Skrepliai su krauju yra vienas pavojingiausių pulmonologijos simptomų. Atsižvelgiant į išskyros pobūdį, galima spręsti apie besivystantį patologinį procesą. Kraujas yra indų vientisumo pažeidimo įrodymas, dėl kurio kyla grėsmė smarkiai pablogėti paciento būklė. Nepaisant galimo pavojaus, raudonųjų kraujo kūnelių įsiskverbimui į skreplius ne visada reikia skubiai gydyti. Norėdami patikrinti ligos priežastį, pacientas turi kreiptis į gydytoją.

Kraujo atsiradimo skrepliuose mechanizmas

Kraujas, kai kosėja žmonės, neturintys specializuoto medicininio išsilavinimo, 90% atvejų suvokiamas kaip kažkas baisaus.

Realiame gyvenime kraujo juostų atsiradimas skrepliuose kartais yra beveik fiziologinis. Pavojus žmonių sveikatai įvertinamas atsižvelgiant į aplinkybes..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Kashel-s-krovyu.jpg "alt =" Kosint kraują "plotis = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Kashel-s-krovyu.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/05 / Kashel-s-krovyu-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Kashel-s-krovyu-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Kashel-s-krovyu-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/ „Kashel-s-krovyu-48x30.jpg“ 48w "size =" (max plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Visos priežastys (ligos), sukeliančios kosulį, yra suskirstytos į tris grupes, atsižvelgiant į simptomo mechanizmą:

  • Mechaninis kraujavimas. Simptomo atsiradimo pagrindas yra indo plyšimas dėl traumos ar operacijos;
  • Ardantis kraujavimas. Šiuo atveju kraujagyslių sienelės vientisumo pažeidimas atsiranda dėl naviko dygimo, jo struktūros degeneracinių procesų;
  • Diapedetinis kraujavimas. Tiesioginis kraujagyslių sienos vientisumo pažeidimas nepastebėtas. Yra arterijos ar venos išorinės membranos porų išsiplėtimas. Rezultatas - dalies raudonųjų kraujo kūnelių ir plazmos prasiskverbimas.

Priklausomai nuo aukščiau aprašytų mechanizmų, kraujas skrepliais gali likti nepavojingas ženklas..

Galimos kraujo kosulio priežastys

Kraujo kosėjimas ir hemoptizė yra simptomai, sukeliantys paniką 65–70% pacientų. Žmonės žino, kad plaučių vėžys ir tuberkuliozė yra ligos, kurias lydi atitinkamas simptomas. Pacientai, kuriems pasireiškia paraudusios gleivės po kosulio, patys išbando šias diagnozes.

Tačiau kraujo atsiradimas skrepliuose atsikosėjimo metu gali būti nepavojingų procesų, vykstančių žmogaus kvėpavimo sistemoje, požymis. Toliau bus aprašytos pagrindinės kruvinų skreplių atsiradimo priežastys, didinančios grėsmę paciento sveikatai..

Daugiau, mažiau saugių priežasčių

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii.jpg "alt = "galima gleivinės pažeidimo priežastis bronchoskopijos metu" plotis = "630" aukštis = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya -slizistoj-pri-bronhoskopii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii-300x189.jpg 300w, https: // mykas.ru / wp-content / uploads / 2018/05 / vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya- Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/vozmozhnaya-Prichina-povrezhdeniya-slizistoj-pri-bronhoskopii 4848.30 dydžiai = "(maks. plotis: 630 pikselių) 100 vw, 630 pikselių" />

Nėra visiškai saugių priežasčių atsirasti atitinkamam ženklui. Tačiau galime išskirti daugybę situacijų, kurios nekelia pavojaus žmonių sveikatai ir gyvybei:

  1. Vienkartinis kraujagyslės plyšimas kvėpavimo takų gleivinėje, kuris gali atsirasti kosulio aukštyje su astma ar kita kvėpavimo takų patologija. Lėtinis bronchitas yra liga, kurią lydi panaši problema. Dėl ilgos patologijos patirties vidinis epitelis plonėja. Kosulio metu fone suplonėja vienas indas, į raudonųjų kraujo kūnelių dalį pateko gleivės;
  2. Kvėpavimo takų gleivinės mechaninis pažeidimas atliekant medicinines procedūras - bronchoskopiją, torakotomiją. Gleivės su krauju yra laikinas simptomas, kuris savaime išnyksta atsinaujinus sudirgintiems kvėpavimo takų audiniams;
  3. Rūkymas. Seilių kosulys ir blogas skonis burnoje yra tradiciniai blogų įpročių palydovai. Turint ilgą rūkymo patirtį, pažeidus paviršinius indus, vidinis epitelis tampa plonesnis, o tai išprovokuoja skreplių atitinkamų venų atsiradimą;
  4. Kraują skystinančių vaistų vartojimas - Aspirinas, Varfarinas, Heparinas. Sumažėja krešėjimas, dėl kurio provokuojantys veiksniai (kosulys, čiaudulys, stiprus juokas, padidėjęs kraujospūdis) sukelia mažų kraujagyslių plyšimą ir atsiranda atitinkamas simptomas;
  5. Mitralinė stenozė. Kardiologinė patologija, kartu su kraujo stagnacija plaučiuose. Rezultatas yra raudonųjų kraujo kūnelių nutekėjimas į alveoles, kvėpavimo takus ir skreplius. Nurodyta problema reikalauja gydymo. Tačiau pacientai dešimtmečius gyvena turėdami mitralinio vožtuvo disfunkciją ir retkarčiais rausvą skreplį.

Skrepliai su krauju, atsirandantys aprašytų klinikinių situacijų fone, nėra pavojingi paciento gyvybei. Norint normalizuoti paciento savijautą, būtina koreguoti gyvenimo būdą ir kruopštų požiūrį į savo sveikatą.

Sunkios kvėpavimo takų ligos

Nepaisant optimistinės aukščiau aprašytų patologijų prognozės, reikia suprasti, kad atsikosėjimo krauju priežastys daugiausia išlieka rimtomis kvėpavimo sistemos ligomis. 75% atvejų pacientui reikalinga intensyvi priežiūra, kad būtų stabilizuotos kvėpavimo funkcijos ir kraujotakos sistema.

Lieka labiausiai paplitusios sunkios ligos, kurias lydi skrepliai su krauju, kai kosėja:

  • Bronchostatinė liga. Patologijai būdingas kvėpavimo takų išsiplėtimas į maišelius, kai kaupiasi pūliai. Atliekant atitinkamų ertmių sienelių plonėjimą, epitelio ašaros patenka į kraują į skreplius. Tuo pačiu metu pacientą jaudina karščiavimas dėl nuolatinės infekcijos kūne, intoksikacijos sindromo;
  • Krupinė pneumonija. Plaučių audinio uždegimą gali lydėti padidėjęs mikroorganizmų aktyvumas, dėl kurio gali skubėti papildomas kraujas. Padidėjusio slėgio fone raudonieji kraujo kūneliai prakaituoja į alveoles, laisvai prasiskverbdami iš kraujo į kvėpavimo takus. Hemoptizė su plaučių uždegimu dėl būdingos skreplių spalvos yra vadinama „aprūdijusi“;
  • Alveolinė plaučių edema. Kraujas atsikosėjimo atveju tokiu atveju pasirodo taip pat, kaip ir sergant plaučių uždegimu. Skirtumas slypi slėgio padidėjimo mechanizme. Dėl kairiojo skilvelio disfunkcijos kraujas negali būti visiškai išmestas į aortą. Plaučiuose yra skysčių susilaikymas kartu su raudonųjų kraujo kūnelių prakaitavimu alveolėse;
  • Traumos. Sumušimai krūtinėje, aštrių daiktų rijimas, ankstesnės operacijos yra galimos kvėpavimo takų sienelių pažeidimo galimybės. Būdingas simptomo požymis tokiose situacijose yra ryškiai raudono kraujo išleidimas su skrepliais. Priežastis - švieži kraujagyslių pažeidimai, kai išsiskiria raudonieji kraujo kūneliai, nepakitę fermentų.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-zabolevaniya.jpg "alt =" Pagrindinės ligos "plotis =" 630 "aukštis =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-zabolevaniya.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- turinys / įkėlimai / 2018/05 / Osnovnye-zabolevaniya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-zabolevaniya-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/05 / Osnovnye-zabolevaniya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-zabolevaniya-48x30.jpg 48w "size = "(maks. plotis: 630 pikselių) 100 vw, 630 pikselių" />

Aukščiau aprašytos situacijos užima 40–50% atvejų, kai kartu yra hemoptizė kartu su kosuliu. Tačiau yra retų ligų, kurioms būdinga sutrikusi kvėpavimo sistemos kraujagyslių funkcija ir galimas aprašytų simptomų pasireiškimas:

  • Hemoraginė diatezė yra grupė autoimuninių ligų, atsirandančių dėl sumažėjusio kraujagyslių tonuso ir pablogėjus kraujo reologinėms savybėms. Rezultatas - vietinis kraujavimas, apsunkintas kosuliu;
  • Parazitų užkrėtimas. Ascaris ir kiti helmintai vystymosi ciklo metu kartais prasiskverbia į plaučių audinį. Mechaninis kraujagyslių pažeidimas lemia kraujo atsiradimą kosulio metu;
  • Sisteminės jungiamojo audinio ligos (vilkligė, Goodpasture sindromas). Atsižvelgiant į autoimuninius kolageno ir elastino skaidulų pažeidimus, atsiranda arterijų sienelių ir venų plonėjimas.

Norėdami tiksliai patikrinti ligos priežastį, turite kreiptis į specializuotą pagalbą.

Gyvybei pavojingas pacientas

Atskirai būtina išskirti ligų grupę, kuriai reikia ypatingo gydytojo ir paciento dėmesio. Priežastis yra tiesioginė grėsmė žmonių sveikatai ir gyvybei..

Pirmoji sąraše yra plaučių tromboembolija. Patologija, kurią lydi tam tikros šakos arba viso atitinkamo indo kamieno užsikimšimas. Liga 15-35% atvejų sukelia staigią žmogaus mirtį.

Plaučių vėžys yra antra liga, kelianti grėsmę žmogaus gyvybei ir lydima kraujo išsiskyrimo su skrepliais. Esant papildomai bronchų medžio infekcijai, pūliai gali išsilieti lygiagrečiai, todėl reikia atidžiai diferencijuoti bronchektazės problemą..

Tuberkuliozė yra dar viena liga, lydima skreplių su krauju ryte ir visą dieną. Proceso sunkumas turi įtakos paciento būklei. Be to, asmuo skundžiasi prakaitavimu naktimis, žemo laipsnio karščiavimu, negalavimu. Ankstyva tuberkuliozės diagnozė gali išgydyti ligą. Svarbiausia yra reguliariai atlikti profilaktinius medicininius patikrinimus.

Kraujo kosulio priežasčių diagnozavimas

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-metody-diagnostiki.jpg "alt =" Pagrindiniai diagnostikos metodai "plotis = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-metody-diagnostiki.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/05 / Osnovnye-metody-diagnostiki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-metody-diagnostiki-24x15. „JPG 24w“, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Osnovnye-metody-diagnostiki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/ „Osnovnye-metody-diagnostiki-48x30.jpg“ 48w "dydžio =" (maksimalus plotis: 630 pikselių) 100 vw, 630 pikselių "/>

Hemoptizės priežasties nustatymas ryte ir visą dieną atliekamas naudojant pagrindinius ir pagalbinius tyrimo metodus. Norėdami įvertinti šiurkščius kvėpavimo sistemos pažeidimus, gydytojas naudoja palpaciją, perkusiją ir auskultaciją. Tačiau norint diagnozuoti ligas, kartu su krauju atskyrus kosulį, 99% atvejų papildomai reikalingos šios procedūros:

  1. Krūtinės ląstos rentgenograma;
  2. Fluorografija;
  3. KT skenavimas;
  4. Bronchoskopija;
  5. Bronchografija. Ši technika daugiausia naudojama diagnozuojant bronchektazę;
  6. Diagnozuotas pleuros ertmės punkcija;
  7. Bendra ir biocheminė kraujo analizė;
  8. Skreplių mikroskopinis ir citologinis tyrimas.

Tinkamos technikos pasirinkimą nustato gydytojas, remdamasis kiekvieno atskiro atvejo ypatybėmis ir pridedamais klinikiniais vaizdais.

Į ką reikia atkreipti dėmesį?

Ne visi pacientai siekia kreiptis į gydytoją, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai. Kartais pacientai linkę laukti ir susitarti dėl susitikimo tik kritiškai pablogėjus sveikatai.

Išlieka aspektai, kurie turėtų paskatinti pacientą nedelsti vizito pas gydytoją:

  • gausus hemoptysis;
  • tuo pačiu metu svaigimas ar sąmonės netekimas;
  • aštrus svorio netekimas;
  • karščiavimas kartu su krauju;
  • krūtinės skausmas.

Nurodytos sąlygos yra priežastis iškviesti greitąją pagalbą. Prokrastinacija teikiant specializuotą priežiūrą yra mirtina.

Kosulio ir skreplių gydymas krauju

Kraujo kosulio terapija tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės ligos priežasties, sukeliančios atitinkamą simptomą.

Vaistų, naudojamų įvairioms patologijoms, grupės:

  1. Antibiotikai (cefalosporinai, penicilinai). Tikslas - patogeninių mikroorganizmų veiklos slopinimas plaučių uždegimo metu;
  2. Skausmą malšinantys vaistai (morfinas, ketanovas, paracetamolis);
  3. Chemoterapija (5-fluorouracilas, vinkristinas, doksorubicinas);
  4. Hemostatiniai vaistai (aminokaproo rūgštis, etamsilatas).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Krovoostanavlivayushhie-preparaty.jpg "alt =" Hemostatiniai vaistai "plotis =" 630 "aukštis =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Krovoostanavlivayushhie-preparaty.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- turinys / įkėlimai / 2018/05 / „Krovoostanavlivayushhie-preparaty-300x189.jpg 300w“, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Krovoostanavlivayushhie-preparaty-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/05 / Krovoostanavlivayushhie-preparaty-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Krovoostanavlivayushhie-preparaty-48x30.jpg 48w "size = "(maks. plotis: 630 pikselių) 100 vw, 630 pikselių" />

Jei kosulio su krauju priežastis yra trauma, tada pacientui skiriamas gydymas, kurio tikslas - pagreitinti pažeistų audinių regeneraciją. Sergant tuberkulioze naudojamas antibakterinių agentų, jautrių Kocho bacilai, kompleksas (izoniazidas, Rifampicinas, streptomicinas). Kiekvienu atveju gydytojas pasirenka optimalų gydymo metodą, remdamasis klinikine nuotrauka ir hemoptizės priežastimi.

Tuo pačiu metu turite laikytis sveikos gyvensenos (mesti rūkyti, tinkamai maitintis), reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus, vartoti gydytojo rekomenduotus vaistus..

Padėkite tradicinei medicinai

Svarbu! Kosuliui gydyti, kartu su hemoptize, nerekomenduojama naudoti liaudies vaistų, kol nebus nustatyta tiksli patologijos priežastis. Pablogėjus paciento būklei, rizikuojate prarasti laiką.

Esant epizodiniam kraujagyslių plyšimui ir sumažėjus arterijų sienelių tonui, leidžiama naudoti šias netradicines priemones:

  • Sultys iš kraujažolių žolelių. Skystis naudojamas po 10 ml kas 30 minučių, kol paciento būklė stabilizuosis;
  • Cikorijos užpilas. Vieną šaukštą žolės reikia užpilti litru verdančio vandens ir reikalauti 30 minučių. Suvartokite 100 ml kas 30 minučių;
  • Geraniumo lapų užpilas. Vaistui sukurti naudojama 30 g žaliavos. Verdančio vandens kiekis ir naudojimo principas sutampa su aukščiau aprašytu receptu.

Liaudies gynimo priemonės yra bejėgės, nes stipriai kvėpuoja kvėpavimo takai.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis pagalbos??

Progresuojant kosuliui su krauju, pacientas turėtų kuo greičiau kreiptis pagalbos. Greitoji pagalba iškviečiama smarkiai pablogėjus žmogaus būklei. Jei sveikata yra patenkinta, galite kreiptis į vietinį terapeutą, šeimos gydytoją. Šie specialistai, atsižvelgiant į konkretų atvejį, nukreipia pacientą pas pulmonologą, onkologą ar TB specialistą.

Pirmoji pagalba atliekant hemoptizę

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane.jpg "alt =" Pirmoji pagalba hemoptysis "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya -pomoshh-pri-krovoharkane-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/05/Pervaya-pomoshh-pri-krovoharkane-48x30.jpg 48w "size =" (max plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Pirmoji pagalba atliekant intensyvią hemoptizę siekiama kuo labiau sumažinti patologijos progresavimą. Tačiau dėl specializuotų vaistų trūkumo paciento galimybės yra ribotos. Rekomenduojama pacientą perkelti į sėdimą padėtį, apriboti fizinį ir psichologinį stresą, iškviesti gydytoją.

Išvada

Skreplių atsiradimas su krauju turėtų būti „nerimą keliantis varpas“ bet kuriam asmeniui. Simptomas gali rodyti rimtą patologiją. Laiku kreipdamiesi į specializuotą priežiūrą galite sumažinti riziką paciento sveikatai..

Kraujo skreplių priežastys atsikosėjimo metu - diagnozė ir gydymas vaikams ir suaugusiesiems

Gerklės skausmas, sudirginimas tampa akivaizdžiais įvairių kvėpavimo takų negalavimų požymiais. Tačiau jei kraujas išsiskiria, tai reiškia, kad jums reikia atlikti medicininę apžiūrą. Intensyvus kosulys su krauju atsikosėjimo metu ryte ar visą dieną sukelia įvairias sunkias ligas, įskaitant bronchitą, peršalimą, plaučių uždegimą. Straipsnyje sužinosite, kokiais atvejais atsikosėjimo metu išskiriamos kraujo gleivės ir ką dėl to daryti.

Kas yra kosulys su krauju

Hemoptizė nustatoma atsižvelgiant į raudonų dėmių atsiradimą gleivėse. Šio simptomo priežastis yra kraujagyslių pažeidimas. Prieš užsitęsusį kosulį kosint, gerklėje jaučiamas dilgčiojimas. Jei kosint, esant uždegimui, kartais atsiranda kraujo dryželių, nesijaudinkite, tačiau kai tai dažnai atsitinka, hemoptizė gali sukelti gleivinių uždegimą ar plaučių audinio uždegimą, dėl kurio gali atsirasti kraujavimas iš plaučių..

Priežastys

Hemoptizė gali reikšti piktybinių navikų susidarymą. Kitos priežastys:

  • plaučių embolija;
  • mitralinio vožtuvo stenozė;
  • kairysis skilvelis nepakankamai funkcionuoja;
  • Eisenmengerio sindromas;
  • venų ir arterijų vystymosi anomalija;
    plaučių vaskulitas;
  • hemoraginė diatezė;
  • gedimo sindromas.

Gleivėse gali būti kraujo išsiskyrimas, esant uždegiminiam procesui, plaučių sužalojimams, mėlynėms ar svetimkūnių prarijus. Kraujavimas gali atsirasti dėl metastazavusios plaučių karcinomos, virusinės ar pneumokokinės pneumonijos. Kraujo juostos skrepliuose kosulio metu gali atsirasti sergant kitomis pavojingomis ligomis. Kraujas kosėjant gali atsirasti dėl skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos. Jei yra kosulys ar vėmimas su kraujo dryžiais, kreipkitės į gydytoją, nes tai gali pažeisti virškinimo traktą ar stemplę..

Kraujo skrepliai skrepliais

Jei skrepliai išvalo gerklę krauju (yra raudonai rusvos spalvos venų), tai reiškia, kad plaučiuose plyšo maža kraujagyslė. Tai neturi įtakos žmogaus gyvenimui ar jo pasveikimo skatinimui. Toks ženklas yra plaučių infekcijos signalas, tačiau tik tuo atveju, jei kraujas neišleidžiamas nuolat. Jei tai atsitiks reguliariai, kuo greičiau pasikonsultuokite su specialistu..

Kraujas iš skreplių ryte

Iškart po pabudimo kraujo skrepliai atsiranda dėl įvairių fiziologinių priežasčių ir yra vienas iš pavojingos ligos požymių. Pavyzdžiui, tai gali reikšti bronchų kraujagyslių plyšimą, atsirandantį su ašarojančiu stipriu kosuliu. Patys indai yra labai trapūs, ypač kai jie gydomi tam tikrais vaistais. Kraujas sekretuojamas mažais krešuliais ir po kelių dienų išnyks.

Jei ryte stebite didelį kraujo kiekį su atsikosėjimu, tai rodo, kad galite sirgti tuberkulioze. Jį vadina Kocho lazda. Simptomai: piktas kosulys, karščiavimas, skreplių gamyba. Tuberkuliozė nustatoma naudojant fluorografiją. Kita priežastis yra plaučių vėžys, kuris yra pavojingiausia liga. Su vėžiu yra:

  • dusulys;
  • gerklės skausmas;
  • erzinantis kosulys;
  • svorio kritimas, apetitas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • hemoptizė.

Atsiradimo priežastis yra didelė priklausomybė nuo nikotino gaminių (cigarečių), todėl rūkantys žmonės ryte kenčia nuo kosulio. Kai ryte yra nešvarumų kraujo priemaiša, didelė tikimybė užsikrėsti plaučių infarktu. Gali atsirasti ilgalaikis gausus kosulys. Pacientams skauda krūtinę, dusulį, dusulį.

Skrepliai su krauju kosint be karščiavimo

Ligos metu kūnas bando įveikti ligą, todėl atsiranda temperatūra. Kosulys padeda pašalinti kenksmingus kūnus ir skreplių perteklių iš kvėpavimo takų. Kraujo skreplių išsiskyrimo priežastys kosulio metu gali būti skirtingos, tik gydytojas gali nustatyti ligą. Pavyzdžiui, toks simptomas gali būti alerginės reakcijos požymis. Kita priežastis gali būti širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimas.

Skreplių buvimas tuščiaviduriuose plaučių alveolių organuose gali sukelti gerklės dirginimą. Tai gali sukelti plaučių emboliją. Kita priežastis gali būti lytiškai plintančios ligos ar rūkymas. Kūnas bando atsikratyti nikotino dervų, kurios nusėda ant kvėpavimo organų sienelių. Kosulys su priemaišomis pasireiškia:

  • plaučių edema;
  • plaučių uždegimas
  • lėtinis bronchitas;
  • plaučių abscesas;
  • tuberkuliozė
  • bronchų astma.

Su šalčiu

Kvėpavimo takų peršalimo simptomai dažnai yra skreplių išskyros iš bronchų gleivinės. Jis turi skaidrią arba pieno spalvą ir burbuliukus. Jei ant jo patenka kraujo krešulių, skrepliai tampa rausvi, o kartais pastebima tamsiai raudona skreplių spalva. Kraujo sekrecijos priežastys yra gerklės skausmas. Gerklės sienos išsipučia. Kraujagyslės gali sprogti dėl stipraus aštraus kosulio. Tai nėra pavojinga sveikatai, nereikia jokios medicininės intervencijos.

Kai atsiranda pūlingų skreplių, reikia atkreipti dėmesį į tai. Gausus išsiskyrimas atsiranda pacientams, kurie jau sirgo plaučių uždegimu ar plaučių uždegimu. Po minėtų ligų labai susilpnėja žmogaus imunitetas. Jis ne visada susidoroja su savo gynybine reakcija, todėl jei pastebite, kad kosulio metu yra pūlių pėdsakų, išsiskiria kraujo krešuliai, pasitarkite su gydytoju.

Su bronchitu

Kosulio su bronchitu metu gali būti stebimos raudonos venos. Jų galima rasti tirštoje gleivinėje masėje, kuri išsiskiria ilgo kosulio metu. Bronchitui būdingas bronchų gleivinės uždegimo pasireiškimas. Liga trunka neilgai, tačiau esant dideliam karščiavimui, dažnas uždusęs kosulys. Bronchektazės metu bronchų membrana yra padengta pūliais. Tai galima pastebėti sergant lėtiniu ar ūminiu bronchitu, taip pat pažeidžiant bronchus.

Bronchitas pasireiškia ryškiomis dėmėmis ar raudono kraujo dryželiais, yra pūlių krešulių. Prie skreplių stagnacijos plaučiuose simptomų pridedama dar keletas: atsiranda dusulys, pastebimas bendras silpnumas. Ligą galite aptikti naudodamiesi bronchoskopija. Bronchitą galima supainioti su cistine fibroze, kurios priežastis yra cistinės fibrozės geno mutacija, pažeidžianti baltymus sintezuojančių ląstelių struktūrą ir funkcijas, todėl yra tirštos seilės, kosulys su kraujo skoniu..

Su plaučių uždegimu

Plaučių uždegimą ar plaučių uždegimą lydi kosulys su skrepliais, išsiskiria putotas kraujas. Ūminei formai būdingas stiprus dusulys su skrepliais ir kraujo dryžiais. Kartu galite pastebėti bendros paciento būklės pablogėjimą, nuobodų kosulį, krūtinės skausmą. Expectorantą lydi paraudusių gleivių ir seilių sekrecija. Gali atsirasti pūlingų abscesų. Burnos ertmėje kaupiasi nedidelis pūlingos nuosėdos, pastebimas nemalonus kvapas.

Nėštumo metu

Yra atvejų, kai nėštumo metu kosulys vargina kraujo dryželiais, tai yra mažo bronchų indo plyšimo kosint pasekmė, galima psichinė trauma ar didelis krūvis. Keletą dienų galima pastebėti rudus ar rausvai rudos spalvos skreplius, o po to - bedugnę. Esant uždegiminiam procesui, pūliai kraujo skrepliuose, rekomenduojama nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju.

Diagnostika

Kraujo kosulys stebimas daugelio ligų atvejais, norint nustatyti tikslią diagnozę, ligos dinamiką ir jos sunkumą, būtina atlikti tam tikrus paciento tyrimus. Tam skiriami skirtingi diagnostikos metodai, pagal kurių rezultatus nustatoma, ar reikalingas chirurginis gydymas, ar galima naudoti konservatyvų gydymą. Diagnozei nustatyti atliekamos šios diagnostinės priemonės: skreplių analizė, bronchoskopija, kompiuterinė tomografija, radiografiniai tyrimai ir kitos.

Jei paveikslėlyje yra būdingų tuberkuliozės požymių, nurodoma:

  • papildoma skreplių mikroskopinė analizė;
  • Skreplių PGR analizė;
  • skreplių bakteriologinė kultūra.

Ką daryti, kai kosėja kraujas

Priklausomai nuo diagnostikos rezultatų, gydytojas nustato, ką daryti su kraujo dryžiais skrepliais. Pavyzdžiui, jei rentgenologinio tyrimo metu pacientui pasireiškia būdingi plaučių uždegimo pokyčiai, skiriamas gydymas antibiotikais. Tiriant vėžiu sergančius pacientus, atliekama KT, bronchoskopija ir kiti tyrimai, siekiant greitai aptikti naviką ir neleisti jam vystytis toliau.

Neatidėliotina pirmoji pagalba

Jei pacientas gausiai išskiria kraujo skreplius, pabandykite jį nuraminti, padėkite pagalvę po apatine nugaros dalimi ir padėkite taip, kad jis nesėdėtų tolygiai, bet nemeluotų. Neleiskite jam judėti ar kalbėti. Tada padėkite ką nors šalto ant paciento krūtinės iš šaldiklio. Po to skubiai iškvieskite greitąją pagalbą, kad ji galėtų patekti į ligoninę apžiūrai. Centras padės nustatyti gydymo skrepliais gydymą ir priežastis..

Liaudies gynimo priemonės

Iš populiarių liaudies vaistų arbatos imama iš plantacijų, šaltalankių, dilgėlių, ledum, violetinių, mėtų, pušies pumpurų, rožių klubų, beržo pumpurų, saldymedžio šaknies ir elektroampano. Kai kurie geria šiltą pieną su Borjomi. Su stipriu kosuliu jie geria arbatą su imbiero šaknimi, citrina, medumi. Galima naudoti garų inhaliacijas su eukaliptu, arbatmedžio ar eglės aliejais..

Ko negalima padaryti

Būtinai atmeskite bet kokį atšilimą. Negalima naudoti garstyčių, karštų vonių, kompresų ar parafino. Ypač draudžiama šias lėšas naudoti kosuliui su pūlingomis ir kruvinomis skrepliais. Išskirkite aspiriną, jei norite sumažinti temperatūrą. Aspirinas skatina kraujo skystėjimą, o tai gali sukelti rimtą krešėjimą ar jo kraujotaką.

Prevencija

Norint išvengti ligų, būtina palaikyti sveiką gyvenimo būdą, pašalinti bet kokius blogus įpročius, aktyviai sportuoti, dažniau lankytis gatvėje. Tinkama subalansuota mityba taip pat turi kur būti. Dietoje turėtų būti įvairių vitaminų ir mineralų, kurių yra šviežiuose vaisiuose ir daržovėse. Drabužius reikia dėvėti sezoniškai. Kartą ar du per metus rekomenduojama apsilankyti specialiose sanatorijose ar kurortuose, kur atliekamas kompleksinis gydymas.

Skrepliai su krauju: kodėl jis atsiranda, kai jis pavojingas, simptomai, gydymas

Skrepliai su krauju yra pavojingi pulmonologiniai požymiai, rodantys patologinio proceso buvimą organizme. Išskyrimo pobūdis rodo ligos etiologiją, jos stadiją ir formą. Kraujas pasirodo esant bronchų ir plaučių sekrecijai, pažeidžiant indus, kurie maitina kvėpavimo sistemą. Paprastai šį procesą lydi staigus paciento būklės pablogėjimas. Daugeliu atvejų šis reiškinys sukelia paniką ir baimę pacientams. Tiesą sakant, formuojamų elementų įsiskverbimas į skreplius ne visada reikalauja skubaus gydymo. Tik specialistas gali įvertinti situacijos pavojų žmonių sveikatai, atsižvelgdamas į bendrą būklę ir susijusias aplinkybes.

Skreplių su krauju priežastys yra labai įvairios. Tai apima mechaninius veiksnius - sužalojimus ar operacijas, lydimas kraujagyslių plyšimo; naviko ir degeneraciniai procesai, pažeidžiantys kraujagyslių sienelę ir pažeidžiantys jos vientisumą; arterijų išorinio pamušalo porų išsiplėtimas ir eritrocitų išsiskyrimas audinyje. Šis kvėpavimo takų simptomas būdingas venų kosulys ir kraujo krešuliai. Tai pasireiškia infekcinėmis ligomis, kvėpavimo sistemos neoplazmomis, trauminiais krūtinės pažeidimais, kraujagyslių patologija, autoimuniniais ir hematologiniais sutrikimais. Nuolatinis kosulys, per didelis fizinis krūvis, apsilankymas saunoje ar vonioje, vandens terapija ir parafino terapija bei padidėjęs atmosferos slėgis gali išprovokuoti hemoptizę..

Jei kosulys su kruvinais skrepliais atsiranda reguliariai ir kartu yra pablogėjusi bendra sveikata, būtina pasitarti su gydytoju. Negalima ignoruoti šio nerimą keliančio ženklo. Tai rodo rimtas sveikatos problemas ir reikalauja medicinos pagalbos..

Etiologija

Skrepliai su krauju yra įvairių ligų ir ypatingų sąlygų, kurias išprovokuoja neigiami endogeniniai ir egzogeniniai veiksniai, pasireiškimas..

  • Infekcinės kvėpavimo sistemos ligos - bronchitas, pneumonija, plaučių abscesas, tuberkuliozė, aspergiliozė. Su plaučių audinio uždegimu ir padidėjusiu patogeninių mikrobų aktyvumu į organizmą patenka papildomas kraujo tūris, kuris, esant aukštam slėgiui, teka į alveoles. Tuberkuliozės infekcija, kuri konkrečiai pažeidžia plaučių parenchimą ir pasireiškia kaip kosulys su kruvinais skrepliais, nusipelno ypatingo dėmesio..
  • Bronchostatinė liga - kvėpavimo takų išsiplėtimas, formuojant „maišus“, kuriuose kaupiasi pūlingos masės. Jų plonosios sienos lengvai pažeidžiamos, o kraujas patenka į skreplius.
  • Piktybiniai navikai. Plaučių vėžys yra liga, kelianti pavojų žmogaus gyvenimui, kuriai būdingas latentinis kursas ir ankstyvas metastazių atsiradimas. Navikas vystosi iš bronchų liaukų ir gleivinės. Kraujas skrepliuose atsiranda dėl naviko invazijos į bronchų kraujagysles, suspaudžiant didelius arterinius kamienus, sutrikus naviko masei..
  • Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai Esant kairiojo skilvelio nepakankamumui, kraujas sunkiai įstumiamas į aortą. Skystis sulaikomas plaučiuose, dėl kurio atsiranda alveolių edema ir eritrocitų išsiskyrimas į kvėpavimo takus. Sumažėjus širdies siurbimo funkcijai, atsiranda didelis dusulys, atsiranda putų išskyros su krauju. Plaučių embolija yra kartu su plaučių kamieno ar jo šakų užsikimšimu. Tai yra viena dažniausių staigios mirties priežasčių..
  • Krūtinės sužalojimai. Kvėpavimo takų sienas pažeidžia krūtinės sužalojimai, aštrių daiktų prarijimas, chirurginės intervencijos. Pacientai, kuriems yra atsikosėjimas ryškiai raudonu krauju, kurio raudonieji kraujo kūneliai nepakeičiami fermentais.
  • Nežinomos etiologijos sisteminės patologijos. Kolagenozės yra pagrįstos jungiamojo audinio skaidulų autoimuniniais pažeidimais, dėl kurių kraujagyslių sienelės plonėja.
  • Įgimtos apsigimimai - cistinė fibrozė, hemoraginė liga, bronchų cista ir plaučių kraujagyslių hipoplazija.
  • Kraujo ligos - trombocitopenija, hemostazinių medžiagų trūkumas. Dėl hemoraginės diatezės sumažėja kraujagyslių tonusas ir pablogėja kraujo reologinės savybės. Dėl to atsiranda vietinis kraujavimas, kurį apsunkina kosulys..
  • Mainų sutrikimai - amiloidozė. Pažeidžiant baltymų apykaitą, organizme susidaro specifinis baltymų-polisacharidų kompleksas - amiloidas, kuris nusėda vidaus organuose ir veikia juos. Tai visiškai pakeičia funkcinį audinį, dėl kurio vystosi distrofija.

Šias ligas reikia laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Priešingu atveju pacientai tikisi nepalankios prognozės ir mirtinos baigties..

Yra etiologiniai skreplių su krauju veiksniai, kurie nekelia grėsmės žmogaus gyvybei:

  1. Kosulio priepuolis, kurio metu kvėpavimo takuose plyšta kraujagyslė. Dažniausiai tai atsitinka su bronchine astma, bronchitu, SARS. Ligos, turinčios lėtinę eigą ar ryškius uždegiminius reiškinius, lydi epitelio plonėjimas. Jei jis pažeistas kosulio aukštyje, dalis kraujo patenka į gleivinę sekreciją.
  2. Invazinės manipuliacijos įvedus bronchoskopą sužeidžia gleivinę, dėl kurios skrepliuose atsiranda kraujo. Tai yra laikinas simptomas, kuris savaime išnyksta atstačius sudirgusius audinius..
  3. Vyresni rūkaliai dažnai išspjauna ir išspjauna seilę. Plonai išpjaustytas epitelis greitai sugadinamas - jo paviršiniai indai sunaikinami. Skrepliuose susidaro kruvini dryžiai..
  4. Ilgalaikis gydymas antikoaguliantais ar antitrombocitiniais vaistais sukelia hipokoaguliaciją. Esant lengvam, spontaniniam provokuojančių veiksnių poveikiui, kapiliarai lūžta.
  5. Profesinis pavojus - sistemingas toksiškų dujų, dūmų, chemikalų įkvėpimas.

Pastarųjų aprašytos situacijos nėra pavojingos. Išsiliejusio kraujo kiekis yra nereikšmingas. Norėdami normalizuoti savijautą, turite pakoreguoti savo gyvenimo būdą ir atkreipti dėmesį į savo sveikatą.

Simptomatologija

Skrepliai su krauju yra pagrindinis, bet ne vienintelis patologinių procesų, kurie skiriasi sunkia eiga ir pavojumi pacientui, simptomas. Dažniausiai šis simptomas yra bronchų ir plaučių patologijos pasireiškimas. Esant bronchų uždegimui, skrepliuose yra raudonų dryželių, su pneumonija jis yra rūdžių ir klampus, su plaučių gangrena yra tamsus, su alveolių edema yra putotas ir rausvas.

Infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo sistemos patologijos pasireiškia sunkia intoksikacija, katariniais reiškiniais, broochobstruktiniu sindromu.

  • Bronchito simptomai yra šie: hemoptizė, stiprus kosulys, karščiavimas, bendras negalavimas, dusulys, švokštimas, krūtinės skausmas. Skrepliai turi mukopurulentišką ar pūlingą pobūdį ir jame yra paskleidžiamas kraujas. Kosulys vargina daugiausia ryte. ! Nesant laiku gydymo, bronchų uždegimas pereina į plaučių uždegimą.
  • Plaučių tuberkuliozė pasireiškia kosuliu su kruvinais skrepliais, naktiniu prakaitavimu, žemo laipsnio karščiavimu, negalavimu, apetito praradimu, svorio kritimu, plaukų slinkimu. Ligonis kosėja mukopurulentais skrepliais su ryškiai raudonais kraujo intarpais ar atskirai gryno kraujo purslais. Tuo pačiu metu jis jaučia deginimo pojūtį krūtinėje ir gali tiksliai nurodyti pažeidimo vietą.
  • Plaučių abscesas - pūlingas organų audinių susiliejimas susidarant ribotai ertmei, užpildytai nekrotinėmis masėmis. Hemoptizę sukelia kraujagyslių pažeidimai, kai pūliai iš patologinio židinio išeina į kanalizacijos bronchą. Kraujo intarpai atsiranda bronchų sekretuose. Putridos skrepliai išsiskiria iš burnos. Ligą lydi karščiavimas ir intoksikacija, skausmas krūtinėje, kūno astenija.
  • Plaučių kandidozė prasideda nuo peršalimo simptomų - kosulio, mieguistumo, bejėgiškumo. Skrepliai gausūs, gleivingi, sunkiai atskiriami. Vystantis ligai, joje atsiranda kraujo, o pacientams - karščiavimas, kvėpavimo nepakankamumas, skausmas.
  • Parazitai, įsiveržę į bronchų ir plaučių sistemos struktūras, sunaikina juos, o tai lemia kraujo atsikosėjimą. Esant nedideliam organų pažeidimui, išsiskiria nedidelis kiekis kruvinų skreplių. Sunkius destruktyvius procesus lydi masinis kraujavimas. Be kosulio priepuolių, pacientams trūksta dusulio, odos išbėrimo, žemo laipsnio karščiavimo, cefalalgijos, galvos svaigimo. Atliekant mikroskopiją mukopurulento sekrete su kraujo intarpais, nustatomos helminto lervos.

Hemoptizė esant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams, atsirandantiems dėl arterioveninių bronchų ir plaučių anastomozių bei mažų sklerozuotų alveolių kraujagyslių plyšimo, perkrovos plaučių kraujotakos sistemoje, transudato ir raudonųjų kraujo kūnelių išėjimo į alveoles.

  1. Plaučių tromboembolija sukelia plaučių išemiją. Kliniškai šis negalavimas pasireiškia skausmu už krūtinkaulio, kurį sustiprina judėjimas, išlipimas iš lovos, lenkimasis ir fizinis krūvis. Dauguma pacientų turi kruviną skreplį. Gali prasidėti kraujavimas iš plaučių.
  2. Širdies ir kraujagyslių struktūrų disfunkcija dažnai pasireiškia skrepliais su krauju, be kosulio ir karščiavimo. Su mitraline stenozė pagrindiniai skundai yra: dusulys su įtampa ir ramybėje, jėgų praradimas, silpnumas. Rimtesnė būklė yra aortos aneurizma. Tai dažna kraujavimo iš plaučių priežastis, galinti baigtis mirtimi. Kraujavimas iš plaučių sukelia tachikardiją, akrocianozę, greitą ir negilų kvėpavimą, krūtinės skausmą, šlapias rales, dusulį..
  3. Kardiogeninė plaučių edema yra miokardo infarkto, miokardito, aritmijos pasekmė. Tai pasireiškia rausvos spalvos putojančių skreplių išsiskyrimu, ryškus uždusimas, kosulys, greitas cianozės augimas, veido patinimas, mirties baimė, burbuliuojantis kvėpavimas, girdimas iš tolo.

Genetiškai nustatytų ligų esmė yra pirminis plaučių kraujagyslių sienelių nevisavertiškumas. Hemoraginės apraiškos atsiranda atsižvelgiant į plaučių morfologinius ir funkcinius pokyčius.

  • Cistinė fibrozė yra įgimta anomalija, kurios metu suaktyvėja egzokrininių liaukų veikla. Gleivės kaupiasi virškinimo trakto struktūrose, seilių liaukų išskyrimo kanaluose, bronchioluose. Pažeidžiant bronchų savitumą, paslaptis sutirštėja, susidaro bronchektazė, išsiskiria pūlingos paslaptis su kruvinomis venomis.
  • Teleangiektazija yra nežinomos etiologijos patologija, kurios metu pažeistas kapiliarų tinklas. Indai išsiplečia ir sukelia kraujavimą. Ant pacientų odos atsiranda petechijos ir hematomos. Jie turi anemijos požymių, kosėja kraujas ir gleivės.

Trauminis kvėpavimo takų pažeidimas:

  1. Mechaninis sužeidimas pažeidžiant bronchų ir plaučių arterijų vientisumą bei plaučių parenchimos impregnavimas krauju yra lydimas hemoptizės. Tai įvyksta iškart po traumos ar po kurio laiko, yra vienkartinė ar užsitęsusi.
  2. Kai į bronchus įkišamas endoskopas, biopsijos žnyplės ar audinių ėmimo adata, sužalojama kvėpavimo takų gleivinė, pasireiškianti šviežio kraujo išsiskyrimu iškart po invazinės procedūros. Tokia hemoptizė yra lengva ar vidutinio sunkumo. Jis sustabdomas savarankiškai arba naudojant hemostazę.
  3. Plaučių audinys pažeidžiamas pažeidus vieno ar kelių šonkaulių, peilio ir šautinių žaizdų vientisumą. Tokius sužalojimus lydi bronchų plyšimas ir plaučių sutraiškymas. Aukoms pasireiškia krūtinės skausmas, dusulys, šoko požymiai ir hemoptizė.
  • Onkopatologija pasireiškia hiperhidroze naktį, apetito praradimu, svorio kritimu, dusuliu, silpnumu, darbingumo praradimu, stipriu kosuliu ir dideliu kiekiu mucopurulentinės sekrecijos su krauju. Su bronchų adenoma, nuolatinis kosulys atsiranda kartu su švokštimu ir kruvinais skrepliais.
  • Kruvinų išskyrų priežastis yra svetimkūniai, patenkantys į kvėpavimo takus. Paprastai šis reiškinys stebimas vaikams. Ypatingą pavojų kelia maži daiktai su aštriais kraštais, kurie lengvai pritvirtinami bronchuose. Organų gleivinė yra nuolat sužeista, susidaro lovos, išsivysto reaktyvusis uždegimas. Pacientams pasireiškia stiprus kosulys, pasireiškiantis hemoptize, stridoru, dusuliu.
  • Autoimuninės ligos - vaskulitas, atsirandantis dėl plaučių kraujagyslių pažeidimo ir lydimas daugelio organų disfunkcijos, polinkio į kraujavimą. Nuolatinis sausas kosulys kartu su kraujo išsipurškimu sukelia anemiją, pasireiškiančią galvos svaigimu, silpnumu ir musių prieš akis atsiradimu..

Diagnostinės priemonės

Skrepliai su krauju yra pavojingų ligų, kurios turi būti laiku aptiktos ir pašalintos, apraiška. Tam atliekamas išsamus pacientų diagnostinis ištyrimas, pagal kurio rezultatus paskirta tinkama terapija.

Kruopštus anamnezės tyrimas ir išorinio tyrimo duomenų įvertinimas padeda nustatyti pagrindinius etiologinius veiksnius. Specialistai atlieka pirminį fizinį patikrinimą, kuris leidžia nustatyti pažeidimus kvėpavimo sistemos darbe. Norint tiksliai diagnozuoti ligą, pasireiškiančią hemoptize, reikalingi papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai metodai:

  1. Krūtinės ląstos rentgenografija - plaučių uždegimo, plaučių tromboembolijos, tuberkuliozinių infiltratų ir ertmių, naviko proceso, cistų aptikimas.
  2. Rentgeno kontrasto bronchografija, angiopulmonografija ir bronchų arteriografija leidžia nustatyti kraujagyslių ir bronchų plaučių struktūros ypatybes.
  3. Bronchoskopija - bronchų vidinio gleivinės tyrimas, kurio metu jie diagnozuoja bronchektazę, vėžį, bronchitą. Endoskopo pagalba galite pašalinti svetimkūnius, įvesti vaistų, atlikti biopsiją.
  4. KT - bendros plaučių būklės įvertinimas ir paskleistų procesų, kuriuos sunku nustatyti kitais metodais, nustatymas.
  5. Mikrobiologinis skreplių tyrimas dėl mikrofloros - infekcinio uždegimo sukėlėjo išskyrimas ir jo jautrumo antibiotikams nustatymas.
  6. Įtarus cistinę fibrozę, tiriamos paciento prakaito ir kitos išskyros..
  7. Hemogramoje - uždegimo požymiai: leukocitozė, padidėjęs ESR.
  8. Koagulograma - sutrikimų identifikavimas hemostazės sistemoje.
  9. EKG ir echokardiografija - širdies struktūrinių ypatybių ir funkcinio aktyvumo nustatymas.

Sunkiais atvejais atliekamos diagnostinės operacijos - torakoskopija ir torakotomija. Operacijos metu nustatykite kraujavimo šaltinį ir pašalinkite jį.

Gydymas

Terapinės priemonės yra pašalinti hemoptizę ir užkirsti kelią kraujavimui iš plaučių. Terapinė taktika priklauso nuo ligos priežasties, sukeliančios atitinkamą simptomą.

Pacientams skiriamos šios vaistų grupės:

  • Plataus spektro antibakteriniai vaistai, naikinantys patogeninius biologinius agentus,
  • Narkotiniai ir ne narkotiniai analgetikai - „Morfinas“, „Promedolis“, „Paracetamolis“,
  • Priešnavikiniai vaistai - „Fluorouracil“, „Vincristine“, „Metotrexate“,
  • Hemostatikai - Etamsilat, Vikasol, Ditsinon,
  • Anti-TB vaistai - izoniazidas, Rifampicinas,
  • Mukolitikai ir atsikosėjimą mažinantys vaistai - bromheksinas, Ambrobene, Fluimucil,
  • Bronchų plečiantys vaistai nuo bronchų obstrukcijos - Salbutamolis, Pulmicortas.

Navikams, abscesams ir cistoms reikalinga chirurginė intervencija. Su piktybinėmis navikomis atliekama radiacija ir chemoterapija. Intensyvi hemoptizė yra kritinė situacija, kai reikia iškviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant medikams, pacientas turi būti sėdimas, apribotas fizinis ir psichologinis stresas, laukiama gydytojo..

Ekspertai rekomenduoja pacientams, turintiems kruvinų skreplių, atsisakyti žalingų įpročių, valgyti teisingai, laikytis sveikos gyvensenos, reguliariai lankytis pas gydytoją ir griežtai laikytis visų jo nurodymų. Yra liaudies vaistų, kurie padidina kraujagyslių tonusą ir užkerta kelią jų sienelių plyšimui. Tai apima: kraujažolių sultis, cikorijos užpilas, pelargonijų lapų nuoviras.

Skrepliai su krauju yra pavojingas signalas, nurodantis rimtą patologiją ir keliantis grėsmę paciento gyvybei. Suradę šį simptomą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Skrepliai su krauju - kas tai gali būti

Kraujo karščiavimas yra rimtas sunkios ligos simptomas. Jei nustatomos gleivių venos, būtina skubiai kreiptis pagalbos į medicinos įstaigą. Negalima abejoti, tik laiku atliktas tinkamas gydymas gali užkirsti kelią pavojingoms pasekmėms bendrai sveikatai. Kartais tinkami vaistai gelbsti paciento gyvybę.

Hemoptizės tipai

Skrepliai su krauju kosint visada rodo pavojingų kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemų patologijų atsiradimą ir vystymąsi. Šiuolaikinėje medicinoje toks simptomas paprastai skirstomas į 4 grupes, atsižvelgiant į būklės sunkumą ir priemaišų kiekį gleivėse..

  1. Gausus kraujavimas iš plaučių - daugiau kaip 500 ml kraujo per dieną.
  2. Vidutinė būklė - iki pusės litro iškrovos per dieną.
  3. Nedidelis kraujavimas - maždaug 100 ml skrepliais išvalytas arba putotas kraujas.
  4. Tikroji hemoptizė - kraujo juostų iš skreplių atpažinimas (iki 50 ml).

Paskirtų terapinių veiksmų efektyvumas priklauso nuo to, ar teisingai nustatyta kraujavimo grupė.

Kraujo skreplių aptikimo diagnostika

Pirmiausia turėtumėte įsitikinti, kad išskyros nėra susijusios su virškinimo trakto problemomis. Siekdamas diferencijuoti virškinimo ligas, gydytojas surenka anamnezę ir išsiaiškina, ar pacientas turi pykinimą, vėmimą, viduriavimą. Daugeliu atvejų kosulys su krauju rodo plaučių ligą su dilgčiojimu gerklėje, deginimo pojūtį gerklose. Tokiu atveju kraujas yra skaustas, putotas.

Norėdami nustatyti dėmių priežastis kosulio metu, naudojami aparatinės įrangos diagnostikos metodai:

  • Rentgenas (patvirtina vėžio buvimą, plaučių emboliją, širdies raumens patologiją);
  • bronchoskopija (skiriama įtariant bronchektazę, smarkiai susiaurėjusį liumeną bronchuose);
  • kompiuterinė tomografija (išsamus tyrimas dėl skreplių dėl kraujo dryžių);
  • elektrokardiograma (rekomenduojama atmesti gretutinių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų įtaką).

Jei kraujas skrepliuose atsiranda po peršalimo, gydytojas paskiria papildomus laboratorinius tyrimus. Taikoma bendra kraujo ir prakaito analizė, biologinis sėjimas atliekamas dėl patogeninių mikroorganizmų buvimo gleivėse. Taigi galime pašalinti tokios pavojingos paveldimos ligos - cistinės fibrozės - riziką.

Gleivių išsiskyrimo priežastys kosulio metu

Kraujas skrepliuose beveik visada tampa pavojingų kvėpavimo sistemos ligų ženklu. Išimtis yra mažo kraujagyslės plyšimas bronchuose, atsirandantis dėl stipraus fizinio krūvio ar aštraus, pikto, barškančio kosulio. Paprastai tokios būklės skrepliai yra rudi. Gydymas yra paprastas - naudojami antikoaguliantai.

Santykinai saugūs bauginančio simptomo šaltiniai yra komplikacijos po netinkamai atliktų medicininių procedūrų. Kraujas kosulyje gali būti bronchoskopijos, arterijų kateterizacijos ir plaučių punkcijos rezultatas. Tokia hemoptizė prasideda netikėtai, dažniausiai kitą rytą po diagnostinių, chirurginių operacijų. Patologinis simptomas praeina be gydymo vaistais.

Plaučių ligos, dėl kurių kraujas skrepliuose kosėja

Beveik visada gydytojas diagnozę pradeda tikrindamas, ar nėra tuberkuliozės. Be kraujo kosulyje, tokią ligą lydi padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas, staigus svorio kritimas.

Jei tokia liga nepatvirtinama, tada gydytojas skiria papildomų tyrimų, kad būtų pašalinta:

  • trauminis plaučių pažeidimas (pavojinga būklė, lydima kraujospūdžio sumažėjimo, skausmo, kvėpavimo problemų);
  • infekcinė, parazitinė, grybelinė infekcija (išskyrus kraujo krešulius skrepliuose, pacientas skundžiasi bendru silpnumu, bronchų obstrukcija, alerginėmis apraiškomis);
  • bronchų adenomos (hemoptizę lydi pūlių išskyros iš gleivių, kai kosėja, žagsėjimas, nuolatinis nuovargio pojūtis);
  • širdies priepuolis, plaučių abscesas (kraujo juostos iš skreplių turi nemalonų kvapą, tachikardija, cianozė, stiprus dusulys, atsiranda karščiavimas);
  • pneumonija (kraujas gleivėse pasirodo užsikrėtus stafilokoku, legionella, pseudomonomis);
  • vėžys (užsitęsęs kosulys su kraujo sekretais gali reikšti plaučių vėžį).

Kraujas skrepliuose po bronchito dažnai atsiranda netinkamai gydant ligą. Simptomas laikomas pirmuoju kūno „varpu“ apie ligos perėjimą į lėtinę stadiją arba ūminės formos paūmėjimą..

Retos kvėpavimo sistemos ligos

Surinkęs anamnezę, gydytojas rekomenduoja atlikti išsamų tyrimą dėl nepopuliarių plaučių ligų. Kraujas skrepliais gali būti bulių emfizemos, silikozės, svetimkūnio aspiracijos ir aploidozės požymis. Tokias ligas paprastai lydi papildomi simptomai. Medicinos istorijos metu gydytojas klausia apie dusulį, krūtinės skausmą, galvos svaigimą, koordinacijos praradimą, spengimą ausyse. Vizualinis tyrimas atliekamas norint nustatyti išplėstas tarpšonkaulines erdves, pakitusią krūtinės formą.

Kraujavimas dėl širdies ir kraujagyslių ligų

Nepatinkamų išskyrų iš gleivių atsiradimo priežastis gali būti širdies ir kraujagyslių būklės pasikeitimas. Svarbu nedelsiant nustatyti ir pradėti gydyti tokias patologijas kaip mitralinė stenozė, aortos plyšimas, širdies plaučių nutekėjimas ir arterijų užsikimšimas širdies priepuolio metu. Be kraujo atsiradimo skrepliuose, aprašytoms ligoms būdingas didelis dusulys, skausmas. Dažniausiai kosulys būna stipresnis po mankštos.

Kitos hemoptizės priežastys

Atskiroje grupėje gydytojai pašalina įgimtas kvėpavimo sistemos anomalijas. Krešuliai, kraujo dryžiai gleivėse gali būti kraujagyslių hipoplazijos, muskovidozės, bronchų cistų požymiai. Tokios ligos atsiranda dėl genetinio polinkio. Gydytojas sužino apie paveldimumą iš šeimos istorijos.

Kraujas skrepliais kartais rodo retų ligų vystymąsi:

  • raudonoji vilkligė panaši į dvišalę pneumoniją;
  • moterų endometriozei būdingas endometriumo dygimas plaučiuose;
  • mazginis poliartritas atsiranda bronchopneumonijos fone ir yra lydimas kūno temperatūros padidėjimo.

Hemoptizė taip pat paveikia žmones, sergančius leukemija, trombocitopenija. Sergant tokiomis ligomis, dėl hemoragijų plaučiuose atsiranda netipinių skreplių priemaišų..

Pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei kosulyje nustatomas kraujas skrepliais

Apsilankyti klinikoje būtina, kai atsiranda tokios patologinės būklės simptomų kaip dažnas, užsitęsęs kosulys, nuolatinis silpnumas, apetito praradimas, skausmas ir sunkumas krūtinkaulio srityje. Kraujas skrepliais turėtų būti priežastis nedelsiant konsultuotis su terapeutu, kuris nukreipia pacientą pas pulmonologą, TB specialistą, onkologą ar kardiologą. Teisingai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą gali tik specialistas.