“ yra tirpių greitai veikiančių tablečių pavidalu, kurių spalva gali skirtis nuo baltos iki gelsvos. Tabletės turi pailgą formą, saldų skonį ir ryškų braškių kvapą. Kiekviename jų yra 1000 mg josamicino josamicino propionato pavidalu.

Farmakologinės savybės

Wilprafen ir Wilprafen Solutab yra plataus veikimo spektro antibiotikai ir naudojami kaip antibakteriniai vaistai sisteminiam gydymui.

Baktericidinis vaisto veikliosios medžiagos poveikis yra dėl to, kad josamicinas gali jungtis su dideliu ribosomų membranos subvienetu (50S), neleidžia fiksuoti transportavimo RNR, taip pat blokuoja A-centro peptidų translokaciją (tam tikros rūšies mutacija, kurią lydi chromosomų pertvarkymas, veikiantis ląstelės savybes) ir slopina ląstelių baltymų gamybą iš aminorūgščių.

Josamicino, kuris yra „Vilprafen“ dalis, veikimo spektras yra gana platus.

Medžiaga veikia prieš gramteigiamus aerobinius mikroorganizmus, įskaitant:

  • Stafilokokas;
  • Sukėlėjas juodligės sukėlėjas yra juodligės bacila;
  • Corynebacterium genties bakterijos, kurios yra difterijos patogenai;
  • Organizmas išskiriamas į uždegiminius peptokokų procesus;
  • Peptostreptokokai, kurie provokuoja mišrių infekcijų vystymąsi;
  • Clostridium perfringens - sukeliančios dujų gangreną ir žmogui toksiškos infekcijos;
  • Streptokokas.

Wilprafenas taip pat veikia prieš gramneigiamus mikroorganizmus, įskaitant:

  • Neisseria, sukėlėjas ligų, tokių kaip gonorėja ir meningitas;
  • Kai kurios shigella veislės, provokuojančios dizenterijos vystymąsi;
  • Hemophilus, kuris yra hemofilinių infekcijų priežastis, įskaitant pūlingą meningitą, ūminę pneumoniją, perikarditą, septicemiją ir kt.;
  • Bakteroidų fragmentai, kurie yra sukėlėjų pūlingos-infekcinės ligos, atsirandančios po traumų, chirurginių intervencijų, imunodeficito ir kt.;

Josamicinas taip pat veikia prieš įvairius tarpląstelinius parazitus: chlamidiją, legionelę, mikoplazmas, ureaplazmas..

Remiantis „Vilprafen“ apžvalgomis, atsparumas josamicinui, kuris yra jo dalis, vystosi daug rečiau nei kitiems antibiotikams, priklausantiems makrolidų grupei..

Medicininės Vilprafen apžvalgos rodo, kad išgėrus vaisto, jis gerai ir greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Tokiu atveju didžiausia josamicino koncentracija kraujo plazmoje pastebima po 1-4 valandų. Maždaug 15% veikliosios medžiagos jungiasi su plazmos baltymais, o didžiausia jo koncentracija randama plaučiuose, tonzilėse, seilių skysčiuose, prakaito ir pieno liaukų sekrecijose..

Josamicino biotransformacija vyksta kepenyse. Dėl šio proceso susidaro mažesnio aktyvumo metabolitai, kurie daugiausia iš organizmo išsiskiria kartu su tulžimi, o maždaug 20% ​​- per inkstus su šlapimu..

Vartojimo indikacijos

Vilprafeną skirti pagal instrukcijas yra patartina gydyti ūmines ir lėtines infekcines ir uždegimines ligas, kurias sukelia josamicino veikimui jautrių mikroorganizmų veikla, būtent:

  • Infekcinės ligos, pažeidžiančios viršutinę ir apatinę kvėpavimo takų dalis, ENT organus, burnos ertmę, minkštuosius audinius ir odą, lytinius organus ir šlapimo sistemas;
  • Difterija;
  • Skarlatina;
  • Infekcinės ligos, kurias išprovokuoja chlamidijos ir mikoplazmos;
  • Mišri lytinių organų ir šlapimo takų infekcija.

Kontraindikacijos

„Vilprafen“ instrukcijose išvardytos kelios jo vartojimo kontraindikacijos. Tarp jų:

  • Individualus netoleravimas vaistams, priklausantiems farmakologinei makrolidų grupei;
  • Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
  • Neišnešiotumas.

Atsargiai, jei pacientui diagnozuotas inkstų nepakankamumas, skiriami vaistai.

Draudžiama duoti antibiotiką vaikams, sveriantiems iki 10 kg.

Nėštumas

Vilprafen nėštumo ir žindymo laikotarpiu skiriamas, jei nauda motinai nusveria galimą pavojų kūdikiui.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas tabletėse ir suspensijoje yra skirtas vartoti per burną. Tabletes rekomenduojama nuryti nekramtant ir geriant užgeriant nedideliu kiekiu skysčio. Prieš vartojimą tirpios Vilprafen Solutab tabletės praskiedžiamos bent 20 ml skysčio, jas taip pat leidžiama nuryti užgeriant vandeniu..

Vaisto paros dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams yra 1-2 g, kurią rekomenduojama padalyti į tris dozes, o pirmoji dozė neturėtų būti mažesnė kaip 1 g.

Suspensija skiriama daugiausia vaikams iki 14 metų. Paros dozė priklauso nuo paciento amžiaus ir svorio. Pagal instrukcijas Vilprafenui jis apskaičiuojamas pagal šią schemą: 30-50 mg vienam kūno svorio kilogramui. Daugybė recepcijų yra 3. Prieš naudojimą rekomenduojama ją suplakti.

  • Jaunesniems nei trijų mėnesių vaikams dozė turi būti apskaičiuojama labai tiksliai, atsižvelgiant į svorį.
  • Ligos, kurias išprovokavo streptokokinė infekcija, gydymo kursas neturėtų būti trumpesnis kaip 10 dienų.

Šalutiniai poveikiai

Apžvalgos apie Vilprafen rodo, kad kartais šis vaistas gali sukelti neigiamų virškinimo trakto ir klausos organų reakcijų (klausos sutrikimas yra gana retas, tačiau neatmetama jų atsiradimo tikimybė; jie paprastai yra grįžtami ir priklauso nuo dozės). Kartais galima pastebėti alergijos požymius. Daug rečiau vaisto vartojimas provokuoja kandidozės vystymąsi.

Papildoma informacija

Vilprafenas nedaro įtakos psichomotorinėms reakcijoms, todėl gydymo vaistu metu leidžiama vairuoti transporto priemones ir dirbti su potencialiai pavojingais mechanizmais..

Wilprafen®

Instrukcijų vadovas

  • Rusų kalba
  • қазақша

Prekinis pavadinimas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Dozavimo forma

Padengtos tabletės, 500 mg

Struktūra

Vienoje tabletėje yra

veiklioji medžiaga - josamicinas 500 mg,

pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, polisorbatas 80, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, natrio karboksimetilceliuliozė, magnio stearatas

apvalkalo kompozicija: metilceliuliozė, polietilenglikolis 6000, talkas, titano dioksidas (E 171), aliuminio hidroksidas, metakrilo rūgšties ir jos esterių kopolimeras.

apibūdinimas

Padengtos tabletės, baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos, keliančios pavojų iš abiejų pusių.

Farmakoterapinė grupė

Antibakteriniai vaistai sisteminiam vartojimui. Makrolidai, linkozamidai ir streptograminai. Makrolidai. Josamicinas

ATX kodas J01FA07

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Išgėrus, josamicinas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, suvartotas maistas neturi įtakos biologiniam prieinamumui. Didžiausia josamicino koncentracija serume pasiekiama

1-2 valandas po vartojimo. Apie 15% josamicino jungiasi su plazmos baltymais. Didelė šios medžiagos koncentracija randama plaučiuose, tonzilėse, seilėse, prakaito ir ašarų skysčiuose. Koncentracija skrepliuose 8-9 kartus viršija koncentraciją plazmoje. Kaupiasi kauliniame audinyje. Praeina placentos barjeras, išskiriamas į motinos pieną. Josamicinas metabolizuojamas kepenyse iki mažiau aktyvių metabolitų ir pašalinamas daugiausia su tulžimi. Vaisto išsiskiria su šlapimu mažiau kaip 20%.

Farmakodinamika

Vaistas vartojamas bakterinėms infekcijoms gydyti; Josamicino, kaip ir kitų makrolidų, bakteriostatinis aktyvumas atsiranda dėl bakterijų baltymų sintezės slopinimo. Kuriant dideles koncentracijas uždegimo židinyje, jis turi baktericidinį poveikį.

Josamicinas veikia prieš tarpląstelinius mikroorganizmus (Chlamydia trachomatis ir Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); Grampozityvios bakterijos (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ir Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), gramneigiamos bakterijos (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzaep, Peptetococcus), Bordetella Šiek tiek veikia enterobakterijas, todėl mažai keičia natūralią virškinimo trakto bakterinę florą. Veiksmingas atsparumui eritromicinui. Atsparumas josamicinui vystosi rečiau nei kitiems makrolidų grupės antibiotikams.

Vartojimo indikacijos

Ūminės ir lėtinės infekcijos, kurias sukelia jautrūs vaistams mikroorganizmai:

- kvėpavimo takų infekcijos

- minkštųjų audinių infekcijos

- lytinių organų infekcijos

- tulžies takų infekcijos

- esant alerginėms reakcijoms į penicilinus

Dozavimas ir vartojimas

Vilprafen® tabletes reikia nuryti nekramtytas, užgeriant trupučiu vandens.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams - nuo 1 iki 2 g josamicino. Paros dozę reikia padalyti į 2–3 dozes. Pradinė rekomenduojama dozė yra nuo 1 g per parą. Jei reikia, leidžiama padidinti dozę iki 3 g per parą.

Vaikams nuo 6 metų iki 14 metų skiriama 30-50 mg / kg kūno svorio per parą dozė, padalyta į 3 dozes.

Paprastų ir sferinių spuogų atvejais rekomenduojama skirti Vilprafen® 500 mg dozę du kartus per parą pirmąsias 2–4 savaites, vėliau - 500 mg kartą per parą kaip palaikomąjį gydymą.

per 8 savaites.

Paprastai gydymo trukmę nustato gydytojas. Gydymo kursas turi būti tęsiamas 48 valandas po simptomų išnykimo ir normalizuotos temperatūros. Stafilokokinės infekcijos gydymo kursas neturėtų būti ilgesnis kaip 10 dienų be vėlesnio gydytojo patarimo.

Šalutiniai poveikiai

- apetito praradimas, pykinimas, rėmuo, vėmimas, disbiozė, vidurių pūtimas, viduriavimas, pseudomembraninis kolitas

- alerginės odos reakcijos (dilgėlinė)

- laikinas kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas kraujo plazmoje, retais atvejais kartu su tulžies ir gelta nutekėjimo pažeidimu, cholestazinis hepatitas

- trumpalaikis klausos sutrikimas

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas makrolidų grupės antibiotikams ir kitiems vaisto komponentams

sunkus kepenų funkcijos sutrikimas

Vaistų sąveika

Vilprafen® negalima skirti kartu su linkomicinu, nes jų veiksmingumas gali sumažėti abipusiai. Kai kurie makrolidų grupės antibiotikų grupės atstovai lėtina ksantinų (teofilino) pašalinimą, o tai gali sukelti galimą intoksikaciją. Klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai rodo, kad Vilprafen® teofilino sekrecijai daro mažesnį poveikį nei kiti makrolidų grupės antibiotikai..

Kartu vartojant Vilprafen® ir antihistamininius vaistus, tokius kaip terfenadinas, astemizolis ar cisapridas, gali būti pastebimas pastarojo ekskrecijos sulėtėjimas, kuris, savo ruožtu, gali sukelti gyvybei pavojingą širdies aritmiją dėl QT intervalo pailgėjimo..

Kartu vartojant penicilinus, cefalosporinus, sumažėja josamicino poveikis. Atskirai yra pranešimų apie padidėjusį vazokonstrikciją, vartojant skalsių alkaloidus ir makrolidinius antibiotikus. Pastebėtas vienas atvejis, kai pacientas netoleruoja ergotamino vartodamas Vilprafen®. Todėl reikėtų nuolat stebėti šių vaistų vartojimą kartu..

Kartu vartojant Vilprafen® ir ciklosporiną, gali padidėti ciklosporino kiekis kraujo plazmoje ir susidaryti nefrotoksinė ciklosporino koncentracija kraujyje. Reikia reguliariai tikrinti ciklosporino koncentraciją plazmoje..

Bendrai paskyrus Vilprafen® ir digoksiną, gali padidėti pastarųjų kiekis kraujo plazmoje..

Retais atvejais, vartojant makrolidus, hormoninių kontraceptikų kontracepcinis poveikis gali būti nepakankamas. Tokiu atveju rekomenduojama papildomai vartoti nehormoninius kontraceptikus.

Specialios instrukcijos

Inkstų nepakankamumu sergantys pacientai turi būti gydomi kontroliuojant inkstų funkciją ir atsižvelgiant į tinkamų laboratorinių tyrimų rezultatus..

Reikia įvertinti kryžminio atsparumo makrolidų grupės antibiotikams galimybę..

Gydant pacientus, sergančius tulžies ir kepenų nepakankamumu 15 dienų ar ilgiau, rekomenduojama išanalizuoti tulžies sistemos funkciją. Ilgai gydant josamicinu, kaip ir kitais makrolidų grupės antibiotikais, negalima atmesti galimybės, kad daugės nejautrūs bakteriniai ir grybeliniai patogenai. Tokiu atveju būtina nutraukti gydymo kursą ir imtis reikiamų priemonių..

Josamicino tabletės nerekomenduojamos vaikams iki 6 metų.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaistą reikia vartoti tik laikantis griežtų indikacijų, prižiūrint gydytojui. Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitų potencialiai pavojingų mechanizmų ypatybės

Nepaveikia galimybės vairuoti automobilį ir valdyti sudėtingus mechanizmus.

Perdozavimas

Simptomai: padidėjęs šalutinis poveikis, ypač iš virškinimo trakto.

Išleidimo forma ir pakuotė

10 tablečių lizdinėje plokštelėje, supakuotos iš polivinilchlorido ir aliuminio folijos plėvelės.

1 pakuotė kartu su medicininio vartojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalba dedama į kartoninę dėžutę.

Laikymo sąlygos

Tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ºС temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Vaistinių atostogų sąlygos

Gamintojas

Temmler Werke GmbH, Vokietija

81673 Miunchenas, Weihenstephaner Strasse 28

Registracijos pažymėjimo turėtojas

„Astellas Pharma Europe B.V.“, Nyderlandai

Silviusweg 62, 2333 BE Leiden, Nyderlandai

Organizacijos, priimančios vartotojų skundus dėl gaminių (prekių) kokybės Kazachstano Respublikos teritorijoje, adresas:

Atstovybė „Astellas Pharma Europe B.V.“ Kazachstano Respublikoje

Almata, 050559, Al-Farabi pr. 15, PFC „Nurly Tau“, 4B pastatas, kabinetas Nr. 20

Telefonas (727) 311-13-89 Faksas (727) 311-13-90

Vilprafenas

Wilprafen: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Wilprafen

ATX kodas: J01FA07

Veiklioji medžiaga: josamicinas (josamicinas)

Gamintojas: „Yamanouchi Pharma“, skirtas Heinrich Mack Nachf. (Vokietija)

Atnaujinkite aprašą ir nuotrauką: 2016-08-16

Kainos vaistinėse: nuo 25 rublių.

Vilprafenas - baktericidinio poveikio makrolidų grupės antibiotikas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vilprafen gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu - abipus išgaubtas, pailgas, beveik baltas arba baltas, su abiejų pusių rizika (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1 lizdinė plokštelė kartoninėje dėžutėje)..

Į 1 tabletės sudėtį įeina veiklioji medžiaga josamicinas - 500 mg.

Pagalbiniai komponentai 1 tabletėje: polisorbatas 80 - 5 mg; magnio stearatas - 5 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 101 mg; koloidinis silicio dioksidas - 14 mg; natrio karmeliozė - 10 mg.

Korpuso sudėtis: polietilenglikolis 6000 - 0,3846 mg; metilceliuliozė - 0,12825 mg; titano dioksidas - 0,641 mg; talkas - 2,0513 mg; metakrilo rūgšties ir jos esterių kopolimeras - 1,15385 mg; aliuminio hidroksidas - 0,641 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Josamicino veikimo mechanizmas yra slopinti baltymo gamybą mikrobinėje ląstelėje. Tai paaiškinama grįžtamu ryšiu su ribosomos 50S subvienetu. Paprastai terapinėse koncentracijose bakteriostatinis poveikis būdingas aktyviajam vaisto komponentui, kuris slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi. Jei uždegimo židinyje susidaro didelė josamicino koncentracija, pastebimas baktericidinis poveikis.

Josamicinas veikia prieš šiuos mikroorganizmus:

  • gramteigiamos bakterijos: Staphylococcus spp. (įskaitant Staphylococcus aureus jautrias meticilinui padermes), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae ir Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • gramneigiamos bakterijos: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • kiti: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (josamicino jautrumas gali būti įvairus), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (įskaitant Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (įskaitant Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (įskaitant Chlamydophila pneumoniae).

Enterobakterijos, kaip taisyklė, yra atsparios josamicinui, todėl jos vartojimas šiek tiek veikia virškinimo trakto mikroflorą (GIT). Veiklioji medžiaga taip pat rodo diagnozuotą atsparumą eritromicinui ir kitiems 14 ir 15 narių makrolidams. Atsparumas josamicinui yra retesnis nei 14 ir 15 narių makrolidams..

Farmakokinetika

Išgėrus, josamicinas absorbuojamas iš virškinimo trakto dideliu greičiu; maistas nekeičia jo biologinio prieinamumo. Didžiausia medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 1 valandą po vartojimo. Vartojant Vilprafen 1 g dozę, didžiausia jo veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje yra 2–3 μg / ml. Josamicino jungimosi su plazmos baltymais laipsnis yra maždaug 15%. Junginys gerai pasiskirsto audiniuose ir organuose (išskyrus smegenis), o jo koncentracija dažnai viršija plazmą ir ilgą laiką palaiko terapinį efektyvumą. Ypač didelė josamicino koncentracija nustatoma ašarų skystyje, seilėse, prakaite, tonzilėse ir plaučiuose. Jo kiekis skrepliuose 8-9 kartus viršija jo kiekį plazmoje.

Josamicinas kerta placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Junginys metabolizuojamas kepenyse, sudarydamas metabolitus, kurių farmakologinis aktyvumas mažesnis. Josamicinas pašalinamas daugiausia su tulžimi. Jo pusinės eliminacijos laikas yra 1–2 valandos, tačiau pacientams, sergantiems kepenų funkcijos sutrikimu, šį rodiklį galima išplėsti. Vaisto išsiskyrimo su šlapimu laipsnis neviršija 10%.

Vartojimo indikacijos

Wilprafen 500 mg tabletės skiriamos infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs veikliajai medžiagai (josamicinui), gydyti:

  • Apatinių kvėpavimo takų infekcijos - ūmus bronchitas, kokliušas, bronhopneumonija, psitakozė, pneumonija, įskaitant netipinę formą;
  • ENT organų ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos - sinusitas, tonzilitas, paratonsillitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas, laringitas;
  • Burnos ertmės infekcijos - periodonto liga ir gingivitas;
  • Skarlatina (padidėjęs jautrumas penicilinui);
  • Difterija (be difterijos antitoksino terapijos);
  • Lytinių organų ir šlapimo takų infekcijos - prostatitas, uretritas, gonorėja; su padidėjusiu jautrumu penicilinui - venerinė limfogranuloma, sifilis;
  • Mikoplazma (įskaitant ureaplazmą), chlamidinės ir mišrios lytinių organų ir šlapimo takų infekcijos;
  • Minkštųjų audinių ir odos infekcijos - limfadenitas, limfangitas, virimas, piodermija, spuogai, juodligė, erysipelas (padidėjusio jautrumo penicilinui).

Kontraindikacijos

  • Sunkūs kepenų funkciniai sutrikimai;
  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams ir kitiems makrolidų grupės antibiotikams.

Slaugos ir nėščios moterys Vilprafen gali vartoti tik tais atvejais, kai laukiama motinos nauda sveikatai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui..

Vilprafeno naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Vilprafen geriamas per burną tarp valgymų. Tabletę reikia nuryti visą ir nuplauti nedideliu kiekiu vandens..

Paaugliams, vyresniems nei 14 metų, ir suaugusiesiems rekomenduojama paros dozė yra 1–2 g Vilprafen, ją reikia padalyti į 2–3 dozes. Pradinė rekomenduojama dozė - 1 g.

Sferiniams ir paprastiems spuogams pirmąsias 2–4 savaites skiriama 0,5 g josamicino 2 kartus per dieną, tada 2 mėnesius vartojimo dažnis sumažinamas iki 0,5 g josamicino 1 kartą per dieną (kaip palaikomąją terapiją)..

Gydymo trukmę paprastai nustato gydytojas. Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis dėl antibiotinių vaistų vartojimo, streptokokinių infekcijų gydymo trukmė turėtų būti bent 10 dienų..

Jei praleidote vieną Vilprafen dozę, turite nedelsdami išgerti. Tais atvejais, kai ateina laikas kitai dozei, nedidinkite.

Terapijos pertrauka ar per ankstyvas vaisto vartojimo nutraukimas sumažina gydymo sėkmės tikimybę..

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Vilprafen, gali atsirasti įvairių kūno sistemų sutrikimų:

  • Virškinimo traktas: retai - rėmuo, pykinimas, apetito praradimas, viduriavimas ir vėmimas. Esant stipriam nuolatiniam viduriavimui, reikia atsiminti galimybę išsivystyti pseudomembraniniam kolitui (kuris yra pavojingas gyvybei) dėl antibiotiko veikimo;
  • Klausos aparatas: retais atvejais nuo dozės priklausomas trumpalaikis klausos sutrikimas;
  • Tulžies latakai ir kepenys: kai kuriais atvejais laikinas kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas kraujo plazmoje, kartais kartu su gelta ir sutrikusiu tulžies nutekėjimu;
  • Padidėjusio jautrumo reakcijos: kai kuriais atvejais odos alerginės reakcijos (pvz., Dilgėlinė).

Perdozavimas

Iki šiol informacijos apie specifinius Vilprafen perdozavimo simptomus nėra. Tokiu atveju reikėtų manyti, kad padidėja nepageidaujamų vaisto reakcijų, daugiausia iš virškinimo trakto, sunkumas..

Specialios instrukcijos

Išsivysčius pseudomembraniniam kolitui, Vilprafen vartojimą reikia nutraukti ir paskirti tinkamą gydymą. Draudžiama vartoti vaistus, mažinančius žarnyno judrumą.

Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams reikia koreguoti dozavimo schemą atsižvelgiant į kreatinino klirensą (QC)..

Pagal instrukcijas Vilprafen neskiriamas neišnešiotiems kūdikiams. Vartojant naujagimiams, reikia stebėti kepenų veiklą..

Būtina apsvarstyti kryžminio atsparumo įvairiems makrolidų grupės antibiotikams galimybę.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingi mechanizmai

Buvo nustatyta, kad Vilprafen vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir atlikti potencialiai pavojingus darbus, susijusius su padidėjusia koncentracija ir reakcijų greičiu..

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo ir žindymo metu vaistą galima skirti, jei jo vartojimo motinai nauda yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui. Gydytojas turi įvertinti galimas šio vaisto vartojimo pasekmes ir tik po to paskirti gydymo kursą.

PSO Europa rekomenduoja Vilprafen gydyti chlamidines infekcijas nėščioms moterims.

Gydant josamicinu, kartu su hormoniniais kontracepcijos metodais, reikia naudoti papildomą apsaugą nehormoninių kontracepcijos priemonių pavidalu..

Vaistų sąveika

Reikia vengti tuo pačiu metu vartoti Vilprafen su cefalosporinais ir penicilinais..

Kartu vartojant linkomiciną, abiejų vaistų veiksmingumas gali sumažėti.

Vilprafenas mažiau sulėtina teofilino išsiskyrimą nei kiti makrolidų grupės antibiotikai.

Kartu vartojant ciklosporiną, jo koncentraciją kraujo plazmoje galima padidinti iki nefrotoksinio.

Gauta pranešimų apie padidėjusį vazokonstriktorių poveikį vartojant kombinuotus skalsių alkaloidų grupės antibiotikus ir makrolidų grupės vaistus..

Vilprafenas lėtina astemizolo ar terfenadino šalinimą, todėl padidėja gyvybei pavojingų aritmijų rizika..

Kartu su digoksinu galima padidinti pastarojo kiekį kraujo plazmoje.

Kartu vartojant vaistą su hormoniniais kontraceptikais, papildomai būtina vartoti nehormoninius kontraceptikus..

Analogai

„Vilprafen“ analogas yra „Wilprafen Solutab“.

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje..

Tinkamumo laikas - 4 metai..

Vaistinių atostogų sąlygos

Galima įsigyti recepto.

Atsiliepimai apie Wilprafen

Remiantis apžvalgomis, "Vilprafen" yra gana efektyvus vaistas, tačiau gydymo metu nepageidaujamų reakcijų atsiradimo rizika yra gana didelė. Pacientai, kuriems diagnozuota chlamidija ir ureaplazmozė, praneša, kad per kelias dienas nuo vaisto vartojimo pradžios ligos simptomai išnyksta be pėdsakų. Yra pranešimų apie tokį šalutinį Vilprafen poveikį, kaip virškinimo trakto sutrikimai ir alerginiai bėrimai, kurie yra gana dažni.

Daugelis pacientų šį vaistą rekomenduoja kaip veiksmingą priemonę nuo sinusito ir kitų infekcinių ligų. Dažnai jis skiriamas vaikams, kurių gydymas duoda gerų rezultatų, tačiau kartais tėvai skundžiasi disbiozės apraiškomis.

Vilprafeno kaina vaistinėse

Vidutiniškai „Vilprafen 500 mg“ kaina vaistinėse yra 515–596 rubliai (10 tablečių pakuotėje).

Vilprafenas

Struktūra

Josamicinas - 500 mg

mikrokristalinė celiuliozė - 101,0 mg, polisorbatas 80 - 5,0 mg, koloidinis silicio dioksidas - 14,0 mg, natrio karmeliozė - 10,0 mg, magnio stearatas - 5,0 mg, metilceliuliozė - 0,12825 mg, polietilenglikolis 6000 - 0,3846 mg, talkas - 2,0513 mg, titano dioksidas - 0,641 mg, aliuminio hidroksidas - 0,641 mg, metakrilo rūgšties ir jos esterių kopolimeras - 1,15385 mg.

apibūdinimas

Tabletės, padengtos plėvele, baltos arba beveik baltos, pailgos, abipus išgaubtos, turinčios pavojų iš abiejų pusių.

Farmakodinamika

Antibakterinis vaistas iš makrolidų grupės. Veikimo mechanizmas susijęs su sutrikusia baltymų sinteze mikrobų ląstelėje dėl grįžtamojo jungimosi prie ribosomos 50S subvienetų. Terapinės koncentracijos, kaip taisyklė, turi bakteriostatinį poveikį, lėtina bakterijų augimą ir dauginimąsi. Kuriant dideles koncentracijas uždegimo židinyje, jis turi baktericidinį poveikį.

Josamicinas veikia prieš gramteigiamas bakterijas (Staphylococcus spp., Įskaitant Staphylococcus aureus meticilinui jautrias padermes), Streptococcus spp., Įsk. Streptococcus pyogenes ir Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcuscus spp.);, Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), Bacteroides fragilis jautrumas gali būti įvairus), Chlamydia spp., Įsk. C. trachomatis, Chlamydophila spp. įskaitant Chlamydophila pneumoniae (anksčiau vadinta Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., Įsk. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Paprastai jis nėra aktyvus prieš enterobakterijas, todėl jis šiek tiek veikia virškinimo trakto mikroflorą. Jis išlieka aktyvus, atsparus eritromicinui ir kitiems 14 ir 15 narių makrolidams. Josamicino atsparumas yra retesnis nei 14 ir 15 narių makrolidai.

Farmakokinetika

Išgėrus, josamicinas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, suvartotas maistas neturi įtakos biologiniam prieinamumui. Didžiausia josamicino koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 1 valandai po vartojimo. Išgėrus 1 g dozę, didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra 2–3 μg / ml. Apie 15% josamicino jungiasi su plazmos baltymais, josamicinas gerai pasiskirsto organuose ir audiniuose (išskyrus smegenis), sukurdamas koncentracijas, kurios viršija plazmos lygį ir ilgą laiką išlieka terapiniame lygyje. Josamicinas sukuria ypač didelę koncentraciją plaučiuose, tonzilėse, seilėse, prakaite ir gerklų skysčiuose. Koncentracija skrepliuose 8-9 kartus viršija koncentraciją plazmoje. Praeina placentos barjeras, patenka į motinos pieną. Josamicinas metabolizuojamas kepenyse iki mažiau aktyvių metabolitų ir pašalinamas daugiausia su tulžimi. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 1-2 valandos, tačiau pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, jis gali būti pratęstas. Vaisto išsiskyrimas pro inkstus neviršija 10%..

Indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs šiam vaistui:

tonzilitas, faringitas, paratonsilitas, laringitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, difterija (be gydymo difterijos toksoidu), skarlatina (padidėjusio jautrumo penicilinui atveju).

ūminis bronchitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, bendruomenėje įgyta pneumonija, įskaitant netipinių patogenų sukeltą, kokliušą, psitakozę.

gingivitas, perikoronitas, periodontitas, alveolitas, alveolių abscesas.

folikulitas, furunkulas, furunkulozė, abscesas, juodligė, erysipelas, spuogai, limfangitas, limfadenitas, skrepliai, panaritas, žaizdos (įskaitant pooperacines) ir nudegimo infekcijos.

uretritas, cervicitas, epididimitas, prostatitas, kurį sukelia chlamidijos ir (arba) mikoplazmos, gonorėja, sifilis (padidėjęs jautrumas penicilinui), venerinė limfogranuloma.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, lėtinis gastritas ir kt..

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas josamicinui ir kitiems vaisto komponentams
  • padidėjęs jautrumas kitiems makrolidams;
  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
  • vaikai, sveriantys mažiau nei 10 kg.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo metu, mediciniškai įvertinus naudos ir rizikos santykį. PSO Europa rekomenduoja josamiciną kaip pasirinktą vaistą chlamidinių infekcijų gydymui nėščioms moterims.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus

Jokio vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su mechanizmais.

Dozavimas ir vartojimas

Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems ir paaugliams, vyresniems nei 14 metų, yra nuo 1 iki 2 g josamicino, standartinė 500 mg x 3 r paros dozė. Paros dozę reikia padalyti į 2–3 dozes. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 3 g per parą.

Paprastai gydymo trukmę nustato gydytojas, ji svyruoja nuo 5 iki 21 dienos, priklausomai nuo infekcijos pobūdžio ir sunkumo. Remiantis PSO rekomendacijomis, streptokokinio tonzilito gydymo trukmė turėtų būti bent 10 dienų.

Gydant anti-Helicobacter, josamicinas skiriamas 1 g 2 kartus per dieną 7–14 dienų dozėmis kartu su kitais vaistais įprastomis dozėmis (40 mg famotidino per parą arba ranitidino 150 mg 2 r. Per parą + josamicino 1 g 2 r.). per dieną + 500 mg metronidazolo 2 r / dieną; 20 mg omeprazolo (arba 30 mg lansoprazolo, arba 40 mg pantoprazolo, arba 20 mg esomeprazolo, arba 20 mg rabeprazolo) 2 r / dieną + amoksicilinas 1 g 2 r / dieną + josamicinas 1 g 2 r / dieną; 20 mg omeprazolo (arba 30 mg lansoprazolo, arba 40 mg pantoprazolo, arba 20 mg esomeprazolo, arba 20 mg rabeprazolo) 2 r / dieną + amoksicilinas 1 g 2 r. / Diena + josamicinas 1 g 2 r. / Diena + bismuto trikalio dikitratas 240 mg 2 p / dieną; 40 mg famotidinas per dieną + furazolidonas 100 mg 2 p / diena + josamicinas 1 g 2 p / diena + bismuto trikalio dikitratas 240 mg 2 p / per dieną).

Esant skrandžio gleivinės atrofijai kartu su achlorhidrija, patvirtinta matuojant pH: Amoksicilinas 1 g 2 r / dieną + josamicinas 1 g 2 r / dieną + bismuto trikalio dikitratas 240 mg 2 r / diena.

Jei yra spuoginių spuogų ir rutulinių spuogų, pirmąsias 2–4 savaites rekomenduojama skirti 500 mg josamicino dozę du kartus per parą, vėliau - 500 mg josamicino kartą per parą kaip palaikomąjį gydymą 8 savaites..

Perspėjimai, terapijos kontrolė

Specialios instrukcijos

Esant nuolatiniam stipriam viduriavimui, reikia turėti omenyje galimybę išsivystyti gyvybei pavojingą pseudomembraninį kolitą josamicino fone..

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, gydymas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į tinkamų laboratorinių tyrimų rezultatus (endogeninio kreatinino klirenso nustatymas)..

Reikėtų atsižvelgti į kryžminio atsparumo įvairiems makrolidų grupės antibiotikams galimybę (mikroorganizmai, atsparūs gydymui antibiotikais, susijusiais su chemine struktūra, taip pat gali būti atsparūs josamicinui)..

Šalutiniai poveikiai

Nepageidaujamos reakcijos yra išvardytos pagal jų registravimo dažnumą pagal tokią laipsnį: labai dažnai: nuo> 1/10, dažnai: nuo> 1/100 iki 1/1000 iki 1/10 000, labai retai - purpura.

Perdozavimas

Iki šiol nėra duomenų apie specifinius perdozavimo simptomus. Perdozavus, reikia manyti, kad simptomai, aprašyti skyriuje „Šalutinis poveikis“, ypač iš virškinimo trakto..

Sąveika

Kadangi bakteriostatiniai antibiotikai in vitro gali susilpninti baktericidų antimikrobinį poveikį, reikėtų vengti jų bendro vartojimo. Josamicino negalima skirti kartu su linkozamidais, nes galimas abipusis jų veiksmingumo sumažėjimas.

Kai kurie makrolidų grupės atstovai lėtina ksantinų (teofilino) šalinimą, o tai gali sukelti intoksikacijos požymius. Klinikiniai ir eksperimentiniai tyrimai rodo, kad josamicinas teofilino eliminacijai turi mažesnį poveikį nei kiti makrolidai.,

Kartu vartojant josamicino ir antihistamininių vaistų, kurių sudėtyje yra terfenadino arba astemizolio, gali padidėti pavojinga gyvybei aritmija rizika..

Yra atskirų pranešimų apie padidėjusį vazokonstrikciją, kai kartu vartojami skalsių alkaloidai ir antibiotikai iš makrolidų grupės, įskaitant vieną stebėjimą vartojant josamiciną..

Kartu vartojamas josamicinas ir ciklosporinas gali padidinti ciklosporino kiekį kraujo plazmoje ir padidinti nefrotoksiškumo riziką. Reikia reguliariai tikrinti ciklosporino koncentraciją plazmoje..

Kai kartu vartojamas josamicinas ir digoksinas, pastarojo lygio kiekis kraujyje gali padidėti.

Sandėliavimo sąlygos

Tinkamumo laikas

4 metai. Pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės, Vilprafen vartoti negalima.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, tamsioje vietoje.

Laikykite vaistą vaikams nepasiekiamoje vietoje.!