Tonzilitas yra infekcinio pobūdžio uždegiminė liga, paveikianti vieną ar keletą tonzilių, dažniau nei gomurio tonzilės, kurią sukelia bakterinė ar virusinė infekcija..

Be to, tonzilitas yra mokslinis populiaraus termino „tonzilitas“ pavadinimas. Pagrindinis tonzilito simptomas yra gerklės skausmas. Tonziliai - limfinės sistemos organas, susidedantis iš limfoidinio audinio, esančio burnos ertmėje ir nosiaryklėje. Tonziliai yra imuninės sistemos dalis.

Tiesą sakant, ryklės tonzilių limfoidinis audinys yra kliūtis bakterijoms ir virusams prasiskverbti į viršutinius kvėpavimo takus. Tačiau ilgą laiką užsikrėtę dėl netinkamo ar netinkamo gydymo proceso jie patys gali tapti problemų, susijusių su infekcijos plitimu į kitus organus ir organizmo sistemas, šaltiniu..

Veislės tonzilitas

Liga vyksta dviem būdais - ūmi ir lėtinė.

  1. Ūminis tonzilitas yra infekcinė liga, pasireiškianti ūminiu tonzilių uždegimu. Paūmėjimo priežastis yra stafilokokai ir streptokokai. Ūminis tonzilitas vaikui ir suaugusiesiems taip pat skirstomas į katarinį, folikulinį, lakūninį, opinį ir nekrozinį.
  2. Lėtinis tonzilitas yra ilgas, ilgalaikis liaukų uždegiminis procesas. Tai pasireiškia kaip praeities uždegimai, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, dantų ligos ir sumažėjęs imunitetas. Lėtinis ligos paūmėjimas suaugusiesiems ir vaikams pasireiškia trimis formomis: kompensuojamąja, subkompensuojamąja ir dekompensacine. Esant kompensuojamai formai, liga „miega“, tonzilito simptomų paūmėjimas pasitaiko nedažnai. Esant subkompensuotai ligos formai, dažnai pasitaiko paūmėjimų, liga yra sunki, komplikacijos nėra nedažnos. Dekompensuojamai formai būdingas ilgas vangumas.

TLK-10 tonzilito kodas (10-osios tarptautinės ligų klasifikacijos revizija):

  • J03,0 - streptokokas;
  • J03.8 - ūmus, sukeltas kitų nurodytų patogenų;
  • J03.9 - ūmus, nepatikslintas;
  • J35.0 - lėtinis.

Kodėl reikia tonzilių??

Palatininės tonzilės yra neatsiejama mūsų imuninės sistemos dalis. O pagrindinis jų tikslas yra apsaugoti organizmą nuo patogeninių bakterijų ir virusų įsiskverbimo į jį. Iš viso žmogus turi šešis: gomurį ir trimitą (suporuotą), ryklę ir kalbą. Pagal jų vardus galite maždaug suprasti, kurioje ryklės dalyje jie yra. Bendras jų išdėstymas primena žiedą. Šis žiedas veikia kaip tam tikras barjeras bakterijoms. Kalbėdami apie tonzilių uždegimą, turime omenyje tik gomurio tonzilės (jos yra tonzilės). Apie juos pagyvensime išsamiau.

Jei plačiai atveriate burną, tada veidrodyje lengva pamatyti dvi formacijas, kurios atrodo kaip migdolų riešutai - tonzilės, tai yra liaukos. Kiekvieną tonzilę sudaro mažos skylės (tarpai) ir apvijos kanalai (kriptos).

Į orą patekusios bakterijos, susilietusios su tonzilėmis, yra atstumiamos ir sunaikinamos, neturėdamos laiko sukelti ligos protrūkio. Paprastai sveikas žmogus net neįtaria, kad jo viduje vyksta tikros kovos. Dabar jūs suprantate gomurio tonzilių misijos svarbą. Todėl geras otorinolaringologas niekada neskubės su rekomendacijomis dėl jų pašalinimo. Nors teko girdėti iš gydytojo, kalbant apie tonziles: "Būtina pašalinti!" - reiškiniai mūsų laikais nėra neįprasti. Deja, šiandien ne visos klinikos gali pasiūlyti aukštos kokybės tonzilito gydymą, o kartais apeliacija būna nenaši. Štai kodėl gydytojui kartais lengviau nušalinti nuošalį ir nukreipti pacientą į operaciją.

Tonzilito priežastys

Liga vystosi, kai į organizmą patenka patogeninės bakterijos ar virusai. Dažniausi virusų sukėlėjai yra šie:

  • adenovirusas;
  • paragripo virusas;
  • respiracinis sincitinis virusas;
  • rinovirusas;
  • enterovirusai;
  • Epšteino virusas - Barr.

Tarp bakterinių patogenų svarbų vaidmenį vaidina beta hemolizinis A grupės streptokokas arba pyogeninis streptokokas. Apie 15% anginos atvejų yra su ja susiję. Streptokokas perduodamas oro lašeliais, per kontaktą ir per maistą..

Be to, liga gali sukelti:

  • C ir G grupių streptokokai;
  • pneumokokai;
  • anaerobai;
  • mikoplazmos;
  • chlamidija
  • spirocitai;
  • gonokokai.

Patogenas patenka į tonzilių gleivinę egzogeniniu būdu įkvėptu oru ar maistu, taip pat endogeniniu būdu - iš lėtinių infekcijų židinių arba padidėjus saprofitinės mikrofloros patogeniškumui, atsižvelgiant į bendro ar vietinio imuniteto sumažėjimą..

Vietinio imunodeficito atvejais sukėlėjas gali būti Candida genties mielių tipo grybeliai, kurie yra normalios burnos ir ryklės floros dalis.

Uždegiminio proceso vystymąsi palengvina:

  • tonzilių sužalojimas;
  • lėtinės burnos ertmės, nosies ir sinusų uždegiminės ligos;
  • nosies kvėpavimo pažeidimas;
  • gretutinės įvairių organų ir sistemų somatinės ligos, turinčios įtakos bendram organizmo reaktyvumui.

Morfologiškai, esant tonzilių uždegimui parenchimoje, atsiranda kraujo ir limfinių kraujagyslių išsiplėtimas, gleivinės infiltracija su leukocitais.

Lėtinio uždegimo patogenezėje pagrindinis vaidmuo tenka tonzilių apsauginių ir adaptacinių mechanizmų pažeidimui, organizmo sensibilizacijai. Patogeninė mikroflora, esanti lėtinio tonzilito spragose, gali tapti autoimuninių procesų vystymosi veiksniu.

Kas vyksta kūne?

Patogenų dauginimasis submukoziniame sluoksnyje ir kriptoje (natūralūs kanalai - depresijos tonzilių paviršiuje) sukelia uždegiminę audinių edemą ir pūlingą-nekrozinį procesą. Bakterijų išskiriami toksinai veikia smegenų, širdies ir kraujagyslių sienas, skatina intoksikaciją ir palaiko karščiavimą..

Sudėtinga ligos eiga uždegimas plinta aplink skaidulą aplink tonzilę ir į periofaringinę erdvę. Jei patogenas patenka į kraują, jie kalba apie infekcijos apibendrinimą ir sepso vystymąsi. Tačiau pasikartojančių ar netinkamai gydomų gerklės skausmas kelia ne tik pūlingų komplikacijų riziką.

Lėtinio ir pasikartojančio uždegimo metu susidaro kraujyje cirkuliuojantys imuniniai kompleksai. Tai skatina alergiją ir stimuliuoja makrofagų proteolitinį aktyvumą. Pagal savo fermentus ląsteliniai baltymai įgyja antigeninių savybių. Sukurti autoantikūnai rodo agresiją miokardo, sinovijos membranose ir kituose audiniuose. Todėl lėtinį tonzilitą gali komplikuoti reumatas, nefritas ir kitos ligos, turinčios autoimuninį mechanizmą.

Pirmieji požymiai

Turite žinoti pirmuosius tonzilito požymius, kurių atsiradimą turite nedelsdami kreiptis į gydytoją:

Ūminio tonzilito simptomai:Lėtinio tonzilito simptomai:
  • dilgčiojimas ir gerklės skausmas ryjant;
  • temperatūros padidėjimas (iki 40 ° C);
  • tonzilių paraudimas ir padidėjimas, dėl kurių gerklės skauda;
  • pūlingos formacijos ant tonzilių (pūlingi kaiščiai - esant pyogeninės bakterinės infekcijos pažeidimui);
  • gimdos kaklelio ir (arba) submandibulinių limfmazgių padidėjimas ir skausmas (limfadenopatija);
  • galvos skausmai;
  • bendras silpnumas.
  • diskomfortas ir skausmas rijant;
  • sausumas, skausmas ir gerklės skausmas;
  • kosulys;
  • Blogas kvapas;
  • nuovargis;
  • sumažėjęs našumas;
  • periodiškas nedidelis temperatūros padidėjimas (subfebrilo temperatūra);
  • miego sutrikimas (nemiga);
  • sumažėjęs apetitas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių skausmas.

Dauguma papildomų lėtinio tonzilito požymių atsiranda, kai sutrinka kitų organų ir gyvybinių sistemų veikla: širdis, inkstai, kraujagyslės, sąnariai ir imuninė sistema..

Tonzilito simptomai

Yra keletas suaugusiųjų tonzilito eigos formų, kiekviena iš jų skiriasi tam tikrais simptomais:

1) Paprastas pasikartojantis tonzilitas. Tokiu atveju asmuo dažnai kenčia nuo pasikartojančio tonzilito. Simptomai yra lengvi, ligai būdingi pūlingi kamščiai ant tonzilių paviršiaus, jų patinimas, patinę limfmazgiai. Žmogus jaučiasi taip, tarsi jo gerklėje yra svetimkūnis, sukeliantis diskomfortą rijant maistą. Kai pasireiškia remisija, visi simptomai visiškai išnyksta. Gerklės skausmas su paprasta lėtinio tonzilito forma žmonėms pasireiškia vidutiniškai 3 kartus per metus. Šiuo metu padidėja kūno temperatūra ir atsiranda bendras silpnumas. Po kiekvieno ligos epizodo organizmas gana ilgą laiką atsigauna..

2) Paprastas užsitęsęs tonzilitas, kai liga eina vangiai ir ilgai nepraeina.

3) Paprastas kompensuojamas tonzilitas, kai paūmėjimai žmogų retai trikdo.

4) Toksinis-alerginis tonzilitas. Jis yra padalintas į 2 porūšius:

  • Tonziliai yra uždegę, yra kūno alergijos ir intoksikacijos simptomų. Pacientas kenčia nuo aukštos temperatūros, skausmai širdies srityje prisijungia, tačiau EKG nenustato jokių nukrypimų. Asmuo taip pat turi sąnarių skausmus ir bendrą nuovargį. Žmogus gana sunkiai kenčia nuo kitų infekcinių ligų, pasveikimo laikotarpis užima daug laiko.
  • Paciento tonzilės yra nuolat uždegiminės, todėl šios bakterijos plinta visame kūne. Tai provokuoja patologinius inkstų, sąnarių, kepenų, širdies pokyčius (EKG nustatomi ritmo pokyčiai, galimas širdies ligų formavimasis). Su šia toksinio-alerginio tonzilito forma išsivysto reumatas, artritas, patologiniame procese dalyvauja Urogenitalinė sistema. Tuo pačiu metu kūno temperatūra gali išlikti žemo lygio, o pats pacientas skundžiasi padidėjusiu nuovargiu ir silpnumu.

Ligos, susijusios su tonzilitu

Sergant lėtiniu tonzilitu, gali būti su juo susijusių ligų, taip pat gretutinių ligų, kurių patogenezinis ryšys su lėtiniu tonzilių uždegimu vyksta dėl vietinio ir bendrojo reaktyvumo. Yra žinoma apie 100 įvairių ligų, daugiausia dėl lėtinio tonzilito kilmės:

  • kolageno ligos (kolagenozės): reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, periarteritas nodosa, sklerodermija, dermatomiozitas;
  • odos ligos: psoriazė, egzema, polimorfinė eksudacinė eritema;
  • akių ligos: Behceto liga;
  • inkstų liga: nefritas;
  • skydliaukės liga: hipertiroidizmas.

Kaip atrodo tonzilitas: gerklės nuotrauka

Nuotraukoje galite išsamiai ištirti, kaip atrodo ūminis ir lėtinis suaugusiųjų tonzilitas:

Komplikacijos

Kuo pavojingas uždegimas tonzilėse? Angina gali sukelti sunkių komplikacijų, dėl kurių gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Neiš anksto diagnozavus ar netinkamai gydant, ūminį procesą įmanoma perkelti į lėtinį.

Streptokokinė angina gali sukelti pūlingų komplikacijų:

  • otitas;
  • sinusitas;
  • mastoiditas;
  • paratonsillar abscesas;
  • gimdos kaklelio limfadenitas;
  • meningitas;
  • endokarditas;
  • plaučių uždegimas.

Taip pat galimos ir vėlyvosios ne pūlingos pasekmės:

  • post-streptokokinis glomerulonefritas;
  • toksiškas šokas;
  • ūminis reumatinis karščiavimas.

Ryškiausia tonzilito komplikacija yra reumatas, kuris pažeidžia sąnarius, širdies vožtuvų aparatus, sukelia širdies defektų susidarymą ir širdies nepakankamumo vystymąsi. Ne visiškai išgydytas tonzilitas gali sukelti inkstų ligas (pielonefritą, glomerulonefritą). Vietinės tonzilito komplikacijos yra paratonsilitas ir paratonsillarinis abscesas.

Tonzilito gydymas suaugusiesiems

Bet kokia tonzilito forma reikalauja laiku ir išsamiai gydyti. Tai turėtų būti siekiama sunaikinti patogeninę mikroflorą, sumažinti jų puvimo produktų poveikį organizmui, sustabdyti ligos simptomus.

  • Esant ūminiam tonzilitui (tonzilitas), mankštintis draudžiama. Per didelis aktyvumas padidina širdies apkrovą ir padidina komplikacijų riziką. Todėl patariama laikytis lovos režimo visą gydymo laiką
  • Sergant lėtiniu remisijos tonzilitu, pacientams patariama daugiau judėti ir būti gryname ore bent 2 valandas per dieną. Hipodinamija pablogina imuniteto būklę. Įrodyta, kad esant nepakankamam fiziniam krūviui, burnos gleivinės ir liaukų vietinės apsauginės savybės pablogėja 5–8 kartus. Todėl reguliarus mankšta žymiai sumažina tonzilito paūmėjimų skaičių..

Rekomendacijos pacientams, sergantiems lėtiniu tonzilitu, siekiant padidinti apsaugines organizmo savybes:

  1. Venkite dulkėto ir rūkyto oro..
  2. Mesti rūkyti.
  3. Drėkinkite patalpų orą. Drėgmė turėtų būti bent 60%.
  4. Temperis. Rodo kasdienį kontrastinį dušą, šaltą šluostymąsi, šaltą vandenį.
  5. SPA terapija jūros pakrantėje. Plaukimas, deginimasis saulėje ir skalavimas jūros vandeniu padidina bendrą ir vietinį imunitetą. Gydymo trukmė yra 14–24 dienos.
  6. Stebėkite dienos rutiną ir skirkite pakankamai laiko poilsiui. Negalima per daug dirbti ir vengti streso..

Kaip gydyti tonzilitą: vaistų sąrašas

Gerai rekomenduojami gydant gerklės skausmą malšinančius vaistus, skirtus vietiniam vartojimui - pastilės ir pastilės, efektyvesnės yra sudėtingos kompozicijos. Pavyzdžiui, preparatas „Anti-Angin® Formula“ tabletės / pastilės, turinčios vitamino C, taip pat chlorheksidinas, turintis baktericidinį ir bakteriostatinį poveikį, ir tetrakainas, turintis vietinį anestezinį poveikį. Dėl savo sudėtingos sudėties Anti-Angin® turi trejopą poveikį: jis padeda kovoti su bakterijomis, malšina skausmą ir padeda sumažinti uždegimą bei patinimą1,2.

Narkotikų grupėTerapinio veikimo mechanizmasAtstovaiTaikymo būdas
AntibiotikaiSutrikdyti ląstelių sienelės baltymų susidarymą, ypač dalijimosi ir augimo laikotarpiu. Sukelia bakterijų ląstelių mirtį.CeftriaksonasĮ raumenis arba į veną švirkščiama 1–2 g kartą per parą.
AmpicilinasViduje, nepriklausomai nuo valgio. Vienkartinė 0,5 g dozė 4 kartus per dieną reguliariais intervalais.
AmoksicilinasDozė nustatoma individualiai, vidutiniškai 0,5 g 3 kartus per dieną.
Sulfanilamido preparataiJie turi platų veikimo spektrą. Įsiskverbkite į bakterijos ląstelę ir sutrikdykite baltymų sintezę, slopindami mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi.SulfadimetoksinasViduje 1 kartą per dieną. Pirmą dieną dozė yra 1–2 g, kitą - 0,5–1 g. Gydymo trukmė 7–14 dienų.
SulfonometoksinasGerkite per burną po valgio. Pirmoji diena yra 0,5–1 g 2 kartus per dieną. Ateityje po 5–1 g kartą per dieną.
Skausmą malšinantys vaistai ir vaistai nuo uždegimoVietinio gydymo preparatai turi analgezinį poveikį, jie sumažina skausmą rijant ir ramybės metu. Jie taip pat turi antimikrobinį poveikį ir mažina uždegimo požymius..TrachisanasIštirpinkite 1 tabletę kas 2 valandas.
Neo angina1 saldainiui kas 2–3 valandas, geriausia po valgio. Didžiausia 8 tablečių per parą dozė.
„Givalex“ purškiklisNaudokite burnos drėkinimui 4-6 kartus per dieną.
Nuplaukite antiseptinius tirpalusDezinfekuokite ir sunaikinkite burnos ertmėje esančias bakterijas, padėkite išvalyti tonzilių lašus nuo pūlingo turinio.Alkoholio chlorofiliptasParuoštas tirpalas praskiedžiamas santykiu 1 šaukštelis. 100 ml vandens. Pakartokite 4 kartus per dieną..
Chlorheksidinas1 valgomasis šaukštas skalaukite vaistą 20-30 sekundžių 2-3 kartus per dieną. Po procedūros nevalgykite 1,5–2 valandas.
Antihistamininiai vaistaiTaikyti esant stipriam tonzilių patinimui. Jie padeda sumažinti patinimą ir bendrą intoksikaciją..Loratadinas1 tabletė kartą per dieną.
Cetrinas1 tabletė kartą per dieną.
Karščiavimą mažinantys vaistaiPriimama, kai temperatūra pakyla virš 38 laipsnių. Pašalinkite karščiavimą ir kūno skausmus.Paracetamolis0,35–0,5 g 3–4 kartus per dieną po valgio.
Ibuprofenas400–600 mg 3 kartus per dieną po valgio.

Fizioterapinis gydymas

Norint pagerinti paciento savijautą, atliekamos fizioterapinės procedūros. Jie normalizuoja tonzilių kraujotaką, suaktyvina antikūnų gamybą ir fagocitų pasisavinimą bakterijomis, suteikia biostimuliacinį poveikį.

Veiksmingiausios lėtinio tonzilito gydymui naudojamos procedūros:

  1. UHF Spinduolis pritvirtintas kaklo šone apatinio žandikaulio kampu. Gydymo kursas yra nuo 10 iki 12 seansų.
  2. Tonzilių ultravioletinė terapija. Tonziliai yra apšvitinami ultravioletiniu apšvietimu pagal schemą, pradedant nuo 30 sekundžių ir baigiant 2 minutėmis. Kursas - 10 procedūrų.
  3. Vakuuminė hipnoterapija. Lacunae nuplaunami, užpildomi antiseptiku ir sutepami lugol. Gydymo kursas yra 5 seansai.

Tonzilito inhaliacijos

Inhaliacijos su tonzilitu yra papildomas terapinio poveikio metodas, o procedūros metu ant tonzilių paviršiaus tepami preparatai, kurie vėliau prasiskverbs pro uždegtų tonzilių paviršių ir padės pagreitinti atsigavimą. Pati procedūra gali būti atliekama namuose naudojant purkštuvą ar garų inhaliatorių, arba klinikos kineziterapinio gydymo įstaigoje..

Inhaliacijas su tonzilitu turėtų paskirti tik kvalifikuotas otolaringologas, kuris įvertina ne tik vietinių ligos pasireiškimų sunkumą, bet ir bendrą paciento kūno būklę. Be to, reikia atsiminti, kad antibiotikų ir antiseptikų tirpalo įkvėpimas neatmeta sisteminio antibakterinių vaistų vartojimo, o tik jį papildo..

Svarbiausias dalykas skiriant inhaliacijas yra nevartoti tų vaistų, kuriems paciento kūnas yra padidėjęs jautrumas, todėl atsargiai gydykite antibiotikus nuo tonzilito vietiniam gydymui..

Dažniausiai įkvėpus sergant ūminiu ir lėtiniu tonzilitu, skiriami antiseptinį ir antibakterinį poveikį turintys augalų nuovirai - šalavijas, eukaliptas, ramunėlės, ąžuolo žievė, pušies pumpurai, pipirmėčių, medetkų, medetkų, raudonėlio, propolio alkoholio tirpalas, aliejus ir alkoholis chlorofilipto tirpalas, šarminiai mineraliniai vandenys, mukolitiniai agentai.

  1. Virkite bulves „jų odoje“ ir 5–10 minučių per jas kvėpinkite, po virimo padarykite šiltą kompresą iš nusausinto vandens. Kojų padus reikia įtrinti česnaku ir užsimauti vilnones kojines.
  2. Supjaustykite 1 galvą česnako, sudėkite į keptuvę, užpilkite 1 litru vandens ten ir, kai tik vanduo pradės virti, užpilkite 1 arbatinį šaukštelį kepimo sodos ir įkvėpkite (kvėpuokite virš keptuvės) 3 kartus per dieną..
  3. Jei staiga audringa: užvirkite pieną, išimkite putą ir įkvėpkite virš keptuvės, giliai įkvėpdami, kol įjungtas garas.
  4. Farmacijos ramunėlių žiedai - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, pipirmėčių žolė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušies pumpurai - 3 dalys, elektroampano šaknys - 4 dalys
  5. 3 šaukštai. l mišinį į arbatinį indą sumaišykite su 0,5 l verdančio vandens, virkite 3–4 minutes. Tada virdulį nukelkite nuo ugnies, uždėkite ant jo nosies popierinį piltuvėlį ir per burną įkvėpkite karšto garo su tonzilitu, faringitu, laringitu, bronchitu..

Gydymo dažnumas ir gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės ir gydymo efektyvumo.

Kaip pasiglemžti tonzilitą?

Alternatyvūs medicinos metodai namuose gali būti naudojami kaip papildoma pagrindinio gydymo priemonė siekiant palengvinti ligos simptomus..

Veiksmingos priemonės nuo tonzilito suaugusiesiems:

  1. Rinkimas 1. Ramunėlių žiedynai - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, mėtų žolė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušies pumpurai - 3 dalys, elektroampano šaknys - 4 dalys. 3 šaukštus mišinio užpilkite 0,5 litro verdančio vandens, virkite 3-4 minutes, nukoškite šiltu tirpalu. Ta pati kompozicija gali būti naudojama įkvėpus..
  2. 2. kolekcija. Medetkų, plantacijų lapų, sliekų žolės žiedynai - visi vienodai. 1 valgomąjį šaukštą mišinio užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, virkite ant silpnos ugnies 10–15 minučių, patroškinkite. Gargaukite šiltu tirpalu kas 2 valandas.
  3. Baziliko aliejus yra vienas efektyviausių agentų gydant gerklės ir burnos ertmės uždegimines ligas. Į stiklinę virinto vandens įlašinami keli lašai aliejaus ir skalaujama 3–4 kartus per dieną.
  4. Arbata. Mes gaminame stiprią arbatą (ne maišuose). Atvėsinkite iki toleruotinos temperatūros. Įpilkite ten 1 šaukštą druskos, išmaišykite. Skalaukite kelis kartus per dieną. Pus išeina, kai skalaujama. Per savaitę buvo išgydytas baisus gerklės skausmas, kuris keletą metų sirgo.
  5. Plantainis. Gargling su sultimis ar plantato nuoviru. Už 1 puodelio verdančio vandens įdėkite 4-5 susmulkintus sausus ar šviežius lapus, reikalaukite pusvalandį. Kas valandą girdykite šiltu tirpalu. Norėdami pagerinti skonį, galite pridėti medaus..
  6. Medetkų (calendula officinalis). Sergant angina, paruošiamas medetkų vandeninis ekstraktas skalavimui: 10 gėlių už 1 puodelio verdančio vandens. Vieną valandą atvėsinkite kambario temperatūroje, atjunkite. Garginkite 3-4 kartus per dieną.

Chirurginis gydymas - tonzilių pašalinimas

Indikacijos chirurginiam gydymui - dvipusė tonzilių pašalinimas:

  • lėtinis toksinio-alerginės formos tonzilitas sergant su juo susijusiomis ligomis;
  • pararatoninis abscesas ir parafaringitas;
  • ūminis ir lėtinis tonzilogeninis sepsis;
  • reumatas, infekctarthritas, įgytos širdies, šlapimo sistemos, sąnarių ir kitų organų bei sistemų ligos-
  • alerginis pobūdis;
  • lėtinis paprastos ir toksiškos alerginės formos tonzilitas nesant konservatyvaus gydymo poveikio;
  • padidėjusios tonzilės, trukdančios normaliam rijimui;
  • Apnėjos sidras, kurį sukelia išsiplėtusios tonzilės ir adenoidai.

Taigi lėtinis tonzilitas turi 3 formas, kuriose nustatoma skirtinga terapinė taktika.

Palatininės tonzilės vaidina svarbų vaidmenį formuojant imunitetą, todėl, gydant lėtinį tonzilitą, stengiamės išlaikyti šį svarbų imuninį organą. Tačiau jei tonzilės tampa nuolatiniu infekcijos šaltiniu ir neigiamai veikia viso kūno sveikatą, daugelis ekspertų pataria imtis tonzilių pašalinimo.

Mityba ir dieta

Pacientai, sergantys ūminiu ir ūminiu tonzilitu, turėtų laikytis dietos Nr. 13. Jis skirtas greitam toksinų pašalinimui iš organizmo ir imuniteto stiprinimui. Produktai turi būti virti garuose arba virti. Maistas turėtų būti trupmeninis ir mažomis porcijomis. Svarbu išgerti ne mažiau kaip 2,5 litro skysčio per dieną suaugusiesiems ir 1,5 litro vaikams.

Rekomenduojami produktai yra šie:Nerekomenduojamų produktų sąrašą sudaro:
  • vakarykštė kvietinė duona;
  • mėsos ir žuvies sultiniai;
  • garinti kotletai ir pyragaičiai;
  • pieno produktai;
  • klampūs ir pusiau skysti grūdai;
  • uogienė, marmeladas, medus;
  • erškėtuogių sultinys, silpna arbata
  • bandelė, ruginė duona;
  • soros, perlinių miežių košė;
  • riebi mėsa, žuvis;
  • riebūs sūriai, nenugriebtas pienas;
  • aštrūs pagardai, prieskoniai;
  • stipri arbata, kava;
  • alkoholis;
  • kopūstai, ridikai, ridikėliai, ankštiniai.

Ligos metu būtina dažnai maitintis mažomis porcijomis 5 kartus per dieną. Patartina vartoti maistą tomis valandomis, kai sumažėja temperatūra ir atsiranda apetitas.

Prevencija

Norint sumažinti tonzilito išsivystymo tikimybę suaugusiesiems, būtina kuo greičiau pradėti stiprinti organizmo apsaugą ir imunitetą..

  • temperamentas;
  • valgyti tinkamai ir subalansuotai;
  • suteikti pilną miegą;
  • dažniau vaikščioti grynu oru;
  • atidžiai stebėkite burnos higieną;
  • laiku išvalykite infekcijos židinius ir gydykite dantis.

Tonsillitas suaugusiesiems yra sunki liga, kurią reikia kuo greičiau išgydyti. Jei imsitės priemonių ankstyvosiose ligos stadijose, galite greitai pasveikti, išvengti atkryčių ir komplikacijų.

Įvairūs patogenai sukelia tonzilitą. Todėl norint tinkamai skirti gydymą, būtina kruopšti diagnozė. Savarankiškas gydymas nuo šios ligos yra nepriimtinas ir gali sukelti nepageidaujamų pasekmių..

Lėtinio tonzilito gydymas

Lėtinio tonzilito gydymas yra medikamentinis gydymas, fizioterapija ir kitos priemonės, kurios yra naudojamos, jei pacientas turi tinkamą diagnozę.

Lėtinis tonzilitas yra uždegiminis procesas liaukų audiniuose, pasireiškiantis kaip nuolatinė virusinės, bakterinės ar grybelinės patologijos, rečiau alerginės etiologijos rezultatas. Remisijos metu pacientas praktiškai nejaučia problemos, tačiau toks asmuo yra linkęs į periodinius paūmėjimus - įvairaus sunkumo tonzilitą..

Ligos gydymas yra sudėtingas ir apima įvairius metodus, gali būti atliekamas ligoninėje, namuose, sanatorijoje. Gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis..

Konservatyvūs metodai apima fizioterapiją, vaistų vartojimą, tonzilių plovimą ar lupimą, naudojant tradicinės medicinos receptus.

Chirurginė intervencija - tonzilių pašalinimas arba tonzilių pašalinimas atliekamas kraštutiniais atvejais, kai gydymas kitais metodais neduoda matomų rezultatų, jei paciento būklė kelia susirūpinimą dėl jo gyvybės.

Vaistų terapija

Vaistų vartojimas yra viena pagrindinių lėtinio tonzilito gydymo sričių. Liga, priklausomai nuo patogeno ir priežasčių, sukėlusių jo vystymąsi, pasireiškia įvairiomis formomis, paveikia ne tik paciento tonzilius, bet ir plinta į kitus vidaus organus, veikia visų žmogaus organizmo sistemų darbą. Tai paaiškina vaistų ir medikamentų, kurie skiriami pacientui, norint normalizuoti jo būklę, įvairovę..

Gydymo schemoje gali būti įvairių tipų imuninius stimuliatorius, antivirusinius agentus, bakteriofagus, antiseptinius ir priešuždegiminius skalavimo skysčius. Lėtinio tonzilito gydymas dažnai yra susijęs su antibiotikų, antibakterinių vaistų vartojimu. Grybelinis lėtinio tonzilito tipas reikalauja gydymo priešgrybeliniais vaistais, parinktais tam tikro tipo grybeliui organizme.

Dažniausiai tonzilitui gydyti vartojami vaistai parodyti žemiau esančioje lentelėje:

Prekinis pavadinimasVeiklioji medžiagaFarmacijos grupė
AmoksicilinasAmoksicilinasPlatus penicilinų kiekis
BicilinasBicilinas 5Plataus spektro antibakteriniai vaistai, penicilinų deriniai, jautrūs b-laktamazėms
ŠešioliktainisHeksetidinasVietiniam naudojimui skirti antimikrobiniai, antiseptiniai preparatai
DioksidinasDioksidinasAntibakteriniai vaistai
JodinolisJodas, kalio jodidasAntiseptiniai vaistai
LugolisJodas, kalio jodidasAntiseptikai
MiramistinasMiramistinasAntiseptiniai vaistai
„Tonsilgon H“Ramunėlės, asiūklio žolė, kraujažolės žolė, zefyro šaknis, kiaulpienių žolė, ąžuolo žievė, graikinių riešutų lapaiVaistai, stimuliuojantys imuniteto procesus
FuratsilinasNitrofurazonasAntimikrobinis
ChlorheksidasChlorheksidino gliukonatasAntiseptiniai vaistai
ChlorofiliptasStorojo chlorofilipto ekstraktasNatūralios kilmės antimikrobiniai ir antiparazitiniai vaistai
CeftriaksonasCeftriaksonasCefalosporinai
CiprofloksacinasCiprofloksacinasFluorchinolino antimikrobinės medžiagos
BioparoksasFusafunginasVaistai nuo peršalimo
FaringoseptasAmbazonasAntiseptiniai vaistai
SumamedAzitromicinasMakrolidai

Antivirusinis. Sustabdyti virusinę lėtinio tonzilito formą galima antivirusinių vaistų pagalba. Ši vaistų kategorija veikia imuninei sistemai stimuliuoti, aktyvuoti organizmo apsaugą ir slopinti virusą. Suaugusiesiems skiriami tokie vaistai kaip acikloviras, valacikloviras, farmacikloviras. Prekės vaikams - „Viferon“, „Grippferon“, „Arbidol“.

Tonzilitui skirti antivirusiniai vaistai turi žalingą poveikį virusinės DNR ar RNR dauginimuisi. Veikliosios medžiagos patenka į paveiktas ląsteles ir blokuoja jų replikaciją. Išgėrus, veiklioji medžiaga nukreipia savo poveikį imuninei sistemai, sustiprindama jos reakcijas, aktyvuodama imuninių ląstelių gamybą..

Sergant virusiniu lėtiniu tonzilitu, vaistai paprastai skiriami tablečių pavidalu, rečiau - į veną. Atsižvelgiant į veikliosios medžiagos koncentraciją, pacientams išrašoma vartoti nuo vienos iki kelių tablečių per dieną. Gydymo kursas trunka 10–14 dienų, prireikus gali būti pakartotas.

Antivirusinių vaistų šalutinis poveikis ir kontraindikacijos yra beveik vienodi. Medicinos statistika rodo, kad jie paprastai yra gerai toleruojami. Kai kuriais atvejais yra virškinamojo trakto sutrikimų, galvos skausmas, alerginės odos reakcijos. Draudžiama skirti vaistus su individualia netolerancija. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu moterims šiais laikotarpiais gydytojas skiria antivirusinius vaistus savo nuožiūra.

Bakteriofagai. Žmogaus burnos ertmėje yra apie 600 rūšių mikroorganizmų ir bakterijų, patogeninių, oportunistinių ir naudingų. Paprastai jų veikla ir koncentracija yra reguliuojami tarpusavyje, tačiau, jei naudingosios bakterijos nesugeba suvaržyti patogeninių rūšių, žmogus gali susirgti tonzilitu ar lėtiniu tonzilitu.

Bakterinis lėtinis tonzilitas daugeliu atvejų išsivysto kaip netinkamai negydomos ūminės formos komplikacija. Pagrindiniai patogenai yra streptokokai ir stafilokokai.

Nepaisant to, kad antibiotikai yra laikomi veiksmingiausiu bakterijų aktyvumo slopinimo metodu, pastaruoju metu gydytojai vis daugiau dėmesio skiria bakteriofagų preparatams. Skirtingai nuo antibiotikų, jų veikimas yra nukreiptas tik į konkretų patogeninį floros tipą, o ne į visų rūšių mikroorganizmus. Įnešdami savo genetinę informaciją į bakterijos ląsteles, bakteriofagai (arba fagai), atrodo, valgo ją iš vidaus, dauginasi dėl sunaikintų ląstelių. Bakteriofagai ne tik reguliuoja patogeninių bakterijų skaičių, bet ir normalizuoja bendrą floros pusiausvyrą organizme, atkuria imuninę apsaugą..

Preparatai šioje srityje yra Otofag ir Fagodent geliai. Jie skirti vartoti į nosies ir burnos ertmes - po 2-3 lašus gelio dedama į kiekvieną šnervę ir viršutinį gomurį, fagodentas įtrinamas į dantenas. Ankstyvomis ūmios būklės dienomis procedūra atliekama kas tris valandas, o vėliau 3-4 kartus per dieną. Gydymo trukmė - nuo 7 iki 10 dienų.

Leidžiama vartoti naujagimiams, nėščioms ir žindančioms moterims. Kontraindikacijos laikomos tik individualia netolerancija..

Antibiotikai. Bakterinio ir grybelinio lėtinio tonzilito gydymas be antibiotikų yra praktiškai baigtas. Šios natūralios ar sintetinės kilmės medžiagos slopina mikroorganizmų augimą ir dauginimąsi, tuo pačiu minimaliai veikdamos žmogaus kūno ląsteles..

Sergant lėtiniu tonzilitu, skiriamos šios antibiotikų grupės:

  • penicilinas;
  • cefalosporinas;
  • makrolidai.

Penicilinai Amoxilav ir Amoxicillin neturi įtakos žarnyno mikroflorai, jų veikimas yra nukreiptas. Rimtas grupės trūkumas yra tas, kad šiandien dauguma mikroorganizmų jau turi atsparumą jai, todėl gydytojai skiria pusiau sintetinius vaistus.

Cefalosporinų grupė, pavyzdžiui, cefpodoksimas ir cefaleksinas, yra galimybė pacientams, kurie netoleruoja penicilino. Jų veikimas taip pat veikia organizmo naudingą florą, sumažindamas jos skaičių ir sukeldamas disbiozę. Tačiau, skirtingai nuo penicilino grupės antibiotikų, cefalosporinai negali sukelti alergijos..

Makrolidai yra laikomi saugiausiais ir efektyviausiais iš visų antibiotikų grupių, jie gydo pūlingą tonzilito formą. Jų trūkumas yra tas, kad bakterijos greitai tampa joms atsparios ir nustoja reaguoti į jas.

Sulfanilamidai ir tetraciklinai nėra skiriami gydant lėtinį tonzilitą, nes streptokokai yra jiems atsparūs..

Vidutinis antibiotiko vartojimo kursas trunka nuo 7 iki 10 dienų. Dozavimą ir tikslią trukmę nustato tik gydytojas. Būdingas gydymo antibiotikais bruožas yra tai, kad pastebimas pagerėjimas, kaip taisyklė, įvyksta per 2–3 dienas nuo gydymo pradžios, tačiau tai nereiškia, kad gydymą galima nutraukti.

Atsižvelgiant į antibiotikų vartojimą, laukiamas šalutinis poveikis yra virškinimo organų - žarnyno, kepenų, skrandžio - reakcija. Šios priemonės gali sukelti pilvo skausmą, viduriavimą, vėmimą ir sudirgusią išmatą. Kai kurie antibiotikai išprovokuoja alergines reakcijas..

Eteriniai aliejai. Gydytojai rekomenduoja naudoti eterinius aliejus kovojant su tonzilitu, siekiant sumažinti tonzilių uždegimo aktyvumą, slopinti patogenų aktyvumą. Paprastai šie būdai padeda gydyti grybelinį ir bakterinį tonzilitą ir sukelia lėtinės formos remisijos paūmėjimą..

Inhaliacijos atliekamos eteriniais aliejais - šios procedūros padeda palengvinti gerklės skausmą, nosies užgulimą. Inhaliacijai naudojami geraniumo, imbiero, bergamoto, citrinos, eglės, kalkių, eukalipto aliejai. Gydymo metodas tinka beveik bet kuriai amžiaus kategorijai, išskyrus naujagimius, nors gydytojo sprendimu jis gali būti atliekamas ir jiems, tačiau ligoninėje.

Inhaliacijos su aromatinėmis lempomis atliekamos 3–7 aliejaus lašais 15 kvadratinių metrų kambaryje. Procedūra trunka 2–3 valandas.

Šaltas įkvėpimas atliekamas naudojant švaraus audinio gabalėlį - į audinį įlašinami keli lašai, įkvėpimo trukmė iki 10 minučių.

Manoma, kad karšto įkvėpimo procedūra yra veiksmingesnė nei šalta, tačiau jie turi būti atliekami labai atsargiai. Į puodą ar baseiną pilamas verdantis vanduo, įpilama 3–5 lašai eterinių aliejų. Toliau reikia sulenkti skystį užmerktomis akimis, uždengiant galvą rankšluosčiu, ir kvėpuoti 3–10 minučių. Akių negalima atidaryti, kad nuo verdančio vandens nesudegtų.

Gydymas trunka iki 5 dienų, kol pagrindiniai simptomai išnyksta..

Be to, namuose galite naudoti specialius inhaliatorius, purkštuvus - jie parduodami vaistinėse.

Galimas šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos. Įkvėpti galima tik gavus gydytojo leidimą, ypač astma sergantiems žmonėms, alergiškiems žmonėms, kvėpavimo takų ligomis sergantiems žmonėms..

Be to, kai kurie gydytojai pataria patepti uždegtas tonziles - tam tinka levandų, alyvuogių, arbatmedžio aliejai, čiobrelių eterinis aliejus, šaltalankių aliejus. Priemonės turi raminantį poveikį, kovoja su infekcija, padeda atsikratyti patinimo, gerklės skausmo.

Priemonės skalavimui. Bet kurios lėtinio tonzilito rūšys - bakterinės (streptokokinės, stafilokokinės), virusinės, įvairių etiologijų grybelinės, efektyviai gydomos gargaliu. Joks gydymo režimas nėra baigtas be skalavimo. Kartu su kitomis procedūromis toks vietinis poveikis infekcijos fokusavimui padeda ją išvalyti, sumažinti bakterijų koncentraciją tonzilėse. Reikėtų prisiminti, kad procedūra negali pakeisti antibiotikų vartojimo veiksmingumo. Gerklės plovimo tirpalai veikia tik audinių paviršių, neįsiskverbdami į jų gelmes.

Skalbimo ir skalavimo priemonės skiriamos skirtingoms pacientų grupėms - nėščioms, žindančioms motinoms, suaugusiems. Vaikas nuo 3 metų jau gali būti nuplaunamas tonzilėmis, nuo 5 metų jis jau gali save gliaudyti.

Procedūros metu pūliai gali išeiti iš burnos kartu su plovimo skysčiu plėvelių ar kamščių pavidalu - to nereikia bijoti.

Lėtinio tonzilito gydymui skirti vaistai:

  • Chlorofiliptas;
  • Furatsilinas;
  • Šešiakampis;
  • Rivanolis;
  • Miramistinas;
  • Lugolis;
  • Jodinolis;
  • Chlorheksidinas.

Kalbant apie kontraindikacijas, kai kurie iš jų, ypač turintys jodo, gali sukelti alergiją ir gleivinės patinimą. Esant individualiam vaistų komponentų netoleravimui, jie neskiriami.

Garglingą galima daryti kelis kartus per dieną, o pirmosiomis paūmėjimo dienomis - kas valandą, kad kuo greičiau visiškai pašalintumėte nemalonius simptomus. Po procedūros negalima valgyti ar gerti pusvalandį.

Kineziterapija

Kineziterapijos procedūros dažniausiai atliekamos medicinos įstaigų sanatorijose ir ligoninėse. Tai yra kontroliuojamo fizinio poveikio uždegimo židiniams seansai, galintys nugalėti lėtinio tonzilito paūmėjimą. Ši ligos forma nėra laikoma neišgydoma, tai yra, atsikratyti jos amžinai neveiks. Geriausia, ką galima pasiekti, - paūmėjimų dažnį sumažinti iki 2–3 kartų per metus.

Visi kineziterapijos tipai yra suskirstyti į tris pagrindines grupes:

  • sausos šilumos (elektros, šviesos) poveikis;
  • bangų poveikis;
  • drėgmės, ty garų, poveikis.

Paprastai lėtinio tonzilito gydymui reikalingas integruotas požiūris. Deja, vien tik gydymas neveiksmingas ir tokios priemonės vykdomos atsižvelgiant į vaistų terapiją. Įvairių tipų poveikio kursai trunka mažiausiai 10 procedūrų, kad būtų pasiektas stabilus rezultatas. Atsižvelgiant į paciento būklę, kursai kartojami kelis kartus per metus.

Pagrindinis kineziterapijos tikslas yra normalizuoti tonzilių aprūpinimą krauju ir apsauginius procesus limfmazgiuose, esančiuose šalia uždegimo židinio. Be to, procedūros padeda sumažinti gomurio arkų patinimą ir atkurti apsauginę liaukų funkciją..

Gydymas lazeriu. Lazeris yra kryptinės šviesos spinduliuotės šaltinis, turintis tam tikrą energiją. Jo poveikis tonzilėms yra patogeninių mikroorganizmų sunaikinimas, skatinantis normalų organų funkcionavimą.

Gydymas atliekamas ne dažniau kaip du kartus per metus. Naudojamas helio-neono lazerio skleidėjas, kurio galia yra 100 mW. Pacientas dedamas į kėdę, duokite jam specialius apsauginius akinius. Per 4 minutes paciento tonziles apšvitina kryptinis šviesos šaltinis. Procedūros priešuždegiminis poveikis pastebimas po 4–5 procedūrų, jų metu yra 10. Palaikant uždegimą, lazeris pagreitina liaukų gleivinės gijimą, sumažina uždegiminio proceso intensyvumą regioniniuose limfmazgiuose..

Kontraindikacijos procedūrai:

  • fotodermatozė;
  • diabetas;
  • hipotenzija;
  • kraujavimo sutrikimai;
  • onkologinės ligos;
  • nėštumas;
  • hipoglikemija;
  • infekcinių ligų paūmėjimas;
  • epilepsija;
  • įgyta anemija.

Krioterapija. Toks gydymas apima paveiktų liaukų peršalimą. Atsižvelgiant į tonzilių pašalinimo operacijos tikimybę, krioekspozicijos metodas skystu azotu yra veiksmingas būdas grąžinti pacientą į remisiją neprarandant tonzilių. Šio tipo kineziterapija taip pat prieštarauja antibiotikų vartojimui, kurie, be to, kad naikina kenksmingus mikroorganizmus, veikia ir naudingą mikroflorą, mažina imunitetą, neigiamai veikia kepenis..

Krioprocedūros metu užšąla uždegimas paveiktas audinys, stimuliuojamos tonzilės, dėl to imuninė sistema pradeda intensyviau veikti. Po procedūros gerklėje išlieka diskomfortas, kuris laikui bėgant praeina - tai vienintelis gydymo šalutinis poveikis.

Procedūra yra tokia: pacientas paguldomas patogioje padėtyje specialioje kėdėje. Specialus krioinstrumentas su nukreipta srove tiekia reikiamos temperatūros skystą azotą ten, kur nurodo gydytojas. Patologiškai pakitęs tonzilių audinys užšaldomas. Po išgydymo paveiktas audinys pašalinamas be kraujo, o gleivinė natūraliai atsinaujina..

Procedūros trukmė yra apie 30 minučių, ji yra mažiau traumuojanti, po jos nėra randų ir randų. Vienintelis trūkumas yra tai, kad jis yra gana skausmingas, todėl siūloma jį atlikti vietine nejautra.

Krioterapija pagerina tonzilių funkcinį gebėjimą nepažeisdama jų drenažo struktūros, o lėtinės infekcijos židinys yra sumažinamas arba visiškai pašalinamas.

Procedūra nėra paskirta nėščioms moterims, naujagimiams. Kontraindikacijos - šaltas netoleravimas, ūminės infekcinės ligos ir intoksikacijos, sumažėjęs kraujo krešėjimas, onkologinės ligos.

Ultragarsas. Veikdamas kūną, ultragarso reiškinys turi tris paveiktus audinius:

  • šiluminis;
  • mechaninis;
  • fizikinis ir cheminis poveikis.

Šiluminis poveikis reiškia mechaniškai nukreiptos energijos pavertimą šiluma.

Mechaninis smūgis reiškia, kad ultragarso bangos, veikiančios ląstelių lygyje esančias mikrovibracijas, pašalina edemą ir piktybinius indėlius..

Trečiasis poveikio būdas vyksta molekuliniu lygmeniu - pagreitėja molekulių judėjimo ląstelėse procesas, taigi ir ląstelių regeneracijos procesai..

Prieš skirdamas gydymą ultragarsu, gydytojas nurodo pacientą ištirti, jei reikia, pasikonsultuokite su siaurų sričių specialistais. Prieš pradedant ultragarso kursą, būtina atlikti procedūras, skirtas nuplauti tonziles nuo pūlių.

Ultragarsinis prietaisas turi vieną ar du specialius zondus, kurie išoriškai dedami į gerklę, aktyvuojami ir paliekami 5 minutėms. Zondo skleidžiamos ultragarso bangos paveikia audinius iš vidaus, juos sušildo, išleidžia skreplius ir prisideda prie jų pašalinimo..

Ultragarsinių procedūrų dėka galite pašalinti poreikį pašalinti tonziles, net esant sudėtingoms patologijoms.

Tarp kontraindikacijų procedūrai:

  • širdies ligos, širdies ritmo sutrikimai;
  • gelta;
  • flebotrombozė;
  • vegetovaskulinė distonija;
  • kraujotakos ligos;
  • onkologija;
  • lėtinis nefritas;
  • diabetas;
  • tirotoksikozė;
  • neuralgija ir veido paralyžius.

Uralo federalinė apygarda. Efektyvus lėtinio tonzilito gydymas naudojant ultravioletinę spinduliuotę yra įmanomas esant žemam ryklės refleksui, aukštam gomurio užuolaidos stogui ir žemai liežuvio šaknies padėčiai. Terapija atliekama kompleksiškai, tai yra, per vieną dieną sesijos atliekamos tiesiai ant tonzilių, po to švitinami kaklo ir apykaklės srities šoniniai paviršiai..

UV terapiją patogu atlikti naudojant „Tkachenko“ priedą, kuris yra su permatomu vamzdeliu, arba su kvarco lempa. Pirmuoju atveju vamzdelis įkišamas į burnos ertmę ir siunčiamas tonzilėms. Kvartavimas vyksta naudojant specialų antgalį. Kursą sudaro 12 užsiėmimų. Spinduliavimo dozė didėja su kiekvienu seansu. Procedūros yra atliekamos kiekvieną dieną arba kas antrą dieną, tuo tarpu galite pakaitomis pasirinkti dešinę ir kairę tonziles.

Po procedūros gerklėje gali likti prakaitavimo jausmas, lengvas deginimo pojūtis. Labai retas atvejis, kai gydytojas neteisingai apskaičiavo dozę, pasireiškia liežuvio nudegimas. Tokiu atveju gydymą reikia nutraukti.

Apykaklės sritis yra švitinama pagal kitą schemą, su 1–3 dienų intervalu.

Kontraindikacijos yra inkstų ligos ir hipertiroidizmas. Kurso metu draudžiama vartoti narkotikus su gyvsidabriu, jodu, taip pat sulfonamidais ir antibiotikais.

Radijo bangų terapija. Radijo bangos yra tam tikro ilgio ir dažnio elektromagnetinė spinduliuotė. Lėtinio tonzilito gydymui naudojamos aukšto dažnio radijo bangos - apie 4 MHz. Procedūrai naudojami modernūs radijo bangų įtaisai, automatiškai reguliuojantys galią ir ekspozicijos gylį. Dėl šios priežasties radijo bangos poveikis nėra lydimas nudegimų ar kitų netoliese esančių audinių pažeidimų. Gijimo procesas po procedūros pacientui yra gana patogus.

Radijo bangos poveikis laikomas nereikšminga chirurgine operacija, nereikalaujančia paciento hospitalizacijos ir trunka trumpą reabilitacijos laikotarpį.

Pati intervencija trunka ne daugiau kaip 15 minučių, tačiau prieš pradedant procedūrą pacientą reikia anestezuoti ir tam reikia pasiruošti. Kai kuriais atvejais gali prireikti išankstinio dantų gydymo. Anestezijos poveikis paprastai išlieka iki 4 valandų.

Ant tonzilių uždedamas plonas elektrodas, kuris per kelias sekundes apdoroja tonzilių gleivinę. Baigęs manipuliavimą, pacientą galima išsiųsti namo.

Nedidelė radijo bangų operacija vyksta be kraujo, be sužalojimų. Žaizda po operacijos užgyja per 3–5 dienas, be grubių randų.

Manoma, kad tokiu būdu jūs galite pasiekti nuolatinį paciento būklės pagerėjimą 5–7 metus, pastebimai sumažėjus paūmėjimų dažniui. Be to, dėl operacijos sumažėja tonzilių dydis..

Kontraindikacijos:

  • nėštumas;
  • diabetas;
  • onkologinės patologijos;
  • glaukoma;
  • epilepsija;
  • herpetiniai išsiveržimai.

Kitos procedūros, kurios gali būti skiriamos sergant lėtiniu tonzilitu, yra tarpų plovimas medicininiu azotu, būtent ozonu prisotintu tirpalu, tonzilių skalavimas ir plovimas sidabro tirpalu, tonzilių antiseptiniais vaistais siurbimas ant „Tonsillor“ aparato..

Sanatorinis gydymas

Ligoniai, kuriems diagnozuotas lėtinis tonzilitas, dažnai siunčiami į jūros kurortus, į sanatorijas, kad būtų galima gydyti klimatą. Operuojami pacientai išsiunčiami praėjus mėnesiui po chirurginės intervencijos, o pacientai, patyrę paūmėjimą - 2–3 savaites po operacijos..

Gydymas sanatorijoje yra sudėtingas ir skirtas sustiprinti organizmo apsauginius išteklius. Gydymo trukmė yra iki 40 dienų vasaros sezono metu, žiemą - mažiausiai 60 dienų. Kartais, norint pasiekti ilgalaikį efektą, reikia pakartoti SPA procedūrų kursą.

Sanatorijoje pacientai gyvena pagal griežtą grafiką, laikydamiesi procedūrų ir užsiėmimų grafiko. Pacientų mokymo režime rekomenduojama atlikti rytinius pratimus, pasivaikščiojimus, grūdinimo procedūras, maksimaliai įmanomą laiką vasaros sezono metu, pabūti gryname ore, ant verandų, degintis, maudytis jūroje..

Pacientams, sergantiems sunkiomis ir nuolatinėmis tonzilogeninės intoksikacijos ir miokardo distrofijos apraiškomis, parodytas taupus režimas. Jiems paskirta oro vonių ir purvo terapija, maudymasis jūroje (šiltuoju metų laiku).

Pacientams, kuriems yra lėtinio tonzilito paūmėjimas, skiriamas lovos režimas..

Remiantis indikacijomis, gydymas vaistais atliekamas visoms pacientų grupėms..

Taip pat sanatorijų lankytojams teikiama kineziterapija - elektroforezė su 10% kalcio chlorido tirpalu, ultragarsinis gydymas LOR-1 aparatu, terminis jūros vandens inhaliavimas, gargaliavimas jūros vandeniu ir UHF procedūra submandibuliniams limfmazgiams. Procedūros paprastai atliekamos nuo 10 iki 12 ryto arba jau po pietų.

Nuo pat pirmųjų buvimo sanatorijoje dienų vandens procedūros yra privalomos.

Paskutinę gydymo savaitę skiriamos bendro grūdinimo procedūros, treniruočių veiksmai, pagerinamas variklio režimas..

Praėjus 6–8 mėnesiams po apsilankymo sanatorijoje, norint sustiprinti gydymo poveikį, rekomenduojama vartoti B grupės vitaminų ir askorbo rūgšties grupes. Žiemą ir pavasarį pacientui parodoma ryklės ir burnos ertmės pertvarka.

Tonsilogeninės kardiopatijos sanatorijose gydomos trimis etapais. Paciento buvimas prasideda adaptacija per pirmąsias 1–3 dienas, paskutinis - panašios trukmės. Likęs laikas yra aktyvaus gydymo su rytais ir terapiniais pratimais, pasivaikščiojimų, oro vonių, maudynių upėje ir jūroje, purvo terapijos, kineziterapijos laikotarpis..

Chirurgijos taikymas

Tonzilės yra tonzilių pašalinimo operacija. Tiesą sakant, tai yra ekstremaliausias lėtinio tonzilito gydymo būdas, radikaliausias, todėl į jį kreipiamasi tik išimtiniais atvejais. Tačiau taip buvo ne visada - prieš kelis dešimtmečius buvo manoma, kad tonzilės turi būti pašalintos tiesiogine prasme jau nuo pirmųjų tonzilito apraiškų..

Šiandien gomurio tonzilių uždegimas nėra tiesioginė jų pašalinimo indikacija, ir dauguma gydytojų stengiasi taikyti visas priemones, kad to išvengtų..

Palatininės tonzilės yra limfoidinis žiedas aplink ryklės perimetrą, kuris yra kvėpavimo takų ir virškinimo kanalų sankirtoje. Šie natūralūs filtrai surenka mikrobų daleles, patogeninius vienetus ir siunčia signalą imuninei sistemai gaminti antigenus identifikuotiems patogenams, po to organizmas pradeda priešintis tikėtinam ligos vystymuisi. Jei ši kliūtis pašalinama iš žmogaus kūno, ji praranda labai rimtą apsauginį mechanizmą.

Prieš chirurgiją visada atliekamas konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas. Tačiau reikia suprasti, kad šios ligos išgydyti beveik neįmanoma, o nuolat esantis infekcijos fokusas organizme sukelia komplikacijas, dažnai keliančias grėsmę paciento gyvybei..

Prieš priimdami sprendimą dėl operacijos:

  • pacientas tiriamas dėl streptokokinės infekcijos (antistreptolizino-O);
  • širdies, inkstų, sąnarių tyrimas;
  • bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai.

Jei pacientui žymiai padidėja antistreptolizino-O titrai, tai rodo perkeltą B hemolizinį streptokoką. Jei nustatomos kai kurios ūminės ir lėtinės sąnarių, širdies ir kraujagyslių sistemos, kepenų ir inkstų ligos, taip pat esant tokiam tonzilių padidėjimui, kai jie trukdo laisvai kvėpuoti, pacientas siunčiamas atlikti tonzilių operaciją..

Operacijos atlikimo metodai:

  • klasikinis (su skalpeliu, žirklėmis, vielos kilpa);
  • elektrokoaguliacija;
  • radijo dažnio abliacija;
  • Ultragarsinis skalpelis;
  • terminio suvirinimo metodas;
  • naudojant anglies dioksido lazerį.

etnomokslas

Be gydymo vaistais, skalavimo, įkvėpimo ir plovimo, lėtinio tonzilito gydymas gali būti atliekamas naudojant alternatyvius metodus. Namuose pacientai dažnai naudojasi liaudies vaistų receptais, kad palengvintų tonzilito simptomus..

Reikėtų pažymėti, kad tradicinės medicinos metodai gydytojai nėra labai palankūs, o jei jau naudojate juos, tada darykite tai teisingai - tik pasitarę su gydytoju.

Suspaudžia Kompresas yra medicininio tvarsčio rūšis. Taikydami galite naudoti ne tik vaistus, bet ir natūralius ekstraktus, tinktūras, žolelių nuoviras.

Pagrindinės kompresų nuo tonzilito rūšys yra aliejus, actas ir alkoholiniai gėrimai. Antrąjį tipą draudžiama naudoti vaikams, nes jie gali sukelti vaiko intoksikaciją, o ne tikėtis gydomojo poveikio.

Kompresų naudojimas yra šildantis poveikis, dėl kurio padidėja kraujotaka. Medžiagos, kurios naudojamos tepant tvarsliava, prisideda prie kapiliarų išsiplėtimo apdorotoje vietoje ir vidaus organuose, būtent tonzilėse, dėl kurių sumažėja patinimas, pašalinami toksinai, pagerėja bendra paciento būklė..

Sergant lėtiniu tonzilitu, naudojami šlapi kompresai. Prieš juos tepdami, turite nuvalyti odą, kad veiklioji medžiaga laisvai įsiskverbtų į audinį. Jei pacientas prakaituoja, prieš tepdami kompresą, nuvalykite odą drėgnu šiltu rankšluosčiu.

Didelis švarios marlės skyrius sulankstytas keliais sluoksniais, sudrėkintas veikliąja medžiaga, užtepamas ant gerklės. Taikymo sritis atitinka tonzilių vietą gerklėje. Skydliaukė neturėtų būti uždaryta. Ant kompreso viršaus yra padengtas kompresinis popierius ir storu medvilnės sluoksniu.

Dizainas pritvirtinamas šaliku ar tvarsčiu 2-3 valandas. Galite įdėti kompresą naktį.

Alkoholį šildantis kompresas yra vienas populiariausių kompresų, pagamintų iš degtinės. Norėdami sustiprinti efektą, vieta su tvarsčiu yra izoliuojama šaliku, vata, šiltu šaliku. Alkoholis naudojamas santykiu 1: 1 su vandeniu.

Medaus ir kopūstų lapų kompresas paruošiamas taip: kopūstų lapai šiek tiek pjaustomi peiliu, kad jie pradėtų gaminti sultis. Ant užkloto lapo viršaus uždengiamas medaus sluoksnis, dar vienas - kopūstų lapas. Toliau kompresas yra padengtas šildančiais tvarsčiais. Tvarsliava gali būti palikta per naktį.

Naminio alavijo augalo sultys naudojamos kaip vandeninis tirpalas, skirtas kompresams tepti 1-3 valandas.

Skalauti skalauti. Gargling yra veiksmingas sergant lėtiniu tonzilitu. Tirpalų paruošimui galite naudoti ne tik vaistus, bet ir improvizuotas priemones, daržoves, vaistažoles, tinktūras ir sirupus.

Skalavimas ramunėlių ir kalendros nuoviru palengvina uždegimą, naikina mikrobus ir ramina gleivinius audinius. Norėdami paruošti infuziją, paimkite 10 gramų sausų augalų, užpilkite litru verdančio vandens, reikalaukite valandą. Gauta infuzija galite pasigirti kasdien, 3–5 kartus per dieną.

Norėdami paruošti skalavimą iš burokėlių sulčių ir acto, išgerkite 1 puodelį sulčių ir 1 arbatinį šaukštelį obuolių sidro acto, garinkite iki 3 kartų per dieną paruoštu mišiniu..

Skalavimas soda ir druska yra labai populiarus - virtuvės arba jūros druska. Į stiklinę vandens išgerkite šaukštelį su stikline druskos ir ketvirtadalį šaukštelio sodos. Gargaukite šiltu skystu gargaliu 5-6 kartus per dieną.

Vaistažolių nuoviras vartojamas gerklėms malšinti, uždegiminiam procesui slopinti ir mikrobams dauginti. Šiems tikslams labai naudingos kraujažolės, jonažolės, eukalipto, šalavijų, kaliaro, beržo lapijos, varnalėšos šaknies, ramunėlių, čiobrelių ir dilgėlių užpilai..

Gvazdikėlių tinktūra tinka ne tik garginti, bet ir vartoti per burną. Jis paruošiamas taip: 5 žiedynai užpilami 300 mililitrų verdančio vandens termose, reikalauti dvi valandas.

Propolio tinktūra ruošiama pagal šį receptą: susmulkintas propolis supilamas į stiklinį indą su alkoholiu santykiu 1: 1 ir 5 dienas reikalaujamas tamsioje vietoje. Su gauta tinktūra galite paruošti skalavimus, taip pat pasiimti į vidų kaip lašus.

Yra gana ekstremalių naminių receptų, tokių kaip užpilai skalauti žibalu arba tonzilių plovimas česnako sultimis, žaliuoju tirpalu. Gydytojai griežtai nerekomenduoja gydymui atskirai naudoti žibalo, žalumynų ir česnakų - medžiagos gali sukelti gleivinės nudegimus ir apsinuodijimą..

Įkvėpus. Inhaliaciją su tonzilitu galima atlikti ne tik medicinos įstaigos ligoninėje, bet ir namuose. Šiai procedūrai naudojamos tinktūros ir nuovirai:

  • šalavijų lapai;
  • ramunėlių gėlės;
  • eukalipto lapai;
  • ąžuolo žievė;
  • raudonėlių žolelės;
  • eglių spurgai;
  • kalendros gėlės.

Taip pat rekomenduojama įkvėpti beržo dervos..

Dieta

Mityba lėtiniu tonzilito forma turėtų būti tokia, kad palaikytų organizmo gynybines savybes, neperkrautų jo sunkiais ir kenksmingais produktais ir suteiktų pakankamai vitaminų. Pacientui reikia mitybos plano, kuriame būtų ribotas kiekis angliavandenių, natrio chlorido, tačiau gausu kalcio druskų ir vitaminų C, P, B grupės..

Visi indai turi būti šilti, ne mažiau kaip 60 laipsnių, ir skysto (tyrės) konsistencijos. Rekomenduojama naudoti kompotus, želė, daržovių košes, suflė. Leidžiama valgyti neriebių rūšių žuvį ir mėsą, daržoves ir vaisius, minkštai virtus kiaušinius ir garų omletus, makaronus, grūdus, rūgštaus pieno produktus ir švelnų sūrį. Naudinga gerti erškėtuogių sultinį, arbatą, šviežiai spaustas sultis, mielių gėrimą. Draudžiami, kepti, aštrūs, rūkyti patiekalai, saldainiai, ledai.

Maistas turėtų būti trupmeninis, mažomis porcijomis, bent 5 kartus per dieną.

Kai kurie netradiciniai gydymo metodai rodo, kad pacientai išbando vadinamąjį terapinį badavimą, kad palengvintų ligos paūmėjimą. Gydytojai skeptiškai vertina šį metodą ir atkreipia pacientų dėmesį į tai, kad badavimas yra susijęs su privalomu vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumu, jis kenkia virškinimui ir apskritai padeda susilpninti organizmą..

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Lėtinis tonzilitas nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu yra ypač pavojingas, nes jis pasireiškia ne tik moteriai, bet ir kūdikiui.

Ligos metu organizme kaupiasi intoksikacijos simptomai - į tai pirmiausia reaguoja nervų sistema. Moteris jaučia mieguistumą, letargiją, išnyksta jos negalia ir apetitas.

Gydymas nėštumo metu atliekamas konservatyviai, ne dažniau kaip du kartus per metus. Pacientui skiriamos tonzilių plovimo procedūros boro rūgšties, mineralinio vandens tirpalu.

Vaiko gimdymo metu moteriai gali būti taikoma magnetoterapija.

Antibiotikų vartojimas nėščiai moteriai yra nepageidautinas, ypač ankstyvose nėštumo stadijose, todėl gydytojai stengiasi kuo daugiau skirti paskyrę kitų vaistų, pavyzdžiui, „Tantum Verde“ purškalo, „Lisobact“ ar „Tonsipret“ rezorbcijos tablečių. Norėdami sumažinti padidėjusią kūno temperatūrą, galite vartoti Paracetamol.

Purus apnašas nuo tonzilių pašalinamas medvilniniu tamponu, suvilgytu chlorofilipto ar vandenilio peroksido tirpale..

Jei paskirta terapija nepavyksta, gydantis gydytojas skiria antibiotikus iš amoksicilino.

Chirurginis gydymas skiriamas skubiais atvejais, norint sustabdyti infekciją, jei kiti gydymo metodai neduoda rezultato.

Naujoms motinoms, kurios maitina krūtimi, patvirtintų vaistų sąrašas taip pat yra gana ribotas. Gydymą skiria otolaringologas.

Moterims yra nustatytas lovos režimas, higiena, geriama daug skysčių.

Karščiavimą mažinančius vaistus vartoti leidžiama tik kraštutiniais atvejais.

Žindydama moteris gali vartoti:

Kartu su antibiotikais skiriami probiotikai, prebiotikai - Bifinorm, Symbiivit.

Tetraciklinas, levomicetinas, ofloksacinas yra draudžiami maitinančioms motinoms..

Nuo karščiavimo ir galvos skausmo yra skiriami Ibuprofenas, Paracetamolis. Analgin ir Aspirin neleidžiama slaugyti..

Gerklės uždegimas dezinfekuojamas ir sustabdomas tokiomis priemonėmis:

  • „Aqua Maris“, Stopanginas;
  • Furatsilinas, Miramistinas;
  • Septolete.

Gydymo trukmė

Skirtingos ligos formos ir tipai trunka skirtingai. Apskritai, lėtinis tonzilitas, skirtingai nuo ūminio tonzilito, laikomas nepagydoma liga, kai remisijos laikotarpiai pakeičiami paūmėjimais tonzilito forma. Taigi, tonzilitas gali pasireikšti kompensuojamu, subkompensuotu ar dekompensuotu pavidalu, atsižvelgiant į paciento angina, jų dažnį ir intensyvumą..

Ūminiai bakterinio tonzilito laikotarpiai (katarinis, folikulinis, toksinis-alerginis) gydomi nuo 3 iki 5 dienų. Paprastai per šį laiką galima sustabdyti ryškius simptomus, pasiekti remisiją. Viruso paūmėjimai praeina per 10 dienų.

Kandidozė ar grybelinis tonzilitas gydomas ilgiausiai - mažiausiai 2 savaites.

Reikėtų pažymėti, kad pažengęs lėtinis tonzilitas paprastai gali būti gydomas keletą mėnesių, kol pasireiškia remisija..

Bendra gydymo trukmė priklauso nuo ligos aplaidumo laipsnio, nuo bendros imuniteto būklės, nuo komplikacijų ir gretutinių ligų buvimo, nuo paciento amžiaus. Taigi, pavyzdžiui, vaikai ir paaugliai yra šiek tiek sunkesni ir ilgiau toleruoja paūmėjimų laikotarpius.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Kai atsiranda pirmieji ūminio tonzilito požymiai, būtinai turite kreiptis į gydytoją. Nepageidautina užsiimti savigyda, nes be tinkamos vaistų terapijos lėtinė tampa ūminė forma, kurios atsikratyti yra labai sunku..

Vaikas turi būti kuo greičiau parodytas pediatrui, infekcinių ligų specialistui, otolaringologui.

Suaugusius pacientus pirmiausia nukreipia bendrosios praktikos gydytojas arba šeimos gydytojas. Po bendro tyrimo jis kreipiasi į otolaringologą, virusologą, infekcinių ligų specialistą, alergologą (atsižvelgiant į ligos etiologiją). Gydymo metu pacientui gali tekti kreiptis į susijusius specialistus - kardiologą, oftalmologą, reumatologą.

Lėtinio tonzilito gydymas yra sudėtingas. Medicininiai preparatai, fizioterapija, gydymas sanatorijoje ir chirurginės operacijos - visi šie metodai yra skirti atsikratyti ligos paūmėjimo simptomų, sustabdyti infekcijos židinį, pagerinti ir sustiprinti bendrą paciento būklę..

Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą rasite mūsų „Telegram“ kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru

Specialybė: pediatras, infekcinių ligų specialistas, alergologas-imunologas.

Bendra patirtis: 7 metai.

Išsilavinimas: 2010 m., Sibiro valstybinis medicinos universitetas, pediatrija, pediatrija.

Daugiau nei 3 metų patirtis kaip infekcinių ligų specialistė.

Jis turi patentą tema „Metodas, leidžiantis numatyti didelę riziką susirgti dažnai sergančiais vaikais dėl adeno-tonzilių sistemos lėtinės patologijos“. Taip pat publikacijų VAK žurnaluose autorius.