Patologija užima iki 30% ENT ligų išsivystymo atvejų ir dažniausiai pasireiškia vaikams iki penkerių metų. Uždegimo židinys paveikia mastoidinį procesą, auskarą ir klausos vamzdelį.

Neatlikus tinkamo gydymo, pūlingos vidurinės ausies uždegimas gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip veido parezė, klausos praradimas, visiškas klausos praradimas ir adhezija..

Ligos priežastis yra gyvybiškai svarbus patogenų aktyvumas, didžioji dauguma yra streptokokai, stafilokokai.

Pūlingo vidurinės ausies uždegimo eiga priklauso nuo imuninės sistemos formavimosi - susilpnėjus apsauginei funkcijai, provokuojamas ilgas ir ūmus kursas, plinta už vidurinės ausies..

Simptomatologija

Pūlingo vidurinės ausies uždegimo požymiai skiriasi skirtingais ligos eigos etapais. Ūminis pūlingas uždegimas, vykstantis tipiškai, vyksta 3 etapais:

  1. Neperforuotas - atsiranda ir vystosi uždegimas, ligos požymiai padidėja dėl pūlių kaupimosi vidurinės ausies ertmėse ir toksinų patekimo į kraują bei limfą;
  2. Perforuotas - bambos plyšimas, lydimas pūlingo eksudato nutekėjimo. Ūminiai simptomai pamažu išnyksta;
  3. Reparatinis - uždegiminis procesas sustoja.

Pradiniam etapui (neperforuotam) būdingas ausies skausmas. Pojūtis atsiranda ausies kanalo gilumoje ir gali būti labai skirtingas - augantis, tirpstantis, šaudamas, susiuvamas, gręžiamas ir sustiprėja arčiau nakties, todėl sutrinka miegas..

Skausmą sukelia edemos gleivinės ir pūlių suspaudimas ant nervų šakų (trigeminalinės ir glossopharyngeal), suteikiančios žandikauliui ar atitinkamai galvos pusei. Kai čiaudulys, kosulys, rijimas, pakyla kraujospūdis ir sustiprėja diskomfortas.

Bendra būklė pablogėja - kūno temperatūra pakyla (iki 39 laipsnių), kūnas nusilpsta, nėra apetito, pulsas greitėja.

Perforacijos stadiją lydi pūlingo eksudato srautas pro ausies proveržį..

Paciento būklė pagerėja, skausmas pamažu išnyksta, o temperatūra normalizuojasi.

Reparatyvinei stadijai būdingas supūliacijos nutraukimas, užkimštos timpaninės membranos perforacija ir normalizuota jos spalva - praeina paraudimas, atkuriama normali spalva.

Otoskopiniai požymiai yra mažiau pastebimi: vaikų ausų būgnelis yra tankesnis nei suaugusiųjų, ir tai neleidžia pūliams išsiskleisti. Todėl pirmasis etapas gali trukti ilgiau, išlaikant visus ūmiausius simptomus.

Vidurinės ausies pūlingas vidurinės ausies uždegimas trunka vidutiniškai 2–4 savaites ir yra keletas jo baigimo galimybių:

  1. Atkūrimas su klausos normalizavimu;
  2. Pasveikimas su įgytu klausos praradimu;
  3. Vidurinės ausies uždegimo perpildymas lėtinė forma;
  4. Komplikacijos.

Gydymas

Narkotikų gydymas

Kai diagnozuojamas pūlingas vidurinės ausies uždegimas, skiriamas kompleksinis gydymas, kuris padeda įveikti ligą per trumpą laiką - iki 2 savaičių. Narkotikų gydymo kursą gali sudaryti:

  • antibiotikai (Augmentinas, Amoksicilinas, Cefuroksimas);
  • karščiavimą mažinantys vaistai (Paracetamolis, Ibuprofenas);
  • vietiniai anestetikai, analgetikai (Otipax);
  • ausų vazokonstriktoriaus lašai (Nazivin, Naphthyzin, Tizin).

Taip pat rekomenduojama kineziterapija - UHF ir elektroforezės seansai, tačiau tik po to, kai pūlinis eksudatas nustoja išsiskirti iš ausies..

Chirurgija

Konservatyvus gydymas ne visada gali užkirsti kelią komplikacijoms ir išspręsti problemą, todėl turint pūlingą formą dažnai naudojami efektyvesni gydymo metodai - chirurginė intervencija.

Yra 2 operacijų tipai:

  1. sanitarija (pūlingo židinio palengvinimas);
  2. klausos gerinimas (tympanoplasty - uždegimo pažeistų audinių atstatymas normaliam klausos organų funkcionavimui).

Sanitarinė operacija yra radikali intervencija, leidžianti išvalyti spenelio proceso raumenų ertmę ir ertmę.

Šis chirurginis manipuliavimas naudojamas tokioms komplikacijoms vystytis:

  • veido nervo parezė;
  • lėtinė mastoidito forma;
  • karmiškai pažeisti vidurinės ausies ertmių sienas;
  • labirinitas;
  • intrakranijinės otogeninio pobūdžio komplikacijos;
  • cholesteatoma.

Tympanoplasty apima 4 tipų operacijas, būtent:

  1. Čiulptuko lango patikrinimas - atliekamas sunaikinant visus vidurinės ausies kaulus;
  2. Mažos krūtinės ląstos ertmės formavimas (kolumelio efektas) yra labiausiai paplitęs operacijos tipas, atliekamas su saugomu ir kilnojamuoju kaušeliu, tačiau sunaikintu plaktuku ir priešpiliu;
  3. Naujos membranos klojimas ant priešpilnio - naudojamas sunaikinti galvijus;
  4. Myringoplasty - ausies angos uždarymas.

Tympanoplasty leidžia visiškai ar iš dalies atkurti klausos funkciją.

Dėl pūlingo vidurinės ausies uždegimo reikia laiku gydyti - ankstyvas nustatymas ir sudėtinga vaistų terapija padės per trumpą laiką atsikratyti ligos, išvengti komplikacijų ir išvengti operacijos.

Jei nebuvo atsižvelgiama į konservatyvų gydymą arba jis neturėjo jokio efekto, veiksmingas problemos sprendimas atkurs klausą ir užkirs kelią rimtų pasekmių rizikai..

Kaip gydyti pūlingą vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems?

Supultracija arba otorėja yra vienas iš ūminio pūlingo vidurinės ausies uždegimo simptomų. Tai liudija apie ausies bambos perforaciją, nes dėl uždegimo susikaupęs eksudatas daro spaudimą ausies bambai, todėl jos perforacija. Šis simptomas apibūdina perforuoto ūminio pūlingo vidurinės ausies uždegimo stadijos vystymąsi. Sėkmingai ligos eigai ir komplikacijų nebuvimui būdingas vėlesnis reparacinių procesų vystymasis, kurio metu atstatomas ausies ausies vientisumas ir klausos grąžinimas..

Straipsnio turinys

Supultracija nėra privalomas simptomas. Dažnai susikaupę pūliai palieka ertmę ne sulaužydami auskarą, bet randa išeitį per klausos vamzdelį. Dėl otorėjos atsiradimo papildomai pakito klinikinis vaizdas. Yra kūno temperatūros sumažėjimas, pagerėja bendra būklė, sumažėja skausmas.

Pertvarkymo veikla

Tačiau iki šio simptomo išsivystymo praeidavo 2–3 dienos, o kartais ir savijauta, karščiavimas iki 39 laipsnių, stiprus skausmas ir spengimas ausyse, tai yra visi simptomai, būdingi ūminiam vidurinės ausies uždegimui..

Kad liga netaptų lėtine ir išsivystytų rimtos jos komplikacijos, gydymas turėtų būti pradedamas priešoperaciniame etape.

Gydymo priemonės šiuo laikotarpiu turėtų būti tokios:

  • ausų lašų, ​​į kuriuos įeina anestetikai, analgetikai ir antiseptikai, naudojimas;
  • esant stipriam skausmui, galima vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo viduje;
  • atšilimo procedūrų naudojimas;
  • nosies lašų, ​​turinčių vazokonstrikcinį poveikį, vartojimas;
  • turėdamas ryškų tympaninės pertvaros išsikišimą, specialistas gali nuspręsti dėl paracentezės.

Tarp ausies lašų, ​​labiausiai pageidaujamų šiuo laikotarpiu, naudojamas Otipax. Į vaisto sudėtį įeina nesteroidinis vaistas nuo uždegimo ir vietinis anestetikas lidokainas. Analgezinis poveikis taip pat pasiekiamas paskyrus 3% alkoholio boro rūgšties tirpalą. Visi ausies lašai prieš įpylimą turi būti pašildomi iki kūno temperatūros, o ausies kanalas po procedūros turėtų būti uždarytas medvilniniu tamponu..

Iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kurių vartojimas šiuo atveju įmanomas, populiariausi buvo paracetamolis ir ibuprofenas. Be nuskausminamųjų, šie vaistai turi karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, o tai taip pat gali padėti pagerinti būklę. Vazokonstrikciniai lašai nosyje taip pat yra būtini gydant šią patologiją, nes daugeliu atvejų vidurinės ausies uždegimas vystosi būtent su nosiaryklės ligomis ir yra sukeliamas dėl pūlingo turinio pasklidimo į krūtinės ląstą per klausos vamzdelį. Nosies lašų, ​​tokių kaip sanorinas, naftizinas, galazolinas, vartojimas užkerta kelią šiam procesui.

Atšilimo procedūroms gydyti pūlingą vidurinės ausies uždegimą namuose gali būti naudojami alkoholio kompresai, kaitinimo pagalvėlės, UV lempos. Šiuo laikotarpiu galite pašildyti ausį pūlingu vidurinės ausies uždegimu. Procedūra turėtų būti nedelsiant atidedama, jei smarkiai padidėjo skausmas, kuris gali būti susijęs su komplikacijų vystymusi.

Tuo atveju, jei atliktos terapinės priemonės nedavė efekto, pacientas nepasižymėjo teigiama dinamika, į gydymą reikia įtraukti antibiotikų. Nepatenkinus vaistais, vietiniai antibiotikai negali būti vartojami, nes vaistinė medžiaga negali prasiskverbti pro nepažeistą ausies bambą ir turėti terapinio poveikio. Pasirinkti vaistai, naudojami suaugusiųjų pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymo stadijoje, yra antibiotikas amoksicilinas ir jo analogai Flemoxin, Ospamox, Hiconcil, vartojami tablečių pavidalu..

Perforavimo veikla

Nepaisant gydymo, praėjus kelioms dienoms nuo ligos pradžios pacientui, pūliai kartais teka iš ausies. Ką tokiu atveju daryti? Viskas priklauso nuo to, kur yra pacientas ir kaip greitai galima suteikti kvalifikuotą pagalbą. Konsultacijos su otolaringologu šiuo atveju yra būtinos norint pakoreguoti gydymo taktiką.

Vaistų vartojimo ypatumai šiuo laikotarpiu gydant ūminį pūlingą vidurinės ausies uždegimą yra tai, kad šiame etape alkoholio turintys lašai yra kontraindikuotini, nes ši medžiaga gali turėti toksinį poveikį tympaninės membranos gleivinei ir sukelti ligos pablogėjimą. Tokį patį poveikį turi agentai, turintys priešuždegiminių komponentų. „Otipax“ lašai šiuo laikotarpiu yra draudžiami.

Griežtai draudžiama šiuo laikotarpiu naudoti atšilimo procedūras.

Veiksmai slopinimui

Be to, svarbus vaidmuo gydant ūminį pūlingą vidurinės ausies uždegimą yra pūlių evakavimas iš ausies kanalo. Bus teisingiau, jei šį procesą atliks specialiai apmokyta ENT skyriaus slaugytoja. Jei pūlingos vidurinės ausies uždegimo ligos yra gydomos namuose, procedūra turėtų būti atliekama atsargiai, naudojant tik spiralės pavidalo vatą. Griežtai draudžiama naudoti degtukus, mezgimo adatas ir gamyklines ausų lazdeles. Ausys yra pažeistos, o nepatogus judesys gali sukelti papildomą jo traumą arba užkrėsti išorinio klausos kanalo odą. Ši procedūra atliekama 2–3 kartus per dieną, kol pašalinamas eksudatas, o vata nudžiūsta.

Tais atvejais, kai paslaptis yra labai stora, turint pūlingą vidurinės ausies uždegimą, ausį galite praskalauti 3% vandenilio peroksido tirpalu. Tai palengvins turinio evakuaciją. Po procedūros klausos mėsa turi būti išdžiovinta. Kaip priemonė, naudojama išorinio klausos kanalo tualetui vesti, gali būti naudojamas fiziologinis tirpalas.

Kalbant apie narkotikų vartojimą, tada prie tabletės antibiotikų reikia pridėti vietinių antibiotikų ausų lašų pavidalu. Plačiai naudojami tokiu atveju tokie lašai, kurių sudėtyje yra antibiotikų:

Lašus rekomenduojama užkasti nusiplavus ir išdžiovinus ausį, pašildžius juos iki kūno temperatūros. Kalbant apie kombinuotų priemonių naudojimą, būtina atkreipti dėmesį į jų sudedamųjų dalių sudėtį, nes alkoholio, nesteroidinių priešuždegiminių komponentų kiekis perforacijos metu per timpaninę membraną yra nepriimtinas..

Daugelis specialistų, gydančių pūlingą vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems, kad įgytų ausų lėšų, siūlo naudoti injekcijos metodą. Tam, uždėjus ausį, reikia paspausti pirštą ant traumos, uždarant išorinio klausos kanalo spindį, ir atlikti judesius, palengvinančius vaisto įsiskverbimą į vidurinę ausį. Po kurio laiko pacientas turėtų paragauti vaisto burnoje. Šiuo atveju manoma, kad procedūra buvo atlikta teisingai, pateikiamas tikslingesnis vaisto poveikis..

Gydymas antibiotikais turėtų trukti mažiausiai 7–10 dienų, net esant normaliai būklei ir nesant klinikinių ligos pasireiškimų.

Priešingu atveju yra didelis atkryčio, ligos perėjimo į lėtinę formą pavojus, kai reikia chirurginių gydymo metodų. Tokiu atveju būtina atsiminti, kad nemažai antibiotikų turi ototoksinį poveikį. Dėl ausų lašų vartojimo gali sumažėti klausa..

Vėlesniame reparaciniame etape ūminio pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymas susideda iš procedūrų, skatinančių gijimo ir pakaušinės membranos elastingumo atstatymą. Tam gali būti paskirtos tokios procedūros kaip pneumomasažas, jonoforezė su lidaze.

Supupektyvus rezultatas

Otorėja paprastai trunka keletą dienų, po to būklė nuolat gerėja, o klausa grįžta. Tuo atveju, jei esant auskaro perforacijai, paciento būklė nepagerėjo, galime manyti, kad vystosi komplikacijos, mastoidinio proceso uždegimas. Mastoidito buvimas taip pat gali rodyti pablogėjusią būklę po pagerėjimo laikotarpio.

Ilgą laiką, daugiau nei 3–4 savaites, pasireiškiantis supupacija, tai gali reikšti didelę ligos komplikaciją. Šiuo atveju galime kalbėti apie mastoidinio proceso empiemą ar ekstraduralinį abscesą. Dėl tokios situacijos gydymo namuose negalima aptarti. Pacientas turi būti hospitalizuotas specializuotoje ligoninėje, o tolesnis gydymas turėtų būti atliekamas tiesiogiai prižiūrint otolaringologui..

Taigi, ką daryti, jei ausis pleiskanoja, priklauso nuo kartu esančių simptomų ir jų dinamikos. Paciento būklės pagerėjimas atsiradus otorejai rodo perforuotą pūlingos vidurinės ausies uždegimo stadiją. Tokiu atveju reikia pataisyti gydymą ir pašalinti priemones iš išorinio klausos kanalo. Jei pūlinys nepadeda palengvinti, vis dar nerimauja stiprus ausies skausmas, galvos svaigimas ir hipertermija, tada nedelsiant reikalinga specialisto pagalba ENT skyriuje. Tokiu atveju galime kalbėti apie ligos komplikacijų vystymąsi.

Pūšis ausyje vaikui ar suaugusiajam - priežastys, diagnozė ir gydymas

Visų vidurinės ausies anatominių dalių infekcinio pobūdžio uždegimas vadinamas pūlingu vidurinės ausies uždegimu. Yra trys šios ligos rūšys, priklausomai nuo lokalizacijos: išorinė, vidinė, vidutinė. Tiek suaugusiam, tiek vaikui ausies pūliai turėtų būti gydomi jau po pirmųjų uždegimo simptomų, kitaip gali kilti rimtų komplikacijų. Pagrindinė terapija atliekama mediciniškai (tabletės, ausų lašai), tačiau sunkiais ligos atvejais naudojamas chirurginis metodas.

Kas yra pūliai ausyje

Priežastiniai ausų gleivinės uždegimo sukėlėjai yra grybeliai, bakterijos ir virusai. Paprastai infekcinis procesas prasideda nosiaryklės ligomis arba po Eustachijaus vamzdelio uždegimo. Liga taip pat gali išsivystyti kartu su peršalimu, sinusitu, tonzilitu ar SARS. Kai kurie žmonės mano, kad jei ausis pleiskanoja, galite atsikratyti vidurinės ausies uždegimo naudodamiesi namų gydymu. Tačiau tokie veiksmai dar labiau pablogina situaciją. Gydytojai reikalauja, kad vidurinės ausies uždegimas kartu su pūliais būtų gydomas klinikoje, prižiūrint specialistui.

Priežastys

Naujagimiams pagrindinė pūlingo vidurinės ausies uždegimo priežastis yra motinos pieno (mišinio) nurijimas vidurinėje ausyje. Tai dažnai atsitinka maitinant kūdikį gulint. Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems pūliai nosies ertmėje gali atsirasti po užsitęsusios slogos ar nosies pertvaros išlinkimo, esant sinusų ligai, adenoidams ar turint nosiaryklės problemų..

Dėl hipotermijos gali išsivystyti ūmus pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Maudymasis vandenyje lemia tai, kad vanduo patenka į ausies kanalą, o tai sukelia uždegimą. Kita dažna vidurinės ausies uždegimo priežastis yra ausų trauma. Ausinės ausies žala gali būti padaryta valant ausis, po galvos traumos dėl garsaus triukšmo ar slėgio (pavyzdžiui, lėktuve).

Gleivinės vidurinės ausies uždegimo simptomai

Pusas iš suaugusiųjų iš ausies neištekėja iškart. Po infekcijos įsiskverbimo pacientas turi ūmų ausų skausmą, kuris praeina nuolat didėjant intensyvumui, ypač vakare ir naktį. Taip yra dėl gleivinės patinimo, dėl kurios susikaupia gleivių, kurios daro spaudimą timpaninės ertmės nervų galūnėms. Pirmoje ligos stadijoje pacientas neturi apetito, atsiranda didelis silpnumas, pakyla kūno temperatūra, klausa. Jei šiame etape otitas negydomas, jis pereina į ūminę fazę.

Ūmus pūlinis vidurinės ausies uždegimas

Katariniame etape jau įvyksta pūlių proveržis. Ausys neatlaiko pūlių spaudimo iš vidaus, todėl jis plyšta (perforuotas vidurinės ausies uždegimas). Iš klausos kanalo išsiskiria gleivės ir sacharozė. Be krūtininės ertmės perforacijos, yra ir kitų klinikinių ūminio pūlingo vidurinės ausies uždegimo simptomų:

  • aštrus skausmo, atsirandančio šaudant, spinduliavimas į šventyklą;
  • temperatūra iš pradžių būna subfebrili, tada pasiekia karščiavimo skaičius;
  • sunkus klausos praradimas iki visiško kurtumo;
  • pūlingas eksudatas, turintis nemalonų kvapą;
  • kūno intoksikacija: silpnumas, pykinimas, galvos skausmai.

Lėtinis

Laikui bėgant ūminis uždegiminis procesas išnyksta, pūliai nebetenka iš ausų, mažėja kūno temperatūra - tai prasideda lėtinė ligos eiga. Šis etapas gali trukti labai ilgą daugelį metų. Lėtinio vidurinės ausies uždegimo simptomai:

  • padidėjęs sensorineurinis klausos praradimas;
  • spaudimo, pilnumo, užkimštos ausies jausmas;
  • ligos paūmėjimo laikotarpiais atsiranda pūlingos išskyros.

Pūlinys nuo vaiko ausies

Vaikystėje pūlingo otito pasireiškimas yra dar skausmingesnis. Kai vaiko ausyse susidaro pūliai, kūdikis yra neklaužada, nervingas, dažnai verkia. Skausmo pobūdis yra skausmas, pjovimas, šaudymas, dusulys. Naktį padidėja diskomfortas, todėl sutrinka miegas. Be šių vidurinės ausies uždegimo požymių, vaikas, turintis pūlį ausyje, turi ir kitų simptomų:

  • oda pasidaro blyški;
  • klausos negalia;
  • pūlingos mišios gali išeiti su krauju;
  • vaikas silpnas, mieguistas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • ausyse girdimas nuolatinis triukšmas, triukšmas.

Komplikacijos

Jei ūminis otitas nėra išgydomas laiku, yra didelė jo perėjimo į lėtinę formą rizika arba už krūtinės ląstos ertmės išsivysto pūlingos formacijos. Tokiu atveju gali kilti rimtų komplikacijų:

  • mastoiditas (laikino kaulo mastoido uždegimas);
  • veido paralyžius;
  • ausies odos uždegimas;
  • progresuojantis klausos praradimas;
  • ausies furunkuliozė;
  • kaulų ėduonis, lemiantis kaulų sunaikinimą.

Pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymas

Ligos diagnozė nėra sunki, nes otoskopijos metu matosi pūliai. Jei yra įtarimų dėl destruktyvaus proceso, tada atliekama laikinojo regiono rentgeno nuotrauka. Pūlinis otitas gydomas ambulatoriškai ir reikalauja kompleksinės terapijos. Dėl mastoidinio proceso pažeidimų, kai būtina chirurginė intervencija, būtina hospitalizacija. Gydymo schema priklauso nuo simptomų sunkumo ir ligos stadijos..

Narkotikų gydymas

Terapiniai metodai apima antibakterinių ir skausmą malšinančių vaistų, sutraukiančių ar vazokonstrikcinių lašų vartojimą. Būtina vartoti probiotikus, vitaminų kompleksus, aukštoje temperatūroje - karščiavimą mažinančius vaistus, išsivysčius alerginei reakcijai - antihistamininius vaistus. Su vidinės ausies uždegimu skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie sustabdo uždegiminius procesus, mažina skausmą.

Antibiotikai

Ūminio vidurinės ausies uždegimo gydyme didelę reikšmę turi antibiotikų vartojimas. Narkotikų veikimas yra skirtas patogeninių mikroorganizmų, kurie išprovokavo pūlį ausyje, sunaikinimui ir infekcijos plitimo visame kūne kliūtimi. Tarp populiariausių:

  1. Amoksicilinas. Pats pagrindinis antibiotikas gydant pūlingą vidurinės ausies uždegimą. Vaistas veikia prieš daugelį infekcinių patogenų, turi antimikotinį ir antiseptinį poveikį. Išgerkite vaistą bet kurioje vidurinės ausies uždegimo stadijoje per burną po 0,5 g 3 kartus per dieną 8-10 dienų. Tarp šalutinių reiškinių gali būti dispepsiniai simptomai, alerginės reakcijos.
  2. Augmentinas. Kombinuotas antibiotikas, kuris naudojamas esant sunkiems vidurinės ausies uždegimo simptomams su pūliais. Dozavimo režimas skiriamas griežtai individualiai, tai priklauso nuo kūno svorio, paciento amžiaus ir inkstų funkcijos. Minimalus gydymo kursas yra 5 dienos. Tinkamai dozuojant, gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų: dilgėlinė, odos išbėrimas, gleivinės kandidozė, hepatitas, intersticinis nefritas, traukuliai ir kt..

Kaip skalauti ausį

Esant pūlingiems vidurinės ausies uždegimams, plauti yra naudinga, tačiau juos turėtų atlikti specialistai. Nekonsultavus su gydytoju, kategoriškai nerekomenduojama atlikti procedūros namuose. Pats pirmasis įrankis, naudojamas ausims plauti pūliais, yra vandenilio peroksidas. Tai efektyvus ir neskausmingas skystis, skirtas kovoti su įvairiomis infekcijomis. Skalbimo procedūra:

  • 3% peroksido (šildomo) koncentracijos surenkama specialiame švirkšte;
  • tada nuimkite adatą ir atsargiai įšvirkškite 1 ml tirpalo į ausį;
  • kai peroksidas užuodžiamas, jis pilamas ir įdedama nauja porcija.

Kineziterapija

Su pūlingu ir eksudatyviu vidurinės ausies uždegimu skiriamas fizioterapinis gydymas. Yra keli metodai - atšilimas, valymas, stimuliavimas. Veiksmingiausias:

  1. Elektroforezė Leidžia pašildyti ausį įvedant vaistus per gleivinę ir odą.
  2. UHF Ausyje susidaro nedidelis oro tarpas, kuris suteikia priešuždegiminį, dekongestantinį ir kraujagysles plečiantį poveikį..
  3. Magnetoterapija. Veikiant srovei padidėja venų tonusas, sumažėja patinimas, suaktyvėja limfodrenažo procesai.
  4. Pneumatinis masažas. Žemo ir aukšto slėgio oro kaita padidina raumenų tonusą, stimuliuoja ausies virpėjimą.

Chirurgija

Ausies operacija reikalinga, jei dėl uždegimo pažeidžiamas kaulinis audinys arba infekcija plinta toliau. Tai yra efektyviausias būdas sustabdyti destruktyvius procesus kūne ir atleisti pacientą nuo skausmo. Operacijos metu pašalinamos susikaupusios sekrecijos, kurios yra ideali aplinka patogeninių mikroorganizmų vystymuisi..

Dėl pūlių nutekėjimo įpjaunama timpaninė membrana, tada įkišamas drenažo vamzdis. Reabilitavus ausies ertmę, pažeistos epitelio vietos pašalinamos. Reabilitacija yra sunkus procesas, nes jei sutrinka pooperacinė higiena, vidurinės ausies uždegimas gali atsinaujinti. Po pirminio gydymo naudojami tvarsčiai, antibakteriniai lašai, antiseptikai..

Liaudies gynimo priemonės

Jei otitą komplikuoja pūliai, tada kai kurie liaudies receptai jo negali išgydyti. Kaip pagalbą pasitarę su gydytoju galite naudoti šias natūralias priemones:

  1. Česnakai. Vieną gvazdikėlį reikia susmulkinti, sumaišyti su augaliniu aliejumi, leisti virti keletą valandų. Tada nukoškite ir tepkite šilumą 3-5 lašus kelis kartus per dieną, kol problema bus pašalinta.
  2. Obuolių actas. Iš naminių obuolių būtina sumaišyti alkoholį ir actą lygiomis dalimis. Gautą mišinį pašildykite, pasinerkite į vatą ir įkiškite į ausį 5 minutes / dieną, kol būklė pagerės.
  3. Medus. Lygiomis dalimis praskieskite vandeniu. Gautą tirpalą pašildykite iki kūno temperatūros ir įlašinkite 2 lašus į skaudamą ausį, tada įkiškite propolio tinktūroje (20%) suvilgytą marlės tamponą. Šildymo su medumi-alkoholiu kompresai kursas - 2 savaites.
  4. Svogūnai. Pirmiausia reikia išspausti svogūnų sultis, pašildyti ir įlašinti į ausį 4 lašus 3–4 kartus per dieną. Gydymo trukmė - 7-10 dienų.

Efektai

Neteisingai gydant vidurinės ausies uždegimą, gali komplikuotis meningitas (smegenų membranų uždegimas). Tai yra viena pavojingiausių ligos pasekmių, dėl kurios kartais miršta ir suaugęs, ir vaikas. Taip pat būtina pabrėžti smegenų abscesą. Ši vidurinės ausies uždegimo su pūliais pasekmė yra ne mažiau pavojinga, nes ji turi daugybę ir sunkių simptomų. Dažnas ūminės ligos stadijos simptomas yra dalinis ar visiškas klausos praradimas. Nors šis kurtumo tipas laikomas laikinu, stipriai pažeidžiami ausų kaulai ir klausos nervai..

Prevencija

Norint išvengti komplikacijų, svarbu atlikti gydymo kursą iki pabaigos, net jei ligos simptomai išnyks. Norint išvengti vidurinės ausies uždegimo, reikia imtis šių priemonių:

  • laiku atlikti tualetines ausines;
  • laiku gydyti virusines infekcijas;
  • išvengti ausies sužalojimų;
  • būkite atsargūs, kad į vidurinę ausį nepatektų vandens;
  • stiprinti imunitetą (tinkama mityba, grūdinimas, fizinis aktyvumas).

Gausus vidurinės ausies uždegimas - pūlių išsiskyrimas iš ausų

Dėl ūminio ir lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo gali atsirasti pūliai iš ausų..

Ūmus pūlinis vidurinės ausies uždegimas yra ūmi pūlinė liga, kurios metu uždegimas užklumpa pilvo ertmės gleivinę. Su šia liga vienokiu ar kitokiu laipsniu uždegamos visos vidurinės ausies dalys. Ūmus vidurinės ausies uždegimas yra gana dažnas reiškinys. Kursas gali būti įvairaus sunkumo, nuo lengvos formos iki sunkios viso kūno uždegiminės reakcijos. Dažnai ūmus pūlingas vidurinės ausies uždegimas pasireiškia jaunesniems nei trejų metų vaikams, taip yra dėl vaiko ausies fiziologinės struktūros. Bet visų tipų ūminis vidurinės ausies uždegimas gali sukelti komplikacijas klausos praradimo forma. Taip pat tikėtina, kad ūminė liga gali išsivystyti į lėtinę formą.

Lėtinis pūlinis vidurinės ausies uždegimas yra lėtinė pūlingos vidurinės ausies liga, kuriai būdinga simptomų triada. Triadą sudaro: nuolatinis auskaro perforacija; progresuojantis klausos praradimas; periodiškas ar nuolatinis slopinimas iš ausies. Šiuo metu šia liga serga maždaug vienas procentas visų Žemės gyventojų. Be rimto pavojaus klausai, lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas taip pat kelia pavojų žmogaus gyvybei, nes yra pavojingas dėl rimtų komplikacijų.

Išskyrimas iš ausies ūminio pūlingo vidurinės ausies uždegimo srityje

Ūminis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai prasideda klausos lavono gleivinės uždegimu. Vizualiai ENT gydytojas gali pamatyti gleivinės edemą šioje ligos stadijoje. Tada vidurinė ausis užpildoma eksudatu, pradžioje atsiranda serozinis pobūdis, tada jis tampa pūliais. Pūlingos išskyros gali būti skirtingos: nuo skystos iki labai klampios. Dešimt kartų gleivinė sutirštėja. Ligos aukštyje klausos organo ertmėse susikaupęs eksudatas gali sukelti bambos išpūtimą į išorę. Taip pat nėra retų atvejų, kai, esant stipriam pūlių spaudimui, sutrinka kraujotaka. Tai lemia, kad bet kuri raumenų raumens dalis yra ištirpusi, o jos perforacija atsiranda su vėlesne otorėja (pūlingu eksudatu, tekančiu iš ausies)..

Jei ligos pradžioje serozinės-gleivinės ar pūlingos išskyros yra skystos ir gausios, tada pamažu jos tampa pūlingos ir tirštos. Mažėjant uždegimui, jų skaičius mažėja, o galiausiai pūlinys visiškai sustoja. Jei buvo ausies būgnelio perforacija, tada jis gali išgydyti, tačiau kurį laiką vis tiek bus pastebimas klausos praradimas. Atsigavimo kriterijus yra visiškas normalios klausos atstatymas.

Ūminio pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymas

Paciento, sergančio šia liga, gydymas turėtų priklausyti nuo ligos stadijos. Atsižvelgiama į somatinę paciento būklę ir sunkius klinikinius simptomus. Pradiniame etape pacientams rekomenduojamas ambulatorinis režimas, o esant intoksikacijos simptomams (bendras silpnumas, karščiavimas) - lovos poilsis. Esant mažiausiam įtarimui dėl rimtų komplikacijų, nurodoma mastoidito, ypač intrakranijinio, forma, skubi hospitalizacija..

Drenažo funkcijai pagerinti skiriami vazokonstrikciniai lašai, tokie kaip sanorinas, naftizinas, galazalinas ir kt. Jiems skiriami 5 lašai į nosį tris kartus per dieną. Geriau laidoti palenktoje vietoje pasukus galvą link sergančios ausies. Pacientas įspėjamas švelniai pučiant nosį ir draudžiama iš nosies į burną traukti gleives, kad būtų išvengta klausos vamzdelio užkrėtimo. Skausmui malšinti naudojamas 3% boro rūgšties tirpalas arba lašai su analgetikais. Gydytojas gali skirti atšilimą kompreso ar kineziterapijos forma. Specialisto nuožiūra į gydymo procedūrą įvedami antibiotikai ir klausos vamzdelio nutekėjimas. Svarbu atsiminti, kad visas procedūras turi paskirti gydytojas, o gydymas atliekamas jam prižiūrint. Neužsiimkite savigyda.

Ausų išmetimas sergant lėtiniu pūlingu vidurinės ausies uždegimu

Ūminio vidurinės ausies uždegimo perėjimą į lėtinę stadiją gali paskatinti daugybė neigiamų veiksnių. Šie veiksniai apima:

  • patogeno atsparumas antibiotikų terapijai;
  • kūno atsparumo sumažėjimas;
  • bet kokių lėtinių ligų buvimas;
  • apleistas ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymas, taip pat vangus jo eiga, dėl kurio laiku nesijautė.

Lėtinis pūlinis vidurinės ausies uždegimas yra dviejų tipų:

  • mezotimpanitas - pūlingi-uždegiminiai pokyčiai, esant tokio tipo vidurinės ausies uždegimui, yra klausos vamzdelio gleivinėje. Kursas yra palyginti palankus;
  • epitimpanitas - pūlingi-uždegiminiai pokyčiai, susiję su kauliniu audiniu. Kursas prastas, nes įvyksta kaulų nekrozė.

Lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymas

Ligonių, sergančių lėtiniu pūlingu vidurinės ausies uždegimu, gydymas reikalauja daug darbo, laiko ir kantrybės tiek iš paciento, tiek iš gydytojo. Geri rezultatai gaunami tik šiais atvejais..

Pacientas turi būti atidžiai ištirtas, gydymas turi būti išsamus, individualiai parinktas - ar tai bus tik konservatyvus gydymas, ar jums reikės kreiptis į operaciją. Visus šiuos dalykus nusprendžia tik specialiose klinikose gydytojai, kurių specializacija yra šios ligos gydymas..

Gausus vidurinės ausies uždegimas: priežastys, gydymas ir prevencija

Ausys yra organas, kurį prisimename tik tada, kai atsiranda skausmas ar kitas diskomfortas, o kai kuriais atvejais mes linkę nekreipti dėmesio į pirmuosius vidurinės ausies uždegimo požymius. Taip atsitinka, kad praėjus kelioms dienoms nuo skausmo atsiradimo, pacientas skundžiasi, kad jo ausis skauda. Paprastai šis simptomas rodo uždegiminio proceso komplikaciją auroje, o būklė vadinama pūlingu otitu..

Ligos priežastys

Daugeliu atvejų pūlingos vidurinės ausies uždegimo ligos yra komplikacijos. Taigi pagrindinė ligos priežastis yra ignoravimas ar netinkamas uždegimo, dažniausiai vidurinės ausies, gydymas..

Tačiau yra ir kitų prielaidų priežasčių. Liga išsivysto, kai infekcija patenka į vieną iš ausies ertmių susilpnėjusio imuniteto ir sumažėjusio organizmo atsparumo fone. Pagrindiniai patogeninės mikrofloros, provokuojančios pūlingos vidurinės ausies uždegimo vystymąsi, atstovai yra pneumokokai, hemofilinės bacilos ir Staphylococcus aureus.

Pūlingas išorinis otitas - švelniausia forma - gali išsivystyti mikrobams patekus į ausį iš užteršto vandens ar neplaunant rankų. Tokiu atveju uždegimas lokalizuotas išorinėje ausyje, o tai palengvina ligos eigą ir jos gydymą.

Gausus vidurinės ausies uždegimas - dažniausiai pasitaikanti forma - dažniausiai yra infekcija iš nosiaryklės gleivių. Bakterijos taip pat gali patekti į vidurinę ausį per timpaninę membraną ar mastoidinį procesą (perforacijos atveju). Kai kurios ligos, tokios kaip tymai, vidurių šiltinė ir gripas, gali išprovokuoti pūlingą vidurinės ausies uždegimą: šiuo atveju infekcija patenka į ertmę užkrėstu krauju.

Neįmanoma laiku gydyti vidurinės ausies uždegimą ir sukelti vidinį pūlingą vidurinės ausies uždegimą: patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia iš šio vidurinės ausies srities.

Jei ausys pleiskanoja iš abiejų pusių, diagnozė yra „dvišalis pūlingas vidurinės ausies uždegimas“; tai nėra neįprasta - 1 iš 10 atvejų tai būna vienpusė.

Simptomatologija

Iš ligos pavadinimo paaiškėja, kad ausų uždegimą - vidurinės ausies uždegimą - lydi pūlinys. Tačiau yra dar keli požymiai, kurie gydytojui pasakys apie pūlingos vidurinės ausies uždegimo diagnozę:

  • Intensyvus ausų skausmas
  • Klausos praradimas
  • Ausų srities paraudimas, patinimas
  • Šiluma
  • Galvos skausmai
  • Silpnumas

Deja, dauguma žmonių renkasi savarankiškus vaistus, o ne kvalifikuotą terapiją ir vėlesniuose ligos etapuose kreipiasi į gydytoją. Tai pavojinga dėl komplikacijų, kurios gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai. Dėl pirmųjų pūlingų vidurinės ausies uždegimo simptomų reikia nedelsiant apsilankyti pas otolaringologą.

Suaugusiesiems sunku nekreipti dėmesio į pūlingo vidurinės ausies uždegimo požymius. Maži pacientai negali skųstis dėl klausos praradimo ir užgulimo jausmo. Tėvai turėtų būti atsargūs, jei vaikas atsisako valgyti, trina ausis ir verkia be priežasties, o termometras rodo padidėjusią temperatūrą. Nelaukite, kol pūliai iškris iš ausies, kuo greičiau pasitarkite su gydytoju.

Ligos vystymasis

Yra keturi pūlingų vidurinės ausies uždegimo vystymosi etapai:

  1. Katarinė stadija. Šiame etape pūlinys dar neprasidėjo, tačiau ausų skausmas ir karščiavimas rodo uždegiminį procesą. Negydoma būklė pablogėja - liga tampa pūlinė.
  2. Preperforizacijos stadija. Ausų skausmas padidėja, pūliai atsiranda pilvo ertmėje ir prispaudžiami prie membranos, todėl atsiranda užgulimo, skausmo ir klausos praradimo jausmas. Dauguma pacientų šiame etape kreipiasi pagalbos į specialistą.
  3. Perforuota scena. Perforacija - tai auskaro lūžis, kuris atsiranda dėl pūlingų masių spaudimo. Šiam etapui būdingas supūvimas: iš pradžių medžiaga yra skysta ir šviesios spalvos, vėliau išmetimas tampa tankesnis ir tankesnis, kol visai sustos.
  4. Po perforavimo arba atkūrimo etapas. Pacientas nebesiskundžia pūliais iš ausies, taip pat skausmu, temperatūra ir silpnumu. Pažeistas ausies angaras užauga, o maža klausa normalizuojasi..

Pirmojoje ligos stadijoje nepaprastai svarbu apsilankyti pas otolaringologą, nes neatsiradus pūliams, negalima išvengti timpaninės membranos perforacijos. Jei jis pats nesiskverbia, chirurgas įsikiša, kad išlaisvintų ertmę nuo pūlių. Priešingu atveju dabartinės pūlingos masės gali patekti į smegenis ir išprovokuoti meningitą, encefalitą ir hidrocefaliją..

Galimos pūlingos vidurinės ausies uždegimo komplikacijos

Aukščiau išvardytos pavojingos ligos vystosi retai. Nepaisant to, nepaisyti simptomų yra nepriimtina, nes ligos komplikacijos neapsiriboja intrakranijinėmis, bet taip pat apima:

  • reikšmingas klausos praradimas (retais atvejais - visiškas kurtumas)
  • laikinojo kaulo mastoidinio proceso sunaikinimas dėl užpildymo jo ląstelių pūliais - mastoiditas
  • kaulų ėduonis arba osteitas
  • veido paralyžius
  • cholesteatoma - audinio augimas už ausies bambos
  • lėtinis pūlinis vidurinės ausies uždegimas

Lėtinis pūlinis vidurinės ausies uždegimas

Aukščiau išvardyti simptomai ir stadijos būdingi ūminei ligos formai. Tačiau, nesant tinkamos terapijos, ūmus pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali tapti lėtinis. Tokiu atveju pūliai periodiškai teka iš ausies, ausies gleivinė negyja, o tai reiškia visišką ar dalinį klausos praradimą. Yra dvi ligos formos:

  • Mezotimpananitas yra švelnesnė forma, paprastai neapsunkinama komplikacijų..
  • Epitympanitas yra sunki ligos forma; gresia mastoidinio proceso sunaikinimas, sepsis, smegenų abscesas, meningitas ir osteitas.

Ligos gydymas

Atsižvelgiant į įvairius ligos etapus, sunkumą ir galimas ligos komplikacijas, į klausimą "Kaip gydyti pūlingą vidurinės ausies uždegimą?" geriau apsilankyti pas gydytoją nei internetu. Otolaringologas diagnozuoja remiantis apklausa ir tyrimu bei paskirs išsamų ūminio ir pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymą, kuris bus skirtas:

  • patogenų slopinimas
  • kraujagyslių susiaurėjimas
  • skausmo malšinimas

Gydytojas taip pat nustatys ligos stadiją, o terapija ją atitiks:

  • Preperforaciniame etape pagrindinis dėmesys skiriamas skausmo malšinimui: tabletėse yra skiriamas Paracetamolis arba Diklofenakas, taip pat Otipax arba Anauran (sudėtyje yra antibiotikas) lašų forma ausims. Į nosį dedami vaistai, kurie padeda susiaurinti kraujagysles ir palengvina patinimą, pvz., Otrivinas, naftizinas ir kiti. Svarbus gydymo komponentas yra antibiotikai - Amoksicilinas (dažniausiai), Augmentinas (stipriam skausmui ir slopinimui), Ampicilinas, Ceftriaksonas (ypač reti, nesant minėtų vaistų poveikio) ir kiti.
  • Jei pacientas paprašė pagalbos perforuotoje stadijoje, tai yra, kai ausyse pasirodė pūliai, terapija papildoma mukolitiniais vaistais - ACC, Fluimucil - siekiant sumažinti sekretų skaičių. Jei įmanoma, skiriama ultravioletinė švitinimas, ypač aukšto dažnio ir ypač aukšto lygio terapija. Kasdien reikia išvalyti klausos angą nuo pūlių medvilniniais pumpurais. Minkštinti per storus sekretus padės 3% vandenilio peroksido tirpalas. Šiame etape panaudotuose ausų lašuose neturėtų būti alkoholio.
  • Galutiniame pasveikimo etape nesant komplikacijų gydymo kursas yra baigtas. Dabar pacientui rekomenduojama sutelkti dėmesį į imuniteto stiprinimą ir organizmo atsparumo gerinimą, kad būtų išvengta atkryčio. Plyšimų prevencijai gali būti paskirtas ausies bambos masažas oro srovėmis ir fermentinių vaistų vartojimas..

Diagnozuojant pūlingą vidurinės ausies uždegimą, neatmetamas chirurginis gydymas:

  • Susikaupus pūliams raumens ertmėje ir nesant membranos perforacijos, atliekama paracentezė, t. pjūvis atliekamas vietine nejautra.
  • Ausų pūtimas atliekamas siekiant išvalyti raumenų ertmę nuo pūlingų mišių likučių.
  • Sunkus mastoiditas reikalauja procedūros, vadinamos antrotomija. Mastoidinio proceso ląstelės atidaromos ir valomos nuo pūlių naudojant antiseptikus.

Vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas

Vidurinės ausies uždegimas yra jautresnis vaikams nei suaugusiesiems, nes išsivysto ausų, gerklės ir nosies sistema. Deja, dažniausiai vaikams pasireiškia recidyvai, ir vėl tėvai pastebi, kad pūliai teka. Daugeliu atvejų gydymui reikia į ausį įvesti specialų kateterį, kuris leidžia atlikti šias terapines manipuliacijas:

  • vidurinės ausies ertmės išvalymas pučiant praėjimus
  • įvedami antibakteriniai, priešuždegiminiai, antiseptiniai ir analgetikai
  • klausos vamzdelio funkcijų atkūrimas

Vaikų gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint patyrusiam specialistui, nes, pirma, nemalonūs simptomai ir komplikacijų rizika neleidžia eksperimentuoti su vaiko sveikata, antra, kyla pavojus pakenkti trapiam kūnui netinkamais vaistais, nes gydomi pūlingi vidurinės ausies uždegimai. suaugusieji ir vaikai yra atliekami naudojant įvairius metodus ir narkotikus.

Pūlingo vidurinės ausies uždegimo prevencija

Ligos pasireiškimas ir gydymas sukelia pacientams didelį diskomfortą. Todėl verta galvoti apie tokios ligos, kaip pūlingos vidurinės ausies uždegimo, atsiradimo prevenciją..

Norint išvengti pūlingo vidurinės ausies uždegimo vystymosi, reikėtų atmesti veiksnius, sukeliančius ligą. Prevencinės priemonės apima:

  • Reguliari ausų higiena. Atkreipkite dėmesį, kad medvilnės pumpurų nereikėtų dėti į ausies kanalą - jie yra skirti išvalyti ausies kampus nuo sieros kaupimosi!
  • Imuninės sistemos stiprinimas. Tai galima padaryti grūdinant, tinkamai maitinantis ir sveikai gyvenant. Ši priemonė apsaugos jus ne tik nuo pūlingo vidurinės ausies uždegimo, bet ir nuo daugelio kitų ligų.
  • Venkite vietų, kuriose yra daug triukšmo ar dulkių..
  • Prieš naudodamiesi baseinu, naudokite specialius kištukus, kad ausys neužsikrėstų vandeniu.
  • Venkite hipotermijos: į pagalbą ateina šilti šalikai ir skrybėlės.

Gausus vidurinės ausies uždegimas yra nemaloni liga: jos simptomai yra ryškūs ir sukelia didelį diskomfortą. Kiekvienas asmuo turi žinoti, kas yra pūlingas vidurinės ausies uždegimas, kad laiku būtų imtasi priemonių: nenaudokite vaistų, bet pasitarkite su specialistu, kuris nusprendžia, kaip gydyti ligą. Svarbu atsiminti, kad pūlingą vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems ir vaikams galima gydyti skirtingai dėl amžiaus ypatumų..

Šioje svetainėje yra tik originalūs ir autorių teisių saugomi straipsniai.
Kopijuodami įdėkite nuorodą į šaltinį - straipsnio puslapį arba pagrindinį.

Gausus vidurinės ausies uždegimas

Gausus vidurinės ausies uždegimas, deja, yra plačiai paplitęs pasaulyje. Nuo šios ligos kenčia įvairaus amžiaus, socialinė padėtis, turtingumo lygis. Svarbiausia, kad pūlingos vidurinės ausies uždegimo ligos apibūdinamos ilgai ir kompleksiškai, reikalaujant kompetentingo požiūrio. Dėl šios priežasties nepriimtina atidėti vizito pas gydytoją su ūminiu pūlingu vidurinės ausies uždegimu.

Savarankiškas gydymas sergant ūminiu pūlingu otitu.
Gausus vidurinės ausies uždegimas suaugusiesiems gali sukelti rimtų padarinių, pavojingų gyvybei, žmogaus sveikatai.

Jei gydymas pasirinktas neteisingai arba jis neatliekamas tinkamai (ypač svarbu, kai stebimas katarinis pūlinis otitas, o diagnozė yra dviprasmiška), tai yra didelė tikimybė, kad gali sumažėti klausa. Jei gydymas tokiu negalavimu neatitinka standartų, kyla rimtesnių padarinių. Gausus vidurinės ausies uždegimas gali sukelti veido nervo parezę, židinio pūlių kaupimąsi smegenyse.

Nepaisant amžiaus, esant menkiausiems pūlingo vidurinės ausies uždegimo požymiams, būtina labai greitai kreiptis į patyrusį kvalifikuotą otorinolaringologą.

Pagrindinis ligos pavojus yra ne tik galimybė išsivystyti intrakranijinėms komplikacijoms, kurios yra reikšmingos paciento gyvenimui:

Rinogeninis ir otogeninis intrakranijinis.

Veido neuropatija.

Taip pat progresuojančios formos klausos susilpnėjimas ir dėl to pacientų gyvenimo kokybės blogėjimas.

Ryški šių nosologinių formų socialinė reikšmė lemia ne tik laikiną negalią, bet ir didelę lėtinio uždegimo atvejų skaičių, įvairių komplikacijų vystymąsi ir vėlesnę nuolatinę paciento negalią..

Ligos aprašymas

Prieš gydant bet kokį pūlingą vidurinės ausies uždegimą, būtina išsiaiškinti, kokiam tipui jis priklauso konkrečiu atveju.

Yra du pagrindiniai pūlingo vidurinės ausies uždegimo tipai:

  • Ūmus.
Atsiranda dėl prasiskverbimo į mikroorganizmo - bakterijų - vidurinę ausį. Dėl uždegiminių procesų yra klausos vamzdelio patinimas. Plonoji gleivinė sutirštėja su vidurinės ausies uždegimu, atsiranda serozinė medžiaga, praeinanti pūliai.

  • Lėtinis.
Uždegiminė forma su nuolatiniu pūliu iš ausies ertmės (daugiau nei 4 savaites). Esant stabiliam membranos perforavimui ir progresuojančiam klausos praradimui.

Ligos ypatybės

Liga pradeda vystytis pakankamai greitai, kai patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia į vidurinę ir vidinę ausis. Šios ligos gydymas priklauso nuo ūminio ligos laikotarpio stadijos. Suaugusiųjų etapai yra suskirstyti į:

Katarinis - pradinis, pirmasis etapas, gydymas apima antibiotikų vartojimą, terapines procedūras (po pūlingo katarinio tipo vidurinės ausies uždegimo, teisingai ir tinkamai gydant, nėra jokių komplikacijų);

Antrasis etapas, tiesą sakant, „Purulent“, kuris atsiranda dėl nesąžiningo gydymo arba visiško medicininės priežiūros stokos (arba bandymo pasveikti naudojant liaudies vaistus ir „močiutės“ receptus);

Ateityje, jei tokios ligos kaip pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymas neatitinka esamos situacijos, pūlingos išskyros gali išnykti, tačiau klausa prarandama labai greitai, pažodžiui, per kelias dienas (tačiau liūdniausia, kad gydymas šiuo etapu suaugusiesiems jau yra neveiksmingas)..



Vėliau lėtiniai pūlingi vidurinės ausies uždegimai pasireiškia vangiais uždegiminiais procesais, kurie ypatingai nepasireiškia įprastame gyvenime. Šiuo atveju periodiškai lėtinis pūlingas vidurinis ir lėtas vidurinės ausies uždegimas staiga tampa ūmus su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.

Lėtinis pūlinis vidurinės ausies uždegimas yra lėtinis vidurinės ausies uždegiminis procesas. Būdingas stabilios ausies angos perforacijos (tarpo) buvimas. Nuolatinis pūlių atskyrimas nuo ausies per ausies plyšį ir progresuojantis klausos praradimas.

Lėtinis pūlinis vidurinės ausies uždegimas yra dviejų formų:

Mesotipinė forma - būdinga audinių struktūros pokyčiai, daugiausia vidurinės ir apatinės plaštakų ertmės gleivinėje, klausos vamzdyje.

Epitympaninė forma - kai uždegiminis procesas tęsiasi iki vidurinės ausies kaulų struktūrų ir dažnai išsivysto cholesteatoma.

Lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra šios:

Smegenų abscesai.

Veido nervo parezė.

Šios patologijos gydymas yra chirurginis (radikali laikinio kaulo operacija).

Lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo gydymas yra labai sudėtingas, ilgas ir neveiksmingas. Dėl šios priežasties situacijos geriau nenurodyti šioje situacijoje..

Susitarkite telefonu
+7 (495) 021-12-26 arba užpildžius internetinę formą

Administratorius susisieks su jumis, kad patvirtintų įrašą..
Jūsų apeliacijos konfidencialumas garantuotas..

Priežastys

Kaip jau minėta, tokios ligos kaip pūlingos vidurinės ausies uždegimo priežastys yra patogeninių bakterijų ir kitų mikroorganizmų prasiskverbimas į vidurinę ir vidinę ausis. Ligos vystymasis, kaip taisyklė, vyksta reikšmingo imuninės sistemos susilpnėjimo fone.

Floros sudėtis yra įvairi:

  • Staphylococcus aureus,
  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Bakterioidai,
  • Peptostreptokokas.
Etiologijoje, be šių mikroorganizmų, tam tikrą vaidmenį vaidina ir kai kurie grybeliai bei aktinomicetai..
Aktinomicetai - bakterijos, kurios tam tikruose egzistavimo etapuose gali sukurti plonas išsišakojusias gijas - grybiena. Jie dažnai randami gamtoje ir gali paveikti visus žmogaus kūno audinius ir organus..

Dažniausias:

  • Gimdos kaklelio veido aktinomikozė.
  • Plaučių ir krūtinės sienos aktinomikozė.
  • Pilvo ertmė.
  • Moters lytiniai organai.
Patogeninės terpės, vedančios į pūlingą vidurinės ausies uždegimą, gali būti tokios:
  • Tubogeninis. Tokiu atveju per klausos vamzdelį mikroorganizmai, sukeliantys pūlingos vidurinės ausies uždegimą, patenka į vidų.
  • Trauminis. Esant mechaniniam tos pačios raumens pažeidimui, patogenai lengvai patenka į vidurinę ausį, o tai, be abejo, sukelia pūlingą vidurinės ausies uždegimą suaugusiesiems, kurio gydymą apsunkina poreikis pašalinti mechaninę traumą..
  • Retrogradinis. Visuotinai priimta, kad infekcijos iš vidurinės ausies patenka į kaukolę ir smegenis. Yra atvirkštinių atvejų. Dėl infekcijos prasiskverbimo atsiranda pūlingos vidurinės ausies uždegimo ligos, kurių gydymas yra dar sudėtingesnis, reikalaujantis ypač profesionalaus požiūrio..
  • Hematogeninė vidurinės ausies uždegimas. Kraujas pernešamas ir pernešamas į mūsų organizmą daugybe įvairių „nepageidaujamų“ elementų. Kai kurie iš jų gali patekti į vidinę ir vidurinę ausis, todėl vystosi pūlingos vidurinės ausies uždegimo ligos..

Dėl to pūlingos vidurinės ausies uždegimas gali būti labai netikėtas ir net nenuspėjamas. Atsiranda pūliai iš ausies, tačiau priežastys, iš pirmo žvilgsnio, visiškai nesuprantamos.

Simptomai

Reikia pažymėti, kad pūlingo vidurinės ausies uždegimo simptomai suaugusiesiems yra maždaug panašūs. Be to, pradinėse stadijose jie yra panašūs į nepūlingo vidurinės ausies uždegimo požymius.

  • Jau ankstyvoje stadijoje ženklas yra ausies skausmas ir odos paraudimas.
  • Pūliai nuo ausies ar net abu kartu su vidurinės ausies uždegimu yra neabejotinas veiksnys, įpareigojantis kreiptis į gydytoją.
  • Pūlinis vidurinės ausies uždegimas, būdamas infekcine liga, neišvengiamai lemia kūno temperatūros padidėjimą.
  • Gleivinės vidurinės ausies uždegimo požymiai - nuolatinis triukšmas ir skambėjimas ausyje.
Nepamirškite apie klausos praradimą. Iš pradžių patologija yra nematoma, bet palaipsniui sukelia visišką klausos praradimą. Atkurti gebėjimą išgirsti ateityje yra beveik neįmanoma.

Čekonina Ella Mstislavovna

Otolaringologas, foniatras, medicinos mokslų kandidatas. Nusipelnęs Rusijos Federacijos gydytojas