Lėtinis bronchitas suaugusiesiems: simptomai ir gydymas namuose

Beveik kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime susiduria su kvėpavimo takų liga, vadinama bronchitu. Pagrindinis jo simptomas yra stiprus kosulys, kartais kartu su dusuliu ir klampia skrepliais, taip pat galvos skausmas, bendras silpnumas ir kt..

Bet blogiausia, kai panaši situacija kartojasi kelis mėnesius ar net savaites. Tokiu atveju galime kalbėti apie rimtesnę ligos formą, tai yra, lėtinį bronchitą, kuris sukelia žmogui daug problemų ir yra sunkiai gydomas. Taigi, kokie požymiai atpažįsta lėtinę ligos formą ir kaip jos atsikratyti amžinai?

Kas tai yra?

Lėtinis bronchitas yra lėta patologija, kurią lydi kosulys (sausas, šlapias) ir dusulys. Lėtinis bronchų uždegimas, pasikartojantis 2 metus, klinikinis pasireiškimas 3 mėnesiai, laikomas lėtiniu. ir dar. Tokiu atveju bronchų gleivinė praranda regeneracijos (atsigavimo) funkciją, o pokyčiai gali paveikti plaučių audinį ir sukelti mirtinų padarinių visam kūnui..

Lėtinės formos vystymosi priežastys

Dėl lėtinio uždegiminio proceso bronchuose gali būti šios priežastys:

  1. Tabako dūmai. Pagrindinė lėtinio bronchito išsivystymo rizikos grupė yra rūkaliai;
  2. Sumažėjęs imunitetas. Tai tampa palankiu fonu pradėti mikrobinį faktorių;
  3. Cheminiai teršalai. Visi cheminiai junginiai, kurių garus reguliariai įkvepia žmonės, kaip dulkės, sukelia bronchų reakciją uždegimo ar bronchų spazmo forma;
  4. Klimatinės sąlygos. Klimato sąlygos retai būna pagrindinė priežastis. Tačiau jie turi bendrą nepalankią aplinkybę, kurioje suprantamos visos kitos priežastys. Tai apima žemą oro temperatūrą, didelę drėgmę ir pramoninę oro taršą;
  5. Infekcijos Juos atstovauja bakteriniai, virusiniai ir netipiniai patogenai. Labai retai tik šio veiksnio pakanka lėtiniam procesui pasireikšti. Turi būti derinys su kitomis priežastimis, palaikančiomis neigiamą viena kitos įtaką. Ypač svarbus šiuo atžvilgiu yra lėtinis infekcijos židinys tonzilėse, sinusuose ir karioziniuose dantyse;
  6. Darbas profesinio pavojaus sąlygomis. Tokiais atvejais dėl nuolatinio anglies ar kitų rūšių dulkių užteršto oro įkvėpimo jis nusėda bronchuose. Natūrali kūno reakcija į pašalines daleles yra uždegiminė. Natūralu, kad nuolatinio dulkių dalelių įsiurbimo sąlygomis savaiminio valymo mechanizmai nepajėgia pašalinti visų susikaupusių nuosėdų. Tai yra proceso chronizacijos pagrindas;
  7. Paveldimas bronchų medžio polinkis ir įgimtos savybės. Labai svarbi grupė priežasčių, dėl kurių bronchai iš pradžių yra jautrūs bet kokiems kenksmingiems aplinkos veiksniams. Minimalūs provokatoriai sukelia bronchų spazmą ir padidėja gleivių susidarymas. Sustabdytas nutekėjimas prisideda prie infekcijos suaktyvinimo, palaikant uždegimą su galimybe išsivystyti bronchų obstrukcija.

Lėtinio uždegiminio proceso sužadinimo bronchų sienelėje mechanizmas yra gana sudėtingas. Neįmanoma išskirti tik vieno veiksnio, kuris pirmiausia jį įgyvendina. Išimtis yra profesionalaus ir lėtinio rūkalių bronchito atvejai.

klasifikacija

Pagal atskirtų skreplių pobūdį, išskiriami šie lėtinio bronchito tipai:

  • pūlingos;
  • hemoraginis (kraujo priemaišos išleidžiant iš bronchų);
  • pluoštinė.

Priklausomai nuo to, kuri bronchų medžio dalis paveikta, diagnozuojamas proksimalinis bronchitas (dideli bronchai) arba distalinis (paveikti bronchioliai).

Atsižvelgiant į bronchospastinio komponento buvimą ar nebuvimą, bronchitas skirstomas į obstrukcinį ir nepraeinantį. Liga gali būti remisija ar paūmėjimas, nekomplikuota ar komplikuota (pvz., Plaučių emfizema)..

Pirmieji požymiai

Pagrindiniai lėtinio bronchito požymiai remisijos fazėje:

  • kosulys;
  • skreplių gamyba;
  • dusulys (su obstrukciniu bronchitu, „rūkalių bronchitu“);
  • prakaitavimas (mažai fizinio aktyvumo, naktį).

Simptomų sunkumas yra individualus, atsižvelgiant į bronchų sienelių pokyčių laipsnį, paciento amžių.

Lėtinio bronchito simptomai

Ligos simptomatikai būdingas ryškus sunkumas ir ją apibūdina šie požymiai:

  1. Kosulys. Tai yra pagrindinis lėtinio bronchito požymis, lemiantis ligos eigą, taip pat ir bendrą klinikinį vaizdą apskritai. Pradiniame ligos etape kosulys jaučiamas tik ryte, šiek tiek išskiriant skreplius. Vystymosi procese liga tampa drėgnesnė ir dažnesnė.
  2. Skrepliai. Pradiniame ligos etape skrepliams būdinga tai, kad kosulio priepuolio pabaigoje atsiranda mažas sekretų kiekis gleivių pavidalu, kurie turi skaidrią ar gelsvą spalvą. Lėtinio bronchito išsivystymą lemia pūlingų klampių skreplių atsiradimas su žaliu atspalviu, kuris rodo prisirišimą prie bakterinės infekcijos.
  3. Dusulys. Atsiranda dėl labai aktyvaus uždegimo proceso bronchuose. Iš pradžių atsiranda atliekant bet kokio tipo fizinį krūvį. Be to, ligos progresavimo metu ją pradeda lydėti kosulys ir ji atsiranda net ramybės metu.
  4. Švokštimas. Skrepliai išprovokuoja oro masių cirkuliaciją, kuriuos sukelia švokštimas. Pagerėjus ligai, švokštimas yra sausas, kurio lengva klausytis. Esant uždegimo proceso paūmėjimui, padidėja skreplių skreplių skaičius, o švokštimas tampa šlapias. Jei pažeidžiami maži bronchai, švokštimas pradeda turėti švilpuko pobūdį, kuris aiškiai girdimas per atstumą..
  5. Cianozė. Šios apraiškos pasireiškimas nėra būdingas įprastai ligos eigai. Odos spalvos pasikeitimas rodo suaktyvėjusią komplikaciją, kai bronchai tampa nepajėgūs tinkamai pristatyti oro masės į plaučius. Rezultatas yra melsvas atspalvis.
  6. Astmos sindromas Astmatinio sindromo atsiradimas gali būti susijęs su užsitęsusia uždegimo proceso eiga ar bronchų spazmu, o tai rodo sindromo pasireiškimo galimybę bet kurioje ligos stadijoje..

Lėtinis obstrukcinis bronchitas

Obstrukcinė ligos forma iš pradžių yra besimptomė. Tada jis pasireiškia kaip erzinantis kosulys, švokštimas ir dusulys ryte, kuris išnyksta po skreplių išsiskyrimo..

Pagrindiniai lėtinio obstrukcinio bronchito požymiai:

  • stiprus neproduktyvus kosulys;
  • stiprus dusulys fizinio krūvio metu ir dirginant kvėpavimo takus;
  • švokštimas dėl iškvėpimo;
  • iškvėpimo fazės pratęsimas.

Lėtinio bronchito gydymas

Tai yra daugybė veiklų. Gydytojas pasirenka gydymo taktiką, atsižvelgdamas į tai, kurioje ligos stadijoje yra remisija ar paūmėjimai..

Su paūmėjimais svarbu:

  • Pašalinkite uždegiminį procesą bronchuose;
  • Normalizuokite gleivių sekreciją;
  • Pagerinti plaučių ventiliaciją, pašalinti bronchų spazmą;
  • Palaikykite širdį.

Santykinio ligos susilpnėjimo laikotarpiu būtina:

  • Pašalinkite nosiaryklės infekcijos židinius;
  • Vykdykite sanatorinį kurortinį gydymą;
  • Atlikite kvėpavimo pratimus

Lėtinio bronchito gydymo schema ir vaistai:

  1. Išprovokuojančio veiksnio pašalinimas. Reikėtų prisiminti: jokia vaistų terapija neduos rezultato, nepašalinus priežasties. Tačiau mesti rūkyti 20 ar daugiau metų neatneš norimos sėkmės dėl negrįžtamų gleivinės pokyčių.
  2. Antibiotikai. Jie naudojami pūlingiems ir pūlingiems katariniams bronchitams, katariniams, kaip taisyklė, jie nereikalingi! Jie skiriami atlikus skreplių tyrimą. Tai suteikia gydytojui informacijos apie bakterijų jautrumą tam tikram vaistui. Tuo atveju, kai skreplių ištirti neįmanoma, skiriami penicilinų grupės antibiotikai. Neseniai buvo naudojami ypač veiksmingi vaistai „Sumamed“, „Rulid“, nes dauguma mikroorganizmų, sukeliančių lėtinį bronchitą, yra jiems jautrūs. Negavus teigiamo poveikio, rezervinės grupės antibiotikas Gentamicinas stacionare gydomas tiesiai į bronchus..
  3. Atsižvelgiant į tai, kad sergant lėtiniu bronchitu, gydymo kursas gali būti gana ilgas, nereikia pamiršti apie vieno iš svarbiausių žmogaus kūno organų - kepenų - palaikymą. Iš tiesų, šis organas yra natūralus filtras ir praeina pro save visus cheminius elementus, o kepenų ląstelės susilpnėja ir žūva. Norėdami atkurti ir palaikyti kepenis, turite vartoti augalinius hepatoprotektorius (Karsil, darsil, pieno erškėčių ekstraktas, hepatophyte)..
  4. Bronchus plečiantys vaistai. Paskirtas per pirmuosius kliūčių pokyčius. Gydantis gydytojas pasirenka vieną iš šių vaistų: „Atrovent“, „Salbutamol“, „Berodual“ (kombinuotą vaistą) ar teofiliną, jei minėtų lėšų neveiksmingumas.
  5. Laukiniai. Patartina vartoti preparatus, skiedžiančius skreplius (ACC, Fluimucil), miltų reguliatorius (Lazolvan, Bromhexine) ir refleksą veikiančias medžiagas (kalio jodidą, zefyro sirupą ir plantacijų sirupą)..
  6. Imuninės sistemos palaikikliai. Pastaruoju metu lėtinio bronchito gydyme vis dažniau vartojami vaistai, turintys įtakos organizmo imuninei sistemai. Tai yra timalinas arba t-aktyvinas. Teigiamas vitaminų C, A, augalinės kilmės imunomoduliatorių poveikis taip pat turi įtakos sėkmingam lėtinio bronchito gydymui.
  7. Jei lėtinio bronchito paūmėjimą sukelia gripo virusai ar SARS, tuomet patartina vartoti antivirusinius vaistus (groprinosiną, amizoną, anaferoną, aflubiną)..
  8. Įkvėpus. Geriausias inhaliacijos būdas sergant lėtiniu bronchitu yra purkštuvas, užtikrinantis antibakterinius (dioksidino ir kt.), Priešuždegiminius (Rotokan) ir atsikosėjimą mažinančius vaistus net mažuose bronchuose..
  9. Fiziniai metodai. Masažas ir kvėpavimo pratimai (ypač veiksmingi kvėpavimo būdai, pasak Buteiko ir Strelnikovos) pastebimai pagerina bronchų valymą nuo gleivių. Vienintelė sąlyga: procedūrų reguliarumas.

Kvėpavimo pratimai

Kvėpavimo gimnastika yra pagrindinė fizioterapinė procedūra, parodyta visam laikui išgydyti lėtinį bronchitą. Tai gali būti ne tik pasyvaus kvėpavimo pratimai, bet ir įtraukti visą kūną.

Vieną garsiausių kvėpavimo gimnastikos kompleksų SSRS sukūrė A.N. Strelnikova ir yra jos vardas. Pavyzdžiui, tai apima rankų, kojų, peties, pilvo diržo įtempimą. Dėl sudėtingo fizinio krūvio sustiprinamas audinių kvėpavimas, tonizuojami kvėpavimo organai, kaskados reakcijų, kurios stimuliuoja imuninę sistemą ir gerina nuotaiką..

Apskritai, sergant bronchitu lėtinėje stadijoje, naudinga bet kokia saikinga fizinė veikla: vaikščiojimas, laipiojimas laiptais, mankšta, plaukimas.

Įkvėpus

Tai viena efektyviausių fizioterapinių procedūrų, gydant bronchitą. Inhaliacijos gali būti gariškos ir švelnios. Tokias procedūras galima atlikti tiek ligoninėje, tiek namuose. Įkvėpus garų, naudojamos poros žolelių, eterinių aliejų, natrio bikarbonatas. Smulkiai išsklaidytoms inhaliacijoms, naudojant purkštuvą, naudojami žolelių užpilai, Borjomi tipo mineralinis vanduo, skreplius skystinantys vaistai (ACC, mucolvan, hipertoninis kalio ar natrio jodidas)..

Norėdami pašalinti bronchų spazmą, naudokite inhaliatorių suleistą lizinį mišinį:

  • atropino 0,1% tirpalas - 2 ml,
  • adrenalino 0,1% tirpalas - 2 ml,
  • difenhidramino 0,1% tirpalas - 2 ml.

Visos sudedamosios dalys sumaišomos, supilamos į inhaliatoriaus rezervuarą ir įpurškiamos smulkiu purškimu į kvėpavimo organus. Šio metodo pranašumas yra tas, kad inhaliacijas galima naudoti ilgą laiką - iki 2–3 mėnesių.

Mitybos ir gyvenimo būdo ypatybės sergant bronchitu

Atsižvelgiant į bronchito paūmėjimą, tradiciškai rekomenduojama stipriai gerti. Suaugusiam žmogui - per parą suvartojamas skysčių kiekis turėtų būti bent 3 - 3,5 litro. Paprastai gerai toleruojamas šarminių vaisių gėrimas, karštas pienas su „Borjomi“ santykiu 1: 1.

Dienos racione turėtų būti pakankamas baltymų ir vitaminų kiekis. Atsižvelgiant į aukštą temperatūrą ir bendrą intoksikaciją, galite šiek tiek išalkti (jei, žinoma, kūnas to reikalauja), tačiau paprastai bet kokia griežta dieta tokiems pacientams yra draudžiama..

Aukštą efektyvumą rodo inhaliacijos naudojant purkštuvą. Kaip inhaliacinį tirpalą galite naudoti mineralinį vandenį, Ringerio tirpalą arba įprastą druskos tirpalą. Procedūros atliekamos 2–3 kartus per dieną 5–10 dienų. Šios manipuliacijos prisideda prie skreplių išsiskyrimo, palengvina bronchų medžio nutekėjimą, sumažina uždegimą.

Gyvenimo būdo korekcija yra būtina, norint pašalinti viršutinių kvėpavimo takų infekcinių ligų vystymosi rizikos veiksnius. Visų pirma, tai taikoma rūkymui ir įvairiems profesiniams pavojams (dulkių susidarymas, darbas su dažais ir lakais, dažna hipotermija ir kt.). Puikus poveikis sergant lėtinėmis plaučių ligomis yra kvėpavimo takų mankštos naudojimas, pavyzdžiui, pagal Strelnikovos metodą. Tai taip pat taikoma lėtiniam bronchitui..

Nepaūmėjus bronchitui, galima atlikti grūdinimo priemones.

Prognozė ir prevencija

Remisijos laikotarpiui būdingas sauso kosulio sumažėjimas, kuris nėra lydimas dusulio. Pastebėtas bronchų nepraeinamumo pagerėjimas. Šiuo metu nepamirškite apie antrinę prevenciją, kuri neleis įvykti ligos atkryčiui. Svarbiausia sąlyga, norint amžinai pamiršti apie bronchitą, yra sveika gyvensena ir metimas rūkyti. Kambario, kuriame yra asmuo, oras turi būti normalios drėgmės, todėl, jei jis per sausas, naudokite drėkintuvus arba bent jau pastatykite vandens indus..

Drabužiai visada turėtų būti tinkami oro sąlygoms, jie neturėtų būti šalti. Kadangi pacientas, sergantis bronchitu, yra linkęs į gausų prakaitavimą, jis neturėtų išprovokuoti kūno perkaitimo. Dirbant su kenksmingomis medžiagomis, reikia imtis precedento neturinčių priemonių, siekiant apsaugoti, o idealiu atveju - visiškai pakeisti veiklos sritį. Vaikščiojimas grynu oru ir grūdinimas nebus nereikalingi..

Lėtinis bronchitas ir simptomai suaugusiesiems

Bronchitas yra bronchų gleivinės uždegimas, kurį lydi kosulys, skreplių išsiskyrimas ir karščiavimas. Įvairių šaltinių duomenimis, nuo 3 iki 8% pasaulio gyventojų kenčia nuo bronchito.

Be to, bronchitu serga daugiau vyrų. Jei gydytojas diagnozavo lėtinį bronchitą, simptomai ir gydymas suaugusiesiems gali skirtis priklausomai nuo ligos pobūdžio..

Paprastai bronchai yra gerai patenkinami, o esant uždegimui, patinimas ir gleivių susidarymas užstoja orą. Atitinkamai bronchai blogiau vykdo savo užduotį.

Kūnas į uždegimą reaguoja pasirodydamas kosulys ir praeinant skaidriai ar žalsvai skreplėms. Kvėpavimo pasunkėjimas.

Pradinis bronchitas visada yra ūmus, tačiau jei kosulys išlieka ilgiau nei 3 mėnesius, tada galime kalbėti apie jo lėtinę formą.

Lėtinio bronchito požymiai

Pagal funkcinius požymius bronchitas gali būti obstrukcinis, o ne obstrukcinis. Pastaroji vyksta gana lengvai, tačiau obstrukcijai būdingas didelis bronchų pažeidimas, ypač kai taip pat prisijungia dusulys..

Dėl uždegimo pobūdžio bronchitas gali būti katarinis ir pūlingas.

Pagal srauto parinktis:

  • ūminis bronchitas (ne daugiau kaip 2 savaites);
  • užsitęsęs (iki mėnesio ar daugiau);
  • pasikartojantis (kai pacientas serga 3 ar daugiau kartų per metus).

Lėtinis bronchitas, skirtingai nuo ūminio, nėra lengvai išgydomas. Pagal PSO klasifikaciją jie suserga mažiausiai 3 kartus per metus ir 2 metus iš eilės. Tokiu atveju atsižvelgiama į didelių bronchų pokyčius, o ne į mažus. Simptomai daugiausia priklauso nuo jo formos..

Priežastys

Viena iš pagrindinių lėtinio bronchito priežasčių yra infekcinis uždegimas. Oras, kai kvėpuodamas patenka į mūsų plaučius per tokius vamzdelius. Dideli vadinami bronchų vamzdeliais, maži - bronchioliais.

Jei infekcinis agentas (virusas, bakterija) patenka į kvėpavimo takus, tada bronchų sienos ima pirmą smūgį, ir prasideda uždegimas. Taigi vardas. Reaguodamas į tai, kūnas pradeda gaminti gleives, kurios užpildo bronchus ir atitinkamai apsunkina žmogaus kvėpavimą..

Kūnas siekia atsikratyti šios gleivės paprasčiausiu būdu, būtent kosuliu. Staigus raumenų susitraukimas sukelia staigų iškvėpimą, o gleivės palieka. Skystos gleivės išeina iš kūno mažiau pastangų, tačiau norint pašalinti klampias gleives reikia daugiau pastangų.

Dėmesio! Lėtinio bronchito atsiradimo rizikos veiksnys gali būti profesinis pavojus. Ir čia nebūtina dirbti liejykloje, norint įkvėpti kenksmingų dulkių. Net agronomo ar ūkininko darbas pašalina plaučius iš lauko kenksmingų dulkių dalelių.

Į šį sąrašą taip pat galima įtraukti paveldimus veiksnius. Šie žmonės neturi pakankamai apsaugos nuo dulkių veiksnių, kuriuos valandą veikia miesto gyventojai.

Ir čia reikia suprasti, kad tokių žmonių plaučiai yra silpnoji vieta. Jiems draudžiama ne tik rūkyti, bet ir nepageidaujami dažni peršalimai.

Dažni bronchito atkryčiai gali būti tiesiogiai susiję su imunine būkle. Ir tokiu atveju verta pradėti grūdintis. Principas yra paprastas. Lėtinis bronchitas pablogėja, dažniausiai šaltuoju metų laiku.

Jei kiekvieną minutę minutei pasirinksite tokį „šaltą laiką“, kūnas prie to pripras, o atėjus rudeniui-žiemai, jis bus pasirengęs ir stabiliai laikysis gynybos..

Lėtinio bronchito simptomai

Norėdami nepraleisti laiko ir laiko nustatyti lėtinį bronchitą, išvardijame simptomus, kuriems reikia skirti daugiau dėmesio:

  • padidėjęs kosulys;
  • dusulio atsiradimas;
  • naktinis prakaitavimas (šlapios pagalvės sindromas, šis simptomas būdingas ir tuberkuliozei, todėl taip pat svarbu patikrinti, ar nėra tuberkuliozės patologijos);
  • silpnumas;
  • švokštimas.

Ne paslaptis, kad daugelis žmonių metų metus kenčia nuo kosulio, manydami, kad tai laikina, ir nekreipia daug dėmesio. Dėl kokių simptomų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

  1. kosulys. Tačiau yra tam tikra apgaulė - pavyzdžiui, rūkaliai praktiškai nepastebi savo kosulio. Jei jie užduos tiesioginį klausimą: „Ar jūs kosite?“, Tada atsakymas greičiausiai bus neigiamas. Jei rūkalius pradėjo pastebėti kosulį, tikriausiai pats kosulys pasikeitė. Ir šioje situacijoje gydytojas įtaria LOPL (lėtinę obstrukcinę plaučių ligą). LOPL serga daugeliu ligų, o pati lieka šešėlyje. Su bronchitu kosulys nėra pastovus, tai yra, pacientas kosėja ne nuolat, o tik tam tikru metu. Taigi, jei šis simptomas pastebimas nuo 3 iki 5 ryto - tai rodo rimtą bronchų patologiją (ik astmatinio bronchito ar astmos elementų jau yra). Kosulys nuo 7 iki 9 ryto rodo padidėjusį parasimpatinės nervų sistemos tonusą. Tokiu atveju gydytojas turi ištirti nervus magus (vagus nervą) ir plaučių rezginį krūtinės ląstą. Kosulys nuo 9 iki 11 ryto rodo sumažėjusį bronchų ir plaučių sistemos limfoidinio audinio imuninį reaktyvumą. T. y., Čia yra limfos problema. Dienos kosulys nuo 15 iki 17 valandos gali rodyti inkstų ligą. Bronchitas neatsiranda kaip atskira nepriklausoma liga, yra organų, kurie dalyvauja uždegiminiame procese;
  2. dusulys. Tai yra vienas iš ankstyviausių simptomų. Tačiau dusulys iš pradžių atrodo labai tyliai. Tai gali pasireikšti fizinio krūvio metu, kurį pacientas anksčiau ištvėrė lengvai. Vėlgi, daugelis beatodairiškai tai priskiria pokyčiams, susijusiems su amžiumi. Tačiau labai greitai dusulys tampa kompanionu ir esant nedidelėms buitinėms apkrovoms. Jei nesiimsite jokių priemonių, tai jau yra arti negalios;
  3. skrepliai. Jis gali būti skaidrus, žalsvos spalvos arba susimaišęs su krauju (rodo gleivinės pažeidimą).

Lėtinio bronchito paūmėjimas

Skirtingai nuo remisijos laikotarpio, kai kosulys išlieka, bet ne toks ryškus. Paūmėjusio lėtinio bronchito laikotarpiais padidėja kosulio intensyvumas, padažnėja skreplių išsiskyrimas, pakyla temperatūra, sustiprėja prakaitavimas. Pacientas turi bendrą silpnumą.

Rūkalių bronchitas

Statistika yra nenugalima ir pateikia tokius duomenis: tik 5% žmonių, sergančių lėtiniu bronchitu, nepaveikė blogas įprotis, likę 95% yra rūkaliai.

Ir visi simptomai, kurie buvo aprašyti anksčiau (kosulys, klampi skrepliai, dusulys, uždusimas), yra asmenyje. Bet tik žmogus, užsikrėtęs infekciniu bronchitu ir išgydytas, pradeda laisvai kvėpuoti. Žmonės, sergantys rūkalių bronchitu, gyvena su šia liga metų metus, jie blogėja ir blogėja, tačiau jie vis tiek toliau rūko.

Lėtinio bronchito gydymas šiuo atveju gali būti laikomas nenaudingu. Čia prognozė netenkina. Nes baigus gydymą, cheminis bronchų sudirginimo procesas nesustoja, o simptomai vėl pasireiškia. Sumažėja gyvybinė plaučių talpa, todėl organizmas aprūpinamas prasčiau deguonimi.

Pirmas dalykas, kurį turite padaryti, prieš klausdami savęs, kaip išgydyti lėtinį bronchitą, yra mesti rūkyti. Nereikia leisti pasiteisinimų „sunkus“, „amžius“ ir panašiai. Tai priklauso nuo jūsų sveikatos ir gyvenimo, kodėl jums reikia mesti rūkyti, nepriklausomai nuo amžiaus ir rūkymo ilgio.

Lėtinis obstrukcinis bronchitas

Jei lėtinis bronchitas negydomas, tai gali sukelti ligos obstrukciją. T. y., Bronchų gleivinės uždegimo procese yra oro judėjimo kliūtis.

  • kosulys (rytinėmis valandomis būna stiprus kosulys, kuris nepraeina, kol nepraeis skrepliai);
  • dusulys;
  • švokštimas.

Diagnostika

Bronchitui reikia tikslinio gydymo, tai yra, nepakanka ligos nuskendti antibiotikais. Galbūt bronchitas tokiu atveju atslūgs, bet greičiausiai vėl grįš esant menkiausiam imuniteto silpnumui.

Įvairūs infekcijų sukėlėjai gali sukelti bronchitą žmonėms:

Norint teisingai gydyti bronchitą, būtina atlikti skreplių analizę. Taip galite nustatyti, kuris iš daugelio patogenų yra pagrindinė bronchito priežastis. Tai visų pirma būtina norint pasirinkti tinkamą gydymą: antibiotikus ar antivirusinius vaistus, kurie tiksliai paveiks nustatytą patogeną..

Kartu su skreplių analize būtina atlikti jautrumo antibiotikams analizę. Norėdami nugalėti patogeną, turite pasirinkti tinkamą antibiotiką. Tokiu atveju ši sąjunga gali būti laikoma nuodu (patogenu) ir priešnuodžiu (antibiotiku)..

Galų gale, vienas priešnuodis gali išgelbėti tik nuo vieno nuodų, o kito tipo nuodai negali neutralizuoti. Vartojant antibiotikus, panaši situacija. Rezultatą užtikrins tik tikslus antibiotiko pasirinkimas..

Dėmesio! Skreplių ir jautrumo antibiotikams analizė neatšaukia vizito pas gydytoją. Kadangi vieno antibiotiko paskyrimo, net jei jis yra tinkamas būtent šiam patogenui, nepakanka visiškam gydymui.

Be to, yra keletas pagalbinių vaistų nuo bronchito:

  • bronchus plečiantys vaistai - plečia bronchus, kurie prisideda prie kosulio;
  • mukolitikai - pagerina skreplių sudėtį ir jų savybes.

Gydytojas bronchito diagnozę nustato:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • bendroji skreplių analizė;
  • bakteriologiniai tyrimai;
  • Rentgeno tyrimas.

Ištyręs paciento klinikinę nuotrauką ir turimus tyrimus, gydytojas paskirs tinkamus vaistus.

Lėtinio bronchito gydymas suaugusiesiems

Vaistai nuo bronchito apima:

  • vaistai, kurie plečia bronchus;
  • vaistai, kurie pašalina gleives iš bronchų;
  • standartinė antibiotikų terapija.

Gydymas trunka 1-2 savaites.

Antibiotikai

Jei infekcija yra bakterinio pobūdžio, tada skiriami atitinkamos grupės antibiotikai. Tai yra, vaistas turi būti aktyvus specialiai šiam patogenui, kitaip gydymas bus nenaudingas.

Kokį vaistą pasirinkti konkrečiu atveju, dozę, atsižvelgiant į asmens amžių ir ligos sunkumą, vaisto vartojimo trukmę - visus šiuos kriterijus vertina tik gydytojas.

Yra labai daug antibiotikų grupių (makrolidai, penicilinai, tetraciklinai, fluorochinolonai, cefalosporinai, karbapenemai), be tinkamo išsilavinimo ir patirties beveik neįmanoma pasirinkti tinkamo vaisto..

Lėtinio bronchito gydytojas

Gydymo kompleksas, kaip taisyklė, apima mukolitikus. Vaistai keičia skreplių klampumą, jie saugiai palieka bronchus, pagerindami kvėpavimą. Tarp populiariausių yra:

  • Acetilcisteinas;
  • Ambroksolis (turi dvigubą poveikį - skiedžia skreplius ir dirgina viršutinius kvėpavimo takus);
  • Askorilis;
  • Erespalas.

Skreplių kiekį mažinantys vaistai

Jei bronchų viduje esančios gleivės yra klampios ir storos, atitinkamai, jos išeiti bus sunku. Todėl reikia padėti kūnui vaistais, kurie skystina skreplius. Šiai grupei priklauso narkotikai:

Bronchus plečiantys vaistai

Jie skiriami dėl bronchų spazmo, kai oras praleidžia gerai, ir jei yra dusulys. Bronchus plečiantys vaistai bronchus plečia, tai yra šie:

Papildoma terapija

Žmonės gydomi įvairiais būdais, tarp kurių yra ir fizioterapinių metodų. Pagrindinis tikslas yra pagerinti kraujo tėkmę plaučiuose. Šį efektą galima pasiekti naudojant specialų masažą, kurį galite padaryti patys.

Nuoroda! Prieš atlikdami pratimą, užpilkite kamparo aliejaus ant krūtinkaulio priekyje ir tarp menčių, kol pajusite nedidelį šilumą. Tai pagerins atšilimą ir palengvins skreplių nutekėjimą..

Tada švelniais judesiais švelniai bakstelėkite ant krūtinės. Šiluma pažadins iš vidaus. Toks ryškus poreikis turi eiti per visą krūtinkaulį aukštyn ir žemyn. Atlikite šį pratimą, o rezultatas bus tikras.

Taip pat yra kvėpavimo pratimų, kurie nepagydo ligos, bet žymiai pagerina būklę. Pabandykite giliai įkvėpti ir pašnibždėkite garsą „A“. Tai sukurs papildomą slėgį bronchuose ir prisidės prie jų išsiplėtimo.

Gydant bronchitą, taip pat svarbu laikytis tinkamos dietos. Taip yra dėl to, kad esant šlapioms skrepliams, baltymai prarandami. Neatnaujinus baltymų, gydymo procesas atidėtas.

Angliavandeniai yra nepageidaujami maiste, nes pagerėja dujų mainai, o angliavandeniai prideda anglies dioksido kiekį organizme. Turėtų būti daug baltymų ir spirituoto maisto - daržovių, vaisių, sulčių.

Kaip išgydyti lėtinį bronchitą liaudies gynimo priemonėmis

Bronchitas yra gana dažna liga, o tradicinė medicina siūlo savus gydymo metodus:

  1. Kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu reikia išgerti 1 stiklinę šviežio pieno, o vakare - specialų avižų nuovirą piene. Norėdami jį paruošti, reikia paimti pusę stiklinės neluptų, nuplautų avižų, užpilti puse litro pieno ir virinti 1 valandą ant silpnos ugnies. Į sultinį galite įpilti medaus. Procedūra turi būti atlikta per 2–3 savaites.
  2. Krienų ir citrinos šaknų mišinys. Vienai porcijai reikia 50 g krienų šaknies, 3 vidutinių citrinų ir 1 arbatinio šaukštelio medaus.

Krienų šaknis ir citrinas sutarkuokite ant smulkios trintuvės arba susmulkinkite trintuve. Gerai išmaišyti. Įpilkite šaukštą medaus ir vėl sumaišykite. Laikyti šaldytuve stikliniame inde..

Gerkite po šaukštelį kartą per dieną šilumos pavidalu.

Lėtinio bronchito gydymo rezultatas ir tai, ar ligos paūmėjimai vėl bus pastebimi, ar bus įmanoma atsikratyti ligos amžinai, nustatomi pagal šiuos parametrus:

  • pradinė paciento imuninė būklė;
  • lydinčios ligos;
  • terapijos naudingumas;
  • diagnozės teisingumas;
  • nustatyto infekcijos sukėlėjo teisingumas;
  • antibakterinio ar bronchus plečiančio gydymo pakankamumas.

Beje, rūkymas sumažina visą rezultatą nuo gydymo iki nulio.

Ką daryti paūmėjimo metu?

Paūmėjęs bronchitas rodo, kad šiuo metu pacientas yra virusinės ar bakterinės infekcijos nešiotojas. Todėl šiuo laikotarpiu geriausia išeiti nedarbingumo atostogas ir netoleruoti ligos „pėsčiomis“..

Taip pat būtina pasitarti su gydytoju, kuris nustatys ligos pobūdį, jos priežastį ir gydymo metodus. Be gydymo vaistais, būtina suteikti pacientui teisingą dienos režimą ir subalansuotą mitybą. Fizioterapija, masažas ir saikingi fiziniai pratimai padės paspartinti atsigavimą ir vėlesnį atsigavimą..

Obstrukcinis bronchitas vaikams

Kaip minėta aukščiau, obstrukcija reiškia kliūčių bronchų oro judėjimui buvimą. Vaikui kliūtimi gali būti:

  • gleivės, susikaupusios bronchų kanaluose;
  • patinimas, bronchų praėjimo skersmuo sumažėja;
  • bronchų raumenų spazmas, veikiamas bet kokių veiksnių;
  • navikas tiesiai į plaučius, kuris gali užspausti bronchą ir taip jį suspausti.

Obstrukcinis bronchitas yra būklė, o ne diagnozė. Ir čia reikia nustatyti priežastį, kodėl ji atsirado, dėl ko kilo bronchų uždegimas, ir kaip pašalinti šią kliūtį. Šios būklės požymis vaikui yra kvėpavimo švokštimas.

Svarbu! Jei vaikas sunkiai kvėpuoja ir dažnai atsisako gerti ir valgyti, daug miega, odos spalva yra blyški (arba melsva), tai yra proga nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos

Bronchitas, kaip liga, savaime nėra pavojingas. Pavojus yra jo komplikacijos. Jie apima:

  • plaučių uždegimas
  • bronchų astma;
  • bronchų eptatinė liga;
  • daugybė kitų ligų, kurias gali sukelti bronchitas.

Jei bronchito šaltiniuose yra alerginis komponentas, tuomet reikia galvoti apie lengvą bronchinės astmos laipsnį ir nepraleisti šios stadijos. Esant nuolatiniam bronchitui ir lėtam uždegimui, yra didelė rizika, kad tai apsunkins ši sunki liga.

Prevencija

Norint apsaugoti kvėpavimo takus atliekant dulkėtus darbus (pvz., Akėjant ar ardant sausą žemę), verta naudoti marlės užpilus.

Žmonės, susiduriantys su profesiniu pavojumi, neturėtų pamiršti respiratorių. Daugelis atsisako šio ypatingos apsaugos elemento dėl to, kad jais kvėpuoti sunkiau, tačiau apsaugoti plaučius yra tiesiog būtinybė..

Įprastam lėtinio bronchito profilaktikai:

  • vadovaukitės aktyviu sveiku gyvenimo būdu;
  • laikytis tinkamos mitybos;
  • mesti rūkyti;
  • pridėti fizinį lavinimą, grūdinimą ir masažą.

Suaugusiesiems niekada nevėlu pradėti laikytis šių taisyklių, o vaikams įvesti sveikus sveikos gyvensenos įpročius reikėtų nuo ankstyvo amžiaus..

Lėtinis bronchitas yra liga, neleidžianti žmogui visiškai kvėpuoti, todėl jo gydymas turi būti atliekamas išsamiai..

Lėtinio bronchito priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra lėtinis bronchitas??

Lėtiniu bronchitu vadinamas užsitęsęs lėtas ar progresuojantis uždegimas bronchuose. Apie tai būtina kalbėti tais atvejais, kai pagrindinis ligos simptomas - kosulys, pacientui pasireiškia per tris mėnesius (ištisus metus arba kartu), mažiausiai 2 metus iš eilės. Visi kiti užsitęsusio kosulio atvejai dėl patvirtinto bronchų uždegimo yra ūmus arba pasikartojantis bronchitas..

Tokio griežto lėtinio bronchito diagnozei nustatyti paskirstymas nėra atsitiktinis. Kadangi bronchų medžio ligos yra vienos iš labiausiai paplitusių, tokie apribojimai įvedami. Jei kiekvienas užsitęsusio kosulio atvejis būtų suvokiamas kaip lėtinis bronchitas, neatsirastų nė vieno žmogaus, kuriam ši diagnozė nebūtų užfiksuota. Ypač tai pasakytina apie rūkalius ir asmenis, turinčius kenksmingas darbo sąlygas, susijusias su bronchų ir plaučių sistema. Nuolatinis bronchų gleivinės sudirginimas lemia uždegiminio proceso palaikymą.

Kitas lėtinio bronchito laiko paskirstymo svarbos aspektas yra ligos patogeneziniai mechanizmai. Tai reiškia, kad tik tam tikrą laiką egzistuojantis uždegiminis procesas gali sukelti struktūrinius bronchų pokyčius. Jų rezultatas yra bronchų obstrukcijos pažeidimas, bronchų sekretų nutekėjimas, vietinio imuniteto mechanizmai, dėl kurių neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Atsižvelgiant į jų fone, suaktyvinta infekcija. Toliau progresuojant uždegimui, procesas tampa lėtinė obstrukcine plaučių liga. Jo santrumpa yra LOPL. Tokiais atvejais jau reikia kalbėti apie klinikines apraiškas ne tik kaip kosulį, bet ir apie kvėpavimo nepakankamumo požymius..

Lėtinio bronchito simptomai

Kosulys

Nurodo pagrindinius nekomplikuoto lėtinio bronchito simptomus. Atsižvelgiant į jo savybes, nustatoma ligos eiga ir specifiniai klinikiniai variantai. Tai gali būti sausa arba drėgna. Kosulys su skreplių išsiskyrimu rodo nepakankamą mucociliarinį klirensą ir reiškia apsauginius bronchų medžio valymo nuo gleivių pertekliaus mechanizmus. Jo atsiradimo mechanizmas susijęs su refleksiniu poveikiu, kurį sukelia bronchų gleivinės ir trachėjos receptorių aparato sudirginimas. Tokiu atveju impulsai sutelkiami smegenų kosulio centre, o tai lemia refleksinį kvėpavimo raumenų susitraukimą. Esant mažiems bronchams, situacija yra daug blogesnė, nes juose praktiškai nėra receptorių. Taigi uždegiminio proceso išplitimas į šią tyliąją zoną, turint siaurą klirensą, lemia greitą ir visišką obstrukciją. Apsauginis kosulio formos mechanizmas niekada neatsiras.

Jei lėtinį bronchitą iš pradžių lydi bronchų obstrukcijos apraiškos dėl bronchų spazmo, tai sukelia sausą, neproduktyvų kosulį. Kartais tai tampa paroksizminiu, arkliu. Toks priepuolis baigiasi atsikosėjimu dėl nedidelio gleivių kiekio. Kartu su sausu kosuliu ir tolimu švokštimu priverstinio iškvėpimo metu nurodoma, kad mažas bronchas yra pažeistas..

Dusulys

Tipiški lėtinio bronchito atvejai be bronchų obstrukcijos nėra dusulys. Kad uždegiminis procesas vyktų, jis turi būti arba labai aktyvus, palaipsniui didėti, arba užtrukti ilgai (dešimtys metų). Tokie pacientai net negali aiškiai pažymėti, kada susirgo. Sausas kosulys su negausia skrepliais, ypač ryte, jiems tampa įprasta gyvenimo norma ir visai nėra suvokiamas kaip patologija. Todėl dusulio atsiradimą kartu su lėtinio bronchito komplikacijomis dėl kvėpavimo nepakankamumo pacientai pažymi kaip ligos pradžią. Būdingiausias toks klinikinis dusulio atsiradimo variantas rūkaliams, turintiems ilgą rūkymo istoriją, ir žmonėms, kuriems dažnai būna sezoninis kosulio paūmėjimas.

Dusulys pasireiškia visiškai kitaip ir yra vertinamas su obstrukcinėmis lėtinio bronchito formomis. Tokiais atvejais tai įvyksta beveik pačioje ligos pradžioje. Pradinėse proceso stadijose jis gali atsirasti tik fizinio krūvio metu, lydimas kosulio. Tačiau gana greitai pastebimas šio simptomo progresavimas, pasireiškiantis esant minimaliam krūviui ir net ramiai.

Skrepliai

Pradinėse lėtinio bronchito stadijose, taip pat remisijoje po ilgo proceso, jo kiekis gali būti menkas. Šiuo atveju tai pasireiškia gleivinės išskyros kosulio metu. Jos spalva gali būti nuo bespalvės skaidrios iki gelsvai gelsvos arba juodos (kalnakasiams). Viskas priklauso nuo ligos priežasties..

Ligos progresavimas ar jos paūmėjimas yra pažymėtas mukopurulento ar pūlingo skreplio atsikosėjimu. Jis turi žalsvą atspalvį ir didelį klampumą. Tokio skreplio atsiradimas rodo mikrobinės floros aktyvaciją ir reikalauja atitinkamos medicininės korekcijos. Pagal pūlingų skreplių sekrecijos skaičių ir laiką galima nustatyti lėtinio bronchito komplikacijų buvimą. Jei vieną rytą išsiskiria didelis kiekis (apie 60–100 ml) pūlingų išskyrų iš kvėpavimo takų kartu su kosuliu, tai rodo bronchektazę (bronchų išsiplėtimas saccular, kur kaupiasi gleivės su pūliais)..

Švokštimas

Jei bet kokio kalibro bronchų liumenuose yra skreplių, tai apsunkina oro srautą. Dėl to atsiranda oro turbulencija, pasireiškianti švokštimu. Remiantis šio simptomo ypatybėmis, galima preliminariai nustatyti, kurie bronchai dalyvauja uždegiminiame procese, ir jo eigą. Lėtinio bronchito remisijai būdingiausi yra sausi rateliai, kuriuos lemia auskultacija. Jei procesas paaštrėja, padidėja skreplių kiekis ir gali būti girdimi drėgni rateliai (dideli, vidutiniai ar maži - burbuliuoti), atitinkantys paveiktų bronchų skersmenį. Mažo kalibro bronchų obstrukcijos progresavimą rodo aukšto lygio švokštimas ant iškvėpimo, kuris gali būti girdimas per atstumą..

Hemoptizė

Netaikoma tipiškoms lėtinio bronchito apraiškoms. Tai gali atsirasti tik ilgai gydant šią ligą ir visada kalba apie jos progresavimą ar rimtas komplikacijas. Hemoptizės sunkumą galima nustatyti pagal jų buvimą. Žinoma, jei tai yra maži kraujo dryžiai, dažyti krauju ar nešvariais rudais skrepliais, tada jo išvaizda kosulio metu gali būti laikoma gana natūraliu. Tačiau kai kraujas išleidžiamas dažniau ar dideliais kiekiais, verta pagalvoti apie vėžinį bronchų gleivinės virsmą ar hemoraginį bronchitą..

Astminis sindromas

Tai būdinga tik lėtiniam bronchitui, esant bronchų obstrukcijai. Tai gali atsirasti tiek dėl užsitęsusio lėtinio uždegiminio proceso, kurio rezultatas yra broncho susiaurėjimas ir jo standumas, tiek bronchų spazmas. Tai rodo, kad astminis sindromas, pasireiškiantis dusulio priepuoliais ir oro trūkumo pojūčiais, sunkiai iškvepiant, gali atsirasti bet kuriuo ligos metu. Viskas priklauso nuo paciento bronchų reagavimo į aplinkos veiksnius (tabako dūmai, kambario dulkės, oro temperatūros kritimai). Laikui bėgant, tokie kosulio priepuoliai pradeda pasireikšti ne tik ryte, bet ir naktį bei visą dieną..

Cianozė

Įprasti nekomplikuoto lėtinio bronchito atvejai nekeičia odos spalvos. Bet jos obstrukcinės formos, lydimos kvėpavimo nepakankamumo, beveik visada sukelia cianozę. Jį gali apibūdinti akrocianozė - galūnių, nosies ir ausų cianozė arba difuzinė odos cianozė visame paviršiuje. Jos atsiradimas kalba apie ligos dekompensaciją ir negrįžtamą bronchų gebėjimo tinkamai pravesti orą į plaučius praradimą. Tokiu atveju smarkiai sumažėja deguonies kiekis kraujyje. Toks kraujas nesugeba užtikrinti normalių medžiagų apykaitos procesų audiniuose, o tai lemia jų hipoksiją. Praktiškai tai pasireiškia cianoze..

Dėl oro įsiurbimo sunkumų kenčia ir galimybė pašalinti panaudotą kvėpavimo mišinį. Dėl to alveoliniame liumene ir kraujyje susidaro anglies dioksido perteklius. Kliniškai tai pasireiškia padidėjusia cianoze, miego sutrikimu ir nemiga, galvos skausmais ir galvos svaigimu, prakaitavimu ir silpnumu. Dėl ilgalaikio hipoksijos atsiradimo atsiranda papildomų požymių, kaip nago plokštelių deformacija (pagal laikrodžio stiklo tipą) ir tolimųjų skaitmeninių falangų sutirštėjimas (pagal būgnelių tipą)..

Auskultūriniai duomenys

Susiję su svarbiu lėtinio bronchito diagnozės elementu. Pereinant procesą į LOPL, keičiasi ne tik bronchai, bet ir plaučių audiniai. Auskultūrinis, tai užfiksuota kaip sunkus kvėpavimas su galimu silpnėjimu emfizemos metu ir išsibarstę įvairių tempų sausieji raliai. Sauso švokštimo švokštimas daugiausia iškvėpimo fazėje rodo mažiausių bronchų nugalėjimą.

Lėtinis bronchitas be bronchų obstrukcijos požymių remisijoje visai nepasireiškia. Paūmėjimo fazėje sunkus kvėpavimas ir esant skrepliams, šlapioms ratelėms, gali atsirasti didelis švokštimas. Jų pobūdis priklauso nuo paveiktų bronchų kalibro. Lėtinio bronchito, sergančio LOPL, stadijoje, auskuliacinį vaizdą papildo širdies ir plaučių nepakankamumo požymiai - 2 tonų akcentas plaučių arterijoje, hepatomegalija, gimdos kaklelio venų įtempimas..

Lėtinio bronchito priežastys

Dėl lėtinio uždegiminio proceso bronchuose gali būti šios priežastys:

Infekcijos Juos atstovauja bakteriniai, virusiniai ir netipiniai patogenai. Labai retai tik šio veiksnio pakanka lėtiniam procesui pasireikšti. Turi būti derinys su kitomis priežastimis, palaikančiomis neigiamą viena kitos įtaką. Ypač svarbus šiuo atžvilgiu yra lėtinis infekcijos židinys tonzilėse, sinusuose ir karioziniuose dantyse;

Paveldimas bronchų medžio polinkis ir įgimtos savybės. Labai svarbi grupė priežasčių, dėl kurių bronchai iš pradžių yra jautrūs bet kokiems kenksmingiems aplinkos veiksniams. Minimalūs provokatoriai sukelia bronchų spazmą ir padidėja gleivių susidarymas. Sustabdytas nutekėjimas prisideda prie infekcijos suaktyvinimo, palaikant uždegimą su galimybe išsivystyti bronchų obstrukcija;

Tabako dūmai. Pagrindinė lėtinio bronchito išsivystymo rizikos grupė yra rūkaliai;

Darbas profesinio pavojaus sąlygomis. Tokiais atvejais dėl nuolatinio anglies ar kitų rūšių dulkių užteršto oro įkvėpimo jis nusėda bronchuose. Natūrali kūno reakcija į pašalines daleles yra uždegiminė. Natūralu, kad nuolatinio dulkių dalelių įsiurbimo sąlygomis savaiminio valymo mechanizmai nepajėgia pašalinti visų susikaupusių nuosėdų. Tai yra proceso chronizacijos pagrindas;

Cheminiai teršalai. Visi cheminiai junginiai, kurių garus reguliariai įkvepia žmonės, kaip dulkės, sukelia bronchų reakciją uždegimo ar bronchų spazmo forma;

Klimatinės sąlygos. Klimatinės sąlygos retai būna pagrindinė lėtinio bronchito priežastis. Tačiau jie turi bendrą nepalankią aplinkybę, kurioje suprantamos visos kitos priežastys. Tai apima žemą oro temperatūrą, didelę drėgmę ir pramoninę oro taršą;

Sumažėjęs imunitetas. Tai tampa palankiu fonu pradėti mikrobinį faktorių, kaip vieną iš lėtinio bronchito priežasčių.

Lėtinio uždegiminio proceso sužadinimo bronchų sienelėje mechanizmas yra gana sudėtingas. Neįmanoma išskirti tik vieno veiksnio, kuris pirmiausia jį įgyvendina. Išimtis yra profesionalaus ir lėtinio rūkalių bronchito atvejai.

Lėtinis bronchitas vaikams

Lėtinis bronchitas vaikystėje turi savo ypatybes, susijusias su uždegiminio proceso vystymosi priežastimis ir eiga. Visų pirma, verta atkreipti dėmesį į tai, kad taisyklė dėl trijų mėnesių kosulio per metus dvejus metus iš eilės vaikų praktikoje ne visada veikia. Tai reiškia, kad jaunesniems nei trejų metų vaikams tokios diagnozės iš viso negalima nustatyti. Būtent šios amžiaus grupės vaikai gali sirgti bronchitu didžiąją metų dalį, net būdami ligoninėje, tačiau diagnozė bus pasikartojantis, ūmus ar obstrukcinis bronchitas. Bet tai niekada nebus lėtinė.

Tokio požiūrio paaiškinimas yra spontaniškas visų uždegiminių pokyčių bronchuose sprendimas vaikui sulaukus tam tikro amžiaus. Paprastai šis posūkis įvyksta po trejų metų. Dauguma vaikų, sergančių nuolatiniu bronchitu, amžinai atsikrato šios problemos. Tik toje sergančių kūdikių dalyje, kurioje taip neatsitiko, o bronchito simptomai ir toliau primena apie nuolatinį paūmėjimą, kosulį su skrepliais ir susilpnėjusį bronchų apimtį, lėtinio bronchito diagnozė tampa teisinga. Patogeneziniu požiūriu tai logiška, nes tokių vaikų bronchuose jau užfiksuoti struktūriniai pokyčiai, pažeidžiantys mukociliarinį klirensą ir natūralaus bronchų valymo procesus..

Lėtinio bronchito priežastys vaikams

Jei suaugusiesiems, sergantiems lėtinio bronchito etiologija, pagrindinė vieta skiriama rūkymui ir užterštam orui, tada vaikams infekcija iškyla priešakyje. Taip yra dėl to, kad vaiko kūno imuninės gynybos mechanizmai yra netobuli nuolatinio kontakto su įvairiais patogenais fone. Švietimo ir ikimokyklinio ugdymo įstaigose, tarp ribotų vaikų grupių, cirkuliuojantys patogenai yra ypač agresyvūs. Tarp jų pagrindinę vietą užima kvėpavimo takų virusai (adenovirusai, paragripai, PC virusai), hemofilinė infekcija, maroxella, stafilokokai ir streptokokai, pneumokokai, netipiniai patogenai..

Infekcija, įvesta į vaiko bronchus, ne visada gali būti visiškai neutralizuota imuninių ląstelių, dėl ko ji plinta į limfmazgius arba gleivinę nuolat patenka į epitelį. Taigi net ir kliniškai pagerėjus bronchito gydymui, bet kokia bendra hipotermija ar įkvėpus vėsus oras gali pakartoti procesą.

Paskutinė vaikų lėtinio bronchito priežastis yra padidėjęs bronchų medžio reaktyvumas. Jo rezultatas - per didelis gleivių sekretas ir bronchų spazmai. Šie priežastiniai mechanizmai yra obstrukcinės lėtinio bronchito formos. Vaikams, palyginti su suaugusiaisiais, taip pat šiek tiek slopinamas kosulio refleksas, dėl kurio sutrinka skreplių išsiskyrimas ir pablogėja būklė..

Klinikiniai požymiai

Tarp vaikų lėtinio bronchito simptomų pasireiškia ne tiek kosulys, kiek bendrosios būklės pažeidimas. Kuo mažesnis vaiko amžius, tuo daugiau galima atsekti šį modelį. Beveik kiekvieną paūmėjimą lydi hiperterminė reakcija, sumažėjęs vaiko apetitas ir aktyvumas. Skreplių pobūdį galima atsekti tik vyresniems vaikams, nes jie gali juos rinkti analizei. Jaunesnių amžiaus grupių vaikai to negali padaryti, nes jie tiesiog praryja.

Kaip ir suaugusiesiems, skrepliai gali būti skaidrios gleivinės arba geltonai žalios spalvos gleivinės. Lėtinis bronchitas su bronchų obstrukcija visada sukelia vaiko nerimą, dusulį, švokštimą, kurį galima išgirsti net per atstumą (švokštimas per atstumą). Jie gali būti šlapiai sumaišyti arba švilpiantys, sausi, klausantys iškvėpimo arba abiem kvėpavimo ciklo fazėmis. Plaučių emfizema ir nuolatiniai kvėpavimo nepakankamumo požymiai atsiranda tik tiems vaikams, kuriems yra ilgas lėtinio bronchito kursas.

Lėtinio bronchito gydymas

Lėtinio bronchito gydymui naudojama etiopatogenetinė vaistų terapija. Ne visada įmanoma visiškai atsikratyti šios problemos, tačiau pasiekti valstybės stabilizaciją ir maksimalų ligos progresavimo sulėtėjimą yra gana realu. Tam galima naudoti:

Priešuždegiminiai ir antihistamininiai vaistai;

Lėtinio bronchito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

[Lėtinis bronchitas] išsivysto daugeliu atvejų po ūmaus bronchų uždegimo ir pasireiškia nuolatiniu bronchų medžio gleivinių uždegiminiu procesu, nuolatiniu kosuliu..

Kodėl liga atsiranda?

Šios ligos vystymąsi gali sukelti šie veiksniai:

  • bakteriniai infekciniai agentai;
  • rūkymas;
  • oro įkvėpimas dirginančiomis medžiagomis dirbant pavojingose ​​pramonės šakose, gyvenant dideliuose miestuose;
  • dažnos viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų uždegiminės genezės ligos;
  • senyvo amžiaus;
  • grybelinės infekcijos;
  • imunodeficito sąlygos;
  • gyvena regionuose, kuriuose yra šaltas klimatas;
  • paveldimumas (bronchų medžio struktūros pokyčiai).

Be pagrindinių priežasčių, kodėl liga vystosi, yra nemažai provokuojančių veiksnių..

Spėjama, kad liga vystysis:

  • dažna hipotermija;
  • hipovitaminozė;
  • bloga mityba;
  • fizinis neveiklumas.

Sakoma, kad lėtinis bronchitas pasireiškia tada, kai paciento kosulys per metus trunka ilgiau nei tris mėnesius..

Klinikinis ligos vaizdas

Yra dvi ligos formos:

Liga taip pat turi dvi klinikinės eigos fazes:

Pažymima, kad remisijos fazėje pacientas turi menką klinikinių simptomų vaizdą, kosulys gali būti tik ryte.

Kosulį išprovokuoja tai, kad pacientui, kuriam išsivysto liga, padidėja gleivių gamyba iš bronchų gleivinių ląstelių.

Tai yra tam tikra plaučių apsauga nuo liumenų susikaupusių gleivių. Remisijos metu, kosint ryte su negausia skrepliu, o dienos metu jo visiškai nėra arba jis nėra produktyvus..

Išsivysčius paūmėjimui, paciento kosulys tampa dažnesnis, padidėja skreplių skreplių kiekis.

Taip pat skrepliai gali būti lengvo, pilkšvo paūmėjimo pradžioje, o kai vėliau pridedamas bakterinis uždegimas, jis tampa žalsvas.

Nurodo obstrukcinio komponento buvimą pacientui dėl paroksizminio, nosies neproduktyvaus kosulio. Pasibaigus kosulio priepuoliams, gali išsiskirti nedaug skreplių..

Taip pat, jei išsivysto bakterinis uždegiminio proceso paūmėjimas, išskyros tampa ne tik žalsvos, bet ir klampios, jas sunku atskirti. Kitas svarbus diagnostinis kriterijus yra dusulys..

Esant paprastam lėtiniam bronchitui, dusulio visiškai nėra paūmėjimo metu, jis gali atsirasti tik stipriai paūmėjus ligai..

O obstrukcinei ligos formai tai yra svarbus diagnostinis kriterijus. Iš pradžių jis atsiranda žmonėms tik fizinio krūvio metu, o paūmėjimų ir sunkių stadijų metu taip pat pasireiškia ramybės būsenoje..

Sergant šia liga sergančio žmogaus plaučiuose gali būti aptiktas sunkus kvėpavimas ir pavieniai sausi rateliai.

Atsiradus uždegimo paūmėjimui, auskultaciją galima rasti išsibarsčiusiuose sausuose, drėgnuose įvairaus dydžio ratuose visuose plaučių laukuose..

Jei žmogus turi obstrukcinį komponentą, tada gali būti girdimas švokštimas su švilpiančiu komponentu.

Taip pat sunkiomis ligos formomis, ypač su obstrukcija, žmogus serga akrocianozė (cianotinis distalinių pirštų ir kojų pirštų dažymas, nasolabialinis trikampis). Tuo pat metu sumažėja audinių deguonies pasiskirstymas deguonimi.

Išsivysčius paūmėjimui, galima pastebėti šiuos bendruosius simptomus:

  • kūno intoksikacijos vystymasis;
  • [kūno temperatūros padidėjimas];
  • bendras silpnumas;
  • padidėja nuovargis;
  • galvos skausmai.

Išprovokuoti uždegimo paūmėjimą gali:

  • bendra organizmo hipotermija;
  • [virusinės ligos];
  • įkvėpus užteršto oro.

Labai dažnai pacientai, sergantys lėtiniu bronchitu, pradinėse ligos stadijose nesikonsultuoja su specialistais, nes nedidelis kosulys ryte nesukelia jiems daug diskomforto..

Ir jie yra gydomi arba užsitęsusiais, sunkiais atvejais, arba tik ligos paūmėjimo laikotarpiais. Norint visiškai išgydyti šią ligą, reikia kuo anksčiau pradėti gydymą.

Savarankiškas gydymas namuose yra nepriimtinas, lėtinį bronchitą gydykite tik pasitarę su specialistu ir atlikę diagnostinių priemonių rinkinį..

Diagnozė negalavimų

Norėdami nustatyti diagnozę, turite pasikonsultuoti su gydytoju pas savo vietinį bendrosios praktikos gydytoją arba pulmonologą.

Būtinai išsiaiškinkite ligos istoriją, paaiškėja, kad yra blogų įpročių, darbo vietos, profesinių pavojų.

Tirdamas pacientą, specialistas gali nustatyti būdingus uždegiminio proceso požymius bronchų gleivinėse:

  • sunkus kvėpavimas per plaučius;
  • buvimas, sausas ar šlapias, švilpiantis, švilpiantis, atsižvelgiant į proceso formą;
  • cianotinės odos spalvos buvimas;
  • padažnėjęs kvėpavimas (dusulys).

Būtinai atlikti ir instrumentiniai tyrimo metodai:

  • Plaučių rentgeno tyrimas (plaučių deformacija ir stiprinimas);
  • skreplių analizė, siekiant išskirti patogeną ir nustatyti antibiotikų tipą, nustatyti proceso pūlingumo požymių buvimą;
  • jei skreplių nepakanka, tada tiriamas bronchų plovimas;
  • būtinai įvertinkite išorinio kvėpavimo funkciją, tai padeda nustatyti obstrukcinį komponentą, potvynio tūrio sumažėjimą.

Norėdami atlikti laboratorinę diagnostiką, atlikite:

  • kraujo dujų sudėties įvertinimas;
  • impulsų oksimetrija;
  • kraujo rūgšties ir šarmo sudėtis;
  • imunologiniai tyrimai;
  • uždegimo baltymai.

Terapinės priemonės

Kaip jau minėta, pati liga negali būti gydoma! Namuose lėtinis bronchitas gydomas tais atvejais, kai pasireiškia lengvas uždegiminis kursas.

Tokiu atveju bronchito gydymas namuose atliekamas tiek liaudies gynimo priemonėmis, tiek vaistais, atliekamas išsamus gydymas..

Sunkios ligos formos gali būti gydomos tik terapinėje ar plaučių ligoninėje. Prieš pradedant gydyti lėtinį bronchitą, būtina nustatyti ligos formą ir fazę.

Bendros rekomendacijos

Gydymo laikotarpiu taip pat nustatomos bendros bronchito rekomendacijos, kurias turėtų atlikti pacientai ir namuose:

  • gausus gėrimo režimas;
  • lovos poilsis su ligos paūmėjimu;
  • kvėpavimo pratimai;
  • subalansuota mityba;
  • vitaminų terapija;
  • drėkinimas ultragarsiniu drėkintuvu arba talpyklos su vandeniu, šlapi audiniai.

Gydant bakterinį bronchito uždegimą namuose, privalomas gydymo kursas su antimikrobiniais vaistais.

Antibiotikai

Vartojami šie vaistai, turintys antimikrobinį poveikį bronchitui:

Gydymui mažiausiai dešimt dienų skiriamas kursinis vaistų vartojimas, jei nebus atliktas neišsamus gydymo kursas, visiškai pasveikti nepavyks. Galima išgydyti bronchitą namuose, pridedant liaudies vaistų.

Nuovirai ir užpilai

Ligą (bronchitą) galite gydyti kai kuriais liaudies vaistais nuovirų ir užpilų pavidalu:

Stipriam kosulio priepuoliui su bronchitu palengvinti naudojami lapės plantacija, dobilai, elektroampanas, mėtos, pridedant eglės aliejaus..

Svogūnų sultinys taip pat padeda malšinti stiprų kosulį. Tarkuoti obuoliai sumaišomi su medumi ir sumaišomi, gatavas mišinys sunaudojamas 15 ml tris ar keturis kartus per dieną.

Lėtinio bronchito gydymas liaudies gynimo priemonėmis apima nuoviro su saldymedžio šaknimi naudojimą, pridedant liepų žiedų, kurie prisideda prie skreplių retėjimo, tuo pačiu palengvindami jo išsiskyrimą..

Nuo šio mišinio nuovirui ruošti naudojamos kojos kojos, gegutė, kraujažolė, pievų dobilas. Taip pat sultinį būtina gerti kasdien prieš valgį keturis kartus per dieną.

Iš pušies riešutų paruoškite riešutų pieną, įpildami karvės pieno. Gerkite tokį pieną ryte ir prieš miegą..

Visą stiprinantį, mukolitinį, priešuždegiminį poveikį sergant bronchitu turi kviečių grūdų infuzija.

Viburnum (150g) ir medaus (100g) mišinys virinamas penkias minutes ir geriamas 5 ml keturis kartus per dieną.

Išskirtinis bronchito poveikis - turi arbatos su medumi ir pievų dobilų.

Kai kurie liaudies vaistai padeda namuose išgydyti obstrukcines bronchito formas:

  • Šaltalankių (5g), ramunėlių žiedų (2 gr.), Scutellaria baicalensis (5 gr.), Mažųjų ančių žolių (5 g) mišinio nuoviras. Jis užpilamas stikline verdančio vandens ir užpilamas maždaug septynias valandas. Paimkite su bronchitu, jums reikia 30 ml penkis kartus per dieną.
  • Trispalviai violetiniai (5g), saldieji dobilai (10g), stambieji bandelės (10g), lauko krienai (3g) taip pat užpilami stikline verdančio vandens ir geriami po 30 ml bronchito penkis-šešis kartus per dieną..

Įkvėpus garų

Bronchitą galite gydyti įkvėpus, naudodamiesi šiomis priemonėmis:

  • virtos bulvės;
  • mineralinis vanduo;
  • eteriniai aliejai;
  • pušies pumpurai;
  • žolelių nuovirai;
  • svogūnų košė;
  • kapotų česnakų.

Bronchito atveju galima gydyti garų inhaliacijomis, naudojant tik šviežiai paruoštas priemones ir su sąlyga, kad pacientas neturi aukštos temperatūros..

Inhaliacijomis inhaliatoriais bronchitą galima gydyti visomis bronchito formomis, yra vaistinių sprendimų ir jiems skirtų liaudies vaistų..

Efektyvus šlifavimas

Šlifavimui su bronchitu naudojami:

  • Terpentino ir ricinos aliejaus mišinys (1:10).
  • Kiaulienos arba žąsies riebalai.
  • Ožkos riebalai.
  • Badgerio riebalai.

Šildantys kompresai

Bronchitą galite gydyti kompresais:

  • Medaus kompresas.
  • Alavijo lapų kompresas.
  • Virtų ir supjaustytų bulvių kompresą.

Įtrinę ir uždėję kompresus nuo bronchito, pacientus reikia apvynioti šiltu skudurėliu, antklodėmis.

Šveitimas ir kompresai nuo bronchito yra draudžiami šiose situacijose:

  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos;
  • aukšta kūno temperatūra (virš 38 ° C);
  • kepenų liga
  • atsargiai sergant cukriniu diabetu.

Bet kurią bronchito formą galite gydyti namuose (bent jau paūmėjus bronchitui, bent jau bronchito remisijos laikotarpiais) tik prižiūrint specialistui..