Virusinė pneumonija - infekcinis virusinės etiologijos plaučių audinio pažeidimas, pavojingas greitam kvėpavimo nepakankamumo vystymuisi ir plaučių edemos rizikai.

Remiantis statistika, patologija lemia mirties nuo infekcinių ligų priežasčių struktūrą.

Kiekvienas gali sirgti virusine pneumonija. Tai daugiausia pasireiškia vaikų populiacijos sluoksniui, tačiau ji dažnai diagnozuojama suaugusiesiems, ypač masinio gripo virusų ir SARS plitimo laikotarpiais - rudenį, žiemą ir ankstyvą pavasarį..

Ligos etiologija ir patogenezė

Priežastiniai virusinės plaučių infekcijos sukėlėjai yra šie:

  • gripo A ir B virusai;
  • paragripo;
  • adenovirusas;
  • koronavirusas;
  • herpes virusų šeima (vėjaraupiai-Zoster, citomegalo virusai, Epstein-Barr, herpes simplex) - tokias pneumonijos vėjaraupiais vadinu aš;
  • tymų virusas;
  • respiracinis sincitinis virusas;
  • metapneumo virusas.

Infekcijos mechanizmas yra aerozolis ir kontaktinis. Tai rodo, kad virusinė pneumonija yra užkrečiama ir per orą perduodama sergančio žmogaus seilių dalelėmis ir kvėpavimo takų gleivėmis, užterštomis rankomis ir namų apyvokos daiktais..

Po viruso dalelių prasiskverbimo į plaučių audinį, jie įvedami į intersticį - intersticinį audinį, padidėja kraujagyslių pralaidumas, edema, alveolių sukibimas. Dėl to smarkiai sumažėja plaučių kvėpavimo paviršius.

Virusai turi galimybę slopinti vietinius kvėpavimo takų imuninės gynybos mechanizmus ir bendrą imuninį atsaką, o tai lemia oportunistinės floros aktyvaciją arba patogeninių bakterijų prisirišimą. Vystosi bakterinė virusinė pneumonija.

Veiksniai, prisidedantys prie virusinės pneumonijos įgyvendinimo:

  • vyresnis amžius (vyresni nei 65 metai);
  • diabetas;
  • ilga rūkymo istorija;
  • bronchų astma;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • nutukimas (KMI virš 30);
  • ŽIV
  • gliukokortikoidų, citostatikų, imunosupresantų vartojimas;
  • nėštumas.

Kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti be karščiavimo. Tai rodo silpną imuninį atsaką..

Su imunodeficitu padidėja infekcijos tikimybė, tada virusai iš herpes šeimos veikia kaip provokatoriai. Taigi citomegalovirusinė pneumonija ir uždegimas Epšteine-Barre išsivysto ryškaus ląstelinio imuniteto slopinimo fone.

Gripo pneumonija

Virusinei pneumonijai būdingas sezoninis paplitimas ir ji dažniausiai užfiksuojama žiemą. Pusė pneumonijos sukėlėjų yra A potipių (H5N1, H1N1) ir B gripo virusai..

Koronavirusas laikomas etiologiniu SARS viruso arba SARS veiksniu, pasireiškiančiu sunkiu kvėpavimo nepakankamumu.

Yra 3 gripo pneumonijos eigos tipai:

  1. Pirminė pneumonija atsiranda per pirmąsias dvi ligos dienas. Tai išskirtinai virusinio pobūdžio. Uždegimo pobūdis yra intersticinis, dvišalis, reiškiantis intersticinio plaučių audinio edemą dėl padidėjusio kapiliarų pralaidumo, atsiranda kraujavimas (kraujavimas). Dėl progresuojančio kvėpavimo nepakankamumo simptomai greitai padidėja.
  2. Antrinis - vystosi pirmosios ligos savaitės pabaigoje. Tai sukelia prisijungimas prie kokakolinės bakterinės floros (pneumokoko, stafilokoko) viruso. Pažeistos apatinės arba kelios abiejų plaučių skiltys..
  3. Tretinė - susijusi su kitų bakterijų prisirišimu: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Legionella, Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella. Vystosi antrą ligos savaitę.

Kvėpavimo takai

Vadinamosios kvėpavimo takų pneumonijos priežastis yra kvėpavimo takų sincitijos (MS) virusas. Skiriamasis bruožas plėtojant pneumoniją yra švilpukų, mažų burbuliuojančių drėgnų ralių atsiradimas dėl obstrukcijos bronchuose ir bronchioluose. Dideja:

  • dusulys;
  • impulsas pagreitėja;
  • kvėpavimas susilpnėjęs;
  • sutrinka sąmonė.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 7 dienų.

Paragripo

3 tipo gripo virusas gali sukelti bronchiolitą ir pneumoniją. Liga yra vidutinio sunkumo ar vidutinio sunkumo.

Išsivysčius pneumonijai paragripo fone (1–2 dienas), atsiranda krūtinės skausmai, sausas kosulys, pamažu prasidedantis:

Pneumonijos inkubacinis periodas yra nuo 1 iki 4 dienų. Kūdikiams šis laikotarpis gali būti sutrumpintas iki 6 valandų.

Herpes virusai

Pirmieji simptomai išryškėja praėjus 7-10 dienų po kontakto su užkrėstu asmeniu. Atsiranda vėjaraupiams būdingas bėrimas. Komplikacija plaučiuose atsiranda dėl herpes viruso įsiskverbimo į plaučius. Remiantis statistika, vaikams ši patologija yra daug rečiau nei suaugusiesiems. Riziką kelia rūkaliai, nėščios moterys, chronikos su LOPL ir žmonės, turintys silpną imunitetą.

Tokia pneumonija vadinama vėjaraupiais arba vėjaraupiais..

Ženklai ir simptomai

Pirminiai suaugusiųjų virusinės pneumonijos požymiai, skirtingai nuo bakterijų rūšių, ankstyvosiose stadijose yra apibūdinami gripo ir SARS simptomais, kurie apima:

  • galvos skausmas;
  • raumenų skausmas;
  • aukšta temperatūra (38–40 ° C);
  • šaltkrėtis;
  • sausas kosulys;
  • bėganti nosis
  • herpeso išsiveržimų atsiradimas ant lūpų, nosies sparnų.

Be to, dėl padidėjusios intersticinės plaučių audinio edemos, kraujavimo, sumažėja plaučių dujų mainų paviršiaus plotas ir progresuoja dusulys. Pagrindinis virusinės pneumonijos simptomas yra greitas kvėpavimo nepakankamumo vystymasis (per 24 valandas)..

Progresuojančios virusinės pneumonijos simptomai:

  • stiprus prakaitavimas;
  • mėlynos galūnės;
  • slėgio sumažinimas;
  • neproduktyvus kosulys;
  • didėjantis dusulys (su lobarine pneumonija);
  • nuolatinis karščiavimas (daugiau nei 3 dienas);
  • širdies plakimas
  • skausmas krūtinkaulio srityje, ypač kosint ir čiaudint;
  • intoksikacijos požymiai (pykinimas ir vėmimas, silpnumas ir galvos skausmas);
  • sumišimas, euforija, letargija;
  • miego sutrikimas.

Vyresnio amžiaus žmonių virusinė pneumonija gali pasireikšti žemoje temperatūroje.

Tyrimas rodo šias savybes:

  • auskuliaciniai duomenys yra silpni (šlapių ralių negirdėti), krepitas;
  • leukocitų lygis retai viršija 10–12 tūkst., nedaug leukocitų, turinčių toksinį granuliuotumą, ESR yra vidutiniškai padidėjęs, C-reaktyvusis baltymas dažniau yra normalus, prokalcitoninas gali padidėti daugiau nei 2 ng / ml;
  • Rentgeno diagnostika rodo dvipusį procesą, padidėjusį intersticinį modelį, difuzinių šešėlių, sutelktų apatinėje dalyje ar segmentuose, buvimas, skiltys, infiltratai nėra tankūs, panašūs į veilą, nusausina;
  • kraujo tyrimas parodys antikūnų prieš viruso sukėlėją titrų padidėjimą keturis kartus;
  • PGR virusams leidžia diagnozuoti per 3–5 valandas;
  • atliekant KT ar MRT, aptinkami dvišaliai infiltratai.

Sumažėjęs leukocitų skaičius yra nepalankus ženklas.

Ankstyvosiose stadijose diagnozuoti virusinę pneumoniją nėra lengva, todėl kai kurie pacientai į ligoninę patenka vėlai.

Gydymas suaugusiesiems

Ligoninėje turite gydyti virusinę pneumoniją. Ligoninėje hospitalizuojami vyresnio amžiaus žmonės, nėščios moterys, žmonės, sergantys sunkia gretutine patologija, tačiau paprastai virusinė pneumonija beveik visada gydoma ligoninėje. Pagal indikacijas atliekama deguonies terapija..

Pagrindinis virusinės pneumonijos gydymo metodas yra antivirusinių vaistų vartojimas nuo pirmųjų ligos dienų, atsižvelgiant į patogeną:

  • sergant gripu, vartojamas oseltamiviras arba zanamiviras (Tamiflu arba Relenza);
  • adenovirusai, PC virusas, paragripas apima ingaviriną ​​(nespecifinis gydymas);
  • su herpes virusais (citomegalovirusine pneumonija, Epstein-Barr, 1 ir 2 herpes tipais), naudojami preparatai Acikloviras, Valacikloviras, Famcikloviras;
  • sergant tymų pneumonija, skiriamas imunoglobulinas;
  • visų tipų virusinei pneumonijai yra naudojami interferono preparatai, jo induktoriai, imunokorektoriai (Pentaglobinas, Galavit, Roncoleukinas, Polyoxidonium)..

Koronaviruso, adeno-, RS-viruso ir paragripo etiotropinės terapijos nėra, todėl gydymas atliekamas imunomoduliatoriais, stimuliatoriais, taip pat simptomiškai..

Antibiotikai skiriami, kai atsiranda bakterinių komplikacijų požymių. Naudokite:

  • cefalosporinai 3 kartos;
  • kvėpavimo takų fluorokvinolonai;
  • karbapenemai, monobaktamai;
  • kartu su MRSA, vankomicinu;
  • linezolidas.

Geriant daug vandens, būtina sąlyga gydant virusinę pneumoniją, kol pacientas yra sąmoningas. Be to, skiriami lašintuvai su fiziologiniu tirpalu.

  • gliukokortikoidai (sunkių uždegiminių reakcijų palengvinimui);
  • detoksikacijos terapija sunkiais atvejais (mikroorganizmų puvimo produktų ir sunaikintų ląstelių išskyrimas);
  • temperatūros normalizavimui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nimesil, Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol);
  • skystinti skreplius naudokite ACC, bromheksino, ambroksolio preparatus;
  • tromboembolijos profilaktikai skiriami mažos molekulinės masės heparinai.

Esant sunkiai formai, sutrauktos alveolės atidaromos įvairiais būdais.

Atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas ir jam prižiūrint, virusinė pneumonija gali būti išgydoma per 10-20 dienų.

Komplikacijos

Nepaisant to, kad virusinė pneumonija jau yra pavojinga diagnozė, ji gali sukelti rimtesnių padarinių:

  • širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumas;
  • vidurinės ausies uždegimas (specifinė virusinių infekcijų komplikacija);
  • kraujavimas iš plaučių (būdingas gripo pneumonijai);
  • pleuritas;
  • infekcinis toksiškas šokas nuo sepsio;
  • plaučių edema;
  • kvėpavimo distreso sindromas;
  • abscesas;
  • meningitas;
  • širdies raumens uždegimas.

Prevencija

Atskirti pirminį ir antrinį prevencijos metodus. Pirminės prevencinės priemonės turėtų būti pagrįstos žinomais ir prieinamais būdais stiprinti imuninę sistemą ir higieną:

  • B, A, E, C grupių vitaminų suvartojimas;
  • aukštos kokybės baltymų mityba;
  • lankytojų minios vietų ARVI sezono metu minimizavimas;
  • elementarių asmens higienos taisyklių laikymasis (plaunant rankas, naudojant respiratorių, vengiant nešvarių rankų kontakto su asmeniu ir pan.);
  • tymų vakcinacija.

Antrine prevencija siekiama užkirsti kelią ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų progresavimui pneumonijoje..
Kai atsiranda pirmieji ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir laikytis visų jo paskyrimų. Draudžiama neštis šaltą „ant kojų“.

Virusinė pneumonija: simptomai, priežastys, gydymas

Virusinė pneumonija yra infekcinis apatinių kvėpavimo takų pažeidimas. Liga yra ūmi, jai būdingas staigus kūno temperatūros padidėjimas, šaltkrėtis, intoksikacijos sindromas, šlapias kosulys, pleuros skausmas, kvėpavimo nepakankamumas..

Ši pneumonijos forma dažniausiai pasireiškia virusinių infekcijų epidemijos metu. Didelė rizika stebima žmonėms, sergantiems lėtine obstrukcine plaučių liga, širdies nepakankamumu. Pagrindinis sunkus klinikinis patologijos pasireiškimas yra miokarditas.

Diagnozuojant pneumoniją, atsižvelgiama į fizinius, laboratorinius ir radiologinius duomenis, pneumonijos ir virusinės infekcijos santykį. Terapija grindžiama antivirusinių ir simptominių vaistų vartojimu..

Mirtingumas nuo pirminės virusinės pneumonijos 1957–1958 metų pandemijos metu. pasiekė 80%. Pomirtinio morfologinio tyrimo metu buvo nustatyti bronchito, tracheito, bronchiolito ir normalių kvėpavimo takų epitelio ląstelių praradimo požymiai..

Patologijos vystymosi priežastys

5–15% visų bendruomenėje įgytų pneumonijų atvejų priežastis yra virusinė infekcija, pagrindinę vietą tarp jų užima gripo virusas. Inkubacinis laikotarpis gali būti nuo kelių valandų iki trijų dienų, vidutiniškai 1-2 dienos. Jo trukmė priklauso nuo įvairių veiksnių - viruso dalelių, patenkančių į organizmą, skaičiaus, imuniteto, viruso tipo ir kt..

Kiti galimi pneumonijos sukėlėjai: paragripo virusas, enterovirusai, adenovirusai, kvėpavimo takų sincitijos virusas ir kt..

Su gripu dabar įprasta atskirti tris pneumonijos formas:

  • pirminis virusas;
  • virusinės bakterijos;
  • antrinė bakterija.

Dažnai virusinė pneumonijos forma pasireiškia artimai sąveikaujančiose grupėse (bendruomenės įgyta pneumonija). Laikoma, kad liga vystosi anksčiau sveikiems asmenims, neturintiems fono patologijos. Paprastai infekcija pasireiškia žiemos sezonu, pneumoniją gali sukelti A gripo virusas, kvėpavimo takų sincitinis virusas.

Preliminarūs veiksniai vaidina svarbų vaidmenį plintant pneumonijai. Jie apima:

  • amžius virš 60 metų: pavojus susijęs su kosulio reflekso slopinimu, mikrobinės floros pokyčiais, sutrikusio mukociliarinio klirenso sutrikimu, taip pat su gretutinėmis ligomis;
  • hipotermija: šio faktoriaus nereikėtų nuvertinti, nes žiemą padidėja pneumonijos dažnis;
  • rūkymas: rūkant iki 15–20 cigarečių per dieną, pažeidžiamas mukociliarinis klirensas, padidėja neutrofilų ir makrofagų chemotaksis, jų aktyvacija, elastinio audinio sunaikinimas, mechaninės apsaugos veiksmingumo sumažėjimas.

Šios ligos / būklės taip pat lemia pneumonijos vystymąsi: smegenų trauma, anestezija, epilepsijos priepuoliai, sąmonės sutrikimas, narkotinių ir migdomųjų vaistų perdozavimas, intoksikacija alkoholiu..

Virusinės pneumonijos simptomai

Didelė mirtinos pneumonijos dalis nėra susijusi su bakterine infekcija, bet tiesiogiai su viruso invazija ir dauginimuisi plaučiuose..

Pirminės gripo pneumonijos rizikos grupei priskiriami pacientai, turintys imunodeficito, tarp širdies ir kraujagyslių ligų, vaikai ir nėščios moterys.

Šiuo metu veiksmingos pirminės gripo pneumonijos terapijos nėra. Antibiotikų vartojimas yra neveiksmingas, išskyrus bakterinės infekcijos atvejus.

Patologijos apraiškos pradiniame etape yra būdingos gripui, tačiau jau 12–36 valandas padažnėja dusulys, kurį dažniausiai lydi kosulys su kraujo dryžiais ir negausus skreplių kiekis. Virusinės pneumonijos simptomai, tokie kaip pleuros skausmas ir masinė hemoptizė, yra retesni..

Suaugusiojo ar vaiko priėmimo metu paprastai išryškėja kvėpavimo nepakankamumas, tachikardija, tachipnėja, cianozė..

Ligai progresuojant, auskultacinis vaizdas keičiasi. Pradinėse stadijose girdimas krepitacija, stebimi įkvepiantys šurmulys ir kartais sausas švokštimas apatiniuose plaučiuose. Ateityje kvėpavimas susilpnėja, švokštimas plinta į visas plaučių dalis.

Kai liga pasiekia galutinę stadiją, kvėpavimas ir švokštimas praktiškai negirdimi, o tachipnėja yra reikšminga. Kartais sujaudinimas ir dusulys būna tokie ryškūs, kad pacientas negali toleruoti deguonies kaukės.

Kai kuriais atvejais patologijos eigą gali lydėti tokios komplikacijos kaip ūminis inkstų nepakankamumas ir išplitęs intravaskulinis krešėjimo sindromas..

Esant virusinei-bakterinei pneumonijai, pertrauka tarp pirmųjų kvėpavimo takų simptomų atsiradimo ir plaučių parenchimos įsitraukimo į uždegiminį procesą požymių yra ilgesnė ir gali trukti iki 4 dienų. Šiuo metu galima net šiek tiek pagerinti paciento būklę..

Kaip simptominis gydymas gali būti skiriami karščiavimą mažinantys vaistai nuo atsikosėjimo. Norint palengvinti skreplių išsiskyrimą, drenažo masažas, vaistų įkvėpimas.

Dažniausiai šiai patologijos formai būdingas produktyvus kosulys su kruvinu ar pūlingu skrepliu, stiprus šaltkrėtis ir pleuros skausmas..

Ligoninės hospitalizacijos metu dažniausiai išryškėja sunkaus kvėpavimo nepakankamumo požymiai: tachipnėja, skausmingas dusulys, cianozė. Atliekant fizinį tyrimą, atsiskleidžia įvairus vaizdas.

Daugeliu atvejų yra vietinio konsolidacijos požymių, kai procese yra dalelė ar keletas plaučių skilčių. Klinikinį vaizdą papildo masinio įsitraukimo į plaučių parenchimos uždegimą požymiai, pasireiškiantys difuzinio sauso įkvepiančio švilpiančio švokštimo ir švokštimo įkvėpimo ir ekspiracijos švokštimo forma. Kartais pastebimas tik sausas švilpimas ir švokštimas, kai nėra konsolidacijos požymių.

Plaučių rentgeno nuotrauka yra difuzinis infiltracinis pritemdymas, panašus į pirminės gripo pneumonijos atvejus, arba difuzinių infiltratų derinys su židinio konsolidacijos židiniais..

Diagnostika

Esant virusinei pneumonijos formai, fiziniai ir radiologiniai simptomai yra menki. Liga dažnai nepripažįstama, net ir tiems pacientams, kuriems užsitęsusi ūmi kvėpavimo takų virusinė infekcija, kuriai būdingi bronchų obstrukcijos požymiai, todėl dažnai nustatoma diagnozė: liekamasis ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos poveikis.

Diagnozuodamas pneumoniją kaip nosologinę formą, gydytojas nustato diferencinę diagnozę, taikydamas daugybę ligų, pasireiškiančių panašiais simptomais, kurie skiriasi iš esmės ir reikalauja naudoti kitus gydymo metodus.

Pagrindiniai pneumonijos sukėlėjų patikrinimo metodai yra šie:

  • mikrobiologinis bronchų plovimo, skreplių, pleuros ertmės bronchoalveolinio plovimo tyrimas;
  • mikrobiologinis kraujo tyrimas, įskaitant kiekybinį mikrofloros įvertinimą;
  • imunofluorescencinis metodas virusiniams komponentams nustatyti.

Laboratoriniai tyrimai su daugeliu pacientų atskleidė periferinio kraujo leukocitozę (iki 20 tūkst. / Ml), kuri yra susijusi su padidėjusiu subrendusių neutrofilų ir dūrio formų kiekiu. Pagrindiniai skreplių ląstelės elementai yra vienbranduolės ląstelės. Dabartinė periferinio kraujo ir skreplių citologinės sudėties disociacija rodo pirminės virusinės pneumonijos, o ne antrinės bakterinės infekcijos naudą..

Krūtinės ląstos rentgenograma atskleidžia dvišalius infiltratinius užtemimus, kurie skiriasi nuo plaučių šaknų (panašus į kardiogeninės plaučių edemos paveikslą). Taip pat gali būti stebimas nedidelis tarpląstelinis ar pleuros išsiliejimas..

Virusinės pneumonijos gydymas ir prevencija

Šiuo metu veiksmingos pirminės gripo pneumonijos terapijos nėra. Antibiotikų vartojimas yra neveiksmingas, išskyrus bakterinės infekcijos atvejus.

Vaistai, skirti virusinės etiologijos pneumonijai gydyti, priklauso nuo ligos sukėlėjo:

Diagnozuojant pneumoniją, atsižvelgiama į fizinius, laboratorinius ir radiologinius duomenis, pneumonijos ir virusinės infekcijos santykį. Terapija grindžiama antivirusinių ir simptominių vaistų vartojimu..

Reikėtų nepamiršti, kad neuraminidazės inhibitorius Zanamivir ir Oseltamivir, taip pat kitus antivirusinius vaistus patartina vartoti tik per pirmąsias 24–48 valandas nuo simptomų atsiradimo..

Dažnai antivirusinis vaistas Amantadinas skiriamas terapijai, tačiau nėra įtikinamų įrodymų apie jo naudą plaučių uždegimo srityje. Vaisto veikimas yra skirtas užkirsti kelią A gripo virusų įsiskverbimui į ląsteles, todėl jis daugiausia turi prevencinę reikšmę.

70% pacientų, paveiktų A gripo virusu, amantadinas gali užkirsti kelią klinikinėms gripo apraiškoms. Šis gripo pacientams, kuriems pasireiškia lengvi kvėpavimo takų simptomai, ši terapija padeda greičiau atstatyti plaučių funkciją. Šis vaistas yra veiksmingas jo vartojimo pradžioje per pirmąsias 48 valandas nuo ligos pradžios..

Antibiotikų terapija skiriama tik esant mišriam pneumonijos pobūdžiui arba esant pūlingoms komplikacijoms..

Kaip simptominis gydymas gali būti skiriami karščiavimą mažinantys vaistai nuo atsikosėjimo. Norint palengvinti skreplių išsiskyrimą, drenažo masažas, vaistų įkvėpimas.

Pneumonijos komplikacijos

Virusinės ir virusinės-bakterinės pneumonijos pasekmes galima suskirstyti į plaučių ir ekstrapulmonines.

  • ūminis kvėpavimo nepakankamumas (distreso sindromas);
  • pleuros empiema;
  • parapneumoninis pleuritas;
  • gangrenos ir plaučių abscesas;
  • bronchų obstrukcinis sindromas;
  • daugybinis plaučių sunaikinimas.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad gripo epidemijos pasitaiko beveik kasmet, daugiausia žiemą. Todėl svarbų vaidmenį vaidina pneumonijos prevencija, įskaitant asmens higienos taisyklių laikymąsi, grūdinimąsi, aktyvaus ir sveiko gyvenimo būdo palaikymą. Epidemiologiškai nepalankiu laikotarpiu reikia naudoti asmenines apsaugos priemones.

Atsižvelgiant į ligos vystymosi specifiką ir rimtų komplikacijų galimybę, jei pasireiškia pneumonijos simptomai, būtina pasitarti su gydytoju.

Vaizdo įrašas

Siūlome pažiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Virusinė pneumonija: požymiai ir gydymas vaikams ir suaugusiesiems

Jei pneumoniją sukelia padidėjęs virusų aktyvumas, pneumonija laikoma virusine. Sunkūs simptomai dažnai vyrauja vaikystėje, tuo tarpu suaugusiesiems jis turi mišrų pobūdį - virusinę-bakterinę pneumoniją. Nesant laiku terapijos, tai yra mirtina liga, todėl svarbu greitai veikti.

Kaip perduodama virusinė pneumonija?

Patogeninė flora dažniausiai perduodama oro lašeliais, t. pavojingi virusai, kuriuos žmogus įkvepia iš aplinkos. Tarp provokuojančių veiksnių gydytojai išskiria tokius kenksmingus mikroorganizmus kaip paragripo virusas ir gripo virusas, kvėpavimo takų sincitijos virusas, adenovirusas, metapneumo virusas, vėjaraupių virusas, citomegalo virusas, tymų virusas ir net herpes virusas. Yra ir kitų virusinės pneumonijos perdavimo būdų, pavyzdžiui, kontaktinis namų ūkis, o tai ypač aktualu vaikystėje.

Inkubacinis periodas

Nuo užsikrėtimo iki pirmųjų simptomų atsiradimo turėtų praeiti šiek tiek laiko. Tai laikotarpis, kai kenksmingi mikroorganizmai prisitaiko prie organinių išteklių, pradeda gaminti intoksikacijos produktus, kenksmingus vidaus organams ir sistemoms. Virusinės pneumonijos inkubacinis periodas trunka keletą dienų, tačiau tai yra individualus klausimas. Lemiamas veiksnys yra potencialaus paciento imuninės sistemos būklė, ne veltui maži vaikai pirmiausia pateko į rizikos grupę.

Virusinė pneumonija - simptomai

Pirmieji ligos požymiai yra užmigti, nes liga prasideda ūminėje stadijoje. Ankstyvoje stadijoje yra labai sunku diferencijuoti virusinės formos plaučių pažeidimą, nes jo simptomai yra panašūs į įprastą peršalimą, SARS ir gripą. Tačiau pagrindinis smūgis vis tiek tenka kvėpavimo takams, kuriuose susikaupia didelė adenovirusinės infekcijos dalis. Žemiau pateikiami būdingi virusinės pneumonijos simptomai, nors jie turi sisteminį poveikį paveiktame kūne:

  • pasikartojantis galvos skausmas;
  • skausmas krūtinės srityje kosint ir ramybėje;
  • ryškūs bradikardijos, tachikardijos požymiai;
  • kosulys be skreplių;
  • nevirškinimas, viduriavimas;
  • šaltkrėtis, karščiavimas, kiti karščiavimo simptomai;
  • kūno skausmai, raumenų skausmas;
  • dusulys ir tachipnėja;
  • nosies užgulimas, sloga;
  • pykinimas, vėmimas, kiti intoksikacijos požymiai;
  • šlapias ralis;
  • gerklės skausmas;
  • bendras silpnumas;
  • hemoraginis bėrimas ant kūno;
  • visiškas apetito stoka.

Norint įtarti ir laiku nustatyti virusinės pneumonijos progresavimą, reikia atkreipti dėmesį į tokius specifinius simptomus kaip švokštimas ar švokštimas pokalbio metu, karščiavimas virš 40 laipsnių, sunkūs toksikozės požymiai. Kad diagnozę būtų galima pradėti laiku, būtina nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju.

Suaugusiesiems

Vyresnės kartos simptomai yra vidutinio sunkumo, nes pneumonijos virusas slopina žmogaus imunitetą. Jei kūnas jau serga lėtinėmis ligomis, inkubacinio periodo trukmė žymiai sumažėja. Suaugusiųjų virusinės pneumonijos požymiai prasideda nuo ūmaus kvėpavimo nepakankamumo, kurį sunku atskirti savarankiškai namuose. Geriau nedelsiant paskambinti gydytojui, kitaip gripo pneumonija gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas..

Vaikams

Jei vaikas serga, iš pradžių tėvai yra tikri, kad tai yra įprastas peršalimas. Mialgijos požymiai, dėl kurių skundžiasi silpnas kūdikis, pradeda kelti nerimą keliančias mintis. Nerimą kelia aukšta kūno temperatūra ir stabilizuoti temperatūros režimą yra labai problemiški vaistai. Kiti vaikų virusinės pneumonijos požymiai yra bendros savijautos pokyčiai:

  • akies obuolių paraudimas;
  • mėlynos galūnės kosulio reflekso priepuolių fone, cianozė;
  • nemiga, lėtinis nuovargis;
  • padidėjęs nervingumas;
  • aiškiai girdimas švokštimas (švokštimas kvėpuojant).

Virusinės pneumonijos diagnozė

Gydytojas gali nustatyti būdingą virusinės formos negalavimą, o apžiūrėti ir išklausyti potencialų pacientą nepakanka tikrojo klinikinio vaizdo. Apžiūra vyksta ligoninėje. Virusinei pneumonijai diagnozuoti būtinos šios medicininės priemonės, reikalingos galutinei diagnozei nustatyti:

  1. Rentgenas Tai yra privalomas tyrimas, kuris gali aiškiai parodyti bet kokius plaučių pokyčius, vyraujančius nekrozės židinius.
  2. Kraujo tyrimas. Laboratoriniai tyrimai yra svarbūs norint nustatyti organizmo bakterinės floros pobūdį. Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis, ESR rodo uždegiminį procesą.
  3. Gleivių (skreplių) cheminės sudėties tyrimas. Tokiu būdu galite nustatyti patologijos stadiją, numatyti klinikinį rezultatą.
  4. Klausymas apie apatinius kvėpavimo takus. Virusinės formos pneumonijos išsivystymo idėją skatina triukšmas pleuros trinties metu, tylus garsas atliekant perkusiją plaučiuose.

Virusinė pneumonija - gydymas

Prieš gydant būdingą negalavimą, svarbu nustatyti bakterinės floros pobūdį. Tai labai palengvina antibiotikų, kuriems vienas ar kitas virusas yra ypač jautrus, pasirinkimą. Intensyviosios terapijos pagrindas yra antibiotinių ir antivirusinių vaistų vartojimas greitai sunaikinti kenksmingus mikroorganizmus. Be to, virusinės pneumonijos gydymas numato imuniteto stiprinimą, dalinį ar visišką pažeisto plaučių audinio atstatymą. Nesvarbu - suaugusiam ar vaikui, patologiją gydyti leidžiama tik gydytojui patarus.

Suaugusiesiems

Vaistus pasirenka individualiai gydantis gydytojas, nes paviršutiniškas savarankiškas gydymas gali tik apsunkinti ligos eigą. Požiūris į problemą yra nepaprastai sudėtingas, apima lovos poilsį, karščiavimą mažinančius ir atsikosėjimą mažinančius vaistus. Bet kokiu atveju skiriama etiotropinė terapija, tuo tarpu tinkami vaistai skiriami atsižvelgiant į patogeninės floros specifiką. Taigi:

  1. Su gripo virusu skiriami tokie vaistai kaip Remantadinas, Tamiflu, Relenza.
  2. Su herpes viruso infekcija gydytojai rekomenduoja vartoti antivirusinį vaistą Acikloviras.
  3. Jei reikia kvėpavimo takų sincitinių infekcijų, reikia vartoti Ribaviriną.
  4. Veikiant citomegalovirusinei infekcijai, tai bus vaistas Gancikloviras.

Sisteminiai antibiotikai skiriami, kai atsiranda tokios pavojingos komplikacijos kaip pūlingas turinys iš plaučių, nuolatinis kosulio refleksas. Drenažinis masažas ir vaistų įkvėpimas pagreitina skreplių išsiskyrimą, jo papildomai reikia stiprinti imunitetą, laikytis simptominio gydymo. Be to, norint veiksmingai gydyti virusinę pneumoniją suaugusiesiems, gali reikėti deguonies terapijos. Privaloma medicininė mityba ir vitaminai.

Vaikams

Jei vaikas serga, pediatrams skirtos užduotys turi beveik tą patį turinį. Būtina užmušti infekciją, sumažinti plaučių nekrozės židinius, sumažinti ir visiškai pašalinti nerimą keliančius simptomus, stiprinti mažo paciento imuninę sistemą. Vaikų virusinės pneumonijos gydymas suteikia integruotą požiūrį, apima šias terapines priemones:

  1. Lovos poilsis, minimalus fizinis aktyvumas.
  2. Terapinė mityba lengvai virškinamais produktais, gausus gėrimo režimas.
  3. Karščiavimą mažinantys vaistai: Panadol, Ibuprom, Nurofen.
  4. Fizioterapinės procedūros: plaučių pašildymas, įkvėpimas.
  5. Kvėpavimo pratimai ramioje atmosferoje.
  6. Priima antivirusinius vaistus (Aciklovirą, Zanamivirą, Ganciklovirą), rečiau antibiotikus (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav)..
  7. Bronchus plečiančių vaistų, mukolitikų, antihistamininių vaistų priėmimas slopinant kosulio priepuolį, kiti virusinės formos pneumonijos simptomai.

Virusinės pneumonijos prevencija

Norint pašalinti užkrėtimo riziką, sezoninio karantino laikotarpiu svarbu vengti perpildytų vietų, ypač vaikams. Veiksminga virusinės pneumonijos prevencija apima:

  • nusiplauti rankas grįžus iš gatvės;
  • sistemingas kambario vėdinimas;
  • Palaikant pakankamą drėgmės ir oro temperatūrą gyvenamajame kambaryje;
  • valgyti tik iš anksto nuplautus maisto produktus;
  • intensyvi vitaminų terapija.

Virusinė pneumonija (J12)

Versija: „MedElement Disease Guide“

Bendra informacija

Trumpas aprašymas


Virusinė pneumonija yra toks pneumonijos variantas, kuris anksčiau buvo vadinamas netipišku. Anksčiau visa pneumonija buvo vadinama netipine, jei bakterinio patogeno nebuvo galima nustatyti naudojant bakteriologiją ir jei pneumonijos nebuvo galima išgydyti antibiotikais..

Įvairių virusinių pneumonijų klinikinės apraiškos praktiškai nesiskiria viena nuo kitos ir nuo mišrių virusinių-bakterinių pneumonijų, todėl neįmanoma atlikti tik klinikinės diagnozės. Tačiau svarbu tiksliai ir anksti diagnozuoti etiologinį veiksnį, nes kai kuriais atvejais tai lemia specifinio antivirusinio gydymo poreikį ir empirinio antibiotikų terapijos atmetimą..
Virusinis pneumonijos sukėlėjas net ir šiuo metu negali būti nustatytas 50–80% pacientų, kuriems būdingi simptomai.

Etiologija ir patogenezė


Tiek DNR, tiek RNR virusai sukelia virusinę pneumoniją. Dažniausias:
- Adenoviridae (adenovirusai);
- Coronaviridae (koronavirusai);
- Bunyaviridae (arbovirusai), pvz., Hantavirusai;
- Orthomyxoviridae (orthomyxoviruses), pavyzdžiui, gripo virusas;
- Papovaviridae (poliomavirusai), pavyzdžiui, JC virusas, BK virusas;
- Paramyxoviridae (paramiksovirusai) - paragripo virusas (PIV), kvėpavimo sincitijos virusas (RSV), žmogaus metapneumo virusas (hMPV), tymų virusas;

- Picornaviridae (pikornavirusai) - enterovirusai, Coxsackie virusas, ECHO virusas, enterovirusas 71, rinovirusai;
- Reoviridae (rotavirusas);
- Retroviridae (retrovirusai) - žmogaus imunodeficito virusas, 1 tipo žmogaus limfotropinis virusas (HTLV-1).

Bendruomenės įgytos virusinės pneumonijos priežastys: gripo virusas, kvėpavimo takų sincitijos virusas, adenovirusas, paragripo virusas, koronavirusas, rinovirusai ir žmogaus metapneumo virusas.

Pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, etiologiniai veiksniai taip pat yra šie:
- pirmojo tipo herpes simplex virusas (HSV-1) ir antros rūšies herpes simplex virusas (HSV-2), dar vadinamas pirmojo tipo žmogaus herpes virusu (HHV-1) ir antrojo tipo žmogaus herpes virusu (HHV-2);
- 6, 7, 8 tipų herpes virusai;
- vėjaraupių virusas (BBP);
- citomegalo virusas (CMV);
- Epšteino-Baro virusas (EBV).

Virusai, kurie dažniausiai sukelia vaikų plaučių uždegimą:
- respiracinis sincitinis virusas;
- gripo A ir B virusai;
- paragripo virusas;
- adenovirusas;
- žmogaus metapneumo virusas;
- koronavirusas;
- tymų virusas (nevakcinuotiems vaikams).

Virusai, dažniausiai sukeliantys plaučių uždegimą suaugusiems, kuriems imunokompetentingi
- gripo A ir B virusai;
- adenovirusas;
- respiracinis sincitinis virusas;
- paragripo virusas;
- koronavirusas;
- vėjaraupių virusas.

Virusai, dažniausiai sukeliantys pneumoniją pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs:
- citomegalo virusas;
- herpes simplex virusas;
- gripas;
- respiracinis sincitinis virusas;
- paragripo virusas;
- adenovirusas;
- vėjaraupių virusas.

Visiško supratimo apie virusinių ligų patofiziologiją ir patogenezę šiuo metu nėra. Po infekcijos dauguma kvėpavimo takų virusų, kaip taisyklė, dauginasi viršutinių kvėpavimo takų epitelyje ir gali antriniu būdu užkrėsti plaučius, plisdami sekretu ar krauju. Sunki pneumonija gali sukelti didelę pneumonijos židinių konsolidaciją (iki sublobarinės, dvišalės). Kai kuriems pacientams pasireiškia kruvina efuzija. Eksudacija - skysčio (eksudato ar transudato) kaupimasis serozinėje ertmėje..
ir difuziniai alveolių pažeidimai.

Epidemiologija


Virusai sukelia 13–50% visuomenės įgytos pneumonijos, kaip vienintelio patogeno, ir 8–27% atvejų, kai yra mišrių bakterinių-virusinių infekcijų. Užregistruotas virusinės pneumonijos dažnis padidėjo per pastarąjį dešimtmetį, o tai, viena vertus, atspindi patobulintus diagnostinius metodus (daugiausia PGR PGR - polimerazės grandininė reakcija)
), ir, kita vertus, rodo augančią imunodeficito pacientų populiaciją.

A ir B gripo virusų rūšys sudaro daugiau kaip 50% visų suaugusiųjų virusinės pneumonijos, kurią visuomenė įgyja. Gripo virusas yra rimčiausias etiologinis senyvų pacientų pneumonijos išsivystymo veiksnys.

Tyrimai parodė skirtingą kitų virusų, sukeliančių visuomenės įgytą pneumoniją, dažnį: RSV - 1-4%, adenovirusų - 1-4%, PIV - 2-3%, hMPV - 0-4%, koronavirusas - 1-14% diagnozuotų pneumonijos atvejų su įvestas patogenas.

RSV yra labiausiai paplitusi kūdikių ir vaikų virusinės pneumonijos etiologijoje. Be to, RSV pagyvenusiems žmonėms tampa vis svarbesniu patogenu. Tai yra antroji, dažniausiai minima, senyvo amžiaus žmonių pneumonijos priežastis (dėl šios priežasties Jungtinėse Valstijose 2–9 proc. Hospitalizuojama ir miršta nuo pneumonijos)..
Paragripo infekcijos yra antra dažniausia virusinė liga po kūdikių RSV.
Adenovirusas sudaro 10% vaikų pneumonijos priežasčių. Įvairūs adenovirusų serotipai iš esmės yra atsakingi už nuolatines ūminių kvėpavimo takų ligų epidemijas uždarose grupėse (rekuperatoriai, studentai, darželiai, našlaičių namai, slaugos namai).

Vyriausiasis sveikatos apsaugos ministerijos pulmonologas: plaučių uždegimas gali atsirasti be simptomų

Pneumonija yra pirmoji mirties nuo infekcijų priežastis. Manoma, kad jos aukų skaičius siekia milijonus per metus. Šiandien koronavirusinė pneumonija kelia baimę visiems. Kaip jai atsispirti?

Mūsų ekspertas yra Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiasis pulmonologas, profesorius, medicinos mokslų daktaras,
Rusijos mokslų akademijos korespondentas Sergejus Avdejevas.

Mikrobai puola

Jelena Nechaenko, „AiF. Sveikata “: - Sergejus Nikolajevičius, kodėl, nepaisant technologijos pažangos, medicina vis tiek nesugeba susidoroti su plaučių uždegimu?

Sergejus Avdejevas: - Tam yra daugybė priežasčių. Tikriausiai tiek daug šios baisios ligos rūšių. Pvz., Pneumonija išskiriama iš bendruomenės įgytos ir ligoninės, pirminės ir antrinės, tipinės ir netipinės, židinio ir bendros, vienvietės ir dvišalės, intersticinės ir kt. Pneumonijos tipai taip pat skiriasi priklausomai nuo uždegimo patogenų, kurių taip pat yra daug..

- Kokia pneumonija yra pavojingiausia: virusinė, bakterinė, grybelinė?

- Grybelinė pneumonija pasireiškia tik žmonėms, turintiems imunodeficitą. Tai gana reta liga, nors ir svarbi visuomenės sveikatos problema. Dažniausiai gydytojai turi kovoti su virusine ir bakterine pneumonija. Ryškiausias pirmosios veislės pavyzdys yra šiandieninė koronavirusinė infekcija, dažnai sukelianti pneumonijos vystymąsi. Jos eiga labai sunki, tačiau pavojus ne tik tai. Šiandien gydytojai susiduria su tokiu koronaviruso pneumonijos požymiu, kaip besimptomis. Šios ligos plaučių audinio ir alveolių pažeidimai dažnai būna slapti ir kartais nustatomi tik atliekant atsitiktinę kompiuterinę plaučių tomografiją..

Jei mes kalbame apie bakterinę pneumoniją, tada gydytojai nuo šios infekcijos turi platų etiotropinių vaistų spektrą. Prieš kiekvieną patogeną - savo antibiotiką. Tačiau virusinės pneumonijos išgydyti praktiškai nėra. Iš esmės koronavirusui paskirta terapija neturi jokių įrodymų.

- Žmonės, sergantys COVID - 19, sako, kad jiems yra paskirtas azitromicinas. Bet tai yra antibiotikas. Kodėl jis skiriamas virusinei infekcijai?

- Šis vaistas yra įdomus tuo, kad be antibakterinių, jis turi ir priešuždegiminių savybių. Dėl šios priežasties jis dažnai naudojamas ne kaip antibiotikas, o kitoms indikacijoms. Pavyzdžiui, sergant cistine fibroze. Be to, jis turi antivirusinį poveikį, todėl jį galima skirti kartu su COVID-19.

Nepastebima grėsmė

- Kuo skiriasi pneumonija nuo gripo nuo koronaviruso? Kodėl ji taip bijo? Ji tikrai pavojingesnė.?

- Ir sergant gripu, ir sergant koronavirusu, pneumonijos eiga gali būti tokia pati sunki. Abiem atvejais dvišalis plaučių pažeidimas dažnai būna išsivysčius ūminiam kvėpavimo distreso sindromui, ūminiam kvėpavimo nepakankamumui. Abiem atvejais pacientams reikia invazinio kvėpavimo palaikymo (deguonies terapija, kaukių ventiliacija, prijungimas prie ventiliatoriaus). Šių pneumonijos tipų mirtingumas yra maždaug vienodas. Apskritai bet kokia virusinė pneumonija yra sunki liga.

Skirtumas tarp gripo ir COVID-19 visų pirma yra tas, kad yra gripo vakcina ir gana veiksmingi vaistai, visų pirma, oseltamiviras, zanamiviras. Atminkite, kad 2009 m. Buvo H1N1 gripo epidemija? Taigi, šis virusas šiandien, nors ir ne taip aktyviai, vis tiek cirkuliuoja populiacijoje ir dažnai sukelia pneumoniją. Tačiau yra vaistų nuo šios ligos, ir vis dar nėra vakcinų ar vaistų, kurių veiksmingumas būtų įrodytas nuo naujojo koronaviruso.

- Ar prasminga vartoti vaistus nuo gripo nuo koronaviruso??

- Visiškai beprasmiška. Kiekvienam virusui reikia savo vaisto. Tačiau mes vis dar neturime vaistų nuo daugelio virusų.

Gera būti jaunam

- Pneumonija labiau susijusi su pagyvenusiais žmonėmis?

- Pneumonija serga įvairaus amžiaus žmonės: nuo kūdikių iki giliai senų vyrų. Dažniausiai infekcija yra vaikai iki penkerių metų ir vyresni nei 65 metų, tačiau didžiausias mirtingumas yra tarp vyresnio amžiaus žmonių. Galų gale, kuo vyresnis žmogus, tuo daugiau gretutinių ligų bagažas ir mažesni imuninės sistemos gebėjimai.

- Kas, be jaunystės ir gero imuniteto, lemia teigiamą plaučių uždegimo prognozę?

- Kaip ir bet kuri kita liga, pirmiausia priklauso nuo to, kaip greitai buvo nustatyta teisinga diagnozė ir ar pradėtas tinkamas gydymas. Priešingai nei paplitęs mitas, visiškai išsivysto pneumonija kartu su koronavirusu. Todėl pacientas turi laiko greitai pasikonsultuoti su gydytoju. Jokiu būdu negalima savarankiškai gydytis, jei atsiranda ar sustiprėja dusulys. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami paskambinti gydytojui. Jis nuspręs, kur ir kaip gydyti pacientą..

- Kokie simptomai reikalauja gydytojo??

- Kosulys, skrepliai, dusulys, didelis karščiavimas. Nors vartojant koronavirusą, plaučių uždegimas gali išsivystyti ne tik nepadidėjus temperatūrai, bet ir be jokių kitų pasireiškimų. Kaip minėjau, šiandien įrodyta, kad yra visiškai besimptomė pneumonija vartojant COVID-19.

- Bet kas tada? Pats su lengvu kosuliu, tuo atveju, jei darytų KT?

- Žinoma ne. Tiesiog reikia kreiptis į gydytoją. Jis jau nuspręs, ką daryti toliau. Šiandien visi gydytojai labai atsargiai reaguoja į koronavirusinę pneumoniją. Šios ligos gydymas mūsų šalyje įgijo precedento neturintį mastą. Galų gale, to dar niekada nebuvo nutikę, vienai ligai gydyti buvo atidarytos visiškai naujos klinikos, jai paversti kitos ligoninės. Visi gydytojai šiandien dirba iki ribos.

Viskas praeis

- Jie sako, kad plaučių uždegimo pasekmės gali būti blogesnės nei pati liga. Visų pirma jie bijo plaučių fibrozės. Jam tikrai taip baisu?

- Fibrozė yra plaučių audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu. Toks procesas tikrai gali įvykti po kančios pneumonijos. Tai pavojinga tuo, kad sumažina plaučių talpą, pablogina kvėpavimo funkciją. Tačiau kiek šis procesas gali vystytis tiksliai po COVID-19, mes dar nežinome. Norint padaryti išvadas, būtina, kad daugiau laiko praleistų po to, kai išrašyti pasveikę pacientai.

- Ar vakcina nuo gripo ar pneumokoko gali palengvinti koronaviruso pneumonijos eigą??

- Vakcina apsaugo tik nuo tų patogenų, nuo kurių ji yra sukurta. Nepaisant to, būtina skiepytis nuo gripo ir pneumokoko, ypač vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms. Galų gale, pneumokokas yra dažniausia pneumonijos priežastis pasaulyje. COVID-19 pandemija anksčiau ar vėliau tikrai praeis, tačiau pneumonija niekur neišnyks. Ir šios vakcinos ir toliau saugos mūsų kvėpavimo takus ir išgelbės gyvybes..

Ar pneumonija yra virusinė, išsamus aprašymas ir veiksmingi ligos nustatymo ir gydymo metodai

Virusinė pneumonija yra reta, tačiau pavojinga liga. Paprastai ja susiduria pažeidžiamos gyventojų grupės: vaikai, lėtiniai pacientai, pacientai, turintys imunodeficito būsenas. Skirtingai nuo klasikinės pneumonijos, virusinė pneumonija turi savo klinikinės eigos, diagnozės ir gydymo ypatybes. Leiskite mums išsamiai apsvarstyti būdingus ligos požymius, pirmuosius požymius ir simptomus, kaip ir kiek gydyti įvairiomis ligos formomis, taip pat kaip jis perduodamas infekcijos metu ir kaip neužkrėsti sveiko žmogaus.

Dažniausi virusinės pneumonijos sukėlėjai

Virusinės pneumonijos sukėlėjai yra šie:

  • gripo A virusas;
  • gripo B virusas;
  • respiracinis sincitinis virusas;
  • adenovirusas;
  • paragripo.

Visi šie virusai sukelia ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas (ūmią kvėpavimo takų virusinę infekciją). Beveik kiekvienas žmogus skirtingais gyvenimo laikotarpiais patyrė tokią infekciją, kažkas - lengvos formos, gerai, kažkas - sunkesnę. Dažniausiai virusinė pneumonija lydi gripą (A, B), kuris sudaro daugiau nei pusę visų infekcine pneumonija užsikrėtusių asmenų..

Gripo atvejai nėra reti ir sunkūs. Infekcinė pneumonija su ARVI gali išsivystyti tiek per pirmąsias ligos dienas, tiek po kelių ligos savaičių.

Inkubacinis periodas

Inkubacinis laikotarpis nuo patogeno patekimo į kūną iki pirmųjų simptomų atsiradimo priklauso nuo viruso rūšies ir šeimininko imuninės gynybos. Taigi, latentinis (pasyvusis) pernešimas gripo atveju - nuo 1 iki 4 dienų, adenoviruso - iki 14 dienų, paragripo infekcija - ne ilgiau kaip 6 dienas. Citomegalovirusinės infekcijos inkubacinis periodas svyruoja nuo 3 dienų iki 2 mėnesių po užsikrėtimo.

Veiksniai, turintys įtakos inkubacijos laikotarpio trukmei

  1. Patogenų viruso rūšis.
  2. Paciento amžius.
  3. Paciento sveikatos būklė (istorija).
  4. Individualus kūno pasipriešinimas.

Dažniausiai pirminiai infekcijos požymiai išryškėja per savaitę. Nerimą keliantis patogeno buvimo organizme rodiklis yra nedidelis kūno temperatūros padidėjimas..

Kas serga dažniau?

Beveik visi gali užsikrėsti virusinėmis infekcijomis, tačiau kodėl kažkas lengvai perduoda ligą, o kažkas patenka į ligoninę su komplikacijomis? Virusinė pneumonija yra tik tokia komplikacija. Labiausiai tai paveikti žmonės su susilpnėjusia imunine sistema, vaikai, pagyvenę žmonės (vyresni nei 60 metų), nėščios moterys.

Preliminarūs veiksniai

Infekcija pasireiškia žmonėms, turintiems imuninės sistemos defektų, tai yra, jų imunitetas yra tiesiog išsekęs ir susilpnėjęs tiek, kad nesugeba kovoti su virusais, todėl įmanoma sunki plaučių uždegimo eiga ir vystymasis..

Preliminarūs veiksniai yra vakcinacijos stoka viruso (pavyzdžiui, gripo) epidemijos metu, ir tai neabejotinai lemia ligos vystymąsi. Prastos socialinės sąlygos (prasta mityba, netinkamos gyvenimo sąlygos ir kt.). Pastovi hipotermija, vitaminų trūkumas (organizmui trūksta vitaminų). Kontaktas su ARVI pacientais (ypač darbe, mokykloje, darželyje ir kt.).

Kitas svarbus aspektas yra atidėtas gydymas, nesavalaikis paciento hospitalizavimas, netinkamas antibakterinių vaistų skyrimas, „silpnų“ antivirusinių vaistų paskyrimas esant sunkioms virusinės infekcijos formoms. Visa tai, be abejo, lemia komplikacijų, ypač virusinės pneumonijos, vystymąsi..

Foninės ligos

Atsižvelgiant į tai, kokiomis ligomis galite susirgti virusine pneumonija. Mes išvardijame pagrindinius:

  • širdies nepakankamumas;
  • ŽIV
  • 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas;
  • onkologija (navikas);
  • inkstų nepakankamumas;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • priklausomybė ir kt.

Tai nėra visos fono ligos, tačiau labiausiai paplitusios, kuriomis liga gali pasireikšti (virusinė pneumonija). Iš šio sąrašo aišku, kad visos ligos, turinčios įtakos normaliai medžiagų apykaitai ir organų funkcinei būklei, bus pagrindinės.

Virusinės pneumonijos patogenezė

Virusai, sukeliantys užkrečiamą pneumoniją, yra perduodami ore esančiais lašeliais, tarp žmonių (kosint, čiaudint, išsiskiriant iš nosies kanalų). Kas atsitinka ir kodėl atsiranda virusinė pneumonija? Kai žmogus užsikrečia nuo gripo viruso, paragripo, adenoviruso ir kt. jo kūnas, o ypač kraujagyslės, turi stiprų toksišką, žalojantį poveikį (stiprus SARS!).

Kraujagyslės (šiuo atveju - plaučiai) tampa labai pralaidžios, o įvairiose plaučių dalyse (alveolėse ir pačiame audinyje) įvyksta hemoragija, plaučių audinys pasidaro edematiškas (jei žiūrėsite į ląsteles po mikroskopu, jos bus „patinusios“). Visa tai lemia, kad kenčia plaučių funkcija - yra kvėpavimo nepakankamumo simptomų.

Kadangi virusinė infekcija veikia apskritai (visame kūne), būklė apibūdinama kaip ypač sunki. Virusinė pneumonija vaikams vystosi tuo pačiu principu kaip ir suaugusiesiems.

Tikroji virusinė pneumonija išsivysto ankstyvomis ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų dienomis. Vėliau išsivysčiusi pneumonija turi bakterinį-virusinį pobūdį, į kurį reikia atsižvelgti skiriant antibakterinius vaistus (plataus veikimo spektro antibakteriniai vaistai - veikia daugelį patogenų).

Padėkite liaudies gynimo priemones

Virusinę pneumoniją galima išgydyti liaudies gynimo priemonėmis, jei jas derinate su gydytojo paskirtais vaistais.

Dažnai sergant šia liga vaistažolės, turinčios priešuždegiminį, kraujagysles plečiantį ir antialerginį poveikį, padeda kovoti su virusu. Jie turi daug naudingų medžiagų, kurios pakelia imunitetą, teigiamai veikia viso organizmo būklę..

Tinktūros, augaliniai preparatai padeda pašalinti kosulį, malšina karščiavimą, pagerina organizmo darbingumą, atgauna jėgas kovojant su liga. Jei derinsite liaudies receptus su gydytojų rekomendacijomis, tada plaučių uždegimą namuose bus lengviau išgydyti.

Veiksmingiausi liaudies receptai ligai gydyti:

  1. Motina ir pamotė. Kiekvieną dieną užvirinkite 2 šaukštus šaltalankių žiedų, leiskite užvirinti pusvalandį, gerkite ketvirtadalį puodelio tris kartus per dieną.
  2. Alavijo ir beržo pumpurų infuzija. Vienodais kiekiais (259 g) paimkite alavijo, beržo pumpurų lapus. Atskirame dubenyje sumaišykite 0,5 kg sviesto, tokį patį kiekį kiaulienos riebalų, medaus, degtinės. Tai dedama į indą ant nedidelės ugnies, šiltai, kol visi riebalai ištirps. Nuplaukite lapus, alaviją, beržo pumpurus, susmulkinkite, susukite į varškę ir panardinkite į keptuvę su likusiais ingredientais. Kai jis užvirs, nuimkite marlę, išspauskite. Gautą mišinį gerkite po vieną šaukštą tris kartus per dieną, įpildami nedidelio pieno kiekio.
  3. Agave. Lapus susmulkinkite, sudėkite į stiklinį indą. Įpilkite kelis šaukštus medaus, taurę raudonojo vyno, geriau vartoti "Cahors". Viską sumaišykite, palikite reikalauti vieną savaitę. Prieš vartojimą padermė, gerkite po vieną šaukštą kelis kartus per dieną prieš valgį.
  4. Razinos. 100 g išplautų razinų perbraukite per mėsmalę ir užpilkite stikline verdančio vandens. Įdėkite į nedidelį indą ant ugnies, virkite 10 minučių. Po filtravimo palikite atvėsti. Gerti nuovirą kelis kartus per dieną šaukštu.
  5. Erškėtrožė. Vietoj arbatos geriau gerti erškėtuogių uogų užpilą, jie padeda organizmui greitai atkurti jėgas po ligos. Uogas užvirinkite stiklinėje verdančio vandens, po pusvalandžio reikalaudami gerti kiekvieną dieną.
  6. Žolelių mišinys. Sumaišykite vienodą kiekį ramunėlių, saldymedžio šaknies, raudonėlio, rožių klubų, medunikos ir plantacijų. 2 šaukštus gauto mišinio užpilkite kelis puodelius verdančio vandens, virkite ant silpnos ugnies 10 minučių. Palikite reikalauti 1-2 valandas, gerkite tris kartus per dieną trečią stiklinės dalį.

Labai padeda kompresas iš varškės ir medaus. Norėdami tai padaryti, sumaišykite 100 g šilto varškės, įpilkite kelis šaukštus medaus.

Uždėkite kompresą ant krūtinės, kad būtų pašalinta širdies sritis. Palaikykite bent pusvalandį, tada varškę vėl galėsite pašildyti.

Su virusine pneumonija gydymui reikia valgyti tokias žoleles:

  • Elektroampanas;
  • Althaea officinalis;
  • Zopnik;
  • Plazdėjimas;
  • Plaukeliai;
  • Paprastasis priverstas;
  • Saxifrage šlaunys.

Virusinės pneumonijos simptomai

Virusinės pneumonijos simptomai apima ir pneumonijos simptomus, ir SARS simptomus.

Dažni intoksikacijos simptomai:

  • temperatūra;
  • silpnumas;
  • galvos skausmai;
  • šaltkrėtis;
  • šaltas, lipnus prakaitas;
  • raumenų skausmas
  • akių skausmas (pakėlus viršutinį voką į viršų)
  • neryški sąmonė.

Kvėpavimo (kvėpavimo) simptomai:

  • kosulys;
  • skreplių gleivinė arba sumaišyta su krauju;
  • dusulys;
  • skausmas krūtinėje kvėpuojant;
  • rinorėja (gausios išskyros iš nosies);
  • viršutinių kvėpavimo takų uždegimas.

Suaugusiųjų ir vaikų pneumonijos simptomai


Prasideda pneumonija, dažniausiai pasireiškiant banaliai ūmiai kvėpavimo takų infekcijai. Pacientas yra susirūpinęs dėl nosies užgulimo, galvos skausmo, kosulio, karščiavimo, silpnumo.
Jei yra rizikos veiksnių arba pavėluotai pradedama gydyti, šie simptomai sustiprėja ir išsivysto klinikinė virusinės pneumonijos įvaizdis..

Virusinės pneumonijos apraiškos priklauso nuo parenchimos pažeidimo laipsnio (židininė ar lobarinė pneumonija) ir yra suskirstytos į bendrąją ir plaučių. Esant židininei pneumonijai, patologinio proceso plotas yra ribotas, su lobara yra susijusi visa plaučio skiltis. Virusinė pneumonija, kaip taisyklė, yra židinio arba intersticinė (t. Y. Patologiniame procese dalyvauja alveolės ir tarpinės struktūros)..

NUORODA! Dešinįjį plaučius sudaro trys skiltys (viršutinė, vidurinė, apatinė), kairę - iš dviejų (viršutinė ir apatinė)..

Dažni simptomai yra šie:

  • karščiavimas: karščiavimas paprastai prasideda ūmiai, nuo pirmųjų ligos dienų. Lobar pneumonijai būdinga temperatūros pakilimas iki 39 ° C ir aukštesnė kartu su šaltkrėčiu ir nedideliu padidėjimu vakare. Židinio metu pastebima vidutinio sunkumo temperatūros reakcija, retai viršijanti 38,5 ° C;
  • bendras intoksikacijos sindromas: debiutuoja pasirodžius bendram silpnumui, padidėjusiam nuovargiui įprasto fizinio krūvio metu. Vėliau skauda, ​​skauda sąnarių ir galūnių skausmus (mialgija, artralgija), skauda galvą, prakaituojama naktį. Dažnai pacientui padidėja širdies ritmas, nestabilus kraujospūdis. Sunkiais atvejais galima pridėti neurologinius simptomus (sumišimas, kliedesiniai sutrikimai), šlapimo (nefritas), virškinimo (hepatitas) ir kitas kūno sistemas pažeidimus..

Virusinės pneumonijos plaučių apraiškos:

  • kosulys: labiausiai paplitęs bet kokios etiologijos pneumonijos požymis. Iš pradžių jis yra sausas, tada gali pasidaryti produktyvus su žiliomis spalvomis sunkiai atskiriamais mukopurulentais skrepliais;
  • dusulys: gali jo visai nebūti arba sukelti pacientui didelį diskomfortą, sukelti greitą kvėpavimą iki 30–40 per minutę. Esant ryškiam dusuliui, turintį kompensacinį tikslą, kvėpavimo procese dalyvauja pagalbiniai kvėpavimo raumenys (kaklo, nugaros, priekinės pilvo sienos raumenys);
  • krūtinės skausmas: sutrikdo pacientą ramybėje ir sustiprėja judant kosuliui. Priežastis yra pleuros (serozinė plaučių membrana) ir tarpšonkaulinių nervų sudirginimas. Esant stipriam skausmui, kvėpavimo metu atsilieka atitinkama krūtinės dalis. Esant lengvam kursui, skausmo gali visiškai nebūti.


Pneumonijos pobūdis priklauso nuo sukėlėjo virusinio sukėlėjo. Su adenovirusine infekcija išryškėja rinofaringitas, kosulys, gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir skausmas, karščiavimas, konjunktyvito požymiai..
Sudėtinga pneumonija, vėjaraupiai pasireiškia pastebimai padidėjus kūno temperatūrai, krūtinės skausmui, dusuliui ir kartais hemoptizei. Tymų pneumonija gali prasidėti dar prieš atsirandant bėrimams ir dažnai būna komplikuota pleurito..

Plaučių uždegimas gripo virusu išsivysto praėjus kelioms dienoms po pirmųjų ūminės kvėpavimo takų infekcijos simptomų. Gripo pneumonijai būdinga sunki eiga, karščiavimas, kosulys su skrepliais (įskaitant kruvinus), krūtinės skausmas, dusulys, melsva odos spalva..

Atsižvelgiant į suaugusiųjų ir vaikų klinikinių pasireiškimų sunkumą, išskiriami 3 virusinės pneumonijos sunkumo lygiai: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Klinikinis vaikų plaučių uždegimo vaizdas labai priklauso nuo vaiko amžiaus. Vaikams pirmaisiais gyvenimo metais virusinė pneumonija yra viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų. Jie turi ryškią bendrą simptomatiką: karščiavimas, odos spalvos pasikeitimas, intoksikacijos sindromas (letargija, sumažėjęs motorinis aktyvumas, ašarojimas). Vyresni vaikai serga apraiškomis, būdingomis suaugusiems pacientams. Jie turi ryškesnius plaučių simptomus: kosulį, krūtinės skausmą, dusulį ir kt..

Virusinės pneumonijos ypatybės

Virusinės pneumonijos bruožas yra sunkumas diagnozuoti, patys pneumonijos simptomai ne visada pasireiškia. Deja, diagnostikos klaidos ir atidėtas gydymas gali sukelti dar didesnes ligos komplikacijas. Liga bet kuriuo atveju yra ūminė, nes virusinė pneumonija išsivysto tik esant sunkioms ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų formoms. Ligos metu prie viruso sukėlėjo (patogeno) gali prisijungti bakterinė infekcija, kuri dar labiau apsunkina eigą.

Kartais sunkios ligos formos išsiskiria atsparumu antivirusiniams ir antibakteriniams vaistams, o tai sukuria tam tikrus gydymo sunkumus ir sukelia sunkias komplikacijas, kurios bus aprašytos toliau.

Simptomai be simptomų

Gana dažnas virusinės pneumonijos išsivystymo būdas yra abortas, kuriam būdingi negausūs simptomai. Pacientas yra susirūpinęs dėl lengvų plaučių apraiškų (lengvo kosulio), esant vidutinio sunkumo bendrosios būklės sutrikimui. Be to, nesant simptomų suaugusiems ir vaikams, liga gali tęstis be temperatūros arba padidėti iki subfebrilo (ne daugiau kaip 38 ° C). Abortinį pneumonijos kursą sukelia vietinis infekcijos židinys plaučių audinyje.

Virusinės pneumonijos komplikacijos

Virusinės pneumonijos komplikacijos dažnai lemia paciento mirtį, nors tinkamai laiku gydant, vis tiek įmanoma pasiekti stabilizaciją.

Kvėpavimo sistemos nepakankamumui būdingas padidėjęs kvėpavimas (dusulys), padidėjęs kraujospūdis ir dalinis deguonies slėgis kraujyje pirmaisiais valstybės vystymosi etapais, tada šie rodikliai keičiasi priešinga kryptimi (mažėja), o komplikacija pereina į komą..

Toksinį šoką lydi širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (virusai veikia kraujagysles), pakitęs kraujo skaičius, šokas dažnai būna mirties priežastis.

Smegenų sutrikimai pasireiškia stipriais galvos skausmais, kūno (daugiausia galūnių) skausmu, sąmonės silpnėjimu. Ši komplikacija dažniausiai išsivysto vaikams..

Komplikacijos taip pat apima kepenų ir inkstų nepakankamumą - dėl didelio masto ir ilgalaikio virusų poveikio organams neleidžiama funkcijų. Sudėtingi pacientai turi būti intensyvios terapijos palatose, visą parą prižiūrimi medicinos personalo. Tokiems pacientams stebimos visos gyvybinės funkcijos (slėgis, kvėpavimas ir kt.), Nuolat analizuojami pagrindiniai kraujo rodikliai, kraujo elektrolitai, prisotinimas deguonimi..

Ligos etiologija ir patogenezė

Priežastiniai virusinės plaučių infekcijos sukėlėjai yra šie:

  • gripo A ir B virusai;
  • paragripo;
  • adenovirusas;
  • koronavirusas;
  • herpes virusų šeima (vėjaraupiai-Zoster, citomegalo virusai, Epstein-Barr, herpes simplex) - tokias pneumonijos vėjaraupiais vadinu aš;
  • tymų virusas;
  • respiracinis sincitinis virusas;
  • metapneumo virusas.


Gripo viruso struktūros schema
Infekcijos mechanizmas yra aerozolis ir kontaktinis. Tai rodo, kad virusinė pneumonija yra užkrečiama ir per orą perduodama sergančio žmogaus seilių dalelėmis ir kvėpavimo takų gleivėmis, užterštomis rankomis ir namų apyvokos daiktais..

Po viruso dalelių prasiskverbimo į plaučių audinį, jie įvedami į intersticį - intersticinį audinį, padidėja kraujagyslių pralaidumas, edema, alveolių sukibimas. Dėl to smarkiai sumažėja plaučių kvėpavimo paviršius.

Virusai turi galimybę slopinti vietinius kvėpavimo takų imuninės gynybos mechanizmus ir bendrą imuninį atsaką, o tai lemia oportunistinės floros aktyvaciją arba patogeninių bakterijų prisirišimą. Vystosi bakterinė virusinė pneumonija.

Veiksniai, prisidedantys prie virusinės pneumonijos įgyvendinimo:

  • vyresnis amžius (vyresni nei 65 metai);
  • diabetas;
  • ilga rūkymo istorija;
  • bronchų astma;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • nutukimas (KMI virš 30);
  • ŽIV
  • gliukokortikoidų, citostatikų, imunosupresantų vartojimas;
  • nėštumas.

Kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti be karščiavimo. Tai rodo silpną imuninį atsaką..

Su imunodeficitu padidėja infekcijos tikimybė, tada virusai iš herpes šeimos veikia kaip provokatoriai. Taigi citomegalovirusinė pneumonija ir uždegimas Epšteine-Barre išsivysto ryškaus ląstelinio imuniteto slopinimo fone.

Gripo pneumonija

Virusinei pneumonijai būdingas sezoninis paplitimas ir ji dažniausiai užfiksuojama žiemą. Pusė pneumonijos sukėlėjų yra A potipių (H5N1, H1N1) ir B gripo virusai..

Koronavirusas laikomas etiologiniu SARS viruso arba SARS veiksniu, pasireiškiančiu sunkiu kvėpavimo nepakankamumu.

Yra 3 gripo pneumonijos eigos tipai:

  1. Pirminė pneumonija atsiranda per pirmąsias dvi ligos dienas. Tai išskirtinai virusinio pobūdžio. Uždegimo pobūdis yra intersticinis, dvišalis, reiškiantis intersticinio plaučių audinio edemą dėl padidėjusio kapiliarų pralaidumo, atsiranda kraujavimas (kraujavimas). Dėl progresuojančio kvėpavimo nepakankamumo simptomai greitai padidėja.
  2. Antrinis - vystosi pirmosios ligos savaitės pabaigoje. Tai sukelia prisijungimas prie kokakolinės bakterinės floros (pneumokoko, stafilokoko) viruso. Pažeistos apatinės arba kelios abiejų plaučių skiltys..
  3. Tretinė - susijusi su kitų bakterijų prisirišimu: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Legionella, Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella. Vystosi antrą ligos savaitę.

Dėmesio! Skiriamasis bruožas yra beveik visiškas kvėpavimo nepakankamumo vystymasis.

Kvėpavimo takai

Vadinamosios kvėpavimo takų pneumonijos priežastis yra kvėpavimo takų sincitijos (MS) virusas. Skiriamasis bruožas plėtojant pneumoniją yra švilpukų, mažų burbuliuojančių drėgnų ralių atsiradimas dėl obstrukcijos bronchuose ir bronchioluose. Dideja:

  • dusulys;
  • impulsas pagreitėja;
  • kvėpavimas susilpnėjęs;
  • sutrinka sąmonė.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 3 iki 7 dienų.

Paragripo

3 tipo gripo virusas gali sukelti bronchiolitą ir pneumoniją. Liga yra vidutinio sunkumo ar vidutinio sunkumo.

Išsivysčius pneumonijai paragripo fone (1–2 dienas), atsiranda krūtinės skausmai, sausas kosulys, pamažu prasidedantis:

Pneumonijos inkubacinis periodas yra nuo 1 iki 4 dienų. Kūdikiams šis laikotarpis gali būti sutrumpintas iki 6 valandų.

Herpes virusai

Pirmieji simptomai išryškėja praėjus 7-10 dienų po kontakto su užkrėstu asmeniu. Atsiranda vėjaraupiams būdingas bėrimas. Komplikacija plaučiuose atsiranda dėl herpes viruso įsiskverbimo į plaučius. Remiantis statistika, vaikams ši patologija yra daug rečiau nei suaugusiesiems. Riziką kelia rūkaliai, nėščios moterys, chronikos su LOPL ir žmonės, turintys silpną imunitetą.

Tokia pneumonija vadinama vėjaraupiais arba vėjaraupiais..

Diagnostika

Ką mato ir girdi gydytojas? Dažnai pagrindiniai virusinės pneumonijos simptomai vis dar yra ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai - dažni intoksikacijos simptomai, todėl kartais sunku įtarti plaučių uždegimą.

Auskultacija (klausytis plaučių):

  • švokštimas
  • krepitas (trūkčiojantis garsas);
  • bronchų kvėpavimas.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai:

  • KLA (padidėjęs leukocitų, stabilių neutrofilų, pagreitėjęs ESR skaičius);
  • C-reaktyvusis baltymas (rodo uždegiminės reakcijos buvimą organizme);
  • Plaučių rentgeno tyrimas (svarbiausias tyrimas šiuo atveju nustatomas infiltracijos plotas - plaučių audinio pažeidimas).

Taip pat gali būti atliekamas: skreplių auginimas siekiant nustatyti patogeną, kraujo tyrimas (PGR, serologinė analizė, imunoglobulinų nustatymas).

Patologijos diagnostika

Gydytojas, kuris ištirs anamnezę, epidemiologinę situaciją, padės patikimai atpažinti ligos pradžią ir nustatyti sukėlėją. Laboratorinė rentgenografija, fiziniai tyrimai.

Liga dažnai pasireiškia ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų protrūkių laikotarpiais. Tai lydi įvairių formų ir laipsnių kvėpavimo nepakankamumas..

Rentgeno tyrimų metu pacientas gali pastebėti intersticinio modelio padidėjimą, mažų židinio šešėlių buvimą apatinėje plaučių skiltyje. Siekiant patikimos diagnozės, tiriami skrepliai, bronchų plovimas..

Ištyręs visus tyrimus, gydytojas gali atmesti kitas ligas, turinčias panašių simptomų, nustatyti viruso, sukėlusio pneumoniją, tipą.

Esminiai vaistai virusinei pneumonijai gydyti

Tiksliai komplikuotų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų formoms (plius virusinei pneumonijai) gydyti naudojami antivirusiniai vaistai:

  • Oseltamiviras;
  • Zanamiviras;
  • Ingavirinas.

Vaistai taip pat gali būti naudojami siekiant išvengti ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų. Vaikai ir suaugusieji vartoja vaistus skirtingomis dozėmis, kurias pasirenka gydantis gydytojas.

Antivirusinis gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomų, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų, tokių kaip pneumonija.!

Paskiriami antibakteriniai vaistai, nes pneumonija gali būti mišri (bakterinė-virusinė):

  • cefalosporinai 3, 4 kartos;
  • fluorochinolonai 3, 4 kartos;
  • karbopenemai.

Pacientams, kuriems yra sunkus imunodeficitas (ŽIV infekcija), gali būti išrašomi priešgrybeliniai vaistai (Vorikonazolas, Capsofungin ir kt.).

Imunitetui palaikyti skiriami imunomoduliatoriai, jis ypač plačiai naudojamas gydant vaikus:

  • Viferonas;
  • Grippferonas;
  • Kagocel;
  • Pentaglobinas;
  • „Galavit“.

Sunki virusinė pneumonija būtinai gydoma ligoninėje intensyviosios terapijos skyriuje, kur yra galimybė mechaniniam kraujo ventiliacijai (mechaninei ventiliacijai) ir kraujo deguoniui (deguoniui)..

Gydymas antibiotikais

Jei virusinė pneumonija derinasi su bakterine infekcija, tada gydytojas skiria antibiotikus gydymui.

Konkreti priemonė skiriama atsižvelgiant į:

  • Funkcijos;
  • Paciento amžius;
  • Būklės sunkumas.

Vaisto maršruto pasirinkimas į organizmą priklauso nuo tų pačių veiksnių. Antibiotikai skiriami į raumenis, į veną arba per burną.

Dažniau gydymui naudojami fluorokvinolono tipo antibiotikai:

  • Ciprofloksacinas;
  • Moksifloksacinas;
  • Levofloksacinas.

Pirmoje ligos stadijoje tokie vaistai skiriami į veną arba į raumenis. Paskirtos tabletės.

Tradicinės medicinos žala ar nauda

Dėl sunkios būklės reikia aiškiai suplanuoto gydymo plano, nes būklė be specialių vaistų dar labiau pasunkės. Alternatyvūs metodai netinka virusinei pneumonijai gydyti! Tik antivirusiniai ir antibakteriniai vaistai.

Gydant pneumoniją, skiriamas gausus gėrimas (šilta arbata) - tokiu atveju galite kreiptis į liaudies vaistus. Arbatą galima užvirinti įvairiais augaliniais ingredientais, pasižyminčiais geromis detoksikacijos savybėmis ir turinčiais daug vitaminų: avietėmis, rožių klubais, liepomis, šaltalankiais, mėta ir kt..

Gydymas

Gydytojo gydymas virusine pneumonija nustatomas individualiai, remiantis klinikiniais duomenimis ir medicininiu tyrimu.

Paciento pasveikimas priklauso nuo:

  • patogeno viruso rūšis ir jo atsparumas nustatytam gydymui;
  • paciento reakcija į vartojamus vaistus;
  • imuninė kūno būsena;
  • ligos sunkumas diagnozės nustatymo metu.

Esant lengvoms virusinės pneumonijos formoms ir patenkinamai paciento būklei, gydytojas skiria gydymą namuose. Esant sunkiai ligos eigai, pacientui reikalingas griežtas stacionarus režimas ir socialinė izoliacija.

Į virusinės pneumonijos gydymo kursą įeina kortikosteroidiniai vaistai, antibiotikai (jei yra įtarimas ar kartu yra bakterinė infekcija), kosulys ir karščiavimą mažinantys vaistai, deguonies mityba. Be recepto skyrimo, pacientui rekomenduojama saikinga dieta, dažnas ir gausus gėrimas.

Norint pasveikti, svarbu stebėti lovos poilsį, valgyti tik sveiką maistą ir gerti daug skysčių..

Normalizavus paciento būklę, norint sustiprinti imuninę sistemą, gydytojas skiria fiziologines procedūras ir kvėpavimo pratimus. Po iškrovos per metus pacientui atliekamas dinaminis medicininis stebėjimas su kontroliniais tyrimais, siekiant sumažinti komplikacijų riziką po ligos.

Virusinės pneumonijos prevencija

Iki šiol veiksmingiausias metodas yra vakcinacija:

  • Gripo vakcina;
  • Pneumokokinė vakcina.

Pirmiausia, vakcinos skiriamos senyvo amžiaus ir vaikystės žmonėms, imunodeficito ir nusilpusiems (somatiniams) pacientams. Negalima skiepyti tų, kurie netoleruoja jokių vaisto komponentų.

Prevencinės priemonės apima sveiką gyvenimo būdą, blogų įpročių atmetimą, asmenines apsaugos priemones (kaukes), vitaminų terapiją, karantino režimą (vaikų darželiuose, mokyklose, įmonėse), imunomoduliatorių ir antivirusinių vaistų vartojimą prevencine doze (kagocelį, arbidolį, ingaviriną ​​ir ir tt).

Prevencija

Norint sumažinti virusinės pneumonijos išsivystymo riziką, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • vakcinacija: naudojant vakcinaciją nuo viruso sukėlėjų išvengiama infekcijos ar sunkių infekcijų, tokių kaip gripas, tymai, vėjaraupiai, eigos.

SVARBU! Vakcinacija yra efektyviausias būdas užkirsti kelią virusinei pneumonijai. Kai kuriais atvejais jis suteikia metinį imunitetą epidemijos (gripo) metu, kitais - visą gyvenimą (tymai).

  • subalansuota mityba, turinti pakankamai vitaminų ir mineralų;
  • laiku atkurti lėtinių infekcijų židinius;
  • apsilankymų gausioje vietoje apribojimas epidemiologiškai nepalankiu laikotarpiu;
  • asmens higienos taisyklių laikymasis (rankų plovimas, kvėpavimas po viešas vietas);
  • vaistų (oksolino tepalo) ir nemedikamentinių asmens apsaugos priemonių (kaukių) vartojimas.

Galimos komplikacijos, užkrečiamos

Labai dažnai virusinę pneumoniją komplikuoja lėtinio bronchito susidarymas. Taip pat gali būti tokių komplikacijų:

  1. Fibrozė. Plaučių audinio alveolės palaipsniui pakeičiamos jungiamuoju, kuris nedalyvauja dujų mainuose, taigi žymiai sumažėja suporuoto organo naudingasis plotas..
  2. Bronchų astma. Tai alerginė liga, pasireiškianti astmos priepuoliais. Tuo pačiu metu sunku iškvėpti ir atsiranda švokštimas, nes mažų bronchų liumenai susiaurėja.
  3. Pleuritas. Pleuros lapų uždegimas ir eksudato kaupimasis juose.
  4. Plaučių edema.

Todėl, norėdami išvengti komplikacijų, su pirmaisiais simptomais, turėtumėte kreiptis į gydytoją, kad nustatytų diagnozę ir pradėtų veiksmingą gydymą..

Gripo komplikacijos ir galimos plaučių uždegimo pasekmės

Komplikacijos dažnai išsivysto po gripo - maždaug 10–15% visų atvejų. Ūminė pneumonija (virusinė ir bakterinė) yra dažna komplikacija po gripo; ji nustatoma beveik 10% visų atvejų ir maždaug pusėje hospitalizuotų pacientų, sergančių gripu, daugiausia sunkios ir vidutinės formos. Antrą dažniausią vietą užima JIOP organų komplikacijos - sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas. Pielonefritas, miokarditas, sutrikimai kraujyje yra retesni.

Gripo infekcija gali pakeisti kraujo savybes, padidinti jo krešumą, dėl to padidėja kraujo krešulių tikimybė, o tai, savo ruožtu, gali pakenkti miokardo ir inkstų audiniams..

Pagrindinė, pavojingiausia gripo komplikacija yra gripo (virusinė) pneumonija, o pasekmės po ligos gali būti labiausiai nenuspėjamos.

Pneumonija - tai taip pat pneumonija - priklauso pavojingų ir dažnai nenuspėjamų ligų kategorijai. Neteisinga diagnozė ir savalaikis gydymas gali baigtis mirtimi. Reikėtų prisiminti, kad pneumonijos simptomai yra panašūs į kitų kvėpavimo takų ligų simptomus. Todėl tiksli diagnozė nustatoma tik atlikus specializuotą tyrimą. Tiesiog klausytis plaučių fonendoskopu - to nepakanka diagnozuoti „plaučių uždegimą“! Mažiausiai gydytojas nukreipia pacientą atlikti kraujo tyrimus ir rentgenogramą. Dažnai, įtarus plaučių uždegimą, pacientas nedelsiant paguldomas į ligoninę, o būtini tyrimai jau atliekami ligoninėje.

Pneumonijos gydymas užtrunka. Viskas priklauso nuo klinikinių apraiškų, pažeidimo pobūdžio ir paciento amžiaus, bendros jo kūno būklės. Prevencija vaidina svarbų vaidmenį, ypač sergant lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis ir sumažintu imunitetu..

Sunkiais ligos atvejais pažeidžiami plaučiai. Plaučių plaučių uždegimo pasekmės gali pakenkti kitiems organams, nesusijusiems su kvėpavimo sistema..

Galima pneumonijos komplikacija yra pleuritas, susijęs su pleuros uždegimu. Dėl eksudato kaupimosi komplikacija sukelia pūlingą pleuritą. Su pūlingu uždegimu, sunaikinami plaučiai. Plaučių audinyje susidaro ertmės, kuriose kaupiasi pūliai. Sunkiausiomis pneumonijos pasekmėmis laikoma gangrena ir plaučių edema.

Tačiau laiku gydant plaučių uždegimą galima nugalėti..

Jei jums yra kosulys ir dusulys dėl gripo ar SARS, nedelsdami kreipkitės į gydytoją! Siaubingas ženklas - kraujo atsiradimas skrepliuose.

Ligos apibrėžimas

Pneumonija yra infekcinė plaučių liga. Juose vykstantys uždegiminiai procesai gali sukelti rimtus funkcinius sutrikimus. Plaučių uždegimas yra bene dažniausia vaikų liga, ypač ankstyvame amžiuje. Bet ir suaugusieji yra jautrūs šiai patologijai. Ypač jei susilpnėjęs imunitetas. Pneumonija gali būti tiek savarankiška liga, tiek kitų ligų komplikacija.

Dažnai vaikams pneumoniją sukelia virusai, tačiau suaugusiesiems dažniausiai virusinė infekcija taip pat būna bakterinė. Pirmosiose stadijose reikia gydyti virusinę pneumoniją, kad būtų išvengta komplikacijų. Neįmanoma atsigauti po plaučių uždegimo per dieną ar dvi. Bet, vykdydami gydančio gydytojo nurodymus ir laikydamiesi visų rekomendacijų, netrukus galite pamiršti apie ligą. Ir žinant virusinės pneumonijos priežastis, jos galima išvengti ir užkirsti kelią infekcijai..

Kaip patvirtinti diagnozę

Jei gydytojas, apžiūrintis pacientą, yra pakankamai kompetentingas ir patyręs, jis galės įtarti plaučių uždegimą klausydamasis stetoskopo, bakstelėdamas pirštais ir klausydamasis, užrišdamas rankas virš paciento krūtinės tuo metu, kai jis ištaria žodžius „trisdešimt trys“..

  • Po to jis turės tik nusiųsti pacientą rentgeno diagnostikai (dažniausiai tai yra krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka dviem projekcijomis: veido ir paveiktoje pusėje)..
  • Daug rečiau taikoma diferencinė diagnozė arba jei plaučių uždegimo požymiai rentgeno spinduliuose nėra tiksliai nustatyti (pavyzdžiui, virusinė pneumonija, kurios simptomai vaikams ištrinami), gali būti paskirta kompiuterinė plaučių tomografija..
  • Diagnozei patikslinti taip pat gali būti paskirtas klinikinis kraujo tyrimas, biochemija (C reaktyvusis baltymas, fibrinogenas), bendroji skreplių analizė ir tuberkuliozės mikobakterijos..
  • Pulsų oksimetrija naudojama kvėpavimo nepakankamumui nustatyti, nustatant kraujo prisotinimą deguonimi (prietaisas uždedamas ant piršto ar ausies lanko). Jei nėra prietaiso, kvėpavimo nepakankamumas vertinamas pagal įkvėpimų skaičių per minutę.
  • Sukėlėjas atpažįstamas, paprastai atliekamas serologinis kraujo tyrimas, kurio metu ieškoma virusų antigenų (imunoglobulinų)..

Gydymas suaugusiesiems

Ligoninėje turite gydyti virusinę pneumoniją. Ligoninėje hospitalizuojami vyresnio amžiaus žmonės, nėščios moterys, žmonės, sergantys sunkia gretutine patologija, tačiau paprastai virusinė pneumonija beveik visada gydoma ligoninėje. Pagal indikacijas atliekama deguonies terapija..

Pagrindinis virusinės pneumonijos gydymo metodas yra antivirusinių vaistų vartojimas nuo pirmųjų ligos dienų, atsižvelgiant į patogeną:

  • sergant gripu, vartojamas oseltamiviras arba zanamiviras (Tamiflu arba Relenza);
  • adenovirusai, PC virusas, paragripas apima ingaviriną ​​(nespecifinis gydymas);
  • su herpes virusais (citomegalovirusine pneumonija, Epstein-Barr, 1 ir 2 herpes tipais), naudojami preparatai Acikloviras, Valacikloviras, Famcikloviras;
  • sergant tymų pneumonija, skiriamas imunoglobulinas;
  • visų tipų virusinei pneumonijai yra naudojami interferono preparatai, jo induktoriai, imunokorektoriai (Pentaglobinas, Galavit, Roncoleukinas, Polyoxidonium)..

Koronaviruso, adeno-, RS-viruso ir paragripo etiotropinės terapijos nėra, todėl gydymas atliekamas imunomoduliatoriais, stimuliatoriais, taip pat simptomiškai..

Antibiotikai skiriami, kai atsiranda bakterinių komplikacijų požymių. Naudokite:

  • cefalosporinai 3 kartos;
  • kvėpavimo takų fluorokvinolonai;
  • karbapenemai, monobaktamai;
  • kartu su MRSA, vankomicinu;
  • linezolidas.

Geriant daug vandens, būtina sąlyga gydant virusinę pneumoniją, kol pacientas yra sąmoningas. Be to, skiriami lašintuvai su fiziologiniu tirpalu.

  • gliukokortikoidai (sunkių uždegiminių reakcijų palengvinimui);
  • detoksikacijos terapija sunkiais atvejais (mikroorganizmų puvimo produktų ir sunaikintų ląstelių išskyrimas);
  • temperatūros normalizavimui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nimesil, Nurofen, Ibuprofen, Paracetamol);
  • skystinti skreplius naudokite ACC, bromheksino, ambroksolio preparatus;
  • tromboembolijos profilaktikai skiriami mažos molekulinės masės heparinai.

Esant sunkiai formai, sutrauktos alveolės atidaromos įvairiais būdais.

Svarbu! Režimą ribojančios priemonės (karantinas), susijusios su labai patogeniškomis gripo (kiaulių ir paukščių) padermėmis, koronavirusu, tymais, reiškia paciento izoliaciją.

Atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas ir jam prižiūrint, virusinė pneumonija gali būti išgydoma per 10-20 dienų.

Kaip atrodo virusinė pneumonija vaikams su nuotrauka

Pagrindiniai pneumonijos simptomai yra kosulys ir dusulys. Tokiu atveju pacientas jaučia silpnumą ir jėgų praradimą. Dėl kvėpavimo nepakankamumo ir hipoksijos jo oda gali tapti blyški ar melsva. Žemiau pateikiamos paciento, sergančio pneumonija ir plaučių rentgeno nuotrauka, nuotraukos:

A - sveiki plaučiai, B - plaučių uždegimas.

Terapiniai metodai

Norėdami gydyti virusinę pneumoniją, turite kovoti su infekcijos simptomais, padidinti imuninę būklę ir atsikratyti infekcijos kūno. Antivirusiniai vaistai konkrečiai veikia tik virusą, kuris sukėlė ligą. Tradicinis antibiotikų gydymas netinka kovojant su virusu, tačiau gali būti naudingas esant mišriai bakterinei-virusinei koinfekcijai.

Antivirusiniai vaistai paprastai skiriami:

  • amantadinas ir rimantadinas,
  • ribavirinas,
  • acikloviras ir jo dariniai (gancikloviras, foskarnetas, cidofoviras).

Simptomo poveikis

Be etiotropinių vaistų, skiriami kortikosteroidai, stiprus gėrimas, terapija su deguonimi, patalpų oro drėkinimas, kosulys. Karščiavimas kontroliuojamas aspirinu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (ibuprofenu) arba acetaminofenu..

Geriant daug skysčių, skystis sumažėja. O deguonies terapijos paskyrimas padeda susidoroti su deguonies trūkumu kraujyje ir išvengti cianozės. Su diagnozavus virusinę pneumoniją, jums reikia daug ilsėtis ir sveikai maitintis, kad turėtumėte pakankamai energijos kovai su infekcija.

Laikantis visų gydytojo rekomendacijų, plaučių uždegimas praeis per 1–3 savaites. Priešlaikinis ir neteisingas gydymas gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą, kepenų ir širdies veiklos sutrikimus.

Kas dar gali sukelti šią ligą

Nors gripo ir paragripo virusai yra dažniausi virusinės pneumonijos kaltininkai, patogenai taip pat gali prisidėti prie židininės pneumonijos:

  • tymai (žr. vaikų tymus, suaugusiųjų tymus)
  • raudoniukė,
  • vėjaraupiai,
  • citomegalo virusas.

Sergant visomis šiomis infekcijomis, pneumonija įtraukiama į sunkios ligos eigos programą arba ją komplikuoja ir, kaip taisyklė, lydi pacientus, turinčius imuninės gynybos klaidų:

  • kūdikiai,
  • seni žmonės,
  • nėščia,
  • vėžiu sergančių pacientų,
  • žmonių, kuriems taikoma hormonų ar citostatinė terapija,
  • badauja,
  • veikiami radiacijos terapijos ar jonizuojančiosios spinduliuotės

ir pacientams, sergantiems lėtinėmis plaučių patologijomis:

  • lėtinė obstrukcinė liga,
  • bronchų astma,
  • širdis (širdies nepakankamumas),
  • endokrininės sistemos problemos (2–3 laipsnių nutukimas, cukrinis diabetas).

Esant kvėpavimo takų infekcijai, visada pažeidžiamas kvėpavimo takų savaiminis valymas: epitelio žievė blogai mirga, skirta pašalinti skreplius ir infekcijos sukėlėjus, mažėja alveolių makrofagų (vietinio imuniteto ląstelių) aktyvumas. Tai prisideda prie pneumonijos vystymosi..

Dauguma šių pneumonijų yra įgytos visuomenės. Tai yra, jie išsivysto žmonėms, kurie nėra ligoninėje arba yra aptinkami per pirmąsias 2 dienas nuo priėmimo į ligoninę.

Dažnai prie viruso prisijungia pneumokokai, hemofilinės bacilos, stafilokokai ar mikoplazmos, tada uždegimas bus mišrių virusų ir bakterijų kilmės..

Nuorodos (atsisiųsti)

Norėdami atsisiųsti, spustelėkite pasirinktą dokumentą:

#Bylafailo dydis
1Bendruomenės įgytos pneumonijos diagnozė ir gydymas. Amerikos infekcinių ligų draugijos rekomendacijos833 KB
2Vaikų pneumonija. Klinikinės rekomendacijos.180 KB
3Klinikinės rekomendacijos. Pulmonologija. Mokslinis ir praktinis leidinys2 MB
4Bendruomenės įgytos virusinės ir bakterinės pneumonijos klinikiniai ir diagnostiniai ypatumai468 KB
5Vidutinio lygio specializuotos sveikatos priežiūros standartas269 ​​KB
6Kvėpavimo takų sincitinės virusinės infekcijos imunoprofilaktika. Klinikinės rekomendacijos255 KB
7Klinikinės ūminių kvėpavimo takų infekcijų (ARI) diagnozavimo ir gydymo rekomendacijos, vaikų pneumonijos gydymas990 KB
8Vaikų, sergančių sunkiomis ūmiomis kvėpavimo takų infekcijomis, specializuotos priežiūros standartas265 KB
9Klinikinė vaistų, gydomų kvėpavimo takų ligas, farmakologija4 MB

Kokie yra plaučių uždegimo be karščiavimo požymiai?

Ši ligos rūšis yra daug pavojingesnė ir gali sukelti blogų pasekmių. Čia žmogus nežino, kad yra užsikrėtęs virusine pneumonija, nes kūno temperatūros padidėjimo nėra.

Pacientas jaučia silpną negalavimą. Paprastai niekas to nedaro, o tai lemia situacijos pasunkėjimą..

Pneumonija be temperatūros atsiranda dėl susilpnėjusio imuniteto, daugybės antibiotikų vartojimo, dažno kosulio tablečių vartojimo ir nuolatinio infekcijos židinio buvimo limfmazgiuose..

Pagrindiniai šio tipo negalavimų požymiai yra silpnumas ir mieguistumas, švilpiantis kvėpavimas, odos blyškumas, stiprus nuovargis ir gausus prakaitavimas, raumenų skausmas..

Kas ir kaip gydoma?

Vaikams virusinė pneumonija pirmiausia yra siekiama palengvinti ligos simptomus, naudojant antivirusinius vaistus, skausmą malšinančius vaistus ir kosulio sirupus. Visas rekomendacijas pasirenka tik gydytojas. Sunkesniais atvejais, kai pneumonija tampa mišriojo (viruso-bakterinio) tipo, gydymui naudojami antibiotikai.

Mes rekomenduojame perskaityti straipsnį: Kaip išgydyti plaučių uždegimą

Be gydymo vaistais, būtina laikytis ir higienos taisyklių. Vaikas turi būti laikomas reguliariai vėdinamose vietose, kuriose yra pakankamai drėgmės ir temperatūros. Rekomenduojama kūdikiui duoti virškinamo maisto ir gėrimų, o pablogėjus jo būklei, atsirasti dusulys ar karščiavimas - būtina hospitalizuoti.

Pacientų gydymo tikslas taip pat yra palengvinti simptomus ir atsikratyti virusų. Paprastai buvimas ligoninėje nereikalingas, žmogus gydomas namuose, vartoja narkotikus. Jei pacientas yra labai dehidratuotas ir infekcija yra gana sunki, rekomenduojama gydytis ligoninėje. Antibiotikai nėra reikalingi virusinei pneumonijai gydyti, nuo šios ligos vartojami antivirusiniai vaistai, tačiau tik ankstyvoje ligos stadijoje. Taip pat naudojami kortikosteroidai, nors jų vartojimas prieštaringai vertinamas..

Kas yra pavojinga pneumonija

Ligos pavojus slypi tuo, kad ji pažeidžia plaučius, kurie žmogaus organizme atlieka keletą svarbių funkcijų. Pagrindinis iš jų yra kvėpavimas - deguonies pernešimas į kraują, iš kur dujos patenka į visus organus ir audinius. Dujų mainų procesas vyksta alveolėse, kurias veikia pneumonija. Tai lemia kvėpavimo nepakankamumą, dujų mainų ir deguonies trūkumo komplikacijas..

Be to, plaučiai atlieka keletą svarbių funkcijų, apie kurias daugelis žmonių pamiršta:

  • palaikant reikiamą kūno temperatūrą;
  • kraujo valymas;
  • toksinų pašalinimas;
  • vandens ir druskos balanso reguliavimas;
  • kenksmingų medžiagų filtravimas.

Kas yra SARS?

Šis pavadinimas taikomas infekcinių ir uždegiminių plaučių audinio pažeidimų deriniui. Šioje situacijoje patogenai yra chlamidijos, mikoplazmos, legionella ir virusai. Remiantis tuo, kokie mikroorganizmai yra ligos šaltinis, jie kalba apie šio tipo pneumoniją. Taigi išskiriami 4 šios ligos tipai. Netipinės virusinio tipo pneumonijos metu ligos sukėlėjas vadinamas koronovirusu.

Specialistas diagnozę gali patvirtinti tik atlikęs keletą laboratorinių tyrimų. Gydymui dažniausiai skiriami antibiotikai..

SARS inkubacinis periodas yra nuo 3 iki 10 dienų. Iš pradžių liga vystosi kaip paprastas peršalimas..

Pagrindiniai klausimai

  • Virusinė pneumonija dažnai diagnozuojama rudens-žiemos laikotarpiu, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų protrūkių metu.
  • Pagrindiniai simptomai yra kosulys, karščiavimas, silpnumas, krūtinės skausmas.
  • Virusinė pneumonija ypač pavojinga vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, jas reikia kuo greičiau parodyti gydytojui.
  • Virusinės kilmės pneumonija gali išsivystyti netipiniais simptomais. Objektyviai įvertinti situaciją gali tik specialistas.
  • Gydymas apima antivirusinį ir simptominį gydymą, taip pat gerą mitybą ir lovos poilsį..
  • Norint išvengti virusinės pneumonijos, reikia laiku pasiskiepyti, imtis nespecifinių profilaktikos priemonių (grūdinimasis, sveika mityba, sportas), taip pat pavojingu laikotarpiu laikytis saugos priemonių (vengti perpildytų vietų, dažniau plauti rankas, vėdinti kambarį)..

Įdomūs susiję straipsniai:

  1. Kaip gydyti pneumoniją pušies pakraštyje.
  2. Geltoni arba žali skrepliai kosint: priežastys ir ką daryti.

Plėtros veiksniai

Dėl virusų patekimo į plaučius atsiranda virusų uždegimas. Infekcija atsiranda per ore esančius lašelius, kai žmogus įkvepia virusą. Dažnai vaikams pneumonijos sukėlėjas yra:

  • adenovirusas;
  • kvėpavimo takų sincitinis;
  • gripo virusas.

Su tymų virusu gali išsivystyti plaučių uždegimas. Visų pirma pažeidžiami vaikai, kurių imuninė sistema silpna..

Suaugusiųjų liga pasireiškia dėl tokių virusų pažeistų plaučių:

  • gripo A virusas;
  • gripo B virusas;
  • vėjaraupių virusas.

Tie, kurie turi problemų su imunitetu, nukritus citomegalo virusui ar herpes virusui, ištinka sunki pneumonija.

Kai užsikrečiama, plaučiai uždegami. Taip yra dėl plaučių bandymų kovoti su infekcija. Šis uždegimas padeda blokuoti deguonies srautą, kuris sukelia daugybę simptomų ir komplikacijų..

Komplikacijos

Nepaisant to, kad virusinė pneumonija jau yra pavojinga diagnozė, ji gali sukelti rimtesnių padarinių:

  • širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumas;
  • vidurinės ausies uždegimas (specifinė virusinių infekcijų komplikacija);
  • kraujavimas iš plaučių (būdingas gripo pneumonijai);
  • pleuritas;
  • infekcinis toksiškas šokas nuo sepsio;
  • plaučių edema;
  • kvėpavimo distreso sindromas;
  • abscesas;
  • meningitas;
  • širdies raumens uždegimas.